Niektóre choroby mają taki znak, jak drżenie w klatce piersiowej. Mogą to być choroby serca, neurologiczne i psychologiczne. Drżenie w okolicy serca może regularnie przeszkadzać osobie (kilka razy dziennie, tydzień) lub pojawiać się raz w roku. Osoba z podobnym objawem doświadcza stałego dyskomfortu. Niedogodności nasilają się, jeśli zawsze czekasz na nawrót napadów. Aby rozwiązać ten problem, należy skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą. Wysoko wykwalifikowani lekarze, lekarze nauk ścisłych, którzy mają duże doświadczenie w diagnozowaniu i leczeniu złożonych chorób, pracują w szpitalu Yusupov. W szpitalu w Jusupowie pacjenci przechodzą pełne badanie, na podstawie którego przepisywane jest odpowiednie leczenie.
Dreszcze w sercu: objawy
Uczucie drżenia w klatce piersiowej, a zwłaszcza w sercu, może mieć inny charakter. Drżenie może rozpocząć się bezpośrednio w sercu, rozprzestrzeniając się na klatkę piersiową, a nawet przechodząc przez ciało. Lub odwrotnie: występują nieobecnie w mostku, stopniowo lokalizując się w sercu.
Drżące pacjenci opisują inaczej:
Drżeniu w klatce piersiowej mogą towarzyszyć zawroty głowy, uczucie braku powietrza, uczucie nierównego silnego bicia serca, omdlenia. Regularne odczucia drżące w klatce piersiowej mają zwykle pewien wzór. Przejawiają się one w konkretnej sytuacji, na przykład podczas stresu, podróży, aktywności fizycznej itp. Dreszcze mogą również zależeć od pory dnia i wzrostu godzin przed snem lub podczas przebudzenia. Postawa osoby i jej zmiana wpływają również na częstotliwość przejawów drżenia w okolicy serca.
W wielu przypadkach drżeniu klatki piersiowej nie towarzyszy ból. Warunek ten jest jednak poważnym powodem do skontaktowania się ze specjalistą, ponieważ może to być prekursorem rozwoju niebezpiecznej patologii. Dotyczy to zwłaszcza przypadków regularnych napadów.
Drżenie w klatce piersiowej: przyczyny
Występowanie drżenia w okolicy serca może być spowodowane patologiami serca, neurologicznymi, endokrynologicznymi i psychologicznymi. Wśród chorób kardiologicznych, którym towarzyszy uczucie wibracji w sercu, są:
- arytmia;
- nadciśnienie;
- choroba niedokrwienna serca;
- zastawkowa choroba serca (choroba zastawki mitralnej).
Zaburzenia serca wymagają pilnej diagnozy i leczenia, ponieważ mogą rozwinąć się w warunki, które niosą bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego.
Wśród patologii neurologicznych z podobnym objawem są często nerwobóle (szczypanie nerwu w klatce piersiowej). Tyreotoksykozie (wysoki poziom hormonów tarczycy) często towarzyszy uczucie drżenia w klatce piersiowej.
Ataki drżące w klatce piersiowej i sercu zauważają ludzie cierpiący na ataki paniki. Jest to stan psychosomatyczny charakteryzujący się atakiem strachu, lęku, któremu towarzyszą różne objawy autonomiczne. Ataki paniki rozwijają się na tle silnego stresu, fobii, zaburzeń depresyjnych. Ta choroba wymaga obserwacji od psychoterapeuty.
Okresowe wibracje w okolicy serca obserwuje się u osób nadużywających alkoholu, byłych alkoholików. Regularne spożywanie alkoholu prowadzi do patologii przedsionkowej, której towarzyszy utrzymujące się migotanie. Podobny efekt występuje przy używaniu środków pobudzających: kofeiny, nikotyny, leków.
Drżenie w sercu: diagnoza i leczenie
W celu skutecznego leczenia konieczne jest ustalenie charakteru wstrząsów w klatce piersiowej. Osoba z takim zaburzeniem może najpierw zwrócić się do lekarza ogólnego, który przeprowadzi badanie wstępne i skieruje cię do konkretnego wąskiego specjalisty (kardiologa, neurologa, endokrynologa itp.) W celu konsultacji. Podczas procesu kontroli zazwyczaj identyfikowane są dodatkowe objawy, które pomagają określić kierunek wyszukiwania.
W procesie diagnozowania pacjentowi można przepisać następujące rodzaje badań:
- elektrokardiografia (EKG);
- 24-godzinny monitoring EKG (monitorowanie Holtera);
- echokardiografia;
- pomiar ciśnienia krwi (w tym codziennie);
- dopplerografia naczyń mózgowych;
- testy do określenia poziomu hormonów.
Na podstawie wyników badania lekarz przepisuje leczenie. W przypadku patologii serca pacjentowi przepisuje się leki kontrolujące rytm i tętno. Zgodnie ze wskazaniami przepisane leki na rozrzedzenie krwi, których działanie ma na celu zapobieganie udarom. W zaburzeniach psychosomatycznych stosuje się środki uspokajające i przeciwdepresyjne. Przepisywanie leków jest wykonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, w zależności od stanu pacjenta. Nie można samodzielnie używać różnych leków, ponieważ istnieje ryzyko pogorszenia stanu zdrowia.
W szpitalu Yusupov wykwalifikowani specjaliści (lekarze ogólni, neurolodzy, kardiologowie, psychoterapeuci itp.) Stosują oparte na dowodach metody medycyny, które sprawdzają się w praktyce. Stała wymiana doświadczeń z zagranicznymi kolegami pozwala być na bieżąco z najnowocześniejszymi i najbardziej skutecznymi metodami leczenia. Centrum diagnostyczne szpitala Yusupov jest wyposażone w najnowszą technologię, która umożliwia ustalenie prawidłowej diagnozy w najbardziej skomplikowanych przypadkach. Zastosowanie nowoczesnych technik i nowoczesnego sprzętu sprawia, że leczenie chorób jest skuteczne i przywraca człowieka do normalnego życia w krótkim czasie. W szpitalu Yusupov możesz być leczony ambulatoryjnie lub w szpitalu specjalnie przystosowanym do komfortowego pobytu pacjenta.
Możesz umówić się na spotkanie z terapeutą, możesz uzyskać poradę od innych specjalistów, dzwoniąc do kliniki.
Wibracje płuc
20 lutego 2019 r., 03.52: 56
- Rat Boom |
- Gadać |
- O tym, o tym. (Moderowane przez Aisa, Lokypanter) |
- Wibracja w klatce piersiowej
Autor wątku: Wibracja w klatce piersiowej (czytaj 62218 razy)
- Rat Boom |
- Gadać |
- O tym, o tym. (Moderowane przez Aisa, Lokypanter) |
- Wibracja w klatce piersiowej
Strona wygenerowana w 0,209 sekundy. Wnioski: 27.
Przyczyny świszczącego oddechu podczas wdechu i wydechu w płucach
Świszczący oddech w płucach jest patologicznym hałasem wynikającym z oddychania. Ten objaw najczęściej wskazuje na choroby zapalne układu oskrzelowo-płucnego, ale może być także objawem patologii, które nie są związane z płucami lub oskrzelami.
Ustalenie podstawowej przyczyny pojawienia się obcego hałasu podczas oddychania jest ważnym etapem leczenia, ponieważ nie zawsze jest możliwe wyeliminowanie choroby za pomocą leków przeciwzapalnych lub innych leków.
Przyczyny świszczącego oddechu w płucach
W większości przypadków świszczący oddech w płucach występuje w przypadku zapalenia płuc, oskrzeli i płuc oraz ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli. Jednocześnie cierpi ogólna pomyślność osoby. Jesteśmy przyzwyczajeni do tego, że zapaleniu płuc musi towarzyszyć wzrost temperatury, ale istnieją nietypowe formy zapalenia płuc, w których obraz kliniczny różni się od standardowego przebiegu choroby. Dlatego niektórzy ludzie mogą mieć świszczący oddech w płucach bez gorączki. Oprócz zapalenia płuc, dźwięki patologiczne w narządzie są również słyszalne w innych chorobach pochodzenia pozapłucnego. Jest to zawał mięśnia sercowego, patologia serca, obrzęk płuc w wyniku ciężkich chorób somatycznych.
Grzechotki w różnych częściach płuc są słyszalne, gdy:
- Gruźlica.
- Ropień
- Zwłóknienie płuc.
- Nowotwory złośliwe.
W tych warunkach temperatura może, ale nie musi, lub występuje okresowo i wzrasta do 37 lub nieco powyżej stopni. Podstawą powstawania patologicznego hałasu są dwa procesy:
- Zmiany w normalnym stanie ścian oskrzeli, co prowadzi do zwężenia ich światła.
- Bycie w naczyniach układu oddechowego śluzowych lub ropnych mas o różnym stopniu lepkości. Ta tajemnica pod wpływem powietrza zaczyna się zmieniać, a we wszystkich częściach płuc iw oskrzelach występują różne dźwięki.
Podczas słuchania układu oddechowego lekarz zwraca uwagę na różne cechy dźwięków, to znaczy na ich dźwięk. Kiedy się uformują - podczas wdechu lub wydechu. Wartość diagnostyczna ma i jak mokre rzęski pojawiają się w płucach. Mogą być krupno-bąbelkowe, średnie i małe.
Słuchanie powinno być wykonane przez specjalistę.
W niektórych patologiach układu oskrzelowo-oddechowego, świszczący oddech jest słyszalny tylko przy wydechu, u innych podczas wdechu, mogą też występować mieszane dźwięki świszczącego oddechu. W astmie oskrzelowej wyraźnie słychać dźwięki wydechu, nazywane są wydechowymi. Wdychanie świszczącego oddechu jest wskazane przez termin wdechowy, wyraźnie możliwe jest ich słuchanie z ostrym zapaleniem oskrzeli.
W dolnej części płuc pojawia się świszczący oddech z powodu stagnacji. Ściany pęcherzyków zapalają się, pęcznieją i wysiękują, zakłócając proces normalnego oddychania. Jeśli leczenie odbywa się zgodnie z prawidłowym schematem, wówczas proces zapalny zostaje wyeliminowany i stopniowo śluzowaty sekret ujawnia się i oddech wraca do normy.
Długie rzęski w dolnej części ciała można wykryć u dorosłych z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc. Choroba ta jest często rejestrowana u osób palących, które nie są w pełni leczone z powodu przewlekłego zapalenia oskrzeli. Ponadto zmiany w oddychaniu pojawiają się bez temperatury.
Co robić, gdy świsty w płucach
Po usłyszeniu świszczącego oddechu w płucach, pierwszą rzeczą do zrobienia jest zbadanie. Lekarz zaczyna odkrywać przyczyny choroby, słysząc system oskrzelowo-płucny. Na podstawie uzyskanych danych leczenie jest przepisywane natychmiast lub po dodatkowej diagnozie. Najczęściej stosowane są radiogramy oskrzeli i płuc, metoda ta pozwala na ustalenie zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc z dużą dokładnością. Ponadto przepisywane są badania krwi i próbki plwociny w celu identyfikacji określonych patogenów.
Z niejasną diagnozą i podejrzeniem nowotworu w jamie narządowej, CT jest obecnie stosowane, czyli stratyfikowana tomografia komputerowa płuc.
Całkowicie niemożliwe jest leczenie świszczącego oddechu w płucach. Akceptacja różnych leków może zdławić proces zapalny, ale jest mało prawdopodobne, aby poradził sobie ze wszystkimi zmianami i powikłaniami. I prawie zawsze prowadzi do przejścia ostrej, płynącej choroby w chorobę przewlekłą, która wymaga długotrwałej terapii.
Leczenie patologii zapalnych w płucach
Ponieważ świszczący oddech w płucach najczęściej występuje przy zapaleniu narządu, leczenie rozpoczyna się od podania antybiotyków. W zapaleniu płuc stosuje się w większości przypadków kanamycynę, ceftriakson. Leki wolą być podawane przez zastrzyk, ta forma leku jest wchłaniana przez organizm bardziej efektywnie.
ACC jest jednym z najskuteczniejszych leków w takich przypadkach.
Leczenie przeciwbakteryjne jest również przepisywane, jeśli stan zapalny przebiega bez gorączki. Oprócz tej grupy leków stosowano leki, które przyczyniają się do rozcieńczania lepkiej i gęstej ropnej plwociny. Są to Cysteina, Mukobene, Mukomist. Po tym, jak plwocina stanie się mniej lepka, przepisz leki zwiększające odkrztuszanie - ACC, Mukaltin, Lasolvan. Leczenie zapalenia płuc przebiega z większym powodzeniem, jeśli leczenie farmakologiczne łączy się z fizjoterapią i masażem. Te uzupełniające terapie pomagają poprawić krążenie krwi i zwiększyć wydzielanie plwociny.
Korzyści w leczeniu chorób zapalnych układu oskrzelowo-płucnego mogą przynieść i środki ludowe. Jeśli nie ma temperatury, możesz umieścić rozgrzewające kompresy na klatce piersiowej i plecach. Pod ich wpływem wzrasta krążenie krwi w oskrzelach i szybko pozbywają się zmiękczonego śluzu. Wdychanie pary pomaga również zmniejszyć lepkość ropnych wydzielin. Dzieci i dorośli mogą pić wywar z ziół przeciwzapalnych i wykrztuśnych. Odporność zwiększa witaminy, dobre odżywianie, produkty pszczele.
W okresie rekonwalescencji należy unikać przeciągów i hipotermii. Lepiej nie zabierać dziecka do placówki przez co najmniej kolejny tydzień po kuracji osikowej, zwłaszcza na zimną porę roku. Hartowanie i sport wzmacniają układ odpornościowy, co prowadzi do zmniejszenia liczby przeziębienia i chorób układu oddechowego.
Kiedy pojawiają się świszczący oddech i płuca?
Lekarze badający pacjentów często mają świsty w płucach. Zwykle zdrowa osoba nie powinna ich mieć. Świszczący oddech jest tylko objawem spowodowanym różnymi chorobami. Problem ten dotyczy zarówno dzieci, jak i dorosłych.
Istota problemu
Grzechotki to patologiczne odgłosy, które są określane przez słuchanie płuc podczas osłuchiwania i są związane z obecnością przeszkody w przechodzeniu mas powietrza lub zablokowaniu oskrzeli. Dolne drogi oddechowe są trudne. Płuca tworzą drzewo oskrzelowe. Oskrzela są duże, średnie i małe. Kończy się oskrzelikami i pęcherzykami płucnymi.
Grzechotki mogą pojawić się w samych oskrzelach lub w jamach, które się z nimi komunikują. Wyróżnia się następujące rodzaje świszczącego oddechu:
- suche i mokre;
- delikatne bąbelkowanie, średnie bąbelki, duża bańka;
- wdechowy i wydechowy;
- płucny i pozapłucny.
Jeśli podczas wdechu słychać nietypowe dźwięki, są one nazywane wdechowymi. Jeśli zdarzy się to podczas wydechu, wtedy takie świszczący oddech jest wydechowe. Rodzaj szumu gwiżdże i trzeszczy. Przyczyną gwizdka jest zwężenie światła przewodu oddechowego z powodu pęcznienia lub ściskania. Często obserwuje się to w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc i astmie.
Brzęczenie rzęs jest częstym objawem przewlekłego zapalenia oskrzeli w ostrej fazie. Gdy mokry hałas w świetle oskrzeli gromadzi się plwocina. Powodem jest zwiększona produkcja, zmiana składu i trudności z eliminacją. Małe odgłosy wskazują na naruszenie przepływu powietrza w pęcherzykach płucnych i oskrzelikach.
Dzieje się tak z zapaleniem płuc, niewydolnością serca i obrzękiem. Wheezes są podzielone na dźwięczne i bezdźwięczne. Często w trakcie osłuchiwania słychać trzeszczenie. Przypomina zderzenie i skrzypienie. Trzon często łączy się z drobnymi świstami.
Co jest brane pod uwagę podczas słuchania dźwięków płuc?
Podczas prowadzenia osłuchiwania u dzieci lub dorosłych lekarz musi nie tylko zidentyfikować patologiczny hałas, ale także określić ich naturę. Badanie fizykalne wykonuje się w pozycji pacjenta siedzącego, stojącego lub leżącego. Stetofonendoskop jest instalowany w najlepszych punktach odsłuchowych płuc w górnej połowie pleców i klatki piersiowej. Podczas osłuchiwania lekarz powinien ocenić następujące wskaźniki:
- świszczący oddech;
- ich kaliber;
- tonalność;
- barwa;
- sonority;
- jednolitość;
- rozmiar;
- połączenie z inhalacją i wydechem;
- zależność od zmian w pozycji ciała i kaszlu;
- rozpowszechnienie;
- ilość.
Podczas badania ocenia się stan wszystkich segmentów płuc. Możesz słuchać przed i po kaszlu. Zaleca się połączenie słuchania z perkusją płuc.
Główne czynniki etiologiczne
Przyczyny patologicznego hałasu w płucach są różne. Pozajelitowe rzęski obserwuje się w następujących patologiach:
- niewydolność serca;
- sarkoidoza;
- ciężkie nadciśnienie;
- ostra niewydolność nerek;
- wrodzone i nabyte wady serca (niewydolność zastawki i zwężenie);
- reakcje przeszczepu przeciw gospodarzowi;
- tyfus;
- mukowiscydoza.
Aby dokonać dokładnej diagnozy, wymagane są badania laboratoryjne i instrumentalne. Najczęściej pojawienie się świszczącego oddechu wskazuje na patologię płucną (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, POChP, gruźlica, zapalenie płuc, guzy płuc, astma oskrzelowa w następstwie ataku, obrzęk płuc (astma serca), zapalenie oskrzelików, ropień).
Możliwe przyczyny to niedodma płuc, a także zablokowanie tętnicy płucnej przez skrzep krwi. U dorosłych występowanie nieprawidłowego szumu jest częstym objawem rozstrzenia oskrzeli, gdy w obszarze oskrzeli powstaje wypukłość krzyża, która zakłóca normalny ruch powietrza. Największym zagrożeniem dla ludzi jest świszczący oddech związany z gruźlicą i guzami (rak płuc).
Mokre rzęski są charakterystyczne dla mukowiscydozy, przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, niedodmy, ropnia, zespołu Williamsa-Campbella, astmy, POChP, obrzęku płuc i gruźlicy. Często pojawiają się pierwsze odgłosy, a po chwili stają się mokre. Rzadkie przyczyny tej patologii obejmują obecność inwazji robaków.
Zwiększone ryzyko choroby
Następujące czynniki endogenne (wewnętrzne) i egzogenne (zewnętrzne) przyczyniają się do pojawienia się świszczącego oddechu podczas oddychania:
- częste przeziębienia (grypa, ARVI);
- bierne i aktywne palenie;
- zagrożenia zawodowe (praca w zapylonych pomieszczeniach);
- hipotermia;
- mieszka w wilgotnym, słabo ogrzewanym pokoju;
- kontakt z palaczami lub osobami chorymi;
- zmniejszona odporność;
- złe odżywianie;
- kontakt z substancjami rakotwórczymi;
- upośledzony metabolizm lipidów w organizmie;
- obecność nadciśnienia;
- alkoholizm;
- patologia endokrynologiczna;
- nadwaga;
- upośledzona czynność nerek;
- choroby zapalne górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, nieżyt nosa, zapalenie krtani i gardła);
- narażenie na substancje toksyczne i leki.
Najczęściej gwizdy w połączeniu z kaszlem są wynikiem przeziębienia. Jest to ułatwione przez brak szczepień przeciwko grypie, hipowitaminozie, odzieży nie w zależności od pogody. Dziecko ma ból gardła w połączeniu z kaszlem i świszczącym oddechem jest możliwe po zwilżeniu jego stóp.
Niektóre choroby związane ze świszczącym oddechem (astma) występują u osób, które stale mają kontakt z alergenami. Mogą to być: pyłki, kurz domowy i przemysłowy, sierść zwierząt domowych, żywność. U niektórych osób kaszel ze świszczącym oddechem jest możliwy podczas przyjmowania niektórych leków (Aspiryna).
Przejawy patologii serca
Pojawia się świszczący oddech podczas oddychania z niewydolnością serca.
Najczęściej nieprawidłowe oddychanie występuje w ostrej niewydolności lewej komory (astma sercowa). Stan ten rozwija się na tle zawału mięśnia sercowego i innych postaci IHD, ostrego zapalenia mięśnia sercowego, miażdżycy i kardiomiopatii. Częstą przyczyną astmy jest choroba serca.
Następujące zmiany odgrywają rolę w rozwoju objawów płucnych i pojawieniu się świszczącego oddechu podczas oddychania:
- upośledzona hemodynamika lewej komory i lewego przedsionka;
- przepełnienie żył płucnych;
- zwiększona przepuszczalność ścian małych naczyń w tkance płucnej;
- naruszenie wentylacji płucnej;
- pobudzenie ośrodka oddechowego.
Astma serca objawia się następującymi objawami:
- sapanie suche lub mokre;
- suchy kaszel;
- duszność;
- trudności w oddychaniu;
- wysokie rozkurczowe ciśnienie krwi;
- kołatanie serca;
- niebieskie opuszki palców i trójkąt nosowo-wargowy.
Atak trwa inaczej (od kilku minut do dni i więcej). Astma sercowa może przekształcić się w obrzęk płuc (prawdziwy) płuc. Nasilenie świszczącego oddechu zależy od stopnia niewydolności serca (klasy czynnościowej) i stopnia zaawansowania. Astmę serca należy odróżnić od prostej astmy oskrzelowej.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli
Zapalenie oskrzeli często objawia się świszczącymi lub wilgotnymi rzężami. Często rozwija się taka patologia, jak obturacyjne zapalenie oskrzeli. Podstawą jest niedrożność (blokada) światła oskrzeli. Ta choroba może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Głównie atakuje środkowe i małe oskrzela.
Pojawienie się świszczącego oddechu wiąże się z następującymi zmianami:
- zwiększenie funkcji i liczby komórek kubkowych wytwarzających sekret;
- naruszenie klirensu śluzowo-rzęskowego;
- zmiany w składzie plwociny;
- zastój tajemnicy w oskrzelach;
- awaria wentylacji;
- tworzenie się błony śluzowej;
- obrzęk błony śluzowej oskrzeli;
- spadek ich luzu.
W ostrym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli świszczący oddech jest najczęściej suchy. Choroba objawia się świszczącym oddechem, który jest słyszalny z daleka. Świszczący oddech w ostrym zapaleniu oskrzeli, wydechowy (pojawia się podczas wydechu). Po kaszlu mogą chwilowo zniknąć. Istnieją inne objawy wraz ze świszczącym oddechem (gorączka, ból głowy, dyskomfort w klatce piersiowej podczas kaszlu, duszność, suchy lub produktywny kaszel).
Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się stałym świszczącym oddechem i świszczącym oddechem. U niektórych pacjentów obserwuje się krwioplucie. Dzieje się tak, gdy małe naczynia pękają podczas kaszlu. W fazie ostrej ilość wydzielanej plwociny wzrasta, a świszczący oddech staje się mokry.
Obecność ciał obcych w płucach
Świszczący oddech objawia się stanem, w którym ciała obce wchodzą w dolne partie dróg oddechowych. Mogą to być kości, szczegóły zabawek, kości. Następujące zmiany są obserwowane:
Zamknięcie oskrzeli jest całkowite i częściowe. Objawy świszczącego oddechu pojawiają się w fazie 2, gdy obcy przedmiot dostanie się do oskrzela głównego lub segmentowego. U takich pacjentów słychać świszczący oddech z daleka. Ten stan nazywa się stridor (świszczący oddech). Występuje podczas inhalacji. Wraz z rozwojem powikłań pojawia się mokry kaszel.
Zablokowanie oskrzeli ciałem obcym objawia się dusznością, bólem w klatce piersiowej, oddzieleniem śluzowo-ropnej plwociny, gorączką. Na wczesnym etapie kaszel przypomina kaszel. Jest bolesny i napadowy.
Taktyka badania i leczenia
Obecność świszczącego oddechu i świszczącego oddechu jest powodem poszukiwania pomocy medycznej. Leczenie rozpoczyna się po badaniu. Potrzebne są następujące badania:
- bronchoskopia;
- radiografia;
- badanie plwociny;
- perkusja i osłuchiwanie płuc i serca;
- pomiar ciśnienia krwi;
- ogólne analizy kliniczne;
- USG serca;
- elektrokardiografia;
- prowadzenie testów z lekami rozszerzającymi oskrzela;
- ocena składu gazu krwi;
- testy prowokacyjne;
- biopsja;
- badanie naczyń płucnych;
- pletyzmografia;
- spirometria.
Świszczący oddech jest często wykrywany przez ucho. Objawy choroby umożliwiają rozpoznanie różnicowe. W astmie, wraz ze świszczącym oddechem, występują okresowe ataki duszności, duszność wydechowa i kaszel produktywny. W przypadku zapalenia płuc świszczący oddech jest bardziej suchy. Są połączone z suchym kaszlem, gorączką, plwociną często rdzawą i objawami niedotlenienia (akrocyjanozy).
W przypadku obrzęku płuc, pojawienie się świszczącego oddechu jest połączone z uwalnianiem pienistej plwociny, uporczywym kaszlem, przebarwieniem skóry i przerażeniem. Podczas słuchania określa się gryzące rzędy. U dziecka występowanie nieprawidłowego hałasu może być często związane z mukowiscydozą. Kiedy ma suchy kaszel z sapaniem.
Leczenie pacjentów ze świszczącym oddechem zależy od choroby podstawowej. Często odbywa się w domu. W przypadku zespołu obturacyjnego oskrzeli leczenie obejmuje nawilżanie powietrza, stosowanie mukolitów (ACC, Lasolvana, Ambrobene, Ambrohexal), masaż klatki piersiowej, stosowanie leków przeciwwirusowych lub antybiotyków, inhalację.
Te ostatnie są przeprowadzane za pomocą leków, takich jak Berotec i Salbutamol. Obrzęk płuc wymaga hospitalizacji. Leczenie domowe nie jest właściwe. W tej sytuacji musisz dać pacjentowi pół-siedzącą pozycję. Leczenie obejmuje terapię tlenową, nakładanie żył żylnych, stosowanie leków moczopędnych i przeciwbólowych, przyjmowanie glikokortykosteroidów.
Wybór leków zależy od przyczyny obrzęku. Chirurgicznie konieczne jest leczenie pacjentów ze świstami na tle guzów. W przypadku wykrycia zapalenia płuc podstawą leczenia są antybiotyki. Tak więc pojawienie się świszczącego oddechu w płucach jest możliwe przy bardzo różnych patologiach.
Pulmonologia kliniczna. S.V. Naryshkina, O.P. Korotich, L.V. Kruglyakova, 2010.
Choroby wewnętrzne: układ oddechowy. G.E. Roytberg, A.V. Strutynsky, 2013.
Choroby układu oddechowego. V.I. Makolkin, S.I. Ovcharenko, 2005.
NIESAMOWITE ODDECHY ODDECHOWE
Z poważaniem, Alexander Y.
Telefon komórkowy: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Viber, WhatsApp i Telegram: +380661948381
SKYPE: internist55
IMAIL: [email protected]
To nie była reklama, ale podpis mojej konsultacji. Nie podaję reklamy i jej nie potrzebuję. Nie zapraszam nikogo na przyjęcie. Mam dość pracy! Ale jeśli masz jakieś pytania - zadzwoń lub Skype!
Nie wahaj się. Pomogę niż mogę!
Osobiste konsultacje są możliwe dla obywateli Charkowa i tych, którzy mogą przyjść do Charkowa.
Porady dotyczące płatnego skype. Nowe technologie informacyjne medycyny odtwórczej, diagnostyka i leczenie na poziomie komórkowym. ART-VEGATEST.Elektroniczny paszport zdrowia z oceną wieku biologicznego. Psychoanaliza wideokomputerowa. Crownscopy - wizualizacja aury. Cardiorhythmography-Omega-M. Diagnostyka ROFES. Monicore. Badanie biometryczne zdolności dzieci i dorosłych, wydłużenie życia hydrolizatu łożyska przez 10-20 lat.
Psychoterapia.. Trening w Sanogenic Thinking. Osteopatia. Homeopatia. Refleksologia. Sprzedaż urządzeń do leczenia domowego - Kamerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Żywność funkcjonalna. Korekta wagi. Pocztówka „Długowieczność”. Razumrud -2. Terapia detensorem.
37 lat doświadczenia medycznego.
Nasze motto - Uzdrawianie duszy, traktujemy ciało.
Odbiór przez powołanie Tel - (499) 732-29-43
(964) 521-72-72
Strona internetowa - www.obraz-zdorovja.ru
Czy chcesz zostać partnerem DETA-ELIS? Następnie tutaj - http://office.deta-elis.ru/26
Z poważaniem, Dyrektor Generalny „Wizerunku Zdrowia”
Zobacz pełną wersję (w języku rosyjskim): wibracje w płucach
Co to może być? Trudno powiedzieć. Mogę powiedzieć, że czasami pacjenci opisują tak zwane suche rzędy.
Jeśli nie ma innych skarg, ale jest nerwowość, nie zwracaj uwagi na to zjawisko.
Nie palisz?
Nie kaszel?
Ozhyshka nie przeszkadza?
Nadal zalecałbym skontaktowanie się z terapeutą osobiście.
W warunkach, powiedzmy, miasta Charkowa, bardzo łatwo jest zwrócić się do terapeuty - poszedłem do kliniki i umówiłem się na wizytę. O ile wiem, trochę trudniej jest sięgnąć do medycyny podstawowej w każdym kraju rozwiniętym. Medycyna cywilizowana nie ma leczenia przy każdym kichnięciu.
W tym przypadku moja opinia. Nie widzę powodu do obaw. Ale w trybie korespondencji wciąż byłoby nierozważne zaprzeczanie konieczności skontaktowania się z lekarzem. Jeśli jest skarga, logiczne jest, aby odwiedzić terapeuty (GP) i pozwolić mu wydać ostateczny werdykt: drobna skarga i wymaga zbadania.
Wibracje oddechowe
Kiedy mówimy o technologiach oszczędzających zdrowie, mamy na myśli to, że osoba ma stan, w którym jego zdrowie zostanie w pełni uratowane. Ten stan naprawdę istnieje. To jest stan inspiracji!
Jeśli uprawiamy sport w stanie inspiracji, żaden trener nie jest w stanie dać nam lepszej rady niż ta, którą czujemy w sobie. Skoczek lub biegacz w stanie inspiracji leci jak ptak.
Jeśli inspiracja została odwiedzona przez osobę w momencie kreatywności, czy to przygotowania, czy odpowiedzi w lekcji, możesz być pewien, że jest to szczyt jego występu. Lepiej nigdy się nie przygotuje i nigdy nie odpowie lepiej.
Jeśli ktoś myśli o zadaniu, ruchu szachowym lub krzyżówce, stan inspiracji zmienia go w naukowca. Bierze się w intelektualne sfery, o których nigdy nie marzył.
Inspiracja to najbardziej oszczędna technologia! Ale czy można wejść w stan inspiracji? Czy istnieje technologia, która pozwala zanurzyć się w stanie inspiracji?
Przez cały czas ludzie szukali kamienia filozoficznego. Tych niezwykłych myśliwych dla szczęścia w średniowieczu nazywano alchemikami. Jednak nie jest przypadkiem, że kamień jest filozoficzny. Jego wygląd wymaga czegoś więcej niż tylko chemii. Potrzebujemy nowej filozofii, zasadniczo odmiennego podejścia do życia.
W dążeniu do nieosiągalnego celu alchemicy odkryli prawa wszechświata, wyprzedzając ich czas przez dziesięciolecia, a nawet wieki. W drodze do kamienia filozoficznego, który, podobnie jak Gwiazda Polarna, pokazał im kierunek, alchemicy zdobyli nową filozofię i zamienili się w naukowców.
Minęły wieki, ale nic się nie zmieniło. Okresowo, w różnych częściach ziemi, pojawiają się ludzie, nad którymi świecą się Lśniące Gwiazdy i prowadzą do poszukiwania kamienia filozoficznego. Ich dzieci następnie uczą się swoich nazwisk w szkole, ale to nie pomyłka, wszyscy ci naukowcy są zasadniczo alchemikami. Niosą w sobie nową filozofię, zawsze niezrozumiałą na swój czas.
Jestem lekarzem i całe moje życie związane jest z medycyną. Tata i mama lekarze, a na moich oczach stale szukali sposobu, aby zmienić chorego w zdrowego. Ich gwiazda prowadząca dała mi kilka świecących promieni, ciągnąc się coraz dalej po ścieżce za kamieniem filozofa.
Przejście do nowej filozofii następuje nagle. Wiedza i doświadczenie gromadzą się, ale w pewnym momencie, gdy ogień zaczyna płonąć w sercu, łzy płyną z twoich oczu, a na plecach drżysz, nagle budzisz się jako inna osoba.
W 1994 roku dwóch najlepszych przyjaciół zginęło na moich rękach. Jeden był zawodnikiem i miał wypadek podczas zawodów kartingowych. Po urazie pojawił się guz pęcherzyków nasiennych, a przerzuty rozprzestrzeniały się bardzo szybko w organizmie. Walczyliśmy ciężko, Pasha nawet poszedł do Hillers na Filipiny, ale było już za późno.
Guz nowotworowy rozerwał wątrobę, a mój najlepszy przyjaciel przyszedł do mnie na stole operacyjnym. Krwawienie zostało zatrzymane, ale choroba nadal się rozwijała. Spłonął w ciągu pół roku i zmarł niemal równocześnie z naszym drugim towarzyszem, którego historię można przeczytać w książce „Lśniące góry”. Nie powtórzę tego.
Po ich śmierci zapalono dwie nowe gwiazdy. Być może były widoczne tylko dla mnie, ale światło, które powstało, niespodziewanie oświetliło kroki, które wspinałem się do tej pory. Na tej drabinie były prace naukowe, międzynarodowe patenty, a nawet stopień doktora, ale, szczerze mówiąc, nie mają one znaczenia dla prawdziwej alchemii.
Aby zrozumieć doświadczenie, jakie miałem od 1994 roku na drodze leczenia pacjentów, napisałem książkę w 2006 roku, Shining Mountains, a ostatnio, Letters to a Beautiful Man. Są to dzieła sztuki, ale kursywą wskazują ćwiczenia, które były dla mnie otwarte w świetle przyjaznych gwiazd.
Byłbym bardzo szczęśliwy, gdyby „Shining Mountains” i „Letters to the Beautiful Man” pomogły ci znaleźć własną drogę do zdrowia fizycznego i psychicznego.
Książki nie opisują technik oddychania. Wspomniałem tylko krótko Pranayamę.
W pierwszym etapie należy nauczyć się czerpać inspirację z oddychania i odżywiania. Podaję opis własnych metod trzech kompleksów oddechowych...
Harmonia oddychania oznacza swobodę wdechu i wydechu zarówno przez kanały nosowe, jak i bez znaczących przeszkód w okolicy głośni i klatki piersiowej.
W procesie „czystego oddychania” drogi oddechowe są czyszczone. Przekrwienie nosa, chrypka i kaszel. Ten efekt uboczny dał nazwę kompleksu. Znaczenie „czystego oddechu” to wejście w stan inspiracji.
Początkowy etap.
Natychmiast, bez przerwy, weź maksymalny oddech przez nos. Nie wdychaj szybko. Wstrzymaj oddech na 7 sekund. Pomyśl o sobie, wyraźnie wymawiając słowa w mowie umysłowej.
Po krótkiej przerwie szybki wydech przez nos. Wydech podobny do kichania. Zwróć uwagę, że w płucach nie ma powietrza. Wstrzymaj oddech na 7 sekund.
Wygładź szybki oddech przez nos. Oddech maksimum.
Pauza po oddechu - 7 sekund
Wydech Ostry, szybki, tak pełny, jak to możliwe.
Wstrzymaj po upływie 9 sekund.
Wygładź szybki oddech przez nos. Oddech maksimum.
Pauza po oddechu - 7 sekund
Wydech Ostry, szybki, tak pełny, jak to możliwe.
Zatrzymaj wydech na 11 sekund.
Pauza po wygaśnięciu przedłuża się o 2 sekundy po każdym następnym wydechu, aż „pragnienie” pojawi się w klatce piersiowej. To niezwykły stan, kiedy naprawdę chcesz oddychać.
Cały sens „czystego oddychania” polega na odczuwaniu „pragnienia” i cierpieniu od trzech do czterech sekund. Nie oddychaj, kiedy naprawdę chcesz.
Nie ma znaczenia długość wstrzymanego oddechu. Ale liczy się całkowita liczba przerw. Spróbuj wykonać nie więcej niż siedem oddechów na oddech podczas jednej sesji z kompleksem „czysty oddech”.
Inspiracja to najbardziej harmonijne wibracje ludzkiej duszy.
Ostra irytacja, wewnętrzna lub zewnętrzna, prowadzi człowieka do stanu dysharmonii. Natura dała nam możliwość zharmonizowania naszego stanu wewnętrznego za pomocą dźwięków. Ta zdolność jest dana człowiekowi od urodzenia. Nikt nie nauczył dziecka płakać ani się śmiać. A te dźwięki są bardzo harmonizującymi wibracjami. Kiedy dziecko jest zranione, krzyczy, a to nie jest tylko sygnał pomocy. Krzyk bólu obejmuje subtelne wewnętrzne mechanizmy regulacji. Substancje powodujące ulgę w bólu są uwalniane do krwi. Śmiech lub jęki nie są przypadkowymi dźwiękami. Są to indywidualne lecznicze wibracje.
Dusza człowieka jest jak struna. Cichy, dopóki jej nie przeszkadzasz. Ale dopiero gdy go dotkniesz, pojawi się muzyka, przyjemna dla ucha wszechświata. Ale sznurki są zdenerwowane. Tak jak nasze dusze są zdenerwowane. Muszą być skonfigurowane. „Wibracyjne oddychanie” - kompleks treningowy. Uczy nie zapominać o niesamowitej zdolności do harmonizacji stanu wewnętrznego ze środowiskiem zewnętrznym. Nauka strojenia.
Początkowy etap.
Natychmiast, bez przerwy, QUICK, weź maksymalny oddech przez nos.
Krótka przerwa (2-3 sekundy) i WYDECH WIBRACJI przez usta z dźwiękiem -A -. Mężczyźni śpiewają nisko. Kobiety wysokie.
Aby poczuć wibrację, połóż prawą rękę na środkowej części mostka.
Wydech z dźwiękiem - A - trwa, dopóki powietrze nie wypłynie do płuc.
Natychmiast, bez przerwy, QUICK, weź maksymalny oddech przez nos.
Krótka przerwa (2-3 sekundy) i WYDECH WIBRACJI przez usta z dźwiękiem -I -.
Tylko sześć oddechów. Każdy następny oddech z nowym dźwiękiem.
A - I - O - U - S - E.
Ekspansja świadomości przechodzi przez wiele etapów. Są dość trudne do samodzielnego śledzenia i rozumieją, na jakim etapie się znajdujesz w tej chwili.
Jedną z metod samooceny jest mowa mentalna. Zdolność do bezgłośnego wymawiania słów bez otwierania ust na jednej stronie i powtarzania tych samych słów na głos z taką samą pełnią emocjonalną jak o sobie.
Możliwość przeniesienia inspiracji ze świata wewnętrznego do zewnętrznego jest bardzo ważna dla utrzymania harmonii w codziennym życiu. Jest to nauczane przez kompleks „świadomego oddychania”.
Początkowy etap.
Gładki, bardzo powolny i pełny oddech. Zamiast liczyć, recytuj wiersz R. Kiplinga „Przykazanie”. Jeden czterowiersz - oddech.
Natychmiast bez przerwy Gładki, bardzo powolny i maksymalny pełny wydech. Jeden czterowiersz - wydech.
Życie w stanie inspiracji jest trudne. Ale dla osoby nie ma nic piękniejszego niż ten stan i nie ma ograniczeń inspiracji, ponieważ w stanie inspiracji otwiera się na nieskończoność.
Choroba wibracyjna: objawy, leczenie i zapobieganie
Choroba wibracyjna jest chorobą zawodową, która występuje w wyniku długotrwałego narażenia organizmu na takie zjawisko fizyczne jak wibracja. Podstawy procesów patofizjologicznych w obwodowym i ośrodkowym układzie nerwowym. Niestety, wibracje dzisiaj często towarzyszą procesowi produkcji, pomimo nowych technologii. Maszyny i przemysł stoczniowy, produkcja samolotów, metalurgia, budownictwo i górnictwo, prace remontowe nie są możliwe bez użycia narzędzi perkusyjnych lub mechanizmu obrotowego. Dlatego choroba wibracyjna jest dość powszechna w praktyce klinicznej.
Niemniej jednak nie można pozwolić, by choroba zaczęła działać. Bardzo ważne jest, aby znać objawy choroby, zwłaszcza jeśli jesteś narażony na ryzyko ty lub twoi bliscy. Leczenie zostanie przepisane przez lekarza, a profilaktyka, która zostanie omówiona w tym artykule, jest dostępna dla wszystkich.
Czym jest wibracja. Wpływ wibracji na ciało.
Wibracja jest mechanicznym ruchem oscylacyjnym o określonej częstotliwości. Najniebezpieczniejsze wibracje są rozważane z częstotliwością 16-200 Hz. W zależności od rodzaju kontaktu z ciałem pracownika wibracja:
- lokalny: gdy miejscem kontaktu wibracji z ciałem jest ręka. Poprzez ręce wibracja jest przenoszona na całe ciało. Jest to typowe dla tych zawodów, w których praca wiąże się z trzymaniem narzędzia w rękach (nitownice, ostrzałki, narzędzia do szlifowania, siekacze, praca na obrabiarkach itp.);
- wspólne: gdy wibracje są przekazywane do ciała przez podporę (miejsce, w którym pracownik stoi lub siedzi). Na przykład kierowcy ciężkich ciężarówek, betoniarze.
Obraz kliniczny zależy od rodzaju wibracji związanych z pracą, a także od obecności innych szkodliwych czynników produkcji, takich jak hałas (często towarzyszą mu wibracje), hipotermia, wymuszona pozycja ciała. Ponadto dość często w produkcji występuje wpływ zarówno drgań lokalnych, jak i ogólnych.
Wibracje stale podrażniają receptory obwodowe zlokalizowane na kończynach (odpowiednio ramionach lub nogach, rodzaj wibracji). Impulsy nerwowe są przekazywane do wyżej położonych struktur układu nerwowego - formacji siatkowatej, współczulnego podziału układu nerwowego. Przy długotrwałym narażeniu na wibracje struktury te ponownie drażnią, ostatecznie prowadząc do rozregulowania napięcia naczyniowego w ośrodkowym układzie nerwowym. Rozwija się skurcz naczyń krwionośnych (najpierw w miejscach wibracji, a później - uogólniony, w całym ciele). Prowadzi to do zakłócenia mikrokrążenia i ukrwienia, odżywiania tkanek, zwiększonego ciśnienia krwi, któremu towarzyszą zmiany w układzie nerwowym, układzie sercowo-naczyniowym, układzie mięśniowo-szkieletowym. Rozwijają się dalsze zmiany dystroficzne w narządach i tkankach. Nawet jeśli czynnik prowokujący zostanie wyeliminowany (zmiana miejsca pracy), nie zawsze możliwe jest wyleczenie, zwłaszcza jeśli proces został uogólniony.
Aby rozpoznanie choroby wibracyjnej było uzasadnione, konieczne jest wystarczające doświadczenie w pracy z wibracjami (udokumentowane). Zwykle pierwsze „dzwonki” pojawiają się po 3 latach, ale dla wiarygodnej diagnozy lekarze potrzebują doświadczenia co najmniej 5 lat.
Objawy
Trzy rodzaje chorób wibracyjnych są warunkowo rozróżniane:
- od skutków lokalnych wibracji;
- od skutków ogólnych wibracji;
- od skutków obu rodzajów wibracji.
W zależności od ciężkości procesu patologicznego zwyczajowo rozróżnia się 4 etapy:
- początkowe, z minimalnymi objawami choroby, które są funkcjonalne i odwracalne;
- umiarkowany;
- wymawiane;
- uogólnione: ostatnio rzadko występuje, ponieważ ludzie zmieniają zawód i przerywają kontakt z wibracjami.
Ponadto w obrazie klinicznym wyróżnia się następujące zespoły (można je zaobserwować w różnym stopniu w przypadku określonego rodzaju choroby wibracyjnej):
- angiospastyczny;
- angiodystoniczny;
- polineuropatyczna;
- polikularny;
- asteniczny;
- wegetatywny przedsionkowy;
- diencephalic;
- niespecyficzne zmiany w narządach wewnętrznych (na przykład dyskineza jelitowa).
Choroba wibracyjna spowodowana lokalnymi wibracjami
Ta forma choroby występuje wśród osób pracujących z ręcznym zmechanizowanym narzędziem. Pacjenci skarżą się na bóle i dręczące bóle rąk, głównie w nocy i podczas odpoczynku. Bólowi może towarzyszyć pojawienie się parestezji: pełzanie, mrowienie, drętwienie. Charakterystyczna jest chilliness kończyn. Bóle zatrzymują się po wznowieniu pracy z urządzeniem wibracyjnym w ciągu 10-15 minut. Okresowo występują napady wybielających palców. Jest charakterystyczna cecha: poplecznicy (obrubschikov) wybielają palce na lewej ręce, a papier ścierny, polerki i tym podobni pracownicy - na obu. Ataki wybielania mogą występować zarówno niezależnie, jak i pod wpływem zimna (mycie rąk zimną wodą, ogólna hipotermia).
Pogorszenie stanu zdrowia. Istnieje ogólne złe samopoczucie, bóle głowy bez wyraźnej lokalizacji, zły sen, zawroty głowy, kołatanie serca, drażliwość.
Zaburzenia naczyniowe objawiają się klinicznie zmianą koloru skóry (dłonie są blade lub purpurowo-cyjanotyczne), zmianą wskaźników krążenia krwi. Naruszone zostaje napięcie kapilarne, wskaźniki hemodynamiczne wskazują na zmianę ciśnienia krwi, minimalny przepływ krwi. Zaburzenia naczyniowe mogą być maskowane jako dystonia nerwowo-krążeniowa.
Z biegiem czasu palce stają się obrzęknięte, przyjmują postać „pałeczek” - z pogrubieniem na końcach; stawy są zdeformowane, objętość ruchów w nich zmniejsza się. Zaburzenia troficzne objawiają się hiperkeratozą, wzór na dystalnych paliczkach jest wygładzony, paznokcie pogrubiają się, stają się mętne. Często w dłoniach występuje wiele pęknięć. Z daleko bardziej zaawansowanym procesem, zaburzenia troficzne chwytają i głębiej leżą tkanki: podskórna tkanka tłuszczowa, mięśnie i ścięgna, która objawia się w postaci zapalenia mięśni, zapalenia ścięgna, zapalenia mięśniowo-ścięgnistego. RTG w kościach są określane przez centra osteoporozy, racemes. Zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne występują w kręgosłupie (głównie w krążkach międzykręgowych) i stawach.
Jest zimna kończyna w dotyku, możliwa jest sucha skóra rąk lub nadmierna potliwość.
Wszystko to są objawy zespołów angiospastycznych i angiodystonicznych.
Zespół polineuropatyczny to rozwój zaburzeń wrażliwości. Cierpią głównie ból, temperatura i wrażliwość na wibracje. Początkowo możliwa przeczulica (nadwrażliwość na bodźce), która z czasem zostaje zastąpiona przez hypeesthesia (odpowiednio spadek tej wrażliwości). Stopniowo obszary znajdujące się powyżej są również zaangażowane w proces: zmiany z rąk na przedramiona (od stóp do nóg), w postaci „rękawiczek” i „skarpet”. Wyraźnemu stadium choroby wibracyjnej z powodu lokalnych wibracji towarzyszy utrata czułości typu segmentowego. Rzadko obserwowane i zaburzenia ruchowe w postaci niedożywienia (atrofii) małych mięśni ręki: tenar, hipotonia, mięśnie międzykostne.
Gdy ciało jest narażone na hałas, oprócz wibracji rozwija się zapalenie nerwu ślimakowego, tj. utrata słuchu, którą można wykryć podczas audiometrii.
Choroba wibracyjna wynikająca z narażenia na ogólne wibracje
Ta różnorodność występuje u pracowników maszyn i kierowców ciężarówek. Z reguły początek choroby jest stopniowy. Stopniowo pojawiają się różne dolegliwości: bóle głowy, zmęczenie, zaburzenia snu, zawroty głowy, nudności, drażliwość, zaburzenia pamięci, ogólne złe samopoczucie, nadmierne pocenie się, które oczywiście są niespecyficzne. Wegetatywny zespół przedsionkowy wysuwa się na pierwszy plan. Wraz z tym pojawiają się objawy zespołu naczynioruchowego i polineuropatii czuciowej w kończynach dolnych.
Podczas badania wykrywa się mikrosimptomatię: drżenie powiek, palce wyciągniętych rąk, anizorefleksję (nierówne odruchy prawej i lewej), niestabilność stojącą z zamkniętymi oczami i wyciągnięte ręce, w tak zwanej pozycji Romberga. Są bóle kończyn, chłód i chłód nóg, co jest związane z skurczem naczyń. Stopniowo zmiany w procesach biochemicznych w tkankach, zapalenie z kompresją korzeni nerwowych w rdzeniu kręgowym łączą się z objawami ogólnoustrojowych uszkodzeń nerwów obwodowych. Rozwijać zanik mięśni. W niektórych przypadkach występuje zaburzenie funkcji narządów wewnętrznych, na przykład naruszenie wydzielania gruczołów układu pokarmowego. Od strony układu sercowo-naczyniowego zauważalne są również zmiany patologiczne: wzrasta ciśnienie krwi, pojawiają się zaburzenia rytmu serca.
Przy długotrwałych skutkach ogólnych wibracji na ciało skurcz naczyń uogólnia się, to znaczy angażuje również naczynia całego ciała. Pacjenci skarżą się na ból w okolicy serca, na przykład w tętnicach wieńcowych, występują objawy przewlekłych zaburzeń krążenia mózgowego (najczęściej jest to encefalopatia z zaburzeniami krążenia, ale mogą również występować objawy międzymiesiączkowe). U kobiet z powodu upośledzonego przepływu krwi w narządach miednicy występują u mężczyzn zaburzenia miesiączkowania - problemy z potencją.
Choroba wibracyjna wynikająca z efektów obu rodzajów wibracji
Objawy kliniczne są jak w warunkach opisanych powyżej. Tylko zazwyczaj choroba objawia się nieco wcześniej i postępuje nieco szybciej, ponieważ szkodliwy wpływ wibracji na ciało podwaja się.
Diagnostyka
Aby ustalić diagnozę, ważną rolę odgrywa historia zawodowa oraz właściwości sanitarno-higieniczne warunków pracy, w których wskazywane są wskaźniki drgań, z którymi nawiązywane są kontakty pracowników. Obowiązkowe jest przeprowadzenie dodatkowych metod badawczych: termometria skóry, kapilaroskopia, algymetria (badanie wrażliwości na ból), określenie czułości drgań. Kapilaroskopia ujawnia naczyniową atonię spastyczną, rzadziej tylko skurcz lub atonię.
Informacyjny jest test zimny: po zmierzeniu temperatury skóry rąk zanurz w zimnej wodzie (temperatura wody 8-10 ° C) na 5 minut. W przypadku wybielenia palcem test uznaje się za pozytywny. Następnie ponownie zmierz temperaturę skóry i czas jej przywrócenia do pierwotnej wartości. Zwykle temperatura skóry na palcach waha się od 27 ° C do 31 ° C, a czas regeneracji wynosi do 20 minut.
Ponadto można dodatkowo zastosować takie metody, jak badanie złożonej oporności elektrycznej skóry, elektromiografia, reografia, EKG, polikardiografia, elektroencefalografia, audiometria, prześwietlenie stawów i badanie przewodu pokarmowego. Na zdjęciach rentgenowskich wykrywane są wzrosty guzków paliczków paznokci, pogrubienie trzonu i zwarta substancja kości kanalikowych, pogrubienie beleczek substancji gąbczastej, metafizyka paliczków, kości śródręcza i kości śródstopia.
Dane wszystkich dodatkowych metod badawczych są brane pod uwagę w połączeniu z obrazem klinicznym, dopiero wtedy diagnoza staje się prawdziwa, zweryfikowana.
Leczenie
Pacjent z diagnozą „choroby wibracyjnej” jest przeciwwskazany do pracy z wibracjami, tj. Konieczne jest ponowne zatrudnienie. Staje się także przeciwwskazaną pracą związaną z hipotermią i znacznym stresem fizycznym, hałasem.
Leczenie choroby powinno być złożone, obejmuje zarówno metody medyczne, jak i fizjoterapeutyczne.
Metody medyczne
- blokada impulsów w wegetatywnym układzie nerwowym: benzohekson, paicypina, heksameton, difacil, aminazyna, amisyl, pirroksan;
- poprawa mikrokrążenia i usunięcie skurczu naczyń: trental (pentoksyfilina), kwas nikotynowy, komplamina, blokery kanału wapniowego, cavinton;
- preparaty poprawiające trofizm i metabolizm: witaminy z grupy B i C, ATP, fosfaden, aloes, kwas glutaminowy, ryboksyna, glukonian wapnia;
- leki przeciwpłytkowe (ponieważ skurczowi towarzyszy naruszenie właściwości reologicznych krwi): aspiryna, kardiomagnyl;
- z objawami sercowo-naczyniowymi: papaweryna, dibazol, mildronian, blokery β-adrenergiczne i inne leki sercowo-naczyniowe;
- w zespole asteno-wegetatywnym: środki uspokajające (preparaty bromu, waleriany, serdecznika, adaptolu, spokoju itp.);
- z zespołem bólowym: niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, nimesulid itp.).
W ciężkich zespołach bólowych (korzeniowych, odruchowych) powszechnie stosowane są blokady segmentalne lub okołostawowe (nowokaina lub lidokaina z hydrokortyzonem, iniekcje lidazy).
Metody fizjoterapeutyczne
- elektroforeza z nowokainą (5%) lub wodny roztwór benzogeksoniya (2%), hydrokortyzon, heparyna na rękach, stopach lub obszarze kołnierza: czas trwania zabiegu wynosi 10-15 minut, prąd wynosi 10-15 mA;
- UHF w strefie kołnierza przez 10 minut w trakcie 10-15 procedur;
- UV i małe dawki;
- prądy diadynamiczne;
- błoto, parafina, zastosowania ozocerytu;
- siarkowodór, radon, tlen, kąpiele azotowo-termiczne o temperaturze nie wyższej niż 37 ° C;
- komorowe kąpiele galwaniczne z emulsją olejową Naftalanu;
- akupunktura, szczególnie skuteczna w przypadku bólu i zespołu angiospastycznego;
- ćwiczenia terapeutyczne, masaż dłoni, nóg, okolic szyi;
- terapia laserowa.
Zapobieganie
Szczególną rolę w zapobieganiu chorobom wibracyjnym odgrywa racjonalna organizacja pracy. Konieczne jest przestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych w produkcji, upewnij się, że poziom wibracji nie przekracza poziomu pilota. Podczas pracy z narzędziem wibracyjnym przetwarzanie jest niedozwolone.
Całkowity czas pracy przy narażeniu na wibracje powinien wynosić nie więcej niż 2/3 zmiany roboczej, z obowiązkowymi przerwami. Takie środki zapobiegawcze są zalecane po pracy, takie jak suche ciepło na obszarze dłoni, samo-masaż trwający 5-10 minut, ciepłe kąpiele na dłonie. Dwa razy w roku można przeprowadzić profilaktyczny kurs UFO. Jest to pożądane sanatorium.
Przy ubieganiu się o pracę związaną z wibracjami należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania (cydr Raynauda, zacierające się zapalenie wsierdzia, polineuropatia itp.). Okresowe badania lekarskie są wymagane, aby zidentyfikować ukryte formy i początkowe objawy choroby.
Środki zapobiegawcze obejmują modernizację i postęp technologiczny. Konieczne jest stworzenie i wprowadzenie nowych narzędzi i technologii, które minimalizują kontakt osoby z wibracjami.
Przestrzeganie środków sanitarnych i higienicznych oraz leczniczych i profilaktycznych pozwala zapobiec rozwojowi chorób wibracyjnych.
Chorobę wibracyjną można leczyć z odpowiednim wyprzedzeniem, właściwą terapią i dobrym zdrowiem zawodowym. Jeśli zignorujemy objawy, które się pojawiły, choroba może prowadzić do niepełnosprawności i niepełnosprawności.