Roztwór do inhalacji Lasolvan jest popularnym lekiem mukolitycznym, który można również przyjmować doustnie. Terapia za pomocą Lasolvan zmiękcza suchy kaszel, wspomaga wydajne wydzielanie plwociny, przyspiesza regenerację w przypadku ostrych chorób oskrzelowo-płucnych i skraca okresy zaostrzenia przewlekłych patologii.
Grupa gospodarstw: lek wykrztuśny i mukolityczny.
Skład, właściwości fizykochemiczne, cena
- Postać dawkowania: roztwór przeznaczony do inhalacji i do użytku wewnętrznego.
- Główna substancja: 7,5 mg chlorowodorku ambroksolu;
- Składniki pomocnicze: 2 mg monohydratu kwasu cytrynowego, 4,35 mg wodorofosforanu dihydratu sodu, 6,22 mg chlorku sodu, 225 μg chlorku benzalkoniowego, 98,9705 gr. oczyszczona woda.
- Właściwości fizykochemiczne: Klarowny roztwór, jasnobrązowy lub bezbarwny, 100 ml.
- Opakowanie: butelki z ciemnego szkła, z plastikowym zakraplaczem i miarką.
- Cena: 350-400 rubli.
Działanie farmakologiczne
Chlorowodorek ambroksolu aktywuje funkcję wydzielniczą dróg oddechowych, zwiększa produkcję środka powierzchniowo czynnego (substancji wyściełającej pęcherzyki) i stymuluje ruchliwość rzęsek komórek nabłonkowych w oskrzelach. Efekty te mogą znacznie poprawić prąd i transport śluzu przez oskrzela - poprawia wydzielanie plwociny, a kaszel staje się mniej bolesny i bardziej produktywny.
Podczas wielu lat obserwacji udowodniono, że długotrwałe leczenie Lasolvanem u pacjentów z POChP prowadzi do zmniejszenia liczby zaostrzeń, zmniejszenia czasu trwania ostrego okresu i stosowania antybiotyków.
Farmakokinetyka
Przy zastosowaniu wewnętrznym wchłanianie jest prawie całkowite i różni się liniową zależnością od dawki przyjmowanej w odstępie stężenia terapeutycznego. Substancja czynna osiąga maksymalne stężenie we krwi w półtorej do dwóch godzin po spożyciu. Przy maksymalnym stężeniu wiąże się z białkami osocza o 90%. Jest szybko przenoszony z krwi do tkanki i znajduje się w najwyższym stężeniu w tkance płucnej.
Jedna trzecia pobranej dawki jest poddawana tak zwanemu pierwotnemu przejściu przez tkankę wątroby. Izoforma CYP3A4 bierze udział w metabolizmie chlorowodorku ambroksolu do kwasu dibromantranilowego. Dwie trzecie pobranej dawki jest metabolizowane w wątrobie przez częściowe rozszczepienie do metabolitu kwasu dibromantranilowego i przez glukuronidację. Okres półtrwania w fazie eliminacji jest wydalany w ciągu 10 godzin.
Całkowity klirens wynosi 660 ml / min. Po przyjęciu pojedynczej dawki około 83% jest wydalane z moczem w ciągu następnych 5 dni. Płeć i wiek nie wpływają na farmakokinetykę substancji czynnej.
Wskazania
Krople Lasolvan do inhalacji i do użytku wewnętrznego są przepisywane w przypadku przewlekłych i ostrych patologii dróg oddechowych, którym towarzyszy kaszel z plwociną trudny do oddzielenia:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- POChP;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- choroba oskrzelowa.
Przeciwwskazania
Leku nie można stosować w następujących grupach pacjentów:
- w przypadku nadwrażliwości na ambroksol i składniki pomocnicze roztworu;
- w pierwszym trymestrze ciąży;
- podczas laktacji.
Specjalne instrukcje
Jest stosowany ostrożnie w 2-3 trymestrach ciąży, jak również w przypadku niewydolności wątroby i nerek. Konserwant, chlorek benzalkoniny, który jest zawarty w roztworze, podczas inhalacji może prowadzić do skurczu oskrzeli u pacjentów z wysoką reaktywnością dróg oddechowych - należy to wziąć pod uwagę w trakcie procedury.
Wpływ na szybkość reakcji z wewnętrznym i inhalacyjnym stosowaniem Lasolvan nie jest zaznaczony.
Dawkowanie
Wdychanie
Instrukcje użycia Lasolvany do inhalacji dla dzieci pokazują następujący schemat:
- dzieci do 6 litrów: 1-2 inhalacje dziennie, dla których należy użyć 2 ml roztworu;
- Dzieci od 6 litrów, a także dorośli: 1-2 inhalacje dziennie, dla których należy użyć 2-3 ml roztworu.
Lasolvan nadaje się do inhalacji za pomocą nowoczesnych inhalatorów, z wyjątkiem pary. Aby uzyskać roboczy roztwór leku Lasolvan do inhalacji, lek miesza się z 0,9% rm chlorku sodu w stosunku jeden do jednego. W ten sam sposób przygotowują lek do stosowania u dorosłych.
Wdychanie odbywa się w trybie normalnego oddychania, ponieważ głęboki oddech może wywołać napad kaszlu. Roztwór (mieszanina soli fizjologicznej i lasolvanu) musi być lekko podgrzany przed inhalacją. Pacjenci z astmą, inhalację należy wykonywać po przyjęciu leków rozszerzających oskrzela.
Odbiór wewnętrzny
1 ml roztworu Lasolvana to 25 kropli. Lek jest dopuszczalny do rozpuszczania się w wodzie, soku, herbacie, mleku i stosowania, niezależnie od posiłku:
- dzieci do 2 litrów: 25 kropli (równych 1 ml) dwa razy dziennie;
- dzieci 2-6 litrów: 25 kropli (równe 1 ml) trzy razy dziennie;
- dzieci 6-12 litrów: 50 kropli (równe 2 ml) trzy do dwóch razy dziennie;
- dzieci od 12 l i dorośli: 100 kropli (równe 4 ml) trzy razy dziennie.
Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż 4-5 dni na tle leczenia preparatem Lasolvan, lek zostanie odwołany i uda się do lekarza.
Ciąża, okres laktacji
Substancja czynna dobrze przenika do łożyskowego przepływu krwi. W trakcie przeprowadzonych badań przedklinicznych nie stwierdzono bezpośredniego ani pośredniego negatywnego wpływu na przebieg ciąży i rozwój płodu. U kobiet, które przyjmowały Lasolvan po 23 tygodniach ciąży, nie stwierdzono negatywnego wpływu na ciążę, poród i rozwój płodu. Ambroxol jest również wydalany z mlekiem matki.
Jak każdy inny lek, Lasolvan jest przepisywany ostrożnie zarówno podczas ciąży, jak i przez cały okres karmienia piersią.
Efekty uboczne
Często z przewodu pokarmowego występują nudności i spadek wrażliwości w gardle i jamie ustnej, rzadziej - suchość w gardle, wymioty, biegunka i ból w okolicy nadbrzusza. Ze strony układu nerwowego często zaznacza się zaburzenie smaku, w którym dochodzi do naruszenia smaku. Reakcje alergiczne mogą być wyrażone przez wysypkę skórną, świąd, objawy anafilaktyczne.
Przedawkowanie
Przy znacznym nadmiarze zalecanej dawki występują reakcje podobne do działań niepożądanych, takich jak wymioty, biegunka, ból brzucha. Leczeniem tych niespecyficznych stanów jest płukanie żołądka do czasu wyeliminowania objawów.
Interakcja z narkotykami
Nie odnotowano klinicznie istotnego niekorzystnego wpływu na skuteczność innych leków. Przy jednoczesnym stosowaniu z cefuroksymem, amoksycyliną i erytromycyną działanie tego ostatniego jest wzmocnione przez lepszą penetrację do wydzieliny oskrzelowej.
Nie jest konieczne łączenie Lasolvan ze środkami przeciwkaszlowymi, które komplikują wydalanie plwociny.
Analogi
Roztwory do inhalacji o tym samym składzie:
Lasolvan roztwór do inhalacji: instrukcje użytkowania
Skład
1 ml roztworu zawiera:
Składnik aktywny: chlorowodorek ambroksolu 7,5 mg.
Substancje pomocnicze: monohydrat kwasu cytrynowego (EZZO), dihydrat wodorofosforanu disodu (E339), chlorek sodu, chlorek benzalkoniowy, woda oczyszczona.
Opis
Przejrzysty, bezbarwny lub lekko brązowawy roztwór.
Działanie farmakologiczne
Ambroxol ma działanie sekretomotoryczne, sekretolityczne i wykrztuśne; stymuluje surowicze komórki gruczołów błony śluzowej oskrzeli, zwiększa produkcję płucnego środka powierzchniowo czynnego i stymuluje aktywność rzęsek; normalizuje zaburzony stosunek surowiczych i śluzowych składników plwociny. Aktywacja enzymów hydrolizujących i zwiększenie uwalniania lizosomów z komórek Clara, zmniejsza lepkość plwociny; zwiększa prąd i transport śluzu (klirens śluzowo-rzęskowy). Wzmocnienie klirensu śluzowo-rzęskowego poprawia wydzielanie plwociny i łagodzi kaszel.
Po spożyciu następuje w ciągu 30 minut. i trwa od 6 do 12 godzin.
Farmakokinetyka
Ambroxol charakteryzuje się szybką i prawie całkowitą absorpcją z liniową zależnością dawki w zakresie stężeń terapeutycznych. Maksymalną zawartość w osoczu krwi po podaniu doustnym osiąga się w ciągu 1-2.5 godziny. Dystrybucja:
Przenoszenie ambroksolu z krwi do tkanki po podaniu doustnym jest szybkie. Najwyższe stężenia aktywnego składnika leku obserwuje się w płucach. W zakresie stężeń terapeutycznych wiązanie z białkami osocza wynosi około 90%.
Metabolizm i wydalanie:
Około 30% podanej dawki doustnej zależy od początkowego przejścia przez wątrobę.
Wykazano, że CYP3A4 jest odpowiedzialny za metabolizm chlorowodorku ambroksolu do kwasu dibromantranilowego. Pozostała część ambroksolu jest metabolizowana w wątrobie, głównie przez koniugację. Okres półtrwania chlorowodorku ambroksolu z organizmu wynosi około 10 godzin. Całkowity klirens wynosi 660 ml / min. Klirens nerkowy stanowi około 8% całkowitego klirensu.
Farmakokinetyka w specjalnych grupach pacjentów:
Pacjenci z zaburzeniami wydalania chlorowodorku ambroksolu z zaburzeniami czynności wątroby są zmniejszone, co prowadzi do zwiększenia jego stężenia w osoczu o 1,3-2 razy, ale dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Nie stwierdzono klinicznie istotnego wpływu wieku i płci na farmakokinetykę ambroksolu, więc nie ma powodu, aby dostosowywać dawkę dla tych objawów.
Wskazania do użycia
Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych z uwolnieniem lepkiej plwociny: ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma oskrzelowa z zatkanym wydzielaniem plwociny, rozstrzenie oskrzeli.
Przeciwwskazania
Ciąża i laktacja
Ambroksol przenika przez barierę łożyskową. Badania na zwierzętach nie wykazały bezpośredniego lub pośredniego niekorzystnego wpływu na ciążę, płód, rozwój prenatalny, rozwój pourodzeniowy i poród.
W pierwszym trymestrze ciąży stosowanie leku LAZOLVANA jest przeciwwskazane w drugim i trzecim trymestrze ciąży - z zachowaniem ostrożności.
Kompleksowe badania kliniczne w trzecim trymestrze ciąży nie wykazały dowodów na negatywny wpływ na płód.
Ambroxol przenika do mleka kobiecego. Chociaż działanie niepożądane u noworodków jest mało prawdopodobne, LAZOLVAN nie jest zalecany dla matek karmiących.
Dawkowanie i podawanie
Spożycie (1 ml = 25 kropli).
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat: 4 ml 3 razy dziennie;
Dzieci od 6 do 12 lat: 2 ml (= 50 kropli) 2-3 razy dziennie;
Dzieci od 2 do 5 lat: 1 ml (= 25 kropli) 3 razy dziennie;
Dzieci do 2 lat: 1 ml (= 25 kropli) 2 razy dziennie.
Krople można rozpuszczać w wodzie i stosować niezależnie od posiłku.
Dorośli i dzieci powyżej 6 lat: 1-2 inhalacje 2-3 ml roztworu dziennie.
Dzieci do 6 lat: 1-2 inhalacje 2 ml roztworu dziennie.
Rozwiązanie LAZOLVAN do inhalacji można stosować przy użyciu dowolnego nowoczesnego urządzenia do inhalacji (z wyjątkiem inhalatorów parowych). Aby osiągnąć maksymalną wilgotność podczas inhalacji, lek miesza się z 0,9% roztworem chlorku sodu w stosunku 1: 1.
LAZOLVAN roztwór do inhalacji nie powinien być mieszany z kwasem cromoglicic. Ponadto nie należy go mieszać z innymi roztworami o pH powyżej 6,3.
Ponieważ terapia inhalacyjna, głęboki oddech może wywołać kaszel, inhalacja powinna być przeprowadzona w normalnym trybie oddychania.
Przed inhalacją zwykle zaleca się podgrzanie roztworu do inhalacji do temperatury ciała. Pacjenci z astmą oskrzelową powinni wykonywać inhalację po zażyciu leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i ich skurczu.
Jeśli objawy ostrej niewydolności oddechowej objawiają się lub nasilają, należy skonsultować się z lekarzem.
Efekty uboczne
Z przewodu pokarmowego, układu oddechowego, narządów klatki piersiowej i śródpiersia:
Nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, zgaga, niestrawność, zmniejszona wrażliwość jamy ustnej lub przełyku, suchość w ustach i gardle.
Ze strony układu odpornościowego skóry i tkanek podskórnych:
Reakcje alergiczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), obrzęk naczynioruchowy, wysypka skórna, pokrzywka, świąd i inne reakcje alergiczne (na przykład alergiczne zapalenie skóry).
Z układu nerwowego:
Dysgeusia (zaburzenia smaku).
Przedawkowanie
Przypadki przedawkowania u ludzi nie są znane. W przypadku przypadkowego przedawkowania i / lub błędów medycznych objawy przedawkowania odpowiadają znanym działaniom niepożądanym leku LAZOLVANA przyjmowanym w zalecanych dawkach. W takich przypadkach może być konieczne leczenie objawowe.
Interakcja z innymi lekami
Zwiększa przenikanie antybiotyków do wydzielin oskrzelowych (amoksycylina, cefuroksym, erytromycyna i doksycyklina).
Funkcje aplikacji
Chlorowodorek ambroksolu należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i chorobą wrzodową dwunastnicy.
Nie należy go łączyć z lekami przeciwkaszlowymi, które utrudniają wydalanie plwociny.
Znanych jest tylko kilka przypadków ciężkich zmian skórnych, takich jak zespół Stevensa-Jonesa i toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), które zbiegły się z powołaniem leków wykrztuśnych, w tym jednak chlorowodorek abroksolu nie ma związku przyczynowego z lekiem. Na wczesnym etapie zespołu Stevensa-Johnsona i zespołu Lyella pacjenci mogą odczuwać gorączkę, bóle ciała, katar, kaszel i ból gardła. Przy leczeniu objawowym możliwe jest błędne podawanie środków mukolitycznych, takich jak chlorowodorek ambroksolu. Wraz z rozwojem powyższych zespołów zaleca się przerwanie leczenia i natychmiast skonsultowanie się z lekarzem.
W przypadku zaburzenia czynności nerek lek LAZOLVAN można przyjmować wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
Zawiera benzalkoniowy chlorek konserwujący, który po podaniu wziewnym może wywołać skurcz oskrzeli u wrażliwych pacjentów ze zwiększoną reaktywnością dróg oddechowych.
Wpływ na zdolność kierowania samochodem i mechanizmami
Nie wiadomo o wpływie leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Nie przeprowadzono odpowiednich badań.
Lasolvan dla dziecka, roztwór, instrukcje użytkowania
Suchy kaszel, z powodu którego człowiek ma trudności z oddychaniem i występują wyjątkowo nieprzyjemne odczucia, jest najprawdopodobniej najgorszym objawem ARD. Taki kaszel powoduje pewne problemy zarówno u dorosłych, jak i dzieci.
Jako sposób na pozbycie się tej dolegliwości stosuje się różne preparaty medyczne, które pomagają w odstawieniu plwociny, zamieniając suchy kaszel w mokry. Najskuteczniejszym lekarstwem na te objawy jest lek o nazwie Lasolvan. Taki lek jest wytwarzany w różnych formach i formach. Dość popularne są na przykład krople Lasolvan.
Lasolvan dla dzieci, instrukcje użytkowania
Lasolvana ma również inną nazwę używaną w środowisku naukowym - chlorowodorek ambroksolu. Taka nazwa nie da niczego niewtajemniczonemu, jednak jeśli zobaczysz to imię na jakimkolwiek innym preparacie, będzie to oznaczało, że ten preparat jest analogiem Lasolvana.
Stosowanie leku jest dość proste: przechodzi do naczyń włosowatych oskrzeli i do pęcherzyków płucnych, stymulując produkcję wydzielin, które przyspieszają proces produkcji plwociny. Ponadto sam lek wpływa na plwocinę. Niszczy duże molekuły i pomaga zmiękczać materiał i częściej opuszczają ciało.
Nawet biorąc pod uwagę, że lek jest dość silny, krople Lasolvan mogą być stosowane dla dzieci, ale także dla kobiet w czasie ciąży, jeśli podążają za dawką, lek nie wpłynie negatywnie na organizm.
Lek wywołuje małe rzęski, które znajdują się w nosogardzieli, co pomaga plwocinie unosić się z dróg oddechowych. W tym celu szczególnie pomaga syrop, który po odbiorze dziecka może usunąć śluz w ciągu godziny.
Szybka eliminacja plwociny z organizmu niszczy normalne środowisko odżywiania bakterii, w wyniku czego nie mogą już rozmnażać się w ludzkich oskrzelach.
Same krople znajdują się w grupie czynników, które pomagają odkrztuszaniu, tj. Głównym zadaniem takich środków jest poprawa stanu plwociny przez jej przerzedzenie. Uwolnienie Lasolvana ma postać tabletek, bezbarwnego syropu z dodatkami owocowymi, fiolek do wstrzykiwań. Jest też inhalacja Lasolvan.
Skład, efekty na ciało i formy uwalniania
Aktywnym składnikiem kropli Lasolvan jest ambroxol, który przenika do ciała dzieci i rozpoczyna działanie po pół godzinie i kontynuuje działanie przez osiem lub nawet dwanaście godzin. Lek jest skoncentrowany w tkankach płuc, prawie bez wpływu na inne narządy. Rozpad leku następuje za pomocą enzymów wątrobowych. Lasolvan nie gromadzi się w ludzkich tkankach i narządach.
Oto działanie leku:
- Po pierwsze, istnieje proces stymulowania uwalniania plwociny z organizmu, dzięki czemu nieproduktywny suchy kaszel - mokry.
- Sama koncentracja plwociny zmniejsza się, staje się znacznie mniej gruba, czynnik ten znacznie ułatwia proces jej oddzielania.
- Ponadto rzęski w oskrzelach działają, a raczej w warstwie nabłonkowej. Rzęski te są odpowiedzialne za mechaniczne wycofanie plwociny z organizmu.
- Lasolvan chroni tkankę płuc podczas procesu patologicznego, zwiększa ilość substancji ochronnej - środka powierzchniowo czynnego.
- Ten lek pomaga również innym lekom antybakteryjnym łatwiej wchodzić do organizmu.
Formy uwalniania Lasolvana:
- Tabletki zawierają trzydzieści miligramów chlorowodorku ambroksolu. Dodatkowe substancje: skrobia kukurydziana, koloidalny krzem, laktoza, stearynian magnezu. W jednym pudełku znajduje się od dwóch do pięciu pęcherzyków, aw jednym blistrze jest dziesięć tabletek.
- Inhalacja Lasolvan. Butelka w pudełku wraz ze zlewką do pomiarów, sto mililitrów cieczy w butelce. Chlorowodorek ambroksolu jest w dwóch mililitrach roztworu do inhalacji - piętnaście miligramów. Jako substancje dodatkowe roztwór zawiera dwuwodny wodorofosforan disodowy, chlorek sodu, chlorek benzalkoniowy, kwas cytrynowy i czystą wodę.
- Syrop Lasolvan (30 mg 5 ml; 15 mg 5 ml). Zawarte w stu mililitrowych ciemnych szklanych butelkach z dołączoną łyżką pomiarową. Jedna taka miarka zawiera piętnaście miligramów substancji czynnej (ten sam chlorowodorek ambroksolu). Jako substancje dodatkowe: sorbitol, gliceryna, kwas benzoesowy, glikol propylenowy, aromaty, kwas winowy, hydroksyetyloceluloza, czysta woda.
Lek w różnych postaciach pomaga organizmowi odkrztuszać flegmę. Pobudza błonę śluzową oskrzeli, a także zwiększa wydzielanie śluzu, wraz z uwalnianiem środka powierzchniowo czynnego w oskrzelach i pęcherzykach. Normalizuje stosunek składników śluzowych i składników siarki w jednostkach plwociny. Aktywuje enzymy hydrolity, a także powoduje silniejsze uwalnianie lizosomów, zmniejszając również ogólną lepkość samej plwociny.
Wskazania i przeciwwskazania
Lasolvan stosuje się w leczeniu różnych chorób związanych z układem oddechowym, zapalnym lub zakaźnym samej choroby. Zazwyczaj chorobami takimi są zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Wskazany jest również Lasolvan w leczeniu objawów astmy, oskrzeli i obturacyjnego zapalenia oskrzeli.
Lek stymuluje organizm do wytwarzania środka powierzchniowo czynnego w płucach, jest to taki płyn ochronny. Dlatego lek jest wskazany dla wcześniaków, które urodziły się bez najbardziej rozwiniętego układu oddechowego (zespół zaburzeń oddechowych).
Nie można przydzielić syropu Lasolvan osobom z alergicznym zapaleniem skóry i uczulonym na różne owoce cytrusowe. Ponadto lek jest przeciwwskazany u osób z niedoborem laktozy, ponieważ lek zawiera laktozę. Wdychanie Lasolvan, wraz z innymi postaciami leku, jest przeciwwskazane dla osób, które mają indywidualną nietolerancję na różne składniki tego leku. Niezwykle ważne jest również, aby pamiętać, że leku nie można przepisać w połączeniu z innymi lekami, które hamują odruch kaszlu.
Dzienna dawka Lasolvany dla dzieci poniżej dwunastego roku życia wynosi trzydzieści do czterdziestu pięciu miligramów. Dla dorosłych dziewięćdziesiąt - sto dwadzieścia miligramów. Lek przyjmuje się dwa lub trzy razy dziennie, zależy to od tego, jak silny jest kaszel, a także od samej plwociny i aktywności jej wydzielania.
Inhalacja Lasolvanom i Lasolvan Reno, instrukcje użytkowania
Inhalacja pomoże w jak najkrótszym czasie uratować dziecko przed bezproduktywnym suchym kaszlem towarzyszącym ARD. Wdychanie Lasolvany należy stosować w ilości jednego mililitra dla dzieci w wieku od jednego do dwóch lat, dwóch mililitrów dla dzieci w wieku od dwóch do pięciu lat i trzech lub czterech mililitrów dla dzieci w wieku powyżej pięciu lat. Aktywność inhalacji powinna wynosić - dwa lub trzy razy dziennie. Wdychanie można przeprowadzić nawet raz, dodając do całego przebiegu leczenia inne rodzaje tego leku, tj. tabletki lub syrop inne niż inhalacja.
Lasolvan Reno jest środkiem zwężającym naczynia krwionośne. Jest przepisywany w ostrych chorobach układu oddechowego, którym towarzyszą objawy ciężkiego przekrwienia błony śluzowej nosa, tj. z zatoką, zapaleniem ucha, zapaleniem zatok. Ponadto lek działa dobrze z alergiami. Głównym składnikiem aktywnym jest chlorowodorek tramazolin. Jako dodatkowe składniki leku: olej eukaliptusowy, ekstrakt z kamfory, lewomentol. Ten lek jest przeciwwskazany w:
- Kąt kąta jaskry
- Zanik błony śluzowej nosa
- Dzieci poniżej szóstego roku życia nie powinny używać tego leku.
- W początkowym okresie nie można go przyjmować kobietom w ciąży.
- Ci, którzy przeszli operację chirurgiczną w kanałach nosowych
Skutki uboczne leku: dyskomfort w nosie, kichanie, nieprzyjemne swędzenie, nudności, zawroty głowy.
Lasolvan dla dzieci, jego działania niepożądane i analogi leków
Lek nie stanowi żadnego zagrożenia dla dzieci, jego stosowanie jest możliwe od pierwszych dni życia dziecka. Nie należy jednak zapominać, że wdychanie leku Lasolvan i ogólnie stosowanie tego leku w jakiejkolwiek formie powinny być podejmowane przez dzieci wyłącznie pod nadzorem ich rodziców.
Jako możliwe skutki uboczne przy długotrwałym stosowaniu tego leku, warto zwrócić uwagę na różne zaburzenia przewodu pokarmowego, jak również nadwrażliwość.
Duża liczba badań nad Lasolvanem w czasie ciąży nie wykazała żadnych skutków ubocznych, jakie wystąpiłyby u płodu. W tym przypadku lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży.
- Jako analogi leku Lasolvan powinien być szczególnie popularny Ambrobene. Jest dokładnie taki, jak Lasolvan prezentowany w szerokiej gamie form: w postaci syropu, kapsułek, tabletek, roztworu do wstrzykiwań lub roztworu do inhalacji. Niemiecka firma Merckle wytwarza ten lek.
- Istnieje inny analog Lasolvan o nazwie Ambrohexal, który jest rozprowadzany w następujących postaciach: syrop, tabletki, roztwór do inhalacji, roztwór doustny i kapsułki. Produkuje również firmę z Niemiec o nazwie Salutas Pharma.
- Tabletki ambroksolowe o tej nazwie są również produkowane poprzez produkcję wielu firm: Skopinsky FZ, Kanonpharma Production, Alsi Fprma, Ozone, Tatkhimpharmpreparaty, Vertex, Borisov ZMP, Moskhimphampreparaty, Pharmtekhnologiya, Rozfarm, Ecolab.
- Istnieje również Ambroxol Vramed, który jest analogiem Lasolvan, który wychodzi wyłącznie w postaci syropu. Jest produkowany przez Bułgarów, firmę Sopharma AD.
- Również Chińczycy wytwarzają analog o nazwie Ambroxol Vial. Jest to syrop dla dzieci. Producent nazywa się Yangzhou No. 3 Pharmaceutical Co.
- Ponadto istnieje lek, taki jak Ambroxol Richter, w postaci tabletek i syropów. Wyprodukowany w Rumunii przez Gedeon Richter Romania.
- Polacy produkują Ambroxol Teva w postaci syropów dla dorosłych i dzieci. Firma Pliva Kraków.
- Hemofarm z Serbii produkuje ambroxol Hemofarm w postaci rozpuszczalnych tabletek, w dawkach trzydziestu i sześćdziesięciu miligramów.
- Nasi producenci apteki słowiańskiej FC produkują lek o nazwie Ambrolor. To jest syrop.
- Tabletki i preoralny roztwór pod nazwą Ambrosan są również analogami Lasolvany i są wytwarzane przez Czechów z firmy farmaceutycznej PRO.MED.CS Praha a.s.
- Również lek domowy zwany Bronchoxolem występuje w postaci roztworu i tabletek. Produkuje ten lek Moskiewska fabryka zajmująca się farmaceutykami.
- Pigułki z Indii o nazwie Suprima Kof. Wyprodukowany przez Shreya Life Sciences.
- Rosyjska firma Ozone wytwarza rozpuszczalne tabletki o nazwie Thoraxol Solution Tablets w dawkach trzydziestu i sześćdziesięciu miligramów.
- Firma Berlin-Chemie Ag Menarini z Niemiec produkuje mukolityczne rozwiązanie w postaci wewnętrznej administracji o nazwie Flavamed.
- Węgry produkują również syrop i tabletki dla dorosłych o nazwie Halixol. Firma produkcyjna nazywa się EGIS Pharmaceuticals.
Opinie pacjentów o Lasolvanie
Wystarczająca liczba pozytywnych opinii na temat leku sprawia, że wiadomo, że pacjenci dobrze go tolerują i rzadko obserwuje się różne działania niepożądane. Jednak wśród tych działań niepożądanych należy zauważyć naruszenie taktu trawienia, pojawiają się w postaci nudności, a także wymioty lub zgaga. Wynika to z faktu, że centrum odpowiedzialne za wymioty w mózgu znajduje się bardzo blisko centrum odpowiedzialnego za kaszel. Tak więc, gdy jeden jest aktywowany, drugi wchodzi w grę odpowiednio. Różne recenzje leku jasno pokazują, że tego efektu można uniknąć, jeśli lek przyjmuje się pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po posiłku.
Podczas inhalacji mogą wystąpić reakcje alergiczne, tj. różne zaczerwienienie lub wysypka na skórze dziecka. Na szczęście zdarza się to dość rzadko.
Nawet biorąc pod uwagę, że sam lek jest stosunkowo bezpieczny dla organizmu, w żadnym wypadku nie można go wziąć na siebie, bez opinii specjalisty (lekarza) na temat wykonalności i rutynowego badania pacjenta. Ponadto przed zażyciem leku należy dokładnie przestudiować instrukcje użycia.
Instrukcja użytkowania Lasolvana
Kaszel towarzyszy większości chorób układu oddechowego. Leczenie zespołu klinicznego, w zależności od jego rodzaju, wymaga użycia wielu leków, które zmniejszają częstość napadów kaszlu. Takie leki obejmują Lasolvan, instrukcje, których stosowanie zawiera przybliżony schemat. Określa także możliwe ograniczenia.
Niewielu ludzi wie, który kaszel pomoże Lasolvanowi. Mukolityka działa w sposób złożony, eliminując nieproduktywny kaszel i ewakuację śluzu z oskrzeli. Lek ma wysoką biodostępność, producent zapewnia różne formy uwalniania, w tym roztwór do inhalacji.
Opis leku
Lasolvan na kaszel może być stosowany u kobiet w ciąży, dzieci i dorosłych pacjentów. Syrop i tabletki (w tym tabletki do ssania) mogą mieć ograniczenia wiekowe.
Roztwór Lasolvan do inhalacji
Formularz wydania
Kilka postaci leku pozwala pacjentom wybrać najdogodniejszy sposób leczenia kaszlu. Roztwór jest przejrzysty, w kolorze brązowym. Tabletki Lasolvan są białe (rzadko żółte), zaokrąglone, płaskie. Krawędzie postaci dawkowania są fazowane, wygrawerowane jest logo firmy. Fazowanie i ryzyko są obecne.
Syrop lasolvan jest przezroczysty, o smaku jagodowym (truskawkowym) i słodkim posmaku. Pastylki do ssania są okrągłe, płaskie, koloru brązowego z miętowym zapachem. Rozwiązanie i lasolvan dla dzieci są sprzedawane w butelkach ze szkła o różnej objętości (100-200 ml), wstępnie uformowanych - w blistrach z cienkiego plastiku.
Skład i przydatne właściwości Lasolvany do kaszlu
Producent zapewnia aktywne składniki dodatków w składzie produktu. Głównym składnikiem jest ambroksol (w postaci chlorowodorku). Jego stężenie może się różnić (7,5-15-30 mg). W zależności od formy uwalniania w składzie Lasolvan są następujące dodatkowe elementy:
- W roztworze - kwas karboksylowy (trójzasadowy), chlorek alkilobenzylodimetyloamoniowy, wodorofosforan sodu (dihydrat), woda destylowana.
- W pigułkach - skrobia pochodzenia roślinnego (kukurydza), sól magnezowa kwasów stearynowych, laktoza, dwutlenek krzemu.
- W pastylkach do ssania - sorbitol, guma, olej eukaliptusowy, olejek miętowy, słodzik (sacharynian), parafina, woda oczyszczona.
- W syropie - kwas benzoesowy, smaki identyczne z naturalnym, sorbitol, glicerol, sól potasowa, woda oczyszczona.
Najniższe stężenie głównego składnika (ambroksolu) występuje w roztworze Lasolvan. W tabletkach - nie więcej niż 30 mg aktywnego składnika, w syropie i pastylkach do ssania - 15 mg. Wykrztuśne i mukolityczne działanie Lasolvan ze względu na jego skład.
Stosowanie Lasolvan u dzieci
Lasolvan nie jest zalecany dla dzieci poniżej jednego roku życia. Niemowlęta od 2 lat dają tylko syrop. Lek na kaszel dla dzieci jest przyjmowany w zależności od przepisanej dawki. Stawka terapeutyczna jest określana przez specjalistę, w zależności od ciężkości choroby i częstotliwości ataków kaszlu.
Stosowanie Lasolvan w ciąży i karmieniu piersią
Podczas karmienia piersią surowo zabrania się używania Lasolvan, niezależnie od formy uwolnienia. Substancja czynna przenika do mleka matki i pokonuje barierę łożyskową, więc w pierwszych 3 miesiącach ciąży lek nie jest stosowany. Od drugiego trymestru mukolitycznego można leczyć bez zagrożenia dla życia płodu i kobiety. Odbiór powinien odbywać się pod nadzorem lekarza i zgodnie z instrukcjami.
Wskazania do użycia
Instrukcje użytkowania zawierały następujące wskazówki:
- zapalenie oskrzeli bez kaszlu;
- przewlekłe zapalenie oskrzeli (w ostrej fazie);
- infekcje wirusowe dróg oddechowych;
- niedrożność płuc;
- zespół zaburzeń oddechowych;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa.
Zgodnie z instrukcją Lasolvan może być stosowany w chorobach, którym towarzyszy silny kaszel.
Kaszel na przewlekłe zapalenie oskrzeli
Jaki rodzaj kaszlu jest używany
Wielu jest zainteresowanych tym, jaki kaszel możesz użyć Lasolvan. Postacie dawkowania leku stosuje się zgodnie z instrukcjami dla 2 rodzajów kaszlu: mokrego i nieproduktywnego.
Lasolvan z mokrym kaszlem
Lasolvan z mokrym kaszlem rozszerza światło oskrzeli i przyspiesza wydalanie wysięku. Lek działa łagodnie, zmniejszając częstotliwość ataków kaszlu. Leczenie zespołu klinicznego towarzyszącego chorobie można przeprowadzić przy użyciu dowolnej formy uwalniania. Lasolvan z mokrym kaszlem również hamuje procesy zapalne w układzie oddechowym.
Według Światowej Organizacji Zdrowia mokry kaszel obserwuje się u co drugiego pacjenta. Każdego roku ataki mokrego kaszlu z wydzieliną plwociny występują u co trzeciego dziecka. Dzieci poniżej 6 roku życia chorują częściej niż dorośli, zwłaszcza zimą.
Lasolvan z suchym kaszlem
Nie bierz syropu, tabletek i pastylek Lasolvany na suchy kaszel. Do celów terapeutycznych użyj rozwiązania. Wdychanie Lasolvan, gdy suchy kaszel jest przeprowadzany zgodnie z instrukcją. Cząstki składnika aktywnego wraz z parą szybciej wnikają do dróg oddechowych.
Mężczyzna wdycha Lasolvan
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Każda forma uwolnienia trafia do sprzedaży wraz z instrukcją użytkowania, która jest umieszczona w kartonowym pudełku. Lek ma wiele przeciwwskazań, w których nie ma recepcji. Obejmują one:
- okres rodzenia dzieci (I termin);
- okres karmienia piersią;
- indywidualna nietolerancja elementów aktywnych lub pomocniczych).
Lek ma również względne ograniczenia. Należą do nich niewydolność wątroby i nerek. Niezależny wzrost dawki terapeutycznej zwiększa ryzyko wystąpienia wielu działań niepożądanych.
Najczęściej powstają z przewodu pokarmowego. Należą do nich zaburzenia żołądka i jelit, w tym upośledzone wypróżnienia, zaparcia lub biegunka, zgaga i niestrawność.
Działania niepożądane przyjmowania Lasolvan można przypisać reakcjom alergicznym. Występują na tle nieznacznego przekroczenia stawki dziennej. Najczęściej jest to przekrwienie, zaczerwienienie i złuszczanie skóry, pieczenie i świąd.
Okres karmienia piersią - główne przeciwwskazanie do stosowania Lasolvan
Instrukcje użytkowania
Instrukcje dotyczące stosowania Lasolvana obejmują doustne podawanie większości postaci dawkowania. Schemat dawkowania jest ustalany indywidualnie. Tempo terapeutyczne jest przepisywane przez specjalistę na podstawie ciężkości choroby i intensywności jej manifestacji. Przy silnym ataku kaszlu, za zgodą lekarza prowadzącego, dawkę można zwiększyć. Dla każdej indywidualnej postaci dawkowania istnieje określony sposób aplikacji.
Sposób użycia
Wdychanie Lasolvanom należy przeprowadzać zgodnie z instrukcjami. Krople (roztwór) miesza się w równych proporcjach z chlorkiem sodu. Otrzymaną mieszaninę wlewa się do nebulizatora. Inhalatory parowe do tych celów nie mogą być używane. Podgrzany do temperatury pokojowej roztwór jest wdychany powoli - ostry oddech może spowodować silny atak kaszlu.
Tabletki Lasolvan są wypijane w całości, nie zaleca się ich żucia. Syrop dla dzieci nie może pić wody, jest przyjemny dla smaku.
Dawkowanie
Przybliżony schemat dawkowania określony w instrukcji stosowania Lasolvan. Schemat odbioru (w zależności od formy wydania):
- Tabletki - nie więcej niż 1 tabletka, trzy razy na dobę.
- Syrop -2,5-10 ml (w zależności od wieku) raz. Dzieci od 2 do 6 lat - 2,5 ml każda, dzieci od 7 do 12 lat - 5 ml raz, dzieci powyżej 12 lat - nie więcej niż 10 ml. Pij syrop 2-3 razy dziennie.
- Pastylki do ssania - 1-2 tabletki 3–4 razy dziennie lub przy każdym napadzie kaszlu.
Roztwór do inhalacji można przyjmować doustnie. Schemat jest nie więcej niż 20 kropli raz.
Dziewczyna bierze pigułkę
Jak wziąć
Postać tabletki należy spłukać dużą ilością wody. Syrop jest przyjmowany w czystej postaci, nie zaleca się rozcieńczania go wodą. Pastylki muszą się rozpuścić.
Przed lub po posiłku
Każda postać dawkowania, zgodnie z instrukcjami, może być przyjmowana przed posiłkami, po niej lub podczas posiłków.
Suchy kaszel po Lasolvan
W rzadkich przypadkach po Lasolvanie kaszel może się nasilić. Może to wynikać ze stymulujących właściwości leku, kaszel często pojawia się po inhalacji. Często ataki kaszlu mogą sygnalizować rozwój powikłań. Pogorszenie wymaga natychmiastowego kontaktu ze specjalistą.
Specjalne instrukcje
Zgodnie z instrukcją zabronione jest spożywanie alkoholu podczas leczenia preparatem Lasolvan. Lek nie zmniejsza koncentracji uwagi, jazda jest dozwolona.
Czy mogę brać z innymi lekami
Lek nie może być stosowany do celów leczniczych jednocześnie z lekami przeciwkaszlowymi. Kompleksowa terapia wraz z mukolityczną może obejmować antybiotyki - w tym przypadku stężenie tego ostatniego wzrasta we krwi.
Czy możliwe jest przyjmowanie Lasolvany z innymi lekami
Analogi i koszt
Lasolvan ma kilka analogów strukturalnych i generycznych. Obejmują one:
- Ambrokmol. Syropowana forma uwalniania ma taki sam skład jak oryginał. Główne wskazania do stosowania to patologia układu oddechowego. Podczas karmienia piersią i ciąża nie stosować.
- Bronchorus. Jest realizowany w postaci tabletek. Ma właściwości wykrztuśne i przeciwskurczowe. Istnieją ograniczenia wiekowe (do 12 lat).
- Ambrobene. Najbliższy analog strukturalny oryginału. Dostępny w syropie o smaku malinowym i zapachu. Eliminuje suchy i mokry kaszel.
Koszt lasolvany w aptekach może się różnić w zależności od miejsca sprzedaży i formy wydania. Przybliżony koszt to 160–190 rubli.
Instrukcja użytkowania „Lasolvana” do inhalacji w rozpylaczu: proporcje rozcieńczenia solą fizjologiczną, dawka dla dzieci
Dzieci bardziej niż dorośli są narażone na choroby układu oddechowego (górne drogi oddechowe). Dzieci często przeziębiają się w okresach jesienno-zimowych: kaszel, plwocina w płucach, pieczenie, nos, gardło i wiele innych nieprzyjemnych objawów. Kochający rodzice chcą, aby odzyskiwanie dzieci było bielsze szybciej i bezpieczniej dla ich zdrowia, bez przyjmowania ogromnej liczby tabletek, syropów i innych leków.
Skuteczną metodą leczenia tych chorób może być inhalacja domowa za pomocą leków. W tym artykule dowiesz się, jak używać leku Lasolvan w nebulizatorze i szybko poradzisz sobie z przeziębieniem i jego możliwymi komplikacjami.
Skład leku i jego działanie
Skład leku obejmuje szeroko rozpowszechnione ambroksol i składniki pomocnicze: oczyszczona woda, monohydrat kwasu cytrynowego, dwuwodny wodorofosforan disodowy, chlorek sodu, chlorek benzalkoniowy. 1 ml roztworu Lasolvan zawiera 7,5 mg chlorowodorku ambroksolu. Roztwór jest klarowny lub ma lekko brązowy odcień.
Aktywny składnik leku ma właściwość mającą na celu stymulowanie wydzielania, przerzedzanie plwociny (wydzielanie motoryczne) i działanie wykrztuśne, chroni miejscową błonę śluzową górnych dróg oddechowych (aktywowany jest system śluzowo-rzęskowy). Narzędzie poprawia odprowadzanie patologicznych wydzielin z pęcherzyków płucnych i oskrzeli. Przyjmowanie Lasolvana łagodzi suchy kaszel, nawilżając drogi oddechowe. Efekt terapeutyczny leku występuje po około 30 minutach i trwa około 6-12 godzin.
Zaletą Lasolvan jest niska cena, przystępna dla każdej rodziny. Wydawany w aptekach bez recepty w butelkach z ciemnego szkła w ampułkach lub w postaci tabletek i syropu. Jego użycie nie jest dozwolone po upływie terminu ważności. Przed użyciem leku należy przeczytać ulotkę dołączoną do opakowania.
Kiedy jest wyznaczony Lasolvan?
Farmakoterapia przepisana przez pediatrę, po dokładnym badaniu, ocena wyników badań. Dopiero po postawieniu diagnozy pediatra będzie w stanie wydać odpowiednie zalecenia dotyczące leczenia.
Wskazania do stosowania Lasolvan w inhalacji mogą być następujące:
- choroby górnych dróg oddechowych, ostre lub przewlekłe, w których występuje plwocina;
- suchy, nieproduktywny kaszel;
- zapalenie oskrzeli w ostrej lub przewlekłej fazie;
- zapalenie płuc;
- rozstrzenie oskrzeli;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
- astma oskrzelowa z plwociną trudna do oddzielenia.
Przed rozpoczęciem leczenia skonsultuj się z lekarzem. Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia dziecka!
Metody aplikacji roztworu Lasolvan
Istnieje kilka sposobów korzystania z Lasolvan:
- Jest używany do inhalacji przez urządzenie do nebulizacji.
- podawanie doustne (syrop, tabletki).
Lasolvan stosuje się wewnętrznie, dodając odpowiednią ilość kropli do napojów: herbaty, mleka lub soku. Po podaniu doustnym dawka powinna być taka sama jak przy stosowaniu w nebulizatorze (patrz poniżej). Nie zaleca się dodawania substancji leczniczej do świeżych soków, ponieważ zmniejszają wchłanianie z żołądka i zmniejszają skuteczność działania. Możesz złożyć podanie podczas, przed lub po posiłku.
Instrukcje użytkowania
Jedną z najbardziej skutecznych metod jest inhalacja za pomocą nebulizatora. Obecnie nebulizatory i inhalatory są popularne w wielu nowoczesnych rodzinach. Korzystanie z tych urządzeń medycznych pomaga skuteczniej prowadzić terapię ambulatoryjną bez wychodzenia z domu i nie przepłacać za zabiegi w szpitalu lub klinice.
W przeciwieństwie do inhalatorów, nebulizatory są wytwarzane tylko za pomocą ultradźwięków i kompresji, generują mgłę, która jest bardziej skuteczna w porównaniu do pary w standardowych inhalatorach parowych. Podczas rozpylania i wdychania mgła dostaje się na błony śluzowe nosa, gardła, tchawicy, oskrzeli i płuc, zapewniając lokalny efekt terapeutyczny. Dzięki temu urządzeniu możliwe jest użycie większej ilości leków do leczenia chorób układu oddechowego u dzieci.
Zasady rozcieńczania leku roztworem soli do nebulizatora
1 ml Lasolvany zawiera 25 kropli. Prawidłowym rozwiązaniem będzie stosunek Lasolvan ze sterylnym 0,9% roztworem soli w stosunku jeden do jednego (na przykład, jeśli zażyjesz 25 kropli Lasolvan, wtedy roztwór soli powinien wynosić 1 ml). W przypadku stosowania z roztworem soli fizjologicznej osiąga się maksymalne nawilżenie błony śluzowej, co ma pozytywny wpływ na leczenie.
Solanka powinna być w temperaturze pokojowej, a sam lek musi być podgrzany do temperatury ciała (przed użyciem należy go rozgrzać, trzymając fiolkę w dłoni przez kilka minut. Nie należy mieszać roztworu inhalacyjnego Lasolvan z kwasem cromoglicic i roztworami alkalicznymi, których pH jest wyższe niż 6,3. Maski a dysze do wdychania mgły są wybierane zgodnie z wiekiem dziecka.
Dawkowanie dla dzieci w różnym wieku
Dawkę wybiera lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę inne przepisane leki. Dzieci powyżej 12 roku życia otrzymują 4 ml 3 razy dziennie. Ile kropli potrzebujesz dla dziecka? Liczba zastosowań i dawkowanie zależą od wieku dziecka, te parametry są pokazane w tabeli:
LAZOLVAN
Solution Roztwór do spożycia i inhalacji jest klarowny, bezbarwny lub lekko brązowawy.
Substancje pomocnicze: jednowodny kwas cytrynowy - 2 mg, dwuwodny wodorofosforan sodu - 4,35 mg, chlorek sodu - 6,22 mg, chlorek benzalkoniowy - 225 μg, woda oczyszczona - 989,705 mg.
Butelki ze szkła oranżowego o pojemności 100 ml (1) z wkraplaczem z polietylenu i zakrętką z polipropylenu z pierwszą kontrolą otwarcia wraz z miarką - opakowania kartonowe.
Badania wykazały, że ambroksol - aktywny składnik leku Lasolvan - zwiększa wydzielanie w drogach oddechowych. Zwiększa produkcję płucnego środka powierzchniowo czynnego i stymuluje aktywność rzęsek. Efekty te prowadzą do zwiększonego transportu prądu i śluzu (klirens śluzowo-rzęskowy). Wzmocnienie klirensu śluzowo-rzęskowego poprawia wydzielanie plwociny i łagodzi kaszel.
U pacjentów z POChP długotrwała terapia lekiem Lasolvan (przez co najmniej 2 miesiące) spowodowała znaczące zmniejszenie liczby zaostrzeń. Zauważono znaczące zmniejszenie czasu zaostrzeń i liczby dni terapii antybiotykowej.
Wszystkie postacie dawkowania ambroksolu o natychmiastowym uwalnianiu charakteryzują się szybkim i prawie całkowitym wchłanianiem z liniową zależnością dawki w zakresie stężenia terapeutycznego. Cmax w przypadku spożycia w ciągu 1-2.5 godziny
Vd robi 552 l. W zakresie stężeń terapeutycznych wiązanie z białkami osocza wynosi około 90%. Przenoszenie ambroksolu z krwi do tkanki po podaniu doustnym jest szybkie. Najwyższe stężenia aktywnego składnika leku obserwuje się w płucach.
Około 30% dawki przyjmowanej doustnie podlega efektowi „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Badania mikrosomów ludzkiej wątroby wykazały, że izoenzym CYP3A4 jest dominującą izoformą odpowiedzialną za metabolizm ambroksolu do kwasu dibromantranilowego. Pozostała część ambroksolu jest metabolizowana w wątrobie, głównie przez glukuronizację i częściowe rozszczepienie kwasu dibromantranilowego (około 10% podanej dawki), jak również niewielką ilość dodatkowych metabolitów.
Terminal T1/2 Ambroksol wynosi około 10 godzin, całkowity klirens wynosi 660 ml / min, klirens nerkowy stanowi około 8% całkowitego klirensu. Przy użyciu metody znakowania radioaktywnego oszacowano, że po przyjęciu pojedynczej dawki leku przez następne 5 dni, około 83% otrzymanej dawki jest wydalane z moczem.
Farmakokinetyka w specjalnych grupach pacjentów
Nie stwierdzono klinicznie istotnego wpływu wieku i płci na farmakokinetykę ambroksolu, więc nie ma powodu do wyboru dawki dla tych cech.
Ostre i przewlekłe choroby dróg oddechowych, którym towarzyszy uwalnianie lepkiej plwociny i upośledzony klirens śluzowo-rzęskowy:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- astma oskrzelowa z niedrożnością plwociny;
- Nadwrażliwość na ambroxol lub inne składniki leku;
- I trymestr ciąży;
- okres laktacji (karmienie piersią).
Z ostrożnością należy stosować lek Lasolvan podczas ciąży (trymestry II i III), z niewydolnością nerek i / lub wątroby.
Spożycie (1 ml = 25 kropli).
Krople można rozcieńczać wodą, herbatą, sokiem lub mlekiem. Możliwe jest zastosowanie roztworu niezależnie od posiłku.
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 4 ml (100 kropli) 3 razy / dobę; dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 2 ml (50 kropli) 2-3 razy / dobę; dzieci w wieku od 2 do 6 lat - 1 ml (25 kropli) 3 razy / dobę; dzieci poniżej 2 lat - 1 ml (25 kropli) 2 razy / dobę.
Dorośli i dzieci powyżej 6 lat - 1-2 inhalacje 2-3 ml roztworu / dzień.
Dzieci poniżej 6 lat - 1-2 inhalacje po 2 ml roztworu / dzień.
Roztwór Lasolvan do inhalacji można stosować przy użyciu dowolnego nowoczesnego sprzętu do inhalacji (z wyjątkiem inhalatorów parowych). Aby osiągnąć optymalną wilgotność podczas inhalacji, lek miesza się z 0,9% roztworem chlorku sodu w stosunku 1: 1. Ponieważ terapia inhalacyjna, głęboki oddech może wywołać kaszel, inhalacja powinna być przeprowadzona w normalnym trybie oddychania. Przed inhalacją zwykle zaleca się podgrzanie roztworu do inhalacji do temperatury ciała. Pacjenci z astmą oskrzelową powinni wykonywać inhalację po zażyciu leków rozszerzających oskrzela, aby uniknąć niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i ich skurczu.
Jeśli objawy utrzymują się przez 4-5 dni od rozpoczęcia stosowania leku, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.
Ze strony układu pokarmowego: często (1-10%) - zaburzenia smaku (zaburzenia smaku), nudności, zmniejszona wrażliwość w jamie ustnej lub gardle; rzadko (0,1-1%) - niestrawność, wymioty, biegunka, ból brzucha, suchość w ustach; rzadko (0,01-0,1%) - suche gardło.
Ze strony skóry i tkanek podskórnych: rzadko (0,01-0,1%) - wysypka, świąd *.
Reakcje alergiczne: rzadko (0,01-0,1%) - pokrzywka; reakcje anafilaktyczne (w tym wstrząs anafilaktyczny) *, obrzęk naczynioruchowy *, nadwrażliwość *.
* te działania niepożądane obserwowano przy powszechnym stosowaniu leku; z prawdopodobieństwem 95% częstość występowania tych działań niepożądanych jest rzadka (0,1% -1%), ale prawdopodobnie niższa; dokładna częstotliwość jest trudna do oszacowania, ponieważ nie odnotowano ich podczas badań klinicznych.
Specyficzne objawy przedawkowania u ludzi nie zostały opisane.
Istnieją doniesienia o przypadkowym przedawkowaniu i / lub błędzie medycznym, które spowodowały objawy znanych skutków ubocznych leku Lasolvan: nudności, niestrawność, wymioty, biegunka, ból brzucha.
Leczenie: prowokacja wymiotów, płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku, leczenie objawowe.
Nie odnotowano klinicznie istotnych, niepożądanych interakcji z innymi lekami.
Ambroksol zwiększa przenikanie do wydzielania oskrzelowego amoksycyliny, cefuroksymu, erytromycyny.
Nie należy go stosować w połączeniu ze środkami przeciwkaszlowymi, które utrudniają wydalanie plwociny.
Roztwór zawiera konserwant chlorku benzalkoniowego, który po wdychaniu może powodować skurcz oskrzeli u wrażliwych pacjentów ze zwiększoną reaktywnością dróg oddechowych.
Roztwór Lasolvan do spożycia i inhalacji nie jest zalecany do mieszania z kwasem cromoglicic i roztworami alkalicznymi. Zwiększenie pH roztworu powyżej 6,3 może spowodować wytrącenie chlorowodorku ambroksolu lub pojawienie się opalescencji.
Pacjenci stosujący dietę niskosodową powinni wziąć pod uwagę, że roztwór doustny i inhalacyjny Lasolvan zawiera 42,8 mg sodu w zalecanej dawce dziennej (12 ml) dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat.
Istnieją pojedyncze doniesienia o ciężkich zmianach skórnych (zespół Stevensa-Johnsona i martwica toksyczno-rozpływna naskórka), które zbiegły się w czasie ze stosowaniem leków wykrztuśnych, takich jak chlorowodorek ambroksolu. W większości przypadków tłumaczy się ich nasileniem i / lub jednoczesnym leczeniem. U pacjentów z zespołem Stevensa-Johnsona lub toksyczną martwicą naskórka może rozwinąć się gorączka, ból ciała, nieżyt nosa, kaszel i ból gardła we wczesnej fazie. W przypadku leczenia objawowego możliwa jest błędna recepta na leki przeciwzmarszczkowe. Wraz z rozwojem nowych zmian skórnych i błon śluzowych pacjent powinien przerwać leczenie ambroksolem i natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
W przypadku upośledzenia czynności nerek, Lasolvan należy stosować wyłącznie na zalecenie lekarza.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów
Nie było przypadków wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Nie przeprowadzono badań nad wpływem leku na zdolność prowadzenia pojazdów i angażowania się w inne potencjalnie niebezpieczne czynności wymagające zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej reakcji.
Ambroksol przenika przez barierę łożyskową. Badania przedkliniczne nie wykazały bezpośredniego lub pośredniego niekorzystnego wpływu na ciążę, płód / płód, rozwój pourodzeniowy i poród.
Szerokie doświadczenie kliniczne z ambroksolem po 28 tygodniu ciąży nie wykazało dowodów na negatywny wpływ leku na płód. Jednak podczas stosowania leku podczas ciąży konieczne jest przestrzeganie zwykłych środków ostrożności. Szczególnie nie zaleca się przyjmowania Lasolvan w pierwszym trymestrze ciąży. W trymestrze II i III ciąży stosowanie leku jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
Ambroxol może przenikać do mleka kobiecego. Mimo że nie obserwowano działań niepożądanych u dzieci karmionych piersią, nie zaleca się stosowania roztworu doustnego Lasolvan i inhalacji w okresie laktacji.
Przedkliniczne badania ambroksolu nie wykazały negatywnego wpływu na płodność.