Suffocation

Uduszenie to poważny stan charakteryzujący się brakiem powietrza i strachem przed śmiercią. W medycynie ten stan nazywa się terminem zamartwicy. Patologia może powstać na podstawie dysfunkcji ośrodka oddechowego, mechanicznej przeszkody w przedostawaniu się powietrza do płuc i uszkodzeń mięśni oddechowych.

Aby pozbyć się uczucia zadławienia w gardle, pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej, bez względu na rodzaj i formę choroby. Kilka minut po wystąpieniu niedoboru tlenu pacjent może umrzeć. Dlatego w leczeniu tej patologii ważne jest szybkie wspomaganie.

Etiologia

Przyczyny zadławienia mogą być bardzo zróżnicowane. Czynniki etiologiczne zależą również od wieku pacjenta. Ponieważ choroba rozwija się zarówno u dorosłych, jak i noworodków, przyczyny są nieco inne.

Asfiksja u dorosłego rozwija się pod wpływem takich czynników:

• ciśnienie w drogach oddechowych;
• wnikanie ciał obcych lub wody;
• zapalenie dróg oddechowych lub płuc - obrzęk, oparzenie, skurcz oskrzeli;
• nadużywanie niektórych leków;
• wpływ pierwiastków toksycznych;
• niektóre dolegliwości - miastenia, botulizm;
• długi stan konwulsyjny.

Duszenie noworodków ma inne przyczyny powstawania - patologię położniczą, choroby pępowiny i płodu, zaburzenia funkcjonowania łożyska.

Lekarze dzielą wszystkie przyczyny rozwoju choroby na trzy grupy:

• ciała obce i obrażenia, cofnięcie się języka, utonięcie;
• alergie;
• inne patologie.

Często lekarze diagnozują taki stan w ciężkich chorobach układu oddechowego, układu sercowego i płuc, takich jak: krtań, tchawica i guzy oskrzeli, rak płuc, astma oskrzelowa, zapalenie płuc. Choroby serca, zapalenie osierdzia, zawał mięśnia sercowego są chorobami układu sercowego.

Klasyfikacja

W oparciu o szybkość rozwoju choroby lekarze zidentyfikowali ostre i podostre formy zamartwicy. Zgodnie z mechanizmem tworzenia patologii są one podzielone na 3 typy:

• mechaniczne - choroba jest wywoływana przez ściskanie, zasłanianie ścieżek;
• toksyczny - wpływ substancji chemicznych na ośrodek oddechowy lub mięśnie oskrzeli;
• traumatyczne - z powodu uszkodzenia skrzyni.

Zgodnie z następującą klasyfikacją uczucie uduszenia dzieli się na trzy typy - od ściskania, przez zamykanie i uduszenie w zamkniętej przestrzeni.

Lekarze zidentyfikowali także dwie bardziej charakterystyczne formy zadławienia:

• amfibiotropowy - rozwija się na tle dusznicy bolesnej lub choroby serca. Przyczyny choroby stają się silnym obciążeniem serca, wysokim ciśnieniem krwi;
• autoerotyczny - ucisk szyi zaczyna się w chwili poprzedzającej uczucie orgazmu. Sztucznie wywołana deprywacja tlenu może dać partnerom dodatkowe doznania, ale ten efekt prowadzi do niepełnosprawności lub śmierci.

Symptomatologia

Choroba rozwija się w 4 charakterystycznych etapach, które występują w specjalnej symptomatologii. Objawy zadławienia przejawiają się w etapie 1 w takich wskaźnikach:

• podniecenie i strach;
• ciężka duszność;
• zawroty głowy;
• ciemnienie oczu;
• niebieska skóra;
• szybki puls;
• wysokie ciśnienie krwi.

Druga faza, która charakteryzuje się wyczerpaniem kompensacyjnych funkcji ciała, przejawia się w następującym obrazie klinicznym:

• duszność;
• spadek częstości oddechów;
• rzadki puls;
• niższe ciśnienie krwi;
• zwiększona sinica skóry.

Na 3 etapach rozwoju choroby, gdy przejawia się czasowe zaprzestanie aktywności oddechowej, powstają cięższe objawy:

• epizodyczne zatrzymanie oddechu;
• znaczne obniżenie ciśnienia krwi;
• utrata przytomności i rozwój śpiączki.

Na czwartym etapie charakterystyczny jest początek oddychania agonalnego. W tej fazie u pacjenta rozpoznaje się następujące objawy:

• konwulsyjne westchnienia;
• skurcze ciała;
• ciśnienie i puls są trudne do zmierzenia i określenia.

Jeśli pacjent zmarł z powodu uduszenia, wówczas mogą to wskazywać objawy patologiczne. Objawiają się sinicą twarzy, krwotokiem w spojówce, specyficznymi niebieskawo-fioletowymi plamami i wybroczynami, zbyt cienką krwią, zastojem krwi w prawym sercu, dopływem krwi do innych narządów itp. W przypadku uduszenia szyjnego pacjent ma bruzdę uduszeniową z pętli ściskającej i wykrywane są złamania kręgów szyjnych.

Dość często zjawisku dławienia towarzyszą skurcze w gardle. Często objawia się jako reakcja na różne podrażnienia i stany zapalne. Kurcze w gardle objawiają się następującymi objawami:

Przy łagodnych stadiach choroby u pacjenta wszystkie objawy są szybko eliminowane i przychodzi ulga. Ale na twardych fazach powstawania, drgawkach, pianie z ust pojawiają się utrata przytomności.

Diagnostyka

Jeśli dana osoba odczuwa dławienie w gardle lub co najmniej jeden z wymienionych objawów, najprawdopodobniej rozwija się asfiksja. W takim przypadku pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej. Pacjent może skonsultować się z pulmonologiem, kardiologiem, psychoterapeutą, alergologiem.

Lekarz przeprowadza wstępne badanie pacjenta. Na pierwszym spotkaniu musisz zidentyfikować obraz kliniczny i zebrać wywiad. W tym celu lekarz przepisuje pacjentowi podstawowe metody diagnostyczne:

• faryngoskopia;
• endoskopia i fibroesofagogastroduodenoskopia;
• palpacja;
• radiografia;
• USG;
• tomografia;
• biopsja.

Diagnostyka powinna być szybka, ponieważ choroba może postępować szybko.

Leczenie

Jeśli dana osoba zaczyna się dusić, potrzebuje wsparcia ze strony ekspertów. Pierwsza pomoc w uduszeniu to zapewnienie takich działań:

• zadzwoń do lekarza;
• wyeliminować panikę pacjenta;
• Pierwsza pomoc w zadławieniu dziecka polega na postawieniu dziecka do góry nogami i poklepaniu go po plecach. Wskazane jest podtrzymywanie głowy małych pacjentów w wieku poniżej 3 lat, aby nie złamać szyi;
• kiedy język jest ściśnięty, pacjent musi zostać połoŜony na plecach i obrócić głowę na bok;
• sztuczne oddychanie i zamknięty masaż serca - jeśli pacjent jest nieprzytomny, mało jest odczuwalnego oddechu i nie odczuwany jest puls;
• po wykryciu uduszenia astmą pacjent musi zdjąć ciasne ubranie, związać i otworzyć okna na świeże powietrze;
• w przypadku alergii należy wyeliminować alergen, podać lek przeciwhistaminowy, kroplówkę z kroplami zwężającymi naczynia.

Pierwsza pomoc w uduszeniu to minimalne działanie, które pomoże w utrzymaniu życia pacjenta do czasu przybycia lekarza. Wskazane jest, aby nie podawać żadnych konkretnych leków, aby nie pogorszyć stanu pacjenta.

Leczenie uduszenia we śnie lub w ciągu dnia jest przepisywane dopiero po diagnozie i określeniu przyczyny rozwoju patologii, ponieważ każda dolegliwość układu oddechowego lub sercowego wymaga indywidualnego podejścia.

Podczas niewydolności oddechowej na tle zaburzeń hemodynamicznych i niewydolności serca pacjentowi podaje się glikozydy nasercowe. Służą jako odprężający preparat dla mięśni mięśniowych oskrzeli.

Po wyeliminowaniu uduszenia pacjentowi przepisuje się terapię lekową w celu skorygowania równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Stosowano także leki w celu utrzymania układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, aby zapobiec obrzękowi mózgu i płuc.

Komplikacje

Jeśli nie pomożesz pacjentowi w porę, ciało może rozwinąć poważne konsekwencje, które prowadzą do śmierci:

• zaburzenia psychiczne i neurologiczne;
• porażka serca;
• obrzęk płuc;
• zakażenie postępem zapalenia płuc.

Prognoza

Jeśli dana osoba doświadczy ostrego, postępującego ataku uduszenia, wówczas rokowanie będzie niekorzystne. Pacjent ma duże prawdopodobieństwo śmierci choroby. Jeśli choroba tworzy się w przedłużonej formie i nie rozwija się szybko, wówczas rokowanie jest bardziej pozytywne.

Zapobieganie

W ramach środków zapobiegawczych lekarze zalecają pacjentom natychmiastowe wyeliminowanie wszystkich powstałych patologii, które mogą wywołać uduszenie i zmniejszyć kontakt z substancjami toksycznymi.

Suffocation

Zadławienie jest bardzo poważnym objawem.

Często ten objaw jest zagrażający życiu. Uduszenie nie może wystąpić bez ważnej przyczyny, dlatego w przypadku tego objawu należy natychmiast skontaktować się z wykwalifikowanym lekarzem.

Co to jest duszenie się (asfiksja)?

Duszenie to ostry brak powietrza, który niezmiennie towarzyszy strachowi przed śmiercią, atakowi paniki - co jest zrozumiałe. Osoba po prostu nie jest w stanie oddychać.

Przyczyny zadławienia

Przyczyną tego objawu jest zawsze poważna choroba:

• wstrząs anafilaktyczny;
• obrzęk krtani;
• błonica;
• obrzęk płuc;
• astma oskrzelowa;
• zawał mięśnia sercowego;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• odma opłucnowa;
• rak płuc;
• zespół rakowiaka;
• zespół hiperwentylacji;
• traumatyczna zamartwica;
• wdychanie ciała obcego;
• asfiksja u noworodków;
• atak paniki z nerwicą, VSD itp.;
• atak padaczki z przyklejeniem języka lub napadem drgawkowym;
• podczas utonięcia.

Wymienione powody łatwości klasyfikacji są podzielone na trzy grupy:

1 - uduszenie z powodu ciężkiej choroby (płuc, serca, raka);

2 - uduszenie spowodowane jakąkolwiek reakcją alergiczną (obrzęk płuc lub krtani, wstrząs anafilaktyczny);

3 - w wyniku kontaktu z ciałem obcym lub sytuacji traumatycznej.

Pierwsza pomoc w ataku zadławienia.

Musisz natychmiast zadzwonić po karetkę. Należy pamiętać, że twój niepokój i panika tylko pogorszą stan ofiary, więc musisz działać spokojnie i wyraźnie. Zadanie: złagodzenie stanu psychicznego ofiary. Konieczne jest wyjaśnienie, co i jak zrobisz teraz, aby złagodzić stan osoby potrzebującej. Jeśli przyczyną uduszenia było wejście ciała obcego, przed przybyciem karetki powinieneś spróbować ją usunąć. W tym celu konieczne jest trzymanie ofiary mocno od tyłu, podczas gdy pacjent musi stać.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, musi opuścić brzuch, pochylając się na kolanie lub odpowiedni przedmiot (krzesło). Jedna dłoń musi być ciasno zaciśnięta w pięść i kciukiem w brzuch, od pasa, w górę. Drugie rozdanie powinno być umieszczone na wierzchu pięści, silnie i gwałtownie naciskając w górę i głęboko w obszarze hipochondrium. Wszystkie te działania muszą być wykonywane jasno, szybko, ale ostrożnie. Należy pamiętać, że jeśli wstrząsy są zbyt silne, może wystąpić zatrzymanie akcji serca.

Jeśli ofiarą uduszenia jest dziecko, należy je położyć do góry nogami i klepać ostro po plecach, ale nie za mocno. Jeśli dziecko ma mniej niż trzy lata, musi koniecznie trzymać głowę, ponieważ silne ruchy mogą złamać kręgi szyjne.

Jeśli przyczyną uduszenia jest upadek języka podczas ataku, ofiara musi zostać połoŜona na plecach, a głowa obrócona na bok. W tym przypadku język należy wyciągnąć i przymocować w dowolny sposób do dolnej szczęki.

Jeśli ofiara jest nieprzytomna, nie odczuwa tętna i nie ma oddechu, należy natychmiast przejść do masażu zamkniętego serca i sztucznego oddychania.

Jeśli przyczyną zamartwicy jest atak astmy u pacjenta, obrzęk krtani (w wyniku alergii) lub obrzęk płuc, to przede wszystkim konieczne jest zapewnienie dostępu świeżego powietrza. Konieczne jest otwarcie okna i odkręcenie kołnierza ubrania, usunięcie krawata itp. Jeśli jest to reakcja alergiczna, krople do naczyń krwionośnych należy wkroplić do nosa, aby zapewnić oddychanie, aby uzyskać preparat przeciwhistaminowy. Daj dużo napoju (ciepłej wody), aby szybko usunąć alergen z organizmu. Akceptacja jakiegokolwiek sorbentu jest również uzasadniona, ale tylko w odstępach co najmniej trzydziestu minut z lekiem przeciwhistaminowym.

Leczenie astmy

Należy pamiętać, że leczenie powinno być wykonywane przez wykwalifikowanego lekarza, ponieważ tylko lekarz musi ustalić przyczynę tego poważnego objawu. Często takie leczenie przeprowadza się w szpitalu.

Zalecane wideo

Wideo na temat niezależnego wyjścia z zadławienia.

Wskazówki dotyczące unikania astmy u astmatyków.

Suffocation

Zaawansowane szkolenie:

1. 2014 - Szkolenia „Terapia” w pełnym wymiarze godzin w oparciu o Państwową Budżetową Medyczną Instytucję Edukacyjną Wyższej Profesjonalnej Edukacji Medycznej „Kubański Państwowy Uniwersytet Medyczny”.
2. 2014 - Zaawansowane kursy szkoleniowe „Nefrologia” w oparciu o Stavropol State Medical University.

Stan uduszenia lub zamartwicy jest stanem zagrażającym życiu, w którym występuje ostry brak powietrza, osoba nie może normalnie oddychać. Temu patologicznemu zjawisku zawsze towarzyszy panika, strach przed śmiercią. Ten stan jest naprawdę przerażający, zwłaszcza dla tych, którzy czują to po raz pierwszy. Oprócz uduszenia mechanicznego, w którym brak tlenu jest związany z fizycznym blokowaniem drogi powietrznej lub niemożnością wykonywania ruchów oddechowych z powodu zewnętrznych ograniczeń, dochodzi do uduszenia związanego z różnymi chorobami i stanami patologicznymi. Może się zamanifestować w nocy we śnie lub w ciągu dnia, bez wyraźnego powodu, w pracy lub w transporcie, i wspaniale jest przestraszyć samego pacjenta i osoby wokół niego.

Zadławienie: jak to jest

Duszenie lub uduszenie to uczucie braku powietrza, które może trwać jako atak lub przedłużony stan tła, który rozwija się stopniowo lub nagle. Często temu uczuciu towarzyszy strach przed śmiercią i panika.

Dlaczego pojawia się uduszenie i jak się wyraża? Stan zamartwicy towarzyszy niektórym chorobom, głównie dotyczy patologii układu oskrzelowo-sercowo-naczyniowego, a także obrzęku alergicznego górnych dróg oddechowych. W przypadku choroby płuc ich pojemność wentylacyjna maleje, co prowadzi do zmniejszenia dopływu tlenu do organizmu, podczas gdy choroby obturacyjne powodują niedrożność lub blokadę drzewa oskrzelowego ze stanem zapalnym błony śluzowej oskrzeli, a przepuszczalność powietrza jest znacznie ograniczona. W przypadku astmy oskrzelowej występuje ostry skurcz ściany oskrzeli, który również zakłóca przepływ powietrza do płuc i rozwija się uduszenie. Z braku powietrza osoba zaczyna się dusić, ponieważ oddychanie jest podstawowym, istotnym procesem. W związku z tym, jeśli proces wnikania tlenu do ciała jest zakłócany, zaczyna sygnalizować śmiertelne niebezpieczeństwo z poczuciem strachu, ataków paniki.

W rzeczywistości uduszenie jest najwyższym stopniem duszności, ciężkim stanem patologicznym, prowadzącym do nadmiernego nagromadzenia dwutlenku węgla. W rezultacie całe ciało jest zakłócone. Subiektywnie, stan jest ostrym ograniczeniem inhalacji i wyraźnym uczuciem braku powietrza. Ciężka zamartwica jest czasami nazywana bezdechem - procesem patologicznym, który prowadzi do niewydolności oddechowej.

W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ICD-10 zamartwica jest identyfikowana pod kodem R09.0.

Główne przyczyny zadławienia

Dlaczego dana osoba może się dusić? Dławienie się nie zachodzi tak po prostu bez dobrego powodu. Zawsze jest objawem poważnej choroby, stanu patologicznego. Dlatego bez pilnej opieki medycznej nie wystarczy.

Uduszenie może rozwinąć się jako przejaw:

• astma oskrzelowa;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• odma opłucnowa;
• rak górnych i dolnych dróg oddechowych;
• zapalenie płuc;
• ciała obce w drogach oddechowych;
• reakcja alergiczna z obrzękiem naczynioruchowym;
• urazy klatki piersiowej i układu oddechowego;
• ostry zespół wieńcowy;
• przewlekła niewydolność serca.

Noworodek, jak również płód w łonie matki oczekującej, może także rozwinąć niedotlenienie, brak tlenu, aw rezultacie zamartwicę płodu.

Patogeneza uduszenia: mechanizm manifestacji

Ataki astmy mogą mieć inny charakter. W zależności od przyczyn zamartwicy są:

• typ patologii oskrzeli (związany z upośledzoną drożnością oskrzeli);
• serce: rozwija się w wyniku zastoju w małym kręgu krążenia krwi;
• mieszane: stan charakteryzuje się złożoną dysfunkcją układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

Stan uduszenia występuje, gdy odcinek dróg oddechowych jest zwężony i powstaje odległy hałas oddechowy - stridor z powodu turbulentnego przepływu powietrza. Jest wdechowy lub w okresie inhalacji, wydechowy - przy wydechu lub mieszany. Na tle rozwijającej się niewydolności oddechowej podczas uduszenia stridorowi towarzyszy sinica.

Klasyczny typ niedrożności oskrzeli polega na pojawieniu się nagłego ataku, który stopniowo wzrasta i rozwija się od kilku minut do kilku godzin. Pacjent jest zmuszony przyjąć pozycję siedzącą, często i głośno oddycha z otwartymi ustami, puchną nozdrza, pulsuje i obrzęk żył szyi. Pod koniec ataku występuje silny kaszel, plwocina śluzu jest obficie rozdzielona.

Cierpienie na astmę serca pojawia się nagle, z powodu masowego uwalniania się transudatu do tkanki płucnej i gwałtownego zaburzenia wymiany gazowej. Ofiara jest zmuszona przyjąć pozycję siedzącą, ponieważ w pozycji poziomej oddychanie jest niezwykle trudne, ma częste oddychanie bez tchu, sinicę, kaszel z pienistą krwawą plwociną. W tym samym czasie wdychanie i wydech może być bardzo bolesne.

Podobne do astmatycznego skurczu oskrzeli obserwuje się u pacjentów z zespołem rakowiaka. W stanie uduszenia osoba ma zaczerwienienie skóry twarzy, dudnienie w żołądku i obrzęk.

Charakterystyczne objawy choroby

Astma astma

Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą o charakterze zapalnym, której towarzyszy nadreaktywność oskrzeli, związana z mechanizmami immunopatologicznymi, której głównym objawem jest atak duszący z powodu zapalnego obrzęku błony śluzowej oskrzeli, skurczu oskrzeli i nadmiernego wydzielania śluzu. Jeśli choroba trwa długo, jej stan zapalny prowadzi do zaburzeń morfologicznych i funkcjonalnych tkanek, które stają się nieodwracalne.

Trudności w oddychaniu występują w wyniku zwiększonej pobudliwości oskrzeli, na którą drogi oddechowe reagują pojawieniem się skurczu i ograniczeniem przepływu powietrza do płuc.

Dlaczego u osoby rozwija się astma oskrzelowa? Podstawową przyczyną tego stanu jest spożycie alergenu, w odpowiedzi na który pacjent rozwija skurcz oskrzeli o różnych poziomach i zaburzenia procesów wymiany gazu. Ataki astmatyczne o charakterze niealergicznym występują znacznie rzadziej. Problem może tkwić w uszkodzeniu mózgu w rozwoju zaburzeń endokrynologicznych. Astma typu zakaźnego-alergicznego powstaje w wyniku przewlekłego zakażenia układu oddechowego, ponieważ ta forma choroby jest diagnozowana u dorosłych, a znacznie rzadziej u dzieci. Patogenne mikroorganizmy i procesy zapalne prowadzą do patologii oskrzeli, zmienia się ich anatomiczna budowa i funkcje. Forma niezakaźna jest spowodowana przez inne alergeny - może to być wełna, żywność, leki, kurz, chemikalia.

Chory podczas napadu ma ciężki świszczący oddech, duszność, suchy kaszel. Szczególnie często ataki doganiają pacjenta w nocy podczas snu. Aby pomóc, konieczne jest przede wszystkim powstrzymanie ataku uduszenia, a także ustalenie przyczyny choroby, w związku z czym należy poddać się kompleksowemu badaniu.

Obturacyjna choroba płuc

Jest to choroba, która rozwija się w wyniku reakcji zapalnej na działanie pewnych bodźców środowiskowych, która objawia się postępującym spadkiem prędkości przepływu powietrza w płucach, wzrostem niewydolności oddechowej. Głównymi czynnikami przyspieszającymi są palenie i zagrożenia zawodowe, mianowicie praca w niebezpiecznej produkcji, na przykład w kopalni węgla, w produkcji cementu. Czynniki ryzyka predysponujące do rozwoju POChP:

• bierne palenie;
• poziom żywienia i społeczno-ekonomiczny składnik życia;
• wcześniactwo;
• czynnik dziedziczny.

Pacjent ma kaszel ze zwiększonym śluzem, jak również zakłócenie nabłonka rzęskowego wyściełającego drogi oddechowe. Na tle obturacyjnych zmian płucnych występuje zwężenie światła naczyń płucnych, występuje nadciśnienie płucne, które prowadzi do ekspansji prawego serca (serca płucnego) i przylegania niewydolności serca.

Z powodu naruszeń wymiany gazowej płuc pojawia się główny objaw - duszność, szczególnie nasilona przez ruchy, chodzenie.

Jak diagnozować zespół obturacyjny u pacjenta? Przede wszystkim patologia charakteryzuje się stale rosnącym kaszlem. Podczas kaszlu oddziela się duża ilość plwociny śluzowej, aw momencie infekcji usuwa się ropną plwocinę. Duszność w tej chorobie stopniowo wzrasta, pogarsza się w wyniku aktywności fizycznej i rozwija się z czasem w duszność.

Odma opłucnowa

Powstaje w wyniku upośledzenia szczelności płuc, w wyniku uszkodzenia klatki piersiowej, gdy pewna ilość powietrza gromadzi się w jamie opłucnej. Jeśli po chwili powietrze we wnęce przestanie płynąć, to jest to zamknięta odma opłucnowa. Otwarty typ patologii oznacza, że ​​powietrze w opłucnej jest stale i swobodnie komunikujące się z powietrzem otoczenia. Zawór lub intensywna odma opłucnowa rozwija się, gdy powietrze jest zasysane do jamy opłucnej podczas wdychania, ale podczas wydechu nie może wyjść na zewnątrz bez zamknięcia (załamania) wady.

Występują trudności w oddychaniu z powodu różnicy między ciśnieniem powietrza wewnątrz opłucnej a powietrzem atmosferycznym. W tym przypadku, bez zapewnienia pomocy medycznej w nagłych wypadkach, osobie grozi śmierć z powodu uduszenia i szoku traumatycznego.

Zmiany nowotworowe krtani, tchawicy, oskrzeli

W narządach oddechowych, podobnie jak w każdym innym, mogą tworzyć się zarówno łagodne, jak i złośliwe guzy, jak również formacje nowotworowe - procesy te powodują urazy mechaniczne, szkodliwe czynniki produkcji, przeciążenia więzadeł, ich niewłaściwe użycie podczas śpiewania. Na przykład pojawieniu się guzów strun głosowych towarzyszy chrypka głosu, zmęczenie więzadeł. Nowotwór w przedniej części krtani objawia się uczuciem ciała obcego, uczuciem guzka w gardle podczas przełykania. Czasami obecność guza powoduje ostry ból w jednym lub obu uszach. Pojawieniu się owrzodzeń na guzie towarzyszy zgniły, nieprzyjemny zapach z ust, a także wydalanie posoki w ślinie.

Guzy krtani do wykrycia we wczesnych stadiach są bardzo trudne, ponieważ praktycznie się nie pokazują. Tylko z czasem w głosie pojawiają się trudności w oddychaniu i chrypka. Jeśli nowotwór pojawia się na tchawicy, kaszel z plwociną zaczyna go dręczyć. W wydzielinie śluzowej jest krew.

Uduszenie występuje w przypadkach, gdy guzy w drogach oddechowych rosną, powodując niedrożność mechaniczną z zaburzoną przepuszczalnością powietrza. Aby zapewnić swobodne oddychanie, pacjent potrzebuje pilnego usunięcia guzów. Należy zauważyć, że taki środek przynosi tylko tymczasowe rezultaty i stopniowo może powstać nowy nowotwór u pacjenta.

Zastosowanie stentu (mechanizmu w postaci małej rurki siatkowej) umożliwia wyeliminowanie uduszenia i trudności w oddychaniu. Po złożeniu jest podawany przez bronchoskop, po czym jest prostowany w drogach oddechowych i tworzy niezakłóconą penetrację powietrza do płuc.

Obrzęk płuc i krtani

Opuchlizna krtani towarzyszy niektórym patologiom i nie jest uważana za niezależną chorobę. Zwykle występuje w wyniku stanów zapalnych, po urazach mechanicznych, na przykład oparzeń gorącymi napojami i agresywnymi chemikaliami, z powodu ropienia w gardle, migdałków podniebiennych i korzenia języka. Oparzenia radiologiczne występują po radioterapii lub radioterapii szyi i narządów w tej części ciała.

Innym powodem wywołującym obrzęk krtani są ostre lub przewlekłe choroby zakaźne:

Obrzęki o charakterze niezapalnym powstają jako oznaka choroby nerek, serca i naczyń, wyniszczenia ogólnego z powodu braku białka, marskości wątroby, zaburzeń krążenia, a także z powodu chorób układu limfatycznego. W przypadku alergii obrzęk nazywa się obrzękiem naczynioruchowym i zwykle rozciąga się na twarz i szyję.

Opuchlizna jest szczególnie wyraźna w tych częściach krtani, w których dominuje luźna tkanka łączna - w okolicy nagłośni, tylnej ściany krtani, fałd nadgarstkowo-nadgarstkowych, rzadziej objawia się w fałdach głosowych.

Pacjent czuje obecność w obcym ciele, ciągle ma trudności z przełykaniem, zaburzeniami głosu, uczuciem zwężenia krtani, które charakteryzuje się tworzeniem fałszywego zadu. Zwężenie krtani jest szczególnie często manifestowane w nocy, a osoba budzi się z nagłego ataku uduszenia.

Obrzęk płuc jest śmiertelnym warunkiem dla ofiary, ponieważ towarzyszy jej masowa penetracja ciekłej części krwi do tkanki płucnej. Może towarzyszyć zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca, przewlekła i ostra niewydolność serca, któremu towarzyszy powstawanie ostrej niewydolności lewej komory, stwardnienie płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, uszkodzenia układu nerwowego. Może również rozwijać się z zatruciem, z alergiami.

W niektórych przypadkach obrzęk tkanki płucnej powstaje w wyniku reakcji organizmu:

• w sprawie wprowadzenia narkotyków;
• w sprawie ekstrakcji płynów puchlinowych i opłucnowych;
• do przetaczania zbyt dużej objętości roztworów.

Rozwój obrzęku zależy od wzrostu ciśnienia w krążeniu płucnym, od wzrostu przepuszczalności ścian naczyń włosowatych. Ze względu na takie warunki występuje wysięk ciekłej części krwi do pęcherzyków, jak również do śródmiąższowej tkanki płuc.

Transudat gromadzący się w pęcherzykach płucnych ma wysokie stężenie pianki tworzącej białko. Piana pomaga zmniejszyć obszar powierzchni oddechowej płuc, a pacjent ma wyraźną niewydolność oddechową, której towarzyszy uduszenie.

Niebezpieczeństwo patologii polega między innymi na tym, że może rozwinąć się nawet u zdrowej osoby po zbyt intensywnym wysiłku fizycznym, jeśli w rezultacie miał przerwę w cięciwach ścięgnistych w zastawce mitralnej. Na tym tle ostra niewydolność mitralna. Oprócz ostrego stanu zamartwicy, u pacjenta pojawia się kaszel z pienistą plwociną zabarwioną krwią na różowo.

Brak powietrza z zapaleniem płuc

Zapalenie płuc jest procesem zapalnym w płucach o charakterze zakaźnym, którego czynnikiem sprawczym mogą być różnorodne patogeny, grzyby, wirusy, bakterie, rozwijające się niezależnie lub jako powikłanie innych chorób. Wpływa na pęcherzyki płucne, których główną funkcją jest udział w wymianie gazu i dostarczaniu tlenu do krwi ciała.

Najczęściej zapalenie płuc występuje u osób ze słabą odpornością, osób starszych i dzieci. Choroba zwykle zaczyna się ostro, z wysoką gorączką, osłabieniem, zwiększoną potliwością, dusznością i, w ciężkich przypadkach, uduszeniem. Jeśli rozwój choroby następuje stopniowo, pacjent obawia się suchego kaszlu, letargu, zmęczenia i bólu głowy.

W zależności od lokalizacji procesu zapalnego zapalenie płuc jest:

• ogniskowa: choroba zajmuje niewielką część tkanki płucnej;
• lobar: zapalenie całego płuca;
• segmentowy: zajmuje jeden lub więcej segmentów płuc;
• konfluentny: w tym przypadku zapalenie zaczyna się od małych ognisk i stopniowo łączy się w większe ogniska;
• suma: najcięższy wariant zapalenia płuc, gdy proces patologiczny rozprzestrzenia się na całe płuco.

Procesy onkologiczne w płucach

Są to powstawanie nowotworów złośliwych wpływających na ściany oskrzeli i płuc, szybko rosnących, przerzutów do pobliskich narządów i tkanek. Rak płuc jest jednym z najczęstszych nowotworów na świecie. Jego objawy są tak charakterystyczne, że trudno go pomylić z innymi patologiami. Guzy w płucach częściej występują u mężczyzn w średnim wieku, zwłaszcza u palaczy i biernych palaczy.

Stopniowo rozszerzające się guzy zastępują tkankę płucną, wpływają na ich wewnętrzną strukturę, utrudniają oddychanie i powodują uduszenie u osoby wraz z kaszlem, bólem w klatce piersiowej i utratą masy ciała oraz brakiem apetytu.

Narażenie ciał obcych na układ oddechowy

Ten problem jest najbardziej istotny dla małych dzieci, zwłaszcza do 3-5 lat. W trakcie poznawania otaczającego świata dzieci uwielbiają wciągać do ust wszystko, co jest przydatne - małe monety, małe zabawki i groszek. Z ostrym oddechem, na przykład, śmiejąc się, przerażając, płacząc, przedmioty te szybko dostają się do światła krtani. Najczęstszy sposób na trafienie obcych przedmiotów - podczas rozmowy, w trakcie jedzenia. Poprzez zamknięcie światła tchawicy samym sobą, element blokuje dostęp powietrza do płuc. Po wejściu do krtani obcy obiekt wywołuje kaszel - odruchowy kaszel pomaga wepchnąć element do jamy ustnej. Jednak w przypadkach, gdy ciało obce całkowicie zamyka światło krtani lub tchawicy, ofiara cierpi na asfiksję, utratę przytomności, a następnie zatrzymuje oddychanie i aktywność serca. Warunek wymaga natychmiastowej pierwszej pomocy, w przeciwnym razie osoba umiera w ciągu kilku minut.

Po zablokowaniu oskrzeli osoba rozwija proces zapalny. Niekompletnemu zatykaniu dróg oddechowych towarzyszy silny kaszel, głośny oddech z świszczącym oddechem, chrypka. Pacjent czuje panikę, strach i niepokój. Na tle niewydolności powietrza, sinicy, skóry twarzy i górnej części ciała, rozszerzania się skrzydeł nosa, gdy osoba próbuje wciągnąć powietrze tak intensywnie, jak to możliwe za pomocą nosa, jak również przyjmowania przestrzeni międzyżebrowych.

Całkowite zablokowanie oznacza, że ​​pacjent nie jest w stanie w ogóle wdychać, traci głos i bardzo szybko traci przytomność z powodu niedoboru tlenu i ginie z powodu braku czasu.

Wstrząs anafilaktyczny w przypadku alergii

Wstrząs anafilaktyczny odnosi się do śmiertelnego stanu osób cierpiących na alergie, gdy ofiara ma ostry zapaść naczyniową i brak powietrza. Natychmiastowy typ reakcji alergicznej rozwija się w odpowiedzi na wnikanie alergenu w dużych ilościach.

Stanowi temu towarzyszy zapaść naczyniowa, tłumienie funkcji życiowych. Pacjent ma zauważalnie intensywne zaczerwienienie skóry, dręczy go uczucie ucisku za mostkiem, ostre uduszenie i brak powietrza, a także zwiększenie obrzęku tkanek.

Ekstremalny obrzęk górnych dróg oddechowych powoduje całkowite całkowite zakłócenie, na które centralny układ nerwowy reaguje stanem nienormalnego podniecenia, atakiem strachu i depresją świadomości. Następnie osoba zapada w śpiączkę i umiera, jeśli nie otrzymuje opieki medycznej.

Jeśli pacjent ma reakcję alergiczną i umiarkowanie silny wstrząs anafilaktyczny, doświadcza również problemów z oddychaniem, duszności, chrypki, kaszlu, a także potrzebuje pomocy medycznej, ale stan zagrażający życiu nie rozwija się tak szybko.

Często przyczyną wstrząsu anafilaktycznego staje się ukąszenie owada, wstrzyknięcie leków przez wstrzyknięcie, spożycie pyłku, produktów krwiopochodnych, pierwiastków chemicznych i niektórych pokarmów.

Urazy klatki piersiowej, zawał mięśnia sercowego

Asphyxia występuje w wyniku długotrwałego i silnego ucisku klatki piersiowej lub górnej części brzucha. W ciele powstaje naruszenie żylnego odpływu z górnej połowy ciała, wzrasta ciśnienie żylne, w wyniku którego ofiara ma wiele małych krwotoków w skórze, błonach śluzowych, mózgu i narządach wewnętrznych. Skóra z powodu upośledzonego krążenia krwi staje się niebieskawa.

Urazowej asfiksji często towarzyszy siniak płuc i serca, uszkodzenie wątroby. Oprócz krwotoków punktowych pacjent ma naprzemienne okresy pobudzenia i zahamowania, ciężką niewydolność oddechową, obrzęk twarzy, zaburzenia widzenia, szybkie oddychanie typu powierzchni, czasem nawet naruszenie koordynacji i orientacji w przestrzeni. Bez pomocy medycznej taki poszkodowany powoduje przerwanie oddychania i czynność serca, w wyniku czego następuje śmierć.

Zawał mięśnia sercowego to patologia, która występuje w wyniku obliteracji lub zwężenia tętnic wieńcowych. Ze względu na fakt, że krew z zablokowanej tętnicy nie może normalnie płynąć do serca, mięsień sercowy cierpi na ostrą niedotlenienie i przechodzi proces martwiczy. Zazwyczaj określony obszar serca otrzymuje tlen rozpuszczony we krwi, którą dostarcza mu tętnica. Zablokowanie tej tętnicy w ciągu 30 minut powoduje śmierć komórek mięśnia sercowego. W miejsce martwych tkanek pojawiają się nieelastyczne blizny, dzięki czemu organizm nie może w pełni funkcjonować. Serce, którego główną funkcją jest funkcja pompowania, w wyniku zawału serca zaczyna słabiej pompować krew. Pacjent podczas ataku serca ma lęk, bóle serca i mostka, brak powietrza i uduszenie. Ból może migrować z mostka i dawać szczęce, ręce, ramię, plecy.

Grupą ryzyka rozwoju patologii są osoby z nadwagą, palacze, pacjenci z nadciśnieniem, a także osoby prowadzące siedzący tryb życia, osoby starsze. Możliwe jest rozpoznanie podejścia do zawału serca poprzez zwiększenie ataków dusznicy bolesnej z dusznością, bólem serca, ale ten okres prodromalny nie zawsze się rozwija.

Niebezpiecznym powikłaniem zawału serca jest ostra niewydolność lewej komory i pozawałowe zapalenie osierdzia. Pacjenci w tym przypadku mają silne pogorszenie stanu zdrowia, któremu towarzyszą następujące objawy:

• obrzęk żył szyi;
• ciężka duszność;
• wodobrzusze;
• obrzęk nóg;
• zmętnienie i utrata przytomności.

Brak powietrza w płodzie i zamartwica noworodka

Położnicy i ginekolodzy zauważają, że takie patologie są najczęstsze w ich praktyce u dzieci, począwszy od 28 tygodnia ciąży do siódmego dnia po urodzeniu.

Niedotlenienie płodu charakteryzuje się wzrastającym brakiem tlenu w macicy lub podczas porodu. Dziecko rozwija się zmniejszając dopływ tlenu do organizmu, wzrost stężenia utlenionych toksycznych produktów przemiany materii we krwi, w wyniku czego zaburzenia wymiany i reakcji redoks są zaburzone. Podrażnienie ośrodka oddechowego dziecka zwiększa się, gromadzi się kwas węglowy, a płód musi oddychać przez otwartą głośnię. Z takim oddechem wszystkie elementy i płyny wokół niego dostają się do wnętrza ciała - to krew, płyn owodniowy, śluz.

Niedotlenienie płodu może wystąpić na tle upośledzonego krążenia płodowego, chorób ciężarnych, zatrucia, obecności chorób pozagenitalnych, patologii pępowiny, urazów i infekcji wewnątrzmacicznych, zaburzeń genetycznych. Możesz wykryć ten stan poprzez obecność arytmii i głuchoty tonów serca u płodu. We wczesnych okresach niedotlenienia notuje się aktywny ruch płodu, po którym stopniowo ruchy stają się rzadsze i wolniejsze. Asphyxia płodu, aw przyszłości dziecko staje się przyczyną rozwoju zaburzeń wewnątrzmacicznych i ogólnych, wad, patologii.

Uduszenie noworodka charakteryzuje się obecnością aktywności serca przy braku oddychania lub obecnością nieproduktywnych ruchów oddechowych. W przypadku niemowląt szczególnie ważne jest przeprowadzenie w odpowiednim czasie działań mających na celu przywrócenie normalnej aktywności oddechowej - sztucznej wentylacji płuc, korekcji zaburzeń metabolicznych i równowagi energetycznej.

Ataki paniki, duszność nerwowa

Nie sposób nie zauważyć prawdopodobieństwa zadławienia w obecności chorób psychicznych i nerwowych. Na przykład stan uduszenia jest charakterystycznym objawem ataków paniki. Niektórzy lekarze przypisują ataki paniki do objawów IRR - dystonii wegetatywno-naczyniowej.

Około 40% światowej populacji przynajmniej raz w życiu odczuło atak paniki. Kobiety są uważane za bardziej podatne na drgawki niż mężczyźni, ponieważ głównym powodem rozwoju zaburzeń lękowych jest silne emocjonalne przeciążenie.

Ataki paniki mogą rozwinąć się w wyniku przewlekłego, przedłużającego się przeciążenia oraz z powodu silnego uczucia napięcia emocjonalnego. Specjalna grupa ryzyka obejmuje osoby o podejrzanym i niepokojącym charakterze. Pod wpływem czynników zewnętrznych, które traumatyzują psychikę, osoba ma konflikt nieświadomości i świadomości w psychice, w wyniku czego nieświadome wybucha, w tym oznaki ataku paniki.

Jak rozpoznać atak paniki i odróżnić go od zwykłego ataku strachu? Należy zauważyć, że diagnoza stanu zależy głównie od subiektywnego postrzegania samego pacjenta. Ma kołatanie serca i gwałtowny puls, drżenie kończyn, silne zawroty głowy, ból lewej strony klatki piersiowej, drętwienie rąk i nóg, skurcz w gardle, trudności w oddychaniu i duszenie. Wszystko to towarzyszy przygnębiające uczucie strachu. Atak następuje nagle, nagle, trwa do pół godziny. Leczenie można wykonywać zarówno za pomocą leków, jak i za pomocą psychoterapii.

Dławienie nerwowe - często nazywane jest syndromem hiperwentylacji. Zespół jest chorobą psychosomatyczną, która powoduje załamanie funkcji układu oddechowego. Choroba objawia się ostrymi atakami braku powietrza i uduszeniem pod wpływem stresu i niebezpiecznych czynników psychicznych, i odnosi się do postaci dystonii neurokrążkowej.

W rzeczywistości, z syndromem hiperwentylacji, osoba odczuwająca skutki stresujących i niebezpiecznych czynników zaczyna nagle i z wysiłkiem oddychać. W wyniku tego powstaje odchylenie od normy wskaźników stanu kwasowo-zasadowego, a także zmiana stężenia kompozycji elektrolitu.

Zewnętrzne przejawy hiperwentylacji:

• zawroty głowy;
• drżenie ciała i kończyn;
• ból w klatce piersiowej;
• guzek i ból gardła;
• duszenie się i duszność;
• drgawki;
• sztywność mięśni.

Podejrzliwość i niepokój pacjenta odgrywają pewną rolę w rozwoju zespołu - gdy dochodzi do hiperwentylacji, osoba taka pamięta je, a jego ciało nieświadomie odtwarza je w kolejnych stresujących sytuacjach.

Dlaczego zadławienie pojawia się w nocy

Nocne uduszenie i brak powietrza mogą powstawać z kilku powodów. Przede wszystkim problem polega na zmianie tonu autonomicznego układu nerwowego, zmianie pozycji osoby leżącej w łóżku. Wynikiem tego jest wzrost wypełnienia krwi w płucach.

Stan nocnego uduszenia jest zwykle trudny do przenoszenia przez pacjentów: we śnie próbują łapać powietrze ustami, skóra jest pokryta zimnym, lepkim potem, obserwuje się tachykardię. Dopóki osoba się nie obudzi, może mu towarzyszyć koszmar. W płucach sapie i słychać trzeszczenie.

Objawy te są charakterystyczne głównie dla początkowych etapów rozwoju patologii - słychać je tylko w obszarze ponad podstawami płuc. Większość pacjentów z atakami nocnymi cierpi również na objawy niewydolności serca - powiększona wątroba, obrzęk podskórnej tkanki tłuszczowej, zwiększone ciśnienie żylne i obrzęk żył w szyi.

W przypadku niewydolności lewej komory u pacjenta występują ataki astmy na przemian z atakami kaszlu. Zwykły obraz choroby - kiedy w środku nocy osoba nagle budzi się z braku powietrza i zaczyna cierpieć z powodu kaszlu, łapiąc powietrze.

W ciężkich przypadkach napadowe uduszenie może przekształcić się w stan zagrażający - obrzęk płuc.

Pierwsza pomoc i leczenie zadławienia

Ogólnie rzecz biorąc, w sytuacjach, które zagrażają życiu człowieka, lekarze radzą jak najmniej przeszkadzać pacjentowi, a nie zmieniać jego pozycji do czasu przybycia zespołu karetek. Jednak stan uduszenia, zwłaszcza jeśli ciała obce dostaną się do dróg oddechowych, wymaga interwencji innych osób, w przeciwnym razie osoba może umrzeć w ciągu kilku minut.

Jak udzielić pierwszej pomocy ofiarom uduszenia z ciała obcego w drogach oddechowych? Musisz postawić go na stopach, przechylić głowę i klatkę piersiową nieco do przodu, a następnie gwałtownie, ale niezbyt mocno, usunąć dłoń między łopatkami. Cios można powtórzyć kilka razy - w prostych przypadkach wystarczy, że obcy element wydostanie się z dróg oddechowych. Jeśli opisana technika nie pomogła, musisz zastosować inną technikę: podchodzą do ofiary z tyłu, obejmują ją ramionami, składają w pięść w obszarze przepony, między brzuchem a klatką piersiową i ściskają dolną część żeber. Dzięki temu ruchowi powstaje intensywny ruch wsteczny powietrza z dróg oddechowych w kierunku jamy ustnej, dzięki czemu ofiara może odrzucić obcy przedmiot.

Jeśli tak się nie stanie, musisz zrozumieć, że po ostrym ściśnięciu osoba weźmie głęboki odruchowy oddech powietrza, dzięki czemu obcy obiekt może ponownie wpaść do dróg oddechowych.

Jeśli pacjent jest w pozycji leżącej, jest odwrócony na plecy, a następnie jego pięści są mocno przyciśnięte do górnej części brzucha, tworząc ruch przepony w celu wypchnięcia obcego obiektu.

Nieświadomość kładzie się na kolanach z brzuchami, z opuszczonymi głowami. Nie więcej niż 5 razy możesz uderzyć dłonią między łopatki, aby wydobyć ciało obce.

Należy zauważyć, że nawet jeśli oddech został przywrócony, ofiara nadal potrzebuje wykwalifikowanej pomocy medycznej, ponieważ opisane powyżej metody mogą czasami prowadzić do uszkodzenia narządów wewnętrznych i żeber. Oczywiście wszystkie te czynności muszą być wykonywane po lub jednocześnie z wezwaniem pogotowia.

Uzyskanie obcej rzeczy od dziecka wymaga obowiązkowej pierwszej pomocy, aby ją usunąć. Dziecko kładzie się do góry nogami, klaszcząc mocno w rękę i niezbyt mocno z tyłu łopatki. Dzieci w wieku poniżej 3 lat muszą trzymać głowę, gdy klaszczą, ponieważ nagłe ruchy mogą uszkodzić kręgi szyi.

Jeśli niedobór powietrza i uduszenie pojawiły się z powodu zatopienia języka w gardle, ofiara jest umieszczana na jego plecach, jego głowa jest obrócona na bok, jego język jest wyciągany z ust, przymocowany do dolnej szczęki w jakikolwiek sposób, łącznie z tymi związanymi z uszkodzeniem tkanki języka.

Nieprzytomność ofiary, wraz z brakiem tętna i oddychania, wymaga pilnych zabiegów resuscytacyjnych - masażu serca, sztucznego oddychania, ale można je przeprowadzić tylko dzięki doświadczeniu i umiejętnościom takich wydarzeń.

Dławienie się astmą oskrzelową, obrzękiem krtani i płuc wymaga zapewnienia świeżego powietrza dla pacjenta. Konieczne jest otwarcie okien, otworzenie kołnierza ubrania, odcięcie szyi, zdejmowanie krawata.

Alergia zasysa nos z kroplami zwężającymi naczynia, podaje leki przeciwhistaminowe w postaci tabletek, kropli, syropów, aw ciężkich przypadkach - wstrzykuje się dożylnie leki przeciwhistaminowe i hormony. Aby przyspieszyć usuwanie alergenu, pacjentowi pokazuje się obfity ciepły napój, a także sorbenty.

Leczenie uduszenia może być przeprowadzone wyłącznie przez wykwalifikowanych lekarzy, ponieważ jego przyczyny są często śmiertelne dla ludzi. Terapia jest rozwijana w zależności od przyczyny uduszenia.

Stan braku powietrza i uduszenia jest odczuwany przez osobę jako bardzo nieprzyjemny, a nawet straszny. Często towarzyszy temu pojawienie się lęku przed śmiercią, wzburzenia paniki. W tym czasie ofiara może mieć trudności z oddychaniem, podczas gdy osoba może oddychać, ale z pewnymi trudnościami. Jeśli wystąpi całkowite uduszenie, na przykład, gdy tchawica jest całkowicie zablokowana obcym obiektem, osoba może umrzeć w ciągu kilku minut z powodu ostrej niewydolności oddechowej.

Uduszenie nie jest chorobą niezależną i jest zwykle postrzegane jako objaw specyficznej patologii, która pomaga lekarzowi określić diagnozę i określić leczenie.

Wybór leczenia astmy oskrzelowej: 10 najlepszych nowoczesnych leków

Astma oskrzelowa jest chorobą niezakaźną górnych dróg oddechowych, która ma przewlekły przebieg i przejawia się w postaci ataków astmy, rozwijających się z powodu skurczu oskrzeli. Leczenie tej patologii powinno obejmować zasady złożoności i stopnia i zależy od częstotliwości rozwoju ataków.

Nowoczesne leki: jak leczyć chorobę u dorosłych

W leczeniu tej choroby stosuje się leki, które można podzielić na dwie grupy: leki ratunkowe w celu łagodzenia skurczu oskrzeli oraz leki kontrolujące przebieg choroby i częstotliwość zaostrzeń.

Aby złagodzić atak

Leczenie rozszerzające oskrzela w leczeniu astmy jest objawowe i nie wpływa na przebieg choroby i liczbę zaostrzeń, ale skutecznie łagodzi objawy ataków astmy.

Częstość stosowania leków rozszerzających oskrzela waha się od 2-3 razy dziennie do 1 raza w ciągu kilku tygodni (w zależności od potrzeb) w zależności od ciężkości patologii i jest wskaźnikiem skuteczności leczenia podstawowego. Aby przyspieszyć początek pożądanego działania tych leków, stosuje się je w postaci inhalacji.

POMOC! Wybierając sposób i sposób leczenia choroby u dorosłych, należy wziąć pod uwagę, że niektóre leki mają właściwości leczenia duszności, która wzrasta w nocy.

W celu złagodzenia skurczu oskrzeli stosuje się następujące grupy leków:

• Agoniści beta-2 o krótkim i przedłużonym działaniu. Efekt terapeutyczny związków z tej grupy jest spowodowany oddziaływaniem substancji czynnej z beta-2-adrenoreceptorami znajdującymi się w ścianach drzewa oskrzelowego, co powoduje rozluźnienie włókien mięśni gładkich, rozszerzenie światła oskrzeli i poprawę przewodności powietrza. Również nieznacznie zwiększyć pojemność życiową płuc.
• Teofiliny. W celu złagodzenia ataku astmy stosuje się szybko teofiliny. Dzięki połączeniu z receptorami adenozyny uzyskuje się rozluźnienie włókien mięśni gładkich ścian narządów wewnętrznych, w tym oskrzeli, zwiększenie napięcia mięśni oddechowych i rozszerzenie naczyń krwionośnych w płucach, co zwiększa zawartość tlenu we krwi. Teofiliny zapobiegają również uwalnianiu aktywnych białek z komórek tucznych, co zapobiega dalszemu obrzękowi i skurczowi oskrzeli.
• Leki przeciwcholinergiczne. Zasada działania tych leków opiera się na połączeniu substancji czynnej leku z receptorami m-cholinergicznymi, ich blokadzie i zakończeniu przepływu impulsów nerwowych, zmniejszając w ten sposób ton mięśniowego komponentu ściany oskrzeli, rozluźnia i tłumi odruch skurczowy. Leki przeciwcholinergiczne mają również pozytywny wpływ na klirens śluzowo-rzęskowy, co ułatwia uwalnianie plwociny po łagodzeniu skurczu.

Salbutamol

Należy do selektywnych agonistów receptorów beta-2-adrenergicznych i wpływa na składnik mięśni gładkich ściany oskrzeli, bez wiązania z receptorami znajdującymi się w mięśniu sercowym.

Dostępny w formie inhalacji i jest skutecznym środkiem łagodzenia ostrego skurczu, ponieważ odpowiedź terapeutyczna rozwija się w ciągu 3-5 minut po użyciu.

Czas trwania salbutamolu wynosi 4-6 godzin (krótko działający lek rozszerzający oskrzela).

Stosuje się go w celu złagodzenia ataku astmy, jak również w celu zapobiegania jego rozwojowi związanemu z kontaktem z alergenem lub zwiększoną aktywnością fizyczną.

WAŻNE! Przeciwwskazany we wczesnym dzieciństwie (poniżej 2 lat) oraz w obecności reakcji alergicznych na którykolwiek składnik. Jest on przepisywany ostrożnie osobom cierpiącym na niewyrównaną niewydolność serca, wątroby lub nerek, wady serca, guz chromochłonny i nadczynność tarczycy.

Pomoc! Stosowanie w okresie ciąży i laktacji jest dozwolone, jeśli korzyści dla ciała matki przeważają nad możliwym ryzykiem dla dziecka.

Sposób stosowania leku u dorosłych: 2 dawki inhalacyjne (200 µg) do 4 razy dziennie. Aby zapobiec rozwojowi skurczu oskrzeli związanego z wysiłkiem fizycznym: 1-2 inhalacje 15-20 minut przed wysiłkiem.

Berotek

Zawarte w wykazie leków, wdychany beta-2-agonista krótko działający, produkowany przez niemiecką firmę farmaceutyczną. Efekt obserwuje się po 2-3 minutach po inhalacji i trwa do 6 godzin. Stosowany w leczeniu objawowej astmy oskrzelowej i zapobieganiu rozwojowi astmy związanej ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym.

To ważne! Kiedy dawka terapeutyczna jest przekraczana lub częściej stosowana 4 razy dziennie, wpływa na mięsień sercowy, spowalniając pracę serca.

Jedna dawka inhalacyjna zawiera 100 μg aktywnego składnika fenoterolu. W celu złagodzenia skurczu oskrzeli stosuje się 1 dawkę, z powolnym rozwojem efektu po 5 minutach, inhalację można powtórzyć.

WAŻNE! Przeciwwskazane w kardiomiopatii, chorobach, którym towarzyszą zaburzenia rytmu serca, zdekompensowana cukrzyca, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, groźna aborcja, pierwsze tygodnie ciąży.

Atrovent

Narzędzie do importu, które jest blokerem receptorów m-cholinergicznych. Eliminuje przyczynę uduszenia, zapobiega dalszemu nasileniu ataku astmy i zmniejsza wydzielanie gruczołów śluzowych oskrzeli.

Zauważalny efekt występuje 10-15 minut po użyciu i trwa do 6 godzin.

To ważne! Produkt Atrovent jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 lat, w pierwszym trymestrze ciąży oraz w obecności alergii na składniki leku.

Substancją czynną jest bromek ipratropium, dawka inhalacyjna odpowiada 0,021 mg związku. Stosuj 2 inhalacje na żądanie do 6 razy dziennie.

Teotard

Jest pochodną ksantyny i należy do grupy teofiliny, jest dostępna w postaci kapsułek. Ma przedłużone uwalnianie, dlatego nadaje się do zapobiegania skurczowi oskrzeli w nocy i rano.

WAŻNE! Zabronione jest przydzielanie podczas ciąży i laktacji, podczas padaczki, zawału mięśnia sercowego w okresie ostrym, wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym oraz u dzieci poniżej 3 roku życia.

Ponieważ działanie rozszerzające oskrzela występuje stopniowo, osiągając maksimum w ciągu 2-3 dni od momentu rozpoczęcia przyjmowania leku, Teotard nie jest stosowany do łagodzenia ostrego skurczu oskrzeli.

Jest stosowany doustnie po posiłkach, 1 kapsułka (200 mg) co 12 godzin.

Terbutalina

Leczy leki z grupy beta adrenomimetik, jest wydawany w postaci aerozolu i w postaci tabletkowanej. Nadaje się zarówno do łagodzenia skurczu oskrzeli z rozwiniętym atakiem, jak i do początkowego stadium stanu astmatycznego oraz do zapobiegania ich wystąpieniu. Pożądany efekt występuje 10 minut po inhalacji, pół godziny po podaniu doustnym.

Aby złagodzić objawy uduszenia, stosuje się 1 dawkę inhalacyjną, inhalację powtarza się po 3-5 minutach. W profilaktyce stosować tabletkę z 1-2 tabletek (2,5-5 mg) 3 razy dziennie.

WAŻNE! Przeciwwskazaniami do wizyty są: pierwszy trymestr ciąży, padaczka, niewyrównane wady serca, nadczynność tarczycy, przedwczesne oderwanie łożyska.

Do podstawowej terapii

Podstawowa terapia jest kompleksem środków terapeutycznych mających na celu powstrzymanie dalszego postępu choroby, zapobiegając jej przejściu do cięższej postaci i rozwojowi zagrażających życiu powikłań. Do zadań tego typu farmakoterapii należą:

• kontrola częstotliwości i czasu trwania objawów duszności;
• zapobieganie rozwojowi stanu astmatycznego i związanych z tym powikłań;
• wybór leków z minimalnymi skutkami ubocznymi;

Cel i intensywność leczenia podstawowego zależy od częstości występowania ataków skurczu oskrzeli i ich nasilenia. Zaczyna się od momentu, gdy epizodyczna astma oskrzelowa staje się łagodna uporczywa (trwała), i w zależności od dalszego przebiegu patologii, jeden lub kilka leków może być użyty jako podstawa.

WAŻNE! Podstawowe leki stosowane w terapii w celu właściwej kontroli częstości zaostrzeń muszą być przyjmowane w sposób ciągły.

Do kontroli choroby używa się:

• Glukokortykoidy są stosowane głównie w postaciach do zapalania aerozoli. Pozytywny wpływ na leczenie astmy jest spowodowany wzrostem liczby adrenoreceptorów beta-2 na powierzchni ścian oskrzeli, hamowaniem uwalniania mediatorów z komórek tucznych i zmniejszeniem zapalenia alergicznego, a przy stosowaniu hormonów glukokortykoidowych zmniejsza się obrzęk błony śluzowej, zmniejsza się jego zdolność wydzielnicza, co ułatwia przejście tlenu do sekcji końcowych drzewo oskrzelowe. W przypadku ciężkiej choroby lub rozwoju stanu astmatycznego stosuje się dożylne postaci leków w minimalnej dawce terapeutycznej.
• Przy długotrwałym stosowaniu stabilizatory błony komórek tucznych zmniejszają reakcję alergiczną błony śluzowej dróg oddechowych na czynniki drażniące wywołujące atak uduszenia z powodu hamowania uwalniania histaminy i mediatorów alergicznych.
• Antagoniści receptora leukotrienowego - nowa klasyfikacja leków, która pomaga zmniejszyć potrzebę leczenia objawowego, zapobiegając skurczowi mięśni gładkich składnika ściany oskrzeli przez blokowanie specyficznych receptorów. Mają także działanie przeciwzapalne i zmniejszają reaktywność błony śluzowej, zapobiegając jej obrzękowi i zapaleniu podczas kontaktu z alergenami.

Zafirlukast

Należy do grupy blokerów receptora leukotrienowego, jest dostępny w postaci tabletek. Kontrolę choroby osiąga się przez połączenie substancji czynnej ze specyficznymi receptorami, w wyniku czego zapobiega się skurczowi mięśni gładkich ściany oskrzeli. Zmniejsza również nasilenie procesów zapalnych i obrzęk błony śluzowej, poprawia zdolność wentylacyjną płuc.

WAŻNE! Przeciwwskazaniami do stosowania są: wyraźne procesy marskości wątroby w przebiegu niewydolności wątroby, młodsze dzieci. Stosowany podczas ciąży z ostrożnością.

Dawkowanie: 20 mg (1 tabletka) 2 razy dziennie. W razie potrzeby dawkę zwiększa się do maksymalnie 80 mg na dobę.

Flixotide

Jest importowany glikokortykosteroid wziewny, ma silne działanie przeciwzapalne, jest stosowany w celu zmniejszenia liczby napadów.

Przy ciągłym stosowaniu znacznie zmniejsza nasilenie procesów zapalnych, zmniejsza ryzyko obrzęku błony śluzowej drzewa oskrzelowego w kontakcie z czynnikami wywołującymi duszność.

To ważne! Nie przepisywany w przypadku ostrego uduszenia i stanu astmatycznego we wczesnym dzieciństwie.

Jest stosowany do kontrolowania przebiegu choroby w umiarkowanej i ciężkiej astmie, efekt terapeutyczny rozwija się w ciągu 5-7 dni od rozpoczęcia leczenia.

Sposób stosowania: 1-2 inhalacje (125-250 mcc) 2 razy dziennie, uzyskując kontrolę nad częstością występowania skurczu oskrzeli, dawkę zmniejsza się do minimum skutecznego.

Tayled

Inhalacyjny stabilizator błony dla komórek tucznych. Im częściej leczy się tę dolegliwość, reakcja alergiczna na bodźce wywołujące skurcz oskrzeli jest znacznie zmniejszona z powodu hamowania uwalniania mediatorów zapalnych. Ma działanie przeciwzapalne, usuwa oznaki obrzęku błony śluzowej, zapobiega rozwojowi objawów nasilających się w nocy i wczesnych godzinach porannych.

Stosowane dawkowanie: 2 inhalacje 2 do 4 razy dziennie, w zależności od ciężkości choroby.

WAŻNE! Przeciwwskazaniami do powołania tego leku jest pierwszy trymestr ciąży i reakcje alergiczne na składniki, które tworzą lek.

Łączne fundusze

Symbicort>

Jest to lek złożony (glukokortykoid + beta-2-agonista), który ma działanie przeciwzapalne i rozszerzające oskrzela. Dostępny w postaci proszku do odmierzania dawki do inhalacji, jeden oddech odpowiada 80 / 4,5 μg lub 160 / 4,5 μg substancji czynnych.

Symbicort może być zalecany do podstawowej terapii umiarkowanej i ciężkiej astmy oskrzelowej, może być stosowany zarówno jako stałe leczenie podtrzymujące, jak i w celu złagodzenia duszności w przypadku objawów astmy.

WAŻNE! Przeciwwskazane u dzieci (poniżej 6 lat), z aktywną gruźlicą, guzem chromochłonnym, zdekompensowaną patologią endokrynologiczną (cukrzyca, tyreotoksykoza), obecnością tętniaka o dowolnej lokalizacji.

Przy długotrwałym stosowaniu częstość rozwoju skurczu oskrzeli jest znacznie zmniejszona z powodu działania przeciwzapalnego i zmniejszonej reaktywności błony śluzowej drzewa oskrzelowego, przewodzenie powietrza do dolnych dróg oddechowych ulega poprawie, a poziom nasycenia tlenem wzrasta.

Stosuje się go ostrożnie w chorobie niedokrwiennej serca, wadach serca i patologach, której towarzyszą zaburzenia rytmu.

Na początku leczenia Symbicort stosuje się przez 1-2 inhalacje 2 razy dziennie, po osiągnięciu kontroli nad chorobą dawkę zmniejsza się do minimum skutecznego (1 dawka inhalacyjna raz na dobę).

Seretide

Lek złożony, który ma składniki przeciwzapalne (flutikazon) i rozszerzające oskrzela (salmeterol). Przy długotrwałym stosowaniu zmniejsza się częstotliwość ataków astmy, poprawia się wentylacja płuc, usuwa się reakcję zapalną w ścianach oskrzeli. Lek jest stosowany do wspomagania podstawowej terapii, nie zaleca się łagodzenia ostrego ataku uduszenia ze względu na czas trwania pożądanego efektu.

WAŻNE! Nie jest zalecany do aktywnych form gruźlicy płuc, bakteryjnego i grzybiczego zapalenia płuc, migotania komór i we wczesnym dzieciństwie.

Sposób stosowania: 2 inhalacje 2 razy dziennie, po osiągnięciu kontroli nad chorobą, dawka jest zmniejszana do minimum skutecznego (1-2 inhalacje 1 raz dziennie).

Przydatne wideo

Sprawdź wizualnie, które leki na astmę wybrać, w filmie poniżej:

Wniosek

Astma oskrzelowa jest poważną chorobą, która bez odpowiedniego leczenia prowadzi do obniżenia jakości życia i rozwoju poważnych powikłań. Aby uzyskać kontrolę nad chorobą i częstotliwość występowania objawów uduszenia, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego i ściśle przestrzegać przepisanego leczenia.