Czy można zobaczyć guz płuc na zdjęciu rentgenowskim

Kaszel

Niestety, rak jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie. A terminowa diagnoza na wiele sposobów przyczynia się do powrotu do zdrowia pacjenta. Wielu jest zainteresowanych pytaniem, czy fluoroskopia może wykryć guz płuc? Eksperci twierdzą, że nowotwory we wczesnych stadiach rozwoju nie zawsze są wykrywane za pomocą promieni rentgenowskich. Jeśli guz jest mniejszy niż 2 mm i jest zablokowany przez naczynia, prawie niemożliwe jest jego zidentyfikowanie.

Nowotwór płuc

W jakich przypadkach nowotwór jest wykrywany

Rak płuc na zdjęciu rentgenowskim jest pokazany w takich sytuacjach:

  • Jeśli guz nie jest zlokalizowany za tkankami i naczyniami.
  • Znajduje się w miąższu płuc.
  • Jest radiopozytywny.
  • Gdy wielkość guza osiągnie maksymalną wielkość.

Ponadto guzy płuc na promieniach rentgenowskich i CT można łatwo wykryć, jeśli są zlokalizowane:

  • W nabłonku.
  • W mięśniach.
  • W chrząstce.

Fluorografia lub rentgen

Pacjenci nie zawsze wiedzą, jaki rodzaj badania jest odpowiedni w tym przypadku. Lekarze zalecają również coroczne badanie rentgenowskie w celu wykrycia gruźlicy, zapalenia płuc i innych procesów zapalnych. Jeśli nowotwór onkologiczny rozwija się w płucach, osiągając rozmiar 5 mm, fluorografia może łatwo zidentyfikować tę patologię. Guz płuc na fluorografii pojawia się jako nieznaczne przyciemnienie, jak pokazano na zdjęciu. Aby jednak postawić ostateczną diagnozę, pacjent musi przejść serię dodatkowych badań.

Roentgenoskopia jest przepisywana w przypadku podejrzenia raka w początkowej fazie rozwoju. Dwukrotnie w planie diagnostycznym, możliwości promieni rentgenowskich, wykrywanie raka za pomocą tego urządzenia jest szybsze, a wynik jest bardziej niezawodny.

Jak wykrywa się raka na zdjęciu rentgenowskim

Czy po wykryciu guza płuc na zdjęciu rentgenowskim lekarz może się pomylić? Należy wiedzieć, że samo zdjęcie rentgenowskie nie daje ostatecznej odpowiedzi na pytanie o obecność choroby. Obraz pokazuje stan płuc. Specjalista odszyfrowujący dane może popełnić błąd.

Aby zdiagnozować raka u pacjenta, lekarze stosują następujące kryteria oceny obrazu:

  • Obecność zaciemnienia i białych plam na obrazie.
  • Nienaturalnie czyste płuca z wyraźnym wzorem.
  • Obecność dodatkowych oznak procesu patologicznego.

Jeśli podczas badania obrazu wykryty zostanie jeden lub kilka objawów, lekarz powinien przepisać powtórzony obraz i tomografię komputerową. Często początkowy etap raka nie przejawia się na fluoroskopii. Jednakże, pod warunkiem, że pacjent czuje się źle i wyniki testów, specjalista przepisuje tomografię komputerową, dzięki której można łatwo wykryć chorobę.

Migawka pacjentów z rakiem płuc

Centralne wykrywanie raka

Jeśli pacjent cierpi na raka zlokalizowanego w centralnej części płuc, zdjęcie rentgenowskie pokaże następujący obraz:

  • Obecność zaciemnień.
  • Naruszenie drożności oskrzeli.
  • Sąsiednie wydziały kompensacji powietrza.

Doświadczony ekspert w dziedzinie dekodowania rentgenowskiego z łatwością określi, czy w płucach jest guz. Z reguły guz objawia się w formie edukacji z nieregularnymi, nierównymi konturami, często pokrytymi wrzodami, jak widać na zdjęciu. Na tym etapie rozwoju choroby promieniowanie rentgenowskie nie może się mylić.

Podsumowując

Jeśli podejrzewasz rozwój guza w płucach, lekarz musi przepisać fluoroskopię. Jeśli ta ankieta nie ujawni dokładnych wyników, wykonywany jest skan CT. Dzięki tomografii komputerowej w ciele pacjenta łatwo jest określić liczbę i lokalizację węzłów onkologicznych. Jeśli chodzi o fluorografię, można ją wykorzystać do wykrywania guza większego niż 5 mm.

Czy opis zdjęcia rentgenowskiego może być błędny

Powiązane i zalecane pytania

5 odpowiedzi

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,62% pytań.

Czy promienie rentgenowskie mogą być błędne

Komputer sprawdzi zdjęcia rentgenowskie

Według L! FE komputer może sprawdzać obrazy medyczne. Mianowicie - RTG, CT, MRI i USG. Dlaczego tego potrzebujesz? Instytut Rozwoju Internetu (IRI) otwiera projekt dotyczący rozpoznawania wzorców w medycynie. Według doradcy prezydenta Rosji, niemieckiego Klimenki, będzie to służyć jako pomoc w pracy lekarza prowadzącego, jako „trzykrotna opinia”. Ciąg dalszy przeczytaj: [link-1] Udostępnij informacje znajomym! Kliknij „Udostępnij” Ankieta: Czy Twoim zdaniem kontrola rentgenowska jest konieczna?

Czy są jakieś ogólnie obowiązujące wymagania?

Zainteresowany tym pytaniem: czy możliwe jest zainstalowanie szamba lub szamba poza ogrodzeniem, poza terenem?

Możesz zbudować osadnik gnilny w dowolnym miejscu, ale musisz pamiętać, że budowanie szamba poza terenem obiektu jest nielegalną strukturą i czekają na Ciebie następujące zagrożenia:

Po pierwsze, budowa poza terenem witryny z pewnością zostanie zauważona przez kogoś i dostarczona z wyglądu.

Po drugie, nie ma gwarancji, że kiedyś w przyszłości nie otrzymasz nakazu wyeliminowania nielegalnych konstrukcji na swój koszt,

Po trzecie, podczas rejestracji budynku należy zarejestrować (pokazać na rysunkach i przedstawić SES) szambo. Szambo, które znajduje się poza terenem, uniemożliwia oficjalne zarejestrowanie budynku.

7 pytań dotyczących zawału mięśnia sercowego. Dlaczego muszę się tam dostać?

Objawy zawału serca. Leczenie po zawale serca

Tomografia komputerowa szczęki w „Dial-Dent”.

W klinice „Dial-Dent” otworzył biurową tomografię komputerową. Możemy wykonać dowolną tomografię komputerową stożkową wymaganą w stomatologii, a także cyfrowy obraz panoramiczny zębów, TRG, prześwietlenie stawów skroniowych, prześwietlenie zatok przynosowych. Nasze zalety: Wszystkie rodzaje tomografii komputerowej bez umówionego spotkania! Dowolny czas od 09:00 do 21:00 bez dni wolnych i przerw. Po wcześniejszym umówieniu się, telefonicznie (499) 500-90-90, można wykonać tomografię komputerową lub prześwietlenie w nocy.

Poproś o radę. Tata zapalenia wątroby, zagrożenie dla dziecka?

Pytanie członka grupy: „Jeśli matka ma zapalenie wątroby, to jasne jest, że dziecko może również zostać zakażone w macicy. Ale jeśli ojciec ma zapalenie wątroby, matka jest zdrowa, to jakie jest prawdopodobieństwo zakażenia dziecka? ”Pytania są przyjmowane pocztą na adres [email protected] Zawsze chętnie pomożemy! Aktywnie uczestniczymy, dyskutujemy, twoje doświadczenie może być przydatne dla kogoś! Potrzebujesz porady lekarza? [link-1] Pytania i komentarze istnieją w celach edukacyjnych i wyjaśniających, i nie powinny.

Spójrz na wszy i przedszkola. SP: zgromadzenia

[link-1] Czy nauczyciele muszą zgłaszać fakt, że jedno dziecko jest kiepskie dla wszystkich rodziców z tej samej grupy.

RTG, czy istnieje alternatywa? Medycyna dziecięca

Cześć Nasz pediatra dał nam prześwietlenia, aby wykluczyć chorobę zapalenia płuc. I zrobiliśmy to około dwa tygodnie temu, kiedy byliśmy hospitalizowani z mesadenitis. Czy istnieje alternatywa dla RTG? Zakażenie krwi może zdiagnozować zapalenie płuc? Słuchając nas, lekarz skarżył się, że mamy zapalenie oskrzeli frotte, byłoby miło wykluczyć zapalenie. Pomoc!

RTG u męża i poczęcie. Planowanie ciąży

Dziewczyny, powiedzcie mi, czy będzie możliwe zaplanowanie tygodnia lub dwóch po tym, jak mój mąż ma prześwietlenie kręgosłupa lędźwiowego? Wygląda na to, że nie pił alkoholu od dłuższego czasu, zdałem testy, chciałem zaplanować w lipcu, a jego plecy są bardzo obolałe, a lekarz wyśle ​​100% na prześwietlenie

RAK PŁUCA! jak długo jest zdiagnozowany? Pilnie

Babcia była hospitalizowana. Nie jest zarejestrowana w Moskwie, zabraliśmy ją z okolicy, aby zamieszkać z nami, ponieważ była ciężko chora. Teraz została szybko zabrana do szpitala i podejrzewana o raka. Mówią, że musisz go tam trzymać przez 10 dni, w którym to czasie zostaną zdiagnozowani. I żądają dużo pieniędzy. Jeśli nie - wyślij do obszaru w miejscu rejestracji. Pytanie brzmi - czy naprawdę musisz tak długo diagnozować, czy po prostu chcą pieniędzy?

Rentgen - jak szybko będzie wynik? Medycyna i zdrowie

Wyraźne pytanie :) Decyduję o pytaniu, w którym dniu zarejestrować się u terapeuty. Zapalenie płuc stwierdzono na fluorografii w zeszłym tygodniu, było pijane ab, zostało prześwietlone w dniu 29. Nikt przypadkowo nie wie, jak szybko wyniki RTG będą gotowe? Recepcjonista powiedział, że nie wie, ale musiałem zdecydować, w którym dniu zapisać się do lekarza, żeby spojrzał na zdjęcie (jeśli uznamy, że klinika nie jest blisko, najlepiej, oczywiście, to samo). *** Temat został przeniesiony z konferencji „SP: gatherings”

PILNE zdjęcie rentgenowskie zęba i HB: mleko nie zniknie?

zęby mądrości są strasznie obolałe, powiedział lekarz, bez promieni rentgenowskich, nie będzie leczenia i jeśli zakrzywione kanały mają się wyrwać. Czytałem informację, że promienie rentgenowskie mogą spowodować zaprzestanie laktacji. Czy ktoś wykonał zdjęcie rentgenowskie podczas pełnego GW. Ponadto piszą, że po zdjęciach rentgenowskich konieczne jest wylanie całego mleka na około jeden dzień. Dla mnie jest to całkowicie niedopuszczalne. I znieczulenie? Musisz wylać mleko po znieczuleniu, jeśli je wyrwą? Czy ktoś to zaniedbał? z dzieckiem normul?

zdjęcie rentgenowskie manta tubdispanser. kto jest w temacie? Dziecko od 1 do 3 lat

Cześć wszystkim Jakoś zaintrygowany, wróciłem z przychodni TB. W reakcji na manty 11 mm pielęgniarka wysłała nas do przychodni z informacją, że jeśli nie przyniesiesz świadectwa, nie wpuścimy go do ogrodu. W ambulatorium przekazałem moje należności i męża (normalnie) analizom Fluragraphy i Zhenya. Ciotka słuchała dziecka, spojrzała na bliznę z BCG, spojrzała na testy - nie lubiła moczu - i wysłała do niej prześwietlenie klatki piersiowej. Mówisz mi, że to na ogół normalne z dobrym badaniem krwi na zdjęcia rentgenowskie.

Mycobacterium tuberculosis blood. Dziecko od 3 do 7 lat

Ludzie! Ale kiedy oddajesz tę krew, czy jesteś z wynikami w tym samym momencie w ogrodzie lub na początku, po fisziatorze, po pomoc? Sytuacja: manta 10 mm, naturalnie, została wysłana do fthiatra, wszystkie moje argumenty, że w dniu pomiaru manty pochodziły z ogrodu z smarkami, co oznacza, że ​​byłem już chory, oczywiście, nie były brane pod uwagę. Żeby dostać się do fiatiatry w naszej wiosce, musisz najpierw wykonać zdjęcie rentgenowskie moczu, to jest na 2 tygodnie i nie chcę zrobić zdjęcia rentgenowskiego tylko po to, żeby to zrobić - my z naszym zapaleniem stawów, a więc na 8 promieniach rentgenowskich.

Niedawno zapytano, czy może to być.. Medycyna dziecięca

Pytali, czy zapalenie płuc nie ma temperatury. Dzisiaj przyszli z prześwietleniem - syn miał zapalenie płuc, jak się okazało. Temperatura wynosi 36,9 max. Kaszle trochę. Ale wygląda na zmęczonego już rano - dlatego dzisiaj poszła na prześwietlenie z żalem, a potem pokazała wynik miejscowemu lekarzowi - nie była nawet zaskoczona - powiedział. to na stronie takich dziesiątek. Dziewczęta, biegałam przez szpitale przez pół dnia, ale i tak postaram się zebrać spotkanie. Jeśli nie mam czasu na zbieranie wszystkich, proszę, nie obrażajcie się. Alain (w systemie.

leczyć, tak teraz zapalenie płuc to się zdarza: (

ale jest też temperatura 5 dni od 36 do 38,5 i nie ma powodu - według badań wszystko jest w porządku, tam jest puszka - leżę w poniedziałek, coś jest lepsze niż to: (

Jeśli jest Medouad z Mantusa. Medycyna dziecięca

Jeśli moje dziecko ma administrację medyczną do reakcji Mantoux (zapisaną na karcie medycznej), czy jest to konieczne każdego roku, w tym samym czasie, kiedy cała klasa jest zrobiona z Mantoux, przynieść opis prześwietlenia płuc dziecka. Czy to nie fajne? W starej szkole, o którą nigdy nie pytali, ale w nowej klasie cała klasa została uczyniona Mantu, domyślam się, że zadzwonię do mnie i oddam rurkę pielęgniarce, wyjaśniłem jej politykę partii, odpowiedziała - wtedy miałaś prześwietlenie klatki piersiowej nie później niż w przyszłym tygodniu. Dokładnie x-ray? 14-latki być może.

Mantoux, alergie, karta do szkoły. Medycyna dziecięca

Zgromadziłem tu pytania, zanim pójdę do lekarza gruźlicy w TD. Przepraszam, to jest długie, ale mam nadzieję na twoją pomoc i poradę. Taka sytuacja: we wrześniu 2009 r. Byliśmy na zakręcie, przejście z den 5 mm, zarejestrowaliśmy się i NATYCHMIAST otrzymaliśmy napój izoniazydowy, a my natychmiast poszliśmy do kliniki z kliniki okręgowej, ale nasz lekarz nie widział nas na naszej stronie, był chory. Odpowiada, ale nasz ftizatorsha zobaczył nas po raz pierwszy, kiedy przynieśliśmy jej zdjęcie i tak dalej, a teraz nie ma żadnych ankiet i tak dalej.

Czy kobiety w ciąży mogą leczyć zęby w znieczuleniu ogólnym i 5 dodatkowych pytań?

W ciąży u dentysty: jakie procedury są potrzebne w każdym trymestrze ciąży
. Odrzucamy mity i udzielamy jednoznacznych odpowiedzi na pytania: czy warto cierpieć, jak niebezpieczne jest prześwietlenie i czy zęby można leczyć w znieczuleniu? Dokonaliśmy notatek dotyczących wszystkich procedur - od „zakazanych” po „konieczne”. Konieczne są wizyty u dentysty w każdym trymestrze ciąży. Odporność spada podczas ciąży. I to nie dziwi: kobieta nosi nowy, inny organizm od siebie. Co zmienia się pod względem dentysty? V.

nogi hodowlane. Medycyna dziecięca

Moje dziecko ma prawie miesiąc, a lekarz powiedział, że lewa noga nie jest w jakiś sposób „rozwiedziona”, ale niewiele. Czy konieczne jest pokazanie dziecka innemu lekarzowi, czy lekarz może się pomylić w tej sprawie?

List od taty do jego małej dziewczynki (o jej przyszłym mężu).

Moja droga Bun, Niedawno twoja matka i ja szukaliśmy odpowiedzi w Google. W środku wprowadzonego pytania wyświetlono listę najpopularniejszych zapytań na świecie. Na początku listy podkreślono pytanie „Jak utrzymać zainteresowanie”. Uderzyło mnie to. Przejrzałem niezliczone artykuły na temat tego, jak być seksownym i atrakcyjnym, kiedy przynieść mu piwo, a kiedy dostać kanapkę, i jak sprawić, by czuł się inteligentny i wybitny. I się rozgniewałam.

Szelki i prześwietlenia. Medycyna dziecięca

Proszę powiedzieć tym, którzy nakładają szelki na dzieci. Czy konieczne jest dla nich prześwietlenie głowy? Założymy się, lekarz chce tego zdjęcia. Widok z boku całej głowy, w tym mózgu. Mówi, że musi zobaczyć pewne kąty kości i coś podobnego do leczenia. Ale jeśli jesteśmy bardzo przeciwni, będzie traktowany losowo, co oczywiście jest złe. Pytanie do wszystkich, którzy wiedzą: czy takie prześwietlenie jest konieczne, czy zrobiliście to przed leczeniem aparatami?

3 adenoidy, lek dla dzieci

po miesiącu kaszlu i występowaniu chlamydii we krwi i wydaje się, że leczenie valprofenem powróciło do normy. zostaliśmy zwolnieni, pozostaje jak jakiś nosowy głos. Za tydzień głos jest ochrypły, zrobimy prześwietlenie nosa - DODATKI o 3 stopnie. Czy diagnoza może być prawdziwa, podczas gdy prześwietlenia rentgenowskie wykonano u szczytu choroby (dzień 2), a nie w okresie spokoju? Adenoidy 3 stopnie - zdanie? trwała choroba i szpital? Czy ktoś ma dobry sprawdzony laryngologiczny?

Urządzenie do mocowania dziecka w gabinecie rentgenowskim

Niektórzy rodzice napotkali problem, gdy dziecko w pokoju rentgenowskim opiera się i nie chce stać w miejscu, chociaż procedura ta nie zajmuje dużo czasu. Ale trudno jest rozwiać strach dziecka, gdy wchodzi do biura, gdzie teraz wydaje się być zraniony. Na zdjęciu widać urządzenie do mocowania dziecka w sali rentgenowskiej. Zgadzam się, że to urządzenie pomogłoby wielu matkom bardzo nie doświadczyć niepokoju przed wykonaniem tej procedury, która nie jest długa.

Dziecko kłamie - wymyśla lub celowo kłamie?

Pewnego dnia mój brat, będąc małym chłopcem, powiedział rodzicom, że połknął gwóźdź. Z niepokojem rodzice zabrali go na prześwietlenie, ale od lekarza okazało się, że rozmiar paznokcia podwoił się od domu do szpitala. Ale prześwietlenie pokazało, że w żołądku nie ma gwoździa. Co to było? Fantazja dziecięca lub celowe kłamstwa? Jeśli kłamstwo się powtarza, a dziecko nie ma cienia zakłopotania, co należy zrobić, aby dziecko nie kłamało? Przeczytaj o tym w linku poniżej.

5 zmysłów Oszukam szczęśliwego

18 maja Święto Nauki w Hyperion zorganizuje interaktywną lekcję dla dzieci na temat anatomii-biologii-nauk przyrodniczych. Razem z liderem każde dziecko przeprowadzi eksperymenty naukowe, a co najważniejsze, nauczy się wiele i odkryje samego siebie! Dlaczego ten temat jest interesujący dla dzieci? Wyobraź sobie, że nasze ciało jest prawdziwym statkiem badawczym. Na nim oramy otwarte przestrzenie otaczającego świata. Prowadzimy obserwacje dzienników okrętowych. A nasze zmysły - precyzyjnie dostrojone urządzenia - przekazują informacje do mostu kapitana.

Dysplazja tazob.ustavov?. Medycyna dziecięca

Dzisiaj byliśmy u ortopedy (przeprowadzamy badania lekarskie, po 3 dniach dziecko ma rok) Ortopeda zdiagnozował koślawość stóp i dysplazję stawów biodrowych. Nadał kierunek promieniom rentgenowskim. Dziewczęta, powiedzcie mi, przez cały rok byliśmy obserwowani przez wszystkich specjalistów: pediatrę, neuropatologa, ortopedę, chirurga ortopedę, który patrzył na Semaszkę, i nikt niczego nie zauważył, nawet śladu DTB. Czy to możliwe? DTB diagnozuje diagnozę na podstawie faktu, że mamy fałdę na jednej lyashechce, nie na drugiej. Przy okazji.

Nigdy się nie mylę dwa razy.

Błędy natury lub dlaczego dzieci nie odziedziczą najlepszych cech.

Często rodzice nie rozumieją, dlaczego ich syn lub córka mają bardzo różne cechy charakteru? Dlaczego mistrz papy wszystkich zawodów rodzi syna, który nie może nic zrobić rękami, a matka tancerka ma niezdarną pulchną córkę? Jakie tajemnice ukrywa przed nami natura i jakie cechy są ważne? Czy możemy powiedzieć, że natura popełnia błędy, czyniąc ludzi różnymi od siebie? Na wszystkie te pytania można odpowiedzieć podczas szkolenia Jurija Burlana na temat psychologii wektorów systemowych. Link do.

Promieniowanie wyłączonego urządzenia rentgenowskiego nie jest?

Byłem u dentysty, stałem w odległości 1,5-2 metrów od rentgenowskiego statywu z rurką, był wyłączony, nic na nim nie paliło się i nic nie zostało zrobione, byłem po prostu w ciąży, rozmawiałem przez około 5 minut z lekarzem, prowadziłem, czy to nie jest niebezpieczne? Promieniowanie w stomii. zdjęcia rentgenowskie, kiedy robione jest zdjęcie? Nie pójdę już do tego biura :))) Przepraszam, że to było pokryte, mąż powiedział, że jestem szalony, ale jego opinia o mnie nie wystarczy. Uspokójcie się, lub odwrotnie, naprawdę bardzo się martwicie.

Usunęli tynk, co dalej. Medycyna i zdrowie

Moja matka (70 lat) miała złamaną rękę (kość promieniowa), była gipsem przez 1 miesiąc, teraz usunięto gips, kazano rozmazać „Dolgit” i odesłano do domu. Jej ręka jest bardzo obolała. Mam pytanie, kto wie, czy po zdjęciu gipsu trzeba zrobić zdjęcie rentgenowskie. Jak lekarz mógł ustalić, czy kość wzrosła razem? To wszystko na przedmieściach Moskwy, może po prostu nie być związane z emerytami.

Badanie wizyjne

Weź udział, proszę, Ankieta od użytkownika Jasmin Czy twoje dziecko ma problemy ze wzrokiem? Brak krótkowzroczności, nadwzroczności, astygmatyzmu, innych Czy masz (przynajmniej jedno z rodziców) problemy z oczami? nie, są wrodzone, nabyte Jeśli dziecko ma problemy ze wzrokiem, w jakim wieku się pojawiły? do 5 lat od 5 do 10 lat od 10 do 12 lat od 12 do 15 lat powyżej 15 lat w wieku przedszkolnym (do 7 lat) w szkole podstawowej (7-10 lat).

Powtórz zdjęcie rentgenowskie. Medycyna dziecięca

Dzień dobry, cukierek. Dziecko zostało przepisane powtórne prześwietlenie po zapaleniu płuc. Wydaje się, że wszystko jest jasne - jest to konieczne, ale mimo to rentgen jest drugim w krótkim czasie, w ogóle nie jest lodem. Znajomy lekarz radzi NIE robić tego, pod warunkiem, że w historii pozytywnej dynamiki (i tak jest) i dobrze słuchać = dobre analizy. Mam wątpliwości. Jak myślisz, kto się pojawił, nie możesz zrobić migawki z oczywistą pozytywną dynamiką?

Czy system bezpieczeństwa przedszkola, do którego się udaje, działa dobrze?

... Z zatrzymanego 20-letniego porywacza śledczy dowiedzieli się, że od dawna chciała mieć dziecko, a na imię Ilya. Szła ulicą obok przedszkola numer 14 w Krasnokamsku i zobaczyła, że ​​drzwi są otwarte. Nie zastanawiając się dwa razy, kobieta weszła do środka, spojrzała na listę dzieci na tablicy ogłoszeń i wybrała chłopca imieniem Ilya. Był Yaropolovem. Porywacz poprosił nauczycielkę, Verę Popovę, aby podała jej dziecko podczas snu. Pracownik przedszkola, bez zadawania pytań i bez określania.

Ankieta na temat miodu

Weź udział, plz, w ankiecie na temat miodu! Ankieta od użytkownika Pole Honey Lubisz miód? kocham, nie wiem, jaki rodzaj miodu lubisz najbardziej? burrito lipa gryczana akacjowa; step tajga łąka las górski Maja; inne Jak często jesz miód? regularnie czasami rzadko kiedykolwiek Aktualne wyniki Inne ankiety Ankiety na stronie www.7ya.ru

Rola i miejsce diagnostyki radiacyjnej w leczeniu i profilaktyce.

Ciąża i zęby: jak oszczędzać? 5 pytań do dentysty.

. Inna sprawa, jeśli nigdy nie usunąłeś osadów dentystycznych i nie wyleczyłeś próchnicy. Nawet jeśli praktycznie nie zawracali ci głowy przed ciążą, to już w tym czasie „wcześniej nabyte” problemy najprawdopodobniej pogorszą się. Czy „dentystyczne” choroby matki mogą wpływać na zdrowie dziecka? Chore zęby i bolesne dziąsła są źródłem infekcji całego ciała. Z próchnicy jamy ustnej drobnoustroje mogą przenikać przez kanał korzeniowy do krwi, a nawet wywoływać nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych (serca, nerek itp.). Ponadto ostatnie badania sugerują, że przedwczesne porody i narodziny dzieci ze zmniejszoną liczbą urodzeń.

Adenoidy u dziecka: leczyć lub usuwać? Zdrowie dziecka

. Oznacza to, że aby ustalić diagnozę migdałków, lekarz jest po prostu zobowiązany do podjęcia pewnych specjalnych kroków, przepisania lub przeprowadzenia pewnego rodzaju badań w celu wydania werdyktu na ich podstawie. Zobaczmy więc, jakie są te testy i jakie informacje mogą przekazać lekarzowi. Badanie migdałków przy pomocy lustra Jak to wygląda? Po zbadaniu gardła lekarz bierze małe okrągłe lustro (o średnicy 5-15 mm) na długą rączkę iz jakiegoś powodu ponownie patrzy na gardło dziecka, chociaż wydaje się, że po prostu na nie spojrzał. Tak więc w amerykańskich filmach akcji policja zagląda pod spód samochodu lub za róg, czekając w małym lustrze, aby zobaczyć coś dużego i złego. On.

Jak zrobić zdjęcie rentgenowskie na rykui? Medycyna dziecięca

Pytanie brzmi właśnie to. Chciałem zbadać dziecko z różnymi specjalistami. Płaskie stopy Dz. Wykonali prześwietlenie w dzielnicy przez pół dnia i nie oddają sobie zdjęcia rentgenowskiego. Odwołaj się do faktu, że musi istnieć prośba od określonej instytucji. Czy mają prawo nie dawać promieni rentgenowskich do rąk w ciągu pół roku bez żadnych próśb? Na mapie znajduje się wpis, aby zrobić to zdjęcie rentgenowskie.

Mamy uwaga: zapalenie płuc. Zdrowie dziecka.

. Natychmiast zadzwoniłem do lekarza, ale niestety nasz lekarz już odszedł, a lekarz zastępujący mnie zastąpił. Przyszedł do mnie i poprosiłem go o zrobienie zdjęcia rentgenowskiego. Powiedział mi, że nie mogę dyktować lekarzom, co powinni robić. Byłem zszokowany. Dni mijają i nikt nie może pomóc mojemu dziecku. Zapytałem go. Odmówił, wyjaśniając, że nie uważa za konieczne zrobienia zdjęcia rentgenowskiego. Prawdopodobnie z podniecenia powiedziała, że ​​jeśli osobiście postrzega moją prośbę, to ma problemy z poczuciem własnej wartości i nie kwestionuję w żaden sposób jego profesjonalizmu, chcę tylko być przekonany.

Wstrząsy u dzieci. Uraz dziecka

Wstrząs u dziecka. Objawy wstrząsu mózgu, metody diagnozowania i leczenia wstrząsu mózgu

Chlamydia: niebezpieczne dziedzictwo. Zdrowie dziecka do jednego roku

Chlamydia u noworodków - przyczyny i leczenie

Mówią - a ty nie słuchasz. Wszystko o karmieniu piersią

. Jeśli ciąża wystąpiła w cyklu, w którym wykonano histerosalpingografię (badanie rentgenowskie w celu sprawdzenia drożności jajowodów lub zidentyfikowanie różnych patologii w macicy), ciąża nie może być utrzymana, ponieważ promieniowanie występuje w rejonie miednicy i prawdopodobieństwo wad rozwojowych płodu jest wysokie. Dotyczy to również badania rentgenowskiego jamy brzusznej w celach diagnostycznych. Fluorografia w czasie ciąży jest również zabroniona. Ale jeśli zrobiono to w cyklu, w którym wystąpiła ciąża (po badaniu, miesiączka nie zaczęła się i test ciążowy dał wynik pozytywny), ciąża może być utrzymana, ale wskazane jest przeprowadzenie konsultacji genetycznej, monitorowanie ultrasonograficzne podczas ciąży (U.

Skoki: czy można uniknąć niepłodności? Niepłodność

Czym są kolce i przyczyny zrostów

Roczne dziecko może połknąć palec. Dziecko od 1 do 3 lat

Jedno letnie dziecko może połknąć kij? Dzień dobry i dobry weekend. Nie możemy znaleźć jednej baterii AA, mała grała je, zanim pojawiło się 4 z nich. Teraz brakuje jednego. To było wczoraj, po rzekomym spożyciu, zjadła i zasnęła (zemdlała). Czy ktoś może powiedzieć, że istnieje możliwość, że połknęła to, a tak nie może być. Co zrobić, jeśli jest? Z góry dziękuję za odpowiedzi

Nieprawidłowe prześwietlenie lub zaniedbanie lekarzy

Rentgen był w jednej projekcji lub w 2?

Jeśli w linii prostej, to 5 i 10 nakładają się na siebie w pewnym obszarze, ale jeśli istnieje rzut boczny, wszystko wpadnie na miejsce + klinika.

Nie musisz powtarzać zdjęcia rentgenowskiego, jest to samo promieniowanie i nie ma wskazań do badań.

Każdy może się mylić. Wystarczy przejrzeć zdjęcia, a nie wnioski.

Suplement 1
P.S. Zaniedbania nie ma tutaj.

Diagnoza według nozologii jest prawidłowa, segment 5 lub 10 nie miał wpływu na taktykę (1 segment, zapalenie płuc nie było ciężkie) i najwyraźniej leczenie było odpowiednie i skuteczne (zapalenie płuc zostało rozwiązane). Możesz wyrazić brak szacunku i trudno powiedzieć.


[Wiadomość zmieniona przez użytkownika 6 stycznia 2014 r. 15:22]

Zdał egzamin lekarski i rentgenowski, a po 3 miesiącach zmarł na raka. Krewni: „Dlaczego jesteśmy napromieniowani?”

Pod koniec ubiegłego roku rodzina Shkred straciła ukochaną osobę. Krewni wciąż nie potrafią odzyskać zdrowia: błyskawiczny rak pochłonął życie 60-letniego obywatela Borysowa. W lipcu z powodzeniem poddał się fluorografii, w sierpniu - corocznemu badaniu fizykalnemu, aw listopadzie zdiagnozowano u niego raka płuc czwartego stopnia z przerzutami do kręgosłupa i wątroby. Syn zmarłego Aleksandra nie rozumie, jak lekarze mogli przegapić chorobę w tak zaawansowanym stadium, i wyraził wątpliwości co do skuteczności naszych badań lekarskich.

Zdjęcie z onco.me

Od zdrowej osoby - do śmiertelnie chorych przez 3 miesiące?

Ostatnio dużo mówi się o przebiegłości chorób onkologicznych. Ale nawet wiedząc o tym, trudno jest skorelować dwa dokumenty z różnicą mniejszą niż pół roku: sierpniowe zaświadczenie lekarskie oznaczone „dozwolone do pracy” i akt zgonu wydany w grudniu.

„Rozumiem, że wskrzeszenie mojego ojca jest już niemożliwe, ale to, co mu się przydarzyło, może przytrafić się każdemu z nas” - mówi Alexander Shkred. - Dlaczego więc co roku przechodzimy prześwietlenie rentgenowskie, jeśli albo nic nie pokazuje, albo nie może (nic nie widzieć) nic na nim nie zobaczyć?

Według krewnych, przez ostatnie 9 lat Siergiej Nikołajewicz Shkred pracował w miejskiej mleczarni w Borysowie i co roku wydawał komisję lekarską. Ostatnie prześwietlenie wykonał pod koniec lipca - potem, według lekarza, wszystko było w porządku.

W październiku mężczyzna zaczął narzekać na ból u boku. Odwróciłem się do kliniki, lekarz przepisał mu leki przeciwbólowe. Początkowo rozpoznano torakalgię (nerwoból międzyżebrowy). Kiedy pacjent został bliżej zbadany, słuchał płuca i zrobił zdjęcie, wysłał podejrzane zapalenie płuc do szpitala. Po 2 tygodniach lekarze udzielili wskazówek centrum onkologii w Borovlyany, gdzie krewni usłyszeli rozczarowującą diagnozę.

- Zapytałem onkologa, jak poddać się fluorografii i badaniu lekarskiemu i nie wykrywać onkologii na tym etapie? Odpowiedziałem: na zdjęciu cień serca nie mógł zobaczyć. Mówię im: czy nie jest to przerażające, aby przejść egzamin? Oto pytanie: albo to jest osoba niekompetentna, która wykonuje fluorografię, a potem ją badała, albo sprzęt nic nie daje. Ponadto, jeśli terapeuta przeprowadził ogólne badanie pacjenta, jak nie słyszysz, że płuco nie działa? Dlaczego nie wykonać badania krwi?

Papierosy „poszły źle”, ale prześwietlenie się uspokoiło

Oprócz egzaminów zawodowych w pracy Alexander przyznaje, że jego ojciec rzadko odwiedzał lekarzy. W 2013 r. Był ostatnio sprawdzany pod kątem złamania żebra i polegał na badaniu lekarskim. Wędzone Papierosy ostatnio „popsuły się”, często kaszląc, ale fluorografia była kojąca. Nie skarżył się szczególnie na swoje samopoczucie.

Po tym, jak rodzina dowiedziała się o diagnozie, były małżonek pacjenta udał się do kliniki i zabrał swoją kartę. Personel medyczny wielokrotnie przychodził do ich domu z prośbą o zwrot dokumentu, mówi Alexander.

- Właściwie to rozpoczęło polowanie na kartę medyczną ojca. Nie mogłem tego znieść, poszedłem na posterunek policji i napisałem oświadczenie o przypadku zaniedbania karnego. Nie chcieli zaakceptować oświadczenia, motywowani faktem, że nie mam wykształcenia medycznego, a onkologia powinna się rozwijać. Mniej więcej miesiąc później śledczy wezwał mnie na rozmowę, a tydzień później przyszła odmowa wszczęcia sprawy karnej. Teraz karta jest u badacza.

Rozmówca podkreśla, że ​​nie ma skarg na większość lekarzy. Przeciwnie, lekarze pogotowia ratunkowego, którzy przychodzili na telefony do ojca, napisali nawet wdzięczność - okazali się tak kompetentnymi, przyzwoitymi i humanitarnymi ludźmi. Ale sprawa z rozpoznaniem raka rzuciła Aleksandra w szok.

- Dlaczego lekarze nie ponoszą żadnej odpowiedzialności? Niekompetentny księgowy pójdzie do więzienia, jeśli wyrządził firmie szkodę materialną, dlaczego niekompetentny lekarz nie ponosi odpowiedzialności? - rozmówca zadaje pytanie.

Komisja przeprowadziła dochodzenie wewnętrzne.

Jak wynika z dokumentów, okręgowy wydział Borysowa Komitetu Śledczego Białorusi odmówił skarżącemu wszczęcia postępowania karnego, ponieważ „nie ma przestępstwa w czyimś czynie”. Jednocześnie badacze stwierdzili, że kilka miesięcy przed postawieniem diagnozy radiolog nie znalazł żadnej widocznej patologii na zdjęciu płuc i serca. Podczas badania pacjent przeszedł ogólne i biochemiczne badanie krwi, nie wyraził żadnych skarg.

W zarządzaniu zdrowiem Mińskiego Regionalnego Komitetu Wykonawczego powołano wewnętrzne dochodzenie, zgodnie z decyzją Wielkiej Brytanii.

TUT.BY dowiedział się, że oficjalne dochodzenie zostało teraz pomyślnie zakończone. Jednak jego wyniki w zarządzaniu zdrowiem publicznym odmówiły wypowiedzenia się dziennikarzowi, powołując się na tajemnicę lekarską. Syn zmarłego, Aleksander Shkreda, również nie otrzymał zlecenia bez pisemnego wniosku. Werbalnie wyjaśniłem, że komisja lekarzy na lipcowym zdjęciu nie znalazła odstępstw. Tylko specjalnie zaproszony onkolog dostrzegł pewną patologię, która nie ma nic wspólnego z rakiem, rozmówca przekazuje słowa lekarzy.

- Komisja, jak rozumiem, skupiła uwagę głównie na obrazie, ponieważ wszystkie testy do badania fizycznego są regulowane rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia. Ostatecznie wszystko doprowadziło do tego, że jest to bardzo agresywna forma raka. Oznacza to, że w ciągu trzech miesięcy choroba rozwinęła się, aby osoba została zabita... Nie wiem, szczerze mówiąc, nie mogę w to uwierzyć... W październiku mój ojciec już odczuwał ból, to znaczy były przerzuty. A pytanie brzmi: czy przerzuty mogą się rozwijać tak szybko, że za kilka miesięcy zaczną się boleć?

Lekarze: rak płuc czasami się nie objawia

Na Białorusi 53% pacjentów umiera z powodu raka płuc w pierwszym roku po wykryciu choroby. TUT.BY został poinformowany przez kierownika oddziału klatki piersiowej Narodowego Centrum Badań nad Rakiem Onkologii i Radiologii Medycznej, MD, docent Viktor Malkevich. Zgodnie z tym wskaźnikiem jesteśmy na tym samym poziomie co Stany Zjednoczone, Wielka Brytania i inne kraje rozwinięte. Oznacza to, że niektóre formy raka płuc są bardzo agresywne, wyjaśnił specjalista.

Aby uzyskać najbardziej neutralny komentarz, w zasadzie zapytaliśmy onkologa tylko ogólne pytania, nie zanurzając się w historii rodziny Shkredów.

Niektóre formy raka płuc są bezobjawowe do pewnego momentu. Kiedy pojawiają się objawy, lekarze często znajdują przerzuty w wątrobie, mózgu, węzłach chłonnych różnych grup. W praktyce Viktora Malkevicha było sporo takich przypadków.

- Czasami nawet na etapie 4 od strony ogólnych analiz obraz może być całkowicie normalny. Osoba może doświadczyć słabości w ramionach, nogach, zwraca się do neurologa. Zaczyna go badać, wykonuje tomografię komputerową mózgu i znajduje tam przerzuty. Następnie pacjent jest uważniej badany i znajduje raka płuc. Istnieją przypadki, gdy pacjenci przechodzą fluorografię, a następnie przychodzą do nas z przerzutami. Są to piorunujące formy raka, które bardzo szybko wpływają na organizm. Mały drobnokomórkowy rak płuc może doprowadzić osobę do śmierci w ciągu 3 miesięcy.

Czy można całkowicie polegać na fluorografii?

Trudność z rozpoznaniem raka podczas fluorografii polega na tym, że niektóre formy raka płuc na zdjęciu nie są widoczne z powodu cienia serca, mówi lekarz. Widoczne są tylko te typy guzów, które znajdują się na obrzeżach płuca i tylko pod warunkiem, że wielkość zmian nie jest mniejsza niż 1 centymetr. Jeśli jest to rak centralny, czasami nie jest widoczny na obrazie ogólnym.

Akt zgonu stwierdza, że ​​Siergiej Shkred zmarł z powodu raka prawego górnego płata oskrzeli z przerzutami do komórek węzłów chłonnych śródpiersia 4 stopnie 2. gr. Jak wyjaśnił później Victor Malkevich, jest to tak zwany rak centralny.

Pomimo pewnych błędów w diagnozie, ekspert nazywa fluorografię ważnym badaniem dla onkologów.

- W przypadku raka obwodowego jest to bardzo znacząca pomoc. Duży odsetek pacjentów przychodzi do nas w kierunku po fluorografii. Zdali albo komisję do uzyskania praw, albo było to badanie lekarskie, które przeprowadza się w pracy i w ramach klinik kontrolnych w poliklinikach. Chociaż przede wszystkim konieczna jest fluorografia w celu identyfikacji pacjentów z gruźlicą. To nie mniej groźna i straszna choroba niż rak.

Projekt pilotażowy badań przesiewowych w kierunku raka płuc jest obecnie opracowywany na Białorusi, Siergiej Czerwony, zastępca dyrektora do spraw naukowych w Centrum Onkologii i Radiologii Onkologicznej, powiedział TUT.BY. Poważni palacze w pewnym wieku zostaną poproszeni o poddanie się tomografii komputerowej. To skomplikowane badanie, które jest pokazywane tylko osobom zagrożonym, podkreśla lekarz. Projekt pilotażowy planowany jest w regionie Mińska. Jeśli udowodni swoją skuteczność, program będzie realizowany na całej Białorusi. Do tej pory podobny projekt na świecie jest wdrażany tylko w Stanach Zjednoczonych.

W republice wdrażane są 4 programy badań przesiewowych w kierunku raka

Ogólnie rzecz biorąc, w kwestiach wczesnej diagnostyki chorób onkologicznych standardowe badania lekarskie są nieskuteczne, ubolewa Siergiej Czerwony. Dlatego tak ważne jest, aby przejść do specjalnie zaprojektowanych programów badań przesiewowych.

- Egzamin zawodowy pozwala zidentyfikować pewne początkowe skargi w osobie, a następnie celowo wysłać go na egzamin. Rozumiesz, że patrząc pacjentowi w oczy, nie możesz na przykład postawić diagnozy „raka żołądka”. Ważne jest, aby osoba, która ma skargi, zwróciła na siebie uwagę i poinformowała o nich lekarza. Jeśli tego nie zrobi, to oczywiście lekarz nie domyśli się, że może być chory.

Działania przesiewowe działają zupełnie inaczej. Obecnie kraj zdecydował się wdrożyć programy dla 4 guzów, które stanowią ponad 40% wszystkich nowotworów złośliwych. Są to rak prostaty, piersi, szyjki macicy i jelita grubego. Przedstaw program stopniowo. Według doświadczeń krajów zachodnich zajmuje to około 10-20 lat.

Rak prostaty. U mężczyzn w wieku 50–65 lat wykryty zostanie antygen specyficzny dla prostaty, a przy zwiększonej częstości zostanie wykonana biopsja prostaty. Wszystkie egzaminy są ściśle dobrowolne - dla tych, którzy zdają sobie sprawę ze znaczenia terminowej diagnozy.

Rak jelita grubego. Planuje się zastosowanie dwóch metod: do wykonania testu na krew utajoną w kale i kolonoskopii. Sprawdź jelita u tych pacjentów, którzy znaleźli ukrytą krew. Odpowiedni program dla osób powyżej 50 lat.

Rak piersi. Kobiety w wieku 50–70 lat będą miały pewną częstotliwość wykonywania zdjęć rentgenowskich gruczołów mlecznych, co pomaga w identyfikacji guza we wczesnych stadiach. Jeśli pojawi się zmiana, lekarze wykonają biopsję. Program jest stopniowo wprowadzany, coraz więcej mammografów jest kupowanych.

Rak szyjki macicy. Program badań przesiewowych działa od dawna: podczas badania ginekolog wykonuje rozmaz z kobiety na cytologię. Jednak techniki są przestarzałe. Planuje się stopniowe przejście na bardziej nowoczesny i informacyjny sprzęt.

Czy promienie rentgenowskie mogą się mylić?

Cześć Mój syn ma rok i dziesięć miesięcy. Zaczął chodzić do przedszkola, zaczęła się choroba. Ostatnio byłem na recepcji pediatry, temperatura wynosiła około dwóch dni, 37, głupio uderzyłem w temperaturę. Mokry kaszel, katar nie silny. Powiedzieli, że podejrzewają zapalenie płuc, otrzymali inhalacje przez 5 dni, przepisali mokropen, lazalvan i imunomodulator świecy. poszedł do innego lekarza, powiedział, że dławica piersiowa. leki nie były przyjmowane. tylko witaminy. Po kilku dniach stan się poprawił, poszliśmy do recepcji po 5 dniach. bez świszczącego oddechu, dziecko jest aktywne, a prześwietlenie wykazało, że obustronne zapalenie płuc. przepisano zastrzyki cefazaliny. Dwa tygodnie temu otrzymaliśmy te zastrzyki. Czy promienie rentgenowskie mogą być nieprawidłowe i jakie są objawy zapalenia płuc?

Czytaj także

Komentarze do wpisu

Tylko członkowie grupy mogą komentować.

Czy CT może się mylić

CZY TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA MOŻE BYĆ BŁĘDNA?

Tomografia komputerowa (CT) jest niezwykle dokładną metodą diagnostyczną, ale w pewnym odsetku przypadków może być mylona w diagnozie. Błędy w badaniu TK płuc, mózgu i innych narządów mogą być związane z dwoma czynnikami.

Po pierwsze, jakość samych obrazów wpływa na błędy diagnostyczne w tomografii komputerowej: jeśli w skanerze CT występują jakiekolwiek problemy lub jest on nieprawidłowo skonfigurowany, powstałe obrazy narządów mogą mieć zakłócenia - artefakty. Również artefakty mogą być związane z ruchami pacjenta podczas badania, ciałami obcymi w ciele, zbyt dużą masą pacjenta i innymi czynnikami.

Artefakty - zakłócenia na tomogramie komputerowym miednicy spowodowane przez metalowe protezy stawów biodrowych

Po drugie, co ważniejsze, błędy diagnostyki CT mogą wynikać z niewłaściwego dekodowania CT przez radiologa. Dzieje się tak w przypadkach, gdy lekarz nie ma wystarczającego doświadczenia, aby zinterpretować obrazy. Nawet jeśli badania prowadzone są na nowoczesnym, potężnym urządzeniu CT, każdy pacjent może napotkać błąd lekarza w trudnych przypadkach diagnostycznych. Aby zmniejszyć ryzyko takich błędów, lekarze zalecają uzyskanie niezależnej porady specjalisty.

TYPOWE BŁĘDY W CT LUNG

  • Rak czy gruźlica? Niedoświadczony radiolog może pomylić obwodowy rak płuc i naciek gruźlicy. Aby chirurdzy zdecydowali się na operację, musisz mieć dokładniejszy opis CT
  • Zapalenie płuc czy rak płuc? Jeśli w badaniu TK wykryto zapalenie płuc, należy dokładnie przeanalizować stan oskrzeli, aby wykluczyć raka centralnego. Czasami tylko doświadczony radiolog może odróżnić zapalenie płuc od raka płuc za pomocą CT. Niestety, rak centralny jest często pomijany przez lekarzy.
  • Podsumowując, tomografia komputerowa raka płuca nie opisuje ważnych szczegółów. Na przykład, oskrzeli dotkniętych rakiem nie ma na liście, stan Kariny nie jest opisany, rozmiar guza jest nieprawidłowo wskazany, stan ściany klatki piersiowej nie jest opisany, węzły chłonne śródpiersia są opisane nieprawidłowo, itp. Ale wszystkie te szczegóły bezpośrednio wpływają na wybór leczenia przez onkologów!
  • Charakter ognisk w płucach nie jest wskazany: na przykład, charakter ognisk nie jest wskazany (centrilobular, perilymphatic, mixed) i nie przeprowadzono diagnostyki różnicowej rozpowszechnionego procesu. Ogniska w płucach CT mogą mieć zupełnie inny charakter (na przykład przerzuty nowotworowe lub sarkoidoza), a lekarz w opisie CT powinien zasugerować ich pochodzenie i zalecić dalszy plan badania.

TYPOWE BŁĘDY MÓZGU CT CT.

  • Guz czy udar? Czasami guz mózgu, taki jak tomografia komputerowa, jest podobny do udaru niedokrwiennego lub krwotocznego, a do postawienia właściwej diagnozy potrzebna jest opinia doświadczonego diagnosty. Jak odróżnić guz lub udar na skanie CT lub MRI - musisz polegać na doświadczonym diagnostyku
  • Udar krwotoczny lub niedokrwienny? Czasami uwięzienie przez CT może być mylące. Wymaga opinii doświadczonego specjalisty. Co jest bardziej niebezpieczne, udar krwotoczny lub niedokrwienny - zależy od jego wielkości i pozycji.
  • Tętniak w TK. Niedoświadczony lekarz może przeoczyć tętniak naczyniowy mózgu w TK.
  • Krwiak zewnątrzoponowy i podtwardówkowy w TK można pomylić z krwotokiem podpajęczynówkowym. Te stany muszą być wyraźnie odróżnione, ponieważ wymagają innego traktowania!
  • Torbiel retrocerebellar na tomografii komputerowej jest często diagnozowana. Czasami zamiast torbieli występuje zwykła ekspansja dużej cysterny (mega cisterna magna) - normalny wariant rozwojowy. Aby uniknąć niepotrzebnej operacji neurochirurgicznej, lepiej jest pokazać takie zdjęcia doświadczonemu specjalisty.
  • Zakrzepica zatoki esicy w TK jest często diagnozowana, gdy nie jest. Zakrzepica może naśladować granulację pachyonu - normalne struktury naczyniowe.

Wstępny wniosek na temat CT - zakrzepica zatoki esicy. W rzeczywistości widzimy granulacje pajęczynówki (pachyonu). Typowy błąd początkujących specjalistów w CT

CO ZROBIĆ, JEŚLI TK JEST NIEUDANY?

Jeśli masz wątpliwości co do poprawności wniosku na temat CT lub chcesz uzyskać pełniejszy opis CT, możesz uzyskać drugą opinię. Ta usługa medyczna jest rozpowszechniana na całym świecie: wyspecjalizowany radiolog dokonuje ponownego dekodowania obrazów CT, MRI lub PET i wydaje niezależny wniosek. Wniosek ten jest bardziej wiarygodny, dokładny i szczegółowy, ponieważ ten diagnosta jest wybrany ze względu na swoją specjalizację i zajmuje się konkretnym obszarem radiologii na poziomie eksperta.

W naszym kraju istnieje Krajowa Sieć Teleradiologiczna - usługa konsultacyjna dla lekarzy diagnostycznych, w której możesz udać się z dowolnego miasta w Rosji bez wychodzenia z domu. Po prostu wyślij zdjęcia przez sieć za pomocą specjalnie stworzonej usługi i uzyskaj wnioski w ciągu 24 godzin - dekodowanie obrazów CT, MRI lub PET.

Przyczyny błędów w interpretacji fluorogramów

Protokół wniosku radiologicznego składa się z części opisowej i interpretacji opisanych zmian związanych z danymi klinicznymi. Druga część kończy się wnioskiem, który zawiera elementy diagnostyki różnicowej. Część opisowa musi być niepodważalna, wiarygodność drugiej części może być nieco ograniczona, prawdopodobieństwo poprawności diagnozy, oparte wyłącznie na danych radiograficznych, nawet tych związanych z klinicznymi, prawie nigdy nie jest absolutne. A przekonywalność wniosku radiologicznego, zwłaszcza z wielkim autorytetem radiologa, jest bardzo duża. 65% diagnoz opiera się na tych ustaleniach. Dlatego radiolog jest tak odpowiedzialny za wydany mu wniosek

Interpretując fluorogramy stworzone dla celów profilaktycznych, radiolog nie opisuje obrazu cienia, ale podaje wniosek jednego z trzech typów:

  • 1) narządy jamy klatki piersiowej bez zmian patologicznych
  • 2) w takim dziale występują zmiany, które wymagają dalszego badania;
  • 3) krótki wniosek dotyczący patologii lub opcji rozwojowych, które nie wymagają dodatkowego badania.

Najbardziej odpowiedzialne są wnioski pierwszego i trzeciego typu. Są ostateczne i nie są weryfikowane przez dodatkowe badania. Nie oznacza to, że radiolog może szeroko wydać wyniki drugiego typu. Wykwalifikowany lekarz o dobrej jakości filmu wymaga dodatkowych 3-4% badanych osób. Nieuzasadnione wezwania do dalszego badania komplikują tylko pracę sali do fluorografii.

Warunki bezbłędnego odczytu fluorogramów. Wiadomo, że percepcja wzrokowa jest bardzo indywidualna. Nawet najbardziej doświadczeni radiolodzy różnie postrzegają i interpretują ten sam znak radiologiczny. W tym przypadku radiolog po pewnym czasie na tym samym radiogramie może, po znalezieniu tego samego znaku, potraktować go w zupełnie inny sposób. Sytuacja wygląda inaczej podczas czytania filmu fluorograficznego. Tutaj radiolog nie musi interpretować znaków, ale je identyfikować, zdolność do odróżniania szczegółów normalnych struktur anatomicznych od objawów patologicznych. Należy pamiętać, że w normalnych warunkach diagnostycznych w klinice lub szpitalu badanie rentgenowskie pacjenta rozpoczyna się od badania obrazu klinicznego choroby. Ale dzięki weryfikacji fluorografii technika ta jest niemożliwa. Tutaj badanie rozpoczyna się od ślepego poszukiwania patologicznych zmian w fluorogramach osób nieznanych radiologowi. Co jest niezbędne do wykrycia na fotofluorogramie niepozornych objawów choroby?

Pierwszym warunkiem jest szczegółowa znajomość morfologicznych i funkcjonalnych cech organów jamy piersiowej oraz formacji kości i tkanek miękkich, które ograniczają ją na zdjęciu rentgenowskim. Należy zauważyć, że radiolog, który słabo zna anatomię rentgenowską i warianty rozwoju elementów klatki piersiowej, z większym prawdopodobieństwem pozwoli na zdiagnozowanie niż pominięcie patologii. Typowe błędy takich radiologów wzywają do dalszych badań dotyczących cieni sutków gruczołów sutkowych, tkanek miękkich szyi, procesów poprzecznych kręgów piersiowych, dodatkowych formacji kostnych w pobliżu stawu mostkowo-obojczykowego, różnych wariantów struktury żebra, romboidalnego dołu kości obojczyka, osiowych odcinków normalnych naczyń krwionośnych korzenia płuc. na przednim fotofluorogramie, rozszerzony otwór przeciwnej tętnicy płucnej na bocznym fluorogramie.

Drugim warunkiem bezbłędnego odczytu fluorogramów jest znajomość cech obrazu rentgenowskiego w ogóle, aw szczególności fluorografii. Przede wszystkim należy pamiętać, że zbyt rozbudowane kontrastujące fluorogramy o zwiększonej gęstości optycznej nie nadają się do czytania. Muszą być rozluźnione w roztworze czerwonej soli krwi. Ta metoda powinna być znana każdemu radiologowi i radiologowi. Nie można również odczytać nierozwiniętych fluorogramów z „nieprzetworzonymi” bocznymi częściami płuc, „nieprzezroczystymi” cieniami serca i przecięciami żeber i obojczyka. Takie fluorogramy można również korygować za pomocą chemicznej amplifikacji, ale jest to znacznie bardziej skomplikowany proces niż osłabienie. Jednak na dobrej jakości fluorogramach niektóre efekty fotograficzne mogą być mylące jako radiolog. Przede wszystkim jest to „efekt dodawania”, gdy na przykład, zupełnie normalny obraz nałożenia cienia serca na cień wątroby na prawym bocznym fluorogramie jest uważany za niedodmę płata środkowego lub opłucnej międzybłonowej (tzw. Zespół Broca).

Trzecim warunkiem wykrycia wszystkich objawów radiologicznych jest wiedza radiologa na temat techniki badania zdjęć rentgenowskich płuc. Analizę każdego fluorogramu należy przeprowadzić zgodnie z konkretnym planem. Po pierwsze, ogólny przegląd fotofluorogramu, który nie wymaga nawet ruchu gałek ocznych, ponieważ rozmiar fotofluorogramu średniego formatu w przybliżeniu odpowiada rozmiarowi pola widzenia zdrowej osoby w odległości roboczej. Następnie rozpoczyna się dogłębne, żmudne poszukiwanie objawów radiologicznych, kolejno badając każdy szczegół obrazu. Niektórzy radiologowie zaczynają patrzeć na fotofluorogram z prawego górnego rogu poziomo w prawo, w lewo, a następnie opadają w dół o jedną przestrzeń międzyżebrową, od lewej do prawej itd. Inni wyglądają, stopniowo zmieniając kierunek patrzenia z góry na dół lub z dołu na górę. Pod koniec badania fluorogramy zwracają uwagę na stan korzeni płuc, narożników sercowo-przeponowych i obszarów płuc, przykrytych środkowym cieniem, narządami podrenowymi. Zwróć szczególną uwagę na przyśrodkowe strefy wierzchołków płuc. Widok radiologa nie powinien przechodzić przez pojedynczy obszar fotofluorogramu, w tym obrazy obręczy barkowej i tkanek miękkich. Konieczna jest również ocena etykietowania. Naruszenie tego warunku jest głównym subiektywnym powodem pominięcia patologii podczas czytania fluorogramów.

Czwartym najważniejszym warunkiem maksymalnego zmniejszenia liczby błędów w odczytywaniu fluorogramów jest dobre dostosowanie radiologa do jasnego blasku fluoroskopu. Adaptację osiąga się badając pierwszą klatkę przez stosunkowo długi czas - 3-5 minut. Jeśli radiolog odrywa się od fluoroskopu, aby wyciąć ramkę z patologią lub pilną rozmową telefoniczną, konieczna jest ponowna adaptacja. Eksperymentalny odczyt filmu z wybranymi ramkami wykazał, że gdy radiolog wykrywa wyraźną patologię (gruźlicę włóknisto-jamistą, zaawansowany rak płuc itd.) I zgłasza to kolegom, pokazując ramkę, to zwykle nie powiadomienia. Powodem tego jest nie tylko to, że maksymalna uwaga radiologa spada na pierwszy obraz na niekorzyść drugiego, ale także na utratę adaptacji.

Oczywiście istotnymi czynnikami zwiększającymi prawdopodobieństwo błędów są nieuwaga, pośpiech, stan zmęczenia u lekarza. Czynniki te można całkowicie wykluczyć, jeśli przestrzegane są podstawowe zasady organizacji pomieszczenia do fluorografii.

Analiza przyczyn pominięć lub nieprawidłowej interpretacji zmian patologicznych podczas czytania fluorogramów. Jednym ze sposobów analizy przyczyn błędów radiologicznych i opracowania sposobów ich zapobiegania jest psychologiczne badanie aktywności radiologa, procesów percepcji i interpretacji obrazu radiologicznego. Jedną z uwarunkowanych psychologicznie subiektywnych przyczyn błędów jest wzór „figury i tła” szczegółowo badany przez psychologów. Zjawisko to polega na tym, że całe rozpatrywane pole jest podzielone na dwie części: ograniczoną figurę znajdującą się na pierwszym planie i nieokreślone tło rozprzestrzeniające się we wszystkich kierunkach od postaci jako tła. W procesie interpretacji obrazu fluorograficznego niektóre części fluorogramu można postrzegać jako figurę, a resztę jako tło. Jednocześnie postać natychmiast przyciąga wzrok i (Zmiany patologiczne w obszarze tła pozostają częściowo ukryte! Przebrany.

3 rodzaje psychologicznych przyczyn pominięcia patologii na radiogramach związanych z postacią i tłem: rozpraszająca figura, powściągliwość i przyciąganie. Wykrycie rozpraszającej figury, czasem nawet bez znaczącego znaczenia, odwraca uwagę od patologii innych części płuc. Na przykład w obecności zmian w przeponie nie zauważaj gruźliczych ognisk w wierzchołku płuc. Jednocześnie lekarz, sprawdzając założenia diagnostyczne dotyczące natury zmian w przeponie, czyni je dominującymi w swoim myśleniu, a te obszary fluorogramów, które im odpowiadają, zyskują rolę postaci, a pozostałe - tła. Stabilna i rozpraszająca figura często staje się tymi częściami obrazu, które są łatwo wykrywalne, mogą służyć jako oznaki procesu patologicznego, są niezwykłe w obrazowaniu jamy klatki piersiowej (na przykład metalicznego ciała obcego, sztucznej zastawki serca, deformacji kości itp.) Lub znajdują się w miejscach, gdzie Radiolog szuka przede wszystkim często występujących zmian (na przykład zwapnionych ognisk w wierzchołku płuc lub miażdżycy tętnic podstawnych). Po znalezieniu tego, czego szukał, radiolog uspokaja się, a luki w patologii w obszarze tła obrazu są obserwowane stosunkowo często, zwłaszcza z sumowaniem patologicznych cieni z elementami szkieletu, środkowym cieniem lub korzeniami płuc.

Samoograniczenie nazywane jest reakcją instalacji lekarza na analizę tylko pewnej części obrazu. Jest to bardziej powszechne w badaniach kontrastu, gdy na przykład na fluorogramie z kontrastowym przełykiem nie zauważono żadnych zmian w płucach lub podczas badania fluorogramu zwracają uwagę tylko na płuca i nie zauważają poważnych zmian patologicznych w szkielecie (na przykład, brak części żebra podczas przerzutów osteolitycznych).

Atrakcją lub atrakcją jest to, że radiolog widzi zmiany, ale interpretuje je niepoprawnie, biorąc na przykład drobne ogniska gruźlicy lub początkowe objawy raka płuc u pacjenta z ciężką rozlaną pneumosklerozą w celu manifestacji pneumosklerozy. Jednak psychologiczne zjawiska rozpraszającej figury, powściągliwości i atrakcyjności działają tylko w przypadkach, gdy radiolog narusza zasady interpretacji fluorogramu, które mają na celu wyeliminowanie skutków tych zjawisk.

Analiza wyników oceny eksperckiej grama fluorotusa przez inną liczbę specjalistów z różnych krajów wskazuje na dużą liczbę rozbieżności we wnioskach. Od 25 do 43% fotofluorogramu okazało się niedoszacowane, około 2% - przewartościowane. W Stanach Zjednoczonych i Japonii od 50 do 200 radiologów i pulmonologów uczestniczyło w badaniach nad niezależną interpretacją fluorogramów. Doświadczeni specjaliści z ponad 10-letnim doświadczeniem zawodowym i obciążeniem ponad 20 000 fluorogramów rocznie charakteryzują się średnim niedoszacowaniem 6–8% niższym niż w przypadku osób mniej doświadczonych.

Brak patologii podczas czytania fluorogramów, nawet z podwójną zależną i niezależną oceną, prowadzi do tego, że 20-30% przypadków gruźlicy płuc, w tym prątków, pozostaje niezauważonych. Jednocześnie doświadczenia zespołów ekspedycyjnych na odległych obszarach wiejskich pokazały, że nawet przy znacznym obciążeniu radiologa - nie tylko szczególnego, ale także fizycznego - i podczas badania filmu z jednym radiologiem, nieobecności można wykluczyć. Musieliśmy przeprowadzać powtarzające się badania fluorograficzne populacji 1-2 lata po pracy w tych samych wioskach brygad Leningradzkiego Instytutu Badań Phthisiopulmonology, Sverdlovsk Research Institute of Tuberculosis, Arkhangelsk Oblast Tuberculosis i innych. leczenie lub ponowne badanie.

Podczas pracy zespołu ekspedycyjnego przeszkoliliśmy młodych radiologów do czytania filmu fluorograficznego. Aby monitorować wyniki treningu, mieliśmy rolki filmu ze 150 strzałami na ponad tysiąc przebadanych osób, wśród których znani byli pacjenci z gruźlicą płuc. Interpretując jedną rolkę tego filmu przez 2 godziny, żaden radiolog nie docenił patologii, ale zdarzały się przypadki przeszacowania - od 3 do 30%. Tak więc, dzięki odpowiedzialnemu, uważnemu i kompetentnemu odczytywaniu fluorogramów, nie powinno być patologii.

Dlaczego luki patologiczne są tak częste? Czy są dla nich jakieś obiektywne powody i czy można ich uniknąć? Aby odpowiedzieć na te pytania i wyjaśnić możliwości rozpoznawania różnych zmian patologicznych w narządach klatki piersiowej na fluorogramach średniego formatu, przeprowadziliśmy badania eksperymentalne nad badaniem serii kontrolnych fluorogramów przez lekarzy różnych specjalności. Cele badania obejmowały: określenie odsetka nieprawidłowych patologii i próbę ustalenia zależności ich liczby od specjalizacji i doświadczenia zawodowego lekarza; spróbuj znaleźć przyczyny błędnej interpretacji fluorogramów i scharakteryzuj zmiany, które najczęściej pozostają niezauważone lub niedoceniane. To ostatnie wydawało nam się najważniejsze, ponieważ pominięcia lub niedocenianie patologii guza, prowadzące następnie do zaniedbanych przypadków, są najpoważniejszymi błędami w praktyce profilaktycznej fluorografii.

Seria kontrolna została opracowana przez nas z fluorogramów 50 pacjentów, którzy zostali skierowani do komisji konsultacyjnej w celu zidentyfikowania zmian w płucach, które są niejasne lub podejrzane o raka. Niektóre z fluorogramów pobranych w serii kontrolnej powstały po wykryciu choroby, a część rok lub dwa wcześniej (pominięcia patologii). Do serii włączono fluorogramy zdrowych ludzi. Ostateczną diagnozę postawiono w wyniku długiej obserwacji klinicznej i radiologicznej, a u 22 pacjentów zweryfikowano ją za pomocą interwencji chirurgicznej i badania morfologicznego wyciętych preparatów.

Kryterium wysoko wykwalifikowanej analizy szeregu fluorogramów były wyniki uzyskane przez doświadczonego radiologa z Leningradzkiego Instytutu Fthisiopulmonologii: jeden przebieg patologii, cień punktowy, znaleziony w retrospektywnym badaniu wykresu dyfrakcji rentgenowskiej pacjenta, gdzie po 9 miesiącach wykryto obwodowego raka płuc (z właściwą interpretacją innych fluorogramów).

Seria kontrolna fluorogramów w pierwszym etapie pracy została zweryfikowana przez 50 specjalistów na przemian i niezależnie od siebie (w dwóch przypadkach ocenę przeprowadzono jednocześnie przez pięciu radiologów w biurach fluorografii poliklinik - wzięliśmy ich ocenę na jeden wniosek). Łącznie otrzymano 25 wniosków od radiologów w biurach fluorografii w Leningradzie, 14 od radiologów w instytucjach zajmujących się gruźlicą i 11 od fisiologów i chirurgów klatki piersiowej. Odczyt fluorogramów przeprowadzono w godzinach pracy w normalnym środowisku pracy. Częstotliwość pominięć patologii była bardzo zróżnicowana - od 3% w sarkoidozie do 70% w niedodma dolnego płata lewego płuca i 100% w przypadku obwodowego raka płuc w postaci cienia punktowego. Największy odsetek absencji przypisano grupie chirurgów klatki piersiowej i fisiatrów z doświadczeniem zawodowym do 5 lat (25%), a także radiologów w biurach fluorografii z doświadczeniem zawodowym 5-10 lat (22%). Można to najwyraźniej wytłumaczyć brakiem doświadczenia rentgenowskiego w pierwszej z tych grup i nadmierną pewnością siebie w drugiej.

Najbardziej kwalifikowane wnioski przedstawili młodzi (doświadczenie zawodowe do 5 lat) i najbardziej doświadczeni (doświadczenie zawodowe ponad 20 lat) radiologowie pomieszczeń do fluorografii (12% przejść). Największy odsetek poprawnej interpretacji zidentyfikowanych zmian wystąpił u radiologów instytucji gruźliczych z ponad 10-letnim doświadczeniem zawodowym.

Badanie częstości nieobecności patologii w zależności od przejawów skialogicznych wykazało, że oprócz cieni punktowych najtrudniejsze do zidentyfikowania są formacje kołowe zlokalizowane w obszarze korzenia płuc, za cieniami formacji kostnych i serca, a także niedodma segmentowa i płatowa, przejawiająca się w postaci deformacji płucnej wzór. Radiolodzy fluorografii i gabinetów diagnostyki rentgenowskiej instytucji przeciwgruźliczych nie zezwalali na pojedyncze przejście zmian gruźlicy w płucach, ale nie zawsze prawidłowo interpretowali fazę procesu. Klinicyści nie zaobserwowali ogniskowej gruźlicy na fluorogramach w 23% przypadków, aw 29% źle zrozumieli fazę procesu.

Wysoki odsetek nieprawidłowej interpretacji zmian patologicznych odnotowano przy formowaniu okrągłym na fluorogramach w jednej projekcji przedniej. Doświadczeni radiolodzy i w tych przypadkach z pewnością zdiagnozowali raka obwodowego, gruźlicę, łagodny nowotwór zawierający płyn torbielowaty, w opłucnej.

Lekarze wszystkich specjalności z doświadczeniem zawodowym do 5 lat popełniali błędy w interpretacji obrazu fluorograficznego nie tylko zaokrąglonych formacji i ubytków, ale także wola zamostkowego, przepukliny przeponowej, serca płucnego itp.

Badanie przyczyn pominięć i nieprawidłowa interpretacja patologii wykazały, że główne z nich to:

  • 1) mały rozmiar formacji patologicznej, która albo w ogóle nie brała pod uwagę, albo została błędnie zinterpretowana jako obrazowanie ortogonalne naczyń krwionośnych;
  • 2) obecność „rozpraszającej figury” w tym samym lub innym płucu;
  • 3) superpozycja pokazu zmian patologicznych z cieniem kręgosłupa, śródpiersia górnego, serca i korzenia płuc.

Jeśli pominięcie cieni punktowych i małych zaokrąglonych formacji można do pewnego stopnia wytłumaczyć niewystarczającą koncentracją uwagi podczas czytania fluorogramów, to pominięcie stwardniałych uszczelek tkanki płucnej, jak pokazano w kolejnych wywiadach z lekarzami, wiąże się z niedostateczną wiedzą na temat semiotyki rentgenowskiej segmentu: stwardnienie różnych lokalizacji. Rozpoznanie w tych przypadkach opiera się wyłącznie na bezpośrednich, klasycznych objawach niedodmy, a objawy pośrednie, które są wyraźnie widoczne na fluorogramach, są ignorowane. Znaki te pojawiają się w związku z ruchem segmentu atelektazy (lub płata) wewnątrz i superpozycją jego cienia z cieniem korzenia i śródpiersia. Jednocześnie na fluorogramie można zauważyć hiperwentylację sąsiadujących segmentów oskrzelowo-płucnych, rozrzedzenie wzoru naczyniowego, ruch naczyń i naruszenie tematu korzenia płuc. Nieznajomość semiotyki rentgenowskiej była również odpowiedzialna za wysoki odsetek nieprawidłowych interpretacji zmian patologicznych w obwodowych i centralnych postaciach raka płuc, torbieli retencji, zapalenia opłucnej międzygatunkowej, wola siatkówki, przepukliny przeponowej itd.

Wzrost liczby poprawnych wniosków z niezależną interpretacją fluorogramów przez dwóch lekarzy potwierdzono podsumowując wnioski dwóch, trzech i pięciu radiologów, którzy pracują głównie na tym samym oddziale radiologii (biurze). Analizując 12 połączonych wniosków, ustalono, że odsetek poprawnych interpretacji wzrósł z 55 do 71, a odsetek brakujących patologii zmniejszył się z 17 do 10.

Porównanie wyników odczytu serii kontrolnych fluorogramów przez dwie grupy lekarzy (3 i 5 osób) z tym samym doświadczeniem rentgenowskim, ale z różnym czasem pracy na fluorografii (do 1 roku i 5-10 lat) wykazało, że jeśli w pierwszej grupie było 38% poprawnych wnioski i / lub pominięcia patologii, a następnie w drugiej grupie odsetek poprawnych wniosków wzrósł do 62, a pominięcia patologii spadły do ​​10.

Pomimo faktu, że seria kontrolna fotofluorogramów została specjalnie wybrana z ram, które były dość trudne do rozszyfrowania, wyniki jej badań doprowadziły do ​​szeregu praktycznych wniosków. Po pierwsze, lekarze z biur fluorografii niechętnie rozpoznają stosunkowo rzadką patologię narządów klatki piersiowej, w tym guza, koncentrując się na ostrym zapaleniu płuc i gruźlicy. Po drugie: fisiatrzy, chirurdzy klatki piersiowej, a nawet radiologowie, którzy nie są szczególnie zaangażowani w fluorografię, nie mogą rozpoznać początkowych objawów chorób płuc na fluorogramach. Dlatego w Sankt Petersburgu 1 raz w ciągu 2 lat odbywają się kursy dla radiologów poliklinik w celu diagnozy i diagnostyki różnicowej chorób płuc. U pacjentów z niejasną lub podejrzaną patologią nowotworową zidentyfikowaną przez fluorografię stworzono specjalne komisje doradcze, w skład których wchodzą doświadczeni radiolodzy, którzy są dobrze zorientowani w fluorografii chorób płuc. Wraz z innymi specjalistami szybko rozwiązują problem domniemanej diagnozy i dalszych taktyk badania pacjentów.