Pierwszy lekarz

Szybkie przejście na stronie

Rak gardła nie należy do najczęstszych nowotworów, ale częstość występowania choroby wzrasta z roku na rok. W medycynie coś takiego jak „rak gardła” nie istnieje. Pod tym pojęciem zwykle rozumie się raka krtani. Krtań lub „gardło oddechowe” jest częścią górnych dróg oddechowych, która łączy wnęki nosa i ust z tchawicą i, odpowiednio, płucami.

Głównymi funkcjami krtani są udział w oddychaniu, jak również w formowaniu głosu, ze względu na obecność w nim strun głosowych. Ponadto chrząstki krtani są podporą, do której przylega tarczyca.

W krtani wyróżniają się trzy części: górna - nad składaniem, środkowa - obszar ze fałdami głosowymi, dolna - podwinięcie. Pierwsze objawy choroby zależą od lokalizacji nowotworu w jednym z tych obszarów.

Przyczyny raka gardła

Grupą ryzyka rozwoju złośliwego guza krtani są palacze płci męskiej, pacjenci z przewlekłymi chorobami zapalnymi gardła, leukoplakią, a także nosicielami wirusa Epsteina-Barra. Nawiasem mówiąc, wirus Epsteina-Barr jest obwiniany za rozwój raka kolczystokomórkowego krtani i nie tylko.

Ponadto czynniki ryzyka obejmują:

• nadmierne picie;
• palenie;
• obecność krewnych choroby.

Objawy raka gardła mogą być tak niespecyficzne, że dokładna diagnoza jest dokonywana tylko wtedy, gdy proces jest uruchomiony.

Pierwsze oznaki raka gardła (krtani) i zdjęć

Pierwsze oznaki zdjęcia raka gardła

Objawy raka gardła we wczesnych stadiach mogą przypominać objawy zapalenia, którym towarzyszy ból, dyskomfort podczas połykania, powiększone węzły chłonne szyjne, a nawet zmiany głosu, najczęściej chrypka.

Ktoś kojarzy się z infekcją, ktoś z alergią. Warto jednak podejrzewać raka, jeśli objawy te utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie bez wzrostu temperatury i nie ma wpływu na leczenie.

Przy pierwszych objawach raka gardła (krtani) konieczne jest przynajmniej badanie laryngologiczne. Potrafi badać górną część krtani za pomocą laryngoskopu - specjalnego urządzenia z lustrem, które pozwoli na wizualizację obrazu błony śluzowej gardła i krtani do strun głosowych.

Podczas kontroli może ujawnić okiem, na przykład, białe plamy lub rany lub inne podejrzane objawy.

W większości przypadków objawy we wczesnym stadium raka gardła są nieobecne. Ale oznaki, które w takim czy innym stopniu nie mówią już o pierwszym etapie raka, to:

1. Ból gardła;
2. Długi, suchy kaszel;
3. Utrata masy ciała z dobrym odżywianiem;
4. W okolicy szyi można zaobserwować pewne wykształcenie.

Ból w nowotworze gardła występuje najpierw w szyi, ale w trakcie choroby ich intensywność i lokalizacja mogą się zwiększać i rozprzestrzeniać.

Te objawy i oznaki raka gardła wskazują na konieczną ukierunkowaną diagnozę w obecności formacji patologicznych na błonie śluzowej krtani.
W zaawansowanych stadiach choroby objawy raka są najbardziej specyficzne.

Po pierwsze, ból jest stałym towarzyszem onkologii, po drugie chrypką, gdy guz znajduje się w środkowej i górnej części krtani, naruszeniem przełykania lub uczuciem obcego ciała, gdy proces znajduje się w dolnej części krtani.

Objawy, takie jak odkrztuszanie krwi, głównie w późnym stadium, są bardzo rzadkie. Powiększony węzeł chłonny zawsze towarzyszy każdemu procesowi onkologicznemu, w tym rakowi gardła.

W przypadku przerzutów złośliwych w węzłach chłonnych charakteryzuje się zgrubieniem tych ostatnich i brakiem ich ruchomości. Gęsta bryła, która jest węzłem chłonnym, jakby przylutowana do leżących poniżej tkanek i nieruchoma.

• W późnych stadiach choroby następuje gwałtowny spadek masy ciała, aż do anoreksji, ciężkiej astenia (osłabienie, apatia, zmęczenie).

Etapowy rak gardła

1) Wszystkie nowotwory złośliwe rozwijają się w organizmie w 4 etapach. Pierwszy etap jest bezobjawowy i charakteryzuje się jedynie zmianą patologiczną w błonie śluzowej krtani, która nie przenika do głębszych warstw.

Z reguły zmiany te są tylko na poziomie komórkowym w postaci obecności nietypowych lub nowotworowych komórek, które zaczynają szybko się dzielić i rosnąć.

2) Drugi etap choroby charakteryzuje się kiełkowaniem guza w głębokich warstwach krtani. W drugim stadium choroby pierwsze objawy raka gardła zaczynają pojawiać się u kobiet i mężczyzn.

Kobiety zwracają większą uwagę na zmianę głosu, pojawienie się formacji przypominających guz w szyi. Ale u kobiet rak gardła jest znacznie mniej powszechny niż u mężczyzn.

3) Trzeci etap raka gardła umieszcza się, gdy guz rozprzestrzenia się przez wszystkie warstwy ściany krtani i jeśli w regionalnych węzłach chłonnych występują przerzuty. Tworzenie się guza rozciągające się na struny głosowe prowadzi do naruszenia ich funkcji, więc pojawia się chrypka.

4) Czwarty stopień raka gardła rozwija się, gdy sąsiednie organy biorą udział w procesie patologicznym (tarczyca, przełyk, aż do kanału kręgowego). Przerzuty rozprzestrzeniają się nie tylko na pobliskie, ale także na odległe węzły chłonne, a nawet na inne narządy.

Na tym etapie wszystkie powyższe objawy, zwłaszcza upośledzenie głosu i anoreksja, przejawiają się w maksymalnym stopniu, jakość życia jest również kilkakrotnie zmniejszana, problemy z połykaniem i oddychaniem.

Diagnoza raka krtani

Rozpoznanie każdej choroby rozpoczyna się od badania dolegliwości i wywiadu, czyli od tego, jak objawy rozwijały się w czasie. Powinieneś zdecydowanie poinformować swojego lekarza o swoich złych nawykach, zwłaszcza o paleniu. Po zakończeniu badania następuje badanie, podczas którego lekarz określa stan somatyczny pacjenta, wykluczając inne choroby.

W tym celu lekarz bada szyję pacjenta, czuje, że węzły chłonne szyjne, potyliczne, nadobojczykowe i pachowe, patrzą na kolor błony śluzowej jamy ustnej, języka, gardła, omacują tarczycę, określając jej kształt, rozmiar, teksturę.

Po badaniu zewnętrznym wykonuje się badanie błony śluzowej gardła i górnej części krtani. Takie badanie może wykonać lekarz laryngologiczny (otorynolaryngolog) za pomocą specjalnego urządzenia - laryngoskopu.

Podczas tego badania lekarz określa kolor błon śluzowych, strukturę krtani, funkcjonowanie strun głosowych, ich kształt i lokalizację. Ta metoda może wykryć guz w drugim etapie, jeśli znajduje się w środkowej i górnej części krtani.

Jeśli rak krtani jest zlokalizowany w dolnej części, nie można go zobaczyć za pomocą laryngoskopu. Jeśli podejrzewa się tę lokalizację raka gardła, przepisuje się inne metody badawcze. Najczęściej jest to tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny.

Są to precyzyjne nowoczesne technologie wizualizacji narządów wewnętrznych i szkieletu. Każdy z nich ma swoje wady i zalety. Najczęściej tomografia komputerowa jest najbardziej dostępna, a rezonans magnetyczny jest bardziej informacyjny.

Pozytonowa tomografia emisyjna, która pozwala na uzyskanie danych o rzeczywistym rozmiarze nowotworu, jego rozprzestrzenianiu się na inne narządy, a także określa węzły chłonne dotknięte przerzutami, jest uważana za najnowocześniejszą metodę diagnozowania raka.

Pośrednią metodą diagnozowania raka krtani jest oznaczenie markerów nowotworowych we krwi, takich jak:

• SCC (antygen raka płaskonabłonkowego);
• onkarker CYFRA 21-1 - wspólny marker chorób nowotworowych.

Pomimo faktu, że markery nowotworowe są białkami wytwarzanymi przez nietypowe komórki (rakowe) w dużych ilościach, ich obecność w organizmie nie mówi w 100% o obecności procesu onkologicznego. Dlatego metoda ta pośrednio potwierdza raka gardła w obecności objawów i danych z innych metod diagnostycznych.

Biopsja

Dziś jest to jedyna dokładna metoda diagnozowania raka krtani. Biopsja polega na pobraniu kawałka materiału biologicznego (w przypadku raka krtani, to jest zmieniona błona śluzowa) i badaniu skrawków tego materiału pod mikroskopem.

Specjaliści histologowie badają mikroskopowy obraz patologii. A jeśli wykryje się nietypowe komórki, sprawdzają diagnozę raka gardła. Najczęściej występuje rak płaskonabłonkowy.

• Dopiero po biopsji lekarz z rozpoznanym rakiem gardła i objawami choroby zostanie wyjaśniony tą przyczyną.

Leczenie raka gardła, leki i techniki

Najlepszym sposobem leczenia jest tylko zapobieganie chorobie. Dlatego lekarze radzą wszystkim pozbyć się złych nawyków, prowadzić zdrowy tryb życia, stosować zrównoważoną dietę. Tak, oczywiście są ludzie, którzy zawsze przestrzegają zaleceń pacjentów, ale nie można uniknąć raka.

Ale predyspozycji genetycznych lub nosiciela wirusa Epsteina-Barra nie można wyeliminować. W takich przypadkach terminowe badania profilaktyczne podczas badań lekarskich odgrywają rolę prewencyjną.

W odniesieniu do wirusa należy stwierdzić, że jego cechą jest to, że przejawia się on w postaci chorób tylko z ostrym spadkiem odporności, co może być spowodowane stresem, złą ekologią, brakiem witamin i niezrównoważonym odżywianiem zawierającym małe zasoby energii. Podobnie jak zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) może być czynnikiem wyzwalającym proces onkologiczny.

Gdy profilaktyka jest już za późna i choroba się rozpoczęła, po histologicznym potwierdzeniu diagnozy wybiera się taktykę leczenia raka gardła, która bezpośrednio zależy od:

• rodzaj nowotworu (rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy lub sercowy);
• stadium choroby;
• ciężkość (oceniana przez naruszenie głównych funkcji życiowych w organizmie);
• stopień wyczerpania;
• wiek pacjenta.

Istnieją trzy główne metody leczenia raka gardła - chemioterapia, radioterapia i metoda chirurgiczna. Najczęściej stosowana kombinacja tych metod. W każdym razie tylko lekarz może określić kompleksowe podejście do leczenia guza.

Lecz leczenie będzie bardziej skuteczne, jeśli stadium choroby będzie pierwsze i drugie. Przeżycie zmniejsza się w leczeniu 4 etapu. Z reguły, gdy rozpoczyna się nowotwór gardła stopnia 4, pokazuje się leczenie paliatywne (poprawiające jakość życia, ale nie przedłużające go).

Chemioterapia raka gardła jest zalecana na podstawie wzoru histologicznego, jak również stopnia agresywności nowotworu. Chemioterapia może być stosowana jako adiuwant, co pomoże zmniejszyć guz i przerzuty przed radykalnym usunięciem guza chirurgicznie lub przed radioterapią.

Chemioterapię można również przepisać po leczeniu chirurgicznym w celu zniszczenia odległych przerzutów. Leki wstrzykiwane do kroplówki żyły. Tak więc w krwiobiegu rozprzestrzeniają się po całym ciele i zabijają wszystkie szybko dzielące się komórki, w tym raka, ale nie tylko.

Dlatego podczas chemioterapii pojawia się wiele skutków ubocznych, takich jak nudności, wymioty, wypadanie włosów, suchość skóry i jamy ustnej i inne.

Operacja krtani może być wykonywana w różnych wersjach. Podejście i skalę zabiegu określa wyłącznie chirurg onkolog, w zależności od częstości występowania złośliwego procesu na innych narządach oraz obecności przerzutów regionalnych i odległych.

Opcje chirurgiczne:

• eliminacja fałdów głosowych;
• usunięcie połowy krtani z guzem w tej części;
• usunięcie nagłośni;
• całkowite usunięcie krtani z utworzeniem tracheostomii - otwór do oddychania na przedniej stronie szyi;
• usunięcie części krtani z dalszą możliwością zwrotu mowy pacjentowi.

Chirurgia laserowa jest stosowana we wczesnych stadiach choroby, gdy dotknięty chorobą obszar zostaje „wypalony” przez laser. Różni się minimalnym urazem i ryzykiem krwawienia.

Rak gardła - ile żyć - rokowanie

Niestety, w dzisiejszych czasach nie ma lekarstwa na raka. Nawet po skutecznym leczeniu nie ma powrotu do zdrowia, ale okres remisji, gdy objawy nie przeszkadzają i nie zwiększają się, a nowe przerzuty nie pojawiają się.

Tacy pacjenci podlegają dynamicznej obserwacji ze strony onkologów. Okresowo sprawdzana na obecność przerzutów i wzrostu guza. Im dłużej jest nieobecny, tym skuteczniejsze jest leczenie.

Pacjenci zawsze zadają pytania takie jak „ile pozostało do życia”, „jeśli rak gardła wynosi 4 stopnie, ile żyć”. Ale nikt nie udzieli dokładnej odpowiedzi. W takich przypadkach mam nadzieję tylko dla najlepszych. Konieczne jest przestrzeganie zaleceń specjalisty, nie pomijając procedury, a zwłaszcza chemioterapii.

Rak gardła: pierwsze objawy

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Ma ból gardła lub dyskomfort? Posłuchaj symptomów i idź do lekarza, przejrzyj szczegółowe badanie. Może masz onkologię? Rak gardła to nowotwór złośliwy, który pojawia się na błonie śluzowej. Guz ten często rozprzestrzenia się na tkanki znajdujące się w pobliżu bolącego miejsca. Jeśli choroba nie jest leczona, osoba może umrzeć.

Rak gardła: pierwsze objawy

Pierwsze objawy

Nowotwory występują na błonie śluzowej gardła, krtani. Mogą przenosić się do innych organów. Objawy raka gardła zależą od tego, gdzie znajduje się formacja i na jakim etapie jej rozwoju. Jeśli onkologia rozwija się w górnej części krtani, oddychanie ginie, pojawia się krwawienie. Dalsze przerzuty i guzy trafiają do czaszki i nerwów czaszkowych. Jeśli komórki nowotworowe kiełkują w bocznej ścianie gardła, okresowo pojawia się krwawienie. Gdy przerzuty nadal rosną, choroba może przejść do czaszki, nerwów. Jeśli kiełkowanie pojawia się w bocznej ścianie gardła, wówczas pojawia się ból w uchu, który powoduje problemy ze słuchem i jest obarczony całkowitą utratą tego uczucia.

Bardzo często rakowi krtani towarzyszą przerzuty do węzłów chłonnych, guzy pojawiają się w migdałkach. Te stany zapalne są złośliwe. Ten nowotwór przenika na zewnątrz, po czym wchodzi do węzłów chłonnych, proces przepuszczania pokarmu w gardle jest zakłócany i pojawia się ból.

Czym jest rak krtani

Jeśli dana osoba ma onkologię krtani, istnieje uczucie, że w ciele znajduje się ciało obce. Objaw ten pojawia się w tym samym okresie, co suchy kaszel, utrata masy ciała, brak apetytu, problemy ze snem, niedokrwistość. Gdy rak występuje w dolnej części gardła, zęby bolą i wypadają. Skóra na szyi jest zdeformowana, ruchliwość tej części ciała zmienia się, krwotoki występują bez przyczyny.

W dolnej części krtani guzy pojawiają się częściej u kobiet w wieku 30-50 lat. Objawy kobiece są zróżnicowane:

• trudności w funkcjonowaniu układu oddechowego;
• utrata głosu;
• skóra twarzy wysycha, traci swój wygląd;
• trudny do połknięcia pokarm;
• jest kaszel, ślina z krwią;
• spadek słuchu;
• zapach oddechu;
• obrzęk węzłów chłonnych.

Objawy raka są jak przeziębienie. Dlatego na początku rozwoju choroby nie jest łatwo prawidłowo zdiagnozować chorobę. Pierwsze znaki to:

• ból gardła;
• obrzęk szyi;
• trudności z połykaniem;
• Głos brzmi inaczej.

Często ludzie myślą, że jest to wirus lub alergia. Jeśli wystąpią takie objawy, ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Objawy te mogą wskazywać na rozwój choroby. Na wczesnym etapie choroby pojawiają się białe plamy, małe rany w gardle. Są to pierwsze oznaki, które mówią o obecności onkologii.

U 8 z 10 pacjentów nie występują żadne objawy w pierwszym etapie. A jeśli objawy są odczuwalne, istnieją różne poziomy manifestacji:

• kaszel;
• silna utrata wagi;
• ból ucha, krtani;
• obrzęk szyi.

Objawy raka krtani

Aby dokładnie poznać przyczynę choroby i postawić prawidłową diagnozę, musisz zdać testy i zdać testy. Na początek ważne jest wykonanie biopsji (diagnosta pobiera komórki w dotkniętym obszarze specjalną igłą, a próbki są badane w laboratorium).

Oprócz biopsji istnieją inne testy. Po prostu wyjaśniają objawy, określają wielkość guza i jego lokalizację. W przypadku rozpoznania objawów wykonuje się tomografię komputerową, która daje trójwymiarowy obraz guza.

Gdy pierwsze objawy są odczuwalne tylko w krtani, późny etap choroby można łatwo zdiagnozować:

• ból występuje nie tylko w gardle, ale także w zębach (często wypadają);
• głos się zmienia, ponieważ krtań reaguje na guz chrypką;
• uczucie obcego ciała w gardle;
• duszność;
• ból podczas przełykania (jeśli dolna część jest dotknięta).

Epidemiologia raka krtani

Występuje kaszel, występują trudności z przełykaniem, ból gardła (lek przeciwbólowy nie pomaga), tryskające krew, rosną węzły chłonne, nieprzyjemny zapach z ust, słabość bez powodu.

Jeśli jak najszybciej rozpoznasz chorobę, leczenie będzie łagodne. Aby całkowicie pokonać chorobę, będziesz potrzebował radykalnego leczenia. Wtedy pacjent będzie mógł zachować swoje zdrowie i życie, a także powrócić do pełnego życia.

Rak gardła w liczbach

Statystyki nie inspirują:

1. Ponad 65% wszystkich nowotworów złośliwych to rak gardła.
2. Ten typ choroby rakotwórczej jest uważany za najczęstszą postać choroby gardła.
3. Większość ludzi, którzy chorują na raka, to mężczyźni po 40 latach.
4. Są kobiety zagrożone.
5. 60% wszystkich pacjentów można wyleczyć. Większość z tych, którzy cierpią na raka gardła, mieszka w mieście, na wsi choroba ta jest znacznie mniej powszechna.

Czynniki ryzyka raka gardła

Fizjologiczne przyczyny raka krtani

Ważne jest przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej, zmniejszy to prawdopodobieństwo wystąpienia raka krtani. Dziedziczna predyspozycja zwiększa ryzyko rozwoju choroby o 3 razy. Ponadto choroba często występuje u ludzi, którzy pracowali w szkodliwych warunkach.

Istnieją również czynniki, które wpływają na ryzyko choroby:

• zła dieta (za mało świeżej żywności);
• nadmierne spożycie mięsa, konserwy;
• Wirus Epsteina-Barra (mononukleoza zakaźna).

Ból występuje tam, gdzie są komórki nowotworowe. We wczesnych stadiach ból jest znośny, a na późniejszych etapach ból staje się ciężki. W rezultacie komórki rakowe rozprzestrzeniają się, przekazują sygnał do komórek nerwowych, że proces destrukcyjny jest normą. Osoba traci na wadze i bardzo szybko. Metabolizm jest zepsuty. Występują osłabienie, nudności (z powodu silnego zatrucia), występują wahania temperatury. Układ odpornościowy jest hamowany przez komórki rakowe.

Choroby przedrakowe raka gardła

Do głównych czynników przyspieszających należą:

• nadmierne picie;
• wieloletnie doświadczenie palacza;
• wiek (po 40).

Diagnoza, zapobieganie i leczenie

Od stadium raka zależy od wyboru leczenia, odczucia pacjenta. Lekarz podejmie diagnozę na podstawie objawów i cech choroby: wielkości guza, poziomu elastyczności więzadeł.

Diagnoza raka gardła

Na wczesnym etapie choroba postępuje bez przerzutów, guz ma małe rozmiary. Po drugie, komórki są już w układzie limfatycznym szyi, a ostatnie etapy charakteryzują się proliferacją (przerzutami).

Zapobieganie chorobom jest najlepszym sposobem leczenia. Na początek ważne jest, aby unikać czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby. Obejmują one:

• przewlekłe wole;
• niedobór odporności;
• zapalenie krtani i inne choroby górnych dróg oddechowych;

Aby zapobiegać, potrzebujesz:

• jeść dobrze;
• odmówić fast food;
• zminimalizować złe nawyki;
• prowadzić bardziej aktywne życie (chodzenie na świeżym powietrzu, aktywność fizyczna);
• przestrzegaj zasad higieny krtani i jamy ustnej;
• przeprowadzać badania profilaktyczne.

Laryngoskopia na raka gardła

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej można zaobserwować pozytywne wyniki. Leczenie jest złożone i składa się z kilku metod:

• operacja (usuwany jest guz, czasem część węzła chłonnego, a także krtań językiem);
• radiochirurgia;
• radioterapia (zewnętrzna lub wewnętrzna);
• chemioterapia (leki cytotoksyczne do podawania dożylnego i domięśniowego).

Rokowanie raka krtani

Prognoza

Dalszy stan zdrowia, skuteczność, czas trwania, złożoność leczenia zależą od lokalizacji, przerzutów do narządów i tkanek znajdujących się w sąsiedztwie. Również prognoza jest bezpośrednio związana z wielkością guzów, właściwościami ludzkiego ciała. A także, czy osoba może przezwyciężyć chorobę, czy też „przegra”, ponieważ ciało jest zbyt słabe? Młodzi ludzie szybciej dochodzą do siebie po zdiagnozowaniu onkologii gardła. Ludzie po 35-50 latach dłużej radzą sobie z chorobą. Dlatego wyzdrowienie nie jest łatwe, któremu towarzyszą trudności i nieprzyjemne doznania.

Aby uchronić się przed rakiem, potrzebujesz zestawu środków zapobiegających chorobie: kochaj swoje ciało, zajmuj się nim, jedz zdrową żywność, prowadz aktywny tryb życia. Terminowa diagnoza i regularne wizyty u lekarzy są kluczem do sukcesu, zdrowia i dobrego samopoczucia. Codzienna troska o siebie, miłość do ciała, dbałość o wszelkie zmiany w swoim ciele pozwoli ci utrzymać dobre samopoczucie przez wiele lat.