Jak leczyć i ile płuc leczy się u dorosłego

U dorosłych zapalenie płuc występuje z pewnymi cechami, które różnią się od objawów choroby u dzieci. Na przykład, głównym objawem charakteryzującym proces zapalny opłucnej płucnej u dorosłego jest duszność, która występuje nawet po niewielkim obciążeniu (na przykład podnoszenie stopni 1-2 piętra lub zmierzony spacer).

Czasami osoba może mieć trudności z oddychaniem w stanie rozluźnionym, a dyskomfort zwiększa się w pozycji leżącej na boku.

Główne objawy zapalenia płuc u dorosłych

Możliwe jest ustalenie, że wystąpiło zapalenie płuc za pomocą kilku specyficznych objawów. Osoba może odczuwać intensywny upał, na przemian z atakiem zimna. Jednocześnie temperatura najczęściej pozostaje w tym samym punkcie (38–40 stopni) lub powoli wzrasta.

Aby ułatwić kondycję człowieka, nie musisz go owijać, nawet gdy sam pacjent mówi, że jest zamrożony. Stosowanie leków przeciwgorączkowych może być przepisywane wyłącznie przez lekarza, ponieważ niektóre leki mają wiele przeciwwskazań, które mogą skomplikować leczenie.

Ból w klatce piersiowej. Wiele osób kojarzy ten ból z chorobami serca i próbuje go usunąć za pomocą Validolu lub waleriany, który ma nie tylko działanie uspokajające, ale również przywraca rytm serca (przy niewielkich wahaniach) i zmniejsza ból w okolicy serca.

Objawy chorób układu oddechowego (kaszel, kichanie, ból podczas przełykania, przekrwienie błony śluzowej nosa, katar itp.). Objawami tymi są wtórne zapalenie płuc, które pojawia się na tle ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego lub grypy.

Pacjent nie zawsze może odróżnić obraz kliniczny rozwoju zapalenia płuc od przeziębienia. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli po 4–5 dniach leczenia stan zdrowia nie ulegnie poprawie, a nasilenie objawów przeziębienia lub grypy nie zmniejszy się. Lekarz poprawi leczenie i wyśle ​​pacjenta do dalszego badania.

Wyładowanie plwociny (w niektórych przypadkach z krwią). Zapalenie naczyń włosowatych pęcherzyków i naczyń krwionośnych prowadzi do mikropęknięć, dlatego wytwarzaniu plwociny często towarzyszy krwioplucie. Możliwe jest wyleczenie tego stanu za pomocą środków objawowych.

Choroba legionistów lub zapalenie płuc Legionella mogą być prawie bezobjawowe. Jedynym objawem początkowego stadium zapalenia płuc jest stopniowy wzrost temperatury. Obecność skolonizowanych bakterii można wykryć jedynie za pomocą prześwietlenia płuc.

Diagnoza zapalenia płuc u dorosłych

Podczas manifestacji jakiejkolwiek dolegliwości konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ możliwe jest odróżnienie przeziębienia od rozwoju zapalenia płuc tylko za pomocą testów i badań.

Podczas badania specjalista może ujawnić zbieżność przestrzeni międzyżebrowych, ale u dorosłych ten objaw nie zawsze jest określony (warunek ten najczęściej manifestuje się u dzieci).

Świszczący oddech podczas oddychania może być nieobecny przez długi czas - gdy rozmiar ognisk zapalenia jest raczej mały, wtedy oddychanie następuje swobodnie. Utrudnia to również diagnozowanie, ponieważ prawie jedynym dokładnym sposobem określenia zapalenia płuc jest prześwietlenie klatki piersiowej wykonywane w projekcjach bocznych i bezpośrednich.

Gdy istnieją wątpliwości co do poprawności diagnozy, pacjent może zostać wysłany na badanie MRI lub CT. Podczas podejrzewanego zapalenia opłucnej płuc wykonuje się dodatkowe badanie ultrasonograficzne, które może określić nagromadzenie płynu w płucach (objawy zapalenia opłucnej są niewidoczne).

Aby przypisać prawidłowy schemat leczenia i wyjaśnić diagnozę, należy wykonać badanie biochemiczne (laboratoryjne), w tym:

• bronchoskopia (pozwala zidentyfikować osoby należące do grupy osób o słabej odporności);
• określanie liczby neutrofili i leukocytów;
• testy serologiczne na obecność flory patogennej (legionella, mykoplazma, chlamydia);
• badania przesiewowe na obecność dwutlenku węgla w osoczu krwi;
• test wątroby;
• badanie wrażliwości na antybiotyki;
• kultura bakteryjna.

Po ustaleniu diagnozy określa się ciężkość choroby i potrzebę leczenia szpitalnego pacjenta. Leczenie odbywa się również na podstawie danych z badań.

Ile kosztuje zapalenie płuc u dorosłych?

Trudno powiedzieć dokładnie, ile czasu będzie konieczne do odzyskania. Intensywne leczenie zapalenia płuc u dorosłych trwa najczęściej 1-2 tygodnie.

W przypadkach, w których choroba ustępuje z powikłaniami lub pacjent potrzebuje wentylacji płuc, leczenie może trwać do miesiąca, a terapię przeprowadza się wyłącznie w warunkach oddziału intensywnej terapii polikliniki zakaźnej.

Po zakończeniu głównego kursu leczenia pacjent obserwuje leczenie wspomagające, które obejmuje środki probiotyczne do przywrócenia mikroflory i immunomodulatory w celu wzmocnienia odpowiedzi immunologicznej.

Jak leczyć zapalenie płuc

Do tej pory podejście do leczenia zapalenia płuc u dorosłych obejmuje następujący schemat leczenia:

1. Stosowanie leków przeciwgorączkowych i innych leków objawowych w celu obniżenia temperatury ciała, wyeliminowania bólu gardła i kaszlu. Musisz pamiętać, ile dni możesz wykorzystać te fundusze. Leki oparte na ibuprofenie i paracetamolu nie są pożądane dłużej niż tydzień.
2. Terapia przeciwwirusowa. Jest on stosowany we wczesnych stadiach choroby w przypadkach, gdy zapalenie płuc jest wywoływane przez bakterie wirusowe (Arbidol, Remantadyna, Amantadyna itp.).
3. Środki do rozszerzania oskrzeli. Jest niezbędny do usunięcia flegmy z płuc, a także do usunięcia stanu zapalnego w pęcherzykach płucnych (Ambroxol, Nise, Berodual).
4. Wdychanie tlenu. Pacjent otrzymuje leczenie tlenem za pomocą specjalnego cewnika lub maski. Leczenie rzadko wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych.
5. Narkotyki do łagodzenia zatrucia. Środki izotoniczne stosuje się w celu zapobiegania odwodnieniu u pacjentów, którzy odmawiają picia. Terapia infuzyjna jest wykonywana w szpitalu. Pacjenci (według wskazań) mogą także wlać roztwór glukozy.

Leczenie antybiotykami

Antybiotyki są podstawą leczenia wszelkich postaci zapalenia płuc i oskrzeli. Z reguły pacjentom przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania lub pojedyncze leki, które są aktywne w stosunku do zidentyfikowanego rodzaju patogenu.

Należy zauważyć, że antybiotyki penicylinowe, które były stosowane w Związku Radzieckim, prawie nigdy nie są stosowane we współczesnej praktyce. Tłumaczy to fakt, że wiele bakterii Gram-ujemnych jest opornych na penicylinę.

Wśród antybiotyków stosowanych w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych należy wyróżnić Ceftriaxone, Suprax, Clarithromycin, Sumamed i Cefixime. W niektórych przypadkach stosuje kombinację powyższych antybiotyków.

Leczenie środków ludowych zapalenia płuc

Tradycyjne przepisy są stosowane w połączeniu z zachowawczym leczeniem zapalenia płuc. Sposoby ludowe są zróżnicowane i dość proste, ponieważ każdy może wybrać najbardziej odpowiedni przepis dla siebie. Jak leczyć zapalenie płuc?

• Rozcieńczony miód. Jest to dość prosty przepis: najlepiej jest go przygotowywać z miodem z limonki lub musztardy, jest doskonały, jeśli jest kandyzowany. Jedna łyżeczka miodu jest niezbędna, aby zamieszać w szklance ciepłej wody i napoju, zwłaszcza, że ​​bardzo pomaga, gdy masz podwyższony kaszel. Miód można spożywać w czystej postaci, ale tylko wtedy, gdy gardło nie boli.
• Figi z mlekiem. Kubek mleka należy gotować, wkładając do niego kilka jagód białych fig. To narzędzie pozwala oczyścić drogi oddechowe, ogrzewa gardło i oskrzela.
• Mleko owsiane W przypadku tego narzędzia pożądane jest użycie mleka wiejskiego w ilości jednego litra. Szklankę owsa należy dokładnie umyć, wlać do mleka i gotować przez około 17-22 minut. Wymieszaj miód ze schłodzonym mlekiem.
• Olej czosnkowy. Na 100 gramów masła trzeba wziąć 2-3 ząbki drobno posiekanego czosnku, wszystko dobrze wymieszać. Olej ten można dodawać do naczyń lub smarować chlebem. Jest to doskonały sposób na poprawę odporności, co również pozwala krewnym pacjenta nie dostać choroby.
• Miód z rzodkiewką. W rzodkiewce musisz wykonać wycięcie, włożyć do niej miód, zainstalować wszystko w głębokim pojemniku. Drugiego dnia użyj miodu, który się pojawił.
• Miód z kaliną. Szklankę miodu należy stopić za pomocą łaźni parowej. Dodaj 0,5 szklanki kaliny i podgrzej pięć minut. Otrzymaną kompozycję można przyjmować kilka razy dziennie, jedną łyżkę stołową.
• Rosół z lukrecją. Należy wziąć taką samą ilość trawy macochy i macochy, oregano i althea i korzenia lukrecji. W tej kompozycji dodaj gorącą wodę. Ten wywar musi być spożywany w kilku łyżkach co 2-3 godziny.
• Przepis na słoninę i miód. Konieczne jest stopienie kilograma tłuszczu wieprzowego, dodanie 100 gramów kakao, kilogram miodu, szklanka soku z aloesu. Kompozycję należy gotować przez 17-25 minut. Po nalaniu kieliszek brandy. Po schłodzeniu można go rozcieńczyć w ciepłym mleku lub spożyć w czystej postaci.

Cechy wieku leczenia

Osoby w wieku powyżej 50 lat z rozpoznaniem zapalenia płuc w niezbędny sposób są leczone w szpitalu. Tłumaczy to fakt, że naturalny mechanizm obronny nie działa tak dobrze jak u młodych ludzi, a słaby organizm może zachowywać się nieprzewidywalnie. Starsi pacjenci są znacznie trudniej leczyć.

W ostrej niewydolności oddechowej może być konieczna resuscytacja. Pacjenci w wieku poniżej 50 lat i pacjenci z łagodnym stadium zapalenia płuc mogą być leczeni z powodu zapalenia w domu, biorąc pod uwagę fakt, że możliwe jest odizolowanie reszty rodziny od kontaktu z tą osobą, a także zapewnienie pacjentowi absolutnego spokoju.

Z reguły poniższy schemat jest używany do leczenia osób starszych:

• 40-50 lat - „Augmentin” lub „Amoxiclav” w połączeniu z „Doxycycline” (można zastąpić „Amoxiclav” słowem „Tavanic” lub „Avelox”);
• 50–60 lat - Sumamed w połączeniu z supraksami lub ceftriaksonem w połączeniu z klarytromycyną;
• powyżej 60 lat - „Ceftriakson” (dawka - 1 gram).

Leczenie zapalenia płuc w domu

Dorośli pacjenci, którzy mają możliwość leczenia choroby w domu (za zgodą lekarza) na zapalenie płuc, otrzymują dietę wysokobiałkową z dużą ilością owoców i warzyw.

Białka wzmocnią włókna mięśniowe, dostarczą organizmowi siły i stworzą niezbędny zasób energii do skutecznej walki z chorobą.

Świeże warzywa i owoce zawierają duże ilości witamin w celu wzmocnienia układu odpornościowego, a także sole mineralne, które są wymywane w wyniku znacznego zatrucia z organizmu. Owoce muszą kupować sezonowo, aby nie pogorszyć sytuacji możliwych alergii.

Jeśli pacjent przeprowadza leczenie w domu, musisz przestrzegać pewnych zasad:

1. Prysznic i kąpiel można przyjmować dopiero po normalizacji stanu, biorąc pod uwagę, że nie obserwuje się temperatury (lepiej dowiedzieć się od lekarza, po jakim czasie można w pełni wykonać procedury higieniczne).
2. Przed pełnym powrotem do łóżka odpoczynek jest niezbędnym warunkiem.
3. Konieczne jest kontrolowanie wilgotności powietrza (w przypadku chorób układu oddechowego suche powietrze jest przeciwwskazane).
4. Konieczne jest wietrzenie pomieszczenia przez 10–15 minut kilka razy dziennie.

Z reguły leczenie zapalenia płuc u dorosłych odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarzy, ale w niektórych przypadkach lekarz może przepisać leczenie ambulatoryjne. W każdym razie wdrożenie wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza umożliwi szybkie zaradzenie chorobie i uniknięcie patologicznych procesów i poważnych powikłań w płucach i innych narządach.

Kompleksowe leczenie zapalenia płuc

Jak leczyć zapalenie płuc (zapalenie płuc), które jest słabo rozwiązane pod wpływem leków przeciwbakteryjnych - pytanie to jest interesujące nie tylko dla pacjentów, ale także dla lekarzy.

Według badań przeprowadzonych przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) w XXI wieku, większość bakterii rozwinęła odporność na istniejące antybiotyki. Nie opracowano nowych grup środków przeciwdrobnoustrojowych, więc coraz trudniej jest je leczyć. W tym kontekście istotne jest poszukiwanie alternatywnych metod i leków w celu pozbycia się zapalenia płuc.

Zapalenie płuc jest wywoływane przez szereg patogenów, począwszy od bakterii (pneumococcus, streptococcus, staphylococcus), a skończywszy na wirusach (grypa, paragrypa, wirusy PC). Najbardziej niebezpieczne prognostyczne zmiany zapalne w płucach, spowodowane przez pasożytnictwo w mykoplazmie, chlamydiach, opryszczce i paragrypie dróg oddechowych. Dla nich powinieneś wybrać schemat leczenia skojarzonego, który nie przyniesie pożądanego efektu przy słabej odporności u ludzi.

W takiej sytuacji, jaki lek nie ma zastosowania, mikroorganizmy szybko rozwijają na niego odporność. Zalecenia amerykańskich lekarzy od kilku lat miały na celu zapobieganie globalnemu stosowaniu antybiotyków. „Słyszeli alarm”, obawiając się końca ery leków przeciwbakteryjnych, które tracą skuteczność w leczeniu zapalenia płuc.

Zasady właściwej terapii

Właściwe leczenie zapalenia płuc powinno opierać się na:

1. Wyeliminowanie przyczyny;
2. Eliminacja ogniska zapalnego;
3. Leczenie objawowe.

Terapia etiologiczna opiera się na stosowaniu antybiotyków lub leków przeciwwirusowych, ale takie podejście nie zawsze jest racjonalne.

Zapalenie jest eliminowane przez stosowanie leków w celu obniżenia temperatury, leków przeciwzapalnych, spożycia dużych ilości płynu.

Objawowe leczenie choroby obejmuje stosowanie leków wykrztuśnych (w celu poprawy wypływu plwociny, normalizacji klirensu śluzowo-rzęskowego, przywrócenia funkcjonalności oskrzeli, łagodzenia powikłań alergicznych).

Aby prawidłowo leczyć zapalenie płuc, konieczna jest wstępna diagnoza stanu pacjenta za pomocą prześwietlenia, pełnej morfologii krwi i oceny wydolności oddechowej.

Aby zapewnić najwyższą jakość zabiegu, leczenie należy rozpocząć jak najszybciej po zidentyfikowaniu objawów choroby.

Wczesne objawy choroby

Objawy takie jak kaszel, katar i plwocina pokazują nie tylko ostre infekcje wirusowe układu oddechowego (ARVI). Mogą być objawem bakteryjnego zapalenia płuc. Aby uzyskać dokładną diagnozę, należy zwrócić uwagę na inne przejawy patologii:

• Duszność z porażeniem tkanki płucnej wskazuje na rozległe zmiany zapalne;
• Wzrost temperatury ciała o ponad 2 dni najprawdopodobniej wskazuje na bakteryjne zapalenie płuc;
• Ból w klatce piersiowej występuje w wyniku zmniejszenia wydolności oddechowej płuc, co prowadzi do zwiększonego stresu serca.

Na podstawie powyższych objawów możesz podejrzewać patologię i natychmiast skonsultować się z lekarzem. Specjalista uzupełni diagnozę o perkusję (badanie przepuszczalności dźwięku klatki piersiowej), osłuchiwanie (słuchanie oddechu fonendoskopem) i zaleci niezbędne kliniczne i diagnostyczne metody badawcze.

Skuteczne leczenie patogenetyczne

Leczenie patogenetyczne ma na celu wyeliminowanie zmian w drogach oddechowych wywołanych zapaleniem płuc. Istnieje kilka form choroby, klasyfikowanych według wielkości ognisk patologicznych:

1. Ogniskowa - proces jest zlokalizowany w jednym lub kilku pęcherzykach;
2. Segmentowy - wpływa na cały segment, składający się z wielu zrazików pęcherzykowych;
3. Lobar - zapalenie całego płata płuc;
4. Krupous - całkowita porażka pól płucnych po obu stronach.

Każda forma charakteryzuje się specyficznymi zmianami w tkance płucnej. Na liście klasyfikacyjnej są uporządkowane według wagi. Ogniskowe zapalenie płuc na zdjęciu rentgenowskim jest reprezentowane przez małe ogniska (około 1 cm), dlatego nie powoduje poważnych zaburzeń w ludzkim ciele. Jednakże, jeśli nie zostanie wyleczony w odpowiednim czasie, możliwe jest przejście do postaci segmentowej, na którą wpływa bardziej znacząca część płuc.

Patogenetyczne leczenie zapalenia płuc, wpływające zarówno na prawe, jak i lewe płuco (postać płata), wymaga umieszczenia pacjenta w szpitalu płucnym lub na oddziale intensywnej terapii, ponieważ choroba jest trudna.

Leki objawowe stosowane w leczeniu zapalenia płuc:

• Leki przeciwgorączkowe - aspiryna, paracetamol, ibuprofen;
• Mukolityczna (rozrzedzająca plwocina) - Ambroxol, Bromhexine, licorice root, ACC.

Inne środki dobierane są indywidualnie w każdym przypadku po zbadaniu pacjenta przez lekarza. Jakie mają to zastosowanie wycieczki, przeczytaj poniżej.

Antybiotyki przeciwko infekcji bakteryjnej

W przypadku bakteryjnego zapalenia płuc częstym zaleceniem lekarzy jest leczenie antybiotykami przy użyciu schematu skojarzonego. Skuteczność terapii wzrasta po teście bakteriologicznym na czułość antybiotykową czynnika chorobotwórczego.

Obejmuje branie plwociny do wysiewu. Po wzroście kolonii bakterii dyski z różnymi antybiotykami są umieszczane obok nich. W pobliżu tych mikroorganizmów, które są wrażliwe na lek, wzrost kolonii ustaje. Dlatego skuteczne leki są wybierane do bakteryjnego zapalenia dróg oddechowych. Niestety w przypadku wirusowej etiologii zapalenia płuc metoda ta nie ma zastosowania.

Metoda wydawała się idealna, ale nie była szeroko rozpowszechniona. Wynika to ze znacznej wady - hodowanie kolonii zajmuje około 2 tygodni. Jeśli w tym okresie nie zostanie przeprowadzone żadne leczenie, mikroorganizmy zniszczą tkankę płucną.

Bez wczesnej terapii trudno jest nie tylko pozbyć się zapalenia płuc, ale także uratować życie pacjentowi. W rezultacie leczenie etiotropowe jest przepisywane natychmiast po wykryciu ogniska pneumonicznego na radiogramie i obejmuje stosowanie środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania (cefalosporyny). Takie podejście do leczenia choroby w naszym kraju, ale zalecenia WHO sugerują znaczenie testu wrażliwości na antybiotyki w przewlekłych postaciach zapalenia płuc.

Cechy etiotropowego leczenia zapalenia płuc antybiotykami:

• Terapia krokowa - dwuetapowa recepta leków;
• W krótkich okresach czasu należy zmienić podawanie domięśniowe lub dożylne leku na doustne (doustnie);
• Dla pacjentów w wieku poniżej 60 lat bez współistniejącej patologii - zalecenie WHO - antybiotyki makrolidowe lub penicylinowe;
• Pacjenci z ogniskowym lub segmentarnym zapaleniem płuc po 60 latach z chorobami współistniejącymi powinni być leczeni cefalosporynami lub aminopenicylinami (chronionymi, b-laktamem). Leczenie przeprowadza się w szpitalu, aby uniknąć ponownego zakażenia;
• W przypadku powikłanych lub ciężkich zapaleń płucnych należy stosować fluorochinolony (cyprofloksacynę, ofloksacynę). Test wrażliwości na antybiotyki ustawia się natychmiast po przyjęciu do szpitala.

Co zrobić ze skomplikowanym zapaleniem płuc

Zalecenia dotyczące schematów leczenia skomplikowanych form zapalenia płuc przez międzynarodowe instytucje medyczne wymagają terapii odtruwającej. Na tle zmian patogenetycznych w płucach we krwi pojawiają się toksyczne substancje, dlatego inne tkanki ulegają zmianie. Czyszczenie krwiobiegu pozwala zapobiec uszkodzeniu narządów wewnętrznych.

Detoksykację można przeprowadzić za pomocą specjalistycznego sprzętu („sztucznej nerki”) lub dożylnego wlewu roztworów.

Aby pozbyć się komplikacji, zalecane są następujące leki i procedury:

• Hemodez - oczyszczanie krwi z toksyn za pomocą specjalnego sprzętu;
• Leki przeciwhistaminowe - tavegil, difenhydramina, ketotifen;
• Środki naprawcze - nalewka z żeń-szenia, eleutherococcus, viferon, groprinosin;
• Glikozydy nasercowe są konieczne w obecności zmian patologicznych w sercu.

Procedury fizjoterapeutyczne pomagają przywrócić zdolność wentylacyjną tkanki płucnej i zmniejszyć w niej zmiany zapalne.

Aktualne zalecenia WHO

Istnieją aktualne zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia dotyczące poprawności leczenia zapalenia płuc w warunkach domowych i szpitalnych. Szczególnie ważne jest ich przestrzeganie w przypadku uszkodzenia płatów płucnych, które może spowodować śmierć w krótkim czasie.

Zalecenia WHO, aby szybko pozbyć się zapalenia płuc:

• Jeśli pacjent nie może zostać w szpitalu, można pozbyć się choroby w domu. Przeprowadza się go pod stałym nadzorem lekarza i regularnych badań krwi;
• Łagodny schemat leczenia jest ważną zasadą skutecznej terapii choroby. Pomaga przyspieszyć regenerację poprzez aktywację sił własnych ciała. Celowość schematu oszczędzania wynika również z obecności efektów ubocznych w środkach przeciwbakteryjnych;
• Stosowanie antybiotyków w zapaleniu płuc wymaga ostrożności i przestrzegania długich kuracji. W przeciwnym razie mikroorganizmy rozwiną odporność i trudniej będzie się ich pozbyć;

• Powrót do zdrowia nie następuje po uwolnieniu pacjenta. Jest to spowodowane jedynie poprawą stanu zdrowia, gdy zatrzymuje się reprodukcja patogenów. Jeśli nie ukończysz przebiegu terapii, proces zapalny przejawi się nową siłą;
• Jeśli chodzi o reakcję temperaturową, zalecenia specjalistów są następujące: pomaga organizmowi szybciej radzić sobie z patologią, przyspieszając metabolizm, jeśli nie wzrośnie on o więcej niż 38,5 stopnia. Taka reakcja temperaturowa nie powinna być „zestrzelona” bez pilnej potrzeby;
• Tkanka płucna pacjenta jest uważana za podatną na uszkodzenia. W przypadku stosowania antybiotyków i sulfonamidów można go szybko zmienić, dlatego konieczne jest kontrolowanie dynamiki terapii przez radiografię płuc w dwóch rzutach (z przodu iz boku);
• Każde leczenie chorób płuc wymaga dokładnego przestrzegania dawkowania leków. Aby zapobiec spadkowi stężenia leku w patologicznej ostrości, przemysł farmaceutyczny starannie opracował dawkę, która jest określona w instrukcjach producenta;
• Leki na receptę w dużych dawkach powinny być uzasadnione. Należy rozumieć, że spowoduje to częściowe zniszczenie tkanki. Jednak z zagrożeniem dla życia pacjenta należy wybrać mniejsze zło.

Analizując powyższe zalecenia dotyczące sposobów i metod leczenia zapalenia płuc, trudno wyobrazić sobie, jak te mechanizmy można wdrożyć w domu. Niemniej jednak lekarze muszą to zrobić, ponieważ życie człowieka jest na wagę.

Który lekarz leczy objawy

Nowoczesne leczenie zapalenia płuc w domu wymaga od lekarza wielu praktycznych doświadczeń. Istnieją zalety i wady terapii domowej:

1. Z zastrzeżeniem odpoczynku w łóżku, osoba jest w bardziej komfortowym środowisku;
2. Krewni i lekarz powinni monitorować najmniejsze zmiany w stanie człowieka;
3. Konieczne jest ciągłe monitorowanie ciśnienia krwi;
4. Pogorszenie stanu wymaga obowiązkowej hospitalizacji;
5. Podniecenie psychiczne pacjenta wskazuje na toksyczne uszkodzenie mózgu. W takiej sytuacji konieczne jest natychmiastowe zdiagnozowanie patologii płuc i mózgu;
6. W pomieszczeniu, w którym znajduje się osoba, zapewnione jest stałe zasilanie czystym powietrzem, więc pomieszczenie jest wentylowane kilka razy dziennie.

Przebieg leczenia domowego zapalenia płuc jest nieco dłuższy niż leczenie szpitalne.

Istotną zaletą leczenia zapalenia płuc w domu jest możliwość organizowania racjonalnego i prawidłowego odżywiania. Pokarm dla pacjentów powinien być niskokaloryczny z ograniczeniem spożycia węglowodanów.

W pierwszych dniach na tle terapii przeciwbakteryjnej zmniejsza się apetyt pacjenta. Nie nalegaj na jedzenie. Jego dieta w tym czasie składa się z owoców i warzyw. W przyszłości możesz dodać bulion z kurczaka i naturalne soki.

Zabieg może również obejmować metody ludowe. Słynny napój mleczny z malinami i miodem, herbata z dzikiej róży - te metody mają prawo istnieć, ponieważ od kilku stuleci są testowane przez praktyczne doświadczenia tradycyjnych uzdrowicieli. Ich użycie powinno być omówione z lekarzem.

Diagnostyka i terapia w instytucjach medycznych

W leczeniu zapalenia płuc w placówce medycznej należy najpierw skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym. Jak lekarz zdiagnozuje zapalenie płuc:

• Zbadaj pacjenta;
• Wykonuj perkusję (uderzanie palcem w klatkę piersiową);
• Słucha oddechu za pomocą fonendoskopu (osłuchiwanie);
• Przypisz radiografię klatki piersiowej;
• Wykonaj testy laboratoryjne.

Po otrzymaniu wyników klinicznych i instrumentalnych metod badań terapeuta ustali diagnozę i określi ciężkość choroby.

Przy łagodnym stopniu zapalenia płuc terapeuta samodzielnie leczy pacjenta. Jeśli osoba ma umiarkowane lub ciężkie zapalenie płuc, zostanie wysłana na konsultację do pulmonologa, który wyśle ​​go do oddziału pulmonologii w celu hospitalizacji. Jest to konieczne, aby zapewnić, jeśli to konieczne, sztuczne oddychanie (w przypadku niewydolności oddechowej).

Zatem zapalenie płuc można leczyć w domu i szpitalu. W każdym przypadku przebieg terapii powinien być wyczerpujący i opierać się na zaleceniach WHO.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych - nazwy i schematy

P nevmoniya (zapalenie płuc) jest chorobą o podłożu zakaźnym i zapalnym, wpływającą na obszar tkanek strukturalnych płuc. Objawy w postaci gorączki, osłabienia, zwiększonej potliwości, duszności, kaszlu produktywnego, któremu towarzyszy plwocina.

Antybiotyki na zapalenie płuc są stosowane w ostrym okresie, podczas podstawowego leczenia choroby, wraz ze środkami odtruwającymi, immunostymulantami, środkami mukolitycznymi, lekami wykrztuśnymi i lekami przeciwhistaminowymi.

Aby wybrać odpowiednie antybiotyki do zapalenia płuc u dorosłych, wymagane jest wszechstronne badanie, w tym badanie bakteriologiczne plwociny na mikroflorze w celu określenia wrażliwości na aktywny składnik leku. W zależności od ciężkości choroby pacjenci mogą pozostać niepełnosprawni przez 20-45 dni.

Czas trwania leczenia

Leczenie zapalenia płuc u dorosłych przeprowadza się do momentu pełnego wyzdrowienia pacjenta: do normalizacji temperatury i ogólnego samopoczucia, a także wskaźników badań laboratoryjnych, fizycznych i rentgenowskich.

Możliwe jest osiągnięcie normalizacji wszystkich niezbędnych wskaźników średnio przez 3 tygodnie. Następnie pacjent musi być pod nadzorem lekarza przez kolejne sześć miesięcy. W przypadku zdiagnozowania u pacjenta częstego, podobnego zapalenia płuc, może być wymagana interwencja chirurgiczna.

Całkowity czas trwania leczenia może wynosić od 1 do 2 tygodni pod stałym nadzorem lekarza. W przypadku ciężkiej choroby przebieg przyjmowania antybiotyków wydłuża się do 20 dni. W zależności od powikłań i czynnika sprawczego kurs może być dłuższy.

Jeśli istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się szczepów czynnika sprawczego, nie zaleca się dłuższego stosowania antybiotyków.

Ogólne zasady leczenia

Podczas diagnozowania zapalenia płuc pacjenci powinni być hospitalizowani w oddziale pulmonologii. Do czasu wyeliminowania gorączki i ogólnego zatrucia zaleca się:

• Przestrzegaj odpoczynku w łóżku.
• Wprowadzaj żywność bogatą w witaminy i aminokwasy: owoce, warzywa, produkty mleczne, orzechy, suszone owoce itp. Do codziennej diety pacjenta.
• Postępuj zgodnie z reżimem picia: użyj dużej ilości ciepłego płynu, aby przyspieszyć eliminację toksyn i plwociny z organizmu.
• Utrzymuj normalny mikroklimat w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent. Wymaga to regularnego wykonywania przeciągów bez przeciągów, codziennego czyszczenia na mokro bez użycia środków dezynfekujących o silnym zapachu, nawilżania powietrza za pomocą specjalnych nawilżaczy lub zwykłej szklanki wody znajdującej się w pobliżu źródła ciepła.
• Zalecane przez przestrzeganie temperatury: nie więcej niż 22 i nie mniej niż 19 stopni ciepła.
• Konieczne jest ograniczenie kontaktu pacjenta z alergenami.
• W przypadku wykrycia objawów wskazujących na niewydolność oddechową zaleca się inhalację tlenu.

Podstawą terapii jest leczenie zapalenia płuc antybiotykami, które przepisuje się jeszcze przed uzyskaniem wyników badania bakteriologicznego plwociny.

Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne, wybór może być przeprowadzony tylko przez wykwalifikowanego specjalistę.

Ponadto zaleca się pacjentów:

• Leczenie immunostymulujące.
• Stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwgorączkowych w tabletkach na bazie paracetamolu, nimesulidu lub ibuprofenu. Podczas leczenia zapalenia płuc, zwłaszcza wywołanego przez infekcje wirusowe, pacjenci są silnie zniechęceni do przyjmowania leków przeciwgorączkowych zawierających kwas acetylosalicylowy (aspiryna).
• Terapia detoksykacyjna z zastosowaniem kompleksów witaminowych, do których należą witaminy A, E, grupa B, kwas askorbinowy. W ciężkich przypadkach choroby wymagana jest terapia infuzyjna.
• Zastosowanie bifidum i pałeczek kwasu mlekowego do utrzymania prawidłowej mikroflory jelitowej: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Leki z działaniem wykrztuśnym.
• Bromheksyna, mukolityki na bazie ambroksolu (Lasolvan, Ambrobene), acetylocysteina (ACC).
• Leki o działaniu przeciwhistaminowym: Loratadin, Zodak, Aleron.

Po gorączce i przejawach ogólnego zatrucia ciała zaleca się elementy fizjoterapii (inhalacja, elektroforeza, UHF, masaż), a także ćwiczenia fizjoterapeutyczne pod nadzorem lekarza.

Antybiotyki na zapalenie płuc

Antybiotyki są przepisywane z uwzględnieniem czynnika zapalenia płuc, wieku pacjenta i indywidualnych cech jego ciała. Pacjent musi być przygotowany do długotrwałego leczenia, co wymaga ścisłego przestrzegania wszystkich instrukcji lekarza.

W początkowej fazie terapii, do czasu uzyskania wyników badań bakteriologicznych, stosuje się antybiotyki o najszerszym możliwym spektrum działania przez 3 dni.

W przyszłości lekarz może zdecydować o zastąpieniu leku.

• W ciężkiej chorobie zalecano Ceftriakson lub Fortum; Sumamed lub Fortum.
• Podczas leczenia pacjentów poniżej 60. roku życia z towarzyszącymi chorobami przewlekłymi zaleca się stosowanie Ceftriaxone i Avelox.
• Pacjentom młodszym niż 60 lat z łagodną chorobą zalecono stosowanie produktu Tavanic lub Avelox przez 5 dni, a także doksycykliny (do 2 tygodni). Zaleca się stosowanie Amoxiclav i Avelox przez 2 tygodnie.

Próby samodzielnego wyboru odpowiedniego leku mogą nie być skuteczne. Ponadto wybór właściwej, odpowiedniej antybiotykoterapii może być trudny ze względu na niską wrażliwość drobnoustrojów chorobotwórczych na aktywne składniki leku.

Formularz nabyty przez społeczność

Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc w domu odbywa się przy użyciu:

Leki na bazie amoksycyliny / kwasu klawulanowego, ampicyliny / sulbaktamu, lewofloksacyny, moksyfloksacyny mogą być stosowane jako leki alternatywne.

Na ogólnych oddziałach stosuje się leki z wyboru:

• Penicyliny.
• Ampicyliny w połączeniu z makrolidami.

Alternatywnymi środkami są cefalosporyny 2-3 generacji w połączeniu z makrolidami Lewofloksacyna, moksyfloksacyna.

W ciężkich przypadkach choroby z późniejszym umieszczeniem pacjenta na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii jako leki z wyboru zalecają:

• Połączenie ampicylina / kwas klawulanowy.
• Ampicillins / Sulbactam.
• Cefalosporyny 3-4 generacji w połączeniu z makrolidami Lewofloksacyna, moksyfloksacyna.

Imidemeny, icropenemy w połączeniu z makrolidami są zalecane jako leki alternatywne.

Aspiracja

Leczenie aspiracyjnego bakteryjnego zapalenia płuc przeprowadza się przy użyciu:

• Amoksycylina / kwas klawulanowy (Augmentin), przeznaczony do infuzji dożylnej w połączeniu z aminoglikozydami.
• Karbapenem w połączeniu z wankomycyną.
• Cefalosporyny trzeciej generacji w połączeniu z linkozamidami.
• Cefalosporyny trzeciej generacji z aminoglikozydem i metronidazolem.
• Cefalosporyny trzeciej generacji w połączeniu z metronidazolem.

Szpitalne

Zakaźne zapalenie płuc należy leczyć następującymi grupami środków przeciwbakteryjnych:

• Cefalosporyny 3-4 generacji.
• W przypadku łagodnej choroby wskazane jest stosowanie leku Augmentin.
• Z ciężkimi - karboksypenicylinami w połączeniu z aminoglikozydami; Cefalosporyny trzeciej generacji, cefalosporyny czwartej generacji w połączeniu z aminoglikozydami.

Klebsiella

Klebsiella to patogenne mikroorganizmy występujące w ludzkim jelicie. Znaczący wzrost ich ilościowej zawartości na tle zaburzeń immunologicznych może powodować rozwój zakażenia płuc.

W początkowej fazie choroby lekarze zalecają:

• Aminoglikozydy.
• Cefalosporyny 3 pokolenia.
• Amikacyna

Terminowe, kompetentne leczenie przyczynia się do pełnego wyleczenia pacjenta bez rozwoju powiązanych komplikacji przez 14-21 dni.

W ciężkich przypadkach przepisywane są zastrzyki:

• Aminoglikozydy (gentamycyna, tobramycyna).
• Cefapiryna, cefalotyna z amikacyną.

Mykoplazmoza

Mycoplasma zapalenie płuc (czynnik wywołujący zapalenie płuc mykoplazmy) jest atypowym zakażeniem płuc, które objawia się przekrwieniem nosa, bólem gardła, napadowym, obsesyjnym, nieproduktywnym kaszlem, ogólnym osłabieniem, bólem głowy, bólem mięśni.

Złożoność leczenia tego typu zapalenia płuc polega na tym, że antybiotyki z grupy cefalosporyn, aminoglikozydów, penicylin nie wykazują właściwego działania terapeutycznego.

Zaleca się stosowanie następujących makrolidów:

• Klarytromycyna.
• Azytromycyna (Sumamed).
• Rovamycin.

Czas trwania leczenia wynosi co najmniej 14 dni ze względu na wysokie ryzyko nawrotu choroby.

Lekarze preferują antybiotykoterapię krok po kroku: przez pierwsze 48-72 godziny stosuje się leki do infuzji dożylnej, a następnie leki doustne.

Antybiotyki dla zastoinowego zapalenia płuc

Zastoinowe zapalenie płuc jest wtórnym zapaleniem płuc, które występuje w wyniku zastoju w krążeniu płucnym. Grupa ryzyka obejmuje pacjentów w wieku powyżej 60 lat z miażdżycą tętnic, chorobą wieńcową serca, nadciśnieniem tętniczym, rozedmą płuc i innymi chorobami somatycznymi.

Antybiotyki dla zapalenia płuc wtórnego pochodzenia są przepisywane w następujący sposób: Augmentin, Tsifran, Cefazolin przez 14-21 dni.

Nowoczesne antybiotyki

W zależności od rodzaju patogenu, leczenie zapalenia płuc można przeprowadzić według pewnych schematów przy użyciu następujących nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych:

• W przypadku ujawnienia się zakażenia grzybiczego zaleca się połączenie cefalosporyn trzeciej generacji z preparatami na bazie flukonazolu.
• Pneumocystis zapalenie płuc jest eliminowane za pomocą makrolidów i kotrimoksazolu.
• Aby wyeliminować patogeny Gram-dodatnie, zakażenia gronkowcowe i enterokokowe, zaleca się stosowanie cefalosporyn czwartej generacji.
• W przypadku atypowego zapalenia płuc zaleca się stosowanie cefalosporyn trzeciej generacji, a także makrolidów.

Jeżeli wyniki badań bakteriologicznych wskazują na przewagę gram-dodatniego zakażenia kokosowego, zaleca się stosowanie cefalosporyn: cefalosporyny, cefoksymu, cefuroksymu.

Kombinacja antybiotyków

Wskazane jest jednoczesne stosowanie antybiotyków z kilkoma lekami w przypadkach, w których nie można było zidentyfikować dokładnego czynnika chorobotwórczego.

Czas trwania leczenia może wynosić do 2 tygodni, podczas których lekarz może zdecydować o zastąpieniu jednego antybiotyku innym.

Lekarze używają leków, które mogą wpływać na wzrost i środki utrzymania zarówno patogenów Gram-dodatnich, jak i Gram-ujemnych.

Użyj zastrzyków takich kombinacji:

• Aminoglikozydy z cefalosporynami.
• Penicyliny z aminoglikozydami.

W przypadku ciężkiej choroby konieczne jest podanie kroplówki lub wlewu dożylnego leków.

W przypadku normalizacji temperatury ciała i wskaźników leukocytów w osoczu krwi, po dniu pacjent jest przenoszony do antybiotyku doustnego, który zostaje zatrzymany po 5-7 dniach.

Czy jest lepszy antybiotyk?

Nie ma czegoś takiego jak najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc. Wszystko zależy od formy choroby, jej patogenu, wyników badań bakteriologicznych plwociny, indywidualnych cech pacjenta.

Po przejrzeniu informacji o tym, jakie antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia płuc, zaleca się powstrzymanie się od ich stosowania niezależnie.

Przy pierwszych oznakach choroby należy zwrócić się o pomoc do wykwalifikowanego lekarza.

Samoleczenie grozi brakiem odpowiedniego efektu wraz z późniejszym rozwojem poważnych powikłań i śmierci.

Jak przepisane i które antybiotyki dla zapalenia płuc są bardziej skuteczne

Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych i poważniejszych chorób układu oddechowego. Jego przyczyną są z reguły patogenne mikroorganizmy, dlatego antybiotyki są podstawą leczenia procesu patologicznego - leków, które działają bezpośrednio na czynnik sprawczy choroby.

Sukces leczenia zapalenia płuc i stan pacjenta w przyszłości zależy od właściwego doboru leków i przestrzegania warunków ich przyjęcia. Przeanalizujmy szczegółowo, po imieniu, co leczyć, jakie leki pić przeciw zapaleniu płuc, jakie zastrzyki w ciężkich postaciach choroby u dorosłych i dzieci, a także ile dni może utrzymać temperatura, dzięki leczeniu antybiotykiem.

Co jest potrzebne do zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest procesem patologicznym, który wpływa na tkankę płucną w różnych skalach i prowadzi do powstawania ropnego wysięku w pęcherzykach płucnych. Zapalenie płuc odnosi się do chorób, które wymagają pilnej konsultacji ze specjalistą i opieką medyczną, dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Objawy zapalenia płuc obejmują:

• kaszel, suchość lub produktywność, z wyładowaniem ropnej i zardzewiałej plwociny;
• wzrost temperatury ciała do 39 stopni i powyżej;
• ból w klatce piersiowej, który jest szczególnie zauważalny podczas kaszlu i głębokich oddechów;
• sinica skóry;
• duszność, szybki oddech;
• objawy zatrucia (bóle głowy, nudności, utrata przytomności);
• niższe ciśnienie krwi;
• tachykardia lub szybki puls.

Jeśli wystąpią powyższe objawy, pacjent powinien zostać zabrany do placówki medycznej tak szybko, jak to możliwe, w celu przeprowadzenia kompleksowej diagnozy.

Czynnikami wywołującymi chorobę są zwykle pneumokoki, rzadko paciorkowce, gronkowce, prątki hemofilne, chlamydie, mykoplazmy itp.

Antybiotyki są najskuteczniejszym sposobem zwalczania bakterii - działają na mikroorganizmy na poziomie komórkowym, dzięki czemu zagraniczni agenci przestają się rozmnażać i szybko umierać.

Leki przeciwdrobnoustrojowe zostały wynalezione w latach 40. i 50. ubiegłego wieku - do tego czasu co trzecia osoba zmarła na zapalenie płuc, a wiele rozwinęło poważne komplikacje. W związku z tym stosowanie antybiotyków przez ponad kilkanaście lat uznano za najlepszą opcję w leczeniu procesów zapalnych w płucach.

Antybiotyki są przepisywane przez lekarza po określeniu czynnika chorobotwórczego i jego wrażliwości na konkretną substancję, dla której bada się plwocinę pacjenta. Nowoczesne leki z grupy środków przeciwdrobnoustrojowych mają wysoką skuteczność i minimalną ilość skutków ubocznych, dlatego w przypadku niepowikłanego zapalenia płuc leczenie można przeprowadzić w domu. Rozpoczęte i ciężkie zapalenie płuc, jak również procesy zapalne w płucach u dzieci i osób w wieku powyżej 60 lat wymagają hospitalizacji.

Czy można leczyć zapalenie płuc bez antybiotyków? Większość ekspertów odpowiada na to pytanie negatywnie. Stosowanie terapii przeciwdrobnoustrojowej nie wymaga jedynie zapalenia płuc o etiologii wirusowej, ale fakt ten można ustalić dopiero po przeprowadzeniu odpowiednich badań. Do czasu uzyskania wyników lekarze w każdym przypadku przepisują pacjentowi antybiotyki, aby nie ryzykować jego zdrowia i życia - całkowity brak leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji.

WAŻNE! Surowo zabrania się samodzielnego przyjmowania antybiotyków w przypadku zapalenia płuc, ponieważ przy niekontrolowanym stosowaniu takich leków drobnoustroje chorobotwórcze mogą rozwinąć odporność na działanie terapii przeciwdrobnoustrojowej, w wyniku czego trudniej będzie wybrać skuteczne leczenie.

Zasady przypisania

Antybiotyki na zapalenie płuc są wybierane przez lekarza w oparciu o szereg ogólnych zasad, których przestrzeganie jest niezwykle ważne dla pomyślnego wyniku terapii.

1. W leczeniu zapalenia płuc stosuje się kombinację kilku środków przeciwdrobnoustrojowych - z reguły 2-3 nazwy.
2. Przed przyjęciem jakiegokolwiek antybiotyku lekarz musi upewnić się, że pacjent nie jest uczulony na leki w tej grupie. Ponadto należy wziąć pod uwagę wiek pacjenta, cechy jego ciała, współistniejące choroby i przeciwwskazania.
3. Przed określeniem patogenu procesu patologicznego pacjentowi przepisuje się antybiotyki pierwszego rzutu, zwykle z nowej generacji leków lub grupy penicylin. Należy je regularnie przyjmować, aby niezbędne stężenie substancji czynnej było stale utrzymywane we krwi.
4. Po diagnozie pacjentowi przepisuje się lek, który ma działanie terapeutyczne na określony rodzaj bakterii - najczęściej antybiotyki o szerokim spektrum działania. Jeśli u osoby zdiagnozowano nietypowe zapalenie płuc wywołane przez chlamydię, mykoplazmy lub legionellę, należy przyjmować specjalne leki - na przykład sumowane lub klarytromycynę, dodatkowo za pomocą leków o szerokim zakresie.
5. Terapia przeciwdrobnoustrojowa musi być koniecznie uzupełniona leczeniem objawowym - przeciwgorączkowym, wykrztuśnym, wzmacniającym leki.

Skuteczność antybiotykoterapii zależy od właściwego doboru schematów leczenia i przestrzegania warunków leczenia. Leki przeciwdrobnoustrojowe dostają się do ogniska zapalenia wraz z krwioobiegiem, po czym oddziałują w inny sposób na mikroorganizmy chorobotwórcze - niektóre (bakteriobójcze) niszczą ich strukturę, inne, zwane bakteriostatycznymi, zapobiegają rozwojowi bakterii.

Należy zauważyć, że czynniki sprawcze zapalenia płuc stale się mutują, wytwarzając odporność na niektóre grupy leków, więc zwykłe leki przeciwdrobnoustrojowe mogą być nieskuteczne w przypadku różnych form zapalenia płuc. Szpitalne zapalenie płuc, choroba rozwijająca się w ścianach placówki medycznej, jest szczególnie trudna do leczenia.

POMOC! Najbardziej skuteczne dla dorosłych i dzieci są nowe generacje leków o szerokim spektrum działania, ponieważ są one w stanie zwalczać kilka rodzajów drobnoustrojów chorobotwórczych.

Jakie grupy są stosowane w leczeniu

Wcześniej preparaty penicyliny były przepisywane do leczenia zapalenia płuc, ale mają one kilka skutków ubocznych i dotykają tylko niektórych rodzajów drobnoustrojów chorobotwórczych.

Ponadto wiele szczepów bakterii rozwinęło już odporność na działanie penicylin, więc ich stosowanie nie zawsze jest uzasadnione. We współczesnej medycynie stosuje się bardziej skuteczne i bezpieczne środki, które można stosować u pacjentów w różnym wieku.

1. Makrolidy. Z reguły antybiotyki z tej grupy są przepisywane jako leki pierwszego rzutu (jeśli istnieją przeciwwskazania lub alergie na leki penicylinowe). Skuteczny w nietypowych postaciach choroby powodowanych przez mykoplazmy, chlamydie, legionellę, pałeczki hemofilne. Praktycznie nie ma wpływu na paciorkowce i gronkowce.
2. Penicyliny są półsyntetyczne. Leki, które są bardziej skuteczne niż zwykłe penicyliny - zakres ich działania obejmuje większość drobnoustrojów gram-dodatnich, pneumokoków, prątków hemofilnych, gonokoków itp. Przypisany do łagodniejszych form zapalenia płuc po określeniu patogenu procesu patologicznego i jego wrażliwości na antybiotyki. Są uważane za jeden z najmniej toksycznych środków przeciwbakteryjnych, dlatego często są przepisywane dzieciom i kobietom w ciąży.
3. Cefalosporyny. Są używane do udowodnionej nietolerancji makrolidów i niepowikłanych form zapalenia płuc wywołanych przez paciorkowce, pneumokoki, enterobakterie. Nie działają na E. coli i Klebsiella. Dobrze tolerowany przez organizm, ale nie przepisywany na ciężką niewydolność nerek i na starość.
4. Fluorochinolony. Grupa antybiotyków, które mogą zwalczać pneumokoki, niektóre szczepy gronkowców i szereg nietypowych mikroorganizmów. Preparaty fluorochinolonowe są uważane za najlepszy lek do zwalczania ciężkiego zapalenia płuc.
5. Karbapenemy. Zniszcz bakterie, które są odporne na działanie cefalosporyn, są przepisywane na skomplikowane formy choroby i proces septyczny.
6. Monobaktam. Działanie leków jest podobne do działania antybiotyków z grupy penicylin i cefalosporyn, mają one dobry wpływ na bakterie Gram-ujemne.

Odrębną kategorią mogą być połączone leki, które oprócz głównego składnika aktywnego zawierają inne składniki, które zwiększają jego działanie terapeutyczne. Przykłady - Augmentin, Flemoklav Solyutab zawierający amoksycylinę w połączeniu z kwasem klawulanowym. Chroni antybiotyk przed działaniem substancji zwanej beta-laktamazą, która jest wytwarzana przez niektóre bakterie i zmniejsza efekt leczenia.

Wszystkie leki przeciwbakteryjne dla dorosłych i dzieci są dostępne w dwóch postaciach - tabletek (kapsułek) i proszku do wstrzykiwań domięśniowych lub płynów dożylnych. Środki w postaci tabletek stosuje się w nieskomplikowanych postaciach choroby, które są leczone ambulatoryjnie (w domu).

W ciężkich przypadkach zapalenia płuc konieczne są zastrzyki i wkraplacze dla dorosłych i dzieci - szybciej docierają do zmiany i zaczynają walczyć z obcymi agentami. Z reguły takie procedury są przeprowadzane w warunkach instytucji medycznej, ale czasami możliwe jest leczenie w domu (jeśli wśród krewnych pacjenta są pewne umiejętności).

WAŻNE! Antybiotyki są stosowane wyłącznie do leczenia zakażeń bakteryjnych - w przypadku zakażenia organizmu wirusami są one nieskuteczne.

Lista najlepszych leków według nazwy

Najskuteczniejszymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych są leki nowej generacji o wysokiej skuteczności i minimalnej liczbie przeciwwskazań:

• Penicyliny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicillin;
• Cefalosporyny: ceftriakson, cefotaksym;
• Makrolidy: azytromycyna, erytromycyna, klarytromycyna;
• Fluorochinolony: lewofloksacyna, moksyfloksacyna.

Najsilniejsze i najbardziej dobre formy choroby powodowane przez organizmy Gram-ujemne są uważane za trzecią generację cefalosporyn - ceftriaksonu, cefotaksymu i nietypowych form zapalenia płuc - azytromycyny, klarytromycyny.

Ponieważ schemat leczenia zapalenia płuc obejmuje z reguły 2-3 nazwy leków, ważne jest, aby wziąć pod uwagę ich wzajemne oddziaływanie. Głównym celem formułowania kombinacji antybiotyków jest zwiększenie efektu terapeutycznego bez zwiększania toksyczności i zwiększanie ryzyka działań niepożądanych. Podstawowe zasady sporządzania diagramów są następujące: nie przepisuj leków z tej samej grupy i łącz antybiotyki bakteriostatyczne o działaniu bakteriobójczym (na przykład makrolidy można podawać razem z cefalosporynami, karbapenemami, monobaktamami).

WAŻNE! Przed użyciem kilku antybiotyków należy dokładnie przestudiować instrukcje dla każdego z leków - określa on cechy interakcji farmakologicznej, dopuszczalne i zabronione kombinacje.

Jak zabrać dorosłych i dzieci

Antybiotyki na zapalenie płuc podaje się dożylnie lub doustnie z dużą ilością wody. Odbiór powinien być przeprowadzany w tym samym czasie w dawce ściśle zalecanej przez lekarza.

Ponieważ leki przeciwdrobnoustrojowe niszczą nie tylko chorobotwórczą, ale także użyteczną mikroflorę, probiotyki należy przyjmować w połączeniu z tymi lekami - pomogą one uniknąć dysbakteriozy i innych chorób układu pokarmowego, które mogą się rozwinąć podczas leczenia.

Ile dni na ukłucie lub zażywanie leku zależy od formy i złożoności choroby. Średni czas stosowania antybiotyków wynosi 7-10 dni (czasami jest zwiększany do 21 dnia) i nie można przerwać terapii, nawet jeśli stan pacjenta poprawi się - w organizmie mogą znajdować się żywe bakterie, które spowodują nawrót zapalenia płuc. Dorośli w początkowej fazie choroby, jak również w leczeniu domowym, gdy jest łagodny, zaleca się następujący schemat:

• amoksycyliny 0,5 mg co 8 godzin;
• cefuroksym 0,5 mg co 12 godzin.

W ciężkich postaciach choroby stosuje się cefalosporyny (Cefelim lub Cefotoxime), które są uzupełniane lekami z grupy makrolidów, w przypadku zapalenia płuc u dorosłych wywołanego przez gronkowce lub pneumokoki, dożylne wstrzyknięcia wykonuje się tymi lekami. Starsi ludzie z reguły nie przepisują terapii intensywnymi środkami i przerywają leczenie aminopenicylinami, które mają minimalną liczbę przeciwwskazań.

W dzieciństwie amoksycylina, flemoksyna, erytromycyna i ceftriakson są stosowane w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin - leki te są dość skuteczne i bezpieczne, ale w przypadku dzieci powinny być przyjmowane pod ścisłym nadzorem lekarza.

Każdy z leków może powodować działania niepożądane z różnych narządów i układów - najczęściej są to reakcje alergiczne (wysypka, świąd i zaczerwienienie skóry) oraz zaburzenia przewodu pokarmowego, w tym biegunka, nudności i brak apetytu. Wraz z rozwojem tych zjawisk należy zaprzestać przyjmowania antybiotyku i jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, który przepisze inny lek.

Oprócz przyjmowania antybiotyków pacjent z rozpoznaniem zapalenia płuc powinien obserwować leżenie w łóżku, przyjmować leki na leczenie objawowe (febrifugal, wykrztuśne, tonik), jeść prawidłowo i pić jak najwięcej płynów, aby zmniejszyć toksyczność dla organizmu. Po zakończeniu ostrego okresu choroby, w celu poprawy efektu leczenia zachowawczego i zapobiegania nawrotom, pacjentom przepisuje się fizjoterapię, masaż i ćwiczenia terapeutyczne.

WAŻNE! Nawet przy skutecznej, dobrze dobranej antybiotykoterapii średni okres całkowitego wyleczenia po zapaleniu płuc wynosi około 21 dni - w tym czasie pacjent musi prowadzić zdrowy tryb życia, unikać hipotermii i infekcji wirusowych.

Co zrobić, jeśli nie pomogą

Skuteczność przepisanej terapii przeciwdrobnoustrojowej można sprawdzić trzeciego dnia przyjmowania antybiotyków - pacjent powinien mieć gorączkę i złagodzić stan.

Po 7 dniach podawania przepisano prześwietlenie kontrolne płuc, za pomocą którego lekarz ocenia układ oddechowy pacjenta i skuteczność leczenia.

Jeśli nie ma pozytywnych zmian, należy szukać przyczyny w jednym z następujących czynników:

• odporność drobnoustrojów chorobotwórczych na działanie określonego antybiotyku (najczęściej występuje w przypadku samoleczenia);
• błędy w określeniu czynnika sprawczego choroby lub niewłaściwie przepisanego leku;
• niewłaściwe dawkowanie, naruszenie zasad przyjęcia.

W przypadku braku pożądanego efektu przyjmowania antybiotyków reżim leczenia jest zmieniany i dostosowywany - przepisywane są inne leki i dawki. W niektórych przypadkach pacjentom przepisuje się powtórne badanie w celu zidentyfikowania czynników powodujących chorobę i ich wrażliwości na leki.

Przydatne wideo

Zobacz szczegółowo na temat leczenia zapalenia płuc antybiotykami:

Odmowa leczenia zapalenia płuc antybiotykami może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a nawet śmierci. W przypadku stosowania środków przeciwdrobnoustrojowych nie należy zapominać, że należą one do narkotyków o intensywnym narażeniu, więc nie można zaakceptować samoleczenia i naruszenia zasad przyjmowania w tym przypadku.