Opieka nadzwyczajna dla dziecka podczas ataku astmy

Problem ataku astmy u dziecka z astmą jest dość istotny i powoduje stres dla rodziców. Atak astmy to gwałtowne uduszenie spowodowane zwężeniem światła w oskrzelach. Nie każdy wie, jak postępować, aby złagodzić stan dziecka w tak trudnej sytuacji.

Jak rozpoznać atak u dziecka?

Astma oskrzelowa u dzieci może się pogorszyć w wyniku zwiększonej podatności i niedrożności oskrzeli. Jest to spowodowane zwiększonym stanem zapalnym, nagromadzeniem nadmiernej plwociny i zwężeniem zdolności do przepływu oskrzeli.

Jedna z najbardziej prawdopodobnych przyczyn wystąpienia skurczu oskrzeli u dzieci: predyspozycje alergiczne, ostre choroby zakaźne układu oddechowego.

Istnieje skurcz mięśniowej ściany oskrzeli, upośledzona jest funkcja oddechowa, pacjent doświadcza poważnych trudności z ruchem przepływu powietrza. Daje to dużo gęstego śluzu, który nie jest usuwany z kaszlem. Utrudnia to dziecku oddychanie. Ataki są podzielone według wagi:

1. Łagodny atak charakteryzuje się niewielkim świszczącym oddechem w płucach i lekko zauważalnym wydłużeniem wydechu, zadyszka prawie nie pojawia się.
2. Średnia dotkliwość ataku polega na zaangażowaniu zgodnych miejsc w klatce piersiowej, gwiżdżących rzęs można wyraźnie odróżnić, wydech jest dłuższy niż wdech, a oddech jest zwiększony o pięćdziesiąt procent. Występuje tachykardia, dźwięk perkusji ma ton pudełkowy. Dziecko instynktownie zajmuje pozycję siedzącą.
3. W ciężkim ataku astmy występują wszystkie objawy niewydolności oddechowej. Występuje sinica płatków usznych, trójkąt nosowo-wargowy, skrzydła nosa. Długość wydechu, częstotliwość oddychania wzrasta jeszcze bardziej. Świszczące świszczące dźwięki słychać podczas wdechu i wydechu. Thorax wycofał się.

W początkowym ataku astmy objawy występują długo przed udławieniem. Dzieci zaczynają dręczyć kaszel i kichanie, występuje niewielka duszność. Powtarzające się ataki charakteryzują się:

• oznaki drażliwości u dziecka;
• suche usta;
• wielomocz;
• zaburzenia snu;
• zmniejszony apetyt i zwiększone pragnienie.

Jest atak u dzieci, zwykle w nocy. Dziecko przyjmuje wymuszoną pozycję siedzącą, widoczną sinicę skóry. Kaszlnięciu lepkiej i gęstej plwociny u małych dzieci mogą towarzyszyć wymioty. Oddychanie gwizdkiem i świszczącym oddechem jest trudne.

Z czasem, aby wykryć zbliżający się atak astmy, musisz obserwować oddech dziecka. Możesz to zrobić podczas snu. Policz liczbę oddechów w piętnaście sekund. Wynikowa liczba jest mnożona przez cztery i uzyskuje szybkość oddechu dziecka na minutę. Ten wskaźnik pomaga zapobiec zbliżającemu się atakowi.

Pierwsza opieka przedmedyczna i medyczna

Pierwsza pomoc na astmę powinna być udzielona bezzwłocznie. Po pierwsze, musisz odizolować dziecko od substancji, która spowodowała reakcję alergiczną. Jeśli jest to pyłek rośliny, konieczne jest wprowadzenie go do pomieszczenia i zamknięcie okien.

Jeśli alergen nie jest jeszcze znany, należy zrobić wszystko, aby wykluczyć obecność środka drażniącego w strefie, w której znajduje się dziecko.

Poduszki z piór, dywany, zwierzęta powinny być usunięte z pokoju. Możesz spróbować spryskać powietrze z pistoletu natryskowego, aby powietrze było nieco oczyszczone od środka drażniącego. Jeśli atak jest wywołany przez żywność, to pacjentowi należy podać sorbenty, na przykład węgiel aktywny, Enterosgel.

Dobrze pomaga pić wodę w małych porcjach. Podczas ataku BA ciało jest odwodnione, a to dodatkowo pogarsza stan oskrzeli. Zaleca się wykonywanie kąpieli stóp z gorącą wodą i musztardą. Możesz wykonywać specjalne ćwiczenia, aby rozwinąć oskrzela. Następnym krokiem jest doprowadzenie dziecka do spokojnego stanu. Musimy pomóc mu usiąść wygodniej, z opuszczonymi nogami. W żadnym wypadku nie może pokazać mu swoich doświadczeń, lepiej jest skierować wszystkie wysiłki, aby przywrócić mu oddech.

W domu musi się powstrzymać atak narkotyków. Takie leki jak Salbutamol, Ventolin, Alupente, Fenoterol i inne są stosowane do rozszerzania oskrzeli. Inhalację jednej lub dwóch dawek wykonuje się za pomocą nebulizatora. Konieczne jest, aby pomóc dziecku wziąć dwa oddechy leku, zachowując odstęp 1 lub 2 minut. W przypadku braku ulgi, inhalacje są kontynuowane w ciągu pięciu minut, do ośmiu razy. Jeśli atak nie zostanie przycięty, musisz zadzwonić do lekarza.

Jak powstrzymać ataki umiarkowane i poważne?

Przy umiarkowanym nasileniu nazywa się zespół medyczny. Przed przybyciem specjalistów dziecko powinno być wdychane lekiem mającym na celu usunięcie skurczu. W okresie zaostrzenia astmy oskrzelowej dzieci muszą najpierw stosować Ventolin i Berodual w postaci leczenia nebulizatorem. Berodual jest bardziej skuteczny, jeśli ostra infekcja wirusowa układu oddechowego stała się przyczyną ostrego BA.

W przypadku braku leku lub gdy jest nieskuteczny, konieczne jest podanie Eufillin dożylnie. Powolny wlew wykonuje się przez piętnaście minut z szybkością czterech lub pięciu miligramów na kilogram.

Przybywający zespół pogotowia zapewni niezbędne leczenie:

1. W łagodnym ataku stosuje się salbutamol i bromek ipratropium, stosując nebulizator. Jeśli po dwudziestu minutach poprawa nie nastąpi, musisz powtórzyć procedurę.
2. Średni stopień ataku wymaga dodania Pulmicortu (budezonidu) do powyższych preparatów. Dwadzieścia minut później stan dziecka jest analizowany i, jeśli to konieczne, leki są powtarzane.
3. Ciężki napad jest leczony, jak również umiarkowany, ale z podskórnym podaniem środków zawierających adrenalinę. Z groźbą zaprzestania oddychania wstrzykiwane hormonalne leki o działaniu ogólnoustrojowym (prednizolon).

Atak astmy u ciężkiego dziecka wymaga specjalnego algorytmu leczenia i hospitalizacji bezzwłocznie. W szpitalu dziecko będzie wentylowane, aby nasycić płuca tlenem i zostaną przeprowadzone manipulacje antyalergiczne.

Atak astmy oskrzelowej u dzieci wymaga szczególnej uwagi i starannego leczenia. Nie możesz dać mu leków przeciwhistaminowych, takich jak Suprastin, Tavegil i innych. Nie należy również stosować środków mukolitycznych, uspokajających i antybiotyków. Leki zawierające efedrynę, takie jak Bronholitin, są przeciwwskazane. Nie używaj tynków musztardowych i nie kładź banków.

Stan astmatyczny: jak pomóc?

Stan astmatyczny jest w istocie przedłużonym atakiem astmy oskrzelowej. Często wynika to z faktu, że zamiast podstawowego leczenia stosuje się tylko preparaty pierwszej pomocy. W przypadku braku leczenia zwiększa się zapotrzebowanie na leki rozszerzające oskrzela.

Trwała sztuczna ekspansja oskrzeli za pomocą leków czyni je niewrażliwymi na leki, a pacjent może umrzeć nawet po otrzymaniu karetki.

Atak zadławienia może również wystąpić z powodu

• długotrwały kontakt z substancjami drażniącymi;
• powikłania z powodu zakaźnej zmiany;
• nieodpowiednie leczenie, naruszenie jego algorytmu;
• pogorszenie sytuacji ekologicznej, co również zwiększa ryzyko wystąpienia stanu astmatycznego.

Dlatego należy natychmiast skontaktować się z pulmonologiem w celu wyznaczenia podstawowej terapii, jeśli czasami obserwuje się nawet drobne zaostrzenia. Zabieg pozwala szybko usunąć zapalenie błony śluzowej oskrzeli, jako przyczynę skurczu.

Pierwsza pomoc w rozwoju stanu astmatycznego udzielana jest w samochodzie pogotowia ratunkowego lub szpitalu. Intensywna terapia oddechowa ma ogromne znaczenie:

1. Zwilżony tlen jest dostarczany przez maskę lub sondę donosową.
2. Adrenalina jest wprowadzana do krwiobiegu.
3. Użyj takich leków rozszerzających oskrzela jak Eufillin, Theofilin.
4. Stosuje się większe dawki glikokortykosteroidów (hydrokortyzon, prednizolon, deksametazon).
5. Obowiązkowe leki wziewne do rozszerzania oskrzeli, na przykład Salbutamol.
6. Obowiązkowa terapia infuzyjna przeciwko odwodnieniu dziecka.

Dzieci, które doznały ataku astmy, powinny być zawsze badane przez lekarza i regularnie otrzymywać podstawowe leczenie astmy, aby uniknąć powtarzających się ataków.

Opieka w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej u dzieci

Astma oskrzelowa u dzieci nie jest rzadkością, a konsekwencje tej choroby są dość poważne. Podczas zaostrzenia astmy oskrzelowej można rozpocząć ciężki kaszel i duszność, w ciężkich przypadkach obserwuje się uduszenie, niezdolność do samodzielnego oddychania. Rodzice muszą wiedzieć, jak zachowywać się podczas ataku, ponieważ z poprawności udzielonej pomocy można zawiesić życie dzieci.

Co może sprowokować atak?

Najczęściej złe warunki życia, zła ekologia, zanieczyszczenie powietrza i wody, działanie alergenów powoduje zaostrzenie astmy. Rzeczywiście, w tym przypadku zwiększa się podatność oskrzeli.

Stały kontakt z alergenami może powodować zaostrzenie ciężkiej astmy.

Zaostrzenie astmy może być spowodowane przez kurz, pyłki roślin, sierść zwierząt, puch poduszki, jedzenie, złe warunki pogodowe i konflikty w rodzinie.

Bardzo często lekarze nie mogą zidentyfikować alergenu, który spowodował zaostrzenie astmy oskrzelowej.

Oprócz powyższych czynników przyczyną podrażnień i skurczów dróg oddechowych mogą być:

• infekcje dróg oddechowych;
• dym tytoniowy;
• spaliny;
• zapach mydła, detergentu, dezodorantów lub odświeżaczy powietrza;
• przyjmowanie leków zawierających alergeny dla konkretnego dziecka;
• ostry zapach perfum.

Bardzo często reakcja na dowolny alergen może nie pojawić się natychmiast, ale rozwijać się stopniowo.

To ważne! Najczęstszą przyczyną astmy jest alergia na konkretną substancję, taką jak kurz.

W zależności od przyczyn astmy istnieje kilka rodzajów astmy, a mianowicie astma pokarmowa, aspiryna (pochodząca z leków), wysiłek fizyczny (gdy zimne powietrze dostaje się do oskrzeli). Wyizolowano także mieszaną (powstaje, gdy wpływa na nią kilka czynników) i nierafinowaną astmę oskrzelową, której przyczyny nie można ustalić.

Jak zrozumieć, że rozpoczął się atak astmy?

W zależności od nasilenia objawów występują trzy stopnie nasilenia ataku astmy oskrzelowej: łagodny, umiarkowany i ciężki. Około pół godziny przed pogorszeniem się stanu mogą pojawić się pewne objawy.

Zanim nastąpi atak natury alergicznej:

• ciężki kaszel;
• uporczywe kichanie;
• ból gardła i nosa;
• obfite wydzieliny śluzowe z nosa;
• ból głowy.

Jeśli atak wywoła działania nie będące alergenami, takie jak nadmierny wysiłek fizyczny, kaszel, zawroty głowy, silne zmęczenie, lęk i niepokój, może pojawić się szybkie bicie serca i oddychanie.

Nocnemu atakowi może towarzyszyć silny kaszel, dzieci mogą mieć trudności z zasypianiem, są dręczone bezsennością.

Podczas samego ataku pojawiają się następujące symptomy:

• brak powietrza, duszność lub uduszenie;
• ciężka duszność;
• uczucie ucisku i ucisku w klatce piersiowej;
• kaszel;
• silny świszczący oddech podczas oddychania i kaszel w klatce piersiowej.

Zaostrzenie astmy w niektórych przypadkach może objawiać się pokrzywką lub katarem. Rodzice muszą podjąć działania natychmiast, gdy zaczynają się pierwsze objawy ataku astmy.

Pierwsza pomoc

Bardzo często życie dzieci może zależeć od szybkości i umiejętności pomagania, szczególnie w przypadkach ciężkich napadów. Dlatego ważne jest, aby rodzice dzieci chorych na astmę wiedzieli, co robić, zanim przyjedzie karetka.

Aby pomóc rodzicom, należy zdobyć i móc używać nebulizatora i inhalatora aerozolowego, ponieważ pomoże to uratować życie ich dzieci.

To ważne! Podczas ataku o umiarkowanym i ciężkim nasileniu musisz zadzwonić do lekarza, ponieważ opieka w nagłych wypadkach pomoże tylko tymczasowo złagodzić stan zdrowia.

Działania w sytuacjach awaryjnych są następujące:

1. Natychmiast wezwij karetkę (z poważnym atakiem).
2. Wyeliminuj efekt alergenu (jeśli jest znany).
3. Zapewnij swobodny oddech, aby to zrobić, rozpnij kołnierz lub zdejmij ubranie, które ściska szyję.
4. Użyj inhalatora (jeśli istnieje). Możesz go zastosować kilka razy co 20 minut. Leki rozszerzające oskrzela, takie jak Atrovent, Ventolin, Berotek, nadają się do inhalacji.
5. Otwórz okno, aby zapewnić świeże powietrze.
6. Aby pomóc dziecku we właściwej pozycji: siedząc lub stojąc, opierając ręce na dowolnej powierzchni. Pobudza aktywność oddechową.
7. Zapewnij dziecko, sprawdź, czy oddycha płynnie.

Możliwe jest przerwanie łatwego ataku za pomocą gorącej kąpieli dla rąk i stóp.

W czasie ataku najważniejsze jest nie wpadanie w panikę rodziców, ponieważ spowoduje to, że dzieci będą się martwić i pogarszać brak powietrza. W apteczce pierwszej pomocy w rodzinach, w których dzieci cierpią na astmę oskrzelową, zawsze powinny być leki rozszerzające oskrzela.

Przy umiarkowanym nasileniu, zanim przyjedzie karetka, dziecko musi powoli wprowadzać dożylnie eufilinę 2,4%, rozcieńczoną roztworem chlorku sodu w dawce 4-5 mg / kg. Jeśli nie jest to możliwe, przynajmniej należy wykonać inhalację leku Berodual w podwójnej dawce. W ciągu 20 minut nadeszła ulga.

To ważne! Euphyllinum roztwór dla dzieci może być stosowany tylko do podawania dożylnego.

Podczas ataku traci się dużą ilość płynu. Aby zapobiec odwodnieniu, należy stale podawać dziecku wodę do picia w małych porcjach.

Rodzice muszą wiedzieć, że działanie podczas ataku o dowolnej surowości powinno być natychmiastowe. Pomoc na czas pomoże zminimalizować prawdopodobieństwo powikłań, takich jak stan astmatyczny, który może być leczony tylko w szpitalu.

Aby zapobiec powikłaniom astmy u dziecka, rodzice muszą stale monitorować jego oddech.

Przy ciężkim zaostrzeniu astmy oskrzelowej w domu, pierwsza pomoc przed przybyciem lekarza jest podobna do tej z innymi stopniami nasilenia.

Pogotowie ratunkowe w ciężkim ataku.

Ciężkie zaostrzenie astmy stanowi zagrożenie dla życia, dlatego konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja dziecka.

Opieka w nagłych wypadkach jest następująca:

1. Wymuszone oddychanie przez maskę lub cewnik nosowy.
2. Wdychanie leków rozszerzających oskrzela.
3. Dożylne podawanie leków oskrzeli lub glikokortykosteroidów w celu zmniejszenia nasilenia objawów.

Kiedy nie możesz obejść się bez pomocy medycznej? Dzieci są hospitalizowane podczas ataku w następujących przypadkach:

• ciężki atak;
• nieskuteczność opieki domowej przez ponad godzinę;
• zaostrzenie astmy oskrzelowej, które trwa dłużej niż dwa tygodnie;
• dzieci mieszkają w odległych obszarach;
• zagrożenie życia lub ryzyko rozwoju stanu astmatycznego.

Zapewniając opiekę, ważne jest, aby nie pogorszyć stanu dziecka. Dzieciom podczas ataku nie należy podawać leków przeciwhistaminowych, mukolitycznych (ambroxol lub trypsyna), środków uspokajających, a także leków zawierających efedrynę (Bronholitin). Nakładanie tynków lub banków gorczycy jest również surowo zabronione.

Zatrzymanie ataku bez inhalatora jest czasami bardzo trudne, więc musi być obecne w każdym zestawie pierwszej pomocy astmatycznego dziecka.

Co robić przy pierwszych objawach astmy?

Astma oskrzelowa odnosi się do przewlekłych chorób układu oddechowego z zaostrzeniami, przejawiających się w postaci ataków astmy. Nowy atak może zostać wywołany przez kontakt z alergenem, zapalenie oskrzeli, odmowa przyjęcia przepisanych leków. Pomoc w nagłych przypadkach w astmie oskrzelowej należy zapewnić w pierwszych minutach duszności, w przeciwnym razie zaostrzenie zostanie usunięte na długi czas i może zmienić się w stan astmatyczny, charakteryzujący się szeregiem poważnych powikłań.

Znaki wskazujące na atak astmy

Pacjent z chorobą, który przyjmuje leki wziewne i leki ogólnoustrojowe, praktycznie prowadzi normalne życie, to znaczy nie ma objawów choroby. Atak astmy oskrzelowej zwykle rozpoczyna się w ciągu kilku minut, najpierw pojawia się suchy, bolesny kaszel, a następnie zrywa się oddech, niezdolność do pełnego wydechu. W przypadku ataku pierwsza pomoc przedmedyczna musi być koniecznie wykonana przed przybyciem karetki, jeśli zostaną określone następujące objawy:

• występuje ciężka duszność;
• oddech staje się głośny, świszczący oddech i gwizdki słychać z daleka;
• skóra trójkąta nosowo-wargowego staje się niebieskawa;
• pacjent robi przymusową pozę - siedzi, kładzie ręce na krześle lub łóżku.

U małych dzieci początek ataku może być wyrażony przez silny lęk, kaszel, pośpiech, płacz. Plwocina jest trudna, śluz jest lepki, szklisty, zatyka oskrzela. Zwolnienie astmy oskrzelowej jest najłatwiejsze do przeprowadzenia na początku jej rozwoju i do tego czasu jest całkiem zdolne do stosowania inhalatorów stosowanych przez pacjenta, najważniejsze jest znalezienie zaostrzenia na samym początku. Konieczne jest także rozróżnienie astma serca i oskrzeli. Wraz z rozwojem niewydolności serca pacjentowi bardzo trudno jest wdychać powietrze, w przypadku astmy oskrzelowej jest to trudny wydech, a wdychanie nie jest trudne.

Zasady opieki nad pacjentem z atakiem

Pierwsza pomoc dla pacjenta powinna być udzielana przez wiele osób, a jej kompetentne postępowanie znacznie ułatwia kondycję człowieka. Nie bój się, aby usunąć kaszel i ciężką duszność może być za pomocą prostych manipulacji.

1. Po pierwsze, konieczne jest usunięcie alergenu z otaczającej przestrzeni, ponieważ najczęściej atak jest wywoływany przez jakiś czynnik drażniący.
2. W pomieszczeniu konieczne jest otwarcie okna w celu zapewnienia świeżego powietrza. Konieczne jest, aby pomóc osobie rozpiąć ograniczające ubrania.
3. Jeśli pacjent ma inhalator, konieczne jest jego użycie. Albuterol, terbutalina, Symbicort rozszerza oskrzela, aerozole stosuje się w podwójnej dawce.
4. Pomaga zmniejszyć działanie pigułek alergicznych Dimedrol, Suprastin. Tabletki podaje się w dawce pojedynczego wieku.
5. Konieczne jest przeprowadzenie procedur rozpraszających - na kawioru nałożyć tynki musztardowe, zrobić gorącą kąpiel stóp.
6. Wdychanie pary sodowej może pomóc niektórym pacjentom. Aby to zrobić, włóż łyżeczkę sody i kilka kropli jodu do gorącej wody i oddychaj nad parą. Nie jest zabronione picie kilku łyżek tego środka do środka, ale jeśli ulga nie nadchodzi, nie powinieneś powtarzać procedury.

Jeśli wszystkie te środki nie zmniejszyły ciężkości ataku, pacjent nadal ciężko oddycha, sinica jest wyraźna, a zwłaszcza jeśli odnotowano wzrost wszystkich objawów, należy wezwać karetkę. Pierwsza pomoc dla astmy przez lekarzy jest udzielana przy użyciu specjalnych preparatów, których pacjent nie ma. Aby złagodzić atak, użyj:

• Euphyllinum dożylnie. Lek rozszerza światło oskrzeli i łagodzi duszność.
• Prednizon jest lekiem hormonalnym. Jego stosowanie pomaga usunąć obrzęki, zmniejsza działanie alergenu, podnosi ciśnienie. Prednizolon jest najpierw podawany dożylnie, a następnie stosowany jest kroplówka.
• Terapia tlenowa. Pacjentowi wolno oddychać zwilżonym tlenem.
• Leki rozszerzające oskrzela - adrenalina lub efedryna podskórnie.
• Jeśli cierpi na aktywność serca, przepisywane są także glikozydy nasercowe.
• Wielokrotnie powtarzaj dawkowanie wziewnych leków rozszerzających oskrzela, ale nie powodując częstoskurczu.
• W ciężkich przypadkach wykonuje się tracheostomię z późniejszym odsysaniem śluzu.

Pacjenci hospitalizowani w szpitalu, którzy potrzebują kontroli wszystkich funkcji życiowych. Domy są pozostawione tym ludziom, którzy całkowicie przeszli udar i istnieją leki do leczenia.

Pomoc dzieciom z astmą oskrzelową

Atak astmy powoduje ciężką panikę u dzieci, zwłaszcza u dzieci, które są po raz pierwszy konfrontowane z chorobą. Doraźna opieka nad astmą oskrzelową u dzieci ma swoje własne cechy. Najważniejszą rzeczą dla rodziców nie jest dezorientacja i trzymanie się w rękach, pokazywanie dziecku paniki, a jedynie dalsze zwiększanie ciężkości ich stanu.

• Usunięcie ataku jest wystarczająco łatwe, jeśli dziecko już używa inhalatorów. Berodual jest pokazany dzieciom w wieku powyżej 3 lat, inhalacja dwóch dawek odbywa się jednocześnie, po pięciu minutach inhalacja może być powtórzona. Salbutamol zatwierdzony do stosowania przez półtora roku. Do 6 lat z atakiem, pierwsza pomoc polega na dostarczeniu jednej dawki, po 6 latach - dwóch dawek.
• Pomoc w nagłych wypadkach polega na prowadzeniu działań rozpraszających. Dziecko jest masowane do klatki piersiowej i pleców, a stopy są zanurzone w ciepłej wodzie o temperaturze 38-40 stopni. Konieczne jest zapewnienie dostępu do świeżego powietrza, usunięcie ciasnej koszuli, wyeliminowanie ciągłego wpływu alergenu.

Aerozole można zastąpić wdychaniem roztworów preparatów o działaniu rozszerzającym oskrzela za pomocą nebulizatora, zwłaszcza w przypadku dzieci poniżej 2 lat wskazana jest pilna opieka.

Nebulizator zapewnia mikroskopijne rozszczepienie leku, co pomaga szybko wniknąć do tkanek oskrzeli i skutecznie rozszerza światło.

Autor artykułu: Ruslana Alexandrova

Bez alergii!

książeczka medyczna

Opieka w nagłych wypadkach u dzieci z astmą oskrzelową

Opieka w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej u dzieci ma pewną sekwencję działań.

1. Zachowaj spokój i uspokój dziecko. Jeśli atak miał miejsce po raz pierwszy - musisz zadzwonić po karetkę!
2. Uwolnij funkcję oddechową dziecka - uwolnij się od ubrania na szyi i klatce piersiowej oraz zapewnij dostęp do świeżego powietrza.
3. Lepiej usiąść dziecko, przechylić ciało lekko do przodu i oprzeć ręce na krześle, kolana, łatwiej będzie oddychać.
4. Konieczne jest zatrzymanie ataku astmy oskrzelowej u dzieci za pomocą inhalatora, nebulizatora lub leku nieplanowanego, przepisanego przez lekarza. Takimi środkami mogą być silne leki - β2-adrenomimetyki, na przykład: salbutamol, terbutalina, klenbuterol. Siła do zatrzymania intensywnych objawów dziecka z blokerami M-cholinergicznymi, na przykład: bromek ipratropium. Inhalacja tego leku w najkrótszym możliwym czasie, aby zmniejszyć aktywność układu nerwowego, dzięki czemu możliwe będzie osiągnięcie rozluźnienia tkanek oskrzeli.
5. Ułatwienie mocowania tynków musztardowych, puszek, termoforu lub kąpieli stóp.
6. Możesz również podać ciepły napój i owinąć dziecko kocem, kocem.
7. Jeśli objawy utrzymują się lub nasilają - natychmiast wezwij karetkę!

W przypadku ataku astmy oskrzelowej u dzieci stosuje się również glikokortykosteroidy, które zmniejszają obrzęk błony śluzowej narządów oddechowych i hamują aktywność wydzielniczą gruczołów. Środki mukolityczne, na przykład: ambroxol, pomogą dziecku kaszleć plwocinę swobodnie i bardziej produktywnie.

Uwaga! Leczenie ciężkich napadów astmy u dzieci odbywa się wyłącznie w oddziale szpitalnym.

Powodem przeniesienia pacjenta na oddział intensywnej opieki medycznej jest obecność objawów u dziecka:

• ciężka duszność;
• tachykardia; niebieskawy kolor skóry;
• osłabienie oddychania;
• ogólna słabość;
• pobudzenie psychomotoryczne;
• trudności z oddychaniem.

Atak astmy oskrzelowej u dziecka jest powszechnym kryzysem choroby, która w Rosji występuje u 5-12% dzieci. Takie krytyczne zaostrzenia w stanie pogarszają jakość życia dziecka. Atak astmy u dzieci stanowi potencjalne zagrożenie dla ich życia.

Uwaga! Terminowe udzielanie dziecku opieki w nagłych wypadkach i pełne złagodzenie objawów choroby może zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań choroby.

W leczeniu zaostrzeń choroby w dzieciństwie stosuje się obecnie różne grupy leków, wybierane przez lekarza indywidualnie i przepisywane każdemu pacjentowi w ściśle określonej dawce. Aby zapewnić opiekę w nagłych wypadkach podczas ataku astmy oskrzelowej u dzieci, należy zawsze mieć pod ręką: leki bronchospazolityczne, glikokortykosteroidy ogólnoustrojowe i wziewne, leki z grupy mukolitycznej.

Atak astmy oskrzelowej (BA) - ostry rozwój i / lub postępujące pogarszanie się duszności, trudności i / lub świszczący oddech, kaszel spastyczny lub połączenie tych objawów z ostrym spadkiem szczytowego natężenia przepływu wydechowego.

Kryteria diagnostyczne i algorytmy postępowania w nagłych wypadkach przedstawione w sekcji opierają się na Narodowym programie z 1997 r. „Astma oskrzelowa u dzieci. Strategia leczenia i zapobiegania ”oraz podręcznik metodologiczny Ministerstwa Zdrowia i Związku Pediatrów Rosji„ Leczenie nagłe astmy oskrzelowej u dzieci ”(1999).

Ostre ataki astmy klasyfikuje się jako łagodne, umiarkowane i ciężkie na podstawie objawów klinicznych i szeregu parametrów funkcjonalnych. W przypadku co najmniej jednego kryterium w większym stopniu atak jest uważany za bardziej dotkliwy.

Stan astmatyczny to długotrwały atak astmy oskrzelowej, którego nie można powstrzymać przez wprowadzenie leków oskrzeli, opartych na oporności 2-adrenoreceptorów drzewa oskrzelowego. Do głównych przyczyn tych ostatnich należą: nieracjonalne stosowanie β-adrenomimetyków, wrodzona niewydolność, zakażenie wirusowe lub bakteryjne oskrzeli i płuc.

Następujące czynniki wskazują na zwiększone ryzyko niekorzystnego wyniku:

• ciężka choroba z częstymi nawrotami;
• astma zależna od steroidów;
• powtarzające się stany astmatyczne w historii, zwłaszcza w ciągu ostatniego roku;
• ponad 2 wnioski o opiekę medyczną w ostatnim dniu lub więcej niż 3 w ciągu 48 godzin;
• dojrzewanie pacjenta z paniką i lękiem przed śmiercią podczas ataku;
• połączenie astmy z padaczką, cukrzycą;
• niski poziom społeczny, kulturowy, ekonomiczny rodziny;
• nieprzestrzeganie zaleceń lekarskich i zaleceń rodziców i pacjentów.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku łagodnej astmy

1. Przepisanie 1-2 dawek jednego z leków rozszerzających oskrzela za pomocą inhalatora aerozolowego z odmierzaną dawką przez element dystansowy lub plastikowy pojemnik z otworem w dnie dla inhalatora lub przez nebulizator:

2. Ocena wpływu terapii po 20 minutach.

3. Leczenie po wyeliminowaniu ataku:

• kontynuować leczenie bronchospazolityczne początkowego leku rozszerzającego oskrzela co 4-6 godzin przez 24-48 godzin przez inhalację, ewentualnie doustnie lub przez krótki (aminofilina) lub długotrwały (teopek, teotard itp.) podawanie doustne metylu;
• przepisać lub kontynuować przyjmowanie podstawowych leków przeciwzapalnych.

1. Przypisz inhalację 1-2 dawek jednego z leków bronchospazolitycznych (patrz pomoc w nagłych wypadkach w przypadku łagodnego ataku astmy). Korzystny jest kombinowany bronchospazolityczny (β2-agonista i M-antycholinergiczny) - berodual;

2. W przypadku braku inhalatora lub nebulizatora z odmierzaną dawką, możliwe jest podanie 2,4% roztworu aminofiliny w dawce 4-5 mg / kg (0,15-0,2 ml / kg) na izotonicznym roztworze chlorku sodu w / w strumieniu strumienia powoli przez 10 -15 min

Euphyllinum w oleju, inhalacja i świece nie mają zastosowania!

3. Ocenić efekt terapii po 20 minutach.

4. Leczenie po wyeliminowaniu ataku:

• kontynuować leczenie bronchospazolityczne początkowym lekiem rozszerzającym oskrzela co 4 godziny czuwania przez 1-2 dni w postaci dawkowania aerozolu lub nebulizatora, a następnie przenieść do przedłużonych leków rozszerzających oskrzela (β2-agonistów, metyloksantyny);
• kontynuuj podstawową terapię przeciwzapalną (nedokromil sodu, kromoglikan sodu, Ingacort, budezonid, beklometazon) ze zwiększeniem dawki leku o 1,5-2 razy przez 7-10 dni lub stosuj połączone leki o działaniu przeciwzapalnym i bronchospazolitycznym (ditec).
• leki bronchospazolityczne przez nebulizator: używane

Astma oskrzelowa odnosi się do przewlekłych chorób układu oddechowego z zaostrzeniami, przejawiających się w postaci ataków astmy. Nowy atak może zostać wywołany przez kontakt z alergenem, zapalenie oskrzeli, odmowa przyjęcia przepisanych leków. Pomoc w nagłych przypadkach w astmie oskrzelowej należy zapewnić w pierwszych minutach duszności, w przeciwnym razie zaostrzenie zostanie usunięte na długi czas i może zmienić się w stan astmatyczny, charakteryzujący się szeregiem poważnych powikłań.

Pacjent z chorobą, który przyjmuje leki wziewne i leki ogólnoustrojowe, praktycznie prowadzi normalne życie, to znaczy nie ma objawów choroby. Atak astmy oskrzelowej zwykle rozpoczyna się w ciągu kilku minut, najpierw pojawia się suchy, bolesny kaszel, a następnie zrywa się oddech, niezdolność do pełnego wydechu. W przypadku ataku pierwsza pomoc przedmedyczna musi być koniecznie wykonana przed przybyciem karetki, jeśli zostaną określone następujące objawy:

• występuje ciężka duszność;
• oddech staje się głośny, świszczący oddech i gwizdki słychać z daleka;
• skóra trójkąta nosowo-wargowego staje się niebieskawa;
• pacjent robi przymusową pozę - siedzi, kładzie ręce na krześle lub łóżku.

U małych dzieci początek ataku może być wyrażony przez silny lęk, kaszel, pośpiech, płacz. Plwocina jest trudna, śluz jest lepki, szklisty, zatyka oskrzela. Zwolnienie astmy oskrzelowej jest najłatwiejsze do przeprowadzenia na początku jej rozwoju i do tego czasu jest całkiem zdolne do stosowania inhalatorów stosowanych przez pacjenta, najważniejsze jest znalezienie zaostrzenia na samym początku. Konieczne jest także rozróżnienie astma serca i oskrzeli. Wraz z rozwojem niewydolności serca pacjentowi bardzo trudno jest wdychać powietrze, w przypadku astmy oskrzelowej jest to trudny wydech, a wdychanie nie jest trudne.

Pierwsza pomoc dla pacjenta powinna być udzielana przez wiele osób, a jej kompetentne postępowanie znacznie ułatwia kondycję człowieka. Nie bój się, aby usunąć kaszel i ciężką duszność może być za pomocą prostych manipulacji.

Jeśli wszystkie te środki nie zmniejszyły ciężkości ataku, pacjent nadal ciężko oddycha, sinica jest wyraźna, a zwłaszcza jeśli odnotowano wzrost wszystkich objawów, należy wezwać karetkę. Pierwsza pomoc dla astmy przez lekarzy jest udzielana przy użyciu specjalnych preparatów, których pacjent nie ma. Aby złagodzić atak, użyj:

• Euphyllinum dożylnie. Lek rozszerza światło oskrzeli i łagodzi duszność.
• Prednizon jest lekiem hormonalnym. Jego stosowanie pomaga usunąć obrzęki, zmniejsza działanie alergenu, podnosi ciśnienie. Prednizolon jest najpierw podawany dożylnie, a następnie stosowany jest kroplówka.
• Terapia tlenowa. Pacjentowi wolno oddychać zwilżonym tlenem.
• Leki rozszerzające oskrzela - adrenalina lub efedryna podskórnie.
• Jeśli cierpi na aktywność serca, przepisywane są także glikozydy nasercowe.
• Wielokrotnie powtarzaj dawkowanie wziewnych leków rozszerzających oskrzela, ale nie powodując częstoskurczu.
• W ciężkich przypadkach wykonuje się tracheostomię z późniejszym odsysaniem śluzu.

Pacjenci hospitalizowani w szpitalu, którzy potrzebują kontroli wszystkich funkcji życiowych. Domy są pozostawione tym ludziom, którzy całkowicie przeszli udar i istnieją leki do leczenia.

Atak astmy powoduje ciężką panikę u dzieci, zwłaszcza u dzieci, które są po raz pierwszy konfrontowane z chorobą. Doraźna opieka nad astmą oskrzelową u dzieci ma swoje własne cechy. Najważniejszą rzeczą dla rodziców nie jest dezorientacja i trzymanie się w rękach, pokazywanie dziecku paniki, a jedynie dalsze zwiększanie ciężkości ich stanu.

• Usunięcie ataku jest wystarczająco łatwe, jeśli dziecko już używa inhalatorów. Berodual jest pokazany dzieciom w wieku powyżej 3 lat, inhalacja dwóch dawek odbywa się jednocześnie, po pięciu minutach inhalacja może być powtórzona. Salbutamol zatwierdzony do stosowania przez półtora roku. Do 6 lat z atakiem, pierwsza pomoc polega na dostarczeniu jednej dawki, po 6 latach - dwóch dawek.
• Pomoc w nagłych wypadkach polega na prowadzeniu działań rozpraszających. Dziecko jest masowane do klatki piersiowej i pleców, a stopy są zanurzone w ciepłej wodzie o temperaturze 38-40 stopni. Konieczne jest zapewnienie dostępu do świeżego powietrza, usunięcie ciasnej koszuli, wyeliminowanie ciągłego wpływu alergenu.

Aerozole można zastąpić wdychaniem roztworów preparatów o działaniu rozszerzającym oskrzela za pomocą nebulizatora, zwłaszcza w przypadku dzieci poniżej 2 lat wskazana jest pilna opieka.

Dawka roztworu wynosi jedną kroplę na kilogram masy ciała, dzieci wdychają lek przez maskę.

Nebulizator zapewnia mikroskopijne rozszczepienie leku, co pomaga szybko wniknąć do tkanek oskrzeli i skutecznie rozszerza światło.

Autor artykułu: Ruslana Alexandrova

Astma oskrzelowa u dzieci nie jest rzadkością, a konsekwencje tej choroby są dość poważne. Podczas zaostrzenia astmy oskrzelowej można rozpocząć ciężki kaszel i duszność, w ciężkich przypadkach obserwuje się uduszenie, niezdolność do samodzielnego oddychania. Rodzice muszą wiedzieć, jak zachowywać się podczas ataku, ponieważ z poprawności udzielonej pomocy można zawiesić życie dzieci.

Najczęściej złe warunki życia, zła ekologia, zanieczyszczenie powietrza i wody, działanie alergenów powoduje zaostrzenie astmy. Rzeczywiście, w tym przypadku zwiększa się podatność oskrzeli.

Stały kontakt z alergenami może powodować zaostrzenie ciężkiej astmy.

Zaostrzenie astmy może być spowodowane przez kurz, pyłki roślin, sierść zwierząt, puch poduszki, jedzenie, złe warunki pogodowe i konflikty w rodzinie.

Bardzo często lekarze nie mogą zidentyfikować alergenu, który spowodował zaostrzenie astmy oskrzelowej.

Oprócz powyższych czynników przyczyną podrażnień i skurczów dróg oddechowych mogą być:

• infekcje dróg oddechowych;
• dym tytoniowy;
• spaliny;
• zapach mydła, detergentu, dezodorantów lub odświeżaczy powietrza;
• przyjmowanie leków zawierających alergeny dla konkretnego dziecka;
• ostry zapach perfum.

Bardzo często reakcja na dowolny alergen może nie pojawić się natychmiast, ale rozwijać się stopniowo.

To ważne! Najczęstszą przyczyną astmy jest alergia na konkretną substancję, taką jak kurz.

W zależności od przyczyn astmy istnieje kilka rodzajów astmy, a mianowicie astma pokarmowa, aspiryna (pochodząca z leków), wysiłek fizyczny (gdy zimne powietrze dostaje się do oskrzeli). Wyizolowano także mieszaną (powstaje, gdy wpływa na nią kilka czynników) i nierafinowaną astmę oskrzelową, której przyczyny nie można ustalić.

W zależności od nasilenia objawów występują trzy stopnie nasilenia ataku astmy oskrzelowej: łagodny, umiarkowany i ciężki. Około pół godziny przed pogorszeniem się stanu mogą pojawić się pewne objawy.

Zanim nastąpi atak natury alergicznej:

• ciężki kaszel;
• uporczywe kichanie;
• ból gardła i nosa;
• obfite wydzieliny śluzowe z nosa;
• ból głowy.

Jeśli atak wywoła działania nie będące alergenami, takie jak nadmierny wysiłek fizyczny, kaszel, zawroty głowy, silne zmęczenie, lęk i niepokój, może pojawić się szybkie bicie serca i oddychanie.

Nocnemu atakowi może towarzyszyć silny kaszel, dzieci mogą mieć trudności z zasypianiem, są dręczone bezsennością.

Podczas samego ataku pojawiają się następujące symptomy:

• brak powietrza, duszność lub uduszenie;
• ciężka duszność;
• uczucie ucisku i ucisku w klatce piersiowej;
• kaszel;
• silny świszczący oddech podczas oddychania i kaszel w klatce piersiowej.

Zaostrzenie astmy w niektórych przypadkach może objawiać się pokrzywką lub katarem. Rodzice muszą podjąć działania natychmiast, gdy zaczynają się pierwsze objawy ataku astmy.

Bardzo często życie dzieci może zależeć od szybkości i umiejętności pomagania, szczególnie w przypadkach ciężkich napadów. Dlatego ważne jest, aby rodzice dzieci chorych na astmę wiedzieli, co robić, zanim przyjedzie karetka.

Aby pomóc rodzicom, należy zdobyć i móc używać nebulizatora i inhalatora aerozolowego, ponieważ pomoże to uratować życie ich dzieci.

To ważne! Podczas ataku o umiarkowanym i ciężkim nasileniu musisz zadzwonić do lekarza, ponieważ opieka w nagłych wypadkach pomoże tylko tymczasowo złagodzić stan zdrowia.

Działania w sytuacjach awaryjnych są następujące:

1. Natychmiast wezwij karetkę (z poważnym atakiem).
2. Wyeliminuj efekt alergenu (jeśli jest znany).
3. Zapewnij swobodny oddech, aby to zrobić, rozpnij kołnierz lub zdejmij ubranie, które ściska szyję.
4. Użyj inhalatora (jeśli istnieje). Możesz go zastosować kilka razy co 20 minut. Leki rozszerzające oskrzela, takie jak Atrovent, Ventolin, Berotek, nadają się do inhalacji.
5. Otwórz okno, aby zapewnić świeże powietrze.
6. Aby pomóc dziecku we właściwej pozycji: siedząc lub stojąc, opierając ręce na dowolnej powierzchni. Pobudza aktywność oddechową.
7. Zapewnij dziecko, sprawdź, czy oddycha płynnie.

Możliwe jest przerwanie łatwego ataku za pomocą gorącej kąpieli dla rąk i stóp.

W czasie ataku najważniejsze jest nie wpadanie w panikę rodziców, ponieważ spowoduje to, że dzieci będą się martwić i pogarszać brak powietrza. W apteczce pierwszej pomocy w rodzinach, w których dzieci cierpią na astmę oskrzelową, zawsze powinny być leki rozszerzające oskrzela.

Przy umiarkowanym nasileniu, zanim przyjedzie karetka, dziecko musi powoli wprowadzać dożylnie eufilinę 2,4%, rozcieńczoną roztworem chlorku sodu w dawce 4-5 mg / kg. Jeśli nie jest to możliwe, przynajmniej należy wykonać inhalację leku Berodual w podwójnej dawce. W ciągu 20 minut nadeszła ulga.

To ważne! Euphyllinum roztwór dla dzieci może być stosowany tylko do podawania dożylnego.

Podczas ataku traci się dużą ilość płynu. Aby zapobiec odwodnieniu, należy stale podawać dziecku wodę do picia w małych porcjach.

Rodzice muszą wiedzieć, że działanie podczas ataku o dowolnej surowości powinno być natychmiastowe. Pomoc na czas pomoże zminimalizować prawdopodobieństwo powikłań, takich jak stan astmatyczny, który może być leczony tylko w szpitalu.

Aby zapobiec powikłaniom astmy u dziecka, rodzice muszą stale monitorować jego oddech.

Przy ciężkim zaostrzeniu astmy oskrzelowej w domu, pierwsza pomoc przed przybyciem lekarza jest podobna do tej z innymi stopniami nasilenia.

Ciężkie zaostrzenie astmy stanowi zagrożenie dla życia, dlatego konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja dziecka.

Opieka w nagłych wypadkach jest następująca:

1. Wymuszone oddychanie przez maskę lub cewnik nosowy.
2. Wdychanie leków rozszerzających oskrzela.
3. Dożylne podawanie leków oskrzeli lub glikokortykosteroidów w celu zmniejszenia nasilenia objawów.

Kiedy nie możesz obejść się bez pomocy medycznej? Dzieci są hospitalizowane podczas ataku w następujących przypadkach:

• ciężki atak;
• nieskuteczność opieki domowej przez ponad godzinę;
• zaostrzenie astmy oskrzelowej, które trwa dłużej niż dwa tygodnie;
• dzieci mieszkają w odległych obszarach;
• zagrożenie życia lub ryzyko rozwoju stanu astmatycznego.

Zapewniając opiekę, ważne jest, aby nie pogorszyć stanu dziecka. Dzieciom podczas ataku nie należy podawać leków przeciwhistaminowych, mukolitycznych (ambroxol lub trypsyna), środków uspokajających, a także leków zawierających efedrynę (Bronholitin). Nakładanie tynków lub banków gorczycy jest również surowo zabronione.

Zatrzymanie ataku bez inhalatora jest czasami bardzo trudne, więc musi być obecne w każdym zestawie pierwszej pomocy astmatycznego dziecka.

Astma oskrzelowa u dzieci: objawy, leczenie, pomoc w ataku

Astma oskrzelowa u dzieci, jak również astmatyczne zapalenie oskrzeli u dziecka, ma główny znak i objaw: atak trudności w oddychaniu! Który rozwija się w obecności 3 patologicznych składników: obrzęk alergiczny błony śluzowej oskrzeli; skurcz mięśni gładkich oskrzeli i zwiększone wydzielanie śluzu i jego pogrubienie.

Tutaj porozmawiamy o leczeniu astmy oskrzelowej u dziecka io tym, jak dać mu pierwszą pomoc w nagłych wypadkach podczas ataku.

Powody

Oskrzela dziecka cierpiącego na astmę są nadwrażliwe na niektóre bodźce zewnętrzne, w kontakcie z którymi aktywowany jest mechanizm spustowy, i rozwijają się objawy astmy oskrzelowej. Zewnętrzne podrażnienia oskrzeli są czynnikami alergizującymi.

Czynnikami alergennymi mogą być kurz domowy, sierść zwierząt i włosy, sucha karma dla ryb, pyłek roślinny, żywność, leki, roztocza, grzyby, antygeny karaluchów.

Nawet czynniki niealergiczne mogą również powodować atak zadławienia, który obejmuje:

• aktywność fizyczna
• wietrzna pogoda
• spada temperatura otoczenia
• zanieczyszczenie powietrza
• dym tytoniowy
• silny zapach
• strach, podniecenie i pobudzenie umysłowe.

Oddzielnie izolowana astma „aspirynowa”, w której atak następuje po przyjęciu aspiryny i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Powinni o tym pamiętać rodzice dzieci chorych na astmę i ostrzegali przed przyjmowaniem „nieszkodliwej” aspiryny, na przykład, jeśli masz gorączkę lub ból głowy.

U większości dzieci astma jest często łączona z alergicznym nieżytem nosa, atopowym zapaleniem skóry, neurodermitem.

Częstość występowania i cechy choroby

Osobliwością współczesnej astmy oskrzelowej jest jej szeroka dystrybucja (9-12 na 1000 dzieci w Rosji), wcześniejszy początek (u 80-90% pacjentów, pierwszy atak występuje przed 5 lat), częstsze i gorsze ataki, pomimo szerokiego wyboru leków.

Nasilenie choroby zależy od częstotliwości i czasu trwania ataków, stopnia niewydolności oddechowej i skuteczności leków i procedur. U jednego dziecka napady występują 1-2 razy w roku i łatwo je usunąć pojedynczą dawką leku. A inne dziecko atakuje jedno po drugim, co prowadzi do naruszenia wszystkich procesów metabolicznych i rozwoju niepełnosprawności. Często atak prowadzi do poważnych zaburzeń oddechowych, wymagających umieszczenia dziecka na oddziale intensywnej terapii.

Podczas choroby występują okresy zaostrzenia i remisji. Zaostrzenie może wystąpić w postaci ostrego ataku uduszenia lub w postaci przedłużonego stanu obturacji oskrzeli (naruszenie drożności oskrzeli).

Atak: Symptomy i znaki

Atak rozpoczyna się trudnościami w oddychaniu i pojawieniem się bolesnego kaszlu z trudną do wyładowania plwociną, czasem kończącą się wymiotami. Słychać świszczący oddech z daleka. Dziecko usiłuje zająć wysoką pozycję w łóżku lub pochyla ręce na siedzeniu krzesła. W ciężkim ataku matka zauważy spadek przestrzeni międzyżebrowych („żebra chodzą”). Dziecko staje się niespokojne, „nie znajduje miejsca dla siebie”, może pojawić się bladość skóry i błękit warg, wskazujący na niewydolność oddechową i potrzebę pomocy w nagłych wypadkach.

Jeśli zaostrzenie występuje w postaci przedłużającej się obturacji oskrzeli, pogorszenie rozwija się stopniowo, a dziecko kaszle, gwiżdże przez kilka dni, ale przystosowuje się do zaburzeń oddechowych i na razie nie doświadcza szczególnej męki.

Cierpienie dziecka podczas ataku astmy oskrzelowej nie może pozostawić nikogo obojętnym i wymagać natychmiastowej pomocy.

Leczenie astmy oskrzelowej

Spróbuj przynajmniej przypuszczalnie zidentyfikować przyczynę ataku i wyeliminować lub zmniejszyć kontakt z alergenem.

Jeśli produkt spożywczy lub lek jest „zawiniony” (aspiryna), należy przyspieszyć jego usunięcie z organizmu: środek przeczyszczający z solą fizjologiczną, adsorbenty i obfite picie.

Jeśli podejrzewa się pyłki roślin kwitnących, zamknij otwory wentylacyjne, zwilż powietrze w pomieszczeniu, aby wytrącić cząsteczki kurzu, i wykonaj czyszczenie na mokro.

Jeśli doświadczasz napadów nocnych, wymień poduszki z piór i pierza na nie alergizujące, spróbuj umieścić dziecko w innym pokoju.

Czasami matka zauważa zaprzestanie ataków podczas przeprowadzki do innego mieszkania. Na przykład przychodzili odwiedzać swoich krewnych, a ataki znikały jak dłoń, aw domu dusił się każdej nocy. Jest o czym myśleć.

Leczenie dziecka cierpiącego na astmę oskrzelową powinno być złożone i długie. Celem terapii jest nie tylko złagodzenie ostrego stanu, ale także przeprowadzenie leczenia po ataku i poza atakiem, mającego na celu zapobieganie zaostrzeniom i przedłużającym się remisjom.

Pierwsza pomoc w nagłych wypadkach w ataku

W ostrym ataku zadaniem terapii jest wyeliminowanie niedrożności drzewa oskrzelowego i zahamowanie aktywności procesu zapalnego w błonie śluzowej oskrzeli. Korzystny jest sposób inhalacji podawania substancji leczniczych: Ventolin, salgim, berodual itp., Z inhalatora aerozolowego lub przez nebulizator przez 5-10 minut. Zwolnienie ataku następuje w ciągu kilku minut.

W ciężkich przypadkach astmy oskrzelowej stosuje się aerozole zawierające hormony kortykosteroidowe, takie jak beklametazon, beotyd i pulmicort.

Inhalator do indywidualnego użytku, po jednokrotnym naciśnięciu, uwalnia pojedynczą dawkę leku w postaci drobnego aerozolu, który łatwo przenika przez drogi oddechowe.

Głównym zadaniem pacjenta jest zsynchronizowanie naciśnięcia puszki i jego oddechu, czyli wykonanie tych dwóch czynności jednocześnie. Dla dziecka w wieku wczesnym i przedszkolnym jest to zadanie prawie niemożliwe. Dlatego do udanej inhalacji potrzebne jest inne urządzenie, zwane przekładką. Efekt występuje zwykle w ciągu 3-5 minut. Jeśli to konieczne, możesz powtórzyć inhalację po 5 minutach.

Inhalacja nie powinna być nadużywana. Leki te są pochodnymi adrenaliny i nie bez powodu nazywają ją „hormonem strachu”, a przedawkowanie adrenaliny powoduje bicie serca, pobudzenie, wysokie ciśnienie krwi, drżenie kończyn i poczucie strachu.

W ciągu dnia nie zaleca się stosowania inhalatora aerozolowego więcej niż 4 razy.

Inhalacja wykonywana przez te same preparaty, ale przez aparat zwany nebulizatorem (z łacińskiej mgławicy - „mgła”), będzie bardziej skuteczna. Wielu rodziców nabywa nebulizatory do indywidualnego użytku iz ich pomocą łatwo radzą sobie z zajęciem dziecka.

Nebulizator

Nebulizator to urządzenie, w którym płynny lek przekształca się w aerozol z najmniejszymi cząstkami, które mogą wniknąć do oskrzeli obwodowych. To jest jego główna, ale nie jedyna przewaga nad pojedynczym inhalatorem aerozolowym. Przekształcenie cieczy w terapeutyczną „mgłę” przeprowadza się za pomocą kompresora lub pod wpływem ultradźwięków.

Kolejną zaletą nebulizatora jest to, że jego użycie eliminuje potrzebę synchronizacji oddechu z inhalacją. A dla pacjenta podczas poważnego ataku nie jest łatwo połączyć te dwa działania w czasie.

Ale to nie wszystko.

Ciągły przepływ aerozolu leczniczego w oskrzelach powoduje szybką i znaczącą poprawę stanu, a prosty sposób wykonywania inhalacji pozwala na użycie nebulizatora w domu.

Przepływ cząstek leczniczych o wielkości 2-5 mikronów, wylatujących pod ciśnieniem i mogących dotrzeć do małych oskrzeli, eliminuje skurcz na całej długości drzewa oskrzelowego.

W przypadku dzieci z ciężką astmą, które otrzymują leki hormonalne, zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów wziewnych, które są również dostępne jako inhalatory z odmierzaną dawką oraz w plastikowych pojemnikach do stosowania przez nebulizator.

Jak pomóc dziecku bez leku

Jeśli dziecko zaatakuje astmę, ale nie ma żadnych leków, które by go powstrzymały, zadzwoń po karetkę, a zanim brygada przyjedzie, daj pacjentowi pozycję podwyższoną lub siedzącą, zapewnij świeże powietrze do pomieszczenia, napij się ciepłego alkalicznego napoju (mineralna woda wodorowęglanowa, mleko, przegotowana woda z niewielkim dodatkiem sody oczyszczonej). Alkaliczny napój pomaga oddzielić plwocinę.

Możesz zanurzyć ręce w łokciu w gorącej wodzie. Ta technika pomaga rozszerzyć oskrzela.

Żebra dłoni uderzają pacjenta w plecy na poziomie dolnych rogów łopatek - ten masaż ułatwia wyładowanie plwociny.

Na szczęście, ponad połowa dzieci, które zachorowały przed 5 rokiem życia, astma oskrzelowa znika bez śladu w okresie dojrzewania. Mam nadzieję, że twoje dziecko znajdzie się wśród tych szczęśliwych i spróbuje zrobić wszystko, co zależy od ciebie.

Następnie rozważamy podobny temat do przeglądu: „Co to jest - zespół obturacyjny u dziecka?”...

Zespół obturacyjny u dzieci

Taka diagnoza jest coraz częściej umieszczana na dzieciach cierpiących na choroby układu oddechowego, które są podatne na reakcje alergiczne, ponieważ na tle zwykłego przeziębienia lub pełnego stanu zdrowia nagle pojawiają się trudności w oddychaniu związane z niedrożnością drzewa oskrzelowego.

Niedrożność - naruszenie drożności - ma kilka przyczyn: obrzęk błony śluzowej oskrzeli, nagromadzenie śluzu śluzowego w świetle oskrzeli, skurcz mięśni oskrzeli i ucisk oskrzeli z zewnątrz.

U dzieci zwężenie światła dróg oddechowych spowodowane jest głównie obrzękiem błony śluzowej i nagromadzeniem plwociny w świetle oskrzeli. U starszych dzieci dochodzi do skurczu mięśnia drzewa oskrzelowego, co odpowiada atakowi astmy.

Choroba charakteryzuje się występowaniem bolesnego kaszlu z trudnymi do wyładowania plwociną, wyniszczającym maluchem, który zakłóca sen. Występuje głośny świszczący oddech, słyszalny z odległości, zadyszka, na co wskazuje udział przestrzeni międzyżebrowych w akcie oddychania. Często napady kaszlu kończą się wymiotami zawierającymi plwocinę śluzową. Po kaszlu, któremu towarzyszy plwocina lub wymioty, następuje poprawa stanu, zmniejszenie duszności i przez chwilę oddychanie może się wyciszyć. Ale tymczasowa poprawa ponownie ustępuje miejsca zwiększeniu duszności, gdy w drzewie oskrzelowym gromadzi się nowa porcja plwociny.

Wraz ze wzrostem niewydolności oddechowej dziecko potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach, mającej na celu przywrócenie drożności oskrzeli.

W tym celu w szpitalu stosuje się inhalacje z lekami rozszerzającymi oskrzela, które w krótkim czasie mogą wyeliminować niedrożność drzewa oskrzelowego. W domu niemożliwe jest przeprowadzenie takiej inhalacji, jeśli nie masz specjalnego urządzenia do nebulizacji i maski dla dziecka. Więc nie opieraj się, jeśli lekarz nalega na hospitalizację. Zespół obturacyjny wyczerpuje dziecko, osłabia układ odpornościowy, wyczerpuje układ nerwowy. Długotrwała niedrożność stwarza warunki do rozwoju astmy oskrzelowej.

W szpitalu dziecku przepisuje się procedury fizjoterapii, które łagodzą przeszkodę i zapobiegają jej wystąpieniu w przyszłości: elektroforeza z aminofiliną i adrenaliną, prądy diadynamiczne, promieniowanie ultrafioletowe itp.

Stosowane w domu leki, które pomagają wyeliminować skurcz oskrzeli i poprawiają plwocinę, są łatwe w użyciu u dzieci: syrop klenbuterolu i mieszanina ascorolu.

Podobne filmy

Jak leczyć astmę oskrzelową u dzieci

1. Astma oskrzelowa u dzieci.
2. Leczenie astmy oskrzelowej u dzieci.
3. Zapobieganie astmie.
4. Czego nie można zrobić z astmą oskrzelową.

Gospodarz: Irina Lisitsyna. Pierwsza kategoria praktykującego: Anna Maslennikova.

Informacje referencyjne. Musisz skonsultować się ze specjalistą

Astma oskrzelowa: objawy i leczenie - szkoła dr Komarovsky'ego

Ten problem koncentruje się na najczęstszej przewlekłej chorobie dziecięcej - astmie oskrzelowej. Istnieje wiele bezpodstawnych lęków, nieporozumień i błędnych metod leczenia astmy. Prezydent ogólnoukraińskiej organizacji publicznej „Związek cyrkowy Kobzowa” Nikołaj Kobzow i jego rodzina przyszli zobaczyć się z dr Komarowskim, aby dowiedzieć się więcej o astmie.

Astma oskrzelowa u dziecka: przyczyny i leczenie

Jak usunąć atak astmy oskrzelowej bez inhalatorów i leków

Svetlana Naragorodnaya powie nam w swoim wideo, jak leczyć astmę oskrzelową.

Pierwsza pomoc w ataku zadławienia.

Gospodarz: Irina Lisitsyna. Pierwsza kategoria praktykującego: Anna Maslennikova.

1. Wideo na ten temat.
2. „Pediatria: kompletny przewodnik dla rodziców / L. S. Anikeeva ”: Moskwa: Wydawnictwo„ Eksmo ”.