Płonąca skrzynia (skrzynia). Dlaczego pali się w klatce piersiowej

Zapalenie opłucnej

Uczucie pieczenia w klatce piersiowej jest objawem, który może znacząco obniżyć jakość życia pacjenta. Pacjenci zwykle opisują uczucie pieczenia w klatce piersiowej jako uczucie pieczenia w klatce piersiowej, w lewej lub prawej połowie klatki piersiowej, jak „pieczenie” w klatce piersiowej, uczucie „ciepła” w klatce piersiowej. Palenie w klatce piersiowej może wystąpić i zniknąć spontanicznie, może być wywołane wysiłkiem fizycznym, zmianą pozycji ciała, spożyciem pokarmu, nadmiernym napięciem emocjonalnym. Określenie czynnika prowokującego jest bardzo ważne w diagnostyce różnicowej, ponieważ takie odczucia mogą wystąpić w różnych patologiach. W praktyce klinicznej określenie przyczyny pieczenia w klatce piersiowej jest jednym z kluczowych zadań, ponieważ w tym objawie można maskować stany zagrażające życiu.

Fizjologiczne przyczyny palenia w klatce piersiowej

Istnieje wiele powodów, które mogą wywołać uczucie pieczenia w klatce piersiowej, najczęściej jest to naruszenie diety. Jeśli dieta jest zdominowana przez tłuste, pikantne, słone potrawy, napoje gazowane, fast foody, jeśli rytm i sposób jedzenia są zaburzone, przejada się, je przed snem, zawartość żołądka jest wrzucana do przełyku, co powoduje uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Oprócz palenia w klatce piersiowej mogą pojawić się nudności, zgaga, odbijanie, gorzki smak w ustach, wzdęcia, suchy kaszel, który pojawia się w pozycji poziomej. W tej sytuacji wystarczy zmienić jakość przyjmowanego pokarmu i dostosować dietę. Nadmierne spożycie kawy, alkoholu, palenie może również wywołać uczucie pieczenia.

Norma i patologia

Przy prawidłowym odżywianiu zdrowa osoba nie powinna odczuwać pieczenia w klatce piersiowej, a jego wygląd powinien ostrzegać pacjenta.

Mechanizmy rozwoju takich odczuć są zróżnicowane i zależą od przyczyny, na przykład, w chorobie niedokrwiennej serca, powstaje nierównowaga między potrzebą serca na tlen a zdolnością naczyń do zaspokojenia tych potrzeb.

W przypadku chorób przewodu pokarmowego jest to wyrzucanie zawartości żołądka do przełyku i podrażnienie błony śluzowej.

Istnieją przyczyny neurologiczne, gdy w klatce piersiowej występuje uczucie pieczenia, gdy dotknięty jest nerw lub korzeń. Takie odczucia mogą wystąpić w przypadku zaburzeń psychicznych, nerwic, stanów podobnych do nerwic na tle sytuacji psycho-traumatycznej.

Choroby dróg oddechowych mogą również powodować uczucie pieczenia w klatce piersiowej, jeśli chodzi o zmiany w błonie śluzowej oskrzeli, tchawicy. W przypadku zapalenia płuc, zapalenia opłucnej następuje stymulacja receptorów bólu opłucnej.

W przypadku patologii dużych naczyń (aorty piersiowej) mogą również wystąpić podobne odczucia. Chciałbym rozwodzić się nad chorobami, które mogą powodować uczucie pieczenia w klatce piersiowej i ich różnice.

Choroby, w których pali się klatka piersiowa

Choroby układu sercowo-naczyniowego stanowią około 20% dolegliwości związanych z paleniem w klatce piersiowej. Najczęstszą przyczyną w tej grupie jest choroba niedokrwienna serca.

W przypadku dławicy występuje uczucie pieczenia za mostkiem, które można łączyć z dyskomfortem lub bólem w klatce piersiowej, promieniującym do szczęki, w obszarze międzyzębowym, lewym ramieniu, lewej połowie klatki piersiowej. Uczucie pieczenia jest spowodowane napięciem fizycznym lub emocjonalnym, być może przez jedzenie, któremu towarzyszy poczucie strachu przed śmiercią, trwające do 15 minut. Zatrzymuje się na zakończenie wpływu czynnika prowokującego, a także na odbiór nitrogliceryny.

W przypadku niestabilnej dusznicy bolesnej, pieczenia i bólu są bardziej intensywne, może nie być wyraźnego związku z czynnikiem prowokującym, występują w spoczynku, a przyjmowanie nitrogliceryny jest nieznaczne, w tym przypadku należy wezwać karetkę.

Rozwój zawału mięśnia sercowego może również powodować pieczenie w klatce piersiowej, może powodować dyskomfort lub ból w klatce piersiowej, może towarzyszyć uczucie bicia serca, zaburzenia serca, zawroty głowy, ogólne osłabienie, poczucie strachu przed śmiercią, zwykle uczucia nie są związane z aktywnością fizyczną i nie ma wpływu przyjmowanie nitrogliceryny, czas palenia i ból w ciągu 15-20 minut. W takiej sytuacji konieczne jest wezwanie karetki pogotowia.

Bardziej rzadkie, ale możliwe przyczyny, obejmują zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego (mięsień sercowy). Nagrywanie można łączyć z bólem. Ból i pieczenie w zapaleniu mięśnia sercowego nie są związane z wysiłkiem fizycznym, stresem emocjonalnym, są rozproszone, ból i pieczenie trwające kilka godzin, nie ma pozytywnego wpływu przyjmowania nitrogliceryny. Charakteryzuje się również pojawieniem się zaburzeń rytmu i przewodzenia, ogólnym osłabieniem, zadyszką, wysypkami skórnymi, bólem stawów, które mogą zwiększyć temperaturę ciała powyżej 37 stopni C, obrzęk kończyn dolnych.

Zapalenie osierdzia (wysiękowe i przylepne) często łączy się z bólem, bólem i pieczeniem zlokalizowanym w lewej połowie klatki piersiowej, przedłużonym, nie ma wyraźnego związku z czynnikiem prowokującym, pogarszanym przez zmianę pozycji ciała, z naciskiem na przednią ścianę klatki piersiowej, nie ma wpływu nitrogliceryny, bóle są przeszywające. Wzrost temperatury ciała powyżej 37 stopni C, stopniowy wzrost duszności, pojawienie się zaburzeń rytmu i przewodzenia.

Chorobom dużych naczyń, takim jak syfilityczne zapalenie aorty, tętniak aorty, prawie zawsze towarzyszy ból. Ból jest z natury bolesny, nie ma pozytywnego wpływu nitrogliceryny, nie wiąże się z aktywnością fizyczną.

Kolejna grupa to patologia przewodu pokarmowego. Choroba refluksowa przełyku, w której zawartość żołądka jest wrzucana do przełyku. Uczucie pieczenia w tej sytuacji występuje po jedzeniu, zwiększa się w pozycji poziomej, suchy kaszel, odbijanie, może wystąpić zgaga, pieczenie jest zlokalizowane za mostkiem, może towarzyszyć ból od nieznacznego do wyraźnego, wpływ nitrogliceryny może być minimalny. Jest pozytywny efekt przyjmowania preparatów zobojętniających kwas (almagel, maalox, renny).

Bardzo często, w praktyce, nie jest możliwe odróżnienie choroby refluksowej żołądkowo-przełykowej od choroby wieńcowej (dusznicy bolesnej) tylko od danych klinicznych i wymagane są dodatkowe metody badania.

Choroby pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, wątroby, trzustki mogą również powodować uczucie pieczenia w klatce piersiowej, pieczenie może wystąpić za mostkiem, w górnej części brzucha, któremu towarzyszy ból, nudności, goryczka w ustach, ewentualnie wzdęcia, niestabilne krzesło. Przepuklina ujścia przełyku, wrzód trawienny, zapalenie błony śluzowej żołądka może również powodować uczucie pieczenia za mostkiem. Oprócz palenia, patologia przewodu pokarmowego często powoduje ból w nadbrzuszu, odbijanie, zgagę, nudności, uczucie pieczenia i ból, z reguły związane z jedzeniem, zatrzymane przez przyjmowanie leków zobojętniających kwas lub leków przeciwskurczowych.

Choroby dróg oddechowych: zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej. Towarzyszy mu suchy kaszel, gorączka. W przypadku zapalenia płuc zapalenie opłucnej może być dodatkowo bólem w klatce piersiowej, nasilonym przez oddychanie, które nie jest związane z wysiłkiem fizycznym, nie ma wpływu na przyjmowanie nitrogliceryny i leków zobojętniających sok żołądkowy.

W osteochondrozie możliwe jest również uczucie pieczenia, świądu i bólu w klatce piersiowej. Takie odczucia są wyraźnie związane z ruchem w kręgosłupie piersiowym, mogą zwiększać się przy głębokim oddechu, co do zasady, możliwe jest ustalenie dotkniętego nerwu lub jego gałęzi na palpacji. Jednocześnie nie ma wpływu na przyjmowanie nitrogliceryny, leków zobojętniających kwas.

U pacjentów obserwuje się psychogenne odczucia palenia na tle traumatycznej sytuacji lub stresu emocjonalnego. Jednocześnie odnotowuje się drażliwość, zwiększony niepokój, bezsenność, uczucie osłabienia, uczucie zmęczenia. Palpacja klatki piersiowej jest bezbolesna i nie powoduje dyskomfortu, nie ma wpływu nitrogliceryny, leków przeciwskurczowych, leków zobojętniających.

Objawowe leczenie pieczenia w klatce piersiowej

Biorąc pod uwagę wiele przyczyn pieczenia w klatce piersiowej, nie ma terapii objawowej. Należy określić chorobę lub grupę chorób, które powodują ten objaw. Na podstawie twoich skarg lekarz może zasugerować, że system jest dotknięty, przepisze dodatkowe badanie i dopiero po tym zostanie przepisane odpowiednie leczenie.

Rozważ leczenie objawowe dla grup chorób. Chcę zauważyć, że rozważana jest tylko terapia objawowa, która usuwa objaw choroby, ale nie leczy przyczyny.

W chorobie niedokrwiennej serca (dławica piersiowa) głównym lekiem objawowym jest nitrogliceryna, przy czym główny tok leczenia jest korygowany, tak że potrzeba dodatkowego spożycia azotanów organicznych jest minimalna lub całkowicie nieobecna, może być konieczne leczenie chirurgiczne. W przypadku niestabilnej dusznicy bolesnej i ostrego zawału mięśnia sercowego leczenie prowadzi się w specjalistycznych oddziałach kardiologicznych na oddziałach intensywnej opieki medycznej.

W przypadku zapalenia mięśnia sercowego i zapalenia osierdzia przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen).

W patologii przewodu pokarmowego głównymi lekami objawowymi są środki zobojętniające kwasy (węglan magnezu i wapnia (renny), fosforan glinu (fosfugugel), algaldrat i wodorotlenek magnezu (almagel, maalox), maaloks), leki spazmolityczne (drotaverin (bez-spa), papaweryna, mebeverin (duspatalin).

W chorobach układu oddechowego przepisuje się leki przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne, terapię oddechową (inhalacje solą fizjologiczną) w celu złagodzenia objawów.

Gdy osteochondroza niesteroidowe leki przeciwzapalne (nimesulid, meloksykam), leki zwiotczające mięśnie (tolperyzon (mydocalm)) są przepisywane.

Jeśli wystąpią objawy psychogenne, przepisywane są leki przeciwdepresyjne.

Do którego lekarza należy się zwrócić z pieczeniem w klatce piersiowej

W przypadku pieczenia w klatce piersiowej na tle normalnej diety należy skonsultować się z lekarzem. Jeśli oprócz palenia pojawiają się lub nasilają się bóle podczas wysiłku fizycznego, towarzyszy temu poczucie strachu przed śmiercią, promieniującego do lewej połowy klatki piersiowej, ramienia, szczęki, są uczucia przerwania pracy serca, obawy o bicie serca, uczucie pieczenia są zatrzymywane przez przyjmowanie nitrogliceryny, jako kardiologa możliwe wcześniej.

Jeśli uczucie pieczenia jest intensywne, nie znika po przyjęciu nitrogliceryny, towarzyszy mu ból, należy wezwać karetkę.

W innych przypadkach należy skonsultować się z lekarzem w celu zaplanowanego badania. Lekarz przepisze całą wymaganą liczbę badań na podstawie twoich skarg, po czym może zajść potrzeba konsultacji z kardiologiem, neurologiem, gastroenterologiem, psychoterapeutą.

Jakie testy będą musiały przejść

Z reguły minimalny zakres badania obejmuje:

• Badanie krwi (aby wykluczyć proces zakaźny, zapalne choroby niezakaźne).

• Wspólne badanie moczu (w celu określenia czynności nerek).

• Określenie poziomu diastazy w moczu (w przypadku podejrzenia patologii trzustki).

• Biochemiczne badanie krwi (transaminazy, bilirubina - ocena wątroby, kreatyniny, elektrolitów - w celu oceny funk, kationów nerkowych, wykluczenia zaburzeń elektrolitowych, poziomu glukozy, amylazy w celu oceny funkcji trzustki, fibrynogenu, białka C-reaktywnego w celu określenia obecności stanu zapalnego i stopień aktywności zapalenia).

• Analiza pospolitej plwociny z wydajnym kaszlem.

• Wymagany jest elektrokardiogram do oceny częstości akcji serca, rytmu, zmian niedokrwiennych i możliwych przyczyn pieczenia w klatce piersiowej.

• Przejrzyj zdjęcie rentgenowskie narządów klatki piersiowej, aby ocenić wielkość serca, stan tkanki płucnej, stan jamy opłucnej.

• Codzienne monitorowanie elektrokardiogramu jest wymagane, aby zidentyfikować epizody niedokrwienia mięśnia sercowego i określić związek z paleniem w klatce piersiowej.

• Wykonywanie echokardiografii (ECHO-CS), która jest niezbędna do oceny zmian strukturalnych i funkcjonalnych w sercu (stan zastawek, mięsień sercowy, osierdzie, średnica tętnicy płucnej, ciśnienie w tętnicy płucnej, guzy serca itp.).

Fibroesofagogastroduodenoskopia jest wykonywana w celu wykrycia obecności patologii przełyku, żołądka, dwunastnicy.

• Aby wykluczyć przepuklinę otworu przełykowego przepony, wykonuje się badanie fluoroskopowe przełyku i żołądka.

• Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej - w celu oceny stanu wątroby, pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych, trzustki.

• PH - metry do diagnozowania chorób związanych z kwasem.

Po wykonaniu standardowego badania mogą być wymagane dodatkowe badania na podstawie konkretnej sytuacji klinicznej.

Podsumowując, pragnę zauważyć, że uczucie pieczenia w klatce piersiowej jest objawem wielu chorób, które po prawidłowym zdiagnozowaniu i odpowiednim doborze terapii dobrze reagują na leczenie. Nie powinieneś samoleczyć i tracić czasu, udaj się do gabinetu lekarskiego, gdzie możesz uzyskać pomoc w związku z powstałym problemem.

Palenie, ból w klatce piersiowej: w środku, po lewej, po prawej stronie, powody, co robić

Objawy takie jak ból i pieczenie w klatce piersiowej są raczej zniechęcające. Przecież wszyscy wiemy, że serce jest tam, którego choroby są niebezpieczne. Ale są też inne organy: duże naczynia, płuca, przełyk. Ponadto ściany klatki piersiowej są wykonane z kości, mięśni i więzadeł, a u kobiet gruczoły sutkowe są obficie przenikane przez włókna nerwowe. Wszystkie te narządy mogą boleć.

Aby odróżnić „straszny” ból od „nie-strasznego”, proponujemy następujący algorytm: najpierw określamy, gdzie boli, a następnie skupiamy się na dodatkowych objawach. W niektórych krajach do transportu potrzebna jest karetka, dla innych - specjaliści z lokalnej polikliniki.

Boli dobrze

Zespół bólowy, zlokalizowany w prawej części klatki piersiowej, zwykle sprawia wrażenie:

Choroby wątroby i dróg żółciowych

W tym przypadku ból jest zwykle:

  • głupi;
  • napadowy;
  • nie zależy od ruchu ciała;
  • daje łopatki, pół szyi, ramienia - w prawo;
  • ma związek z przyjmowanym jedzeniem: wzrasta, gdy jemy tłuste i smażone, dlatego często pojawia się niechęć do takich potraw.

Jednocześnie na języku pojawia się żółty kwiat, w ustach może pojawić się gorycz. Jeśli kamień (lub obrzęk) „zwija się” w drogach żółciowych, zakłócając przejście żółci wzdłuż jej naturalnych ścieżek, białka oczu najpierw zmienią kolor na żółty, a następnie na skórę. Mocz staje się ciemny, kał - lekki. To samo można zaobserwować przy pokonaniu samej wątroby z zapaleniem wątroby, hepatozą lub marskością wątroby. Tylko wykwalifikowani specjaliści mogą różnicować warunki: chirurdzy i specjaliści chorób zakaźnych (patrz także ból w prawym nadbrzuszu, ból w lewym podżebrzu).

Inne choroby przewodu pokarmowego

Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód górnej części przewodu pokarmowego, kolka jelitowa może również objawiać się bólem lub uczuciem pieczenia po prawej stronie klatki piersiowej, ale częściej znajdują się po lewej lub bezpośrednio za mostkiem. Te patologie są związane z przyjmowaniem pokarmu. Rozważ je bardziej szczegółowo w części poświęconej bólowi w pozostałej części klatki piersiowej.

Neuralgia międzyżebrowa

Tak nazywa się stan, gdy nerwy idące do mięśni międzyżebrowych („wypełniają się” oddychaniem) są zapalne lub upośledzone. Najczęstszą przyczyną choroby jest półpasiec wywołany wirusem ospy wietrznej. W tym przypadku wysypka w postaci pęcherzy w jednej lub więcej przestrzeni międzyżebrowych jest dodawana do objawów wymienionych poniżej.

Głównymi objawami neuralgii międzyżebrowej są:

  • silny ból, można opisać jako uczucie pieczenia, ale - w ściśle zlokalizowanym miejscu, które można odczuć;
  • ból podczas oddechu, skręty tułowia, kaszel, inklinacje zwiększają się.

Jeśli „przodkiem” neuralgii międzyżebrowej jest osteochondroza, wówczas ból w klatce piersiowej można również uzupełnić „lumbago” w prawym ramieniu lub prawej części szyi. A jeśli poprosisz pomocnika o naciśnięcie palców na każdym kręgu, zaczynając od szyjki macicy, w jednym miejscu ból się nasili.

Zapalenie płuc

Zapaleniu prawego płuca, jeśli występuje przy zapaleniu błony śluzowej płuc, opłucnej (to powikłanie nazywa się zapaleniem opłucnej), może również towarzyszyć ból w lewej klatce piersiowej. Jeśli cierpisz na tę konkretną chorobę, to jeszcze przed wystąpieniem zespołu bólowego odczuwasz osłabienie, zmęczenie, zanika apetyt, nudności i bóle mięśni i / lub kości. Prawie zawsze wzrasta temperatura, pojawia się kaszel, czasem z krwią, czasem - z wydzielaniem śluzu lub śluzowo-ropnej plwociny lub suchego kaszlu. Bezpośrednio przed pojawieniem się bólu w klatce piersiowej trudno jest oddychać.

Ból podczas zespołu napięcia przedmiesiączkowego

Jednym z objawów zapalenia sutka jest ból w okresie przedmiesiączkowym. Zwykle jest umiejscowiony w obu gruczołach piersiowych, ale może wpływać tylko na prawą, co można rozpoznać jako ból w klatce piersiowej.

Na korzyść mastopatii można powiedzieć, że zespół bólowy objawia się ściśle przed miesiączką, podczas gdy pierś puchnie („wylewa się”) i można w niej wyczuć jeden lub kilka guzków.

Międzyżebrowe zapalenie mięśni

Zapalenie mięśni jest zapaleniem pojedynczego mięśnia, w tym przypadku międzyżebrowego. Ból w tym samym czasie ma wyraźną lokalizację. Można zauważyć, że nie ma bólu w spoczynku, ale pojawia się on w pewnym ruchu, towarzyszy tylko głębokiemu oddechowi lub kaszlowi.

Skolioza

Krzywizna kręgosłupa piersiowego na bok jest niezwykle rzadka: jego patologia jest bardziej podatna na jego „ruchome” części - szyjki macicy i lędźwi. Ale jeśli mimo to rozwija się skolioza piersiowa, która ma wygląd w kształcie litery C lub S, z wypukłą stroną skierowaną w prawo, to w przypadku naruszenia jednego z nerwów międzyżebrowych pojawia się ból po prawej stronie klatki piersiowej.

W takim przypadku następujące objawy:

  • zlokalizowany ból: osoba może wyraźnie wskazać punkt, w którym boli;
  • ból wzrasta wraz z oddychaniem i kaszlem;
  • osłabienie, nudności i brak kaszlu.

Choroba psychiczna

Może to wynikać z braku kaszlu, gorączki, kontaktu z oddychaniem lub jedzenia. Osoba może mieć trudności z oddychaniem, ale jeśli poprosisz asystenta o obliczenie liczby ruchów oddechowych na minutę w dowolnym okresie czasu, gdy sam pacjent o tym nie wie, okazuje się, że mieści się w normalnym zakresie (12-16 na minutę). Podczas słuchania płuc lekarz obiektywnie nie słyszy żadnego patologicznego hałasu, a radiografia, MRI lub CT klatki piersiowej nie ujawniają żadnej patologii.

Takie choroby można podejrzewać, jeśli zaczęły się po ciężkim stresie nerwowym lub streszczonym przewlekłym zmęczeniu. Są kierowani do psychiatry, gdy wykluczone są inne przyczyny bólu w klatce piersiowej po prawej stronie.

Ból w pozostałych częściach klatki piersiowej: w środku, po lewej stronie

Ze względu na charakterystykę anatomicznego przebiegu nerwów przechodzących do narządów wewnętrznych, ból w klatce piersiowej w środku i po lewej stronie może mieć wspólne przyczyny. Podajemy możliwe choroby głównego objawu.

Kaszel

Jeśli pieczeniu w okolicy klatki piersiowej towarzyszy kaszel, może to być:

  • Zapalenie płuc powikłane zapaleniem opłucnej. W tym przypadku uczucie pieczenia jest zwykle zlokalizowane po lewej stronie, na większym lub mniejszym obszarze, ale:
    • nie za mostkiem;
    • nie w obszarze od 3 do 5 przestrzeni międzyżebrowych na lewo od mostka do środka obojczyka.

Ból lub pieczenie jest stałe, ale gorsze z oddychaniem. Jednocześnie występują słabości, zmęczenie, brak apetytu, uczucie braku powietrza. Zazwyczaj - wysoka temperatura, ale jeśli zapalenie płuc z zapaleniem opłucnej było powikłaniami gruźlicy, to może w ogóle nie wzrosnąć. W niektórych przypadkach może wystąpić biegunka bez objawów oddychania.

  • Zapalenie oskrzeli. Wystąpi ból w klatce piersiowej w środku, kaszel (zwykle mokry, gdy kaszel śluzowo-ropna), utrata apetytu, wzrost temperatury.
  • Grypa. Choroba ta opiera się na wirusie o specjalnej strukturze, który powoduje mniej lub bardziej drobne krwotoki w górnych drogach oddechowych. Takie krwotoczne moczenie błony śluzowej tchawicy i powoduje ból lub pieczenie w klatce piersiowej. Ponadto grypa objawia się wysoką temperaturą ciała, osłabieniem, bólem mięśni i kości. Katar z tą chorobą nie pojawia się natychmiast, ale w drugim lub trzecim dniu choroby, ale może wystąpić kaszel pierwszego dnia.

Jeśli początkowe objawy były bardzo podobne do grypy: temperatura wzrosła, bolały kości i mięśnie, w tym samym czasie lub nieco później pojawił się ból za mostkiem, a następnie przesunął się na bok, co prawie nie oznacza rozwoju krwotocznego zapalenia płuc. Ten ostatni, spowodowany moczeniem krwi w płucach, objawia się trudnościami w oddychaniu i objawami zatrucia, a nie ruchem bólu.

Ból po przepracowaniu

Tak samo może być IRR, choroba psychiczna:

Dystonia wegetatywno-naczyniowa - w pierwszym przypadku boli w okolicy serca, ból nie jest intensywny i nie ma związku z ćwiczeniami, pozycją ciała lub oddychaniem. Oprócz bólu, osoba często rumieni się / blednie, rzuca go w pot lub gorączkę.

W przypadku zaburzeń psychicznych takie zaburzenia wegetatywne nie są, ale następuje zmiana nastroju, zmniejszenie chęci zrobienia czegoś i zmniejszenie apetytu. Ale nie ma nudności, osłabienia, gorączki.

Ból wysiłkowy

Przyczyny bólu w klatce piersiowej podczas wysiłku, występujące zarówno po lewej stronie, jak i za mostkiem, to głównie choroby serca. Może to obejmować chorobę niedokrwienną i jej podgatunek - dusznicę bolesną i zawał mięśnia sercowego. Ponadto ból podczas wysiłku fizycznego dotyczy zapalenia mięśnia sercowego i kardiomiopatii. W tym przypadku obciążenie należy uznać nie tylko za wykonanie pracy fizycznej, ale także:

  • wchodzenie po schodach;
  • chodzenie pod wiatr (szczególnie zimno);
  • wydajność nawet minimalnej pracy po zimnie.

Jeśli bolesne jest wykonywanie tylko pewnych ruchów, wówczas najprawdopodobniej występuje zapalenie mięśni lub nerwoból międzyżebrowy.

Stres Angina

  • Ból jest zlokalizowany w obszarze serca, to znaczy w przybliżeniu w jednym z miejsc takiego kwadratu: poziomo - od prawej krawędzi mostka do linii przechodzącej przez środek obojczyka, pionowo - od 3 do 5 przestrzeni międzyżebrowych;
  • Ból pojawia się po lewej stronie szczęki lub w lewej łopatce; napromieniowanie może również przebiegać od wewnątrz lewej ręki do małego palca włącznie;
  • czuje się jak ucisk, ucisk, ciężkość, tępy ból;
  • sprowokowany wysiłkiem fizycznym, czasami podniecenie lub obfite spożycie żywności;
  • ból lub pieczenie przechodzą przez czas lub po odpoczynku, lub - z powodu przyjmowania tabletek nitrogliceryny pod językiem;
  • kaszel, zmiana pozycji ciała nie zwiększa bólu.

Zawał mięśnia sercowego

Jest to patologia, która rzadko pojawia się nagle: zwykle poprzedzają ją „znaki” ostrzegawcze w postaci uderzeń, podczas gdy prowokowanie ich wymaga coraz mniejszej presji w czasie.

Zawał serca charakteryzuje się ostrym bólem w okolicy serca, który pojawiając się na tle obciążenia (nie zawsze znaczącego), nie ustępuje po odpoczynku i nie jest usuwany przez zabranie nawet kilku tabletek nitrogliceryny pod język. Daje ból po lewej stronie ciała: ręka, łopatka, szczęka. Często zespołowi bólowi towarzyszy zimny pot, zaburzenia rytmu serca, zawroty głowy i duszność.

Zapalenie mięśnia sercowego

Jest to nazwa zapalenia mięśnia sercowego wywołanego przez proces zakaźny (grypa, ból gardła, błonica, gorączka szkarłatna), zatrucie i układowe patologie autoimmunologiczne. Rozwija się częściej u młodych ludzi (patrz zapalenie mięśnia sercowego).

Występuje choroba bólu za mostkiem lub w innym miejscu w okolicy serca, przerwy w pracy tego narządu mięśniowego, duszność, obrzęk nóg. Podobne objawy mogą okresowo cofać się, a następnie powtarzać.

Ból / pieczenie związane z jedzeniem

W ten sposób objawiają się patologie przewodu pokarmowego: zapalenie przełyku, ciała obce w przełyku, rak przełyku, zapalenie żołądka, wrzód trawienny, zapalenie trzustki, kolka jelitowa. Każda z chorób ma swoje charakterystyczne objawy.

Tak więc, wraz z porażką przełyku, ból w środku klatki piersiowej występuje dokładnie podczas połykania.

Zapalenie żołądka odczuwa ból, który rozwija się po jedzeniu, tuż poniżej klatki piersiowej. Cierpi na 12 wrzód dwunastnicy, przeciwnie - ból, rozwijający się na pusty żołądek. Zapalenie trzustki i kolka jelitowa reagują bólem po 1-1,5 godziny po jedzeniu. Miejscowy ból w zapaleniu jelita i trzustki jest również nieco poniżej łuku żebrowego.

W przypadku pieczenia za mostkiem po przyjęciu pozycji poziomej

Silne uczucie pieczenia za mostkiem, pojawiające się po zjedzeniu przez pół godziny, a następnie zdecydowane położyć się, jest objawem refluksu żołądkowo-przełykowego, to znaczy wyrzucania pokarmu (wody) z żołądka do przełyku (patrz leki na zgagę). Poza paleniem klatki piersiowej, osoba nie ma ani utraty apetytu, ani temperatury, ani osłabienia. Jedynie chrypka głosu stopniowo wzrasta, zaczyna okresowo „kaszleć” suchym kaszlem. Jeśli w przełyku „wypalonym” kwasem zacznie rosnąć guz, pojawia się ciągła grudka w gardle, naruszenie przejścia ciała stałego, a następnie płynnego.

Ból związany z oddychaniem

Podobnie w lewej części klatki piersiowej pojawiają się patologie narządów, których błony stykają się z wewnętrzną stroną żeber. Jest to zapalenie worka serca, opłucnej, obecność wolnego powietrza w jamie opłucnej. Temu samemu objawowi towarzyszyć będzie nerwoból międzyżebrowy, opisany wcześniej.

Zapalenie osierdzia

Ta choroba ma dwa podgatunki:

  • Suche zapalenie osierdzia, gdy zewnętrzna wyściółka serca („torebka”) jest zapalona, ​​a płyn zapalny nie jest przez nią wydzielany. Choroba objawia się osłabieniem, kaszlem, bólem w okolicy serca jest stały, tępy, nasilony przez głębokie oddychanie, połykanie i kaszel. Zespół bólu jest nieco złagodzony przez przyjęcie pozycji siedzącej, ale pogarsza się podczas leżenia.
  • Wysięk osierdziowy - zapalenie worka serca, w którym wydziela płyn zapalny (wysięk). Gromadzi się w nim i, w przypadku dużej liczby, jest w stanie ścisnąć serce i duże naczynia opuszczające go. Choroba objawia się rozlanym, wyciskającym bólem w sercu, dusznością, gorączką, czkawką, uczuciem guzka w przełyku podczas połykania pokarmów stałych.

Zapalenie opłucnej

Zapalenie dwuwarstwowej „osłony” płuc, podobnie jak zapalenie osierdzia, może być suche i wylewne. Objawy tych podgatunków są różne. Choroba występuje tylko jako powikłanie: zapalenie płuc, rak lub przejaw gruźlicy.

Suche lewostronne zapalenie opłucnej objawi się jako bóle szwów po lewej stronie klatki piersiowej, sięgające do podżebrza i brzucha. Pogarsza się, jeśli osoba kaszle, oddycha głęboko, a także obraca całe ciało. Staje się łatwiejsze, jeśli leżysz po obolałej stronie.

Jeśli zapalenie opłucnej jest wysiękowe, to znaczy między dwiema warstwami „pochwy” pojawia się płyn zapalny, objawy są różne. Osoba odczuwa tępy ból w klatce piersiowej, który jest gorszy podczas oddychania (opisywany przez słowo „ciężkość”), zwiększa się duszność, osłabienie, gorączka do dużej liczby, pocenie się i uczucie braku powietrza.

Ból mostka lub po lewej stronie klatki piersiowej nie ma nic wspólnego

  • Wypadanie zastawki mitralnej i migotanie przedsionków - może manifestować ból za mostkiem. W obu przypadkach ból nie jest wyraźny, nie ma widocznego związku z oddechem, pozycją ciała, wykonywaną pracą. Migotanie przedsionków wymaga wczesnej diagnostyki i leczenia, ponieważ jest to stan zagrażający życiu.
  • Choroby aorty i tętnicy płucnej - w ten sam sposób mogą pojawić się choroby dużych naczyń w jamie klatki piersiowej.
    • Rozwarstwienie aorty jest stanem bardzo zagrażającym życiu, wymagającym opieki w nagłych wypadkach, objawiającym się ciężkim bólem łzawiącym w środku klatki piersiowej lub bólem przesuwającym się w lewo.
    • Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej, jeśli pozostawia świadomą osobę, może objawiać się jako silny ból w klatce piersiowej, który nie reaguje na nitroglicerynę. Ponadto występuje duszność, uczucie braku powietrza, kaszel, gdy „zardzewiała” flegma opuszcza.
  • Onkologia:
    • Nowotwory złośliwe narządów śródpiersia - nie związane z oddychaniem, tępym, uciskającym bólem, który rośnie bardzo stopniowo, może pojawić się guz jednego z narządów klatki piersiowej. Może to być rak płuc, opłucnej, oskrzeli, obrzęk śluzówki serca, przerzuty do węzłów chłonnych w śródpiersiu.
    • Guz w lewym gruczole sutkowym, jeśli kiełkował w klatce piersiowej, również objawi się bólem. W tym przypadku gruczoł powinien być zdeformowany, może być określony przez uszczelnienie, które jest połączone z tkankami, może wystąpić wypływ z sutków (patrz rak piersi).

Leczenie bólu w klatce piersiowej

Jako przyczyny objawu opisaliśmy różne choroby, z których każda jest traktowana inaczej. Dlatego przed przystąpieniem do leczenia należy postawić diagnozę. Pomoże to lekarzom: terapeucie, gastroenterologowi, pulmonologowi, chirurgowi, onkologowi lub psychiatrze. Nasze wskazówki to:

  • Gdy ból jest po lewej lub w środku klatki piersiowej, zatrzymaj się i odpocznij. Jeśli to pomoże, udaj się do apteki i kup Nitroglicerynę - będziesz jej potrzebować w takich sytuacjach. Zrób EKG i koniecznie umów się na wizytę u lekarza ogólnego lub kardiologa.
  • Jeśli dotkliwie odczuwasz ból, którym trudno oddychać, wezwij karetkę.
  • Kiedy ból pojawia się po lewej lub w środku, jest poważny, otwórz okno, weź pół-siedzącą pozycję, weź „Nitroglicerynę”. Jeśli nie istnieje lub nie pomogło, zadzwoń po karetkę, ale na razie pij (żuj) 1-2 tabletki aspiryny (Aspekard, Aspeter, Cardiac Magnetic) w całkowitej dawce do 300 mg.
  • Jeśli ból jest bardziej prawdopodobny w gruczole sutkowym, związany z miesiączką lub wydzieliną z brodawki sutkowej (nawet u mężczyzn), musisz odwiedzić mammologa. Tacy specjaliści prowadzą prywatną recepcję lub pracują w lokalnych przychodniach onkologicznych.
  • Gdy zespół bólowy jest związany z kaszlem, potrzebna jest radiografia płuc lub ich tomografia komputerowa, po czym terapeuta jest najpierw odwiedzany, który zaleci, gdzie iść dalej - do pulmonologa, onkologa, gastroenterologa lub chirurga.
  • Jeśli pogorszysz się znosząc wysiłek fizyczny po chorobie zakaźnej, niezwłocznie skontaktuj się z kardiologiem. Możesz wykonać EKG tego samego dnia przed lekarzem i poddać się badaniu USG serca.
  • Intensywny, rozdzierający ból pomimo faktu, że wcześniej nie przeszkadzało ci nic - powód, by wezwać karetkę i opowiedzieć o podejrzeniu tętniaka aorty piersiowej.

W każdym razie nie należy przyjmować żadnych środków przeciwbólowych przed pójściem do gabinetu lekarskiego - trudniej będzie ci pomóc. Jedz więcej świeżych warzyw i mniej mięsa, chodź co najmniej 2 km dziennie, przynajmniej w wolnym tempie i bądź zdrowy!

Spalanie mostka po prawej, lewej i środkowej - przyczyny i co robić?

Spalanie mostka może być spowodowane wieloma chorobami, które czasami wymagają pilnego leczenia. Jeśli ten objaw pojawi się i nie przejdzie, konieczna jest profesjonalna diagnostyka i konsultacja ze specjalistą.

Dolegliwości wywołujące uczucie pieczenia w klatce piersiowej

Tylko lekarz może dokładnie określić, dlaczego w środku mostka pojawia się uczucie pieczenia. Przyczyny mogą wystąpić z powodu problemów z sercem, trawienia, oddychania i postawy. Problemy psychologiczne nie są wykluczone.

Ponadto dyskomfort może pojawić się po prawej lub lewej stronie klatki piersiowej, lub dać różne części ciała.

Choroby wątroby i dróg żółciowych

Objawy problemów z wątrobą i drogami żółciowymi:

  • Palenie i ból w tym przypadku pojawiają się podczas jedzenia (zwykle tłustego, ciężkiego lub smażonego).
  • Silne pieczenie w klatce piersiowej ma charakter napadowy, a ból nie jest ostry, ale nudny.
  • Nie zależy od ruchów ciała, nie wyostrza się w pozycji poziomej itp.
  • W przypadku tych chorób pali się w mostku po prawej stronie i daje ramię, ramię lub szyję w prawo.
  • Wygląd żółtego kwiatu na języku.
  • Goryczka w ustach.
  • Z tworzeniem się guza lub kamienia w kanałach odpowiedzialnych za usuwanie żółci - żółknięcie białek oczu iw zaawansowanych przypadkach - skóry.
  • Ciemny mocz i lekki kał.

Są to objawy, które mogą wystąpić przy wątrobie, zapaleniu wątroby i marskości wątroby. Terapeuta zazwyczaj kieruje takiego pacjenta do specjalisty chorób zakaźnych lub chirurga. Przy takich objawach nie należy narażać ciała na nadmierny stres.

Choroby przewodu pokarmowego

Oprócz wątroby, może to mieć wpływ na żołądek i dwunastnicę.

Inne możliwe choroby układu pokarmowego:

  • zapalenie przełyku;
  • kolka jelitowa;
  • porażka przełyku lub obecność w nim ciał obcych;
  • wrzód żołądka;
  • zapalenie żołądka;
  • zapalenie trzustki.

Ponadto zgaga i ból w klatce piersiowej są zwykle ze sobą powiązane. Sok żołądkowy infekuje przełyk i może powodować dyskomfort podczas połykania. W przypadku zgagi może wystąpić uczucie ciepła w okolicy klatki piersiowej, któremu towarzyszy odbijanie kwaśne.

Takie problemy rozwiązuje gastroenterolog, więc pilnie się z nim skontaktować.

Neuralgia międzyżebrowa

Choroba ta jest spowodowana zapaleniem lub naruszeniem nerwów, które sąsiadują z mięśniami międzyżebrowymi i są odpowiedzialne za oddychanie.

Objawy:

  • ciężkie pieczenie w klatce piersiowej i bolesność w niektórych miejscach, które można odczuć;
  • uczucie pieczenia w klatce piersiowej staje się silniejsze podczas kaszlu, zginania, wdychania i obracania się.

Przyczynami tych objawów mogą być ospa wietrzna, osteochondroza (w tym przypadku ból daje prawe ramię i część szyi, a przy palpacji kręgosłupa boli) i inne choroby.

Zapalenie płuc

Nieprzyjemne odczucia po prawej (chcę podrapać moje płuca) mogą sygnalizować choroby układu oddechowego. Zapalenie płuca lub jego wyściółki można wyrazić jako ból w mostku.

Powiązane objawy:

  1. brak siły;
  2. brak zainteresowania jedzeniem;
  3. nudności;
  4. ból mięśni i kości;
  5. temperatura;
  6. odkrztuszanie krwi i plwociny;
  7. trudności z oddychaniem.

W przypadku palącego bólu w klatce piersiowej po prawej lub lewej stronie, istnieje uczucie, że coś pali się w mostku, trzeba umówić się na wizytę u lekarza, ponieważ przyczyną może być patologia układu oddechowego.

Skolioza

Jeśli w klatce piersiowej występuje uczucie pieczenia, należy zwrócić uwagę na postawę, ponieważ skolioza może być przyczyną - boczne skrzywienie kręgosłupa. Na tym naruszeniu dyski międzykręgowe są wymazywane i nerwy są ściskane, co wywołuje nieprzyjemne odczucia.

Osoba z taką chorobą musi udać się do fizjoterapeuty i dużo pływać. Sprzyja rozluźnieniu okolicy klatki piersiowej.

Czynniki psychologiczne

Ból i uczucie pieczenia w klatce piersiowej, uczucie swędzenia mogą świadczyć o upośledzeniu zdrowia psychicznego.

Jeśli po wszystkich niezbędnych badaniach na obecność chorób serca, problemów z kręgosłupem, płucami itp. Nie stwierdzono żadnych problemów, być może problem ten występuje tylko w głowie pacjenta.

Najczęściej takie naruszenie występuje po silnych wstrząsach. Do jego leczenia osoba nie potrzebuje pigułek, diet i ćwiczeń, tylko pomoc psychoterapeuty pomoże.

Międzyżebrowe zapalenie mięśni

Choroba ta różni się od nerwobólu międzyżebrowego, chociaż często jest mylona. Gdy zapalenie mięśni występuje również zapalenie mięśni między żebrami, ale ból i pieczenie w klatce piersiowej pojawia się z palpacją całej przestrzeni międzyżebrowej.

Gdy nerwobóle przeszkadzają 3 specyficznym punktom bólowym - kręgosłupowi, mostkowi i jego powierzchni bocznej.

Inne objawy zapalenia mięśni:

  • dotknięta część mostka pęcznieje;
  • skóra zaczerwienia, staje się bardziej wrażliwa, a temperatura ciała wzrasta;
  • ból gardła;
  • kaszel i ból głowy;

Uwaga! Ostre warunki i pieczenie w klatce piersiowej

Czasami ostry ból i uczucie, jakby piecze się w okolicy serca, uczucie pieczenia za mostkiem lub w jego centrum wskazuje na ciężkie stany serca, które bez szybkiej pomocy mogą prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Wbrew ogólnej idei położenia serca, znajduje się ono za mostkiem i lekko przesunięte w lewo. Dlatego dyskomfort w chorobach serca towarzyszy najczęściej ściskaniu, pieczeniu i bólowi w tych obszarach.

Dusznica bolesna

Ten zespół kliniczny pod popularną nazwą „dusznica bolesna” występuje w wieku 45–54 lat. Głównym objawem są nieprzyjemne doznania, w tym ściskanie i pieczenie w klatce piersiowej. Ból pojawia się i wzrasta podczas wysiłku fizycznego, stresu i po jedzeniu.

Często daje lewą stronę mostka i trwa nie dłużej niż 10-15 minut.

Dławica piersiowa jest leczona dietą niskocholesterolową i systemem leków przepisywanych przez kardiologa.

Zawał mięśnia sercowego

Wielu uważa, że ​​z zawałem mięśnia sercowego ból jest umiejscowiony w lewej klatce piersiowej, ale jest bardziej prawdopodobne, że objawi się za nim, jest uciążliwy i daje lewą łopatkę i ramię.

Inne objawy:

  • zimny pot;
  • zawroty głowy i osłabienie;
  • szybki spadek ciśnienia;
  • szybki puls i spuszczony oddech;
  • nudności i nagły strach przed śmiercią i paniką.

Ten stan trwa nie dłużej niż 15 minut. Grupa ryzyka - osoby powyżej 50 roku życia, w tym wieku naczynia zwężają się, zużywają i tracą elastyczność. Kardiolog powinien być zaangażowany w leczenie.

Zapalenie mięśnia sercowego

Zapalenie mięśnia sercowego rozwija się z powodu uszkodzenia serca o charakterze wirusowym lub autoimmunologicznym. Może być również spowodowany alergiami na zwierzęta, rośliny lub inne alergeny. Przy tym problemie z sercem dolegliwości pojawiają się z tyłu klatki piersiowej.

Inne powody

  1. zator płucny;
  2. choroba pęcherzyka żółciowego;
  3. reumatyzm;
  4. przepuklina rozworu przełykowego;
  5. kardioneuroza;
  6. złamanie lub stłuczenie mostka lub żeber;
  7. półpasiec (często powoduje nerwoból międzyżebrowy);
  8. intensywny trening osoby nieprzeszkolonej.

Dodatkowe objawy i pieczenie w klatce piersiowej

Palenie w klatce piersiowej z dodatkowymi objawami i ich przyczynami:

  • Ból mostka w środku lub w lewej części ciała, który nie ma oczywistych przyczyn - choroby serca.
  • Ataki spontaniczne - problemy z sercem.
  • Nagrywanie po prawej stronie klatki piersiowej - wątroba, płuco, przewód pokarmowy, nerwobóle międzyżebrowe.
  • Po przepracowaniu, wysiłku fizycznym i jedzeniu - oznaka VSD lub stenokardii.
  • Jeśli uczucie pieczenia i bolesność są związane z oddychaniem - zapalenie płuc lub dystonia naczyniowa.
  • Jeśli obserwuje się kaszel - zapalenie płuc, grypa, zapalenie oskrzeli.
  • Uczucie pieczenia w klatce piersiowej podczas chodzenia - przyczyny i leczenie są związane z osteochondrozą.

Uczucie pieczenia w klatce piersiowej podczas ciąży - przyczyny i leczenie

Oprócz wymienionych powodów może wystąpić uczucie pieczenia w klatce piersiowej z następujących powodów:

  1. Ciśnienie płodu. Wraz ze wzrostem dziecko zaczyna wywierać nacisk na przeponę i klatkę piersiową, co może powodować dyskomfort nawet w spoczynku.
  2. Stres. Zmiany w ciele, zwykły sposób życia i strach przed porodem powodują stres i depresję. Ten fakt jest w stanie obudzić dyskomfort w mostku.
  3. Powiększanie piersi może powodować trudności w oddychaniu i nieprzyjemny ból, który rośnie wraz ze wzrostem.
  4. Ekspansja okolicy klatki piersiowej wraz z rozwojem ciąży powoduje duszność, której towarzyszy uczucie napięcia.

Jaka jest diagnoza?

Diagnoza chorób powodujących ten objaw jest następująca:

  • badanie historii;
  • badanie i słuchanie płuc;
  • zdjęcie rentgenowskie narządów wewnętrznych piersi;
  • biochemia krwi i jej ogólna analiza;
  • test na gruźlicę;
  • elektrokardiogram;
  • dodatkowe badania (jeśli są wymagane).

Działania na palenie w klatce piersiowej - jak sobie pomóc?

Powody, dla których pali się w okolicy mostka, może być wiele, a każdy wymaga specjalnego traktowania. Tylko wykwalifikowany lekarz powinien zająć się leczeniem i określeniem diagnozy. Nie podejmuj żadnych środków bez konsultacji ze specjalistą.

Możliwe wskazówki:

  • Jeśli znajdziesz ból w mostku po lewej lub na środku klatki piersiowej, zajmij wygodną pozycję i odpocznij. Jeśli przychodzi ulga, kup Nitroglicerynę - może pomóc w dusznicy bolesnej. W przypadku ostrego bólu lub nagłych trudności z oddychaniem wezwij karetkę. Przy pierwszej okazji odwiedź kardiologa.
  • Uczucie pieczenia w klatce piersiowej, gdy kaszel wymaga prześwietlenia płuc i uniknięcia wdychania zimnego powietrza.
  • Jeśli odczuwasz dyskomfort po chorobie i ćwiczeniach, skonsultuj się z kardiologiem.
  • Nieprzyjemne doznania podczas chodzenia - znak osteochondrozy, w tym przypadku warto odwiedzić terapeutę manualnego i przejść kurs masażu.
  • Ból podczas posiłku lub po posiłku można tymczasowo uspokoić za pomocą słabego roztworu sody, aby pozbyć się zgagi.
  • Palenie w klatce piersiowej z kołataniem serca często występuje w przypadku IRR, w tym przypadku powinieneś unikać silnego stresu emocjonalnego i rzucać złe nawyki, jeśli takie istnieją.
  • Swędzenie i pieczenie w górnej części klatki piersiowej jest alergią.
  • Swędzenie mostka, ostry kaszel - astma oskrzelowa.

Środki zapobiegawcze

  1. Wszelkie choroby zapalne powinny być natychmiast leczone;
  2. Właściwe odżywianie i umiarkowane ćwiczenia;
  3. Unikanie stresu i odpowiedniego snu;
  4. Zastosowanie kompleksów witaminowych.

Regularne badania chorób mięśnia sercowego, płuc, żołądka i dwunastnicy pozwolą na szybką identyfikację problemów i uniknięcie powikłań.

Jakie są przyczyny palenia się w klatce piersiowej u mężczyzn i kobiet i co to znaczy, że pali się w środku, w lewo lub w prawo?

Niewygodne uczucie pieczenia w klatce piersiowej w środku lub boku mostka (przednio-środkowa kość szkieletu piersiowego) jest znane wielu dorosłym.

Wrażenie jest wyraźne lub ledwo zauważalne, pojawia się w pozycji leżącej lub wkrótce po jedzeniu, a te objawy sugerują powód takiej rzeczy jak uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Czynniki prowokacyjne są często problemami w układzie oddechowym, trawiennym i sercowo-naczyniowym, a także nowotworami złośliwymi w okolicy klatki piersiowej i innych.

Na jakie cechy powinien zwracać uwagę pacjent, gdy jest uczucie pieczenia w klatce piersiowej, aby poinformować o tym lekarza prowadzącego w sposób wystarczająco szczegółowy? Rozważ listę najbardziej zbadanych przyczyn tego objawu.

Procesy zapalne w narządach oddechowych

Kiedy pali się w klatce piersiowej, osoba natychmiast przedstawia problemy związane z układem oddechowym. Jakie dokładnie choroby układu oddechowego charakteryzują uczucie pieczenia w klatce piersiowej?

Zapalenie tchawicy

Tchawica to wydrążona rurka chrzęstna, która łączy krtań z dużymi oskrzelami. Jest to główny główny kanał, przez który powietrze wdychane przez człowieka wchodzi do dolnych dróg oddechowych.

Dlatego ciało to jest tak podatne na zmiany warunków pogodowych i temperaturowych, jakość otaczającej atmosfery i, oczywiście, infekcje. Proces zapalny na błonie śluzowej tchawicy, w którym występuje uczucie pieczenia w klatce piersiowej w środku, nazywany jest zapaleniem tchawicy, a choroba ta jest niezależna lub związana z innymi stanami zapalnymi:

Zwykłe przeziębienie i zapalenie oskrzeli mogą być również powikłane przez zapalenie tchawicy (jeden z pierwszych objawów to uczucie pieczenia w klatce piersiowej w środku), to znaczy choroba ta ma głównie charakter zakaźny. Jeśli występuje niezależnie, najczęściej z powodu:

  • hipotermia - pod wpływem niskiej temperatury naczynia skurczowe błony śluzowej i mechanizmy ochronne są osłabione;
  • dostanie się do ciała ciał obcych - nawet najmniejsze ciała obce, uderzając w błonę śluzową tchawicy, powodują w niej stan zapalny;
  • wdychanie zanieczyszczonego powietrza - tchawica jest podrażniona parą, pyłem i związkami chemicznymi rozproszonymi w powietrzu;
  • kontakt z alergenami - skłonność do alergii w postaci kaszlu i pieczenia w górnej części klatki piersiowej jest często dziedziczna;
  • palenie - produkty spalania papierosów nie tylko podrażniają drogi oddechowe, ale także zwiększają wrażliwość na choroby układu oddechowego;
  • osłabienie układu odpornościowego - częste infekcje, ścisła dieta, niedobory witamin i złe nawyki znacznie zmniejszają odporność.
Istnieją przypadki zapalenia tchawicy z silnym uczuciem pieczenia w klatce piersiowej w środku, którego przyczyny są ukryte w chorobach nerek i serca (z powodu upośledzonego przepływu krwi w drogach oddechowych) lub rozedmy płuc (z powodu problemów z wentylacją).

Jednoczesne objawy tchawicy - suchy kaszel, trudności w oddychaniu, czasem - gorączka. Leczenie zapalenia tchawicy polega na niszczeniu czynników zakaźnych w organizmie. Mogą to być:

  • bakterie (hemophilus bacillus, gronkowiec);
  • wirusy (grypa, paragrypa, adenowirusy);
  • grzyby (czynniki sprawcze kandydozy, promienicy itd.).

Antybiotyki, immunostymulanty, środki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze są stosowane w leczeniu zakaźnych typów tchawicy. Zapalenie tchawicy pochodzenia alergicznego, objawiające się pieczeniem w środku klatki piersiowej i kaszlem, jest trudniejsze do leczenia, ponadto konieczne jest całkowite wykluczenie kontaktu z alergenem.

Zapalenie oskrzeli

Inną chorobą, która może powodować uczucie pieczenia w środku klatki piersiowej, jest zapalenie oskrzeli, zmiana zapalna błony śluzowej oskrzeli, zwykle rozwijająca się w obecności ARI lub ARVI. Oprócz odczucia pieczenia w klatce piersiowej, zapalenie oskrzeli objawia się mokrym kaszlem przez 1-4 tygodnie z ostrym zapaleniem oskrzeli i suchym kaszlem trwającym ponad 1 miesiąc i stale powracającym z przewlekłym zapaleniem oskrzeli.

Ryzyko przewlekłego zapalenia oskrzeli wzrasta u osób pracujących w niekorzystnych warunkach i zmuszonych do kontaktu z pyłem, toksycznymi gazami, dymem tytoniowym i innymi szkodliwymi substancjami. Dzieci palących rodziców są szczególnie zagrożone, mają zwiększone prawdopodobieństwo powikłań zapalenia oskrzeli, takich jak zapalenie płuc i astma oskrzelowa.

Podczas leczenia zapalenia oskrzeli pożądane jest połączenie terapii lekowej z innymi skutecznymi metodami:

  • fizjoterapia;
  • pij dużo wody;
  • inhalacja;
  • fizykoterapia.

Największa skuteczność w leczeniu zapalenia oskrzeli przez określony kompleks środków terapeutycznych może zostać osiągnięta, jeśli zostanie zastosowana w początkowym stadium patologii.

Gruźlica tchawiczo-oskrzelowa

Istnieją inne czynniki, które wywołują uczucie pieczenia w klatce piersiowej w środku. Przyczyny te stanowią poważne zagrożenie dla dalszego życia chorych, jeśli chodzi o gruźlicę oskrzeli i tchawicy, połączoną jedną nazwą - gruźlicą tchawiczo-oskrzelową.

Ta choroba prawie nigdy nie występuje niezależnie, ale najczęściej rozwija się równolegle z gruźlicą płuc i węzłów chłonnych klatki piersiowej.

Czynnikami wywołującymi gruźlicę są prątki (MBT), zwane także pałeczkami Kocha. Choroba występuje najczęściej w postaci przewlekłej, wymaga stosowania złożonej terapii przeciwbakteryjnej, bardziej intensywnej niż w przypadku gruźlicy płuc, trwającej od 3 do 10 miesięcy. Intensywność terapii zależy od rodzaju gruźlicy tchawiczo-oskrzelowej:

  • przewlekłe produktywne nacieki lub wrzodziejące;
  • ostre lub podostre wrzodziejące lub naciekowe;
  • fistulous.

Ten ostatni jest najbardziej niebezpiecznym i trudnym do usunięcia rodzajem gruźlicy tchawiczo-oskrzelowej i wymaga najdłuższego leczenia. Charakterystyczną cechą rozpatrywanej gruźlicy jest kaszel, z reguły produktywny, chociaż zdarzają się przypadki przebiegu bezobjawowego.

Zapalenie płuc

Przyczyną pieczenia w klatce piersiowej jest często ostra choroba zakaźna o charakterze wirusowym, bakteryjnym lub grzybiczym - zapalenie płuc. Proces zapalny wpływający na obszary płucne i opłucnowe objawia się paleniem lewej strony klatki piersiowej lub pieczeniem w klatce piersiowej po prawej stronie odpowiednio - lewym lub prawym zapaleniem płuc.

Przy nieskomplikowanym przebiegu zapalenia płuc skuteczność leczenia choroby osiąga się w ciągu 10–14 dni, pod warunkiem jego wczesnego wykrycia. Zapalenie płuc może być zarówno pierwotne (które powstało jako niezależna choroba), jak i wtórne (rozwinięte jako powikłanie po przeziębieniu, grypie, zapaleniu oskrzeli i innych chorobach, które niekoniecznie wpływają na układ oddechowy). Klasyczny zestaw objawów klinicznych zapalenia płuc obejmuje:

  • ostry skok temperatury do gorączkowych wskaźników;
  • ogólne pogorszenie stanu zdrowia, oznaki zatrucia;
  • ból i pieczenie w klatce piersiowej po prawej, lewej lub obu stronach;
  • trudności z oddychaniem, czasami dobrze słyszany świszczący oddech;
  • pojawienie się suchego kaszlu w 4–5 dniu, na przemian mokre, z gęstą plwociną, często pomalowane na rdzę, pachnące nieprzyjemnie.

Wraz z rozległymi uszkodzeniami płuc i rozwojem niewydolności oddechowej pojawia się skrócenie oddechu wraz ze wzrostem częstości ruchów oddechowych.

Przyczyny sercowo-naczyniowe

Obecność chorób serca może również wyjaśnić, dlaczego pali się w klatce piersiowej pośrodku. Bardzo często pieczenie i bolesne odczucia za mostkiem są prekursorami katastrof serca, takich jak zawał mięśnia sercowego (śmierć) i innych.

Niedokrwienie mięśnia sercowego

Zawał mięśnia sercowego jest ostrym stadium choroby niedokrwiennej serca, który może utrzymywać się przez lata stosunkowo bezobjawowo, tylko czasami twierdząc, że jest to niewielkie uczucie pieczenia w klatce piersiowej. Długotrwałe niedokrwienie (niedobór dopływu krwi) mięśnia sercowego grozi nasileniem ataków dusznicy i zawałów serca wymagających nagłej opieki medycznej.

Najczęściej choroba wieńcowa rozwija się z powodu zmian miażdżycowych tętnic wieńcowych z powodu nadmiernego gromadzenia się cholesterolu we krwi. Uważa się, że największa podatność na niedokrwienie mięśnia sercowego jest charakterystyczna:

  • mężczyźni bez względu na wiek;
  • osoby starsze bez względu na płeć (zwłaszcza po 50 latach);
  • palacze, szczególnie zapaleni;
  • nadciśnienie i cukrzyca;
  • osoby z nadwagą lub prowadzące siedzący tryb życia;
  • dziedzicznie predysponowani ludzie.
Wyraźne oznaki niedokrwienia palą się w klatce piersiowej w środku i bólu w klatce piersiowej, promieniują (promieniują) z tyłu, pod łopatką, lewym ramieniem, lewą ręką, zatrzymaną przez nitroglicerynę.

Tętniak aorty

Kolejny narząd piersiowy, który może spowodować guzek w gardle i uczucie pieczenia w klatce piersiowej, ale pacjenci rzadko o tym pamiętają - aortę, największą tętnicę w ludzkim ciele.

Z pewnych powodów (wysokie ciśnienie krwi, miażdżyca tętnic) ściany rozciągają się aorty, zwiększając jej średnicę, oraz przerzedzenie lub złuszczanie w miejscu rozciągania, tracąc elastyczność. Ta patologia nazywa się tętniakiem aorty, a jej obecność grozi zerwaniem ścian tego naczynia z późniejszym krwawieniem, co stanowi stan zagrażający życiu.

Niestety, początkowe etapy rozwoju tej patologii są zwykle bezobjawowe, pozbawiając osobę możliwości zwrócenia uwagi na czas nie jest problemem. Wyjaśnia to niski (nie większy niż 30%) wskaźnik przeżywalności pacjentów przyjmowanych do szpitala z oczywistymi objawami tej patologii naczyniowej.

Oprócz pieczenia w tętniaku klatki piersiowej objawia się ostro:

  • trudności w oddychaniu, kaszel, ochrypły głos;
  • łzawienie bólu w klatce piersiowej;
  • odbite bóle w dolnej szczęce, szyi, środku pleców.

Gdy tętniak często rozwija objawy niewydolności serca, co tłumaczy się naruszeniem dopływu krwi do serca (zwłaszcza z rozwarstwieniem aorty).

Jeśli światło tętnicze jest zablokowane w tętnicy jednego z płuc przez zator (zwykle skrzeplinę), może to prowadzić do rozwoju zatorowości płucnej - PE. Kardiolodzy nazywają zakrzepicę zatorową „bardzo poważnym powikłaniem” różnych chorób związanych z zakrzepicą. W zależności od lokalizacji niedrożności tętnicy z chorobą zakrzepowo-zatorową, pacjent zauważa uczucie pieczenia po lewej stronie klatki piersiowej (z zatorowością płucną lewego płuca) lub uczucie pieczenia po prawej stronie klatki piersiowej (jeśli prawa tętnica płucna jest zablokowana).

Najczęstsze miejsca blokowania naczyń płucnych to obszary, w których zaczyna się rozgałęzianie tętnicy, czyli punkty położone bliżej środka klatki piersiowej, dlatego objawy zatorowości płucnej są często postrzegane jako ból w klatce piersiowej podczas niedokrwienia mięśnia sercowego. Poważnym powikłaniem zatorowości płucnej jest zawał płucny, który rozwija się 3-5 dni od początku zatoru. Dlatego wczesna diagnoza choroby jest tak ważna dla takich dodatkowych objawów klinicznych, jak:

  • szybkie oddychanie;
  • sinica (niebieska) górnej części tułowia;
  • gwałtowny spadek ciśnienia krwi;
  • obrzęk żył szyi.

Występowanie co najmniej dwóch z wymienionych objawów wystarczy do podejrzenia rozwoju zatorowości płucnej.

Palenie w klatce piersiowej z powodu chorób układu pokarmowego

Powyżej wspomniano o czymś takim jak ból odbity, czyli ból, którego źródłem są pobliskie organy. Obszar najbliższy klatki piersiowej to jama brzuszna z zlokalizowanymi w niej narządami trawienia.

Czy mogą spowodować pieczenie w klatce piersiowej po lewej lub prawej stronie i dlaczego pali się w klatce piersiowej, jeśli problem dotyczy jamy brzusznej?

Zapalenie przełyku

Choroba przełyku, charakteryzująca się zapaleniem błony śluzowej, nazywana jest zapaleniem przełyku. Głównym prowokatorem zapalenia przełyku jest refluks żołądkowo-przełykowy, to jest refluks treści żołądka spowodowany brakiem zamknięcia zwieracza (zastawki) w dolnym odcinku przełyku w miejscu jego połączenia z żołądkiem.

Zwykle żywność, która dostała się przez przełyk do żołądka, powinna być leczona sokiem żołądkowym, zawierającym, jak wiadomo, kwas solny i iść dalej do jelit. W czasie, gdy pokarm znajduje się w żołądku, zdrowy zwieracz powinien zamknąć wejście do żołądka. W przypadku refluksu nie występuje, a część soku żołądkowego jest uwalniana do przełyku, podrażniając jego bardziej delikatny śluz niż żołądek. W rezultacie dochodzi do zapalenia błon śluzowych, które może rozprzestrzenić się na górny przełyk, co daje uczucie silnego pieczenia w klatce piersiowej.

Wrzód żołądka

Przewlekła choroba błony śluzowej żołądka, która występuje w wyniku zapalenia żołądka, dwunastnicy lub przewagi mikroflory żołądkowej przez bakterie z rodzaju Helicobacter pylori, wrzód żołądka może powodować ból serca. Palenie w klatce piersiowej może być rzeczywiście mylone z bólem serca, jeśli nie zwracasz uwagi na inne objawy wrzodu trawiennego;

  • ból w nadbrzuszu;
  • biały lub szary na języku;
  • zwiększona potliwość;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • zgaga;
  • zaparcie;
  • utrata apetytu, utrata wagi;
  • objawy dyspeptyczne (wymioty, nudności, odbijanie).
Dla diagnostyki różnicowej ważna jest czas wystąpienia pieczenia w klatce piersiowej. Jeśli pojawi się wkrótce po posiłku, powoduje uczucie ciężkości i przepełnienia żołądka, istnieją wszelkie powody, aby podejrzewać wrzód.

Choroby pęcherzyka żółciowego i trzustki

Choroba kamicy żółciowej, często dotykająca kobiety w średnim wieku, jest często bezobjawowa, ale czasami może objawiać się nagłym ostrym bólem i pieczeniem w klatce piersiowej pośrodku lub po prawej stronie.

Kolka żółciowa charakteryzuje się napadowym, często prowokowanym bieganiem i intensywnym wysiłkiem fizycznym, a także trudnym do strawienia pokarmem.

Podrażniona trzustka może również powodować ból i pieczenie lewej piersi. Ten wrażliwy narząd również „nie lubi” ciężkich pokarmów i złych nawyków, a po zapaleniu często przypomina sobie o każdej okazji. Ponadto ból i pieczenie znajdują się w lewej części klatki piersiowej powyżej, w samym obojczyku, do tej pory te odczucia są w stanie odbijać.

Guzy śródpiersia

W anatomicznej przestrzeni środkowej części klatki piersiowej (śródpiersia), gdzie znajduje się serce, aorta i inne ważne organy, często występują nowotwory zarówno łagodne, jak i złośliwe, które początkowo mogą rozwijać się utajone (asymptomatycznie). Jednak nieuchronnie rosnące guzy w końcu zaczynają ściskać pobliskie organy, a czasem - nawet kiełkować w nich, co prowadzi do bólu i pieczenia w klatce piersiowej.

Rodzaje guzów śródpiersia są tak liczne, że nie ma sensu zagłębiać się w ich klasyfikację, zwłaszcza że dokładna diagnoza może zostać ustalona dopiero po dokładnej diagnozie. Ale pierwszy wizualny obraz procesu nowotworowego w śródpiersiu jest zwykle wykrywany podczas rutynowego badania fluorograficznego, które po raz kolejny potwierdza potrzebę regularnego zakończenia tej procedury.

Dlaczego oparzenia w klatce piersiowej u mężczyzn i kobiet

Podsumowując, warto zwrócić uwagę na niespecyficzność takiego objawu, jak uczucie pieczenia w klatce piersiowej w środku. Przyczyny takich manifestacji u mężczyzn i kobiet mogą być ukryte w wielu chorobach serca, układu oddechowego i układu pokarmowego. A płeć ogólnie nie ma szczególnego wpływu na prawdopodobieństwo określonej patologii, w której pali się po lewej stronie klatki piersiowej, w środku lub po prawej stronie. Chociaż niektóre choroby wciąż dotykają mężczyzn częściej, a inne - kobiety.

Na przykład mężczyźni są bardziej podatni na niedokrwienie mięśnia sercowego, a kobiety są bardziej podatne na kamicę żółciową. Niemniej jednak nie można powiedzieć, że taki objaw jak uczucie pieczenia w klatce piersiowej w środku, przyczyny u kobiet i mężczyzn są różne. Wszystko zależy od indywidualnych cech organizmu jednej osoby, a każda z powyższych wersji ma prawo do życia. I zrozumieć wszystkie te wersje i wybrać najbardziej wiarygodnego lekarza.

Przydatne wideo

Jak dowiedzieć się, co boli twoją klatkę piersiową - zobacz przydatne informacje w następującym filmie: