Przerostowe zapalenie gardła - objawy, leczenie, powikłania

Przerostowe zapalenie gardła jest długotrwałym zapaleniem gardła, któremu towarzyszy patologiczna proliferacja tkanek miękkich i limfoidalnych. Z reguły błona śluzowa tylnej ściany krtani jest poddawana przerostowi, ale w niektórych przypadkach zaangażowane są boczne grzbiety. Choroba ma przebieg przewlekły, więc trudno ją wyleczyć.

Hipertroficzne (ziarniste) zapalenie gardła, co to jest i jak się rozwija?

Ból gardła z przerostowym zapaleniem gardła

Przerostowe zapalenie gardła występuje jako powikłanie ostrego zapalenia gardła. Jeśli nie rozpoczniesz w odpowiednim czasie leczenia nieżytowego zapalenia gardła lub nie wspierasz pracy układu odpornościowego, łagodne zapalenie zaczyna infekować głębsze tkanki i angażować w ten proces naczynia krwionośne i limfatyczne.

Hipertrofia rozpoczyna się na skutek zmian patologicznych w tkance łącznej błony śluzowej, wzrostu naczyń włosowatych i gruczołów, ekspansji i fuzji formacji limfoidalnych. Przy długim przebiegu przerostowego zapalenia gardła zapalenie obejmuje tkankę mięśniową.

Chorobie często towarzyszy tworzenie się granulek z tyłu krtani, które są małymi guzkami, wewnątrz których są skupiska martwej tkanki, martwe leukocyty i włókna fibrynowe. Wraz z postępem przewlekłego przerostowego zapalenia gardła, granulki rosną, łączą się ze sobą i pokrywają się skorupą gęstego śluzu.

W przeciwieństwie do ostrego zapalenia gardła, przerostowe zapalenie gardła charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem, słabą podatnością na leczenie i częstymi nawrotami. Nie można w pełni przywrócić zaatakowanych tkanek, ale dzięki odpowiedniej terapii można przerwać przewlekły przerost.

Przyczyny przerostowego zapalenia gardła

Przewlekłe przerostowe zapalenie gardła występuje u dzieci i dorosłych w wyniku ciężkich i nieleczonych chorób dróg oddechowych. Najczęstszymi przyczynami zapalenia są następujące choroby:

Można zidentyfikować główne patogeny przerostowego zapalenia gardła: wirusy opryszczki, grypa, rinowirusy, grzyby Candida, paciorkowce i bakterie gronkowcowe. Pod ich wpływem zaczyna się zapalenie, które prowadzi do wzrostu tkanek gardła.

Przewlekłe przerostowe zapalenie gardła wywołuje wiele przyczyn, o charakterze lokalnym i systemowym:

1. interwencje chirurgiczne w nosogardzieli;
2. wdychanie zanieczyszczonego powietrza, opary chemiczne;
3. hipotermia;
4. obecność złych nawyków;
5. zaburzenia hormonalne;
6. nieprawidłowa struktura nosogardzieli;
7. obniżona odporność, choroby niedoboru odporności;
8. silny stres;
9. zmęczenie fizyczne.

Opuchlizna błony śluzowej może wystąpić na tle innych zastoinowych chorób, na przykład zaburzeń metabolicznych lub pewnych patologii serca i nerek.

Formy choroby

Przerostowe zapalenie gardła występuje jako przewlekłe zapalenie. Jest on podzielony na dwie formy, w zależności od lokalizacji procesu patologicznego. Pierwsza forma i najczęstsza to przewlekłe przerostowe zapalenie gardła, charakteryzujące się silnym procesem zapalnym w tylnej części gardła i tworzeniem się granulek.

Mniej powszechne boczne przerostowe zapalenie gardła, które wpływa na boczne rolki. Są pokryte tkanką włóknistą, obrzękiem i pozornie stają się kruche i wyboiste.

W rzadkich przypadkach łączy się boczne i przerostowe zapalenie gardła. Ale występuje tylko przy długotrwałym i ciężkim zapaleniu. W okresie dojrzewania w pojedynczych przypadkach występuje kombinacja przerostu i atrofii, co może utrudniać diagnozę.

Objawy przerostowego zapalenia gardła u dzieci i dorosłych

Objawy przerostowego zapalenia gardła są tak wyraźne, że pozwalają lekarzowi postawić prawidłową diagnozę na podstawie skarg. Ale czasami objawy są zamazane, jeśli przerostowemu zapaleniu gardła towarzyszą inne choroby.

Na co skarży się pacjent:

• silny ból, nasilający się rano z powodu wysychania skorupy w gardle, a także podczas połykania śliny i jedzenia;
• łaskotanie, suchy kaszel, ale nie ma ulgi po kaszlu;
• stałe odczuwanie ciała obcego w krtani z powodu przerośniętych tkanek i nagromadzenia gęstego śluzu;
• zwiększona suchość i stałe pragnienie;
• zmiana głosu, lekka chrypka;
• wzrost temperatury ciała do 37-38 ° C

Uwaga! W przerostowym zapaleniu gardła możliwy jest rozwój ataków astmy.

Szczególnie wyraźne objawy przerostowego zapalenia gardła u dzieci. Doświadczają więcej bólu i często są całkowicie zachrypnięte z powodu znacznego wzrostu nabłonka śluzowego. Małe dzieci stają się płaczliwe, ciągle kapryśne, piją dużo, a potem odmawiają jedzenia.

Dorośli i dzieci odczuwają zwiększone osłabienie, ból głowy, zawroty głowy i nudności. Objawy te prowadzą do nerwowości i drażliwości, zakłócają sen i zmniejszają wydajność.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie przerostowego zapalenia gardła rozpoczyna się od badania pacjenta. Lekarz dowiaduje się, co spowodowało patologię, jakie choroby mogą wywołać stan zapalny w gardle i jakie objawy dręczą pacjenta.

Po zebraniu wywiadu bada się gardło. Faryngoskopia pozwala określić formę choroby i lokalizację procesu zapalnego. Podczas badania lekarz usuwa niewielką ilość śluzu z gardła, aby wysłać go do analizy w celu zidentyfikowania patogenu.

W celu określenia ogólnego stanu ciała przeprowadza się:

1. Ogólne badanie krwi.
2. Analiza moczu.
3. Immunogram

Diagnoza może wymagać analizy PCR, jeśli wyniki wymazu z gardła nie przyniosły rezultatów. Za pomocą PCR można wykryć nawet niewielką liczbę patogenów i ich typ.

Jeśli Laura nie zdoła zidentyfikować przyczyny przerostowego zapalenia gardła, pacjent jest kierowany do konsultacji z innymi specjalistami, dentystą, reumatologiem i endokrynologiem. Specjaliści ci mogą skierować pacjenta na dodatkowe testy i badania.

Leczenie przerostowego zapalenia gardła u dzieci i dorosłych: lek, antybakteryjnie, fizjoterapia

Leczenie przerostowego zapalenia gardła powinno być złożone, tylko w ten sposób można zatrzymać proces patologiczny i normalizować stan przerośniętych tkanek.

Ale oprócz leczenia konieczne jest zapobieganie, które obejmuje następujące środki ostrożności:

• odrzucenie złych nawyków;
• unikać pikantnych, gorących potraw;
• wzmocnienie odporności;
• zakryć gardło szalikiem w zimnej porze roku;
• terminowe leczenie chorób laryngologicznych;
• unikanie hipotermii;
• nie kontaktować się z chorymi ludźmi.

W zależności od rodzaju patogenu, w leczeniu stosuje się leki przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze lub przeciwbakteryjne. Ale ich powołanie jest możliwe dopiero po uzyskaniu wyników siewu na mikroflorę.

Jakie leki są przepisywane:

1. Antybiotyki: Supraks, Cefazolin, Flemoklav, Azitrus, Ampicillin, Amoxicillin.
2. Antywirus: Tamiflu, Kagocel, Tsitovir, Arbidol. Małe dzieci są częściej przepisywane Grippferon, Viferon, Genferon.
3. Przeciwgrzybicze: Flukonazol, Terbinafin, Itrakonazol.

W głównym leczeniu przewlekłego przerostowego zapalenia gardła stosuje się leki o działaniu miejscowym, zwłaszcza w leczeniu małych dzieci:

• Spraye - Kameton, Panavir, Geksoral, Novosept, Ingalipt.
• Rozwiązania do płukania - Miramistin, Furatsilin, nalewka z propolisu, Lyugol, Rivanol, Dioxide.
• Do resorpcji - Sage, Grammydin, Faringosept, Linkas Law, Karmolis, Travisil.

W leczeniu przerostowego zapalenia gardła należy przepisać inhalacje:

• Aby zmiękczyć gardło - sól fizjologiczna, Borjomi, Essentuki.
• Środki przeciwdrobnoustrojowe - gentamycyna, furacylina, chlorheksydyna.
• Z kaszlu - Lasolvan, Ambrobene, ACC.
• Z kortykosteroidami - Deksametazon, hydrokortyzon.

Możesz użyć inhalacji parowej z olejkami - brzoskwiniami, rokitnikiem, olejem z drzewa herbacianego, jałowcem lub jodłą. Ale mogą być przeprowadzane tylko przy braku wysokiej temperatury.

Aby układ odpornościowy pacjenta mógł poradzić sobie z przewlekłym zapaleniem, przepisywane są miejscowe i ogólnoustrojowe immunomodulatory: Bronchox, Genferon, Immunal, Polyoxidonium, Licopid.

Przyjmowaniu leków powinny towarzyszyć zabiegi fizjoterapeutyczne - UHF, UFO, elektroforeza medyczna, fonoforeza i ultradźwięki. Metody te skutecznie pomagają w normalizacji krążenia krwi i zmniejszają nasilenie stanu zapalnego.

Jeśli nie można wyleczyć przerostowego zapalenia gardła metodami zachowawczymi, stosuje się metody chirurgiczne. Azotan srebra jest najczęściej stosowany do kauteryzacji przerośniętych tkanek, można także stosować usuwanie tkanek laserowych, krioterapię i substancje żrące galwaniczne.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Najczęstszym powikłaniem przewlekłego przerostowego zapalenia gardła jest zastąpienie komórek śluzówki tkanką łączną i przejście do postaci atroficznej. Jeśli wystąpi zanikowe zapalenie gardła, będzie ono znacznie trudniejsze do leczenia, a ponadto może powodować nowotwory złośliwe w gardle.

Inne powikłania przerostowego zapalenia gardła:

1. Ropień Zagottochny.
2. Zakłócenia oddechu, astma.
3. Zapalenie węzłów chłonnych.
4. Częste choroby układu oddechowego.

Patologiczne zapalenie może rozprzestrzenić się na otaczające tkanki i wywołać rozwój zapalenia krtani, zapalenia migdałków i gardła, tchawicy i innych chorób laryngologicznych. Jeśli proces wzrośnie w nosogardzieli, zwiększa się ryzyko powiększenia gruczolaka. Szczególnie często powikłanie to występuje u małych dzieci.

Prognoza

Trudno jest przewidzieć wynik przerostowego zapalenia gardła. Rokowanie zależy od aktualności i jakości leczenia. Jeśli terapia została rozpoczęta na czas, a pacjent zastosował się do wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, można całkowicie wyeliminować chorobę.

Jeśli jednak negatywne czynniki stale wpływają na gardło, wówczas ziarniste zapalenie gardła może być opóźnione, a leczenie nie przyniesie rezultatów. Przy przedłużającym się przebiegu choroby prawie niemożliwe będzie doprowadzenie tkanek krtani do normalnego stanu.

Objawy przerostowego zapalenia gardła

Gardło, jako organ układu trawiennego i oddechowego, spełnia wiele użytecznych funkcji: przewodzi powietrze, ślinę i pokarm, rezonuje dźwięki powstające w krtani, uczestnicząc w ten sposób w formowaniu głosu. Zmiany patologiczne na błonie śluzowej gardła nie mogą pozostać niezauważone: nawet łagodne objawy zapalenia powodują dyskomfort pacjenta. Proces zapalny w gardle lub zapaleniu gardła jest podzielony na różne typy, może być ostry lub przewlekły. Wśród przewlekłych postaci o dużym znaczeniu jest przerostowe zapalenie gardła - choroba, która charakteryzuje się patologicznym wzrostem struktur limfoidalnych gardła.

Treść artykułu

Etiologia

Choroba taka jak zapalenie gardła jest bardzo powszechna. Można postawić diagnozę zarówno dziecku, jak i osobie dorosłej; W strukturze występowania narządów oddechowych zapalenie gardła jest jednym z wiodących miejsc. Jednakże jest to najczęściej ostry wirusowy lub bakteryjny proces zapalny; przerostowy typ zmian jest stosunkowo rzadki.

W definicji stosowanej przez specjalistów, zapalenie gardła jest identyfikowane jako zapalenie błony śluzowej i tkanki limfatycznej gardła, występujące w postaci ostrej lub przewlekłej. W tym przypadku nie bez powodu kładzie się nacisk na to, które struktury biorą udział w procesie patologicznym: aparat limfoidalny gardła zawiera granulki limfoidalne na tylnej ścianie, boczne grzbiety; Często obejmuje migdałki (podniebienia, jajowodów itp.). Hipertrofia, czyli wzrost wielkości, wpływa nie tylko na błonę śluzową, ale także na formacje limfoidalne, co wyjaśnia zmiany, które są wizualizowane podczas obiektywnego badania.

Zapalenie gardła, przebiegające w postaci przerostowej, jest procesem przewlekłym. Różni się od ostrego zapalenia szczególnym rodzajem zmian patologicznych, brakiem skłonności do regeneracji i pełnym wyleczeniem dotkniętego regionu anatomicznego. Choroba jest obserwowana przez całe życie, podczas gdy za pomocą odpowiedniej terapii możliwe jest częściowe zahamowanie niepożądanych objawów i złagodzenie stanu pacjenta.

Dlaczego rozwija się przerostowe zapalenie gardła? Etiologia i patogeneza choroby jest nadal badana, ale dziś eksperci wiążą jej występowanie z takimi czynnikami jak:

Jako prowokatorzy hipertrofii, głównie wirusów opryszczki i czynników wywołujących ostre infekcje wirusowe układu oddechowego (ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych) są brane pod uwagę. Ważne jest, aby występować niedobory odporności o różnej etiologii, zespół limfoproliferacyjny (wzrost wielkości struktur anatomicznych składających się z tkanki limfatycznej).

Hipertrofię formacji limfatycznych gardła obserwuje się po chirurgicznym usunięciu migdałków, migdałków podniebiennych, a także w przypadku ich niewydolności funkcjonalnej (przewlekłe zakaźne procesy zapalne - na przykład przewlekłe zapalenie migdałków, wady rozwojowe).

W ten sposób rozwija się przewlekłe przerostowe zapalenie gardła spowodowane niedostateczną funkcją struktur limfoidalnych gardła, podatnością na czynniki zakaźne.

Zmniejszenie aktywności funkcjonalnej formacji limfoidalnych, w szczególności migdałków, jest ściśle związane z istnieniem ognisk przewlekłego zakażenia, które staje się przyczyną interwencji operacyjnej. Stałe rozmnażanie czynników zakaźnych, uwalnianie toksyn i niszczenie tkanki migdałków ma ogromne znaczenie dla rozwoju przewlekłego zapalenia gardła - zwłaszcza jeśli nie ma odpowiedniego leczenia.

Przejawy

Co dzieje się z błoną śluzową i formacjami limfoidalnymi gardła w przerostowej postaci zapalenia gardła? W przeciwieństwie do szybko narastającego stanu zapalnego obserwowanego w ostrej postaci, powolny przewlekły proces zapalny charakteryzuje się:

• pogrubienie i rozluźnienie błony śluzowej;
• ekspansja naczyń krwionośnych i limfatycznych;
• wzrost wielkości, ekspansja przewodów wydalniczych i zwiększona aktywność funkcjonalna gruczołów śluzowych;
• wzrost, ekspansja granulek limfoidalnych, które mogą się łączyć między sobą, tworząc w ten sposób zauważalne centra hipertrofii.

Skargi pacjentów, zarówno dorosłych, jak i dzieci, zależą od stadium choroby. W okresie remisji, czyli ustąpienia objawów, można je sprowadzić do opisu umiarkowanego dyskomfortu, suchości, podrażnienia błony śluzowej. Pacjenci wskazują na uczucie „grudki w gardle”, które niepokoi ich okresowo lub stale. Ból jest również obecny, jest umiarkowany, często nieistotny, może być zarówno jednostronny, jak i dwustronny. Zespół bólowy jest niestabilny, przemijający; jednak błona śluzowa gardła jest wrażliwa na czynniki stymulujące. Często występuje kaszel, suchy kaszel.

W okresie zaostrzenia przerostowe zapalenie gardła, którego objawy są nasilone, postępuje na tle gorączki podgorączkowej lub gorączkowej (u dzieci). Jednocześnie możliwe jest utrzymanie normalnych wartości temperatury ciała. Pacjenci zaniepokojeni:

1. Ciężkie lub umiarkowane ból gardła, najbardziej wyraźne podczas połykania.
2. Nasilenie uczucia dyskomfortu, ciała obcego w gardle, suchości, podrażnienia.
3. Napromienianie (powrót) bólu w uszach, co jest szczególnie zauważalne w czasie połykania.
4. Częsty kaszel bez plwociny lub skąpe patologiczne wyładowanie.

Poważne napromienienie bólu w uszach podczas zapalenia gardła postaci przerostowej może wskazywać na zmiany patologiczne w tkance limfoidalnej grzbietów bocznych.

Ogólny stan jest często stosunkowo zadowalający. Ciężkie osłabienie, ból mięśni i stawów bez lokalizacji, może pojawić się ból głowy. Zaburzenie dobrego samopoczucia jest opisane przez dorosłych pacjentów na różne sposoby, ważna jest obecność przewlekłego zapalenia migdałków i innych ognisk przewlekłej infekcji. Dzieci cierpią z powodu nasilenia zapalenia gardła bardziej niż dorośli, leczenie musi koniecznie obejmować odpoczynek w łóżku w okresie wzrostu temperatury ciała.

Obraz faryngoskopowy

Zapalenie gardła, które występuje w postaci przerostowej, nie zawsze można odróżnić od zapalenia gardła innego typu, opartego wyłącznie na dolegliwościach pacjenta. Objawy procesu zapalnego, zwłaszcza w okresie zaostrzenia, są podobne - gorączka, osłabienie, ból gardła. Do diagnostyki różnicowej wymagana jest kontrola wzrokowa błony śluzowej gardła. W zapaleniu przerostowym można zidentyfikować:

• zaczerwienienie, pogrubienie i pogrubienie błony śluzowej;
• obrzęk błony śluzowej gardła;
• obecność czerwonych, „ziarnistych” pęcherzyków o zaokrąglonym lub podłużnym kształcie;
• obecność rozgałęzionych żył, obfity śluz;
• obrzęk języczka i podniebienia miękkiego.

Wraz ze wzrostem produkcji śluzu, podczas kaszlu w ślinie pojawia się domieszka wydzieliny śluzowej. Zaczerwienienie i obrzęk są zauważalne nawet bez zaostrzenia, powiększone pęcherzyki limfadenoidalne wznoszą się ponad powierzchnię błony śluzowej.

Zasady terapii

Leczenie przerostowych postaci zapalenia gardła u dorosłych i dzieci opiera się na następującym schemacie:

1. Dieta
2. Wykluczenie bodźców.
3. Sanitacja ognisk przewlekłej infekcji.
4. Higiena jamy ustnej i gardła.
5. Systemowa i lokalna terapia lekowa.

Dieta i wykluczenie wpływu czynników drażniących są ważnymi środkami, bez których trudno jest osiągnąć skuteczność leków. Pacjentom zaleca się wyeliminowanie:

• bodźce termiczne (wdychanie zimnego lub gorącego powietrza, stosowanie zbyt zimnego lub odwrotnie przegrzanego jedzenia);
• bodźce mechaniczne (stałe, kruszące się pożywienie, a także jedzenie z dużą ilością kości).

Warto również odmówić pikantnych przypraw, alkoholu, palenia, normalizacji klimatu wewnętrznego - w celu skorygowania wilgotności i temperatury powietrza. Dzieci nie powinny być blisko dorosłych palaczy. Ostrożnie połknij jedzenie; jeśli zawiera kości, lepiej wybrać je wcześniej, pozostawiając tylko miękką część.

Eliminacja ognisk przewlekłej infekcji jest niezbędnym warunkiem leczenia przewlekłego przerostowego zapalenia gardła.

Leczenie ognisk przewlekłego zakażenia oznacza leczenie przez dentystę (zęby próchnicowe, zapalenie dziąseł), lekarza laryngologa (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok). Ważne jest również terminowe leczenie chorób układu trawiennego i hormonalnego, które mogą pośrednio wpływać na stan gardła.

Higiena jamy ustnej i gardła polega na regularnym płukaniu po posiłkach, po spaniu. Pomaga to usunąć nagromadzenie śluzu (zwłaszcza, jeśli pacjent ma również zespół postanasalny, to znaczy odprowadzenie zawartości jamy nosowej do gardła), nawilżenie błony śluzowej i wyeliminowanie uczucia dyskomfortu. Możesz zastosować rozwiązania:

• wodorowęglan sodu w stężeniu 0,5-2%;
• chlorek sodu w stężeniu 1%.

Środki te są wykorzystywane nie tylko do płukania, ale także do nawadniania za pomocą butelki z rozpylaczem i inhalacji.

Terapia ogólnoustrojowa, w tym leki przeciwbakteryjne, jest rzadko stosowana w leczeniu przerostowej postaci zapalenia gardła. Główną jest ekspozycja lokalna:

• smarowanie roztworu taniny w błonie śluzowej, lapis;
• napar do płukania, wywar z szałwii, rumianek;
• higieniczne płukanie.

Ze znacznym stopniem przerostu granulek limfatycznych leczenie polega na ich usunięciu, które wykonuje się za pomocą lasera lub krioterapii. Metody fizjoterapii wybrane przez lekarza prowadzącego mogą również złagodzić stan pacjenta.

Leczenie przerostowego zapalenia gardła u dorosłych. Jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia bez interwencji chirurgicznej?

Przerostowe zapalenie gardła jest jedną z przewlekłych postaci choroby, która rozwija się około sześciu miesięcy po rozpoznaniu choroby w ostrej postaci.

W tym przypadku procesy patologiczne pokrywają tylną ścianę krtani lub części bocznych (drugi przypadek występuje głównie u osób z usuniętymi migdałkami).

Co to jest przerostowe zapalenie gardła?

W przerostowej postaci zapalenia gardła u dorosłych występuje zauważalne zgrubienie warstwy śluzowej i tkanek tylnej ściany krtani.

A ona z kolei nie tylko gęstnieje, ale także staje się gęstsza.

Występuje również ekspansja węzłów chłonnych i powstawanie granulek limfoidalnych - z tego powodu ta forma choroby jest również nazywana „ziarnistą”.

Objawy choroby

Przerostowe zapalenie gardła charakteryzuje się następującymi objawami:

• uporczywy ból gardła (zwłaszcza podczas połykania);
• niewygodne uczucie obecności w gardle;
• w niektórych przypadkach chęć wymiotów (z powodu podrażnienia tylnej ściany krtani);
• z tyłu krtani stale lepkie wydzieliny śluzowe;
• suchy częsty kaszel;
• nieprzyjemny specyficzny zapach z ust;
• powiększone węzły chłonne znajdujące się w szyi i pod szczęką;
• suchość, łaskotanie i swędzenie gardła.

Przerostowe przewlekłe zapalenie gardła: cechy

Choroba przelewa się na przewlekłą postać hipertroficzną, jeśli leczenie ostrej postaci nie zostało przeprowadzone, a także było nieprawidłowe lub zaniedbane.

W takich przypadkach tkanka nabłonkowa zaczyna rosnąć z czasem i tworzą się na niej ziarniste konsolidacje limfoidalne.

Błona śluzowa sama staje się wyboista i nierówna, czasami nabiera czerwonego zabarwienia.

Naczynia zlokalizowane na tylnej ścianie krtani, przy jednoczesnym zwiększeniu rozmiaru, dzięki czemu stają się wyraźnie widoczne na powierzchni tylnej ściany.

Istnieje również pogrubienie języczka i ogólnie wszystkich tkanek.

Taki wzrost powierzchni prowadzi do ucisku ucha wewnętrznego, dzięki czemu pacjent może położyć uszy (efekt znika po kilku jaskółkach).

Przyczyny

Przerostowe zapalenie gardła jest bezpośrednią konsekwencją choroby niedostatecznej na etapie ostrej postaci.

Ale może również rozwinąć się jako niezależna patologia, jeśli pacjent ma w przeszłości częste stany zapalne dróg oddechowych, przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie migdałków i zapalenie gruczołu krokowego.

Wszystkie te patologie w połączeniu z ostrym zapaleniem gardła osłabiają układ odpornościowy, co zwiększa prawdopodobieństwo przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Ale to może się nie zdarzyć, jeśli układ odpornościowy jest w porządku i nie ma zewnętrznych czynników negatywnych.

Czasami czynnik genetyczny odgrywa dużą rolę.

Jeśli osłabiony układ odpornościowy lub nieprawidłowa struktura układu śluzowego i limfatycznego zostanie odziedziczona, ryzyko rozwoju zapalenia gardła w postaci przewlekłej wzrasta w przyszłości.

Choroba może również rozwijać się z nieprawidłowościami w układzie metabolicznym i stałym obrzękiem błony śluzowej krtani.

Zjawisko to obserwuje się, gdy płyny w zatokach stoją w miejscu, co może wystąpić zarówno z powodu nieprawidłowej struktury nosogardzieli, jak i na tle różnych chorób ogólnoustrojowych.

Diagnostyka

Przerostowe zapalenie gardła można łatwo zdiagnozować na etapie wstępnej kontroli wzrokowej krtani (faryngoskopia).

Jednocześnie brane są również pod uwagę subiektywne skargi samego pacjenta. Równolegle lekarz zbiera wywiad w celu wykrycia powiązanych i podobnych chorób w przeszłości i obecnie.

W większości przypadków rozmaz jest pobierany z powierzchni dotkniętych chorobą w celu wysiewu kultury - jest to konieczne, aby zidentyfikować czynnik chorobotwórczy i przepisać odpowiednie leczenie przeciwbakteryjne.

Leczenie przerostowego zapalenia gardła

1. Leczenie chorób współistniejących i eliminacja ognisk infekcji w gardle, które wywołują rozwój procesów zapalnych.
2. Popraw chirurgicznie zakrzywioną przegrodę nosową, jeśli taka patologia jest obecna.
3. Usuwanie migdałków gardłowych.
4. Przebieg leczenia lekami przeciwhistaminowymi i eliminacja alergenów (jeśli pacjent ma reakcje alergiczne).

Pacjent jest zobowiązany do rezygnacji z alkoholu i palenia, które podrażniają błonę śluzową.

Konieczne jest pozbycie się tych nawyków przynajmniej na czas leczenia, ale w celu najskuteczniejszego leczenia i wykluczenia nawrotu choroby w przyszłości lepiej jest zapomnieć o takich nawykach na zawsze.

Farmakoterapia

Pierwszym krokiem jest antybiotykoterapia z użyciem antybiotyków makrolidowych i penicylinowych.

Następnie musisz przejść kurs otrzymywania immunostymulantów (ribeunil, immunorix, lacolide).

Równolegle z nimi zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych, a zaletą powinny być te, które zawierają witaminy A, E i C.

Podczas leczenia konieczne jest wykonywanie inhalacji alkalicznych, olejowych i ziołowych. Do tego celu można użyć olejków solnych, mineralnych, szałwii, sosny, eukaliptusa i lawendy.

Zaatakowaną powierzchnię błony śluzowej i krtani należy regularnie leczyć jodem i preparatami zawierającymi srebro (protargol, collargol, jodinol, roztwór lugolu).

Pomoże to spowolnić wzrost tkanki przerośniętej.

Do dezynfekcji można przeprowadzić obróbkę taniną w glicerynie, roztworze rezorcyny, cieczy Burova.

Aby to zrobić, zwilż bawełniany wacik w jednym ze środków i nasmaruj całą powierzchnię krtani.

Stosowanie „wody morskiej” do płukania (pół łyżeczki soli i sody dodaje się do jednej szklanki wody) pomaga zmiękczyć śluz, który łatwiej będzie oddzielić od krtani i odejść.

Takie antyseptyczne pastylki do ssania, takie jak Strepsils lub Septolet, można stosować jako miejscowe leki przeciwzapalne.

Bardziej efektywne będą spraye Tantum Verde lub Hexoral.

Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarza, jak również jeśli odmówisz złych nawyków, leczenie takimi metodami zajmie nie więcej niż sześć miesięcy, ale dla tak poważnej choroby jest to stosunkowo krótki czas.

Jeśli zalecenia lekarza nie są przestrzegane, narzędzia są stosowane niewłaściwie, a procedury pominięte, szanse na całkowite wyleczenie przerostowego zapalenia gardła są znacznie ograniczone.

Leczenie chirurgiczne

Czasami nawet intensywna terapia lekowa nie pomaga pozbyć się choroby, aw takich przypadkach pozostaje tylko interwencja chirurgiczna.

Ta metoda może być bolesna i niekorzystnie wpływać na ogólny stan ciała, ale często jest to jedyna skuteczna metoda.

W każdym razie operacja jest środkiem skrajnym, który musi być uzasadniony, dlatego takie operacje są wykonywane tylko z następującymi wskazaniami:

1. Granulki i foki rozwinęły się w dużych ilościach, a kauteryzacja każdego z nich nie daje ogólnie wyników.
2. Tkanka włóknista (zagęszczona) wzrosła za bardzo.
3. Krtań z powodu zapalenia pęcznieje tak bardzo, że utrudnia oddychanie.
4. Leczenie zachowawcze nie daje pozytywnych wyników.

Sama operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, nie trwa długo i polega na chirurgicznym usunięciu języczka (pod warunkiem, że przerost rozprzestrzenił się na nią), a granulki i formacje są również usuwane za pomocą skalpela lub lasera.

Możliwe konsekwencje choroby

Same zabiegi medyczne na przerostowe zapalenie gardła nie wystarczą.

W najgorszym przypadku mogą wystąpić następujące komplikacje:

• uporczywe nieprzyjemne i niewygodne doznania podczas oddychania, mówienia i połykania;
• przewlekły kaszel;
• rozwój złośliwych guzów krtani;
• naruszenia urządzenia głosowego.

Ważne jest, aby skontaktować się ze specjalistami przy pierwszych objawach zapalenia gardła, a nawet jeśli podejrzenia są nadmierne i diagnoza nie jest potwierdzona - w takich przypadkach zawsze lepiej jest być bezpiecznym.

Zapobieganie

Aby uniknąć przejścia ostrego zapalenia gardła do postaci przewlekłej, konieczne jest przede wszystkim odpowiedzialne podejście do leczenia choroby podstawowej.

Ważne jest również, aby wykonywać główne recepty profilaktyczne na choroby tego rodzaju:

• utrzymać optymalny poziom wilgotności w pomieszczeniu;
• zapobiegać rozwojowi chorób zakaźnych rozprzestrzeniających się na nosogardziel;
• wizyta u dentysty na czas (duża liczba patogennych mikroorganizmów gromadzi się na chorych zębach, które łatwo dostają się z jamy ustnej do krtani);
• monitorować stan swojej odporności.

Przydatne wideo

Z tego filmu dowiesz się o przyczynach przerostowego zapalenia gardła:

Zapobieganie nie jest w stanie całkowicie wyeliminować rozwoju choroby.

Dlatego też, przestrzegając takich środków, konieczne jest jednak odwiedzanie laryngologa, jeśli pojawiają się niepokojące objawy, aw żadnym wypadku nie odpisywać takich objawów, jak zwykłe sezonowe przeziębienie.

Przerostowe zapalenie gardła - selektywne pogrubienie tkanki gardłowej

Przerostowe zapalenie gardła jest przewlekłą chorobą, podczas której tkanki gardła wybiórczo zagęszczają się. Proces obejmuje błonę śluzową, w tym naczynia krwionośne i limfatyczne, formacje limfoidalne. Zwiększone wydzielanie gruczołów śluzowych. Z reguły tylna ściana gardła poddawana jest przerostowi. W tym przypadku wskazane jest ziarninowe zapalenie gardła. Rzadziej występuje przerost bocznych części gardła - boczna postać przerostowa.

Przyczyny

Hipertrofia tkanek gardła występuje na tle częstego zapalenia dróg oddechowych. Zapalenie migdałków, przewlekłe zapalenie zatok i zapalenie gruczołowe, ostre zapalenie gardła są chorobami, które osłabiają miejscową odporność gardła.
W przewlekłym zapaleniu gardła ważną rolę odgrywają destrukcyjne czynniki środowiskowe:

• Palenie;
• szkodliwe warunki produkcji (pylenie, gorące powietrze lub nagłe wahania temperatury, opary substancji utleniających lub toksycznych).

Czynnikami predysponującymi do rozwoju przerostowego zapalenia gardła są:

• Dziedziczne cechy błony śluzowej gardła i jej struktury limfadenoidalnej;
• obrzęk błony śluzowej gardła w wyniku przekrwienia nosogardzieli, występujący na tle innych chorób ogólnoustrojowych ciała (w szczególności serca i naczyń krwionośnych);
• choroby metaboliczne.

Obraz kliniczny

Jak każda choroba przewlekła, przerostowe zapalenie gardła nie charakteryzuje się różnymi objawami. Główną i często jedyną skargą pacjentów jest ból gardła. Ból z przerostowym zapaleniem gardła ma następujące cechy:

• Intensywny;
• długo;
• nie zmniejsza się z samoleczenia.

Typowe towarzyszące objawy bólu:

• Nieprzyjemne uczucie podczas połykania;
• potrzeba częstego połykania;
• łaskotanie w gardle, łaskotanie;
• uczucie „czegoś w drodze” w gardle.

Podczas kontroli gardła wykryto:

• Opuchlizna błony śluzowej;
• zaczerwienienie;
• wzrost granulek limfoidalnych;
• wzrost bocznych rolek limfatycznych;
• wydzielina śluzowo-ropna, która po wyschnięciu nabiera ciemnego koloru i lepkiej struktury.

W zależności od stopnia chronizacji i intensywności procesów zachodzących w gardle, jest to dość częste, ale nie obowiązkowe, objawem przerostowego zapalenia gardła jest kaszel.
W przeciwnym razie osoba zachowuje wydajność, nie odczuwa mdłości ani słabości; temperatura nie jest podwyższona.

Diagnoza choroby

Diagnoza jest wynikiem wizualnej kontroli gardła. Diagnoza nie jest trudna: pacjenci z przewlekłym zapaleniem gardła są obserwowani przez długi czas z wcześniejszymi chorobami nosogardzieli.

Metody leczenia

Terapia przewlekłego zapalenia gardła obejmuje standardowy zestaw procedur miejscowej ekspozycji:

• Płucze;
• inhalacja;
• użycie segregatorów;
• stosowanie leków antyseptycznych.

Skuteczne płukanie ciepłem i inhalacja z 1% roztworem soli. Jako żrące środki wiążące stosuje się 2% roztwory azotanu srebra i proteinatu (lapis; protargol), które smarują obrzękłe obszary gardła.

Leki antyseptyczne - Strepsils, Faringosept, Kameton i inne - są dobrze znane wszystkim cierpiącym na stany zapalne gardła.

Duże granulki limfatyczne są kauteryzowane stężonym roztworem azotanu srebra - do 30%.

Przy nieskuteczności wymienionych powyżej metod na obszary o znacznej hipertrofii wpływają metody koagulacji laserowej i kriodestrukcji.

Stosując kardynalną destrukcję obszarów przerostowych, ważne jest zachowanie ostrożności. Nadmierne stosowanie tych metod może przełożyć proces przerostu na zanikowy etap nieodwracalny.

Terapie ludowe

W przypadku przerostowego zapalenia gardła zaleca się płukanie z wlewami:

• Mędrzec;
• eukaliptus;
• stokrotki;
• wlew alkoholu propolisowego (15 kropli na szklankę ciepłej wody).

Co jest zabronione

Czynniki wpływające destrukcyjnie na gardło powinny być wyłączone z życia pacjenta. To jest przede wszystkim:

• Palenie;
• jedzenie irytujących pokarmów;
• szkodliwe warunki produkcji związane z narażeniem na wysokie temperatury lub wdychanie toksycznych (agresywnych) substancji.

Pacjent powinien zrozumieć, że jeśli nie będzie próbował zminimalizować wpływu tych czynników, choroba będzie postępować.

Możliwe komplikacje

Jeśli nie przeprowadzasz leczenia podtrzymującego, nie zmieniaj stylu życia, wtedy postać przerostowa przechodzi w stadium z charakterystycznym procesem dystroficznym - zanikowym zapaleniem gardła. W tym przypadku błona śluzowa gardła ulegnie nieodwracalnym zmianom zwyrodnieniowym. Efektem końcowym będzie:

• Pogorszenie jakości życia;
• powstawanie uporczywych nieprzyjemnych doznań podczas oddychania, połykania, mówienia;
• uporczywy kaszel.

Zapobieganie chorobom

Jako profilaktyczne można podać następujące zalecenia:

• Unikanie hipotermii;
• terminowe leczenie stanów zapalnych błony śluzowej nosa i gardła;
• minimalizacja destrukcyjnych czynników środowiskowych (nie palić, nie wdychać szkodliwego pyłu i substancji toksycznych, zmieniać miejsce pracy);
• okresowy odpoczynek na wybrzeżu morskim lub profilowanie leczenia sanatoryjnego.

W wielu przypadkach, podczas leczenia, przestrzegania reżimu i zaleceń, przerostowe zapalenie gardła ustępuje w takim czy innym stopniu.

W jakich warunkach zapalenie gardła wchodzi w fazę przerostu opisaną w filmie

Przerostowe zapalenie gardła: objawy i leczenie postaci przewlekłej

Wszystkie formy chorób laryngologicznych są bardzo nieprzyjemne i trudne do leczenia, ale przewlekłe przerostowe zapalenie gardła jest szczególnie złe.

Jest to zapalenie podniebienia miękkiego, węzłów chłonnych, mięśni gardła i błony śluzowej, które jest długo rozciągnięte w czasie.

Prowadzi do obfitego obrzęku, pogrubienia i rozluźnienia powierzchni, powstawania narośli i innych jednostek troficznych.

Zapalenie gardła tego gatunku może być dwojakiego rodzaju:

1. Ziarnisty - przerost obejmuje tylną część gardła;
2. Boczne - zlokalizowane na bocznych częściach gardła.

Cechy choroby

Przerostowe zapalenie gardła prowadzi do silnych zmian w tkance łącznej i błonie śluzowej podśluzówkowej. Ma to następujące konsekwencje:

• Ciągłe wydzielanie surowiczego wysięku, co prowadzi do pogrubienia i zagęszczenia błony śluzowej;
• Powiększone naczynia limfatyczne i naczynia włosowate;
• Powiększone gruczoły;
• Popraw wydzielanie.

Ziarniste zapalenie gardła prowadzi do licznych zgrubień, ekspansji form limfatycznych, które w normalnym stanie są ledwie zauważalne. Łączą się one ze sobą, aktywując leukocyty wewnątrz granulek, martwych bakterii i martwych komórek błony śluzowej.

Prowadzi to do wznowienia procesów chorobowych.

Przyczyny stadium przerostowego

Niewłaściwa terapia, niepełne leczenie lub częste choroby powodują, że choroba staje się przewlekła. To komplikuje jej przebieg wiele razy i wymaga więcej energii, czasu i zdrowia, aby wyeliminować objawy.

Podobnie jak w przypadku tego rodzaju dolegliwości, które mają więcej niż jeden etap, pacjent grozi doświadczeniem wszystkich postaci zapalenia gardła. Najczęściej katar jest znany jako pierwszy.

Przerostowy i ziarnisty przyjdzie następny, a jeśli leczenie nie przeważy, nie trzeba długo czekać i ropne.

Początek pojawienia się przerostu jest zazwyczaj negatywnym czynnikiem aktywującym system obronny organizmu. Próbuje zwiększyć lokalną odporność i uruchamia serię guzów. Czynnikami tymi mogą być:

• Złe warunki środowiskowe w obszarze zamieszkania;
• Ciężka praca w niebezpiecznych branżach;
• Długotrwała ekspozycja na pokój z gorącym, suchym powietrzem;
• Złe nawyki, głównie palenie, alkoholizm, uzależnienie od narkotyków;
• Choroby serca, naczyń krwionośnych i krwi wraz z ich zastojem w drogach oddechowych;
• Praca na zewnątrz w zimnej porze roku, która powoduje wdychanie negatywnie wpływającego powietrza;
• Choroby związane z metabolizmem;
• Choroby nerek, wątroby, płuc;
• Patologia układu hormonalnego;
• Alergie;
• Predyspozycja gardła do częstych procesów zapalnych. Zwykle wiąże się z anatomiczną strukturą;
• Brak witamin z grupy A.

Często zapalenie gardła rozwija się na tle innych chorób, takich jak nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków i inne dolegliwości nosogardzieli. Początkowo pojawiają się jego objawy, a jeśli nie zostanie to zauważone, terminowe leczenie nie rozpocznie się, rozwiną się w niezależne zapalenie gardła. Często staje się chroniczna.

Zaostrzenia występują z powodu niekorzystnych czynników, które aktywują uśpione patogeny. Tysiące patogennej mikroflory żyją na błonie śluzowej pacjenta: gronkowce, paciorkowce, Klebsiella, grzyby Candida i inne.

Jeśli objawy ziarnistego zapalenia gardła są połączone z zanikiem gardła (pokazanym na zdjęciu), choroba jest znacznie bardziej skomplikowana.

Oznaki choroby

Aby wiedzieć, że przerostowe zapalenie gardła może być następujące:

1. Lepkie i gęsta konsystencja ropnego wydzieliny śluzowej;
2. Częste odkrztuszanie, któremu towarzyszą nudności i wymioty;
3. Suszące się śluz tworzą skorupy na powierzchni gardła;
4. Podczas oględzin wyraźnie widoczne są czerwone formacje, przeplatane ropnymi żyłami. Najczęściej są one rozmieszczone w tylnej części gardła;
5. Na bocznych rolkach, które są wyraźnie powiększone, obserwuje się grudkowate narośla.

Zazwyczaj nie jest to przyjemny widok. Jeśli leczenie jest nieobecne przez długi czas lub jest źle wykonywane, zapalenie gardła przechodzi do ostatniego etapu - zanikowego.

Liczba formacji patologicznych wzrasta, błona śluzowa staje się hiperemiczna, z wyraźnie rozróżnialnymi ropnymi drenami.

Często w gardle widoczne stają się blade, rozrzedzone obszary błony śluzowej.

Aby zapobiec takim powikłaniom, ważne jest, aby rozpocząć leczenie po pojawieniu się pierwszych objawów:

• Swędzenie i łaskotanie w gardle;
• Kopanie;
• Częste pragnienie kaszlu;
• Suchość;
• Nieprzyjemny posmak i zapach w ustach;
• Suchy kaszel;
• Wrażenie obcego ciała w gardle. Nazywa się to także śpiączką;
• Ból podczas przełykania;
• Zaburzenia głosu;
• Trudności z połykaniem;
• Obrzęk węzłów chłonnych;
• Wzrost temperatury do trzydziestu dziewięciu stopni;
• Senność;
• Ból głowy;
• Spadek wydajności.

Jeśli zapalenie gardła przyłączy się do innych chorób i leczenie nie pomoże, inne objawy charakterystyczne dla choroby podstawowej mogą wzrosnąć. Najczęściej są to objawy nieżytu nosa, zapalenia migdałków, grypy, przeziębienia.

Układając się nawzajem, tworzą „palną” mieszaninę silnie ścierającego się organizmu. Towarzyszy temu prawie zawsze zniszczenie układu odpornościowego i pogorszenie stanu pacjenta.

Niebezpieczne komplikacje

Najczęstszym powikłaniem przerostowego zapalenia gardła jest jego ostatni etap - zanikowy. Zagraża rozwojowi chorób nowotworowych, które mogą prowadzić do śmierci.

Aby temu zapobiec, należy skonsultować się z lekarzem, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy. Nawet jeśli obawy nie zostaną potwierdzone, lepiej być bezpiecznym niż ryzykować swoim zdrowiem.

Kolejną komplikacją jest zapalenie krtani. Często nie jest w pełni wyleczony, staje się chroniczny i pozostaje z osobą przez długi czas. Zapalenie krtani grozi upośledzeniem funkcji głosu.

Ogólnie rzecz biorąc, każda forma zapalenia gardła kilkakrotnie obniża jakość życia, przypominając sobie codziennie, aktywując bolesne objawy. Może przekształcić całe swoje życie w kompletne leczenie, nigdy nie opuszczając ciała. Z czasem choroba stanie się trudniejsza do zniesienia i będzie musiała zrezygnować z niektórych hobby i hobby.

Przejście choroby do postaci przewlekłej nigdy nie powinno być dozwolone.

Konserwatywne metody leczenia

Przed rozpoczęciem terapii ważne jest, aby zidentyfikować i wyeliminować czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby. Na przykład:

• Jeśli postęp choroby jest spowodowany ogniskami infekcji w nosogardzieli, muszą zostać wyleczone;
• Adenoidy należy usunąć;
• Krzywizna przegrody nosowej - popraw chirurgicznie;
• Jeśli masz alergeny, pozbądź się ich lub zacznij przyjmować lek przeciwhistaminowy.

Następnym elementem jest terapia antybiotykowa. Lekarz przepisuje antybiotyki z grupy penicylin i makrolidów.

Pełne leczenie przerostowego zapalenia gardła przeprowadza się zgodnie z punktami:

1. Odmowa złych nawyków: alkohol i palenie. Są głównymi prowokatorami choroby;
2. Akceptacja Lacolid, Immunorix, Rimobunil i innych immunostymulantów. Pamiętaj, aby pić kompleks witamin i minerałów. Szczególnie ważne są witaminy A, E, C;
3. Inhalacje olejowe i ziołowe. Nieźle pomaga lawenda, sosna, eukaliptus, szałwia;
4. Wdychanie alkaliczne: wodą mineralną, solanką;
5. Korzystanie Lugol, Iodinol, Collargol, Protargol. Przetwarzanie tych leków, zawierających jod i srebro, przerośnięta tkanka pomaga spowolnić ich wzrost. Można także kauteryzować granulki kwasem trichlorooctowym. Jest to jedna z opcji ich mechanicznego usuwania;
6. Leczenie błony śluzowej gardła roztworem rezorcyny, ekstraktu z propolisu i eukaliptusa, taniny w glicerynie, płynu Burova. Znacznie przyczynia się do dezynfekcji;
7. Płukanie gardła z wlewem ziół. W szczególności płukanie gardła, szałwia, kora dębu. Nieźle pomaga w rozcieńczaniu śluzu i usuwaniu skorupy solnej i sody, wody morskiej;
8. Lokalne leki przeciwzapalne;
9. Pastyleki i spraye ze środkiem antyseptycznym. Na przykład Hexoral, Strepsils, Theraflu, Tantum Verde, Septolete.

Skuteczne leczenie, w połączeniu z eliminacją czynników infekcyjnych, daje dobry wynik w walce z chorobą. Przewlekłe i przerostowe zapalenie gardła w ten sposób można wyleczyć w ciągu trzech do sześciu miesięcy. To bardzo krótki czas na wyeliminowanie tego rodzaju choroby.

Oczywiście nie wolno palić, pić alkoholu, brać narkotyków, jeść niewłaściwego pokarmu i narażać się na inne negatywne czynniki.

Niewątpliwie przeprowadzenie tak trudnego leczenia może być bardzo trudne. Ale poza tym niemożliwe jest pozbycie się przewlekłej choroby.

Leczenie chirurgiczne

Gdy choroba zaczyna się w takim stanie, że objawy ziarnistego lub bocznego przerostu gardła nie odpowiadają na leczenie zachowawcze, operacja przejmuje kontrolę. Niewątpliwie leczenie tą metodą jest szybkie i niezawodne, ale niekorzystnie wpływa na ogólny stan organizmu.

Chirurgia laserowa jest najmniej traumatycznym sposobem. Należy zauważyć, że lekarze udzielają wskazówek dotyczących tej metody tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Lepiej jest zapobiegać powikłaniom choroby.

Wskazania do zabiegu:

• Zarośnięta tkanka włóknista;
• Duża liczba granulek i uszczelek;
• Nadmierny obrzęk gardła, zakłócający oddychanie;
• Brak postępu w leczeniu zachowawczym.

Film w tym artykule ujawnia wszystkie sekrety zapalenia gardła i pomaga zrozumieć, jak prowadzić leczenie.

Leczenie przerostowego zapalenia gardła

Przerostowy typ zapalenia gardła odnosi się do kategorii skomplikowanych postaci tego typu choroby, gdy w wyniku przedłużonego procesu zapalnego zaczynają się rozwijać nieodwracalne zmiany w strukturze nabłonkowej gardła. Objawiają się w postaci takich obcych formacji, jak wzrost nabłonka o różnych rozmiarach, guzkach i innych uszczelkach. Dość często w medycynie, gdy u pacjenta zdiagnozowano tę diagnozę, stosuje się termin „luźne gardło”, wskazujący na zły stan krtani jako całości. Choroba jest niebezpieczna i podstępna, ponieważ pociąga za sobą początek negatywnych konsekwencji dla organizmu samego pacjenta. Objawiają się w różnych postaciach i wiążą się głównie z dalszym wykonywaniem ich funkcji przez narządy związane z gardłem.

Czym jest ta choroba i jakie są jej przyczyny?

przerostowe zapalenie gardła na zdjęciu

Przerostowe zapalenie gardła jest przewlekłym zapaleniem przedniej ściany gardła, jak również dolnych segmentów tej części ciała pacjenta. W wyniku tego patologicznego procesu błona śluzowa, tkanki nabłonkowe, a także węzły chłonne zaczynają się rozkładać i wzrastać do wielkości krytycznej.

Najbardziej niebezpieczną rzeczą jest to, że proces jest nieodwracalny i po wzroście tkanek następuje stopniowa utrata funkcjonalności dotkniętych obszarów gardła. Z biegiem czasu na ścianach krtani zaczynają tworzyć się łagodne zmiany składające się z komórek własnego nabłonka.

W oparciu o ustaloną praktykę medyczną wyróżnia się następujące formy przerostowego zapalenia gardła.

Granulowany

Przerost powierzchni gardła objawia się wyłącznie na tylnej ścianie i jest ograniczony tylko do tej części gardła. W związku z tym granulki i guzki są również skoncentrowane tylko w tym obszarze.

Zapalenie gardła

W obszarze dotkniętym chorobą znajdują się boczne ściany gardła i są one pokryte tkanką włóknistą, która ma niejednorodny wygląd, różną guzowatość, wysokość i ogólny wygląd jest bardzo bolesny.

Im dłuższa jest obecność w krtani procesu zapalnego, tym wyraźniejsze są oznaki przerostu błony śluzowej gardła z naruszeniem integralności wyściółki nabłonkowej. Przyczyna choroby jest zawsze taka sama, ale polega na tym, że wcześniej osoba nie wyleczyła bólu gardła, choroba przekształciła się w postać przewlekłą i doprowadziła do takich negatywnych konsekwencji. Czynniki pośrednie powodujące przerost obejmują również:

• palenie tytoniu;
• alkoholizm,
• reakcje alergiczne;
• szkodliwe warunki pracy przy wdychaniu oparów kwasu;
• choroby układu pokarmowego, gdy sok żołądkowy regularnie przedostaje się do krtani;
• naruszenie procesów metabolicznych w organizmie;
• dziedziczna tendencja do powstawania tego rodzaju chorób;
• przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok lub zapalenie zatok.

Jeśli w życiu człowieka występuje co najmniej jeden z wymienionych powodów, prawdopodobieństwo wystąpienia tej dolegliwości wynosi 70%, a ryzyko zachorowania na przerostową postać zapalenia gardła pozostaje bardzo wysokie.

Objawy przerostowego zapalenia gardła

Doświadczonemu otolaryngologowi nie będzie trudno określić hipertroficzny typ choroby i odpowiednio zdiagnozować pacjenta. W większości przypadków charakterystyczne objawy choroby są następujące:

• cały czas istnieje chęć odkrztuszania plwociny nagromadzonej w gardle, ale wszystkie pragnienia nie prowadzą do pożądanego rezultatu i pozostaje nieprzyjemne uczucie skrzepu śluzu w gardle;
• Z ust wydobywa się nieprzyjemny, zgniły zapach, który wzrasta, gdy pacjent czuje się głodny lub wieczorem (w tym okresie układ odpornościowy jest najbardziej osłabiony i jakakolwiek choroba nasila się w jego objawie);
• podczas połykania pacjent doświadcza silnego bólu (szczególnie problematyczne jest połykanie grubej żywności);
• głos staje się ochrypły i dźwięki w niższych tonach;
• temperatura ciała wzrasta do 37 stopni Celsjusza i powyżej;
• węzły chłonne podżuchwowe zwiększają się 2-3 razy i stają się bardzo bolesne podczas badania palpacyjnego;
• pacjent skarży się na nawracający ból głowy i całkowity brak apetytu;
• błona śluzowa w gardle jest przerośnięta i wygląda bardzo bolesnie (kolor nabłonka graniczy z bogatym czerwonym do martwego niebieskawym).

Jest to standardowy obraz kliniczny procesów przerostowych, które występują w wyniku przewlekłego zapalenia gardła. Jest niezwykle rzadki u pacjentów z niestrawnością lub innymi narządami trawiennymi.

Diagnostyka i analizy

Aby stwierdzić, że pacjent ma przerostowe zapalenie gardła, nie wystarczy po prostu przeprowadzić szczegółowe badanie wzrokowe pacjenta, chociaż częściej lekarz rozumie wszystko na tym etapie diagnozy. Ponadto konieczne jest przekazanie następujących typów analiz:

• rozmaz z powierzchni krtani, jej ścian, przedniej i tylnej części gardła (wybrany materiał biologiczny jest wysyłany do laboratorium, gdzie lekarze określają skład bakteryjny patogennej mikroflory);
• krew z żyły znajdującej się w wewnętrznej części stawu łokciowego w celu analizy biochemicznej, oznaczenie zakaźnych mikroorganizmów, jeśli takie istnieją, poziom stężenia hormonów, obecność lub brak zdegenerowanych komórek złośliwego charakteru pochodzenia;
• krew palca do analizy klinicznej i określanie procentu jego kluczowych komórek (erytrocyty, fagocyty, limfocyty, płytki krwi, leukocyty);
• poranny mocz, badanie, które określi, jak ciężki jest proces zapalny w krtani.

W niektórych przypadkach, jeśli istnieje pilna potrzeba, lekarz prowadzący dodatkowo zaleci pacjentowi nakłucie zmodyfikowanych tkanek gardła, aby zbadać je na obecność komórek nowotworowych.

Leczenie przerostowego zapalenia gardła u dorosłych

Terapia zapalenia gardła postaci przerostowej polega na tym, że ból gardła jest poddawany złożonemu efektowi przy użyciu różnych metod terapeutycznych składających się z następujących manipulacji:

• przyjmowanie leków mających na celu stymulację układu odpornościowego (Immunorix, Cryocell, Galavit);
• wdychanie olejków eterycznych przez nebulizator (stosować olej z eukaliptusa, rumianku, mięty pieprzowej, rokitnika, oliwki, brzoskwini);
• przepisywane są antybiotyki, które są wprowadzane do ciała pacjenta domięśniowo lub w postaci tabletek (rodzaj leku jest określany na podstawie rodzaju drobnoustrojów określanych po badaniu bakteryjnym);
• wykonywać miejscową kauteryzację nadżerek i formacji nabłonkowych lekami na bazie jodu (Protargol, Yoks, Lyugol, Collargol);
• przepłukać gardło roztworem soli morskiej, którą zaleca się robić rano i wieczorem;
• krtań wdycha się wodą mineralną Borjomi lub Yessentuki, z której uprzednio usunięto dwutlenek węgla (ta woda mineralna jest używana ze względu na fakt, że jej skład zawiera podwyższone stężenie alkaliów, które ma zdolność do upłynniania plwociny).

Jeśli wszystkie te zabiegi nie przyniosły pożądanego efektu terapeutycznego, lekarz może przepisać wycięcie chorej tkanki za pomocą laseroterapii.

Konsekwencje, jeśli zaczniesz chorobę lub źle potraktujesz

Brak odpowiedniego leczenia lub nieprofesjonalny dobór leków prowadzi do wystąpienia negatywnych konsekwencji dla zdrowia pacjenta, które polegają na następujących objawach:

• całkowita atrofia błony śluzowej, która wymaga interwencji chirurgicznej;
• rozprzestrzenianie się zapalenia w narządach układu oddechowego z obecnością przewlekłego kaszlu;
• występowanie procesów onkologicznych z tworzeniem się formacji nabłonkowych, które mają wszystkie oznaki pełnoprawnego raka;
• całkowita lub częściowa utrata wrażliwości receptora smaku;
• bliznowacenie tkanki krtaniowej i niedrożność górnych dróg oddechowych, co może prowadzić do pogrubienia ścian gardła i osłabienia czynności oddechowych.

Są to główne powikłania przerostowego zapalenia gardła, które są najbardziej powszechne w praktyce medycznej. Każdy przypadek rozwoju choroby jest indywidualny, więc możliwe jest, że mogą wystąpić inne mniej lub bardziej skomplikowane konsekwencje choroby.