Przegląd popularnych antybiotyków w zapaleniu ucha

Środki przeciwbakteryjne są ważnym składnikiem w leczeniu chorób zakaźnych ucha. Niedopuszczalne jest, aby wybór leku był przeprowadzany empirycznie (empirycznie).

Podobnie jak w przypadku wszystkich odmian prezentowanych na rynku farmakologicznym, dobór odpowiednich antybiotyków do zapalenia ucha i to, co powinieneś wiedzieć przed ich przyjęciem - przeczytaj pełny przegląd produktów związanych z nowoczesnymi środkami przeciwdrobnoustrojowymi.

Jakie antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia ucha

Do leczenia zapalenia ucha środkowego za pomocą trzech dużych grup leków przeciwbakteryjnych.

Penicyliny

Penicyliny są najbardziej znanymi antybiotykami do leczenia infekcji ucha. Wiadomo, że pierwsze próbki środków przeciwbakteryjnych zostały wyizolowane przez A. Fleminga z zielonej pleśni w 1940 roku.

Od tego czasu penicylina i jej pochodne uratowały wiele ludzkich istnień. Obecnie produkt naturalny nie jest praktycznie używany, lekarze preferują jego półsyntetyczne analogi, przedstawione w poniższej tabeli.

Antybiotyk jest niestabilny w działaniu beta-laktamazy - enzymów ochronnych bakterii. W rezultacie wynik terapii lekowej jest coraz bardziej nieobecny.

Nie ma także oporności na bakterie beta-laktamazy.

Biodostępność leków wzrosła do 97% (przyjmowanie tabletek jest równoważne z wstrzyknięciem dożylnym).

Leki grupowe są najpopularniejszymi antybiotykami w przypadku zapalenia ucha u dzieci.

Amoksycylina + kwas klawulonowy

Preparaty stały się odporne na enzymy ochronne bakterii.

Wszystkie penicyliny mają szerokie spektrum działania i działają przeciwko zarówno zapaleniu ucha środkowego gram-dodatniego, jak i gram-ujemnemu. Mechanizm działania leków oparty na niszczeniu ściany komórkowej bakterii.

Penicyliny - leki pierwszego rzutu do leczenia niepowikłanego zapalenia ucha środkowego, a także infekcje ucha u dzieci.

Zalety penicylin obejmują:

• Bezpieczeństwo, możliwość stosowania u dzieci, w tym noworodków, a także kobiet w ciąży i karmiących piersią;
• Wiele form uwalniania (tabletki i kapsułki, zawiesina, roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego), łatwość użycia dla dorosłych i dzieci;
• Brak efektów toksycznych i negatywny wpływ na narządy wewnętrzne;
• Rozsądna cena.

Wady penicylin w leczeniu zapalenia ucha środkowego to:

• Coraz częściej spotykano przypadki oporności komórek bakteryjnych na antybiotyki;
• Wysoki odsetek pacjentów z indywidualną nietolerancją lub reakcjami alergicznymi na penicyliny;
• Konieczność ścisłego przestrzegania harmonogramu i picie leku 3-4 razy dziennie.

Cefalosporyny

Po raz pierwszy antybiotyki cefalosporynowe wyizolowano z hodowli grzybów Cefalosporinum. Ich mechanizm działania jest podobny do przeciwbakteryjnego działania penicylin. Lekarze wolą leczyć zapalenie ucha przy pomocy następujących przedstawicieli klasy:

Antybiotyk do wstrzykiwań III generacji. Podobnie jak większość cefalosporyn, ma szerokie spektrum działania, jest odporny na działanie ochronnych enzymów bakteryjnych i jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Ceftriakson może być przepisywany dzieciom w wieku powyżej 1 miesiąca, kobietom w ciąży i karmiącym, tylko po badaniu lekarskim i ocenie ryzyka.

Kolejny półsyntetyczny przedstawiciel cefalosporyn III generacji. Substancją czynną jest cefiksym. Dostępne w postaci kapsułek (200, 400 mg) i proszku do samodzielnego przygotowania zawiesiny. Suprax stosuje się ostrożnie w przewlekłej niewydolności wątroby.

Zinnat (składnik aktywny - cefuroksym).

Kolejny jasny przedstawiciel klasy środków przeciwbakteryjnych do leczenia zapalenia ucha środkowego. Dostępny w formie proszku do zawieszenia. Zinnat jest często przepisywany na infekcje ucha u dzieci.

Zalety cefalosporyn:

• Wyższa skuteczność w porównaniu z antybiotykami penicylinowymi;
• Prawie 100% odporność na beta-laktamazy;
• Możliwość stosowania u dzieci po konsultacji z lekarzem.

Wady:

• Ograniczone stosowanie leków u pacjentów z niewydolnością wątroby i nerek;
• Przypadki alergii (w tym krzyżowanie z penicylinami);
• Przy długotrwałym stosowaniu: dysbioza, zaburzenia mikroflory jelitowej.

Makrolidy

Makrolidy zostały po raz pierwszy zsyntetyzowane w badaniach grzybów promieniujących. Farmakologiczne działanie leków jest bakteriostatyczne, które polega na tłumieniu kluczowych punktów syntezy białka przez komórkę drobnoustroju i zakłócaniu procesów replikacji (reprodukcji) wirusa.

Obecnie ta grupa leków jest uważana za jedną z najbardziej skutecznych w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych i dzieci. Stosuje się je w przypadkach nietolerancji lub niepowodzenia terapii penicylinami i cefalosporynami. Popularne makrolidy obejmują:

Sumamed (składnik aktywny - azytromycyna).

Lek przeciwdrobnoustrojowy o szerokim spektrum. Dostępne w postaci kapsułek, tabletek, proszku do zawieszenia. Istnieje również forma leku do wstrzykiwania. Oprócz szeroko rozpowszechnionego preparatu Sumamed opartego na azytromycynie, dostępnych jest kilka innych leków o podobnym działaniu: Azitro, Azitroks, Ecomed.

Klacid (składnik aktywny - klarytromycyna).

Lek jest dostępny tylko w postaci tabletek o przedłużonym działaniu. Klacid jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 18 lat.

• Wysoka wydajność;
• Środki umożliwiają leczenie infekcji ucha spowodowanych nie tylko przez drobnoustroje, ale także przez pasożyty wewnątrzkomórkowe (mykoplazma, legionella);
• Odbiór tylko 1 raz dziennie;
• Przebieg leczenia nie przekracza 3 dni, podczas których zwykle następuje znaczna poprawa stanu pacjenta;
• Efekty uboczne są rzadkie.

• Wpływ na przewód pokarmowy, możliwość dysbakteriozy;
• Wysoka cena

Rzadziej przedstawiciele innych grup leków są stosowani w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych:

Tsiprolet (składnik aktywny - ciproflotskina).

Wysoce wrażliwy antybiotyk z grupy fluorochinolonów. Stosowany w leczeniu mieszanego zapalenia ucha wywołanego przez florę Gram-dodatnią i Gram-ujemną, a także bakterii beztlenowych. Tsiprolet zabronił używania przez dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat, a także kobiety w ciąży i karmiące. Podobne leki oparte na cyprofloksacynie - Tsifran, Tsipromed.

Linkomycyna jest antybiotykiem z grupy linozamidów.

Lek ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne dzięki jego zdolności do tłumienia replikacji wirusa. Linkomycyna jest lekiem rezerwowym i jest przepisywana tylko wtedy, gdy nie jest możliwe stosowanie leków wymienionych powyżej.

Jak wybrać antybiotyk do leczenia zapalenia ucha

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego powinny być przepisywane przez lekarza po kompleksowym i kompleksowym badaniu. Aby wiarygodnie określić czynnik wywołujący zakażenie, przeprowadza się badanie bakteriologiczne wymazu z ucha.

Zwykle mikroflora kanału słuchowego zewnętrznego jest raczej rzadka i jest reprezentowana przez kilka rodzajów maczugowców, mikrobów sapofitycznych, grzybów. Ucho środkowe i wewnętrzne są zwykle w sterylnych warunkach.

W zakażeniach badanie wymazu z kanału słuchowego wykonuje się w następujący sposób:

• Zbieranie materiału biologicznego (bezpośrednio rozmazuje się);
• Wysiew z ucha do pożywki, uprawa przez 3-5 dni;
• Kontrola i ocena hodowanych kolonii;
• Przenieść na szkiełka, barwienie gramowe, badanie mikroskopowe;
• Testy na wrażliwość na antybiotyki (kolonie wysiewu na pożywce odżywczej, uprzednio leczonej roztworami antybiotykowymi). Jeśli bakteria jest wrażliwa na lek, jego wzrost na pożywce spowalnia lub całkowicie zanika.

Zatem bakteriologiczna i bakteriostatyczna metoda badania chorób ucha pozwala na określenie czynnika zakaźnego z dokładnością do 99%. Nie zapomnij odwiedzić lekarza przed leczeniem choroby antybiotykami i kroplami przeciwzapalnymi.

Zapalenie ucha środkowego z antybiotykiem

Również lokalne środki zaradcze pomagają w przypadku zapalenia ucha (spraye, krople):

Wybór antybiotyków dla zapalenia ucha u dorosłych

Zapalenie uszu po 12 do 16 lat jest znacznie rzadziej niż u dzieci. Przyczynia się do tego dojrzałość układu odpornościowego, mniejsza podatność na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie migdałków i inne choroby górnych dróg oddechowych. Ponadto, ze względu na ostateczne ukształtowanie szkieletu twarzy, nie ma problemów z adenoidami i wymianą powietrza wewnętrznych struktur ucha środkowego.

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego

Jednak antybiotyki dla zapalenia ucha u dorosłych są stosowane dość często, ponieważ w wielu przypadkach osoba nie konsultuje się z lekarzem, lecz leczy chorobę w domu za pomocą przeciwzapalnych kropli do uszu i tradycyjnej medycyny. Ale z infekcją bakteryjną potrzebne są skuteczne antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Wskazania do stosowania antybiotyku w zapaleniu ucha

Aby odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć zapalenie ucha i czy antybiotyki są w ogóle potrzebne, opiszmy krótko mechanizm rozwoju zapalenia narządu słuchu. Najczęściej początkowym ogniwem w patogenezie jest zakażenie wirusem oddechowym. Obrzęk błony śluzowej nosa prowadzi do zakłócenia drożności rurki słuchowej i wytworzenia podciśnienia w jamie bębenkowej. Początkowo wydzielany wysięk nie zawiera żadnych patogennych mikroorganizmów, późniejsze zakażenie bakteryjne następuje na tle stagnacji i braku wymiany powietrza.

Dzięki terminowemu leczeniu można uniknąć stosowania antybiotyków w zapaleniu ucha środkowego u dorosłych. W 70–80% przypadków ucho przestaje być zakłócane po użyciu niektórych leków. Są to miejscowe przeciwzapalne i łagodzące ból krople do uszu, spraye zwężające naczynia i płukanki do nosa, wzmacniające terapię. Jeśli jednak pojawią się następujące objawy, konieczne jest zwrócenie się do laryngologa w celu przepisania antybiotyków na zapalenie ucha środkowego:

• ból ucha nie ustępuje lub powraca od 2 do 3 godzin po przyjęciu leku lub kropli znieczulających;
• temperatura;
• pogorszenie stanu zdrowia, ból głowy;
• utrata słuchu;
• ropne lub surowicze wydzieliny z ucha.

Zazwyczaj taki obraz kliniczny sugeruje przystąpienie zakażenia bakteryjnego. Ale lepiej nie eksperymentować z niezależnym stosowaniem antybiotyków. Zazwyczaj narzędzia te mają szeroki zakres skuteczności, ale różnią się pod względem działania na różne mikroorganizmy, mają pewne przeciwwskazania i komplikacje boczne. Dlatego do lekarza należy decyzja, które antybiotyki należy przyjmować z zapaleniem ucha środkowego.

Podstawowe zasady terapii antybiotykowej w zapaleniu ucha

Kiedy staje się jasne, że nie można uniknąć szerokiego zakresu antybiotyków przeciwko zapaleniu ucha, zadaniem lekarza jest wybór optymalnego leku dla konkretnego pacjenta. Uwzględnia to wiele czynników. Jest to obraz kliniczny choroby, właściwości flory patogennej, kondycji człowieka. Rozważmy te aspekty bardziej szczegółowo.

Określenie czynnika etiologicznego

Analiza wyładowania z ucha jest bolesną i kosztowną procedurą, a wynik będzie gotowy w ciągu co najmniej 48 godzin. Dlatego na podstawie danych z badań klinicznych. W większości przypadków zapalenie ucha środkowego powoduje pneumokoki, pałeczki hemofilne i paciorkowce β-hemolizujące. Rzadziej - Staphylococcus aureus, moraccella.

Ponadto oceniany przez niektóre objawy. Na przykład zapalenie ucha środkowego wywołane przez hemofilne pałeczki prawie zawsze występuje równolegle z zapaleniem spojówek. Zwróć uwagę na możliwą odporność flory bakteryjnej. Antybiotyk nie pomaga w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych, jeśli dana osoba niedawno zażyła ten sam lek (lub jego odpowiednik).

Wykluczenie potencjalnie niebezpiecznych leków, określenie formy uwalniania i czasu trwania leczenia

Przy wyborze antybiotyku najlepiej nadaje się do zapalenia ucha, należy wziąć pod uwagę nietolerancję jednego lub drugiego składnika leku, ryzyko reakcji alergicznej. Ważny jest także wiek. Osoby starsze ze względu na funkcjonowanie układu wydalniczego i trawiennego dostosowują dawkę. Starannie przeprowadzaj leczenie zapalenia ucha u kobiet w ciąży, ponieważ lista leków przeciwbakteryjnych, które są bezpieczne dla rozwoju płodu, jest ograniczona.

Następnie lekarz określa optymalną formę uwalniania i dawkowania leku. Przy silnym bólu i temperaturze potrzebne są antybiotyki w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego lub ostrej postaci choroby jako zastrzyki. W przypadku nieskomplikowanego zapalenia odpowiednie są pigułki lub zawiesiny. W początkowej fazie choroby można uzyskać krople do uszu do użytku miejscowego.

Aby zapobiec infekcji wtórnej, należy zawsze obserwować czas trwania leczenia. Ile leku zażyje, powie lekarzowi. Jednakże zwykle leczymy zapalenie ucha od 7 do 10 dni. Ponadto schemat ten jest uniwersalny dla antybiotyków, niezależnie od formy uwalniania.

Leczenie zapalenia ucha środkowego kroplami antybiotyków

Wszelkie leki są rozprowadzane w organizmie zgodnie z ich właściwościami fizykochemicznymi i zdolnością przenikania do różnych tkanek. Dlatego, gdy ogólnoustrojowe antybiotyki są przyjmowane w zapaleniu ucha środkowego ucha środkowego u dorosłych, osiągają niskie stężenie zapalenia. Dlatego w początkowych stadiach choroby „dostarczanie” substancji czynnej bezpośrednio do obszaru patogennego rozwoju bakterii ma ogromne znaczenie. W takich przypadkach można stosować krople do uszu z antybiotykami w przypadku zapalenia ucha środkowego u dorosłych:

• Otofa, zawiera ryfampicynę;
• Polydex, lek zawiera dwa antybiotyki, neomycynę i polimyksynę B oraz deksametazon kortykosteroidowy. Dlatego narzędzie to ma złożone działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne;
• Oprócz deksametazonu, sofradex zawiera gramicydynę C i framycetynę. Ale te krople do uszu są przeciwwskazane w perforacji błony bębenkowej, ponieważ po uwolnieniu do wewnętrznych działów leku może mieć działanie ototoksyczne;
• Garazon składa się z kombinacji betametazonu i gentamycyny.

Należy powiedzieć, że Otofa jest lekiem z wyboru w odpowiedzi twierdzącej na pytanie, czy antybiotyki są obowiązkowe dla kobiet w ciąży z zapaleniem ucha. Dawka wynosi 3 do 4 kropli w każdym uchu trzy razy dziennie. Przed tym lek należy ogrzać do temperatury ciała. Czas trwania leczenia i konieczność dodatkowego leczenia ogólnoustrojowego lekami przeciwbakteryjnymi określa lekarz.

Leki penicylinowe

W zdecydowanej większości przypadków przyczyną zapalenia ucha jest paciorkowiec β-hemolizujący, który jest wrażliwy na działanie penicylin. Dlatego takie antybiotyki są przepisywane na zapalenie ucha środkowego u dorosłych. Amoksycylina i jej analogi są bardzo popularne:

• Ospamox (1 tabletka, 1 g dwa razy dziennie);
• Amoxiclav (1 kapsułka zawierająca 500 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego co 12 godzin);
• Augmentin, dawka pokrywa się z Amoxiclavem;
• Osp (fenoksymetylopenicylina) 500 mg trzy razy dziennie.

Leki są zwykle dobrze tolerowane, przepisywane są antybiotyki penicylinowe oraz zapalenie ucha środkowego u kobiet w ciąży. Lek jest adsorbowany z przewodu pokarmowego o 80 - 95% niezależnie od posiłku. Ze względu na wysokie stężenie absorpcji dysbakterioza po zastosowaniu penicylin występuje rzadko, w pojedynczych przypadkach obserwowano wysypki alergiczne, nudności, bóle głowy. Przeciwwskazaniami do stosowania tych leków są nadwrażliwość, mononukleoza zakaźna (wirus Epsteina-Barra), patologia wątroby. Ze względu na połączenie szerokiego spektrum aktywności i niskiego ryzyka powikłań, antybiotyki penicylinowe są przepisywane w przewlekłym zapaleniu ucha.

Makrolidowe środki przeciwbakteryjne

Wcześniej stosowanie amoksycyliny i jej analogów w leczeniu ostrego i przewlekłego zapalenia ucha nie budziło wątpliwości. Jednak wraz z pojawieniem się mikroorganizmów produkujących β-laktamazę (związek ten niszczy penicyliny), wzrost częstości zakażeń wywołanych przez chlamydię i mykoplazmy, lekarze muszą znaleźć bardziej skuteczne środki. Jakie antybiotyki można przyjmować w przypadku zapalenia ucha oprócz amoksycyliny? Są to leki makrolidowe:

• Klarytromycyna (Klacid) 250 do 500 mg dwa razy dziennie (jeśli to konieczne, zwiększyć dawkę do 500 mg do 1 g);
• Erytromycyna 250 mg 4 razy dziennie;
• Azytromycyna (Azitroks, Hemomitsin) 0,5 g dwa razy dziennie;
• Spiramycyna (Rovamycin) w dawce 6–9 milionów jednostek dziennie (czyli 2–3 tabletki).

W przeciwieństwie do penicylin, wymienione antybiotyki z zapaleniem ucha środkowego są przeciwwskazane do stosowania podczas ciąży. Ponadto ich odbioru nie można łączyć z żywnością. Tabletki pije się pół godziny przed lub 2 godziny po posiłku. Jednak makrolidy w niektórych przypadkach powodują utratę słuchu, dlatego w przypadku klarytromycyny i podobnych leków możemy leczyć zapalenie ucha środkowego tylko pod nadzorem lekarza.

Wśród działań niepożądanych odnotowano ból głowy, senność, nudności (rzadziej - wymioty). Czasami pojawia się niepokój i nerwowość. Wśród niepożądanych powikłań u kobiet można wymienić zaostrzenie pleśniawki. Leki te są przeciwwskazane z naruszeniem funkcji wątroby lub nerek.

Cefalosporyny i fluorochinolony środki przeciwbakteryjne

Leczenie zapalenia ucha środkowego antybiotykami czasami daje tylko krótkotrwały efekt. Jest to związane ze zdolnością bakterii do otaczania swoich kolonii filmem, który składa się z lipidów i innych związków. Składniki przeciwdrobnoustrojowe skutecznie zwalczają drobnoustroje krążące w nidusie, ale nie są w stanie zniszczyć większości patogennej mikroflory. W rezultacie, po kuracji antybiotykowej w leczeniu zapalenia ucha, choroba staje się przewlekła i pojawia się ponownie.

Odkrycie i wprowadzenie cefalosporyn trzeciej i czwartej generacji do praktyki znacznie rozszerzyło możliwości medycyny w walce z opornymi patogenami ucha środkowego. Leki te mają szerokie spektrum działania i są skuteczne przeciwko mikroorganizmom opornym na penicyliny i makrolidy. Podajemy główne nazwy antybiotyków cefalosporynowych, wykazanych w zapaleniu ucha środkowego u dorosłych. To jest:

• Suprax (cefiksym) w dawce 400 mg raz lub 200 mg dwa razy dziennie;
• Cedex (ceftibuten) jest porównywalny pod względem skuteczności z preparatami do podawania pozajelitowego. Powinno być zrobione w taki sam sposób jak Supraks.

Spośród działań niepożądanych po zażyciu tych leków, nudności i ból głowy czasami wydają się „klasyczne” dla wszystkich antybiotyków. Leki można również przyjmować w przypadku zapalenia ucha u kobiet w ciąży. W przypadku przewlekłego zapalenia ucha, antybiotyki nie są przepisywane do czasu uzyskania wyników. Zwykle przepisywane leki z grupy fluorochinolonów:

• Cyprofloksacyna (Ciprolet);
• Netilmicyna (lek do miejscowego wstrzyknięcia w obszar kanału słuchowego).

Te antybiotyki do leczenia zapalenia ucha są bardziej narażone na skutki uboczne niż penicyliny, makrolidy i cefalosporyny. Dlatego są one przepisywane w skrajnych przypadkach po kompleksowym badaniu i nieskuteczności innych środków. Ponadto fluorochinolony nie wyleczą stanu zapalnego wywołanego przez pneumokoki. Przy długotrwałym stosowaniu cyprofloksacyna i jej analogi czasami powodują zaburzenia w układzie krwiotwórczym, ośrodkowym układzie nerwowym, układzie pokarmowym i innych.

Dodatkowe leki przepisywane w połączeniu z antybiotykami

Bez względu na to, jakie antybiotyki pić z zapaleniem ucha, nie może obejść się bez dodatkowych leków. Ucho jest zwykle zapalne na tle zatkanego nosa, więc objawy te można wyeliminować za pomocą kropli zwężających naczynia. W aptece asortyment takich produktów jest szeroki, trudno wybrać najlepszy lek odpowiedni zarówno pod względem ceny, jak i jakości. Dlatego lekarze zalecają stosowanie leków o przedłużonym działaniu (Otrivin, Vibrocil).

Oprócz sprayów zwężających naczynia stosowane są leki przeciwhistaminowe w celu wyeliminowania obrzęków. Powinni również pić 7-10 dni. Oprócz leków przeciwbakteryjnych w postaci pigułek, lekarz może przepisać leki przeciwzapalne (Otinum, Otypaks) w uchu. Jednak są one niekompatybilne z kroplami z antybiotykami stosowanymi w zapaleniu ucha. Głównymi objawami skutecznego leczenia zapalenia narządu słuchu są:

• normalna temperatura ciała;
• brak bólu w uchu;
• poprawa samopoczucia.

Jeśli objawy choroby utrzymują się po 3-4 dniach terapii, mikroflora może być oporna na działanie przepisanego leku przeciwbakteryjnego. W tym przypadku zostaje zmieniony na bardziej wydajny. Jednak zdarza się to niezwykle rzadko w długim, powolnym procesie zapalnym.

Penicylina na zapalenie ucha środkowego

Penicylina jest lekiem przeciwbakteryjnym pochodzenia biologicznego; Posiada silne działanie nie tylko bakteriostatyczne, ale także bakteriobójcze. Hemolityczne i większość szczepów zielonkawych paciorkowców, pneumokoków, Staphylococcus aureus, meningokoków, patogennych beztlenowców i niektóre inne drobnoustroje Gram-dodatnie są wrażliwe na penicylinę.

Drobnoustroje oporne na penicylinę z grupy jelitowo-durowej i dyzenterycznej, syngomus bacillus, prątek gruźlicy, saprofityczne ziarniaki Gram-ujemne dróg oddechowych.
Jednak wśród zwykłych patogenów wrażliwych na penicylinę niektóre szczepy mogą być oporne.

Głównym warunkiem skutecznego leczenia penicyliny jest jej aktywność kliniczna w stosunku do czynnika wywołującego chorobę i jej dostarczenie w wystarczającym stężeniu do ogniska zakaźnego. Aktywność penicyliny w każdym przypadku zależy od wrażliwości na nią zapalenia ucha środkowego, które jest wykrywane przez specjalne badania laboratoryjne; pożądane jest przeprowadzenie ich przed leczeniem. Jednakże, aby ocenić aktywność, można oprzeć się na przebiegu klinicznym; brak skuteczności w pierwszych 2-3 dniach leczenia kwestionuje aktywność penicyliny. Powyższe stwierdzenie dotyczy innych antybiotyków.

Obecnie penicylina ma szczególne znaczenie ze względu na fakt, że duża liczba pacjentów rozwinęła oporność na sulfonamidy, ponieważ leki te są szeroko stosowane w wielu nawet łagodnych chorobach, a co najważniejsze w niedostatecznych dawkach i niesystematycznych.

Pomimo obecności preparatów penicylinowych w postaci tabletek lub pigułek do podawania doustnego, podawanie domięśniowe jest nadal najbardziej skuteczne. Wyjątkiem są niemowlęta i małe dzieci, które ze względu na niższą kwasowość soku żołądkowego i opóźnione wydalanie przez nerki można podawać doustnie penicylinę.

To, co powiedziano powyżej o sposobie leczenia sulfonamidami, w pełni odnosi się do penicyliny, której stosowanie wymaga ścisłej pedanterii dotyczącej dawkowania i czasu trwania leczenia.

W ostrym zapaleniu ucha środkowego i zapaleniu wyrostka sutkowego penicylinę należy podawać 6 razy dziennie (co 4 godziny) w 50 000–100 000 jednostek. Leczenie penicyliną powinno być kontynuowane aż do otoskopowego obrazu, stanu słuchu i ogólnego stanu pacjenta wskazującego na zasadniczy zwrot procesu w kierunku poprawy. Ostatnio zastosowano podwójne lub potrójne wstrzyknięcia penicyliny rozcieńczonej w roztworze piramidonu, a całkowita ilość penicyliny podawanej dziennie nie jest mniejsza niż zwykła dawka dzienna.
Jeśli dawka penicyliny jest niewystarczająca i leczenie jest przerywane wcześnie, te szczepy bakterii mogą rozwinąć odporność na penicylinę.

W niektórych przypadkach, podczas leczenia penicyliną, ta druga maskuje kliniczne objawy zapalenia ucha środkowego i wyrostka sutkowatego, a w wyniku pozornej poprawy leczenie jest czasami przerywane, podczas gdy proces zapalny w głębi kości skroniowej postępuje i prowadzi do nagłego wybuchu zapalenia ucha lub wyrostka sutkowatego lub, co gorsza, do pojawienia się objawów komplikacji wewnątrzczaszkowej.

W przypadku racjonalnej terapii penicyliną w wielu przypadkach notuje się nieudany przebieg zapalenia ucha, które eliminuje się zamiast 3-4 tygodni w ciągu 5-6 dni. Możliwe jest osiągnięcie ostrej zmiany na lepsze iw bardzo trudnych przypadkach.

Stosowanie antybiotyków w leczeniu ropnego zapalenia ucha

Zapalenie ucha środkowego zapalenia ucha środkowego jest bardzo niebezpieczną chorobą, która wymaga zintegrowanego podejścia do terapii. Głównym elementem w leczeniu procesów zapalnych tego rodzaju są zawsze leki przeciwbakteryjne.

Cechy ropnego zapalenia ucha środkowego

Ropne zapalenie ucha rozpoczyna się po infekcji bakteryjnej w tkance jamy bębenkowej, podczas procesu rozwoju, w którym tworzy się wysięk. Proces zapalny jest najczęściej jednostronny, dwustronna wersja choroby jest bardzo rzadko diagnozowana.

Aby stłumić rozwój flory patogennej i całkowicie ją wyeliminować, należy stosować środki przeciwbakteryjne. Tylko specjalista może wybrać leki na podstawie stadium choroby, zapalenia ucha środkowego i, w trudnych przewlekłych przypadkach, rodzaju drobnoustrojów, które uderzają w ucho pacjenta.

Samoleczenie za pomocą niewłaściwie dobranego leku do leczenia ropnego zapalenia ucha środkowego, jak również ignorowanie recept otolaryngologa, może prowadzić do poważnych, a czasem nieodwracalnych powikłań.

Proces zapalny przy braku odpowiedniej terapii może rozprzestrzenić się na sąsiednie części narządu słuchu - ucho wewnętrzne, gdzie powoduje śmierć receptorów odpowiedzialnych za percepcję dźwięku. Ponadto ropne masy mogą przedostać się do tkanek miękkich i wywołać posocznicę oraz wniknąć do blisko położonego mózgu - śmiertelne zapalenie opon mózgowych.

Nieprawidłowo dobrane antybiotyki do zapalenia ucha środkowego nie będą w stanie zniszczyć flory patogennej, a proces zapalny będzie się dalej rozwijał, rozprzestrzeniając się na części narządu słuchu i sąsiednie tkanki.

Etapy ropnego zapalenia ucha

We współczesnych farmaceutykach istnieje wiele leków przeciwbakteryjnych przeznaczonych do zwalczania procesów zapalnych w narządzie słuchu. Mogą to być proszki i roztwory do wstrzykiwań, tabletek, kapsułek i kropli lokalnego działania. Różne rodzaje leków i ich różne formy są przepisywane przez specjalistę na podstawie stadium ropnego zapalenia ucha.

Otolaryngolodzy wyróżniają 3 etapy rozwoju ropnego zapalenia ucha:

Przygotuj

Ostry okres choroby charakteryzuje się tworzeniem i rozwojem ropnego procesu w tkankach jamy bębenkowej. Gdy ropa gromadzi się w uchu środkowym, pacjenci zaczynają zauważać:

• ból wynikający z nacisku ropnych mas na nerwy;
• uczucie ciśnienia wewnątrz ucha na błonie bębenkowej;
• utrata słuchu wynikająca z unieruchomienia kosteczek słuchowych w masach ropnych i błonie bębenkowej;
• gorączka i złe samopoczucie z powodu zatrucia odpadami bakterii.

Perforowane

Przekrwiona ropa najpierw silnie deformuje błonę bębenkową, wypychając ją do kanału słuchowego, a następnie ją łamie. Pacjenci mogą odczuwać silny ból podczas perforacji, ale potem nagle pojawia się ulga. Ropne masy przepływają swobodnie do kanału słuchowego i nie wywierają już nacisku na zakończenia nerwowe i błonę bębenkową.

Odzyskiwanie

Na etapie naprawczym występuje bliznowacenie błony bębenkowej. Aby przywrócić jej integralność i gojenie się tkanek środkowej jamy, przeszli bez tworzenia zrostów, otolaryngolog, jeśli to konieczne, może zalecić kurs fizjoterapii.

Przegląd antybiotyków

Wszystkie antybiotyki dla ropnego zapalenia ucha można z grubsza podzielić na 2 duże grupy: leki o szerokim spektrum działania i krople do stosowania miejscowego.

W postaci zastrzyków, tabletek i kapsułek

Najczęściej pacjentom przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Bardzo rzadko, w trudnych przypadkach z opornością flory patogennej, stosuje się preparaty z określonej serii.

Leczenie ropnego zapalenia ucha w większości przypadków odbywa się przy użyciu następujących antybiotyków.

1. Penicyliny. Antybiotyki z tej serii uważa się za alergenne, dlatego stosuje się je tylko w przypadku braku negatywnej reakcji w historii pacjenta. Jednocześnie penicyliny są skuteczne wobec większości czynników ropnych, ale mikroorganizmy szybko rozwijają na nie odporność. Zarówno dawkowanie, jak i forma uwalniania są wybierane indywidualnie dla każdego przypadku, ale przebieg leczenia zawsze trwa ściśle 10 dni. Wśród leków penicyliny można wyróżnić Amoksil, Amoxicillin, Augmentin.
2. Fluorochinole. Te leki są antybiotykami o szerokim spektrum działania. Laryngolog może przepisać cyprofloksacynę lub lewofloksacynę w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego. Czas trwania leczenia tymi antybiotykami wynosi również 10 dni.
3. Makrolidy. Są to leki przeciwbakteryjne nowej generacji, mają niską toksyczność w porównaniu z prostymi lekami, ale skutecznie eliminują florę bakteryjną i opóźniają jej rozwój. Otolaryngolog może przepisać Ci Macropen, Spiramycin lub Fromilid, leki te są dobrze tolerowane przez organizm i mają minimalne przeciwwskazania do stosowania.
4. Azytromycyna (Summamed). Obecnie jest najskuteczniejszym lekiem na choroby laryngologiczne. Antybiotyk o szerokim spektrum działania szybko i skutecznie eliminuje procesy zapalne o charakterze bakteryjnym w górnych drogach oddechowych, w tym ropne zapalenie ucha.

Jeśli doustne podawanie tabletek i kapsułek nie przyniosło pozytywnego efektu lub pacjent miał kilka epizodów leczenia ropnego zapalenia ucha w historii, otolaryngolog może przepisać domięśniowe zastrzyki silniejszych leków:

1. Ceforuxim. Lek ten jest przepisywany w przypadkach, w których penicyliny nie są skuteczne w leczeniu ropnego zapalenia ucha. Antybiotyk należy wstrzykiwać dwa razy dziennie w dawce zalecanej przez otolaryngologa.
2. Ampicylina. Antybiotyk pierwszej generacji jest często skuteczny w leczeniu ropnego zapalenia ucha u młodych ludzi, gdy flora bakteryjna nie zdążyła rozwinąć oporności na ten lek. Mimo to eksperci rzadko stosują ampicylinę w leczeniu zapalenia ze względu na jej destrukcyjny wpływ na mikroflorę i częste reakcje alergiczne.
3. Cefazolina. Ten półsyntetyczny antybiotyk jest aktywnie stosowany w leczeniu przewlekłego lub długotrwałego ropnego zapalenia ucha. Ma minimum skutków ubocznych, ale przy długotrwałym stosowaniu może powodować dysbakteriozę i zapalenie jamy ustnej.
4. Ceftriakson. Silny, ale jednocześnie mający wiele skutków ubocznych, lek jest przepisywany tylko w ekstremalnych przypadkach, gdy tradycyjne leki nie pomagają w zapaleniu ucha u dorosłych. Zastrzyki z tym lekiem robią się raz dziennie.

Krople lokalnej akcji

Aby zwiększyć działanie przeciwbakteryjne i przyspieszyć proces gojenia, otolaryngolodzy w niektórych przypadkach zalecają krople do ropnego zapalenia ucha.

Krople z antybiotykiem z zapalenia ucha można podzielić na 2 grupy.

1. Krople do uszu o działaniu antybakteryjnym (Tsipromed, Fugentin i Otof).
2. Krople kombinowane, łączące właściwości antybakteryjne i przeciwzapalne (Sofradex, Anauran, Polydex, Candiotics, Norflxacin).

Wybór leków, które powinny być stosowane w leczeniu ropnego zapalenia ucha, należy do otolaryngologa, który napisze kurs terapii: ile razy dziennie, w jakim zakresie i w jakim momencie należy je upuścić. Niezależny wybór leków o działaniu lokalnym może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Leczenie ropnego zapalenia ucha

Program leczenia ropnego zapalenia ucha jest opracowywany przez otolaryngologa zgodnie z nasileniem objawów i stadium rozwoju procesu zapalnego narządu słuchu.

Wstępny etap ropnego zapalenia ucha środkowego i jego leczenia

Leczenie ostrej fazy choroby ma na celu głównie złagodzenie bolesnych objawów i złagodzenie stanu zapalnego. Aby to zrobić, eksperci używają następujących leków:

• Krople anuranu, które mają działanie przeciwbólowe i łagodzą stany zapalne spowodowane przez sterydy zawarte w preparacie;
• ampicyliny lub makrolidy jako powszechny lek przeciwbakteryjny;
• leki zwężające naczynia (Sanorin, Otrivin, Galazolin), które po zaszczepieniu do nosa poprawiają drenaż systemu ENT;
• leki przeciwhistaminowe do łagodzenia nadmiernego obrzęku;
• doustne środki przeciwbólowe (Paracetamol i Diclofenac).

Specjaliści w leczeniu przedoperacyjnego stadium ropnego zapalenia ucha środkowego zajmują głównie pozycję oczekującą, przepisując leki, które łagodzą ból przed naturalnym przełomem błony bębenkowej.

W niektórych przypadkach, aby przyspieszyć proces jego perforacji, stosuje się kompresy rozgrzewające, które eliminują ból poprzez ekspozycję na ciepło i zwiększają szybkość wytwarzania wysięku w jamie ucha środkowego.

Jeśli ropne zapalenie ucha nie wchodzi w fazę perforacji samodzielnie, laryngolog podejmuje decyzję o wykonaniu sztucznej perforacji błony bębenkowej. Paracenteza zapewnia wypływ ropy z środkowej jamy, co eliminuje bolesne odczucia pacjenta i eliminuje ryzyko infekcji ucha wewnętrznego i tkanek przylegających.

Perforowane

Na etapie perforacji bolesne objawy znikają, ale sama choroba może się nadal rozwijać. Dlatego ważne jest kontynuowanie leczenia ropnego zapalenia ucha zgodnie z zaleceniami lekarza.

W związku ze zmieniającym się charakterem choroby lekarz zaleca inne leki. Nie można już stosować połączonych kropli na tym etapie ropnego zapalenia ucha - przenikając przez środkową jamę przez perforowaną membranę, mogą one powodować poważne komplikacje.

Leczenie etapu perforowanego składa się z:

• regularne oczyszczanie kanału słuchowego z wychodzących mas ropnych;
• wkraplanie leków zwężających naczynia w kanałach nosowych;
• stosowanie leków przeciwhistaminowych i mukolitycznych, które łagodzą opuchliznę i poprawiają przepływ wysięku;
• wkraplanie kropli antybakteryjnych na bazie wody do kanału słuchowego;
• kontynuacja przebiegu terapii antybiotykowej.

Reparative

Na etapie zdrowienia nie stosuje się już antybiotyków w ropnym zapaleniu ucha. Jeśli to konieczne, laryngologiczny przepisuje specjalne preparaty enzymatyczne, aby zapobiec powstawaniu zrostów, a także pneumomassage błony bębenkowej i wydmuchiwaniu rur słuchowych.

Antybiotyki dla zapalenia ucha u dzieci i dorosłych - co jest lepsze

Zapalenie ucha to patologia laryngologiczna charakteryzująca się stanem zapalnym w różnych częściach ucha. Ta choroba może wystąpić u dzieci i dorosłych. Leczenie choroby powinno być wybrane przez lekarza z uwzględnieniem nasilenia patologii. W niektórych przypadkach nie można tego zrobić bez użycia środków przeciwbakteryjnych. Aby znaleźć najlepszy lek, musisz skonsultować się z otolaryngologiem.

Wskazania do stosowania antybiotyków

Antybiotyki dla zapalenia ucha u dorosłych są zwykle przepisywane w takich sytuacjach:

• Brak efektu po 2 dniach stosowania leków przeciwzapalnych, antyseptycznych i innych leków.
• Trudny przebieg patologii z zauważalnymi objawami zatrucia i gorączki.
• Współistniejące złożone patologie, które pogarszają przebieg choroby. Należą do nich gruźlica, złożone uszkodzenie wątroby i nerek oraz zaburzenia endokrynologiczne.
• Stany niedoboru odporności. Są możliwe przy zakażeniu HIV, nowotworach i patologiach krwi.

Zasady selekcji antybiotyków

Jakie leki przyjmują patologie uszu? To pytanie martwi wielu ludzi. Konkretne narzędzie powinno zostać wybrane przez lekarza po kompleksowym badaniu. Aby zidentyfikować czynnik sprawczy patologii, wykonaj analizę bakteriologiczną zawartości ucha.

W normalnym stanie mikroflora kanału słuchowego nie jest bardzo zróżnicowana. Po zainfekowaniu infekcją wykonują następujące czynności:

• rozmaz - spożycie biomateriałów;
• umieszczenie odchodów w pożywce i hodowanie przez 3-5 dni;
• kontrola kolonii;
• transfer szkła, analiza mikroskopowa;
• badanie wrażliwości na antybiotyki.

Dzięki wdrożeniu specjalnych badań można zidentyfikować czynnik wywołujący zakażenie. Ponieważ testy trwają długo, lekarze najpierw przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Zasady stosowania

Aby antybiotyki przyniosły pożądane rezultaty, bardzo ważne jest przestrzeganie zasad ich stosowania. Przebieg terapii powinien wynosić co najmniej 7 dni. Leczenie musi być kontynuowane nawet po wyeliminowaniu objawów choroby - bólu uszu i oznak zatrucia. Co więcej, te przejawy zwykle mijają drugiego dnia.

Jeśli odmówisz używania narzędzi z wyprzedzeniem, istnieje ryzyko, że nieprawidłowy proces stanie się przewlekły. Pamiętaj też o przestrzeganiu wielu antybiotyków.

Ważne jest, aby pamiętać, że istnieją leki, które różnią się efektem ototoksycznym. Obejmują one w szczególności polimyksynę B, gentamycynę, neomycynę i środki, które są aminoglikozydami. Gdy są używane, istnieje ryzyko uszkodzenia receptorów, co stwarza ryzyko częściowej lub całkowitej utraty słuchu.

Aby zapobiec rozwojowi alergii, leki przeciwhistaminowe są często przepisywane w połączeniu z antybiotykami. Aby zapobiec powikłaniom ze strony układu pokarmowego, można stosować probiotyki i bifidobakterie.

Jeśli po kilku dniach stosowania antybiotyków nie ma poprawy, należy ponownie zgłosić się do lekarza. Specjalista wybierze bardziej skuteczny lek.

Artykuł w temacie - co zrobić, jeśli pędy w uchu.

Przegląd skutecznych leków

Aby poradzić sobie z zapaleniem ucha, użyj różnych antybiotyków. Należą do różnych kategorii i różnią się zasadą działania.

Penicyliny

Takie antybiotyki są najczęściej stosowane. Zasada działania leków różni się w zależności od substancji czynnej:

1. Ampicylina. Narzędzie to jest niestabilne wobec aktywności beta-laktamazy, która jest enzymami ochronnymi mikroorganizmów bakteryjnych. Dlatego to narzędzie nie daje pożądanych rezultatów.
2. Amoksycylina. Ta kategoria obejmuje takie czynniki, jak Amosin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb. Leki te nie wykazują również oporności na beta-laktamazy patogennych mikroorganizmów. W tym przypadku biodostępność narzędzia wzrasta do 97%. To te leki najczęściej przepisywane dzieciom.
3. Amoksycylina i kwas klawulanowy. Należą do nich takie popularne narzędzia jak amoxiclav i augmentin. Leki te są odporne na enzymy ochronne mikroorganizmów bakteryjnych.

Wszystkie penicyliny mają szerokie spektrum działania. Pomagają radzić sobie z zapaleniem ucha środkowego gram-dodatnim i gram-ujemnym. Zasada działania takich leków opiera się na pokonaniu ścian komórek bakteryjnych.

Penicyliny są lekami pierwszego rzutu stosowanymi w niepowikłanym zapaleniu ucha środkowego i infekcjach ucha u dzieci. Do zalet tej kategorii leków należą:

• Bezpieczeństwo Substancje mogą być stosowane w leczeniu dzieci, w tym noworodków. Mogą być również stosowane w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią.
• Różne formy uwalniania. W sprzedaży można znaleźć tabletki, kapsułki, zawiesiny. Dlatego możesz wybrać wygodne narzędzie dla dzieci i dorosłych.
• Brak efektów toksycznych i negatywny wpływ na narządy wewnętrzne.
• Niedrogi koszt.

Jednocześnie penicyliny mają pewne wady:

1. Częste przypadki oporności zapalenia ucha środkowego na antybiotyki.
2. Duża liczba przypadków indywidualnej nietolerancji i alergii.
3. Konieczność ścisłego przestrzegania harmonogramu. Niektóre fundusze należy przyjmować 3-4 razy dziennie.

Cefalosporyny

Zasada działania tej kategorii leków zbiega się z aktywnością penicylin. Najczęściej lekarze przepisują takie leki:

• Ceftriakson. Ten lek jest antybiotykiem do wstrzykiwań trzeciej generacji. Podobnie jak reszta cefalosporyn, narzędzie ma szerokie spektrum działania, jest odporne na enzymy bakteryjne i jest dobrze tolerowane. Na zlecenie lekarza ceftriakson można pić dzieciom po 1 miesiącu, podczas ciąży i karmienia.
• Suprax. Ten środek jest uważany za półsyntetyczną cefalosporynę trzeciej generacji. Aktywnym składnikiem leku jest cefiksym. Lek jest produkowany w postaci kapsułek 200 lub 400 może. Możesz również zakupić proszek do produkcji zawiesin. W przewlekłej niewydolności nerek lek należy stosować z wielką ostrożnością.
• Zinnat. Aktywnym składnikiem leku jest cefuroksym. Jest wytwarzany w postaci proszku do produkcji zawiesin. Często stosowano ten antybiotyk w przypadku zapalenia ucha u dzieci.

Cefalosporyny mają wiele zalet. Należą do nich:

• wyższa wydajność w porównaniu z penicylinami;
• prawie 100% odporności na enzymy szkodliwych mikroorganizmów;
• możliwość leczenia dzieci po konsultacji lekarskiej.

Jednocześnie leki z tej kategorii mają pewne wady:

• niemożność stosowania u osób z niewydolnością nerek i wątroby;
• reakcje alergiczne;
• ryzyko dysbakteriozy i zaburzeń mikroflory jelitowej - obserwowane przy długotrwałym stosowaniu.

Makrolidy

Fundusze te mają działanie bakteriostatyczne, którego celem jest tłumienie syntezy białek przez komórki drobnoustrojów. Ponadto leki z tej kategorii naruszają proces reprodukcji wirusa.

Obecnie fundusze te są uważane za bardzo skuteczne. Stosuje się je z nietolerancją lub bez wpływu stosowania penicylin i cefalosporyn. Najpopularniejsze makrolidy to:

1. Sumamed. Aktywnym składnikiem środka jest azytromycyna. Lek jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym o szerokim spektrum działania. Jest produkowany w postaci tabletek i kapsułek. Można również kupić proszek do zawieszenia i roztwór do wstrzykiwań. Oprócz sumamed istnieją inne narzędzia oparte na azytromycynie - ecomed, azitro.
2. Klacid Aktywnym składnikiem leku jest klarytromycyna. Lek jest wytwarzany wyłącznie w postaci tabletek. W tym przypadku agent ma przedłużoną akcję. Klacid jest zabroniony dla pacjentów poniżej 18 roku życia.

Makrolidy mają wiele zalet. Należą do nich w szczególności:

• wysoka wydajność;
• możliwość eliminacji nie tylko drobnoustrojów, ale także pasożytów wewnątrzkomórkowych;
• potrzeba użycia 1 raz dziennie;
• 3-dniowy kurs terapii;
• minimalna ilość skutków ubocznych.

Pomimo wysokiej wydajności makrolidy mają pewne wady. Do głównych wad takich funduszy należą:

• wysoka cena;
• wpływ na narządy trawienne;
• ryzyko dysbiozy.

Inne kategorie

Rzadziej lekarze przepisują pacjentom inne leki:

• Tsiprolet. Substancją czynną substancji jest cyprofloksacyna. Ten antybiotyk należy do kategorii fluorochinolonów i jest bardzo wrażliwy. Jest stosowany do zwalczania mieszanego zapalenia ucha, które jest wywoływane przez bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Ponadto narzędzie pomaga radzić sobie z mikroorganizmami beztlenowymi.

Tsiprolet nie powinien być stosowany u pacjentów w wieku poniżej 18 lat. Jest również przeciwwskazany w ciąży i laktacji. Na bazie cyprofloksacyny wytwarzane są inne leki - cipromed, cyfry.

• Linkomycyna. To narzędzie jest klasyfikowane jako linkozamidy. Substancja ma wyraźne działanie antybakteryjne. Lek jest uważany za lek rezerwowy i jest przepisywany, gdy niemożliwe jest użycie innych środków.

Krople do ucha na zapalenie ucha środkowego z antybiotykiem

Wraz z rozwojem zapalenia ucha często przepisywane są krople do uszu z antybiotykiem. Wraz z rozwojem tej patologii najczęściej używa się tych kategorii leków:

1. Polydex. Substancja jest uwalniana w postaci sprayu i spada do użytku zewnętrznego. Skład leku zawiera 2 składniki przeciwbakteryjne, które zwiększają zakres jego działania. Krople pomagają radzić sobie z zewnętrznymi i średnimi typami zapalenia ucha.
2. Isofra. Ten spray nadaje się do użytku na zewnątrz. Również w sprzedaży można znaleźć krople o tej samej nazwie. Isofra ma działanie bakteriobójcze i przeciwbakteryjne. Jego podstawą jest framycetyna - lokalny antybiotyk.
3. Bioparox. To narzędzie ma silne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Ponadto substancja jest doskonałym środkiem antyseptycznym. Jest aktywnie stosowany w leczeniu zapalenia ucha środkowego i zewnętrznego. Produkt nadaje się do leczenia dzieci i dorosłych.

Antybiotyki są często stosowane w zapaleniu ucha. Za pomocą leków ogólnoustrojowych można poradzić sobie z aktywnością mikroorganizmów bakteryjnych i poprawić rokowanie w patologii. Równie ważna jest terapia lokalna, ponieważ lekarze często przepisują środki przeciwbakteryjne w uszach.

Najlepsze antybiotyki w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych: pozbycie się chorób ucha

Zapalenie ucha lub zapalenie narządów słuchu jest dość powszechne wśród populacji w różnym wieku. Choroba wymaga najpoważniejszego podejścia, ponieważ przy braku odpowiedniej terapii może prowadzić do nieodwracalnej utraty słuchu i innych poważnych konsekwencji. Odpowiednio dobrane antybiotyki dla zapalenia ucha u dorosłych gwarantują skrócenie czasu leczenia i uniknięcie nieprzyjemnych powikłań.

Przyczyny rozwoju i rodzaje chorób

Przyczyny rozwoju zapalenia ucha środkowego obejmują przede wszystkim szkodliwą florę bakteryjną, obecność w organizmie wirusów lub grzybów. Pałeczki hemofilne, pneumo, strepto i gronkowce są również klasyfikowane jako patogeny.

Istnieją różne rodzaje chorób, klasyfikowane według lokalizacji. Zapalenie ucha może być:

• na zewnątrz;
• środek (nieżyt, ropny, grypa itp.);
• wewnętrzne, tzw. labirynt.

Zapalenie ucha, występujące w ciągu 3 tygodni, jest uważane za ostre, trwające do 3 miesięcy - podostre, w tym okresie - przewlekłe

Kiedy potrzebujesz antybiotyków?

Terapia antybiotykami jest zalecana w następujących przypadkach:

• z rozwojem zapalenia i brakiem wyników leczenia objawowego;
• w przypadku samoistnego uszkodzenia błony usznej z późniejszym wysiękiem (specyficzny płyn wytwarzany w trakcie choroby);
• z silnym bólem w uszach i zmniejszeniem ostrości słuchu;
• aby zapobiec możliwym powikłaniom u pacjentów z osłabioną funkcją immunologiczną.

Wiele osób jest zainteresowanych tym, czy możliwe jest wyleczenie zapalenia ucha przy pomocy samych antybiotyków. Aby całkowicie uwolnić się od infekcji, dodatkowo uciekają się do stosowania leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, ogrzewania i mycia środkami antyseptycznymi.

Po pojawieniu się ropnych wyładowań, próbka mikroflory jest przeznaczona do określenia poziomu jej wrażliwości na określone preparaty. Decyzję o tym, czy antybiotyki są potrzebne do zapalenia ucha środkowego, podejmuje lekarz w każdym indywidualnym przypadku, po interpretacji wyników badań laboratoryjnych.

W ciężkich przypadkach choroby zaleca się równoczesne podawanie kilku rodzajów leków stosowanych w różnych postaciach.

Rodzaje stosowanych antybiotyków i podstawowe zasady leczenia

Eksperci ustalają, które antybiotyki pić pacjentowi, w oparciu o wiele wskaźników. Penicyliny są liderami na tej liście, ponieważ są najczęściej stosowane w chorobach ucha.

Istnieje standardowy schemat antybiotyków. W większości przypadków są one pobierane od 7 do 10 dni. Główna dawka „wstrząsu” jest przepisywana tylko w pierwszych 3 dniach. W przypadku braku ulgi zmień formę podawania leków.

Gdy leczenie wymaga ciągłego monitorowania objawów ubocznych. W przypadku jego wystąpienia pacjent powinien natychmiast poinformować lekarza prowadzącego. Przy niewielkim stopniu działań niepożądanych nie ma potrzeby zmiany leczenia, jednak szczególnie trudne przypadki mogą wymagać dostosowania dawki lub całkowitego odrzucenia leku.

Nie mniej ważna kontrola stanu wątroby i nerek. W przypadku zmian w badaniach laboratoryjnych zmieniają również taktykę leczenia.

Antybiotyki mają tendencję do „konfliktu” z innymi lekami. Z tego powodu musisz uważnie monitorować, z którymi lekami nie są łączone.

Stosowanie antybiotyków jest ograniczone w starszym wieku i jest całkowicie przeciwwskazane u kobiet w ciąży i karmiących piersią. W takich przypadkach przeprowadza się leczenie objawowe zapalenia ucha, bez stosowania antybiotyków.

Niezależny wybór takich leków na zapalenie ucha jest niedopuszczalny, ponieważ brak kontroli nad leczeniem przez specjalistę jest obarczony najbardziej negatywnymi konsekwencjami. Nie jest bezpiecznie decydować, które antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia ucha. Leczenie bez uwzględnienia wyników antybiogramu, w nieprawidłowych dawkach i niekompletnych kursach prowadzi do poważnych powikłań, rozwoju przewlekłej postaci choroby i częstych nawrotów.

Antybiotyki na zewnętrzne zapalenie ucha

Antybiotyki do wykrywania zewnętrznych form zapalenia ucha są mianowane, gdy choroba przechodzi do ostrego lub przewlekłego stadium, a ropa pojawia się w obszarze lokalizacji zapalenia.

Wskazana jest także terapia antybiotykowa w przypadku bólu narządów słuchu i osłabienia ich wrażliwości.

Aby wyleczyć zewnętrzną formę zapalenia ucha środkowego, stosuje się kapsułki lub tabletki w oparciu o:

• Ampicylina;
• Oksacylina;
• Azytromycyna;
• Amoksycylina;
• Cefazolina.

Popularne antybiotyki na zapalenie ucha środkowego - Ampicylina i Oksacylina, często stosowane razem. Oba środki są zdolne do tłumienia syntezy komórkowych komórek bakteryjnych. Może być podawany drogą domięśniową lub dożylną lub podawany do podawania doustnego.

Azytromycyna - lider w częstości występowania zapalenia ucha środkowego. Różnorodne mikroorganizmy są na nią wrażliwe. Lek wpływa na nie, tłumiąc syntezę białek i pozbawiając zdolność do dalszego życia. Amoksycylina jest uważana za 4-hydroksylowy analog ampicyliny. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich, ale nieskuteczny w walce z drobnoustrojami wytwarzającymi penicylinazę.

Cefazolina jest antybiotykiem pierwszej generacji, działającym bakteriobójczo. Istnieje aktywność przeciwko drobnoustrojom gram-dodatnim i gram-ujemnym.

Jednocześnie z tymi lekami często używa się środków w postaci kropli i maści, wstrzykuj antybiotyki. W przypadku infekcji mieszanej (bakterie w połączeniu z grzybami Candida) pożądany efekt uzyskuje się dzięki zastosowaniu Nystatyny, Candiotics i lokalnego leku Oxycort. W przypadku zapalenia skóry i wrze w obszarze zewnętrznego przewodu słuchowego, krople gramicydyny stosuje się w postaci 2% roztworu alkoholowego. Jego najbliższym analogiem jest Sofradex.

Popularny antybiotyk ucha ucha Normaks z wysoką zawartością norfloksacyny. Lek ma szerokie spektrum działania, dlatego jest mianowany i ma umiarkowane ropne zapalenie ucha.

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego leczy się głównie za pomocą leków wytwarzanych w postaci kropli:

Anauran w postaci kropli z antybiotykiem ma działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Pomaga leczyć ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego.

Otofa jest znany jako silny lek, skuteczny w przypadku pęknięcia błony bębenkowej. Jego charakterystyczną cechą jest minimalny efekt znieczulający.

Tsipromed, reprezentujący zapalenie ucha środkowego, jest przepisywany pacjentom w wieku poniżej 15 lat. Preparat zawiera cyprofloksacynę, która jest szeroko stosowanym antybiotykiem.

Fugentyna jest bardzo skuteczna w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego, ale jest przeciwwskazana w perforowanej błonie bębenkowej. Ceftriakson znajduje się na liście antybiotyków o szerokim spektrum działania i przeciwdziała syntezie ścian komórkowych bakterii. Lek charakteryzuje się wysoką aktywnością wobec większości znanych bakterii. W celach terapeutycznych stosuje się go w postaci zastrzyków domięśniowych.

Różne antybiotyki są powszechnie stosowane do ropnego zapalenia ucha środkowego. W tym przypadku terapię przeprowadza się przy użyciu Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Ze względu na przewlekły charakter choroby istnieje potrzeba powołania niesteroidowych leków przeciwzapalnych - diklofenaku lub olfenu. Przewlekła postać choroby często wymaga przyjmowania cyprofloksacyny, antybiotyku pierwszej generacji, szeroko rozpowszechnionego w Europie.

Antybiotyki w leczeniu zapalenia ucha środkowego

Przez wewnętrzne zapalenie ucha środkowego rozumie się proces zapalny, który rozwija się w uchu wewnętrznym. Objawy i leczenie tej postaci choroby najczęściej sugerują hospitalizację i pobyt w szpitalu. Taktyka walki z chorobą jest opracowywana przez ekspertów, w zależności od przyczyn jej wystąpienia i charakterystyki obrazu klinicznego.

Sercem leczenia zapalenia błędnika jest stosowanie leków należących do różnych grup. Antybiotyki są przepisywane po antybiogramie. Jednocześnie wykazano, że leki łagodzą stany zapalne i normalizują procesy metaboliczne zachodzące w uchu wewnętrznym i mózgu.

Leczenie wewnętrznego zapalenia ucha środkowego odbywa się przy użyciu:

• Amoksycylina;
• Piperacylina;
• Oksacylina;
• Erytromycyna;
• Klarytromycyna;
• Sumamed.

Amoksycylina i piperacylina stosowane w różnych typach zapalenia ucha mają destrukcyjny wpływ na ściany komórkowe bakterii. Rezultatem jest zmniejszenie zdolności różnych rodzajów mikroorganizmów do reprodukcji, jak również tłumienie produkcji enzymów bakteryjnych. W labiryncie oba leki są stosowane do kroplówek dożylnych.

Oksacylina w postaci tabletek wykazuje wysoką aktywność przeciwko paciorkowcom i gronkowcom. Może być stosowany do leczenia infekcji ucha przy pomocy metod domięśniowych i dożylnych. Erytromycyna, która jest głównie przyjmowana doustnie, ma tendencję do blokowania namnażania się bakterii, zakłócając w nich tworzenie się wiązań białkowych. Klarytromycyna ma niszczący wpływ na syntezę białek drobnoustrojów. Lek należy przyjmować doustnie.

Sumamed zalicza się do antybiotyków o szerokim spektrum działania z grupy makrolidowo-azalidowej. Głównym składnikiem leku jest azytromycyna - związek pochodzenia półsyntetycznego. Z powodu tej osobliwości jest zdolny do wchłaniania tak szybko, jak to możliwe, wchłaniany do krwi i przenika do komórek zaatakowanych tkanek i ognisk zakażenia.

Wykazano zaostrzenie przewlekłego zapalenia błędnika i nagłe objawy dysfunkcji ucha wewnętrznego (atak labiryntu) wraz z antybiotykami, leki przedwczesne (leki zmniejszające intensywność zawrotów głowy, eliminujące nudności i bradykardię, normalizujące koordynację ruchów).

Rokowanie i powrót do zdrowia po antybiotykoterapii

Terminowe rozpoczęcie odpowiedniego leczenia zapalenia ucha środkowego antybiotykami staje się gwarancją pozytywnego rokowania ze 100% wyleczeniem. Podczas przyjmowania wszystkich rodzajów leków konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji, nie należy ich używać dłużej niż zalecany okres i nie zwiększać dawki przepisanej przez lekarza. W przypadku komplikacji ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą.

Leczenie antybiotykami nie zawsze ustępuje bez śladu. Długotrwałe korzystanie z takich funduszy często powoduje osłabienie układu odpornościowego i zachwianie równowagi mikroflory jelitowej. Po intensywnej terapii antybiotykowej zaleca się przeprowadzenie pełnego kursu regeneracyjnego z prebiotykami, immunostymulantami i kompleksami witaminowymi.