Temperatura i wskazówki gronkowca

Jednym z objawów choroby jest ona. Temperatura podczas gronkowca, którego użyteczne wskazówki dotyczące leczenia omówimy poniżej, jest nieprzyjemnym zjawiskiem, które należy zwalczać. To wymaga wielkiej wagi, o której musisz wiedzieć jak najwięcej.

Dlaczego temperatura w gronkowcu?

Gdy niczemu nie przeszkadza, to wcale nie oznacza, że ​​nie ma czynników powodujących infekcję gronkowca. To nie wystarczy, żeby mikrob zaczął własną działalność. Staphylococcus mieszka na skórze osoby i jego błon śluzowych, a to nie oznacza poważnej choroby, która wymaga pilnego leczenia. Ale jak tylko ludzkie ciało osłabi tu mikroorganizm, ujawni się i przejawi całą swoją moc. Następnie objawy typowe dla zakażenia gronkowcem można dodać do objawów choroby podstawowej. Tutaj temperatura może być już dodana w przypadku gronkowca, krost i tym podobnych. Zdarza się, że chorobie towarzyszą łagodne objawy infekcji gronkowcowej, bez gorączki i silnego ropienia, co oznacza, że ​​organizm może sobie z tym poradzić i ma dość siły, aby wygrać w tak trudnej bitwie.

Mówiąc o temperaturze i gronkowcu, nie sposób nie powiedzieć o jego odporności na zamarzanie i wysokich temperaturach. Mianowicie, temperatura sześćdziesięciu stopni w ciągu pół godziny może poradzić sobie z większością drobnoustrojów gronkowcowych, chociaż są tacy, którzy potrzebują dłuższej ekspozycji na tę temperaturę - jedna godzina. Ale specjalne rodzaje bakterii mogą umrzeć tylko o osiemdziesiąt stopni w ciągu pół godziny.

Ten unikalny rodzaj mikroorganizmu, zdolny do przetrwania po wystawieniu na działanie ciepła, suszenia, światła, bardziej ekstremalnych skutków temperatury, a nawet chemikaliów. Dzieje się tak, gdy zawsze i wszędzie powinniście być czujni i wiedzieć, co robić i jak pomóc.

Temperatura i wskazówki gronkowca

Nie powinieneś budzić wielkiej paniki, jeśli chodzi o podwyższoną temperaturę podczas gronkowca, ale także nie powinieneś pozwolić, aby wszystko przebiegło zgodnie z planem. Najlepszym rozwiązaniem jest skontaktowanie się z lekarzem, który przepisze wszystkie niezbędne badania diagnostyczne i, w oparciu o zewnętrzne objawy i wyniki wszystkich testów, będzie w stanie dokonać dokładnej diagnozy i wypisać odpowiednie leczenie. Warto pamiętać, że głównym atutem gronkowca jest jego stabilność i zdolność do przetrwania w każdych warunkach.

Staphylococcus aureus, ponad miesięczna temperatura podgorączkowa

Powiązane i zalecane pytania

8 odpowiedzi

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,62% pytań.

Co może być groźnym gronkowcem, konsekwencją zakażenia gronkowcem.

Pytanie, co jest groźnym gronkowcem, jest interesujące dla wielu ludzi. W dziedzinie mikrobów zamieszkują bakterie o różnych właściwościach. Najsilniejsze i najbardziej podstępne nazywane są patogenami. Zawsze powodują chorobę (na przykład zaraza). Ale są bakterie, które mogą powodować choroby tylko w określonych warunkach i okolicznościach, to znaczy warunkowo patogenne. Gronkowiec jest wolno poruszającą się, okrągłą bakterią, która rozmnaża się tlenowo.

Cechy infekcji gronkowca

W przypadku siewu bakteryjnego gronkowce pojawiają się jako skupiska przypominające grona winogron. Stąd ich nazwa (staphylos po grecku oznacza „grono”). Zakres ich dystrybucji jest bardzo duży: są obecne na prawie każdej osobie, na meblach, odzieży, zabawkach i innych przedmiotach. Ale obecność tego drobnoustroju na powierzchni skóry i błon śluzowych człowieka nie zawsze sugeruje rozwój procesu zakaźnego.

W medycynie istnieje coś takiego jak stan zdrowego nosiciela, kiedy bakterie są w równowadze z siłami odpornościowymi organizmu, dlatego nie są w stanie poddać go agresji i powodować choroby. W naturze duża różnorodność gronkowców, wśród których tylko trzy typy mogą być niebezpieczne dla ludzi:

• naskórek (S.epidemidis);
• saprofityczny (S.saprophyticus);
• złoty (S.aureus).

Największym zagrożeniem jest Staphylococcus aureus, który swoją nazwę zawdzięcza swemu pięknemu złotożółtemu kolorowi w kulturze bakteryjnej. Ten mikroorganizm jest wyjątkowy w swojej żywotności. Doskonale utrzymuje bardzo wysokie i bardzo niskie temperatury, suszenie, takie chemikalia jak alkohol etylowy i nadtlenek wodoru nie stanowią dla niego zagrożenia, a wręcz przeciwnie, są bardzo wrażliwe na roztwór brylantowej zieleni. Dlatego wszystkie drobne rany na ciele muszą być leczone za pomocą tego środka anty-gronkowcowego.

Ta bakteria umiera natychmiast po zagotowaniu, a niższa temperatura 70 stopni może wytrzymać w ciągu godziny.

W zwykłym niepasteryzowanym mleku, po dwóch godzinach przebywania poza lodówką, drobnoustroje te zaczynają się rozmnażać, więc gotowanie jest konieczne, zwłaszcza jeśli zamierzasz je przekazać dzieciom. Jest szkodliwy dla gronkowca i takiego środka antyseptycznego jak 5% roztwór fenolu (kwas karbolowy), który jest używany do dezynfekcji pomieszczeń.

Główne choroby związane z patogenem

Zakażenie gronkowcem może być zawsze i wszędzie. Jak wspomniano powyżej, można go znaleźć na meblach, ubraniach i kurzu w pomieszczeniu. Prawie każde mieszkanie ma swój własny „domowy” gronkowiec. Na zewnątrz mieszkania możesz dostać kropelki powietrza podczas rozmowy z nosicielem infekcji gronkowca. Ale najbardziej odległym miejscem dla Staph jest szpital. Zwłaszcza w szpitalach położniczych młode matki i dzieci mogą zostać zarażone.

Gronkowce szpitalne znacznie przewyższają „dom” pod względem odporności na środki antyseptyczne, więc jest bardziej niebezpieczny. Bakterie mogą przenosić się na dziecko od matki podczas karmienia piersią przez mleko i przez krew podczas rozwoju płodu.

Mikroorganizm stosowany w połączeniu z nieświeżymi pokarmami może powodować zatrucie pokarmowe, które charakteryzuje się nudnościami, wymiotami i niemal nieprzerwanymi wodnistymi stolcami. Ten mikroorganizm jest miłośnikiem produktów mlecznych, słodyczy (ciasta, ciastka), konserw i kiełbasy. Możesz także zarazić się narzędziami chirurgicznymi, używając cudzych ręczników lub ściereczek.

Staphylococcus jest chroniony przed działaniem ludzkiego układu odpornościowego przez wytwarzanie enzymów, a atakowanie tego samego układu odpornościowego, eksfoliatyna, enterotoksyna i leukocydyna wytwarzają toksyny. Zatrucie pokarmowe jest spowodowane przez enterotoksynę. Słynny francuski naukowiec Louis Pasteur w XIX wieku udowodnił związek między obecnością gronkowca a rozwojem procesu ropnego. Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób Staphylococcus jest czynnikiem sprawczym ponad stu różnych chorób.

Konsekwencje narażenia na zakażenie gronkowcem to:

• choroby oczu, takie jak zapalenie spojówek i jęczmień;
• liczne choroby skóry (czyraki, grypy, ropień, zespół przypominający oparzenia);
• gronkowcowe zapalenie wsierdzia;
• zapalenie jelit;
• ból gardła;
• zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie płuc;
• kaszel;
• zapalenie zatok;
• zapalenie opon mózgowych;
• mastopatia i zapalenie pęcherza moczowego u kobiet (w przypadku zapalenia pęcherza moczowego czynnikiem sprawczym jest gronkowiec saprofityczny);
• zapalenie stawów;
• nieżyt nosa.

Wpływ gronkowca w 95% przypadków powoduje tak poważne konsekwencje, jak zapalenie szpiku. Kiedy ktoś jest na intensywnej terapii, jego ciało jest tak osłabione, że nie radzi sobie z zarazkiem. Konsekwencją tego stanu może być zatrucie krwi (posocznica).

Osoba może przeciwdziałać Staphylococcus, utrzymując jego odporność na odpowiednim poziomie, w pełni jedząc świeże jedzenie, przestrzegając zasad higieny, zawsze myjąc ręce przed jedzeniem, systematycznie sprzątając dom.

Obecnie, według statystyk, gronkowiec może występować na powierzchni skóry, w nosogardzieli, na innych błonach śluzowych u noworodków, u osób w średnim wieku iu osób starszych.

Każda osoba musi być wyraźnie świadoma, że ​​zakażenie gronkowcem i gronkowcem to dwie zupełnie różne rzeczy. W przypadku objawów zakażenia gronkowcem, skonsultuj się z lekarzem.

Jak rozpoznać objawy zakażenia gronkowcem

Czynnikiem wywołującym zakażenia gronkowcem jest bakteria Staphylococcus aureus. Zwykle takie infekcje są łatwe do leczenia. Najczęściej infekcja gronkowca dotyka skóry, w której jest uszkodzona (na przykład oparzenia lub rany). Na szczęście w większości przypadków infekcja jest niewielka i przebiega szybko, jeśli spłukasz i ubierzesz dotknięty obszar. Jeśli jednak wystąpią objawy lub gorączka, należy skonsultować się z lekarzem. Znacznie rzadziej infekcja gronkowcem może dostać się do krwiobiegu i spowodować poważne problemy zdrowotne. W takim przypadku należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną, aby uniknąć powikłań zagrażających życiu. [1]

Uwaga: informacje zawarte w tym artykule mają wyłącznie charakter informacyjny. Przed użyciem jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem.

Staphylococcus aureus, temperatura podgorączkowa.

Aż do roku ta temperatura jest na ogół normą u dzieci.

Czy urodziłeś się na czas?
Ostatnio (miesiąc lub dwa temu) nie było przeziębienia?

powiedz mi. dziecko zostało przetestowane (bacposev) zostało ujawnione w wyniku analizy - Staphylococcus aureus.
okręgowy pediatra powiedział, że chociaż ten gronkowiec nie manifestuje się, to nie ma potrzeby go leczyć.
i co powinniśmy zrobić? szef kliniki słowo pediatra potwierdził

dziecko często beknie obficie. żadnych innych objawów

Cóż, źle prokakivaetsya

a od bifidumbacterin nie będzie gorzej?

powiedz mi. dziecko zostało przetestowane (bacposev) zostało ujawnione w wyniku analizy - Staphylococcus aureus.
okręgowy pediatra powiedział, że chociaż ten gronkowiec nie manifestuje się, to nie ma potrzeby go leczyć.
i co powinniśmy zrobić? szef kliniki słowo pediatra potwierdził

dziecko często beknie obficie. żadnych innych objawów

Staphylococcus aureus jest w ogóle. Wszystko zależy od jego ilości.

Staphylococcus. Staphylococcus znaleziono w nosie, gardle, gardle, na skórze, co robić? Staphylococcus aureus u niemowląt. Jak rozpoznać i leczyć infekcję?

Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje

Staphylococcus jest nieruchomą kulistą formą mikroorganizmu, który może powodować ropne choroby zapalne u ludzi. Staphylococcus otrzymał swoją nazwę ze względu na specyfikę wzrostu w postaci winogron (z greckiego. Staphyle, „grapes” i kokkos - „grain”). Staphylococcus został po raz pierwszy wyizolowany przez francuskiego mikrobiologa Louisa Pasteura w 1880 roku.

W sumie istnieje ponad 20 rodzajów gronkowców. Większość tych gatunków to normalni przedstawiciele mikroflory ludzkiej (siedlisko mikroorganizmów) i mogą żyć na skórze lub błonach śluzowych bez powodowania chorób. Spośród wszystkich rodzajów gronkowców wyróżnia się jeden gatunek, który najczęściej prowadzi do różnych chorób, a mianowicie Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). Staphylococcus aureus występuje zwykle na błonie śluzowej nosa i gardła, rzadziej w pochwie. Czasami ten typ gronkowca żyje w przewodzie pokarmowym. Na skórze można ją znaleźć najczęściej pod pachami, a także na skórze pachwiny.

Konieczne jest rozróżnienie pojęcia gronkowca i zakażenia gronkowcowego. Większość rodzajów gronkowców nie powoduje żadnych chorób u ludzi z normalną odpornością. Pod zakażeniem gronkowcem rozumie się szereg chorób, które przejawiają się w postaci różnych objawów z ogniskami procesu ropno-zapalnego, jak również stan ogólnego zatrucia.

Ciekawe fakty

• Staphylococcus można znaleźć nie tylko na błonach śluzowych i ludzkiej skórze, ale także w glebie i powietrzu.
• Zakażenie gronkowcem może prowadzić do posocznicy (zakażenia krwi).
• Bezpretensjonalność warunków środowiskowych jest jedną z wyróżniających cech gronkowca.
• Staphylococcus może powodować ponad 100 rodzajów chorób.
• W niektórych przypadkach zakażenie szpitalne może być wywołane przez gronkowca.
• Staphylococci są w stanie wytworzyć serię toksyn, które mogą znacząco uszkodzić tkanki i narządy.
• Około jednej czwartej ludności świata to tymczasowi nosiciele Staphylococcus aureus, który jednak nie powoduje chorób.

Co to jest gronkowiec?

Staphylococcus jest bakterią o regularnym kształcie kulistym lub kulistym, którego rozmiar waha się od 0,5 do 1,5 mikrona. Staphylococcus odnosi się do gram-dodatnich (w celu określenia rodzaju bakterii w mikrobiologii bardzo często uciekają się do metody Grama) utrwalone bakterie. Gronkowiec należy do rodziny Micrococcaceae, rodzaju Staphylococcus.

Staphylococcus nie jest zbyt wymagający dla środowiska. Staphylococcus toleruje ciepło oraz suszenie. Bakterie te umierają w temperaturze 70–80 ° C przez 20–30 minut iw temperaturze 150 ° C niemal natychmiast. Staphylococcus wykazuje dużą odporność (odporność) na działanie czystego alkoholu (etanolu). Są w stanie wytrzymać długotrwałe działanie środowiska o wysokiej zawartości chlorku sodu (w gruczołach potowych). Gronkowce dobrze rosną w temperaturze 35 - 40ºС, ale mogą również rosnąć w zakresie temperatur od 6 do 46ºС. Optymalne pH (stopień kwasowości roztworu) dla wzrostu mieści się w zakresie 7,0 - 7,5. Staphylococci są fakultatywnymi beztlenowcami, co pozwala im rosnąć w środowisku zawierającym tlen, a także w środowisku, w którym jest nieobecny.

Staphylococcus może być oportunistyczny i patogenny (patogenny) dla ludzkiego organizmu. Warunkowo patogenne mikroorganizmy są stałymi mieszkańcami błon śluzowych i skóry i mogą powodować choroby tylko w przypadku zmniejszonej odporności lub wchodzenia do środowiska wewnętrznego (przez krew lub limfę) w dużych ilościach. Z kolei patogeny są pasożytami i powodują choroby u zdrowych ludzi.

Należy zauważyć, że w zależności od zdolności do wytwarzania koagulazy (enzymu zdolnego do koagulacji ciekłej części krwi lub osocza), gronkowce dzielą się na bakterie koagulazo-dodatnie i koagulazo-ujemne. Ze wszystkich gronkowców koagulazo-dodatnich tylko Staphylococcus aureus powoduje chorobę u ludzi, a wśród koagulazo-ujemnych gronkowiec saprofityczny i naskórkowy (S. saprophyticus, S. epidermidis).

Gronkowce wyróżniają się dużą zmiennością, co wiąże się z różnymi mutacjami i rekombinacją bakteryjnego materiału genetycznego. Ta właściwość może pomóc gronkowcom stać się odpornymi na antybiotyki. Patogenne gronkowce mogą atakować prawie każdy narząd i tkankę w organizmie.

W gronkowcach znaleziono ponad 50 antygenów (antygeny są częścią mikroorganizmu, co w większości przypadków prowadzi do odpowiedzi immunologicznej), wiele z tych antygenów może powodować różne reakcje alergiczne. Niektóre z tych antygenów mogą uszkadzać czerwone krwinki (RBC), skórę i nerki, co może powodować chorobę autoimmunologiczną (układ odpornościowy atakuje własne tkanki organizmu).

W gronkowcach rozróżnia się następujące czynniki chorobotwórcze:

• składniki ściany komórkowej;
• kapsułka;
• toksyny;
• enzymy;
• adhezyny

Komponenty ściany komórkowej

Składniki ściany komórkowej przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego w organizmie. Składniki te prowadzą do zwiększonej produkcji interleukiny-1 (substancji aktywnej biologicznie, która bierze udział w reakcji zapalnej). Ponadto składniki ściany komórkowej patogennych gronkowców są zdolne do aktywacji układu dopełniacza (złożonego kompleksu białkowego, który uczestniczy w odpowiedzi immunologicznej i neutralizuje obce substancje) i mają silne właściwości chemoatrakcyjne dla niektórych białych krwinek (obserwuje się ukierunkowany ruch neutrofili w kierunku mikroorganizmu).

Wyróżnia się następujące składniki ściany komórkowej gronkowca, które mają patogenność:

• Kwasy teichoiczne są w stanie aktywować układ dopełniacza wzdłuż alternatywnej ścieżki (ten mechanizm aktywacji układu dopełniacza nie wymaga tworzenia kompleksów immunologicznych). Kwasy teichowe ułatwiają proces przyłączania gronkowca do powierzchni komórek nabłonkowych (komórki skóry i błony śluzowe). Ponadto kwasy teichoiczne prowadzą do miejscowego wzrostu układu krzepnięcia i układu kininowo-kalikreinowego (układu biorącego udział w reakcji zapalnej, w kontroli ciśnienia krwi, a także w występowaniu bólu). To kwasy teichoiczne są w stanie zmniejszyć i zablokować zdolność absorpcyjną fagocytów (komórek neutralizujących obce substancje przez ich absorpcję). Stwierdzono, że u dzieci z zapaleniem wsierdzia w 100% przypadków wykrywane są przeciwciała (specyficzne substancje, które rozpoznają, wiążą i neutralizują obce substancje) na kwasy teichoiczne.
• Białko A. Belok A lub aglutynogen A mogą wykazywać właściwości superantygenu (superantygen jest w stanie tłumić odpowiedź immunologiczną i prowadzić do uszkodzenia tkanki ogólnoustrojowej), co prowadzi do różnych reakcji lokalnych i ogólnoustrojowych. Udowodniono, że to białko A powoduje wstrząs anafilaktyczny (reakcja alergiczna typu bezpośredniego, który stanowi bezpośrednie zagrożenie dla życia), tłumienie fagocytów, a także prowadzi do wystąpienia lokalnej reakcji anafilaktycznej (zjawisko Arthusa). Niektórzy naukowcy sugerują, że białko A jest również zaangażowane w proces przyłączania (adhezji) bakterii do błon śluzowych organizmu.

Kapsułka

Toksyny

Toksyny są odpadami bakterii o właściwościach antygenowych. Mówiąc najprościej, toksyny są toksycznymi substancjami, które mogą wpływać na tkanki ciała. Staphylococcus ma 5 grup toksyn, które mogą powodować różne zmiany patologiczne.

Wyróżnia się następujące rodzaje toksyn:

• Toksyny uszkadzające błony lub staphylocolysins. W sumie istnieją cztery rodzaje toksyn antygenowych. Warto zauważyć, że gronkowiec jest w stanie jednocześnie wytwarzać kilka rodzajów toksyn. Te toksyny uszkadzające błonę wykazują aktywność hemolityczną (zdolność do niszczenia czerwonych krwinek).

Toksyna α jest najbardziej podstawową toksyną, ponieważ występuje w większości patogennych gronkowców. Podczas oddziaływania ze ścianą komórkową α-toksyna może prowadzić do jej uszkodzenia, a następnie do zniszczenia (proteolizy). Komórki wyścielające wewnętrzną część naczyń (komórki śródbłonka), komórki tkanki łącznej (fibroblasty), komórki wątroby (hepatocyty) i niektóre komórki krwi (płytki krwi i leukocyty polimorfojądrowe) są wrażliwe na działanie toksyny α.

β-toksynę lub sfingomielinazę wykrywa się w około jednej czwartej wszystkich patogennych gronkowców. β-toksyna może powodować zniszczenie czerwonych krwinek (czerwonych krwinek), jak również prowadzić do proliferacji fibroblastów (migracja fibroblastów w ognisku zapalnym). Najbardziej aktywna ta toksyna staje się w niskiej temperaturze.

toksyna γ jest dwuskładnikową hemolizyną, która ma umiarkowaną aktywność. Warto zauważyć, że strumień krwi zawiera substancje, które blokują działanie toksyny γ (cząsteczki zawierające siarkę są w stanie hamować jeden ze składników toksyny γ).

Toksyna δ jest związkiem o niskiej masie cząsteczkowej o właściwościach detergentowych. Wpływ na toksynę δ komórki prowadzi do zakłócenia integralności komórki przez różne mechanizmy (zasadniczo istnieje naruszenie relacji między lipidami błony komórkowej).

• Toksyny złuszczające. W sumie istnieją 2 rodzaje toksyn złuszczających - złuszczający A i złuszczający B. Toksyny złuszczające są wykrywane w 2 do 5% przypadków. Złuszczacze są w stanie zniszczyć wiązania międzykomórkowe w jednej z warstw skóry (warstwa ziarnista naskórka), jak również prowadzić do oderwania warstwy rogowej (najbardziej powierzchownej warstwy skóry). Toksyny te mogą działać lokalnie i systemowo. W tym drugim przypadku może to prowadzić do zespołu oparzonej skóry (pojawienie się stref zaczerwienienia na ciele, a także dużych pęcherzy). Warto zauważyć, że eksfolianty są zdolne do wiązania kilku cząsteczek jednocześnie, które są zaangażowane w odpowiedź immunologiczną (toksyny złuszczające wykazują właściwości superantygenów).
• Zespół toksycznego wstrząsu toksycznego (dawniej nazywany enterotoksyną F) jest toksyną, która powoduje rozwój zespołu wstrząsu toksycznego. Zespół wstrząsu toksycznego jest rozumiany jako ostro występujące uszkodzenie narządów polisystemowych (kilka narządów jest dotkniętych jednocześnie) gorączką, nudnościami, wymiotami, nieprawidłowym stolcem (biegunka), wysypką skórną. Warto zauważyć, że toksyna zespołu wstrząsu toksycznego może w rzadkich przypadkach wytwarzać tylko Staphylococcus aureus.
• Leukocydyna lub toksyna Panton-Valentine jest zdolna do atakowania niektórych białych krwinek (neutrofili i makrofagów). Wpływ leukocydyny na komórkę prowadzi do zakłócenia równowagi wodno-elektrolitowej, co zwiększa stężenie cyklicznego adenozynomonofosforanu (cAMP) w komórce. Naruszenia te leżą u podstaw mechanizmu występowania biegunki gronkowcowej w zatruciu pokarmowym produktami zakażonymi Staphylococcus aureus.
• Enterotoksyny. W sumie istnieje 6 klas enterotoksyn - A, B, C1, C2, D i E. Enterotoksyny są toksynami, które infekują ludzkie komórki jelitowe. Enterotoksyny są białkami o niskiej masie cząsteczkowej (białkami), które dobrze tolerują podwyższone temperatury. Należy zauważyć, że to enterotoksyny prowadzą do zatrucia pokarmowego ze względu na rodzaj zatrucia. W większości przypadków zatrucia te mogą powodować enterotoksyny A i D. Działanie któregokolwiek z enterotoksyn na organizm przejawia się w postaci nudności, wymiotów, bólu w górnej części brzucha, biegunki, gorączki i skurczu mięśni. Zaburzenia te wynikają z superantygenowych właściwości enterotoksyn. W tym przypadku występuje nadmierna synteza interleukiny-2, która prowadzi do zatrucia organizmu. Enterotoksyny mogą prowadzić do zwiększenia napięcia mięśni gładkich jelit i zwiększyć ruchliwość (skurcz jelita w celu pobudzenia pokarmu) w przewodzie pokarmowym.

Enzymy

Enzymy gronkowcowe mają zróżnicowany wpływ. Ponadto enzymy wytwarzające gronkowce nazywane są czynnikami „agresji i ochrony”. Należy zauważyć, że nie wszystkie enzymy są czynnikami chorobotwórczymi.

Wyróżnia się następujące enzymy gronkowcowe:

• Katalaza jest enzymem, który może niszczyć nadtlenek wodoru. Nadtlenek wodoru jest w stanie uwalniać rodnik tlenowy i utleniać ścianę komórkową mikroorganizmu, prowadząc do jego zniszczenia (lizy).
• β-laktamaza jest w stanie skutecznie zwalczać i neutralizować antybiotyki β-laktamowe (grupa antybiotyków, które łączy obecność pierścienia β-laktamowego). Warto zauważyć, że β-laktamaza jest bardzo często spotykana wśród patogennej populacji gronkowców. Niektóre szczepy gronkowców wykazują zwiększoną odporność na metycylinę (antybiotyk) i inne leki chemioterapeutyczne.
• Lipaza jest enzymem, który ułatwia przyleganie i penetrację bakterii w organizmie człowieka. Lipaza jest zdolna do niszczenia frakcji tłuszczu i, w niektórych przypadkach, przenikania sebum do mieszków włosowych (umiejscowienia korzenia włosa) i gruczołów łojowych.
• Hialuronidaza ma zdolność zwiększania przepuszczalności tkanek, co przyczynia się do dalszego rozprzestrzeniania się gronkowców w organizmie. Działanie hialuronidazy ma na celu rozszczepienie złożonych węglowodanów (mukopolisacharydów), które są częścią substancji międzykomórkowej tkanki łącznej, a także zawartej w kościach, w ciele szklistym i rogówce oka.
• DNAaza jest enzymem, który rozkłada dwuniciową cząsteczkę DNA (kwas dezoksyrybonukleinowy) na fragmenty. Podczas działania DNA-ase komórka traci swój materiał genetyczny i zdolność do syntezy enzymów na własne potrzeby.
• Fibrynolizyna lub plazmina. Fibrynolizyna jest enzymem gronkowca zdolnym do rozpuszczania włókien fibrynowych. W niektórych przypadkach zakrzepy krwi pełnią funkcję ochronną i nie pozwalają bakteriom dostać się do innych tkanek.
• Staphylokinase jest enzymem, który przekształca plazminogen w plazminę (po ekspozycji na stafylokinazę proenzym plazminogenu przechodzi do postaci aktywnej - plazmin). Plazmina może bardzo skutecznie rozkładać duże skrzepy krwi, które stanowią przeszkodę dla dalszego postępu gronkowców.
• Fosfataza jest enzymem, który przyspiesza rozpad estrów kwasu fosforowego. Kwasowa fosfataza gronkowcowa jest zazwyczaj odpowiedzialna za zjadliwość bakterii. Enzym ten może znajdować się na zewnętrznej błonie, a miejsce lokalizacji fosfatazy zależy od kwasowości podłoża.
• Staphylococcus proteinase jest zdolny do rozszczepiania białek na aminokwasy (denaturacja białek). Białko ma zdolność do inaktywacji niektórych przeciwciał poprzez tłumienie odpowiedzi immunologicznej organizmu.
• Lecytynaza jest enzymem zewnątrzkomórkowym, który rozkłada lecytynę (substancję podobną do tłuszczu, która tworzy ścianę komórki) na prostsze składniki (fosfocholina i diglicerydy).
• Koagulaza koagulazowa lub osoczowa. Koagulaza jest głównym czynnikiem chorobotwórczym gronkowca. Koagulaza może powodować krzepnięcie osocza krwi. Enzym ten może tworzyć substancję podobną do trombiny, która oddziałuje z protrombiną i otacza bakterię w błonie fibrynowej. Utworzony film fibrynowy ma znaczną odporność i służy jako dodatkowa kapsułka dla gronkowca.

Staphylococcus - co to jest, rodzaje, objawy i leczenie u dorosłych zakażeń gronkowcowych

Staphylococcus (Staphylococcus) to bakteria, która ma regularny kulisty kształt i należy do grupy gram-dodatnich stałych ziarniaków. Najczęściej pod mikroskopem widać nagromadzenie takich bakterii, które z wyglądu przypominają kiść winogron.

Ze względu na wysoką odporność drobnoustroju na leki przeciwbakteryjne, choroby etiologii gronkowcowej zajmują czołowe miejsce wśród wszystkich patologii zapalnych. Każdy musi wiedzieć o gronkowcu: jaka jest choroba u dorosłych, jej objawy i leczenie, aby zapobiec nieodwracalnym konsekwencjom zdrowotnym.

Staphylococcus: co to jest?

Staphylococcus jest stałą bakterią kulistą należącą do rodziny Staphylococcal (Staphylococcaceae). Jest to rozległa grupa bakterii, licząca 27 gatunków, z których 14 znajduje się na skórze i błonach śluzowych ludzi. Jednocześnie tylko 3 gatunki są zdolne do wywoływania chorób, dlatego należą do warunkowo patogennej mikroflory. W sprzyjających warunkach aktywnie rozmnaża się, powodując różne ropne procesy w ludzkim ciele.

Biorąc pod uwagę fakt, że infekcje gronkowcowe są wyjątkowo odporne na zastosowaną terapię antybiotykową, w liczbie chorób zapalnych gronkowca, których objawy mogą wskazywać na proces zapalny w dowolnym narządzie, zajmuje pierwsze miejsce.

Staphylococcus toleruje ciepło oraz suszenie. Bakterie te umierają w temperaturze 70–80 ° C przez 20–30 minut iw temperaturze 150 ° C niemal natychmiast.

Najczęstszą toksyczną chorobą gronkowcową jest zatrucie pokarmowe. Prawie 50% wszystkich Staphylococcus aureus wytwarza enterotoksynę, truciznę, która powoduje ciężką biegunkę, wymioty i ból brzucha.

Staphylococcus dobrze rozmnaża się w wielu produktach spożywczych, zwłaszcza w kremach maślanych, sałatkach warzywnych i mięsnych, konserwach. W procesie rozmnażania toksyna gromadzi się w żywności i to właśnie z toksyną, a nie z samym mikrobem, łączą się objawy choroby u nieostrożnego konsumenta.

Wszystkie gatunki tego mikroorganizmu zaliczane są do mikroflory warunkowo patogennej. Oznacza to, że nie zagrażają zdrowemu człowiekowi, ale w niekorzystnych warunkach mogą powodować choroby.

Istnieją trzy rodzaje gronkowca, które są najbardziej powszechne i szkodliwe dla organizmu ludzkiego:

• Gronkowiec saprofityczny najczęściej atakuje kobiety, powodując choroby zapalne pęcherza (zapalenie pęcherza) i nerki w nich. Bakterie saprofityczne gronkowce są zlokalizowane w warstwach skóry narządów płciowych i błony śluzowej cewki moczowej. Spośród wszystkich gatunków gronkowców powoduje najmniejsze szkody;
• Gronkowiec naskórka. Najbardziej niebezpieczna u wcześniaków, słabych dzieci iu pacjentów z niedoborem odporności, rakiem. Aureolą siedliska tego szkodnika jest błona śluzowa i skóra.
• Staphylococcus aureus. Jest to najbardziej niebezpieczny rodzaj drobnoustroju, który jest szczególnie powszechny w środowisku. Organizmy w każdym wieku podlegają infekcji.

Każdy z rodzajów Staphylococcus ma wiele szczepów (odmian) różniących się między sobą stopniem agresywności i patogeniczności

Przyczyny infekcji Staph

Przyczyną rozwoju prawie wszystkich chorób gronkowcowych jest naruszenie integralności skóry lub błon śluzowych, a także stosowanie skażonej żywności. Poziom szkód zależy również od szczepu bakterii, a także od funkcjonowania układu odpornościowego. Im silniejsza odporność, tym mniej szkód może wyrządzić gronkowcom zdrowie ludzkie.

Źródłem rozprzestrzeniania się tej infekcji może być zarówno chory, jak i nosiciel infekcji (bezobjawowy), a tacy nosiciele według pewnych danych stanowią około 40% osób całkowicie zdrowych. Mogą działać jako nośniki dowolnego szczepu gronkowca.

Zatem można stwierdzić, że w większości przypadków, w przypadku choroby gronkowcowej, konieczne jest połączenie 2 czynników:

• infekcja wewnątrz;
• zakłócenie normalnego funkcjonowania układu odpornościowego.

Szczególnie ważnymi czynnikami w rozwoju zakażeń są:

• zmniejszona odporność
• stosowanie silnych leków, leków immunosupresyjnych,
• chroniczne patologie,
• problemy z tarczycą,
• stresy, wpływ na środowisko.

Zakażenia gronkowcowe u małych dzieci i osób starszych są szczególnie trudne.

Choroba gronkowcowa

Staphylococcus aureus jest zdolny do wpływania na większość tkanek ludzkiego ciała. W sumie istnieje ponad sto chorób spowodowanych zakażeniem gronkowcowym. Zakażenie gronkowcowe charakteryzuje się obecnością wielu różnych mechanizmów, sposobów i czynników przenoszenia.

Staphylococcus u dorosłych może powodować takie choroby:

• Zmiany skórne i błony śluzowe - czyraki, karbunki, rany ropne.
• Zatrucie pokarmowe.
• Zapalenie bakteryjnej natury płuc.
• Zapalenie oskrzeli.
• Zapalenie wsierdzia.
• Zapalenie kości i szpiku.
• Zapalenie opon mózgowych
• Zakażenie krwi

Szczególnie niebezpieczny pod tym względem jest Staphylococcus aureus, który może wniknąć w dowolny punkt ciała, powodując uogólnioną infekcję.

Kto jest podatny na infekcje

• Kobiety w ciąży, które mogą otrzymać szczepienie na toksoid w ciągu 32-36 tygodni.
• Osoby starsze są predysponowane do infekcji, zwłaszcza u osób z takimi chorobami jak reumatyzm, cukrzyca, egzema, choroby onkologiczne.
• Wszyscy ludzie, zarówno dorośli, jak i dzieci, których odporność jest ograniczona.
• Pracownicy medyczni, pracownicy gastronomiczni z racji wykonywanego zawodu.

Zakażenie wchodzi w fazę aktywnej hodowli w następujących momentach:

• hipotermia ciała;
• w trakcie ARI i ARVI;
• w przypadku zaburzenia endokrynologicznego;
• z chorobami zapalnymi narządów i układów wewnętrznych.

W jaki sposób gronkowiec jest przenoszony na ludzi?

Wszystkie choroby wywoływane przez bakterie mogą wynikać z faktu, że infekcja dostaje się do organizmu z powodu naruszenia integralności skóry lub błon śluzowych, ponieważ jest stałym mieszkańcem ludzkiej mikroflory. Ponadto zakażenie może wystąpić zewnętrznie, to znaczy z pokarmem lub w wyniku bliskiego kontaktu.

Główne sposoby przekazywania patogenu:

• W powietrzu. Mechanizm transmisji opiera się na wdychaniu powietrza, które zawiera mikroorganizmy. Ten mechanizm transmisji staje się możliwy w przypadku uwolnienia bakterii do środowiska wraz z wydychanym powietrzem (w przypadku chorób układu oddechowego: zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc).
• Instrumenty medyczne. W przypadku braku zasad aseptycznych możliwe jest zarażenie w tej samej klinice rejonowej podczas rutynowego badania przez terapeutę.
• Kontakt i gospodarstwo domowe: w bezpośrednim kontakcie z chorym lub inseminacji przedmiotów gospodarstwa domowego.
• Żywność - zakażenie jest możliwe podczas spożywania skażonych produktów do żywności.
• Kałowo-ustny. Bezpośrednio związany ze słabą higieną. Staphylococcus jest obecny w kale i wymiocinach zakażonej osoby. Jest przenoszony przez brudne ręce, ze słabo umytymi warzywami, jagodami i owocami, słabo umytymi naczyniami.

Po wejściu do organizmu gronkowiec zaczyna się szybko rozmnażać i produkować toksyny, które niekorzystnie wpływają na zdrowie, prowadząc do pewnych patologii.

Zakażenie gronkowcem jest zapewnione, jeśli stan układu odpornościowego jest osłabiony, a osoba ma kontakt z nosicielem tego drobnoustroju.

Objawy gronkowca

Obraz kliniczny (objawy) gronkowca może być bardzo zróżnicowany, zależny od zaatakowanego narządu, szczepu bakteryjnego, wieku osoby, funkcjonalności (zdrowia) odporności potencjalnego pacjenta.

Wszystkie infekcje gronkowcowe łączą następujące objawy:

• Wzrost temperatury, miejscowe (w miejscu zakażenia) lub ogólne ciepło.
• Obecność procesów ropnych.
• Intoksykacja - ogólne pogorszenie, utrata apetytu, senność, ból stawów.

Charakteryzują się również tymi objawami:

• Wrzody na skórze różnych rozmiarów: czyraki, ropne zapalenie skóry, ropnie i tak dalej.
• Kaszel i nieżyt nosa z ropnymi żółtawo-zielonymi wydzielinami.
• Śluz w stolcu, zdenerwowany stolec, nudności.
• Ból w miejscu zakażenia. Na przykład, gdy kości gronkowcowego zapalenia kości i szpiku zaczynają boleć, zapaleniu wsierdzia może towarzyszyć ból serca.

Staphylococcus może wpływać na prawie wszystkie układy, tkanki i narządy, dając klinice lokalne choroby gronkowcowe lub pospolite. Może to mieć wpływ na skórę, tkankę podskórną, układ nerwowy, nerki, wątrobę, płuca, układ moczowy, tkankę kostną i ogólne zakażenie organizmu (posocznica).

To ważne! Po chorobie odporność na te mikroorganizmy jest niestabilna. Podczas życia możesz być zakażony kilkakrotnie tymi infekcjami. Nie ma specjalnych środków, aby uodpornić ludzi z tego typu bakterii.

Komplikacje

Jeśli ktoś wie, czym jest gronkowiec, wie również, jak niebezpieczna jest aktywna faza tego patogennego mikroorganizmu.

• Zaostrzenie istniejących przewlekłych chorób układu oddechowego, przewodu pokarmowego, cukrzycy, reumatoidalnego zapalenia stawów.
• Inne drobnoustroje chorobotwórcze dostają się do organizmu (paciorkowce, pneumokoki itp.).
• Rozwój posocznicy (zatrucie krwi).

Zakażenie gronkowcem prowadzi nie tylko do szeregu poważnych chorób, ale może być również skomplikowane przez stany zagrażające życiu. Patogenny gronkowiec, dostający się do krwiobiegu, jest w stanie przeniknąć do serca, mózgu, aw niektórych przypadkach rozprzestrzenić się na wiele narządów, powodując sepsę.

Diagnostyka

Jeśli istnieje podejrzenie gronkowca - lekarz prowadzący wyjaśni go i zdiagnozuje. Diagnozę wykonuje się po badaniu hodowli próbek patogenu pobranych z ognisk zakażenia (dowolne obszary ropienia, pęcherzy, wysuszonych skorup itp.).

Metody diagnostyczne zależą od tego, który dział jest zainfekowany.

• Jeśli chodzi o zapalenie płuc wywołane zakażeniem gronkowcem, wystarczy zebrać plwocinę po kaszlu.
• W przypadku zakażenia układu moczowo-płciowego konieczne będzie pobranie analizy moczu.
• Z powierzchniowymi zmianami - zeskrobiny ze skóry i ogrodzenia z błon śluzowych.

Dla zaleconej diagnozy:

• biochemiczne badanie krwi;
• badanie kału i moczu;
• wymaz ze śliny;
• rozmazać ze skóry.

W trakcie badań ważne jest również określenie, jak wrażliwa jest bakteria na działanie antybiotyków, dzięki czemu możliwe będzie określenie najskuteczniejszego leku do dalszego leczenia.

Leczenie gronkowca u dorosłych

Miejscowe formy zakażenia gronkowcem leczy się w domu. Hospitalizacja jest wskazana w przypadkach uogólnienia procesu w posocznicy, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniu wsierdzia lub, jeśli to konieczne, chirurgicznego leczenia ropno-martwiczych zmian skórnych - czyraków lub karbunów.

Nowoczesne podejście do leczenia zakażeń gronkowcowych obejmuje następujące obszary leczenia:

• Zastosowanie nowoczesnych leków przeciwbakteryjnych i antybiotyków;
• Zabiegi chirurgiczne;
• Metody immunomodulacji;
• Normalizacja stanu hormonalnego i metabolizmu organizmu za pomocą dodatków do żywności (chitozan, kordyceps), preparatów mineralnych, witamin.

Antybiotyki

Wysiew bakterioskopowy określa obecność flory patogennej i jej wygląd. Dopiero potem leki antybiotykowe są przepisywane w pigułki i zastrzyki, które mogą zabić szkodliwą florę.

Zdecydowanie nie można powiedzieć, który antybiotyk zabija gronkowca, ponieważ każdy szczep bakteryjny jest wrażliwy na określony lek. Najczęściej stosowane leki obejmują następujące grupy antybiotyków:

• penicylina;
• tselofasporinovye;
• makrolidy;
• linozamidy.

Leczenie zakażenia gronkowcem wymaga ścisłego przestrzegania częstotliwości podawania, czasu stosowania leku i jego dawki. Ważne jest, aby przyjmować przepisany antybiotyk dopiero po ustąpieniu pierwszych objawów, ale nie krócej niż 5 dni. Jeśli konieczne jest przedłużenie kursu, lekarz poinformuje o tym. Ponadto nie należy przerywać leczenia, leczenie powinno być ciągłe.

Metody chirurgiczne

Celem operacji zakażenia gronkowcem jest otwarcie ropnia i zapewnienie dobrego wypływu wysięku ropno-zapalnego. Otwarte ropnie przemywa się roztworami antybiotyków i odsącza. Proteazy są szeroko stosowane - enzymy zdolne do rozszczepiania wiązań peptydowych w białkach i produktach degradacji, przyspieszając w ten sposób oczyszczanie ropnych ran.

Bakteriofagi w przypadku zakażenia gronkowcem

Do zwalczania gronkowców można użyć bakteriofagów - wirusów o selektywnej zdolności do zwalczania gronkowca. Do zewnętrznego leczenia stosować maści zawierające składniki antybakteryjne o działaniu antyseptycznym i regenerującym.

W przypadku procesów ropnych nie zaleca się stosowania maści, które mają podstawę tłuszczową (na przykład popularny Vishnevsky mazidło), ponieważ tłuszcze zapobiegają wypływowi wydzieliny z rany, pogarszając tym samym proces.

Immunomodulatory

Aby pobudzić układ odpornościowy u dzieci i dorosłych, wskazane jest stosowanie preparatów ziołowych - echinacea (Immunal), żeń-szeń (nalewka z żeń-szenia, preparaty w postaci tabletek i kapsułek) oraz chińska trawa cytrynowa.

Stosowanie preparatów witaminowych i mineralnych

Jedną z przyczyn obniżenia odporności i częstych nawrotów zakażeń (w tym zakażeń Staphylococcus aureus) jest brak witamin i minerałów w organizmie. Dlatego preparaty witaminowe i mineralne są z powodzeniem stosowane w leczeniu i profilaktyce tych zakażeń.

Stosowanie tych leków jest najbardziej uzasadnione w obecności innych objawów niedoboru witaminy lub poza sezonem.

Przed rozpoczęciem stosowania preparatów witaminowych lub suplementów diety radzimy skonsultować się z lekarzem i przedyskutować wykonalność takiego leczenia, a także związane z tym ryzyko i konsekwencje.

Jak leczyć środki ludowe

Przed zastosowaniem jakichkolwiek środków ludowych na gronkowca, radzimy skonsultować się z lekarzem.

1. Morela. W procesach zapalnych na skórze spowodowanych zakażeniem gronkowcem, miazga morelowa dobrze się sprawdziła, co należy zastosować do ognisk zapalenia. W leczeniu infekcji wewnętrznej należy jeść puree z moreli 2 razy dziennie - rano i wieczorem, na pusty żołądek.
2. Zakażenia gronkowcowe skóry są również dobrze traktowane czosnkiem. 50 g czosnku rozkrusza się i kruszy i miesza ze 150 ml wody. Po przefiltrowaniu powstałej infuzji zwilż bandaż i nanieś go na bolesne plamy na skórze. Zaleca się wykonywanie zabiegu dwa razy dziennie przez 10 dni.
3. Suche ziele dziurawca Szklanka wrzącej wody do zaparzenia 2 łyżeczki. trawa, przykryć szmatą i pozwolić jej zaparzyć przez 30 minut. Weź na pusty żołądek przed śniadaniem i kolacją.
4. Zalecany do stosowania i wywar z rumianku. 2 łyżeczki Rumianek gotować w szklance wody przez około pięć minut. Następnie bulion jest filtrowany i chłodzony. Jest używany jako środek do płukania, mycia i wycierania.
5. Dobrym sposobem leczenia gronkowca jest czarna porzeczka. Czarna porzeczka zawiera największą ilość witaminy C, która wzmacnia układ odpornościowy i przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Również czarna porzeczka będzie skuteczna w leczeniu paciorkowców.

Surowo zabrania się stosowania jakichkolwiek procedur termicznych w domu, aby przyspieszyć proces dojrzewania wrzodów. Gorące kąpiele, kąpiel i sauna tylko pogorszą stan pacjenta i doprowadzą do dalszego rozprzestrzeniania się infekcji.

Zapobieganie

Zrozumienie, jak trudne jest leczenie gronkowca, większość lekarzy zwraca uwagę na zapobieganie zakażeniom. Całkowite pozbycie się różnych rodzajów tego mikroorganizmu jest po prostu niemożliwe. Dlatego kluczowym zadaniem nie jest eliminacja bakterii, ale zapobieganie rozwojowi procesu zakaźnego.

Ważne jest regularne zapobieganie chorobie, nie czekając na wystąpienie zakażenia. Jako profilaktyczne stosuj następujące metody:

• higiena;
• zapobieganie beri-beri;
• leczenie ran i skaleczeń środkami przeciwbakteryjnymi;
• zapobieganie urazom;
• ostrzeżenie przed poceniem się;
• dokładna obróbka warzyw i owoców przed spożyciem,
• wykluczenie z diety produktów o naruszonej integralności opakowania.

Infekcje gronkowcowe są bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, ponieważ mogą powodować poważne komplikacje. Konieczne jest leczenie infekcji tego typu pod nadzorem specjalisty.

Całkowite pozbycie się gronkowców w organizmie jest niemożliwe. Są częścią warunkowo patogennej mikroflory ludzi. Małe ilości nie szkodzą.

Objawy gronkowcowe

Zakażenie gronkowcem od wielu lat jest jednym z najważniejszych dla opieki zdrowotnej. Jest to grupa bardzo różnych chorób powodowanych przez gronkowce, występujące zarówno w postaciach lokalnych, jak i uogólnionych, i charakteryzują się uszkodzeniami skóry, tłuszczu podskórnego, narządów oddechowych, układu nerwowego, nerek, wątroby, jelit.

Zakażenie zakażeniem gronkowcem dotyczy wszystkich grup wiekowych populacji dzieci. U niemowląt i dzieci pierwszego roku życia przeważa droga zakażenia przez przedmioty opieki, ręce matki i personelu szpitala oraz bieliznę. Droga pokarmowa przez mleko zakażone gronkowcem jest również możliwa, jeśli matka ma zapalenie sutka. Starsze dzieci są zarażane przez jedzenie zakażone gronkowcem.

Etiologia. Zmiany żołądkowo-jelitowe S. aureus, któremu towarzyszy rozwój zapalenia jelit, zapalenia jelit, zapalenia żołądka i jelit oraz zapalenia żołądka i jelit, obserwuje się głównie u noworodków i dzieci w pierwszym roku życia, a także u dzieci z osłabionym układem odpornościowym.

Zmiany mogą być pierwotne, związane głównie z egzogenną infekcją S. aureus i wtórne, występujące na tle istniejących ognisk zapalenia i długotrwałej antybiotykoterapii. U pacjentów z septycznymi objawami sepsy obserwuje się zmiany żołądkowo-jelitowe.

Pierwotne zmiany są znacznie mniej powszechne niż wtórne. Wtórne są manifestacją procesu zakaźnego etiologii gronkowcowej lokalizacji pozajelitowej.

Czynniki wywołujące zmiany gronkowcowe przewodu pokarmowego - bakterie gatunku Staphylococcus aureus - kuliste, nieruchome, asporogeniczne, fakultatywnie beztlenowe bakterie gram-dodatnie. Wytwarzają żółty lub pomarańczowy pigment, który należy do karotenoidów, nierozpuszczalnych w wodzie. Optymalny wzrost gronkowców w 37 ° C

S. aureus wydzielany w zapaleniu jelit zazwyczaj wytwarza enterotoksynę B, a w zapaleniu żołądka i jelit enterotoksynę A wywołuje zapalenie jelita grubego i, co do zasady, są one czynnikami powodującymi toksykoinfekcje.

Enterotoksyna B jest podobna do termolabilnych enterotoksyn grupy jelitowej. Enzymy bezpośrednio lub pośrednio zaangażowane w patogenezę choroby obejmują hialuronidazę, DNazę, fibrynę-lizynę, koagulazę.

S. aureus jest zwykle wrażliwy na cefalosporyny 3-4 generacji, karbopenemy, wankomycynę i fluorochinolony.

Powody

Źródłem zakażenia są chorzy i nosiciele. Pacjenci z zakażeniem gronkowcem z otwartymi ogniskami w ostrym okresie choroby, a także „zdrowi” nosiciele bakterii wśród personelu szpitali położniczych, oddziałów neonatologicznych i dietetyków, stanowią największe niebezpieczeństwo epidemii.

Zakażenie rozprzestrzenia się drogą kontaktową, powietrzną i pokarmową. Możliwa jest endogenna droga zakażenia, zwłaszcza u pacjentów z pierwotnym i wtórnym niedoborem odporności.

Diagnostyka

Podstawą laboratoryjnego potwierdzenia zmian gronkowcowych przewodu pokarmowego są dane z badań bakteriologicznych i serologicznych.

Izolacja z kału S. aureus, w tym patogenów, nie jest bezspornym dowodem choroby gronkowcowej.

Przy ocenie ważne są następujące wskaźniki: masowa alokacja gronkowców, ponowne przydzielenie tego samego typu faga, jego patogenność.

Badania serologiczne są drugorzędne, uzupełniając dane bakteriologiczne. Najbardziej znaczący RA z autostrainem, rnga i ELISA.

Przeciwciała przeciwko gronkowcowi w surowicy

Z metod serologicznych do diagnostyki chorób ropno-septycznych stosuje się bezpośredni test hemaglutynacji i ELISA. Diagnostyka polega na zwiększeniu miana AT po 7-10 dniach w badaniu par surowic. Pojedyncze badanie wartości diagnostycznej nie ma miejsca, ponieważ u prawie 100% dorosłych w surowicy występują przeciwciała przeciwko gronkowcom.

Definicja przeciwciał przeciwko gronkowcom jest wykorzystywana do diagnozowania procesów ropno-septycznych wywołanych przez Staphylococcus aureus w następujących chorobach:

? choroby zapalne płuc;

? zapalenie tkanki łącznej, ropnie, furunculosis, zapalenie migdałków;

? zapalenie otrzewnej, posocznica, odmiedniczkowe zapalenie nerek;

? zatrucie pokarmowe gronkowcowe.

Ścieżki zakażenia gronkowcem są różne, ale głównie są one przenoszone w powietrzu i zakurzone.
Bardzo ważna jest również transmisja kontaktu z gospodarstwem domowym, infekcja może nastąpić poprzez przedmioty, ręce, opatrunki, naczynia, bieliznę itp. Istnieje również droga przenoszenia poprzez skażoną żywność po spożyciu.
Wreszcie możliwa jest również metoda infekcji metodą iniekcji, w której gronkowce przedostają się do organizmu poprzez manipulacje medyczne, z powodu nieodpowiedniego przetwarzania instrumentów, defektów w technikach iniekcji i wprowadzania leków o niskiej jakości. Pod tym względem roztwory glukozy, które są dobrą pożywką dla gronkowców, są szczególnie niebezpieczne, mogą być łatwo zakażone defektami w przygotowaniu lub przechowywaniu.
Zwierzęta domowe mogą być źródłem infekcji, ale ich znaczenie epidemiologiczne jest znikome. W środowisku zewnętrznym najwyraźniej nie ma niezależnych zbiorników patogennych gronkowców.

Podatność na zakażenie gronkowcem jest różna i zależy od wieku i stanu. Najwyższy jest u noworodków, niemowląt, osób starszych, a także u pacjentów.
Pacjenci z ostrymi chorobami wirusowymi (grypa, odra, wirusowe zapalenie wątroby), choroby krwi, cukrzyca, pacjenci pooperacyjni i pacjenci z rozległymi zmianami skórnymi (egzema, oparzenia) są szczególnie podatni na gronkowce. Podatność na gronkowce wzrasta wraz z długotrwałym stosowaniem kortykosteroidów i cytostatyków.

Częstość występowania zakażeń gronkowcowych jest bardzo wysoka, ale dokładne dane nie istnieją. Zakażenia gronkowcowe często występują sporadycznie, ale mogą występować choroby rodzinne, grupowe i znaczące epidemie, które występują najczęściej w szpitalach - w domach dziecka, domach położniczych itp.; mogą być obserwowane ogniska toksycznych zakażeń gronkowcowych.
Śmiertelność w zakażeniu gronkowcem utrzymuje się na znacznym poziomie, a ponieważ śmiertelność spada w innych chorobach, odsetek zakażeń gronkowcem wśród przyczyn śmierci jest wysoki.
Według szpitali w różnych krajach i różnych miastach infekcja gronkowcowa jako bezpośrednia przyczyna śmierci jest na pierwszym miejscu.

Zakażenia gronkowcowe zawsze stanowiły zagrożenie jako choroby szpitalne, mogą przyjmować charakter katastrof, które czasami nawet dotykają dobrych obiektów.

Nosocialne rozprzestrzenianie się gronkowców jest promowane przez niewystarczające wykrywanie i eliminację źródeł choroby (pacjenci z łagodnymi procesami gronkowcowymi i nosicielami, w tym personel), przeludnienie, naruszenie reżimu sanitarnego, niewystarczająca sterylizacja instrumentów, opatrunków itp.

Objawy

Objawy kliniczne gronkowcowych zmian jelitowych są zróżnicowane, nie mają specyficznych objawów. Przyjęto następującą klasyfikację zmian w przewodzie pokarmowym gronkowców:

3. Objawy jelitowe w posocznicy gronkowcowej:

Pierwotne gronkowcowe zapalenie żołądka i jelit oraz zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit i zapalenie jelit, co do zasady, zaczynają się gwałtownie wraz ze wzrostem temperatury ciała do liczby podgorączkowej i gorączkowej, rzadziej zapalenia podbrzusza, postępując z reguły z normalną temperaturą. Towarzyszą mu wymioty do 5-6 razy dziennie, częste luźne stolce do 5-10 razy dziennie z domieszką śluzu i zieleni. Częstość występowania zapalenia jelita grubego i stolca dyspeptycznego pokrywa się. Często w kale występuje domieszka krwi, która w połączeniu z wymiotami, płynnym stolcem, reakcją temperaturową i innymi objawami zatrucia symuluje klinikę Shigellosis. Jednakże, w przeciwieństwie do shigellozy, nie ma tenesmusa, skurczów esicy, ciągliwości i rozwarcia odbytu.

Zakażenie gronkowcowe przewodu pokarmowego jest zróżnicowane w miejscu lokalizacji procesu: zapalenie jamy ustnej, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego. Możliwe są formy złożone: zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit.

Objawy kliniczne zmian gronkowcowych przewodu pokarmowego, nasilenie przebiegu zależy od rodzaju zakażenia (pokarm, kontakt, endogenny), wieku i przedchorobowego tła pacjenta, właściwości patogenu, wielkości dawki zakaźnej.

Toksykinfekcja żywnościowa etiologii gronkowcowej, często rozwijająca się u starszych dzieci, charakteryzuje się krótkim okresem inkubacji (2-5 godzin), ostrym nagłym wystąpieniem, bólem w okolicy nadbrzusza, powtarzającymi się lub powtarzającymi się wymiotami. Pacjent obawia się poważnego osłabienia, zawrotów głowy, nudności. Podczas badania wykrywana jest ostra bladość skóry, możliwa jest sinica okołozębowa. Skóra pokryta jest zimnym potem. Od strony układu sercowo-naczyniowego: słabe tętno wypełniające, stłumione dźwięki serca, niskie ciśnienie krwi. Dość często pojawiają się oznaki uszkodzenia jelit, jest płynny, wodnisty, obfity stolec, możliwe są zanieczyszczenia śluzu, smugi krwi. Łagodna forma kończy regenerację po 1-3 dniach. U pacjentów z ciężkimi postaciami rozwija się toksykoza i eksykoza.

U dzieci w pierwszym roku życia pierwotne gronkowcowe zapalenie jelit i zapalenie jelit charakteryzują się ostrym, rzadziej stopniowym początkiem, podwyższoną temperaturą ciała, powtarzającymi się wymiotami, pojawieniem się ciekłych wodnistych stolców, często z zanieczyszczeniami śluzu i krwi. Charakteryzuje się przedłużającą się dysfunkcją jelitową (do 2-3 tygodni lub dłużej). Biegunka jest częściej inwazyjna, rzadziej sekrecyjna.

Możliwe wtórne zmiany w przewodzie pokarmowym na tle innych objawów zakażenia gronkowcowego (posocznica, ropowica, zapalenie płuc). Obserwuje się długotrwałą wysoką temperaturę ciała, wymioty i luźne stolce ze śluzem i krwią. Przebieg choroby jest długi, falisty. Wraz z postępem procesu septycznego, zwłaszcza u dzieci w pierwszym roku życia, może rozwinąć się rzekomobłoniaste lub wrzodziejące zapalenie jelit z perforacją ściany jelita i rozwojem zapalenia otrzewnej.

Leczenie

Leczenie chorób gronkowcowych jest zaskakująco trudnym zadaniem, ponieważ nie ma mikroorganizmu, który można by porównać z gronkowcem pod względem jego zdolności do wytwarzania oporności na antybiotyki i inne środki przeciwbakteryjne. Doświadczenie pierwszego użycia penicyliny wykazało jej skuteczność w stosunku do gronkowca. Minęło około 70 lat, a teraz można tylko marzyć o takim gronkowcu złocistym. Farmakolodzy syntetyzują wszystkie nowe i nowe środki przeciwdrobnoustrojowe, a mikrobiolodzy, nie mniej często, uważają, że gronkowce nie są wrażliwe na te czynniki.

Główną przyczyną tego zjawiska jest nie tylko sam gronkowiec, ale także nieuzasadnione powszechne stosowanie antybiotyków w sytuacjach, w których można się bez niego obejść. Paradoks, ale nawet niektóre choroby gronkowcowe nie wymagają leczenia antybiotykami - na przykład zatrucie pokarmowe, które, jak powiedzieliśmy, nie jest związane z samym mikrobem, ale z jego toksynami.

Staphylococcus Staphylococcus strife. Najbardziej niebezpieczne i odporne na wiele leków żyją w szpitalach. Życie tam nie jest łatwe (a także dla bakterii), ale gronkowiec przeżywający w warunkach ciągłego stosowania środków dezynfekujących i masowego stosowania antybiotyków jest poważnym czynnikiem ryzyka, podstawą tak zwanej infekcji szpitalnej.

Leczenie chorób gronkowcowych jest trudnym zadaniem, droga do jego rozwiązania jest długa i kosztowna, ale całkiem realna. Betonowy gronkowiec odporny na wszystkie środki przeciwbakteryjne jest bardzo rzadkim zjawiskiem. Metody bakteriologiczne pozwalają nie tylko wykryć winowajcę choroby, ale także określić jej wrażliwość na leki, a następnie przeprowadzić kurs skutecznej terapii. Ogniska ropne w odpowiednich narządach są eliminowane przez interwencje chirurgiczne, a także stosowane jest osocze antystafilokokowe i immunoglobuliny, przez które gotowe przeciwciała są wprowadzane do organizmu. Duże znaczenie ma eliminacja czynników prowokujących, które zmniejszają obronę immunologiczną i określają w zasadzie możliwość wystąpienia choroby.

Niestety przeniesiona infekcja gronkowcowa nie pozostawia długotrwałej odporności. Liczba możliwych czynników patogennych jest zbyt duża. Przeciwciała pojawiły się we krwi jednego Staphylococcus we krwi, ale wynik spotkania z innym drobnoustrojem nie jest przewidywalny, ponieważ może mieć inne toksyny, ciało nie jest jeszcze znane.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobom wywołanym przez gronkowce obejmuje kilka obszarów. Należą do nich środki zwalczania źródła zakażenia, czyli osoby cierpiące na procesy ropno-zapalne i nosiciele bakterii, w leczeniu których pojawiają się pewne trudności. Szczególnie ważne w kompleksie środków zapobiegawczych jest zapobieganie chorobom gronkowcowym w placówkach medycznych. Jest to przede wszystkim organizacja trybu pracy oddziałów szpitalnych. Działy, w których znajdują się pacjenci z otwartymi procesami ropno-zapalnymi, powinny być obsługiwane przez oddzielny personel. Aby zapobiec występowaniu chorób gronkowcowych u osób zagrożonych urazem lub zakażeniem, zaleca się stosowanie metody immunizacji zaadsorbowaną anatoksyną lub wprowadzenie immunoglobuliny.

Szczególnym problemem jest zapobieganie chorobie gronkowcowej u noworodków. Nadal mają gronkowca, który nadal jest jednym z głównych czynników zakaźnych. W tym przypadku profilaktyka obejmuje immunizację matek anatoksyną gronkowcową, a także przeprowadzenie ilościowej i jakościowej analizy zanieczyszczenia mleka matki w celu przyjęcia bardziej rygorystycznego podejścia do przeniesienia noworodka na karmienie gotowanym mlekiem matki. W normalnym mleku ludzkim zawiera trzy klasy immunoglobulin - IgG, IgM i IgA, które są niszczone przez gotowanie.

Pomimo licznych enzymów i niebezpiecznych toksyn, pomimo zadziwiającej odporności w środowisku, drobnoustrój nie może nic zrobić z ochroną immunologiczną zdrowej osoby: istnieje antidotum na każdą truciznę, ogólne i lokalne systemy odporności są w stanie zneutralizować czynniki patogenności, zapobiegają reprodukcji gronkowców, zapobiegają występowaniu chorób !