Fluorografia (FLG) jest metodą diagnozowania chorób, która w Rosji i krajach WNP jest przeprowadzana corocznie jako badanie profilaktyczne narządów klatki piersiowej. Przechodzenie przez procedurę ujawnia obecność patologii na etapie, gdy objawy kliniczne są nieobecne. Dlatego fluorografia jest jednym z najważniejszych regularnych testów, umożliwiających sprawdzenie stanu układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Zrozumienie, kiedy przepisuje się FLG, co to jest w medycynie i jak jest przeprowadzane, pozwoli ocenić znaczenie badań i przygotować się na nie prawidłowo.
Co pokazuje fluorografia?
Fluorografia pokazuje zmiany w klatce piersiowej, wskazujące na obecność chorób płuc, naczyń krwionośnych lub serca. Metoda badania rentgenowskiego jest dość pouczająca. Według statystyk, informacja, że fotofluorograf umożliwia uzyskanie na początkowych etapach, pomaga przepisać leczenie raka w odpowiednim czasie u 3% pacjentów, gruźlicę u 13%, niedrożność zapalenia oskrzeli u 50% osób. Czasami jednak, aby zrozumieć, która choroba dotknęła płuca, wymagane są wyjaśnienia w ramach dodatkowych badań.
Efektem fluorografii jest zrobienie zdjęcia, które pokazuje tkankę płucną, kości, serce, naczynia krwionośne. Ze względu na fakt, że mają różną gęstość, wiązka promieniowania rentgenowskiego przechodząca przez organy daje obraz, który pozwala zobaczyć patologiczne patologie strukturalne, nagromadzenia płynów, uszczelnienia. Podczas badania na małą skalę specjalista otrzymuje zdjęcie 35 na 35 lub 25 na 25 milimetrów. W celu dokładniejszego zbadania i wykrycia chorób narządów klatki piersiowej stosuje się obraz wielkoformatowy - kwadrat o boku siedmiu lub 10 centymetrów.
Co ujawnia choroba
Te fluorogramy służą jako podstawa do podejmowania różnych diagnoz. Ogromne znaczenie ma przejście fluorografii u pacjentów z gruźlicą, której początek jest bezobjawowy. Wczesne rozpoznanie tej choroby pomaga uzyskać terminową opiekę medyczną i zminimalizować ryzyko powikłań i śmierci. Fluorografia umożliwia identyfikację innych chorób:
- Choroby zapalne (zapalenie płuc - zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej) i ich ogniska;
- Zwłóknienie (uszczelnienie typu tkanki łącznej);
- Niedrożność oskrzeli;
- Obecność ciał obcych w drogach oddechowych;
- Ubytki patologiczne - ropnie, torbiele;
- Gaz we wnękach;
- Warstwy opłucnej to jej połączenie;
- Przepuklina, kopuły przepony;
- Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe;
- Choroba sercowo-naczyniowa.
Ponadto można zobaczyć fluorografię, jeśli dana osoba jest podatna na palenie. Narządy oddechowe palacza różnią się od zdrowych płuc wzrostem szerokości ścian płuc, przez twarde korzenie. To jest zdjęcie ludzi z wielkim doświadczeniem. Nie musi to oznaczać niebezpiecznych patologii.
Rodzaje fluorografii
Istnieją 3 rodzaje badania rentgenowskiego przy użyciu fotofluorografu, filmu, cyfrowej fluorografii, skanowania w formie cyfrowej. Oddzielenie technik jest bezpośrednio związane ze sprzętem używanym w praktyce medycznej do procedury. Im lepsze urządzenie, tym wyższa wydajność i dokładność zdarzenia diagnostycznego. Opis nowoczesnych metod fluorografii:
- Film. Charakteryzuje się niską jakością obrazu. Aparat filmowy działa na zasadzie nagrywania zdjęć na filmie, na specjalnym ekranie znajdującym się za plecami osoby, przez które następuje promieniowanie. Główną zaletą takiego sprzętu jest jego niski koszt, który umożliwia wykorzystanie takich stacji fluorograficznych w prawie wszystkich klinikach.
- Cyfrowy. Jest to urządzenie wyposażone w specjalny system matryc, który jest wykorzystywany w nowoczesnym sprzęcie do robienia zdjęć i filmów. Ma niewielką ilość promieniowania, obraz po zabiegu jest znacznie wyższej jakości niż filmowe prześwietlenie płuc. W przypadku rejestracji danych o stanie płuc na urządzeniu cyfrowym obraz pozostaje w komputerze i może zostać wydrukowany lub wysłany pocztą. Ta metoda zapewnia dłuższe wyniki przechowywania.
- Skanuj. Ta metoda pozwala zminimalizować promieniowanie, jednak zastosowanie promieni X w małych dawkach ma znaczącą wadę - nie jest to bardzo dokładny obraz.
Wskazania do wyznaczenia badania fluorograficznego
Promienie rentgenowskie są zalecane dla każdej osoby raz w roku. Coroczne masowe badania przesiewowe przeprowadzane są w celach zapobiegawczych, ponieważ ich wykorzystanie pomaga zidentyfikować choroby zagrażające życiu człowieka. W razie potrzeby osoba podpisuje pisemne zrzeczenie się prześwietlenia płuc, nawet jeśli badanie zostało przepisane przez lekarza, ale może to spowodować poważne zagrożenie dla zdrowia. Wskazania do procedury:
- Pojawienie się duszności, kaszlu i innych objawów problemów z układem oddechowym o niespecyficznym charakterze;
- Podejrzenie gruźlicy, raka płuc i innych chorób narządów śródpiersia;
- Promieniowanie, terapia cytostatyczna;
- Choroba płuc w przeszłości;
- Cukrzyca;
- Wrzód żołądka;
- Patologia układu moczowo-płciowego;
- Zdiagnozowano HIV.
Zagrożeni chorobami układu oddechowego są ludzie, którzy muszą pracować z osobami bez stałego pobytu, w instytucjach społecznych, aby pomóc dzieciom i młodzieży, sanatoriom. Dlatego fluorografia - obowiązkowe coroczne badanie układu oddechowego. Konieczne jest również zastosowanie procedury do osób pracujących w zwykłych szkołach, przedszkolach, obiektach sportowych.
Jak wykonuje się fluorografię?
Badanie płuc przeprowadza się w specjalnych biurach fluorografii, które znajdują się w klinikach, ośrodkach diagnostycznych, sanatoriach i prywatnych placówkach medycznych. Z czasem fluorografia trwa kilka minut, zdjęcie jest robione w jednej lub dwóch projekcjach (rzadko - w 3). Diagnoza nie wymaga specjalnego szkolenia, więc wszystko, czego potrzebuje pacjent, to wejść do biura i postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.
Procedura postępowania:
- Pacjent rozbiera się do pasa, usuwa wszystkie metalowe przedmioty, ponieważ uniemożliwiają uzyskanie wyraźnego obrazu.
- Klatka piersiowa opiera się o ekran fotofluorografu.
- Podbródek znajduje się na stojaku.
- W tej pozycji musisz wdychać i wstrzymywać oddech na kilka sekund.
- W tym czasie lekarz w innym pokoju robi zdjęcie.
Interpretacja wyników + tabela
Podczas dekodowania wyników RTG płuc stosowane są specjalne kody, gdy obraz jest gotowy. Każda cyfra odpowiada konkretnej patologii. Jeśli fluorografia mieści się w normalnym zakresie, do opisania tego używana jest również wartość cyfrowa. Lekarz wskazuje lokalizację wykrytej choroby płuc. Aby poznać diagnozę, konieczne jest uzyskanie zapisu z interpretacją danych kodu, zaświadczenia i wniosku lekarza.
Zobacz tabelę dla niektórych chorób, które może wskazywać procedura.
Czym jest fluorografia płucna
Zastosowanie fluorografii do zapobiegania ciężkim chorobom płuc (gruźlicy) i innym narządom klatki piersiowej pomaga zdiagnozować patologię we wczesnych, bezobjawowych stadiach i szybko rozpocząć leczenie. Ponieważ dawka promieniowania rentgenowskiego podczas zabiegu jest stosunkowo niska, przeprowadzanie regularnych masowych badań ankietowych kategorii obywateli w grupach ryzyka nie ma negatywnych konsekwencji dla ich zdrowia.
Co robią promienie rentgenowskie?
Badanie rentgenowskie, w którym fotografowanie klatki piersiowej i usunięcie obrazu na specjalnym ekranie fluorescencyjnym nazywa się fluorografią. Ta metoda diagnostyczna została opracowana po odkryciu promieni rentgenowskich. Obraz uzyskuje się dzięki nierównomiernemu wchłanianiu przez tkanki i organy promieni podczas przechodzenia przez ciało. Inne nazwy tego badania to rentgenografia, radiografia, zdjęcia rentgenowskie.
Małe ramki (rozmiar obrazu 35 * 35 mm, 24 * 24 mm) i wielkoformatowe (do 100 * 100 mm) metody fluorografii są podzielone. Ten rodzaj badania diagnostycznego jest wykorzystywany jako część kompleksowego badania układu klatki piersiowej (płuca, serce), piersi i kości. Ze względu na fakt, że tkanki mają różną gęstość, zdjęcia pokazują uszczelnienia, gromadzenie się płynu i inne patologie strukturalne. Fluorografia różni się od dyfrakcji rentgenowskiej niższą dawką promieniowania, najgorszą jakością rozdzielczości uzyskanego obrazu.
RTG płuc i innych narządów pozwala zobaczyć je w ruchu, aby śledzić zmiany w czasie rzeczywistym. Ten rodzaj badania ma kluczowe znaczenie w trudnych przypadkach klinicznych z trudną diagnostyką. W przypadku fluorografii zdjęcie jest wykonywane w pozycji statycznej. Dawka promieniowania otrzymana przez pacjenta w jednej rentgenowskiej procedurze fluorografii jest w przybliżeniu równa dziesięciodniowej dawce z naturalnych źródeł promieniowania, dlatego metoda ta jest stosowana do badań przesiewowych populacji (masowych) w celu wykrycia gruźlicy.
Cel badania
Badanie rentgenowskie służy do diagnozowania szerokiego zakresu chorób układu oddechowego. Regularna fluorografia płucna jest główną metodą wykrywania gruźlicy we wczesnych stadiach, gdy choroba postępuje bez objawów. Stany patologiczne, które można wykryć za pomocą fluorografii:
- zaburzenia mięśniowo-szkieletowe;
- niedrożność oskrzeli;
- obecność ciał obcych w drogach oddechowych;
- ogniska procesów zapalnych w zapaleniu płuc, zapaleniu opłucnej, zapaleniu oskrzeli;
- ubytki patologiczne o różnej etiologii (torbiele, ropnie);
- obecność we wgłębieniach nacieków lub gazów;
- zwłóknienie (uszczelnia tkankę łączną);
- stwardnienie naczyń;
- zrosty, nakładanie opłucnej (osłonka pokrywająca płuca);
- nowotwory;
- choroby sercowo-naczyniowe;
- przepuklina przepony.
Wyniki badania płuc palaczy różnią się od wyników pacjentów, którzy nie podlegają temu szkodliwemu nawykowi. Palacze płuc z doświadczeniem mają zwiększoną szerokość ścian, korzenie tyazhisty (ze zmodyfikowanym wzorem tkanki płucnej). Identyfikacja takich zmian w narządzie palacza nie wskazuje na rozwój niebezpiecznej patologii i nie wymaga dodatkowych badań.
Istnieją trzy rodzaje badań rentgenowskich z użyciem fluorografu (skanera). Techniki różnią się między sobą sprzętem stosowanym w ich wykonaniu oraz jakością obrazów uzyskanych w wyniku badań. Wyróżnia się następujące rodzaje fluorografii:
- Filmowa fluorografia. Jest to przestarzała metoda, w której promienie przechodzące przez ciało spadają na taśmę z wrażliwym filmem. Manifestacja i suszenie obrazu wymaga czasu, a jakość uzyskanego obrazu jest niższa niż w przypadku obrazu cyfrowego, ale ten typ sprzętu jest tańszy, więc większość klinik i szpitali jest w niego wyposażona.
- Cyfrowa fluorografia. Nowoczesny system matrycowy jest wbudowany w sprzęt używany do tego typu badań, a jakość ostatecznych obrazów jest wysoka. Uzyskane dane mogą być przechowywane przez długi czas na komputerze.
- Skan cyfrowy. Dzięki tej metodzie pacjent otrzymuje najniższą dawkę promieniowania, ale jakość obrazu jest znacznie gorsza niż w przypadku obrazów uzyskanych w innych badaniach.
Badanie fluorograficzne
Ten typ diagnozy stosuje się w kompleksowym badaniu stanu płuc, serca, gruczołów sutkowych, rzadziej - do badania tkanki kostnej. Fluorografia służy do badania osób z obowiązkowymi badaniami lekarskimi i corocznymi badaniami lekarskimi. Taka diagnostyka pomaga w wykrywaniu gruźlicy, złośliwych nowotworów piersi lub płuc i innych chorób narządów klatki piersiowej w czasie, aby zidentyfikować je na wczesnych etapach rozwoju.
Wskazania
RTG klatki piersiowej przepisuje się, gdy pacjent ma silny długotrwały kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej o innym charakterze. Ankieta pomaga zidentyfikować:
- zapalenie płuc;
- proces zapalny;
- gruźlica;
- łagodne i złośliwe nowotwory płuc;
- rozedma płuc (obrzęk i zniszczenie pęcherzyków płucnych);
- porażka opłucnej.
Nieplanowane przejście fluorografii można przypisać do rekrutującego biura wojskowego, krewnych i innych osób mieszkających razem z kobietą w ciąży lub noworodkiem, jeśli podejrzewasz następujące choroby:
- gruźlica;
- choroby serca i naczyń krwionośnych;
- zapalenie płuc i opłucnej;
- guzy w płucach i narządach śródpiersia.
Jak często to robię
W celach profilaktycznych badanie przeprowadza się raz na dwa lata, ale lepiej raz w roku. Od niektórych kategorii obywateli wymaga się corocznego badania lekarskiego, w tym fluorografii. Obejmują one:
- pacjenci, którzy przeszli kurs radioterapii lub byli leczeni lekami kortykosteroidowymi;
- pacjenci cierpiący na przewlekłe choroby układu oddechowego;
- diabetycy;
- pracownicy instytucji edukacyjnych, edukacyjnych, zdrowotnych i medycznych.
Niektóre kategorie obywateli powinny mieć prześwietlenie klatki piersiowej dwa razy w roku. Ta procedura przekazywania ankiety dotyczy:
- pacjenci, którzy mieli gruźlicę;
- Obywatele zakażeni HIV;
- skazani obsługujący wyroki;
- pracownicy szpitali położniczych;
- personel klinik gruźlicy;
- personel wojskowy.
Przeciwwskazania
Badanie fluorograficzne jest przeciwwskazane u kobiet w okresie ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze), dzieci poniżej 15 roku życia. W okresie laktacji procedura jest bezpieczna, minimalna dawka promieniowania nie wpływa na skład mleka matki. Przeciwwskazaniami względnymi są:
- ciężki stan somatyczny - niezdolność pacjenta jest w pozycji pionowej;
- ciężka duszność;
- klaustrofobia;
- niewyrównana niewydolność oddechowa.
Jak zrobić zdjęcia rentgenowskie
Specjalne przygotowanie do fluorografii nie jest potrzebne. Procedurę przeprowadza się w specjalnych ruchomych lub oddzielnych pomieszczeniach stacjonarnych wyposażonych w niezbędny sprzęt - w przychodniach okręgowych, szpitalach, zakładach leczniczych i profilaktycznych, gdzie konieczne jest stawienie się przed wyznaczoną datą. Badanie trwa od dwóch do trzech minut, zdjęcie jest zrobione w dwóch, czasami trzech projekcjach. Aby poddać się fluorografii, pacjent musi wykonać następujące czynności:
- Rozebrać do pasa, usunąć wszystkie metalowe przedmioty lub biżuterię ze skrzyni.
- Oprzyj skrzynię o fotofluorograf, ustaw brodę na specjalnym stojaku.
- Na polecenie lekarza weź głęboki oddech, wstrzymaj oddech i zatrzymaj się na kilka sekund.
Wyniki RTG
Wstępną interpretację fluorografii płucnej wykonuje radiolog. Po wykryciu patologii pacjent jest wysyłany na dodatkowe badania (na przykład przepisywana radiografia płuc) i konsultacja ze specjalistą. Obecność ogniskowych zaciemnień o średnicy do 10 mm wskazuje na problemy z układem naczyniowym, możliwe patologie nowotworowe, gruźlicę, zawał mięśnia sercowego, a diagnoza wymaga wyjaśnienia. Inne kompleksy objawów można zaobserwować na zdjęciach:
- Z zapaleniem i guzami, stwardnieniem naczyń - zwiększony wzorzec płuc.
- W ostrych lub przewlekłych patologiach płuc (zapalenie oskrzeli, zapalenie) - ekspansja i zagęszczenie korzeni płucnych, ich ciężkość. Zagęszczone korzenie wskazują na obrzękowe zjawiska w dużych naczyniach i węzłach chłonnych.
- Po urazach, operacjach, ciężkich chorobach płuc - zmianach tkanki włóknistej.
- Po cierpieniu na gruźlicę - zrosty, warstwy pleuropatyczne (pogrubienie tkanki w górnej części płuc).
- Po wprowadzeniu prątka gruźlicy lub zakażeń niespecyficznych - zwapnienie. Na zdjęciu mają kształt zaokrąglonych cieni, o gęstości przypominającej tkankę kostną.
- Z zapaleniem opłucnej i podobnymi patologiami - nagromadzenie płynu w zatoce.
- Wraz ze wzrostem rozmiaru serca w wyniku niewydolności lub nadciśnienia - zmiana w cieniu śródpiersia. Przemieszczenie cienia jest dowodem nierównomiernego gromadzenia się płynów opłucnowych.
- Z otyłością, chorobami przewodu pokarmowego, patologiami dziedzicznymi - zmianami w przeponie, jej kształcie lub położeniu.
- Z torbielami, rozedmą płuc, jamami (ubytkami w tkankach płuc) - nagromadzeniem płynów w patologicznych jamach. Na zdjęciach obszary te wydają się ciemne.
Fluorografia: która pokazuje, które choroby pozwalają zidentyfikować
Ponownie przechodząc badania lekarskie i badania lekarskie, wielu ma negatywny stosunek do przejścia fluorografii, nie do końca rozumiejąc, dlaczego jest to potrzebne, odnosząc się do szkodliwości, bezużyteczności procedury. W rzeczywistości fotofluorografia jest ważna, co pokazuje, które choroby pomagają rozpoznać i zidentyfikować. Zalecane coroczne badanie ma minimalny negatywny wpływ na organizm.
Czym jest fluorografia
Badanie rentgenowskie, za pomocą którego fotografowany jest ekran fluorescencyjny, nazywa się fluorografią. Tworzenie obrazu staje się możliwe po przejściu przez strumień rentgenowski klatki piersiowej. Obraz powstaje w wyniku ich nierównomiernego wchłaniania przez tkanki, organy.
Ta technika pojawiła się pod koniec XX w. I dziś opiera się na identyfikacji wielu chorób. Ta diagnoza jest dozwolona tylko od piętnastego roku życia. Jednocześnie obowiązkowa diagnoza powinna być przeprowadzana z częstotliwością raz na dwa lata, w przypadkach złego stanu zdrowia, ognisk chorób w kontaktach z ludźmi, częściej. Zabieg jest zabroniony podczas ciąży, chociaż istnieją wyjątki, gdy konieczne jest potwierdzenie niebezpiecznej choroby.
Kto pokazuje fluorografię
Najczęściej, niezależnie od planowanych badań, fluorografia może być przypisana bez powodzenia:
- w kontakcie z pacjentem z gruźlicą;
- pracownicy placówek kształcenia ogólnego i opieki zdrowotnej w przypadku wybuchu niebezpiecznych patologii;
- byli więźniowie;
- poborowi;
- pacjenci z gruźlicą;
- Zakażony HIV;
- kobiety po porodzie;
- diabetycy;
- z wrzodami układu pokarmowego;
- z podejrzeniem raka.
W każdym przypadku procedura fluorografii, która pokazuje, które choroby są potwierdzone, jest analizowana tylko przez specjalistę, określonego przez dalsze plany leczenia.
Istota procedury
Często, które choroby można wykryć za pomocą fluorografii, zależy od poprawności procedury. Osoba, która przychodzi na badanie rentgenowskie, powinna zdjąć wszystkie ubrania od góry do pasa. Aby uzyskać dokładność, usuń łańcuch, kolczyki i wszystkie „obce”, które można odbić na ekranie długimi włosami, aby je usunąć.
Piersi należy przyciskać jak najbliżej ekranu, ręce opuszczać wzdłuż ciała, a następnie postępować zgodnie z instrukcjami specjalisty, wziąć głęboki oddech, wydech. Teraz dodatkowo sprawiają, że drugi obraz popycha osobę badaną prawą stroną do ekranu, podczas gdy ramiona powinny być uniesione tak bardzo, jak to możliwe, a nie zginać.
Co pokazuje fluorografia
Wielu uważa, że fluorografia pozwala nam zobaczyć, potwierdzić gruźlicę, zidentyfikować patologię nowotworową tkanki płucnej. W rzeczywistości ujawnia się, że fluorografia to nie tylko te odchylenia. Uzyskany obraz pozwala zidentyfikować wiele patologii:
- serca;
- przepona;
- szkielet klatki piersiowej;
- gruczoły piersiowe;
- duże statki.
Za pomocą obrazowania rentgenowskiego można rozważyć procesy zapalne wpływające na narządy wewnętrzne w klatce piersiowej. Określ obecność obcych obiektów.
Jakie choroby ujawniają fluorografię
Dzięki tej metodzie diagnostycznej stało się łatwiejsze do zdiagnozowania. Wiele ujawnia fluorografię, która pokazuje, jaki rodzaj choroby potwierdza, eksperci natychmiast rozumieją:
- nowotwory onkologiczne wpływające na narządy klatki piersiowej;
- rozwój ropni;
- powstawanie torbieli;
- zapalenie oskrzeli;
- nieprawidłowe funkcjonowanie naczyń;
- zapalenie płuc;
- ciało obce;
- potwierdzić nadciśnienie, astmę oskrzelową;
- stwardnienie;
- kardiomegalia;
- przerost;
- powiększone narządy, w tym serce, płuca;
- przemieszczenie narządów z naturalnej orbity;
- zwłóknienie;
- infiltrować.
Ponadto procedura ta pozwala zrozumieć, czy dana osoba miała wcześniej operację wewnętrznych narządów klatki piersiowej. Czy oskrzela, płuca gromadzą płyn lub powietrze.
Wyniki RTG
Zazwyczaj wyniki jakiej choroby ujawniają fluorografię w każdym przypadku lub potwierdzają ich brak, określa specjalista radiolog. Biorąc pod uwagę otrzymane zdjęcia, lekarz najczęściej podejmuje wniosek następnego dnia. Zdrowy pacjent nie musi poddawać się innym czynnościom, ale jeśli potwierdzona zostanie pewna patologia, pacjent zostaje wysłany na dodatkowe badania. Często powtarzana analiza fluorografii jest wykonywana.
Jak szkodliwa jest procedura
Nie można jednoznacznie powiedzieć, że badanie rentgenowskie nie wpływa niekorzystnie na organizm ludzki. Nadal istnieją szkodliwe zdjęcia rentgenowskie. Jednak, według lekarzy, po roku wszelkie negatywne skutki całkowicie zanikają, choć nawet przed tym okresem najczęściej nie prowokują żadne odchylenia od normy.
Czy prześwietlenie jest nieprawidłowe?
Wiele osób, usłyszawszy, że na zdjęciu rentgenowskim wykryto przyciemnienie pewnego obszaru klatki piersiowej, nie wierzy, że procedura daje dokładny wynik dla 100%, wierzą, że wystąpił błąd. W jakich przypadkach fluorografia jest błędna.
- było zamieszanie obrazów;
- sprzęt, na którym przeprowadzono badanie, jest przestarzały, często się nie udaje;
- analizę przeprowadził niedoświadczony specjalista;
- obce ciało dostało się do ramy zdjęcia (podświetlone włosy, krzyż, łańcuszek, wisiorek).
Jeśli nic takiego nie jest obserwowane, najprawdopodobniej migawka daje jasny pomysł. Aby udowodnić, że patologia ma miejsce, konieczne jest ponowne rozpatrzenie. Jednak, jak pokazuje praktyka medyczna, fluorografia jest niezwykle rzadko mylona, co jest prawie niemożliwe.
Biorąc pod uwagę dokładność badania rentgenowskiego, nigdy nie należy rezygnować z procedury. Ponadto jego wdrożenie musi być zgodne ze wszystkimi niezbędnymi zasadami. Konieczne jest wyraźne uświadomienie sobie znaczenia tego typu diagnozy, aby zrozumieć, że ta metoda pozwala zidentyfikować, rozpoznać zasadniczo wszystkie patologie związane z narządami wewnętrznymi klatki piersiowej. Pełny obraz badania pozwala określić lokalizację choroby, stopień porażenia narządów wewnętrznych. Co daje wyobrażenie o tym, jakie powinno być leczenie. Im szybciej problem zostanie zauważony, tym łatwiej i szybciej będzie mógł go naprawić.
Szczególnie ważne jest poddanie się procedurze fluorografii dla osób, które już mają rozczarowujące diagnozy. Przebieg patologii musi być monitorowany, lekarz musi wyraźnie widzieć, że leczenie pomaga, lub odwrotnie, choroba postępuje, dotykając wszystkich dużych obszarów.
Czym jest fluorografia
Praktycznie każda dorosła osoba przeszła fluorografię przynajmniej raz w życiu (FLG) i w przybliżeniu wie, o co chodzi. Wyniki tej procedury są niezbędne przy ubieganiu się o pracę, instytucje edukacyjne, rodzice, gdy dziecko jest wysyłane do przedszkola, a także do udziału w niektórych wydarzeniach medycznych, takich jak poród.
FLG to szybka, niedroga, bezbolesna i, co najważniejsze, informacyjna metoda, która jest wykonywana we wszystkich publicznych i prywatnych instytucjach diagnostycznych. Biorąc pod uwagę wszystkie zalety badań, nadal istnieje wiele opinii, które są sprzeczne z ich regularnym postępowaniem w celach zapobiegawczych.
Aby jasno zrozumieć powagę sytuacji, należy szczegółowo wyjaśnić, co pokazuje fluorografia płucna i dlaczego odmowa wykonania zabiegu może być niebezpieczna dla zdrowia? Jest to całkiem proste, porównując korzyści i szkody wynikające z efektów promieniowania rentgenowskiego wykorzystywanych do wykonywania diagnostyki.
Istota i zalety badań
Prawie nie jest tajemnicą, że fluorografia jest metodą rentgenowską do badania narządów klatki piersiowej, aw szczególności płuc i serca. W rzeczywistości technika jest bardzo prosta. Tak zwane zdjęcie uzyskuje się w wyniku ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie, które przechodząc przez ludzkie ciało odbija się od specjalnego ekranu.
Fluorografia płuc różni się od konwencjonalnych promieni rentgenowskich znacznie mniejszą ekspozycją na promieniowanie. Promieniowanie stosowane w FLG ma również niższą sztywność. Dawka, którą otrzymują badani pacjenci w tym przypadku, jest w przybliżeniu taka sama jak dawka ludzi, którzy przebywają na zewnątrz przez kilka dni w gorącym wiosennym słońcu.
Według licznych badań osoba latająca samolotem w transatlantyckim locie z USA do Europy jest narażona na 0,05 mSv, co wyraźnie odpowiada dawce podczas fluorografii. W takich chwilach nikt nie myśli o niebezpieczeństwach związanych z ekspozycją na promieniowanie rentgenowskie.
Oprócz niskiej dawki, ten rodzaj procedury ma inne zalety w porównaniu ze zwykłym zdjęciem rentgenowskim. Po pierwsze, FLG odbywa się szybciej, po drugie, obrazy użyte w tym badaniu są znacznie tańsze, a po trzecie, badany obszar jest większy, co pozwala na wykrycie patologii w kilku narządach jednocześnie.
Co można zobaczyć na zdjęciu?
Uważa się, że prześwietlenie klatki piersiowej daje możliwość zobaczenia stanu tylko płuc i serca. Świadczy o tym nawet niezmienna pieczęć medyczna, która jest umieszczana na wszystkich pacjentach bez chorób tych narządów - „Płuca i serce bez widocznej patologii”. Ale doświadczony specjalista RTG, stworzony podczas wykonywania FLG, wiele mówi.
Ten obraz pokaże płuca, cień mięśnia sercowego z osierdziem (workiem osierdziowym), cień kręgosłupa. Czasami lekarz może zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim tchawicy, części przełyku, dużych oskrzeli, a nawet przepony. Ale jednocześnie, oczywiście w odniesieniu do płuc i serca, obraz jest najbardziej pouczający.
Podczas badania obrazu lekarz sprawdza schwytane narządy pod kątem obecności lub braku zmian spowodowanych procesami patologicznymi, notatek, strukturalnych zmian w płucach i tego, czy mięsień sercowy nie jest powiększony. Ponadto doświadczony specjalista, taki egzamin, może pokazać nowotwory lub nietypowe obszary cieni, które często są wynikiem rozwoju niektórych chorób.
Fluorografia jest szybką metodą przesiewową, która umożliwia ocenę stanu narządów klatki piersiowej. Bardzo ważne jest, aby diagnoza ujawniła patologię na wczesnym etapie, aby leczenie było szybsze i bardziej skuteczne. Wiele osób dopiero po tym, jak FLG dowiedziało się o obecności choroby, która nie objawiła się żadnymi objawami.
Główne cele badania
Często pacjenci, otrzymujący skierowanie, nie wiedzą, dlaczego potrzebują fluorografii lub po prostu nie rozumieją w pełni znaczenia regularnych badań. Ale ta diagnoza jest jednym z najprostszych, najtańszych i nie mniej wartościowych sposobów wykrywania zapalenia płuc, gruźlicy lub guzów o różnym charakterze.
Nie należy zapominać, że zapaleniu płuc w prawie wszystkich przypadkach towarzyszą ciężkie objawy, takie jak kaszel, wysoka gorączka itp. Dlatego choroba ta nie jest trudna do określenia, a fluorografia powinna być przeprowadzona tylko w celu potwierdzenia zamierzonej diagnozy, której nie można powiedzieć o gruźlicy i rak
Procesy onkologiczne i gruźlica często nie przejawiają się przez długi czas, to znaczy nie dają lekarzom możliwości rozpoznania ich w początkowej fazie, gdy istnieje wysokie prawdopodobieństwo korzystnego rokowania w trakcie terapii. Jedynym wyjściem dla pacjentów z takimi chorobami jest poddanie się fluorografii i tak szybko, jak to możliwe.
Jak często należy sprawdzać?
Wykonaj badanie rentgenowskie wszystkich dorosłych z kilkoma wyjątkami. Ponadto istnieją pewne kategorie ludności, które ze względu na swoją działalność zawodową lub okoliczności życiowe muszą uczynić FLG co najmniej raz w roku.
Obejmują one:
- Specjaliści, których działania są obarczone groźbą gruźlicy lub zakażenia innych. Ta grupa obejmuje pracowników służby zdrowia, a także osoby pracujące w wyspecjalizowanych instytucjach, takich jak przedszkola, szkoły lub zajmujące się handlem i przemysłem spożywczym.
- Pacjenci włączeni do grupy ryzyka medycznego. Obejmuje to osoby, które mają poważne choroby, które są niebezpieczne dla samych pacjentów i / lub dla innych. Są to osoby cierpiące na cukrzycę, patologie płuc, o statusie niedoboru odporności, w tym HIV, a także poważne choroby układu pokarmowego, takie jak zapalenie wątroby i zapalenie jelita grubego. Ze względu na osłabiony stan ogólny, bardzo łatwo jest tym pacjentom zarażać się gruźlicą, która szybko się rozwija.
- Ludzie tworzący grupę ryzyka społecznego. Są to osoby nadużywające alkoholu, substancji psychotropowych lub odurzających, prowadzące antyspołeczny styl życia, bez określonego miejsca zamieszkania, a także byli więźniowie i osoby przebywające w więzieniu.
Dla reszty obywateli zasady ustanowione przez Ministerstwo Zdrowia Publicznego stwierdzają, że konieczne jest poddanie się FLG co najmniej raz na dwa lata. Stwierdza również, że podczas kontaktu z pacjentem z gruźlicą przez dwa lata konieczne jest obserwowanie go przez lekarza fisiatrę, poddawanego badaniu rentgenowskiemu narządów klatki piersiowej raz na sześć miesięcy.
Przeciwwskazania
Lista kategorii osób, dla których ten rodzaj diagnozy jest niepożądany, jest dość mała. Wynika to głównie z pewnych sytuacji życiowych lub okoliczności. Dotyczy to kobiet w ciąży i karmiących oraz nieletnich. Ponadto, procedura nie jest zalecana w przypadku niewydolności oddechowej, występującej w ciężkiej postaci, jak również w przypadku pacjentów, którzy nie mogą pozostać w pozycji pionowej, to jest w pozycji leżącej, ponieważ wykonują zdjęcia rentgenowskie na stojąco.
Przygotowanie i postępowanie
Diagnoza nie wymaga specjalnego lub złożonego żmudnego przygotowania. Jedyną rzeczą, którą lekarz zaleci w przeddzień procedury, jest powstrzymanie się od palenia przez kilka godzin i lekkie śniadanie, jeśli badanie zaplanowano na następny dzień. Cała procedura wraz z rozbieraniem i opatrunkiem zajmie nie więcej niż 5 minut.
Krok po kroku będzie wyglądać mniej więcej tak:
- pacjent jest zapraszany do specjalnego pomieszczenia zaprojektowanego do zrobienia zdjęcia;
- pasuje do pasa, idzie do maszyny i podnosi się do niskiego dopasowania;
- podbródek znajduje się we wnęce, w przybliżeniu odpowiadającej średniej wysokości osoby;
- podmiot jest ostrzegany przed koniecznością wstrzymania oddechu na minutę i nie ruszania się;
- Pielęgniarka włącza urządzenie, robi zdjęcie, procedura się kończy.
W niektórych sytuacjach stosuje się fartuch ochronny rentgenowski, który osłania organy znajdujące się w dolnej części jamy brzusznej przed promieniowaniem. Wyniki badania są zazwyczaj gotowe następnego dnia.
Jakie choroby można zdiagnozować?
Większość ludzi uważa, że FLG jest używany tylko do sprawdzania płuc na gruźlicę i nie wiadomo, jakie choroby można rozpoznać, tworząc tylko jedno zdjęcie. W rzeczywistości metoda fluorograficzna jest w stanie dostarczyć wyczerpujących informacji na temat tej patologii, ale to nie wszystkie jej możliwości. Dlaczego więc potrzebujemy tej procedury?
Jego wyniki pomagają w diagnozowaniu innych chorób płuc, a także gruczołów mlecznych. Tak więc, zgodnie z wynikami diagnozy można zidentyfikować:
- nowotwory zarówno łagodne, jak i złośliwe;
- obszary procesu zapalnego (gdy rozprzestrzenia się na dużą ilość tkanki);
- patologicznie uformowane wgłębienia - torbiele, ropnie, ubytki, a także zależy od tego, czym są wypełnione - gazami lub cieczami;
- zmiany sklerotyczne (zastąpienie normalnej tkanki łącznej);
- zwłóknienie (formacje bliznowate i foki tkanek łącznych).
Jeśli przez długi czas osoba cierpi na uporczywy kaszel, duszność, ogólne osłabienie, letarg, należy poddać się fluorografii, aby wykluczyć gruźlicę lub zapalenie płuc. Zgodnie z fluorografią można określić cechy anatomiczne układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego, niektóre choroby, które czasami mogą mieć niestandardowy obraz kliniczny.
Na przykład obcym przedmiotom w drogach oddechowych nie zawsze towarzyszą typowe objawy, dlatego lekarzom trudno jest postawić diagnozę. Jednak czas potrzebny FLG szybko pomaga określić przyczyny pewnych patologicznych manifestacji. Procedura jest niezbędna do diagnozowania nowotworów złośliwych, a zwłaszcza raka płuca.
W przypadku takiej choroby charakterystyczne jest rozwijanie się przez długi czas w sposób utajony i w żaden sposób nie wpływający na stan pacjenta, ponieważ same tkanki płuc nie ulegają wrażeniom bólowym. I tylko wtedy, gdy dana osoba zaczyna odczuwać pewne objawy, choroba może być już na etapie, w którym operacja nie jest wykonywana. Utajone i rozwijające się patologie obejmują sarkoidozę płuc i węzłów chłonnych w regionie piersiowym.
Wniosek
Roli diagnozy fluorograficznej nie można przecenić. Dzięki tej procedurze wiele osób mogło uzyskać fachową pomoc na czas, co uratowało ich przed poważnymi komplikacjami. Nie powinieneś wahać się przez długi czas, jeśli występują drobne objawy wskazujące na zaburzenia funkcjonowania narządów klatki piersiowej, ale musisz natychmiast zapisać się na badanie.
Nie powinniśmy również zapominać o znaczeniu regularnych kontroli prewencyjnych, ponieważ spędzając tylko kilka godzin lub nawet mniej na wycieczce do szpitala, można ochronić się przed niebezpiecznymi chorobami.
Co robi fluorografia, wskazania, metody badań
Fluorografia jest metodą badania rentgenowskiego, której istotą jest fotografowanie za pomocą promieni rentgenowskich tkanek i narządów ludzkiego ciała ze specjalnego ekranu z dalszym utrwalaniem na filmie lub digitalizacją i wyprowadzaniem obrazu wynikowego na monitor. Z reguły fluorografię stosuje się do diagnozowania niektórych chorób płuc, chociaż wcześniej praktykowano ją w innych gałęziach medycyny, w szczególności w gastroenterologii. Dowiesz się o tym, kto jest zdiagnozowany tą metodą, przeciwwskazaniach i sposobie jej prowadzenia, a także o tym, co te lub inne zmiany w fluorogramie wskazują w naszym artykule.
Tło historyczne
Pierwszy fotofluorograf został wynaleziony pod koniec XIX wieku (dokładniej, w 1896 r.) Przez naukowca J. Bleuera, uważanego za pioniera fluorografii. Ciekawe, że przez 120 lat urządzenie urządzenia do tych badań nie zmieniło się radykalnie. Oczywiście istniało wiele modyfikacji, ale zasada jego działania pozostała taka sama, jak to widział autor.
Na początku XX wieku (w 1924 r.) W Rio de Janeiro otwarto pierwsze centrum badań fluorograficznych, a wkrótce ta metoda badawcza stała się powszechna i szeroko rozpowszechniona.
Wprowadzenie fluorografii w medycynie rosyjskiej było praktykowane przez K. Pomeltsova, Y. Shika i kilku innych naukowców. Dziś każdy dorosły powinien przechodzić to badanie co roku (od 15 roku życia) i pewne kategorie ludności - nawet częściej (ale powiemy o tym poniżej).
Czy rentgen i fluorografia są tym samym?
Mimo że istotą tych metod diagnostycznych jest jedna, nadal się różnią. Fluorografia jest znacznie tańsza niż radiografia, oznacza użycie filmu rolkowego o niewielkich rozmiarach (a metoda cyfrowa wcale nie wymaga filmu), co zresztą objawia się natychmiast przez rolkę, a nie przez każdy obraz oddzielnie.
Radiografia wymaga użycia filmów o różnych rozmiarach (w zależności od tego, która część ciała jest badana), film jest dość drogi, obrazy przetwarzane są indywidualnie, a do ich manifestacji potrzebne są specjalne urządzenia.
Dlatego fluorografia jest prostszą i tańszą metodą badań, ale w wielu przypadkach jest mniej informacyjna niż radiografia.
Dlatego fluorografia jest stosowana jako metoda przesiewowa (profilaktyczna), umożliwiająca po raz pierwszy zidentyfikowanie lub podejrzenie choroby. Jeśli na fotofluorogramie lekarz wykryje pewne zmiany patologiczne, zaleci dalsze badanie pacjentowi, wśród których metod będą zdjęcia rentgenowskie.
Rodzaje metod badawczych
W zależności od wyposażenia dostępnego w arsenale placówki medycznej pacjentom można zaoferować fluorografię cyfrową lub cyfrową:
- Najpopularniejszą metodą jest film. W tym przypadku promieniowanie rentgenowskie przechodzi przez badaną część ciała pacjenta (podczas badania płuc, przez komórkę klatki piersiowej) i pada na film znajdujący się za nim. Metoda zapewnia dość wysoką (w porównaniu z fluorografią cyfrową) ekspozycję na promieniowanie 0,2-0,5 mSv, a jakość obrazu jest poniżej średniej.
- Cyfrowa fluorografia to nowoczesna metoda oparta na zasadzie aparatu cyfrowego. Promienie rentgenowskie przechodzą przez ciało pacjenta i spadają na specjalną matrycę pułapkową, a następnie digitalizowane, a wynikowy obraz jest wyświetlany na monitorze komputera i przechowywany w jego pamięci. Zaletami tej metody jest niewielkie obciążenie promieniowaniem (0,05 mSv) i wysoka jakość obrazów, które w razie potrzeby można wydrukować, wysłać pocztą elektroniczną lub zapisać na nośniku zewnętrznym.
Wskazania
W naszym kraju fluorografia jest integralną częścią programu wczesnego wykrywania gruźlicy płuc. Przeprowadza się go regularnie (najczęściej raz w roku) wszystkim osobom, które osiągnęły wiek 15-16 lat. Po drodze fluorogram może wykazywać oznaki raka (w szczególności raka płuc).
Aby zdiagnozować inną patologię oskrzelowo-płucną (ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli, itp.), Ta metoda nie jest stosowana, ale ich objawy, oczywiście, mogą być zauważalne na obrazach.
Fluorografia może być zalecana w następujących sytuacjach:
- coroczne badanie lekarskie;
- mieszkając z kobietą w ciąży, niemowlęciem i w trudnych sytuacjach epidemicznych - z dzieckiem w każdym wieku (świadectwa fluorografii rodziców mogą zażądać przedszkola lub szkoły);
- wynajęcie pracy;
- pobór;
- kontakt z osobą z gruźlicą;
- podejrzenie zakażenia HIV.
Przeciwwskazania
Głównymi przeciwwskazaniami dla tej metody diagnostycznej są:
- wiek dzieci do 15 lat (test Mantoux jest stosowany jako metoda przesiewowa w diagnostyce gruźlicy u dzieci);
- ciężki stan somatyczny (niezdolność do wyprostowania);
- niewyrównana niewydolność oddechowa.
Przeciwwskazania względne - ciąża i okres karmienia piersią. Fluorografia jest przepisywana kobietom w ciąży zgodnie ze ścisłymi wskazaniami (indywidualnymi lub w przypadku poważnej sytuacji epidemicznej w przypadku gruźlicy w rejonie zamieszkania kobiety) i dopiero po 25 (najlepiej po 36) tygodniach, gdy narządy i układy płodowe są już uformowane, co oznacza, że ekspozycja na promieniowanie nie przeszkadza im. rozwój.
Kobieta karmiąca piersią może przeprowadzić takie badania, ale napromieniowane mleko nie powinno być oferowane dziecku - powinno być osuszone po fluorografii.
Przygotowanie i metodologia badania
Fluorografia płuc nie wymaga żadnych działań przygotowawczych. Jedyne, co pacjent ma 2-3 godziny przed postawieniem diagnozy, to rzucenie palenia.
- Czas trwania badania - 5 minut.
- Pacjent wchodzi do biura fluorografii, przedstawia paszport i skierowanie na badania do pracownika medycznego.
- Rozebrany do pasa, zbiera długie włosy w wysokim kok.
- Zbliża się do urządzenia, staje na specjalnym kroku, wkłada podbródek w dostępne tam zagłębienie.
- Specjalista medyczny podchodzi do panelu kontrolnego, prosi pacjenta o wzięcie głębokiego oddechu, a następnie wstrzymuje oddech, włącza urządzenie.
- Urządzenie wykonuje zdjęcie, pacjent może oddychać i proszone jest o ubranie, gdy procedura się skończy.
W wyniku badania pacjent przychodzi następnego dnia lub jest wysyłany bezpośrednio na miejsce - terapeuta lub lekarz rodzinny.
Wyniki RTG
Dwóch radiologów zajmuje się opisem fluorogramu. Jest to konieczne, aby uniknąć błędów w ich interpretacji. Jeśli nie ma danych na temat gruźlicy lub raka płuc, są one stemplowane w kierunku i piszą, że płuca i serce są normalne. Jeśli jakiekolwiek zmiany w obrazie wskazują na obecność patologicznego procesu w tych narządach, jest to zgłaszane lokalnemu lekarzowi lub samemu pacjentowi i zaleca się, aby poddano je dodatkowemu badaniu. W przypadku podejrzenia gruźlicy obejmuje:
Na podstawie wyników tych badań lekarz określa dalszą taktykę postępowania z pacjentem.
Fotofluorogram, w rzeczywistości, jak radiogram, jest obrazem, który powstaje z powodu różnej gęstości tkanek, przez które przechodzą promienie rentgenowskie - niektóre promienie są zatrzymywane bardziej przez niektóre tkanki, a mniej przez inne. Istnieje pojęcie normy, czyli fotofluorogram zdrowej osoby powinien wyglądać tak. Jeśli coś nie odpowiada tej normie, lekarz podejrzewa jakąkolwiek patologię:
- Większość zmian radiograficznych wiąże się z rozwojem tkanki łącznej w płucach, która w wielu przypadkach jest wynikiem dowolnego procesu zapalnego. Tak więc przy ciężkiej astmie oskrzelowej prawdopodobnie zauważy się pogrubienie ściany oskrzeli.
- Ubytki w płucach, zwłaszcza te, w których znajduje się ciecz (na przykład masy ropne), są zwykle dobrze widoczne i mają wygląd okrągłych cieni z poziomem cieczy w nich.
Lokalne foki, takie jak torbiele, rak, nacieki zapalne lub kalcynują, są również gęstą tkanką, która dobrze utrzymuje promieniowanie rentgenowskie bez przenoszenia ich na film - powstają różne formy zaciemnienia.
- Korzenie są rozszerzone, zagęszczone. Takie zdanie w konkluzji oznacza, że w strukturach, które tworzą te same korzenie (a jest to główny oskrzela, naczynia płucne - żyła i tętnica, tętnice oskrzelowe, węzły chłonne i naczynia limfatyczne), zachodzi przewlekły proces zapalny. Często ten objaw występuje u osób, które palą przez długi czas, a sami palacze nie mogą składać żadnych skarg. Czasami zagęszczenie i ekspansja korzeni wskazują również na ostre choroby zapalne, jednak z reguły pacjent zazwyczaj ma dolegliwości, a zdjęcia pokazują inne zmiany na korzyść jednej lub innej patologii.
- Ciężkość korzeni płuc. Zwykle wskazuje na przewlekłe zapalenie oskrzeli, jest prawie zawsze określane u palaczy i występuje również u osób cierpiących na choroby zawodowe, raka płuc lub rozstrzenie oskrzeli.
- Cień śródpiersia. Śródpiersie jest przestrzenią ograniczoną do lewej i prawej strony przez płuca (dokładniej przez liście opłucnej), z przodu przez mostek, za kręgosłupem piersiowym i żebrami. Zawiera narządy takie jak serce i aorta, tchawica i przełyk, węzły chłonne i naczynia krwionośne, a u dzieci grasica. Cień śródpiersia na obrazie może być normalnego rozmiaru lub być rozszerzony lub przesunięty. Jego ekspansja występuje zwykle wraz ze wzrostem wielkości serca i częściej jest jednostronna - w lewo lub w prawo (w zależności od tego, które części serca są powiększone). Przemieszczenie jest wykrywane wraz ze wzrostem ciśnienia po jednej stronie, które może wystąpić w przypadku guzów płuc, pneumo-lub hydroksylu. Jest to z reguły niebezpieczny stan, który wymaga pilnej wykwalifikowanej opieki medycznej, więc nie jest diagnozowany na fluorografii.
- Wzmocniono rysunek płucny. Wzór płucny utworzony przez cienie tętnic i żył płucnych jest wizualizowany na każdym radiogramie lub fotofluorogramie. Jeśli jakakolwiek część płuc jest dostarczana z krwią intensywniej niż inne, wzorzec płuc na niej zostanie wzmocniony. Przepływ krwi jest również aktywowany w chorobach zapalnych, jak również w guzach płuc (guzy wykorzystują również składniki odżywcze z krwi). Ten objaw występuje również w wrodzonych i nabytych wadach serca, w których więcej krwi jest dostarczane do krążenia płucnego niż w normalnych warunkach. Jednak w takiej sytuacji wzmocnienie wzorca płucnego jest dalekie od głównego odkrycia klinicznego i radiologicznego. Czasami wzmocnienie wzorca płucnego w ogóle nie ma charakteru informacyjnego, ale jest błędem badania - jeśli zdjęcie zostało zrobione nie na podstawie wdechu, ale na wydechu, naczynia zostaną wypełnione krwią, a zatem wzorzec naczyniowy zostanie wzmocniony.
- Oznaki zwłóknienia. Główną funkcją tkanki włóknistej jest wymiana wolnej przestrzeni w organizmie. Zatem zwłóknienie jest wynikiem wielu zakaźnych chorób płuc (gruźlica, zapalenie płuc i inne) oraz interwencji chirurgicznych dla nich. W rzeczywistości nie jest to niebezpieczne i mówi o korzystnym rozwiązaniu choroby, ale jest również oznaką utraty części płuc, a zatem nie działa.
- Ogniska lub cienie ogniskowe. Są cienie do 10 mm każdy. Jest to powszechny i dość pouczający objaw, który w połączeniu z innymi pozwala ustalić diagnozę. Położone w górnej części płuc cienie ogniskowe z reguły są oznakami gruźlicy, aw środkowej i / lub dolnej części wskazują zapalenie płuc. Charakterystyka ognisk może dać lekarzowi wyobrażenie o etapie procesu patologicznego: na przykład ogniska o postrzępionych krawędziach, podatne na zlewanie się, na tle wzmocnionego wzorca płucnego - znak aktywnego stadium zapalenia, a nawet krawędzie i wysoka gęstość tych cieni wskazują na etap zdrowienia.
- Kalcynuje. Są to zaokrąglone cienie o wysokiej gęstości (mniej więcej takiej samej jak kości). Powstają, gdy organizm próbuje wyizolować coś (powiedzmy bakterie) z otaczających tkanek. Z reguły wewnątrz tych zwapnień czai się mycobacterium tuberculosis, które nie są już niebezpieczne dla ludzi. Prawdopodobnie skontaktował się z kimś cierpiącym na tę patologię, otrzymał od niego dawkę drobnoustrojów, ale dobra odporność nie pozwoliła infekcji rozwinąć się i „zakopać” drobnoustrojów pod solami wapnia.
- Kolce. Są to zrosty okładzin ciemieniowych i trzewnych opłucnej płucnej, które są wynikiem procesu zapalnego. Podobnie jak kalcynaty, są one następnie formowane w celu oddzielenia tkanki dotkniętej zapaleniem od zdrowej tkanki. Jeśli pacjent nie opisuje mu żadnych nieprzyjemnych odczuć subiektywnych, nie należy leczyć zrostów. W przypadku tak wielu z nich, że powodują dyskomfort u osoby, nie może on obejść się bez opieki medycznej.
- Warstwy pleuroapiczne. Termin ten odnosi się do pogrubienia opłucnej, pokrywającego wierzchołek płuc. Ta cecha jest wynikiem procesu zapalnego w tej części narządu, z reguły o charakterze gruźlicy.
- Stan zatok opłucnowych. Zatoki opłucnowe to małe ubytki, które znajdują się między fałdami opłucnej. Ich normalny stan jest bezpłatny. Jeśli w nich znajduje się płyn (w przeciwnym razie wysięk), jest to powód, aby być ostrożnym, ponieważ ten objaw wskazuje na stan zapalny w pobliżu. Sinus można przylutować, to znaczy, że w jego górnej części znajduje się kolec - jest to konsekwencja wcześniej doświadczonego zapalenia opłucnej lub innego procesu patologicznego; przy braku skarg pacjentów - nie jest niebezpieczne.
- Przysłona. Jest to duży mięsień, który oddziela jamę klatki piersiowej od brzucha. Jego zmiany na zdjęciach mogą być różne - spłaszczanie kopuły (jedno lub oba), jej relaksacja lub wysoka pozycja. Może to być albo wariant normy (cecha anatomiczna), albo mówić o patologii (otyłość, deformacja przez zrosty tego mięśnia z opłucną, konsekwencja zapalenia opłucnej, jak również choroby jamy brzusznej). Same oznaki wartości diagnostycznej same w sobie nie są przenoszone, ale zawsze są rozpatrywane w połączeniu z objawami klinicznymi i danymi z innych metod badawczych.
Z którym lekarzem się skontaktować
Aby poddać się bezpłatnemu badaniu rentgenowskiemu, konieczne jest skierowanie od lekarza rodzinnego. Zazwyczaj urządzenie rentgenowskie działa w kilku klinikach lub ich oddziałach, więc być może trzeba będzie odwiedzić inną instytucję medyczną. W przypadku podejrzenia procesu gruźlicy, pacjent zostanie skierowany do konsultacji przez fiatiatrę, a jeśli istnieje prawdopodobieństwo nowotworu złośliwego, do pulmonologa i onkologa.
Wniosek
Fluorografia jest jednym z wariantów badania rentgenowskiego, które jest wykorzystywane głównie w pulmonologii jako metoda diagnostyczna przesiewowa do pierwotnego wykrywania gruźlicy lub raka płuc. Jest to prosta, szybka, nieinwazyjna, bezpieczna dla pacjenta metoda. Możliwe, że nie jest doskonały iw niektórych przypadkach daje błędy, ale dziś jest niezastąpiony, ponieważ właśnie dzięki prześwietleniom te choroby są często diagnozowane we wczesnych i niezbyt stadiach.
Niestety w naszym kraju jest dużo gruźlicy i przez długi czas przestała ona być chorobą ludzi o niskim poziomie społecznym - każdy z nas może ją dziś otrzymać. Aby chronić swoich bliskich i nie przegapić tej poważnej choroby, nie należy ignorować zaleceń Ministerstwa Zdrowia dotyczących corocznych badań przesiewowych w kierunku gruźlicy - poddawanych fluorografii. Wykryta w czasie gruźlica i rak płuc są dziś uleczalne, w przeciwieństwie do nich, ale w późniejszych etapach. Błogosławię cię!
Radiolog M. Annenko mówi o fluorografii:
Diagnostyka radiologiczna lekarz L. Z. Ginzburg mówi, czy fluorografia jest niebezpieczna: