Świszczący oddech

Cześć Serce zaczęło przeszkadzać z przerwami i tachykardią, ecg i echo minęły. Na EKG stwierdzono naruszenie przewodności prawej nogi. Na echokardiogramie niedomykalność 1 stopnia PMK 1. Dophorda.
Głowa boli, obraca się, drży guzek w gardle.

Zdiagnozowano VSD i wysłano do domu z receptą: Mexidol, Panangin, complivit.
Hodioa dla psychiatry, przepisanego na seduksen lub fenazepam. Wszystko
Podczas gdy piła mniej się martwiła, przestała, zaczęła się od nowa.
Dzisiaj tachykardia zaczęła się nagle w kinie, który wydawał się być przerywany podczas wdechu, chociaż puls był stały. Czuję świszczący oddech i wibracje w sercu. Ale jednocześnie słuchanie serca przeprowadził lekarz i powiedział, że nie ma hałasu.

Czasami nawet ból, jakby dawał zawał serca w lewej ręce, czasami w klatce piersiowej, jak gdyby ściskał
Serce czuje, że czegoś nie ma, puls jest wolniejszy niż szybciej.
Ciśnienie od 100/70 do 120/80

Czy serce może przerwać tachykardię?

Czy młoda dziewczyna może mieć atak serca lub niedokrwienie?

Jakiego rodzaju wibracji i świszczącego oddechu może być? Czy to niebezpieczne? Często chodziłem do lekarzy, wszystko wydaje się normalne

Czy mogę uprawiać sport? Bardzo przerażające, nie chcę marnować serca.

A czy warto wydawać pieniądze na holter?

Pomoc proszę zadawać pytania na temat otktami! Dziękuję

Od tachykardii serce nie może się zatrzymać.
Nie może być zawału serca lub niedokrwienia.
Wibracje i świszczący oddech są czysto neurotycznymi wrażeniami. Są całkowicie bezpieczne.
Wychowanie fizyczne jest bardzo przydatne. i nie będziesz na to wkładać serca.
I nie trzeba wydawać pieniędzy na holter.
Zacznij od wychowania fizycznego. Dodaj łagodne środki uspokajające, takie jak waleriana, serdecznik, sinica, głóg, piwonia, chmiel, ardeiconon, novopassit, sanosan, persen, vamelan, walemidyna, trikardyna, neokardyna, kratal, kardiofit, środki uspokajające nr 2, Zelenin spada, Morozow spada. Zwykle wolę świeżo przygotowane napary z serdecznika pospolitego i waleriany. To nie jest drogie! Aby zwalczyć nerwicę, można pobrać książki Andrei Kurpatova „Remedy na dystonię wegetatywno-naczyniową” w Internecie
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
i Pavel Fedorenko „Szczęśliwe życie bez ataków paniki i lęku” (http://vsdnet.ru/). Możesz spojrzeć na Yu-Tubę „Neurosis Megapolis”. „Leczenie nerwic”, „Psychoterapia ataków paniki”, „VSD” bardzo pomaga. Albo musisz iść do psychoterapeuty.
Ale najważniejsze: zrozumieć i uwierzyć, że masz zdrowe serce.

Twój problem najprawdopodobniej ma neurotyczny charakter. To atak paniki. Twoje dolegliwości dobrze pasują do jego objawów.

Znajdź okazję do omówienia swojego stanu z psychoterapeutą (Nerwica jest wykonywana przez tych specjalistów.) i współpracuj z nim, aby rozwiązać problem.

Wybierając lekarza, zalecam skupienie się na tym, aby skupić się na psychoterapii, a nie na narkotykach. Żadne tabletki nie zmienią ciebie i twojego stosunku do niepokoju.

Jeśli nie możesz znaleźć specjalisty w swoim mieście - rozważ opcję takiej konsultacji w Skype.

Cześć, Kate.
Jeśli EKG nie ma oznak niedokrwienia, twoje uczucia NIE są „sercem”.

Twój stan jest podobny do Neurosis (zaburzenia psychogennego). W rozwoju zaburzeń psychogennych szczególne miejsce zajmuje konflikt psychologiczny (zewnętrzny lub wewnętrzny). Konflikt zewnętrzny jest zdeterminowany przez zderzenie zaburzonych relacji jednostki z wymaganiami środowiska. Wewnętrzny (intrapersonalny) konflikt zaczyna się w dzieciństwie i zmienia się w „warstwy neurotyczne”, które utrudniają życie. W warunkach długiego nieświadomego konfliktu osoba nie jest w stanie rozwiązać zaistniałej sytuacji: aby zaspokoić osobiście konieczną potrzebę, zmienić nastawienie do niej, dokonać wyboru, podjąć odpowiednią decyzję. Podstawą patologicznych lęków (fobii) jest głęboko ukryty niepokój (sygnał wewnętrznego konfliktu). Jest to mechanizm obronny w konflikcie między niedopuszczalnymi impulsami nieświadomości a tłumieniem tych impulsów. Niepokój jest spowodowany wewnętrznie i wiąże się z obiektami zewnętrznymi tylko w takim stopniu, w jakim występuje stymulacja konfliktu wewnętrznego.
HolterMT - można zrobić z powodu samozadowolenia i obiektywnego potwierdzenia częstoskurczu (tętno powyżej 100 st. W min.)
Z pomocą psychoterapeuty lub psychologa możesz uświadomić sobie problem psychologiczny, zobaczyć sposoby jego rozwiązania, rozwiązać konflikt psychologiczny. Celem oddziaływania psychoterapeutycznego jest rozwiązanie konfliktu lub zmiana stosunku do sytuacji konfliktu. Ważną rolą w psychoterapii jest nauka relaksacji i samoregulacji emocjonalnej.
Leki na zaburzenia nerwicowe są stosowane w szczególnych przypadkach. Zwykle dają efekt krótkoterminowy.

Psychoterapeuta musi być w stanie terytorialnego PND. Rozważ możliwość współpracy ze specjalistą w Internecie (na czacie wideo, korespondencyjnie)

Świszczący oddech z niewydolnością serca

Niewydolność serca: objawy, formy, leczenie, pomoc w zaostrzeniu

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Dziś prawie każdy doświadcza syndromu chronicznego zmęczenia, wyrażającego się zmęczeniem. Wielu jest zaznajomionych z kołataniem serca lub zawrotami głowy, występującymi bez wyraźnego powodu; zadyszka, która występuje podczas szybkiego chodzenia lub wchodzenia po schodach na pożądaną podłogę; obrzęk nóg pod koniec dnia. Ale niewiele osób zdaje sobie sprawę, że wszystkie te objawy są objawami niewydolności serca. Ponadto, w takiej czy innej formie, towarzyszą one niemal wszystkim stanom patologicznym serca i chorobom układu naczyniowego. Dlatego konieczne jest ustalenie, jaka jest niewydolność serca i jak różni się ona od innych chorób serca.

Co to jest niewydolność serca?

W wielu chorobach serca spowodowanych patologiami jego rozwoju i innymi przyczynami dochodzi do naruszenia krążenia krwi. W większości przypadków następuje spadek przepływu krwi do aorty. Prowadzi to do tego, że krew żylna zastyga w różnych narządach, co narusza ich funkcjonalność. Niewydolność serca prowadzi do wzrostu krążącej krwi, ale jednocześnie szybkość ruchu krwi spada. Ten proces może wystąpić nagle (ostry przebieg) lub być przewlekły.

Wideo: niewydolność serca - animacja medyczna

Ostra niewydolność serca

Cała aktywność serca jest wykonywana przez mięsień sercowy (mięsień sercowy). Na jej pracę wpływa stan przedsionków i komór. Gdy jeden z nich przestaje działać w trybie normalnym, występuje przeciążenie mięśnia sercowego. Może to być spowodowane uszkodzeniem serca przez różne choroby lub nieprawidłowości, które występują poza sercem. To może się zdarzyć nagle. Proces ten nazywany jest ostrą niewydolnością serca.

Etiologia formy ostrej

Do jego wystąpienia może prowadzić:

1. Zapalenie osierdzia;
2. Niewydolność wieńcowa;
3. Wady rozwojowe zastawek (wypadanie, zwapnienie);
4. Zapalenie mięśnia sercowego;
5. Myodystrofia;
6. Przewlekłe i ostre procesy w płucach;
7. Zwiększone ciśnienie krwi w układach małego i dużego krążenia krwi.

Objawy

Klinicznie ostra niewydolność serca objawia się na różne sposoby. Zależy to od tego, która komora (prawa (RV) lub lewa (LV)) występuje w mięśniach.

• W przypadku ostrej niewydolności LV (zwanej również „astmą serca”) ataki są przeważnie wyprzedzane w nocy. Osoba budzi się z faktu, że nie ma nic do oddychania. Jest zmuszony przyjąć pozycję siedzącą (ortopedia). Czasami to nie pomaga i chorzy muszą wstać i chodzić po pokoju. Ma szybki (tachypnea) oddech, jak upolowana bestia. Jego twarz nabiera szarego koloru z błękitem, zaznacza się wyraźna akrocyjanoza. Skóra staje się nawilżona i zimna. Stopniowo oddychanie pacjenta od gwałtownego wzrostu do bąbelkowania, które można usłyszeć nawet z dużej odległości. Występuje kaszel z piankowym kolorem różowej plwociny. PIEKŁO - niskie. Astma serca wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
• Przy ostrej niewydolności prawej komory w żyle głównej (dolnej i górnej), a także w żyłach wielkiego koła występuje zastój krwi. Obrzęk żył szyi, zastój krwi w wątrobie (staje się bolesny). Występuje duszność i sinica. Atakowi czasami towarzyszy bulgoczący oddech Cheyne-Stokesa.

Ostra niewydolność serca może prowadzić do obrzęku płuc (pęcherzykowego lub śródmiąższowego), powodując wstrząs kardiogenny. Nagłe osłabienie mięśnia sercowego prowadzi do natychmiastowej śmierci.

Patogeneza

Astma sercowa (tak zwany obrzęk śródmiąższowy) występuje z naciekiem treści surowiczej do komór okołonaczyniowych i oskrzelowych. W rezultacie procesy metaboliczne w płucach są zaburzone. Wraz z dalszym rozwojem płynu procesowego wchodzi do światła pęcherzyków płucnych ze złoża naczynia krwionośnego. Obrzęk śródmiąższowy płuc przechodzi do pęcherzyków płucnych. Jest to ciężka postać niewydolności serca.

Obrzęk pęcherzykowy może rozwijać się niezależnie od astmy sercowej. Może to być spowodowane wypadaniem AK (zastawka aortalna), tętniakiem LV, zawałem serca i rozlaną miażdżycą. Prowadzenie badań klinicznych umożliwia opisanie tego, co się dzieje.

1. W momencie ostrej niewydolności niewielki wzrost ciśnienia statycznego w układzie krążenia o małym okręgu do znacznych wartości (powyżej 30 mm Hg) powoduje, że osocze krwi wchodzi do pęcherzyków płucnych z naczyń włosowatych. Jednocześnie zwiększa się przepuszczalność ścian kapilarnych, a ciśnienie onkotyczne osocza maleje. Ponadto, tworzenie limfy w tkankach płuc zwiększa się i jej ruch w nich jest zaburzony. Najczęściej przyczynia się to do zwiększonej koncentracji prostaglandyn i mediatorów, spowodowanych zwiększoną aktywnością układu sympatykorenolokatorów.
2. Gwałtowny spadek otworu przeciwkomorowego przyczynia się do zatrzymania przepływu krwi w małym okręgu i akumulacji w komorze lewego przedsionka. Nie jest w stanie całkowicie pominąć przepływu krwi do LV. W rezultacie zwiększa się funkcja pompowania trzustki, tworząc dodatkową porcję krwi w małym okręgu i zwiększając w niej ciśnienie żylne. To właśnie powoduje obrzęk płuc.

Diagnostyka

Diagnozowanie wizyty u lekarza pokazuje:

• Podczas prowadzenia perkusji (pukanie w celu określenia konfiguracji serca, jego pozycji i rozmiaru) w płucach (jego dolnych częściach) słychać tępy, zapakowany dźwięk, wskazujący na zastój krwi. Obrzęk błon śluzowych oskrzeli jest wykrywany przez osłuchiwanie. Wskazuje na to suchy świszczący oddech i głośny oddech w płucach.
• Ze względu na rozwijającą się rozedmę płuc raczej trudno jest określić granice serca, chociaż są one powiększone. Zakłócony rytm serca. Rozwija się tachyarytmia (może wystąpić przemiana tętna, rytm galopu). Odgłosy serca, charakterystyczne dla patologii mechanizmów zastawkowych, są słyszalne w głównej tętnicy płucnej, rozszczepieniu i wzmocnieniu drugiego tonu.
• Ciśnienie krwi jest bardzo zróżnicowane. Zwiększone i centralne ciśnienie w żyłach.

Objawy astmy sercowej i oskrzelowej są podobne. W celu dokładnego rozpoznania niewydolności serca konieczne jest kompleksowe badanie, w tym metody diagnostyki funkcjonalnej.

• Promienie rentgenowskie pokazują poziome cienie w dolnych częściach płuc (kręcone linie), co wskazuje na obrzęk przegród między jego płatami. Kompresja szczeliny między płatami jest zróżnicowana, rysunek płuc jest wzmocniony, struktura jego korzeni jest rozmyta. Główne oskrzela bez widocznego światła.
• Podczas prowadzenia EKG wykryto przeciążenie LV.

Leczenie ostrej niewydolności serca wymaga nagłej terapii medycznej. Ma na celu zmniejszenie przeciążenia mięśnia sercowego i zwiększenie jego funkcji skurczowej, co pomoże złagodzić obrzęk i zespół chronicznego zmęczenia, zmniejszyć duszność i inne objawy kliniczne. Ważną rolę odgrywa w tym przestrzeganie łagodnego reżimu. Pacjent musi odpoczywać przez kilka dni, eliminując obciążenie. Powinien dobrze spać w nocy (nocny sen co najmniej 8 godzin), odpoczynek w ciągu dnia (leżenie do dwóch godzin). Obowiązkowe jest przejście na dietetyczne jedzenie z ograniczoną ilością płynu i soli. Możesz użyć diety Carrela. W ciężkich przypadkach pacjent wymaga hospitalizacji w celu leczenia szpitalnego.

Farmakoterapia

1. Głównym celem terapii farmakologicznej jest zmniejszenie ciśnienia w naczyniach żylnych w małym okręgu. W tym celu przepisywane są środki rozszerzające naczynia - leki, które pomagają zmniejszyć ilość krwi płynącej do serca z powodu jego odkładania w obwodowym układzie żylnym. Zmniejsza to skurczowe obciążenie mięśnia sercowego. Nitroglicerynę lub nitroprusydek zaleca się jako środek rozszerzający naczynia. Dawka leków jest indywidualna. Wodny roztwór nitrogliceryny (1%) można podawać dożylnie, metodą kroplową, prowadząc ciągłe monitorowanie ciśnienia krwi.
2. Galiobloki przyczyniają się również do odkładania do 30% krwi krążącej: Benzogeksony (dawka do 40 mg) i Pentamina (dawka od 50 do 100 mg). Do podawania rozpuszcza się je w 20 ml glukozy (5% lub 40%). Zastrzyki - dożylne, bardzo wolne. Leczenie ganglioblokatora nazywane jest również „krwawieniem bez krwi”. Blokują zwoje (akumulację komórek nerwowych), bez zwężenia odruchowego (zwężenie światła tętnic). Leki te są przeciwwskazane ze znacznym spadkiem ciśnienia krwi.
3. Aby wyeliminować plwocinę z pianką, przepisywane są leki zawierające substancje o aktywnym działaniu powierzchniowym w postaci aerozoli (antyfomylil, roztwór silikonowy itp.).
4. Postępująca duszność w niewydolności serca, spowodowana podrażnieniem ośrodka oddechowego z powodu obrzęku płuc, zwiększa proces hemodynamiczny i zmniejsza aktywność serca. W celu stłumienia ośrodka oddechowego i wyeliminowania duszności, przepisywane są produkty Promedol, Omnopon lub Morfina. W postaciach przewlekłych leczenie morfiną jest przeciwwskazane.
5. W nagłych przypadkach (wstrząs kardiogenny) roztwór Strophanthin wstrzykuje się dożylnie, aby osiągnąć pożądany efekt. W przypadku obrzęku pęcherzyków płucnych zaleca się glikokortykosteroidy, wykonuje się sztuczną wentylację płuc (ALV), aby zapewnić zwiększoną odporność na wydech.

Wideo: jak leczyć niewydolność serca?

Ostra niewydolność wieńcowa

Wraz z całkowitym ustaniem przepływu krwi w naczyniach wieńcowych w mięśniu sercowym brakuje składników odżywczych i brakuje tlenu. Rozwija się niewydolność wieńcowa. Może mieć ostry (z nagłym początkiem) i przewlekły przebieg. Ostra niewydolność wieńcowa może być spowodowana silnym niepokojem (radość, stres lub negatywne emocje). Często powoduje zwiększoną aktywność fizyczną.

Przyczyną tej patologii jest najczęściej skurcz naczyń spowodowany tym, że w mięśniu sercowym z powodu upośledzonej hemodynamiki i procesów metabolicznych zaczynają gromadzić się produkty z częściowym utlenianiem, co prowadzi do stymulacji receptorów mięśnia sercowego. Mechanizm rozwoju niewydolności wieńcowej jest następujący:

• Serce otoczone jest ze wszystkich stron naczyniami krwionośnymi. Przypominają koronę (koronę). Stąd ich nazwa - wieńcowa (wieńcowa). W pełni zaspokajają zapotrzebowanie mięśnia sercowego na składniki odżywcze i tlen, tworząc korzystne warunki dla jego pracy.
• Gdy osoba jest zaangażowana w pracę fizyczną lub po prostu się porusza, następuje wzrost aktywności serca. Jednocześnie wzrasta zapotrzebowanie na tlen i składniki odżywcze w mięśniu sercowym.
• Zwykle tętnice wieńcowe jednocześnie rozszerzają się, zwiększając przepływ krwi i dostarczając sercu wszystkiego, co niezbędne.
• Podczas skurczu przebieg naczyń wieńcowych pozostaje taki sam. Ilość krwi dostającej się do serca również pozostaje na tym samym poziomie i zaczyna doświadczać niedoboru tlenu (niedotlenienie). Jest to ostra niewydolność wieńcowa.

Objawy niewydolności serca spowodowane skurczem wieńcowym objawiają się objawami dusznicy bolesnej (dusznicy bolesnej). Ostry ból ściska serce, nie pozwalając na ruch. Może być podawany na szyję, łopatkę lub ramię po lewej stronie. Atak najczęściej pojawia się nagle podczas aktywności ruchowej. Ale czasami może dojść do stanu spoczynku. Osoba jednocześnie instynktownie próbuje uzyskać najwygodniejszą pozycję dla złagodzenia bólu. Atak trwa zwykle nie dłużej niż 20 minut (czasami trwa tylko jedną lub dwie minuty). Jeśli atak dusznicy bolesnej trwa dłużej, istnieje prawdopodobieństwo, że niewydolność wieńcowa przeszła do jednej z form zawału mięśnia sercowego: przemijająca (dystrofia ogniskowa), zawał mięśnia sercowego lub martwica mięśnia sercowego.

W niektórych przypadkach ostra niewydolność wieńcowa jest uważana za rodzaj klinicznej manifestacji choroby wieńcowej (choroby niedokrwiennej serca), która może wystąpić bez objawów. Można je powtarzać kilka razy, a osoba nawet nie zdaje sobie sprawy, że ma poważną patologię. W związku z tym nie przeprowadza się koniecznego leczenia. A to prowadzi do tego, że stan naczyń wieńcowych stopniowo się pogarsza iw pewnym momencie następny atak przybiera ciężką postać ostrej niewydolności wieńcowej. Jeśli jednocześnie pacjent nie otrzyma pomocy medycznej, w ciągu kilku godzin może rozwinąć się zawał mięśnia sercowego i nastąpi nagła śmierć.

Leczenie ostrej niewydolności wieńcowej polega na złagodzeniu ataków dusznicy bolesnej. Aby to zrobić, użyj:

1. Nitrogliceryna. Możesz to często brać, ponieważ jest to lek szybkiej, ale krótkiej akcji. (W zawale mięśnia sercowego nitrogliceryna nie ma pożądanego efektu).
2. Dożylne podawanie Euphyllinum (Sintophyllin, Diafillin) przyczynia się do szybkiego usunięcia ataku.
3. Papaveryna bez shpa i chlorowodorku (zastrzyki podskórne lub dożylne) mają podobny efekt.
4. Możliwe jest zatrzymanie ataków i domięśniowe wstrzyknięcie heparyny.

Przewlekła niewydolność serca

Wraz z osłabieniem mięśnia sercowego spowodowanym przerostem serca, stopniowo rozwija się przewlekła niewydolność serca (CHF). Jest to stan patologiczny, w którym układ sercowo-naczyniowy nie może dostarczyć organom objętości krwi niezbędnej do ich naturalnej funkcjonalności. Rozwój CHF przebiega potajemnie, można go wykryć tylko poprzez testowanie:

• Dwustopniowy podział MASTER, podczas którego pacjent musi wspinać się i schodzić po schodach w dwóch krokach, wysokość każdego z nich wynosi 22,6 cm, z obowiązkowym usunięciem EKG przed badaniem, bezpośrednio po nim i po 6 minutach odpoczynku;
• Na bieżni (zaleca się organizować corocznie dla osób powyżej 45 roku życia w celu wykrycia nieprawidłowości sercowych);
• Veloergometry (dozowane obciążenie);
• Monitorowanie Holtera.

Patogeneza

Początkowy etap CHF charakteryzuje się naruszeniem zależności między rzutem minutowym na minutę a objętością krwi krążącej w dużym okręgu. Ale nadal są w normalnym zakresie. Nie obserwuje się zaburzeń hemodynamicznych. Wraz z dalszym rozwojem choroby wszystkie wskaźniki charakteryzujące procesy centralnej hemodynamiki zostały już zmienione. Jest spadek. Zakłócony rozkład krwi w nerkach. Nadmiar wody zaczyna pozostawać w ciele.

Może występować zarówno niewydolność sercowo-naczyniowa lewej komory, jak i prawej komory. Ale czasami trudno jest odróżnić typy. W dużym i małym kręgu jest zastój krwi. W niektórych przypadkach występuje tylko zastój krwi żylnej, który przytłacza wszystkie organy. To znacząco zmienia mikrokrążenie. Szybkość przepływu krwi zwalnia, ciśnienie cząstkowe gwałtownie spada, szybkość dyfuzji tlenu w tkance komórkowej spada. Zmniejszona objętość płuc powoduje duszność. We krwi gromadzi się aldosteron z powodu zakłócenia przewodu wydalniczego wątroby i nerek.

Wraz z dalszym postępem niewydolności sercowo-naczyniowej zmniejsza się synteza białek zawierających hormony. Jako część krwi gromadzą się kortykosteroidy, co przyczynia się do atrofii nadnerczy. Choroba prowadzi do poważnych zaburzeń hemodynamicznych, zmniejszonej funkcjonalności płuc, wątroby i nerek wątroby i ich stopniowej dystrofii. Zaburzenia metabolizmu soli w wodzie.

Etiologia

Rozwój CHF jest promowany przez różne czynniki, które wpływają na stres mięśnia sercowego:

• Przeciążenie serca. Ułatwia to niewydolność aorty (AH), która może być pochodzenia organicznego z powodu urazu klatki piersiowej, tętniaka i miażdżycy tętnic a także septycznego zapalenia wsierdzia. W rzadkich przypadkach rozwija się z powodu rozszerzenia ust aorty. Przy AH strumień krwi porusza się w przeciwnym kierunku (w LV). Pomaga to zwiększyć rozmiar jego wnęki. Specyfika tej patologii w długim przebiegu bezobjawowym. W rezultacie słabnie rozwija się osłabienie LV, powodując niewydolność serca typu lewej komory. Towarzyszą mu następujące objawy:
  1. Skrócenie oddechu podczas aktywności fizycznej w ciągu dnia iw nocy;
  2. Zawroty głowy związane z ostrym wzrostem lub obróceniem ciała;
  3. Kołatanie serca i bóle w okolicy serca ze zwiększoną aktywnością fizyczną;
  4. Duże tętnice wokół szyi ciągle pulsują (nazywa się to „tańczącą tętnicą szyjną”);
  5. Uczniowie zwężają się i rozszerzają;
  6. Impuls kapilarny jest wyraźnie widoczny po naciśnięciu paznokcia;
  7. Istnieje objaw Musset (lekkie potrząsanie głową, spowodowane pulsacją łuku aorty).
• Zwiększona objętość pozostałej krwi w przedsionkach. Ten czynnik powoduje niewydolność zastawki mitralnej. Patologia MK może być spowodowana zaburzeniami czynnościowymi aparatu zastawkowego związanymi z zamknięciem otworu przedsionkowo-komorowego, jak również patologiami pochodzenia organicznego, takimi jak rozciąganie cięciw lub wypadanie zastawek, zmiana reumatyczna lub miażdżyca tętnic. Często niedostateczna ekspansja kolistych mięśni i włóknistego pierścienia otworu przedsionkowo-komorowego, ekspansja LV spowodowana zawałem mięśnia sercowego, miażdżyca, kardiopatie itp. Prowadzi do niewydolności MK. w atrium). Wynika to z faktu, że klapy zaworów zwisają wewnątrz komory przedsionkowej i nie zamykają się ściśle. Gdy ponad 25 ml krwi dostaje się do komory przedsionkowej podczas refluksu, jej objętość wzrasta, co powoduje jej tonogenne rozszerzenie. Następuje dalszy przerost mięśnia sercowego lewego przedsionka. W LV zaczyna się ilość krwi przekraczająca tę wymaganą, w wyniku czego jej ściany ulegają przerostowi. Stopniowo rozwija się CHF.
• Niewydolność krążenia może rozwinąć się w wyniku pierwotnej patologii mięśnia sercowego w przypadku zawału dużej ognisk, rozlanej kardiosklerozy, kardiopatii i zapalenia mięśnia sercowego.

Należy zauważyć, że najczęściej przyczyną niewydolności krążenia jest połączenie kilku czynników. Znaczącą rolę odgrywa w tym czynnik biochemiczny, który wyraża się w zaburzonym transporcie jonów (sód potasu i wapń) oraz regulacji adrenergicznej funkcji skurczu mięśnia sercowego.

Zastoinowa forma CHF

Gdy zaburzenia krążenia w prawym przedsionku i komorze rozwijają zastoinową niewydolność serca typu prawej komory. Jego głównymi objawami są ciężkość w nadbrzuszu po prawej stronie, zmniejszona diureza i stałe pragnienie, obrzęk nóg, powiększona wątroba. Dalszy postęp niewydolności serca przyczynia się do zaangażowania w proces praktycznie wszystkich narządów wewnętrznych. Powoduje to ostrą utratę wagi pacjenta, występowanie wodobrzusza i naruszenie oddychania zewnętrznego.

Terapia CHF

Leczenie przewlekłej niewydolności serca jest długotrwałe. Obejmuje:

1. Farmakoterapia mająca na celu zwalczanie objawów choroby podstawowej i eliminację przyczyn przyczyniających się do jej rozwoju.
2. Tryb racjonalny, który obejmuje ograniczenie zatrudnienia zgodnie z formami choroby. Nie oznacza to, że pacjent powinien być stale w łóżku. Potrafi poruszać się po pokoju, polecać ćwiczenia fizykoterapii.
3. Terapia dietetyczna. Konieczne jest monitorowanie zawartości kalorii w żywności. Musi być zgodny z zalecanym trybem pacjenta. Tłuszczowy kaloryczny pokarm zmniejsza się o 30%. Przeciwnie, pacjent z wyczerpaniem otrzymuje dietę wzmocnioną. Jeśli to konieczne, trzymaj dni postu.
4. Terapia kardiotoniczna.
5. Leczenie moczopędne mające na celu przywrócenie równowagi wodno-solnej i kwasowo-zasadowej.

W początkowej fazie leczenie wazolatatorami i alfa-blokerami poprawia parametry hemodynamiczne. Ale głównymi lekami w leczeniu przewlekłej niewydolności serca są glikozydy nasercowe. Zwiększają zdolność mięśnia sercowego do redukcji, zmniejszają częstość tętna i pobudliwość mięśnia sercowego. Normalizuj przepuszczalność impulsów. Glikozydy zwiększają pojemność minutową serca, a tym samym ciśnienie rozkurczowe w komorach. Jednocześnie potrzeba mięśnia sercowego na tlen nie wzrasta. Należy zauważyć ekonomiczną, ale potężną pracę serca. Grupa glikozydów obejmuje następujące leki: Korglikon, Digitoxin, Celanid, Digoxin, Strofantin.

Leczenie odbywa się według specjalnego schematu:

• Pierwsze trzy dni w dawce nasycającej w celu zmniejszenia częstoskurczu i zmniejszenia obrzęku.
• Dalsze leczenie odbywa się ze stopniowym zmniejszaniem dawki. Jest to konieczne, aby nie spowodować zatrucia organizmu (glikozydy mają tendencję do gromadzenia się w nim) i nie prowadzą do zwiększonej diurezy (mają działanie moczopędne). Przez zmniejszenie dawki tętno jest stale monitorowane, a stopień diurezy i skrócenie oddechu są oceniane.
• Po ustaleniu optymalnej dawki, przy której wszystkie wskaźniki będą stabilne, przeprowadzana jest terapia wspomagająca, która może trwać wystarczająco długo.

Diuretyki usuwają płyn gromadzący się w nadmiarze z organizmu i eliminują obrzęk nóg w niewydolności serca. Są one podzielone na cztery grupy:

1. Kwas etakrynowy i furasemid - działanie wymuszone;
2. Cyklometazyd, hydrochlorotiazyd, klopamid - umiarkowane działanie;
3. Dajtek (Triamteren), Spiranolactone, Amiloride, Veroshpiron - leki moczopędne oszczędzające potas przeznaczone do długotrwałego stosowania.

Są powoływani w zależności od stopnia nierównowagi metabolizmu wody i soli. W początkowej fazie, do okresowego przyjmowania zalecanych leków wymuszone działanie. Przy długotrwałym, regularnym przyjmowaniu konieczne jest naprzemienne stosowanie leków o umiarkowanym działaniu i oszczędzających potas. Maksymalny efekt uzyskuje się dzięki odpowiednio dobranej kombinacji i dawkowaniu leków moczopędnych.

W leczeniu zastoinowej niewydolności serca, która powoduje wszystkie rodzaje zaburzeń metabolicznych, stosuje się leki korygujące procesy metaboliczne. Obejmują one:

• Isoptin, Phytoptin, Riboxin i inne są antagonistami wapnia;
• Methandrostenolol, Retabolil - steroidy są anaboliczne, promują tworzenie białek i gromadzą energię wewnątrz komórek mięśnia sercowego.

W leczeniu ciężkich form plazmaferezy daje dobry efekt. W przypadku zastoinowej niewydolności serca wszystkie rodzaje masażu są przeciwwskazane.

W przypadku wszystkich rodzajów niewydolności serca zaleca się stosowanie leków przeciwpłytkowych: Caviton, Stugeron, Agapurina lub Trental. Leczeniu musi towarzyszyć obowiązkowa receptura kompleksów multiwitaminowych: Panheksavit, Heksavit itp.

Leczenie jest dozwolone metodami ludowymi. Powinien uzupełniać podstawową terapię lekową, ale jej nie zastępować. Przydatne kojące ładunki, normalizacja snu, eliminacja podniecenia serca.

Wzmocnienie mięśnia sercowego przyczynia się do wlewu kwiatów i jagód krwistoczerwonych owoców głogu. Właściwości moczopędne mają koper włoski, kminek, seler, pietruszkę. Spożywanie ich świeżych pomoże zmniejszyć spożycie moczopędne. Dobrze usuń nadmiar płynu z naparu z pąków brzozy, mącznicy lekarskiej (ucha) i liści borówki brusznicy.

Rośliny lecznicze w połączeniu z bromheksyną i ambroxolem skutecznie eliminują kaszel w niewydolności serca. Łagodzi hyzop infuzji kaszlu. A inhalacje z ekstraktami eukaliptusowymi pomagają w oczyszczaniu oskrzeli i płuc z zastoinową niewydolnością serca.

W okresie terapii i późniejszej rehabilitacji zaleca się ciągłe angażowanie w fizykoterapię. Lekarz wybiera obciążenie indywidualnie. Po każdej sesji przydatne jest przyjęcie zimnego prysznica lub zalanie go zimną wodą, a następnie pocieranie ciała o lekkie zaczerwienienie. Pomaga to utwardzić ciało i wzmocnić mięsień sercowy.

Klasyfikacja CHF

Klasyfikację niewydolności serca przeprowadza się według stopnia tolerancji wysiłku. Istnieją dwie opcje klasyfikacji. Jeden z nich zaproponowała grupa kardiologów N.D. Strazhesko, V.H. Vasilenko i G.F. Lang, który podzielił rozwój CHF na trzy główne etapy. Każdy z nich zawiera charakterystyczne objawy podczas wykonywania aktywności fizycznej (grupa A) i odpoczynku (grupa B).

1. Początkowy etap (CHF I) - przebiega potajemnie, bez wyraźnych objawów, zarówno w spoczynku, jak i podczas normalnej aktywności fizycznej. Niewielkie duszności i kołatanie serca występują tylko podczas wykonywania nietypowych, trudniejszych prac lub zwiększania obciążenia podczas treningu u sportowców przed odpowiedzialnymi zawodami.
2. Ciężki etap (CHF II):
   • CHF grupa II (A) - objawia się występowaniem duszności podczas wykonywania nawet zwykłej pracy przy umiarkowanym obciążeniu. Towarzyszą kołatanie serca, kaszel z wydzieliną krwawej plwociny, obrzęk nóg i stóp. Krążenie krwi jest zaburzone w małym kółku. Częściowe zmniejszenie pojemności roboczej.
   • CHF grupa II (B) - charakteryzująca się dusznością w spoczynku do głównych objawów CHF II (A) dodaje się trwały obrzęk nóg (czasami niektóre części ciała puchną), marskość wątroby, serce, wodobrzusze. Całkowita niepełnosprawność.
3. Etap końcowy (CHF III). Towarzyszą mu poważne zaburzenia hemodynamiczne, rozwój zastoinowej nerki, marskość wątroby, rozlane zapalenie płuc. Całkowicie zakłócił procesy metaboliczne. Ciało jest wyczerpane. Skóra nabiera koloru jasnej opalenizny. Farmakoterapia jest nieskuteczna. Aby zapisać pacjenta można tylko operację.

Druga opcja obejmuje klasyfikację CHF w skali Killip (stopień nietolerancji fizycznej na aktywność fizyczną) na 4 klasy funkcjonalne.

• Fk Bezobjawowa CHF, łagodna. Ograniczenia sportu i praca tam.
• II f.k. Podczas aktywności fizycznej, szybkiego bicia serca i duszności. Oznaczone zmęczenie. Aktywność fizyczna jest ograniczona.
• III f.k. Skrócenie oddechu i kołatanie serca występują nie tylko pod wpływem wysiłku fizycznego, ale także podczas poruszania się po pokoju. Znaczące ograniczenie aktywności fizycznej.
• IV f.k. Objawy CHF występują nawet w spoczynku, zwiększając się przy najmniejszej aktywności fizycznej. Absolutna nietolerancja wysiłku fizycznego.

Wideo: wykład na temat diagnozy i leczenia HF dla lekarzy

Niewydolność krążenia w dzieciństwie

U dzieci niewydolność krążenia może objawiać się zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. U noworodków niewydolność serca jest związana ze złożonymi i złożonymi wadami serca. U niemowląt wczesne i późne zapalenie mięśnia sercowego prowadzi do niewydolności serca. Czasami przyczyną jej rozwoju są nabyte wady serca związane z patologią mechanizmów zastawkowych.

Wady serca (wrodzone i nabyte) mogą powodować rozwój CHF u dziecka w każdym wieku. U dzieci w wieku szkolnym (i starszych) CHF jest często spowodowana tworzeniem się reumatycznej choroby serca lub reumatycznego zapalenia trzustki. Istnieją również pozakardiologiczne przyczyny niewydolności serca: na przykład ciężka choroba nerek, choroba błony szklistej u noworodka i kilka innych.

Leczenie jest podobne do terapii lekowej dla dorosłych z przewlekłą i ostrą niewydolnością serca. Ale w przeciwieństwie do dorosłych małych pacjentów przepisywany jest ścisły odpoczynek w łóżku, gdy wykonuje on wszystkie niezbędne ruchy z pomocą rodziców. Zwolnienie reżimu (dozwolone czytanie w łóżku, rysowanie i odrabianie zadań domowych) z CHF II (B). Przejdź do samodzielnych procedur higienicznych, spacer po pokoju (tryb światła) może być przejściem CHF w etapie II (A). Zalecany obowiązkowy lek magnezu (Magnerot).

Pierwsza pomoc w przypadku niewydolności serca

Wiele osób nie spieszy się z konieczną pomocą medyczną w przypadku ataków serca. Niektórzy po prostu nie wiedzą, co robić w takich przypadkach, inni po prostu zaniedbują leczenie. Jeszcze inni obawiają się, że częste stosowanie silnych leków może uzależniać. Tymczasem, jeśli wystąpią objawy ostrej niewydolności wieńcowej, jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas, śmierć może nastąpić bardzo szybko.

Pierwsza pomoc w ostrych atakach niewydolności serca polega na przyjęciu wygodnej pozycji i zażyciu szybko działającego leku (nitrogliceryna z Validolem pod językiem).

1. Tabletki nitrogliceryny i walidolu umieszcza się pod językiem. Zaczynają działać po 30 sekundach. Możesz użyć alkoholowego roztworu nitrogliceryny (nie więcej niż dwie krople na sztukę cukru). Cukier i pigułka są lepiej umieszczone pod językiem. Błona śluzowa w tym miejscu ma wiele naczyń krwionośnych, zapewniając natychmiastową absorpcję substancji czynnej we krwi.
2. Validol ma łagodniejszy efekt, może być stosowany bez nitrogliceryny w przypadku niskiego ciśnienia krwi u pacjenta. Zazwyczaj zespół bólowy znika w ciągu trzech minut po umieszczeniu pigułki pod językiem.

Możesz brać te leki więcej niż raz. Nie gromadzą się w organizmie i nie uzależniają, ale zawsze należy pamiętać, że nitrogliceryna jest w stanie znacząco (i szybko) obniżyć ciśnienie krwi, a ponadto niektórzy pacjenci po prostu nie mogą tego tolerować.

Osobom, u których zdiagnozowano łagodną niewydolność serca (Faza I lub I etap CHF), pokazano leczenie uzdrowiskowe. Ma wartość zapobiegawczą i ma na celu poprawę funkcjonalności układu sercowo-naczyniowego. Dzięki systematycznej, dobrze dobranej zmianie okresów aktywności fizycznej i odpoczynku, mięsień sercowy jest wzmocniony, co zapobiega dalszemu rozwojowi niewydolności serca. Ale wybierając sanatorium, należy wziąć pod uwagę, że pacjenci z chorobami układu krążenia są przeciwwskazani:

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

• Ostra zmiana warunków klimatycznych
• Przemieszczanie się na duże odległości
• Zbyt wysokie i niskie temperatury
• Wysokie promieniowanie słoneczne.

Zabiegi w spa są surowo zabronione dla pacjentów z ciężkimi objawami klinicznymi niewydolności serca.

Niewydolność serca u dziecka: jak szybko zidentyfikować objawy choroby zagrażającej dziecku

Ogólne informacje

Niewydolność serca u dzieci wiąże się ze zmniejszeniem kurczliwości mięśnia sercowego (mięśnia sercowego). Ilość krwi wyrzucanej na raz nie zaspokaja potrzeb organów i tkanek, powodując obrzęk, trudności w oddychaniu i ogólne złe samopoczucie.

Przedwczesna niewydolność serca stanowi poważne zagrożenie dla życia twojego dziecka. Dlatego zbadajmy przyczyny i objawy choroby.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny choroby są prawie takie same u dzieci w różnym wieku:

• wrodzone wady serca;
• uraz, operacja serca lub poważna choroba zakaźna;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• choroby płuc, nerek, reumatyzm;
• inne choroby serca i naczyń krwionośnych.

Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest szczególnie wysokie w następujących przypadkach:

• dziecko ma złą dziedziczność (były problemy z sercem dla jednego lub obojga rodziców);
• dziecko ma chorobę niedokrwienną;
• Dziecko cierpi na przewlekłą arytmię lub nadciśnienie.

Klasyfikacja: stopień choroby

U dzieci i dorosłych występują dwa etapy niewydolności serca u dzieci - przewlekłe i ostre. Druga jest komplikacją i wiąże się z gwałtownym wzrostem objawów, w których patologii nie można już przeoczyć.

W pierwszym przypadku występują problemy z wypełnieniem serca krwią, w drugim - ze zmniejszeniem kurczliwości i niewystarczającym uwalnianiem krwi.

Ponadto niewydolność serca dzieli się na lewokomorową lub sercowo-płucną, w którą trafiają płuca wchodzące do krążenia płucnego i prawej komory, które wpływają na wątrobę i nerki. Kaszel i duszność są charakterystyczne dla pierwszego typu, obrzęk i problemy ze śledzioną - po drugie.

Istnieją cztery etapy choroby:

• Po pierwsze, objawy pozostają prawie niezauważalne, wysiłek fizyczny powoduje znaczne zmęczenie i duszność, dziecko stara się unikać aktywnych gier.
• W drugim etapie bicie serca przyspiesza, tempo oddychania wzrasta wraz z rodzajem lewej komory lub wątroba zaczyna wybrzuszać się spod dolnego żebra o kilka centymetrów.
• Trzeci etap charakteryzuje przyspieszone tętno do półtora raza, duszność, kaszel i świszczący oddech w płucach lub obrzęk wątroby, wraz ze znacznym wzrostem żył szyi.
• Najgorsze objawy czwartego etapu to obrzęk płuc lub obrzęk ogólny w zależności od rodzaju choroby.

Znaki

Objawy, które ujawniają chorobę, w zależności od wieku. Charakterystyczne jest, że na wczesnym etapie jest prawie niemożliwe zidentyfikowanie ich, a jeszcze mniej skojarzenie ich z niewydolnością serca. Nie są widoczne z boku i nie rozpraszają uwagi dziecka. Objawy stopniowo jednak pojawiają się coraz częściej i stają się stałym czynnikiem, który znacznie obniża jakość życia. Niemowlęta mówią o chorobie:

• niepokój;
• płaczliwość;
• nierówny oddech;
• pocenie się;
• szybka utrata zainteresowania piersią podczas karmienia;
• niedomykalność;
• niespokojny sen

Wykrywanie choroby jest łatwiejsze z wiekiem. Przyciągnij uwagę rodziców:

• niezwykle niska mobilność, spędzanie dużej ilości czasu siedząc lub leżąc;
• duszność, pojawiająca się nie tylko podczas aktywności fizycznej, ale także stająca się stałym towarzyszem w czasie;
• kaszel i świszczący oddech;
• zawroty głowy;
• ból w klatce piersiowej;
• blada skóra;
• omdlenie;
• błękit warg lub palców;
• łatwe zmęczenie;
• zaciemnienia w oczach, czarne „muchy” przed nimi;
• zaburzenia żołądka i jelit, nudności i wymioty;
• możliwe obrzęki żył szyi i obrzęk dolnej połowy ciała są oznakami późnego stadium niewydolności serca.

U dzieci choroba jest leczona wyłącznie w warunkach stacjonarnych i im wcześniej lekarz oceni dziecko, tym większe są szanse na skuteczne leczenie bez powikłań.

Pojawienie się sygnałów alarmowych: z którym lekarzem się skontaktować

Często rodzice zwracają się do pediatry lub laryngologa z powodu kaszlu i duszności, a rzeczywista przyczyna problemów jest już zidentyfikowana w gabinecie lekarskim.

Inną opcją jest samoidentyfikacja objawów i skierowanie do pediatry.

W każdym razie dziecko powinno umówić się na wizytę u kardiologa, który potwierdza lub wyklucza chorobę.

Możesz zauważyć niewydolność serca podczas badania przez innych specjalistów za pomocą następujących metod diagnostycznych:

• Badanie ręczne lub osłuchiwanie, gdy lekarz czuje jamę brzuszną pacjenta. Ta metoda pozwala zidentyfikować wzrost cierpienia na chorobę narządów wewnętrznych.
• Pomiar ciśnienia krwi i tętna.
• RTG klatki piersiowej, podczas którego można zauważyć zbyt duży rozmiar serca lub płyn, który nagromadził się w płucach.
• EKG, echokardiografia lub tomografia.
• Badanie krwi.

Diagnoza: jak rozpoznać odchylenia w wynikach badania

Aktualizacja diagnozy, stadium niewydolności serca i wyznaczenie leczenia dotyczyły kardiologa. Wymagane metody badań obejmują:

• EKG;
• Echokardiografia;
• tomografia;
• prześwietlenia klatki piersiowej;
• badanie krwi;
• codzienne noszenie monitora dopplerowskiego, który usuwa kardiogram i pokazuje pełny obraz skurczów serca.

Obejrzyj film, w którym kardiolog dziecięcy opowiada o chorobach serca:

Leczenie

Skuteczność i czas potrzebny na pozbycie się choroby zależy od terminowości identyfikacji problemu. Obowiązkowa terapia lekami towarzyszącymi to odpoczynek w łóżku, eliminujący obciążenie serca.

Terapia prowadzona jest w następujących obszarach:

Stymulacja zdolności mięśnia sercowego do zmniejszenia: w tym przypadku pacjent otrzymuje glikozydy nasercowe (na przykład digoksynę).

Lek zaczyna być podawany w postaci wstrzyknięcia dożylnego, ostatecznie zmieniając go na pigułki.

Zmniejszenie obciążenia serca: przyjmowanie leków moczopędnych (np. Uregitis) pozwala pozbyć się obrzęku ciała i narządów wewnętrznych.

Inhibitory ACE działają z dwiema pierwszymi grupami leków, co pozwala im stopniowo zmniejszać dawkę, zachowując wysoki efekt.

Podobne funkcje są wykonywane przez beta-blokery.

Jednocześnie przeprowadza się leczenie chorób towarzyszących i leczy się inne dotknięte narządy.

Cały przebieg leczenia odbywa się w szpitalu. Nie trzeba przypominać, że lekarstwa powinny ściśle przestrzegać instrukcji lekarza prowadzącego i być przez niego monitorowane.

Dobra dodatkowa terapia (tylko dodatkowa!) Czy tradycyjna medycyna.

Dieta i styl życia

Jaka dieta na niewydolność serca powinna mieć dziecko? Dieta jest jednym z najważniejszych czynników rehabilitacji i musi być zgodna z zaleceniami lekarza po wypisie ze szpitala.

Musisz jeść dużo świeżych owoców i produktów mlecznych. Pokarm powinien zawierać znaczną ilość potasu i niewielką ilość soli, aby uniknąć obrzęków. Zaleca się, aby sól nie była gotowana na etapie gotowania, ale w momencie serwowania.

Aktywność fizyczna powinna odpowiadać stanowi dziecka.

Osoby z niewydolnością serca pierwszego stopnia są pokazywane ćwiczenia aerobowe, spacery (wędrówki latem i jazda na nartach w zimie).

Zwykle są zwolnieni z wychowania fizycznego lub przenoszeni do specjalnej grupy.

Po chorobie drugiego stopnia szybkie chodzenie i bieganie powinno być traktowane bardzo ostrożnie, a po trzeciej chodzenie w pozycji siedzącej jest preferowane.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze nigdy nie pomogą stawić czoła niewydolności serca u twoich dzieci (lub aby zabezpieczyć się przed powrotem choroby). Obserwacja ich jest łatwa, ale pomoże sprawić, że życie dziecka będzie zdrowe, a jego samopoczucie - niezmiennie wspaniałe:

> Aktywność fizyczna. Nawet umiarkowane ćwiczenia (chodzenie do szkoły lub wchodzenie po schodach zamiast windy) znacznie zmniejsza ryzyko niewydolności serca.

Właściwe odżywianie. Eliminacja nadmiaru soli, przypraw i tłustych potraw wraz z wystarczającą ilością minerałów, witamin i aminokwasów - klucz do zdrowia przez wiele lat.

Kontrola masy ciała. Często rodzice robią potomstwo potomstwa, upewniając się, że są zawsze pełne.

Konieczne jest słuchanie dziecka, gdy deklaruje on sytość, a nie przyzwyczajenie się do nadmiernej ilości tłustych potraw, ciast i słodyczy.

Odpocząć. Liczba zadań edukacyjnych i dodatkowych kół powinna być współmierna do możliwości dzieci. Nie pozwól im też przyzwyczaić się do poświęcania snu na rzecz gier komputerowych.

Stres jest silnym czynnikiem ryzyka, więc wykluczenie sytuacji nerwowych będzie miało pozytywny wpływ na zdrowie potomstwa.

Jakie są prognozy w leczeniu niewydolności serca u dzieci? W większości przypadków terminowa interwencja medyczna i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarzy może skutecznie złagodzić objawy choroby.

Podsumowując, nadal istnieje wiele przydatnych informacji na temat niewydolności sercowo-naczyniowej (ostrej i przewlekłej) oraz innych chorób serca u dzieci:

Jak objawiają się obrzęki serca

1. Mechanizm występowania
2. Objawy obrzęku serca
3. Diagnostyka
4. Metody medycyny tradycyjnej
5. Leczenie szpitalne
6. Sposoby tradycyjnej medycyny
7. Ogólne zalecenia

Obrzęki są płynem gromadzącym się w narządach i tkankach. Ze względu na pochodzenie są one nerkowe i sercowe. Gdy serce nie jest już w stanie wytrzymać obciążenia potrzebnego do poruszenia krwi, gdy spowolnienie dopływu krwi i tętno jest słabe i szybkie, obserwuje się zatrzymywanie płynów. Część z nich przechodzi przez ściany naczyń krwionośnych w sąsiednich tkankach i tworzy opuchliznę.

Siły grawitacyjne przesuwają puchnięcie w dół, więc najczęstszym jest obrzęk nóg. Obrzęk spowodowany patologią nerek i „głodnym” obrzękiem rozkłada się równomiernie w tkance podskórnej.

Marskość wątroby objawia się obrzękiem brzucha. Natomiast obrzęk serca można zaobserwować w plecach i plecach (w pobliżu leżących rdzeni) lub na dolnej nodze i udach (u wszystkich innych pacjentów z nadciśnieniem).

Obrzęk kończyn dolnych i twarzy często wskazuje na niewydolność serca. Pojawiają się częściej w starszym wieku jako regularna reakcja na zmiany tętna i zmniejszenie emisji. Jeśli leczenie jest na czas i wystarczające, można pozbyć się objawów opuchlizny.

Mechanizm występowania

Wygląd i wzrost obrzęku serca nie jest łatwym i długim procesem. Ogólnie rzecz biorąc, patogenezę można wyjaśnić w następujący sposób: z wielu powodów (zawał serca, wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca, zapalenie, niestabilna dusznica bolesna) włókna mięśniowe są uszkodzone i spowalniają zdolność redukcyjną serca.

Ciśnienie hydrostatyczne wzrasta w kapilarach, a płyn przez naczynia przecieka do najbliższej tkanki. Na przykład, akumulacja płynu w strefie osierdzia jest charakterystyczna dla puchliny sercowej.

W pierwszym stadium choroby obrzęk zlokalizowany jest w kończynach dolnych, później można je zaobserwować w innych miejscach, najczęściej pod oczami. Na obu nogach opuchlizna rozwija się równomiernie. Na początku wygląda na kosmetyczną wadę, która szybko znika po krótkim odpoczynku.

Jeśli patologia serca jest silna, wówczas obrzęk obejmuje jamę brzuszną. Brzuch rośnie szybko jak piłka. Jeśli płyn gromadzi się w drogach oddechowych, słychać świszczący oddech i przedłużający się wilgotny kaszel.

Jeśli główna choroba nie jest leczona, objawy nasilają się, a odpoczynek (w tym nocny) nie pomaga. Oprócz brzuchatego łydki biodra również puchną. Jeśli obłożnie chory pacjent ma obrzęk w okolicy lędźwiowej i miednicy, jest to wyraźny sygnał pogorszenia jego stanu zdrowia.

Objawy obrzęku serca

Wiele rdzeni omija początkowy etap choroby i szuka pomocy medycznej znacznie później. Powodem takiej wymuszonej beztroski jest fakt, że pierwsze objawy choroby są łagodne, a rozwój choroby może być nieaktywny.

Początkowo obrzęk nóg pojawia się tylko wieczorem lub po dłuższym obciążeniu nóg (praca stojąca itp.). Jeśli zmienisz pozycję ciała, po chwili obrzęk znika, nie powodując dyskomfortu.

Lokalizacja

Jeśli porównasz z innymi rodzajami obrzęków (wątroba, nerki), obrzęk spowodowany patologią serca będzie wzrastał. Po raz pierwszy można to zaobserwować na podeszwach i kostkach.

Wraz z rozwojem głównej choroby rozwija się strefa obrzęku. Teraz przenoszą się do górnej części ciała - do dolnej części pleców, kości ogonowej, rąk, twarzy, oczu. Jeszcze poważniejsze - puchlina serca, którą można leczyć tylko w szpitalu.

Jeśli po naciśnięciu skóry w okolicy kości piszczelowej pojawi się wgniecenie, które nie zniknie po kilku sekundach, można myśleć o obrzęku serca. Nieoczekiwany i znaczący wzrost masy ciała jest również spowodowany brakiem równowagi w wodzie.

Oprócz obrzęku lekarze mają termin „pasty”, który jest łagodnym obrzękiem nóg. Po naciśnięciu nie ma śladów. Pastos nie wymaga leczenia.

Dodatkowe znaki

Obrzęk serca ma dodatkowe objawy:

• Obrzęk twarzy;
• Duszność;
• Niebieskie usta;
• Blada zimna skóra;
• Kołatanie serca;
• Zmęczenie.

Diagnostyka

Aby wyjaśnić przyczyny obrzęku w określonej części ciała i wybrać odpowiedni schemat leczenia, należy zastosować różne metody diagnostyczne. Wersja standardowa obejmuje:

• Badanie fizykalne, które nie wymaga specjalnego sprzętu. Wnioski, które lekarz podejmuje po badaniu pacjenta.
• Dane antropometryczne umożliwiają śledzenie zmian w proporcjach części ciała w celu oceny dynamiki. Miara i waga pacjenta - nagromadzenie płynu nie zawsze jest widoczne.
• Rentgen serca, płuc, jamy brzusznej ujawnia lokalizację obrzęku w celu późniejszej identyfikacji problemu.
• Ogólne analizy kliniczne. Wykonuje się badanie moczu, aby odróżnić serce od obrzęku nerki. Badanie krwi pomaga zidentyfikować zmiany w pracy różnych organów.
• Ultradźwięki wykonuje się rzadziej, ale ta metoda jest odpowiednia do analizy funkcjonowania narządów wewnętrznych i identyfikacji przyczyn obrzęku.
• EKG to popularny sposób diagnozowania dolegliwości serca. Badanie nie zajmuje dużo czasu i jest dostępne dla każdej instytucji medycznej, jego dokładność jest wystarczająca do diagnozy.
• EchoCG analizuje zmiany strukturalne w sercu, diagnozuje potencjalne problemy i patologie, ale nie podaje dokładnej przyczyny obrzęku.
• Pomiar ciśnienia żylnego jest ważnym wskaźnikiem, który sygnalizuje możliwą stagnację w żyłach. Pozwala nie tylko zidentyfikować chorobę, ale także wyjaśnić jej stan.
• Eksperyment Kaufmana z wysoką dokładnością pokazuje stopień złożoności problemu. Pacjent pije dużo płynów. Potem kłamie, w następnym etapie podnosi nogi, idzie lub stoi. Próbka moczu jest pobierana po każdej zmianie pozycji. Zgodnie z jego wynikami wyciągnięto wnioski dotyczące charakteru obrzęku.

Metody medycyny tradycyjnej

Obrzęk nie jest chorobą niezależną, a jedynie objawem patologii serca. Dlatego, aby je wyeliminować, musimy poważnie zająć się leczeniem głównej choroby. Podczas kompensacji patologii serca jej objawy znikną.

Co powinienem zrobić, jeśli są obrzęki? Najpierw sprawdź poprawność leków przepisanych przez lekarza. Jeśli spełnione są wszystkie warunki, ale obrzęk utrzymuje się, należy skonsultować się z lekarzem. Sporządzi plan badań, który zależy od lokalizacji obrzęku.

Leczenie ambulatoryjne

Obrzęk nóg serca umożliwia leczenie ambulatoryjne. Ten rodzaj obrzęku dotyczy głównie pacjentów dorosłych.

Pozostawienie ich na boku, jako defekt kosmetyczny, jest niebezpieczne, ponieważ tylko zwiększają problemy w przyszłości. Jeśli zostanie ustalone, że obrzęk ma podłoże sercowe, przepisywane są leki moczopędne (Furosemid, Hydrochlorothiazide, Lasix, Hipotiazyd itp.).

Ale ta terapia objawowa, beta-blokery pomogą przywrócić normalną czynność serca. Zmniejszają obciążenie kardiomiocytów, ułatwiają pracę serca. Dodatkowo przepisuj leki, które rozrzedzają krew.

Glukozydy nasercowe są przepisywane w celu zwiększenia funkcji skurczowej serca, przywrócenia przepływu krwi, aby zapobiec stagnacji.

Leczenie szpitalne

Gdy patologie serca są wyrażane dość wyraźnie, leczenie przeprowadza się w szpitalu. W przypadku obrzęku serca nie stosuje się kroplomierzy, ponieważ dodatkowa objętość płynu, załadowana dożylnie, może tylko skomplikować pracę serca. Takie błędy mogą powodować obrzęk płuc, który zostanie wyeliminowany już na intensywnej terapii.

Dożylne metody wstrzykiwania leku stosuje się tylko po znacznym zmniejszeniu opuchlizny. Dodatkowo lekarz określa obecność płynu w płucach. Takim pacjentom często przepisuje się mieszaninę polaryzującą potas, która zwiększa funkcjonalność serca.

Furosemid wstrzykuje się do żyły z diuretyków wstrzykiwanych do żyły. Wcześniej pacjent mierzy ciśnienie krwi. Przy bardzo niskich stawkach diuretyki są anulowane. W przypadku długotrwałego leczenia furosemidem, równoległy aspartam jest przepisywany równolegle, ponieważ środek moczopędny usuwa korzystne składniki mineralne z organizmu.

Jeśli pacjent z nadciśnieniem już przyjmuje leki przeciwnadciśnieniowe, schemat można dostosować. Jeśli to konieczne, zwiększ ciśnienie krwi za pomocą prednizolonu.

Sposoby tradycyjnej medycyny

Leczenie obrzęku serca o różnej lokalizacji może być niekonwencjonalnymi metodami. Wraz ze stagnacją płynnych, skutecznych ekstraktów ziołowych.

1. Na szklankę wrzącej wody należy wziąć 2 łyżki. l skrzyp polny. Domagaj się 20 min. Po wysiłku możesz pić 4 p. / Dzień. na 65 ml.
2. Lubish root (40g) zaparzyć 1 litr wrzącej wody i trzymać w łaźni wodnej przez 8-10 minut. Domagaj się 20-25 minut. i weź 50 g 4p / dzień.
3. Suszone surowce lumbago (10-15 g) parzone jako herbata, wrząca woda (1 stos) i inkubowane przez 2 godziny. Wypij 1 stos / dzień., Przebieg leczenia - 2 tygodnie.
4. Na 1 litr wody należy przygotować 4 łyżeczki. nasiona lnu. Gotować przez 5 minut. i zawinąć w koc przez 3-4 godziny. Po wysianiu dodać sok z cytryny. Weź pół szklanki, w odstępie 2 godzin, tylko 5-6 razy.
5. Do wlewu należy wziąć jałowiec (owoce), lukrecję, stalnik i lubczyk (korzeń) w 1 części. 1..l. surowce nalegają na zimną wodę (1 stos) przez 6 godzin, a następnie gotują się przez 15 minut. i przefiltrowane. Wypij ćwiartkę 4 p. / Dzień.
6. Przygotuj mieszankę ziół - pokrzywy, dziurawca, mącznicy lekarskiej, babki lancetowatej, owoców dzikiej róży. 600 ml wrzącej wody powinno wziąć 1 łyżkę. l mieszanki. Gotować przez 5 minut. i nalegaj 1 godzinę, po wysiłku wypij to wszystko w 1 dzień w równych częściach.
7. Na pół litra wrzącej wody weź 1 stos. posiekana natka pietruszki w blenderze (z korzeniami). Domagaj się 6-8 godzin. Ściśnij i wlej sok z 1 cytryny. Weź 3 p. / Dzień. Piją przez 2 dni, a następnie - przerwę na 3 dni i powtarzają wszystko.
8. Na arkuszu żelaza spal suche łodygi fasoli. Popiół pereteret w proszku i włóż do słoika. Do mieszanki zabiegowej 1 łyżka. l wódka i pół łyżki popiołu i napoju. Powtórz 3r./dzień.

Ogólne zalecenia

Aby nie przegapić pierwszych objawów niebezpiecznej choroby, należy dokładnie rozważyć własne zdrowie:

• Obserwuj tryb picia (do 1 l płynu dziennie);
• Zminimalizuj spożycie soli;
• Zmień dietę w kierunku żywienia frakcyjnego ze wzrostem udziału owoców i warzyw o działaniu moczopędnym, a także produktów mlecznych;
• Między posiłkami można wypić wywar z nasion pietruszki, lnu, nalewki z nagietka;
• Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza w leczeniu choroby podstawowej.

Te proste środki zapobiegawcze pomogą zapobiec pojawieniu się obrzęku lub złagodzić objawy choroby bez dodatkowych leków.