Wszystko na temat raka płuca obwodowego: czym różni się od normalnego?

Obwodowy rak płuc to nowotwór w drogach oddechowych, utworzony z komórek nabłonkowych, co nie jest trudne do odróżnienia od innych onkologii oskrzeli i płuc. Nowy wzrost może rozwinąć się z nabłonka błony śluzowej oskrzeli, pęcherzyków płucnych i gruczołów oskrzelików. Najczęściej niewielkie oskrzela i oskrzeliki są podatne, stąd nazwa raka obwodowego.

Objawy

W początkowej fazie choroby jest bardzo trudno określić. Później, gdy guz rozrasta się do opłucnej, do dużych oskrzeli, gdy przechodzi z obwodu do centralnego raka płuc, zaczynają się jaśniejsze oznaki nowotworu złośliwego. Występuje duszność, ból w okolicy klatki piersiowej (od strony, w której zlokalizowany jest guz), silny kaszel z odpryskami krwi i śluzu. Dalsze objawy i znaki:

1. Trudności z połykaniem.
2. Husky, ochrypły głos.
3. Zespół Pancosta. Objawia się, gdy guz rośnie i dotyka naczyń obręczy barkowej, charakteryzujących się osłabieniem mięśni ramion, z dalszym zanikiem.
4. Zwiększona temperatura podgorączkowa.
5. Niewydolność naczyniowa.
6. Plwocina z krwią.
7. Zaburzenia neurologiczne. Objawia się, gdy komórki przerzutowe wchodzą do mózgu, wpływając na przepony, nawracające i inne nerwy klatki piersiowej, powodując paraliż.
8. Wysięk w jamie opłucnej. Charakteryzuje się wysiękiem wysiękowym w jamie klatki piersiowej. Podczas usuwania płynu wysięk pojawia się znacząco szybko.

Powody

1. Na pierwszym miejscu jest palenie. Składniki dymu tytoniowego zawierają wiele rakotwórczych związków chemicznych, które mogą powodować raka.
2. „Kronika” - przewlekła choroba płuc. Trwałe uszkodzenie ścian płuc przez wirusy i bakterie powoduje ich zapalenie, co zwiększa ryzyko rozwoju nietypowych komórek. Również gruźlica, zapalenie płuc może przekształcić się w onkologię.
3. Ekologia. Dla nikogo nie jest tajemnicą, że w Rosji ekologia jest prekursorem wszystkich chorób, zanieczyszczonego powietrza, wody o obrzydliwej jakości, dymu, pyłu z elektrowni cieplnych, które są uwalniane do środowiska zewnętrznego - wszystko to pozostawia ślad w zdrowiu.
4. Działająca choroba, objawiająca się, gdy ludzie pracują w „szkodliwych” przedsiębiorstwach, ciągłe wdychanie pyłu powoduje stwardnienie oskrzeli i płuc, co może prowadzić do onkologii.
5. Dziedziczność. Naukowcy nie udowodnili jeszcze faktu, że ludzie są w stanie przekazać tę chorobę swoim krewnym, ale taka teoria jest miejscem, w którym należy, a statystyki to potwierdzają.
6. Pylica płuc (pylica azbestowa) jest chorobą wywoływaną przez pył azbestowy.

Czasami obwodowy rak płuc może być chorobą wtórną. Dzieje się tak, gdy organizm już rozwija złośliwy nowotwór i przerzuty do płuc i oskrzeli, że tak powiem, „osiadając” na nich. Komórka przerzutowa wchodzi do krwioobiegu, dotykając płuc, rozpoczyna wzrost nowego guza.

Etap choroby

Uznaje się, że istnieją trzy trendy rozwoju:

1. Biologiczne. Od początku rozwoju guza do pierwszych widocznych objawów, które zostaną oficjalnie potwierdzone badaniami diagnostycznymi.
2. Przedkliniczne. W tym okresie nie ma objawów choroby, fakt ten zmniejsza prawdopodobieństwo dotarcia do lekarza, a zatem diagnozuje chorobę we wczesnych stadiach.
3. Kliniczny. Od pojawienia się pierwszych objawów i początkowego leczenia lekarzy.

Również szybkość rozwoju zależy od rodzaju samego raka.

Rodzaje obwodowego raka płuc

Niedrobnokomórkowy rak płuca rośnie powoli, jeśli pacjent nie skonsultuje się z lekarzem, wówczas okres życia wyniesie około 5-8 lat, obejmuje:

• Gruczolakorak;
• Rak wielkokomórkowy;
• Łuskowate.

Rak drobnokomórkowy rozwija się agresywnie i bez odpowiedniego leczenia pacjent może żyć do około dwóch lat. W przypadku tej formy raka zawsze występują objawy kliniczne i najczęściej osoba nie zwraca na nie uwagi lub myli je z innymi chorobami.

Formularze

1. Forma kawitacyjna jest guzem w centralnej części narządu z jamą. W procesie rozwoju nowotworów złośliwych centralna część guza rozpada się, ponieważ nie ma wystarczających zasobów odżywczych do dalszego rozwoju. Guz osiąga co najmniej 10 cm, objawy kliniczne lokalizacji obwodowej są prawie bezobjawowe. Ta forma raka obwodowego jest łatwo mylona z torbielami, gruźlicą i ropniami w płucach, ponieważ są one bardzo podobne w promieniowaniu rentgenowskim. Ta forma jest diagnozowana późno, więc współczynnik przeżycia nie jest wysoki.
2. Forma korowo-opłucnowa jest formą raka płaskonabłonkowego. Guz ma kształt okrągły lub owalny, znajduje się w przestrzeni podtwardówkowej i przenika do klatki piersiowej, a raczej do sąsiednich żeber i kręgów piersiowych. W tej postaci guza obserwuje się zapalenie opłucnej.

Rak obwodowy lewego płuca

Guz jest zlokalizowany w górnych i dolnych płatach.

1. Rak obwodowy górnego płata prawego płuca. Rak górnego płata lewego płuca na zdjęciu rentgenowskim, wyraźne jest różnicowanie konturów nowotworu, sam guz ma zróżnicowany kształt i niejednorodną strukturę. Pnie naczyniowe korzeni płuc są rozszerzone. Węzły chłonne w normie fizjologicznej.
2. Rak obwodowy dolnego dolnego płuca - guz jest również wyraźnie zaznaczony, ale w tym przypadku powiększone są węzły chłonne nadobojczykowe, klatki piersiowej i przedmózgowe.

Rak obwodowy prawego płuca

Taka sama lokalizacja jak w lewym płucu. Jest znacznie bardziej powszechne niż rak lewego płuca. Charakterystyka jest dokładnie taka sama jak w lewym płucu.

1. Postać guzkowa - na początku edukacji miejscem lokalizacji są końcowe oskrzeliki. Objawy występują, gdy guz przenika do płuc i tkanek miękkich. Na zdjęciu rentgenowskim występuje nowotwór o wyraźnym zróżnicowaniu o pagórkowatej powierzchni. Jeśli na zdjęciu rentgenowskim widać dołek, oznacza to kiełkowanie naczynia w guzie.
2. Obwodowe (gruczołowe nowotwory) podobne do zapalenia płuc - nowotwór pochodzi z oskrzeli, rozprzestrzeniającej się w całym płacie. Główne objawy są prawie niewidoczne: suchy kaszel, plwocina oddziela się, ale w małych ilościach, a następnie staje się płynny, obfity i pienisty. Kiedy bakterie lub wirusy dostają się do płuc, objawy są charakterystyczne dla nawracającego zapalenia płuc. W celu dokładnego rozpoznania konieczne jest podanie plwociny do badań wysięku.
3. Zespół Pancoastata - zlokalizowany w wierzchołku płuca, w tej postaci guz nowotworowy wpływa na nerwy i naczynia krwionośne.
4. Zespół Hornera jest triadą objawów, najczęściej obserwowanych w zespole Pancoasta, charakteryzujących się upuszczeniem lub opadnięciem górnej powieki, upuszczeniem gałki ocznej i nietypowym zwężeniem źrenicy.

Etapy

Przede wszystkim, co jest niezbędne lekarzowi, aby dowiedzieć się, jest stadium nowotworu, aby konkretnie określić leczenie pacjenta. Im wcześniej rozpoznano raka, tym korzystniejsze rokowanie w terapii.

Etap 1

• 1A - formowanie o średnicy nie większej niż 30 mm.
• 1B - rak nie osiąga więcej niż 50 mm.

Na tym etapie nowotwór nie daje przerzutów i nie wpływa na układ limfatyczny. Pierwszy etap jest bardziej korzystny, ponieważ możliwe jest usunięcie nowotworu i istnieje szansa na pełne wyleczenie. Objawy kliniczne nie są jeszcze widoczne, co oznacza, że ​​pacjent prawdopodobnie nie spotka się ze specjalistą, a szanse na wyzdrowienie są ograniczone. Mogą wystąpić objawy takie jak ból gardła, słaby kaszel.

Etap 2

• 2A - rozmiar wynosi około 50 mm, nowotwór zbliża się do węzłów chłonnych, ale nie wpływa na nie.
• 2B - Rak osiąga 70 mm, nie wpływa na węzły chłonne. Przerzuty są możliwe w pobliskich tkankach.

Objawy kliniczne są już widoczne, takie jak gorączka, kaszel z plwociną, ból, szybka utrata masy ciała. Przetrwanie w drugim etapie jest mniejsze, ale możliwe jest chirurgiczne usunięcie formacji. Przy odpowiednim leczeniu życie pacjenta można przedłużyć do pięciu lat.

Etap 3

• 3A - Rozmiar ponad 70 mm. Złośliwe tworzenie wpływa na regionalne węzły chłonne. Przerzuty wpływają na narządy klatki piersiowej, naczynia krwionośne prowadzące do serca.
• 3B - Rozmiar jest również większy niż 70 mm. Rak zaczyna już wchodzić w miąższ płuc i wpływa na układ limfatyczny jako całość. Przerzuty docierają do serca.

W trzecim etapie leczenie praktycznie nie pomaga. Objawy kliniczne są wymawiane: plwocina z krwią, silny ból w okolicy klatki piersiowej, ciągły kaszel. Lekarze przepisują środki odurzające, aby złagodzić cierpienie pacjenta. Przetrwanie jest krytycznie niskie - około 9%.

Etap 4

Rak nie jest uleczalny. Przerzuty do krwioobiegu dotarły do ​​wszystkich narządów i tkanek, współistniejące procesy onkologiczne pojawiają się w innych częściach ciała. Wysięk jest stale wypompowywany, ale natychmiast pojawia się ponownie. Długość życia jest zredukowana do zera, nikt nie wie, jak długo osoba z rakiem płuc będzie żyć w etapie 4, wszystko zależy od odporności organizmów i oczywiście od metody leczenia.

Leczenie

Metoda leczenia zależy od rodzaju, formy i stadium choroby.

Nowoczesne metody leczenia:

1. Radioterapia. W pierwszym lub drugim etapie daje pozytywne wyniki, jest również stosowany w połączeniu z chemioterapią, w etapach 3 i 4, i osiąga najlepsze wyniki.
2. Chemioterapia. Przy stosowaniu tej metody leczenia rzadko obserwuje się całkowitą resorpcję. Zastosuj 5-7 kursów chemioterapii w odstępie 1 miesiąca, według uznania pulmonologa. Interwał może się różnić.
3. Usunięcie chirurgiczne - często operacja jest wykonywana w etapach 1 i 2, kiedy możliwe jest całkowite usunięcie guza z prognozą całkowitego wyleczenia. W stadium 3 i 4 w przypadku przerzutów usunięcie guza jest bezużyteczne i niebezpieczne dla życia pacjenta.
4. Radiochirurgia to raczej świeża metoda, zwana także „Cyber ​​Knife”. Bez nacięć guz jest wypalany przez promieniowanie.

Po każdym leczeniu mogą wystąpić powikłania: naruszenie połykania, kiełkowanie guza dalej, do sąsiednich narządów, krwawienie, zwężenie tchawicy.

Prognoza

Jeśli guz znajduje się w:

• Pierwszy etap - współczynnik przeżycia 50%.
• W drugim etapie - 20-30%.
• W trzecim - żyją do 5 lat, około 5-10%.
• W czwartym - 1-4%.

Rak prawego płuca

Rak prawego płuca jest procesem złośliwym, w którym występuje niekontrolowany wzrost nieprawidłowych komórek na błonie śluzowej lub gruczołach. Choroba jest powszechna i ma wysoką śmiertelność, pomimo możliwości wczesnego wykrywania i leczenia współczesnej medycyny. Występowanie raka centralnego górnego płata prawego płuca uważa się za powszechne. Wynika to z dużego prześwitu oskrzeli i dużej podatności na wpływ czynników zewnętrznych.

Objawy raka prawego płuca

Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją wyróżnia się centralny i peryferyjny typ onkologii. W pierwszym dotknięte są duże oskrzela, aw drugim odpowiednio małe. W zależności od tego objawy choroby są różne.

Centralny prawy rak płuc ma następujące główne objawy:

• duszność bez szczególnego powodu;
• niewielki wzrost temperatury przez długi czas, najczęściej wieczorami;
• częste choroby dróg oddechowych, w szczególności zapalenie płuc;
• ból w klatce piersiowej;
• ciężkie napady suchego kaszlu, czasami z plwociną i krwią;
• uczucie braku powietrza w klatce piersiowej.

Rak obwodowy prawego płuca w początkowych stadiach rozwoju praktycznie się nie objawia. Wiąże się z tym złożoność jego wykrywania. Często zdarza się to przypadkowo podczas zaplanowanej inspekcji. Jeśli osoba nie przechodzi kontroli klatki piersiowej co sześć miesięcy, wykrycie onkologii następuje znacznie później, gdy przerzuty już się zaczynają rozprzestrzeniać.

Ponadto występują również wspólne znaki charakterystyczne dla dwóch odmian:

• ogólne osłabienie, zmęczenie;
• niepełnosprawność;
• zmniejszony apetyt, nudności;
• nieuzasadniona utrata wagi;
• ochrypły głos;
• podczas oddychania słychać gwizdanie dźwięku;
• apatia, letarg, drażliwość;
• nadmierne pocenie się w nocy;
• bolesne doznania po stronie ciała, w których znajduje się patologia;
• zmiana normalnej temperatury ciała, hipertermia.

Prawdopodobne przyczyny rozwoju choroby: palenie, dziedziczna predyspozycja, zaburzenia układu hormonalnego lub odpornościowego, przewlekłe patologie dróg oddechowych, negatywne skutki środowiskowe, zanieczyszczenie powietrza, częste interakcje ze szkodliwymi substancjami (azbest, nikiel, chrom, arsen).

Diagnoza i leczenie raka prawego płuca

Badanie pacjenta rozpoczyna się badaniem zewnętrznym, identyfikując wszystkie objawy, określając datę wystąpienia objawów, zmiany. Następnie, aby potwierdzić diagnozę, specjalista musi przepisać dodatkową diagnostykę. Za przystępną cenowo i powszechną metodę uważa się radiografię, która służy do określenia lokalizacji guza, jego wielkości i wpływu na sąsiednie tkanki.

Bardziej szczegółowe wyniki uzyskuje się za pomocą obliczonego i rezonansu magnetycznego. Mogą również ujawniać przerzuty w innych obszarach ciała.

Inną metodą badania jest bronchoskopia, podczas której przeprowadza się wewnętrzne badanie narządu, wkładając specjalną rurkę z aparatem na końcu. Inne obowiązkowe badanie jest uważane za biopsję - sprawdzanie części komórek nowotworowych pod kątem ich przynależności do złośliwych.

W zależności od rozprzestrzeniania się procesu onkologicznego, etapu jego rozwoju, indywidualnej podatności ciała pacjenta, trzy główne metody są stosowane w zwalczaniu choroby, w jednej lub innej kombinacji.

Interwencja chirurgiczna. Jest stosowany we wczesnych stadiach rozwoju patologii. W zależności od lokalizacji guza chirurg zaleca całkowitą lub częściową resekcję i usunięcie węzłów chłonnych dotkniętych przez liczbę (pomaga to zapobiec nawrotom).

Chemioterapia. Jest to wymagane, gdy niemożliwe jest przeprowadzenie operacji lub gdy rozprzestrzenianie się złośliwych elementów w sąsiednich narządach i układach jest zbyt duże (przerzuty odległe).

Narażenie na promieniowanie. Stosuje się go w połączeniu z zabiegiem chirurgicznym lub jako główny środek leczenia w przypadku trudno dostępnego miejsca dla guza.

Zapobieganie, konsultacja z onkologiem w sprawie raka prawego płuca

Aby zapobiec procesowi patologicznemu, onkolodzy oferują następujące zalecenia:

• zaprzestanie palenia;
• coroczne badanie w placówce medycznej, w tym rutynowe zdjęcia rentgenowskie;
• przestrzeganie prawidłowego stylu życia i odżywiania, częste przebywanie na świeżym powietrzu, najlepiej relaks nad morzem lub w lesie;
• utrzymanie odporności;
• minimalna interakcja ze szkodliwymi substancjami;
• skuteczne leczenie chorób układu oddechowego.

Obwodowy rak płuc

Obwodowy rak płuca jest manifestacją w postaci węzła, wielokątnego lub sferycznego, na błonach śluzowych oskrzeli, gruczołów oskrzelowych i pęcherzyków płucnych. Guz może być łagodny lub złośliwy, ale złośliwa postać guza jest najczęstsza.

Obwodowy rak płuc dotyka mniejszych oskrzeli, dlatego wokół miejsca zwykle występuje nierównomierny blask, który jest bardziej charakterystyczny dla szybko rosnących, nisko zróżnicowanych guzów. Stwierdzono również postacie kawitacyjne obwodowego raka płuc z niejednorodnymi miejscami rozpadu.

Choroba zaczyna się ujawniać, gdy guz rozwija się szybko i postępuje, z udziałem dużych oskrzeli, opłucnej i klatki piersiowej. Na tym etapie obwodowy rak płuca przechodzi do centralnego. Charakteryzuje się zwiększonym kaszlem z wydzieliną plwociny, krwiopluciem, rakiem opłucnej z wysiękiem do jamy opłucnej.

Jak wykryć obwodowego raka płuc?

Formy obwodowego raka płuc

Jedną z głównych różnic w procesie nowotworowym w płucach jest różnorodność ich form:

1. Forma korowo-opłucnowa jest guzem owalnym, który wrasta w klatkę piersiową i znajduje się w przestrzeni podtwardówkowej. Ta forma odnosi się do raka płaskonabłonkowego. Pod względem budowy guz jest najczęściej jednorodny, o pagórkowatej powierzchni wewnętrznej i rozmytych konturach. Ma tendencję do kiełkowania, jak w sąsiednich żebrach, oraz w ciele pobliskich kręgów piersiowych.
2. Forma kawitacyjna jest nowotworem z jamą w środku. Manifestacja następuje z powodu rozpadu centralnej części miejsca guza, w którym brak jest odżywiania w procesie wzrostu. Takie nowotwory zwykle osiągają rozmiary powyżej 10 cm, często są mylone z procesami zapalnymi (torbiele, gruźlica, ropnie), które prowadzą do sformułowania początkowo nieprawidłowej diagnozy, co z kolei przyczynia się do postępu raka. Ta forma nowotworu jest często bezobjawowa.

To ważne! Rakowa postać obwodowego raka płuc jest diagnozowana głównie na późniejszych etapach, gdy proces ten staje się już nieodwracalny.

W płucach zlokalizowane są płaskie formacje o zaokrąglonym kształcie z nierówną powierzchnią zewnętrzną. Wraz ze wzrostem guza zwiększa się także masa brzuszna w średnicy, a ściany się zaciskają, a opłucna trzewiowa napina się w kierunku guza.

Rak obwodowy lewego płuca

W raku górnego płata lewego płuca proces nowotworowy na zdjęciu rentgenowskim wyraźnie uwidacznia kontury nowotworu o niejednorodnej strukturze i nieregularnym kształcie. W tym samym czasie korzenie płuc są rozszerzane przez pnie naczyniowe, węzły chłonne nie są powiększane.

W raku dolnego płata lewego płuca wszystko dzieje się zupełnie odwrotnie w stosunku do górnego płata lewego płuca. Występuje zwiększenie liczby węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej, przedostrzałowych i nadobojczykowych.

Rak obwodowy prawego płuca

Rak obwodowy górnego płata prawego płuca ma te same cechy co poprzednia forma, ale jest znacznie bardziej powszechny niż rak dolnego płata prawego płuca.

Węzłowa postać raka płuc pochodzi z końcowych oskrzelików. Pojawia się po kiełkowaniu miękkich tkanek w płucach. Badanie rentgenowskie ukazuje formowanie się guzowatego kształtu z wyraźnymi konturami i nierówną powierzchnią. Na krawędzi guza można zaobserwować małą depresję (objaw Rieglera), co wskazuje, że duży węzeł lub oskrzela weszły do ​​węzła.

To ważne! Odżywianie pacjentów z rakiem płuc. Szczególną uwagę należy zwrócić na właściwą i zdrową dietę, konieczne jest spożywanie tylko zdrowych i wysokiej jakości produktów wzbogaconych w witaminy, pierwiastki śladowe i wapń.

Obwodowy rak płuc podobny do zapalenia płuc jest zawsze rakiem gruczołowym. Jego postać rozwija się w wyniku rozkładu proporcji raka obwodowego rosnącego z oskrzeli lub z jednoczesnym przejawem dużej liczby guzów pierwotnych w miąższu płucnym i ich fuzji w pojedynczą naciek nowotworu.

Choroba nie ma żadnych szczególnych objawów klinicznych. Początkowo charakteryzuje się suchym kaszlem, następnie pojawia się plwocina, początkowo skąpa, a następnie obfita, płynna, pienista. Wraz z infekcją przebieg kliniczny przypomina nawracające zapalenie płuc z ciężkim zatruciem ogólnym.

Rak wierzchołka płuca z zespołem Pancosta jest rodzajem choroby, w której złośliwe komórki atakują nerwy i naczynia obręczy barkowej.

Syndrom (triada) Pancost to:

• apikalna lokalizacja raka płuc;
• Zespół Hornera;
• ból w okolicy nadobojczykowej, zwykle intensywny, początkowo napadowy, następnie trwały i przedłużony. Znajdują się one w dole nadobojczykowym po stronie dotkniętej chorobą. Ból wzrasta wraz z ciśnieniem, czasem rozprzestrzenia się wzdłuż pni nerwowych wydobywających się ze splotu ramiennego, któremu towarzyszy drętwienie palców i zanik mięśni. W tym przypadku ruchy ręki mogą zostać zakłócone do paraliżu.

Radiograficznie, zespół Panco ujawnia: zniszczenie 1-3 żeber, a często procesy poprzeczne dolnych kręgów szyjnych i górnych klatki piersiowej, deformację szkieletu. W daleko zaawansowanym stadium choroby badanie lekarskie ujawnia jednostronną ekspansję żył odpiszczelowych. Innym objawem jest suchy kaszel.

Zespoły Hornera i Pankosta są często łączone u jednego pacjenta. W tym zespole, z powodu porażenia zwojów nerwu sympatycznego w dolnej części szyjki macicy przez guz, często obserwuje się chrypkę głosu, jednostronne pominięcie górnej powieki, zwężenie źrenicy, cofnięcie gałki ocznej, wstrzyknięcie (rozszerzenie naczyń) spojówki, dyfidię (upośledzenie pocenia się) i przekrwienie skóry na oku. odpowiadający stronie porażki.

Oprócz pierwotnego zespołu raka płuca obwodowego i przerzutowego (triada Panada) może również wystąpić w wielu innych chorobach:

Wspólne dla wszystkich tych procesów jest ich lokalizacja wierzchołkowa. Dzięki dokładnemu badaniu rentgenowskiemu płuc można rozpoznać prawdziwość natury zespołu Pancoasta.

Jak długo rozwija się rak płuc?

Istnieją trzy sposoby rozwoju raka płuc:

• biologiczny - od początku wystąpienia nowotworu i do pojawienia się pierwszych objawów klinicznych, co potwierdzą dane z przeprowadzonych procedur diagnostycznych;
• przedkliniczny - okres, w którym wszelkie objawy choroby są całkowicie nieobecne, co stanowi wyjątek od wizyty u lekarza, a zatem szanse na wczesne rozpoznanie choroby są ograniczone do minimum;
• kliniczne - okres pierwszych objawów i początkowe wizyty pacjentów u specjalisty.

Rozwój guza zależy od rodzaju i lokalizacji komórek nowotworowych. Niedrobnokomórkowy rak płuc rozwija się wolniej. Obejmuje: raka płaskonabłonkowego, gruczolakoraka i raka wielkokomórkowego płuc. Rokowanie dla tego typu raka trwa do 5 lat bez odpowiedniego leczenia. W drobnokomórkowym raku płuca pacjenci rzadko żyją dłużej niż dwa lata. Guz szybko się rozwija i pojawiają się objawy kliniczne. Rak obwodowy rozwija się w małych oskrzelach, nie daje wyraźnej symptomatologii przez długi czas i często objawia się podczas przejścia planowanych badań lekarskich.

Objawy i objawy obwodowego raka płuc

W późniejszych stadiach choroby, gdy guz rozprzestrzenia się do dużego oskrzela i zwęża jego światło, obraz kliniczny raka obwodowego staje się podobny do postaci centralnej. Na tym etapie choroby wyniki badania fizykalnego są takie same dla obu form raka płuc. Jednocześnie, w przeciwieństwie do raka centralnego, badanie rentgenowskie na tle niedodmy ujawnia cień samego guza obwodowego. W raku obwodowym guz często rozprzestrzenia się wzdłuż opłucnej, tworząc wysięk opłucnowy.
Przejście formy obwodowej do centralnej postaci raka płuc wynika z zaangażowania dużych oskrzeli w procesie, pozostając niezauważalnym przez długi czas. Objawem rosnącego guza może być zwiększony kaszel, wydzielanie plwociny, krwioplucie, duszność, rak opłucnej z wysiękiem do jamy opłucnej.

W raku oskrzeli pierwsze podobne objawy pojawiają się, gdy pojawiają się powikłania zapalne płuc i opłucnej. Dlatego ważna jest regularna fluorografia, która pokazuje raka płuc.

Objawy obwodowego raka płuc:

• duszność - może być spowodowana przerzutami guza do węzłów chłonnych;
• bóle w klatce piersiowej, podczas gdy mogą zmieniać swój charakter dzięki ruchowi;
• kaszel, uporczywy, bez powodu;
• plwocina;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• jeśli guz rozwija się w wierzchołku płuca, wówczas może wystąpić kompresja żyły głównej górnej i wpływ nowotworu na struktury splotu szyjnego, wraz z rozwojem odpowiednich objawów neurologicznych.

Objawy obwodowego raka płuc:

• wzrost temperatury;
• złe samopoczucie;
• słabość, letarg;
• szybkie zmęczenie;
• niepełnosprawność;
• utrata apetytu;
• utrata masy ciała;
• w niektórych przypadkach nawet ból kości i stawów.

Przyczyny obwodowego raka płuc:

1. Palenie jest jedną z najważniejszych przyczyn raka płuc. Dym tytoniowy zawiera setki substancji, które mogą mieć działanie rakotwórcze na organizm człowieka;
2. warunki środowiskowe: zanieczyszczenie powietrza, które dostaje się do płuc (pył, sadza, produkty spalania paliwa itp.);
3. szkodliwe warunki pracy - obecność dużych ilości pyłu może spowodować rozwój miażdżycy tkanki płucnej, która może stać się złośliwa;
4. pylica azbestowa - stan spowodowany wdychaniem cząstek azbestu;
5. predyspozycje genetyczne;
6. przewlekłe choroby płuc - są przyczyną uporczywego zapalenia, które zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju raka, wirusy mogą atakować komórki i zwiększać prawdopodobieństwo zachorowania na raka.

Etapy raka obwodowego płuc

Etapy występowania onkologii płucnej

Klasyfikacja raka płuc w zależności od manifestacji klinicznej stopnia:

• Etap 1 Obwodowy rak płuc Guz jest dość mały. Guz nie rozprzestrzenia się do narządów klatki piersiowej i węzłów chłonnych;

1. 1A - wielkość guza nie przekracza 3 cm;
2. 1B - rozmiar guza od 3 do 5 cm;

• Etap 2 obwodowy rak płuc. Guz powiększa się;

1. 2A - rozmiar guza 5-7 cm;
2. 2B - wymiary pozostają takie same, ale komórki nowotworowe znajdują się blisko węzłów chłonnych;

• Etap 3 obwodowy rak płuc;

1. 3A - guz dotyka sąsiadujących narządów i węzłów chłonnych, wielkość guza przekracza 7 cm;
2. 3B - komórki rakowe penetrują przeponę i węzły chłonne po przeciwnej stronie klatki piersiowej;

• Etap 4 obwodowy rak płuc. Na tym etapie guz rozprzestrzenia się w całym ciele.

Diagnoza raka płuc

To ważne! Obwodowy rak płuc to nowotwór złośliwy, który ma tendencję do szybkiego wzrostu i rozprzestrzeniania się. Gdy pojawią się pierwsze podejrzane objawy, nie wahaj się odwiedzić lekarza, ponieważ możesz przegapić cenny czas.

Rozpoznanie raka płuc jest trudne ze względu na podobieństwo jego objawów radiologicznych do wielu innych chorób.

Jak rozpoznać obwodowego raka płuc?

• Badanie rentgenowskie - główna metoda w diagnostyce nowotworów złośliwych. Najczęściej badanie to wykonywane jest przez pacjentów z zupełnie innego powodu, aw kończynie mogą być narażeni na onkologię płuc. Guz ma wygląd małej zmiany na obwodowej części płuc.
• Tomografia komputerowa i MRI - najdokładniejsze metody diagnostyczne, które pozwalają uzyskać wyraźny obraz płuc pacjenta i dokładnie zbadać wszystkie jego nowotwory. Dzięki specjalnym programom lekarze mają możliwość przeglądania otrzymanych obrazów w różnych projekcjach i wydobywania dla siebie maksymalnych informacji.
• Biopsja - jest wykonywana przez ekstrakcję miejsca tkanki, a następnie badanie histologiczne. Dopiero po zbadaniu tkanki w dużym powiększeniu lekarze mogą powiedzieć, że guz ma charakter złośliwy.
• Bronchoskopia - badanie dróg oddechowych pacjenta i oskrzeli od wewnątrz za pomocą specjalnego sprzętu. Ponieważ guz znajduje się w bardziej odległych od oddziałów centralnych, metoda ta daje mniej informacji niż w przypadku pacjenta z centralnym rakiem płuc.
• Badanie cytologiczne plwociny - pozwala wykryć nietypowe komórki i inne elementy sugerujące diagnozę.

Diagnostyka różnicowa

Na radiogramie klatki piersiowej cień nowotworu obwodowego należy odróżnić od kilku chorób niezwiązanych z nowotworem w prawym płucu.

• Zapalenie płuc to zapalenie płuc, które daje cień na zdjęciu radiograficznym, nagromadzenie wysięku powoduje naruszenie wentylacji w płucach, ponieważ nie zawsze jest możliwe dokładne rozłożenie obrazu. Dokładną diagnozę wykonuje się dopiero po dokładnym zbadaniu oskrzeli.
• Gruźlica jest chorobą przewlekłą, która może wywołać rozwój otoczki - tuberculoma. Rozmiar cienia na radiogramie nie przekracza 2 cm Diagnoza jest dokonywana dopiero po przeprowadzeniu badania laboratoryjnego wysięku w celu wykrycia prątków.
• Torbiel retencyjny - na zdjęciu widać formację z wyraźnymi krawędziami.
• Łagodny nowotwór prawego płuca - obraz nie będzie guzowaty, guz jest wyraźnie zlokalizowany i nie ulega rozpadowi. Można rozróżnić łagodny guz z historią i dolegliwościami pacjenta - nie ma objawów zatrucia, stabilnego samopoczucia ani krwioplucia.

Rozpoczyna się eliminacja wszystkich podobnych chorób - wybór najskuteczniejszych metod leczenia konkretnego pacjenta, w zależności od kształtu, stadium i lokalizacji ogniska złośliwego.

Film informacyjny: Ultradźwięk wewnątrzoskrzelowy w diagnostyce raka płuca obwodowego

Obwodowy rak płuc i jego leczenie

Do tej pory najnowocześniejszymi metodami leczenia raka płuc są:

• interwencja chirurgiczna;
• radioterapia;
• chemioterapia;
• radiochirurgia.

W praktyce światowej chirurgia i radioterapia stopniowo ustępują zaawansowanym metodom leczenia raka płuc, ale pomimo pojawienia się nowych metod leczenia, leczenie chirurgiczne pacjentów z resekcyjnymi formami raka płuc jest nadal uważane za radykalną metodę, w której istnieją perspektywy całkowitego wyleczenia.

Leczenie radiacyjne daje najlepsze wyniki przy zastosowaniu radykalnego programu terapii w początkowych (1,2) stadiach.

Chemioterapia to terapia polegająca na stosowaniu leków przeciwnowotworowych w leczeniu raka płuc:

Chemioterapia jest zalecana zarówno jako uzupełnienie leczenia chirurgicznego, jak i radioterapii oraz jeśli istnieją przeciwwskazania do tych metod. Z reguły chemioterapię przeprowadza się do 6 kursów w odstępach 3-4 tygodniowych. Całkowita resorpcja guza występuje bardzo rzadko, tylko 6-30% pacjentów wykazuje obiektywną poprawę.

Dzięki połączeniu chemioterapii i radioterapii (możliwe jest ich jednoczesne lub sekwencyjne stosowanie), uzyskuje się najlepsze wyniki. Leczenie chemioterapią opiera się na możliwości, jako efektu addytywnego i synergizmu, bez sumowania toksycznych skutków ubocznych.

Leczenie skojarzone jest rodzajem leczenia, które oprócz efektów radykalnych, chirurgicznych i innych rodzajów wpływa na proces nowotworowy w obszarze regionalnym zmiany (odległe lub inne metody radioterapii). W związku z tym metoda łączona polega na wykorzystaniu dwóch różnych niejednorodnych efektów skierowanych na ogniska lokalne i regionalne.

Na przykład:

• chirurgiczne + promieniowanie;
• wiązka + chirurgiczne;
• promieniowanie + chirurgiczne + promieniowanie itp.

Połączenie metod jednokierunkowych wypełnia ograniczenia każdego z nich osobno. Należy podkreślić, że o leczeniu skojarzonym można mówić tylko wtedy, gdy jest stosowany zgodnie z planem opracowanym na samym początku leczenia.

Obwodowy rak płuc: rokowanie

Bardzo trudno jest przewidzieć leczenie raka płuca obwodowego, ponieważ może on być wyrażany w różnych strukturach, być w różnych stadiach i może być leczony różnymi metodami. Ta choroba jest uleczalna, zarówno przez radiochirurgię, jak i chirurgię. Według statystyk, wśród pacjentów, którzy przeszli operację, wskaźnik przeżycia 5 lat lub więcej wynosi 35%. W leczeniu początkowych postaci choroby możliwy jest korzystniejszy wynik.

Zapobieganie obwodowemu rakowi płuc

Aby zminimalizować raka płuc, musisz:

• leczenie i zapobieganie zapalnym chorobom płuc;
• coroczne badania lekarskie i fluorografia;
• całkowite zaprzestanie palenia;
• leczenie łagodnych mas płuc;
• neutralizacja czynników szkodliwych w produkcji, aw szczególności: kontakt ze związkami niklu, arsenem, radonem i jego produktami rozkładu, żywicami;
• Unikaj narażenia na czynniki rakotwórcze w życiu codziennym.

Obwodowy rak płuc

Obwodowy rak płuc jest jedną z poważnych i powszechnych chorób złośliwych dotykających narządy układu oddechowego. Patologia jest podstępna, ponieważ osoba uczy się o tym późno, ponieważ na wczesnych etapach nowotwór praktycznie się nie manifestuje. Początkowo proces nowotworowy dotyczy oskrzeli średniej wielkości, ale przy braku opieki medycznej przechodzi w centralną formę z bardziej niekorzystnym rokowaniem.

Pojęcie i statystyki

Obwodowy rak płuc rozpoczyna swój rozwój od nabłonka oskrzeli średniej wielkości, stopniowo wychwytując wszystkie tkanki płucne. Patogeneza choroby charakteryzuje się utajonym przebiegiem pierwszych etapów procesu złośliwego i przerzutów do węzłów chłonnych i odległych narządów.

Guz jest zwykle umiejscowiony w górnym płacie narządu, podczas gdy prawe płuco jest dotknięte częściej niż lewe. Jednak rak lewego płuca ma o wiele bardziej agresywny przebieg, nie pozostawiając nadziei na wyzdrowienie.

Według statystyk kod choroby według rejestru ICD-10: C34 Nowotwór złośliwy oskrzeli i płuc.

Powody

Główną przyczyną choroby jest rakotwórcze wdychanie dymu tytoniowego. Palacze z doświadczeniem najczęściej spotykają się z chorobą z powodu ciągłego gromadzenia się smoły w oskrzelach i ogólnego zaburzenia układu oddechowego.

Ale substancje rakotwórcze dostają się do płuc również z powodu zanieczyszczenia środowiska. W obszarach, w których występuje produkcja chemiczna i inna produkcja przemysłowa, częstość występowania nowotworów układu oddechowego jest kilkakrotnie zwiększana.

Do czynników prowokujących proces onkologiczny należą również:

• promieniowanie jonizujące;
• niedobór odporności, który rozwinął się na tle przewlekłych stanów somatycznych;
• zaniedbane choroby układu oddechowego - infekcje zapalne oskrzeli i płuc;
• stała interakcja z substancjami chemicznymi, takimi jak nikiel, radon, arsen itp.

Kto jest zagrożony?

Najczęściej następujące grupy osób są uwzględniane w liczbie przypadków:

• palacze z wieloletnim doświadczeniem;
• pracownicy chemiczni, tacy jak tworzywa sztuczne;
• osoby cierpiące na POChP - przewlekłe obturacyjne choroby oskrzelowo-płucne.

Stan oskrzeli i płuc odgrywa ważną rolę w rozwoju onkologii. Ważne jest, aby nie pozostawiać problemów z narządami oddechowymi bez uwagi i szybko je leczyć, aby uniknąć różnych komplikacji, w tym śmiertelnych.

Klasyfikacja

Obwodowy rak płuc dzieli się na kilka postaci, z których każda ma swoje własne cechy. Oferujemy rozważenie ich bardziej szczegółowo.

Forma Cortico-opłucnowa

Proces złośliwy rozwija się w postaci guza o grudkowatej powierzchni, który szybko rozprzestrzenia się przez oskrzela, wrastając w płuca i klatkę piersiową cienkimi, zwijającymi się nitkami. Należy do raka płaskonabłonkowego, dlatego daje przerzuty do kości kręgosłupa i żeber.

Forma węzłowa

Guz ma guzowaty charakter i grudkowatą powierzchnię, która zaczyna rozwijać się z tkanek oskrzelików. Na radiogramie dla tego nowotworu cechuje się pogłębienie - zespół Rieglera - wskazuje na występowanie oskrzeli w procesie nowotworowym. Pierwsze objawy choroby objawiają się, gdy kiełkują w płucach.

Forma podobna do zapalenia płuc

Guz o charakterze gruczołowym, reprezentowany przez wiele złośliwych węzłów, które mają tendencję do stopniowego łączenia się. Dotknięte są głównie części środkowego i dolnego płata płuc. W diagnostyce tej choroby radiogramy pacjenta wyraźnie pokazują jasne plamy na obrazie ciągłego ciemnego tła, tak zwanego „bronchogramu powietrznego”.

Patologia postępuje jako przedłużony proces infekcji. Początek postaci podobnej do zapalenia płuc jest zwykle ukryty, objawy nasilają się wraz z postępem nowotworu.

Forma kawitacyjna

Nowotwór ma charakter węzłowy z jamą wewnątrz, która pojawia się z powodu jego stopniowego rozpadu. Średnica takiego guza zwykle nie przekracza 10 cm, więc dość często diagnoza różnicowa procesu złośliwego jest błędna - chorobę można pomylić z gruźlicą, ropniem lub torbielą płuc.

To podobieństwo często prowadzi do tego, że rak pozostawiony bez odpowiedniego leczenia aktywnie postępuje, pogarszając obraz onkologii. Z tego powodu forma ubytku choroby jest wykrywana bardzo późno, głównie na nieoperacyjnych etapach końcowych.

Rak obwodowy lewego i górnego płata

Z porażką złośliwego procesu górnego płata płuc nie zwiększają się węzły chłonne, a guz ma nieregularny kształt i niejednorodną strukturę. Wzór płucny w diagnostyce rentgenowskiej w części korzeniowej rozszerza się w postaci siatki naczyniowej. Z porażką dolnego płata, przeciwnie, węzły chłonne zwiększają rozmiar.

Rak obwodowy górnego płata lewego płuca i prawo

Wraz z pokonaniem górnego płata prawego płuca, kliniczne objawy procesu onkologicznego będą takie same jak przy zaangażowaniu lewego płuca w chorobę. Jedyna różnica polega na tym, że z powodu cech anatomicznych narząd po prawej stronie częściej ulega nowotworom.

Rak obwodowy wierzchołka z zespołem Pancosta

Nietypowe komórki w tej postaci raka są aktywnie wszczepiane w tkanki nerwowe i naczynia obręczy barkowej. Choroba charakteryzuje się następującymi objawami klinicznymi:

• ból w okolicy obojczyka początkowo okresowy, ale z czasem rozdzierający typ stały;
• naruszenie unerwienia obręczy barkowej, co prowadzi do zanikowych zmian mięśni rąk, drętwienia, a nawet paraliżu rąk i palców;
• rozwój zniszczenia kości żeber widocznych na zdjęciu rentgenowskim;
• Zespół Hornera z charakterystycznymi objawami zwężenia źrenicy, opadaniem powiek, cofaniem gałek ocznych itp.

Ponadto choroba powoduje takie powszechne objawy, jak chrypka w głosie, zwiększone pocenie się, zaczerwienienie twarzy zaatakowanego płuca.

Etapy

Choroba przebiega zgodnie z określonymi etapami procesu złośliwego. Rozważ je bardziej szczegółowo w poniższej tabeli.

Objawy

Początkowo mówimy o suchym kaszlu z sporadyczną skąpą plwociną, głównie w godzinach porannych. Stopniowo nabiera szczekającego, niemal histerycznego charakteru, ze zwiększoną objętością plwociny z obecnością smug krwi. Ten objaw jest ważny w diagnozowaniu raka w 90% przypadków. Krwioplucie rozpoczynają się, gdy guz rośnie w ściany sąsiednich naczyń.

Po kaszlu pojawia się ból. Jest to opcjonalny objaw dla raka płuc, ale przytłaczająca liczba pacjentów zauważa jego przejawy o tępym lub nudnym charakterze. W zależności od lokalizacji guza, dyskomfort może promieniować (dawać) do wątroby, gdy guz znajduje się w prawym płucu lub w obszarze serca, gdy dochodzi do uszkodzenia lewego płuca. Wraz z postępem procesu nowotworowego i przerzutami, ból nasila się, zwłaszcza z efektami fizycznymi na raka.

U wielu pacjentów w pierwszym stadium choroby notuje się temperaturę ciała podgorączkowego. Zwykle jest trwały. Jeśli sytuacja jest skomplikowana przez rozwój obturacyjnego zapalenia płuc, gorączka staje się wysoka.

Wymiana gazu w płucach jest zakłócona, cierpi na to układ oddechowy pacjenta, a zatem obserwuje się duszność nawet przy braku wysiłku fizycznego. Ponadto mogą występować objawy osteopatii - ból nocny kończyn dolnych.

Diagnostyka

Wykrycie procesu złośliwego rozpoczyna się od badania i badania osoby. Podczas zbierania wywiadu specjalista zwraca uwagę na wiek i obecność szkodliwych nawyków pacjenta, doświadczenie palenia, zatrudnienie w niebezpiecznej produkcji przemysłowej. Następnie wyjaśnia się charakter kaszlu, fakt krwioplucia i obecność zespołu bólowego.

Główne laboratoryjne i instrumentalne metody diagnostyczne to:

• MRI Pomaga ustalić lokalizację procesu złośliwego, wrastanie guza w sąsiednich tkankach, obecność przerzutów w odległych narządach.
• CT Tomografia komputerowa skanuje płuca, umożliwiając wykrycie z dużą dokładnością guza, do niewielkich rozmiarów.
• PET Pozytonowa tomografia emisyjna umożliwia badanie pojawiającego się guza w trójwymiarowym obrazie, w celu zidentyfikowania jego struktury strukturalnej i etapu procesu onkologicznego.
• Bronchoskopia. Określa drożność dróg oddechowych i pozwala usunąć biomateriał do badania histologicznego w celu odróżnienia guzów.
• Analiza plwociny. Wyładowanie płuc przy badaniu kaszlu na obecność nieprawidłowych komórek. Niestety, nie gwarantuje 100% wyniku.

Leczenie

Walka z obwodowym rakiem płuc jest prowadzona dwoma głównymi metodami - chirurgiczną i radioterapią. Pierwszy nie ma znaczenia we wszystkich przypadkach.

W przypadku braku przerzutów i rozmiarów guzów do 3 cm wykonuje się lobektomię - operację usunięcia nowotworu bez resekcji sąsiednich struktur narządu. Oznacza to, że mówimy o usunięciu płata płuc. Dość często, przy interwencji większej objętości, pojawiają się nawroty patologii, więc leczenie chirurgiczne w pierwszym etapie procesu złośliwego jest uważane za najskuteczniejsze.

Jeśli na regionalne węzły chłonne wpływają przerzuty i rozmiary guzów odpowiadające drugiemu stadium raka, wykonuje się pulmonektomię - całkowite usunięcie chorego płuca.

Jeśli złośliwy proces przeniósł się do sąsiednich narządów i przerzuty pojawiły się na odległych obszarach ciała, interwencja chirurgiczna jest przeciwwskazana. Poważne choroby współistniejące nie mogą zagwarantować pacjentowi korzystnego wyniku. W takim przypadku zaleca się przeprowadzenie ekspozycji na promieniowanie, która może być również pomocniczą metodą interwencji chirurgicznej. Pomaga zmniejszyć objętość nowotworów złośliwych.

Wraz z tymi zabiegami stosuje się również chemioterapię. Pacjenci są przepisanymi lekami, takimi jak winkrystyna, doksorubicyna itp. Ich stosowanie jest uzasadnione występowaniem przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego i radioterapii.

Często zadawane pytania

Czy możliwe jest jednoczesne usunięcie obu zaatakowanych płuc? Osoba nie może żyć bez dwóch płuc, dlatego w przypadku raka obu narządów jednocześnie nie przeprowadza się operacji. Z reguły w tym przypadku mówimy o zaniedbanym raku, gdy leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane i uciekamy się do innych metod leczenia.

Czy przeszczepienie / przeszczep płuc wykonuje się na raka? Choroby onkologiczne stanowią ograniczenie transplantacji narządu dawcy lub przeszczepu. Wynika to z faktu, że w procesie złośliwym stosuje się specyficzną terapię, na tle której prawdopodobieństwo przeżycia płuc dawcy jest zredukowane do zera.

Leczenie ludowe

Ludzie zwykle uciekają się do nieformalnej medycyny, gdy nie ma efektu tradycyjnej terapii lub istnieje chęć osiągnięcia lepszych wyników i przyspieszenia procesu gojenia.

Podajemy, które metody okazały się być w obwodowym raku płuca.

Nalewka z łopianu. Kopać korzenie rośliny po kwitnieniu, spłukać, pokroić na kawałki o grubości 3 mm i wysuszyć w cieniu. 50 g suchego surowca zalać 0,5 litra wódki, nalegać 10-14 dni. Weź 1 łyżeczkę do środka. 3 razy dziennie przed posiłkami.

Środek tłuszczu borsuka. Ten produkt jest wysoce skuteczny w pierwszym etapie raka płuc. Tłuszcz borsuka, miód i sok z aloesu są mieszane w tych samych proporcjach. Narzędzie przyjmuje się doustnie na 1 łyżkę. l 3 razy dziennie na pusty żołądek.

Proces odzyskiwania

Okres rehabilitacji po przeprowadzonych działaniach terapeutycznych na organizm wymaga wystarczającej ilości czasu. Onkolodzy zauważają, że niektórzy pacjenci odzyskują zdrowie łatwiej i szybciej, podczas gdy inni potrzebują miesięcy, a nawet lat, aby powrócić do poprzedniego życia.

Aby przyspieszyć proces rehabilitacji, zaleca się spełnienie następujących kryteriów:

• wykonywanie specjalnych ćwiczeń oddechowych pod kierunkiem instruktora terapii ruchowej, mających na celu wyszkolenie mięśni klatki piersiowej i utrzymanie układu oddechowego w tonusie;
• stała aktywność ruchowa nawet w spoczynku - ugniatanie kończyn pozwala poprawić krążenie krwi i uniknąć przekrwienia płuc.

Ponadto zwraca się uwagę na przestrzeganie zasad żywienia dietetycznego - powinno ono być nie tylko ułamkowe, ale także wystarczająco wzmocnione i łatwo przyswajalne, aby utrzymać równowagę energetyczną organizmu.

Dieta

W systemie podejścia terapeutyczno-profilaktycznego odżywianie dla raka płuc, choć nie jest głównym rodzajem pomocy, odgrywa również ważną rolę. Zrównoważona dieta pozwala organizmowi zarówno zdrowym, jak i chorym ludziom uzyskać niezbędne wsparcie energetyczne i składniki odżywcze, normalizować metabolizm i minimalizować skutki uboczne chemioterapii i radioterapii.

Po pierwsze, wymieńmy produkty o działaniu przeciwnowotworowym, które powinny być uwzględnione w diecie w równym stopniu zarówno w celach profilaktycznych, jak i terapeutycznych dla obwodowego raka płuc:

• Pokarmy bogate w karoten (witamina A) - marchew, pietruszka, koper, dzika róża itp.;
• potrawy zawierające glukozynolany - kapusta, chrzan, rzodkiew itp.;
• żywność z substancjami monoterpenowymi - wszystkie rodzaje cytrusów;
• produkty z polifenolami - rośliny strączkowe;
• potrawy wzbogacone - zielona cebula, czosnek, podroby, jaja, świeże owoce i warzywa, herbata liściasta.

Musisz zrezygnować z celowo szkodliwych pokarmów - smażonych i wędzonych potraw, fast foodów, gazowanych słodkich napojów, alkoholu itp.

Wraz z postępem raka płuc wielu pacjentów odmawia jedzenia, dlatego dla ich utrzymania w szpitalu organizowane jest żywienie dojelitowe - przez sondę. Specjalnie dla osób cierpiących na taką chorobę dostępne są gotowe mieszanki wzbogacone w niezbędne witaminy i minerały, na przykład Composite, Enpit itp.

Przebieg i leczenie choroby u dzieci, ciężarnych i karmiących, osób starszych

Dzieci Onkologia w dzieciństwie, ze względu na uszkodzenia oskrzeli i płuc, rzadko się rozwija. Zwykle u młodych pacjentów choroba wiąże się z niekorzystnymi warunkami środowiskowymi lub poważną predyspozycją dziedziczną. Na przykład możemy mówić o uzależnieniu od tytoniu matki, która nie przestała palić, będąc na pozycji.

Łatwo jest zidentyfikować kliniczne objawy obwodowego raka płuc u dziecka - przy braku danych na temat choroby oskrzelowo-płucnej pediatra wysyła dziecku dodatkowe badanie do pulmonologa lub fiatra, aby przejść prawidłową diagnozę. Przy najwcześniejszym wykryciu onkologii i rozpoczęciu leczenia rokowanie powrotu do zdrowia jest pozytywne. Zasady zastosowanej terapii będą takie same jak u dorosłych pacjentów.

Ciąża i laktacja. Diagnoza raka obwodowego płuc nie jest wykluczona u kobiet w czasie ciąży i karmienia piersią. W takim przypadku leczenie musi zostać w pełni powierzone specjalistom o odpowiednim profilu. Kwestia zachowania dziecka jest podejmowana indywidualnie. Jeśli scena jest sprawna, zaleca się operację w drugim trymestrze ciąży bez przerywania ciąży. Ryzyko śmierci płodu wynosi 4%. W przypadku przerzutów w przypadku zaniedbanej onkologii rokowanie dla kobiety jest niekorzystne - nie więcej niż 9 miesięcy od daty rozpoznania.

Zaawansowany wiek. U osób starszych nowotwór płuc obwodowych często przebiega według ukrytego wzoru i jest wykrywany zbyt późno. Ze względu na stan zdrowia i ostatnie lata, tacy pacjenci rzadko zwracają uwagę na okresowy kaszel, pojawienie się plwociny i inne oznaki kłopotów, zapisując je na osłabiony układ odpornościowy i chroniczne patologie. Dlatego choroba jest częściej wykrywana na końcowym etapie nieoperacyjnym, kiedy pomoc ogranicza się tylko do medycyny paliatywnej.

Leczenie raka płuca w Rosji, Izraelu i Niemczech

Statystyki zebrane w ciągu ostatniej dekady wskazują, że rak lub gruczolakorak płuc jest jedną z najbardziej niszczących chorób. Według tego samego badania ponad 18,5% wszystkich pacjentów z rakiem umiera co roku na tę diagnozę. Współczesna medycyna ma wystarczający arsenał do zwalczania tej choroby, dzięki wczesnemu leczeniu, prawdopodobieństwo zatrzymania procesu złośliwego i pozbycia się go jest wysokie. Oferujemy zapoznanie się z możliwościami leczenia obwodowego raka płuc w różnych krajach.

Leczenie w Rosji

Walka z rakiem układu oddechowego odbywa się tutaj zgodnie z wymogami Światowej Organizacji Zdrowia. Pomoc udzielana pacjentom jest na ogół bezpłatna dzięki polityce medycznej i obywatelstwu Federacji Rosyjskiej.

Oferujemy, aby dowiedzieć się, gdzie iść z obwodowym rakiem płuc w Moskwie i Petersburgu.

• Ośrodek onkologiczny „Sofia”, Moskwa. Specjalizuje się w dziedzinach takich jak onkologia, radiologia i radioterapia.
• Moskiewski Instytut Badawczy nazwany na cześć P.A. Herzen, Moskwa. Czołowy ośrodek onkologiczny w Rosji. Zapewnia niezbędny zakres usług medycznych dla pacjentów, którzy ubiegali się o raka płuc.
• Narodowe Centrum Medyczne i Chirurgiczne. N.I. Kompleks kliniczny Pirogov w Petersburgu.

Zastanów się, jakie recenzje znajdują się w sieci na temat wymienionych instytucji medycznych.

Leczenie w Niemczech

Innowacyjne metody leczenia obwodowego raka płuc są wysoce skuteczne, dokładne i tolerowane, ale nie są przeprowadzane w krajowych szpitalach, ale za granicą. Na przykład w Niemczech. Dlatego walka z onkologią jest tak popularna w tym kraju.

Gdzie mogę uzyskać pomoc w zwalczaniu raka płuc w obwodach niemieckich?

• Klinika Uniwersytecka Giessen i Marburg, Hamburg. Duży kompleks medyczny w Europie Zachodniej, prowadzący działalność praktyczną i naukową.
• Klinika Uniwersytecka „Essen”, Essen. Specjalizuje się w leczeniu raka, w tym układu oddechowego.
• Klinika Onkologii Płuc „Charite”, Berlin. Dział onkologii płucnej ze specjalizacją w dziedzinie infekologii i pulmonologii działa na bazie uniwersyteckiego kompleksu medycznego.

Oferujemy rozważenie opinii niektórych wymienionych instytucji medycznych.

Leczenie raka płuca w Izraelu

Ten kraj jest słusznie popularny w kierunku turystyki medycznej. To Izrael słynie z najwyższego poziomu diagnozowania i leczenia nowotworów złośliwych na każdym etapie ich rozwoju. Wyniki kontroli raka w tej części świata są uważane za najlepsze w praktyce.

Oferujemy, aby dowiedzieć się, gdzie można uzyskać pomoc w onkologii układu oskrzelowo-płucnego w tym kraju.

• Centrum Onkologii, Klinika w Herzliya, Herclijja. Od ponad 30 lat przyjmuje pacjentów z różnych części świata w leczeniu raka.
• Centrum Medyczne „Ramat Aviv”, Tel-Aviv. Klinika wykorzystuje wszystkie innowacyjne technologie w dziedzinie chirurgii i badań radioizotopowych.
• Klinika „Assuta”, Tel Awiw. Prywatna placówka medyczna, dzięki której pacjenci nie muszą czekać w kolejce na otrzymanie i przeprowadzenie niezbędnych procedur medycznych.

Rozważ recenzje niektórych klinik.

Przerzuty

Rozwój wtórnych ośrodków nowotworowych jest nieuniknionym procesem, gdy zaniedbuje się raka. Przerzuty w obwodowych zmianach złośliwych płuc rozprzestrzeniają się w organizmie w następujący sposób:

• Limfogenny. W tkance płucnej występuje gęsta sieć naczyń limfatycznych. Gdy guz rośnie w ich strukturę, atypowe komórki są rozproszone w układzie limfatycznym.
• Hematogenny. Dysymilacja przerzutów występuje w całym ciele. Przede wszystkim dotyczy to nadnerczy, a następnie kości czaszki i klatki piersiowej, mózgu i wątroby.
• Kontakt Guz wszczepia się do pobliskich tkanek - zazwyczaj proces ten rozpoczyna się w jamie opłucnej.

Komplikacje

Gdy zaniedbuje się stopień raka płuc o charakterze obwodowym, konsekwencjami choroby są przerzuty, które rozprzestrzeniają się na wewnątrzorganizacyjne struktury organizmu. Ich obecność pogarsza rokowanie dotyczące przeżycia, etap onkologii staje się nieczynny, a śmierć pacjenta jest uważana za kolejne powikłanie.

Bezpośrednimi konsekwencjami procesu nowotworowego w układzie oddechowym są obturacja oskrzeli, zapalenie płuc, krwotok płucny, niedodma, rozpad guza z zatruciem organizmu. Wszystko to negatywnie wpływa na zdrowie pacjenta i wymaga kompleksowej opieki medycznej.

Nawrót

Według statystyk, około 75% nowotworów złośliwych daje nawroty w ciągu następnych 5 lat po zakończeniu leczenia podstawowego. Najbardziej ryzykowne nawroty w nadchodzących miesiącach - na ich tle osoba może żyć do jednego roku. Jeśli nawrót nowotworu nie wystąpi w ciągu 5 lat - zgodnie z opiniami onkologów, prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu wtórnego zmniejsza się do wartości minimalnych, okres niebezpieczny się kończy.

W obwodowych zmianach w płucach proces złośliwy powraca bardzo agresywnie i leczenie jest skuteczne tylko we wczesnym stadium choroby. Niestety, w innych przypadkach, prognozy dotyczące czasu życia pacjenta są niezwykle niekorzystne, ponieważ guz jest praktycznie niewrażliwy na powtarzaną chemioterapię i radioterapię, a interwencja chirurgiczna jest często przeciwwskazana w tej sytuacji.

Prognoza (ile żyć)

Dane dotyczące przeżycia w obwodowym raku płuca różnią się w zależności od klasyfikacji struktury histologicznej guza. W poniższej tabeli przedstawiamy średnie kryteria przewidywania wśród wszystkich pacjentów z nowotworem z tą diagnozą.