Antybiotyk dla ostrego zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dzieci

Lekarze są oszołomieni! FLU i OCHRONA!

Jest to konieczne tylko przed snem.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, a także zapalenia oskrzeli pozostają najbardziej skutecznym leczeniem, jeśli charakter choroby jest bakteryjny. Jednak kluczem do skutecznego leczenia bez niepotrzebnego uszkodzenia organizmu jest wybór odpowiedniego leku, najbardziej odpowiedniego dla pacjenta i choroby.

W celu określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na leki z reguły przeprowadza się ogólne badania krwi i moczu, a także badanie plwociny (bakterioskopia i hodowla).

Przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania, toksyczność leku, indywidualną nietolerancję, spektrum działania, skuteczność. W zapaleniu oskrzeli ważne jest również nagromadzenie wymaganej dawki w zmianach.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Należy pamiętać, że ostra postać zapalenia oskrzeli jest często spowodowana nie tylko zakażeniem bakteryjnym, ale także wirusowym. W tym przypadku stosuje się leczenie przeciwwirusowe, a środki przeciwbakteryjne powodują tylko szkody.

„Amoksycylina” leczy zapalenie tkanek śluzowych oskrzeli

Antybiotykoterapię zapalenia tkanek śluzowych oskrzeli prowadzi się za pomocą następujących leków - „Amoksycylina”, „Klawulanat”, „Lewofloksacyna”, „Moksifloksacyna”, „Cyprofloksacyna”, „Erytromycyna”. Leki z wyboru - „Doksycyklina”, „Klarytromycyna”, „Azytromycyna”.

Z reguły dzieci z zapaleniem oskrzeli, jeśli to możliwe, starają się nie stosować antybiotyków z powodu ich skutków ubocznych. Jeśli nie można obejść się bez leków przeciwbakteryjnych, to zgodnie z zaleceniem lekarza stosuje się leki ostatniej generacji o łagodniejszym działaniu - „Erespal”, „Ceftazidime”.

W leczeniu przewlekłej postaci choroby nie można uniknąć leków z antybiotykiem. Zastosować polysynthetic penicyliny ( "Ampioks"), cefalosporyny ( "cefotaksym"), aminoglikozydy ( "amikacyna", "gentamycyny"), makrolidy ( "oleandomycyny", "erytromycyny"), tetracykliny przedłużone działanie ( "doksycyklina", "metacyklinę").

Z zapaleniem płuc

Leczenie zapalenia płuc koniecznie obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych, jak również ich kombinację. Stosuje się amoksycylinę, klawulanian, ampicylinę, aksetyl, penicylinę benzylową, doksycylinę, lewofloksacynę, makrolidy, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksym, cefuroksym.

W ciężkich przypadkach leki są łączone i mogą być również wstrzykiwane.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Bronchopneumonia (ogniskowe zapalenie płuc) - zapalenie pewnych małych obszarów płuc. Ponieważ choroba jest wielowymiarowa, charakter leczenia może być inny.

W przypadku zapalenia oskrzeli i płuc, patogenami choroby mogą być nie tylko bakterie, ale także wirusy i grzyby. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badania jakościowego w celu określenia najbardziej skutecznego leczenia.

Terapia bez hospitalizacji zapalenia oskrzeli obejmuje fluorochinolon, aminopenicylinę, klarytromycynę, doksycyklinę (w przypadku umiarkowanej i łagodnej choroby), azytromycynę, ceftriakson, cefotaksym (w ciężkich przypadkach).

Leczenie szpitalne obejmuje stosowanie antybiotyków pierwszego rzutu - ceftazydymu, cefepimu, amoksycyliny, penicyliny. Alternatywne leki (z indywidualną nietolerancją) - „Ticarcillin”, „Ciprofloxacin”, „Cefotaxime”. Również kombinacja kilku leków może być stosowana zgodnie z zaleceniami lekarza.

W przypadku nieskuteczności (ciężki przebieg zapalenia oskrzeli i płuc, połączony patogen) stosuje się leki drugiej linii - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Burza z piorunami w okresie jesienno-wiosennym - zapalenie oskrzeli. Często zaczyna się od zwykłego przeziębienia i innych chorób układu oddechowego - ból gardła lub zapalenie zatok. Jak prawidłowo leczyć zapalenie oskrzeli, powie tylko lekarz. Wiele osób unika stosowania silnych leków i jest leczonych środkami ludowymi. Często staje się to powodem przejścia objawów zapalenia oskrzeli w przewlekłym przebiegu choroby. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli nie powinny być przyjmowane niezależnie - należy skonsultować się z lekarzem.

Schemat leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc z antybiotykami

Leczenie zapalenia dróg oddechowych odbywa się w szpitalu lub ambulatorium. Łagodne zapalenie oskrzeli jest skutecznie eliminowane w domu, przewlekłe lub ostre objawy wymagają hospitalizacji. Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są podstępnymi chorobami, więc nie należy samoleczyć. Dla dorosłych i dzieci lekarze przepisują różne antybiotyki i stosują różne procedury odnowy biologicznej. Zatem antybiotyki na zapalenie oskrzeli i schemat leczenia zależą od:

• wiek;
• skłonność do alergii;
• charakter choroby (ostra, przewlekła);
• rodzaj patogenu;
• parametry stosowanych leków (szybkość i spektrum działania, toksyczność).

Antybiotyki wywierają silny wpływ na ludzkie ciało, a ich bezmyślne użycie może zaszkodzić i nie pomóc. Na przykład stosowanie silnych leków w zapobieganiu zapaleniu oskrzeli może mieć odwrotny skutek. Stałe przyjmowanie antybiotyków hamuje odporność, przyczynia się do pojawienia się dysbakteriozy, adaptacji szczepów chorobowych do stosowanych leków. Dlatego nie można powiedzieć, że antybiotyki są najlepszym lekarstwem na zapalenie oskrzeli. Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków jest zalecane w przypadku:

• jeśli występuje wysoka temperatura (ponad 38 stopni), która trwa dłużej niż 3 dni;
• ropna plwocina;
• przewlekły charakter choroby - leczenie przez ponad miesiąc nie przynosi poprawy.
• objawiające się ciężkimi objawami podczas zaostrzenia.
• Jeśli analiza plwociny zidentyfikowała patogeny o charakterze bakteryjnym lub nietypowym.

U dorosłych

Jakie antybiotyki pić u dorosłych z zapaleniem oskrzeli? Stosuje się specyficzny schemat leczenia w zależności od ciężkości choroby, jej przebiegu i wieku pacjenta. W przypadku ostrego zapalenia oskrzeli przepisywane są leki z grupy penicylin - Amoksycylina, Erytromycyna. W przewlekłym można stosować Amoxiclav, Augmentin. Jeśli ta grupa leków nie pomoże, przejdź do stosowania Rovamycin, Sumamed itp.

W przypadku osób starszych przepisywane są Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Jeśli analiza plwociny nie została przeprowadzona, preferowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania: Ampicylina, Streptotsillin, Tetratsikin itp. Po analizie lekarz zalecił działanie skierowane na leki. Decyzję o tym, które antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, podejmuje lekarz prowadzący. W każdym przypadku należy przestrzegać następujących wytycznych dotyczących leczenia:

1. Leki przyjmowane są ściśle według instrukcji (dawkowanie, harmonogram) w regularnych odstępach czasu.
2. Niedopuszczalne jest pominięcie przyjmowania tabletek.
3. Jeśli objawy zapalenia oskrzeli zniknęły - nie można samowolnie przerwać leczenia.

Dowiedz się więcej o przyjmowaniu antybiotyków na zapalenie płuc.

U dzieci

W przeciwieństwie do dorosłych leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci z antybiotykami jest niezwykle niepożądane i niebezpieczne. Używanie narkotyków jest dozwolone tylko w przypadku podejrzenia choroby zakaźnej. Dzieci powinny zażywać leki penicylinowe. Dla dzieci z astmą, azytromycyną, dozwolona jest erytromycyna. Reszta schematu leczenia dziecka jest standardem i ma na celu wyeliminowanie objawów. Przypisz:

• odpoczynek w łóżku, opieka nad dziećmi;
• leki zmniejszające temperaturę;
• środki na kaszel i ból gardła;
• wykorzystanie tradycyjnej medycyny.

Antybakteryjne grupy leków nowej generacji

Penicyliny (oksacylina, ampicylina, tikarcylina, piperacylina). Grupa leków obejmuje takie jak „Amoxiclav”, „Augmentin”, „Panklav” itp. Mają one działanie bakteriobójcze, wpływają na powstawanie ściany białka szkodliwej bakterii, w wyniku czego umierają. Leki z nim są uważane za najbezpieczniejsze. Jedyny minus - właściwość inicjowania reakcji alergicznych. Jeśli choroba się rozpocznie i leki z penicyliną nie przyniosą pożądanego efektu, przejdź do silnych leków.

Makrolidy. Rozległa grupa leków, w tym erytromycyna, oleandomycyna, midekamityna, dirytromycyna, telitromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna. Żywymi przedstawicielami makrolidów na rynku farmakologicznym są leki „Erytromycyna”, „Claritsin”, „Sumamed”. Mechanizm działania ma na celu zakłócenie życia komórki mikrobiologicznej. Pod względem bezpieczeństwa makrolidy są mniej szkodliwe niż tetracykliny, fluorochinole, bardziej niebezpieczne niż penicyliny, ale są dobrze dostosowane do osób cierpiących na alergie. W połączeniu z penicylinami zmniejszają ich skuteczność.

Fluorochinolony (pefloksacyna, lomefloksacyna, sparfloksacyna, hemifloksacyna, moksyfloksacyna). Leki na rynku to Afelox, Afenoxin i leki o tej samej nazwie jako główny składnik aktywny, taki jak Moxifloxacin. Ta grupa jest specjalnie stosowana jako lek na zapalenie oskrzeli. Jest mianowana tylko wtedy, gdy poprzednie dwie grupy antybiotyków nie działały na czynnik sprawczy.

Cefalosporyny (substancje czynne - cefaleksyna, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Zgodnie z rodzajem patogenu, Cefalexin, Cefuroxime Axetil i Cefotaxime są przepisywane pacjentowi. Ograniczone do niektórych patogenów. Na przykład takie antybiotyki nie mają żadnego wpływu na pneumokoki, chlamydię, mikroplazmę, Listerię. Leki pierwszej generacji praktycznie nie są wchłaniane do krwi i dlatego są przepisywane w postaci zastrzyków.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc

Zapalenie płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli powodują różne mikroorganizmy. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc u dorosłych stosuje się do tłumienia drobnoustrojów wywołujących stan zapalny w płucach. Lekarze szpitala Yusupov przepisują najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej, które mają minimalny efekt uboczny na organizm. Pulmonolodzy stosują się do zaleceń europejskich, tworzą indywidualne schematy leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu, ciężkość stanu pacjenta, obecność chorób towarzyszących.

Lekarze stosują różne drogi podawania antybiotyków: przez usta, domięśniowo, dożylnie. Przy nieskuteczności terapii antybiotykowej schemat leczenia zmienia się w ciągu 2-3 dni. Wszystkie ciężkie przypadki chorób zapalnych układu oddechowego są omawiane na spotkaniu Rady Ekspertów z udziałem kandydatów i lekarzy nauk medycznych, lekarzy najwyższej kategorii. Pulmonolodzy podejmują zbiorową decyzję dotyczącą postępowania z pacjentami z chorobami zapalnymi układu oddechowego.

Wybór leków przeciwbakteryjnych

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są przepisywane przez lekarzy w szpitalu Yusupov natychmiast po ustaleniu diagnozy. W przypadkach ciężkiego zapalenia płuc, pacjenci, którzy nie mają chorób powiązanych, których wiek nie przekracza 50 lat, organizują leczenie w domu. Najczęściej mają zapalenie oskrzeli lub płuc powodujące pneumokoki, pałeczki hemofilne, Klebsiella, mykoplazmy. W tej kategorii pacjentów lekami z wyboru są amoxiclav i nowoczesne makrolidy. Skuteczne są następujące antybiotyki: aksetyl cefuroksymu, klawulanian amoksycyliny w połączeniu z makrolidem lub doksycykliną. Monoterapia ambulatoryjna prowadzona jest przy użyciu fluorochinolonów III-IV generacji (lewofloksacyny, moksyfloksacyny).

Pacjenci w wieku do 60 lat z ciężkim zapaleniem płuc i chorobami współistniejącymi są hospitalizowani w klinice leczenia. Są przepisane benzylopenicylina lub ampicylina w połączeniu z makrolidem. Jako alternatywne antybiotyki stosuje się cefalosporyny II-III generacji + makrolid lub amoksycylinę klawulanian, ampicylinę sulbaktam w połączeniu z makrolidem.

W ciężkich przypadkach zapalenia płuc pacjenci bez względu na wiek są leczeni na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii. Korzystają z następujących schematów leczenia antybiotykami:

• klawulanian amoksycyliny, sulbaktam ampicyliny + makrolid;
• lewofloksacyna + cefotaksym lub ceftriakson;
• Cefalosporyny generacji III-IV + makrolid.

Do antybiotyków drugiego rzutu w ciężkim zapaleniu płuc należą fluorochinolony i karbapenemy.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje z zaostrzeniami i remisjami. Zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli towarzyszy wzrost temperatury ciała, zwiększenie duszności, kaszel, zwiększenie ilości wydzielanej plwociny i ropny charakter. Zaostrzenie choroby następuje pod wpływem bakterii i wirusów. Wśród bakteryjnych patogenów zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli, pneumokoki i hemofilne Bacillus znajdują się na wiodącej pozycji. U pacjentów po 65 latach z chorobami współistniejącymi, zapalenie oskrzeli rozwija się pod wpływem Staphylococcus aureus i enterobakterii. Zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego może nastąpić pod wpływem wirusów grypy, paragrypy, rinowirusów.

Wybierając antybiotyki, lekarze w Szpitalu Jusupow biorą pod uwagę wiek pacjenta, częstotliwość zaostrzeń, nasilenie zespołu obturacji oskrzeli i obecność chorób towarzyszących. Antybiotyki pierwszego rzutu na duszność, zwiększenie objętości i ropnego składnika plwociny u pacjentów w wieku poniżej 65 lat z umiarkowaną obturacją oskrzeli bez chorób towarzyszących to amoksycylina i doksycyklina. Jeśli istnieją przeciwwskazania do ich wizyty, pulmonolodzy stosują leki alternatywne:

• klawulanian amoksycyliny;
• azytromycyna;
• klarytromycyna;
• lewofloksacyna;
• moksyfloksacyna.

Gdy zwiększa się duszność, zwiększa się objętość ropnej plwociny, pacjenci z ciężką obturacją oskrzeli, przyjmując hormony glukokortykoidowe przez długi czas, pulmonolodzy wolą przepisywać amoksycylinę klawulanian, moksyfloksacynę, lewofloksacynę. W przypadku ciągłego oddzielania ropnej plwociny, częste zaostrzenia zalecają cyprofloksacynę, β-laktamy lub aztreonam.

Zasady przepisywania antybiotyków

Antybiotyk na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych przepisuje się tylko wtedy, gdy choroba jest spowodowana przez bakterie, ponieważ nie są one skuteczne w zakażeniach wirusowych. Leki przeciwbakteryjne nie są stosowane profilaktycznie. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisują antybiotyki w optymalnych dawkach terapeutycznych. Schemat terapii antybiotykowej zależy od zamierzonego patogenu. Przed określeniem rodzaju mikroorganizmu, który spowodował zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, antybiotyk jest wybierany empirycznie. W razie potrzeby zmienia się po uzyskaniu wyników badań bakteriologicznych.

Jeśli antybiotykoterapia jest nieskuteczna przez 2-3 dni, jest anulowana i przepisywane są inne antybiotyki. Przy łagodnym przebiegu choroby leki są przyjmowane przez usta, z ciężkim zapaleniem płuc i zapaleniem oskrzeli podawanym domięśniowo lub dożylnie. Czasami lekarze przepisują najpierw antybiotyki do podawania domięśniowego lub dożylnego, a po poprawie stanu pacjenta przechodzą na leki doustne. Jeśli przepisuje się kilka antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, jeden z leków podaje się domięśniowo lub dożylnie, a drugi przyjmuje się doustnie.

Powikłania antybiotykowe

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą mieć skutki uboczne. Najczęstsze powikłania antybiotykoterapii to:

• efekty toksyczne;
• dysbioza;
• wstrząs endotoksyczny;
• reakcje alergiczne.

Toksyczne działanie leków przeciwbakteryjnych zależy od właściwości samego leku, jego dawki, drogi podawania i stanu pacjenta. Przejawia się to długotrwałym systematycznym stosowaniem przeciwbakteryjnych leków chemioterapeutycznych. Toksyczne działanie antybiotyków jest szczególnie podatne na kobiety w ciąży, dzieci, a także pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki, z minimalnym zakresem skutków ubocznych. Pulmonolodzy przeprowadzają wszechstronne badania pacjentów, biorą pod uwagę stan wszystkich narządów i układów, przestrzegają zalecanego czasu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Minimalizuje to ryzyko toksycznego działania antybiotyków.

Przepisując leki przeciwbakteryjne, mogą one mieć działanie neurotoksyczne. W przypadku niekontrolowanego podawania glikopeptydów i aminoglikozydów występuje utrata słuchu. Polietyny, polipeptydy, aminoglikozydy, makrolidy, glikopeptydy mają działanie nefrotoksyczne. Hamowanie hematopoezy jest możliwe przy przyjmowaniu tetracyklin i chloramfenikolu oraz lewomycetyny.

Tetracykliny nie są przepisywane kobietom w ciąży i dzieciom, ponieważ leki te naruszają rozwój kości i chrząstki u płodu, wpływają na powstawanie szkliwa zębów. Chloramfenikol chloramfenikol jest toksyczny dla noworodków, chinolony mają przygnębiający wpływ na rozwój tkanki łącznej i chrząstki.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc mogą wpływać nie tylko na patogeny, ale także na mikroorganizmy normalnej mikroflory jelitowej, powodując dysbiozę. Z powodu dysfunkcji narządów trawiennych pojawia się awitaminoza, może rozwinąć się wtórna infekcja. Lekarze szpitala Yusupov preferują antybiotyki o wąskim spektrum, przepisywane eubiotyki.

Wstrząs endotoksyczny występuje w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc i przewlekłego zapalenia oskrzeli. Stosowanie antybiotyków powoduje śmierć i zniszczenie komórek drobnoustrojów, uwalnianie dużych ilości endotoksyn, co prowadzi do tymczasowego pogorszenia stanu klinicznego pacjenta.

Przyczyną rozwoju reakcji alergicznych może być sam antybiotyk, jego produkty rozkładu i kompleks leku z białkami serwatki. Prawdopodobieństwo rozwoju alergii zależy od właściwości antybiotyku, metody i częstotliwości jego podawania, indywidualnej wrażliwości pacjenta na lek. Reakcje alergiczne objawiają się swędzącą skórą, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym. Beta laktamy (penicyliny) i ryfampicyna mogą powodować wstrząs anafilaktyczny. Lekarze kliniki leczenia starannie gromadzą historię i przepisują leki przeciwbakteryjne zgodnie z indywidualną wrażliwością pacjenta.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą powodować powstawanie nietypowych postaci mikroorganizmów. Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków prowadzi do powstania oporności bakterii na leki przeciwbakteryjne. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych tylko wtedy, gdy istnieją dowody.

Pulmonolodzy kliniki leczenia indywidualnie podchodzą do wyboru antybiotyku. Zadzwoń do szpitala Yusupov, gdzie lekarze do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc stosują nowoczesne schematy leczenia.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci

Antybiotyki dla dzieci z zapaleniem oskrzeli są często przepisywane, a to powoduje wiele pytań od rodziców. W końcu Internet jest pełen informacji, że z reguły przyczyną zapalenia oskrzeli są wirusy, a antybiotyki są przeznaczone do zwalczania bakterii.

Rzeczywiście, antybiotyki muszą leczyć infekcje bakteryjne, a leki przeciwwirusowe pomagają pokonać wirusowe. To wszystko prawda, ale w odniesieniu do zapalenia oskrzeli wszystko nie jest takie jasne. Spróbujmy dowiedzieć się, czy antybiotyki są konieczne dla dziecka z zapaleniem oskrzeli, czy ich stosowanie jest uzasadnione, czy mogą wyleczyć tę chorobę?

Zapalenie oskrzeli - wirusowe lub bakteryjne?

Aby odpowiedzieć na pytanie, czy antybiotyki są potrzebne w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci, trzeba wiedzieć, jakiego rodzaju „szkodniki” wywołują tę niebezpieczną chorobę. W 50–60% wszystkich epizodów zapalenia oskrzeli u dzieci choroba jest wywoływana przez wirusy: rinowirus, adenowirus, a częściej niż inne - wirus grypy. To, co dzieje się dalej, nie jest trudne do wyobrażenia. Ochrona immunologiczna organizmu dziecka zostaje zniszczona i powstają bardzo korzystne warunki dla żywotnej aktywności bakterii chorobotwórczych. Tak więc choroba „płynie” do kategorii bakteryjnej, wtórnej infekcji bakteryjnej dołącza do pierwotnego wirusa.

W 20% przypadków początkowo zapalenie oskrzeli ma podłoże bakteryjne. Dziecko zachoruje, gdy wszystkie rodzaje „ziarniaków” - gronkowca, paciorkowca, bakterii piocyjanowych, pałeczki hemophilus, moraxella wnikają do jego organizmu (w szczególności w drogach oddechowych). W około 15% przypadków zapalenie oskrzeli jest wywoływane przez grzyby, a około 5% przypadków jest powodowanych przez tak zwane organizmy atypowe - chlamydię, mykoplazmę. Te „szkodniki” są podstępne - są ciekawymi formami życia, skrzyżowaniem bakterii i wirusów. Takie zapalenie oskrzeli przerasta przymiotnik „nietypowy”.

Wybór leków do leczenia

Ponieważ prawie każde zapalenie oskrzeli można wcześniej lub później przekwalifikować do postaci bakteryjnej, antybiotyki są najczęstszym lekiem na chorobę. Taka jest pozycja oficjalnej medycyny. Jest nieco sprzeczna z opinią ukochanych matek Dr. Evgeny Komarovsky. Twierdzi, że 99,9% zapalenia oskrzeli jest wirusowe i nalega na leczenie bez antybiotyków.

Jednak wezwanie do twojego domu nie przyjdzie Komarovsky, a lekarz z twojej kliniki, a jego pozycja będzie bliższa tradycyjnej. Rozważ ją.

Cóż, jeśli dokładny czynnik sprawczy choroby jest znany, da lekarzowi możliwość przepisania ukierunkowanego, skutecznego antybiotyku. Na przykład pałeczka haemophilus obawia się penicylin, a erytromycyna wcale na nią nie wpływa. W przypadku moraxelli makrolidy nowej generacji są destrukcyjne i obojętne dla większości przedstawicieli wielu penicylin. Nietypowe chlamydie i tym podobne nie lubią antybiotyków tetracyklinowych. Najbardziej kapryśne są pneumokoki, są odporne na dużą listę antybiotyków, dlatego bardzo trudno wyleczyć zapalenie oskrzeli wywołane przez takie mikroorganizmy.

Wybierając antybiotyk do leczenia dziecka, należy również wziąć pod uwagę, że delikatny antybiotyk, który ma minimalne skutki uboczne, jest korzystniejszy dla ciała dziecka. Nie możesz ignorować formy choroby. Najczęstszym wyborem pediatrów są antybiotyki o szerokim spektrum działania.

W ostrym zapaleniu oskrzeli typu wirusowego antybiotyki nie są wcale przepisywane. W przypadku takiej infekcji ciało dziecka może sobie poradzić samodzielnie lub przy wsparciu specjalnej terapii opartej na lekach przeciwwirusowych.

Przy wykrywaniu ostrego zapalenia oskrzeli, w które winne są bakterie, nietypowe chlamydie lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, podawanie antybiotyków jest czasami ważnym składnikiem odpowiedniego leczenia.

Obturacyjny brohit, zwany także ropnym, jest najczęściej leczony lekami przeciwbakteryjnymi.

W następnym filmie możesz zobaczyć, jak leczyć ostre zapalenie oskrzeli bez uciekania się do poważnych leków.

Lekarz nigdy nie zaleci dziecku antybiotyków w celu zapobiegania przewlekłemu zapaleniu oskrzeli, ponieważ w tym celu takie silne leki nie dają. Antybiotyki nie są potrzebne nawet przy alergicznym zapaleniu oskrzeli, przy okazji, ta forma choroby jest bardziej powszechna u dzieci niż my, rodzice, jesteśmy przyzwyczajeni do myślenia.

W przypadku traechobronchitis (choroby, w której dotyczy zarówno błon śluzowych oskrzeli, jak i tchawicy) i zaostrzenia astmy oskrzelowej, kwestia przepisywania antybiotyków jest rozwiązywana w taki sam sposób, jak w ostrym zapaleniu oskrzeli, tj. całkowicie według uznania lekarza.

Ogólnie rzecz biorąc, antybiotykoterapia zapalenia oskrzeli Zgodnie z ustaloną praktyką lekarze przepisywani są tylko w 10% przypadków wszystkich chorób. Pozostałe 90% jest leczonych lekami wykrztuśnymi, mukolitycznymi, przeciwwirusowymi, przeciwhistaminowymi.

A w następnym filmie dr Komarovsky powie ci, jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka.

Wskazania do użycia

Zapalenie oskrzeli nie jest tak nieszkodliwą chorobą, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Często jest to powikłane zapaleniem płuc (zapalenie płuc) i zapaleniem oskrzelików (zapalenie małych oskrzeli). Najbardziej niebezpieczne zapalenie oskrzeli dla dzieci od urodzenia do jednego roku. W tym wieku, według statystyk, ponad 200 dzieci z grupy kontrolnej 100 000 dzieci umiera z powodu zapalenia oskrzeli i jego powikłań.

Powodem jest to, że choroba w tym wieku rozwija się bardzo szybko i nie ma czasu na wybór alternatywnych leków. Jedynym rozsądnym rozwiązaniem są antybiotyki. Małe dzieci do roku z zapaleniem oskrzeli próbuje się leczyć w warunkach stacjonarnych, gdzie istnieje możliwość całodobowego monitorowania stanu dziecka. Ważne jest, aby nie przegapić komplikacji.

Najczęściej dzieci z zapaleniem oskrzeli chorują w wieku od 1 do 5 lat. Młodsi uczniowie w wieku od 7 do 9 lat rzadziej chorują, ale mają większe ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Po rozważeniu możliwych zagrożeń dla życia i zdrowia dziecka staje się jasne, dlaczego lekarze „szanują” antybiotyki w leczeniu zapalenia oskrzeli.

Istnieje kilka ważnych niuansów, w których lekarz, nawet z nieskomplikowaną postacią zapalenia oskrzeli, nadal będzie skłonny przepisywać antybiotyki dziecku:

• Jeśli dziecko ma historię urazów porodowych, wady rozwojowe.
• Jeśli dziecko ma jasne, wyraźne objawy niewydolności oddechowej podczas zapalenia oskrzeli.
• Jeśli w plwocinie chorego nieczystość rop jest dobrze rozpoznawalna.
• Jeśli wysoka temperatura (powyżej 38 stopni) trwa dłużej niż trzy dni.
• Jeśli dziecko z zapaleniem oskrzeli ma zauważalne objawy ciężkiego zatrucia. Może to wskazywać na bakteryjne pochodzenie choroby, ponieważ zatrucie jest zatruciem organizmu dziecka produktami żywotnej aktywności szkodliwych bakterii.

Dzieciom przepisuje się zwykle antybiotyki z trzech grup - penicylin, makrolidów i cefalosporyn.

1. Ponadto jest w tej kolejności. Penicyliny mają najłagodniejszy wpływ i są przepisywane w pierwszej kolejności. Ponadto większość leków w tej grupie ma wygodne „dziecięce” formy dawkowania - można je przyjmować w postaci zawiesiny, roztworu (jego rodzice są często nazywani syropami), istnieją samorozpuszczalne tabletki. W sytuacjach, w których choroba jest skomplikowana, antybiotyki penicylinowe mogą być podawane w zastrzykach.
2. Lekarz przepisze makrolidy antybiotykowe w drugiej kolejności, jeśli penicyliny nie przyniosły pożądanego efektu. Innymi słowy, jeśli ostre objawy choroby nie znikną po 72 godzinach po rozpoczęciu podawania antybiotyku, penicylina, lekarz może zastąpić lek wybierając makrolid. Takie narzędzia mają minimalną listę skutków ubocznych, rzadko powodują reakcje alergiczne, a zatem są uważane za stosunkowo bezpieczne dla ciała dziecka.
3. Lekarze starają się przepisać zastrzyki z antybiotyków cefalosporynowych. Mają silne działanie przeciwbakteryjne, ale, niestety, mogą powodować alergie. I lista przeciwwskazań i podobnych działań w ich powyżej. Takie leki są przepisywane na złożone formy zapalenia oskrzeli, a także na ropne obturacyjne zapalenie oskrzeli, a także w przypadkach, w których makrolidy i penicyliny nie pomagały.

Istnieje inna rodzina antybiotyków, którą lekarz może przepisać na zapalenie oskrzeli. Są to fluorochinolony. Są one stosowane tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Jeśli fundusze wszystkich innych grup antybiotyków nie działają dla czynnika sprawczego z różnych powodów lub jeśli przebieg choroby jest bardzo poważny i zagraża życiu dziecka. Fluorochinolony są raczej „ciężkimi” lekami, zabronione jest ich stosowanie w leczeniu dzieci w wieku do 12-14 lat.

Średnio leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami trwa od 7 do 10 dni, w niektórych przypadkach do dwóch tygodni.

Najczęściej w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci występują następujące nazwy:

• Penicyliny: Ampioks, Amoxicillin, Flemoxin, Ampicillin, Flemoklav, Ospamox, Hinkocil, Augmentin i inne.