Nieżyt nosa u dorosłych - objawy i leczenie

Zapalenie gardła

Nosotomiczny nieżyt nosa - naruszenie oddychania przez nos z powodu zwężenia jamy nosowej z powodu naruszenia napięcia naczyniowego w błonie śluzowej. Wyróżnia się alergiczną i neurowegetatywną postać naczynioruchowego nieżytu nosa.

W tej chorobie upośledzona jest funkcja naczyń nosowo-gardłowych i zamiast absorbować śluz, wydzielają one nadmiar. Innymi słowy, pacjent ma ciągły katar.

Jednocześnie kanały nosowe nie pełnią istotnej funkcji - oczyszczają napływające powietrze ze szkodliwych substancji (kurz, mikroby i alergeny). Trudność polega również na tym, że kanały nosowe są zwężone, a mało powietrza dostaje się do płuc, co dodatkowo komplikuje sytuację.

Większość ludzi decyduje się na samodzielne wyeliminowanie naczynioruchowego nieżytu nosa, bez pomocy lekarza. Aby to zrobić, kupują krople do nosa i myślą, że problem został rozwiązany. Opinia, że ​​nieżyt nosa jest nieprzyjemną dolegliwością jest błędna, ponieważ bezczynność nie tylko pogorszy chorobę, ale również spowoduje poważne komplikacje. Nawet przejaw naczynioruchowego nieżytu nosa w łagodnej postaci może negatywnie wpływać na zwykłe życie.

Forma neurowegetatywna

Z reguły sezonowość nie jest typowa dla tej formy naczynioruchowego nieżytu nosa. Nieżyt nosa jest równie powszechny o każdej porze roku i zależy głównie od zewnętrznych czynników wyzwalających (zapylenie pomieszczeń, agresywne opary w wdychanym powietrzu, obecność krzywizn kontaktowych przegrody nosowej) lub ogólnej dysfunkcji neurowegetatywnej wspomnianej wcześniej.

Zwykle w tym drugim przypadku pacjenci to nie tylko pacjenci z rhinologiem, ale także neurologowie.

Alergiczny nieżyt nosa

Alergiczny naczynioruchowy nieżyt nosa występuje, gdy błona śluzowa nosa wchodzi w kontakt z różnymi egzogennymi alergenami. W przypadku sezonowej postaci alergicznego zapalenia naczynioruchowego charakteryzuje się występowaniem zaostrzeń w okresie kwitnienia niektórych gatunków roślin.

Okresy zaostrzeń w postaci całorocznej obserwuje się niezależnie od pór roku i okresów kwitnienia, są one spowodowane przez alergen, z którym kontakt jest możliwy przez cały rok.

Charakterystycznymi objawami alergicznego naczynioruchowego nieżytu nosa są: pojawienie się nagłego obfitego wydzieliny śluzowej, świąd i pieczenie, uczucie przekrwienia i ból głowy. Ponadto może wystąpić zaczerwienienie spojówek oczu, obrzęk powiek. Dość często trąbki Eustachiusza mogą być zaangażowane w proces zapalny, który łączy jamę nosową z uchem, powodując uczucie przekrwienia ucha, pojawienie się szumu usznego i zmniejszenie słuchu.

Przyczyny

Dlaczego występuje nieżyt naczynioruchowy i co to jest? Podstawą choroby jest zróżnicowanie pobudliwości centralnych części autonomicznego układu nerwowego i części obwodowych, dzięki czemu reakcja na zwykłe fizjologiczne bodźce błony śluzowej nosa.

Odpowiedź objawia się hiperaktywnością naczyniowej i neurowegetatywnej błony śluzowej nosa, która objawia się zdolnością błony śluzowej do reagowania na efekty różnych niespecyficznych i specyficznych bodźców w postaci reakcji obrzękowo-wydzielniczej, która nie występuje u zdrowych osobników.

Wśród najczęstszych przyczyn naczynioruchowego nieżytu nosa, emitują:

  1. Reakcja alergiczna, która objawia się w związku z zaburzeniami hormonalnymi, na przykład podczas ciąży, przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych, leczenia hormonalnego i innych;
  2. Nadużywanie kropli zwężających naczynia;
  3. Wrażliwość ciała na gwałtowną zmianę temperatury (meteosensitivity);
  4. Stresujące sytuacje;
  5. Alergiczny nieżyt nosa;
  6. Dystonia wegetatywna.

Czynniki ryzyka obejmują:

  1. Złe nawyki. Wystarczy spojrzeć na zdjęcie narządów wewnętrznych palacza, aby zrozumieć wszystkie szkody wynikające z palenia i alkoholu;
  2. Suche powietrze;
  3. Indywidualne zapachy (na przykład perfumy lub tytoń);
  4. Astma;
  5. Choroba refluksowa przełyku;
  6. Zanieczyszczone powietrze;
  7. Uszkodzenie nosa;
  8. Pikantne potrawy;
  9. Stresujące sytuacje, silne przeżycia emocjonalne.

Inne przyczyny mogą wywołać chorobę u dorosłych, bardzo ważne jest zdiagnozowanie postaci naczynioruchowej nieżytu nosa w czasie i rozpoczęcie kompleksowego leczenia choroby w odpowiednim czasie.

Objawy naczynioruchowego nieżytu nosa

W przypadku naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych głównym objawem jest naruszenie oddychania przez nos. Prowadzi to do słabej wentylacji płuc, a następnie nieprawidłowego krążenia krwi w mózgu i układzie sercowo-naczyniowym. W związku z tym istnieją różne zaburzenia układu nerwowego:

  • zaburzenia snu;
  • bóle głowy;
  • zwiększone zmęczenie;
  • słabość;
  • brak apetytu;
  • upośledzenie pamięci.

Również w przypadku naczynioruchowego nieżytu nosa u dorosłych występują inne objawy:

  • naprzemienne przekrwienie jednego z nozdrzy - ten objaw jest bardzo znaczący;
  • pojawienie się uczucie duszności w pozycji leżącej na boku, na którym osoba spada;
  • bezbarwny, śluzowy, a jednocześnie dość obfity wypływ z nosa;
  • często występuje uczucie grudki śluzu w gardle.

Objawy nieżytu nosa są często podobne do alergicznego nieżytu nosa. Ale przyczyna i konsekwencje tych chorób są zupełnie inne. Dlatego przy diagnozowaniu konieczne jest przeprowadzenie serii testów:

  • testy alergiczne w celu identyfikacji alergenu, jeśli istnieje;
  • pełna morfologia krwi, w tym eozynofili i immunoglobulin E, która pokaże, czy zachodzi proces alergiczny;
  • RTG zatok nosowych.

Ponadto, choroba charakteryzuje się rozwojem ataków pogorszenia z okresami poprawy, w których objawy często utrzymują się, ale nie w takim samym stopniu jak w ostrym okresie.

Diagnostyka

Zasadniczo, aby ustalić diagnozę i określić jej rodzaj, stosuje się analizy, takie jak pełna morfologia krwi i wydzielina z nosa.

W tych analizach decydującymi czynnikami diagnozy są obecność eozynofili (komórek leukocytów, które zwiększają ich liczbę głównie w wyniku różnych reakcji alergicznych - wskazują na alergiczny typ nieżytu nosa). Obecność przewlekłej postaci nieżytu nosa wyjaśni zachowanie nosa w prześwietleniu.

Leczenie naczynioruchowego nieżytu nosa

Biorąc pod uwagę podobieństwo naczynioruchowego nieżytu nosa z niektórymi nietypowymi postaciami alergicznego nieżytu nosa, należy najpierw przeprowadzić diagnostykę różnicową, aby wykluczyć alergiczną naturę choroby i zapobiec nieuzasadnionemu przepisywaniu leków. W tym celu przeprowadza się badania krwi i wydzieliny z nosa, testy skóry (skaryfikacja) z alergenami.

Różne formy naczynioruchowego nieżytu nosa wymagają indywidualnego podejścia do metody leczenia każdego pacjenta. Największy efekt uzyskuje się, jeśli możliwe jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynników powodujących chorobę, ale nie zawsze jest możliwe ustalenie przyczyny lub wyleczenie choroby podstawowej.

Aby zmniejszyć atak nieżytu nosa, należy pomóc w następujących czynnościach:

  1. Umiarkowany wysiłek fizyczny zmniejsza częstotliwość ataków, biegania, pływania, chodzenia, uprawiania sportów wzmacnia system nerwowy i ma pozytywny wpływ na stan statków.
  2. Leczenie chorób żołądka. Nieżyt nosa występuje często z refluksem, któremu towarzyszy wyrzucanie treści żołądkowej do przełyku i górnych dróg oddechowych.
  3. W identyfikacji nieprawidłowości w rozwoju przewodów nosowych wymagana będzie interwencja chirurgiczna.
  4. Eliminacja wpływu określonych czynników, takich jak dym tytoniowy, zapachy z chemikaliów, niektóre produkty spożywcze.
  5. Kontrastowy prysznic wodny. Naprzemienne obmywanie ciała zimną i gorącą wodą uczy ciało regulować napięcie naczyniowe i ma pozytywny wpływ na stan układu odpornościowego.

Terapia lekowa jest wybierana na podstawie objawów choroby, obecności chorób współistniejących i wieku pacjenta.

Operacja

Leczenie chirurgiczne naczynioruchowego nieżytu nosa polega na niepełnym zniszczeniu błony śluzowej dolnej części konch nosa lub zastrzyków leków - nowokainy lub środków hormonalnych. Przeprowadza się również usuwanie naczyń krwionośnych powodujących obrzęk.

Istnieją następujące metody operacji:

  1. Ablacja fal radiowych dolnych małżowin;
  2. Kriodestrukcja dolnych małżowin;
  3. Ultradźwiękowe niszczenie dolnych małżowin.

Wszystkie tego typu zabiegi chirurgiczne mają na celu częściowe zniszczenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie przewlekłego obrzęku błony śluzowej, zwiększenie objętości oddychania przez nos. Minusem chirurgicznego leczenia naczynioruchowego nieżytu nosa są blizny pozostające w miejscach uderzenia instrumentów lekarza. W niektórych niesprzyjających okolicznościach prowadzą również do zatkania nosa.

Metody homeopatyczne

Homeopatia obejmuje indywidualne schematy leczenia dla każdego pacjenta. Aby wyleczyć naczynioruchowy nieżyt nosa, specjalista najpierw normalizuje pracę żołądka, jelit, wątroby, układu nerwowego.

W rezultacie zmęczenie, drażliwość znikają, sen jest znormalizowany, odporność jest wzmocniona. Krótko mówiąc, homeopatia leczy chorobę, eliminując przyczyny, które spowodowały niepowodzenie całego ciała. Z leków homeopatycznych można zastosować następujące: amon, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, cep, pulsatilla.

Blokada nosa

Często pacjent otrzymuje blokadę nosa wraz z wprowadzeniem hydrokortyzonu do warstwy śluzowej. Ta technika przez długi czas łagodzi przekrwienie i eliminuje obrzęki, ale z powodu możliwego uzależnienia jest stosowana w bardzo rzadkich przypadkach.

Jak leczyć środki ludowe

Leczenie naczynioruchowego nieżytu nosa ma na celu normalizację aktywności odruchowej błony śluzowej nosa, zmniejszając epizody wycieku z nosa. Wraz z tradycyjną medycyną do leczenia nieżytu nosa w domu można stosować metody tradycyjnej medycyny.

  1. Musisz zrobić jakościowy roztwór soli. Aby to zrobić, weź 1 łyżeczkę. zwykła sól i szklanka ciepłej wody. Wymieszaj sól w wodzie. Następnie myjemy nos tym rozwiązaniem.
  2. Świeże buraki wciera się i zbiera sok, który należy przechowywać w lodówce. Należy kopać trzy razy dziennie, dwie krople do nozdrza. Po wkropleniu do nosa pasują wymazy, również nasączone sokiem z buraków.
  3. Inny lek składa się z korzeni tataraku, omanu i podbiału, dzikiego rozmarynu bagiennego, fiołka i nasion tsitvarny. Przed przygotowaniem naparu zaleca się zmielenie tych ziół, po czym łyżkę tej kolekcji wylewa się szklanką wrzącej wody i pozostawia na noc. Rano otrzymany napar jest ostrożnie filtrowany, a następnie nakładany 2-3 łyżki stołowe dziennie przed posiłkami.
  4. Miód pomoże wzmocnić mechanizmy obronne organizmu. Jest używany jako środek do mycia nosa. Musisz znaleźć wysokiej jakości miód, a następnie rozpuścić 1 łyżeczkę w szklance ciepłej wody. Mieszaj dokładnie, aż miód całkowicie się rozpuści w wodzie. To rozwiązanie jest konieczne do mycia nosa.
  5. Wymieszaj 2 łyżki. skrzyp, 3 łyżki. korzeń mniszka lekarskiego, 4 łyżki. Hypericum, 1 łyżka. znamiona kukurydzy i 5 łyżek. centaury. Tam też zgniecione biodra. Następnie jedną łyżkę mieszanki pobiera się i parzy w trzecim litrze wody. Rosół bronił 12 godzin. Następnie gotowane, chłodzone i filtrowane. Wypij trzecią część szklanki trzy razy dziennie. Przechowuj bulion w lodówce.
  6. Olej jodłowy smaruje obszar zatok szczękowych równolegle z masażem nosa, zatok. Zaleca się co najmniej 3-4 takie masaże dziennie. Masaż wykonuje się za pomocą specjalnych kranów końcówkami palców. Przyczynia się do lepszego odprowadzania śluzu z nosa.

Według opinii, z naczyniowo-ruchowym nieżytem nosa, leczenie środkami ludowymi daje dobre wyniki, jednak konieczne jest stałe monitorowanie przez lekarza.

Recenzje

  • Veronica. Półtora roku było udręczone, zawsze brakowało powietrza. Lekarze odpisali wszystko na IRR, radzili być mniej nerwowi i jeść lepiej :) To nie pomogło... W rezultacie postanowiłem zająć się tą sprawą, przeczytać informacje. W rezultacie pomogło zintegrowane podejście: Nazorex - 1 pkt. dziennie, kwas aminokapronowy - 1 p. w dzień i pranie kontrastowe. Wszystko to zrobiło tygodnie 3. Pomogło. Okresowo zdarzają się pogorszenia, które nie są porównywalne w sile z tym, co było wcześniej, czyli znacznie słabsze. W tym przypadku kroplówka nasorex.
  • Nastya. Doktor zaprowadził mnie na salę operacyjną, dał mi biały płaszcz, żeby założyć ubranie. Umieścili mnie na zwykłym krześle i zrobili znieczulenie miejscowe. Oczywiście nie czułem nosa, ale najbardziej nieprzyjemne było to, że wszystko w moim gardle było zdrętwiałe. Po upewnieniu się, że znieczulenie zadziałało, lekarz rozpoczął operację, elektrodę włożono do mojego nosa na kilka sekund, gdy stało się dla mnie gorące, aby ją usunąć. I tak kilka razy. W ogóle nie było bólu, wszystko jest absolutnie wygodne i nie przerażające. Nie było też krwi. W sumie zajęło to około 20-30 minut, pozwól mi wrócić do domu zaraz po zabiegu. Stan był straszny: słabość nosa i gardła śluzu, trudno było oddychać nawet ustami. To było po prostu niemożliwe do smaku i zapachu, i nie było apetytu. Następnego ranka do lekarza w toalecie nosa. Rano stało się trochę łatwiej. Przybyłem do procedury otwarcia szpitala o 8 rano. Nie mogłem dłużej czekać. Pielęgniarka oczyściła mój nos i umarłam. MAŁA, MAŁA ALE Tego dnia mogłem już jeść i spać.
  • Angela Chcę porozmawiać o moim uzdrowieniu z naczynioruchowego nieżytu nosa. Nie byłem już w stanie oddychać zależnie od kropli, laryngolog dał kierunek operacji, gdy chirurg poszedł stanąć na linii, której zalecono mi - spróbuj nie kapać, może wyzdrowieć, byłem bardzo pod wrażeniem takiej rady, ale nie natychmiast, po kilku dniach zdecydowałem żeby spróbować, to była po prostu tortura, delikatnie mówiąc, to było na początku 15 maja, operacja została zaplanowana na 7,07,15, zmiany zaczęły się stopniowo, postanowiłem nie iść na operację, gdzieś pod koniec lata mój oddech naprawdę powrócił, może ktoś to pomoże, ale bądź cierpliwy!

Komplikacje

Ponieważ naczynioruchowy nieżyt nosa prowadzi do naruszenia oddychania przez nos, dlatego napowietrzanie jamy nosowej i zatok przynosowych jest zaburzone, co często prowadzi do wystąpienia innych dolegliwości:

  1. Polipy to łagodne zmiany na zapalonej błonie śluzowej. Zwykle rosną na samej górze jamy nosowej. W rezultacie pacjent musi oddychać przez usta;
  2. Przewlekłe zapalenie zatok to zapalenie zatok przynosowych. Przy tej chorobie wydzielina z nosa powoduje stały ból twarzy, czoła i obrzęku tkanek miękkich;
  3. Zapalenie ucha to zapalenie ucha środkowego. Ponieważ nos i uszy są połączone ze sobą trąbką Eustachiusza, istnieje ryzyko, że cząstki płynu wejdą do jamy ucha środkowego, co prowokuje rozwój procesu zapalnego;
  4. Zapalenie zatok - porażka zatok szczękowych. Jest to najczęstsza postać zapalenia zatok. Charakteryzuje się spożyciem śluzu do dodatkowych ubytków, co sprzyja rozwojowi patogennych mikroorganizmów;
  5. Chrapanie, aż przestaje oddychać.

Długotrwały nieżyt nosa znacznie upośledza słuch ze względu na połączenie nosogardzieli z uchem środkowym. Przy znacznie zaniedbanym stanie, zwłaszcza przy podłączaniu flory bakteryjnej, całkowita utrata słuchu jest możliwa, jeśli ropa wchodzi do jamy ucha wewnętrznego lub topi błonę bębenkową, która znajduje się na granicy z uchem zewnętrznym.

Jak widać, naczynioruchowy nieżyt nosa u dorosłych jest dość skomplikowaną chorobą, która wymaga kompetentnego i zintegrowanego podejścia do leczenia. Dlatego w przypadku podejrzenia takiego nieżytu nosa należy skontaktować się z ekspertami. W tym przypadku, przy właściwej diagnozie, można zalecić skuteczne leczenie. Należy pamiętać, że leczenie tej choroby może być długie i trudne.

Nieżyt nosa - co to jest, przyczyny, objawy i leczenie u dorosłych

Nieżyt nosa jest katarem, który znajduje się na liście najczęściej występujących u ludzi. Pod wpływem ujawnionego naruszenia tkanki śluzowej zaczynają pęcznieć i wytwarzać dużą ilość śluzu. Dodatkowo dochodzi do pogorszenia przewodnictwa naczyń krwionośnych i wszystkich tkanek jamy nosowej, ich ton i spadek wydajności.

Następnie rozważamy bardziej szczegółowo, jaki to rodzaj choroby, jakie objawy i przyczyny naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa, a także jakie leczenie jest zalecane w celu szybkiej ulgi po przeziębieniu.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa: co to jest?

Nieżyt nosa jest nadreaktywnością błony śluzowej jamy nosowej z naruszeniem ogólnego i miejscowego napięcia naczyniowego. Utrzymujący się katar pogarsza jakość życia, a to może nawet wpływać na stan psycho-emocjonalny osoby: zaburzenia snu, nieuwaga w pracy, zwiększona nerwowość, drażliwość, depresja.

Choroba naczynioruchowa nieżytu nosa jest chorobą, dla której typowe są następujące objawy:

  • Swędzenie nosa;
  • Katar (wyciek z nosa);
  • Kichanie;
  • Przekrwienie nosa.

Wyładowanie śluzu z tyłu gardła prowadzi do przewlekłego bólu gardła. Nadmierne wydzielanie występuje z powodu niewystarczającego oczyszczenia z nacieku zapalnego.

Powody

Podstawą rozwoju naczynioruchowego nieżytu nosa jest naruszenie regulacji napięcia naczyń krwionośnych, które znajdują się w jamie nosowej (dolna małżowina) w warstwie podśluzówkowej. U zdrowej osoby naczynia reagują odpowiednio do powietrza wpływającego do dróg oddechowych, zmieniając dopływ krwi do błony śluzowej ze zmianami temperatury i wilgotności.

Przyczyny tej patologii mogą być następujące:

  • Dystonia wegetatywna.
  • Akceptacja niektórych grup leków.
  • Niedociśnienie.
  • Obecność polipów w jamie nosowej.
  • Zaburzenia na poziomie hormonalnym.
  • Stres fizyczny / emocjonalny.

Większość przypadków naczynioruchowego nieżytu nosa dotyczy dorosłych (kobiety w wieku 20 i więcej lat), a stan patologiczny występuje o każdej porze roku.

Czynniki przyczyniające się do występowania patologii:

  • krzywizna przegrody nosowej;
  • adenoidy;
  • wzrosty pojawiające się na przegrodzie nosowej (kolce, grzbiety itp.);
  • zaburzenia przewodu pokarmowego;
  • długotrwała hipotermia

Rozwój choroby przyczynia się do wszystkich rodzajów zaburzeń endokrynologicznych, a także zmian w systemie neurowegetatywnym.

Klasyfikacja

Liczne badania pomogły zidentyfikować dwie główne formy: neurowegetatywny i naczynioruchowy alergiczny nieżyt nosa. Oba typy mają wiele wspólnego, ale każdy z nich ma specyficzne objawy. Ponadto leczenie różnych postaci naczynioruchowych nieżytu nosa jest nieco inne.

Neurowegetatywny naczynioruchowy nieżyt nosa

Co to jest? Neurowegetatywny - ta forma jest spowodowana naruszeniem łańcucha mechanizmów nerwowych. W rezultacie błona śluzowa reaguje całą obfitością objawów w odpowiedzi na normalne bodźce. Neurowegetatywny naczynioruchowy nieżyt nosa występuje w większości przypadków napadowo. Ataki z reguły przeszkadzają pacjentom rano. A jeśli w tym momencie możliwe jest zbadanie błony śluzowej, jej sinica i bladość będą wyraźnie widoczne.

Z reguły sezonowość nie jest typowa dla tego formularza. Jest równie powszechne we wszystkich porach roku i zależy głównie od zewnętrznych czynników prowokujących (zapylenie pomieszczeń, agresywne pary w wdychanym powietrzu, obecność krzywizn kontaktowych przegrody nosowej) lub od ogólnej dysfunkcji neurowegetatywnej wspomnianej wcześniej. Zwykle w tym drugim przypadku pacjenci to nie tylko pacjenci z rhinologiem, ale także neurologowie.

Alergiczny naczynioruchowy nieżyt nosa

Forma alergiczna - spowodowana kontaktem z alergenem substancji śluzowej. Podczas badania błona śluzowa może wyglądać na niebieskawą lub przekrwioną, z wyraźnym obrzękiem, kanały nosowe są przez nią zablokowane i zatkane śluzem. Często łączy się z zespołem astmatycznym.

Podzielony na dwa główne typy:

  • Sezonowy alergiczny nieżyt nosa (na przykład katar sienny, pyłkowica - alergia na pyłki)
  • Całoroczny alergiczny nieżyt nosa (na przykład alergie na kurz domowy, sierść zwierząt, ptasie pióra, kurz biblioteczny itd.).

W zależności od objawów BP może być:

  • prawidłowy naczynioruchowy (silny obrzęk, w którym nie obserwuje się odpływu śluzu);
  • nadmierne wydzielanie (z kanałów nosowych przydzielana jest duża ilość zawartości śluzu);
  • połączone (objawiające się i obrzęk oraz oddzielenie śluzu).

Objawy naczynioruchowego nieżytu nosa u dorosłych

Nieżyt nosa występuje, gdy prawidłowe funkcjonowanie naczyń krwionośnych jamy nosowej. W rezultacie naruszenia napięcia naczyniowego i ich zwiększona objętość krwi powoduje obrzęk błony śluzowej.

Główne objawy u dorosłych:

  • stałe lub okresowe naprzemienne przekrwienie błony śluzowej nosa (objaw jest bardziej wyraźny podczas odpoczynku, gdy osoba przyjmuje pozycję poziomą);
  • ogólne złe samopoczucie, słabość;
  • osoba jest dręczona obfitym, umiarkowanym lub skąpym wydzieliną z nosa;
  • może być pieczenie i swędzenie w zatokach;
  • uczucie rozdęcia w jamie nosowej;
  • stałe lub okresowe kichanie (czasami pojawia się nagle i nagle się zatrzymuje).

Szczególnie jasne objawy pojawiają się podczas ataków, które mogą trwać od kilku godzin do kilku dni. Jednocześnie osoba wygląda jak pacjent cierpiący na przeziębienie w aktywnej formie.

Objawem naczynioruchowego nieżytu nosa jest trudność w oddychaniu przez nos w pozycji leżącej. Charakterystyczny jest również trudny oddech w pozycji z boku, podczas gdy dolna połowa nosa nie oddycha. Chrapanie, słaby węch, częste zapalenie gardła, zapalenie tchawicy, zapalenie krtani może wskazywać na chorobę.

  • przekrwienie błony śluzowej nosa
  • obfite wydzieliny śluzu.

Objawy w tym przypadku wzrastają w czasie następnego ataku. Pacjenci rozwijają niedopuszczalny świąd, ból głowy i ucisk. Takie ataki pojawiają się nagle i mijają 2-3 godziny.

  • Opuchlizna powiek;
  • Łzawienie;
  • Przekrwienie nosa;
  • Zaczerwienienie spojówek;
  • Utrata słuchu z powodu zapalenia trąbki słuchowej;
  • Obfity śluz.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa podczas długotrwałego przewlekłego przebiegu zaburza również ogólne samopoczucie, powodując drażliwość, zwiększone zmęczenie, bezsenność, bóle głowy i inne objawy kłopotów z układem nerwowym.

Komplikacje

  • ostre lub przewlekłe zapalenie zatok;
  • przerost adenoidów w nosie;
  • zapalenie zatok szczękowych i usznych;
  • przejście choroby do postaci przewlekłej, która jest trudniejsza do leczenia.
  • ostre lub przewlekłe zapalenie zatok;
  • przerost adenoidów w nosie;
  • zapalenie zatok szczękowych i usznych;
  • przejście choroby do postaci przewlekłej, która jest trudniejsza do leczenia.

Diagnostyka

Diagnoza jest ustalana na podstawie dokładnego zebrania informacji anamnestycznych na temat rozwoju choroby, badania pacjenta przez otolaryngologa, badań laboratoryjnych i instrumentalnych, które pozwalają wykluczyć inne choroby błony śluzowej nosa o podobnych objawach.

Podczas badania podkreśla się grupę objawów klinicznych:

  • Wzrost bocznych ścian nosa (obrzęk);
  • słabe kurczenie się ścian podczas oddychania;
  • kolor zapalnej błony śluzowej jest czerwony.

Celem badania w diagnostyce naczynioruchowego nieżytu nosa jest odróżnienie go od alergii. Aby to zrobić, zbadaj sekret nosa, który pozwala zidentyfikować eozynofilię, testy są przeprowadzane na alergenach.

Eozynofilia - pojawienie się leukocytów eozynofili w śluzu uwalnianym z nosa wskazuje na reakcję alergiczną. W naczyniowo-naczyniowych nieżytach nerwowo-naczyniowych eozynofile nie występują w wydzielinach śluzowych.

Leczenie naczynioruchowego nieżytu nosa

Leczenie jakiejkolwiek postaci nieżytu nosa powinno opierać się na eliminacji przyczyn objawów choroby. W tym przypadku skuteczne będą zarówno metody zachowawcze z użyciem preparatów medycznych, jak i stosowanie tradycyjnych metod.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa nie zawsze jest lekarstwem, ale często możliwe jest zapewnienie stabilnej remisji.

Przygotowania

Preferowane są następujące leki:

  • środki znieczulające i glikokortykosteroidy, przez które wykonywane są blokady nosowe;
  • leki zwężające naczynia, atropina spada w nosie;
  • „Eskuzanu”, „Stugeronu”, „Glevenopu” - leki poprawiające mikrokrążenie krwi;
  • „Fizjomer”, „Aquamaris” - preparaty z wodą morską do mycia kanałów nosowych;
  • „Nazoneksu”, „Avamysu”, „Nasobek”, „Rinokortu” - spraye glikokortykosteroidowe;
  • „Kromoheksalu”, „Allergodilu” - spraye do alergicznego typu nieżytu nosa, a także leki przeciwhistaminowe - „Zirteku”, „Loratadinu”, „Zodak”;
  • „Sinupret” i inne leki homeopatyczne, które zmniejszają objawy nieżytu nosa.

Nie należy samoleczyć leków naczynioruchowych powodujących zwężenie naczyń krwionośnych, ponieważ przyniesie to tylko tymczasową ulgę i przyczyni się do rozwoju uzależnienia od nich.

Przy wyborze kropli preferowane są roztwory soli i leki hormonalne. Nie hamują naczyń, nie powodują uzależnienia i mają małą listę przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Jak leczyć alergiczny typ naczynioruchowego nieżytu nosa? Jest on leczony za pomocą leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidowych, swoistej immunoterapii, która jest prowadzona przez długi czas.

Zgodnie z mechanizmem działania wszystkie leki przeciwhistaminowe są podzielone na 2 kategorie:

  • Sedacja charakteryzuje się lekami pierwszej generacji (klemensyna, chlorofeniramina, difenylodramina). Zakazane podczas jazdy;
  • Nie uspokajające leki przeciwhistaminowe (cetyryzyna i tabletki loratadyny) należy ostrożnie stosować w połączeniu z innymi lekami, aby wykluczyć nieprzewidziane skutki uboczne. Typowym przedstawicielem grupy jest azelastyna.

Leczenie postaci przewlekłej przeprowadza się za pomocą następujących leków:

  • Sterydowe spraye do nosa;
  • Sterydy doustne;
  • Leki przeciwhistaminowe;
  • Spraye zmniejszające przekrwienie;
  • Przerzedzanie leków;
  • Swoista immunoterapia;
  • Łączne fundusze.

Fizjoterapia

Leczenie złożonego leczenia będzie szybsze. Dlatego też, fizjoterapia jest również przepisywana z lekami:

  • Elektroforeza chlorku wapnia - wzmacnia ścianę naczyń, zwiększa ich napięcie i odporność, zmniejsza obrzęk i przyczynia się do normalizacji funkcji splotu żylnego.
  • fonoforeza - ultradźwięki przyspieszają krążenie krwi, działając na zamknięcie naczyń. Jest stosowany ściśle w połączeniu z maścią hydrokortyzonu;
  • akupunktura (akupunktura).

Procedury fizyczne przeprowadzane są codziennie przez 10 - 12 dni.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli nie można przez dłuższy czas pokonać naczynioruchowego nieżytu nosa, objawy oddychania przez nos nie ustają, lekarz najczęściej podejmuje decyzję o interwencji chirurgicznej.

  • Septoplastyka - operacje mające na celu wyrównanie przegrody nosowej, usunięcie migdałków i innych struktur w jamie nosowej,
  • częściowe wycięcie naczyń błony śluzowej dolnej konchy nosowej (wazotomia podśluzówkowa),
  • koagulacja elektroplazmatyczna - zniszczenie naczyń krwionośnych za pomocą koagulatora;
  • rozpad ultradźwiękowy - zniszczenie rozszerzonych naczyń za pomocą ultradźwięków,
  • Leczenie laserowe. Laseroterapia jest klasyfikowana jako najskuteczniejsze metody. Tłumaczy się to tym, że pomaga poprawić wymianę naczyń włosowatych i uporczywą eliminację obrzęku błony śluzowej nosa. Niezaprzeczalnymi zaletami tej metody leczenia jest to, że laser działa miejscowo na zmienione błony śluzowe nosa.
  • Septoplastyka - operacje mające na celu wyrównanie przegrody nosowej, usunięcie migdałków i innych struktur w jamie nosowej,
  • częściowe wycięcie naczyń błony śluzowej dolnej konchy nosowej (wazotomia podśluzówkowa),
  • koagulacja elektroplazmatyczna - zniszczenie naczyń krwionośnych za pomocą koagulatora;
  • rozpad ultradźwiękowy - zniszczenie rozszerzonych naczyń za pomocą ultradźwięków,
  • Leczenie laserowe. Laseroterapia jest klasyfikowana jako najskuteczniejsze metody. Tłumaczy się to tym, że pomaga poprawić wymianę naczyń włosowatych i uporczywą eliminację obrzęku błony śluzowej nosa. Niezaprzeczalnymi zaletami tej metody leczenia jest to, że laser działa miejscowo na zmienione błony śluzowe nosa.

Dzięki terminowemu leczeniu otorynolaryngologa i wyznaczeniu indywidualnie dobranego i najskuteczniejszego w tym konkretnym przypadku leczenia, rokowanie dla naczynioruchowego nieżytu nosa jest korzystne.

Środki ludowe

Tradycyjne metody leczenia mogą również dawać dobry wynik w leczeniu naczynioruchowego nieżytu nosa. Ale należy je przyjmować tylko zgodnie ze wskazaniami i dawkami opisanymi w przepisie. Pozwoli to uniknąć rozwoju skutków ubocznych i poważnych zaburzeń w organizmie.

  1. Mięta Łyżkę trawy wylewa się na pół litra wrzącej wody, parząc przez 60 minut. Odcedzić i wypić infuzję 100-150 ml cztery razy dziennie.
  2. Zatoki szczękowe można smarować olejem z jodły lub rokitnika i jednocześnie wykonywać masaż nosa. Masaż zaleca się wykonywać około 3-4 razy dziennie.
  3. Kup olejek miętowy w aptece, wymieszaj go z miodem w stosunku 1: 2. Uzyskaną maścią należy nasmarować przewody nosowe (palcem lub wacikiem, po prostu nałożyć maść na błonę śluzową).
  4. Leczyc naczynioruchowy nieżyt nosa miodem. Miód jest naturalnym środkiem antyseptycznym, dzięki czemu krople i roztwór do mycia nosa są skutecznym lekiem na nieżyt nosa. Aby przygotować roztwór, pobiera się jedną łyżkę miodu i rozpuszcza w szklance wody pitnej. Powstały płyn jest wkraplany do nosa lub przemywany na przemian w każdym kanale nosowym.
  5. Orzech Z liści orzecha jest 10% maść na bazie wazeliny. Przechowywane na zimno, lepiej w lodówce. W ciągu dnia błona śluzowa nosa jest rozmazana trzy razy.
  6. Użyj soku Kalanchoe zamiast sprayów i kropli do nosa. W ciągu dnia zakopuj jedną lub dwie krople od 4 do 8 razy.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy, w celu zapobieżenia wystąpieniu nieprzyjemnych objawów choroby, zaleca się wykonanie procedur usztywniających:

  • Terminowe leczenie przewlekłych zakażeń
  • Spać co najmniej 7 godzin dziennie
  • Często chodzą na świeżym powietrzu
  • Temper
  • Ważną rolę w profilaktyce odgrywa terminowe leczenie choroby podstawowej, która spowodowała stagnację procesów i obrzęk błony śluzowej.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa odnosi się do przewlekłych patologii, więc niemożliwe jest całkowite pozbycie się go. Ale dzięki dobrze przeprowadzonej terapii i regularnym badaniom zapobiegawczym możliwe będzie wprowadzenie choroby w długoterminową remisję.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa

Nieżyt nosa jest chorobą przewlekłą spowodowaną rozregulowaniem napięcia naczyniowego w nosie.

Koncha nosowa jest przymocowana do ścian bocznych struktur kości nosa pokrytych błoną śluzową. Zawierają one wiele naczyń, których dopływ krwi jest zaburzony podczas naczynioruchowego nieżytu nosa, w wyniku czego koncha jest spuchnięta.

Najczęściej choroba rozwija się u osób w wieku 20 lat i starszych, głównie u kobiet.

Istnieją następujące formy naczynioruchowego nieżytu nosa:

  1. Odruch. Występuje jako odruchowa reakcja naczyń krwionośnych na różne bodźce. W zależności od bodźca ten typ jest również podzielony na podtypy:
  • nieżyt nosa związany z jedzeniem, wywołany przez spożycie określonych pokarmów (zbyt gorących lub pikantnych) lub napojów alkoholowych;
  • zimno: objawy występują przy ostrym ochłodzeniu nóg, dłoni, twarzy. Lekkie przekrwienie błony śluzowej nosa w zimnie jest normalną reakcją fizjologiczną, ponieważ zapobiega przedostawaniu się zbyt zimnego powietrza do płuc. U osób z zimnym nieżytem nosa wyraźne są objawy nieżytu nosa;
  • nieżyt nosa pod wpływem innych czynników drażniących, takich jak jasne światło słoneczne lub wdychanie silnych zapachów.
  1. Lek - powstaje w wyniku przyjmowania leków. Może to być spowodowane długotrwałym (ponad 2 tygodnie) stosowaniem zwężających naczynia krwionośne kropli do nosa lub aerozoli, a także stosowaniem leków przeciwko nadciśnieniu tętniczemu (tj. Z nadciśnienia).
  2. Hormonalne - rozwija się w wyniku zmian poziomu hormonów:
  • ze zmniejszoną czynnością tarczycy (zmniejszenie produkcji hormonów tarczycy, na przykład w wyniku niedoboru jodu w organizmie);
  • z guzami przysadki.
  1. Idiopatyczny - odnosi się do przypadków, w których nie można zidentyfikować widocznej przyczyny choroby.

Przyczyny

Nieżyt nosa jest często jednym z objawów dystonii naczyniowej (choroby, która jest bezpośrednio związana z dysfunkcją autonomicznego układu nerwowego i towarzyszy mu wiele objawów, w tym zawroty głowy, nawracający ból serca, zaburzenia snu, drżenie rąk, zimne kończyny, silny ból głowy i omdlenia) ).

Czynniki, które przyczyniają się do pojawienia się naczynioruchowego nieżytu nosa:

  • przeniesiony ARVI;
  • stosowanie niektórych leków obniżających ciśnienie krwi;
  • wdychanie zimnego powietrza;
  • wdychanie dymu tytoniowego, ostry zapach, wysoko zagazowane powietrze;
  • częste używanie mocnych napojów alkoholowych;
  • uraz nosa;
  • ostra zmiana temperatury powietrza (na przykład wydostanie się z pomieszczenia na zimno lub odwrotnie);
  • stresujące stany;
  • choroby żołądka, na przykład, refluks żołądkowo-przełykowy (wrzucanie kwaśnej treści żołądkowej do przełyku) i przewlekłe zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) i obecność zaburzeń anatomicznych nosa (zakrzywiona przegroda nosowa);
  • zmiany poziomu hormonów, na przykład w okresie dojrzewania;
  • regularne i długotrwałe stosowanie kropli lub sprayów do naczyń krwionośnych z nosa.

Jeśli nie jest możliwe ustalenie przyczyny naczynioruchowego nieżytu nosa, wówczas uważa się, że jest idiopatyczny. Praktyka medyczna pokazuje, że naczynioruchowy nieżyt nosa może być spowodowany przez kilka czynników drażniących jednocześnie, a nawet połączony z alergicznym nieżytem nosa.

Nieżyt nosa u dzieci

U dziecka występowanie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa jest często związane z obecnością jednej z postaci patologii - wzrostów gruczolakowatych, skrzywienia przegrody nosowej lub zapalenia zatok przynosowych. W większości przypadków terapia tych chorób prowadzi do zaniku naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa z dalszą normalizacją oddychania przez nos i odbudową błony śluzowej nosa.

Nieżyt nosa u dzieci dzieli się na:

  • neurowegetatywny (występuje u dzieci z dysfunkcją układu nerwowego wegetatywnego. Zaburzenia czynnościowe naczynioruchowe są podstawą, a przy najmniejszych bodźcach natychmiastowych lub odruchowych (hipotermia, silne zapachy) prowadzą do gwałtownych reakcji z błony śluzowej jamy nosowej);
  • alergiczny.

Przydziel stałą (całoroczną) i sezonową formę nieżytu nosa. W przypadku wystąpienia naczynioruchowego nieżytu nosa istotną rolę odgrywają odruchy i patologie endokrynologiczne błony śluzowej nosa.

Symptomatologia

Charakterystycznym objawem zarówno alergicznego, jak i neurowegetatywnego naczynioruchowego nieżytu nosa jest ogólne osłabienie ze zwiększonym zmęczeniem, jak również znaczne zmniejszenie zdolności do pracy. Bóle głowy i zaburzenia snu często mogą przeszkadzać, następuje stopniowa utrata apetytu.

Charakterystycznymi objawami naczynioruchowego nieżytu nosa mogą być:

  • ból głowy
  • zaburzenia snu
  • słabość
  • utrata apetytu
  • nadmierne pocenie się
  • zaburzenia krążenia
  • zaczerwienienie twarzy,
  • katar
  • trudności w oddychaniu przez nos
  • zaczerwienienie powiek, łez,
  • kichanie
  • świąd i suchy nos,
  • uszkodzenie układu nerwowego
  • utrata zapachu,
  • przekrwienie błony śluzowej nosa.

Naruszenie oddychania przez nos w naczynioruchowym nieżycie nosa jest bezpośrednio związane z pogorszeniem wentylacji płuc, co prowadzi do zmniejszenia przepływu krwi w mózgu i układzie sercowo-naczyniowym. To z kolei nieuchronnie zwiększa funkcjonalne zaburzenia układu nerwowego.

Diagnozowanie

Rozpoznanie naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa ustala się dopiero po wykluczeniu wszystkich innych możliwych postaci przewlekłego nieżytu nosa. Aby wyjaśnić jego formę, dokonuje się badania krwi pacjenta. Na przykład wykrycie eozynofili sugeruje, że choroba ma charakter wyłącznie alergiczny.

Do diagnozy potrzebne będą:

  1. Przeanalizuj dolegliwości pacjenta i historię choroby: czy pacjent zauważa nawracające przekrwienie błony śluzowej nosa, czy objawy zmieniają się w zależności od warunków pogodowych, pory roku, aktywności fizycznej pacjenta, pozycji ciała, czy występuje obfita wydzielina z nosa, jaka jest natura tych wydzielin, z którymi pacjent kojarzy wygląd objawy, czy są jakieś reakcje alergiczne itp.
  2. Przeprowadź ogólne badanie pacjenta. Oznaki dystonii naczyniowej, które można zidentyfikować w ten sposób:
  • niebieskie palce i czubek nosa, zimne kończyny;
  • zwiększona senność;
  • spadek temperatury ciała;
  • spadek tętna;
  • zwiększona potliwość;
  • niskie ciśnienie krwi;
  • zwiększona nerwowa drażliwość, nadmierna troska o ich zdrowie.
  1. Sprawdź jamę nosową sesją rinoskopii. Procedura ta polega na wprowadzeniu do jamy nosowej specjalnego aparatu, rhinoscope, który składa się z rurki z mini-kamerą na jednym końcu. Obecność naczynioruchowego nieżytu nosa będzie sygnalizowana przez powiększone konchy nosowe, ich obrzęk, niebieskawy kolor błony śluzowej nosa. Również podczas zabiegu można wykryć odchylenie przegrody nosowej.
  2. Aby wytworzyć negatywne próbki z alergenami, aby wykluczyć diagnozę „alergicznego nieżytu nosa”.

Leczenie

Jeśli masz objawy naczynioruchowego nieżytu nosa, należy natychmiast skonsultować się z otolaryngologiem w celu uzyskania porady i badania.

Najczęściej eksperci zalecają chirurgiczną metodę leczenia choroby. Ta procedura nazywa się „septoplastyką”. Obejmuje korekcję przegrody nosowej z krzywizną.

Oczywiście gładka przegroda nosowa jest zasadniczo nieobecna, więc jedyną różnicą między nimi jest różny stopień odchylenia od ogólnie przyjętej normy. Interwencja chirurgiczna jest wymagana w przypadku poważnej deformacji pourazowej.

Niezależne stosowanie leków nie daje pozytywnego wyniku. Jest on stosowany tylko jako dodatkowa terapia w celu przyspieszenia procesu regeneracji błony śluzowej. W połączeniu z organoterapią możliwe jest wzmocnienie przepływu limfy w celu normalizacji odporności miejscowej. Przy pomocy powyższego zestawu środków najczęściej możliwe jest wyleczenie naczyniowego zapalenia błony śluzowej nosa bez interwencji chirurgicznej.

Jeśli choroba ma postać neurowegetatywną, pacjenci wymagają dodatkowego monitorowania i leczenia kontrolnego, które określa neurolog.

Procedura leczenia zwykle zawiera następujące środki:

  1. Identyfikacja czynników etiologicznych (przyczynowych) i ich eliminacja.
  2. Leczenie chorób żołądka w ich obecności (przewlekłe zapalenie żołądka - zapalenie błony śluzowej żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) - wrzucanie kwaśnej zawartości żołądka do przełyku).
  3. Chirurgiczne dostosowanie nieprawidłowości anatomicznych struktury nosa (zakrzywiona przegroda nosowa), które przyczyniają się do postępu nieżytu nosa. W przypadku braku tego, leczenie zachowawcze nie będzie skuteczne, ponieważ Powód nie został wyeliminowany.

Podczas leczenia pacjentom zaleca się taką procedurę jak natrysk, czyli naprzemiennie podlewanie ciała zimną i gorącą wodą, a także terapię farmaceutyczną:

  • mycie jamy nosowej różnymi roztworami soli;
  • stosowanie specjalnych sprayów do nosa z kursami przez co najmniej miesiąc;
  • jeśli głównym objawem nieżytu nosa jest obfite wydzielanie śluzu z nosa, stosuje się aerozole do nosa, które zmniejszają wydzielanie z nosa;
  • długotrwałe stosowanie kropli i sprayów zwężających naczynia, skutecznie eliminujących objawy naczynioruchowego nieżytu nosa, jest absolutnie przeciwwskazane, ponieważ może prowadzić do uzależnienia od narkotyków i powstawania cięższej postaci naczynioruchowego nieżytu nosa - medycznego nieżytu nosa, który jest znacznie trudniejszy do wyleczenia.

Fizjoterapia prowadzona jest w celu leczenia czynników fizycznych - ekspozycji na ultradźwięki lub elektroforezę.

Tradycyjną metodą leczenia nieżytu nosa w naszym regionie jest tak zwana blokada nosa za pomocą hydrokortyzonu lub innych hormonów steroidowych (substancja lecznicza jest wstrzykiwana do tkanki nosowej konchy, która ma działanie przeciwzapalne, usuwa obrzęki). Ta metoda jest szeroko stosowana i jest bardzo skuteczna, ale może powodować wszelkiego rodzaju komplikacje.

W przypadku zimnego nieżytu nosa zaleca się stosowanie programów hartowania: kąpieli stóp, a także kąpieli ręcznych ze stopniowym spadkiem temperatury wody podczas jej używania. Z nieżytem nosa związanym ze stosowaniem leku zwężającego naczynia - donosowe spraye hormonalne ze stopniowym odstawieniem środka zwężającego naczynia. W leczeniu innych medycznych nieżytu nosa - dostosowanie terapii farmaceutycznej (wykonywane tylko u lekarza prowadzącego).

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie naczynioruchowym nieżytom nosa powinno być wyczerpujące. Aby uniknąć jego wystąpienia, konieczne jest:

  • Jeśli to możliwe, wyeliminuj lub przynajmniej ogranicz kontakt ze wszystkimi czynnikami, które mogą wywołać rozwój choroby (określone pokarmy, alkohol, silne zapachy, dym tytoniowy itp.).
  • Unikaj długotrwałego stosowania kropli zwężających naczynia i sprayów w nosie.
  • Szybko leczyć choroby żołądka (na przykład przewlekłe zapalenie żołądka - zapalenie błony śluzowej żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) - wrzucając kwaśną zawartość żołądka do przełyku).
  • Popraw anomalie struktur nosowych, jeśli takie występują (krzywizna przegrody nosowej itp.).
  • Pomocne są również regularne ćwiczenia, codzienne spacery na świeżym powietrzu i inne umiarkowane ćwiczenia.
  • Terminowe leczenie lekarza przy pierwszych objawach choroby.

Dobrze wiedzieć Wszystkie artykuły

Zapalenie krtani i tchawicy

Zapalenie krtani i tchawicy jest procesem zapalnym, który jednocześnie rozprzestrzenia się na obszar krtani i górną część tchawicy. Osoby z zapaleniem krtani i tchawicy często skarżą się na zmianę głosu, kaszel z plwociną, trudności w oddychaniu i ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Krtań jest częścią gardła w ludzkim ciele, która łączy tchawicę z gardłem. W krtani znajduje się aparat głosowy, składający się ze strun głosowych. Powietrze przechodzące przez struny głosowe powoduje ich wibracje, które są przekształcane w dźwięki. Tchawica -...

Zapalenie zatok

Antritis nazywa się stanem zapalnym zatok szczękowych. Zatoki szczękowe zajmują całą jamę kości górnej szczęki. Zapalenie zatok jest formą zapalenia zatok - zapalenie zatok, tj. puste przestrzenie kości tworzące twarz osoby. Sercem choroby jest zapalenie błony śluzowej, które pokrywa wewnętrzne ściany zatok, czasami choroba przenika do tkanki kostnej.

Ból ucha

Ból w uszach nazywany jest dyskomfortem przenoszonym przez zakończenia nerwowe znajdujące się w różnych częściach aparatu słuchowego: uchu wewnętrznym, małżowin usznych, bębenków usznych. Często zdarza się tylko osobie, której bolą uszy: w rzeczywistości ból jest spowodowany zapaleniem i chorobami, które nie są związane z uszkodzeniem narządów słuchu. O tym, co powoduje ból w uszach, jak prawidłowo zidentyfikować źródła bólu, jak leczyć narządy słuchu i jak zapobiegać nieprzyjemnym konsekwencjom, rozważymy...

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa

Nieżyt nosa jest przewlekłą chorobą błony śluzowej jamy nosowej, która występuje z naruszeniem neurowegetatywnej i hormonalnej regulacji napięcia naczyniowego. Różne niespecyficzne bodźce, nierównowaga hormonalna w organizmie zmieniają reaktywność błony śluzowej i prowadzą do napadowego kichania, wycieku z nosa i trudności w oddychaniu przez nos. Diagnoza jest przeprowadzana przez otorynolaryngologa na podstawie badania klinicznego, przedniej rhoskopii, badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Leczenie polega na przepisywaniu leków przeciwhistaminowych, leków wpływających na napięcie naczyniowe i operacji.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa - nadreaktywność błony śluzowej jamy nosowej z naruszeniem ogólnego i miejscowego napięcia naczyniowego. Choroba szybko staje się przewlekła i objawia się nagłym wystąpieniem kichania, kataru i trudnościami w oddychaniu przez nos w odpowiedzi na niespecyficzne bodźce fizyczne i chemiczne przedostające się do górnych dróg oddechowych.

Choroba występuje częściej u osób w wieku 20-40 lat, co stanowi do 25% wszystkich przypadków przewlekłego nieżytu nosa (na świecie jest około 600 milionów osób z nieżytem nosa o różnej etiologii). Według statystyk, w Stanach Zjednoczonych około 20 milionów ludzi, aw Europie Zachodniej - około 50 milionów ludzi cierpi na niealergiczny nieżyt nosa. Dostęp w odpowiednim czasie do lekarza laryngologa i prawidłowe leczenie naczynioruchowego nieżytu nosa może zapobiec wystąpieniu powikłań (przerostowy nieżyt nosa, polipy nosa, przewlekłe zapalenie zatok) i przywrócić upośledzoną adaptację społeczną.

Przyczyny naczynioruchowego nieżytu nosa

Podstawą rozwoju naczynioruchowego nieżytu nosa jest naruszenie regulacji napięcia naczyń krwionośnych, które znajdują się w jamie nosowej (dolna małżowina) w warstwie podśluzówkowej. U zdrowej osoby naczynia reagują odpowiednio do powietrza wpływającego do dróg oddechowych, zmieniając dopływ krwi do błony śluzowej ze zmianami temperatury i wilgotności. Różne zaburzenia neurowegetatywne, zmiany równowagi hormonalnej prowadzą do naruszenia napięcia naczyniowego, rozszerzenia naczyń krwionośnych, obrzęku błony śluzowej nosa i niedrożności oddychania przez nos.

Głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju choroby są zmiany właściwości fizyko-chemicznych środowiska: niższa temperatura powietrza, spadek wilgotności, pojawienie się szkodliwych emisji do atmosfery, stosowanie chemikaliów domowych o drażniącym zapachu, wdychanie dymu tytoniowego i inne podrażnienia fizyczne i chemiczne.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa często rozwija się w obecności zaburzeń hormonalnych w organizmie (dojrzewanie, ciąża, menopauza, choroby endokrynologiczne), jak również zaburzeń ogólnego napięcia naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, dystonia wegetatywno-naczyniowa), stanów ostrego i przewlekłego stresu, zaburzeń nerwicowych.

Infekcje wirusowe i bakteryjne górnych dróg oddechowych, migdałki u dzieci, skrzywienie przegrody nosowej i inne wady, które utrudniają normalne przejście powietrza przez jamę nosową lub ściskanie naczyń krwionośnych znajdujących się w warstwie podśluzówkowej dolnej konchy, mogą stać się czynnikiem prowokującym.

Długotrwałe i niesystematyczne stosowanie kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia często prowadzi do upośledzenia napięcia naczyniowego i wystąpienia nieżytu nosa. To samo można powiedzieć o niektórych lekach ogólnoustrojowych - lekach przeciwnadciśnieniowych (beta-blokery, rezerpina, inhibitory ACE), neuroleptykach (chlorpromazyna), doustnych środkach antykoncepcyjnych.

U mężczyzn w wieku 50–55 lat i starszych występuje odruchowa postać naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa w odpowiedzi na spożycie niektórych pokarmów, a zwłaszcza alkoholu (piwo, wino, whisky), które powodują rozszerzenie naczyń krwionośnych w jamie nosowej i obrzęk błony śluzowej z naruszeniem oddychania przez nos. Często nie jest możliwe zidentyfikowanie konkretnego czynnika prowokującego wystąpienie choroby. W tym przypadku mów o idiopatycznym nieżycie nosa.

Objawy naczynioruchowego nieżytu nosa

Głównymi objawami charakterystycznymi dla naczynioruchowego nieżytu nosa są: trudności w oddychaniu przez nos, napadowe napady kichania, obfite wydzielanie śluzu z jamy nosowej i nosogardzieli. Choroba ma napadowy przepływ, pogarszający się rano po śnie, po stresujących sytuacjach, w kontakcie z zimnym lub gorącym suchym powietrzem, chemicznymi substancjami drażniącymi, podczas jedzenia, itp. Po zakończeniu ataku objawy prawie znikają, pozostają tylko oznaki oddychania przez nos. Obrzęk nosa jest często migrujący, pojawiający się teraz w jednej lub drugiej połowie nosa, zwłaszcza gdy spoczywa w pozycji poziomej ciała i obraca się w prawo lub w lewo.

Naczyniowo-ruchowy nieżyt nosa podczas długotrwałego przewlekłego przebiegu zaburza również ogólne samopoczucie, powodując drażliwość, zwiększone zmęczenie, bezsenność, bóle głowy i inne objawy kłopotów z układem nerwowym.

W zależności od częstości zaostrzeń występują okresowe (napady występują nie dłużej niż 3-4 dni w tygodniu), a nieżyt nosa utrzymuje się (zaostrzenia obserwuje się prawie codziennie). Przebieg choroby jest uważany za łagodny, jeśli objawy miejscowe są łagodne, nie ma zmian w ogólnym samopoczuciu i umiarkowane lub ciężkie - w obecności zaburzeń snu, zmniejszonej zdolności do pracy i aktywności w ciągu dnia, a także z częstymi długotrwałymi napadami naczynioruchowego nieżytu nosa.

Rozpoznanie naczynioruchowego nieżytu nosa

Diagnoza jest ustalana na podstawie dokładnego zebrania informacji anamnestycznych na temat rozwoju choroby, badania pacjenta przez otolaryngologa, badań laboratoryjnych i instrumentalnych, które pozwalają wykluczyć inne choroby błony śluzowej nosa o podobnych objawach.

Już w trakcie historii można zidentyfikować objawy odróżniające naczynioruchowy nieżyt nosa od alergii (rozwój u dorosłych, sezonowość choroby, brak predyspozycji dziedzicznych i objawów alergicznych na skórze, a także w układzie oskrzelowo-płucnym są nietypowe). Często pacjenci z naczynioruchowym nieżytem nosa zauważają, że krople zwężające naczynia w nosie są używane przez długi czas.

Gdy wykonuje się przedni nekoskopię u pacjentów z naczynioruchowym nieżytem nosa, wyraźny obrzęk błony śluzowej jamy nosowej podczas zaostrzenia, białe lub niebieskawe plamy na błonie śluzowej, które można znaleźć w innych miejscach - na tylnych końcach konchy, w gardle i krtani i laryngoskopia).

RTG zatok przynosowych nie ujawnia żadnych zmian, z wyjątkiem obrzęku ciemieniowego błony śluzowej zatok szczękowych podczas zaostrzenia i polipów, które mogą pojawić się w zatokach podczas procesu przerostowego. Laboratoryjne badania krwi i testy alergiczne są zwykle w normalnym zakresie (w przypadku alergicznego nieżytu nosa, eozynofilii, podwyższonego poziomu IgE i wykrywanych dodatnich testów skórnych). Zgodnie ze wskazaniami do naczynioruchowego nieżytu nosa można wykonać endoskopię jamy nosowej, rhinopneumometry i inne badania.

Podczas badania kobiet ciężarnych z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa bada się stan hormonalny (zawartość estriolu, estradiolu, progesteronu w surowicy krwi) i określa się początkowy ton autonomiczny kobiet (z reguły przeważa podział przywspółczulny autonomicznego układu nerwowego). Diagnostyka różnicowa naczynioruchowego nieżytu nosa jest wykonywana z alergicznym i niealergicznym nieżytem nosa, zapaleniem zatok, gruźlicą, kiłą, twardziną, ziarniniakowatością Wegenera.

Leczenie naczynioruchowego nieżytu nosa

Konieczne jest wyeliminowanie możliwych prowokujących czynników egzogennych i endogennych przyczyniających się do rozwoju naczynioruchowego nieżytu nosa, w leczeniu istniejących chorób nosogardzieli (zapalenia zatok, zapalenia migdałków, polipów), w celu normalizacji funkcji autonomicznego układu nerwowego, poprawienia stosowania leków, odmowy przyjmowania leków, które mogą zakłócić napięcie naczyniowe i pogorszenia przebiegu choroby.

Spośród metod leczenia zachowawczego, praktykuje się przepisywanie ogólnoustrojowych leków przeciwhistaminowych (loratadyny, feksofenadyny, desloratadyny, ebastyny, cetyryzyny), leków przeciwalergicznych do podawania miejscowego w postaci kropli, sprayów (mometazonu, dimetindenu). Stosuje się leczenie fizjoterapeutyczne (elektroforeza donosowa z wapniem, dimedrol, tiamina, inhalacja za pomocą nebulizatora) i akupunktura.

Stosuje się blokady endowaskularne za pomocą nowokainy w rejonie dolnych małżowin, wprowadzanie leków do obliteracji i miejscowe spalanie błony śluzowej nosa różnymi środkami chemicznymi. Jeśli naczynioruchowy nieżyt nosa charakteryzuje się znacznym obrzękiem dolnych małżowin nosowych i ciągłym przekrwieniem nosa, stosuje się glikokortykosteroidy donosowe (beklometazon i budezonid).

Wobec braku wpływu środków zachowawczych na naczynioruchowy nieżyt nosa, z powodzeniem stosuje się leczenie chirurgiczne. W zależności od konkretnego obrazu klinicznego choroby można zastosować ogólny stan pacjenta, wazotomię podśluzówkową dolnych konch nosowych, rozpad ultradźwiękowy lub mikrofalowy dolnych konch nosowych, a także ich zniszczenie laserowe lub radiowe. W niektórych przypadkach interwencje chirurgiczne muszą być powtarzane. Nieskuteczność powyższych metod interwencji chirurgicznej jest wskazaniem do prowadzenia oszczędzającej niższej konchotomii. Często operacje na konchach nosowych łączy się z septoplastyką, adenotomią i endoskopową korektą struktur donosowych.

Dzięki terminowemu leczeniu otorynolaryngologa i wyznaczeniu indywidualnie dobranego i najskuteczniejszego w tym konkretnym przypadku leczenia, rokowanie dla naczynioruchowego nieżytu nosa jest korzystne.

Dodatkowe Artykuły O Krtani