Zapalenie oskrzeli u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie

Zapalenie oskrzeli jest chorobą układu oddechowego, która może mieć niebezpieczne powikłania. Rodzice mają wiele pytań na temat leczenia tej choroby: w jakich przypadkach stosuje się antybiotyki i czy możliwe jest wyleczenie dziecka przy pomocy inhalacji i zabiegów rozgrzewających. Stan dziecka może się gwałtownie pogorszyć, wszystko zależy od formy choroby i wieku. Dlatego leczenie domowe powinno być zawsze koordynowane z lekarzem. Aby przyspieszyć odzyskiwanie, konieczne jest utrzymanie optymalnej wilgotności i temperatury w pomieszczeniu.

Co to jest zapalenie oskrzeli. Rodzaje chorób

Tak zwane zapalenie błony śluzowej oskrzeli. Choroba ma charakter zakaźny i alergiczny. Często proces zapalny pojawia się na tle przeziębienia i grypy. Najczęściej, zakaźne zapalenie oskrzeli dzieci zachoruje w chłodnej porze roku, kiedy osłabia się układ odpornościowy organizmu.

Zakażenie przenika do ciała dziecka z zewnątrz poprzez wdychanie zanieczyszczonego powietrza. Możliwe jest również aktywowanie własnej warunkowo patogennej mikroflory, która jest wspierana przez przechłodzenie organizmu i obniżenie odporności.

W zależności od przyczyny występowania rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia oskrzeli:

1. Bakteryjne Jego patogenami są bakterie takie jak paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, hemofilne i krztuścowe, pałeczki, chlamydie i mykoplazmy.
2. Wirusowe. Występuje z powodu przenikania do oskrzeli wirusów grypy, a także adenowirusów.
3. Alergiczny. Występuje, gdy oskrzela są podrażnione substancjami chemicznymi, pyłem lub pyłkiem roślin, cząstkami sierści zwierzęcej.

Gatunki zakaźne są zaraźliwe. Kiedy pacjent kicha lub kaszle, infekcja rozprzestrzenia się na około 10 metrów.

Podczas karmienia piersią dziecko ma odporność bierną, to znaczy z mlekiem matki otrzymuje ochronne przeciwciała przeciwko infekcjom. Dlatego niemowlęta w wieku poniżej 1 roku cierpią na zapalenie oskrzeli tylko w przypadkach, gdy mają nieprawidłowości w rozwoju układu oddechowego, urodziły się przedwcześnie lub ciało jest osłabione przez inne choroby.

Rozwój zakażenia oskrzeli występuje, gdy śluz utworzony w nich w wyniku podrażnienia i zapalenia błony śluzowej wysycha, blokując drogi oddechowe. W tym przypadku wentylacja tych narządów jest zaburzona.

Przyczyny choroby

Przyczynami dzieci z zapaleniem oskrzeli są:

• przenikanie wirusów i bakterii do oskrzeli z powietrzem, podczas kontaktu z chorym;
• infekcja dróg oddechowych podczas lizania zabawek i innych przedmiotów, które dziecko wciąga do ust;
• infekcja pasożytami, infekcja oskrzeli przez krew;
• wrodzone wady rozwojowe układu oddechowego, prowadzące do zastoju plwociny, występowanie przewlekłych procesów zapalnych;
• przebywanie w zadymionym pomieszczeniu lub wdychanie oparów benzyny, rozpuszczalników lub innych chemikaliów;
• kontakt z cząstkami drażniącymi drogi oddechowe (pyłki roślin, puch topoli, wełna) lub kontakt z substancjami o silnym zapachu (detergent, kosmetyki).

Jeśli leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci nie jest wykonywane w odpowiednim czasie lub okazało się nieskuteczne, choroba staje się ostra od przewlekłej do przewlekłej. Jednocześnie trwa przez lata, z okresowymi nawrotami. Najczęściej nawracające zapalenie oskrzeli występuje u dzieci w wieku 4-7 lat. Choroba powtarza się 3-4 razy w roku po przeziębieniu przez około 2 lata. Nie ma ataków skurczu oskrzeli.

Prawdopodobieństwo wystąpienia skomplikowanej choroby wzrasta, gdy dziecko ma zapalenie migdałków lub przewlekłe zapalenie migdałków. Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia zapalenia oskrzeli u niemowlęcia są: wczesne odstawienie od piersi, nieodpowiednie warunki sanitarne, obecność palaczy w domu.

Objawy zapalenia oskrzeli różnych typów

Urządzenie układu oddechowego u dzieci ma swoje własne cechy. Ich drogi oddechowe są węższe, co umożliwia im szybkie nakładanie się w przypadku obrzęku błony śluzowej. Wrodzone wady rozwojowe płuc lub oskrzeli są bardziej wyraźne u niemowląt karmionych piersią. Po 1-1,5 roku odchylenia często znikają.

Odporność u dzieci jest na etapie rozwoju, zwiększa się ich podatność na infekcje. Mięśnie oddechowe są słabsze, dzięki czemu wentylacja narządów oddechowych jest gorsza niż u dorosłych. Ponadto objętość płuc u dzieci jest mniejsza, co przyczynia się do przyspieszonego rozprzestrzeniania się patogenów.

U dzieci termoregulacja ciała nie jest dobrze rozwinięta. Szybko się przegrzewają, łatwo się przedostają.

Uwaga: U niemowląt rozwija się szczególnie szybki skurcz i obrzęk oskrzeli. Wynikający z tego brak tlenu zagraża życiu.

Rodzaje ostrego zapalenia oskrzeli

Istnieją następujące typy ostrych chorób:

1. Proste zapalenie oskrzeli. Przejawy są najłatwiejsze. Objawy braku powietrza nie istnieją.
2. Obturacyjne zapalenie oskrzeli. Ciężki i niebezpieczny stan, w którym występuje niewydolność oddechowa.
3. Zapalenie oskrzelików. Występuje zapalenie oskrzelików (oskrzela o średnicy 1 mm, znajdujące się w przejściu do płuc). Prowadzi to do zablokowania naczyń płucnych, występowania chorób serca.

Zapalenie oskrzeli dowolnego typu zaczyna się od pojawienia się objawów zimna, które następnie nabierają charakterystycznych cech procesu zapalnego.

Objawy prostego zapalenia oskrzeli

Na tle przeziębienia dziecko ma ogólne osłabienie, ból głowy i silny suchy kaszel do 7 dni. Suszenie śluzu prowadzi do pojawienia się łuski w oskrzelach. Jeśli zapalenie dotknęło również krtań, pojawia się szczekanie. Temperatura wzrasta do 37 ° -38 ° (w zależności od ciężkości choroby). Stopniowo suchy kaszel zamienia się w mokry. Pojawiają się bulgotanie świszczący. Jeśli wydzielina plwociny występuje normalnie, stan dziecka znacznie się poprawia. Choroba w tej formie może trwać 1-3 tygodnie. Nasilenie objawów zależy od wieku dziecka, jego rozwoju fizycznego i ogólnego stanu zdrowia.

Jeśli choroba się rozpocznie, dziecko ma komplikacje, takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc. Czasami choroba występująca w formie wirusowej nie jest całkowicie normalna. Po śmierci wirusa (po około tygodniu) dziecko staje się lepsze, ale jego stan dramatycznie się pogarsza: temperatura wzrasta, wzrasta kaszel, ból głowy. Sugeruje to, że wirus bakteryjny dołączył do infekcji wirusowej, wymagane jest pilne leczenie antybiotykami.

Proces infekcji może być jednostronny lub dwustronny. Jednym z objawów choroby jest zaczerwienienie oczu z powodu zapalenia błony śluzowej (zapalenie spojówek).

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Objawy niedrożności najczęściej pojawiają się u dzieci w wieku poniżej 3-4 lat. Występują zazwyczaj z wirusową lub alergiczną postacią choroby. Głównymi objawami obturacyjnego zapalenia oskrzeli są głośne, ochrypłe oddychanie z przedłużonym wydechem, napadowy kaszel, kończący się wymiotami, skurcz mięśni międzyżebrowych podczas inhalacji, obrzęk klatki piersiowej.

Przy tej postaci choroby temperatura ciała dziecka nie wzrasta. Obturacyjne zapalenie oskrzeli może wystąpić nagle po tym, jak dziecko bawi się zwierzęciem domowym (na przykład na imprezie) lub oddycha farbą podczas naprawy.

Objawy niedrożności pojawiają się czasami około 4 dnia choroby grypy lub ostrych infekcji dróg oddechowych. Charakterystyczne są ataki suchego kaszlu, które nie przynoszą ulgi. W płucach słychać świszczący oddech.

Do 4 lat możliwe są nawroty choroby, a następnie ataki najczęściej kończą się.

Uwaga: Obturacyjne zapalenie oskrzeli różni się od astmy oskrzelowej tym, że objawy niewydolności oddechowej rozwijają się powoli, podczas gdy w astmie dziecko zaczyna nagle się dusić.

Często powtarzający się proces obturacyjny dowolnego pochodzenia może przekształcić się w astmę oskrzelową.

Wideo: Jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Objawy zapalenia oskrzelików

Głównym objawem zapalenia oskrzelików jest duszność. Początkowo występuje u dziecka, jeśli aktywnie się porusza, ale z czasem pojawia się w stanie spoczynku. Podczas inhalacji słychać charakterystyczny chrypkę. Podczas słuchania lekarz słyszy grzechotki w dolnej części oskrzeli.

Z reguły przy zapaleniu oskrzelików temperatura wzrasta do 38 ° -39 °. Dziecko jest trudniej wydychać niż wdychać. Klatka piersiowa i ramiona są podniesione. Twarz puchnie, pojawia się niebieski. Kontynuacja kaszlu przy skąpej plwocinie nie ustępuje, powodując bóle w klatce piersiowej. Objawami tego stanu są również suchość w ustach, rzadkie oddawanie moczu, kołatanie serca.

Przebieg zapalenia oskrzeli u dzieci w różnym wieku

Zapalenie oskrzeli po przeziębieniu u dziecka jest częstym zjawiskiem. Czasami łatwo płynie, nie zwiększając temperatury i objawia się tylko kaszlem. W skomplikowanych przypadkach temperatura jest wysoka, występują skurcze oskrzeli i duszenie.

Choroba zwykle zaczyna się od suchego kaszlu. Stopniowo w oskrzelach gromadzi się plwocina, która staje się śluzowo-ropna. Występują świszczący oddech, można je uznać za oznaki przejścia choroby na etapie zdrowienia. W tym momencie ważne jest, aby ułatwić usunięcie plwociny, oczyszczając oskrzela z infekcji. Starsze dzieci są łatwiejsze do zrobienia, ponieważ już wiedzą, że muszą kaszleć i wypluwać plwocinę.

Małe dziecko nie zawsze potrafi to zrobić samodzielnie. Rodzice mogą mu pomóc, na przykład, obracając go na innej flance. Jednocześnie plwocina porusza się wzdłuż ścian oskrzeli, powodując ich podrażnienie i występowanie kaszlu.

U niemowląt ze względu na trudności z wyładowaniem śluzu z oskrzeli i jego zastój, głównymi objawami są ataki silnego kaszlu z dusznością. W wieku 2-6 miesięcy choroba zwykle występuje w postaci zapalenia oskrzelików.

Zazwyczaj powrót do zdrowia po niepowikłanym zapaleniu oskrzeli występuje w ciągu 7-8 dni. Jeśli zapalenie oskrzeli jest utrudnione przez niedrożność, może się objawiać w ciągu kilku tygodni, zamieniając się w zapalenie płuc.

Diagnoza zapalenia oskrzeli

Ze względu na charakter kaszlu i rodzaj wydzieliny z plwociny lekarz określa, jakie zapalenie oskrzeli występuje u dziecka. Biała flegma jest charakterystyczna dla zapalenia wirusowego, a zielonkawo-żółty odcień pojawia się w niej z bakteryjnym zapaleniem oskrzeli. W alergicznym zapaleniu oskrzeli usuwane są grudki czystego śluzu.

Podczas badania i słuchania klatki piersiowej określa się obecność takich objawów zapalenia oskrzeli u dzieci, jak ochrypłe oddychanie, trudności w wydechu, obrzęk klatki piersiowej, skurcz mięśni w przestrzeni międzyżebrowej.

Korzystając z ogólnego badania krwi, określa się liczbę leukocytów, ustala się obecność procesu zapalnego.

Gdy niebezpieczne powikłania (ciężki kaszel, któremu towarzyszy gorączka przez ponad 3 dni), wykonuje się zdjęcie rentgenowskie płuc. Ten sprzęt jest używany ze zmniejszoną dawką promieniowania radioaktywnego. Wykonywana jest pneumotachometria. Za pomocą specjalnego urządzenia bada się drożność dróg oddechowych podczas inhalacji i wydechu.

Jeśli istnieją dowody na chorobę zakaźną, wykonuje się analizę plwociny w celu określenia rodzaju patogenu. Aby zdiagnozować zapalenie oskrzelików u niemowląt, wykonuje się badanie histologiczne plwociny pod kątem obecności charakterystycznych wirusów, które mogą żyć w oskrzelach i płucach, tak zwaną infekcję syncytialną oddechową. Ważnym objawem zapalenia oskrzeli u niemowlęcia jest sinica (sinica skóry i błon śluzowych), która wynika z niewydolności serca i płuc.

Dla rozpoznania ważna jest obecność charakterystycznych świszczących oddechów i duszności, a także częstotliwość i siła bicia serca.

Silny kaszel może również wystąpić w przypadku innych chorób, takich jak zapalenie płuc, zapalenie krtani i gruźlica. Może to być spowodowane wrodzoną patologią funkcjonowania układu oddechowego, ciała obcego wchodzącego do tchawicy. Diagnoza pozwala potwierdzić obecność zapalenia oskrzeli, przepisać właściwe leczenie.

Wideo: Dr E. Komarovsky o przyczynie i leczeniu zapalenia oskrzeli

Leczenie zapalenia oskrzeli

Przede wszystkim rodzice powinni pamiętać, że w żadnym przypadku nie można zaakceptować samoleczenia. Jak podkreśla pediatra E.Komarovsky, małe dziecko z zapaleniem oskrzeli może zostać zranione nie tylko przez niekontrolowane stosowanie leków, ale także przez nieprawidłowe stosowanie procedur domowych.

Hospitalizacja jest przeprowadzana w przypadkach, gdy ostre zapalenie oskrzeli występuje w skomplikowanej postaci (w obecności duszności, wysokiej temperatury, trudności w jedzeniu i piciu). W domu, podczas leczenia prostego zapalenia oskrzeli, dziecko powinno być w łóżku, jeśli ma wysoką temperaturę. Gdy tylko zostanie znormalizowany, dziecko musi chodzić na świeżym powietrzu.

Często konieczne jest picie ciepłej herbaty, kompotu (zużycie płynu powinno być zwiększone 1,5 raza w porównaniu do normalnego). Przyczynia się to do rozcieńczenia plwociny i usunięcia jej z oskrzeli. Do picia można przygotować herbatki ziołowe (limonka, mięta). Warto pić alkaliczną wodę mineralną, która pomoże zmniejszyć lepkość plwociny. Niemowlę nakłada się na piersi tak często, jak to możliwe, dodatkowo podlewa wodą.

Zabiegi termiczne (inhalacje, tynki gorczyczne, kąpiele stóp, pocieranie klatki piersiowej) mogą być wykonywane tylko przy braku podwyższonej temperatury ciała.

Leki przepisywane dzieciom z zapaleniem oskrzeli

Leki przeciwwirusowe, takie jak arbidol, anaferon, grypa, interferon, w ostrym zapaleniu oskrzeli, lekarz przepisuje, biorąc pod uwagę wiek i wagę dziecka.

Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli działają skutecznie tylko w przypadku, gdy choroba ma charakter bakteryjny. Są przepisywane, gdy gęsta plwocina jest zabarwiona na żółto-zielony, z wysoką gorączką, trudnościami w oddychaniu, objawami zatrucia (nudności, silny ból głowy, osłabienie, zaburzenia snu). Obecność procesu bakteryjnego można powiedzieć, jeśli objawy choroby nie ustąpią w ciągu 10 dni po rozpoczęciu leczenia przeciwwirusowego. Antybiotyki są konieczne, jeśli dziecko ma zapalenie oskrzelików i istnieje zagrożenie, że uda mu się zapalenie płuc. Zazwyczaj dzieciom przypisuje się azytromycynę, zinnat, suprax, sumamed.

Krople kaszlu. Stosowane są następujące rodzaje leków:

• środek wykrztuśny (krztusiec, wyciąg z korzenia lukrecji, wywary z niektórych ziół);
• rozcieńczalniki flegmy, takie jak bromheksyna, lasolvan, libexin.

Aby upłynnić plwocinę w zapaleniu oskrzeli i kaszlu, należy stosować lek Fluifort, dobrze sprawdzony w leczeniu dzieci. Dostępny w postaci syropu, który jest wygodny do podawania dziecku, a nawet dzieciom lubią przyjemny smak. Głównym składnikiem aktywnym w kompozycji syropu - soli lizyny karbokisteiny, pomaga rozcieńczyć i usunąć plwocinę z płuc. Fluifort przywraca strukturę błon śluzowych układu oddechowego, ułatwia oddychanie, znacznie zmniejsza częstotliwość i intensywność kaszlu. Działanie leku jest zauważalne w pierwszej godzinie po nałożeniu i trwa do 8 godzin. Neutralne pH syropu czyni go całkowicie bezpiecznym.

Ostrzeżenie: dzieciom poniżej 2 lat nie należy podawać leków wykrztuśnych. Ich odbiór wzmocni kaszel. Skroplona plwocina może dostać się do układu oddechowego i płuc, prowadząc do jeszcze poważniejszych powikłań.

Leki przeciwgorączkowe. Stosuje się Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin w postaci tabletek, zawiesin, świec - w postaci odpowiedniej dla dzieci w każdym wieku.

Leki przeciwhistaminowe (zyrtec - dla dzieci starszych niż 6 miesięcy, Erius - od 1 roku, claritin - od 2 lat). Są one stosowane w leczeniu alergicznego zapalenia oskrzeli u dzieci.

Preparaty do inhalacji. Stosowany do ostrego zapalenia oskrzeli. Procedury są wykonywane przy użyciu specjalnego inhalatora. Zastosuj takie środki jak salbutamol, atrovent.

W ramach dodatkowych zabiegów zaleca się masaż klatki piersiowej, ćwiczenia oddechowe, leczenie fizjoterapeutyczne (promieniowanie ultrafioletowe, elektroforeza). Procedury nie są przeprowadzane w okresie ostrej choroby.

Wideo: Masaż medyczny podczas kaszlu

Zastosowanie ludowych metod do zapalenia oskrzeli

Tradycyjne leki oparte na naturalnych składnikach pomagają złagodzić stan dziecka z zapaleniem oskrzeli, przeprowadzają leczenie profilaktyczne w celu zapobiegania nawrotom, wzmacniają układ odpornościowy. Takie środki, po konsultacji z lekarzem, są traktowane jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego.

Uwaga: Znany moskiewski lekarz, główny pulmonolog Rosji, profesor L. M. Roshal, zdecydowanie zaleca stosowanie „kolekcji monastycznej” składającej się z 16 ziół (szałwia, sznurek, piołun i inne) do przewlekłego zapalenia oskrzeli. Środki ziołowe, musztarda, miód i inne składniki lecznicze stosowane w tradycyjnej medycynie powodują alergie u wielu osób. Dlatego nie mogą z nich korzystać wszyscy.

Jako środek wykrztuśny można użyć bulionu podbiału, dobrze łagodzi kaszel z prostym wywarem oskrzeli z Hypericum, który ma działanie bakteriobójcze i przeciwzapalne. Znanym lekiem na kaszel na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc jest pieczona rzodkiewka z miodem, bulionem owsianym. Pomocne są również inhalacje sodowe.

Skuteczne metody leczenia domowego obejmują procedury rozgrzewające i rozpraszające (kąpiele stóp, plastry musztardowe, słoiki, okłady rozgrzewające po prawej stronie klatki piersiowej).

Najważniejszym środkiem zapobiegającym zapaleniu oskrzeli jest terminowe leczenie przeziębienia, nieżytu nosa, chorób zakaźnych gardła i górnych dróg oddechowych. Dziecko musi być hartowane, przyzwyczajone do wychowania fizycznego, powinno spędzać dużo czasu na świeżym powietrzu. Konieczne jest dodawanie witamin do żywności przez cały rok.

Ważne jest, aby rodzice upewniali się, że mieszkanie jest zawsze czyste, chłodne i wystarczająco wilgotne.

Zapalenie oskrzeli u dzieci

Częste choroby, z którymi boryka się wielu rodziców, to ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli w różnych postaciach i odmianach kursu. Szczególnie interesujące jest występowanie choroby we wczesnym dzieciństwie. Wynika to z indywidualnych mechanizmów rozwoju, przebiegu, diagnozy i leczenia choroby u dzieci w tej grupie wiekowej.

Opis choroby

Zapalenie oskrzeli - proces zapalny, który występuje w błonie śluzowej oskrzeli, często dotyka błonę śluzową nosa i gardła, tchawicy i krtani. Początkowo zapalenie pojawia się w nosogardzieli, a następnie przechodzi do dróg oddechowych. Oznacza to, że pod wpływem pewnych czynników przyczynowych i stanów tła, struktury pojawiają się w świetle oskrzeli dowolnego kalibru. Jednocześnie w wersji klasycznej zapalenie nie przechodzi do sąsiednich tkanek płuc lub innych części górnych dróg oddechowych.

Powodem rozwoju choroby może być kilka czynników: infekcja wirusowa, która sprzyja inwazji szkodliwych drobnoustrojów do narządów oddechowych, hipotermia, zapylenie, zanieczyszczenie gazem, kontakty z pacjentami w rodzinie.

Wzrost zachorowalności pierwotnej obserwuje się w zimnym okresie roku, zwłaszcza w okresach przejściowo-jesienno-zimowym i zimowo-wiosennym, kiedy mikroorganizmy są szczególnie aktywne ze względu na ulepszony reżim temperaturowy środowiska, a mechanizmy obronne organizmu są zmniejszone. Częstość występowania u dzieci poniżej 75-80 przypadków na 1000 dzieci rocznie, od roku do 3 lat - 180-200. Pierwotne i niezależne uszkodzenia oskrzeli są niezwykle rzadkie. Często zapalenie oskrzeli u dzieci rozwija się z powodu rozprzestrzeniania się zapalenia z innych części górnych dróg oddechowych (zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie tchawicy), które występują w nieżytach dróg oddechowych. W takim przypadku istnieje ścieżka infekcji w oskrzelach. Odwrotna dystrybucja - od oskrzeli do tchawicy, nie ma miejsca.

Dziewczęta i chłopcy chorują równie często. Jeśli chodzi o typ ciała dziecka, dzieci ze zwiększoną masą ciała i objawami paratopii są bardziej podatne na zapalenie oskrzeli, zwłaszcza formy obturacyjne. Zauważono również predyspozycje dziedziczne i przypadki rodzinnego zapalenia oskrzeli.

W celu pełnego zrozumienia istoty zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej jednego roku i częstego jej przepływu do 2-3 lat, konieczne jest rozważenie niektórych cech anatomicznych i fizjologicznych struktur oskrzelowych charakterystycznych dla tego okresu wieku. Czynniki te działają jako korzystne tło, predysponujące do powstawania i rozwoju zapalenia oskrzeli, które może wystąpić w postaci ostrego, przewlekłego lub obturacyjnego procesu.

1. Stosunkowo duża długość struktur oskrzelowych o małym świetle.

2. Niewystarczający rozwój aparatu śluzowo-rzęskowego. Oznacza to, że wytwarza się zbyt gruby śluz, który normalnie powinien chronić drzewo oskrzelowe przed działaniem czynników drażniących. W tym samym czasie specjalne kosmki są słabo rozwinięte w celu ich eliminacji.

3. Zwiększona reaktywność mięśni gładkich oskrzeli, która może prowadzić do skurczu z najmniejszym podrażnieniem.

4. Niedoskonałość lokalnych mechanizmów odpornościowych.

5. Ogólna dysfunkcja immunologiczna związana z różnicowaniem komórek immunokompetentnych w określonym przedziale wiekowym.

6. Względna słabość mięśni klatki piersiowej i centrum kaszlu. Zapobiega to dobrej wentylacji i naturalnemu usuwaniu śluzu ze światła oskrzeli.

7. Obecność stanów alergicznych u dziecka (skazy, alergie pokarmowe, atopowe zapalenie skóry, łojotok).

Nasilenie i liczba tych warunków wstępnych są głównym punktem zapalnym w rozpoczęciu procesu zapalnego w oskrzeli. Gdy to nastąpi, obrzęk błony śluzowej, zmniejszenie światła oskrzeli ze zmniejszeniem objętości przepływającego powietrza, aw rezultacie - rozwój niewydolności oddechowej.

Objawy zapalenia oskrzeli u dzieci

Wczesne wykrycie objawów choroby zapobiegnie powikłaniom i pomoże rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, co zwiększy jego skuteczność. W przypadku zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej 1 roku, a także u małych dzieci (do 2-3 lat), kryteria rozpoznania są następujące:

Temperaturę zapalenia oskrzeli u dzieci poprzedza powiększony obraz kliniczny. Jego liczba może być najbardziej zróżnicowana (od 37,1 ° C do 39,9 ° C), utrzymanie przez cały dzień i warunki do spadku. Te cechy zależą od czynnika wywołującego chorobę i układu odpornościowego dziecka;

Wcześniejsza ostra choroba układu oddechowego. Bardzo często dzieci mogą dostać zapalenie oskrzeli przeciwko infekcjom wirusowym. Zwykle dzieje się to w ciągu 3-4 dni ARVI;

Kaszel jest podstawowym objawem zapalenia oskrzeli. Ze swej natury można z całą pewnością stwierdzić, że zapalenie jest zlokalizowane dokładnie w oskrzelach i na jakim etapie jest. Zwykle jego wygląd odpowiada początkowi choroby. W tej chwili ma suchą, czasem nękającą postać. Dziecko stale kaszle, prawie z każdym oddechem. Dzieje się tak w wyniku podrażnienia zapalnej błony śluzowej powietrzem. Po kilku dniach przywraca się nabłonek oskrzeli i aktywnie wytwarza śluz, aby usunąć bakterie, które kolonizują w miejscach zapalenia. Klinicznie objawia się w postaci wilgotnego kaszlu, który staje się rzadszy i bardziej miękki. W tym czasie dziecko może kaszleć przezroczystą lub żółtą plwociną, którą z reguły połyka.

Ból w klatce piersiowej. Dzieci poniżej pierwszego roku życia nie mogą tego powiedzieć, ale starsze dzieci czasami to podkreślają. Reternernal location jest bardziej charakterystyczny dla zapalenia tchawicy i oskrzeli, które bardzo często rozwija się jako sekwencyjny proces obniżania.

Ogólne osłabienie, letarg i słaby apetyt u dziecka są dalekie od specyficznych objawów zapalenia oskrzeli. Ale ich rozwój powinien zawsze zaalarmować rodziców. Faktem jest, że organizm dziecka jest tak zmienny, że przebieg choroby może zmieniać kierunek z każdą mijającą godziną. Wskaźniki sygnalizujące pogorszenie są tymi objawami.

Świszczący oddech jest również jednym ze szczególnych objawów. Ich cechy mogą pomóc w ustaleniu, czy problemem jest proste czy obturacyjne zapalenie oskrzeli. Mogą być suche i mokre. Wśród tych ostatnich są duże i drobno bąbelkowe. Im bardziej przypominają trzeszczenie, tym mniejsze są oskrzela, co wymaga diagnostyki różnicowej z zapaleniem płuc. Jednocześnie można je usłyszeć albo przez osłuchiwanie klatki piersiowej, albo nawet zdalnie, na odległość. Nie zapominaj, że mogą pojawić się z powodu nagromadzenia śluzu w gardle, który może symulować klinikę zapalenia oskrzeli.

Skrócenie oddechu jest ciężkim objawem zapalenia oskrzeli. Charakteryzuje wygląd niewydolności oddechowej i jej nasilenie. Dziecko zaczyna oddychać często i ciężko, zwłaszcza pod obciążeniem. U małych dzieci przejawia się to również pojawieniem się sinicy skóry podczas karmienia piersią, czego on odmawia.

Silne bicie serca i tachykardia występują synchronicznie z dusznością i są również oznaką niewydolności oddechowej. Sam wygląd mówi o poważnym stanie.

Zazwyczaj objawy te są wystarczające do rozpoznania zapalenia oskrzeli. W wątpliwych przypadkach, aby wykluczyć jednoczesne uszkodzenie płuc w postaci zapalenia oskrzeli i płuc lub nieprawidłowości rozwojowych, wskazane jest badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej. Jest wysoce pożądane przeprowadzenie hodowli plwociny na składzie mikroflory i jej wrażliwość na antybiotyki, co w tym przypadku zapobiegnie podawaniu leków, które nie są odpowiednie dla konkretnego dziecka.

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci

Wśród czynników etiologicznych i mechanizmów rozwoju zapalenia oskrzeli u dzieci do roku z częstym przebiegiem chronicznym i nawracającym do 2-3 lat, możliwe jest odróżnienie cech ciała dziecka, czynników, które wywołują rozwój choroby, i mikroorganizmów, które bezpośrednio ją wywołały. Ponadto nie warto zastanawiać się nad osobliwościami organizmu dzieci w okresie niemowlęcym, ponieważ są one opisane w części „opis choroby”. Trzeba tylko podkreślić, że wszystkie one przyczyniają się do postępu procesu zapalnego.

W odniesieniu do prowokowania czynników w rozwoju zapalenia oskrzeli, tutaj konieczne jest zidentyfikowanie ważnych elementów.

Hipotermia kochanie. Wynika to z niedoskonałej termoregulacji dzieci, zwłaszcza w pierwszych trzech miesiącach życia. Jeśli rodzice zbyt łatwo wprowadzą dziecko i wyjdą na zewnątrz lub znajdą się w pomieszczeniu o temperaturze powietrza poniżej 18-19 ° C, może to prowadzić do hipotermii. I na odwrót - jeśli za bardzo owiniesz dziecko, będzie się pocić. Najmniejsze przeciągi wilgotnej skóry są wystarczające do wywołania hipotermii, a następnie zapalenia oskrzeli.

Ząbkowanie. W takim przypadku istnieje ogromna różnica zdań. Kiedy dziecko zaczyna kaszleć, a zęby są cięte równolegle, wielu rodziców postrzega wszystkie objawy jako oznaki naturalnego procesu. Lekarze uparcie zaprzeczają temu, jako wariancie normy, i nalegają na leczenie zapalenia oskrzeli. W rzeczywistości te dwa procesy są ze sobą powiązane. Naturalnie, ząbkowanie wymaga ogromnych nakładów energii i jednocześnie cierpi na mechanizmy odpornościowe, w oskrzelach zaczyna wytwarzać się śluz. Jeśli proces przechodzi w stan zapalny z obecnością wszystkich objawów, stwierdza się go jako zapalenie oskrzeli (więcej: Jak pomóc dziecku z ząbkowaniem?).

Ostre infekcje dróg oddechowych. W 75-80% przypadków stają się przyczyną i przyczyną rozwoju zapalenia oskrzeli. Wśród bezpośrednich czynników sprawczych zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej pierwszego roku życia, które pierwotnie zakażają oskrzela i wywołują rozmnażanie flory bakteryjnej, należą wirusy grypy, wirus paragrypy, wirus rhinosyncytium, wirus cytomegalii, rzadziej patogeny z rodziny adenowirusów. Powodują zniszczenie nabłonka oskrzeli. W tym przypadku śluz staje się niechroniony. Na tym tle łączy się wtórna infekcja bakteryjna, która w normalnych warunkach żyje w świetle oskrzeli, nie powodując żadnych zaburzeń. Są to najczęściej paciorkowce, gronkowce, hemofilne pałeczki, pneumokoki.

Z powodów, dzielić wirusowe, alergiczne, obturacyjne, astmatyczne zapalenie oskrzeli. Istnieją trzy rodzaje zapalenia oskrzeli u dzieci zgodnie z klasyfikacją międzynarodową:

Ostre zapalenie oskrzeli, objawiające się ostrym zapaleniem błony śluzowej oskrzeli.

Ostra obturacja - prowadzi do zmian w strukturze błony śluzowej.

Ostre zapalenie oskrzelików - zapalenie dotyczy małych oskrzeli.

Te rodzaje zapalenia oskrzeli u dzieci różnią się czynnikami rozwojowymi, nasileniem choroby i metodami leczenia. Zapalenie oskrzeli u dzieci jest tylko wirusowe. Zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu krople, kaszel i kichanie. Należy zauważyć, że dzieci karmione piersią rzadko cierpią na zapalenie oskrzeli, z wyjątkiem przypadków, gdy dziecko rodzi się przedwcześnie, ma wrodzone wady układu oddechowego i ma kontakt z chorymi dziećmi. Zapalenie oskrzelików u dzieci poniżej 1 roku niesie ze sobą niebezpieczeństwo rozwoju ostrej niewydolności oddechowej na jej tle.

Małe dzieci muszą brać do ust części zabawek i konstruktorów. Ciała obce, dostające się do ust dziecka, dotykające błony śluzowej, wywołują rozwój zapalenia oskrzeli, ponieważ mikroby żyją na ich powierzchni. Zapalenie oskrzeli jest konsekwencją podrażnienia oskrzeli, na przykład wdychania substancji chemicznych. Występuje alergia prowadząca do zapalenia błony śluzowej oskrzeli.

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci zawsze następuje po ciężkim przeziębieniu lub grypie, zakażeniu lub zewnętrznych czynnikach drażniących. Zapalenie oskrzeli zaczyna się jako zwykłe przeziębienie, może być bardzo długie i trudne.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci

Pierwszymi objawami są katar i suchy kaszel, gorszy w nocy. Chore dziecko czuje słabość, ból za mostkiem, zwykle są bardzo niespokojne, kapryśne, zwiększa się nerwowa drażliwość. W badaniu krwi można wykryć niewielką leukocytozę i zwiększony ESR. Występuje wzrost temperatury ciała, świszczący oddech, duszność.

Po kilku dniach kaszel staje się mokry, uwalniana jest plwocina, którą można wykorzystać do określenia rodzaju zapalenia oskrzeli. Ostra faza choroby trwa mniej niż tydzień, zazwyczaj wyleczona w ciągu 5-6 dni. Uwolnienie przezroczystej substancji potwierdza znak ostrej postaci zapalenia oskrzeli, a ropna - postać przewlekła. Nieterminowe lub nieprawidłowe leczenie objawów ostrego zapalenia oskrzeli jest niebezpieczne w przypadku długotrwałego zapalenia oskrzeli, co grozi powikłaniami.

Wśród wszystkich rodzajów zapalenia oskrzeli u dzieci dwie formy mogą mieć znaczenie globalne - proste i obturacyjne. Jeśli pierwszy nie powoduje żadnych szczególnych zagrożeń i trudności w leczeniu, drugi jest zupełnie odwrotny. Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest rodzajem zmian zapalnych oskrzeli, w mechanizmach rozwoju i objawów klinicznych, których główna rola należy do naruszenia obturacji oskrzeli z niewydolnością oddechową.

Obturacyjna postać zapalenia oskrzeli, w przeciwieństwie do zwykłego zapalenia oskrzeli, objawia się obrzękiem i pogorszeniem drożności oskrzeli. Rozwój takich patologii jest wspierany przez różne wewnątrzmaciczne zaburzenia rozwoju narządów oddechowych, niedotlenienie, urazy i wczesne porody. Objawami tego typu zapalenia oskrzeli są napadowy kaszel i niebieska skóra palców i warg dziecka.

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

Objawy u dzieci są dość specyficzne, co pomaga w szybkiej diagnozie i szybkim leczeniu. Charakteryzują się nagłym początkiem i progresją błyskawicy. Stan dziecka może się pogarszać co minutę. Groźne objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli obejmują całą grupę objawów.

Nagły początek nocy, zwłaszcza jeśli dziecko w ciągu dnia aktywnie chodziło po ulicy z innymi dziećmi.

Dziecko niepokój. Małe dzieci do roku płaczą cały czas, starsi nie mogą spać, ciągle się spieszą.

Sztywny oddech. Wielu rodziców opisuje to tak: „dziecko ma akordeon w klatce piersiowej”.

Świszczące świsty, które słychać w oddali. Jeśli wykonywane jest osłuchiwanie, na całej powierzchni płuc po obu stronach słychać wilgotne rzęsy o drobnym świstu.

Skrócenie oddechu, któremu towarzyszy udział mięśni pomocniczych w akcie oddychania. Klinicznie objawia się to międzyżebrowym skurczem śródmiąższowym i ruchami brzucha podczas oddychania. Klatka piersiowa, w pewnym sensie, jest w stanie ciągłego wdychania i dziecku trudno jest wydychać, do czego musi dodatkowo naciągać.

Kaszel, który pojawia się wraz z początkiem niedrożności. Z silnie rozwiniętą przeszkodą, zmniejsza się nieznacznie, z odwrotnym wzrostem po jego eliminacji. W tym samym czasie flegma zaczyna odchodzić.

Oznaki postępującej niewydolności oddechowej w postaci zwiększonego oddychania i częstoskurczu, któremu towarzyszy sinica skóry.

Przyczyny obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

Powody są związane z charakterystyką patogenu i reaktywnością systemu oskrzelowego dziecka. W mechanizmie rozwoju niedrożności oskrzeli w niemowlęctwie występuje skurcz mięśni gładkich oskrzeli, obrzęk błon śluzowych i obfity obfity śluz oskrzelowy.

Niektóre bakterie i wirusy penetrują węzły nerwowe wokół oskrzeli, co powoduje utratę regulacji ich napięcia. W rezultacie skurcz oskrzeli. Inne rodzaje drobnoustrojów wywołują nadmierne wydzielanie śluzu. Są takie, które głównie powodują obrzęk błony śluzowej oskrzeli, zwężając jej światło. Często istnieje kombinacja tych mechanizmów, prowadząca do postępującej przeszkody. Obecność chorób alergicznych i nadwagi u dziecka jest czynnikiem ryzyka rozwoju obturacyjnego zapalenia oskrzeli, które jest związane z tendencją do skurczu oskrzeli i obrzękiem reaktywnym, zwłaszcza pod wpływem czynników mikrobiologicznych.

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci

Leczenie odnosi się do pilnych interwencji. Im mniejsze dziecko w wieku, tym mniej czasu na myślenie. Działania priorytetowe powinny mieć na celu wyeliminowanie obturacji oskrzeli i przywrócenie drożności oskrzeli.

Spróbuj uspokoić dziecko. Podniecenie wywołuje zwiększoną niewydolność oddechową. Dopuszczono wprowadzenie leków uspokajających w dawkach wiekowych.

Terapia inhalacyjna. Najbardziej skuteczna metoda zatrzymywania przeszkód. W tym celu wykorzystuje się nebulizatory, inhalatory ultradźwiękowe działające z sieci. Jeśli nie ma takiego sprzętu, można użyć specjalnych urządzeń dla dzieci (bebihaler) w połączeniu z inhalatorami kieszonkowymi. Mieszaniny lecznicze do inhalacji obejmują salbutamol i hormony glukokortykoidowe. Najczęstszymi przedstawicielami są ventolin i flexotide. Zaletą tej metody jest to, że leki są wstrzykiwane bezpośrednio do oskrzeli. Efekt występuje w ciągu kilku minut po inhalacji.

Wkraplanie zwilżonego tlenu. Musi odbywać się równolegle z innymi działaniami.

Jeśli terapia wziewna nie przyniesie żadnego efektu lub dziecko ma objawy ciężkiego zatrucia odwodnieniem, wskazane jest leczenie infuzyjne dożylnym podaniem leków rozszerzających oskrzela.

Podstawowe leczenie zapalenia oskrzeli, w tym antybiotykoterapia, leki wykrztuśne, leki immunologiczne, fizjoterapia i masaż wibracyjny.

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci

Najczęstszym typem zapalenia oskrzeli u dzieci jest ostry. Inna jego nazwa to proste zapalenie oskrzeli. Rozwija się w każdym okresie życia niemowląt, niezależnie od indywidualnych cech organizmu. Charakteryzuje się stopniowym, konsekwentnym i korzystnym kursem. Rzadko powikłana niewydolnością oddechową. Średni czas trwania choroby do całkowitego wyzdrowienia wynosi 2,5-4 tygodni.

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli różnią się od innych chorób dróg oddechowych niektórymi cechami, które są ważne przy przeprowadzaniu diagnostyki różnicowej. Składają się z triady znaków.

Kaszel jest głównym objawem, wokół którego budowane jest wyszukiwanie diagnostyczne. Jego pojawienie się wskazuje na początek procesu zapalnego w oskrzelach. Różni się od innych gatunków rozwijających się z zapaleniem krtani i tchawicy, ich miękkością i charakterem. Obserwuje się stan dwufazowy - początkowo suchy, a następnie wilgotny. Pojawia się w przybliżeniu w równych odstępach czasu, rzadko związanych z wdychaniem powietrza, co obserwuje się w zapaleniu krtani i tchawicy.

Powszechna reakcja hipertermiczna, która występuje nawet przed rozpoczęciem kaszlu.

Szorstkie suche lub wilgotne rzędy o różnych rozmiarach. Małe, trzeszczące dźwięki nie są typowe. Rozwijają się one z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, zapaleniem oskrzelików i zapaleniem oskrzeli.

Inne objawy w postaci naruszenia ogólnego stanu, złego snu i odmowy jedzenia, duszności, częstoskurczu i zwiększenia częstości ruchów oddechowych nie są charakterystyczne dla zwykłego przebiegu ostrego zapalenia oskrzeli. Ich pojawienie się wskazuje na pojawienie się komplikacji lub procesu przejścia w postaci obturacyjnej.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci

Leczenie rozpoczyna się natychmiast po potwierdzeniu diagnozy:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Mają taki sam efekt blokujący na wiele grup mikroorganizmów, które mogą powodować zapalenie oskrzeli. W pediatrii zalecane są: augmentin, amoxiclav, ceftriakson, cefotaksym. Postać dawkowania leku dobiera się w zależności od ciężkości choroby.

2. Środki mukolityczne i czynniki ekspozycji (leki, które stymulują eliminację śluzu i jego depresji). U dzieci poniżej pierwszego roku życia, a także do 2-3 lat, pokazano użycie roślinnych i syntetycznych preparatów na bazie ambroxolu, bluszczu, termopsji, babki itp. Udowodniono, Fluditec, Lasolvan, ACC w dawkach wiekowych.

3. Środki tłumiące kaszel. Są przepisywane w pierwszej fazie zapalenia oskrzeli, gdy nie ma jeszcze odkrztuszania, ale kaszel hakuje (synecod, stoptussin).

4. Leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe w zależności od temperatury ciała.

5. Immunomodulatory - leki na bazie Echinacei, witaminy C, oskrzeli.

Jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka?

W przypadku zapalenia oskrzeli praktyczne porady dotyczące leczenia powinny opierać się na jedynej zasadzie - brak inicjatywy. Proces leczenia może odbywać się w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych, w zależności od stanu dziecka. Wszystkie niemowlęta powinny być hospitalizowane bez powodzenia. Dzieci w wieku do 2–3 lat z łagodnym przebiegiem zapalenia oskrzeli można leczyć w domu, jeśli przestrzega się schematu leczenia.

U dzieci zapalenie oskrzeli często staje się przewlekłe, z ciągłymi nawrotami do trzech lat. Dlatego należy przestrzegać ustalonych warunków procesu terapeutycznego. Obejmuje:

1. Dieta. Wykluczone są pokarmy alergenne (czekolada, miód, maliny, owoce cytrusowe).Żywność powinna być frakcyjna, wysokokaloryczna i pożywna. Pij dużo płynów (alkaliczna woda mineralna bez gazu, lekki sok żurawinowy z herbaty). Żywienie matek podczas karmienia piersią jest takie samo.

2. Tryb. Aby wyeliminować aktywne obciążenia i spacery po ulicy, zwłaszcza w złej pogodzie i w ostrym okresie choroby. Po obniżeniu temperatury możesz wyjść na świeże powietrze. Ubierz dziecko w odpowiednią pogodę.

3. Leki wykrztuśne i przeciwkaszlowe. Tutaj potrzebujemy zróżnicowanego podejścia do spotkania. Jeśli dziecko ma suchy kaszel, ciągle niepokojący i niepokojący sen, zaleca się przyjmowanie leków przeciwkaszlowych (synecod, stoptussin). Kiedy dziecko zaczyna kaszleć, pokazywane są rozcieńczalniki plwociny (acetylcysteina - ACC, acetal C) i ich usunięcie z oskrzeli (Lasolvan, Bromhexine, Fluditec Avenged, Herbion). (więcej: lista wykrztuśnych)

4. Terapia inhalacyjna. Najbardziej skuteczny sposób leczenia każdego rodzaju zapalenia oskrzeli. Dzięki odpowiedniemu stosowaniu każda potrzeba powołania leków przeciwbakteryjnych może zniknąć.

5. Leki przeciwwirusowe i immunomodulujące. Biorąc pod uwagę, że większość przypadków zapalenia oskrzeli występuje na tle nieżytów dróg oddechowych, należy przepisać krople homeopatyczne lub tabletki (aflubin, anaferon dla dzieci, umcalor).

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci są niezbędnym atrybutem leczenia. Wskazane jest włączenie ich od 2-3 dni od każdej infekcji bakteryjnej z najmniejszymi objawami zapalenia oskrzeli. Czas ich stosowania przez co najmniej pięć dni musi być ściśle przestrzegany. Jeśli to konieczne, lepiej jest przedłużyć czas trwania leczenia, aby zapobiec rozwojowi oporności bakterii na antybiotyki i chronizacji procesu (więcej informacji: lista antybiotyków dla zapalenia oskrzeli). W przypadku reakcji alergicznej na lek, jest on zastępowany przez inny (najlepiej z innej grupy) i leki przeciwhistaminowe są przepisywane na pokrycie.

Masaż zapalenia oskrzeli u dzieci jest naturalną metodą terapii uzupełniającej, która nie wymaga nakładów finansowych. Bardzo dobrze ugruntowana w okresie zdrowienia. W ostrej fazie jest przeciwwskazane. Kryterium wyznaczenia może być pojawienie się mokrego kaszlu po spadku temperatury. Musi wibrować i promować usuwanie plwociny. W tym celu dziecko pasuje do brzucha. Kolejne uderzenia skóry wykonywane są z dalszymi ruchami stukania w kierunku kręgosłupa od dołu do góry. Czas trwania jednej procedury wynosi 7-9 minut. Procedury wykonywane są codziennie przez około dwa tygodnie (więcej: dlaczego potrzebujemy masażu zapalenia oskrzeli?).

Ogólne zalecenia

Lekarz badający dziecko może wykryć obrzęk klatki piersiowej. Widoczne wizualnie obszary klatki piersiowej, co jest konsekwencją tego, że w procesie oddychania zaangażowane są mięśnie pomocnicze. Główne wymagania w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci - z wyjątkiem samoleczenia, terminowe skierowanie do specjalisty, który określi kierunek leczenia.

W przypadku niebezpieczeństwa przejścia zapalenia oskrzeli w przedłużonej postaci, w obecności podwyższonej temperatury ciała, dziecko powinno zostać hospitalizowane. Dotyczy to zwłaszcza dzieci poniżej 1 roku życia i młodszych, ponieważ charakteryzują się niepełnym funkcjonowaniem układu oddechowego. Ostre zapalenie oskrzeli leczy się przez stosowanie ciepłych napojów, przyjmowanie leków przeciwgorączkowych i odpoczynek w łóżku. Po spadku temperatury ciała i stabilizacji, wykonuje się inhalacje, pocierając obszar klatki piersiowej.

Jeśli choroba nie ustępuje w ciągu tygodnia, wymagane jest dodatkowe badanie. Nie zaleca się przyjmowania antybiotyków przez dzieci. Metody fizjoterapeutyczne są wprowadzane do kompleksu procedur medycznych, przepisywany jest specjalny schemat żywieniowy.

Jako terapia przeciwbakteryjna dziecko powinno otrzymywać tylko te wskazane w recepcie. Rodzice muszą odpowiedzialnie zająć się tym problemem, a nie kupować przypadkowe, reklamowane leki.

Dzieciom poniżej pierwszego roku życia zabrania się dawkowania leków z kodeiną. Tradycyjne metody leczenia zapalenia oskrzeli można stosować jako pomocnicze w obecności podstawowej terapii medycznej.

Aby uniknąć dalszej diagnozy „astmy oskrzelowej” u dzieci z zapaleniem oskrzeli, załóż konto w przychodni. W zimie wskazane jest, aby nie owijać dzieci zbyt wiele, aby uniknąć pocenia się, wiatr nie powinien dmuchać na ubranie.

Hipotermia jest jedną z pierwszych przyczyn zapalenia oskrzeli. Pył produkcyjny często staje się przyczyną choroby, najlepszym miejscem do zabawy dla dzieci jest obszar, w którym rosną drzewa, zaleca się chodzić z nimi z dala od roślin. Należy zwrócić uwagę na czystość w pokoju dziecięcym, zakurzone powietrze jest wylęgarnią mikroorganizmów, które mogą wywołać zapalenie oskrzeli. Przydatne jest przeprowadzenie pomiarów hartowania, wejście w tryb ćwiczeń, ćwiczenia oddechowe.

Objawy zapalenia oskrzeli u dziecka

Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną układu oddechowego. Patologia występuje w nosogardzieli, a następnie „przenosi się” do oskrzeli. Jest to częsta choroba, której doświadczają wszyscy rodzice u dzieci w wieku od dwóch do trzech lat.

Gdy zapalenie dróg oddechowych puchnie, oskrzela zwężają się, co utrudnia oddychanie. Niebezpieczeństwo choroby u dzieci to przede wszystkim pogorszenie wentylacji płuc i występowanie skurczów oskrzeli. Ponadto zapalenie oskrzeli obarczone jest powikłaniami, rozwojem zapalenia płuc.

W wieku 2-3 lat dzieci często chorują, zarówno chłopcy, jak i dziewczęta. Konieczne jest uwzględnienie fizjologicznych cech rozwoju indywidualnego dziecka i całej grupy wiekowej. Objawy zapalenia oskrzeli są specyficzne i różnią się od chorób katarowych, co pozwoli na wczesne rozpoznanie objawów zapalenia oskrzeli u dziecka.

Zgodnie z klasyfikacją międzynarodową u dzieci występują trzy rodzaje zapalenia oskrzeli:

1. Ostre zapalenie oskrzelików (zapalenie dotyczy oskrzeli - małe oskrzela).
2. Ostre zapalenie oskrzeli (ostre zapalenie błony śluzowej oskrzeli).
3. Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli (zapalenie prowadzi do zmiany struktury błony śluzowej).

Ostre zapalenie oskrzelików

W ostrym zapaleniu oskrzelików dziecko ma trudności z oddychaniem, słychać świszczący oddech. Choroba rozwija się głównie u małych dzieci (1-2 lata) i ma charakter wirusowy. Zakażenie zwykle występuje u innych dzieci lub dorosłych. Objawy są podobne do zakażenia układu oddechowego: katar, kichanie, kaszel. Następnie infekcja spada poniżej i wpływa na obszar małych oskrzeli.

Dziecko staje się powolne, rozdrażnione, wzrasta oddech, pojawiają się suche rzędy, pogarsza się ogólny stan, może pojawić się gorączka. Zazwyczaj nie występuje silny wzrost temperatury. W przypadku wystąpienia objawów ostrego zapalenia oskrzelików wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna i kwalifikowane leczenie.

Ostre zapalenie oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli w dzieciństwie (3 lata) jest częstym zjawiskiem. Chorobę można zidentyfikować dzięki obecności czterech ważnych znaków:

1. Kaszel Jest to główny znak wskazujący na początek procesu zapalnego w oskrzelach. Należy zwrócić uwagę na charakterystyczną cechę kaszlu z zapaleniem oskrzeli. Jest miękki i płynie w dwóch fazach: najpierw sucha, potem mokra, pojawia się w przybliżeniu w równych odstępach czasu.
2. Wzrost temperatury: objawia się aż do kaszlu, utrzymuje się przez kilka dni.
3. Świszczący oddech: szorstki mokry lub suchy, który można usłyszeć nawet bez urządzeń medycznych.
4. Rozwój ogólnego złego samopoczucia: niespokojny sen, utrata apetytu, duszność, szybki oddech w ostrym zapaleniu oskrzeli są nietypowe.

Ostre zapalenie oskrzeli jest poważną chorobą i wymaga udziału lekarza prowadzącego. Dzieci w wieku dwóch lub trzech lat mogą być hospitalizowane lub leczone w domu. Pamiętaj o przestrzeganiu schematu leczenia zaleconego przez lekarza.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli

Pierwszymi objawami ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli są suchy kaszel i katar, które są bardziej wyraźne w nocy. Wkrótce suchy kaszel ustępuje miejsca mokremu, pojawia się plwocina. Tej postaci choroby towarzyszy obrzęk oskrzeli, ciężkie oddychanie i może prowadzić do powikłań.

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli rozwijają się szybko i są dość specyficzne, co pozwala przyspieszyć diagnozę:

• początek kaszlu w nocy, często po długich spacerach i komunikacji z innymi dziećmi;
• zmiana zachowania. Małe dzieci płaczą, śpią źle, są niegrzeczne, rozdrażnione;
• trudności w oddychaniu, świszczący oddech, które słychać nawet z dużej odległości. Napięcie podczas oddychania, wydech z wysiłkiem;
• mokry kaszel, plwocina;
• tachykardia w wyniku trudności w oddychaniu, możliwe jest sinica skóry.

Leczenie obturacyjnej postaci choroby nie może być odroczone, konieczna jest wizyta u lekarza i ścisłe przestrzeganie zaleceń.

Dostęp do lekarza w odpowiednim czasie i dobrze dobrane leczenie to podstawa do powrotu do zdrowia. Dokładne przestrzeganie procesu leczenia zmniejszy prawdopodobieństwo komplikacji do minimum. Uratuj dziecko przed wszystkimi chorobami jest niemożliwe. Rozpoznanie zapalenia oskrzeli u dziecka nie jest powodem do paniki.

Mówimy prosto i wyraźnie o tym, jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka w wieku 2 lat.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dziecka jest trudnym i kluczowym zadaniem. Konieczne jest spędzenie terapii tylko po kontroli u lekarza, zgodnie z jego zaleceniami. Przebieg leczenia dobierany jest indywidualnie dla każdego dziecka, zależy to od objawów i ciężkości choroby. Konieczne jest leczenie kaszlu do końca, ponieważ u dzieci szybko zmienia się w postać przewlekłą.

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci w wieku 2 lat może wystąpić pod wpływem ARVI, infekcji bakteryjnej (z osłabioną odpornością) różnych alergenów i toksyn (chemikaliów).

Najpowszechniejsza jest pierwsza przyczyna choroby. Na etapie diagnozy niezwykle ważne jest określenie przyczyny kaszlu, ponieważ od tego zależy leczenie. Leczenie zapalenia oskrzeli po SARS u dzieci w wieku 2 lat ma na celu oczyszczenie dróg oddechowych z plwociny, a także eliminację infekcji i nieproduktywnego suchego kaszlu.

Zasady leczenia dziecka w domu

Jeśli u 2-letniego dziecka rozwinęła się ciężka postać choroby, może on wymagać hospitalizacji. Możliwe jest leczenie małego pacjenta w domu tylko łagodnymi formami zapalenia oskrzeli. W tym przypadku rodzice muszą ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i podawać okruchy wszystkich leków przepisanych przez pediatrę.

Pamiętaj, aby stosować się do leżenia w łóżku i pić dużo alkoholu (co 30-40 minut). Bezpieczne produkty dla 2-letniego dziecka to mleko z masłem i miodem, zioła w postaci wywarów, napar z owoców dzikiej róży, herbata itp. Tłuszcz borsuka może być stosowany na etapie regeneracji. Pomieszczenie, w którym znajduje się dziecko, powinno być dobrze wentylowane, ale jednocześnie wystarczająco ciepłe (20-22 stopni).

Powinien utrzymywać wilgotność w pomieszczeniu na poziomie 70%. W tym celu można używać mokrych ręczników na bateriach lub specjalnych nawilżaczach. Czyszczenie pomieszczenia należy przeprowadzać bez użycia chloru, który może powodować alergie u dziecka w ciągu 2 lat. Nie wolno palić w obecności chorych dzieci.

W ostrej fazie zapalenia oskrzeli, dziecko jest niepożądane na ulicę, „chodzenie” można zrobić w domu. Aby to zrobić, owinąć dziecko w koc i stanąć z nim przy otwartym oknie przez 10-15 minut. Dzieci chore na odżywianie przez 2 lata powinny być ułamkowe i wysokokaloryczne. Mleko i produkty mleczne, warzywa i owoce bogate w witaminy są zalecane do spożycia. Jednocześnie należy zadbać o to, aby dziecko nie miało reakcji alergicznej na żywność (jest to szczególnie ważne dla dzieci uczulonych na mleko i produkty mleczne).

Możesz również wykonywać dodatkowe czynności, jeśli dziecko nie ma przeciwwskazań do nich (na przykład wysoka temperatura). Możesz użyć tłuszczu borsuka do pocierania, przeciwzapalnych ziół do kąpieli i masażu uderzeniowego. Zmniejsz kaszel pomoże ciasto z ziemniakami i musztardą. Powinien być nakładany na klatkę piersiową dwuletniego dziecka jako kompres.

Leki przeciwkaszlowe

Główny zabieg dla dzieci w wieku 2 lat jest przepisywany przez lekarza. Zwykle wiąże się z jednoczesnym odbiorem kilku leków o różnym spektrum działania. Takie podejście do leczenia nie tylko zmniejsza kaszel, ale także eliminuje przyczynę jego wystąpienia:

1. Leki łagodzące mokry kaszel. Niektóre są podzielone na dwie grupy, z których pierwsza to mukolityki, które rozcieńczają plwocinę (Ambroxol, Bromhexin, Lasolvan, Fervex, Acetylcysteine). Muszą być podane dziecku podczas antybiotykoterapii. Druga grupa to leki, które usuwają śluz z oskrzeli: Mukaltin, Pertussin i preparaty ziołowe zawierające anyż, lukrecję, prawoślaz, termopsis, dziewicę, babkę itp.
2. Preparaty eliminujące suchy kaszel (Synekod, Stoptusin).
3. Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Podawanie takich leków dzieciom w wieku 2 lat jest zalecane tylko wtedy, gdy zakażenie ma podłoże bakteryjne. W innych przypadkach stosowanie antybiotyków może prowadzić do wystąpienia takich powikłań, jak dysbakterioza, alergia lub powstawanie oporności wirusa na lek. Aby zmyć antybiotyki, można użyć zarówno ciepłej wody, jak i mleka, co samo w sobie jest doskonałym środkiem ludowym do leczenia chorób oskrzeli.
4. Syropy przeciwgorączkowe z paracetamolem (wyznaczone, jeśli kaszlowi towarzyszy gorączka).
5. Środki, które pomagają bezpiecznie poprawić odporność dzieci w wieku 2 lat: witamina C, Aflubin, Interferon, Anaferon, Bronchopal, Umkalor. Jednocześnie z przyjmowaniem tych leków dziecko powinno pić mleko i jeść pokarmy bogate w witaminy.

Nadanie dziecku leków przepisanych przez pediatrę musi być ściśle zgodne z harmonogramem. Niepożądane jest podejmowanie jednego remedium z innym, dlatego eksperci radzą rodzicom, aby mieli specjalny dziennik do przyjmowania leków.

Lecznicze zabiegi dla niemowląt

Możliwe jest leczenie zapalenia oskrzeli u 2-letniego dziecka nie tylko za pomocą leków, ale także poprzez przeprowadzenie procedur medycznych, które są doskonałym uzupełnieniem terapii głównej. Najpopularniejsze procedury to:

1. Inhalacje, które są przeprowadzane za pomocą nebulizatorów lub inhalatorów (olej, para). Środki do inhalacji muszą być bezpieczne dla dzieci w wieku 2 lat i hipoalergicznych. Najczęściej zabiegi wykonywane są z użyciem sody lub soli fizjologicznej, wody mineralnej lub olejków eterycznych.
2. Pocieranie maściami rozgrzewającymi (szczególnie popularne są środki zawierające tłuszcz borsuka), a także parujące stopy. Środki te można podjąć, jeśli dziecko nie ma temperatury.
3. Rozgrzewające okłady na plecach i klatce piersiowej. Może to być na przykład kompres z olejem słonecznikowym lub ciastem z musztardy ziemniaczanej. To narzędzie jest również używane tylko w normalnej temperaturze ciała.
4. Gimnastyka oddechowa. Możesz zainteresować dzieci tą procedurą, zapraszając je do wyobrażenia sobie, że wydmuchują świeczki urodzinowe lub pompują balony.
5. Wibrujący masaż piersi. Wskazane jest, jeśli dziecko ma mokry kaszel, ale nie jest zalecane do leczenia w ostrej fazie choroby. Dziecko należy położyć na brzuchu, nogi powinny być nad głową. Tylna skóra powinna być gładzona, a następnie lekko stukana w górę, w kierunku kręgosłupa. Czas trwania masażu wynosi 8-10 minut. Po jego zakończeniu dziecko musi oczyścić gardło.

Chociaż wszystkie te procedury dotyczące zapalenia oskrzeli wydają się być całkiem bezpieczne, ale przed leczeniem dzieci z ich pomocą, należy skonsultować się z lokalnymi lekarzami.

Leczenie awaryjne

Jeśli dziecko ma niedrożność oskrzeli z dużą ilością śluzu, kaszel staje się ochrypły, a oddech jest świszczący, co oznacza, że ​​zapalenie oskrzeli przeszło w formę obturacyjną, a zatem wymaga natychmiastowego leczenia. Przede wszystkim powinieneś zadzwonić po karetkę iw oczekiwaniu na lekarzy podjąć pewne środki.

Pierwszą rzeczą, którą musisz przywrócić drożność oskrzeli. Jeśli dziecko jest bardzo pobudzone, jego niewydolność oddechowa może się zwiększyć. W takim przypadku należy mu podać odpowiedni środek uspokajający. Możesz także wykonać inhalację roztworem alkalicznym sody, ziołami lub olejkami eterycznymi. Przyczyni się to do rozcieńczenia plwociny.

W szpitalu dzieci w wieku 2 lat z tą postacią choroby są wdychane z salbutamolem i hormonami glukokortykoidowymi. Ta mieszanka pozwala szybko usunąć przeszkodę. Dziecko może także otrzymać oddech specjalnie przygotowanego nawilżonego tlenu. Jeśli u małego pacjenta wystąpi zatrucie i odwodnienie, pacjent będzie leczony lekami rozszerzającymi oskrzela (dożylnie). W razie potrzeby zostaną przepisane antybiotyki, leki przeciwgorączkowe, przeciwalergiczne, wykrztuśne i immunostymulujące.

Rodzice mogą przyspieszyć powrót do zdrowia dzieci z obturacją oskrzeli. Aby to zrobić, muszą ściśle przestrzegać reżimu dnia dziecka, jego diety i higieny. Obowiązkowe jest picie dużej ilości płynów (najlepiej pić ciepłe mleko lub zioła lecznicze w postaci wywarów), ćwiczenia oddechowe, masaż promujący wydzielanie śluzu, a także okłady.

Na etapie zdrowienia można użyć tłuszczu borsuka do pocierania. Przydatne będą również spacery na świeżym powietrzu trwające nie dłużej niż godzinę dziennie (z dala od jezdni i miejsc masowego gromadzenia dzieci).

Środki ludowe w walce z chorobami oskrzeli

Środki ludowe od dawna pomagają zwalczać różne choroby. Naturalnie, minimalną liczbę możliwych skutków ubocznych można przypisać ich niezaprzeczalnym zaletom. W przypadku dzieci z zapaleniem oskrzeli tradycyjna medycyna może pomóc zmniejszyć zapalenie oskrzeli i zmniejszyć kaszel. Jednocześnie takie leki mogą być stosowane jako pomocnicze, a nie jako terapia podstawowa.

Dzieciom pomagają ciastka z kapusty i miodu, kompresy z olejem słonecznikowym i miodem, które ogrzewają klatkę piersiową, tłuszcz niedźwiedzi lub borsuka, a także pieczoną cebulę w postaci pocierania. Ale takie procedury można przeprowadzić tylko wtedy, gdy dziecko ma kaszel na tle normalnej temperatury ciała. Dziecko może wznieść stopy w infuzji hypericum, szałwii rumiankowej, mięty pieprzowej lub musztardy. W tym przypadku temperatura wody nie powinna przekraczać 40 stopni.

Należy pamiętać, że tłuszcz borsuka, mleko i wiele leków ziołowych nie tylko pomagają wyleczyć obecną chorobę, ale także wzmacniają układ odpornościowy, a tym samym zmniejszają ryzyko choroby w przyszłości. W przypadku braku alergii dziecko w wieku 2 lat może otrzymać herbatę ziołową (lipy, mięta, rumianek, podbiał, nagietek). Skuteczne są również opłaty za opiekę farmaceutyczną i ciepłe mleko z miodem i sodą.

Jeśli zapaleniu oskrzeli towarzyszy bardzo silny kaszel, to dziecku należy podać sok z marchwi lub kapusty, sok z czosnku dodany do wody lub mleka w ilości 1 kropli, a także sok z cebuli lub czarną rzodkiewkę z cukrem. Zaleca się zakopać nos sokiem z aloesu. W przypadku choroby obturacyjnej stosuje się sok żurawinowy z cukrem lub miodem, kompresy rozgrzewające z ziemniakami, sól lub płatki gryczane.

Zabronione zabiegi

Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci często staje się przewlekłe lub występuje z powikłaniami wynikającymi z błędów popełnianych przez rodziców podczas leczenia dzieci w wieku 2 lat. Aby zapobiec gwałtownemu pogorszeniu się stanu dziecka, należy unikać następujących działań:

1. Według własnego uznania, dostosuj dawkowanie leków lub zmień czas trwania leczenia.
2. Zastosuj niesprawdzone metody leczenia ludowego. Jest to szczególnie niebezpieczne dla dzieci w wieku 2 lat, które mają skłonność do reakcji alergicznych. Nowy środek do stosowania miejscowego (taki jak tłuszcz borsuka) należy przetestować przed pierwszym użyciem. W tym celu należy go nanieść niewielką ilością bawełnianego wacika na skórę w okolicy zgięcia łokcia dziecka lub za uchem i obserwować reakcję w ciągu dnia. Testowanie produktów do użytku wewnętrznego odbywa się w następujący sposób: dziecko otrzymuje testowany środek na czubku łyżeczki. Jeśli narzędzie spowodowało negatywną reakcję ciała małego pacjenta, zabronione jest jego używanie.
3. Kąpać dziecko w łazience gorącą wodą. Mięśnie oddechowe dziecka w wieku 2 lat są nadal niedojrzałe, dlatego podczas parowania, plwocina w oskrzelach zwiększa się i staje się jeszcze trudniejsze do odkrztuszenia.
4. Wykonuj procedury fizyczne i używaj tłuszczu borsuka do mielenia podczas ostrego okresu choroby.
5. Używaj preparatów zawierających kodeinę.
6. Używaj tłuszczu borsukowego do użytku wewnętrznego. To narzędzie zawiera wiele substancji czynnych, więc dzieci do 6 lat mogą powodować ciężkie reakcje alergiczne po przyjęciu doustnym. Tłuszcz borsuka do pocierania należy podgrzać przed użyciem, ponieważ jest przechowywany w lodówce. Stosowanie leków na przeziębienie może pogorszyć istniejącą chorobę.
7. Lecz kaszel rozgrzewającymi balsamami lub aerozolami, nakładaj tynki musztardowe i wdychaj silnie pachnące leki. Wszystkie te manipulacje mogą powodować skurcz oskrzeli u małego pacjenta.

Aby szybko wyleczyć kaszel dziecka i uniknąć różnych powikłań, konieczne jest natychmiastowe poszukiwanie pomocy i ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarzy. Następnie miękisz zachwyci rodziców dobrym zdrowiem i dobrym nastrojem.