Czym jest fluorografia

Praktycznie każda dorosła osoba przeszła fluorografię przynajmniej raz w życiu (FLG) i w przybliżeniu wie, o co chodzi. Wyniki tej procedury są niezbędne przy ubieganiu się o pracę, instytucje edukacyjne, rodzice, gdy dziecko jest wysyłane do przedszkola, a także do udziału w niektórych wydarzeniach medycznych, takich jak poród.

FLG to szybka, niedroga, bezbolesna i, co najważniejsze, informacyjna metoda, która jest wykonywana we wszystkich publicznych i prywatnych instytucjach diagnostycznych. Biorąc pod uwagę wszystkie zalety badań, nadal istnieje wiele opinii, które są sprzeczne z ich regularnym postępowaniem w celach zapobiegawczych.

Aby jasno zrozumieć powagę sytuacji, należy szczegółowo wyjaśnić, co pokazuje fluorografia płucna i dlaczego odmowa wykonania zabiegu może być niebezpieczna dla zdrowia? Jest to całkiem proste, porównując korzyści i szkody wynikające z efektów promieniowania rentgenowskiego wykorzystywanych do wykonywania diagnostyki.

Istota i zalety badań

Prawie nie jest tajemnicą, że fluorografia jest metodą rentgenowską do badania narządów klatki piersiowej, aw szczególności płuc i serca. W rzeczywistości technika jest bardzo prosta. Tak zwane zdjęcie uzyskuje się w wyniku ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie, które przechodząc przez ludzkie ciało odbija się od specjalnego ekranu.

Fluorografia płuc różni się od konwencjonalnych promieni rentgenowskich znacznie mniejszą ekspozycją na promieniowanie. Promieniowanie stosowane w FLG ma również niższą sztywność. Dawka, którą otrzymują badani pacjenci w tym przypadku, jest w przybliżeniu taka sama jak dawka ludzi, którzy przebywają na zewnątrz przez kilka dni w gorącym wiosennym słońcu.

Według licznych badań osoba latająca samolotem w transatlantyckim locie z USA do Europy jest narażona na 0,05 mSv, co wyraźnie odpowiada dawce podczas fluorografii. W takich chwilach nikt nie myśli o niebezpieczeństwach związanych z ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie.

Oprócz niskiej dawki, ten rodzaj procedury ma inne zalety w porównaniu ze zwykłym zdjęciem rentgenowskim. Po pierwsze, FLG odbywa się szybciej, po drugie, obrazy użyte w tym badaniu są znacznie tańsze, a po trzecie, badany obszar jest większy, co pozwala na wykrycie patologii w kilku narządach jednocześnie.

Co można zobaczyć na zdjęciu?

Uważa się, że prześwietlenie klatki piersiowej daje możliwość zobaczenia stanu tylko płuc i serca. Świadczy o tym nawet niezmienna pieczęć medyczna, która jest umieszczana na wszystkich pacjentach bez chorób tych narządów - „Płuca i serce bez widocznej patologii”. Ale doświadczony specjalista RTG, stworzony podczas wykonywania FLG, wiele mówi.

Ten obraz pokaże płuca, cień mięśnia sercowego z osierdziem (workiem osierdziowym), cień kręgosłupa. Czasami lekarz może zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim tchawicy, części przełyku, dużych oskrzeli, a nawet przepony. Ale jednocześnie, oczywiście w odniesieniu do płuc i serca, obraz jest najbardziej pouczający.

Podczas badania obrazu lekarz sprawdza schwytane narządy pod kątem obecności lub braku zmian spowodowanych procesami patologicznymi, notatek, strukturalnych zmian w płucach i tego, czy mięsień sercowy nie jest powiększony. Ponadto doświadczony specjalista, taki egzamin, może pokazać nowotwory lub nietypowe obszary cieni, które często są wynikiem rozwoju niektórych chorób.

Fluorografia jest szybką metodą przesiewową, która umożliwia ocenę stanu narządów klatki piersiowej. Bardzo ważne jest, aby diagnoza ujawniła patologię na wczesnym etapie, aby leczenie było szybsze i bardziej skuteczne. Wiele osób dopiero po tym, jak FLG dowiedziało się o obecności choroby, która nie objawiła się żadnymi objawami.

Główne cele badania

Często pacjenci, otrzymujący skierowanie, nie wiedzą, dlaczego potrzebują fluorografii lub po prostu nie rozumieją w pełni znaczenia regularnych badań. Ale ta diagnoza jest jednym z najprostszych, najtańszych i nie mniej wartościowych sposobów wykrywania zapalenia płuc, gruźlicy lub guzów o różnym charakterze.

Nie należy zapominać, że zapaleniu płuc w prawie wszystkich przypadkach towarzyszą ciężkie objawy, takie jak kaszel, wysoka gorączka itp. Dlatego choroba ta nie jest trudna do określenia, a fluorografia powinna być przeprowadzona tylko w celu potwierdzenia zamierzonej diagnozy, której nie można powiedzieć o gruźlicy i rak

Procesy onkologiczne i gruźlica często nie przejawiają się przez długi czas, to znaczy nie dają lekarzom możliwości rozpoznania ich w początkowej fazie, gdy istnieje wysokie prawdopodobieństwo korzystnego rokowania w trakcie terapii. Jedynym wyjściem dla pacjentów z takimi chorobami jest poddanie się fluorografii i tak szybko, jak to możliwe.

Jak często należy sprawdzać?

Wykonaj badanie rentgenowskie wszystkich dorosłych z kilkoma wyjątkami. Ponadto istnieją pewne kategorie ludności, które ze względu na swoją działalność zawodową lub okoliczności życiowe muszą uczynić FLG co najmniej raz w roku.

Obejmują one:

• Specjaliści, których działania są obarczone groźbą gruźlicy lub zakażenia innych. Ta grupa obejmuje pracowników służby zdrowia, a także osoby pracujące w wyspecjalizowanych instytucjach, takich jak przedszkola, szkoły lub zajmujące się handlem i przemysłem spożywczym.
• Pacjenci włączeni do grupy ryzyka medycznego. Obejmuje to osoby, które mają poważne choroby, które są niebezpieczne dla samych pacjentów i / lub dla innych. Są to osoby cierpiące na cukrzycę, patologie płuc, o statusie niedoboru odporności, w tym HIV, a także poważne choroby układu pokarmowego, takie jak zapalenie wątroby i zapalenie jelita grubego. Ze względu na osłabiony stan ogólny, bardzo łatwo jest tym pacjentom zarażać się gruźlicą, która szybko się rozwija.
• Ludzie tworzący grupę ryzyka społecznego. Są to osoby nadużywające alkoholu, substancji psychotropowych lub odurzających, prowadzące antyspołeczny styl życia, bez określonego miejsca zamieszkania, a także byli więźniowie i osoby przebywające w więzieniu.

Dla reszty obywateli zasady ustanowione przez Ministerstwo Zdrowia Publicznego stwierdzają, że konieczne jest poddanie się FLG co najmniej raz na dwa lata. Stwierdza również, że podczas kontaktu z pacjentem z gruźlicą przez dwa lata konieczne jest obserwowanie go przez lekarza fisiatrę, poddawanego badaniu rentgenowskiemu narządów klatki piersiowej raz na sześć miesięcy.

Przeciwwskazania

Lista kategorii osób, dla których ten rodzaj diagnozy jest niepożądany, jest dość mała. Wynika to głównie z pewnych sytuacji życiowych lub okoliczności. Dotyczy to kobiet w ciąży i karmiących oraz nieletnich. Ponadto, procedura nie jest zalecana w przypadku niewydolności oddechowej, występującej w ciężkiej postaci, jak również w przypadku pacjentów, którzy nie mogą pozostać w pozycji pionowej, to jest w pozycji leżącej, ponieważ wykonują zdjęcia rentgenowskie na stojąco.

Przygotowanie i postępowanie

Diagnoza nie wymaga specjalnego lub złożonego żmudnego przygotowania. Jedyną rzeczą, którą lekarz zaleci w przeddzień procedury, jest powstrzymanie się od palenia przez kilka godzin i lekkie śniadanie, jeśli badanie zaplanowano na następny dzień. Cała procedura wraz z rozbieraniem i opatrunkiem zajmie nie więcej niż 5 minut.

Krok po kroku będzie wyglądać mniej więcej tak:

• pacjent jest zapraszany do specjalnego pomieszczenia zaprojektowanego do zrobienia zdjęcia;
• pasuje do pasa, idzie do maszyny i podnosi się do niskiego dopasowania;
• podbródek znajduje się we wnęce, w przybliżeniu odpowiadającej średniej wysokości osoby;
• podmiot jest ostrzegany przed koniecznością wstrzymania oddechu na minutę i nie ruszania się;
• Pielęgniarka włącza urządzenie, robi zdjęcie, procedura się kończy.

W niektórych sytuacjach stosuje się fartuch ochronny rentgenowski, który osłania organy znajdujące się w dolnej części jamy brzusznej przed promieniowaniem. Wyniki badania są zazwyczaj gotowe następnego dnia.

Jakie choroby można zdiagnozować?

Większość ludzi uważa, że ​​FLG jest używany tylko do sprawdzania płuc na gruźlicę i nie wiadomo, jakie choroby można rozpoznać, tworząc tylko jedno zdjęcie. W rzeczywistości metoda fluorograficzna jest w stanie dostarczyć wyczerpujących informacji na temat tej patologii, ale to nie wszystkie jej możliwości. Dlaczego więc potrzebujemy tej procedury?

Jego wyniki pomagają w diagnozowaniu innych chorób płuc, a także gruczołów mlecznych. Tak więc, zgodnie z wynikami diagnozy można zidentyfikować:

• nowotwory zarówno łagodne, jak i złośliwe;
• obszary procesu zapalnego (gdy rozprzestrzenia się na dużą ilość tkanki);
• patologicznie uformowane wgłębienia - torbiele, ropnie, ubytki, a także zależy od tego, czym są wypełnione - gazami lub cieczami;
• zmiany sklerotyczne (zastąpienie normalnej tkanki łącznej);
• zwłóknienie (formacje bliznowate i foki tkanek łącznych).

Jeśli przez długi czas osoba cierpi na uporczywy kaszel, duszność, ogólne osłabienie, letarg, należy poddać się fluorografii, aby wykluczyć gruźlicę lub zapalenie płuc. Zgodnie z fluorografią można określić cechy anatomiczne układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego, niektóre choroby, które czasami mogą mieć niestandardowy obraz kliniczny.

Na przykład obcym przedmiotom w drogach oddechowych nie zawsze towarzyszą typowe objawy, dlatego lekarzom trudno jest postawić diagnozę. Jednak czas potrzebny FLG szybko pomaga określić przyczyny pewnych patologicznych manifestacji. Procedura jest niezbędna do diagnozowania nowotworów złośliwych, a zwłaszcza raka płuca.

W przypadku takiej choroby charakterystyczne jest rozwijanie się przez długi czas w sposób utajony i w żaden sposób nie wpływający na stan pacjenta, ponieważ same tkanki płuc nie ulegają wrażeniom bólowym. I tylko wtedy, gdy dana osoba zaczyna odczuwać pewne objawy, choroba może być już na etapie, w którym operacja nie jest wykonywana. Utajone i rozwijające się patologie obejmują sarkoidozę płuc i węzłów chłonnych w regionie piersiowym.

Wniosek

Roli diagnozy fluorograficznej nie można przecenić. Dzięki tej procedurze wiele osób mogło uzyskać fachową pomoc na czas, co uratowało ich przed poważnymi komplikacjami. Nie powinieneś wahać się przez długi czas, jeśli występują drobne objawy wskazujące na zaburzenia funkcjonowania narządów klatki piersiowej, ale musisz natychmiast zapisać się na badanie.

Nie powinniśmy również zapominać o znaczeniu regularnych kontroli prewencyjnych, ponieważ spędzając tylko kilka godzin lub nawet mniej na wycieczce do szpitala, można ochronić się przed niebezpiecznymi chorobami.

Przygotowanie i trzymanie promieni rentgenowskich

Ogólna charakterystyka badania

Fluorografia jest rodzajem badania radiologicznego płuc. Polega na tym, że promienie X przechodzą przez tkanki o różnych gęstościach na różne sposoby - im gęstsza tkanka, tym gorzej przechodzi promieniowanie. Ta gęstość tkanek jest odbijana i utrwalana na filmie, migawka wygląda jak naprzemienne zaciemnienia i światła, które składają się na ogólny obraz i pozwalają zobaczyć i zbadać płuca.

Procedura jest wykonywana za pomocą specjalnego sprzętu, który określa się jako „fotofluorograf”. Zaletą tej procedury jest to, że dawka promieniowania podczas jej przejścia jest bardzo niska, co pozwala na jej wykorzystanie w celach zapobiegawczych. Fluorografia jest stosowana do wczesnego diagnozowania chorób płuc, gruczołów piersiowych i serca, gdy choroba nadal się nie objawia. To znacznie poprawia prognozy leczenia dla pacjentów.

Co pokazuje zdjęcie rentgenowskie?

Jeśli chcesz wiedzieć, czym jest fluorografia i dlaczego jest ona potrzebna, powinieneś zapoznać się z informacjami, które staną się znane po diagnozie. Z reguły fluorografia jest używana do badania narządów klatki piersiowej, często używanych do diagnozowania gruźlicy lub nowotworów. Pozwala wykryć wiele odchyleń, podczas gdy lekarz jest w stanie ocenić stan struktur klatki piersiowej i może przepisać odpowiednie taktyki leczenia. Poniżej możesz zapoznać się z patologiami, które ujawnia taka diagnoza.

Zmiany w tkance płucnej

Jeśli nie wiesz, co pokazuje fluorografia, powinieneś wiedzieć, że obraz pokaże nieprawidłowości w płucach. Ogniska uszkodzenia tkanki, ich lokalizacja, rozmiar i kształt. Zmiany mogą być stwardniałe, gdy normalna tkanka narządu jest zastępowana przez tkankę łączną lub włóknista, gdy na tkance łącznej tworzą się foki i blizny.

Ogólny obraz pozwala lekarzowi określić diagnozę lub zalecić dodatkowe badania, na przykład w celu określenia charakteru guza w płucach.

Procesy zapalne w płucach

Jeśli nie wiesz, czym jest fluorografia, co pokazuje i jakie choroby pomogą zidentyfikować, warto wiedzieć, że wszelkie procesy zapalne będą widoczne na filmie. Wyglądają jak ciemniejsze obszary, a więc będą ciemniejsze, tym silniejszy proces zapalny. Procedura pozwoli wykryć:

• zapalenie płuc, które nazywa się „zapaleniem płuc”;
• gruźlica;
• ropnie;
• i tak dalej

Za pomocą fluorografii choroba może zostać wykryta na bardzo wczesnym etapie.

Obecność guzów

Lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie płuc, jeśli podejrzewa się proces nowotworowy. Za pomocą fluorografii można zbadać narządy i zbadać ich strukturę, a następnie wyciągnąć wniosek na temat obecności lub nieobecności guzów.

Możesz zobaczyć cysty lub ubytki, a badanie pozwala dokładnie określić, czym jest wypełniona edukacja. Często jest wypełniony gazem lub cieczą.

Choroby serca i dużych naczyń krwionośnych

Zdjęcia pokażą wszystkie organy klatki piersiowej. Pozwala to nie tylko zbadać płuca, ale także określić obecność patologii serca i jego naczyń. Jego rozmiar stanie się znany dzięki obliczeniu wskaźnika sercowo-torakowego (stosunek wielkości narządu do wielkości klatki piersiowej na poziomie 4 żebra), lokalizacji, ogólnego stanu mięśni.

Gruźlica płuc

Przygotowanie do fluorografii często musi przejść przez osoby, u których lekarze podejrzewają gruźlicę. Zaleca się jednak postawienie diagnozy, nawet bez bezpośredniego wskazania lekarza, w przypadku, gdy zadyszka zacznie ci przeszkadzać, kaszel nie zniknie na długi czas, a także ciągłe osłabienie.

Często, w celach profilaktycznych, lekarze uciekają się do wyznaczenia fluorografii wszystkim członkom rodziny kobiety, która dowiedziała się o ciąży i jest zarejestrowana w klinice stanowej, w której mieszka. Jest to konieczne, aby mieć pewność, że nie ma zagrożenia dla życia i zdrowia przyszłej matki, a także jej dziecka.

Czy można poddać się fluorografii dzieci?

Każde badanie rentgenowskie przed ukończeniem 14 lat jest przeciwwskazane. Jest jednak prawdopodobne, że będziesz musiał dowiedzieć się, jak często możesz wziąć fluorografię dziecka, jeśli lekarz zdecyduje, że istnieją powody do takiego badania. To z reguły występuje w dość poważnych i złożonych przypadkach, gdy inne badania nie zidentyfikowały przyczyny patologii lub z jakiegoś powodu są niemożliwe.

Przygotowanie i trzymanie promieni rentgenowskich

Jeśli wcześniej nie doświadczyłeś fluorografii płuc, nie wiesz, jak często możesz wykonać taką procedurę, powinieneś wiedzieć, że nie wymaga ona przygotowania. Wszystko, co trzeba zrobić, to umówić się na wizytę i odwiedzić lekarza o wyznaczonej godzinie. Pacjent wchodzi do biura, pasuje do pasa i usuwa wszystkie metalowe akcesoria i ozdoby, które mogą wpływać na jakość obrazu. Często lekarze proszą pacjenta, aby wziął łańcuch w usta, aby go nie rozpiąć i nie usunąć. Po tym musisz iść do kabiny i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza. Musisz zająć specjalną pozycję i wstrzymać oddech na kilka sekund na sygnał lekarza. Jeśli wszystko jest w porządku, a patologie nie zostaną znalezione, zostanie wydany odpowiedni certyfikat. Często wystarcza to do podjęcia pracy lub uzyskania prawa jazdy.

Jak często można zrobić zdjęcie rentgenowskie?

Aby znaleźć odpowiedź na pytanie, jak często można wykonywać zdjęcia rentgenowskie, warto zwrócić uwagę na fakt, że taką procedurę można przeprowadzić w celach profilaktycznych. Zwłaszcza jeśli mówimy o cyfrowej fluorografii - pozwala to zmniejszyć dawkę promieniowania ciała o 5-10 razy. Badanie to jest jednak nadal związane z promieniowaniem rentgenowskim, dlatego często nie można poddać się takiej diagnozie. Zalecana liczba badań rocznie w zapobieganiu to 1. Jeśli wykryto gruźlicę, liczba zabiegów rocznie jest podwojona, co oznacza, że ​​należy poddawać się fluorografii co sześć miesięcy. W takim przypadku nie ma nadmiaru dawki, co pozwoli uniknąć negatywnych konsekwencji dla organizmu.

Dekodowanie wyników fluorografii

Konieczne jest zapoznanie się nie tylko z tym, jak często można wykonać zdjęcie rentgenowskie płuc, ale także z jego interpretacją. Taka praca jest dość złożona. Chodzi o to, że używa się wielu specjalnych symboli, tabelowanych. Dekodowanie jest wykonywane przez radiologa, co do zasady, wniosek jest wydawany pacjentowi 10-20 minut po zabiegu. W przypadku wykrycia odchyleń od normy dekodowanie może potrwać do kilku dni, po czym wyniki badania zostaną przekazane pacjentowi.

Przeciwwskazania do badania

Jeśli zapoznasz się z tym, jak zachodzi fluorografia, jakie są tego typu badania i na czym się opierają, stanie się jasne, że ta procedura nie jest tak nieszkodliwa. Dlatego też istnieje szereg ograniczeń dotyczących jego przejścia.

Wiek do 15 lat

Nie będzie możliwe ustalenie, czym jest fluorografia, jak ta procedura jest wykonywana, jeśli pacjent ma mniej niż 15 lat. Wynika to z faktu, że działanie promieni rentgenowskich na ciało dziecka jest znacznie silniejsze niż na dorosłym. W związku z tym lekarz może przepisać fluorografię tylko w mgnieniu oka, gdy istnieje zagrożenie życia.

Ciężka niewydolność oddechowa

Niewydolność oddechowa jest poważnym przeciwwskazaniem do fluorografii. Faktem jest, że promieniowanie może mieć negatywny wpływ na ludzkie ciało i pogorszyć już i tak zły stan. Najlepiej jest stosować łagodniejszą metodę diagnostyczną, na przykład MRI. Fluorografia jest bezpieczniejsza niż promieniowanie rentgenowskie, ale w takiej sytuacji jest nadal wysoce niepożądana.

Ciąża

Jeśli myślisz o tym, jak wykonać procedurę fluorografii w obecności ciąży, odpowiedź brzmi: nie. Ciąża jest bezwzględnym przeciwwskazaniem, ponieważ zdjęcia rentgenowskie mogą wpływać na ciało i przyszłą matkę i dziecko. Tam, gdzie dziecko jest bardziej zagrożone, szkoda może być tak poważna, że ​​powoduje utratę płodu.

Mowa o tym, jak przygotować się do procedury fluorografii w ciąży, może nastąpić tylko wtedy, gdy istnieje zagrożenie życia. W tym przypadku lekarz może ustalić, czy istnieją inne metody badań, a jeśli nie ma innego wyjścia, spróbuj przenieść zdjęcie rentgenowskie do trzeciego trymestru. W późniejszych etapach badanie rentgenowskie jest mniej niebezpieczne, ponieważ wszystkie niezbędne systemy dziecka są już uformowane.

Co jest potrzebne do zrobienia zdjęcia rentgenowskiego

Metodą fluorografii jest przeprowadzenie badania, w którym specjaliści badają stan narządów klatki piersiowej pacjenta. Procedura opiera się na wykorzystaniu promieni rentgenowskich, w wyniku czego promienie penetrują tkanki płuc i oskrzeli. Za pomocą specjalnych cząstek fluorescencyjnych tworzy się wzór, który umożliwia szczegółowe badanie narządów układu oddechowego. Ten rodzaj diagnozy medycznej jest przeznaczony głównie do masowych badań przesiewowych populacji. W większości przypadków fluorografia jest wykonywana w celu wykrycia i zapobieżenia dalszemu rozprzestrzenianiu się zakażenia gruźlicą.

Czym jest fluorografia?

Głównym przedmiotem fluorografii jest wewnętrzna przestrzeń klatki piersiowej. Procedura pomaga wykryć gruźlicę na wczesnym etapie rozwoju, unikając w ten sposób epidemii tej śmiertelnej choroby.

W procesie fluorografii możliwe jest określenie nie tylko stanu układu oskrzelowo-płucnego, ale także mięśnia sercowego, gruczołów sutkowych, stawów. W obecności wskazań medycznych metoda ta jest stosowana do diagnozowania zapalenia płuc, złośliwej onkologii.

Uzyskane obrazy pomagają zidentyfikować ciała obce w drogach oddechowych, wykryć oznaki zwłóknienia, stwardnienie, torbielowate, ropnie, ubytki. Z powodu fluorografii uwidaczniają się nacieki lub gazy w jamach płucnych.

Kto musi zdać egzamin

W celu zapobiegania i wczesnego wykrywania gruźlicy fluorografia jest przeprowadzana w następujących kategoriach populacji:

1. Obywatele, którzy ukończyli 16 lat.
2. Pacjenci, którzy po raz pierwszy zgłosili się do placówki medycznej.
3. Osoby mieszkające razem z kobietami w ciąży.
4. Młodzi mężczyźni wezwani do służby wojskowej.

We wszystkich tych przypadkach procedura jest planowana. Nieplanowana fluorografia zalecana w celu podejrzenia rozwoju zapalenia płuc, zapalenia opłucnej, gruźlicy, formacji nowotworowych w tkance płucnej, choroby wieńcowej.

Jak często wymagana jest procedura

W celach profilaktycznych fluorografia odbywa się co roku. Aby zdać egzamin częściej, jest to konieczne dla niektórych kategorii ludności. Zatem diagnoza musi być przepisana raz na sześć miesięcy członkom kolektywu lub rodziny, w których występowały przypadki gruźlicy.

Z taką samą częstotliwością badanie przeprowadza się u pracowników oddziałów położniczych, przychodni gruźlicy, ośrodków zdrowia i osób, które niedawno opuściły więzienia. Dwa razy w roku zdjęcia rentgenowskie są wykonywane przez pacjentów z ciężkimi przewlekłymi patologiami - zakażenie HIV, astma oskrzelowa, wrzód żołądka lub wrzód dwunastnicy.

Przygotowanie do fluorografii płuc

Specjalne przygotowanie do fluorografii nie jest wymagane. Istnieje jednak kilka zasad, które należy wziąć pod uwagę w procesie ankiety. Dotyczą głównie kobiet i dziewcząt.

Podczas procedury musisz:

• zdejmij stanik;
• usuń długie włosy;
• tymczasowo uwolnij szyję z każdej biżuterii.

Ostatnie dwa punkty mogą być również istotne dla niektórych męskich członków poddawanych badaniu rentgenowskiemu.

Zgodność z tymi punktami jest ważna, ponieważ obce obiekty mogą tworzyć niepotrzebne cienie na obrazie, zniekształcać wiarygodne wyniki i komplikować interpretację danych.

W przeciwieństwie do innych procedur diagnostycznych, przed badaniem rentgenowskim nie ma potrzeby ograniczania stosowania żywności i płynów. Aby przygotować się do badania, pacjenci nie mogą palić (2-3 godziny przed badaniem), przyjmować leki lub narażać się na wysiłek fizyczny.

Etapy badania

Po rozebraniu pacjenta do pasa i uwolnieniu od zbędnych przedmiotów, będzie on potrzebował:

• idź do budki;
• umieść podbródek w specjalnym rowku;
• zaciągnij mocno urządzenie i postępuj zgodnie z instrukcjami pracownika służby zdrowia.

Na polecenie technika podmiot wstrzymuje oddech na kilka sekund. Ten czas poświęcony jest na wdrożenie obrazu, po którym gość może oddychać ponownie w zwykły sposób.

Cała procedura trwa nie dłużej niż 1 minutę. Po zakończeniu badania pacjent może się ubrać i opuścić biuro.

Wyniki są dostarczane w możliwie najkrótszym czasie. Czasami odpowiedź można uzyskać bezpośrednio w dniu prześwietlenia.

Wstrzymywanie oddechu podczas robienia zdjęcia jest niezwykle ważne. Jeśli podczas badania osoba nadal oddycha, granice płuc przemieszczają się, obraz nie jest wyraźny, a wyniki będą znacznie zniekształcone. W takich przypadkach zalecana jest powtarzana fluorografia, co oznacza dodatkowe obciążenie promieniowaniem ciała.

Wyniki dekodowania

Dekodowanie wyników fluorografii leży w kompetencjach radiologa. W przypadku braku niezwykłych zaciemnień lub innych negatywnych zjawisk na zdjęciu, pacjenta nie uważa się za chorego. Kolor zdrowych płuc, serca i oskrzeli jest lekki i jednolity.

Naruszenia mogą przybrać formę:

1. Segmentowe plamy. W takim przypadku zaciemnienie może wyglądać jak trójkąt z jasnymi konturami. Jeśli taka „postać” jest obecna w jednym egzemplarzu, może to wskazywać na obecność uszkodzeń tkanki płucnej, obecność obcego obiektu lub guza wewnątrzoskrzelowego w drogach oddechowych. Jeśli są 2 lub więcej trójkątów, specjalista rozważa możliwość zapalenia płuc, onkologii i gruźlicy. Również w tym przypadku obecność płynu w okolicy opłucnej nie jest wykluczona.
2. Zaciemnienie ogniskowe lub plamy o rozmiarze do 10 mm. Zjawisko to często wskazuje na zaburzenia sercowo-naczyniowe, potwierdza obecność raka. Miejsca ogniskowe są często uważane za oznakę zawału mięśnia sercowego. W tym przypadku, aby wyjaśnić diagnozę po fluorografii, pokazany jest dodatkowy MRI.
3. Skoncentrowane plamy na powierzchni płuc. Takie efekty wskazują na procesy zapalne lub ropne, zmiany astmy oskrzelowej i inwazje robaków.
4. Ciężkie korzenie. Ten obraz rozwija się w przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli, które występuje u aktywnych palaczy. Jeśli objawy uzupełniają inne nieprawidłowości, często wskazuje to na obecność POChP lub chorób zawodowych układu płucnego.
5. Kalcynuje - zaokrąglone sekcje przypominające tkankę kostną. Taka „skorupa” powstaje w obszarach płuc, które uległy zapaleniu w wyniku gruźlicy. Jego rolą jest ograniczenie obszaru działania drobnoustrojów.

Plamka płata o wyraźnie określonym konturze w większości przypadków wskazuje na obecność ropnych chorób płuc lub rozwój oskrzeli.

Czy ta metoda ma wady

Główną wadą fluorografii filmowej, stosowanej w większości placówek medycznych, jest stosunkowo wysokie obciążenie promieniowaniem ludzkiego ciała. Średnio osiąga 0,8 mSv w jednej sesji, podczas gdy promieniowanie rentgenowskie naraża pacjenta na 0,26 mSv.

Osoby, które nie chorują na gruźlicę, mają prawo do napisania pisemnego zwolnienia w celu poddania się fluorografii. Takie oświadczenia składają się na nazwisko głównego lekarza instytucji medycznej i są uzasadnione ustawą o ochronie konsumentów. Zgodnie z tym każdy pacjent ma możliwość uniknięcia wszelkich manipulacji medycznych.

Alternatywą dla przejścia fluorografii może być rentgen lub tomografia komputerowa (metoda tomografii komputerowej).

Przeciwwskazania do fluorografii

Procedura jest przeciwwskazana u pacjentów w wieku poniżej 15 lat. Obecność takiego zakazu wiąże się z niebezpieczeństwem narażenia na promieniowanie rosnącego organizmu. Zamiast tej metody u małych pacjentów stosuje się test Mantoux lub Diaskintest.

Inne ograniczenia prowadzenia ankiety obejmują:

• ciężkie stany somatyczne, przejawiające się niezdolnością do samodzielnego utrzymania pozycji pionowej;
• niewyrównana niewydolność oddechowa.

Ciąża i laktacja znajdują się na liście względnych przeciwwskazań. Kobiety czekają na narodziny dziecka, fluorografia przepisywana w obecności wskazań medycznych. Mogą to być niebezpieczne patologie układu płucnego lub pogorszenie sytuacji epidemicznej dla gruźlicy. Nawet w tych przypadkach diagnoza jest dozwolona nie wcześniej niż 25-36 tygodni ciąży - na tym etapie główne organy i układy płodu są już uformowane, a obciążenie promieniowaniem staje się mniej ryzykowne.

U pacjentów karmiących się fluorografią nie zaleca się natychmiastowego umieszczania dziecka w klatce piersiowej. Mleko będzie musiało zostać osuszone, a karmienie będzie kontynuowane po przerwie.

Co jest lepsze - fluorografia filmowa lub cyfrowa

Cyfrowa fluorografia jest szeroko stosowana w wielu krajach europejskich. Jego zalety w stosunku do filmu analogowego są oczywiste. Ten rodzaj diagnozy pozwala uzyskać wysokiej jakości i najdokładniejsze obrazy, ma niewielki wpływ na ciało pacjenta. Metoda ma współczesną jakość - możliwość przechowywania i przesyłania informacji na nośnikach cyfrowych. Istnieje kilka innych ważnych zalet: wydajność metody cyfrowej jest o 15-20% wyższa niż w przypadku filmu, jedno urządzenie jest w stanie zbadać dużą liczbę osób, a koszt procedury pozostaje niższy.

Wszystko o fluorografii: co to jest, dlaczego jest potrzebne, w jaki sposób się przemierza

Wszyscy wiedzą o fluorografii. Z jakiegoś powodu, kiedy pacjent najpierw odwiedza klinikę, nawet o zimnie, terapeuta zmusza go do poddania się tej procedurze. Czy fluorografia jest tak ważna? Dlaczego jest przepisany, jak widać na zdjęciu, i czy pacjent otrzymuje dawkę promieniowania, a także inne fakty - w tym artykule.

Czym jest fluorografia

Fluorografia jest jedną z metod diagnostycznych opartych na właściwościach promieniowania rentgenowskiego. Są wyjątkowe. W przeciwieństwie do innych, wiązka promieniowania rentgenowskiego nie jest odbijana i nie załamuje się. Przechodząc przez ludzkie ciało, są mniej lub bardziej absorbowane przez tkanki.

Promieniowanie jest generowane w specjalnej rurze i przechodzi w określonym kierunku. Twarde tkanki (na przykład kości) całkowicie je wchłaniają, a puste przestrzenie się nie opóźniają. Substancje miękkie, w zależności od gęstości, częściowo przenoszą promienie. Punktem końcowym dla przepływu jest ekran fluorescencyjny, wykorzystujący specjalną optykę, która przekłada obraz na negatyw. W ten sposób na kościach widoczne są białe struktury, w jamach czarnych, organy w różnych odcieniach szarości. Na podstawie zdjęcia uzyskanego za pomocą fotofluorografu lekarz wyciąga wnioski na temat zgodności obserwowanej rentgenowskiej anatomii zdrowej osoby.

Rodzaje fluorografii

Istnieją dwa rodzaje fluorografii: filmowa i cyfrowa. Podstawowa różnica między nimi leży w punkcie utrwalenia obrazu. Jeśli w pierwszym wariancie jest to film, to w drugim jest bardziej czułą matrycą cyfrową.

Klasyczny sprzęt rentgenowski jest nadal wszechobecny w publicznych szpitalach i klinikach. Stopniowo coraz więcej placówek medycznych wyposażanych jest w nowoczesne instalacje elektroniczne.

Cyfrowa fluorografia ma kilka zalet w stosunku do filmu:

• doskonały szczegół obrazu;
• niska dawka promieniowania. Ponieważ matryca jest bardziej wrażliwa, czas przepływu promieni jest zmniejszony;
• wysoka wydajność;
• niski koszt na procedurę. Warto tutaj zaznaczyć, że w wielu klinikach cena za diagnostykę cyfrową może być wyższa niż standardowa. Nie jest to spowodowane wysokimi kosztami bieżącymi sesji, ale raczej pragnieniem właścicieli „odparcia” kosztów sprzętu, który rzeczywiście kosztuje dużo;
• przechowywanie i przekazywanie wyników w formie elektronicznej.

Dlaczego potrzebuję fluorografii

Głównym przedmiotem fluorografii jest klatka piersiowa, w której stan płuc, serca, gruczołów sutkowych i rzadziej kości. Badanie to należy raczej do grupy badań przesiewowych niż diagnostycznych. Jego celem jest zidentyfikowanie niebezpiecznych chorób na początkowym etapie, gdy objawy kliniczne nie są jeszcze widoczne. Metoda jest skuteczna w wczesnej diagnostyce gruźlicy, zapalenia płuc i nowotworów złośliwych.

W prewencyjnym celu obowiązkowej fluorografii:

• wszyscy obywatele, którzy ukończyli 16 lat, co najmniej raz na dwa lata;
• pacjenci dowolnych instytucji medycznych podczas pierwszego leczenia;
• osoby mieszkające razem z kobietą, która zostaje zarejestrowana na ciążę, a także z noworodkami;
• młodzi ludzie powołani do służby wojskowej (pilne lub kontraktowe);
• pacjenci z potwierdzonym HIV.

Niezaplanowana fluorografia jest wyznaczana, jeśli podejrzewasz:

• zapalenie płuc, zapalenie opłucnej i inne procesy zapalne w płucach i narządach otaczających;
• guz w płucach i śródpiersiu;
• gruźlica płucna;
• choroby płuc i naczyń wieńcowych.

Przeciwwskazania do wyznaczenia badania fluorograficznego

Fluorografia płuc jest uważana za procedurę warunkowo bezpieczną. „Warunkowo” - ponieważ nie ma negatywnego wpływu na organizm po podaniu. Ponadto istnieją kategorie pacjentów, którym nawet minimalna dawka promieniowania jonizującego może spowodować poważną krzywdę. Obejmują one:

• kobiety w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. W tym okresie następuje aktywny wzrost zarodka (później płodu), kładzie się główne narządy i układy. Ciało dziecka jest bardzo podatne i wrażliwe. Promienie rentgenowskie mogą powodować nieprawidłowy rozwój i powodować poronienie. Badanie PHG jest zalecane tylko w przypadkach, w których ryzyko dla zdrowia i życia przyszłej matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla dziecka. W tym przypadku podejmowane są działania w celu ochrony - obszar narządów rozrodczych pacjenta jest pokryty fartuchem ołowiowym;
• dzieci poniżej 14 lat. Ze względu na brak dowodu nieszkodliwości metod diagnostyki rentgenowskiej w tym wieku, zasada ta jest zatwierdzona przez prawo.

Przeciwwskazaniami względnymi są ciężka duszność, okres zaostrzenia przewlekłych chorób układu oddechowego (przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa i tak dalej). W takich warunkach pacjent nie jest w stanie wstrzymać oddechu, co negatywnie wpływa na treść informacji o wynikach. Z przyczyn obiektywnych procedura nie jest przeprowadzana z niezdolnością do wyprostowania się i klaustrofobii.

Sesja może zostać anulowana, jeśli całkowita dawka promieniowania określonego pacjenta osiągnęła dopuszczalne maksimum. W takich przypadkach spróbuj skorzystać z alternatywnych metod diagnozy.

Jak przejść prześwietlenie

Przejście fluorografii nie powoduje bolesnych i niewygodnych doznań. To bardzo prosta procedura. Przygotowanie do przyjęcia nie jest wymagane.

Przed wykonaniem zdjęcia rentgenowskiego pacjent musi zdjąć wszystkie ubrania i ozdoby nad pasem (również dziewczyny). Po tym musisz udać się do kabiny, gdzie odbędzie się transmisja. Należy mocno przycisnąć klatkę piersiową do specjalnego ekranu i położyć brodę na stojaku. Lekarz upewni się, że wszystko zostało wykonane prawidłowo.

Na polecenie radiologa musisz krótko wstrzymać oddech. Ma to na celu uzyskanie statycznego obrazu bez artefaktów. Zwykle zdjęcie jest robione w dwóch projekcjach, rzadziej - w trzech.

Po sesji możesz się przebrać i iść.

Ile czasu zajmuje fluorografia

Niezależnie od rodzaju fluorografii (filmowej lub cyfrowej), miejsca zabiegu (w publicznej klinice lub prywatnym ośrodku medycznym), liczby wykonanych projekcji (prosta, boczna, ukośna, z wyborem ukierunkowanego ogniskowania), czas trwania sesji nie przekracza kilku minut. W standardowej sytuacji, gdy zdjęcie jest wykonywane tylko w rzutach przednich i bocznych, czas skanowania wynosi średnio pół minuty.

Interpretacja wyników: tabela

Rezultat fluorografii jest prezentowany w formie dekodowania, który wygląda jak zestaw kodów. Każda wartość kodu wskazuje na obecność lub brak patologii na zdjęciu rentgenowskim. Oprócz określenia przypisanego kodu w raporcie końcowym, lekarz opisuje lokalizację zidentyfikowanego odchylenia.

Lista najczęstszych chorób z opisem jej nieodłącznych objawów znajduje się w tabeli.

Dlaczego potrzebuję fluorografii?

Ogólne informacje

RTG to metoda diagnostyczna, w której obraz tkanek i narządów jest odbijany za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, odbijanego od specjalnego ekranu świetlnego.
Metoda została opracowana pod koniec XIX wieku, rok po odkryciu promieni rentgenowskich.

Co pokazuje?

Obraz uzyskuje się dzięki temu, że różne rodzaje tkanek przepuszczają promieniowanie rentgenowskie przez siebie na różne sposoby. Na zdjęciu widać badane narządy w zredukowanej formie. Istnieją dwa rodzaje fluorogramów: mała ramka i duża ramka. Zbliżenie jest bardzo podobne do promieni rentgenowskich.

Wykryj może być:

• obce przedmioty
• zwłóknienie
• stwardnienie
• stany zapalne rozwiniętych stopni
• nowotwory
• ubytki niefizjologiczne (torbiele, ropnie, ubytki),
• obecność infiltracji lub gazów we wnękach.

Dlaczego?

Technika ta jest najczęściej stosowana do badania serca, płuc i gruczołów piersiowych. Rzadziej - do badania kości. Najpopularniejszą metodą jest prześwietlenie klatki piersiowej. Badanie może wykryć złośliwy nowotwór klatki piersiowej lub płuc, gruźlicę i inne choroby.
Używany jako profilaktyczna metoda diagnostyczna.
Obowiązkowe, jeśli pacjent skarży się na letarg, duszność i kaszel.

Ile masz lat?

Dzieci mogą poddać się temu badaniu w celach profilaktycznych tylko od 15 roku życia (od 14 w niektórych krajach). Jeśli chcesz zbadać dziecko, zwykle przypisuje się mu USG lub RTG, i tylko w szczególnych przypadkach, fluorografii.

Jak często możesz to zrobić?

Robienie zdjęć rentgenowskich w celach profilaktycznych w celu wykrycia gruźlicy powinno odbywać się co najmniej raz na dwa lata. Często wymaga się, aby były badane przez osoby ze specjalnymi wskazaniami. Jeśli więc w rodzinie lub w miejscu pracy występują przypadki gruźlicy, badanie jest planowane raz na 6 miesięcy. Te same wymagania dla pracowników szpitali położniczych i przychodni gruźlicy, klinik i sanatoriów.
Osoby cierpiące na ciężkie choroby przewlekłe, takie jak astma, cukrzyca, HIV, wrzód żołądka lub dwunastnicy, muszą również poddawać się fotofluorogramowi co sześć miesięcy.
Osoby, które służyły w więzieniach, powinny być badane raz na 6 miesięcy.
Niezależnie od czasu, który upłynął od poprzedniego badania, robi się to osobom, które zdiagnozowały gruźlicę, rekrutują do wojska.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do fluorografii są ciąża i dzieci poniżej 15 roku życia.
Przeciwwskazania względne: ciężka duszność i niezdolność pacjenta do wyprostowania się, klaustrofobia.

Podczas ciąży

Fluorografia jest wykonywana dla kobiet w ciąży tylko na specjalnych wskazaniach i jeśli nie ma innej metody, która by ją zastąpiła. Zabieg przeprowadzany jest wyłącznie pod nadzorem lekarza. Procedura nie boli, jeśli okres ciąży przekracza 25 tygodni. Do tego czasu wszystkie systemy przyszłego dziecka są już złożone. W okresach do 25 tygodni występuje aktywny podział komórek płodowych i promieniowanie, które są stosowane w fluorografii i mogą prowadzić do mutacji i zaburzeń.
Jeśli fluorografia została przepisana wcześniej, konieczne jest użycie specjalnego ołowianego fartucha, który zakrywa dolną część ciała przed promieniowaniem.

Są lekarze, którzy wierzą, że nowoczesne technologie są bezpieczne dla rozwoju płodu, dawka promieniowania jest bardzo mała i nie jest w stanie znacząco zmienić procesu tworzenia narządów. W aparacie do fluorografii znajduje się już wbudowane pudełko ołowiu, które chroni wszystkie narządy poniżej i powyżej klatki piersiowej. Ponadto narządy rozrodcze są całkowicie usuwane z płuc, które są przezroczyste podczas zabiegu. Urządzenia najnowszej generacji zużywają mniej promieniowania, a folia jest dla nich bardzo wrażliwa, co pozwala zminimalizować dawkę promieniowania dla pacjenta.
Zaleca się jednak rezygnację z fluorografii w czasie ciąży.

Matki karmiące

Matki karmiące nie mogą się martwić, metoda jest całkowicie bezpieczna i nie ma wpływu na jakość i ilość mleka matki. Ale wszystkie mamy powinny wiedzieć, że nikt nie może zmusić cię do tego badania. Aby wyznaczyć fluorografię podczas karmienia piersią, potrzebne są ważne argumenty, to znaczy diagnoza, która już została podjęta. Przeprowadzenie ankiety „na wszelki wypadek” jest błędne i nielegalne.
W niektórych instytucjach medycznych matki z dziećmi poniżej 6 miesiąca życia po prostu zabraniają takich procedur.

Procedura

Wyniki

Zmiany w obrazie podczas tego badania obserwuje się, gdy zmienia się gęstość tkanek, które składają się na badane narządy. Tylko w takim przypadku lekarz może wykryć naruszenia. Najczęstsze zmiany wykrywane przez fluorografię to pojawienie się włókien łącznych w płucach. Mogą być różnego rodzaju i znajdować się w różnych częściach narządów, w zależności od tego, co nazywa się tyazh, zwłóknienia, blizny, zrosty, promieniowanie, stwardnienie.

Łączenie włókien w oskrzelach pomaga utrzymać ich kształt w astmie, a naczynia w celu uniknięcia rozciągania w nadciśnieniu. Jest to również widoczne na obrazie.

Bardziej gęste tkanki są doskonale widoczne na zdjęciach: kalcynują, nowotwory, torbiele, ropnie, nacieki, zjawiska rozedmowe.
Nie można na żadnym etapie choroby zidentyfikować tej metody diagnostycznej. Na przykład zapalenie płuc można zobaczyć tylko w wystarczająco rozwiniętej formie.

Opracowanie filmu zajmuje trochę czasu, więc wyniki są wyrażane dzień po przejściu fluorografii.
Zwykle wynikiem jest stemplowany papier, który pacjent badał. Sugeruje to, że nie wykryto żadnych podejrzanych zdarzeń. W przeciwnym razie pacjent jest proszony o wykonanie szeregu dodatkowych działań diagnostycznych.

Zagęszczone korzenie
Korzenie nazywane są wieloma organami znajdującymi się przy wejściu do płuc: tętnice oskrzelowe, żyła płucna, tętnica płucna, węzły chłonne i naczynia limfatyczne, główny oskrzela.
Zazwyczaj, gdy korzenie są zagęszczone, ich ekspansja jest natychmiast wykrywana. Jeśli jest tylko pieczęć, oznacza to przewlekły proces.
Podobny obraz obserwuje się w obrzęku dużych naczyń, ze wzrostem węzłów chłonnych, co jest charakterystyczne dla przebiegu zapalenia płuc lub oskrzeli.
Objawy te są zawsze wykrywane u palaczy, nawet jeśli sam pacjent czuje się całkowicie zdrowy.

Ciężkie korzenie
Jest to dość powszechny obraz, charakterystyczny dla przewlekłego zapalenia oskrzeli podczas palenia. Jeśli ten objaw jest połączony z innymi, może to wskazywać na zawodową chorobę płuc, POChP.

Wzmocnienie wzorca naczyniowego
Na każdym zdjęciu powinien być wzorzec płucny. Jest skompilowany przez naczynia krwionośne. Jeśli wzorzec płuc jest wzmocniony, wskazuje to na bardziej aktywne krążenie krwi w tym obszarze. Podobny wzór jest wykrywany w ostrych procesach zapalnych, które mogą być nieszkodliwe lub poprzedzać raka. Czasami w takich przypadkach przepisuje się ponowne badanie.
Wzmocnienie wzorca płucnego występuje zawsze u pacjentów z wrodzoną wadą serca ze zwiększonym małym okręgiem, zwężeniem zastawki dwudzielnej, niewydolnością serca. Jednak powyższe choroby zawsze powodują wiele dolegliwości. Dlatego częściej, jeśli pacjent nie narzeka na nic, wzmocnienie wzorca płucnego jest spowodowane przeziębieniem lub grypą. Obraz jest znormalizowany kilka tygodni po odzyskaniu.

Tkanka włóknista
Obecność tkanki włóknistej w płucach wskazuje, że pacjent cierpiał na chorobę płuc (zapalenie, gruźlica) lub miał operację, uraz. Obecność tkanki włóknistej nie jest niebezpieczna.

Kieszenie
Dzięki temu zjawisku obszary o średnicy do jednego centymetra tkanki są przyciemnione. Nie jest to rzadkie w różnych chorobach. W obecności zmian chorobowych w dolnych częściach płuc można podejrzewać zapalenie. Łącząc się z innymi objawami, możliwe jest nie tylko postawienie diagnozy, ale także określenie etapu procesu. Ogniska w górnej części płuc są często obserwowane w przypadku gruźlicy.

Kalcynuje
Wapń nazywał okrągłe obszary na zdjęciu, wyglądając jak tkanka kostna. Czasami lekarz myli szpik kostny z kalcynowanym. Kalcynaty są „izolatorami” zakażenia. Zwykle znajdują się w miejscach, w których tkanka jest zapalna pod wpływem czynnika wywołującego gruźlicę. Ciało tworzy powłokę dla dotkniętego obszaru, ograniczając obszar działania drobnoustrojów. Czasami wygląda to jak ognisko inwazji robaka lub obcy przedmiot (fragment, pocisk) w płucu.
W przypadku, gdy zwapnienie nie jest pojedyncze, można podejrzewać, że pacjent żył lub pracował razem z chorą gruźlicą, był zarażony, ale organizm przezwyciężył chorobę.

Zrosty lub warstwy opłucnej
Zrosty pojawiają się na opłucnej płuc. Pojawiają się po procesach zapalnych w tym samym celu, co kalcynuje. Najczęściej zrosty nie budzą obaw lekarzy i nie wpływają negatywnie na samopoczucie pacjenta.

Warstwy pleuroapiczne
Jest to wzrost grubości opłucnej, charakterystyczny dla górnych części narządów. Najczęściej wskaźnik ten wskazuje na przeszły proces zapalny (gruźlica lub inny rodzaj) i nie powoduje niepokoju.

Stan sinus
Zatoki opłucnowe są pustkami utworzonymi przez fałdy opłucnej. Zazwyczaj, gdy kompetentne badanie wyników fluorografii, wskaźnik ten jest brany pod uwagę. U zdrowej osoby zatoki powinny być wolne. Jeśli wykazują wysięk (płyn), potrzebne są dodatkowe badania. Zapieczętowany zatok może być po zapaleniu opłucnej, jak również urazie lub innej chorobie. Jeśli pacjent nie ma dolegliwości z zatopioną zatoką, nie zagraża życiu.

Zmiana kształtu lub lokalizacji cienia śródpiersia
Cień śródpiersia jest ważnym wskaźnikiem. Śródpiersie to miejsce między płucami. Zawiera serce, przełyk, tchawicę, aortę, węzły chłonne, grasicę, naczynia krwionośne. Wzrost obszaru cienia śródpiersia występuje zwykle wraz ze wzrostem objętości serca. Taki wzrost jest zwykle w jednym kierunku.

Technologia cyfrowa

Jest to zaawansowana technologia, znacznie różna od filmu, wciąż używana wszędzie. To dzięki technologii cyfrowej fluorografia staje się bardziej odpowiednią metodą diagnostyczną niż na przykład zdjęcia rentgenowskie.

Główne zalety technologii cyfrowej:

• bardzo dokładne zdjęcia,
• zmniejszona ilość promieniowania dla pacjenta,
• możliwość przechowywania informacji i przesyłania ich na nośnikach cyfrowych,
• nie używany drogi film
• procedura jest tańsza niż film,
• jedno urządzenie może „obsłużyć” więcej pacjentów na jednostkę czasu.

Cyfrowe fluorogramy prawie nie różnią się od promieni rentgenowskich. Oznacza to, że badania profilaktyczne mogą ujawnić większą liczbę chorób niż wcześniej. Według niektórych danych wydajność techniki cyfrowej jest wyższa niż filmu o około 15%.

Różne urządzenia do fluorografii wytwarzają różne dawki promieniowania, jednak średnio procedura cyfrowa zwiększa obciążenie radiologiczne o pięć razy mniej niż film. Dlatego też procedury cyfrowe mogą być wykonywane dla młodszych pacjentów. Obecnie istnieją już urządzenia cyfrowe (wyposażone w liniowy detektor krzemowy), które emitują ilość promieniowania porównywalną do jednodniowej kwoty otrzymywanej przez osobę w zwykłym życiu. Oznacza to, że na godzinę osoba żyjąca na lądach bezpiecznych dla promieniowania otrzymuje od 10 do 15 mikro-rentgenów. A najlepsze nowoczesne urządzenia dają tylko 150 mikro-rentgenów na sesję. Tak dużo, jak człowiek dostaje za dziesięć godzin.

Wygoda tej technologii polega na tym, że wyniki ankiety mogą być przechowywane przez bardzo długi czas. Pozwala to na monitorowanie stanu pacjenta w progresji, tworzenie archiwum każdego pacjenta. Jedna płyta może pomieścić do 3,5 tysiąca zdjęć. To „zdjęcie” można wydrukować na dowolnym innym źródle.
Bardzo wielką zaletą technologii cyfrowej jest brak filmu. Przede wszystkim ze względu na niską czułość filmu niemożliwe jest zmniejszenie ilości promieniowania. Film jest dość drogi, a jego rozwój przekłada się na dodatkowe koszty, wydłuża i komplikuje przetwarzanie danych.
Technologia cyfrowa działa znacznie szybciej, więc praktycznie nie ma kolejek w takich biurach.
Cena takiego badania na obszarze przestrzeni poradzieckiej wynosi tylko około 1 jednostki konwencjonalnej.
Jedynym minusem jest wysoki koszt urządzeń. Dlatego nie każda instytucja medyczna może sobie na nie pozwolić.

Istnieją dwie metody nowoczesnej cyfrowej fluorografii:

• metoda skanowania poszczególnych warstw narządów pacjenta za pomocą liniowego detektora promieniowania rentgenowskiego. Aby uzyskać obraz, detektor porusza się w pobliżu ciała, świecąc przez promienie w postaci wachlarza,
• metoda ogniskowania sygnału optycznego z ekranu świetlnego na czujnik CCD. Czujnik CCD jest urządzeniem analogowym, w którym energia elektryczna pojawia się w dowolnym miejscu, w zależności od tego, jak silne światło pada na nią. Na jakość obrazu ma wpływ rozdzielczość ekranu na matrycy CCD.

Pierwsza metoda jest bardziej humanitarna, ponieważ dawka promieniowania jest mniejsza niż w przypadku czujnika CCD. Jednocześnie bardzo wysokiej jakości CCD są dziś zbyt drogie.
Za pomocą cyfrowych metod badania można wykryć choroby na wcześniejszych etapach, a także wyjaśnić diagnozę. Pomaga rozpoznać wczesne etapy procesów onkologicznych i gruźlicy.

Porównanie rentgenowskie

Z gruźlicą

Fluorografia jest jedną z najczęstszych metod diagnozowania gruźlicy. Metoda pozwala zidentyfikować proces na wczesnym etapie, rozpocząć leczenie, a tym samym poprawić rokowanie pacjenta. Podstępność choroby polega na tym, że nie można słuchać żadnych zmian w płucach za pomocą fonendoskopu. Oznacza to, że jedynym sposobem wykrywania choroby jest wzrok i laboratorium.
Obraz wyraźnie pokazuje małe wielokrotne ogniska w rozpowszechnionej formie i jeden duży w połączeniu tych ognisk. Znaleziono również jaskinię - pustkę, która pojawia się, gdy tkanki tworzące płuca zostają zniszczone.

Pacjent na etapie pieczary jest już poważnym zagrożeniem dla innych ludzi, ponieważ patogeny izolowane od ciała znajdują się na etapie wysokiej agresji.
W przypadku wykrycia podejrzanych plam na fotofluorogramie lekarz niekoniecznie porównuje je z poprzednimi zdjęciami (zwłaszcza, jeśli gruźlica została już zdiagnozowana i nie jest to pierwszy fotofluorogram). Tylko w pojedynczych przypadkach nie jest możliwe określenie zmian w tkankach, ponieważ najczęściej obrazy są oglądane przez dwóch lekarzy. Jeśli nie osiągną konsensusu, zostanie wezwany inny specjalista. Jeśli pacjent podejrzewa się o chorobę, wysyła się go na dodatkowe badania (tomogram, prześwietlenie).

Mimo że metoda ta jest nadal szeroko stosowana w badaniach profilaktycznych, jej skuteczność w wykrywaniu gruźlicy jest dość niska (według niektórych źródeł - mniej niż 1%). Podczas gdy około 45% pierwotnych przypadków gruźlicy występuje podczas wizyt pacjentów w klinice. Pacjenci z ciężką gruźlicą (jamistą i włóknistą) bez fluorografii są wykrywani w 70 przypadkach na 100.

Uważa się, że w pierwotnych, bardzo wczesnych stadiach rozwoju choroby ta metoda nie jest w stanie wykryć choroby. Dlatego stwierdza się, że pacjent zaczyna czuć się źle i idzie ze swoimi skargami do lekarza. To tutaj przechodzi wiele różnych badań, które wykrywają gruźlicę.
Jedną z przyczyn słabej skuteczności diagnozy jest fakt, że prawdziwi nosiciele gruźlicy są praktycznie niedostępni dla lekarzy. Są to z reguły osoby, które nie mają stałego miejsca zamieszkania, zostały zwolnione z więzienia i zostały wysiedlone. Według statystyk 60% badanych to ludność niepracująca (gospodynie domowe), a 20% to emeryci.
Eksperci ze Światowej Organizacji Zdrowia na początku lat 90. uznali tę metodę za całkowicie nieskuteczną w wykrywaniu gruźlicy. Dlatego w krajach rozwiniętych sondaż ten jest przeprowadzany do woli.

Badanie serca

Zazwyczaj stosuje się inne metody diagnostyczne w celu określenia stanu serca. Ale czasami podczas fotofluorogramu wykrywa się chorobę serca. Zatem ekspansja cienia śródpiersia mówi o zwiększeniu jego objętości. Określa się, z której strony cień jest wydłużony - po lewej lub po prawej stronie, w której części serca występuje problem.
Jednocześnie zmiana pozycji serca nie wskazuje na obecność patologii. Czasami osoba jest nieco stronnicza, co jest wariantem normy. Jeśli więc serce jest lekko przesunięte na lewą stronę otyłego pacjenta o małym wzroście, jest to całkiem normalne. Tak jak wyprostowany kształt serca może być zupełnie normalny dla osoby o dużym wzroście i szczupłej budowie.
Istnieje szansa na wykrycie zapalenia mięśnia sercowego, w którym to przypadku cień śródpiersia wzrasta jednocześnie w obu kierunkach. Jednak w kardiologii ta metoda nie jest stosowana jako diagnostyka. Jeśli pacjent skarży się i podejrzewa fluorogram, zaplanowane są dodatkowe badania.

Wady tej metody

Ta metoda badania ma dwie istotne wady:

1. Wysoka dawka promieniowania dla pacjenta. Niektóre urządzenia dają sesję do 0,8 mSv. Podczas gdy w prześwietleniu pacjent otrzymuje tylko 0,26 mSv.
2. Słaba zawartość informacyjna obrazów. Według praktykujących radiologów około 15% zdjęć natychmiast przechodzi w związek małżeński. Jednak można to znaleźć dopiero po przetworzeniu rolki folią.

Rozwiązaniem problemu w dużym stopniu może być wprowadzenie technologii cyfrowej. Przy tego typu badaniach obciążenie promieniowaniem jest znacznie zmniejszone. Jednocześnie eliminuje prawdopodobieństwo odrzucenia wyników. Ponieważ są w formie cyfrowej na dowolnym nośniku. Są wygodniejsze do wysyłania, przechowywania i archiwizowania.

Badanie szkodliwości

Rzeczywiście, podczas zabiegu ciało pacjenta jest narażone na promieniowanie jonizujące.
Jak silne i szkodliwe może być?
Mówienie o niebezpieczeństwach związanych z fluorografią jest bardzo przesadzone. W końcu urządzenie wytwarza dość małą dawkę, starannie sprawdzoną przez naukowców. Dlatego nie jest szkodliwy dla zdrowia. Zgodnie z danymi badawczymi nawet wielokrotne badania nie pociągają za sobą poważnych naruszeń ze strony pacjenta.
Niewielu ludzi wie, że podczas długich lotów samolotami wszyscy na pokładzie otrzymują znacznie poważniejsze obciążenie promieniowaniem. Ponadto im dalej lot, tym wyższy jest korytarz powietrzny, a bardziej szkodliwe promieniowanie dociera do organizmów pasażerów. A nawet oglądanie telewizji (!) Wiąże się również z narażeniem na promieniowanie. Należy to przemyśleć, aby kochankowie godzinami siedzieli przed ekranami.

Trochę o raku

Pomimo twierdzeń lekarzy, że fluorografia może wykryć raka we wczesnym stadium, żaden onkolog tego nie potwierdzi. Fotofluorogram nie daje tak dokładnego obrazu, aby wykryć niewielką zmianę w tkance. Pacjentowi wolno spokojnie iść do domu „zdrowo”. Ale choroba rozwija się w tym czasie. Osoba nie wie o swojej chorobie, a następnym razem, kiedy on się przejawia, odwraca się. I to jest proces już dawno zakończony. Ponadto wiadomo, że pod wpływem niskich dawek promieniowania komórki złośliwe zaczynają się bardziej aktywnie dzielić. Oznacza to, że w obecności wczesnego raka z fluorografią, wzrost guza można przyspieszyć.

Dawka promieniowania

Pomimo faktu, że fluorografia jest stosowana w diagnostyce od ponad stu lat, w ostatnich latach ludzie bali się tego robić. Wynika to z faktu, że urządzenia stosowane w klinikach są dość stare i zapewniają duże obciążenie promieniowaniem ludzkiego ciała.
Pomimo faktu, że ta technika jest dość skuteczna, sami lekarze (przynajmniej ich rozsądna część) są bardzo zaniepokojeni, że badanie może zaszkodzić zdrowiu pacjentów. Naukowcy twierdzą, że duża liczba badań profilaktycznych w ciągu roku zwiększa obciążenie promieniowaniem już do poziomu granicznego i powyżej. Zbiorcza dawka promieniowania stale rośnie.

Zbiorcza dawka promieniowania jest pobierana z następujących wskaźników:

• naturalne źródła promieniowania - uzupełnij 56% (radon) i do nich dodaje się promieniowanie kosmiczne w ilości 14%,
• czynnik sztuczny - to tylko 1% całkowitej liczby promieni,
• czynnik medyczny wynosi 29% całkowitej dawki promieniowania.

Zatem badania lekarskie znajdują się na drugim miejscu pod względem całkowitej ilości promieniowania otrzymywanego przez organizm ludzki.
W Federacji Rosyjskiej każdy mieszkaniec podczas badań lekarskich otrzymuje średnio 1,4 mSv rocznie.
We Francji i USA - 0,4 mSv, w Anglii - 0,3 mSv, w Japonii - 0,8 mSv. Średnio 0,4 mSv rocznie na ziemianina wynika tylko z badań lekarskich.

Światowa Organizacja Zdrowia zakazała stosowania fluorografii filmowej w krajach rozwiniętych i nie zaleca jej stosowania w krajach trzeciego świata, ponieważ zbyt dużo promieniowania przykłada się do ciała pacjenta. Niestety, ponieważ liczba przypadków gruźlicy zwiększyła się w krajach postsowieckich, ponownie zaczęto uciekać się do masowych badań przesiewowych za pomocą fluorografii.

Istnieje opinia, że ​​w takich nieudanych krajach z gruźlicą wszyscy dorośli mieszkańcy powinni być podzieleni na trzy części według stopnia prawdopodobieństwa gruźlicy. I przeprowadzać badania z częstotliwością raz na 12 miesięcy z wysokim prawdopodobieństwem choroby, raz na 24 miesiące z umiarkowanym prawdopodobieństwem i nie badać u wszystkich tych, którzy mają niskie prawdopodobieństwo zarażenia się gruźlicą.

Pacjent ma prawo odmówić

Każdy, kto nie cierpi na gruźlicę, może odmówić fluorografii. Zgodnie z ustawodawstwem każdego państwa każda osoba decyduje samodzielnie, czy wykonać fluorografię, czy nie. Dlatego, jeśli lekarz w klinice rejonowej nie ma podstaw (diagnozy) próbujących wymusić badanie, należy napisać oświadczenie skierowane do głównego lekarza tej placówki medycznej. W oświadczeniu należy opisać sytuację, wskazać numer polityki medycznej, a także wspomnieć o ustawie o ochronie konsumentów, zgodnie z którą nikt nie ma prawa narzucać usług (w tym zdrowotnych i medycznych), których dana osoba nie potrzebuje.