Leczenie POChP: odpowiedzi na najważniejsze pytania

POChP jest powszechnie znaną diagnozą u osób powyżej 45 roku życia. Wpływa na życie 20% dorosłej populacji naszej planety. POChP zajmuje 4 miejsce na liście głównych przyczyn zgonów wśród osób w średnim wieku i osób starszych. Jedną z najbardziej niebezpiecznych cech tej choroby jest jej niepozorny początek i stopniowy, ale stały rozwój. Pierwsze dziesięć lat choroby z reguły wypada poza zasięg wzroku, a chorzy i lekarze. Oczywiste symptomy rozwoju poważnej i niebezpiecznej choroby przez wiele lat są traktowane jako naturalne konsekwencje przeziębienia, złych nawyków i zmian związanych z wiekiem. Będąc w takich urojeniach, chory od lat unika pytania o diagnozowanie i leczenie swojej choroby. Wszystko to prowadzi do prawie nieodwracalnego postępu choroby. Osoba stopniowo traci zdolność do pracy, a następnie ma możliwość pełnego życia. Istnieje niepełnosprawność... W tym artykule szczegółowo przeanalizujemy wszystkie niezbędne informacje, które pozwolą podejrzewać chorobę na czas i podjąć skuteczne środki w celu ratowania zdrowia i życia.

• POChP - co oznacza ta diagnoza?
• Jak rozpoznać POChP? Początek i wiodące objawy choroby.
• Jak odróżnić POChP od astmy i innych chorób?
• Dlaczego POChP jest niebezpieczna? Do czego prowadzi ta choroba?
• Leczenie POChP - opcje i perspektywy.
• Jaki jest główny powód stałego postępu POChP?
• Jak zatrzymać chorobę?

Diagnoza POChP - co to jest?

POChP oznacza Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Choroba charakteryzuje się przewlekłym zapaleniem płuc ze stale postępującym spadkiem drożności dróg oddechowych. Prowokatorem takiego zapalenia jest regularne wdychanie dymu tytoniowego, jak również chemikaliów domowych i przemysłowych z powietrza otoczenia.

Regularnie wdychane substancje drażniące powodują przewlekłe zapalenie dróg oddechowych i tkanki płucnej. W wyniku tego zapalenia rozwijają się jednocześnie dwa patologiczne procesy: stały obrzęk i zwężenie dróg oddechowych (przewlekłe zapalenie oskrzeli) i deformacja tkanki płucnej z utratą jej funkcji (rozedma). Połączenie jednocześnie zachodzących i rozwijających się tych procesów i ich konsekwencji - jest to przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Z kolei wiodącymi prowokatorami rozwoju POChP są palenie tytoniu, praca w niebezpiecznej produkcji przy ciągłym wdychaniu substancji drażniących i poważne zanieczyszczenie powietrza z produktów spalania paliwa (życie w megalopolis).

Jak rozpoznać POChP? Początek i wiodące objawy choroby.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc rozwija się stopniowo, zaczynając od najmniejszych objawów. Przez wiele lat chory uważa się za „zdrowego”. Główną różnicą choroby jest jej stały, słabo odwracalny postęp. Dlatego często pacjent zwraca się do lekarza, który już osiągnął stopień inwalidztwa. Istnieją jednak trzy główne powody, aby podejrzewać POChP na niemal każdym etapie:

• DOSTĘPNOŚĆ regularnie wdychanego patogenu (palenie tytoniu, produkcja itp.)
• WYGLĄD kaszlu / kaszlu z wydzieliną z plwociny
• WYGLĄD zauważalnej duszności po wysiłku

Z reguły choroba zaczyna się od pojawienia się kaszlu. Najczęściej jest to kaszel rano, z wydzieliną z plwociny. Pacjent ma tak zwane „częste przeziębienia”. Przede wszystkim takie kaszel zmartwienia w zimnej porze roku - okres jesienno-zimowy. Najczęściej we wczesnych latach występowania POChP pacjenci nie kojarzą kaszlu z już rozwijającą się chorobą. Kaszel jest postrzegany jako naturalny towarzysz palenia, który nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Podczas gdy ten kaszel może być pierwszym sygnałem alarmowym w rozwoju trudnego i prawie nieodwracalnego procesu.

Na początku wspinaczki po schodach i szybkim chodzeniu zauważalny jest brak tchu. Pacjenci często przyjmują ten stan jako naturalny wynik utraty ich dawnej formy fizycznej - ćwiczeń. Jednak duszność w POChP postępuje stopniowo. Z biegiem czasu mniej wysiłku fizycznego powoduje brak powietrza, pragnienie złapania oddechu i zatrzymania się. Do początku duszności nawet w spoczynku.

Najbardziej niebezpieczne, okresowe powikłanie choroby. W przytłaczającym odsetku przypadków zaostrzenie objawów POChP występuje na tle bakteryjnych i wirusowych zakażeń górnych dróg oddechowych. Szczególnie często zdarza się to w okresie jesienno-zimowym roku, podczas sezonowego skoku zapadalności na wirusy populacji.

Zaostrzenie objawia się znacznym pogorszeniem stanu pacjenta, które trwa dłużej niż kilka dni. Zauważalny jest wzrost kaszlu, zmiany ilości wydzielanej plwociny z kaszlem. Zwiększenie duszności. Jednocześnie znacznie zmniejsza się czynność oddechowa płuc. Pogorszenie objawów podczas zaostrzeń POChP jest stanem potencjalnie zagrażającym życiu. Zaostrzenie może prowadzić do rozwoju ciężkiej niewydolności oddechowej i konieczności hospitalizacji.

Jak odróżnić POChP od astmy i innych chorób?

Istnieje kilka głównych objawów, które pozwalają odróżnić POChP od astmy oskrzelowej jeszcze przed badaniem. Tak więc z POChP:

• STAN symptomów (kaszel i duszność)
• DOSTĘPNOŚĆ regularnie wdychanego patogenu (palenie tytoniu, produkcja itp.)
• Pacjent w wieku powyżej 35 lat

Zatem klinicznie POChP różni się od astmy przede wszystkim utrzymaniem się objawów przez długi czas. Astma charakteryzuje się jasnym, pofalowanym kursem - ataki braku powietrza zastępowane są okresami remisji.

W POChP prawie zawsze można znaleźć ciągły prowokujący czynnik oddechowy: dym tytoniowy, udział w niebezpiecznej produkcji.

Wreszcie POChP jest chorobą dorosłej populacji - osób w średnim wieku i osób starszych. Jednocześnie, im starszy wiek, tym bardziej prawdopodobne jest, że rozpoznanie POChP ma charakterystyczne objawy.

Oczywiście istnieje szereg badań instrumentalnych i laboratoryjnych, które pozwalają określić diagnozę POChP. Wśród nich najbardziej znaczące są: testy oddechowe, badanie krwi i plwociny, prześwietlenie płuc i EKG.

Dlaczego POChP jest niebezpieczna? Do czego prowadzi ta choroba?

Najbardziej niebezpieczną cechą POChP jest subtelny i stopniowy postęp choroby. Już chory, uważający się za „praktycznie zdrowego” przez 10–15 lat, nie poświęca niezbędnej uwagi swojemu stanowi. Wszystkie objawy choroby przypisuje się pogodzie, zmęczeniu, wiekowi. Przez cały ten czas POChP stale się rozwija. Postępuj tak długo, aż choroba stanie się niemożliwa.

Niepełnosprawność Pacjent z POChP stopniowo traci zdolność do znoszenia wysiłku fizycznego. Wspinając się po schodach, szybki marsz staje się problemem. Po takich obciążeniach osoba zaczyna się dusić - występuje silna duszność. Ale choroba nadal się rozwija. Tak więc, stopniowo przechodząc do sklepu, niewielki wysiłek fizyczny - wszystko to teraz powoduje zatrzymanie oddechu, ciężką duszność. Rozpoczął się koniec choroby - całkowita utrata tolerancji wysiłku, niepełnosprawności i niepełnosprawności fizycznej. Ciężka duszność nawet w spoczynku. Nie pozwala pacjentowi opuścić domu i w pełni służyć sobie.

Zakaźne zaostrzenia POChP. - praktycznie każda infekcja górnych dróg oddechowych (na przykład grypa), zwłaszcza w zimnych porach roku, może prowadzić do poważnego zaostrzenia objawów choroby, aż do hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii z ciężką niewydolnością oddechową i potrzebą sztucznego oddychania.

Nieodwracalna utrata funkcji serca - „serce płucne”. Przewlekła stagnacja w krążeniu płucnym, nadmierne ciśnienie w tętnicy płucnej, zwiększone obciążenie komór serca - prawie nieodwracalnie zmienia kształt i funkcjonalność serca.

Choroby sercowo-naczyniowe uzyskać najbardziej agresywny i zagrażający życiu kurs na tle POChP. U pacjenta ryzyko rozwoju choroby wieńcowej, nadciśnienia tętniczego i zawału mięśnia sercowego znacznie wzrasta. Jednocześnie same choroby sercowo-naczyniowe nabierają ciężkiego, postępującego i słabo uleczalnego kursu.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych - Najczęściej występuje z POChP. Jest to zmiana ściany naczynia z późniejszym odkładaniem się płytek cholesterolu, upośledzeniem drożności i ryzykiem zatorowości płucnej (PATE).

Osteoporoza - zwiększona łamliwość kości. Występuje w odpowiedzi na przewlekłe zapalenie płuc.

Postępujące osłabienie mięśni - stopniowy zanik mięśni szkieletowych prawie zawsze towarzyszy postępowi POChP.

W oparciu o powyższe konsekwencje postępu POChP, jego cechy, a także towarzyszące mu warunki, najbardziej niebezpieczne są komplikacje życiowe pacjenta, najczęściej prowadzące do śmierci:

• Ostra niewydolność oddechowa jest wynikiem ostrej choroby. Niezwykle niskie nasycenie tlenem, stan zagrażający życiu, wymagający natychmiastowej hospitalizacji.
• Rak płuc jest wynikiem tego, że pacjenci nie są czujni na swoją chorobę. Wynik niedoszacowania ryzyka ciągłego narażenia na czynniki ryzyka i brak środków podejmowanych w celu terminowej diagnozy, leczenia i modyfikacji stylu życia.
• Zawał mięśnia sercowego jest częstym powikłaniem współistniejącej choroby wieńcowej POChP. Obecność POChP podwaja ryzyko zawału serca.

Leczenie POChP: główne opcje i ich perspektywy.

Przede wszystkim należy zrozumieć: ani lekarstwo, ani operacja nie mogą wyleczyć choroby. Tymczasowo ograniczają jej objawy. Leki stosowane w POChP to dożywotnie wdychanie środków, które tymczasowo rozszerzają oskrzela. W przypadku rozpoznania choroby w środkowych i ciężkich stadiach, do powyższych leków dodaje się hormony glikokortykosteroidowe, zaprojektowane tak, aby silnie zawierały przewlekły stan zapalny dróg oddechowych i czasowo zmniejszały ich obrzęk. Wszystkie te leki, aw szczególności leki oparte na hormonach glikokortykosteroidowych, mają szereg znaczących skutków ubocznych, które znacznie ograniczają możliwości ich stosowania u różnych kategorii pacjentów. Mianowicie:

Leki rozszerzające oskrzela (beta adrenomimetyki) są główną grupą leków stosowanych do kontrolowania objawów POChP. Ważne jest, aby wiedzieć, że te leki mogą powodować:

• zaburzenia rytmu serca, a zatem ich odbiór jest przeciwwskazany u pacjentów z arytmią i jest niebezpieczny w podeszłym wieku.
• niedobór tlenu w mięśniu sercowym - jako możliwy efekt uboczny naśladowania beta adrenergicznego stanowi zagrożenie dla pacjentów z chorobą wieńcową i dusznicą bolesną
• wysoki poziom cukru we krwi jest ważnym wskaźnikiem, który należy kontrolować w przypadku cukrzycy

Hormony glikokortykosteroidowe są podstawą do powstrzymania ciężkiej i umiarkowanie ciężkiej POChP w połączeniu z lekami rozszerzającymi oskrzela. Uważa się, że najgorsze dla zdrowia są tak zwane ogólnoustrojowe skutki uboczne hormonów glikokortykosteroidowych, których rozwój starają się unikać przy użyciu inhalacji. Ale jakie są skutki uboczne glikokortykosteroidów, których tak boją się pacjenci i lekarze? Przeanalizujmy najważniejsze z nich:

Powoduje uzależnienie i wycofanie hormonów.

Tłumienie funkcji kory nadnerczy. Na tle ciągłego przyjmowania glikokortykosteroidów naturalna produkcja istotnych hormonów nadnerczy może być upośledzona. W tym przypadku rozwija się tak zwana niedoczynność nadnerczy. Jednocześnie, im wyższe były dawki hormonów i im dłuższy był akceptowany przebieg leczenia, tym dłużej można utrzymać zahamowanie czynności nadnerczy. Co wtedy się dzieje? Istnieje naruszenie wszystkich rodzajów metabolizmu, zwłaszcza metabolizmu wody i soli. W rezultacie występują nieprawidłowości w pracy serca - arytmie, skoki i wysokie ciśnienie krwi. I zmienia się zawartość cukru we krwi. Dlatego ten stan jest szczególnie niebezpieczny dla pacjentów z cukrzycą i chorobami serca.

Immunosupresja - hormony glikokortykosteroidowe hamują miejscową odporność. Dlatego w wyniku regularnego wdychania pacjent może rozwinąć kandydozę jamy ustnej. Z tego samego powodu bakteryjne i wirusowe infekcje dróg oddechowych, które mogą spowodować poważne zaostrzenie choroby, mogą łatwo dołączyć do POChP.

Zmniejszona gęstość kości - ze względu na zwiększone usuwanie wapnia z organizmu. Osteoporoza rozwija się. W rezultacie - złamania kompresyjne kręgów i kości kończyn.

Zwiększony poziom cukru we krwi - jest szczególnie niebezpieczny w przypadku współistniejącej cukrzycy.

Uszkodzenie mięśni - występuje osłabienie mięśni ramienia i miednicy.

Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe jest najbardziej niebezpieczne dla starszych pacjentów.

Zakłócenie metabolizmu tłuszczów - może przejawiać się w postaci podskórnych złogów tłuszczu, a także zwiększać poziom lipidów we krwi.

Śmierć kości (martwica kości) - może objawiać się pojawieniem się wielu małych ognisk, głównie w głowie kości udowej i kości ramiennej. Najwcześniejsze nieprawidłowości można śledzić za pomocą MRI. Późne naruszenia są widoczne na zdjęciach rentgenowskich.

Biorąc powyższe pod uwagę, staje się oczywiste:

Nieprzekraczalne skutki uboczne stosowania takich leków same w sobie mogą spowodować oddzielną chorobę.

Z drugiej strony, istnieje szereg ograniczeń dotyczących przyjmowania w podeszłym wieku - co odpowiada głównej grupie pacjentów z POChP, którzy wymagają leczenia.

Wreszcie, znaczna większość chorych na POChP ma już współistniejące choroby sercowo-naczyniowe, takie jak nadciśnienie i choroba wieńcowa serca. Przyjmowanie leków na POChP może prowadzić do pogorszenia przebiegu tych chorób: wzrost ciśnienia, pojawienie się arytmii. Podczas przyjmowania leków na nadciśnienie może nasilić objawy POChP: zwiększyć duszność i wywołać kaszel.

W takiej sytuacji jest absolutnie konieczne, aby pacjenci byli świadomi możliwości leczenia POChP w sposób nielekowy, co pomoże znacząco zmniejszyć obciążenie lekami na ciele i uniknąć skutków ubocznych leków.

Jak zatrzymać POChP bez leków?

Pierwszą rzeczą, którą musisz zrozumieć dla każdego pacjenta z POChP: rzucenie palenia jest absolutnie konieczne. Opcja leczenia choroby bez eliminacji wziewnego środka drażniącego jest niemożliwa. Jeśli przyczyną choroby jest szkodliwa produkcja, wdychanie substancji chemicznych, kurz - w celu ratowania zdrowia i życia konieczna jest zmiana warunków pracy.

W 1952 r. Radziecki naukowiec Konstantin Pawłowicz Butejko opracował metodę, która bez użycia leków znacznie złagodziłaby stan pacjentów z oficjalnie uznaną „nieuleczalną” chorobą - POChP.

Badania dr Butejki wykazały, że głębokość oddechu pacjenta ma ogromny wpływ na rozwój obturacji oskrzeli, powstawanie reakcji alergicznych i zapalnych.

Nadmierna głębokość oddychania jest zabójcza dla organizmu, niszczy metabolizm i normalny przebieg wielu ważnych procesów.

Butejko udowodnił, że ciało pacjenta automatycznie chroni się przed nadmierną głębokością oddychania - zachodzą naturalne reakcje obronne, których celem jest zapobieganie wypływowi dwutlenku węgla z płuc. Więc jest obrzęk błony śluzowej dróg oddechowych, mięśnie gładkie oskrzeli są ściśnięte - wszystko to jest naturalną ochroną przed głębokim oddychaniem.

To właśnie te reakcje ochronne odgrywają ogromną rolę w przebiegu i rozwoju takich chorób płuc, jak astma, zapalenie oskrzeli i POChP. I każdy pacjent jest w stanie usunąć te reakcje ochronne! Bez użycia jakichkolwiek leków.

Ćwiczenia oddechowe Butejki to uniwersalny sposób na normalizację oddychania, zaprojektowany, aby pomóc pacjentom z najbardziej znaną patologią. Pomoc, która nie wymaga leków i operacji. Metoda ta opiera się na rewolucyjnym odkryciu chorób głęboko oddychających, dokonanych przez dr Buteyko już w 1952 roku. Przez ponad trzydzieści lat Konstantin Pawłowicz Butejko poświęcił się tworzeniu i szczegółowemu praktycznemu rozwojowi tej metody. Z biegiem lat metoda pomogła ocalić zdrowie i życie tysięcy pacjentów. Rezultatem było oficjalne uznanie metody Butejki przez Ministerstwo Zdrowia ZSRR 30 kwietnia 1985 r. I włączenie jej do standardowej terapii klinicznej chorób oskrzelowo-płucnych.

Główny lekarz Centrum Skutecznej Nauki Metody Butejki,
Neurolog, terapeuta manualny
Konstantin Sergeevich Altukhov

Jak nauczyć się metody Butejki?

Rejestracja do nauki metody Butejki jest otwarta po otrzymaniu „Praktycznego kursu wideo na temat metody Butejki”

Zdrowie jest w poważnym niebezpieczeństwie: jak długo możesz żyć z 4. stadium POChP?

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest chorobą, w której osobie oddychanie staje się trudne. Jest to związane z uszkodzeniem i zapaleniem płuc spowodowanym paleniem, wdychaniem szkodliwych substancji, pyłem i zanieczyszczonym powietrzem.

Choroba dzieli się na dwa główne typy: zapalenie oskrzeli, ma ropne procesy zapalne w oskrzelach, sinicę skóry i rozedmę płuc, to jest duszność, wzrost klatki piersiowej.

POChP nie może zachorować nieoczekiwanie, patologia ta rozwija się powoli przez długi czas i powoduje kaszel, plwocinę i duszność. To śmiertelna choroba, której nie można całkowicie wyleczyć.

Jak leczyć POChP

Po zdiagnozowaniu POChP przez pacjenta pulmonolog przepisze leczenie. Jest ściśle indywidualny, a ten, który nadaje się do jednego, inny boli. Chorobie często towarzyszą współistniejące choroby serca i naczyń krwionośnych, może występować historia gruźlicy i cukrzycy. Te choroby tylko pogarszają sytuację, a przepisane leki mogą pogorszyć ich przebieg.

Pacjenci z POChP muszą zaprzestać palenia na stałe, w przeciwnym razie leczenie nie będzie skuteczne. Aby zapobiec zaostrzeniom, złagodzić objawy i poprawić jakość życia, pacjentom przepisuje się następujące leki:

Leki rozszerzające oskrzela: eliminują duszność, rozszerzają oskrzela, pozwalając osobie oddychać. Zaleca się wprowadzenie ich w postaci inhalacji.

Zdjęcie 1. Bronchodilator Berodual N w postaci aerozolu do inhalacji, 10 ml, producent - „Boehringer Ingelheim”.

Glukokortykosteroidy: wykazują wyraźne działanie przeciwzapalne i są stosowane podczas zaostrzeń.

Środki mukolityczne: leki rozrzedzają flegmę, usuwają ją z oskrzeli.

Szczepionki przeciw grypie mogą zmniejszyć śmiertelność w połowie przypadków.

Przeciwutleniacze: pomagają zmniejszyć częstotliwość i czas trwania zaostrzeń.

Terapia tlenowa jest również stosowana w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Konieczne jest podniesienie poziomu tlenu we krwi. Takie leczenie będzie skuteczne tylko przy długim kursie.

W ciężkich przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne w leczeniu POChP. Stosuje się go do rozedmy pęcherzowej, gdy płuca tworzą jamy w postaci dużych pęcherzyków.

To ważne! Większość pacjentów nie szuka pomocy medycznej na czas. W wyniku późnego leczenia zwiększa się przedwczesna śmiertelność. Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast udać się do lekarza i przeprowadzić badanie.

Możliwe wyniki leczenia POChP

Terapia skojarzona, zwłaszcza na wczesnym etapie, daje dobry wynik. Oddychanie staje się dużo łatwiejsze, kaszel znika.

Ludzie mogą powrócić do pełnego życia bez żadnych ograniczeń.

W cięższych stadiach odpowiednie leczenie pomoże zmniejszyć liczbę i czas trwania zaostrzeń, przedłużyć życie pacjenta i znacząco poprawić jego jakość.

Jeśli choroba nie jest leczona, najpierw doprowadzi do niepełnosprawności, a później - do śmierci pacjenta.

Czy możliwe jest wyleczenie choroby na zawsze

W tej chwili choroba jest uważana za nieuleczalną. Możesz tylko spowolnić jego rozwój i poprawić jakość życia pacjenta. W obliczu takiej diagnozy osoba będzie ją ratować na zawsze. Płuca nigdy nie wyzdrowieją.

Przewidywanie życia pacjentów

Warunkowo niekorzystny. Choroba rozwija się powoli, ale prowadzi do niepełnosprawności, znacznego pogorszenia jakości życia, a nawet śmierci.

Leczenie we wczesnych stadiach daje najbardziej pozytywny wynik, ale nawet to może tylko wyeliminować objawy, a nie samą patologię.

A jednak nie oznacza to, że osobie z taką chorobą nie można pomóc. Terminowa diagnoza i właściwe leczenie przywróci pacjenta do życia bez ograniczeń, będzie mógł wykonywać codzienne czynności, a nawet uprawiać sport.

Jest to możliwe tylko wtedy, gdy pacjent spełnia zalecenia lekarza i przyjmuje przepisane leki. Jeśli pacjent udał się do lekarza w późniejszych stadiach choroby, leczenie tylko nieznacznie pomoże złagodzić jego stan i nie przyniesie wiele ulgi.

Pomoc! Zgodnie z prognozami Światowej Organizacji Zdrowia, do 2030 r. Ta patologia stanie się trzecią wiodącą przyczyną śmierci na świecie.

Nudności na różnych etapach

Ta choroba jest powolna przez długi okres czasu i dzieli się na kilka etapów przepływu:

Medium: występuje kaszel z lepką plwociną, szczególnie dużo kumuluje się rano. Pacjent zaczyna się mocno gapić, wytrzymałość spada, pojawia się skrócenie oddechu.

Zaostrzenia z napadami kaszlu i plwociny z ropą są charakterystyczne dla tego etapu. Najczęściej pacjent zwraca się do lekarza w tym okresie.

Ciężkie: stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, zaostrzenia pojawiają się coraz częściej, powstaje niedrożność oskrzeli. Duszność pojawia się nawet w spoczynku, a przy najmniejszym wysiłku fizycznym ciemnieje w oczach. Oddychanie staje się głośne i ciężkie. Pojawiają się zmiany zewnętrzne: zwiększa się klatka piersiowa, żyły pojawiają się na szyi, skóra może przybrać niebieskawy odcień, drastycznie traci na wadze. W trzecim etapie pacjent często staje się niepełnosprawny.

Bardzo ciężki: rozwija się niewydolność oddechowa. Pacjent cierpi na duszność, kaszel, świszczący oddech w klatce piersiowej, nawet podczas wykonywania prostych czynności, wydech staje się trudny. Ten etap charakteryzuje się rozwojem niewydolności serca, która tylko pogarsza sytuację. Pacjent nie może już samodzielnie oddychać, potrzebuje ciągłego leczenia szpitalnego i otrzymuje 1 grupę osób niepełnosprawnych.

Czy choroba jest całkowicie leczona, jeśli zostanie wykryta na wczesnym etapie?

Terapia patologii we wczesnych stadiach daje najbardziej pozytywny wynik.

Jednak nawet takie leczenie nie jest w stanie całkowicie pozbyć się choroby POChP.

Możesz osiągnąć stabilną remisję choroby, pacjent będzie mógł uprawiać sport, prowadzić aktywny tryb życia, ale całkowicie zdrowa osoba nigdy nie poczuje siebie.

Średnia długość życia

Bezpośrednio zależy od stadium choroby. Na wczesnym etapie można wyeliminować objawy i spowolnić przebieg choroby, co pozwoli osobie żyć do dojrzałego wieku.

Przewidywana długość życia pacjentów z ciężkim stadium nie przekracza 8 lat, a jeśli występują choroby współistniejące i występowanie zaostrzeń, śmiertelność sięga 30%.

To ważne! Zaprzestanie palenia, a nawet odwiedzanie miejsc, w których ludzie palą, pomoże zwiększyć oczekiwaną długość życia. Bierne palenie jest nie mniej niebezpieczne. A także pomoże zająć się specjalną gimnastyką oddechową, lekami i specjalnym jedzeniem.

Jak długo możesz żyć z etapem 4: prawdopodobieństwo śmierci

Jedna czwarta pacjentów z ciężką patologią umiera w ciągu roku.

Ze względu na niezdolność do samodzielnego oddychania muszą stale używać przenośnych butli z tlenem, a współistniejące choroby tylko pogarszają sytuację. Średnia długość życia osoby z POChP w stadium 4 nie przekracza dwóch lat.

Przydatne wideo

Obejrzyj film, który wyjaśnia, dlaczego występuje POChP i jak go zdiagnozować.

Wyniki

Ta choroba ma przewlekły przebieg, objawiający się zmniejszeniem ilości powietrza, które dostaje się do płuc. Rokowanie dla pacjentów nie jest najkorzystniejsze i bez odpowiedniego leczenia ta dolegliwość nieuchronnie doprowadzi do przedwczesnej śmierci. Możliwe jest życie z POChP, jeśli choroba została wykryta we wczesnym stadium. Dlatego pacjent jest bardziej skłonny prowadzić normalne życie bez ograniczeń. Ale nawet w tym przypadku całkowicie zdrowa osoba nigdy nie będzie, diagnoza POChP pozostanie z nim na całe życie.

Jak leczyć POChP

Każdego roku na świecie wielu ludzi umiera z powodu różnych nieuleczalnych chorób. Nawet przy szybkim rozwoju technologii, medycyny, lekarze nie radzą sobie z niektórymi chorobami. To prawda, że ​​dzięki skutecznym i skutecznym lekom pacjent może być utrzymywany przez długi czas, a częstotliwość i zakres zaostrzeń choroby można zmniejszyć. Zmniejsz liczbę zgonów. Jedną z chorób, których nie można całkowicie wyleczyć, jest POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc). Ale nawet ci, którzy postawili tę diagnozę, nie rozpaczają. Właściwa terapia może znacznie poprawić zdrowie. Jak więc leczyć POChP?

Definicja choroby

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest chorobą, która wchłonęła objawy dwóch - przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc. Co to jest zapalenie oskrzeli? Jest to częsta choroba, na którą wpływają ściany oskrzeli. Jeśli ostra postać powstaje w wyniku infekcji, to w przypadkach przewlekłych jest opóźniona i przybiera dość poważne formy. Oskrzela są zwężone, a pęcherzyki płucne niszczone.

Rozedma płuc jest chorobą, w której rozwija się zwiększona przewiewność tkanki płucnej. Wentylacja płuc i krążenie krwi w narządach oddechowych są upośledzone. Jeśli więc połączysz objawy tych dwóch chorób, pojawi się ogólny obraz POChP. Oznacza to, że dostęp do powietrza w płucach jest znacznie ograniczony. Leczenie tej choroby należy rozpocząć natychmiast. Ale nie zostanie w pełni wyleczony. Okresowo pojawia się remisja. Dlaczego istnieje taka straszna choroba, która wywołuje jej wystąpienie?

Przyczyny

Przyczyny kilku. Najważniejszą z nich jest słaba odporność ludzka. Również:

1. Palenie tytoniu. Jest to prawdopodobnie druga główna przyczyna przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Pierwszym etapem choroby jest przyjęcie palacza oskrzeli.
2. Predyspozycje genetyczne.
3. Praca w niebezpiecznych branżach. Obecność cząstek kadmu i krzemu w powietrzu może być również przyczyną początku choroby. Wśród branż niebezpiecznych - budownictwo, praca w kopalniach do wydobywania surowców mineralnych, windy, zakłady metalurgiczne.
4. Pracuj w niewentylowanych pomieszczeniach.
5. Stosowanie chemikaliów w leczeniu innych chorób.

Dlatego, jeśli nie nadużywasz palenia tytoniu i nie pracujesz w niebezpiecznych branżach, powinieneś chronić swój układ oddechowy przed przenikaniem niepożądanych pierwiastków śladowych. Jakie są objawy choroby?

Objawy

Początkowe objawy są początkowo bardzo podobne do zapalenia oskrzeli:

• Chrypka i łaskotanie w gardle;
• Suchy, napięty kaszel. Może manifestować się bardziej w nocy lub we wczesnych godzinach porannych. Następnie napadowy kaszel z ropną plwociną;
• Ból pleców;
• Słabość, duszność. Pojawiają się już w trakcie choroby. Początkowo duszność martwi się najmniejszym wysiłkiem fizycznym, a nawet najmniejszymi gestami. Im bardziej postępuje choroba, tym bardziej pacjent odczuwa niewydolność oddechową.

W żadnym przypadku nie można odroczyć leczenia do późniejszego wykrycia pierwszych objawów. Ta choroba nie ustępuje sama. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym łatwiej będzie kontynuować. A jeśli wszystko pójdzie samo, natychmiast pojawią się komplikacje.

Możliwe komplikacje

POChP jest chorobą przewlekłą, która może występować w czterech postaciach. Lekkie, średnie, ciężkie i niezwykle ciężkie. Płuca prawie nie rozpoznaje się. Z umiarkowanym i ciężkim, skomplikowanym leczeniem wspomagającym jest konieczne. Ponieważ takie komplikacje mogą się rozwinąć:

• Nadciśnienie płucne, czyli wzrost ciśnienia krwi;
• Zakrzepica;
• Migotanie przedsionków;
• Ostra niewydolność serca;
• Odma opłucnowa;
• Stwardnienie płuc;
• Zapalenie płuc;
• Niewydolność oddechowa.

U pacjentów z prawidłowym leczeniem często występują okresy remisji, ale potem następują pogorszenia.

Leczenie

Zanim zaczniesz leczenie i masz pozytywne prognozy na przyszłość, musisz rzucić palenie. Nie będziesz mógł korzystać z leków i nadal kupować papierosy, mając nadzieję na częste remisje.

Dlatego, jeśli pacjent jest ważnym zdrowiem i życiem, powinien całkowicie rzucić palenie. Do leczenia stosuje się zarówno terapię lekową, jak i nielekową.

Metoda leczenia

Przy umiarkowanym nasileniu choroby stosuje się:

1. Mukolityka. Cienki śluz i wspomaga jego ewakuację (Ambroxol, Trypsin).
2. Glukokortykosteroidy. Leki przeciwzapalne (Prednizolon i inne).
3. Leki rozszerzające oskrzela (Seretid, Semicord).
4. Leki przeciwbakteryjne podczas zaostrzenia (penicyliny, cefalosporyny).
5. Teofiliny. Nadciśnienie płucne jest zmniejszone (Teofilina i inne).
6. Leki przeciwcholinergiczne. Poprawa funkcji płuc (bromek tiotropium).

W ciężkim przebiegu, razem z glikokortykosteroidami, zaleca się dawkowanie aerozoli (Becotide, Pulmicord i inne).

Stosowano także terapię tlenową, masaż.

Środki ludowe

Wraz z lekami leczenie POChP środkami ludowymi wydłuży okres regresji:

• Jeśli weźmiesz w równych proporcjach nasiona lnu, eukaliptusa, kwiatów lipy i rumianku, otrzymasz wspaniałe skuteczne narzędzie, które może złagodzić objawy. Wszystkie składniki dokładnie wymieszać. Następnie łyżkę dobrze wysuszonej i posiekanej mieszanki zaparzyć w szklance wrzącej wody. Pozwól bulionowi stać przez dwie godziny. Lek należy przyjmować dwa razy dziennie po posiłkach przez dwa miesiące;
• Korzenie pokrzywy są od dawna znane w medycynie ludowej jako środek przeciwzapalny, który ułatwia wyładowanie plwociny i pomaga pozbyć się kaszlu. Korzenie pokrzywy muszą szlifować w maszynce do mięsa i mieszać z cukrem w stosunku 2 do 3. Powinieneś uzyskać jednolitą masę. Następnie zaparz mieszankę we wrzącej wodzie. Rosół powinien stać od pięciu do sześciu godzin. Weź syrop trzy razy dziennie. Rano, po południu i wieczorem;
• Rosoły z roślin leczniczych podbiału działają przeciwzapalnie i korzystnie wpływają na układ oddechowy. Aby przygotować lek, potrzebujesz łyżki suszonego ziela leczniczego do zalania szklanką wrzącej wody, aby nalegać na dwie godziny w termosie. Po dobrym ściśnięciu. Weź lek dwie łyżki stołowe co dwie godziny;
• Czarna rzodkiew zmieszana z burakami czerwonymi będzie skutecznym lekarstwem na objawy choroby. Obrane warzywa korzeniowe posiekać na tarce i wymieszać w równych częściach. Trzysta gram gotowanej miazgi wlać litr bardzo gorącej wody. Domagaj się przez kilka godzin. Lek należy przyjmować po posiłku trzy do czterech razy dziennie, cztery łyżki;
• 500 ml mleka wlać dwie łyżki stołowe żywokostu. Parować w bulionie piekarnika przez pięć godzin. Konieczne jest sprawdzenie, czy lek nie gotuje się, ale cały czas był bardzo gorący i zużyty. Weź jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie.

Zapobieganie

Aby zminimalizować ryzyko rozwoju POChP, należy przestrzegać następujących wytycznych:

• Rzuć palenie raz na zawsze;
• Unikaj grypy i zapalenia płuc. Co roku strzelać do grypy;
• Jeśli to możliwe, co pięć lat szczepić się przeciwko infekcji pneumokokowej;
• Spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu;
• Prowadzić aktywny tryb życia, wykonywać ćwiczenia fizyczne. Ćwiczenia i ćwiczenia poprawiają wentylację płuc;
• Jedz dobrze. Jedz jak najwięcej owoców z witaminami.

Czy zapalenie płuc jest zaraźliwe dla płuc - znajdziesz tutaj odpowiedź.

Wideo

Wnioski

Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest jedną z najtrudniejszych chorób trudnych do leczenia. Zaczyna się jako regularne przewlekłe zapalenie oskrzeli, a następnie przechodzi z łagodnej postaci w bardziej ciężką. Przyczyn choroby jest kilka, ale głównym powodem jest palenie. A co najbardziej irytujące, choroba może wystąpić nie tylko wśród aktywnych palaczy, ale także wśród osób biernych. Być może dlatego POChP jest rozpoznawana nawet w okresie dojrzewania. Jeśli spontanicznie wpuścisz chorobę, wynik może być śmiertelny. Leczenie przedłuża również okres remisji, zwłaszcza we wczesnych i środkowych stadiach choroby. Używanie leków w kompleksie, masaż, zabiegi fizyczne i środki ludowe mogą żyć przez długi czas, a zaostrzenia pojawiają się sporadycznie, prawie niezauważalnie dla pacjenta.

Przeczytaj także więcej o leczeniu POChP u osób starszych.

Metody leczenia POChP

POChP jest skrótowym terminem medycznym dotyczącym przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Ta niebezpieczna choroba znajduje się na czwartym miejscu wśród przyczyn śmierci. POChP nadal nie jest podatna na leczenie, a metody nowoczesnej medycyny mogą jedynie zawiesić jej przebieg i do pewnego stopnia ułatwić życie pacjentowi.

Choroba ta jest uważana za wieloskładnikową, ponieważ kilka ważnych narządów jest narażonych na szkodliwe skutki naraz.

W przewlekłym zapaleniu małe drogi oddechowe zwężają się jednocześnie, a tkanka płucna ulega zniszczeniu. Z tego powodu pojawia się kaszel, duszność wzrasta, pojawia się szybka męczliwość, ciało odczuwa stały brak tlenu. Jeśli leczenie POChP nie jest wykonywane na odpowiednim poziomie, to stopniowo pojawia się niepełnosprawność, a następnie śmierć.

Częściej choroba ta rozwija się w wyniku palenia, podczas którego dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia oskrzeli i tkanki płucnej. Oprócz palenia, choroba może wystąpić z powodu pracy w szkodliwych warunkach, z systematycznym wdychaniem dymu i z powodu niekorzystnych warunków środowiskowych.

Objawy POChP

Na wczesnym etapie rozwoju POChP może się nie manifestować. Główne objawy pojawiają się później, przede wszystkim, u palaczy. Na czas objawów klinicznych wpływa dziedziczna predyspozycja do choroby.

Charakterystyczne objawy objawiają się suchym lub mokrym kaszlem, głównie rano. Następnie duszność występuje, gdy oddychanie staje się trudne podczas wysiłku fizycznego, a następnie w stanie spokojnym. Wraz z dalszym postępem choroby oddychaniu towarzyszy świszczący oddech w klatce piersiowej.

Choroba jest sklasyfikowana jako stadium I, II, III i IV. Co odpowiada łagodnej, umiarkowanej, ciężkiej i skrajnie ciężkiej postaci. Wielu pacjentów udaje się do lekarza w dwóch ostatnich etapach, gdy leczenie nie daje już pożądanego efektu.

Podczas choroby na każdym etapie dochodzi do wyimaginowanego powrotu do zdrowia lub remisji. W tym czasie osoba zaczyna czuć się dobrze, a sama choroba prawie się nie objawia. Ale po wprowadzeniu ulepszeń zawsze będą okresy zaostrzeń. Na każdym etapie leczenie POChP odbywa się według jego form i metod.

Leczenie umiarkowanej POChP

Działania kliniczne prowadzone w leczeniu POChP, przede wszystkim zmniejszają skutki negatywnych czynników, które powodują szkodę dla organizmu. W szczególności trwają prace nad wyjaśnieniem konieczności obowiązkowego zaprzestania palenia.

Jednocześnie stosuje się leki i metody terapii nielekowej. Są one łączone, w zależności od stanu zdrowia ludzkiego, w okresach poprawy i późniejszego zaostrzenia. Zmniejszenie czynników ryzyka przyczynia się do skutecznego leczenia POChP. Na przykład: rzucenie palenia znacznie spowalnia obturację oskrzeli.

Średni stopień POChP obejmuje następujące wytyczne dotyczące leczenia:

• W procesie progresji choroby następuje zwiększenie objętości procedur medycznych. Ale żaden lek nie ma żadnego wpływu na zmniejszenie drożności oskrzeli, co odróżnia POChP od innych chorób.
• Leki jako leki rozszerzające oskrzela, znacznie spowalniające niedrożność oskrzeli. Tryb użytkowania może być regularny lub okresowy.
• Dobry efekt daje stosowanie wziewnych glikokortykosteroidów, usuwając zaostrzenia. Mogą być stosowane w połączeniu z adrenomimetykami, przeznaczonymi do długotrwałego działania. Oba te leki mają dodatkowy pozytywny wpływ na funkcjonowanie płuc. Nie zaleca się stosowania glikokortykosteroidów w tabletkach przez długi czas, ponieważ pod ich wpływem rozwijają się działania niepożądane.
• W środkowej fazie choroby wyniki fizjoterapii, które zwiększają odporność pacjentów na wysiłek fizyczny, zmniejszają zmęczenie i duszność.

Leczenie POChP, ciężkie

Ciężka choroba wymaga ciągłych środków przeciwzapalnych. Tylko w tym przypadku leczenie POChP da konieczny pozytywny wynik.

Na tym etapie choroby terapia jest wzmocniona:

• Dawki wziewnych glikokortykosteroidów przepisuje się za pomocą bekotidu, beklazonu, benacortu, pulmicortu, flixotideu i innych podobnych leków. Wszystkie są dozowanymi aerozolami do inhalacji lub roztworami do inhalacji przy użyciu nebulizatora.
• W przypadku ciężkiego stanu pacjenta dozwolone jest stosowanie preparatów złożonych. Obejmuje to seretid i symbicort. Są to długo działające leki rozszerzające oskrzela i kortykosteroidy wziewne. Połączone stosowanie tych leków daje maksymalny efekt terapeutyczny.
• Przepisując lek zawierający wziewny kortykosteroid, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zasad inhalacji. W przypadku niewłaściwego przeprowadzenia tej procedury efekt terapeutyczny leku jest zmniejszony. Ponadto mogą wystąpić działania niepożądane. Dlatego po inhalacji należy opłukać usta.

Leczenie POChP z zaostrzeniem

Podczas zaostrzenia POChP stan pacjenta pogarsza się dramatycznie i utrzymuje się przez 24-72 godziny. Wszystkie objawy wykraczają poza zwykłe granice, a leczenie POChP w tej sytuacji należy wykonać zgodnie ze zmodyfikowanym schematem. Zaostrzenie choroby następuje w wyniku infekcji dotykającej dolne drogi oddechowe. W innych przypadkach przyczyną zaostrzenia jest zanieczyszczenie środowiska i niewłaściwe wdrożenie środków terapeutycznych lub ich całkowita nieobecność.

W okresie zaostrzenia choroba charakteryzuje się znacznym wzrostem duszności. Gwizdy na rzęsach w okolicy płuc zwiększają się. Kaszel staje się intensywniejszy, zwiększa się plwocina. W plwocinie pojawiają się ropne lub śluzowo-ropne wydzieliny. W takiej sytuacji niemożliwe jest zapewnienie pełnoprawnego leczenia w domu, dlatego wymagana jest pilna hospitalizacja i prowadzenie intensywnej opieki w warunkach szpitalnych.

Jeśli zakażenie jest przyczyną zaostrzenia, leczenie antybiotykami stosuje się w połączeniu ze środkami leczniczymi rozszerzającymi oskrzela. W tym samym czasie wykonuje się inhalację nebulizatorem za pomocą salbutamolu i flutikazonu nebulis. Leki te dają działanie rozszerzające oskrzela i miejscowe działanie przeciwzapalne.

Leki stosowane w leczeniu POChP

Leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc wymaga ogromnych wysiłków zarówno ze strony lekarzy, jak i samych pacjentów. Te zmiany w płucach, które wystąpiły przez długi czas, nie można wyleczyć standardową terapią w krótkim czasie, na przykład przeziębienie.

Przewlekłym zmianom w układzie oddechowym towarzyszy uszkodzenie poszczególnych odcinków oskrzeli. Stopniowo zarastają tkankę łączną, co prowadzi do nieodwracalnych zmian. W rezultacie rozwija się obturacja oskrzeli, w której oskrzela zwężają się. W przypadku tych patologii leczenie POChP przeprowadza się zgodnie z połączonymi schematami, stosowanymi w sposób ciągły w celu uniknięcia niewydolności oddechowej.

W leczeniu tej choroby w kompleksie stosuje się następujące leki:

• Leki rozszerzające oskrzela zwiększają drożność oskrzeli.
• Zaostrzenia i obrzęki są usuwane za pomocą specjalnej terapii lekowej.
• Ciężki stan pacjenta ułatwiają glikokortykoidy.
• Jeśli wystąpią komplikacje bakteryjne, przepisywane są leki przeciwbakteryjne.
• Ostra niewydolność oddechowa jest eliminowana za pomocą terapii tlenowej.

Leczenie niedrożności oskrzeli przeprowadza się za pomocą leków rozszerzających oskrzela wprowadzanych do organizmu przez inhalację. Teofiliny o przedłużonym działaniu przyczyniają się do rozszerzania oskrzeli. Zmniejszenie skutków ubocznych osiąga się za pomocą leków rozszerzających oskrzela w postaci formoterolu lub salbutamolu. Dostarczanie leków do oskrzeli odbywa się za pomocą puszek aerozolowych, nebulizatorów i inhalatorów proszkowych.

Glukokortykoidy przepisuje się, gdy obturacja oskrzeli jest ciężka. Ale ich długotrwałe stosowanie jest przeciwwskazane, z tego powodu mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak osteoporoza i miopatia.

Aby wyeliminować objawy choroby, do rozcieńczania plwociny stosuje się środki mukolityczne, takie jak: Ambroxol, ACC, karbocysteina. Aktywność układu odpornościowego jest wzmocniona przez immunoregulatory. Leki te są stosowane w kompleksie, ułatwiają stan pacjenta, aż do zakończenia zaostrzeń przez długi czas.

Leczenie POChP środkami ludowymi

Środki ludowe do leczenia przewlekłej obturacyjnej choroby płuc powinny być stosowane w połączeniu z terapią medyczną. Leczenie POChP środkami ludowymi przeprowadza się według odrębnego schematu uzgodnionego z lekarzem prowadzącym.

Przepisy tradycyjnej medycyny:

• Pokrzywa - 200 gramów i szałwia - 100 gramów zmieszanych ze sobą, a następnie zmielone na proszek. Uzyskaną mieszaninę dodaje się do przegotowanej wody i podaje przez 1 godzinę. Gotowy lek jest przyjmowany w ciągu dwóch miesięcy.
• Weź w suchej formie kwiaty lipy - 200 gramów, nasiona lnu - 100 gramów, rumianek - 200 gramów, posiekaj i zaparz w wodzie na jedną szklankę wrzącej wody - jedną łyżkę mieszanki ziołowej.
• Aby usunąć flegmę z organizmu, przygotowuje się specjalną kolekcję, skutecznie łagodzącą zmęczenie i zwiększającą uwalnianie plwociny. Kompozycja zawiera nasiona lnu - 300 gramów, rumianek - 100 gramów, jagody anyżu, Althea i korzeń lukrecji 100 gramów. Składniki miesza się, wlewa do wrzącej wody i mieszaninę podaje się przez pół godziny. Napięty roztwór jest przyjmowany codziennie w pół szklanki.

Istnieje opinia na temat wysokiej skuteczności islandzkiego mchu w leczeniu POChP. Aby przygotować leczniczy wywar, posiekany mech w ilości 20 gramów i zalać pół litra gorącej wody lub mleka. Doprowadzić mieszaninę do wrzenia na małym ogniu. Po pół godzinie infuzji lek jest gotowy do przyjęcia. Lek stosuje się trzy razy dziennie, jedną trzecią szklanki przed posiłkami.

Oprócz mchu islandzkiego zaleca się stosowanie heather normal. Pokrojone suche gałązki tej rośliny w ilości jednej łyżki wylewa się szklanką wrzącej wody. Mieszanina jest podawana przez godzinę i filtrowana. Powstały lek jest pijany 3 lub 4 razy w ciągu dnia. Napar ten ma działanie antyseptyczne, przeciwzapalne, wykrztuśne i uspokajające. Jest stosowany we wszystkich chorobach związanych z płucami.

Wszystkie środki ludowe należy stosować w połączeniu z lekami rozszerzającymi oskrzela w schematach terapii skojarzonej. Tylko w tym przypadku będą mogli złagodzić stan pacjenta.

Współczesne leczenie POChP - terapia i rodzaje operacji przewlekłej obturacyjnej choroby płuc

Leczenie tej choroby jest długim procesem wymagającym zintegrowanego podejścia. W łagodnych stadiach POChP można stosować terapię lekową, przy bardziej zaawansowanych warunkach konieczna jest terapia tlenowa, a przy braku pożądanego efektu i pogorszenia stanu pacjenta stosowane są metody chirurgiczne.

Jednak najważniejszym punktem w leczeniu POChP jest korekta stylu życia. Pacjent musi porzucić złe nawyki, monitorować dietę, regularnie wykonywać techniki oddechowe, a także uprawiać sport.

Metody diagnozowania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc - diagnostyka różnicowa

Aby zidentyfikować tę patologię, skorzystaj z następujących środków diagnostycznych:

• Kontrola u odpowiedniego specjalisty. Za pomocą fonendoskopu lekarz będzie w stanie wykryć świszczący oddech w płucach, a także prześledzić charakter procesu oddechowego. Na tym etapie lekarz dowiaduje się, w jakich warunkach pracuje pacjent, obecność jego złych nawyków.
• Spirometria Najpopularniejsza metoda diagnozowania omawianej choroby, która charakteryzuje się prostotą i niską ceną. Dzięki temu lekarz ocenia jakość przepływu mas powietrza przez drogi oddechowe, pojemność płuc, wymuszoną objętość wydechową i inne wskaźniki. W niektórych przypadkach, przed i po tej procedurze, inhalacja jest przeprowadzana za pomocą leków, które wspomagają ekspansję oskrzeli.
• Pletyzmografia ciała. Umożliwia to określenie objętości płuc, których nie można zmierzyć spirometrycznie. Podczas oddychania mierzone są drgania mechaniczne klatki piersiowej, które są porównywane z wynikami spirografii.
• Analiza plwociny. Potrzebujesz zbadać naturę procesu zapalnego w oskrzelach. W obecności zaostrzeń plwocina zmienia konsystencję i kolor. Ponadto procedura ta sprzyja wykrywaniu spójności.
• Ogólne badania krwi. W zaawansowanych stadiach przewlekłej obturacyjnej choroby płuc objawia się zwiększeniem liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny. Zwiększony ESR wskazuje na rozwój zaostrzeń.
• Badanie składu gazu we krwi. Istotne dla podejrzewanej niewydolności oddechowej.
• Radiografia płuc. Daje możliwość wykluczenia innych chorób podobnych pod względem objawów do POChP. Zmiany strukturalne w ścianach oskrzeli i tkance płucnej będą wyraźnie widoczne na radiogramie. W niektórych przypadkach do dokładnej diagnozy może być wymagana tomografia komputerowa.
• Elektrokardiografia. Nadciśnienie płucne niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie prawej komory, co może spowodować śmierć pacjenta. EKG umożliwia wykrywanie zmian w strukturach serca i reagowanie na nie w odpowiednim czasie.

Wideo: Leczenie POChP - od tradycji do przyszłości

Leczenie zachowawcze POChP - skuteczne metody terapeutyczne, leki

Podstawowym zadaniem przy wyborze taktyki leczenia tej dolegliwości jest poprawa jakości życia pacjenta, zminimalizowanie ryzyka rozwoju zaostrzeń i ograniczenie rozwoju obturacji oskrzeli.

1. Zminimalizuj narażenie na pokoje / obszary, w których występuje wysokie stężenie szkodliwych substancji.
2. Utrzymanie sportowego stylu życia u pacjentów ze zdiagnozowaną łagodną POChP. Nacisk należy położyć na chodzenie w wyścigu, pływanie, gimnastykę.
3. Regularne szczepienia przeciwko grypie i zakażeniom pneumokokowym. Najbardziej odpowiedni czas na zastrzyk wynosi od października do połowy listopada.
4. Odrzucenie złych nawyków. Przede wszystkim dotyczy palenia.
5. Odpowiednie odżywianie wzbogacone białkami. Pacjenci powinni również pilnować swojej wagi, unikając otyłości.

Eksperci pracujący tutaj przeprowadzą prace wyjaśniające na temat doboru odpowiedniej aktywności fizycznej, zapoznają się z dostępnymi lekami w walce z chorobą, nauczą się prawidłowo używać inhalatorów.

W przypadku, gdy pacjent ma POChP 2. stopnia i powyżej, przepisano mu jedną z następujących procedur:

• Terapia tlenowa. Podaż tlenu (co najmniej 1-2 litry na minutę) jest przeprowadzana przez 15 godzin.
• Zastosowanie respiratorów tlenowych, których tryb wentylacji jest wybrany dla każdego pacjenta w szpitalu. Określony respirator musi działać, gdy pacjent śpi, a także są adresowane przez kilka godzin w ciągu dnia.
• Drenaż uderzeniowy zawartości oskrzeli.
• Gimnastyka oddechowa.

Procedury opisane powyżej powinny być przeprowadzane przy spełnieniu 3 ważnych warunków:

1. Pacjent otrzymuje niezbędne leki.
2. Pacjent całkowicie odmówił palenia.
3. Pacjent ma chęć przeprowadzenia terapii tlenowej.

Farmakoterapia obejmuje przyjmowanie następujących leków:

• Leki rozszerzające oskrzela. Takie narzędzia eliminują skurcze w oskrzelach, przyczyniają się do ich ekspansji i zapewniają utrzymanie ich normalnej postaci. W początkowej fazie choroby przepisywane są krótko działające leki, których działanie utrzymuje się przez maksymalnie 6 godzin. Przy bardziej zaawansowanych warunkach dotyczą długoterminowych środków, trwają 12-24 godziny.
• Mukolityka. Rozrzedza plwocinę i ułatwia jej wypływ.
• Terapia przeciwzapalna. Stosuje się go w przypadkach, gdy powyższe preparaty nie przerywają zapalenia oskrzeli. Obejmuje następujące leki:
  - Glukokortykosteroidy. Często używane są inhalacje. Poprawa kondycji trwa kilka miesięcy. Przerwanie stosowania tych leków prowadzi do pogorszenia przebiegu tej choroby. Głównym skutkiem ubocznym tego leczenia jest kandydoza jamy ustnej. Tej komplikacji można uniknąć przez płukanie jamy ustnej po każdej inhalacji.
  - Terapia witaminami.
  - Inhibitory fosfodiesterazy-4. Pomagają zminimalizować ryzyko zaostrzeń w przypadku patologii typu zapalenia oskrzeli.
• Terapia antybiotykowa. Pokazane tylko z zaostrzeniami zakaźnymi.

Wideo: Przewlekła obturacyjna choroba płuc

Leczenie chirurgiczne POChP - rodzaje operacji i wskazania do ich wdrożenia

• Wiek pacjenta nie przekracza 75 lat.
• Pacjent powstrzymuje się od palenia przez co najmniej 3 miesiące.
• Leczenie farmakologiczne i rehabilitacja płuc nie są w stanie poradzić sobie z ciężką dusznością. Jednocześnie obowiązkowym momentem jest odpowiednie intensywne leczenie POChP przez długi okres czasu. Jeśli stan pacjenta pogarsza się po podjęciu wszystkich środków, zostaje skierowany na konsultację do chirurga klatki piersiowej w celu podjęcia decyzji o możliwości interwencji chirurgicznej.
• Badanie CT potwierdza ciężką rozedmę płuc w górnym płacie.
• Istnieją oznaki hiperinflacji.
• Objętość wymuszonego wydechu po przyjęciu leków rozszerzających oskrzela w pierwszej sekundzie nie przekracza 45% należnego.

Algorytm zmniejszania objętości płuc:

1. Ulga w bólu Udaj się do znieczulenia ogólnego ze sztuczną wentylacją płuc. Obsługiwane rozliczenie po jego stronie.
2. Realizacja resekcji w 5 lub 6 przestrzeniach międzyżebrowych. Chirurg wykonuje torakotomię boczną.
3. Rewizja jamy opłucnej.
4. Maksymalna eliminacja (około 30%) transformowanej tkanki płucnej. Ta manipulacja nazywa się redukcyjną pneumoplastyką.
5. Szwy rany warstwowej.
6. Przekład na spontaniczne oddychanie.

W przypadku, gdy na tle aktywnego zniszczenia ścian pęcherzyków płucnych wytworzą się rozległe pęcherze (przestrzenie powietrzne), lekarz może przepisać bullektomię. Ta procedura jest w stanie rozwiązać problem związany z niewydolnością oddechową.

W przypadku zaawansowanych postaci POChP wykonuje się przeszczep płuc. Istotą operacji jest zastąpienie uszkodzonego płuca zdrowym płucem, które pochodzi od zmarłego dawcy.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli wszystko pójdzie dobrze, standard życia pacjenta znacznie się poprawi w przyszłości.

Jak zapobiegać powikłaniom po leczeniu POChP - powrót do zdrowia po leczeniu i operacji, zalecenia dla pacjentów

Przywrócenie zdolności do pracy po zabiegu chirurgicznym w celu leczenia danej choroby zajmuje średnio rok.

W ciągu pierwszych 4-5 dni pacjent pozostaje z rurkami drenażowymi w obszarze operowanym. W tym okresie martwi się bólami głowy, dusznością, zmęczeniem. Zjawiska te są spowodowane brakiem tlenu w organizmie. Aby go uzupełnić, w ciągu kilku godzin po zabiegu pacjentowi przepisuje się zestaw ćwiczeń oddechowych, terapię wysiłkową i terapię tlenową.

Aby zminimalizować ryzyko infekcji, przepisuje się antybiotykoterapię, a dla złagodzenia bólu należy najpierw przyjmować leki przeciwbólowe.

• Podczas okresu rehabilitacji bardzo ważne jest monitorowanie wagi. Dodatkowe kilogramy będą wywierać nacisk na przeponę. Musisz jeść często, ale w małych porcjach, z naciskiem na zdrową żywność.
• Aktywność fizyczna po raz pierwszy powinna ograniczać się do wędrówek na świeżym powietrzu.
• Od złych nawyków należy na zawsze porzucić.
• Trzeba także unikać hipotermii i chronić się przed przeziębieniem.

Wideo: Co nie robić z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli? - Doktorze Komarovsky

Środki ludowe do leczenia POChP

Zabieg ten nie jest w stanie całkowicie zastąpić terapii lekowej!

Aby poprawić wypływ plwociny stosowany wziewnie z wywaru z ziół leczniczych. Jako główny składnik możesz wybrać miętę, oregano, ślazowiec i podbiał. Podczas używania nebulizatora zabrania się dodawania olejku eterycznego do przygotowanego bulionu: może to prowadzić do zapalenia płuc.

Ogólnie rzecz biorąc, recepta na tradycyjną medycynę do zwalczania objawów POChP jest całkiem spora.