Instrukcje dotyczące stosowania roztworu „Berodual” do inhalacji dzieci i dorosłych w nebulizatorze i analogach

Jeden z najbardziej aktywnych leków w leczeniu chorób układu oddechowego jest uważany za „Berodual”. Dostępny w kilku postaciach dawkowania. Najczęściej stosowane rozwiązanie przeznaczone do inhalacji za pomocą nebulizatora. Instrukcje użytkowania wskazywały, że „Berodual” nadaje się do inhalacji dzieci i dorosłych.

Właściwości farmakologiczne

Międzynarodowa nazwa leku to bromek ipratropium + fenoterol. Lek łagodzi skurcz, eliminuje stany zapalne, promuje normalną produkcję śluzu. W momencie leczenia pacjent:

• pozbywa się chrypki charakterystycznej dla przeziębienia;
• dostaje możliwość pełnego oddychania;
• Zapomina o atakach kaszlu.

Ze względu na zdolność do usuwania skurczu oskrzeli, aktywne składniki leku wstrzymują wytwarzanie śluzu. To z kolei pozwala uratować osobę przed nadmiernym wysiękiem. Śluz może gęstnieć i uniemożliwiać pacjentowi powrót do zdrowia. Koliduje z prawidłowym oddychaniem i prowadzi do powstania silnego kaszlu.

Działanie leku rozpoczyna się w płucach i oskrzelach. Dzięki temu efekt leczenia osiągany jest w możliwie najkrótszym czasie. Składniki kompozycji stymulują rozluźnienie mięśni oskrzeli. Stopniowo zmniejsza się obrzęk i zanika proces zapalny. Leczenie preparatem Berodual pozwala pozbyć się niedrożności oskrzeli, co poprawia przepływ powietrza przez układ oddechowy.

Skład i forma do inhalacji

„Berodual” występuje w różnych postaciach dawkowania. Do inhalacji jest roztwór i spray. Butelka w postaci sprayu w objętości ma 10 ml. Ta ilość wystarcza na 200 dawek.

Preparat w postaci roztworu jest przeznaczony do inhalacji parowej za pomocą nebulizatora. Na jedną sesję potrzebujesz kilku kropel płynu. Zużycie jest bardzo ekonomiczne. Czysty „Berodual” nie jest używany. Specjalne rozwiązanie jest wydawane na receptę, które zostanie przepisane przez lekarza prowadzącego.

Podstawa leku składa się z dwóch składników - bromku ipratropium i fenoterolu. Substancje o właściwościach rozszerzających oskrzela mają pozytywny wpływ na choroby o różnym charakterze. Podczas tworzenia „Berodual” sterydy nie są używane. Dlatego nie jest zaliczany do grupy leków hormonalnych, jest szeroko stosowany w praktyce medycznej. Ale jest wskazany do leczenia tylko na receptę.

Wskazania do użycia

Właściwości leku rozszerzającego oskrzela pomagają usunąć plwocinę z narządów oddechowych, która gromadzi się wraz z rozwojem procesu zapalnego. Przygotowanie mieszaniny do inhalacji jest przewidziane dla różnych patologii płuc i oskrzeli. Wpływ roztworu daje maksymalny efekt terapeutyczny niezależnie od ciężkości choroby.

Z zapaleniem oskrzeli

„Berodual” stosuje się w leczeniu patologii, jeśli pacjent ma wyraźną obturację oskrzeli. W takim przypadku oddychanie staje się niemożliwe. Podczas rozmowy i pozostawania w spokojnym stanie czuje się świszczący oddech. Przy lekkim przebiegu zapalenia oskrzeli „Berodual” nie jest stosowany.

Z zapaleniem płuc

Stan patologiczny płuc wymaga specjalnego podejścia do leczenia. „Berodual” jest stosowany jako lek objawowy, który pozwala uwolnić pacjenta od skurczu oskrzeli. Zjawisko to często towarzyszy przebiegu zapalenia płuc. „Berodual” nie jest jedynym lekiem do leczenia, jest zawarty w kompleksowej terapii.

Podczas wykonywania inhalacji upewnić się, że ciecz nie spadnie na błony śluzowe oczu.

Lek przeciwko zapaleniu krtani

Lek jest często przepisywany pacjentom, u których zdiagnozowano zapalenie krtani. W tym przypadku „Berodual” pozwala osobie swobodnie oddychać. Fenoterol w kompozycji zmniejsza napięcie mięśniowe układu oddechowego i zwęża światło naczyń krwionośnych. Jednocześnie normalizuje się funkcjonalność gruczołów wydzielających specjalny sekret.

Jak hodować i stosować Berodual do inhalacji

Berodual - lek rozszerzający oskrzela - jeden z najczęściej przepisywanych pacjentom ze skurczem oskrzeli spowodowanym zapaleniem oskrzeli, astmą oskrzelową, zapaleniem płuc i innymi chorobami układu oskrzelowo-płucnego.

Stosowanie leku Berodual do inhalacji musi być zatwierdzone przez lekarza. Ten lek nie może być stosowany samodzielnie.

W tym artykule omówimy opis Berodual, powiemy ci, jak go używać do inhalacji, ile razy możesz wykonywać inhalację z Berodualamem i jak często będziemy wyjaśniać, z jakiego kaszlu należy stosować lek. Osobnym pytaniem jest dawkowanie Berodual do inhalacji i metoda jego rozcieńczania.

Skład leku Berodual do inhalacji

W adnotacjach medycznych do Berodual do inhalacji należy zauważyć, że lek zawiera 2 leki rozszerzające oskrzela:

Pierwsza substancja należy do grupy beta2-adrenomimetyków, druga - do m-holinoblokatorami. Co stosuje się Berodual do inhalacji, rozważamy w następnym rozdziale.

Tutaj wyjaśnimy kwestię wielu pacjentów: hormonalnych lub nie Berodual. Należy wyjaśnić, że hormonalne leki przeciwzapalne to produkty zawierające steroidy - w szczególności syntetyczne analogi hormonów syntetyzowanych przez nadnercza. Leki te należą do grupy glikokortykosteroidów. Tak więc rozważany lek nie jest hormonalny.

Co robi Berodual

Wdychanie leku ma wpływ, który jest spowodowany przez jego składniki składowe.

Jak działa Berodual do inhalacji:

1. Fenoterol stymuluje receptory adrenergiczne znajdujące się w oskrzelach, co prowadzi do rozluźnienia mięśni oskrzeli. Ponadto fenoterol blokuje uwalnianie mediatorów zapalnych, prowadzi do zmniejszenia miejscowej odpowiedzi zapalnej, zmniejszenia obrzęku błony śluzowej dróg oddechowych. Złożone działanie fenoterolu zmniejsza obturację oskrzeli i poprawia funkcjonowanie dróg oddechowych.

1. Bromek ipratropium ma działanie podobne do atropiny, blokując receptory wrażliwe na acetylocholinę. Podobnie jak fenoterol, substancja prowadzi do zmniejszenia napięcia mięśniowego oskrzeli. Ponadto bromek ipratrotia normalizuje aktywność gruczołów oskrzelowych, pomaga zmniejszyć ich nadmierne wydzielanie.

Tak więc lek ma przeciwskurczowe, przeciwzapalne i normalizujące wydzielanie w działaniu oskrzeli. Po inhalacji:

• łatwiej kaszel;
• oddech poprawia się, uspokaja;
• świszczący oddech znika;
• poprawia funkcję drenażu oskrzeli.

Działanie leku wyraża się w znacznej poprawie stanu pacjenta. W przypadku infekcji bakteryjnej inhalacja lekiem zwiększa skuteczność antybiotyków i terapii przeciwbakteryjnej.

Berodual: wskazania do stosowania

W jakim kaszlu są inhalacje przepisane przez Berodual? Gdy kaszel jest spowodowany przez zakaźne i niezakaźne choroby układu oddechowego, któremu towarzyszy niedrożność (zwężenie) dróg oddechowych, z odwracalnym skurczem oskrzeli.

Wskazaniem do stosowania zgodnie z instrukcją jest obecność reakcji oskrzeli, które występują pod wpływem wewnętrznych mediatorów (metacholina, histamina), jak również zewnętrznych alergenów.

W instrukcjach stosowania roztworu Berodual odnotowano następujące choroby, w których wskazany jest lek:

Wdychanie z Berodual na zapalenie oskrzeli

Należy pamiętać, że przedmiotowy lek nie jest obowiązkowy w leczeniu zapalenia oskrzeli. Jak wspomniano powyżej, głównym czynnikiem wymagającym stosowania leków rozszerzających oskrzela jest ciężka obturacja oskrzeli.

Objawowa niedrożność objawia się w postaci trudności w oddychaniu, obecności wyraźnych świszczących oddechów podczas oddychania. Jeśli objawy te nie są manifestowane lub nie są wyraźne, wystarczy użyć środków, które stymulują ruchliwość dróg oddechowych i mają działanie wykrztuśne. Często przepisywane leki na podstawie ambroxolu (np. Lasolvan).

W ciężkim zapaleniu oskrzeli możliwe jest przyjęcie pierwszego Beroduala, następnie Lazolvany lub ich jednoczesnego wdychania.

W skrajnych przypadkach, z reguły u dzieci, które często mają ciężką przeszkodę i wysokie ryzyko całkowitego nakładania się dróg oddechowych, Berodual może nie dać pożądanego efektu. W tym przypadku lekarze zalecają stosowanie preparatu Pulmicort.

Pacjenci często są zainteresowani pytaniem: co jest lepsze w przypadku zapalenia oskrzeli? Pulmicort lub Berodual. Należy zauważyć, że Pulmicort, będący hormonalnym steroidem, jest uważany za lek z późniejszego wyboru w przypadkach, w których wcześniejsze leczenie nie prowadziło do oczekiwanych rezultatów.

Berodual do inhalacji z zapaleniem płuc

Lekami pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia płuc są oczywiście antybiotyki i środki przeciwbakteryjne. W celu poprawy drenażu układu oskrzelowo-płucnego wskazane jest stosowanie środków mukolitycznych i wykrztuśnych. Berodual może być stosowany jako środek objawowy w leczeniu skurczu oskrzeli, który może wystąpić przy zapaleniu płuc.

Berodual na zapalenie krtani

Chociaż Berodual zapalenie krtani nie jest wskazane w instrukcji roztworu jako wskazanie do inhalacji, lekarze przepisują ten lek na zapalenie krtani, któremu towarzyszą trudności w oddychaniu. Ten typ choroby jest powszechnie określany jako zwężające zapalenie krtani lub zapalenie krtani i tchawicy, jeśli tchawica jest zaangażowana w proces zapalny.

Działanie adrenomimetyczne fenoterolu prowadzi do zwężenia naczyń i zmniejszenia napięcia mięśniowego w drogach oddechowych. Dodatkowo bromek ipratropium normalizuje pracę gruczołów wydzielniczych.

Jednakże Berodual z zapaleniem krtani nie zawsze radzi sobie z obrzękiem krtani i głośni i przywraca normalną przewodność dróg oddechowych na poziomie krtani. Działanie przeciwzapalne leku jest gorsze od leków steroidowych. Istnieje opinia, że ​​gdy pojawia się pytanie - co lepsze w przypadku zapalenia krtani Beroduala lub Pulmicorta - należy preferować drugi wariant. Bardzo często, gdy przepisane jest zapalenie krtani, jednoczesne stosowanie tych dwóch leków.

Skurcz krtani - lub laryngizm - może mieć charakter niezakaźny i występować w odpowiedzi na wdychanie leków, kontakt błony śluzowej krtani z kurzem, alergenami, zimnym powietrzem (wszystko to głównie u dzieci).

Berodual z suchym kaszlem

Wyznaczanie inhalacji dla suchego kaszlu w większości przypadków wynika z potrzeby łagodzenia ataków astmy, w szczególności jej wariantu kaszlu.

Zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, obturacyjnym chorobom płuc towarzyszy mokry kaszel z wydzieliną plwociny, często z ropnym składnikiem.

Pacjentów należy pamiętać, że omawiany preparat nie jest środkiem przeciwkaszlowym i nie przyczynia się do zmniejszenia siły odruchu kaszlu. Z tego powodu nie wykazano stosowania Berodual w przypadku suchego kaszlu, nie spowodowanego astmą.

Wdychanie Berodual w celu zakrztuszenia kaszlu

Przyczyny duszącego kaszlu mogą być różne. Należą do nich niezakaźne zwężenie krtani i zakaźne zapalenie krtani i tchawicy oraz fizyczne wypełnienie dróg oddechowych przedmiotami lub płynami.

Leczenie w tych przypadkach będzie wiązało się z użyciem różnych leków i manipulacji, a omawiany lek jest często lekiem z wyboru w takich przypadkach.

Jaki kaszel powoduje inhalacje z Berodualem

Lek nie jest „lekiem na kaszel”. Charakter kaszlu w tym przypadku nie ma znaczenia. Dlatego pytanie - z jakiego kaszlu Berodual - nie do końca się zgadza. Roztwór fenotorolu i bromku ipratropiny jest stosowany w łagodzeniu skurczów oskrzeli.

Choroby oskrzeli i płuc - najczęściej towarzyszy im mokry kaszel. Wdychanie suchego kaszlu produktem Berodual przeprowadza się w obecności obturacji oskrzeli, która jest zwykle spowodowana atakiem astmy.

Berodual: instrukcje użytkowania dla dorosłych

Instrukcje dotyczące stosowania leku Berodual w roztworze obejmują wyłącznie inhalacyjne stosowanie leku.

Inhalacja odbywa się niezależnie od posiłku: przed lub po posiłku - nie ma znaczenia, ponieważ Lek wpływa na obszary, które nie są związane ze spożyciem, spożyciem i promocją żywności.

Jednak nie zaleca się wdychania leku wcześniej niż 1,5 godziny po posiłku.

Postępuj zgodnie z instrukcjami użycia rozwiązania Berodual:

1. Odmierz wymaganą ilość leku w miarce.
2. Rozcieńczyć lek przeznaczony do inhalacji roztworem soli do 4 ml.
3. Instrukcje dotyczące stosowania Berodual zabrania rozcieńczania leku wodą destylowaną.
4. Podczas wdychania mieszaniny leków najpierw przygotuj mieszaninę leków, a następnie zwiększ objętość do 4 ml.

Dawkowanie dla dorosłych i dzieci zostanie omówione poniżej.

Jak przyjmować Berodual do inhalacji dla osoby dorosłej:

1. Wypełnij odmierzoną ilość leku w pojemności nebulizatora.
2. Podłącz rurkę od maski do urządzenia, przymocuj maskę do twarzy.
3. Włącz nebulizator i zacznij wdychać.
4. Wdychaj głęboko i powoli ustami.
5. Wstrzymaj oddech na 1-2 sekundy.
6. Wydech z nosa.
7. Wdychać, aż skończy się ciecz w nebulizatorze.
8. Nadmiar pozostałego rozcieńczonego roztworu nie może być przechowywany do późniejszego użycia: należy je usunąć.

Zwróć uwagę, jak prawidłowo wykonywać inhalację Berodual: wdychaj przez usta, zatrzymaj się i wydychaj przez nos. Powyższy algorytm jest schematyczny: tempo oddychania, czas opóźnienia powinny być wygodne, aby nie uderzać w rytm równomiernego oddychania.

Czas inhalacji dla dorosłych - nie więcej niż 7 minut. Czas trwania zależy od dawki Berodual i, odpowiednio, objętości rozcieńczonego leku.

Berodual do inhalacji dla dzieci

Nie ma zasadniczej różnicy w stosunku do stosowania u dorosłych w sposobie stosowania leku Berodual do inhalacji u dzieci. Procedura jest wykonywana za pomocą nebulizatora. Ile kropli należy przyjąć, zależy od wieku i masy ciała dziecka. Bardziej szczegółowo to pytanie rozważymy w odpowiedniej sekcji.

Ile razy dziennie wdychać Berodual dziecko zależy od przebiegu choroby. W celu złagodzenia skurczu oskrzeli lek stosuje się raz. Z długoterminową terapią - do 3 razy dziennie. W wyjątkowych przypadkach dzieciom powyżej 6. roku życia można podawać 4 zabiegi dziennie.

Berodual do inhalacji dla niemowląt

Jeśli istnieją dowody na lek przepisany niemowlętom. Wielu rodziców ma wątpliwości co do potrzeby stosowania tak silnego leku dla dzieci w pierwszym roku życia. Jednak wszystkie polecenia lekarza powinny być przestrzegane.

Konieczne jest leczenie zapalenia dolnych dróg oddechowych w tym wieku, i należy to robić intensywnie, ponieważ brak lub niekompletne leczenie prowadzi do znacznego opóźnienia przyrostu masy ciała dziecka, do przejścia procesu zapalnego do stadium przewlekłego, do wystąpienia dodatkowych powikłań.

Ile dni możesz wykonać inhalacja Berodual - problem jest rozwiązywany indywidualnie w każdym przypadku. Jednak dla niemowląt w wieku niemowlęcym nie zaleca się leczenia dłużej niż 5 dni.

Jak długo można wdychać niemowlęta - dopóki roztwór w rozpylaczu nie zostanie zakończony. Szacowana objętość na 1 inhalację - 4 ml. Dawkowanie leku: 1-2 krople na 1 kg masy ciała dziecka, ale nie więcej niż 10 kropli. Półrocznemu dziecku przepisuje się zwykle 5 kropli na zabieg.

Wdychanie produktu Berodual w czasie ciąży

Berodual do inhalacji u kobiet w ciąży można stosować od drugiego trymestru, zgodnie z zaleceniem lekarza. W pierwszym trymestrze lek jest przeciwwskazany.

Lek zmniejsza funkcję skurczową macicy. Z jednej strony zmniejsza prawdopodobieństwo zwiększonego napięcia macicy, które może wystąpić na tle silnych ataków kaszlu. Z drugiej strony, ogólna aktywność jest zahamowana, dlatego Berodual podczas ciąży zostaje anulowany na krótko przed urodzeniem.

Ile minut wykonać inhalacje dla kobiet w ciąży - do 7 minut, aż roztwór w nebulizatorze zostanie zużyty.

Ile kropli Berodual do inhalacji dla dorosłych

Pytanie - ile kropli roztworu potrzeba do inhalacji przez osobę dorosłą - nie ma uniwersalnej, jednoznacznej odpowiedzi dla wszystkich. Można tylko zauważyć, że początkowa dawka odnotowana przez producenta w instrukcjach użycia wynosi 20 kropli.

Jednakże, podobnie jak w przypadku wszystkich środków adrenomimetycznych, zasada jest taka, że ​​niższe dawkowanie, zwłaszcza na początku leczenia, przy zachowaniu skuteczności, jest uważane za bardziej odpowiednie.

Z tego powodu dorośli pacjenci mogą starać się, aby roztwór był mniej skoncentrowany, na przykład z 10 kropli - a jeśli jest tak samo skuteczny, należy przerwać podawanie tej dawki.

W szczególności zasada ta powinna być stosowana w przypadku skurczów oskrzeli o łagodnym i umiarkowanym nasileniu.

Ponadto należy pamiętać, że ilość leku zależy od masy ciała pacjenta. Dlatego mniejsza dawka leku jest pokazywana lżejszym ludziom.

Maksymalna dawka Berodual dla osoby dorosłej: 40 kropli z długim kursem i 80 kropli do sporadycznego stosowania w celu złagodzenia ataku.

Ile Berodual jest potrzebne do inhalacji dziecka w wieku 6-12 lat - 10 kropli. Dawka niższa niż określona jest uważana za niewystarczającą, ponieważ Doprowadzi to do zmniejszenia efektu terapeutycznego. W ciężkich atakach duszności można zwiększyć ilość leku do 60 kropli. Jednak w postaci terapii długoterminowej dawka pediatryczna nie powinna być większa niż 20 kropli na zabieg.

Jak hodować Berodual

Aby sporządzić roztwór do inhalacji, konieczne jest wymieszanie Berodual i chlorku sodu (soli fizjologicznej, zakupionej w aptece).

Oba produkty muszą mieć temperaturę pokojową.

Wielu czytelników jest zainteresowanych tym, co jeszcze możesz hodować w Berodual. Instrukcje użytkowania nie dają alternatywnych opcji. Do procedury nie można używać zwykłej lub destylowanej wody, ponieważ spowoduje to nieprzyjemny i często bolesny proces wdychania, prowadzący do suchych błon śluzowych i zwiększonego kaszlu.

Aby przygotować roztwór do inhalacji, musisz:

• zmierzyć wymaganą ilość leku w miarce;
• dodać do miarki soli fizjologicznej do objętości 4 ml.

Zgodnie z instrukcjami, aby zrobić rozwiązanie dla inhalacji dziecka, powinieneś zrobić to samo.

Ile możesz zrobić z inhalacją Berodual

Pytania dotyczące czasu trwania procedur i odstępów czasowych między nimi są szczegółowo omówione w instrukcji użytkowania. Na pytanie - ile razy dziennie można wykonywać inhalację Berodual - zauważa, że ​​częstotliwość stosowania nie powinna przekraczać 4 razy dziennie u pacjentów w wieku powyżej 6 lat i 3 razy dziennie u małych dzieci.

U osoby, która używa leku od czasu do czasu, a nie przez dłuższy czas, lek zachowuje swój efekt przez 5 godzin lub nawet dłużej. Dlatego często wystarcza 2-3 codzienne użycie dziennie. W związku z tym efekt terapeutyczny jednorazowego użycia (w przypadku przebiegu leczenia, a nie w celu złagodzenia ataków astmatycznych) może być niewystarczający do stałej normalizacji oddychania nawet u bardzo małych dzieci. W każdym przypadku adnotacja wyraźnie wskazuje, jak często inhalacje można podawać z Berodual - nie więcej niż raz na 4 godziny.

Pytanie - ile dni można wdychać - nie daje odpowiedzi. Jednak w adnotacji zauważono, że stosowanie wysokich dawek leku przez długi czas może spowodować postęp choroby, ponieważ Ten lek nie zwalcza przyczyny choroby, ale jest tylko objawowym wsparciem.

Podobnie jak wszystkie adrenomimetyki, przy długotrwałym stosowaniu omawiany lek uzależnia, a zatem, aby osiągnąć ten sam efekt, wymagane jest zwiększenie dawki. W instrukcjach stosowania kropli Berodual zauważa, że ​​w przewlekłych chorobach układu oddechowego (astma, POChP) lepiej jest stosować epizodycznie jako część terapii objawowej (to znaczy tylko z pojawieniem się skurczu oskrzeli).

Jeśli to konieczne, kurs leczenia z codziennym przyjmowaniem wielokrotnego użytku (np. Z zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem płuc), pytanie, jak długo można wykonywać inhalacje z Berodual, ma szczególne znaczenie. Instrukcje użytkowania nie zawierają informacji na ten temat. Jednak, podobnie jak w przypadku innych adrenomimetyków, stosowanie tego leku nie powinno przekraczać 14 dni. Dokładniej, ile dni na inhalację Berodual, tylko lekarz może określić.

Ile czasu spędzić na inhalacji - 6-7 minut - aż do całkowitego wdychania 4 ml roztworu.

Czy można pić Berodual do inhalacji

Nie można stosować Berodual bez inhalatora.

Wdychanie środka w sposób domowy (przy użyciu dowolnego pojemnika z gorącą wodą) jest nieefektywne. Kontakt z oparami narkotyków może powodować powikłania w oku, od bólu po rozwój jaskry.

Nie należy przyjmować leku do środka („pić”). Możliwa upośledzona ruchliwość przewodu pokarmowego.

Bez rozpylacza można użyć aerozolu w postaci leku - Berodual N.

Wdychanie Berodual w temperaturze

Zwiększona temperatura nie jest przeciwwskazaniem do stosowania leku. Inhalat Berodual może być w temperaturze 38 ° C i wyższej.

Przydatne wideo

Ważne jest, aby wiedzieć o inhalacjach dla dziecka i jak je prawidłowo wykonywać - patrz poniższy film:

Wniosek

Berodual jest skutecznym lekiem w leczeniu różnych chorób układu oddechowego. Bardziej szczegółowo o jednoczesnym przyjmowaniu leku rozważanego w tym artykule z innymi lekami - z Pulmicortem, Lasolvanem, a także jego różnymi analogami, można znaleźć w tym artykule.

Beaudual

Roztwór do inhalacji jest przezroczysty, bezbarwny lub prawie bezbarwny, wolny od zawieszonych cząstek o prawie niezauważalnym zapachu.

Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, dihydrat wersenianu disodowego, chlorek sodu, 1N kwas solny, woda oczyszczona.

20 ml - butelki z ciemnego szkła z wkraplaczem polietylenowym i przykręcaną pokrywą z polipropylenu z kontrolą pierwszego otworu (1) - opakowania z tektury.

Połączony lek rozszerzający oskrzela. Zawiera dwa składniki o działaniu rozszerzającym oskrzela: bromek ipratropium - m-holinoblokator i bromowodorek fenoterolu - beta₂-adrenomimetyk.

Rozszerzenie oskrzeli po inhalacji Bromek ipratropium wynika głównie z miejscowych, a nie układowych efektów antycholinergicznych.

Bromek ipratropium jest czwartorzędową pochodną amoniową o właściwościach antycholinergicznych (parasympatolitycznych). Lek hamuje odruchy wywoływane przez nerw błędny, przeciwdziałając działaniu acetylocholiny, mediatora uwalnianego z końców nerwu błędnego. Leki przeciwcholinergiczne zapobiegają zwiększeniu wewnątrzkomórkowego stężenia wapnia, które występuje w wyniku interakcji acetylocholiny z receptorem muskarynowym zlokalizowanym na mięśniach gładkich oskrzeli. W uwalnianiu wapnia pośredniczy układ wtórnych mediatorów, w tym ITP (trifosforan inozytolu) i DAG (diacyloglicerol).

U pacjentów ze skurczem oskrzeli związanym z POChP (przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc), znacząca poprawa czynności płuc (zwiększona wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV₁) i szczytowy przepływ wydechowy 15% lub więcej) odnotowano w ciągu 15 minut, maksymalny efekt osiągnięto po 1-2 godzinach i kontynuowano u większości pacjentów do 6 godzin po podaniu.

Bromek ipratropium nie wpływa niekorzystnie na wydzielanie śluzu w drogach oddechowych, klirensie śluzowo-rzęskowym i wymianie gazu.

Bromowodorek fenoterolu selektywnie stymuluje β₂-terapeutyczne adrenoreceptory. Stymulacja β₁-adrenoreceptory występują podczas stosowania wysokich dawek.

Fenoterol rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli i naczyń krwionośnych i przeciwdziała rozwojowi reakcji oskrzeli spowodowanych działaniem histaminy, metacholiny, zimnego powietrza i alergenów (reakcje nadwrażliwości typu natychmiastowego). Natychmiast po podaniu fenoterol blokuje uwalnianie mediatorów zapalnych i niedrożności oskrzeli z komórek tucznych. Ponadto podczas stosowania fenoterolu w dawce 600 µg odnotowano wzrost klirensu śluzowo-rzęskowego.

Działanie beta-adrenergiczne leku na aktywność serca, takie jak zwiększenie częstotliwości i siły skurczów serca, jest spowodowane naczyniowym działaniem fenoterolu, stymulacją β₂-adrenoreceptory serca, a gdy są stosowane w dawkach przekraczających terapeutyczne, stymulacja β₁-adrenoreceptory.

Podobnie jak w przypadku innych leków beta-adrenergicznych, odstęp QT był wydłużony._z w wysokich dawkach. W przypadku stosowania fenoterolu przy użyciu inhalatorów aerozolowych z odmierzaną dawką (DAI) efekt ten był zmienny i obserwowano go w dawkach wyższych niż zalecane. Jednak po zastosowaniu fenoterolu przy użyciu nebulizatorów (roztwór do inhalacji w fiolkach ze standardową dawką) ekspozycja ogólnoustrojowa może być większa niż przy stosowaniu leku z DAI w zalecanych dawkach. Znaczenie kliniczne tych obserwacji nie zostało ustalone.

Najczęściej obserwowanym działaniem agonistów receptorów β-adrenergicznych jest drżenie. W przeciwieństwie do wpływu na mięśnie gładkie oskrzeli, ogólnoustrojowe działanie agonistów receptorów β-adrenergicznych może rozwinąć tolerancję. Znaczenie kliniczne tej manifestacji nie jest jasne. Drżenie jest najczęstszym działaniem niepożądanym podczas stosowania agonistów receptorów β-adrenergicznych.

W połączeniu z zastosowaniem bromku ipratropium i fenoterolu, działanie rozszerzające oskrzela uzyskuje się poprzez eksponowanie różnych celów farmakologicznych. Substancje te wzajemnie się uzupełniają, w wyniku czego zwiększa się działanie rozkurczowe na mięśnie oskrzeli i zapewnia się większy efekt terapeutyczny w przypadku chorób oskrzelowo-płucnych, którym towarzyszy zwężenie dróg oddechowych. Efekt uzupełniający jest taki, że aby osiągnąć pożądany efekt, wymagana jest mniejsza dawka składnika beta-adrenergicznego, która pozwala indywidualnie wybrać skuteczną dawkę przy praktycznym braku skutków ubocznych leku Berodual.

W przypadku ostrego skurczu oskrzeli działanie leku Berodual szybko się rozwija, co pozwala na jego zastosowanie w ostrych atakach skurczu oskrzeli.

Działanie terapeutyczne połączenia bromku ipratropium i bromowodorku fenoterolu jest konsekwencją miejscowego działania w drogach oddechowych. Rozwój rozszerzania oskrzeli nie jest równoległy do ​​wskaźników farmakokinetycznych substancji czynnych.

Po inhalacji 10-39% wstrzykniętej dawki leku zazwyczaj wpada do płuc (w zależności od postaci dawkowania i sposobu inhalacji). Resztę dawki odkłada się na ustniku, w ustach i ustnej części gardła. Część dawki zdeponowanej w części ustnej gardła zostaje połknięta i przedostaje się do przewodu pokarmowego.

Część dawki, która przechodzi do płuc szybko dociera do krążenia ogólnoustrojowego (w ciągu kilku minut).

Nie ma dowodów na to, że farmakokinetyka połączonego leku różni się od właściwości każdego z poszczególnych składników.

Odsysanie i dystrybucja

Bezwzględna biodostępność po podaniu doustnym jest niska (około 1,5%). Ogólną biodostępność ogólnoustrojową wziewnej dawki bromowodorku fenoterolu szacuje się na 7%.

Wiązanie fenoterolu z białkami osocza wynosi około 40%.

Parametry kinetyczne opisujące rozkład fenoterolu oblicza się na podstawie stężenia w osoczu po podaniu dożylnym. Po podaniu dożylnym profile stężenia w osoczu w czasie można opisać za pomocą 3-komorowego modelu farmakokinetycznego, zgodnie z którym T_1/2 wynosi około 3 godzin. W tym modelu 3-komorowym pozorny V_d w stanie równowagi wynosi około 189 l (około 2,7 l / kg).

Metabolizm i wydalanie

Połknięta porcja dawki jest metabolizowana do koniugatów siarczanowych.

Po podaniu i / v wolny i sprzężony fenoterol w 24-godzinnej analizie moczu stanowi odpowiednio 15% i 27% wstrzykniętej dawki.

Badania przedkliniczne wykazały, że fenoterol i jego metabolity nie penetrują BBB. Całkowity klirens fenoterolu - 1,8 l / min, klirens nerkowy - 0,27 l / min. Całkowite wydalanie nerkowe (w ciągu 2 dni) dawki znakowanej izotopowo (w tym związku macierzystego i wszystkich metabolitów) wynosiło 65% po podaniu i / v. Całkowita dawka znakowana izotopowo wydalana przez jelito wynosiła 14,8% po podaniu dożylnym, a po podaniu doustnym 40,2% w ciągu 48 godzin Całkowita dawka znakowana izotopowo wydalana przez nerki po podaniu doustnym wynosiła około 39%.

Odsysanie i dystrybucja

Ogólna biodostępność ogólnoustrojowa bromku ipratropium, stosowanego doustnie i wziewnie, wynosi odpowiednio 2% i 7-28%. Zatem wpływ części bromku ipratropium przyjętego na efekt ogólnoustrojowy jest nieznaczny.

Wiązanie z białkami osocza jest minimalne - poniżej 20%.

Parametry kinetyczne opisujące rozkład ipratropium obliczono na podstawie jego stężeń w osoczu po podaniu i / v. Obserwuje się szybkie dwufazowe zmniejszenie stężenia w osoczu. Wydaje się, v_d w stanie równowagi wynosi około 176 litrów (około 2,4 l / kg). Badania przedkliniczne wykazały, że ipratropium, który jest czwartorzędową pochodną amonu, nie przenika do BBB.

Metabolizm i wydalanie

Po podaniu dożylnym około 60% dawki jest metabolizowane przez utlenianie, głównie w wątrobie.

Całkowite wydalanie nerkowe (w ciągu 24 godzin) związku macierzystego wynosi około 46% wartości dawki dożylnej, mniej niż 1% dawki podanej doustnie i około 3-13% wartości dawki inhalacyjnej leku.

T_1/2 w końcowej fazie wynosi około 1,6 godziny

Całkowity klirens ipratropium wynosi 2,3 l / min, a klirens nerkowy 0,9 l / min.

Całkowite wydalanie nerkowe (w ciągu 6 dni) dawki znakowanej izotopowo (w tym związku macierzystego i wszystkich metabolitów) wynosiło 72,1% po podaniu dożylnym, 9,3% po podaniu doustnym i 3,2% po podaniu wziewnym. Całkowita dawka znakowana izotopowo wydalana przez jelito wynosiła 6,3% po podaniu dożylnym, 88,5% po podaniu doustnym i 69,4% po podaniu wziewnym. Tak więc wydalanie dawki znakowanej izotopowo po wstrzyknięciu dożylnym odbywa się głównie przez nerki. T_1/2 początkowy związek i metabolity wynoszą 3,6 godziny Główne metabolity wydalane z moczem słabo wiążą się z receptorami muskarynowymi i są uważane za nieaktywne.

- kardiomiopatia obturacyjna przerostowa;

- nadwrażliwość na bromowodorek fenoterolu i inne składniki leku;

- nadwrażliwość na leki atropinopodobne.

Środki powinny być określone leku jaskry zamykającego się kąta, nadciśnienie niedostatecznie kontrolowanej cukrzycy, ostrym zawałem mięśnia sercowego, ciężkich organicznych chorób serca i naczyń krwionośnych, choroby niedokrwiennej serca, nadczynność tarczycy, barwiaka, niedrożnością dróg oddechowych, zwłóknienie torbielowate, ciąża, laktacji.

Leczenie należy przeprowadzać pod nadzorem lekarza (na przykład w szpitalu). Leczenie domowe jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem w przypadkach, gdy szybko działający agonista receptora β-adrenergicznego w niskiej dawce nie jest wystarczająco skuteczny. Roztwór do inhalacji może być również zalecany pacjentom w przypadku, gdy nie można użyć aerozolu do inhalacji lub, jeśli to konieczne, w większych dawkach.

Dawkę należy dobierać indywidualnie, w zależności od nasilenia ataku. Leczenie zwykle rozpoczyna się od najmniejszej zalecanej dawki i jest przerywane po osiągnięciu wystarczającego zmniejszenia objawów.

Zalecane są następujące dawki:

U dorosłych (w tym w podeszłym wieku) i młodzieży w wieku powyżej 12 lat z ostrymi atakami skurczu oskrzeli, w zależności od nasilenia ataku, dawki mogą się różnić od 1 ml (1 ml = 20 kropli) do 2,5 ml (2,5 ml = 50 kropli). W ciężkich przypadkach możliwe jest stosowanie leku w dawkach sięgających 4 ml (4 ml = 80 kropli).

U dzieci w wieku 6–12 lat z ostrymi atakami astmy, w zależności od nasilenia ataku, dawki mogą się wahać od 0,5 ml (0,5 ml = 10 kropli) do 2 ml (2 ml = 40 kropli).

U dzieci w wieku poniżej 6 lat (masa ciała poniżej 22 kg) ze względu na fakt, że informacje dotyczące stosowania leku w tej grupie wiekowej są ograniczone, zaleca się stosowanie następującej dawki (tylko w obserwacji medycznej): 0,1 ml (2 krople) na kg masa ciała, ale nie więcej niż 0,5 ml (10 kropli).

Warunki używania leku

Roztwór do inhalacji należy stosować wyłącznie do inhalacji (za pomocą odpowiedniego nebulizatora), a nie doustnie.

Leczenie powinno zwykle rozpoczynać się od najmniejszej zalecanej dawki.

Zalecaną dawkę należy rozcieńczyć 0,9% roztworem chlorku sodu do końcowej objętości 3-4 ml i zastosować (całkowicie) za pomocą nebulizatora.

Roztwór do inhalacji Berodual nie należy rozcieńczać wodą destylowaną.

Rozcieńczanie roztworu należy przeprowadzać za każdym razem przed użyciem; pozostałości rozcieńczonego roztworu powinny zostać zniszczone.

Rozcieńczony roztwór należy zużyć natychmiast po przygotowaniu.

Czas inhalacji może być kontrolowany przez wydatek rozcieńczonego roztworu.

Roztwór do inhalacji Berodual można stosować przy użyciu różnych komercyjnych modeli nebulizatorów. Dawka docierająca do płuc i dawka ogólnoustrojowa zależą od rodzaju stosowanego rozpylacza i mogą być wyższe niż odpowiednia dawka przy stosowaniu odmierzonej dawki Berodual H (która zależy od rodzaju inhalatora). W przypadku stosowania scentralizowanego systemu tlenowego najlepiej jest stosować roztwór przy natężeniu przepływu 6-8 l / min.

Musisz przestrzegać instrukcji użytkowania, konserwacji i czyszczenia nebulizatora.

Wiele z wymienionych działań niepożądanych może być konsekwencją właściwości antycholinergicznych i beta-adrenergicznych leku. Berodual, podobnie jak każda terapia inhalacyjna, może powodować miejscowe podrażnienie. Działania niepożądane leku określono na podstawie danych uzyskanych w badaniach klinicznych i podczas nadzoru farmakologicznego stosowania leku po jego rejestracji.

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi zgłaszanymi w badaniach klinicznych były kaszel, suchość w ustach, ból głowy, drżenie, zapalenie gardła, nudności, zawroty głowy, dysfonia, tachykardia, kołatanie serca, wymioty, zwiększone skurczowe ciśnienie krwi i nerwowość.

Określenie kategorii częstości występowania działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas leczenia: bardzo często (≥1 / 10), często (≥1 / 100 do

Berodual do inhalacji: instrukcje użytkowania

Berodual jest połączonym lekiem rozszerzającym oskrzela do leczenia chorób dróg oddechowych, któremu towarzyszy skurcz oskrzeli.

Uwolnij formę i kompozycję

Berodual jest wytwarzany w postaci roztworu do inhalacji w 20 ml zakraplaczu do butelek.

Główne składniki aktywne (w 1 ml roztworu):

• Bromowodorek fenoterolu - 500 µg:
• Monohydrat bromku ipratropium - 260 mcg (co odpowiada 250 mcg bezwodnego bromku ipratropium).

Składniki pomocnicze: chlorek sodu, dihydrat wersenianu disodowego, kwas chlorowodorowy, chlorek benzalkoniowy, woda oczyszczona.

Działanie farmakologiczne

Berodual - połączony lek rozszerzający oskrzela. Zawiera dwa aktywne składniki: bromek ipratropium (należy do grupy M-antycholinergików) i bromowodorek fenoterolu (należy do grupy mimetyków β-2 adrenergicznych).

Bromek ipratropium ma właściwości antycholinergiczne. Spowalnia odruchy wywołane przez nerw błędny, przeciwdziałając acetylocholinie (mediatorowi uwalnianemu z końców nerwu błędnego). Wpływ ipratropium na inhalację wynika z lokalnego, nie układowego, działania antycholinergicznego. Przy podawaniu wziewnym substancji u pacjentów ze skurczem oskrzeli, obserwuje się wyraźną poprawę czynności płuc przez 15 minut. Maksymalny efekt terapeutyczny jest osiągany w ciągu 1-2 godzin po inhalacji, trwa do 6 godzin. Bromek ipratropium nie wpływa niekorzystnie na klirens śluzowo-rzęskowy, wytwarzanie śluzu w drogach oddechowych i procesach wymiany gazowej.

Bromowodorek fenoterolu ma selektywny wpływ stymulujący na adrenoreceptory β-2. Rozluźnia mięśnie gładkie oskrzeli, przeciwdziałając rozwojowi skurczu. Fenoterol blokuje uwalnianie mediatorów zapalnych i zapalnych z komórek tucznych. Wraz z wprowadzeniem fenoterolu w wyższych dawkach zwiększył się klirens śluzowo-rzęskowy.

Fenoterol ma również działanie stymulujące na adrenoreceptory β-2 serca i naczyń krwionośnych, w wyniku czego zwiększa się częstotliwość i siła skurczów serca. Jeśli zalecana dawka fenoterolu zostanie przekroczona, stymulowane są adrenoreceptory β-1.

Mechanizmy działania fenoterolu i ipratropium są różne. Aktywne składniki uzupełniają się wzajemnie, co przyczynia się do wzmocnienia działania rozkurczowego na mięśnie oskrzeli i osiągnięcia wyraźnego efektu terapeutycznego w różnych chorobach oskrzelowo-płucnych z niedrożnością.

Wskazania do użycia

Berodual stosuje się w profilaktyce i leczeniu objawowym przewlekłych obturacyjnych chorób dróg oddechowych, a mianowicie:

• astma oskrzelowa;
• przewlekła obturacyjna choroba płuc;
• przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli;
• rozedma płuc.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania Berodual to:

• tachyarytmia;
• kardiomiopatia obturacyjna przerostowa;
• nadwrażliwość lub nietolerancja na główne lub pomocnicze składniki leku.

Dawkowanie i administracja

Dawkowanie leku dobierane jest indywidualnie, z uwzględnieniem wskazań i wieku pacjenta.

Dla dorosłych (w tym osób starszych) i dzieci powyżej 12 lat:

• Zwolnienie ostrego ataku astmy oskrzelowej - 1 ml (20 kropli) z łagodnym i umiarkowanym atakiem, w trudnych przypadkach - 2,5 ml (50 kropli), w skrajnie trudnych sytuacjach pod ścisłym nadzorem lekarza - 4 ml (80 kropli);
• długi kurs leczenia - 1–2 ml (20–40 kropli) 4 razy dziennie;
• jako pomoc podczas wentylacji płuc - 0,5 ml (10 kropli) roztworu.

Dla dzieci od 6 do 12 lat:

• złagodzenie ostrego ataku astmy oskrzelowej - od 0,5 ml do 1 ml (10–20 kropli) z łagodnym i umiarkowanym atakiem, w trudnych przypadkach - 2 ml (40 kropli), w skrajnie trudnych sytuacjach pod ścisłą kontrolą medyczną - 3 ml (60 krople);
• długa terapia - 0,5–1 ml (10–20 kropli) 4 razy dziennie;
• jako pomoc podczas wentylacji płuc - 0,5 ml (10 kropli) roztworu.

Dla dzieci poniżej 6 lat (o masie poniżej 22 kg):

Zalecana pojedyncza dawka to 0,1 ml (2 krople) roztworu na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż 0,5 ml (10 kropli); Częstotliwość odbioru - do 3 razy dziennie.

Leczenie należy rozpocząć od najmniejszej zalecanej dawki. Wymaganą ilość roztworu rozcieńcza się solą fizjologiczną do objętości 3-4 ml. Inhalacje przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia do inhalacji - nebulizatora. Przed każdą inhalacją należy przygotować świeży roztwór, nie należy stosować środka pozostałego po poprzedniej procedurze. Minimalny odstęp czasu między dwiema procedurami wynosi 4 godziny.

Efekty uboczne

Berodual jest zwykle dobrze tolerowany. W niektórych sytuacjach rozwój niepożądanych efektów ubocznych z różnych systemów.

Ze strony układu oddechowego:

• kaszel;
• podrażnienie błony śluzowej dróg oddechowych;
• rozwój paradoksalnego skurczu oskrzeli (rzadko).

Z układu nerwowego:

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• zmiana smaku i suchości w ustach;
• nerwowość;
• drżenie

Od układu sercowo-naczyniowego:

• kołatanie serca;
• tachykardia;
• zwiększyć skurczowe i niższe ciśnienie rozkurczowe;
• arytmia

Z układu pokarmowego:

• zaburzenia trawienia (nudności, wymioty);
• naruszenie motoryki jelit (głównie u pacjentów z mukowiscydozą).

Z innych systemów:

• hipokaliemia;
• zwiększona potliwość;
• słabość;
• bóle mięśniowe i bóle mięśniowe;
• naruszenie zakwaterowania wizualnego;
• zatrzymanie moczu.

Reakcje alergiczne:

Gdy roztwór dostanie się do oka, źrenica rozszerza się, wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, któremu towarzyszy ból lub dyskomfort w gałce ocznej, niewyraźne widzenie obiektów, pojawienie się kolorowych plam przed oczami i zaczerwienienie spojówki.

Występowanie objawów przedawkowania jest zwykle spowodowane działaniem fenoterolu - nadmiernej stymulacji receptorów β-adrenergicznych. Być może spadek lub wzrost ciśnienia krwi (w zależności od predyspozycji organizmu), wzrost różnicy między górnym i dolnym ciśnieniem, zwiększona częstość akcji serca i tachykardia, drżenie palców, ekstrasystolia, dławica piersiowa, arytmia, pośpiech krwi do twarzy i górnej części ciała, zwiększona niedrożność oskrzeli. Objawami przedawkowania bromku ipratropium są zaburzenia widzenia i suchość w ustach jest zwykle łagodna.

Leczenie objawowego przedawkowania preparatu Berodual obejmuje stosowanie leków uspokajających, uspokajających. W przypadku ciężkiego zatrucia podejmowane są intensywne zabiegi terapeutyczne. Blokery receptorów adrenergicznych Β (korzystnie β-1 blokery) stosuje się jako specyficzne antidotum. Jednak u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i astmą oskrzelową stosowanie tych leków może spowodować zwiększenie obturacji oskrzeli, dlatego dawka antidotum musi być starannie i starannie dobrana.

Specjalne instrukcje

Lek należy podawać ostrożnie w niektórych chorobach i stanach, w tym:

• jaskra z zamkniętym kątem;
• zwiększone ciśnienie;
• niewydolność wieńcowa;
• niedawny zawał mięśnia sercowego;
• mukowiscydoza;
• cukrzyca;
• ciężka patologia organiczna serca i naczyń krwionośnych;
• guz chromochłonny;
• nadczynność tarczycy;
• przerost prostaty;
• mukowiscydoza;
• niedrożność szyi pęcherza;
• ciąża i laktacja;
• wiek do 6 lat.

Podczas leczenia produktem Berodual należy wziąć pod uwagę, że:

• Berodual hamuje aktywność skurczową macicy;
• Fenoterol jest wchłaniany do mleka matki, dlatego lek podaje się ostrożnie matkom karmiącym piersią;
• terapia objawowa roztworem Beroduala może być korzystniejsza niż leczenie długoterminowe (w przypadku łagodnych lub umiarkowanych chorób);
• Skuteczność długotrwałego leczenia produktem Berodual u pacjentów z ciężkimi patologiami zwiększa się w połączeniu z terapią przeciwzapalną wziewnymi kortykosteroidami.

Analogi

Analogi Berodual obejmują roztwór leku Ipraterol-Nativ.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronionym przed słońcem w temperaturze pokojowej (poniżej 30 ° C). Okres ważności wynosi 5 lat. Nie używać roztworu po upływie daty ważności na opakowaniu.

Berodual za cenę inhalacji

Berodual roztwór do inhalacji 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - od 270 rubli.

Berodual

Opis na dzień 12 grudnia 2014 r

• Nazwa łacińska: Berodual
• Kod ATX: R03AK03
• Składnik aktywny: fenoterol (fenoterol), bromek ipratropium (bromek ipratropium)
• Producent: Boehringer Ingelheim International (Niemcy)

Skład

1 ml roztworu do inhalacji zawiera następujące składniki farmaceutyczne:

• Bromek ipratropium - 0,261 mg (0,25 mg przy przenoszeniu postaci dawkowania do suchej pozostałości);
• Bromowodorek fenoterolu - 0,5 mg;
• chlorek benzalkoniowy;
• dihydrat wersenianu disodowego;
• chlorek sodu;
• 1-molowy kwas chlorowodorowy;
• oczyszczona woda.

Skład aerozolu do inhalacji z 1 iniekcją:

• Bromek ipratropium - 0,021 mg (odpowiada 0,02 mg w części masowej bezwodnej substancji czynnej);
• bromowodorek fenoterolu - 0,05 mg;
• 1,1,1,2-tetrafluoroetan (HFA 134a) jako propelent;
• bezwodny kwas cytrynowy;
• etanol;
• woda destylowana.

Formularz wydania

Przezroczysty, bezbarwny (lub prawie bezbarwny) roztwór do inhalacji bez zawieszonych cząstek i praktycznie bezwonny. Produkt farmaceutyczny jest pakowany w butelkach z kroplomierzem o pojemności 2 ml (1 ml odpowiada 20 kroplom). Karton zawiera pojemnik płynu leczniczego i adnotację do niego.

Dozowano aerozol do inhalacji w specjalnych butlach z 10 ml ustnikiem, przeznaczonym na 200 wstrzyknięć (1 dawka równa się 1 wstrzyknięciu). W pudełku umieszcza się streszczenie i pojemnik z produktem leczniczym.

Berodual N jest ulepszoną postacią farmaceutyczną tego produktu leczniczego, która nie różni się pod względem działania, ponieważ jest dostarczana również w postaci aerozolu do inhalacji i roztworu do inhalacji. Zapewnia odpowiednio właściwości terapeutyczne, jest nieco bardziej skuteczny.

Działanie farmakologiczne

Grupa leku Berodual (międzynarodowa nazwa leku jest identyczna z handlową) jest połączonym lekiem rozszerzającym oskrzela o działaniu inhalacyjnym, to znaczy składniki aktywne zapewniają aktywną ekspansję światła oskrzeli, gdy są wdychane. Mechanizm działania terapeutycznego zależy od dwóch biologicznie aktywnych substancji, które stanowią podstawę mieszaniny farmaceutycznej stosowanej w szpitalach płucnych.

Bromek ipratropium jest pochodną amonu o właściwościach antycholinergicznych. Rozszerzenie oskrzeli z powodu jego lokalnego działania, ponieważ jest wprowadzane w postaci drobnych cząstek przez wdychanie aerozolu aspiracyjnego lub roztworu do inhalacji. Składnik biologicznie czynny zapobiega uwalnianiu acetylocholiny, głównego mediatora synaps przywspółczulnych, co objawia się normalizacją stężenia wapnia w strukturach komórkowych. W ten sposób działanie nerwu błędnego jest neutralizowane i światło oskrzela rozszerza się.

Z kolei bromowodorek fenoterolu jest stymulatorem receptorów beta-adrenergicznych, którego selektywność działania terapeutycznego zależy od czynnika ilościowego. Tak więc małe dawki biologicznie aktywnego składnika selektywnie działają na receptory beta2, czego oczekuje się od stosowania Berodual w trakcie leczenia zachowawczego patologii oskrzelowo-płucnej.

Mechanizm działania biochemicznego fenoterolu polega na przeciwdziałaniu takim czynnikom jak histamina, metacholina, zimne powietrze i alergeny o charakterze roślinnym i zwierzęcym (szczególny przypadek zahamowania reakcji nadwrażliwości typu natychmiastowego). Natychmiast po podaniu uwalnianie mediatorów zapalnych z komórek tucznych jest blokowane w dawce terapeutycznej, co nieuchronnie prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich drzewa oskrzelowego i lokalnego łożyska naczyniowego. Ponadto zwiększa się wydajność oczyszczania śluzowo-rzęskowego.

Oddzielnie należy odnotować działanie fenoterolu na serce, ponieważ jeśli biologicznie aktywny składnik jest wstrzykiwany do głównego krwiobiegu, możliwe jest oddziaływanie z receptorami beta-adrenergicznymi zlokalizowanymi odpowiednio w mięśniu sercowym, mogą wystąpić następujące objawy:

• wzrost tętna;
• postępujący wzrost siły narządu mięśniowego;
• wydłużenie odstępu QT w elektrokardiogramie.

Połączone zastosowanie dwóch aktywnych leków rozszerzających oskrzela pozwala na osiągnięcie pożądanego efektu terapeutycznego różnych mechanizmów farmakologicznych, ponieważ cele działania aktywnych składników różnią się. Komplementarne działanie fenoterolu i ipratropium zapewnia niezawodne osiągnięcie pożądanego wyniku klinicznego, co przejawia się we wzmacnianiu przeciwskurczowych właściwości układu mięśniowego oskrzeli i ich wystarczającej ekspansji, aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie zdrowego organizmu.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Przy aktywnej inhalacji roztworu leku układ oskrzelowo-płucny poprawia funkcjonowanie w krótkim czasie, nawet jeśli tylko 10-39% całej dawki jest odkładane w tkance dróg oddechowych (reszta leku pozostaje na końcu inhalatora, w jamie ustnej iw górnych drogach oddechowych sposoby).

Efekt terapeutyczny bromku ipratropium rozwija się w ciągu 15 minut i stanowi wzrost wymuszonego wydechu w ciągu 1 sekundy (ważny parametr do oceny prawidłowego funkcjonowania układu oddechowego) i szczytowy przepływ wydechowy o 15 procent. Maksymalny efekt tego biologicznie aktywnego składnika osiąga się w ciągu 1-2 godzin od momentu wstrzyknięcia, a uzyskane efekty utrzymuje się przez 6 godzin.

Ogólna ogólnoustrojowa biodostępność bromowodorku fenoterolu jest nieco niższa niż ipratropium i wynosi około 1,5%, jednakże Berodual jest preparatem farmaceutycznym o charakterze lokalnym, dlatego szybkość działania terapeutycznego podczas drogi inhalacji jest bardziej znacząca klinicznie, co jest nie mniejsze niż pierwsze. aktywny składnik leku.

Wskazania do użycia

• pacjenci z astmą oskrzelową (astma alergiczna i endogenna, stres fizyczny);
• przewlekła choroba tkanki płucnej towarzysząca zespołowi oskrzeli;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli z upośledzonym przewodem oskrzelowo-płucnym;
• rozedma płuc;
• inne przewlekłe obturacyjne choroby układu oddechowego z odwracalną blokadą dróg oddechowych;
• profilaktyczne urządzenia sanitarne wpływające na układ oddechowy;
• środki przygotowawcze w odniesieniu do światła dróg oddechowych przed podaniem aerozolu antybiotyków, kortykosteroidów lub innych leków mukolitycznych.

Przeciwwskazania

• dziedziczna lub nabyta nietolerancja na składniki składowe preparatu farmaceutycznego;
• naruszenie rytmu serca przez rodzaj tachyarytmii;
• kardiomiopatia obturacyjna przerostowa;
• pierwszy trymestr ciąży;
• okres prenatalny ciąży prenatalnej;
• Nadwrażliwość na substancje czynne lub substancje pomocnicze będące częścią leku.

Powołanie produktu farmaceutycznego na tle następujących stanów patologicznych koniecznie wymaga przestrzegania środków zwiększonej ostrożności (na przykład, przechodząc konserwatywny kurs w specjalistycznym szpitalu płucnym):

• jaskra z zamkniętym kątem;
• niewydolność serca;
• nadciśnienie tętnicze;
• choroba niedokrwienna serca;
• cukrzyca;
• historia zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
• wyraźne uszkodzenie mózgu i krwi obwodowej;
• nadczynność tarczycy;
• niedrożność szyi pęcherza (zwłaszcza organogennego);
• guz chromochłonny lub inne nowotwory zależne od hormonów;
• łagodny rozrost gruczołu krokowego;
• mukowiscydoza.

Efekty uboczne

Niekorzystne skutki stosowania preparatu farmaceutycznego są związane z niezwykle wysoką aktywnością biochemiczną aktywnych składników leku do inhalacji, ponieważ mają one właściwości antycholinergiczne i beta-adrenergiczne. Ponadto stosowanie Berodual może powodować miejscowe podrażnienie, które jest typowe dla każdego rodzaju terapii wziewnej.

Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi z wielu działań niepożądanych są: suchość w ustach, ból głowy i zawroty głowy, celowe drżenie, kaszel, zapalenie gardła, nudności, tachykardia, zaburzenia funkcji dźwięku, subiektywne odczucie kołatania serca, wymioty, nerwowość i zwiększone skurczowe ciśnienie krwi.

Inne skutki uboczne:

• Ze strony układu sercowo-naczyniowego: arytmia, migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, niedokrwienie mięśnia sercowego, zwiększone rozkurczowe ciśnienie krwi.
• Narządy wzroku mogą reagować na wprowadzenie preparatu farmaceutycznego w następujący sposób: zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zaburzone zakwaterowanie, rozszerzenie źrenic, rozwój jaskry, ból, obrzęk rogówki, niewyraźne widzenie, przekrwienie spojówek, pojawienie się lekkiego halo wokół przedmiotów.
• Drogi oddechowe: dysfonia, zespół oskrzeli, podrażnienie gardła, po którym następuje obrzęk, krtań, paradoksalny skurcz oskrzeli.
• Ze strony układu odpornościowego: objawy anafilaktyczne, reakcja nadwrażliwości.
• Na układ nerwowy i zdrowie psychiczne mogą również niekorzystnie wpływać mieszaniny inhalacyjne: pobudzenie, zaburzenia psychiczne, nerwowość, drżenie kończyn górnych podczas wykonywania świadomego ruchu (szczególnie wyraźne przy mniejszych skoordynowanych czynnościach motorycznych).
• Od strony procesów metabolicznych: spadek potasu we krwi.
• Układ pokarmowy: zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zaburzenia odpowiedniej perystaltyki przewodu pokarmowego, biegunka lub zaparcie, obrzęk jamy ustnej.
• Na części skóry i tkanki podskórnej: świąd, pokrzywka, miejscowy obrzęk naczynioruchowy, nadmierna potliwość.
• Ze strony układu moczowego: opóźniony fizjologiczny czas oddawania moczu.

Instrukcja użytkowania Berodual (metoda i dawkowanie)

Aerosol Berodual, instrukcje użytkowania

Przed wykonaniem inhalacji z produktem farmaceutycznym należy dokładnie zapoznać się z zaleceniami dotyczącymi prawidłowego stosowania aerozolu Berodual, które z reguły przedstawia się następująco:

• Spray jest w aerozolu z ochronną nakładką, którą należy usunąć przed użyciem. Jeśli lek nie był używany przez ostatnie 3 dni, przed aktywnym użyciem należy nacisnąć zawór 1 raz, aż pojawi się aerozol inhalacyjny w postaci małej chmury.
• Weź głęboki i powolny wydech.
• Zacisnąć inhalator wargami na jego końcu, tak aby strzałka na kanistrze leku była skierowana w górę, a ustnik w dół.
• Jednocześnie naciśnij dolną część pojemnika, uwalniając 1 dawkę jednostkową leku i wdychaj głęboko „pełne piersi”, aby zwiększyć obszar interakcji biologicznie aktywnych składników i struktur układu oddechowego.
• Po użyciu załóż z powrotem nasadkę ochronną, przywracając balon do pierwotnej pozycji.

Inhalator Berodual: dawka aerozolu w postaci preparatu farmaceutycznego

Dorośli i dzieci powyżej 6 lat podczas ostrego ataku - 2 inhalacje. Jeśli nie ma ulgi przez 5 minut, przepisuje się kolejne 2 dawki inhalacyjne. Przy dalszej nieskuteczności tej taktyki leczenia konieczne jest pilne poszukiwanie wykwalifikowanej pomocy medycznej. Przy przedłużających się konserwatywnych warunkach sanitarnych - 1-2 inhalacje 3 razy dziennie, ale w sumie nie więcej niż 8 zabiegów na jeden dzień.

Berodual roztwór do inhalacji, instrukcje użytkowania

Produkt farmaceutyczny w tej formie uwalniania wymaga specjalnego sprzętu medycznego do właściwego stosowania, który nazywa się nebulizatorem. Jest to aparat, za pomocą którego Berodual (lub inny lek) jest rozpylany w drobną chmurę. W tej postaci lek jest niemal bez przeszkód, nawet w słabo wentylowanych obszarach układu oskrzelowo-płucnego, a dawka nebulizatora jest znacznie niższa niż w przypadku tradycyjnego inhalatora, ponieważ „cud technologii” zapuścił korzenie w szpitalach płucnych i jest obecnie szeroko stosowany w rehabilitacji chorób układu oddechowego.

Przed bezpośrednim zastosowaniem produktu leczniczego należy koniecznie prawidłowo dowiedzieć się, jak rozcieńczać do inhalacji, ponieważ skuteczność tego działania i kompletność potencjału terapeutycznego substancji czynnych preparatu Berodual zależy od tego etapu. Z reguły jako rozpuszczalnik stosuje się izotoniczny roztwór chlorku sodu o stężeniu 0,9%, ponieważ jest on najbliżej składu wodnej części osocza (w żadnym przypadku nie można użyć wody destylowanej do rozcieńczenia preparatu farmaceutycznego, ma to niekorzystne konsekwencje). Jak rozcieńczyć solą fizjologiczną - do zalecanej dawki dodać płyn do 3-4 ml.

Ogólne schematy leczenia zachowawczego roztworem do inhalacji

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat w celu wyeliminowania ostrych ataków - 20-80 kropli (1-4 ml) 4 razy, a przy długotrwałym przebiegu - 1-2 ml (20-40 kropli) do 4 razy dziennie. Z umiarkowanie rozwijającym się zespołem oskrzeli ułatwiającym wentylację układu oskrzelowo-płucnego - 0,5 ml (10 kropli).

W praktyce pediatrycznej dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat - 0,5-1 ml (10-20) kropli w celu przeciwdziałania atakowi (przy ciężkim przebiegu klinicznym dawka może wzrosnąć do 2-3 ml, co odpowiada 40-60 kroplom). Przy długotrwałej terapii, na przykład z alergicznym kaszlem - 0,5-1 ml (10-20 kropli) 4 razy dziennie.

W młodszej grupie wiekowej pacjentów do 6 lat i ważących mniej niż 22 kg, dawkę preparatu farmaceutycznego oblicza się indywidualnie, na podstawie następującej potrzeby kursu terapeutycznego - 25 µg Ipratropium i 50 µg Fenoterolu na 1 kg masy ciała (całkowita ilość leku do 0,5 ml) do 3 razy dziennie.

Instrukcja użytkowania Berodual N

Praktyczne działanie tej farmaceutycznej postaci leku nie różni się od wynalezionego wcześniej Beroduala. Zwiększona zmienność jest również dostarczana jako aerozol w specjalnych cylindrach do aktywnego wdychania i roztwór do inhalacji za pomocą nebulizatora lub innego podobnego sprzętu medycznego. Jeśli chodzi o dawki, należy osobno odwiedzić wykwalifikowanego specjalistę pulmonologa i dowiedzieć się o tym osobno, ponieważ w tej chwili nie ma ogólnych protokołów rehabilitacji zachowawczej z Berodual N.

Przedawkowanie

Podczas stosowania produktu farmaceutycznego w praktyce klinicznej można zaobserwować stan patologiczny, taki jak przedawkowanie aktywnych składników aktywnych, co z reguły wiąże się z nadmierną stymulacją receptorów beta-adrenergicznych. W tym przypadku najbardziej prawdopodobne objawy zatrucia to:

• subiektywne odczucie bicia serca i tachykardia potwierdzone metodami sprzętowymi;
• wzrost lub spadek ciśnienia krwi (w zależności od indywidualnych predyspozycji);
• wzmocnienie procesu patologicznego obturacji oskrzeli;
• zwiększenie różnicy między wskaźnikami ciśnienia skurczowego i rozkurczowego;
• dusznica bolesna i towarzyszące jej objawy (na przykład uczucie ciężkości za mostkiem);
• przekrwienie skóry twarzy i towarzyszące uczucie ciepła;
• kwasica metaboliczna.

Przedawkowanie może być również spowodowane nadmiernym spożyciem bromku ipratropium, jednak w tym przypadku jest ono słabo wyrażone i ma charakter przejściowy (przemijający). Wynika to z szerokiego zastosowania terapeutycznego tego składnika w farmacji. W takim przypadku można zaobserwować suchość w ustach lub zaburzoną zdolność akomodacyjną narządów wzroku.

Jako swoiste antidotum farmakologiczne możliwe jest stosowanie selektywnych beta-blokerów. Posiadając przeciwny mechanizm działania terapeutycznego, leki te pomogą pozbyć się stanu patologicznego, który zagraża życiu i dobremu samopoczuciu pacjenta. Jednak u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc i astmą oskrzelową pod wpływem biologicznie aktywnych składników o takim charakterze działania farmakologicznego istnieje prawdopodobieństwo rozwoju obturacji oskrzeli, której można uniknąć tylko przez staranny dobór dokładnej dawki.

Również stosowanie środków uspokajających, uspokajających (gdy objawy są wyrażane zbyt energicznie) jest stosowane jako środki terapeutyczne. W przypadku ciężkiego zespołu przedawkowania należy natychmiast przeprowadzić intensywną, konserwatywną reorganizację przy użyciu wszystkich możliwych leków, które mogą odpowiednio pomóc pacjentowi.

Warunki sprzedaży

Lek należy do listy B, dlatego po zakupie farmaceuta musi przedstawić poświadczony dokument od lekarza prowadzącego, który potwierdza powołanie Berodual przez wykwalifikowanego specjalistę. Oczywiście nikt nie będzie potrzebował recepty na aptekę w języku łacińskim, ale konieczne jest posiadanie oficjalnego formularza.

Warunki przechowywania

Oprócz roztworu do inhalacji aerodol należy przechowywać poza zasięgiem dzieci w młodszej kategorii w temperaturze nie wyższej niż 30 stopni Celsjusza.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Berodual - hormonalny czy nie?

Astma oskrzelowa jest chorobą poliologiczną, której jednym z czynników są zaburzenia alergiczne i uczulenie na ciało, dlatego leczenie zachowawcze tej patologii układu oddechowego jest tak skomplikowane z medycznego punktu widzenia. Bardzo często w leczeniu stanów astmatycznych lub w klinicznie ciężkich przypadkach stosuje się preparaty farmaceutyczne oparte na naturalnych hormonach ludzkich. Ponieważ wśród wskazań do stosowania Berodual jest astma oskrzelowa, jest to logiczne pytanie dla mieszkańców bez wykształcenia medycznego: „Czy Berodual jest lekiem hormonalnym, czy nie?”.

Rozwiązanie tego problemu leży w składzie chemicznym leku, który jest reprezentowany przez bromek ipratropium i bromowodorek fenoterolu. Pierwszym aktywnym składnikiem jest pochodna aminowa o właściwościach antycholinergicznych, a drugim składnikiem aktywnym leku jest nieselektywny beta-adrenomimetyk. Na tej podstawie można stwierdzić z pewnością, że Berodual nie jest lekiem hormonalnym i, zgodnie z mechanizmem jego działania, nie może wpływać na równowagę hormonalną w organizmie.

Analogi Beroduala

Analogi Berodual są lekami, które mają ten sam lub identyczny kod ATC, który oznacza wszystkie produkty farmaceutyczne na oficjalnym rynku lub INN Berodual (międzynarodowa nazwa niezastrzeżona). Analogi do inhalacji w kioskach aptecznych są zazwyczaj tańsze, ponieważ czynnik cenowy przy wyborze leku jest czasami jednym z najważniejszych, zwłaszcza w leczeniu zachowawczym przewlekłych chorób o niskiej intensywności. Leki rozszerzające oskrzela o różnym charakterze, które można zastąpić Berodualem, są następujące: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Co jest lepsze: Berodual czy Pulmicort?

Pulmicort jest syntetycznym lekiem hormonalnym, który jest glikokortykosteroidem do stosowania wziewnego. Oznacza to, że aktywny składnik leku w swojej strukturze chemicznej jest identyczny ze strukturą substancji biologicznych wytwarzanych przez nadnercza. Mechanizm działania terapeutycznego polega na bezpośrednim oddziaływaniu na elementy komórkowe w celu regulowania procesów metabolicznych i tworzenia nowych substancji.

Skuteczność miejscowego stosowania Pulmicortu jest 15 razy wyższa niż prednizolonu, ponieważ syntetyczne składniki aktywne mają wyższe powinowactwo chemiczne do receptorów dla glikokortykosteroidów, ponieważ lek jest lekiem z wyboru w leczeniu astmy oskrzelowej w przypadkach zaawansowanych klinicznie (lub gdy proces patologiczny nie może być powstrzymany przez inne bezpieczniejsze dzięki konserwatywnym środkom).

Dlatego niezwykle trudno jest porównać Berodual i Pulmicort. Naukowcy medyczni nie doszli do wspólnej opinii w tej kwestii i regularnie publikują „nowe” argumenty na korzyść konkretnego produktu farmaceutycznego. Bardziej doświadczeni lekarze znaleźli jedyną prawdziwą i bardzo akceptowalną opcję, jaką jest stosowanie Pulmicort i Berodual w terapii skojarzonej w chorobach układu oddechowego. W ten sposób łączą się efekty terapeutyczne dwóch silnych środków farmaceutycznych, co pozwala wyeliminować nawet najbardziej klinicznie ciężkie ataki astmy oskrzelowej lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.

Dawkowanie inhalacji Berodual i Pulmicort wybiera się indywidualnie dla każdego pacjenta w sposób empiryczny, począwszy od minimalnego limitu terapeutycznego zakresu preparatów farmaceutycznych (dla Berodual - 0,5 ml, a dla Pulmicort - 0,25 mg dla jednej inhalacji).

Co jest lepsze: Berodual czy Ventolin?

Ventolin jest preparatem farmaceutycznym, który odnosi się do selektywnych adrenomimetyków beta2, których działanie terapeutyczne polega na aktywnym rozprężaniu światła oskrzeli i ułatwieniu wentylacji miąższu płucnego. Z reguły lek ten jest przepisywany w celu zapobiegania i konserwatywnego łagodzenia skurczów spastycznych, które rozwijają się po kontakcie z alergenem w patogenezie astmy oskrzelowej.

Z kolei Berodual obejmuje fenoterol, który podobnie jak Ventolin ma stymulujący wpływ na tego typu receptory drzew oskrzelowych. Nie jest to jednak jedyny biologicznie aktywny składnik Berodual, dzięki czemu wskazania do jego stosowania są znacznie szersze niż wskazania Ventolin, ponieważ ten preparat farmaceutyczny jest uważany za lepszy przez większość wykwalifikowanych pulmonologów, a jego stosowanie jest bardziej racjonalne.

Berotek czy Berodual - co jest lepsze?

Podobnie jak Ventolin, Berotec należy do grupy farmaceutycznych agonistów receptorów beta2-adrenergicznych, to znaczy aktywny składnik leku, podobnie jak poprzedni lek, selektywnie wpływa na oskrzela, co objawia się rozluźnieniem mięśni gładkich dróg oddechowych i rozszerzeniem ich światła. Zatem przepisanie Berotecu jako objawowej terapii astmy jest całkiem rozsądne, ale Berodual obejmuje szerszy zakres działania, a efekt terapeutyczny rozwija się szybciej, dlatego nie ma potrzeby osobnego mówienia o porównaniu leków.

Salbutamol lub Berodual - co jest lepsze?

Salbutamol jest lekiem opisywanym od czasów starożytnych w literaturze medycznej. Zgodnie ze swoją strukturą chemiczną i działaniem terapeutycznym, jest nieselektywnym stymulatorem receptorów beta-adrenergicznych, który rozprzestrzenia swoje efekty biochemiczne zarówno na układ oddechowy, jak i na serce. Aktywny składnik preparatu farmaceutycznego o tej samej nazwie jest zdecydowanie silniejszy pod względem działania niż fenoterol, ponieważ to Salbutamol jest włączony do protokołu leczenia astmy oskrzelowej.

Jednak porównując go z Berodualem, nie należy zapominać o ipratropii, której stosowanie wiąże się z mniejszą liczbą działań niepożądanych i niekorzystnymi skutkami zachowawczego przebiegu rehabilitacji układu oddechowego. Należy również zauważyć szybszy początek ulgi w leczeniu takich jednostek nozologicznych, takich jak przewlekłe zapalenie oskrzeli, co jest również bardzo znaczące.

Na podstawie powyższych faktów można stwierdzić, że Berodual jest lepszy w leczeniu powolnych chorób dróg oddechowych z możliwymi lub już występującymi procesami obturacyjnymi, ale Salbutamol powinien zostać wybrany do leczenia astmy oskrzelowej, ponieważ nie są to tylko wytyczne dotyczące utrzymania tej jednostki chorobowej, ale oficjalne protokoły dla pulmonolodzy i pediatrzy.

Dzieci Berodual

Lek jest aktywnie stosowany w praktyce pediatrycznej od bardzo młodego wieku z kilku powodów. Przede wszystkim, oczywiście, skuteczność terapeutyczna leku powinna być brana pod uwagę przy podawaniu inhalacji dziecku w przypadku przewlekłych obturacyjnych chorób układu oddechowego. Kompleks bromku ipratropium i fenoterolu pozwala nie tylko na rozszerzenie światła oskrzeli, ale także znacznie ułatwia wentylację miąższu płuc. Dawkę nebulizatora dla dzieci można znaleźć w akapicie z instrukcjami użycia, które będą również przydatne dla rodziców, którzy preferują aerozolową postać preparatu farmaceutycznego.

Osobno warto zauważyć, że preparat farmaceutyczny może być stosowany nie tylko w jednostkach nozologicznych, których patogeneza jest nierozerwalnie związana ze spazmatycznym zwężeniem oskrzeli, ale także w suchym kaszlu, ponieważ składniki aktywne poprawiają klirens śluzowo-rzęskowy, co stymuluje procesy regulacyjne i immunologiczne. W ten sposób eliminuje się problem ospałego idiopatycznego suchego kaszlu.

Najbardziej przerażający kaszel młodych rodziców jest zdecydowanie tak zwanym „szczekającym” kaszlem, który rozwija się u dzieci z zapaleniem krtani. Ta choroba dotykająca górne drogi oddechowe jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ proces patologiczny w krtani jest obarczony ryzykiem rozwoju ostrych postaci zapalenia krtani i fałszywego zadu. Dlatego, identyfikując tę ​​jednostkę nozologiczną, dawka do inhalacji u dzieci jest nieco wyższa niż dawka zalecana przy przewlekłych obturacyjnych chorobach układu oddechowego.

Berodual w czasie ciąży i laktacji

Nie przeprowadzono rzetelnych badań nad zdolnością składników aktywnych w taki czy inny sposób do wpływania na ciało płodu i matki w czasie ciąży, jednak przedkliniczna praktyka stosowania fenoterolu i Ipratropii z poprzednich lat wskazuje, że substancje biologicznie czynne nie wpływają niekorzystnie na procesy fizjologiczne zachodzące w organizmie kobiety

Nie zaleca się stosowania preparatu farmaceutycznego tylko w trymestrze І i ІІІ, ponieważ fenoterol działa hamująco na układ mięśniowy macicy. W związku z tym ten składnik Beroduala może spowalniać pracę lub narzucać warunki sztucznej hipotonii, co może również niekorzystnie wpływać na wczesne etapy ontogenezy.

Udowodniono klinicznie, że fenoterol jest w stanie przenikać do mleka matki w okresie laktacji, ale nie ma takich danych dotyczących ipratropium, dlatego młodym matkom karmiącym piersią zaleca się stosowanie produktu Berodual tylko ze zwiększonymi środkami ostrożności.

Recenzje Berodual

Recenzje Berodual do inhalacji potwierdzają kliniczne i teoretyczne badania biologicznie aktywnych składników preparatu farmaceutycznego, ponieważ zdecydowana większość jest malowana z pozytywnymi emocjami. Aerozol i rozpylacz są wygodne w codziennym użytkowaniu i nie wymagają dodatkowej wiedzy medycznej ani specjalnych umiejętności zawodowych.

Opinie lekarzy na temat tego leku pochwalają połączone podejście do rozszerzania światła drzewa oskrzelowego, które przeprowadza się za pomocą Berodual, ponieważ aktywne składniki aktywne łączą dwa różne mechanizmy rozwoju rozszerzania oskrzeli, co pozwala skutecznie radzić sobie ze stanami patologicznymi w drogach oddechowych, nawet w najtrudniejszych przypadkach klinicznych.

Recenzje Berodual dla dzieci nie różnią się od tych dla dorosłych pacjentów. Oczywiście rodzice odzyskanych dzieci bardziej aktywnie zalecają stosowanie produktu leczniczego w leczeniu zachowawczym, ponieważ na własne oczy widzieli, jak inhalacje z Berodualem ułatwiają oddychanie płucne i znacznie poprawiają jakość życia dzieci nawet w najmłodszym wieku.

Cena Berodual gdzie kupić

Cena aerozolu Berodual na Ukrainie wynosi średnio 250 hrywien, a rozwiązanie do inhalacji można kupić znacznie taniej - za 150 hrywien.

Podobny trend obserwuje się w Federacji Rosyjskiej. Roztwór nebulizatora można kupić za 270 rubli, a cena Beroduala do inhalacji w postaci aerozolu wzrasta prawie dwukrotnie i osiąga 500 rubli. Osobno warto zauważyć, że w Rosji taka postać farmaceutyczna leku jest niezwykle trudna do znalezienia w kiosku aptecznym.

Cena Berodual N z reguły jest jeszcze wyższa, ponieważ ta postać farmaceutyczna produktu leczniczego jest wzmocnionym analogiem, a zatem efekt terapeutyczny jest pełniejszy i znacznie szybszy, ze względu na to, ile kosztuje Berodual N, należy dowiedzieć się najbliższej apteka osobno.