Zapalenie oskrzeli to choroba zapalna płuc, która w naturze nie jest rozległa (ogniskowa). Najczęściej dotyczy górnych części oskrzeli i małych obszarów płuc. Stąd nazwa choroby.
Powody
Najczęściej cierpi na niemowlęta i dzieci w wieku przedszkolnym. Czynnikami wywołującymi tę chorobę są paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, wirusy, czasami znaleziono bakterię hemophilus.
Ze względu na ich etiologię, zapalenie oskrzeli u dzieci najczęściej nie pojawia się znikąd i zazwyczaj je poprzedza:
- choroby gardła i nosa
- przeziębienia (ARI, ARVI),
- zapalenie oskrzeli
- odra
- krzywica
- krztusiec.
Słaba odporność małych dzieci tylko przyczynia się do rozwoju i przyspiesza rozwój tej choroby. Czasami przyczynami zapalenia oskrzeli mogą być:
- jedzenie złapane w drogi oddechowe
- wdychanie szkodliwych gazów przez dziecko
- operacja,
- obrzęk.
Objawy
Rozpoznanie rozwijającego się ogniskowego zapalenia płuc jest dość proste. Najważniejszą rzeczą jest poznanie jej głównych objawów i oddzielenie ich od objawów innej, wcześniej manifestowanej choroby.
Należy zwrócić uwagę na następujące objawy:
- wzrost temperatury powyżej 39 ° C;
- skóra dziecka staje się blada, szary odcień;
- obsesyjny napadowy kaszel z plwociną lub bez;
- zaburzenia oddechowe (duszność, częste (do 30 razy na minutę), płytkie oddychanie);
- świszczący oddech w częściach klatki piersiowej;
- w ogólnym stanie i zachowaniu dziecka pojawia się letarg, senność, utrata apetytu, dolegliwości bólowe w klatce piersiowej i ból głowy;
- Liczba uderzeń serca wzrasta (powyżej 100 uderzeń na minutę).
Jak diagnozuje się
Pierwszy etap. Przede wszystkim lekarz zwraca uwagę na zewnętrzne objawy choroby i zachowanie chorego dziecka, charakter i częstotliwość ataków kaszlu. Podczas słuchania płuc w różnych miejscach słychać świszczący oddech, a serce bije z większą częstotliwością.
Drugi etap. Kolejnym etapem diagnozy - jest badanie kliniczne w szpitalu: krew i mocz. A lokalizacja ognisk choroby pomoże zidentyfikować prześwietlenie W miejscach zapalenia nastąpi zaciemnienie. U dzieci częściej występuje obustronne zapalenie oskrzeli i płuc (natychmiast w 2 płucach).
Zapalenie oskrzeli: proces patologiczny
Stan patologiczny rozwija się z zapaleniem błony śluzowej oskrzeli i oskrzelików, które następnie przechodzą do samego płuca. Pojawia się obrzęk i wydzielana jest ciecz, która zatyka kanały i utrudnia oddychanie. Może to nastąpić od kilku godzin (ostra forma) do tygodnia. Trudno jest zdiagnozować przejście od zapalenia oskrzeli do samego zapalenia płuc, powinno to zrobić specjalista.
Leczenie narkotyków
Podczas choroby dziecko szczególnie potrzebuje uwagi i opieki rodzicielskiej.
Ogniskowe zapalenie płuc jest dość poważną chorobą, która, jeśli nie jest leczona, powoduje komplikacje, które są niezwykle trudne do wyleczenia. Rodzice powinni znać objawy zapalenia, skontaktować się z pediatrą na czas i rozpocząć leczenie.
Główną rolę w leczeniu zapalenia oskrzeli odgrywa terapia antybiotykowa. Ich zadaniem jest wyleczenie ognisk zapalenia. Rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków powinno nastąpić natychmiast po postawieniu diagnozy przez lekarza. Leczenie farmakologiczne rozpoczyna się od antybiotyków penicylinowych.
Jeśli nie działają prawidłowo, zastępuje się je antybiotykami cefalosporynowymi (Ceftriascon, Cefurox). W najtrudniejszych przypadkach należy przepisać takie leki, jak azytromycyna, erytromycyna, Zinnat, Augmentin.
Aby poprawić kaszel, przepisują plwocinę i leki przeciwkaszlowe (Ambrobene, Erespal). Są to syropy lub roztwory do inhalacji. Dobrze pomaga wdychać niegazowaną wodą mineralną.
Tradycyjne leczenie tego typu zapalenia płuc obejmuje:
- oszczędzająca dieta
- nadmierne picie (szczególnie w wysokich temperaturach), środki wzmacniające,
- kompleksy witaminowe.
Środki ludowe
Stosowanie tradycyjnej medycyny w leczeniu zapalenia oskrzeli i płuc jest możliwe dopiero po zbadaniu chorego dziecka przez lekarza. Nietradycyjne leczenie może jedynie uzupełniać główny kurs leczenia przepisany przez lekarza.
Medycyna ludowa, składająca się z miodu gryczanego i pąków brzozowych podgrzanych w kąpieli wodnej (750 g miodu i 100 g pączków), powinna być wypita przed snem. Mieszankę należy rozcieńczyć w pojemnikach przegotowaną wodą. Wdychanie z obranym czosnkiem dobrze się sprawdziło: trzeba oddychać nad nim kilka razy dziennie.
Innym zastosowaniem miodu na zapalenie oskrzeli i płuc jest kompres miodowy: mieszankę miodu i ciepłej wody w tych samych proporcjach należy nałożyć na obszar klatki piersiowej pod folią spożywczą i zawinąć w ciepły szal (najlepiej wełnę). Zmień kompres 2 razy dziennie.
Woda smołowa pomaga również w leczeniu tej choroby. W słoiku o pojemności 3 litrów wlać 500 ml. smoły i zalać wrzątkiem aż do pełnego. Po 9 dniach podgrzewania można zastosować mieszaninę. Musisz wypić 1 st. Łyżkę mieszanki przed snem, chwycić coś słodkiego. Niepożądane jest picie tej mieszaniny z wodą.
Artykuł dotyczący organizacji opieki pielęgniarskiej nad chorym dzieckiem.
Środki zapobiegawcze
Bronchopneumonia jest często wynikiem różnych chorób wirusowych, w tym. Najważniejszą rzeczą w zapobieganiu tej chorobie jest wzmocnienie układu odpornościowego, zwiększenie poziomu odporności organizmu na przeziębienia.
Nie lekceważ hartowania, bardzo pomaga. I nie zapominajcie o codziennych spacerach na świeżym powietrzu, przestrzeganiu codziennego schematu (sen powinien być kompletny), odpowiednich produktach odżywczych bez konserwantów, sztucznych barwników i dodatków (najlepiej sezonowych i rolników). Od najmłodszych lat dziecko powinno się uczyć zasad higieny osobistej.
Po prostu nie zapomnij o tego typu środkach zapobiegawczych, takich jak szczepienia.
Możliwe komplikacje
Przy odpowiednim i terminowym leczeniu dziecko będzie zdrowe w ciągu około 2-3 tygodni. Przedłużający się początek leczenia lub jego nieobecność pociągają za sobą szereg komplikacji, w tym śmierć.
Wśród powikłań zapalenia oskrzeli występują takie choroby, jak:
- zapalenie opłucnej (ropne lub surowicze),
- ropne zapalenie ucha
- jadeit
Wszystkie te choroby są trudne do leczenia i wymagają hospitalizacji w placówce medycznej.
Tryb i dieta
W przypadku ogniskowego zapalenia płuc, odpoczynek w łóżku jest przepisywany przez specjalistów. Pokój, w którym znajduje się dziecko, każdego dnia, w którym trzeba oddychać i czyścić na mokro. Chodzenie jest dozwolone tylko wtedy, gdy temperatura jest stabilna i normalna, nie wzrasta. Ale czas trwania spaceru powinien być mniejszy niż w normalnym stanie. Konieczne jest upewnienie się, że dziecko nie przechładza.
Dieta powinna być delikatna: w małych porcjach, ale często. Lepiej jest przygotować jedzenie, które jest łatwo przyswajalne, tak aby główne siły organizmu były przeznaczane na walkę z chorobą, a nie na trawienie pokarmu. Napój powinien być ciepły. Najlepszym rozwiązaniem są domowe kompoty i napoje owocowe, niegazowana woda mineralna.
Małe dzieci częściej niż dorośli ulegają odwodnieniu, zwłaszcza w wysokich temperaturach. Rodzice muszą upewnić się, że dziecko wypiło wodę lub inny napój na czas.
Analizy
Badanie szkarłatnego pacjenta rozpoczyna się od badania skóry: zwykle są blade. Ponadto w przypadku tej choroby pobiera się krew do analiz ogólnych i biochemicznych. We krwi pacjenta ogniskowe zapalenie płuc zwiększy takie wskaźniki, jak:
- białe krwinki
- szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR).
Przekaż także mocz do analizy. W moczu spójrz na wskaźniki ilości kwasu. Plwocina jest wysyłana do analizy w celu zidentyfikowania infekcji o charakterze bakteryjnym.
Co mówi Komarowski
Większość lekarzy uważa, że głównym leczeniem jest terapia antybiotykowa. Bez tego leczenie nie odniesie sukcesu. Dr E. Komarowski uważa, że takie przekonanie jest błędne.
Jego zdaniem antybiotyki powinny być stosowane w leczeniu tylko w ciężkich przypadkach i gdy udowodniono bakteryjną postać oskrzelowego zapalenia płuc.
Jeśli ogniskowe zapalenie płuc jest wywoływane przez chorobę wirusową, należy je leczyć lekami przeciwwirusowymi. Antybiotyki o wirusowym charakterze infekcji mogą wywoływać komplikacje i być nieskuteczne.
E. Komarovsky nie opowiada się za całkowitym odrzuceniem antybiotykoterapii, ponieważ w trudnych przypadkach niezbędne są silne leki przeciwbakteryjne. Ale muszą być stosowane pod nadzorem specjalistów. Samoleczenie grozi pojawieniem się komplikacji, a nawet śmierci.
Lekarz podkreśla znaczenie fizjoterapii (inhalacja itp.), A także przestrzeganie zaleceń żywieniowych. Leczenie zapalenia oskrzeli i płuc powinno być złożone, obejmować wszystkie metody leczenia:
- tradycyjne leki
- fizjoterapia
- specjalna dieta
- przestrzeganie dnia i snu.
Przydatne wideo
Jakie jest ryzyko zapalenia oskrzeli u dzieci, jak diagnozować, co jest przyczyną choroby i jak ją leczyć, mówi Alexander Puryasev (MD, główny lekarz kliniki w leczeniu chorób układu oddechowego):
Wniosek
Zapalenie oskrzeli jest rodzajem zapalenia płuc i występuje w wyniku przedostania się paciorkowców, gronkowców, pneumokoków i wirusów do organizmu dziecka. Rozpoznanie zapalenia oskrzeli i płuc może być spowodowane typowymi objawami wywołanymi odpowiedzią odporności na przenikanie patogenu do dróg oddechowych. Dzięki terminowemu leczeniu pomocy medycznej choroba jest skutecznie leczona i nie powoduje komplikacji.
Bronchopneumonia
Zapalenie oskrzeli to choroba o genezie zapalnej i zakaźnej, która wpływa na aparat płucny. Rozwój zapalenia oskrzeli występuje wraz z tworzeniem loci zapalenia o małej ogniskowej i dużej ogniskowej, w zależności od lokalizacji struktur tkanki płucnej zlokalizowanych w jednostkach strukturalnych - zrazików. W zależności od zaatakowanego obszaru ostrość może mieć charakter pojedynczy lub wielokrotny, a rozróżnia się również prawostronne zapalenie oskrzeli i płuc oraz lewostronne zapalenie oskrzeli.
Ostre zapalenie oskrzeli najczęściej objawia się mechanizmem rozłożenia podłużnego z sekwencyjnym wycofywaniem w proces większych obszarów, zaczynając od końcowego oskrzela, a następnie ciągnąc dalej na oskrzeliki i kończąc na kanałach pęcherzykowych. I dość sporadycznie spotykała się, także w praktyce, ścieżka poprzeczna lub tzw. Ulubionym miejscem lokalizacji choroby jest ostre zapalenie oskrzeli i płuc, w większości przypadków są to dolne części segmentów płuc, a porażenie płatów wierzchołkowych jest uważane za nietypowe.
Ostre zapalenie oskrzeli w stosunku do liczby innych typów zapalnych schorzeń płuc zajmuje wiodącą pozycję, odpowiadając za prawie połowę wszystkich przypadków zdiagnozowanych w praktyce medycznej, ale jednocześnie zapalenie oskrzeli i płuc postępuje raczej powoli, zespół objawów choroby jest często dość zamazany, zamazany, ma wiele różnych manifestacji, duplikatów i przebrań dla innych chorób układu oddechowego. Dlatego też, przeprowadzając badanie danych anamnestycznych, pacjent często nie jest w stanie dokładnie wskazać przedziału czasu dla wystąpienia choroby.
Zapalenie oskrzeli u dzieci nadal jest nieco odmienne od kohorty dorosłej populacji, objawiającej się bardziej jako konsekwencja nawet niewielkich wirusowych zmian zakaźnych, tj. Nieskomplikowanych patologii i często takich samych, po wielu grypach. Również u dzieci pierwotny rozwój zmiany nie jest charakterystyczny, podczas gdy w grupie starszej jest odwrotnie - pojawia się jako niezależne zaburzenie pierwotnie rozwinięte. Patogenetyczne zjawiska z dzieciństwa tłumaczy się nagromadzeniem płynu wysiękowego, który jest zlokalizowany w pęcherzykach pęcherzykowych, co utrudnia normalny proces oddychania. Wykazano, że wysięk pęcherzykowy w większości badań jest reprezentowany przez zawartość surowiczą z niewielkim zanieczyszczeniem leukocytów i komórkami nabłonkowymi.
Zapalenie oskrzeli z objawami krwotocznymi może wystąpić w odosobnionych sytuacjach, ponieważ proces uszkodzenia ścian naczyń krwionośnych nie jest wyraźnie widoczny, dlatego krwawienie podczas kaszlu nie jest typowe i nie jest charakterystyczne dla tej patologii. Przy nadmiernej aktywności patogennej mikroflory, która znajduje się w obszarach akumulacji plwociny, może powstawać obrzęk płuc, co doprowadzi do dalszego powstawania stanu zapalnego. Jednak w przeciwieństwie do starszej populacji, u dzieci zmiany są często pojedyncze i nie przekraczają rozmiaru o średnicy większej niż 1 cm.
Zwykle etiopatofizjologiczny proces zapalenia oskrzeli jest całkowicie rozwiązany bezpiecznie, jednak w zaawansowanych przypadkach możliwe jest przejście na przewlekłe, ciężkie objawy nozologiczne wraz z rozwojem zmiany zgorzelinowej i tworzeniem ropnia.
Bronchopneumonia: przyczyny
Przyczyny zapalenia oskrzeli i płuc są bardzo zróżnicowane i zróżnicowane, ale są całkowicie i całkowicie związane z różnicami sezonowymi, występującymi najczęściej w zimnych porach roku i podczas niekorzystnych, epidemiologicznych okresów. Również mechanizmy etiopatogenetyczne są bezpośrednio związane z liniami propagacji procesu zakaźnego i samym limfogennym, bronchogennym szlakiem krwiotwórczym.
Objawy zapalenia oskrzeli i płuc związane są ze zmniejszeniem ogólnych sił ochronnych i podtrzymujących, w tym:
- Wpływ stresu na organizm i zaburzenia neurologiczne, które wyczerpują osobę.
- Irracjonalne odżywianie i hipowitaminoza, brak minerałów.
- Palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, silne substancje, leki lub uzależnienie od narkotyków.
- Choroby przewlekłe w różnych stadiach i częste przeziębienia.
- Zmniejszona odporność o dowolnej etiologii.
- Niewystarczający rozwój fizyczny, hipodynamika.
- Wdychanie substancji toksycznych zwrotnych do płuc i ich struktury tkankowej.
- Zmniejszona wentylacja płuc i jej właściwości funkcjonalne.
- Nadwrażliwość na wirusy-bakterie, biorąc pod uwagę masowość objętości pojawiającej się infekcji.
- Słabe warunki życia.
- Uszkodzenia termiczne: chłodzenie, przegrzanie ciała.
- Możliwy mechanizm autoinfekcji.
- Choroby współistniejące na różnych etapach.
- Zapalenie z nadreaktywnością dróg oddechowych, upośledzoną funkcją oczyszczania oskrzeli, nadmiernie wysoką przepuszczalnością błon pęcherzykowych.
- Z urazami, okresem pourazowym i po operacjach brzusznych brzucha.
- Twarde i szkodliwe warunki pracy.
- Ekologiczne złe środowisko.
- Hyperergic genesis: nawroty stanowią 30–40%.
- Zmiany wilgotności powietrza, zmiany barometryczne.
Pneumotropic pneumokoki w 78% przypadków, powodują zapalenie oskrzeli, jak choroba może sprovitsirovat paciorkowców, gronkowców, E. coli, wirusy paragrypy, PC, Bacillus Friedlander, Mycoplasma, mikroskopijnych grzybów, adenowirus, wirus nieżytu nosa, CMV, wirus Epsteina-Barr.
Na tle obecnych chorób objawiają się wtórne objawy: odra, szkarlata, chlamydia, meningokokowe zapalenie opon mózgowych, koklusz, dur brzuszny, ropień wątroby, czerwonka, zapalenie otrzewnej, bakteryjne ropne zapalenie ucha, furunculosis, zapalenie kości i szpiku.
Nietypowe formy obejmują:
• Aspiracyjne zapalenie płuc i oskrzeli - gdy obce cząsteczki dostaną się do płuc - toksyczne gazy, stałe cząstki środowiska, ziarna żywności.
• Zastoinowe zapalenie oskrzeli - u ciężko chorych pacjentów przykutych do łóżka, będących konsekwencją braku aktywności fizycznej. W kręgu płucnym krążenia krwi występuje stagnacja i upośledzona wentylacja z marginalnym wzrostem produkcji patogennej plwociny. Stan ten jest charakterystyczny dla niedokrwienia, udaru, cukrzycy, złamań i urazów głowy.
Zapalenie oskrzeli: objawy i objawy
Kompleks objawów zapalenia oskrzeli obejmuje:
- Migrenowe bóle głowy (wyczerpanie), utrata apetytu, osłabienie, pocenie się, niewydolność oddechowa, sinica skóry, bóle w klatce piersiowej podczas wdechu-wydechu i kaszel, zjawiska hipertermiczne do 38,8 - 39,6 ° C, w starszych zjawiskach normotermicznych lub subfebrileratach. Suchy kaszel, zastąpiony produktywnym, ze znacznym wydzielaniem przezroczystej lub ropnej plwociny śluzowej.
- Przy obiektywnym badaniu: osłabiony oddech nad zmianami chorobowymi i bardzo częsta szorstkość nad resztą uchwyconej powierzchni płuc, wilgotny dźwięk, drobno bąbelkowe i trzeszczące grzechotki są słyszalne w wyniku współistniejącego zapalenia oskrzeli - suche rozrzucone, hałas tarcia opłucnej, dźwięk perkusji stępiony, stępiony, wściekły, wilgotny, zakurzony, pocierający, krzepiący, wilgotny, zakurzony, pocierający, krzepiący, tępy, tępy; / min., tachypnea 33 / min., stłumione tony serca.
- Porażka układu nerwowego: zmętnienie świadomości, dyssnia, nadmierne pobudzenie nerwowe i halucynogenne bzdury, wymioty, oznaki przekrwienia, podrażnienie i uszkodzenie opon.
- Ból w klatce piersiowej jest bardziej charakterystyczny do manifestacji po stronie dotkniętej chorobą. Reakcja opłucnej jest wyrażana bardzo silnie - ostry, przeszywający ból podczas wdechu-wydechu, gdy kaszel, kichanie, daje łopatki i promieniuje do tyłu, w okolice brzucha, ramiona, biodra. A jednak, z głębokim miejscem lokalizacji uszkodzenia lub w wierzchołkowych płatach płuc, nie ma żadnego bólu.
- Kaszel, w swojej początkowej postaci, początkowo suchy i przynoszący dyskomfort, bolesny, następnie rozdziela się szklistą, gęstą i lepką, kłującą, śluzową plwociną.
- Podczas badania zauważają, że osoba leży na stronie dotkniętej oskrzelowym zapaleniem płuc, w wyniku silnego bólu, ponieważ oszczędza swoją bolesną stronę podczas aktu oddychania, widzimy gorączkowy rumieniec na twarzy z sinicą.
- Duszność do 45 razy / min z sinicą fałdu nosowo-wargowego i obrzękiem skrzydełek nosa.
- Ponadto mogą występować: opryszczkowe wykwity na wargach, zażółcenie błon śluzowych i twardówki, zaparcia, naciąganie jelit, białe futro na języku.
- Zaburzenia tachykardiologiczne od 125 uderzeń / min, niedociśnienie. Do stanu kolaptoidalnego: gwałtowne blanszowanie, lepkie zimne pocenie się, utrata jasności świadomości, zanik żył, puls pulsacyjny, puchnięcie żył szyi.
Oznaki zapalenia oskrzeli i płuc są rozróżnialne i zależą od przedstawionej etiopatogenetycznej przyczyny:
• Staphylococcus charakteryzuje się ostrym objawem, bólem w klatce piersiowej i skroniach, możliwe jest czasami krwioplucie z powodu zniszczenia spowodowanego przez ten patogen, zaburzenia adekwatności myślenia, nieregularność hipertermii. Staphylococcus jest bardzo niebezpieczny jako czynnik wywołujący pyopneumothorax, krwawienie z dotkniętych obszarów tkanki płucnej, amyloidoza i posocznica.
• Pneumokoki - najczęściej występujące w 50% przypadków. Zacznij od wysokiej gorączki z dreszczami o stałym temperamencie, kaszlu, wydzielinie lepkiej plwociny.
• Różdżka Gramnegatywna Friedlander - często tkwiąca w starszej grupie przez 30 lat, z szkodliwymi uzależnieniami - alkoholem, toksykomanią i substancjami odurzającymi. Objawy hipertermiczne z dusznością, niebieskimi błonami śluzowymi, kaszlem z cuchnącym śluzem, a także ropień są nieodłączne w tej postaci.
• Paciorkowce - często obarczone ropniakiem opłucnej lub posocznicą. Objawy napadowe z gorączką, poceniem się, odkrztuszonym śluzem ze smugami krwi.
• Wirusy - ostry początek i czas trwania zespołu gorączkowego 12–15 dni, drgawki, krwawienia z nosa, kaszel, zakrzepica.
Ostre zapalenie oskrzeli pochodzenia pooperacyjnego jest niebezpieczne ze względu na wywołane zahamowanie czynnościowych funkcji układu oddechowego i układu naczyniowego oraz błyskawiczną progresję objawów z powodu stłumionych sił immunologicznych.
Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się, według nasilenia, łagodnym, umiarkowanym i ciężkim.
Bronchopneumonia u dzieci
Bronchopneumonia u dziecka jest poważną chorobą z zaburzeniami metabolizmu elektrolitów i zmianami we wszystkich układach narządów. Stan ten jest niezwykle niebezpieczny dla zdrowia i życia dzieci, zwiększając możliwość śmiertelności, corocznie zabija 1,5 miliona dzieci.
Najczęściej ostre zapalenie oskrzeli występuje w zakresie do 3 lat. Patologia jest często wtórna, głównie w wyniku przeniesienia zapalenia oskrzeli.
Ze względów istnieją: szpital (dziecko zaczyna chorować po przebyciu w szpitalu przez 72 godziny lub 3 dni po wypisie ze szpitala), nabyty przez społeczność (bez kontaktu z placówkami medycznymi), z interwencji medycznych (chirurgia, hemodializa, infuzja pozajelitowa), aspiracja (przenikanie do ciała, od nosogardzieli do dróg oddechowych), forma nietypowa.
Częstość inwazji niemowląt tłumaczy się tym, że tkanka płuc nie jest dojrzała; drogi oddechowe zwężone; błony śluzowe są dobrze unaczynione, odpowiednio, szybko pęcznieją; rzęski nabłonek niewystarczająco eliminuje plwocinę; powietrze nie jest wystarczająco ciepłe, aby wdychać i nie czyścić; poziomo umieszczone żebra; niedojrzały środek powierzchniowo czynny; w korzeniach bogatej unaczynienia; błyskawiczna szybkość rozwoju.
Przyczyny obecności patogenu i obniżony status immunologiczny. Stan zapalny może powodować: bakterie (w szczególności Streptococcus pneumoniae, Chlamydia, Mycoplasma, Klebsiella eshirihii,), wirusów (trzymać Afanasiev-Pfeiffer, grypy, adenowirus, opryszczka, RS, wirusa CMV), grzyby (kandydoza lub aspergiloza), pasożytów (glisty, tasiemiec świnie, echinococcus).
U dzieci rozróżnia się szereg prowokujących czynników zapalenia oskrzeli: wewnątrzmaciczne niedotlenienie; urazy; wcześniactwo; wady wrodzone; pneumopatia; mukowiscydoza; choroby endokrynologiczne; astma; niedokrwistość, krzywica, hipotrofia; zakażenie od matki; niekorzystne warunki życia; skaza; patologia zapalna układu laryngologicznego (zapalenie migdałków, zapalenie gruczołowe, zapalenie krtani); częste zapalenie oskrzeli; brak witamin; wdychanie oparów toksycznych i chemicznych; procesy alergiczne; przechłodzenie i przegrzanie; odpoczynek w łóżku; kontakt z pacjentami z patologiami ropnymi; kursy samoleczenia i antybiotyki.
Kompleks objawów u dzieci składa się z następujących objawów: osłabienie, dyssomnia, niepokój, płacz, wymioty, biegunka, odmowa jedzenia, dyskomfort stawów, skurcz mięśni, katar. Ważne jest, aby zwracać uwagę na kaszel, może on być suchy, napadowy, głęboki, z plwociną śluzowo-ropną lub zupełnie nieobecny. Duszność jest ważnym wskaźnikiem, powyżej 35 / min. Oddychanie jest szybkie, na ustach może być piana. Ciężka bladość, gorączka do 40 ° C, przedłużona.
Diagnoza składa się z: osłuchowej oczywistości trzeszczek; perkusja tępy ton; palpacja - wciąganie w przestrzeni międzyżebrowej, udział dodatkowych mięśni. Badanie rentgenowskie w dwóch projekcjach - „złoty standard”. Gdy nie ma informacyjnego snapshotu, skorzystaj z tomografii CT lub MRI. Laboratorium w analizie leukocytozy krwi, często neutrofili, formuła jest przesunięta w lewo, objawy anemiczne, dysproteinemia, pojawienie się specyficznych przeciwciał. Pulsoksymetria jest pokazana dla jasnego zrozumienia nasycania dwutlenkiem węgla. Bronchoskopia przez przewody nosowe z biopsją do badania tkanki płucnej. Serologia dla podejrzanych nietypowych etioagentów.
Leczenie zapalenia oskrzeli i płuc u dzieci w wieku poniżej 3 lat ściśle w warunkach szpitalnych wymaga monitorowania dynamicznego. Leczenie antybiotykami do wyników laboratoryjnych badań bakteriologicznych. W procesie znośnego leczenia, o etiologii wirusowej, jeśli antybiotyki nie przynoszą efektu - konieczne jest dodanie leków przeciwwirusowych. Gdy zakażenia grzybicze - leki przeciwgrzybicze (flukonazol). Odpoczynek w łóżku, częste sprzątanie i wietrzenie, dieta, picie dużej ilości płynów. Leczenie patogenetyczne: terapia tlenowa, nawodnienie doustne lub infuzja dożylna, dotlenienie błony. Zastosuj wykrztuśne, mukolityczne, rozszerzające oskrzela, przeciwgorączkowe, NLPZ. Symptomatycznie: fizjoterapia, promieniowanie UV, masaż drenażowy, terapia wysiłkowa, inhalacja, immunomodulatory.
Bronchopneumonia u dorosłych
Zapalenie oskrzeli u dorosłych jest jedną z najczęstszych patologii, które występują niezależnie i / lub w porównaniu z innymi chorobami. Sklasyfikowane w:
- jednostronne lub dwustronne;
- prawostronne zapalenie oskrzeli i płuc lub lewostronne zapalenie oskrzeli.
Ze względów istnieją: szpital, społeczność, interwencje medyczne, aspiracja, nietypowa forma. Ostre zapalenie oskrzeli u dorosłych może wystąpić w wyniku ekspozycji na mikroorganizmy różnych klas. Przyczyny prowokacji: bakterie (pneumokoki, chlamydie, mykoplazma, Klebsiella, eshirichia), wirusy (grypa, adenowirus, opryszczka, CMV), grzyby, pasożyty. Złożoność objawów u dorosłych nie różni się od tej u dzieci: osłabienie, dyssnia, wymioty, biegunka, odmowa jedzenia, dyskomfort stawów, skurcz mięśni. Ważne jest, aby zwracać uwagę na kaszel, może on być suchy, napadowy, głęboki, z plwociną śluzowo-ropną lub zupełnie nieobecny. Duszność powyżej 35 / min, czyli oddychanie wzrasta. Gorączka do 40 ° C, ciągła. Pacjenci są osłabieni z powodu wyczerpania z powodu nadmiernej aktywności mikroorganizmów.
Pilna hospitalizacja ma zastosowanie u dorosłych tylko przy braku dynamicznie pozytywnych zmian, a więc może być leczona w warunkach ambulatoryjnych.
Bronchopneumonia: leczenie
W leczeniu zapalenia oskrzeli ważne są opracowane na czas taktyki leczenia i zintegrowane podejście, ponieważ od tych czynników zależy dalsza aktywność konkretnej osoby. Zapalenie oskrzeli może spowodować poważne zmiany nie tylko w układzie płucnym, ale także w całym ciele, prowadząc nawet do śmierci. Dzieje się tak przy nietypowym leczeniu, przedwczesnym lub niewłaściwie dobranym przygotowaniu, bez efektu działania i pominięcia czasu.
Wśród opcji mających zastosowanie w leczeniu zapalenia oskrzeli i płuc występuje:
- W pierwszej kolejności stosuje się antybiotykoterapię, w zależności od wrażliwości i odporności na patogen. Często jednak są używane empirycznie, ponieważ czekają na kilka dni w oczekiwaniu na wyniki uzyskane z tego badania, a kiedy liczy się każda minuta i droga, nie czekają, ponieważ zwiększają ryzyko śmierci. Im wyraźniejsze objawy, tym szersze powinno być spektrum stosowanego antybiotyku lub grupy jednocześnie stosowanych leków. Stosowana jest zasada eskalacji i deeskalacji. Droga podawania jest preferowana dożylnie i stopniowo, wraz ze zmniejszeniem ciężkich objawów i czynników obciążających, do drogi doustnej. Czas trwania kursu wynosi 15-21 dni. Stosuje się leczenie stopniowe, aby uzyskać pełniejszy opis wszystkich niuansów patologii - ostrego zapalenia oskrzeli.
Zastosowanie mają półsyntetyki - penicyliny, cefalosporyny, grupa fluorochinolonów, makrolidy. Także aminoglikozydy i tetracykliny, ale w najcięższych przypadkach.
Ważny jest dobór leków do patologii. Na przykład nieżytowe zapalenie oskrzeli, wynikające ze zwierząt zakażonych organizmami chorobotwórczymi, jest mniej powszechne, ale występuje w bardzo ciężkich postaciach. Konieczne jest zastosowanie grupy cefalosporyn i karbapenemów z silną terapią detoksykacyjną po wstępnym oznaczeniu etiopatogenu patogenu od zwierzęcia.
Ponadto przeprowadzają środki detoksykacyjne: napary infuzyjne, tlenoterapia, leki rozszerzające oskrzela, leki wykrztuśne, leki przeciwgorączkowe i NLPZ, leki przeciwgorączkowe, przeciwalergiczne, mukolityki, wysokokaloryczne produkty spożywcze, ciepłe napoje, płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe, rozpylacz nebulizatora, terapia ruchowa, nebulizator, nebulizator, inhalacja, nebulizator, nebulizator, nebulizator, inhalacja, nebulizator, nebulizator Terapia wysiłkowa, terapia UHF, napary ziołowe i suplementy homeopatyczne, ciepłe kąpiele w stopach, szybkie leczenie poważnych powikłań.
Przy odpowiednim leczeniu zapalenie oskrzeli jest wyleczone w 70% przypadków, w 30% rozwija się powikłanie.
Zapalenie oskrzeli: powikłania i konsekwencje
Jeśli przeprowadzimy inspekcję i przeprowadzimy pomiary diagnostyczne na czas, starannie wybierz leczenie i obserwuj je dynamicznie, a następnie można uniknąć komplikacji. Ale w tym kontekście bardzo ważna jest również odpowiedzialność za pacjenta i systematyczne leczenie. Ponieważ dzieci nadal mogą być monitorowane i monitorowane, w ostatnich latach wiele dorosłych segmentów populacji samoleczących lub spontanicznie przepisujących i anulujących leki, tworzy odporną mikroflorę w swoich ciałach, co znacznie pogarsza możliwe i odpowiednie metody terapii. Problem dalej rozwija się w tworzenie złożonych procesów, które komplikują środki utrzymania, unieruchamiając i prowadząc do śmierci.
Powikłania zapalenia oskrzeli obejmują:
- Objawy ze strony układu oddechowego są reprezentowane przez: marskość płuc (lub termin „mięsożerność”), to znaczy kiełkowanie struktur tkanki łącznej głęboko w składniku miąższowym, z późniejszym tworzeniem rozstrzeni oskrzeli, co jest bardzo trudne do odwrócenia w przyszłości dla pacjenta. Obrzęk tkanek, szczególnie często spotykany u najmniejszych pacjentów, w związku z budową anatomicznie ich niedojrzałego układu oddechowego. Niewydolność oddechowa - wyrażona w jednym lub innym stopniu, w zależności od stadium choroby. Zapalenie opłucnej - różni się w suchym i włóknistym, z zapaleniem oskrzeli i płuc oba typy mogą wystąpić. Nawracające procesy obturacyjne. Ropnie - pojedyncze lub wielokrotne. Krwawienie z płuc, z łzawieniem lub stopieniem tkanki płucnej.
Pyopneumothorax, astma oskrzelowa, zmiany włóknikowe (oprócz włóknistego zapalenia opłucnej), zniszczenie wielu tkanek, martwica - śmierć części tkanki płucnej, która często tworzy korzystne tło dla piorunującego zanieczyszczenia obszarów płuc niezakażonych czynnikami zakaźnymi.
- Objawy pozapłucne są stosunkowo rzadkie niż płucne, ale wciąż mają miejsce. W większości są one spowodowane przez rzadsze mechanizmy penetracji czynników etiopatogenetycznych - limfogennych lub krwiotwórczych. W tym kontekście można wyróżnić następujące nosologie: zaburzenia sercowo-naczyniowe, mio-, perioza, zapalenie wsierdzia, wstrząs toksyczny zakaźny, ropne bakteryjne zapalenie osierdzia, zjawisko posocznicy, objawy anemiczne o różnym nasileniu, psychoza i uszkodzenie opon mózgowych jako całości, zapalenie kłębuszków nerkowych, uszkodzenie układu moczowego i systemu filtracji nerek, zapalenie opon mózgowych i meningizm.
Racjonalnie wybrane środki o charakterze terapeutycznym i, odpowiednio, mające zastosowanie, rozpoczęte w czasie działania planu medycznego, zapobiegają rozwojowi patologii, które zostały opisane powyżej. Po odzyskaniu jest obowiązkowe zarejestrowanie przez lekarza rodzinnego lub pulmonologa w celu rejestracji w ambulatorium i aktywnej obserwacji, zapobiegania nawrotom, rehabilitacji i środków zapobiegawczych stosowanych w nowoczesnym kompleksie medycznym przez co najmniej sześć miesięcy dla dorosłych i 1 rok dla dzieci.
Ważne jest, aby pamiętać, że patologia zapalenia oskrzeli i płuc, będąca najpowszechniejszym wśród innych rodzajów zapalenia płuc, może być wyleczona tak skutecznie, jak to możliwe na wczesnych etapach! Aby zapobiec powikłaniom i rozwojowi powiązanych skutków, zmiany patologiczne we wszystkich układach narządów - konieczne jest poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy medycznej na czas, bez samoleczenia i samodzielnego przepisywania jakichkolwiek leków.
Objawy zapalenia oskrzeli i płuc u dzieci
Ogniskowe zapalenie płuc lub oskrzelowe zapalenie płuc jest chorobą zapalną, która atakuje małe obszary płuc. Najczęściej rozwija się zapalenie oskrzeli u małych dzieci (do 2-3 lat). W dzisiejszym artykule powiemy więcej o tej dolegliwości, rozważmy objawy, przyczyny i metody leczenia patologii. Będą również zalecenia dotyczące leczenia zapalenia oskrzeli u tak znanego pediatry i prezentera telewizyjnego, jak Jewgienija Olegowicza Komarowskiego.
Zapalenie oskrzeli u dzieci wymaga odpowiedniego i terminowego leczenia, w przeciwnym razie wynik choroby może być smutny. Dlatego rodzice powinni poważnie traktować chorobę i podejmować działania przy pierwszych objawach choroby.
Przyczyny patologii
Bronchopneumonia lub ogniskowe zapalenie płuc u dzieci rozwija się pod wpływem różnych bakterii i wirusów. Najczęściej poprzedzona jest taką chorobą zakażenia górnych dróg oddechowych. Na przykład zapalenie oskrzeli lub ARVI może wywołać chorobę. Najczęstszymi patogenami są paciorkowce, pneumokoki i wiele wirusów.
Również zapalenie płuc może rozwinąć się, gdy żywność dostanie się do dróg oddechowych, płuca są ściśnięte przez guz, wdychanie trujących gazów, a także w wyniku interwencji chirurgicznej.
Zapalenie oskrzeli: objawy
U dzieci patologia ta objawia się następującymi objawami:
- blada skóra;
- słabość;
- zwiększone zmęczenie;
- ból głowy;
- kaszel (zarówno mokry, jak i suchy) z wydzieliną plwociny;
- duszność;
- kołatanie serca do 110 uderzeń na minutę;
- świszczący oddech podczas słuchania stetoskopem;
- leukocytoza (zwiększone białe krwinki);
- zwiększony ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów);
- wzrost temperatury ciała do 39 ºС.
Ogniska zapalenia koncentrują się zwykle na oskrzelikach i są obecne w obu płucach (najczęściej) lub w jednym z nich. Na tej podstawie u dziecka rozpoznaje się prawoskrętne zapalenie oskrzeli, lewostronne lub dwustronne. Aby wykryć ogniska zapalenia, można stosować wyłącznie promieniowanie rentgenowskie. Najczęściej u dzieci występuje obustronne zapalenie oskrzeli i płuc. W odpowiednim czasie leczenie jest skutecznie leczone.
Najniebezpieczniejsze zapalenie oskrzeli u dzieci bez gorączki, chociaż ten stan jest dość rzadki. Faktem jest, że ta szczególna forma choroby najczęściej pozostaje bez uwagi rodziców. Ze względu na brak odpowiedniego leczenia, proces jest opóźniony i zaostrzony. Rodzice powinni być powiadamiani o wszelkich odchyleniach w zachowaniu i samopoczuciu dziecka. Tylko w ten sposób można wykryć chorobę i rozpocząć leczenie na czas, chroniąc dziecko przed poważnymi konsekwencjami.
Możliwe komplikacje
Z zastrzeżeniem terminowej i wysokiej jakości terapii, dziecko wyzdrowieje w ciągu 2-3 tygodni. Jeśli jednak leczenie jest opóźnione lub wykonane nieprawidłowo, zapalenie oskrzeli może wywołać poważne powikłania, a mianowicie:
- ropne zapalenie ucha środkowego;
- surowicze lub ropne, zapalenie opłucnej;
- zapalenie osierdzia;
- miokardiodystrofia;
- jadeit
Bronchopneumonia u dzieci: leczenie
W tak trudnym okresie dziecko potrzebuje szczególnej uwagi i właściwej opieki. Ta choroba jest bardzo poważna, więc rodzice powinni zdecydowanie wiedzieć, jak leczyć oskrzelowe zapalenie płuc u dzieci.
Na podstawie wyników badań krwi i zdjęć rentgenowskich lekarz będzie mógł dokonać dokładnej diagnozy i przepisać odpowiednie leczenie. Terapia ma przede wszystkim na celu usunięcie ognisk zapalnych. Antybiotyki powinny być przepisywane tylko w ciężkich przypadkach - podkreśla to słynny pediatra E. O. Komarovsky. Bronchopneumonia u dzieci, jeśli jest wywoływana przez choroby wirusowe, powinna być leczona lekami przeciwwirusowymi. Antybiotyki w tym przypadku będą nie tylko nieskuteczne, ale także mogą wywołać poważne komplikacje. Ale w niektórych sytuacjach bez takich silnych leków nadal nie można tego zrobić. Jeśli temperatura dziecka znacznie wzrasta, są oznaki zatrucia, dziecko jest osłabione, stosowanie antybiotyków jest uzasadnione. Jednak tylko specjalista powinien przepisać niezbędną dawkę leku. Samoleczenie może zagrażać nie tylko zdrowiu, ale także życiu dziecka. Ponadto dr Komarovsky wskazuje na możliwość przeprowadzenia procedur fizjoterapii i przestrzegania diety. Niezależnie od tego, czy dziecko ma prawostronne zapalenie oskrzeli, lewostronne czy dwustronne, leczenie musi być kompleksowe i objawowe, w zależności od przyczyny choroby.
Terapia domowa
Terapię typowej postaci zapalenia oskrzeli i płuc można przeprowadzić w domu, leczenie bardziej złożonych przypadków należy przeprowadzać w szpitalu. Wynika to z faktu, że wynik niektórych form choroby może być śmiertelny, więc stała kontrola specjalisty jest bardzo ważna. Jeśli u dzieci rozpoznano zapalenie oskrzeli, leczenie należy rozpocząć od powołania się na pulmonologa (specjalistę zajmującego się chorobami płuc). Po konsultacji z lekarzem można zastosować leczenie choroby i środki ludowe.
Medycyna alternatywna
Aby poprawić zdrowie dziecka i przyspieszyć proces zdrowienia pomoże przepisom tradycyjnej medycyny.
Pąki miodowe i brzozowe
750 g miodu gryczanego (jeśli go nie ma, możesz użyć zwykłego) ciepła na małym ogniu, doprowadzić do wrzenia. Dodaj 100 g pączków brzozy do miodu. Wymieszaj dokładnie mieszaninę i trzymaj przez 7-8 minut na małym ogniu. Po wielu wysiłkach i chłodzie. W szklance przegotowanej wody rozpuść łyżeczkę powstałej kompozycji i daj dziecku 30 minut przed snem.
Zbierz liście babki, ostrożnie je umyj, wyciśnij i osusz przez pewien czas. Następnie rozłóż duży ręcznik lub prześcieradło na łóżku i równomiernie rozłóż liście babki na wierzchu. Na nich odłóż dziecko, pozostałe liście przymocuj do piersi. Następnie dobrze jest owinąć dziecko wełnianym kocem i zostawić na całą noc. Wykonaj tę procedurę tyle razy, ile potrzeba.
Wlej sterylny 3-litrowy słoik do 500 ml smoły lekarskiej, uzupełnij wrzątkiem, zamknij szczelnie i pozostaw na 9 dni w ciepłym miejscu. Łyżeczka powstałej kompozycji, aby dać dziecku przed snem. Smak produktu nie jest zbyt przyjemny, więc dziecko może jeść coś słodkiego po nim, najważniejsze jest, aby nie pić leku wodą.
W czystym plastikowym kubku powinien znajdować się szydło, aby zrobić kilka otworów. Czosnek obrać i drobno posiekać. Włóż masę do szklanki i pozwól dziecku oddychać przez 15 minut. Zaleca się przeprowadzenie takiej procedury tak często, jak to możliwe.
Skórę dziecka w obszarze płuc należy dobrze rozprowadzić przy pomocy miodu. W roztworze wody i wódki (stosunek 1: 3) namocz czystą szmatkę i załóż ją na wierzch. Następnie owinąć leczony obszar folią spożywczą i owinąć wełnianą szmatką. Dwa razy dziennie kompres powinien zostać zmieniony na nowy.
Tryb i dieta
W początkowej fazie choroby zaleca się stosowanie się do leżenia w łóżku. Pamiętaj, aby codziennie oddychać i czyścić na mokro w pokoju, w którym znajduje się dziecko. Po normalizacji temperatury ciała dozwolone jest chodzenie po świeżym powietrzu. Ważne jest jednak, aby zachować ostrożność i unikać dziecka z hipotermią. Po 2-3 tygodniach od wyzdrowienia można wznowić procedury twardnienia, aktywność fizyczną - nie wcześniej niż po 5-6 tygodniach.
Nie ma ograniczeń dotyczących żywności. Ważne jest, aby dieta była zrównoważona, z wysoką zawartością witamin i białek. Należy zadbać o to, aby posiłki były częste i ułamkowe. Powinieneś wiedzieć, że dzieci są bardziej podatne na odwodnienie niż dorośli. To zagrożenie jest szczególnie wysokie na tle podwyższonej temperatury ciała. Dlatego konieczne jest zapewnienie dziecku wystarczającej ilości wzbogaconego płynu, mogą to być ciepłe napoje owocowe, kompoty, herbaty ziołowe i zimna woda mineralna.
Zaleca się rozpoczęcie terapii fizycznej po normalizacji temperatury ciała. Pomocne będą inhalacje lekami, które ułatwiają oddychanie i wspomagają wydzielanie plwociny, a także masaże klatki piersiowej.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec takim chorobom jak zapalenie oskrzeli i płuc u dzieci, ważne jest, aby od najmłodszych lat przestrzegać zasad higieny osobistej i prowadzić zdrowy tryb życia:
- regularnie myj ręce wodą z mydłem;
- trzymaj się zrównoważonej diety;
- poświęcić wystarczająco dużo czasu na aktywność fizyczną;
- obserwuj sen i odpoczynek.
Wniosek
Zapalenie oskrzeli u dzieci jest z pewnością poważną chorobą, ale może być skutecznie leczone, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia specjalisty. Rodzice zawsze muszą być czujni i zwracać uwagę na najmniejsze zmiany w stanie dziecka. Zadbaj o swoje dzieci i bądź zdrowy!
Lewostronne zapalenie oskrzeli u dzieci (inne nazwy - ogniskowe, oskrzelowe) to radykalne zapalenie płuc, w większości przypadków segmentalne, które charakteryzuje się małym ogniskiem (zwykle w okolicy oskrzeli, stąd nazwa), typowymi objawami i opcjami diagnostycznymi. Zapewnienie wykwalifikowanej opieki medycznej dla zapalenia oskrzeli u dzieci jest możliwe dopiero po ustaleniu ostatecznej diagnozy, ważne jest, aby zrozumieć.
Mikroorganizmy i przyczyny zewnętrzne powodujące tę chorobę
Etiologia tego typu zapalenia płuc jest najczęstsza - pneumokoki, paciorkowce, gronkowce, bardzo rzadko - hemofiliczna różdżka. Z reguły zapalenie oskrzeli i płuc (szczególnie oskrzelowe) nie jest osobnym zakażeniem, ale powstaje jako powikłanie już prowadzonego ostrego procesu wirusowego oddechowego (zwykle ostrego zapalenia oskrzeli). Ponadto czynniki, takie jak stała ekspozycja na szkodliwe gazy, pył i dodatkowo infekcje wirusowe, które zmniejszają siły odpornościowe organizmu, mogą przyczynić się do rozwoju procesu zapalnego.
Wiele mikroorganizmów może prowadzić do występowania lewoskrętnego zapalenia oskrzeli i płuc u dzieci, objawy tej choroby będą głównym punktem, w którym zostanie postawiona wstępna diagnoza, a następnie rozpocznie się leczenie empiryczne.
Symptomatologia
Ostre zapalenie oskrzeli wywołane lewostronną lewą stroną. Główne objawy to:
- Oznaki wzrostu temperatury ciała do wartości gorączkowych (powyżej 38,0 stopni Celsjusza) są objawem zatrucia.
- Kaszel z dużą ilością plwociny.
- Czasami może występować ból w klatce piersiowej (niekorzystny znak prognostyczny).
- Objawy osłabienia, letargu, apatii - zespół wegetatywny asteno.
Ogniska infekcji pod mikroskopem.
Jak wspomniano powyżej, zapalenie oskrzeli rzadko występuje i rozwija się jako osobna choroba. Z wywiadu można dowiedzieć się, że więcej niż jedno dziecko jest już chore w zespole dziecięcym. Po pierwsze, występują objawy najczęstszego przeziębienia (łagodne zespoły katar i intoksykacji), a następnie ogólny stan pacjenta pogarsza się. Występuje bardzo silny, napadowy kaszel, z uwolnieniem dużej ilości zielonkawo-żółtej plwociny, występuje ostra gorączka (często na tle już znormalizowanej temperatury). To właśnie ta sekwencja wskazuje na prawdopodobne wystąpienie zapalenia oskrzeli i płuc.
Diagnostyka
Cały algorytm diagnostyczny ogniskowego zapalenia płuc nie jest szczególnie skomplikowany. Składa się z jasnych, ogólnie przyjętych klauzul, a mianowicie:
- Kontrola pacjenta. Można zauważyć ogólne objawy kliniczne charakterystyczne dla każdego procesu zapalnego (odurzającego) - bladość skóry, gorączka, osłabienie. Skóra i widoczne błony śluzowe będą czyste. Obrzęk jamy ustnej i gardła. Charakterystycznym znakiem jest wzrost kilku grup węzłów chłonnych jednocześnie.
- Ocena obiektywnego stanu, nasilenia objawów. Ze strony narządów i układów wewnętrznych pojawi się również klasyczny obraz zapalenia płuc - obfitość świszczącego oddechu (wilgotna, drobno bąbelkowa) na całej powierzchni płuc, ale głównie na obszarze dotkniętym chorobą. Perkusja charakteryzuje się stępieniem dźwięku na obszarze dotkniętego obszaru płuc (wyłącznie w projekcji). U dzieci zapalenie oskrzeli charakteryzuje się bardziej intensywnym objawem zatrucia.
- Analiza danych laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań. Ogólnie, badania krwi i ogólne badania moczu są charakterystyczne dla procesu zapalnego o charakterze bakteryjnym, objawów (wyraźna leukocytoza, neutrofilia, zwiększony ESR), obecności szklistych butli w moczu (może nie być), charakterystycznych dla zapalenia oskrzeli u dziecka, objawy RTG: jednorodne ciemnienie, zlokalizowane blisko korzenia płuc.
Terapia
W leczeniu zapalenia płuc u dzieci, jak również w leczeniu wielu innych stanów patologicznych układu oddechowego, antybiotykoterapia ma ogromne znaczenie. Oczywiście natychmiast pojawia się pytanie, który antybiotyk wybrać? Do której grupy należy antybiotyk, który można podawać dzieciom poniżej 1. roku życia? Zgodnie ze wszystkimi ogólnie przyjętymi normami, leczenie zapalenia oskrzeli i płuc należy rozpocząć od zabezpieczonych penicylin - są to antybiotyki augmentinowe lub amoksyclawowe jedna tabletka (500 mg) lub (jeśli jest w zawiesinie) 1-2 łyżeczki 3 razy dziennie (10 dni na kurację). Jest możliwe i domięśniowe, dożylne podawanie leków z tej grupy - antybiotyki ampioksa lub ampisulina 3 zastrzyki dziennie, w dawce opartej na masie ciała (przebieg leczenia - 7 dni).
W przypadku, gdy leczenie zapalenia płuc tymi antybiotykami (chronionymi penicylinami) nie było wystarczająco skuteczne, konieczne jest włączenie do schematu leczenia antybiotyków z grupy cefriosporyn - ceftriaksonu lub cefuroksymu, w celu wykonania wstrzyknięć dwa razy dziennie, po uprzednim obliczeniu dawki, w oparciu o masę ciała i wiek dziecka ( przebieg leczenia - 7 dni). Można tu zastosować antybiotyk z grupy makrolidów (jedna tabletka raz na dobę, cykl leczenia wynosi 5 dni), ponieważ skuteczność antybiotyków beta-laktamowych jest już w dużym stopniu wątpliwa wśród wielu praktykujących lekarzy, takich jak Komarowski. Antybiotyk jest lekiem z wyboru w tym przypadku.
Niezbędne jest, aby chore dziecko poddane antybiotykoterapii przeciw zapaleniu płuc zostało przepisane na leczenie wspomagające probiotykami (jogurt, linex lub lactovit) i prebiotykami (enterohermina), przebieg leczenia wynosi 15 dni. Istota ich różnicy polega na tym, że podczas spożywania probiotycznych kapsułek dziecko otrzymuje gotową mikroflorę, a przy stosowaniu prebiotyku stymuluje mikroflorę jelitową.
Odnośnie do liczby dni, w których dziecko będzie chore, otrzyma antybiotyk - nie więcej niż 7-10 dni, pomimo faktu, że poprawa objawów pojawi się drugiego dnia dzięki racjonalnej terapii antybiotykowej. Konieczne jest między innymi mianowanie leków wykrztuśnych i przeciwkaszlowych - flawam i erazal 1 tabletka 3 razy dziennie, każdy lek, kurs przez 10 dni.
Jako ważny dodatek do głównego kursu leczenia zalecana jest terapia nebulizatorem: inhalacja wodą mineralną Borjomi przez 5 minut, 3 razy dziennie (nasilenie działania wykrztuśnego zastosowanej terapii), inhalacja z dioksydyną 5 minut 3 razy dziennie (działanie dezynfekujące na drogi oddechowe sposoby), inhalacje z ambrobenem (roztwór) przez 5 minut 3 razy dziennie.
Taki schemat jest skuteczny w leczeniu zapalenia płuc w dowolnej kategorii klasyfikacyjnej, z wyjątkiem ciężkich zakażeń szpitalnych i nietypowych postaci - w tych przypadkach wyżej wymienione antybiotyki nie będą skuteczne.
Wnioski
Zapalenie oskrzeli u dzieci (ogniskowe) nie jest najgroźniejszym ze wszystkich przypadków zapalenia płuc występującego u dzieci, dlatego można je całkowicie wyleczyć zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych. Głównym punktem taktyki postępowania z tą chorobą jest prawidłowo dobrany antybiotyk. W żadnym przypadku nie należy leczyć oskrzelowo-płucnego zapalenia oskrzeli za pomocą środków ludowych, naparów ziołowych itd. - potrzebny jest tylko sprawdzony antybiotyk. A potem możliwe jest wyleczenie, nawet w domu, przez siedem do ośmiu dni. Innym ważnym punktem, którego muszą się nauczyć rodzice dziecka, jest to, że w przypadku najmniejszego podejrzenia zapalenia płuc (lub nawet ostrego zakażenia wirusowego układu oddechowego, które nie ustępuje przez długi czas), należy skonsultować się z lekarzem i nie doprowadzić dziecka do takiego stanu, w którym widoczne będą objawy niewydolności oddechowej. Późna pomoc medyczna, w tym przypadku, może spowodować hospitalizację pacjenta na oddziale intensywnej opieki medycznej i intensywnej terapii - to w najlepszym razie. Rodzice muszą więc wykazać się odpowiedzialnością.
Radzimy przeczytać: Sposoby leczenia zapalenia płuc u dzieci
Wideo: Zapalenie płuc - Szkoła doktora Komarowskiego
Zapalenie oskrzeli u dzieci jest procesem zapalnym tkanki płucnej, określanym jako małe ogniskowe zapalenie oskrzeli. Choroba najczęściej dotyka dzieci w wieku poniżej 3 lat. Zapalenie dotyczy jednego lub więcej małych obszarów narządu oddechowego. W przypadku braku odpowiedniego leczenia istnieje zwiększone ryzyko śmierci, zamartwicy.
Zapalenie oskrzeli występuje u dziecka na tle wirusów w zębodołowych częściach płuc. Pęcherzyki są odpowiedzialne za właściwości immunologiczne organizmu. Środki wirusowe, dostające się do organizmu, pozwalają bakteriom o różnej etiologii dostać się do oskrzeli.
Przyczyny zapalenia oskrzeli:
- Bakterie chorobotwórcze, warunkowo patogenne, takie jak gronkowce, paciorkowce, pneumokoki i inne.
- Wcześniejsze grypy, ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, ostre infekcje dróg oddechowych, paragrypa.
- Krztusiec.
- Powstawanie hipotrofii.
- Krzywica patologii.
- Wrodzony lub nabyty HIV.
- Osłabiona odporność na tle wszelkich patologii lub chorób.
Najczęściej zapalenie oskrzeli rozwija się u dziecka pod wpływem penetracji bakterii chorobotwórczych. Czasami zdarza się to nawet w szpitalu położniczym, szpitalu lub przedszkolu. Głównym zagrożeniem jest bakteria pneumokokowa, która jest w stanie zainfekować dużą liczbę dzieci w miejscach publicznych. Ze względu na charakter urządzenia chroniącego dziecko, ciało dziecka nie jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z chorobą. W zależności od terminowego leczenia, uważna obserwacja przez specjalistów.
Test: Ile masz skłonności do zapalenia płuc?
0 z 20 zakończonych zadań
Informacje
Ten test pozwoli ci określić, jak bardzo ryzykujesz zapalenie płuc.
Test już zdałeś. Nie możesz go uruchomić ponownie.
Musisz się zalogować lub zarejestrować, aby rozpocząć test.
Aby rozpocząć, musisz wykonać następujące testy:
Prowadzisz właściwy styl życia, a zapalenie płuc nie zagraża tobie
Jesteś osobą wystarczająco aktywną, która troszczy się i myśli ogólnie o swoim układzie oddechowym i zdrowiu, nadal uprawia sport, prowadzi zdrowy tryb życia, a twoje ciało zachwyci cię przez całe życie, a żadne zapalenie oskrzeli nie będzie ci przeszkadzać. Ale nie zapomnij poddać się badaniom na czas, utrzymać odporność, jest to bardzo ważne, nie przechylaj się, unikaj poważnych fizycznych i silnych przeciążeń emocjonalnych.
Nadszedł czas, aby pomyśleć o tym, co robisz źle...
Jesteś zagrożony, warto pomyśleć o swoim stylu życia i zacząć się angażować. Wychowanie fizyczne jest obowiązkowe, a jeszcze lepiej zacząć uprawiać sport, wybrać sport, który lubisz najbardziej i przekształcić go w hobby (taniec, jazda na rowerze, siłownia lub po prostu spróbować chodzić więcej). Nie zapomnij leczyć przeziębienia i grypy w czasie, mogą one prowadzić do powikłań w płucach. Upewnij się, że pracujesz ze swoją odpornością, twardniejesz tak często, jak jesteś w naturze i świeżym powietrzu. Nie zapomnij przejść przez planowane badania roczne, znacznie łatwiej jest leczyć choroby płuc w początkowej fazie niż w zaawansowanej formie. Unikaj przeciążenia emocjonalnego i fizycznego, wyklucz jak najwięcej palenia lub kontaktu z palaczami lub zminimalizuj je.
Zalecamy również zapoznanie się z materiałem na temat rozpoznawania zapalenia płuc w domu.
Nadszedł czas, aby włączyć alarm! W twoim przypadku prawdopodobieństwo zachorowania na zapalenie płuc jest ogromne!
Jesteś całkowicie nieodpowiedzialny za swoje zdrowie, niszcząc pracę płuc i oskrzeli, lituj się nad nimi! Jeśli chcesz żyć długo, musisz radykalnie zmienić swoje podejście do ciała. Przede wszystkim poddaj się testom specjalistów takich jak terapeuta i pulmonolog, musisz podjąć radykalne środki, w przeciwnym razie wszystko może skończyć się źle. Postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarzy, radykalnie zmień swoje życie, może będziesz musiał zmienić pracę lub nawet miejsce zamieszkania, całkowicie wyeliminować palenie i alkohol ze swojego życia oraz ograniczyć kontakt z ludźmi, którzy mają tak szkodliwe nawyki do minimum, twardnieją, wzmacniają odporność, być na wolnym powietrzu częściej. Unikaj przeciążenia emocjonalnego i fizycznego. Całkowicie wykluczyć z obiegu krajowego wszystkie agresywne środki, zastąpić naturalnymi, naturalnymi środkami. Nie zapomnij zrobić sprzątania domu i przewietrzyć pokój.
Zdecydowanie zalecamy również zapoznanie się z materiałem na temat rozpoznawania zapalenia płuc w domu.
Zadanie 1 z 20
Czy twój styl życia wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym?
Zadanie 2 z 20
Jak często poddajesz się badaniu płuc (np. Flurogramowi)?
- Nie pamiętam nawet ostatniego razu
- Rocznie, bez przerwy
- Raz na kilka lat
Zadanie 3 z 20
Czy uprawiasz sport?
- Nie
- Tak, profesjonalnie i regularnie
- W przeszłości tak było
- Tak, amatorze
Zadanie 4 z 20
Zadanie 5 z 20
Czy leczysz ARI, ARVI, zapalenie oskrzeli i inne choroby zapalne lub zakaźne?
- Tak, u lekarza
- Nie, po chwili zniknie
- Tak, robię samoleczenie
- Tylko jeśli absolutnie źle
Zadanie 6 z 20
Czy dokładnie przestrzegasz higieny osobistej (prysznic, ręce przed jedzeniem i po spacerach itp.)?
- Tak, stale moje ręce
- Nie, wcale tego nie śledzę.
- Próbuję, ale czasami zapominam
Zadanie 7 z 20
Czy dbasz o swoją odporność?
- Tak
- Nie
- Tylko w przypadku choroby
- Trudno odpowiedzieć
Zadanie 8 z 20
Czy twoi krewni lub członkowie rodziny cierpieli na poważne choroby płuc (gruźlica, astma, zapalenie płuc)?
- Tak, rodzice
- Tak, bliscy krewni
- Nie
- Nie mogę powiedzieć na pewno
Zadanie 9 z 20
Czy mieszkasz lub pracujesz w niekorzystnych warunkach środowiskowych (gaz, dym, emisje chemiczne przedsiębiorstw)?
- Tak, stale mieszkam
- Nie
- Tak, pracuję w takich warunkach
- Wcześniej mieszkał lub pracował
Zadanie 10 z 20
Czy masz chorobę serca?
- Tak chroniczne
- Rzadko, ale czasami boli.
- Nie
- Są wątpliwości, potrzebujesz ankiety
Zadanie 11 z 20
Jak często przebywasz w domu z wilgocią lub kurzem, pleśnią?
- Ciągle
- Nie jestem
- Był wcześniej
- Rzadko, ale zdarza się
Zadanie 12 z 20
Czy często cierpisz na ostre infekcje dróg oddechowych?
- Ciągle chory
- Rzadko, nie więcej niż 1 raz w roku
- Często więcej niż 2 razy w roku
- Nigdy nie choruję ani co pięć lat
Zadanie 13 z 20
Czy ty lub ktoś z twoich krewnych choruje na cukrzycę?
- Tak, mam
- Trudno odpowiedzieć
- Tak, bliscy krewni
- Nie
Zadanie 14 z 20
Czy masz jakieś alergie?
- Tak, jeden
- Nie
- Nie jesteś pewien, czy potrzebujesz ankiety
- Tak, nawet kilka
Zadanie 15 z 20
Jaki styl życia prowadzisz?
- Siedzący tryb
- Aktywny, stale w ruchu
- Siedzący tryb
Zadanie 16 z 20
Czy ktoś z twojej rodziny pali?
Zadanie 17 z 20
- Tak, regularnie palę
- Nie i nigdy nie paliłem
- Rzadko, ale zdarza się
- Wcześniej palił, ale zrezygnował
Zadanie 18 z 20
Czy masz w domu oczyszczacze powietrza?
- Nie
- Tak, ciągle zmieniające się filtry
- Tak, czasami używamy
- Tak, ale nie śledzimy urządzeń
Zadanie 19 z 20
Czy często masz więcej zapalenia oskrzeli?
- Często więcej niż 2 razy w roku
- Ciągle chory
- Rzadko, nie więcej niż raz w roku.
- Nie choruję wcale, maksymalnie raz na pięć lat
Zadanie 20 z 20
Czy masz wrodzone patologie układu oskrzelowo-płucnego?
- Tak, nawet kilka
- Jest jeden
- Nie
- Trudno odpowiedzieć, potrzebujesz ankiety
Ogniska zapalenia wahają się od 2 do 4 mm. W zależności od płuc, w których zlokalizowany jest proces zapalny, oskrzelowe zapalenie płuc prawostronne i lewostronne różnią się. Oba są równie niebezpieczne. Jeśli rozwija się prawostronne ogniskowe zapalenie płuc, istnieje wysokie ryzyko powikłań narządów wewnętrznych dziecka.
Najbardziej niebezpiecznym objawem jest brak gorączki podczas choroby. Ze względu na swój wiek mały pacjent nie może powiedzieć o swoim stanie zdrowia.
Główne objawy zapalenia oskrzeli u dzieci:
- Pojawienie się duszności, płytki oddech w spoczynku.
- Sinica skóry wokół nosa, warg, niebieskich palców.
- Wygląd ochrypłego, suchego kaszlu, przewracającego się po pewnym czasie na mokro.
- Ropny charakter plwociny, czasami ma nieprzyjemny zapach.
- Najczęściej temperatura wzrasta do 39-40 stopni.
- Jeśli dziecko jest w stanie mówić, może narzekać na zawroty głowy, bóle głowy.
- Nawet bardzo małe dziecko może zauważyć spadek aktywności, apatię, drażliwość, płaczliwość.
- Częste zwracanie świeżo zjedzonego jedzenia.
- Skóra staje się blada, w niektórych miejscach pojawia się niebieskawy odcień. Jest to spowodowane tym, że występuje silny głód tlenowy. Dziecko cierpi na brak powietrza. Kanały nosowe mogą być czyste, ale spuchnięte ściany dróg oddechowych znacznie utrudniają przepływ tlenu.
- Na tle silnego kaszlu, nudności występują wymioty.
Rozwój zapalenia oskrzeli u dzieci i objawy w pierwszym stadium choroby są bardzo podobne do infekcji wirusowej. Ta manifestacja choroby prowadzi do późnej diagnozy, powikłań.
Konsekwencje zapalenia oskrzeli u dzieci są bardzo przygnębiające. Głównym zagrożeniem jest śmierć. Podczas działania bakterii, naczynia dróg oddechowych puchną, zakłócają normalny przepływ powietrza, w wyniku czego może wystąpić uduszenie.
Zalecamy przeczytać! Kliknij link:
Aby temu zapobiec, potrzebujesz pomocy specjalisty, który jest w stanie usunąć obrzękową reakcję, zalecić niezbędne leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci.
Przedłużony brak leczenia tworzy różne choroby płuc o charakterze ropnym, przewlekłym: zapalenie nerek, ropne zapalenie ucha, zapalenie opłucnej i inne. Ponadto ogniskowe zapalenie płuc u dzieci prowadzi do silnego zatrucia organizmu.
Bakterie chorobotwórcze mogą zaszkodzić produktom ich życia. Ze względu na obecność czynników zakaźnych i bakteryjnych, wymiana gazów w płucach jest znacznie upośledzona, co prowadzi do zatrucia, głodu tlenowego, pojawienia się drgawek.
Nieprzyjemnym objawem, który towarzyszy głównie noworodkom, są skurcze. W tym momencie dziecko cierpi z powodu silnego braku powietrza. Z początkiem takiego objawu wymaga natychmiastowej pomocy. Specjaliści sprawdzą i zalecą leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci. Zaniedbana choroba może spowodować niewydolność serca, której towarzyszy częstoskurcz.
Rozległe zapalenie prowadzi do wielu blizn w tkance płucnej. W dzieciństwie ta patologia będzie szczególnie niepotrzebna. Wyleczona tkanka nie powoduje fizycznych niedogodności, ale funkcje ochronne oskrzeli mogą być upośledzone. Istnieje szansa na prywatne choroby układu oddechowego.
Przed rozpoczęciem aktywności terapeutycznej ogniskowe zapalenie płuc u dzieci wymaga dokładnej diagnozy. Środki do określenia rodzaju choroby i jej patogenu można przeprowadzić tylko w trybie stacjonarnym. Taki wymóg musi być przestrzegany, ponieważ dziecko może w każdej chwili potrzebować pomocy medycznej w nagłych wypadkach, środków reanimacyjnych.
Diagnoza może obejmować:
- ogólne i biochemiczne badania krwi, określają poziom OB, białych krwinek, czerwonych krwinek;
- identyfikacja patogenu, przeprowadzenie badania jego wrażliwości na terapię antybiotykową, usunięcie dawki leku;
- RTG nie zawsze ma charakter informacyjny, rzadko może wymagać rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej;
- wsłuchując się w płuca i omacywanie przestrzeni międzyżebrowych, czynności te pozwalają określić stopień choroby, a częściowo jej lokalizację.
Podczas kontaktu ze szpitalem lekarz bada pacjenta, słucha istniejących objawów. Następnie wysyła do pokoju rentgenowskiego, aby zrobić zdjęcie. Na zdjęciu rentgenowskim można określić lokalizację źródła zapalenia. Określa się prawostronne zapalenie oskrzeli i płuc, lewostronne lub obustronne.
Zalecamy przeczytać! Kliknij link:
Jeśli to konieczne, skrobanie jest wykonywane z jamy krtaniowej w celu określenia rodzaju patogenu. Podobna analiza jest przeprowadzana z zawartością odkrztuszonej plwociny, która czasami jest powodowana sztucznymi środkami.
Za pomocą specjalnej łopatki naciska się radykalną część języka i pojawia się napad kaszlu z flegmą.
Leczenie i zapobieganie
Po przeprowadzeniu niezbędnej diagnostyki lekarz określa, jak rozwija się ogniskowe zapalenie płuc u dzieci i leczenia. Nieunikniona terapia lekowa, która z kolei będzie miała na celu eliminację stanów zapalnych, eliminację toksyn i niszczenie patogenu.
Działania lekarza prowadzącego odbywają się w następującym kierunku:
- Powołanie antybiotyków, usunięcie prawidłowego dawkowania i czasu przyjęcia. Pozwala to zniszczyć przyczynę choroby, aby umożliwić organizmowi przywrócenie dotkniętych obszarów tkanki płucnej.
- Prowadzenie działań wzmacniających dla odporności dziecka. Odbudowa odporności jest jednym z głównych składników leczenia.
- Opracowanie trybu oszczędzania żywności. Ciało pacjenta jest słabe i zajęty walką z chorobą, dlatego zaleca się lekki, ale pożywny posiłek. Konieczne jest picie większej ilości płynu, najlepiej zwykłej wody.
- Przypisz kurs do multiwitamin. Dla każdego pacjenta wybiera się w zależności od grupy wiekowej.
Ogniskowe zapalenie płuc u dziecka jest bardzo trudne. Mały organizm nie jest w stanie poradzić sobie z następującą chorobą bez pomocy lekarza prowadzącego. Obustronne zapalenie oskrzeli i płuc wymaga więcej czasu na wyleczenie i powrót do zdrowia. Występuje tak często, jak lewostronne ogniskowe zapalenie płuc. W ciężkich przypadkach dziecko ma zalecaną wentylację mechaniczną. Procedurę tę przepisuje się już na oddziale intensywnej terapii, gdy dziecko traci większość aktywności oddechowej i przeważa niedobór tlenu.
W celu zapobiegania tej chorobie istnieją pewne zalecenia, które są łatwiejsze do wdrożenia niż leczenie dziecka z powodu poważnej choroby:
- Działania na rzecz utwardzania dziecka. Przeprowadzono, biorąc pod uwagę wiek pacjenta. Powinieneś zacząć od zwykłego wietrzenia pomieszczenia i utrzymać tam temperaturę o kilka stopni niższą niż normalnie. Następnie możesz zetrzeć mokrym ręcznikiem. Wszelkie takie manipulacje powinny być wykonywane tylko za zgodą specjalisty.
- Szybko identyfikuj procesy zapalne, choroby zakaźne. Takie podejście zmniejszy prawdopodobieństwo silnego osłabienia układu odpornościowego i wyeliminuje występowanie lub pogorszenie zapalenia oskrzeli.
- Zachowaj ogólne wytyczne dotyczące wzmocnienia i utrzymania odporności. Monitoruj odżywianie, higienę i aktywność fizyczną.
Gdy tylko lekarz określi wszystkie objawy, zapisze leczenie zgodnie z obrazem klinicznym. Po podjęciu wszystkich niezbędnych środków antykoncepcyjnych należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń.
Słaby organizm może mieć nawrót choroby, co będzie wymagało nowego badania, podawania silniejszych i cięższych antybiotyków. Jeśli istnieją jakiekolwiek podejrzenia co do złego stanu zdrowia dziecka, należy pilnie zwrócić się o pomoc medyczną. Wczesna diagnoza może zmniejszyć dawkę ciężkich leków i szybko pozbyć się choroby. Po banalnym słuchaniu dziecka lekarz ustali, czy występują jakiekolwiek nieprawidłowości w oddychaniu i obecność procesu zapalnego.
Często zapalenie oskrzeli jest spowodowane różnymi aspiracjami, które mogą nadążyć za nieudanym połykaniem lub niedomykalnością. Konieczne jest ostrzeżenie o możliwości cofania się w pozycji leżącej.
W żadnym przypadku nie można przyjmować leku do leczenia zapalenia płuc. Stosowanie ziół nie pomaga pozbyć się choroby, choroba postępuje z dużą prędkością. Przyjmowanie niewłaściwych antybiotyków przy niewłaściwym dawkowaniu prowadzi do różnego rodzaju zatruć, zaburzeń flory żołądkowej i błon śluzowych. Ponadto leki przeciwbakteryjne są łatwo wytwarzane przez czynniki uzależniające. W celu prawidłowego leczenia konieczna będzie analiza w celu przepisania właściwej grupy leków o skutecznym działaniu.