Krzemica

Krzemica płuc jest stanem patologicznym spowodowanym długotrwałym narażeniem pyłu krzemionkowego na ludzkie organy oddechowe. Ten efekt patologiczny prowadzi do proliferacji tkanki łącznej i powstawania guzków w tkance płucnej.

Ta patologia rozwija się tylko pod warunkiem przedłużonej ekspozycji - przez kilka dziesięcioleci. Zwykle na tę patologię cierpią pracownicy przemysłu wydobywczego, przemysłu szlifierskiego i przedstawiciele innych zawodów związanych z zakurzoną pracą. Co więcej, patologia jest często diagnozowana po 20 lub więcej latach pracy w takich przedsiębiorstwach, a także po przejściu na emeryturę.

Powody

Krzemica jest formą pylicy płuc. Choroba rozwija się stopniowo - kiedy cząsteczki pyłu krzemowego dostają się do płuc, makrofagi (składniki ludzkiego układu odpornościowego) chwytają je i wydzielają enzymy niezbędne do ich neutralizacji. Ponieważ jednak pył jest cząstką mechaniczną, nie można go zneutralizować, a zamiast tego enzymy uszkadzają tkankę płucną, co z kolei prowadzi do wzrostu tkanki łącznej, która zastępuje pęcherzyki.

W początkowej fazie choroby, formacje tkanki łącznej mają wygląd najmniejszych guzków - ta patologia nazywa się prostą krzemicą guzkową. Jeśli na tym etapie choroba nie jest leczona, poszczególne elementy włókniste łączą się w pojedyncze ogniska i rozwija się guzkowata postać takiej patologii, jak krzemica płuc.

Krótko mówiąc, główną przyczyną postępu choroby jest długotrwała ekspozycja na pył zawierający dwutlenek krzemu w drogach oddechowych. Dlatego ta dolegliwość należy do kategorii chorób zawodowych i jest często wykrywana podczas badania zawodowego. Choroba musi być leczona na wczesnym etapie, tak jak w przypadku progresji, może powodować rozwój ciężkich powikłań, do i włącznie z niewydolnością oddechową i serca (śmiertelna).

Objawy

Taka patologia, jak krzemica, charakteryzuje się trzema etapami. I na każdym z nich zidentyfikowano pewne objawy choroby. Pierwszy etap charakteryzuje się pojawieniem się duszności, która występuje u ludzi podczas wysiłku fizycznego.

Okresowo ludzie zauważają odczucia bólu za mostkiem, a głębokość wejścia i wydech jest również zaburzona. Inne objawy w pierwszym etapie nie są zatem określone, aby zidentyfikować patologię w tym okresie jest możliwe tylko po przejściu badania fizykalnego.

Drugi etap charakteryzuje się następującymi objawami:

• zwiększona duszność (nie tylko podczas wysiłku, ale także w spoczynku);
• kaszel;
• zwiększone ruchy oddechowe.

Na tym etapie ból za mostkiem staje się trwały, oddychanie staje się twarde, a radiografia powoduje wzrost podstawowych węzłów chłonnych płuc.

Trzeci etap krzemicy charakteryzuje się takimi objawami, jak początek bolesnych epizodów kaszlu, którym towarzyszy uwolnienie krwawej plwociny, stały ból w klatce piersiowej i pojawienie się ataków astmy. Również objawy płucne nie są związane z tym etapem. W szczególności odnotowuje się zmiany w układzie sercowo-naczyniowym - notuje się tachykardię, aw późniejszych stadiach może rozwinąć się niewydolność serca. Ponadto pacjenci skarżą się na ogólne pogorszenie stanu zdrowia - zawroty głowy, bóle głowy, osłabienie i zwiększone zmęczenie, drażliwość i skłonność do częstych chorób zakaźnych.

Komplikacje

Jeśli mówimy o powikłaniach krzemicy, są one liczne. Ponieważ choroba prowadzi do uszkodzenia tkanki płucnej i jej zastąpienia przez tkankę łączną, w ciężkich przypadkach występuje niewydolność oddechowa. Ponadto komplikacją tej patologii jest dodanie wtórnej infekcji z rozwojem zapalenia płuc i innych procesów zapalnych w płucach. W tym przypadku osoba zauważa objawy, takie jak:

• wzrost temperatury;
• trudności w oddychaniu;
• obecność lepkiej plwociny (czasami z zanieczyszczeniami krwi);
• kaszel suchy i mokry.

Diagnoza metodą osłuchiwania umożliwia określenie wilgotnych drobnych pęcherzyków, a badanie rentgenowskie pozwala dostrzec ogniska zapalenia w płucach.

Jednym z częstych powikłań tej choroby jest gruźlica. Również komplikacje to:

• pojawienie się objawów astmy oskrzelowej;
• odma opłucnowa;
• rozwój ropniaka płucnego;
• występowanie niewydolności oddechowej i serca;
• nadciśnienie płucne.

Diagnoza i leczenie

Pojawienie się pewnych problemów z oddychaniem wymaga natychmiastowego leczenia specjalisty. Lekarz diagnozujący patologię bada historię choroby i historię życia pacjenta - stwierdza obecność zagrożeń zawodowych. Diagnoza obejmuje również badanie rentgenowskie, które pozwala zidentyfikować zmiany chorobowe w tkance płucnej.

Ponadto diagnoza może opierać się na danych z badań, takich jak bronchoskopia i USG klatki piersiowej. Aby potwierdzić diagnozę „krzemicy”, czasami wymagana jest biopsja z pobraniem tkanki płucnej do analizy.

Leczenie krzemicy zależy od stadium rozwoju choroby i nasilenia objawów. Pierwszy i drugi etap nie wymagają leczenia chirurgicznego - można przejść terapią zachowawczą, która obejmuje następujące leki:

• leki rozszerzające oskrzela;
• środki wykrztuśne;
• sulfonamidy;
• leki przeciwbakteryjne w momencie zakażenia;
• gruźlica (jeśli wykryta zostanie gruźlica).

Pokazano również procedury wprowadzania lekkich leków, w celu skuteczniejszej eliminacji ognisk zmian chorobowych - bronchoskopii terapeutycznej. Ponadto leczenie krzemicy obejmuje stosowanie procedur fizjoterapeutycznych.

Jeśli oznaki choroby są wyraźne, a choroba jest w trzecim stadium lub wystąpiły powikłania, co potwierdza diagnoza, konieczne jest leczenie chirurgiczne, które polega na przeszczepie narządu.

Ponadto leczenie obejmuje konieczność trzymania się diety, niezależnie od tego, jakie są objawy choroby i na jakim etapie jest. Właściwe odżywianie może wzmocnić ochronne właściwości organizmu i skuteczniej radzić sobie z chorobą. Prognoza patologii jest korzystna na początkowych etapach jej rozwoju. W przypadku ostrego przebiegu lub rozwoju powikłań rokowanie jest niekorzystne - jakość spada, a długość życia zmniejsza się.

Objawy i leczenie krzemicy płuc

Krzemica płuc jest chorobą zawodową, która jest najczęściej diagnozowana u górników i hutników. Opracowany przy regularnym wdychaniu zakurzonego powietrza zawierającego wolną krzemionkę. W przypadku krzemicy dochodzi do uszkodzenia całych obszarów płuc, zdrowa tkanka jest zastępowana przez formacje włókniste. Początkowo patologia jest bezobjawowa, ale wraz z postępem pacjenta zaczynają dręczyć duszność, hipoksemia i ostra niewydolność oddechowa. Choroba ta jest uważana za zagrażającą życiu, ponieważ w niektórych przypadkach uszkodzenie narządów oddechowych jest tak duże, że wymagany jest przeszczep płuc dawcy. Rozpoczęta krzemica często kończy się śmiercią pacjenta.

Powody

Krzemica płuc rozwija się podczas regularnego wdychania zakurzonego powietrza, które zawiera drobne cząstki wolnej krzemionki. Krzemica to choroba zawodowa charakterystyczna dla pracowników w takich zawodach:

• górnictwo;
• inżynieria mechaniczna;
• metalurgia;
• produkcja szkła, ceramiki i porcelany;
• inne gałęzie przemysłu, w których występuje poważne zanieczyszczenie powietrza.

Największe ryzyko rozwoju krzemicy płucnej u górników, kółek, piaskarki, włóczęgów, dmuchaw szklanych. Rzeźbiarze na kamieniu naturalnym i garncarze.

Górnicy często diagnozowali mieszaną patologię spowodowaną pyłem kwarcowym i węglowym. Ta choroba nazywa się silicoanthracosis.

Intensywność rozwoju choroby zależy od długości służby, ogólnych warunków pracy, stopnia zapylenia powietrza i indywidualnych cech organizmu. Chorobę można zdiagnozować u pracowników niebezpiecznych branż, zarówno po 3 latach, jak i po 20 latach od rozpoczęcia pracy. Duże znaczenie ma również wielkość cząstek pyłu. Aby pył dostał się do jamy płucnej, ich rozmiar nie powinien przekraczać 5 mikronów.

Eksperci identyfikują kilka przyczyn krzemicy płuc u górników i pracowników innych specjalności. Najczęstszą wersją choroby jest uszkodzenie tkanki płucnej przez drobny pył. Jeśli spojrzymy na ten patologiczny proces z chemicznego punktu widzenia, można zauważyć, że pył kwarcowy jest prawie całkowicie rozpuszczony w tkankach, co powoduje powstanie kwasu krzemowego. Taki kwas powoduje korozję tkanki, co prowadzi do powstawania zwłóknienia.

Lekarze biorą również pod uwagę immunologiczną teorię wystąpienia krzemicy. Cząsteczki pyłu uwięzione w płucach. Uchwycić komórki układu odpornościowego, które nazywane są makrofagami. W odpowiedzi makrofagi syntetyzują specjalną substancję, która zjada tkankę płuc i prowadzi do zwłóknienia.

Na samym początku choroby włókniste formacje o bardzo małych rozmiarach, ale jeśli nie powinno być leczenia, szybko przekształcają się w duże wzrosty, co prowadzi do zwłóknienia guzkowego. W jamie włóknistej upośledzone jest krążenie krwi, a dostarczanie tlenu do tkanki jest trudne. Tkanka płucna chorej osoby traci swoją elastyczność, w wyniku czego oddychanie staje się bardzo trudne i pojawia się zadyszka.

Najczęściej pierwsze objawy krzemicy pojawiają się po 10 latach ciągłej pracy w niebezpiecznej produkcji. Ale szlifierze mogą wykazywać oznaki choroby w ciągu kilku lat po zatrudnieniu.

Formy choroby

Lekarze rozróżniają kilka form krzemicy płuc. W tej chorobie drobny pył stopniowo gromadzi się w tkankach narządów oddechowych i prowadzi do nadmiernego wzrostu tkanki łącznej. W płucach tworzą się osobliwe guzki, które znacznie naruszają proces oddychania:

1. Ostra forma. Rozwija się w pierwszych kilku miesiącach regularnego kontaktu z drobnymi cząstkami pyłu. Oznaki takiej krzemicy są bardzo charakterystyczne, często taka patologia zamienia się w gruźlicę.
2. Forma chroniczna. Nie manifestuje się wcale przez lata. Chora osoba tylko czasami czuje słabość i ogólne złe samopoczucie.
3. Przyspieszona forma. Ten typ patologii można uznać za coś między ostrymi i przewlekłymi postaciami choroby. W przypadku tej postaci krzemicy często zaczynają się choroby autoimmunologiczne i obserwuje się zakażenie bakteryjne.

Krzemica o dowolnym kształcie może szybko doprowadzić do masowego postępującego zwłóknienia. W tym przypadku na zdjęciu rentgenowskim znajdują się obszary przyciemnienia o rozmiarze większym niż 1 cm.

Proces patologiczny zwykle wpływa równomiernie na oba narządy oddechowe. W tym przypadku wierzchołki płuc pozostają mniej dotknięte obszarami, a także gorsze wentylowane.

Objawy

Choroba ma trzy etapy rozwoju. Każdy z nich ma swoje specyficzne objawy. Główne objawy krzemicy płuc to:

• Ciężka duszność, występująca przy umiarkowanym wysiłku, w stanie pełnego odpoczynku.
• Ostry ból w okolicy klatki piersiowej i łopatki. Ból zwiększa się z kaszlem i głębokim oddychaniem;
• Z biegiem czasu w klatce piersiowej zaczynają odczuwać bóle nacisku lub napięcia.
• Czasami zdarzają się epizody kaszlu, które mogą być albo suche, albo z niewielką ilością plwociny.
• Stopniowo kaszel staje się intensywniejszy i zaczyna emitować dużą ilość ropnej plwociny.
• Pacjent czuje się bardzo zmęczony i nie ma apetytu.

W pierwszym stadium choroby osoba ma niewielką duszność podczas aktywnej aktywności fizycznej, występuje suchy kaszel i sporadyczny ból w klatce piersiowej. Podczas badania lekarz może wykryć niewielki obrzęk w dolnej części mostka. Na zdjęciu rentgenowskim widać niewielką zmianę we wzorze płuc i kilka guzków ciałka, małych rozmiarów.

Drugi etap choroby charakteryzuje się dusznością nawet przy umiarkowanym wysiłku fizycznym. Kaszel staje się bardziej intensywny, ból w mostku jest stale odczuwalny i oddychanie staje się częstsze. Podczas słuchania płuc lekarz może zauważyć suche rzęski. Na zdjęciu rentgenowskim deformacja wzoru jest bardziej wyraźna, włókniste cienie stają się o rząd wielkości większe. Na tym etapie choroby dochodzi do konsolidacji węzłów chłonnych korzeni.

W trzecim stadium choroby pacjent stale cierpi z powodu duszności i występują ataki wyniszczającego kaszlu z oddzieleniem dużej ilości plwociny. Czasami w plwocinie są plamy krwi. RTG pokazuje duże obszary tkanki włóknistej.

U pacjentów z krzemicą, trawienie jest często upośledzone, obserwuje się zawroty głowy i ból głowy.

Leczenie

W leczeniu krzemicy płuc stosuje się wiele różnych leków. Leki ułatwiają usuwanie śluzu, zmniejszają ból i poprawiają stan pacjenta. Niektóre preparaty hormonalne, które rozszerzają płuca i wyraźnie ułatwiają oddychanie, mogą być również zaangażowane w terapię. Najczęściej w leczeniu patologii stosowano takie leki:

• Euphyllinum Wspomaga rozluźnienie mięśni oskrzeli i poprawia przepuszczalność naczyń. Poprawia wydzielanie plwociny.
• Salbutamol. Ten lek rozszerzający oskrzela rzadziej powoduje plwocinę i przyczynia się do jej usunięcia z układu oddechowego. Salbutamol jest bardziej skuteczny w inhalacji. Za pomocą nebulizatora mikrodruk zamienia mikrocząstki, które są następnie równomiernie osadzane na oskrzelach.
• Pulmicort Ma silne działanie przeciwzapalne i rozszerzające naczynia. Pomaga szybko złagodzić ataki kaszlu, jest stosowany do inhalacji.
• Himopsin. Przyczynia się do oddzielenia tkanki martwiczej i rozcieńczenia plwociny.
• Ryfampicyna. Przypisz w przypadku, gdy krzemicy towarzyszy gruźlica. Ten lek przeciwdrobnoustrojowy ma szkodliwy wpływ na prątek gruźlicy i niektóre inne patogeny.
• Berodual. Usuwa skurcz z oskrzeli i stymuluje wydzielanie plwociny. Stosowany do inhalacji.

W leczeniu krzemicy płuc, różne zabiegi fizjoterapeutyczne dają dobry efekt. Pacjentowi pokazano elektroforezę, ćwiczenia oddechowe i masaż. Tradycyjne leczenie można uzupełnić tradycyjnymi recepturami medycyny. Przy kompleksowym leczeniu rokowanie jest zawsze lepsze.

Krzemica

Krzemica płuc jest chorobą, która rozwija się w wyniku wdychania pyłu zawierającego krzemionkę przez długi okres czasu. Choroba ta charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej w płucach i tworzeniem specyficznych guzków.

Przyczyny krzemicy płuc

Kiedy cząsteczki pyłu dostają się do płuc, są wychwytywane przez komórki układu odpornościowego (makrofagi). Komórki wydzielają enzymy, które uszkadzają tkankę płuc i powodują zwłóknienie (proliferację tkanki łącznej). Na początku krzemicy, mięśniaki mają wygląd drobnych okrągłych guzków (prosta krzemica guzkowa). Jeśli nie są leczone, stopniowo łączą się w duże masy, tworząc guzkowatą postać krzemicy. W obszarach zwłóknienia następuje wymiana gazowa i wejście tlenu do krwi. Płuca osoby chorej na krzemicę tracą elastyczność. W rezultacie oddychanie wymaga dużego wysiłku.

Krzemica płuc jest chorobą zawodową pracowników, którzy wdychają pył piaskowy przez wiele lat z rzędu. Do takich specjalności należą garncarze, pracownicy odlewni, handlarze granitu, piaskarki i górnicy, którzy wydobywają metal. Najczęstsze objawy krzemicy objawiają się po 20–30 latach kontaktu z pyłem. Jednak przedstawiciele niektórych zawodów (robotnicy szlifierki, pracownicy tuneli, robotnicy rozbiórkowi) mogą pojawić się nawet przed dziesięcioma latami pracy.

Objawy choroby

Choroba krzemicy ma trzy etapy, z których każdy charakteryzuje się pewnymi objawami.

Pierwszy etap. Pacjent ma duszność z wielkim wysiłkiem fizycznym, suchym kaszlem, okresowym bólem w klatce piersiowej. Podczas badania specjalista może zobaczyć lekki obrzęk dolnej części klatki piersiowej. Na radiogramie klatki piersiowej rozróżnia się deformację wzoru płucnego i niewielką liczbę cieni guzkowych o średnicy około 1 mm.

Drugi etap Na tym etapie krzemicy płucnej duszność występuje u pacjenta z lekkim wysiłkiem. Ponadto zwiększa się kaszel, bóle w klatce piersiowej stają się stałe, wzrasta liczba oddechów w spoczynku. Lekarz może słuchać ostrego oddechu pacjenta, suchych rzęs. Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej wyraźniejsze odkształcenie wzorca płucnego, można zobaczyć dużą liczbę cieni guzkowych. U osoby cierpiącej na krzemicę na tym etapie wnękowe węzły chłonne są zagęszczone.

Trzeci etap. Charakteryzuje się stałą dusznością pacjenta, napadami bolesnego kaszlu z plwociną, w których czasami występuje domieszka krwi, częste ataki uduszenia. Specjalista może słuchać wielu suchych rzęs, a także ognisk drobnych bulgoczących wilgotnych rzęs. Na radiogramie klatki piersiowej wyraźnie widać jednorodne zaciemnienie z oświeceniami, wzór komórkowy, fuzję sferycznych cieni w duże plamy.

Oprócz powyższych objawów krzemica w późniejszych stadiach charakteryzuje się objawami tachykardii (wzrost częstości akcji serca) i niewydolności serca. Pacjenci często naruszają funkcje motoryczne żołądka i jelit, zawroty głowy, bóle głowy.

W wyniku zmniejszenia odporności organizmu na infekcje, upośledzenia krążenia limfy i funkcji innych narządów gruźlica jest częstym powikłaniem krzemicy płuc. Inne powikłania tej choroby to spontaniczna odma opłucnowa (nagromadzenie powietrza lub innego gazu w opłucnej), rozstrzenie oskrzeli (rozszerzenie oskrzeli i zmiana struktury ich ścian).

Leczenie krzemicy

W przypadku wykrycia choroby konieczne jest całkowite wyeliminowanie wszystkich kontaktów z pyłem krzemowym.

W leczeniu krzemicy należy stosować inhalację tlenową, gimnastykę terapeutyczną i oddechową.

Jeśli pacjent jest podejrzany o ostrą krzemicę płuc, przepisuje się mu płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe. Istotą tej procedury diagnostycznej i terapeutycznej jest utrzymanie neutralnego roztworu w oskrzelach i płucach pacjenta. Następnie usuwa się, bada stan dróg oddechowych, wyekstrahowane podłoże. Ta procedura medyczna jest również stosowana do usuwania śluzu z dróg oddechowych.

Jeśli pacjent ma duszność, kaszel w leczeniu krzemicy używa leków rozszerzających oskrzela, leków wykrztuśnych, aminofiliny.

W przypadku rozwoju procesu zapalnego za pomocą leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, sulfonamidy.

Jeśli krzemicy towarzyszy gruźlica, pacjentowi przepisuje się leki przeciwgruźlicze, na przykład izoniazyd.

Leczenie silnej krzemicy, w której rozwija się masywne zwłóknienie, często wymaga interwencji chirurgicznej. W tym przypadku pacjent potrzebuje przeszczepu płuc.

Cierpienie na krzemicę wymaga specjalnej diety wzbogaconej w białko i witaminy. Ponadto zaleca się przyjmowanie immunostymulantów i adaptogenów.

Rokowanie w leczeniu krzemicy zależy od natury i stadium choroby. Przewlekła krzemica jest bezobjawowa iw początkowej fazie prawie zawsze ma korzystne rokowanie. Przewlekła postępująca lub ostra krzemica prowadzi do wielu komplikacji. Nawet po całkowitym zaprzestaniu kontaktu z kurzem pacjent nadal wykazuje zmiany patologiczne.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie krzemicy jest bardzo ważne, ponieważ krzemicy łatwiej jest zapobiegać niż leczyć.

Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie środków antydumpingowych w przedsiębiorstwach w strefie ryzyka. Należą do nich urządzenia uszczelniające, automatyzacja procesów, usuwanie ludzi pracy z obszaru pyłu.

Ponadto bardzo ważne jest, aby zapobiegać krzemicy stosowaniu indywidualnych i zbiorowych środków zaradczych.

Przedsiębiorstwa zagrożone krzemicą powinny mieć krótszy dzień pracy, wcześniejszą emeryturę.

Osoby pracujące w takich przedsiębiorstwach powinny przechodzić regularne badania profilaktyczne, leczenie i rehabilitację w sanatoriach.

Ten artykuł jest publikowany wyłącznie w celach edukacyjnych i nie jest materiałem naukowym ani profesjonalną poradą medyczną.

Krzemica płuc: objawy, leczenie, zagadnienia związane z wiedzą fachową

Krzemica płuc jest uważana za jedną z najczęstszych i najcięższych postaci pylicy płuc. Występowanie tej choroby wynika z długotrwałego wdychania pyłu zawierającego krzemionkę. Co więcej, debiut tej patologii może się rozwinąć nie tylko podczas kontaktu z kurzem, ale także po pewnym czasie od jej zakończenia.

Najczęstsza krzemica wśród pracowników w górnictwie, inżynierii mechanicznej, obróbce metali i przemyśle ceramicznym.

Przyczyny i mechanizmy rozwoju

Mechanizm działania pyłu na ciało od dawna próbuje się wyjaśnić, biorąc pod uwagę rodzaj pyłu, jego właściwości chemiczne i fizyczne. W przeszłości omawiano liczne teorie początku krzemicy, ale żadna z nich nie znalazła pełnego uzasadnienia naukowego. Zgodnie z nowoczesnymi koncepcjami rozwoju choroby główną rolę odgrywają mechanizmy odpornościowe.

Pył zawierający tlenek krzemu, dostający się do dróg oddechowych, osadza się na błonach śluzowych. Co więcej, tylko cząstki o rozmiarze mniejszym niż 10 mikronów są zasysane, a najbardziej agresywne spośród nich są nawet mniejsze - od 0,5 do 5 mikronów. Przy dłuższym kontakcie z zakurzonym powietrzem może:

• gromadzą się w pęcherzykach płucnych;
• przenikają do naczyń limfatycznych i węzłów.

Jest to postrzegane przez ciało jako przenikanie ciała obcego z zewnątrz, co powoduje pewne reakcje ochronne.

• W pierwszym etapie aktywowane są makrofagi i fagocytowane cząstki pyłu.
• W rezultacie dwutlenek krzemu oddziałuje z białkami i lipoproteinami komórkowymi, co prowadzi do uszkodzenia jego organelli i śmierci.
• Cząsteczki pyłu, ponownie wolne, są fagocytowane przez nowe makrofagi.

Tak więc kwas mlekowy i inne produkty rozkładu gromadzą się w tkance płucnej. Zaczyna to proces syntezy kolagenu, co dalej prowadzi do rozwoju zwłóknienia.

Ponadto ciągłe podrażnienie cząstkami pyłu aparatu receptora błony śluzowej dróg oddechowych prowadzi do jego zaniku, rozwoju zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc.

Objawy kliniczne

Obraz kliniczny krzemicy charakteryzuje się niewielką liczbą subiektywnych i obiektywnych objawów. Jest to spowodowane obecnością rozedmy płuc i procesu zapalnego w oskrzelach. Często skargi są wykrywane tylko przy aktywnym przesłuchaniu i nie są specyficzne.

Wczesne objawy krzemicy to objawy, które mogą towarzyszyć każdej przewlekłej chorobie płuc:

Te ostatnie mogą mieć postać mrowienia, dyskomfortu lub ograniczenia pod łopatkami, co jest spowodowane zaangażowaniem w patologiczny proces opłucnej i powstawaniem zrostów.

W początkowej fazie choroby zadyszka jest bardziej związana z zapaleniem oskrzeli i rozedmą płuc, dlatego przy ich braku pojawia się tylko przy znacznym wysiłku fizycznym. W miarę postępu procesu patologicznego nasila się zwłóknienie tkanki płucnej, a duszność może przeszkadzać osobie nawet w spoczynku.

Kaszel u pacjentów z krzemicą jest związany z podrażnieniem pyłu dróg oddechowych. Może być niestabilny, suchy lub skąpa plwocina. U niektórych pacjentów z kaszlem, ropna plwocina jest wydalana. Wskazuje to na rozwój przewlekłego zapalenia oskrzeli lub rozstrzeni oskrzeli.

Należy zauważyć, że kliniczne objawy krzemicy nie zawsze odpowiadają zmianom w płucach, które są wykrywane przez badanie rentgenowskie.

Etapy krzemicy

Według danych radiologicznych i klinicznych istnieją 3 etapy choroby:

1. W pierwszym stadium choroby ogólny stan zdrowia pacjentów jest zadowalający, niewielki kaszel rzadko budzi obawy, mrowienie w klatce piersiowej, duszność nie jest wyraźna lub minimalna. Podczas badania można uzyskać dźwięk pudełkowy z perkusją powyżej dolnej części płuc, osłabiony lub ostry oddech przy okazjonalnych suchych rzęsach. W tym okresie na radiogramie w dolnej części klatki piersiowej pojawiają się oznaki zwłóknienia i rozedmy płuc.
2. Drugi etap charakteryzuje się bardziej wyraźnymi objawami. Zwiększa się duszność, która pojawia się teraz przy niewielkim wysiłku, ból w klatce piersiowej wzrasta, a lepka plwocina może być oddzielona podczas kaszlu. Obiektywnie, pacjent wykazuje oznaki rozedmy z ograniczoną mobilnością dolnych krawędzi płuc i obszarów osłabionego oddychania, które zmieniają się naprzemiennie. U takich pacjentów wykrywa się restrykcyjny typ niewydolności oddechowej zgodnie z wynikami spirografii.
3. W trzecim etapie wykrywane jest wyraźne zwłóknienie w płucach, ciężka niewydolność oddechowa z dusznością w spoczynku i rozwija się serce płucne. Tacy pacjenci obawiają się intensywnego bólu w klatce piersiowej, kaszlu z plwociną, ataków astmy. Kiedy osłuchiwanie w płucach nasłuchiwało osłabionego, czasem ciężkiego oddychania suchymi i wilgotnymi rzęsami, a także hałasem tarcia opłucnej.

Powikłania krzemicy

Przebieg krzemicy może być zaostrzony przez następujące stany patologiczne:

1. Przewlekłe zapalenie oskrzeli (towarzyszące zarówno łagodnym, jak i ciężkim formom krzemicy).
2. Gruźlica (częste i ciężkie powikłania, trudne do leczenia).
3. Astma oskrzelowa.
4. Spontaniczna odma opłucnowa.
5. Serce płucne.
6. Reumatoidalne zapalenie stawów.
7. Choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej.

Cechy choroby

Krzemica jest chorobą, która może mieć różne opcje przebiegu w zależności od warunków pracy, agresywności czynnika kurzu, czasu trwania jego wpływu na organizm, a także formy zwłóknienia i obecności powikłań. Szczególnie ważne są indywidualne predyspozycje i stan górnych dróg oddechowych w czasie kontaktu z pyłem.

W praktyce klinicznej zwyczajowo izoluje się powoli postępującą, szybko postępującą i późną krzemicę.

1. W pierwszym wariancie choroby przejście ze stadium do etapu trwa przez dziesięciolecia (zwykle jest to zwłóknienie śródmiąższowe).
2. Druga opcja rozwija się znacznie szybciej - proces patologiczny opóźnia się w jednym stadium o około 5 lat (zwłóknienie guzkowe).
3. Późna wersja krzemicy może ujawnić się w ciągu 10–20 lat stosunkowo krótkiego (około 5 lat) kontaktu z pyłem kwarcowym po ekspozycji na czynniki prowokujące (ciężkie zapalenie płuc, gruźlica).

Zasady leczenia

Główne kierunki leczenia krzemicy to:

• zakończenie kontaktu ze środkiem drażniącym;
• zmniejszenie ilości osadów kurzu w płucach;
• usuwanie kurzu z ciała;
• zahamowanie zwłóknienia;
• poprawa wentylacji płuc i miejscowego krążenia krwi.

Leczenie powinno mieć zintegrowane podejście i jednocześnie brać pod uwagę ciężkość pacjentów, nasilenie objawów choroby i obecność powikłań. W tym drugim przypadku taktyka postępowania z pacjentem wynika ze stanu, który komplikuje przebieg krzemicy:

• gruźlica przepisała leki przeciwgruźlicze;
• na powikłania infekcyjne - antybiotyki;
• z rozwojem reumatoidalnego zapalenia stawów - cytostatyki itp.

Nie ma specyficznego leczenia, które mogłoby zatrzymać włóknienie z krzemicą. Jednak pewien efekt można osiągnąć dzięki:

• techniki fizjoterapii (inhalacja alkaliczna, UHF, UV);
• Leczenie uzdrowiskowe (w początkowej fazie choroby);
• ćwiczenia z fizjoterapii.

W celu zwiększenia ogólnej odporności zaleca się pacjentom pełne odżywianie i przyjmowanie witamin.

Badanie niepełnosprawności

Rozwiązanie kwestii zdolności do pracy pacjentów z krzemicą jest dość trudnym pytaniem. Uwzględnia to stadium choroby, postać zwłóknienia, zwłaszcza jego przebieg, obecność i nasilenie zaburzeń czynnościowych i powikłań.

• Pacjenci z krzemicą w stadium 1 mogą kontynuować pracę w tym samym miejscu, jeśli choroba rozwinęła się 15 lub więcej lat po rozpoczęciu kontaktu z kurzem. Jednocześnie stwierdzili śródmiąższową postać krzemicy bez oznak niewydolności oddechowej i serca.
• Osoby ze śródmiąższową postacią choroby w stadium 1, które rozwinęły się z niewielkim zapyleniem (mniej niż 15 lat), a guzkowata postać krzemicy powinna zostać przeniesiona do pracy niezwiązanej z narażeniem na pył.
• Jeśli włóknisty proces z krzemicą w stadium 1 ma poważne powikłania, można uznać, że tacy pacjenci są niepełnosprawni.
• Wszyscy pacjenci z 2. stadium krzemicy, niezależnie od postaci i przebiegu, praca w szkodliwych warunkach jest przeciwwskazana.
• Kiedy choroba przechodzi do etapu 3, pacjenci zwykle nie są w stanie pracować i potrzebują stałej opieki pielęgniarskiej.

Zapobieganie

Podstawą zapobiegania krzemicy jest maksymalne odpylenie środowiska powietrza w pomieszczeniach przemysłowych i ochrona personelu przed szkodliwym działaniem pyłu kwarcowego. W tym celu opracowano cały zestaw środków technologicznych:

• mechanizacja procesu produkcji;
• korzystanie z pilota zdalnego sterowania;
• zastosowanie różnych roztworów zwilżających do wytrącania pyłu;
• skuteczny system wentylacji;
• obecność odpylaczy;
• stosowanie osobistego wyposażenia ochronnego (specjalne kombinezony z doprowadzeniem czystego powietrza, maski oddechowe).

W celu wczesnego wykrycia początkowych etapów krzemicy, takie przedsiębiorstwa przeprowadzają badania lekarskie z częstotliwością 1 raz w roku.

Wniosek

Krzemica jest jedną z tych chorób, które zmniejszają czas trwania i obniżają jakość życia pacjentów. Jednak nie wszyscy mają ten sam kurs. Jego przebieg i skłonność do progresji zależy od wielu czynników, w tym obecności powikłań. Tylko wczesne zaprzestanie kontaktu z kurzem i terminowe wdrożenie środków terapeutycznych i zapobiegawczych może złagodzić stan takich pacjentów.

Krzemica płuc: co to jest, objawy i leczenie środków ludowych w domu

Krzemica jest patologią płuc, która jest jedną z chorób zawodowych. Pracownicy przemysłu wydobywczego i odlewni, górnicy, kamieniarze i wiertnicy, pracownicy produkcji wyrobów ogniotrwałych i ceramicznych są najbardziej podatni na tego typu choroby.

W wyniku wdychania drobnego pyłu, którego średnica cząstek jest mniejsza niż 2-3 mm, tkanka łączna rośnie dyfuzyjnie i tworzą się charakterystyczne guzki, które wpływają na zdolność płuc do przetwarzania i przepuszczania tlenu. Krzemica jest przewlekłą chorobą płuc, a głównym leczeniem jest zahamowanie rozwoju zmian zwłóknieniowych, zapobieganie i unikanie powikłań.

Przyczyny choroby

Krzemica rozwija się podczas pracy w produkcji, gdzie występuje drobny pył, który obejmuje krzemionkę, kwarc lub krystobalit i trydymit. Tempo rozwoju choroby i stopień uszkodzenia zależy od:

• intensywność ekspozycji na kurz;
• warunki pracy;
• doświadczenie zawodowe;
• indywidualne właściwości ciała.

Objawy krzemicy płuc

Rozwój choroby następuje stopniowo, a kliniczne objawy krzemicy pojawiają się z reguły później niż zmiany w płucach, które wykryto podczas badań radiologicznych. Istnieją trzy etapy rozwoju i przebiegu choroby:

Pierwszy etap jest charakterystyczny:

• pojawienie się zadyszki przy minimalnym wysiłku;
• występowanie okresowego suchego kaszlu;
• przejaw łagodnego mrowienia w klatce piersiowej;
• Obrazy radiograficzne wykazują zwiększony wzorzec płuc i manifestację początkowych objawów rozedmy płuc.

Drugi etap krzemicy charakteryzuje się następującymi objawami:

• skrócenie oddechu przy minimalnym obciążeniu;
• hakowanie kaszlu;
• stałe bóle w klatce piersiowej;
• podczas słuchania słuchaj ciężkiego oddechu i suchego rozproszonego sapania;
• Badanie rentgenowskie ukazuje elementy guzkowe, warstwy opłucnej i przejawy pęcherzowej rozedmy płuc.

Trzeci etap charakteryzuje się takimi manifestacjami:

• duszność w spoczynku;
• kaszel z wydzieliną plwociny;
• krwioplucie;
• ból w klatce piersiowej;
• nadciśnienie;
• tachykardia;
• sinica twarzy;
• niewydolność serca i płuc;
• Promienie rentgenowskie wykazują zwłóknienie płuc i niedodmę masywną, rozedmę płuc.

Bardzo często krzemica jest nasilana przez zapalenie oskrzeli z niedrożnością, astmę, zapalenie płuc, rzadziej - spontaniczną odmy opłucnowej i rozwój raka płuc. W 30% -80% przypadków możliwy jest rozwój gruźlicy, co doprowadzi do mieszanej postaci dolegliwości, silikotuberculosis i jeśli powikłania ze stawami rozwiną się do zapalenia krzemu.

Istnieją również trzy kliniczne i morfologiczne formy choroby:

• guzowaty;
• rozproszone stwardnienie;
• mieszane

Choroba może występować w postaci ostrej i przewlekłej.

Ostra krzemica rozwija się szybko z masową ekspozycją na mikrocząstki pyłu krzemowego przez co najmniej dwa lata. Objawy są typowe dla ostrej postaci:

• szybki przebieg choroby;
• ekstremalna duszność;
• utrata masy ciała;
• słabość

Postać przewlekła może stać się odczuwalna 15 i więcej lat po pracy związanej z mikrocząstkami krzemowymi. Rozwija się bez charakterystycznych objawów klinicznych, a nasilona duszność i kaszel są często przypisywane innym chorobom lub naturalnemu procesowi starzenia się człowieka.

Leczenie krzemicy płuc

Gdy choroba zostanie wykryta, najpierw należy zatrzymać kontakt z pyłem, jeśli jest nadal obecny: zaleca się zmianę pracy lub przejście na emeryturę z powodów zdrowotnych. Po drugie, będziesz musiał zmienić swój styl życia: zrezygnować ze złych nawyków, regularnie wykonywać zestaw ćwiczeń medycznych i oddechowych, dużo chodzić i jeść w pełni. Ważną rolę w walce z chorobą odgrywa zwiększanie obronności organizmu i twardnienie.

W każdym stadium choroby pacjenci powinni jeść pokarmy wysokobiałkowe. W diecie musi być obecny:

• jaja (kurczak, przepiórka);
• twaróg (pożądane jest napełnienie kefirem lub jogurtem w celu lepszego przyswojenia);
• ser;
• wołowina (gotowana, duszona lub parzona);
• chude mięso drobiowe (kurczak i indyk);
• wątróbki z wołowiny i kurczaka;
• ryby (sardynka, łosoś, tuńczyk, makrela, sandacz, barwena, sardela);
• zboża: gryka, jęczmień, kukurydza, owies, proso i ryż;
• owoce i jagody: morele, wiśnie, kiwi, owoce cytrusowe, czarne porzeczki, truskawki, kalina, rokitnik;
• warzywa: brukselka i biała kapusta, brokuły, szpinak, zielony groszek, słodka papryka;
• warzywa: sałata, koperek, pióra z zielonej cebuli, szczaw, słodki ziemniak;
• wszystkie rodzaje orzechów: orzechy włoskie, migdały, orzechy laskowe, orzechy nerkowca, pistacje, orzeszki ziemne.

Przydatne jest picie do 2 litrów płynu dziennie:

• świeże owoce jagodowe;
• soki warzywne;
• Herbaty ziołowe;
• kompoty jagodowe;
• słaba herbata i kawa, najlepiej z mlekiem dozwolonym rzadko i z umiarem.

• produkty wędzone i na wpół wędzone;
• ostry
• słony;
• alkohol;
• papierosy;
• fast food;
• żetony;
• napoje gazowane.

W leczeniu krzemicy płuc stosuje się następujące środki ludowe:

• Soja. Napełnij soją zimnej wody (200 gramów) i pozostaw na noc. Rano przewiń fasolę w maszynce do mięsa i wyciśnij sok z powstałej zawiesiny, dodaj cukier (10 gramów). Powstały sok należy przechowywać w lodówce. Brać codziennie przez 7-14 dni przed śniadaniem na 1/2 szklanki.
• Mieszanka terapeutyczna. Wymieszaj kleik z trzyletnich liści aloesu (40 gramów) skręconych w maszynce do mięsa ze stopionym tłuszczem borsukowym (60 gramów) i dodaj do mieszanki kakao (20 gramów) i brandy (10 ml). Wszystkie składniki są dobrze wymieszane i umieszczone w szklanym pojemniku, przechowywane w lodówce. Stosuj mieszankę leczniczą trzy razy dziennie, przed każdym posiłkiem w łyżce stołowej. Jeśli to konieczne, mieszaninę można pobrać z wodą.
• Kolekcja ziołowa. Wymieszaj równe ilości liści serdecznika i korzenia cykorii. Sparuj mieszaninę (3 łyżki stołowe) z wrzącą wodą (750 ml) i pozostaw w ciepłym miejscu na co najmniej 2 godziny. Weź filtrowany napój trzy razy dziennie 250 ml, aby poprawić smak, możesz dodać naturalny miód (1-2 łyżeczki). Trawa pospolita jest również skutecznym środkiem uspokajającym dla dorosłego układu nerwowego.
  
• Wlew Thermopsis. Zaparzamy wrzącą wodę (300 ml) trawę termopsyjną (łyżkę stołową) i pozostawiamy do zaparzenia na 2 godziny. Filtrowany wlew należy przyjmować przed każdym posiłkiem w dawce 20 ml, popijając dużą ilością czystej wody. Thermopsis w składzie ładunków skutecznie stosowanych jako środek wykrztuśny do usuwania plwociny u dzieci.
• Kolekcja ziół. Połącz liście matki i macochy i trawy rdestu (4 części) z liśćmi babki (3 części) i dokładnie posiekaj kolbę. Oddziel 3 łyżki kolekcji i wlej je do termosu. Namocz je wrzątkiem (600 ml) i pozostaw do zaparzenia przez noc. Przyjmuj formę filtrowaną 4 razy dziennie przez godzinę przed rozpoczęciem posiłku z 150 ml produktu.
• Kolekcja ziołowa. Wymieszaj równe ilości trawy z dorsza, skrzypu i żywokostu. Gotuj trzy łyżki stołowe z wrzącą wodą (600 ml) i odstaw na 2 godziny. Weź filtrowany wlew 4 razy dziennie, 150 ml.
  
• Palenie papierosów terapeutycznych. Czosnek posiekać i osuszyć (trzy głowy), a także liście podbiału i liście mięty pieprzowej. Wszystkie suszone składniki są mielone na proszek i wędzone za pomocą tubki lub roll-up. Przy zapewnieniach uzdrowicieli ulga przychodzi po raz pierwszy. Suszony czosnek jest również stosowany w leczeniu braku miesiączki.
• Infuzja słodu jęczmiennego. Wlać wrzątek (250 ml) na posiekany słód jęczmienny (2 łyżki stołowe) i odstawić na 4 godziny. Weź schłodzone 1/2 szklanki 5 razy dziennie, dodając trochę naturalnego miodu.
• Kolekcja rosół ziół. Wymieszać trawę zaskórnikową (50 gramów) i białe kwiaty granatu (50 gramów) i napełnić wodą (200 ml). Doprowadzić mieszaninę do wrzenia i gotować przez 10 minut. W przefiltrowanym bulionie zalać dobrym koniakiem (łyżeczką) i wymieszać. Weź lekarstwo rano na pusty żołądek 1/2 szklanki. Kurs odbioru wynosi 3 tygodnie.
  

Zapobieganie krzemicy płuc

Aby zapobiec wystąpieniu choroby, konieczne jest:

• obserwować bezpieczeństwo w przedsiębiorstwie;
• poprawić higieniczne i higieniczne warunki pracy;
• używać wszelkiego rodzaju środków technicznych: wentylacji wyciągowej, pryszniców powietrznych, środków zdalnego sterowania i innych;
• Należy używać środków ochrony osobistej: masek i respiratorów z mocnymi filtrami;
• zmyć kurz z rąk i twarzy przed jedzeniem żywności i napojów;
• wziąć prysznic po zmianie pracy;
• palić z dala od kurzu;
• odwiedzaj pulmonologa dwa razy w roku;
• Zdjęcia rentgenowskie płuc raz w roku;
• prowadzić profilaktyczne leczenie sanatoryjne;
• chodzić dużo na świeżym powietrzu;
• robić ćwiczenia oddechowe.

Krzemica płuc jest chorobą zawodową i w zależności od jej nasilenia przypisywana jest grupa niepełnosprawności. Niestety choroba jest nieuleczalna. W naszym materiale rozmawialiśmy o terapiach wspomagających i zapobieganiu powikłaniom. A jeśli ty lub twoi znajomi macie do czynienia z krzemicą płuc i nauczyli się żyć i walczyć z objawami choroby, podzielcie się z nami wskazówkami i przepisami w komentarzach.

Krzemica płuc - choroba zawodowa

Krzemica jest najbardziej agresywną z pylicy płuc. Wskazana choroba zawodowa jest jedną z najczęstszych przyczyn niepełnosprawności pacjenta. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, patologia może spowodować śmierć pacjenta. Podstawą wyzdrowienia danej osoby pozostaje wykluczenie lub zminimalizowanie wpływu głównego czynnika prowokacyjnego na organizm.

Przyczyny - 5 zawodów wywołujących krzemicę płuc

Krzemica płuc jest chorobą występującą na tle długotrwałego wdychania pyłu zawierającego wolną krzemionkę. Substancja wyzwala proces patologiczny, który powoduje kaszel i znaczne pogorszenie funkcjonowania płuc wraz ze wzrostem charakterystycznych objawów klinicznych.

Krzemica odnosi się do chorób zawodowych ze względu na wyraźny związek między rozwojem patologii a warunkami pracy konkretnej osoby. W normalnych warunkach jednostki napotykają krzemionkę. Opisany kontakt jest charakterystyczny tylko dla pracowników zatrudnionych w branżach, w których stosowany jest odpowiedni minerał.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-silikoz.jpg "alt =" co to jest krzemica "szerokość = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-silikoz.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / chto-takoe-silikoz-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-silikoz-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-takoe-silikoz-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ chto-takoe-silikoz-48x30.jpg 48w "rozmiary =" (maksymalna szerokość: 630px) 100vw, 630px "/>

Najczęstsze zawody, które wywołują kaszel na tle krzemicy płuc:

Największe ryzyko krzemicy występuje wśród pracowników, którzy ignorują zasady ochrony osobistej. Nawet przy minimalnym kontakcie z pyłem zawierającym odpowiedni minerał, pojawia się kaszel, a ryzyko rozwoju choroby wzrasta o 3-4 razy. Powodem jest to, że wielkość cząstek krzemionki wynosi 5-10 mikronów, co zapewnia długi pobyt w powietrzu i łatwą penetrację głębokich warstw dróg oddechowych.

Proces rozwoju choroby - etapy i formy

Krzemica jest chorobą, która rozwija się stopniowo. Agresywność objawów i tempo rozwoju patologii zależą bezpośrednio od ilości wdychanego pyłu. Głównym niebezpieczeństwem opisywanej choroby zawodowej jest nieodwracalność zmian zachodzących w miąższu płuc. Ignorowanie podstawowych zasad ochrony dróg oddechowych i brak leczenia szybko prowadzi do niepełnosprawności lub nawet śmierci pacjenta.

Negatywne zmiany spowodowane naturą porażki tkanki płucnej w tle wdychanie pyłu z krzemionką. Postęp choroby, któremu towarzyszy kaszel i inne objawy, może być reprezentowany przez następujący wzór stopniowych zmian w drogach oddechowych:

• Osadzanie (osadzanie) mikrocząstek piasku we wnęce pęcherzyków;
• Migracja komórek immunokompetentnych (makrofagów) do płuc. Z powodu aktywności tych struktur organizm próbuje usunąć obce cząsteczki z układu oddechowego;
• Pęknięcie makrofagów po absorpcji nadmiernej ilości krzemionki. Komórki odpornościowe zwykle „trawią” obce cząstki. Jednak w przypadku piasku jest to niemożliwe, co prowadzi do ciągłego wychwytywania nowych cząstek pyłu bez właściwego przetwarzania. Rezultatem jest przerwanie komórki od przesycenia;
• Po pęknięciu makrofagów substancje biologicznie czynne (enzymy) wchodzą do jamy płucnej. Enzymy są zwykle zaprojektowane do niszczenia obcych cząstek. W tym przypadku enzymy uszkadzają wewnętrzną wyściółkę pęcherzyków płucnych, powodując zmniejszenie ich aktywności funkcjonalnej z powodu powstawania blizn na dotkniętym obszarze;
• W miejscach blizn zaczynają tworzyć się charakterystyczne guzki, których podstawą pozostają mikrocząstki tkanki łącznej i piasku. Restrukturyzacji miąższu płuc towarzyszy spadek aktywności funkcjonalnej układu oddechowego, co objawia się wzrostem objawów klinicznych.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/stadii-razvitiya-bolezni.jpg "alt =" etapy rozwoju choroby "szerokość = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/stadii-razvitiya-bolezni.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / stadii-razvitiya-bolezni-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/stadii-razvitiya-bolezni-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/stadii-razvitiya-bolezni-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ stadii-razvitiya-bolezni-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

W zależności od charakteru osadzania się cząstek dwutlenku krzemu, choroba może występować na różne sposoby. Tradycyjnie rozróżnia się guzowaty, rozproszony stwardnienie, guzopodobny i mieszany rozwój patologii.

Krzemionka guzkowata stanowi 60-70% wszystkich zarejestrowanych przypadków choroby. Wewnątrz płuc tworzą się małe konglomeraty zaokrąglonych cząstek piasku. W rozproszonej postaci sklerotycznej (3-5% przypadków) dwutlenek krzemu jest równomiernie rozłożony w miąższu, powodując zwłóknienie śródmiąższowe. Towarzyszący guzowi rozwój krzemicy towarzyszy powstawanie dużego otoczenia, które należy odróżnić od przerzutów i raka.

Fakt! Nasilenie patologii zależy od wielkości uszkodzeń płuc. Im bardziej zmienia się miąższ, tym gorzej odczuwa pacjent z powodu pogorszenia funkcji pęcherzyków.

Kod ICD krzemionki 10

Krzemica jest chorobą wymienioną w międzynarodowej klasyfikacji chorób. Zgodnie z ICD 10, patologii przypisuje się kod J62 - Pylica płuc, spowodowana przez pył zawierający krzem.

Objawy lub oznaki krzemicy płuc

Obraz kliniczny opisanej pylicy płuc zależy od etapu jej rozwoju. Początkowe stadia patologii są bezobjawowe z powodu dobrych możliwości kompensacyjnych płuc. Czasami pacjenci mogą być zaniepokojeni lekkim kaszlem, na który pracownicy rzadko zwracają uwagę.

Postępowi choroby towarzyszy pojawienie się trzech kluczowych objawów krzemicy:

1. Kaszel Objaw charakteryzuje się nieproduktywnością. Kaszel jest trudny do leczenia tradycyjnymi środkami ze względu na obecność mikrocząstek pyłu w drogach oddechowych. Rozwojowi powikłań w postaci zapalenia płuc lub ropni może towarzyszyć przemiana suchego kaszlu w mokry, z dużą ilością plwociny;
2. Ból w klatce piersiowej. Nasilenie objawu zależy od stopnia uszkodzenia tkanki płucnej. Intensywność dyskomfortu wzrasta podczas kaszlu. Ból początkowo niepokoi pacjenta sporadycznie, ale z czasem staje się trwały;
3. Zadyszka. Z powodu zmniejszenia aktywności funkcjonalnej pęcherzyków płucnych pacjent ma trudności z oddychaniem podczas wysiłku. We wczesnych stadiach rozwoju patologii problem pojawia się tylko na tle nadmiernej pracy. W trzecim stadium choroby pacjent cierpi na ciągły kaszel i niemożność normalnego oddychania w spoczynku.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Simptomy-milikoza.jpg "alt =" Objawy krzemicy "szerokość =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Simptomy-milikoza.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- content / uploads / 2018/06 / Simptomy-milikoza-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Simptomy-milikoza-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/06 / Simptomy-milikoza-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/Simptomy-milikoza-48x30.jpg 48w "rozmiary = „(max-width: 630px) 100vw, 630px” />

Objawy krzemicy przypominają obraz kliniczny dużej liczby chorób układu oddechowego. Dokonanie odpowiedniej diagnozy wymaga doświadczenia w kopalni lub innych zawodów związanych z krzemionką oraz wyników radiogramów. Obecność charakterystycznych zmian w tkance płucnej (guzkach) pozwala na stwierdzenie krzemicy u konkretnego pacjenta.

Leczenie

Aby zmaksymalizować jakość życia pacjenta, leczenie rozpoczyna się natychmiast po rozpoznaniu odpowiedniej patologii. Terminowe dostarczenie wszystkich testów i badania rentgenowskiego przyczynia się do prawidłowego wyboru programu terapeutycznego.

Leki

Współczesna medycyna nie ma skutecznego leku, który pomógłby wyeliminować zwłóknienie płuc. Z tego powodu przepisywanie leków odbywa się objawowo, aby poprawić samopoczucie pacjenta, zminimalizować kaszel i zapobiec rozwojowi powikłań.

Używane grupy leków:

• środki przeciwkaszlowe o działaniu centralnym (kodeina, butamirat, glaucyna);
• leki wykrztuśne i mukolityczne (chlorowodorek ambroksolu, bromheksyna);
• preparaty do poprawy mikrokrążenia (Actovegin, Tivortin).

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ambroksola-gidrohlorid-i-butamirat.jpg "alt =" chlorowodorek ambroksolu i butamirate "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ambroksola-gidrohlorid-i-butamirat.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ambroksola-gidrohlorid-i-butamirat-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ambroksola -gidrohlorid-i-butamirat-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ambroksola-gidrohlorid-i-butamirat-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/06/ambroksola-gidrohlorid-i-butamirat-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>

Powikłania krzemicy - główny aspekt, który wpływa na wybór taktyki leczenia lekami. Przystąpienie do zakażenia wymaga powołania antybiotyków, progresji miejscowego zapalenia - NLPZ, ostrego pogorszenia stanu pacjenta - inhalacji i glikokortykosteroidów ogólnoustrojowych. W czołówce znajduje się eliminacja choroby wtórnej, a nie podstawowej.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli pozostaje jednym z najczęstszych powikłań krzemicy u pacjentów. Palenie 4 razy zwiększa ryzyko śmiertelnych zdarzeń w odpowiedniej grupie pacjentów. Dlatego jednym z kluczowych aspektów zapobiegania śmierci jest odrzucenie złego nawyku.

Metody fizjoterapii

Fizjoterapia jest pomocniczą metodą stabilizacji funkcji oddechowych pacjentów. Dzięki odpowiednim procedurom możliwe jest częściowe usunięcie dwutlenku krzemu z dróg oddechowych przy stabilizacji samopoczucia pacjenta.

Używane procedury:

• Skrzynia UHF;
• inhalacje z roztworami soli alkalicznych i alkalicznych;
• promieniowanie ultrafioletowe klatki piersiowej.

Szczególną uwagę zwraca się na leczenie uzdrowiskowe pacjentów z krzemicą. Odpoczynek nad brzegiem morza poprawia czynność płuc, minimalizuje kaszel, „ogrzewa” drogi oddechowe. W sanatoriach można dalej badać inne narządy i układy ciała, aby zidentyfikować choroby współistniejące.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/UVCH-grudnoj-kletki.jpg "alt =" UHF chest "szerokość = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/UVCH-grudnoj-kletki.jpg 630w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/06 / UVCH-grudnoj-kletki-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/UVCH-grudnoj-kletki-24x15. jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/UVCH-grudnoj-kletki-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/06/ UVCH-grudnoj-kletki-48x30.jpg 48w „rozmiary =” (maksymalna szerokość: 630px) 100vw, 630px ”/>

Metody ludowe

To ważne! Środki ludowe na krzemicę niewiele pomagają. Akceptacja niekonwencjonalnych leków jest wyłącznie pomocniczą metodą poprawy funkcjonowania dróg oddechowych. Nie można zastąpić wywaru i naparów lekami ze względu na ryzyko powikłań choroby.

Popularne przepisy:

• Odwar z suszonych zaskórników i białych kwiatów granatu. Materiał roślinny (po 50 g) wlewa się wrzącą wodą (400 ml) i utrzymuje na małym ogniu przez 10 minut. Użyto wywaru 100 ml na pusty żołądek 1 raz dziennie. Kurs terapeutyczny trwa 20 dni;
• Rosół z rdestu, babki i podbiału. Surowce są używane w ilościach 100, 75 i 100 g. Objętość wody - 1 l. Zasada przygotowania i użycia jest podobna do poprzedniej receptury.

Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem. W niektórych przypadkach medycyna alternatywna może spowodować pogorszenie stanu pacjenta.

Zapobieganie

Główną przyczyną rozwoju krzemicy i kaszlu na jej tle jest wdychanie pyłu bogatego w krzemionkę. Jedyną skuteczną metodą 100% zapobiegania chorobie jest wyeliminowanie odpowiedniego kontaktu.

Aby zminimalizować ryzyko kaszlu i krzemicy w grupie ryzyka (górnicy, kamieniarze, wiertarki i inni), konieczne jest stosowanie osobistego sprzętu ochrony dróg oddechowych.

W produkcji dodatkowych środków należy podjąć środki w celu zmniejszenia stężenia pyłu w powietrzu, którym oddychamy. W tym celu woda jest rozpylana w pomieszczeniach, a system wentylacji jest wyposażony.

Jednym z kluczowych indywidualnych zaleceń dla każdego pracownika mającego kontakt z dwutlenkiem krzemu jest rzucenie palenia. Wdychanie dymu tytoniowego znacznie zwiększa ryzyko działań niepożądanych.

Równolegle zaleca się:

• odwiedzaj pulmonologa dwa razy w roku;
• corocznie przeprowadzaj profilaktyczną fluorografię;
• dobrze jedz i stosuj przeciwutleniacze (po konsultacji z lekarzem);
• używaj kuponów do sanatorium.

Zapobieganie rozwojowi krzemicy i kaszlu jest znacznie łatwiejsze niż zwalczanie negatywnych skutków.

Wniosek

Krzemica jest poważną chorobą, której skuteczne leczenie nie zostało jeszcze opracowane. Kaszel, duszność i ból w klatce piersiowej tradycyjnie towarzyszą opisywanej dysfunkcji płuc. Wczesne leczenie, a także wyłączenie wpływu piasku na układ oddechowy pacjenta, są jedynymi metodami, które stabilizują samopoczucie pacjenta. Aby poprawić jakość życia i zminimalizować ryzyko powikłań, może być konieczne przejście do innej pracy.