W większości przypadków brak tlenu, duszności lub duszności jest objawem sygnalizującym poważne zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego. Obowiązkowa duszność towarzyszy osobom z nadwagą, niedokrwistością lub złymi nawykami.
Leczenie duszności przepisuje się w zależności od ciężkości choroby: ostrej, podostrej, przewlekłej. Główną cechą określającą złożoność duszności jest intensywność oddechu: głębokość oddechu i częstotliwość ruchów oddechowych (ponad 9 razy / 30 sekund). Należy pamiętać, że brak tlenu podczas wysiłku jest normalny, ale duszność w spoczynku jest patologią. Duszność dzieli się na trzy typy:
- Wdechowe: trudności w oddychaniu spowodowane zwężeniem światła narządów oddechowych (tchawica i oskrzela). Może to wskazywać na rozwój astmy, ostre zapalenie opłucnej lub uraz, dzięki któremu oskrzela zostały zmiażdżone.
- Wydechowy: trudny wydech, którego przyczyna leży w zwężonym świetle małych oskrzeli. Wskazuje na rozedmę płuc i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.
- Mieszana duszność występuje u pacjentów z zaawansowanymi patologiami płuc lub niewydolnością serca.
Podczas badania pacjenta lekarz prowadzący określa stopień duszności za pomocą skali MRC.
Skrócenie oddechu: co robić w przypadku niewydolności oddechowej?
Pojawienie się duszności powinno stymulować pacjenta do wizyty u specjalisty. Obowiązkowe procedury identyfikacji charakteru duszności obejmują badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej, elektrokardiografię, echokardiografię, skład gazu i testy funkcji oddechowych. Leczenie duszności powinno polegać na eliminacji chorób, które spowodowały upośledzenie czynności oddechowych.
Jak leczyć duszność? Tylko dostosowanie stylu życia i zdrowia pomaga zredukować lub trwale wyeliminować ataki duszności z codziennej rutyny. Oprócz terapii rozszerzającej oskrzela pacjent powinien zadbać o pozbycie się tak złego nawyku, jak palenie. Zmniejszenie stopnia duszności zależy od sprawności fizycznej pacjenta: im wyższa odporność na stres, tym mniej intensywne objawy duszności.
Jakie leki zmniejszają duszność? Warto pamiętać, że manifestacja duszności u każdej osoby jest indywidualna. Znajdź uniwersalny lek na leczenie choroby jest niemożliwy. Jednak lista rzeczy, które pacjent z upośledzoną funkcją oddechową musi koniecznie mieć przy sobie, obejmuje inhalator z lekiem przepisanym przez lekarza prowadzącego. Funkcjonalnym zadaniem tego urządzenia jest wygodne wstrzyknięcie leku do ciała pacjenta, które jest odpowiedzialne za rozszerzenie światła oskrzeli. Preparaty inhalatora aerozolowego zawierają grupy szybko działających leków.
Jak radzić sobie z dusznością w pierwszych minutach ataku?
Duszność może pojawić się niespodziewanie, dlatego ważne jest, aby znać zasady wykonywania nagłych działań resuscytacyjnych. Pamiętaj, że szybka pierwsza pomoc w duszności może zapobiec śmierci osoby. Kolejność czynności, które należy wykonać, aby natychmiast złagodzić oddech, jest następująca:
- Zadzwoń po karetkę.
- Zapewnienie pacjentowi warunków odpoczynku, relaksu.
- Tworzenie napływu mas świeżego powietrza.
- Pacjenci otrzymujący pozycję siedzącą lub pół-siedzącą, w której nogi są opuszczone.
- Przeprowadzić inhalację tlenu (jeśli to możliwe).
- Resorpcja pacjenta 1 tabletka nitrogliceryny na 10 minut.
- Otrzymaj 40 mg furosemidu (1 tabletka).
W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie średniego ucisku na kończyny (10 cm poniżej ramienia dla ramion i 15 cm od obszaru pachwiny dla nóg). Szarpanie żył pomaga zmniejszyć silny przepływ krwi do płuc. Przed założeniem uprzęży należy upewnić się, że pacjent nie cierpi na żylaki lub zakrzepowe zapalenie żył. Podczas ataków duszności należy starać się utrzymywać atmosferę spokoju aż do przybycia wykwalifikowanego specjalisty, który zapewni pełen zakres środków terapeutycznych.
Traktujemy niedobór środków ludowego oddechu
Najczęstszym, skutecznym i ekonomicznym sposobem leczenia duszności jest wykorzystanie zasobów naturalnych: sprawdzonych receptur ludowych, które naprawdę pomagają w walce z dusznością.
Od ½ litra miodu, soku, 5 cytryn i 5 zmielonych główek czosnku, zmiel do stanu, przygotuj mieszaninę. Po tygodniu infuzji eliksiru pić go codziennie w ilości 4 łyżeczek dziennie. Aby złagodzić duszność, ta ilość mieszanki pomoże w ciągu miesiąca.
Złagodzić duszność u osób starszych pomoże mieszanina 150 g zmielonego czosnku i soku z 12 cytryn. Wymieszać składniki, umieścić w słoiku z szeroką szyjką i przykryć lekkimi tkaninami. Domagaj się 24 godzin. Instrukcja użycia: dzienne spożycie 1 łyżeczki wstrząśniętej i lekarstwa na duszność rozcieńczone w 120 ml czystej wody.
W celu zmniejszenia złożoności duszności płucnej można zrobić nalewkę słonecznika: 300 g żółtych płatków na 1 litr wódki. Domagaj się przez 3 tygodnie. Dawka dobowa wynosi 40 kropli po posiłku lub na żądanie.
Przygotowanie następnego lekarstwa na zadyszkę wymaga dużo czasu i wysiłku, ale rezultat nie pozwoli ci czekać: bez dławienia się i innych takich jak on. Tak więc kolejność działań:
- W marcu oderwij kiełki ziemniaków.
- Wysuszyć je, aż staną się kruche i żółte / czarne.
- Zmiel składnik z tolkushki.
- Wlać do półlitrowego pojemnika, aby posiekane kiełki ziemniaków zajmowały około połowy objętości garnka.
- Wlej 700 ml alkoholu.
- Domagaj się przez 10 dni.
Leczenie duszności za pomocą nalewki ziemniaczanej sprowadza się do systematycznego przyjmowania leku zgodnie z następującym schematem:
- 1 dzień: rano, w porze lunchu i wieczorem - 1 kropla;
- 2 dzień: dawka poranna, popołudniowa i wieczorna - 2 krople;
- 3 dni: przed śniadaniem, obiadem i kolacją - 3 krople.
Utrzymuj ruch, aby zwiększyć dawkę leku przez 25 dni, aż dzienne spożycie wynosi 75 kropli. Począwszy od 26 dnia, należy zmniejszyć dzienną dawkę nalewki o 3 krople dziennie: to znaczy, że w 26 dniu leczenia pacjent powinien spożywać 72 krople 27 dnia - 69 w 28 dniu leczenia - 66 kropli należy podzielić na trzy dawki. Do 51 dnia pacjent powróci do początkowej dawki 1 kropli na dzień: na tym etapie można przerwać kurs, jeśli ustąpiły ataki duszności lub kontynuować leczenie do pełnego wyzdrowienia.
Uwaga: do 15 kropli produktu zmieszać ze 150 g wody, a na 16-25 kropli wziąć 200 g płynu.
Sport jest głównym wrogiem duszności
Masz duszność? Nie spiesz się, aby kupić leki lub przygotować mieszaniny terapeutyczne. Zwróć uwagę na ćwiczenia oddechowe! Wykonaj następujący zestaw ćwiczeń, zarówno młodych, starych, jak i dorosłych. Głównym sekretem wyleczenia duszności poprzez wysiłek fizyczny jest systematyczna praktyka, dzięki czemu kilka razy dziennie. Zdrowe obciążenie narządów oddechowych pomaga nie tylko usunąć zadyszkę, ale także oczyścić płuca, poprawić ich wydajność pracy i złagodzić wiele chronicznych chorób.
- Ćwiczenie 1. Oddychanie przez przeponę. Zajmij pozycję na wznak, pod głową i kolanami, połóż poduszki. Maksymalny relaks. Wykonuj powolne oddechy i wydech. Połóż palce na brzuchu w obszarze poniżej żeber, poczuj ruch membrany w górę iw dół. Staraj się naciskać na brzuch w momencie napełniania klatki piersiowej powietrzem, tak aby pozostawał nieruchomy. Wdech przez trzy liczby, wydech - przez 6. Optymalne obciążenie podczas treningu 10-15 oddechów i wydechów bez odpoczynku może być trudnym zadaniem dla nieprzygotowanego „sportowca”. Umiejętność będzie rozwijać się w praktyce. Metoda oddychania przeponowego może być stosowana podczas siedzenia, stania, leżenia, a nawet poruszania się.
- Ćwiczenie 2. Ściśnij wargi. Technika wykonywania ćwiczenia sprowadza się do oczyszczenia ust podczas wydechu podczas oddychania przeponowego. Po uwolnieniu powietrza należy wykonać charakterystyczny dźwięk syczenia. Powolne powtarzanie jest potrzebne 10-15 razy.
- Ćwiczenie 3. Oddychaj głęboko. Zajmij pozycję siedzącą lub stojącą. Podczas głębokiego oddechu naciśnij łokcie, wstrzymaj oddech na 8-10 sekund, po czym - maksymalnie napręż mięśnie brzucha i wypchnij powietrze. Liczba powtórzeń - 10 razy.
Jeśli zjawisko braku tlenu staje się coraz bardziej widoczne w twoim życiu, skonsultuj się z lekarzem: zdiagnozuje, znajdzie przyczynę i powie, jak pozbyć się zadyszki w konkretnym przypadku.
Skrócenie oddechu w niewydolności serca, którego leczenie jest skomplikowane przez chorobę podstawową
Niewydolności serca zawsze towarzyszy duszność. Nawet zdrowy człowiek po intensywnym wysiłku doświadcza duszności.
Ale w tych przypadkach szybko mija, będąc reakcją fizjologiczną, a nie patologią. Ale z niewydolnością serca rzeczy są inne. Nawet mały ładunek powoduje poważne niedogodności.
Przyjrzyjmy się, czym jest leczenie medyczne i ludowe, jak pozbyć się zadyszki, co robić i jak wyleczyć jeden z objawów niewydolności serca, jakie leki i leki są stosowane.
Przyczyny choroby serca
Jeśli serce nie radzi sobie ze stresem, pojawia się duszność. W naczyniach płucnych przepływ krwi zwalnia, a ciśnienie w tętnicach wzrasta, powodując skurcz tętniczek. Oczywiście wymiana gazowa jest zakłócona.
Możesz opisać bardziej szczegółowo schemat rozwoju duszności w chorobach serca:
- Jeśli dotknięte są lewe części serca, objętość rzutu serca zmniejsza się, aw obszarze płuc następuje zastój krwi.
- Objawy zastoinowe zakłócają wymianę gazów w drogach oddechowych, co powoduje ich niepowodzenie.
- Aby normalizować oddychanie, ciało zwiększa głębokość i częstotliwość oddechów. Tak więc rozwija się duszność.
Prawie wszystkim patologiom sercowo-naczyniowym towarzyszą różne rodzaje duszności:
- U osób starszych brak powietrza objawia się niedokrwieniem i nadciśnieniem.
A ponieważ istnieje związek między nadciśnieniem a nadwagą, u otyłych pacjentów ze stale podwyższonym ciśnieniem, duszność występuje nie tylko podczas ćwiczeń, ale także w spoczynku, a nawet w nocy.
Sen takich ludzi jest niepokojący, a bezdech jest często przerywany.
Jak ustalić, że duszność jest sercem? Taka duszność ma specyficzne objawy, które musisz znać:
- Oddech jest bardzo trudny.
- Występuje i zwiększa się przy każdym obciążeniu.
- Występowanie w pozycji leżącej. Pozycja pozioma sprawia, że serce pracuje w trybie rozszerzonym. Jeśli usiądziesz, oddech wróci do normy.
Farmakoterapia
Jak usunąć drgawki i jak leczyć duszność w przypadku niewydolności serca, które tabletki są przepisywane przez specjalistów? Aby go wyeliminować, należy wpływać na przyczynę, którą jest niewydolność serca.
Konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy, która pomoże znaleźć przyczynę choroby - wysokie ciśnienie krwi, chorobę wieńcową serca lub wrodzoną chorobę serca.
Przepisywane są następujące leki:
- Glikozydy. Digoxin, Korglikon posiada działanie kardiotoniczne. Tachykardia jest wyeliminowana.
- Inhibitory. Chinapryl, ramipryl, trandolapril przywracają naczynia krwionośne i rozszerzają tętnice.
- Środki moczopędne. Britomir, Furosemid usuwają obrzęki i zmniejszają obciążenie serca.
- Środki rozszerzające naczynia Isoket, nitrogliceryna, Minoksydil normalizują napięcie naczyniowe.
- Beta-blokery. Karwedipol, Metopropol, Celipropol eliminują arytmię i głód tlenowy.
- Antykoagulanty. Warfaryna, Arixtra, Sinkumar zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi i rozrzedzają krew.
- Statyny. Lipostat, Anvistat, Zokor obniżają poziom cholesterolu i zapobiegają pojawianiu się płytek.
- Leki przeciwzakrzepowe. Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Curantil działają tak samo jak antykoagulanty.
Jeśli leczenie duszności w niewydolności serca jest nieskuteczne, zalecana jest operacja:
- Wyeliminuj wadę zaworu.
- Instalacja stymulatora serca.
- Przeszczep komorowy.
- Zawijanie ramki serca.
- Przeszczep serca.
Środki ludowe na chorobę
Pacjenci często starają się leczyć środkami ludowymi. Jest to powszechne, ponieważ niewydolność oddechowa może utrzymywać się przez lata, postępując boleśnie iz wyraźnym spadkiem jakości życia.
Ponieważ większość preparatów farmaceutycznych powstaje na podstawie właściwości leczniczych roślin, to dlaczego nie spróbować przygotować lek w domu.
Ale zanim wypijesz coś z powodu duszności i niewydolności serca, skonsultuj się z lekarzem.
Niektóre domowe środki zaradcze pomagają (tymczasowo):
- Korzenie lukrecji, mięta i krwawnik doskonale nadają się do samodzielnego wytwarzania leków.
- Liście aloesu z dodatkiem wódki szybko eliminują kaszel i duszność. Weź łyżeczkę naparu, łyżkę miodu i po 10 minutach przerwy wypij szklankę herbaty. Powód pozostaje, choroba nadal się rozwija i konieczne jest kontynuowanie tradycyjnego leczenia. Bez pomocy lekarzy nie można tego zrobić.
- Dobrze wspomaga trawę żurawinową, którą parzy się i pije jak herbatę.
- Możesz pozbyć się duszności serca za pomocą nalewki z serdecznika pospolitego.
Czy można wyleczyć
Powszechne leczenie choroby nadal nie istnieje. Terapia zależy od choroby podstawowej. Ale jak usunąć zadyszkę w przypadku niewydolności serca podczas ostrych i ciężkich ataków?
Lekarze zalecają:
- Leki przeciwlękowe. Zmiana postrzegania tego objawu przez pacjentów zmniejsza upośledzenie oddychania.
- Tlen. Jest pokazany pacjentom z niewydolnością serca, którzy mają duszność i spoczynek, a nawet śpią.
- Pomoc oddechowa. Wentylacja płucna ze specjalnymi maskami.
Są to jednak dodatkowe metody leczenia, a główne leczenie jest prowadzone w obszarze patologii serca.
Co robić w sytuacji awaryjnej
W przypadku poważnego ataku, przed przybyciem karetki podejmowane są następujące czynności:
- Pacjent powinien być w pozycji pół-siedzącej.
- Odpiąć ciasne ubranie i zapewnić świeże powietrze.
- Pod językiem nitrogliceryna (nie więcej niż dwie tabletki, z przerwą 7 minut).
- Pożądane jest, aby pacjent przyjmował środek hipotensyjny.
Przydatne zalecenia
Aby wyeliminować objaw, nie wystarczy zażywać narkotyków. Konieczne jest zintensyfikowanie życia, odpowiednia reakcja na stres, dietę i aktywność fizyczną. Zaleca się pacjenta:
- Porzuć złe nawyki.
- Częste spacery, najlepiej w parku lub w lesie.
- Wyklucz działania, które powodują zadyszkę.
- Odzież nie powinna utrudniać ruchu.
Co nie może:
- Weź leki, które hamują płyn.
- Zmień dawkę.
- Ignoruj tryb zaplanowanego dnia.
- Spać mniej niż 8 godzin.
- Przez długi czas być w dusznym pokoju.
Opóźnia to diagnozę i opóźnia rozpoczęcie koniecznej terapii. Biegająca niewydolność serca zagraża niebezpiecznej patologii - obrzęk płuc.
Za mało powietrza: przyczyny trudności w oddychaniu - kardiogenne, płucne, psychogenne i inne
Oddychanie jest naturalnym aktem fizjologicznym, który występuje stale i do którego większość z nas nie zwraca uwagi, ponieważ samo ciało reguluje głębokość i częstotliwość ruchów oddechowych, w zależności od sytuacji. Uczucie, że być może za mało powietrza jest wszystkim znane. Może pojawić się po szybkim biegu, wspiąć się na wysokie piętro schodów, z wielkim podekscytowaniem, ale zdrowe ciało szybko radzi sobie z taką dusznością, powodując normalne oddychanie.
Jeśli krótkotrwała duszność po wysiłku nie powoduje poważnego lęku, szybko zanika podczas odpoczynku, to długa lub nagła ostra trudność w oddychaniu może sygnalizować poważną patologię, często wymagającą natychmiastowego leczenia. Ostry brak powietrza przy zamykaniu dróg oddechowych przez ciało obce, obrzęk płuc, atak astmy może kosztować życie, dlatego każda niewydolność oddechowa wymaga ustalenia przyczyny i terminowego leczenia.
W procesie oddychania i zaopatrywania tkanek w tlen, uczestniczy nie tylko układ oddechowy, chociaż jego rola jest oczywiście najważniejsza. Nie można wyobrazić sobie oddychania bez prawidłowego funkcjonowania szkieletu mięśniowego klatki piersiowej i przepony, serca i naczyń krwionośnych i mózgu. Skład krwi, stan hormonalny, aktywność ośrodków nerwowych mózgu i wiele czynników zewnętrznych - trening sportowy, bogate jedzenie, emocje wpływają na oddychanie.
Ciało z powodzeniem dostosowuje się do wahań stężenia gazów we krwi i tkankach, zwiększając, jeśli to konieczne, częstotliwość ruchów oddechowych. Z brakiem tlenu lub zwiększonymi potrzebami w oddychaniu przyspiesza. Kwasica towarzysząca wielu chorobom zakaźnym, gorączce, guzom wywołuje wzrost oddychania w celu usunięcia nadmiaru dwutlenku węgla z krwi i normalizacji jego składu. Mechanizmy te są włączone same przez się, bez naszej woli i wysiłków, ale w niektórych przypadkach nabierają charakteru patologicznego.
Każda choroba układu oddechowego, nawet jeśli jej przyczyna wydaje się oczywista i nieszkodliwa, wymaga badania i zróżnicowanego podejścia do leczenia, dlatego, gdy istnieje uczucie, że nie ma wystarczającej ilości powietrza, lepiej natychmiast udać się do lekarza - terapeuty, kardiologa, neurologa, psychoterapeuty.
Przyczyny i rodzaje niewydolności oddechowej
Kiedy dana osoba ma trudności z oddychaniem i nie ma wystarczającej ilości powietrza, mówią o zadyszce. Ta cecha jest uważana za akt adaptacyjny w odpowiedzi na istniejącą patologię lub odzwierciedla naturalny fizjologiczny proces adaptacji do zmieniających się warunków zewnętrznych. W niektórych przypadkach oddychanie staje się trudne, ale nie występuje nieprzyjemne uczucie braku powietrza, ponieważ niedotlenienie jest eliminowane przez zwiększoną częstotliwość ruchów oddechowych - w przypadku zatrucia tlenkiem węgla, pracy w aparacie oddechowym, gwałtownego wzrostu do wysokości.
Duszność jest wdechowa i wydechowa. W pierwszym przypadku nie ma wystarczającej ilości powietrza podczas inhalacji, w drugim - przy wydechu, ale mieszany typ jest możliwy, gdy trudno jest wdychać i wydychać.
Duszność nie zawsze towarzyszy chorobie, jest fizjologiczna i jest to stan całkowicie naturalny. Przyczyny duszności fizjologicznej są następujące:
- Aktywność fizyczna;
- Podniecenie, silny niepokój emocjonalny;
- Będąc w dusznym, słabo wentylowanym pomieszczeniu na wyżynach.
Fizjologiczny wzrost oddychania następuje odruchowo i po krótkim czasie. Osoby o słabej kondycji fizycznej, pracujące na siedząco „w biurze”, częściej cierpią na duszność w odpowiedzi na wysiłek fizyczny niż ci, którzy regularnie chodzą na siłownię, basen lub po prostu robią codzienne spacery. Wraz z poprawą ogólnego rozwoju fizycznego, duszność występuje rzadziej.
Patologiczne duszności mogą rozwijać się ostro lub być stale zaburzone, nawet w spoczynku, znacznie nasilone przez najmniejszy wysiłek fizyczny. Osoba dusi się, gdy drogi oddechowe są szybko zamykane ciałem obcym, obrzękiem tkanek krtani, płuc i innych ciężkich stanów. Podczas oddychania w tym przypadku ciało nie otrzymuje niezbędnej nawet minimalnej ilości tlenu, a inne trudności powodują duszność.
Głównymi przyczynami patologicznymi, dla których trudno jest oddychać, są:
- Choroby układu oddechowego - duszność płucna;
- Patologia serca i naczyń krwionośnych - duszność serca;
- Naruszenie regulacji nerwowej aktu oddychania - duszność typu centralnego;
- Naruszenie składu gazu krwi - krwiotwórcza duszność.
Przyczyny serca
Choroba serca jest jedną z najczęstszych przyczyn trudności w oddychaniu. Pacjent skarży się, że nie ma wystarczającej ilości powietrza i pras w klatce piersiowej, zauważa pojawienie się obrzęku nóg, sinicę skóry, zmęczenie itp. Zazwyczaj pacjenci, którzy mają problemy z oddychaniem na tle zmian w sercu, zostali już przebadani, a nawet przyjmują odpowiednie leki, ale duszność może nie tylko utrzymywać się, ale w niektórych przypadkach jest nasilona.
Gdy patologia serca nie jest wystarczająca podczas wdechu, czyli duszności wdechowej. Towarzyszy niewydolności serca, może być utrzymywana nawet w spoczynku w jej ciężkich stadiach, pogarszających się w nocy, gdy pacjent leży.
Najczęstsze przyczyny duszności serca:
- Choroba niedokrwienna serca;
- Zaburzenia rytmu serca;
- Kardiomiopatia i miokardiodystrofia;
- Wady - wrodzone prowadzą do duszności w dzieciństwie, a nawet w okresie noworodkowym;
- Procesy zapalne w mięśniu sercowym, zapalenie osierdzia;
- Niewydolność serca.
Występowanie trudności w oddychaniu w patologii serca jest najczęściej związane z postępem niewydolności serca, w której albo nie ma odpowiedniej pojemności minutowej serca, a tkanka cierpi na niedotlenienie, albo zastój występuje w płucach z powodu niewypłacalności mięśnia sercowego lewej komory (astma sercowa).
Oprócz duszności, często połączonej z suchym, bolesnym kaszlem, osoby z zaburzeniami serca mają inne charakterystyczne dolegliwości, które ułatwiają diagnozowanie - ból w okolicy serca, „wieczorny” obrzęk, sinicę skóry, przerwy w sercu. Oddychanie w pozycji leżącej staje się trudniejsze, więc większość pacjentów nawet śpi na wpół siedząc, zmniejszając w ten sposób przepływ krwi żylnej z nóg do serca i przejaw duszności.
objawy niewydolności serca
W przypadku ataku astmy sercowej, który może szybko przejść do obrzęku pęcherzyków płucnych, pacjent dosłownie się dusi - częstość oddechów przekracza 20 na minutę, twarz staje się niebieska, żyły szyi puchną, plwocina staje się pienista. Obrzęk płuc wymaga opieki w nagłych wypadkach.
Leczenie duszności serca zależy od przyczyny, która go spowodowała. Leki moczopędne (furosemid, veroshpiron, diacarb), inhibitory ACE (lizynopryl, enalapryl, itp.), Beta-blokery i leki przeciwarytmiczne, glikozydy nasercowe, terapia tlenowa są przepisywane dorosłemu pacjentowi z niewydolnością serca.
Dzieciom podano diuretyki (diakarb), a leki z innych grup są ściśle dawkowane ze względu na możliwe działania niepożądane i przeciwwskazania u dzieci. Wrodzone wady, w których dziecko zaczyna się dusić od pierwszych miesięcy życia, mogą wymagać pilnej korekty chirurgicznej, a nawet przeszczepu serca.
Przyczyny płucne
Patologia płuc jest drugim powodem prowadzącym do trudności w oddychaniu i może to być trudność w oddychaniu lub wydech. Patologia płucna z niewydolnością oddechową to:
- Przewlekłe choroby obturacyjne - astma, zapalenie oskrzeli, stwardnienie płuc, pylica płuc, rozedma płuc;
- Pneumatyczny i opłucnowy;
- Guzy;
- Ciała obce dróg oddechowych;
- Choroba zakrzepowo-zatorowa w gałęziach tętnic płucnych.
Przewlekłe zmiany zapalne i miażdżycowe w miąższu płucnym znacznie przyczyniają się do niewydolności oddechowej. Nasila się paleniem, złymi warunkami środowiskowymi, nawracającymi infekcjami układu oddechowego. Duszność początkowo niepokoi się podczas wysiłku fizycznego, stopniowo nabiera charakteru stałej, gdy choroba przechodzi w bardziej dotkliwy i nieodwracalny etap kursu.
Wraz z patologią płuc, skład gazu krwi jest zakłócany, brakuje tlenu, który przede wszystkim brakuje w głowie i mózgu. Ciężka hipoksja wywołuje zaburzenia metaboliczne w tkance nerwowej i rozwój encefalopatii.
Pacjenci z astmą oskrzelową dobrze wiedzą, jak podczas ataku zakłóca się oddychanie: wydech staje się bardzo trudny, odczuwany jest dyskomfort, a nawet ból w klatce piersiowej, możliwe są zaburzenia rytmu serca, plwocina, gdy kaszel jest trudny i bardzo rzadki, żyły szyi puchną. Pacjenci z tą dusznością siedzą z rękami na kolanach - ta postawa zmniejsza powrót żylny i obciążenie serca, łagodząc stan. Najczęściej trudno jest oddychać i nie ma wystarczającej ilości powietrza dla takiego pacjenta w nocy lub we wczesnych godzinach porannych.
W przypadku ciężkiego ataku astmy pacjent dusi się, skóra staje się niebieskawa, panika i pewna dezorientacja jest możliwa, a stanowi astmatycznemu mogą towarzyszyć drgawki i utrata przytomności.
W przypadku zaburzeń oddechowych spowodowanych przewlekłą patologią płuc zmienia się wygląd pacjenta: klatka piersiowa staje się beczkowata, zwiększają się szczeliny między żebrami, żyły szyi są duże i rozszerzone, a także żyły obwodowe kończyn. Ekspansja prawej połowy serca na tle sklerotycznych procesów w płucach prowadzi do jej niewydolności, a duszność staje się mieszana i bardziej dotkliwa, to znaczy nie tylko płuca nie radzą sobie z oddychaniem, ale serce nie może zapewnić odpowiedniego przepływu krwi, przepełnionego krwią żylnej części większego krążenia.
Za mało powietrza jest również w przypadku zapalenia płuc, odmy opłucnowej, hemothorax. Przy zapaleniu miąższu płucnego staje się nie tylko trudne do oddychania, temperatura wzrasta, pojawiają się wyraźne oznaki zatrucia na twarzy, a kaszlowi towarzyszy plwocina.
Uważa się, że bardzo poważna przyczyna nagłej niewydolności oddechowej występuje w drogach oddechowych ciała obcego. Może to być kawałek jedzenia lub mały szczegół zabawki, który dziecko przypadkowo wdycha podczas zabawy. Ofiara z obcym ciałem zaczyna się dusić, staje się niebieska, szybko mdleje, a zatrzymanie akcji serca jest możliwe, jeśli pomoc nie nadejdzie na czas.
Choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń płucnych może również prowadzić do nagłego i gwałtownego zwiększenia duszności, kaszlu. Występuje częściej niż osoba cierpiąca na patologię naczyń krwionośnych nóg, serce, procesy destrukcyjne w trzustce. Choroba zakrzepowo-zatorowa może być bardzo ciężka ze zwiększoną asfiksją, niebieską skórą, szybkim bezdechem i kołataniem serca.
W niektórych przypadkach przyczyną ciężkiej duszności jest alergia i obrzęk naczynioruchowy, którym towarzyszy również zwężenie światła krtani. Przyczyną może być alergen pokarmowy, użądlenie osy, inhalacja pyłku roślinnego, lek. W takich przypadkach zarówno dziecko, jak i osoba dorosła potrzebują pilnej opieki medycznej, aby zatrzymać reakcję alergiczną, a zamartwica może wymagać tracheostomii i wentylacji mechanicznej.
Leczenie duszności płuc należy różnicować. Jeśli przyczyną jest ciało obce, należy je jak najszybciej usunąć, w przypadku obrzęku alergicznego, podawania leków przeciwhistaminowych, hormonów glukokortykoidowych, adrenalina jest pokazywana dziecku i dorosłemu. W przypadku zamartwicy wykonuje się tchawicę lub konikotomię.
W astmie oskrzelowej, leczenie wieloetapowe, w tym beta-adrenomimetyki (salbutamol) w sprayach, leki antycholinergiczne (bromek ipratropium), metyloksantyny (aminofilina), glikokortykosteroidy (triamcynolon, prednizolon).
Ostre i przewlekłe procesy zapalne wymagają leczenia przeciwbakteryjnego i detoksykacyjnego, a uciskanie płuc podczas pneumo lub opłucnej, upośledzenie niedrożności dróg oddechowych przez nowotwór wskazuje na wskazanie do zabiegu (nakłucie jamy opłucnej, torakotomia, usunięcie części płuca itp.).
Przyczyny mózgowe
W niektórych przypadkach trudności w oddychaniu są związane z uszkodzeniem mózgu, ponieważ istnieją ważne ośrodki nerwowe, które regulują aktywność płuc, naczyń krwionośnych i serca. Duszność tego typu jest charakterystyczna dla strukturalnego uszkodzenia tkanki mózgowej - urazu, nowotworu, udaru, obrzęku, zapalenia mózgu itp.
Zaburzenia czynności oddechowej w patologii mózgu są bardzo zróżnicowane: możliwe jest zarówno spowolnienie oddechu, jak i jego zwiększenie, pojawienie się różnych rodzajów patologicznego oddychania. Wielu pacjentów z ciężką patologią mózgu ma sztuczną wentylację płuc, ponieważ po prostu nie mogą oddychać.
Toksyczny wpływ produktów ubocznych drobnoustrojów, gorączka prowadzi do zwiększenia niedotlenienia i zakwaszenia wewnętrznego środowiska ciała, z powodu którego pojawia się skrócenie oddechu - pacjent oddycha często i głośno. W ten sposób organizm stara się szybko pozbyć się nadmiaru dwutlenku węgla i dostarczyć tkance tlenu.
Stosunkowo nieszkodliwą przyczynę duszności mózgowej można uznać za zaburzenia funkcjonalne w mózgu i obwodowym układzie nerwowym - dysfunkcja autonomiczna, nerwica, histeria. W takich przypadkach zadyszka jest z natury „nerwowa”, aw niektórych przypadkach jest widoczna gołym okiem nawet dla specjalisty.
Z dystonią wegetatywną, zaburzeniami nerwicowymi i banalną histerią pacjentowi wydaje się brakować powietrza, wykonuje częste ruchy oddechowe, a jednocześnie może krzyczeć, płakać i zachowywać się wyjątkowo wyzywająco. Podczas kryzysu osoba może nawet narzekać, że się dusi, ale nie ma fizycznych oznak uduszenia - nie robi się niebieski, a narządy wewnętrzne nadal działają prawidłowo.
Zaburzenia układu oddechowego podczas nerwic i innych zaburzeń psychiki i sfery emocjonalnej są łagodzone przez środki uspokajające, ale często lekarze napotykają pacjentów, u których taka duszność staje się trwała, pacjent koncentruje się na tym objawie, często wzdycha i przyspiesza oddychanie podczas stresu lub wybuchu emocjonalnego.
Duszność mózgowa jest leczona przez resuscytatorów, terapeutów, psychiatrów. W ciężkich uszkodzeniach mózgu z niezdolnością do samodzielnego oddychania pacjent przechodzi sztuczną wentylację płuc. W przypadku guza należy go usunąć, a neurozy i histeryczne trudności w oddychaniu należy przerwać w ciężkich przypadkach środkami uspokajającymi, uspokajającymi i neuroleptykami.
Hematogenny
Duszność krwiotwórcza występuje, gdy skład chemiczny krwi jest zakłócany, gdy wzrasta stężenie dwutlenku węgla i kwasica z powodu krążenia kwaśnych produktów przemiany materii. Ta choroba układu oddechowego objawia się anemiami o bardzo różnym pochodzeniu, nowotworami złośliwymi, ciężką niewydolnością nerek, śpiączką cukrzycową, ciężkim zatruciem.
Kiedy krwiotwórcza duszność, pacjent skarży się, że często nie ma wystarczającej ilości powietrza, ale sam proces wdychania i wydechu nie jest zakłócany, płuca i serce nie mają oczywistych zmian organicznych. Szczegółowe badanie pokazuje, że powodem częstego oddychania, który zachowuje poczucie, że nie ma wystarczającej ilości powietrza, jest zmiana składu elektrolitu i gazu we krwi.
Leczenie niedokrwistości obejmuje powołanie suplementów żelaza, witamin, odżywianie, transfuzję krwi, w zależności od przyczyny. W przypadku niewydolności nerek i wątroby przeprowadza się leczenie detoksykacyjne, hemodializę i terapię infuzyjną.
Inne przyczyny trudności w oddychaniu
Wiele osób zna to uczucie, gdy bez wyraźnego powodu nie wzdycha bez ostrego bólu w klatce piersiowej lub plecach. Większość od razu się boi, myśli o zawale serca i ściska się w czasie ważności, ale powodem może być różna osteochondroza, przepuklina krążka międzykręgowego, nerwobóle międzyżebrowe.
W neuralgii międzyżebrowej pacjent odczuwa silny ból w połowie klatki piersiowej, nasilony przez ruchy i wdychanie, szczególnie wrażliwi pacjenci mogą wpadać w panikę, oddychać często i powierzchownie. W osteochondrozie trudno jest wdychać, a uporczywy ból kręgosłupa może wywołać przewlekłą duszność, co może być trudne do odróżnienia od trudnego oddychania w patologii płuc lub serca.
Leczenie trudności w oddychaniu w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego obejmuje fizykoterapię, fizjoterapię, masaż, wspomaganie lekami w postaci leków przeciwzapalnych, leki przeciwbólowe.
Wiele przyszłych matek skarży się, że wraz ze wzrostem wieku ciążowego trudniej im oddychać. Ten objaw może łatwo zmieścić się w normie, ponieważ rosnąca macica i płód podnoszą przeponę i zmniejszają pulweryzację, zmiany hormonalne i powstawanie łożyska zwiększają liczbę ruchów oddechowych, zapewniając tkankom obu organizmów tlen.
Jednak podczas ciąży należy starannie ocenić oddychanie, aby nie przegapić poważnej patologii, która wydaje się być jej naturalnym wzrostem, którym może być niedokrwistość, zespół zakrzepowo-zatorowy, postępująca niewydolność serca z wadą kobiety itp.
Choroba zakrzepowo-zatorowa tętnic płucnych jest uważana za jeden z najniebezpieczniejszych powodów, dla których kobieta może zacząć się dusić w czasie ciąży. Stan ten stanowi zagrożenie dla życia, któremu towarzyszy gwałtowny wzrost oddychania, który staje się głośny i nieskuteczny. Asfiksja i śmierć są możliwe bez pierwszej pomocy.
Tak więc, biorąc pod uwagę tylko najczęstsze przyczyny trudności w oddychaniu, staje się jasne, że ten objaw może wskazywać na dysfunkcję prawie wszystkich narządów lub układów ciała, aw niektórych przypadkach trudno jest wyizolować główny czynnik chorobotwórczy. Pacjenci, którzy mają trudności z oddychaniem, wymagają uważnego badania, a jeśli pacjent się udusi, potrzebują pilnej, wykwalifikowanej pomocy.
Każdy przypadek zadyszki wymaga podróży do lekarza, aby ustalić przyczynę, w tym przypadku samoleczenie jest niedopuszczalne i może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Dotyczy to zwłaszcza zaburzeń oddechowych u dzieci, kobiet w ciąży i nagłych ataków duszności u osób w każdym wieku.
Dlaczego człowiek dławi się w nocy: przyczyny, objawy i leczenie
Dławiące ataki mogą przytrafić się każdemu. Ale jest to szczególnie nieprzyjemne, gdy zdarzają się w nocy. Jeśli człowiek dusi się podczas snu, może go to bardzo przerazić. I nie bez powodu, ponieważ takie zjawisko może być oznaką poważnej patologii.
Co się dusi
Jest to stan, w którym występuje nagły brak tlenu. Może wystąpić z powodu skurczów spowodowanych przez bodźce zewnętrzne. Dławiący atak nocą zaskakuje osobę. Budząc się z braku powietrza, nie rozumie, co się dzieje i dlaczego mu się to przytrafiło. Strach paniczny jest dodawany do braku powietrza, a stan może stać się jeszcze gorszy.
Takie napady mogą być oznaką wielu poważnych chorób. Dlatego, jeśli tak się stanie przynajmniej raz, musisz poinformować o tym lekarza.
Przyczyny nocnych ataków
Przyczyn tego stanu może być wiele. Nazwijmy niektóre z nich.
- Jedną z najczęstszych przyczyn duszności we śnie jest atak astmy alergicznej. Pacjenci z astmą czują się mniej lub bardziej normalnie w ciągu dnia, a nocą ciało rozluźnia się i następuje niepowodzenie w postaci takiego ataku.
- Niewydolność serca może również wywołać nocne ataki astmy poprzez obniżenie ciśnienia w naczyniach żylnych.
- Obecność zapalenia żołądka może spowodować aspirację zawartości żołądka do płuc. Najczęściej występuje to w nocy, gdy pacjent śpi. W rezultacie budzi się z ataku i próbuje kaszleć. Jeśli wymiociny okazały się być liczne i nikt nie był w pobliżu, osoba może umrzeć.
Szkodliwe i przestarzałe jedzenie może powodować ciężką duszność lub zadławienie. To samo można powiedzieć o przejadaniu się w nocy.
- Praca w niebezpiecznej produkcji bez sprzętu ochronnego prowadzi do uduszenia z powodu podrażnienia błon śluzowych układu oddechowego szkodliwymi substancjami.
- Ciężkie ćwiczenia w ciągu dnia dają obciążenie i światło. W wyniku tego w nocy może wystąpić atak asfiksji.
- Ostre zapachy są wyjątkowo niepożądane w sypialni. Na przykład kwiaty, silnie pachnące lub rozlane duchy, nawet jeśli są kochane, mogą wywołać alergię. Wdychanie takich zapachów przez kilka godzin staje się nieprzyjemne, występuje ból głowy i skurcz oskrzeli.
- Zanieczyszczenia powietrza mają również niszczący wpływ na oddychanie. Jeśli ktoś mieszka w miejscu, w którym znajdują się zakłady chemiczne lub fabryki, które emitują gazy i dym do atmosfery, może obudzić się w nocy z takiego stanu.
- Zakażenia układu oddechowego mogą wystąpić z objawami uduszenia.
- Stresujące sytuacje niekorzystnie wpływają na serce, powodując niewydolność serca, której towarzyszą nocne ataki braku powietrza.
Zimne i nagłe zmiany temperatury tworzą negatywny, negatywnie wpływający na oddychanie. Przyjmowanie nowych leków może wywołać takie skutki uboczne. Palenie i picie alkoholu mają negatywny wpływ na układ płucny. Nowotwory w klatce piersiowej - również jedna z przyczyn koszmarów sennych, osoba może obudzić się z lękiem przed uduszeniem.
Pacjent otrzymuje pierwszą pomoc. A jego działania zależą od przyczyn ataku.
Objawy nocnego zadławienia
Podczas takiego stanu osoba nie może mówić, ponieważ mowa wymaga przejścia powietrza przez struny głosowe. Ale w czasie ataku jest niemożliwe. W tym momencie ważne jest, aby inni, jeśli ktoś jest w pobliżu, wiedzieli, jak wygląda atak i mogą pomóc osobie.
Wygląda to tak:
- skóra staje się blada, ale na policzkach jest rumieniec;
- trójkąt nosowo-wargowy zmienia kolor na niebieski wraz z palcami;
- strach pojawia się na twarzy pacjenta, próbuje oddychać powietrzem, ale zawodzi lub odnosi sukcesy z wielką trudnością;
- puls przyspiesza, pot twarzy;
- między żebrami tworzą się wgłębienia;
- żyły puchną wokół szyi.
- jeśli w tej chwili słuchać płuc, możesz usłyszeć odgłosy świszczącego oddechu.
Jeśli pacjent nie poradzi sobie sam i nikt mu nie pomoże, konsekwencje mogą być smutne. Osoba udusi się w ciągu kilku minut.
Asfiksja nocna u dzieci
Nagły atak może wystąpić w ciągu dnia na małym dziecku, jeśli obcy przedmiot dostanie się do dróg oddechowych. Na przykład szczegół z zabawki, słodyczy lub innych drobiazgów. Może to nastąpić w nocy, jeśli dziecko zasypia z tym przedmiotem w ustach.
Jeśli rodzice zauważyli taki stan u dziecka, konieczne jest pilne udzielenie pomocy poprzez usunięcie obcego obiektu. Aby to zrobić, mocno naciśnij mostek. Jeśli nie, obróć dziecko do góry nogami i zapukaj w plecy.
Ale istnieją inne przyczyny zadławienia we śnie:
- obrzęk alergiczny;
- zad spowodowany zapaleniem krtani;
- zwężenie;
- uraz urodzenia;
- nerwowe podniecenie;
- krzywica;
- problemy z żołądkiem lub sercem;
- zimno
Takie warunki często prowadzą dzieci do śmierci. Odsetek takich przypadków jest bardzo wysoki.
Diagnostyka
Aby zrozumieć, dlaczego ataki występują w nocy, konieczne jest prawidłowe rozpoznanie patologii obecnej w ciele. W tym celu należy skontaktować się z kliniką diagnostyczną, w której specjaliści odróżniają chorobę od innych i zalecają właściwe leczenie.
W celu odróżnienia astmy od obturacyjnego zapalenia oskrzeli lekarz zwraca uwagę na objawy charakterystyczne dla tych chorób:
- astma najczęściej choruje na młodych ludzi, a zapalenie oskrzeli jest chorobą w średnim i podeszłym wieku;
- Astma występuje ostro z atakami kaszlu, dusznością i zaburzeniami oddechu. W przypadku zapalenia oskrzeli kaszel jest stały, podobnie jak duszność;
- Podczas słuchania płuc astma wywołuje suchy świszczący oddech, a zapalenie oskrzeli ujawnia suchy i mokry świszczący oddech.
- astmie serca towarzyszą przewlekłe choroby serca i naczyń krwionośnych. Oddychające bulgotanie, w płucach słychać sapanie o różnym kalibrze, tachykardia i arytmia.
Aby zidentyfikować lub wykluczyć nowotwory, lekarz podaje kierunek bronchoskopii, prześwietlenia i CT. Zakrzepicę tętnicy płucnej określa się przez słuchanie płuc i na podstawie obrazu klinicznego. Pacjent nagle zaczyna brakować powietrza, a w płucach słychać suche rzędy.
Jeśli napady występują podczas stresu, aw płucach nie słychać świszczącego oddechu, możemy powiedzieć, że przyczyną nerwicy.
Pierwsza pomoc, aby wyeliminować atak zadławienia w nocy
Z reguły nocne ataki występują daleko od szpitala. I dobrze, że w tej chwili ktoś jest blisko pacjenta i wie, jak mu pomóc. Co zrobić, aby pomóc osobie w tej sytuacji? Musisz przestrzegać następującego algorytmu:
- Najpierw musisz zadzwonić po karetkę.
- Przed przybyciem lekarzy konieczne jest, aby pomóc pacjentowi wstać w pozycji pionowej, usiąść lub lepiej wstać. Spróbuj go uspokoić.
- Daj możliwość swobodnego oddychania. Aby to zrobić, rozpakuj ubrania na klatce piersiowej, otwórz otwory wentylacyjne.
- Spróbuj ogrzać ręce i nogi pacjenta. Aby to zrobić, umieść grzejniki lub zanurz je w ciepłej wodzie. Plastikowe butelki mogą być używane jako poduszki grzewcze. Ale konieczne jest ich ostrożne napełnianie, kurczą się one od zbyt gorącej wody.
- W tym momencie przydatne jest umieszczanie tynków musztardowych na klatce piersiowej, jest to możliwe na plecach.
- Podaj tabletkę efedryny lub euffilin do picia.
Jeśli osoba cierpi na ataki astmy w nocy, lepiej dla niego, aby trzymał termos w sypialni z gorącym napojem. Lepiej jest, jeśli jest to herbata z ziół wykrztuśnych. Może to pomóc w radzeniu sobie z sytuacją.
Jeśli wystąpi uduszenie spowodowane obrzękiem alergicznym, powinien on otrzymać pigułki przeciwalergiczne lub zastrzyk prednizolonu. W przypadku, gdy objaw wystąpił w wyniku obcej rzeczy w układzie oddechowym, środki są takie same jak w przypadku utonięcia. Aby to zrobić, ściśnij mostek i pochyl głowę ofiary w dół. Pat na plecach, aby przedmiot wypadł.
Jeśli ofiara straciła przytomność, może połknąć język. Należy to sprawdzić i, jeśli to konieczne, usunąć. Po zdjęciu obiektu należy wykonać sztuczne oddychanie i masaż serca przed przybyciem karetki. W przyszłości osoba będzie musiała przyjmować antybiotyki, aby uniknąć rozwoju zapalenia płuc.
Ataki astmy usuwa się za pomocą inhalatorów i aerozoli. Dobry efekt daje masaż klatki piersiowej i pleców. Sama choroba musi być leczona w szpitalu. Wcześniej musisz znać powód, który to spowodował.
Gdy pod ręką nie ma nic z powyższego, a osoba ma uduszenie, można użyć ciekłego amoniaku. Daj go choremu. Kawałek lodu, wzięty do środka, może być ulgą. Pierwszą pomocą w tym przypadku może być nalewka z waleriany i soda oczyszczona. Wiele osób używa mennic i cukierków mentolowych.
Wzmocnienie układu oddechowego
Aby zapobiec napadom nocnym, należy uważać na stan płuc. W tym celu unikaj miejsc o silnym zanieczyszczeniu powietrza. Idź dalej, wyjdź z miasta na łonie natury. Przynajmniej raz w roku udaj się do ośrodków.
U dorosłych napady mogą być spowodowane złymi nawykami, musisz się ich pozbyć. Utrzymuj swój dom w czystości. Przydatne jest uprawianie sportu i wykonywanie ćwiczeń oddechowych.
Nocna asfiksja może skończyć się bardzo źle dla osoby, z którą to się stało. Aby uniknąć nawrotów, musisz znaleźć przyczynę i leczyć chorobę.
Człowiek dławiący leki
Zadyszka to trudność w oddychaniu, której towarzyszy zespół nieprzyjemnych doznań w postaci bolesnego uczucia uduszenia i ucisku w klatce piersiowej. Kiedy przedwczesna ulga, ataki duszności mogą prowadzić do ciemnienia oczu, szumu w uszach, nadmiernej potliwości, osłabienia, zawrotów głowy i omdlenia.
Różne przyczyny mogą powodować duszność, ale najczęściej są to choroby:
- płuca: przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, gruźlica, rak płuc, zapalenie opłucnej itp.
- kręgosłup piersiowy: kifoza, skolioza, wzdęcia, osteochondroza klatki piersiowej i rwa kulszowa.
- układ sercowo-naczyniowy: choroby serca, niedokrwistość, niewydolność serca, policytemia, zatorowość płucna itp.
- układ hormonalny: zaburzenia czynności tarczycy, otyłość i wyczerpanie.
- układ nerwowy: histeryczne nerwy, guzy mózgu, udary i inne choroby psychiczne.
Jak widać z powyższej listy, w większości przypadków nie można wyleczyć zadyszki, jeśli jest ona spowodowana chorobą trwającą przez całe życie. Na przykład astma, skolioza klatki piersiowej lub inna patologia płuc i serca, które nie są uleczalne. Oczywiście nie oznacza to, że nie musisz radzić sobie z dusznością. Każda manifestacja duszności wymaga badania przez lekarza i leczenia, aby zapobiec postępowi choroby i wzrostowi napadów. Na przykład, w przypadku choroby serca, lekarz przepisuje leki, które poprawiają dopływ tlenu do mięśnia sercowego i poprawiają krążenie krwi w celu złagodzenia duszności, w przypadku niedokrwistości konieczne jest przyjmowanie preparatów żelaza, które zwiększają poziom hemoglobiny, głównego nośnika tlenu.
Leczenie duszności dla każdego pacjenta jest indywidualnym, uniwersalnym lekarstwem na duszność, ponieważ nie ma i nie może być wszystkiego. Jednak wszyscy ludzie cierpiący na duszność są zjednoczeni jedną rzeczą, jest to strach przed początkiem ataków duszności, gdy wchodzą w kontakt z alergenami, chodzeniem lub innymi formami wysiłku fizycznego. Dlatego, jako „pomoc w nagłych wypadkach”, aby zapobiec atakom duszności, zaleca się zawsze nosić inhalator z lekiem przepisanym przez lekarza.
Inhalator to kieszonkowe urządzenie, za pomocą którego lek jest wygodnie i szybko podawany, co rozszerza lumeny w oskrzelach. Najpopularniejszymi inhalatorami dozowanymi są małe butelki aerozolowe z dyszą inhalatora. W przeciwieństwie do leków, które muszą być przyjmowane doustnie lub dożylnie, preparaty inhalatora aerozolowego trafiają bezpośrednio do płuc przez usta, po naciśnięciu dyszy i inhalacji. Zapobiega to szybszemu rozwojowi duszności i mniejszym efektom ubocznym.
Dla tych, którzy mają duszność podczas chodzenia lub wykonywania ćwiczeń fizycznych, należy użyć inhalatora 20 minut przed rozpoczęciem spaceru lub ćwiczeń. Aby zrezygnować z pomysłu, wybierz się na spacer na świeżym powietrzu lub wykonaj poranne ćwiczenia, ze względu na strach przed wystąpieniem duszności, jest bardzo źle. Po wykonaniu kilku oddechów przez inhalator z lekiem rozszerzającym oskrzela, możesz wziąć długie spacery i wykonywać ćwiczenia fizyczne przez 20-30 minut.
Inhalatory stosowane do eliminacji skurczu oskrzeli i ich ekspansja mogą zawierać następujące grupy leków:
1. Przygotowania do szybkiego działania. Przez czas działania leku na duszność może być szybki i długo działający. Szybko działające leki obejmują salbutomol, ventolin, terbutalinę, fenoterol i berotec. W odmierzonych aerozolach w jednej dawce zawiera 0,1-0,25 mg leku. Szybko działające leki są stosowane w celu szybkiego złagodzenia objawów zadławienia i zapobiegania ich wystąpieniu. Inhalatory z szybko działającymi lekami nie są zalecane częściej 4 razy dziennie. Potrzeba częstego stosowania leku wskazuje na pogorszenie przebiegu choroby.
2. Leki długo działające. Leki te są najczęściej przepisywane, jeśli potrzebujesz stałej kontroli nad atakami duszności, na przykład w przewlekłych postaciach astmy. Pomagają one nie tylko zapobiegać rozwojowi oskrzeli, ale także zapobiegają dalszemu rozwojowi procesów zapalnych w drogach oddechowych. Leki długo działające powinny być stosowane codziennie w okresie zalecanym przez lekarza. Należą do nich saltos, volmax, formaterol, oxys, foradil, clebuterol i salmeterol. W inhalatorach z odmierzaną dawką jedna dawka zawiera 0,02–0,09 mg leku, ale niektóre długo działające leki są dostępne tylko w postaci tabletek.
3. Leki łączone. W dawkach aerozoli można jednocześnie stosować leki przeciwzapalne i leki powodujące rozluźnienie mięśni oskrzeli. Nazywane są inhalatorami złożonymi. Najbardziej popularne wśród nich to berodual i ditek. Leki te zawierają leki, które zapobiegają skurczom oskrzeli i blokują wytwarzanie śluzu zapalnego. Dzięki temu efektowi skuteczność leku jest osiągana przez dłuższy okres czasu i są oni mianowani głównie do leczenia duszności z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli i astmą.
Wykład wideo z wyboru inhalatora (rozpylacza) do użytku domowego
- Wróć do spisu treści sekcji „Pulmonologia”
Zadławienie to niebezpieczny znak wielu chorób.
Ogólne informacje
Zadławienie to niezwykle bolesny stan charakteryzujący się brakiem powietrza i lękiem przed śmiercią. W medycynie określenie „zamartwica” jest używane do określenia stanu uduszenia. Stan ten rozwija się w ostrych stadiach różnych chorób, z reguły wpływając na drogi oddechowe, układ serca i płuca.
W chorobach płuc asfiksja jest spowodowana upośledzoną penetracją tlenu do krwi i niedrożnością dróg oddechowych.
Astma objawia się ostrym uczuciem braku powietrza. Chora osoba zaczyna się dusić. Ponieważ oddychanie jest podstawową ludzką potrzebą, kiedy jest zakłócone, ciało sygnalizuje śmiertelne niebezpieczeństwo, to wyjaśnia uczucie strachu i strachu przed śmiercią. Charakterystyczne jest to, że uduszenie poza atakiem astmy z reguły nie przeszkadza choremu.
Jeśli po wysiłku pojawia się duszność, wskazuje to na poważny niedobór tlenu w układzie krążenia i narządach oddechowych. W zależności od czynników, które są przyczyną ataku astmy, emitują astmę sercową z powodu upośledzonego krążenia krwi w małym okręgu; astma oskrzelowa związana z ostrym upośledzeniem drożności oskrzeli; astma mieszana, rozwijająca się z powodu patologii drzewa oskrzelowego lub choroby mięśnia sercowego.
Z którym lekarzem się skontaktować?
Choroby i warunki, w których występuje taki objaw
- Astma oskrzelowa.
- POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc).
- Odma opłucnowa.
- Zawał mięśnia sercowego i jego powikłanie - zapalenie osierdzia.
- Wstrząs anafilaktyczny.
- Wdychanie ciał obcych.
- Guzy tchawicy, krtani, oskrzeli.
- Krtań krtani, gardło.
- Obrzęk krtani.
- Obrzęk płuc.
- Rak płuc
- Zapalenie płuc.
- Atak paniki.
- Zespół rakowiaka.
- Niedotlenienie, zamartwica u noworodka.
- Urazowa zamartwica.
- Zespół hiperwentylacji.
Astma oskrzelowa
Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą zapalną, która charakteryzuje się niedrożnością dróg oddechowych, nadczynnością oskrzeli.
Zapalny charakter tej choroby, o długim przebiegu, prowadzi do nieodwracalnych zaburzeń morfofunkcjonalnych. W przypadku zwiększonej pobudliwości drogi oddechowe reagują z tymczasową niedrożnością iw wyniku tego trudności z oddychaniem.
Przyczyną astmy i dławienia się, które występuje podczas ataków astmatycznych, jest alergen, który dostał się do organizmu. Właśnie w odpowiedzi na organizm powstaje skurcz małych i dużych oskrzeli, co prowadzi do uduszenia. Istnieją również ataki astmatyczne i niealergiczne, ale znacznie mniej. Przyczyną ataku i zamartwicy w tym przypadku jest zaburzenia endokrynologiczne lub uszkodzenie mózgu.
W astmie zakaźnej-alergicznej napady występują na tle występowania chorób układu oddechowego (zapalenie migdałków, zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli). Nieinfekcyjna, alergiczna forma choroby występuje z innych alergenów: wełny, kurzu, łupieżu, puchu, żywności, leków, chemikaliów.
Typowe objawy astmy oskrzelowej:
- Świszczący oddech, czasem słyszany z daleka.
- Duszność o różnym nasileniu.
- Nieproduktywny kaszel.
- Nocne uduszenie i uczucie braku tchu.
Leczenie astmy przeprowadza się z uwzględnieniem trzech głównych czynników:
- Zwolnienie ataku i zadławienie.
- Identyfikacja i leczenie przyczyn choroby.
- Eliminacja procesów zapalnych.
Główne leki stosowane w leczeniu astmy to glikokortykosteroidy wziewne.
Zespół obturacyjny
Choroba ta jest konsekwencją negatywnego wpływu palenia na płuca lub wyniku pracy w ciężkiej produkcji (cement, węgiel, masa celulozowa i papier). Szczególnie szkodliwe i poważne czynniki ryzyka zawodowego, które powodują niedrożność, to pył krzemowy i kadmowy.
Również w występowaniu POChP nie ma większego znaczenia poziom żywienia; poziom społeczno-ekonomiczny, bierne palenie w dzieciństwie; wcześniactwo; czynnik genetyczny.
Zaburzenia patologiczne i zmiany w zespole obturacyjnym:
- Zwiększone wydzielanie śluzu.
- Zaburzony nabłonek rzęskowy wyściełający drogi oddechowe.
- Serce „płucne” (w przypadku choroby oskrzeli i płuc, krążenie płucne jest zaburzone, co prowadzi do wzrostu w regionach prawego serca).
- Niedrożność oskrzeli.
- Hiperwentylacja płuc.
- Naruszenia wymiany gazowej płuc.
- Rozedma płuc (w tej chorobie oskrzeliki rozszerzają się patologicznie, co prowadzi do zmian w anatomii klatki piersiowej i duszności).
- Nadciśnienie płucne.
- Zniszczenie miąższu.
Objawy zespołu obturacyjnego: zwiększenie kaszlu, następnie pojawienie się plwociny (w zależności od ostrego lub przewlekłego stadium choroby, wydzielanie śluzu lub ropnego), duszność, duszenie (w stadium przewlekłym). Podczas zaostrzenia, wszystkie objawy nasilają się, duszność wzrasta, więcej plwociny jest wydzielane.
Obturacyjne metody leczenia mają na celu:
- Złagodzenie objawów (leczenie kaszlu, złagodzenie oddechu).
- Zwiększ tolerancję wysiłku.
- Poprawa jakości życia.
- Skrócenie czasu zaostrzenia.
Główną metodą zapobiegania jest odrzucenie papierosów.
Odma opłucnowa
Odma opłucnowa jest stanem, w którym pewna ilość powietrza z powodu naruszenia szczelności płuc lub uszkodzenia ściany klatki piersiowej gromadzi się w jamie opłucnej. Jeśli powietrze wkrótce przestanie wpadać do jamy opłucnej (z powodu zamknięcia defektu w ścianie klatki piersiowej lub w miąższu płucnym), wówczas odma opłucnowa jest nazywana zamkniętą. W przypadku, gdy powietrze w opłucnej swobodnie komunikuje się z powietrzem na zewnątrz ciała, wówczas jest to otwarta odma opłucnowa.
Jeśli podczas wdychania powietrze jest zasysane do jamy opłucnej, to czas wygaśnięcia nie może opuścić wnęki, ponieważ defekt ustąpi (blisko). Taka odma nazywana jest zastawką lub napięciem.
Ze względu na różnicę ciśnienia wewnątrzopłucnowego z ciśnieniem atmosferycznym dochodzi do kompresji płuc i zaburzeń krążenia. Prowadzi to do poważnych trudności w oddychaniu. Odma opłucnowa jest bardzo niebezpiecznym stanem, bez natychmiastowej pomocy osoba może umrzeć nie tylko z powodu trudności w oddychaniu, ale również z powodu szoku traumatycznego (z powodu naruszenia integralności klatki piersiowej, jak to zwykle ma miejsce w przypadku obrażeń lub urazu).
Pierwsza pomoc medyczna dla poszkodowanej osoby polega na uszczelnieniu ściany klatki piersiowej, podczas inhalacyjnego podawania tlenu, przy podawaniu środków znieczulających. Jeśli nie można przywrócić zapadniętej części płuc, wykonuje się resekcję uszkodzonego obszaru.
Zawał mięśnia sercowego i jego powikłania
Śmierć mięśnia sercowego jest spowodowana spadającym zakrzepem krwi w tętnicach wieńcowych, w wyniku czego krew z tętnicy przestaje płynąć do serca. Bez tlenu rozpuszczonego we krwi ta część serca, która musi być „obsługiwana” przez tę tętnicę, może trwać nie dłużej niż 30 minut. Potem zaczyna się śmierć komórek mięśnia sercowego. Następnie w miejscu martwicy tworzą się nieelastyczne blizny, które uniemożliwiają prawidłowe funkcjonowanie serca, ponieważ funkcją tego narządu jest tylko elastyczne rozciąganie i uciskanie, które umożliwia „pompowanie” krwi jak pompa.
Cierpi na atak serca bardziej prawdopodobny u osób, które się trochę poruszają, mają nadwagę, palą, cierpią na nadciśnienie. Ważny jest również czynnik wieku. Jeśli serce człowieka jest całkowicie zdrowe, a jednocześnie doznał zawału mięśnia sercowego, to najprawdopodobniej było to spowodowane porażką tętnicy wieńcowej.
Prekursorem ataku serca mogą być ataki dusznicy bolesnej, charakteryzujące się dusznością i bólem serca. Czasami atak serca występuje ostro, bez objawów prodromalnych.
Powikłaniem tego najtrudniejszego stanu jest pozawałowe zapalenie osierdzia. Ta patologia serca jest dość trudna do zdiagnozowania, z powodu których występują błędy w formułowaniu diagnozy wtórnej.
Wstrząs anafilaktyczny
Wstrząs anafilaktyczny jest ostrym ciężkim stanem, który powoduje niewydolność oddechową i niewydolność krążenia. Taka reakcja jest spowodowana spożyciem alergenu w znacznej ilości. Ciało reaguje specjalnie na to. Wstrząs anafilaktyczny zagraża życiu, ponieważ szybko rozwijająca się zapaść naczyniowa prowadzi do ustania dopływu krwi do serca i tłumienia innych ważnych funkcji organizmu.
Wstrząsowi anafilaktycznemu towarzyszą następujące objawy: zaczerwienienie skóry, wysypka, obrzęk tkanek miękkich, pojawienie się skurczu oskrzeli. Również to zjawisko charakteryzuje się uduszeniem, ograniczeniem za mostkiem, niemożliwością lub trudnością wydechu i inhalacji. Jeśli obrzęk dotknie śluzowych powierzchni krtani i gardła, wtedy oddychanie stanie się nie tylko trudne, ale niemożliwe. Centralny układ nerwowy reaguje na ten stan z podniecenia, zawrotów głowy, strachu i depresji świadomości. W końcu osoba dotknięta chorobą zapada w śpiączkę i umiera, jeśli nie otrzymała pomocy w nagłych wypadkach.
Nawet mniej dotkliwa reakcja alergiczna może prowadzić do naruszenia oddychania i rytmu serca, do pojawienia się duszności, kaszlu, chrypki głosu (z powodu obrzęku krtani).
W celu złagodzenia reakcji anafilaktycznej stosuje się terapię odczulającą, przeciwobrzękową, przeciwzapalną, hemodynamiczną. Pierwsza pomoc to leczenie hormonami - prednizonem lub deksametazonem.
Przyczyną wstrząsu anafilaktycznego mogą być: ukąszenia owadów, wstrzyknięcie leków (antybiotyki itp.), Chemikalia, podawanie produktów krwiopochodnych, pyłków, kurzu i niektórych produktów spożywczych.
U osób podatnych na alergie warunek ten można powtórzyć. Dlatego powinieneś ubezpieczyć się przed anafilaksją: ostrzegaj lekarzy przed alergiami na leki; nie jedz pokarmów alergicznych; dokładnie oczyścić mieszkanie z kurzu; Wybierając się na piknik na świeżym powietrzu, zabierz ze sobą leki przeciwhistaminowe.
Ciała obce w drogach oddechowych
Ciała obce, które wpadają do krtani, tchawicy, oskrzeli, są często problemem dzieci. Dzieci poniżej 5 - 6 lat czasami wkładają do ust małe monety, małe zabawki, groszek. Z ostrym oddechem małe przedmioty wpadają do krtani. Ostry oddech może być zainicjowany przez śmiech, płacz, strach.
Może również przyczyniać się do wnikania obcych ciał w drogach oddechowych, którym towarzyszą ataki kaszlu (koklusz lub astma oskrzelowa).
Bardzo często obce przedmioty dostają się do dróg oddechowych podczas rozmowy lub podczas jedzenia. Zamykają światło tchawicy, a tym samym blokują dostęp powietrza do płuc. Jeśli obcy przedmiot dostanie się do krtani, osoba ma kaszel odruchowy. Dzięki kaszlowi pacjent może wyskoczyć przez usta. Jeśli światło krtani lub tchawicy jest całkowicie zablokowane, następuje stan uduszenia, następnie utrata przytomności i zatrzymanie akcji serca. Bez natychmiastowej pomocy osoba umrze w ciągu kilku minut.
Jeśli tylko oskrzela są zablokowane, wynikiem będzie ciężkie zapalenie płuc.
Objawy stanu w przypadku niepełnego zablokowania dróg oddechowych wyrażają odruchowy napadowy kaszel, głośne oddychanie, chrypka (jeśli obce ciało utknęło między strunami głosowymi), lęk, strach. Pojawiają się objawy niewydolności oddechowej: błękit widocznych błon śluzowych i skóry, rozszerzanie się skrzydeł nosa, przyjmowanie przestrzeni międzyżebrowych. Z całkowitą blokadą człowiek absolutnie nie może oddychać, jego głos znika, a bardzo szybko następuje utrata przytomności z powodu głodu tlenowego.
Zapewnienie pomocy w nagłych wypadkach w kontakcie z ciałami obcymi:
- Jeśli ofiara jest przytomna, musisz poprosić go, aby wyprostował się i lekko przechylił głowę i klatkę piersiową. Musi być ostry, ale nie za trudny, by uderzyć go w plecy między łopatkami. Kilka takich ciosów może wypchnąć obcy obiekt.
- Jeśli pierwsza metoda okazała się nieskuteczna, powinieneś podejść do osoby od tyłu, zacisnąć ręce na poziomie między brzuchem a klatką piersiową i ścisnąć mocno. Podczas ściskania dolne krawędzie opadają, tworząc potężny ruch powrotny gazu z dróg oddechowych na zewnątrz. Należy pamiętać, że natychmiast po wypchnięciu obcego obiektu z krtani, osoba wdycha głęboko i odruchowo powietrze. Jeśli obcy obiekt nie opuścił jeszcze jamy ustnej, może ponownie dostać się do dróg oddechowych.
- Jeśli osoba poszkodowana znajduje się w pozycji leżącej na plecach, w celu usunięcia ciała obcego należy ją obrócić na plecy, a pięści mocno popchnąć w górę brzucha.
- Jeśli osoba straciła przytomność, musisz położyć brzuch na zgiętym kolanie i opuścić głowę. Uderzenie dłoni w okolicę łopatki nie przekracza 5 razy.
- Po przywróceniu oddechu osoba nadal potrzebuje pomocy medycznej, ponieważ metody pierwszej pomocy mogą uszkodzić żebra i narządy wewnętrzne.
Skuteczność powyższych środków zależy od czynnika czasu i właściwych działań ratownika.
Guzy tchawicy, krtani, oskrzeli
W drogach oddechowych mogą tworzyć się łagodne, złośliwe guzy i nowotwory. Ich rozwój sprzyjają urazy mechaniczne, przeciążenia więzadeł i szkodliwe czynniki produkcji: kurz, dym.
Objawy guza na strunach głosowych: szybka męczliwość więzadeł podczas mówienia, chrypka. Diagnozę potwierdza się na podstawie laryngoskopii i prezentacji klinicznej.
Jeśli na progu krtani zaczął się rozwijać guz nowotworowy, przejawia się to uczuciem ciała obcego, trudnościami w połykaniu, ostrym bólem ucha. Jeśli owrzodzenie guza, wtedy z ust czuje się gnilny zapach i posokę obecną w ślinie.
Guz krtani jest prawie bezobjawowy we wczesnych stadiach, a następnie powoduje chrypkę i trudności w oddychaniu.
Guzy powstające na tchawicy, charakteryzujące się uwalnianiem krwi w plwocinie podczas kaszlu.
Czasami guzy, rosnące, mogą blokować drogi oddechowe, a tym samym utrudniać oddychanie, a nawet powodować zadławienie. Aby otworzyć światło dróg oddechowych, należy spalić guz za pomocą laseroterapii. To prawda, że to narzędzie nie jest radykalne, ponieważ prędzej czy później guz znowu rośnie.
Laseroterapia prowadzona jest po dożylnym podaniu leków znieczulających ogólnych. Pacjentowi wstrzykuje się bronchoskop, kierując go do guza. Wiązka przechodząca przez bronchoskop wypala guz. Operacja jest dość łatwa do przeprowadzenia. Po znieczuleniu pacjent zazwyczaj szybko odzyskuje przytomność. Po ponownym wzroście guz ponownie blokuje drogi oddechowe, a następnie można powtórzyć zabieg laserowy. Czasami laser łączy się z radioterapią, co pozwala przedłużyć efekt terapeutyczny.
Innym rozwiązaniem tego problemu jest użycie stentu, specjalnego mechanizmu, który wygląda jak mała siatkowa rura. Stent pomaga wyeliminować trudności z dławieniem i oddychaniem. Wprowadzany jest w formie złożonej do ciała za pomocą bronchoskopu, a następnie otwiera się jak parasol. Stent utrzymuje ściany dróg oddechowych otwarte i umożliwia dostęp powietrza. To urządzenie jest podawane wewnętrznie w znieczuleniu ogólnym.
Krtań krtani, gardło
Inną nazwą błonicy jest zad. Odmiany tej choroby, w zależności od lokalizacji, jest wiele: błonica oka, nosa, gardła, krtani itp. Rozwija się jako niezależna choroba. Czynnikiem wywołującym chorobę są drobnoustroje błonicze, które toksycznie wpływają na organizm, w szczególności na układ sercowo-naczyniowy i nerwowy.
Zadławienie jest objawem błonicy gardłowej i krtaniowej.
Dane stanu charakteryzują się następującymi cechami:
- Rosnące temperatury.
- Ochrypły głos.
- Kaszel szorstki, szczekający charakter.
- Głośny, ciężki oddech.
- Udział mięśni pomocniczych w oddychaniu i retrakcji podczas oddychania w przestrzeni międzyżebrowej.
W przypadku silnego uduszenia z powodu zwężenia krtani pojawiają się następujące objawy:
- Sinica trójkąta nosowo-wargowego i paznokci.
- Wielki niepokój, przechodzący w senność.
- Płytkie oddychanie.
- Zimny pot na czole.
- Spadek ciśnienia.
- Skurcze.
Brak pomocy w nagłych wypadkach może spowodować śmierć przez uduszenie.
Obrzęk krtani
Stan obrzęku krtani jest objawem niektórych procesów patologicznych i nie jest uważany za niezależną chorobę. Obrzęk może wystąpić z powodu zapalenia lub urazu mechanicznego. Urazy mechaniczne obejmują oparzenia krtani za pomocą roztworów żrących zasad i kwasów oraz oparzenia gorącym jedzeniem (czynnik gospodarstwa domowego). Czasami obrzęk występuje po radioterapii lub radioterapii narządów szyi. Jeśli ropienie pojawia się w gardle, przestrzeni szyjki macicy, migdałkach podniebiennych, korzeniu języka, może to spowodować obrzęk krtani.
Czasami jego występowanie wiąże się z niektórymi ostrymi (szkarłatna gorączka, odra, grypa, dur brzuszny) i przewlekłymi chorobami zakaźnymi (kiła, gruźlica).
Obrzęk niezapalny występuje w chorobach nerek, układu sercowego, marskości wątroby, kacheksji ogólnej i kompresji naczyń żył i szyi z powodu zaburzeń krążenia. Czasami obrzęk krtani występuje jako przejaw alergii na niektóre pokarmy (truskawki, owoce cytrusowe, krewetki itp.) Lub leki. Takie obrzęki nazywane są angioneurotycznymi i najczęściej dotykają nie tylko krtani, ale także twarzy i szyi.
Obrzęk występuje często w tych częściach krtani, które zawierają dużo luźnej tkanki łącznej w warstwie podśluzówkowej (nagłośnia, tylna ściana krtani, językowa powierzchnia nagłośni, fałdy nabłonkowo-nagłośniowe). Znacznie rzadziej obrzęki występują w fałdach głosowych.
Objawy obrzęku zapalnego: uczucie wewnątrz ciała obcego, kneblowanie, trudności w połykaniu, uczucie zwężenia krtani, zaburzenia głosu. Jednak głos nie zawsze się zmienia. Ze względu na zwężenie krtani, w nocy osoba może być dręczona uczuciem braku powietrza.
Niezapalny obrzęk charakteryzuje się nieprzyjemnymi odczuciami podczas połykania.
Jeśli obrzęk rozwija się powoli (z reguły jest to obrzęk niezapalny), nie obserwuje się zjawiska braku powietrza i uduszenia. A w przypadku ostrego rozwoju obrzęku (zapalny charakter) zjawisko uduszenia jest obowiązkowym objawem.
Obrzęk płuc
Stan ten charakteryzuje się obfitym patologicznym wydzielaniem ciekłej części krwi do tkanki płucnej.
Obrzęk płuc zagraża życiu. Występuje w takich chorobach i stanach jak: ostra niewydolność zawału mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, alergie, nadciśnienie tętnicze, rozlana stwardnienie płuc, miażdżyca, przewlekłe zapalenie oskrzeli, uszkodzenie układu nerwowego, zatrucie, utonięcie.
Również obrzęk płuc może wystąpić jako reakcja organizmu na: podawanie leków; transfuzja nadmiernie dużej objętości płynu; ekstrakcja płynu puchlinowego, ekstrakcja wysięku opłucnowego. W rozwoju jakiegokolwiek obrzęku, wzrost ciśnienia w małym kręgu krążenia krwi, a w konsekwencji wzrost przepuszczalności ścian kapilarnych ma ogromne znaczenie. Stwarza to warunki do wysięku płynnej porcji krwi w pęcherzykach i śródmiąższowej tkance płuc. Transudat, gromadzący się w pęcherzykach płucnych, zawiera dużo białka. Tworzy pianę, która zmniejsza obszar powierzchni oddechowej płuc. Z tego powodu rozwija się poważna niewydolność oddechowa.
Objawy obrzęku płuc mogą wystąpić u bardzo zdrowej osoby, jeśli przeszedł on znaczny wysiłek fizyczny iw wyniku tego obciążenia miał pęknięcie pasów ścięgien w zastawce mitralnej, co prowadzi do ostrego stanu niewydolności mitralnej.
Zewnętrznym objawem obrzęku płuc jest pojawienie się różowej piany w ustach i na ustach. Jednak czasami pojawia się zamieszanie, ponieważ taki objaw może spowodować normalne ugryzienie policzka lub języka w krew, w wyniku czego podczas badania jamy ustnej widoczne są wydalone mieszaniny krwi ze śliną i różową pianką.
Rak płuc
Jeśli nowotwory złośliwe wpływają na ściany płuc lub oskrzeli, rosną szybko i intensywnie dają przerzuty, to ta patologia jest rakiem płuc. Obraz diagnostyczny raka płuc jest trudny do pomylenia z obrazem innej choroby. Dziś jest jedną z najczęstszych chorób onkologicznych.
Grupa ryzyka obejmuje starszych mężczyzn. Kobiety rzadziej chorują na raka płuc.
Wdychanie czynników rakotwórczych, w szczególności dymu tytoniowego, w którym są zawarte, przyczynia się do wystąpienia nowotworu złośliwego. Im więcej osób pali, tym większe prawdopodobieństwo rozwoju guza. Najbardziej niebezpieczne są papierosy bez filtra. Prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc jest wyższe dla osób, które nie palą, ale żyją w rodzinie, w której przynajmniej jeden z członków rodziny pali. Nazywa się to „biernym paleniem”.
Inne czynniki przyczyniające się do rozwoju guza płuc to: przewlekłe zapalenie oskrzeli, gruźlica i zapalenie płuc; zanieczyszczenie powietrza; kontakt z arsenem, niklem, kadmem, azbestem, chromem. Guzy mogą utrudniać oddychanie i powodować uduszenie. W leczeniu stosuje się tę samą technikę, co w przypadku guza górnych dróg - laseroterapia.
Zapalenie płuc
Jeśli infekcja dotknęła płuca, wówczas zachodzą w nich procesy zapalne. Zapalenie wpływa na pęcherzyki cienkościenne - pęcherzyki, które są niezbędne do procesu utleniania krwi. Czynnikiem zakaźnym wywołującym zapalenie płuc mogą być grzyby, wirusy, bakterie, pasożyty wewnątrzkomórkowe. Każda forma zapalenia płuc ma indywidualne cechy przepływu. Choroba może również rozwinąć się jako powikłanie po wcześniejszych chorobach: grypie, przeziębieniu, zapaleniu oskrzeli.
Z reguły najczęściej identyfikowanymi czynnikami rozwoju zapalenia płuc są pneumokoki i pałeczki hemofilne, rzadziej mykoplazma, chlamydia i legionella. We współczesnej pulmonologii opracowano już szczepionki przeciwko pałeczkom hemophilus i pneumokokom, które jako profilaktyka mogą zapobiegać rozwojowi choroby lub, jeśli już się rozwinęły, łagodzić jej objawy.
Zdrowa osoba zwykle ma pewną ilość bakterii w płucach. Wprowadzenie nowych, obcych mikroorganizmów do płuc jest blokowane przez działanie układu odpornościowego. A jeśli układ odpornościowy nie działa z jakiegoś powodu, rozwija się zapalenie zakaźne. Dlatego choroba najczęściej dotyka osoby o słabej odporności, a także dzieci i osoby starsze.
Patogen wchodzi do płuc przez drogi oddechowe. Na przykład, z jamy ustnej do płuc, podczas snu, wchodzi śluz, który zawiera bakterie lub wirusy. A niektóre z możliwych patogenów mogą stale żyć w nosogardzieli, nawet u zdrowych ludzi.
Symptomatologia choroby objawia się gorączką, kaszlem z ropnym wydzielaniem, dusznością, trudnościami w oddychaniu, osłabieniem, ciężkimi nocnymi potami. W przypadku mniej poważnych objawów choroby może wystąpić: suchy kaszel bez plwociny, silny ból głowy, letarg.
W zależności od obszaru, na który wpływa patogen, emituj:
- Ogniskowe zapalenie płuc (zajmuje niewielką część płuc).
- Lobar zapalenie płuc (zajmuje cały płat płuc).
- Segmentowy (zajmuje jeden lub więcej segmentów płucnych).
- Drenaż (w którym małe ogniska zapalenia łączą się i tworzą większe).
- Razem (najcięższa wersja zapalenia płuc, w której ognisko zapalne zajmuje cały obszar płuc).
Atak paniki
Warunek ten należy do grupy zaburzeń lękowych. Jego inne nazwy: dystonia wegetatywno-naczyniowa, dystonia neurokrążeniowa. Według statystyk około 40% wszystkich ludzi przynajmniej raz w życiu doświadczyło ataku paniki. U kobiet występują znacznie częściej niż u mężczyzn, ponieważ przyczyną promowania rozwoju jest nadmierne napięcie emocjonalne. I, jak wiecie, u kobiet system emocjonalny jest słabszy niż u mężczyzn, chociaż ze względu na pewne mechanizmy fizjologiczne jest bardziej elastyczny.
Przewlekłe przeciążenie układu nerwowego jest charakterystyczne dla osób, które mają lęk i podejrzany charakter. Ci ludzie są zagrożeni. Ataki paniki występują z powodu konfliktu nieświadomości i świadomości u człowieka. Przełom nieświadomości, jako silniejsza i bardziej starożytna formacja umysłowa, zachodzi, gdy cienka warstwa świadomości w ludzkiej psychice pęka pod wpływem zewnętrznych czynników traumatycznych.
Objawy ataku paniki: szybkie bicie serca, szybki puls, zawroty głowy, drżenie kończyn, drętwienie kończyn (w szczególności lewej ręki), ból po lewej stronie mostka, trudności w oddychaniu, silny strach. Atak paniki następuje nagle i trwa do pół godziny.
Leczenie napadów paniki w ciężkich przypadkach obejmuje stosowanie leków przeciwdepresyjnych i uspokajających. W mniej ciężkich przypadkach leczenie odbywa się za pomocą psychoterapii.
Zespół rakowiaka
Rakowiak jest zwykle nazywany łagodnym, wolno rosnącym guzem. W mniej niż 10% rakowiaków guz jest złośliwy. Jeśli guz jest mały i nie ściska pobliskich tkanek, objawy prawie się nie pojawiają. Rakowiaki mogą dawać przerzuty. Są bardziej powszechne u osób starszych niż u ludzi młodych. Wśród mężczyzn i kobiet częstość występowania zespołu rakowiaka jest prawie taka sama. Rakowiaki mogą występować w wielu różnych miejscach.
Zgodnie z ich lokalizacją emitują:
- Guzy górne atakujące drogi oddechowe, przewód pokarmowy, dwunastnicę, żołądek, trzustkę.
- Średnie guzy zlokalizowane w jelicie cienkim, wyrostku robaczkowym, jelicie ślepym, okrężnicy wstępującej.
- Niższe guzy, które występują w esicy i odbytnicy, w okrężnicy poprzecznej i okrężnicy zstępującej.
Objawy rakowiaka, które składają się na cały zespół kliniczny: pojawienie się uczucia gorąca po jedzeniu, spadek ciśnienia krwi, kichanie, zadławienie, dysfunkcja układu jelitowego.
Niedotlenienie płodu i zamartwica u noworodka
Te dwie patologie są najpowszechniejsze w praktyce okołoporodowej.
Termin „okołoporodowy” odnosi się do okresu czasu, liczonego od 28 tygodnia ciąży do 7 dnia po urodzeniu.
Niedotlenienie jest niebezpieczne z powodu braku tlenu w płodzie podczas wewnątrzmacicznego wykrywania i podczas porodu. Warunek ten jest spowodowany zakończeniem lub zmniejszeniem dostępu tlenu do organizmu i kumulacją utlenionych toksycznych produktów przemiany materii we krwi. Z powodu niedotlenienia w ciele płodu zaburzono reakcje redoks.
Niedotlenienie prowadzi do podrażnienia ośrodka oddechowego z powodu nagromadzenia dwutlenku węgla. Płód musi oddychać przez otwartą głośnię, a wszystko wokół niego (śluz, płyn owodniowy, krew) jest zasysane do wnętrza.
Przyczynami tej patologii są dysfunkcja łożyska, choroby pozagenitalne, choroby matki, zatrucie, patologia pępowiny i patologia samego płodu, infekcje i urazy wewnątrzmaciczne, nieprawidłowości genetyczne.
Objawy niedotlenienia płodu: skoki tętna, arytmia, głuchy odcień serca. We wczesnych stadiach patologii obserwuje się aktywny ruch płodu, a na dalszych etapach spowalnia i spowalnia ruchy.
Duszenie płodu, a następnie dziecka, prowadzi do najsilniejszych wewnątrzmacicznych i ogólnych patologii. Aby wyeliminować zamartwicę, należy zastosować natlenowanie hiperbaryczne i tlenoterapię. Celem obu terapii jest nasycenie płodu tlenem.
Asfiksja u noworodka (depresja noworodka) jest patologią, w której dzieci rodzą się z obecnością czynności serca, ale bez oddechu lub z nieproduktywnymi ruchami oddechowymi. Uduszenie niemowlęcia leczy się za pomocą takich środków, jak sztuczna wentylacja płuc, korekta zaburzeń metabolicznych, korekta bilansu energetycznego.
Urazowa zamartwica
Urazowa asfiksja może wystąpić z powodu długotrwałego i ciężkiego ucisku górnej części brzucha lub klatki piersiowej.
Ze względu na to, że odpływ żylny z górnej połowy ciała jest gwałtownie zaburzony, następuje wzrost ciśnienia w sieci żylnej z utworzeniem małych wielokrotnych krwotoków (lub wybroczyn) w błonach śluzowych, w skórze, w narządach wewnętrznych, w mózgu. Skóra staje się niebieskawa. Uraz ten jest często związany z kontuzjami serca i płuc, z uszkodzeniem wątroby.
Objawy urazowej asfiksji: krwotoki punktowe; opuchlizna twarzy; pobudzenie, a następnie letarg; niewydolność oddechowa; zaburzenia widzenia; czasami - utrata orientacji w przestrzeni, częste i płytkie oddychanie. Bez pomocy w nagłych wypadkach i szybkiego rozpoczęcia skutecznej wentylacji płuc następuje ostateczne zaprzestanie oddychania. W warunkach stacjonarnych, oprócz wentylacji, pacjentowi podaje się glukozę i leki na serce, aby utrzymać aktywność serca. Aby zapobiec zjawisku obrzęku płuc i obrzęku mózgu, wstrzykuje się środek moczopędny, lasix. W ciężkich przypadkach wykonuje się nagłą intubację tchawicy.
Zespół hiperwentylacji
Zespół hiperwentylacji jest chorobą psychosomatyczną, w której zwyczajowy program oddechowy jest zaburzony. Pod wpływem czynników psychicznych i stresu osoba zaczyna się dusić. Zespół ten jest postacią dystonii neurokrążeniowej.
Warunek ten został opisany już w XIX wieku, na podstawie obserwacji żołnierzy uczestniczących w działaniach wojennych. W tym czasie ten stan nazywano „sercem żołnierza”.
Istotą syndromu hiperwentylacji jest to, że osoba pod wpływem czynników stresowych i lęku zaczyna oddychać często i energicznie. Prowadzi to do nieprawidłowej kwasowości krwi i zmian stężenia minerałów, takich jak wapń i magnez we krwi. Z kolei te zjawiska przyczyniają się do pojawienia się objawów zawrotów głowy, sztywności mięśni, skurczów, drżenia, guzka w gardle, łaskotania, trudności w oddychaniu i bólu w klatce piersiowej. U osób wrażliwych i niepokojąco podejrzanych objawy te są zapamiętywane pod wpływem stresu, nieświadomie utrwalane w psychice i odtwarzane w następujących sytuacjach stresowych.