Ile trwa skurcz oskrzeli

Kaszel

Dodaj nasz zasób do ulubionych

Medyczna biblioteka online

Szczególnie dla lekarzy i studentów.

Zespół oskrzeli lub skurcz oskrzeli

W tym artykule zajmiemy się czym jest zespół bronchospastyczny (lub krótko - skurcz oskrzeli), jakie są jego przyczyny, co jest jego kliniką, czyli jego manifestacje i jak go leczyć.

Powody i nazwa

Zespół oskrzeli lub skurcz oskrzeli - jest stanem patologicznym, w którym występuje skurcz mięśni gładkich oskrzeli, które są zlokalizowane kołowo. Tak więc, z ich skurczem, światło oskrzeli gwałtownie się zwęża, czemu towarzyszy ciężka duszność, to znaczy pacjentowi trudno oddychać. Ponadto często trudno jest pacjentowi wydychać powietrze niż wdychać je, chociaż subiektywnemu pacjentowi wydaje się, że wdychanie jest również trudne.

Zespół bronchospastyczny występuje najczęściej w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej i rozedmie płucnej. Są to główne przyczyny jego wystąpienia. Może również wystąpić jako naturalna reakcja oskrzeli na ostre wdychanie substancji toksycznych i drażniących, takich jak opary kwasu, benzyna, dym tytoniowy, chemiczne środki bojowe itp.

Cóż, bezpośrednią przyczyną skurczu oskrzeli są takie zjawiska występujące w ścianach oskrzeli, które prowadzą do uwalniania substancji biologicznie czynnych, które stymulują mięśnie oskrzeli do kurczenia i zwężania światła oskrzeli.

Klinika i objawy skurczu oskrzeli

Głównym i głównym objawem zespołu oskrzeli jest duszność. Ponadto, zadyszka ze skurczem oskrzeli występuje najczęściej nagle, czasami osiągając uduszenie. Jednocześnie pacjent dusi się, czuje brak powietrza, jego trójkąt nosowo-wargowy staje się niebieski, żyły szyi są napompowane. Połyka powietrze jak ryba, próbując wdychać go jak najwięcej, ale nie może go naprawdę wydychać, więc jego pierś rozszerza się jak beczka. W tym samym czasie oskrzela zaczynają wydzielać śluz, jak przy kaszlu, który zaczyna jeszcze bardziej blokować światło oskrzeli i dalej pogarszać skurcz oskrzeli.
Takie objawy w przypadku skurczu oskrzeli należy jak najszybciej przerwać, to znaczy zapewnić pacjentowi pomoc w nagłych wypadkach, w przeciwnym razie może on zemdleć i umrzeć z powodu braku powietrza (ponieważ powietrze nie wchodzi już do jego płuc). Szczególnie niebezpieczny jest skurcz oskrzeli u dzieci, w którym to przypadku należy go jak najszybciej przerwać, to znaczy usunąć jego objawy.

Leczenie skurczu oskrzeli

Leczenie zespołu oskrzeli powinno się rozpocząć od leczenia choroby podstawowej, którą spowodował. Jeśli jest to przewlekłe zapalenie oskrzeli, konieczne jest przerwanie wszystkich sił, a nie leczenie. Jeśli astma oskrzelowa - oznacza wybór leków w taki sposób, że nie wystąpiły ataki skurczu oskrzeli. Jeśli zatruwa się agresywnymi substancjami, walcz z gazami, głównym zadaniem tutaj jest usunięcie osoby ze zmiany, tak aby czyste powietrze dostało się do płuc, a ciała obce zostały usunięte z ciała.

Ostrzeżenie: skurcz oskrzeli jest dobrze leczony, a każdy pulmonolog zna leki, które pomagają takim pacjentom na całe życie. Wystarczy jedno badanie pulmonologa rocznie, aby móc korzystać z leków i być w dobrym zdrowiu.

Zarejestruj się u taniego pulmonologa

Istnieją jednak sytuacje, w których skurcz oskrzeli pojawia się szybko i należy go natychmiast przerwać, aby nie doprowadzić do śmierci pacjenta.
Najważniejszym zadaniem substancji leczniczej w przypadku skurczu oskrzeli jest usunięcie skurczu mięśni gładkich oskrzeli.

Ta nieruchomość ma wiele substancji:

- glukokortykoidy są hormonami takimi jak flixotide, becotide, benacort, ingacort. Mają działanie przeciwzapalne i zmniejszają uwalnianie substancji biologicznie czynnych do mięśni oskrzeli. Leki te mają przede wszystkim zapobiegać atakom astmy. Działają płynnie, powoli. Oznacza to, że nie powinny być używane do szybkiego usuwania skurczu oskrzeli - po prostu nie będą miały efektu.

- adrenomimetyki to leki, które bezpośrednio wpływają na mięśnie gładkie oskrzeli, powodując ich rozszerzenie. Oznacza to, że są one dokładnie pokazane w ostrym ataku skurczu oskrzeli, gdy konieczne jest podjęcie środków nadzwyczajnych w celu ratowania osoby. Leki te są również przyjmowane w postaci aerozoli (puszki do inhalacji): salbutamol, berotok, ventolin, asthmopent.

- M-holinoblokatory - mają podobny wpływ na adrenomimetyki. Ale nie pomagają wszystkim pacjentom. Typowym przedstawicielem tej grupy jest atrovent. Stosowany również w postaci sprayu do inhalacji.

- aminofilina Ten lek jest podawany dożylnie. Bardzo dobrze rozszerza oskrzela, działając na ich mięśnie gładkie.

Tak więc pierwsza pomoc na pojawienie się objawów skurczu oskrzeli:

- włóż pacjenta, daj mu puszkę inhalacyjną z powyższego, tak, że bierze 2-3 głębokie oddechy, jednocześnie naciskając puszkę i wstrzymując oddech. Jeśli przesadzisz ze środkami wziewnymi, mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak suchość w ustach, wysokie ciśnienie krwi itp.
- zwolnij mu zgięcie łokcia, wprowadź eufilinę do żyły.
- Jeśli skurcz oskrzeli jest bardzo wyraźny i pacjent zmienia kolor na niebieski, należy wstrzyknąć 2 ml prednizonu do żyły.

Wszystkie powyższe działania pomogą złagodzić objawy skurczu oskrzeli.
Jeśli jednak wystąpi zespół oskrzeli, oznacza to, że konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby przepisał główną terapię choroby podstawowej, aby móc żyć i oddychać później.

P.S. A dla tych, którzy kochają transmisje o medycynie, film o skurczu oskrzeli.

Dodane przez: Ilya
Data: 09.06.2012

I ile oddechów należy wziąć za pomocą inhalatora podczas krótkiego oddechu?

Dodał: Andrew
Data: 04.08.2012

Nie więcej niż dwa lub trzy oddechy.

Dodane przez: Irina
Data: 27.11.2012

Gdy konieczny jest skurcz oskrzeli, należy niezwłocznie wezwać karetkę. Widziałem, jak jedna osoba straciła przytomność w ciągu pięciu minut i zrobiła się czarna z powodu skurczu oskrzeli. Cóż, to wszystko wydarzyło się w szpitalu - szybko został ożywiony i wypompowany. A gdyby tak się stało na ulicy, na pewno umarłby.

Dodał: Tanya
Data: 11/04/2013

Dla mnie pomaga tylko aminofilina. jeśli nie możesz użyć dożylnie, użyj doustnie. Mam astmę od 2006 r., A czasami ataki pojawiają się, dopóki nie pozostaną niebieskie usta, w tym przypadku dwie i trzy fiolki (

Dodane przez: Наталья
Data: 07.03.2014

A może skurcz oskrzeli w sarkoidozie, jeśli tak, to co robić? Czy mogę latać samolotem? Dziękuję

Dodane przez: Alina
Data: 18.09.2014

Wypiłem dwie tabletki eufelliny, udusiłem się, nie miałem siły, co jeszcze mogłem zrobić.

Dodano: Sergey
Data: 21.09.2014

aerodol „berodual” natychmiast usuwa skurcz oskrzeli. Załączone instrukcje. Oglądaj w Internecie.

Dodane przez: Irina
Data: 26.09.2014

Ratuję mojego syna berodualem, wdycham nebulizatorem.

Skurcz oskrzeli (skurcz oskrzeli): przyczyny, objawy, pomoc, jak leczyć

Skurcz oskrzeli jest kombinacją objawów klinicznych, charakteryzujących się nagłym początkiem uduszenia i wynikającym z patologicznego ucisku włókien mięśni gładkich w ścianach oskrzeli, jak również obrzęku błon śluzowych i wydzieliny z plwociny. Te mechanizmy patofizjologiczne wynikają z drażniącego działania niektórych czynników na błonę śluzową oskrzeli.

Gdy wyzwalany jest wyzwalacz lub wyzwalacz, na przykład bakterie lub wirusy, reakcje ochronne są aktywowane w ścianie oskrzeli, powodując obrzęk i pełnokrwistość błony śluzowej oraz powstawanie plwociny - lepka gęsta wydzielina, wzbogacona substancjami przeciwdrobnoustrojowymi i przeciwwirusowymi oraz nagromadzenie martwych drobnoustrojów. W skurczu oskrzeli nie można wydobyć tajemnicy podczas kaszlu, więc płuca dosłownie zapychają się plwociną. Jednakże skurcz oskrzeli może również występować pod nieobecność składnika wirusowego lub bakteryjnego, takiego jak na przykład reakcje alergiczne lub stosowanie pewnych leków. W każdym razie światło oskrzeli staje się mniejsze, ich ściany spadają, a powietrze nie może być swobodnie prowadzone do pęcherzyków płucnych.

Skurcz oskrzeli nie jest chorobą, ale zespołem wywołanym przez chorobę. Taki stan może trwać przez kilka minut i może być opóźniony o kilka godzin lub dni, jak to ma miejsce podczas stanu astmatycznego w przypadku astmy oskrzelowej.

Niebezpieczeństwo zespołu oskrzeli polega na tym, że jeśli pacjent nie jest leczony na czas, atak może zagrozić jego życiu z powodu całkowitej blokady i nakładania się światła oskrzeli.

Przyczyny zespołu bronchospastycznego

Skurcz oskrzeli jest głównym mechanizmem powstawania astmy oskrzelowej i jest najbardziej powszechny w tej kategorii pacjentów, ale może również wystąpić w przypadku takich chorób:

  • Ostre lub przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli. Różni się od zwykłego zapalenia oskrzeli rozwojem niedrożności, która jest właśnie manifestacją skurczu oskrzeli. Ten typ zapalenia oskrzeli często rozwija się u osób z predyspozycjami do alergii.
  • Zapalenie oskrzelików jest stanem zapalnym oskrzeli o mniejszym kalibrze, ale o cięższym przebiegu. Występuje częściej u dzieci i występuje głównie pod wpływem wirusów, w szczególności wirusa syncytium nabłonka oddechowego, który atakuje małe oskrzela i pęcherzyki płucne. Ciężkość przebiegu jest spowodowana pierwotnym uszkodzeniem dolnych dróg oddechowych i szybkim rozwojem zapalenia płuc.
  • Choroby alergiczne (nieżyt nosa, polinoza, alergie pokarmowe i domowe) tworzą ogólne tło alergiczne w organizmie, w wyniku czego nawet najmniejsze podrażnienie ściany oskrzeli prowadzi do reakcji nadwrażliwości. W przypadku alergii skurcz oskrzeli występuje nie tylko w wyniku zapalenia oskrzeli i chorób wirusowych górnych dróg oddechowych, ale także w wyniku kontaktu z alergenami (pokarm, pyłki roślin, kurz itp.). Alergiczny skurcz oskrzeli wymaga dokładniejszego zbadania przez alergologa i pulmonologa w celu określenia ryzyka rozwoju astmy.
  • Mukowiscydoza jest ciężką wrodzoną chorobą charakteryzującą się upośledzonym wydzielaniem gruczołów oskrzelowych i komórek trzustki. Znacznie pogarsza przebieg zakażeń układu oddechowego z powodu stałej stagnacji plwociny w płucach.
  • Niewydolność serca wraz z rozwojem astmy serca może prowadzić do odruchowego skurczu oskrzeli z powodu zastoju krwi w naczyniach włosowatych płuc.
  • Obce ciało oskrzeli powoduje nie tylko mechaniczną przeszkodę na drodze powietrza, ale także odruchowy obrzęk i skurcz jego ściany, zwłaszcza jeśli obiekt o ostrych krawędziach uszkodził błonę śluzową i spowodował zwiększone oddzielenie śluzu w tym miejscu,
  • Zatrucie pokarmowe - ze względu na to, że większość zatruć występuje przy wymiotach, możliwe jest, że małe cząstki treści żołądkowej dostaną się do tchawicy i oskrzeli (aspiracja), które podrażniają ich błony śluzowe. Częściej skurcz oskrzeli przy zatruciu pojawia się u dzieci niż u dorosłych.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju skurczu oskrzeli są:

  1. Ciężka dziedziczność i obecność astmy oskrzelowej lub przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u członków rodziny,
  2. Częste przeziębienia w dzieciństwie
  3. Powiększone migdałki gardłowe, częste zapalenie krtani i tchawicy i zapalenie oskrzeli u dzieci,
  4. Wrodzone cechy struktury tchawicy i oskrzeli w dysplazji tkanki łącznej, powodujące niedostateczny drenaż (oczyszczanie) drzewa oskrzelowego z nagromadzonej wydzieliny.

Jako czynniki prowokujące u osób z predyspozycją alergiczną lub z astmą oskrzelową mogą występować:

  • Ostre infekcje dróg oddechowych o charakterze wirusowym, bakteryjnym lub mieszanym,
  • Kontakt z alergenem - jedzenie pożywienia, które nie jest pożądane dla pacjenta, kontakt ze zwierzętami, roślinami kwitnącymi itp.
  • Stosowanie niektórych leków - antybiotyków, zwłaszcza penicyliny; środki do obniżania ciśnienia krwi, w szczególności beta-blokery (metoprol, atenolol, egilok, concor, coronal itp.); niesteroidowe leki przeciwzapalne (najczęściej aspiryna, a także diklofenak, nimesulid itp.),
  • Bierne palenie i wdychanie dymu tytoniowego przez osobę dorosłą lub dziecko z predyspozycjami do alergii,
  • Wdychanie zimnego lub suchego powietrza
  • Nadmierna aktywność fizyczna.

Jakie są objawy skurczu oskrzeli?

Pomimo faktu, że skurcz oskrzeli występuje nagle i szybko, pacjent może odczuwać oznaki zbliżania się w ciągu kilku dni lub godzin. Martwi się uczuciem przekrwienia i bolesności w klatce piersiowej, sporadycznymi trudnościami w oddychaniu i pojawia się lekki suchy kaszel.

Wraz z rozwojem skurczu oskrzeli w ciągu kilku minut zwiększa się duszność, uczucie duszności i trudności w wydychaniu powietrza, ciężkość i ból w klatce piersiowej. Szybko pojawia się uczucie paniki i niepokoju. Pacjent próbuje wykrztusić plwocinę, ale bezskutecznie. Wydech jest przeprowadzany z trudnością, czas wydechu znacznie wzrasta, a towarzyszy mu świszczący oddech, słyszany przez pacjenta i innych. Skóra staje się blada, a przy silnych zaburzeniach oddechowych szybko rozwija się sinica - niebieskawe zabarwienie skóry. Pewna ulga w oddychaniu pojawia się w pozycji siedzącej, z ramionami opartymi na mocnym podparciu - zwiększa to napełnianie powietrza płucami i powstają warunki dla lepszego funkcjonowania mięśni międzyżebrowych zaangażowanych w oddychanie. W przypadku braku pomocy mogą wystąpić poważne zaburzenia oddychania, prowadzące do niedotlenienia (brak tlenu) i śmierci.

Objawy skurczu oskrzeli u dzieci niewiele różnią się od objawów u dorosłych. Jednak u dziecka szczególnie ważne jest, aby nie przegapić jego wystąpienia, ponieważ napady mogą często prowadzić do poważnych powikłań niż u dorosłych.

W przypadku astmy oskrzelowej atak może wystąpić na tle całkowitego samopoczucia, kontaktu z substancjami alergicznymi lub podczas banalnego nieżytu nosa.

W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli należy odróżnić objawy skurczu oskrzeli od kaszlu, ponieważ podczas choroby, nawet gdy dziecko jest w stanie spoczynku, słychać gwizdy. Główna różnica polega na nagłym początku duszności, uduszeniu i niezdolności do wydechu powietrza. Dziecko się boi, czuje się bardzo niespokojne, płacze, skóra blednie sinicą trójkąta nosowo-wargowego. Kaszel obsesyjny, nieproduktywny i odkrztuszanie plwociny nie występuje lub porusza się w niewielkiej ilości. Częstotliwość ruchów oddechowych wzrasta, mięśnie pomocnicze, międzyżebrowe i brzuszne łączą się z oddychaniem. Występuje widoczny w przestrzeni międzyżebrowej oka.

Czasami przy przeziębieniach i chorobach przewlekłych (zapalenie krtani i tchawicy, pyłkowatość, zapalenie gruczołowe) może rozwinąć się utajony skurcz oskrzeli - nadreaktywność oskrzeli, która nie przejawia oczywistych objawów podczas choroby, ale może prowadzić do ataku po wyzdrowieniu na tle pełnego zdrowia.

Po pojawieniu się powyższych objawów, po raz pierwszy w życiu, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, a jeśli pacjent lub rodzice dziecka zostaną przeszkoleni w zakresie udzielania pierwszej pomocy, należy natychmiast podjąć niezbędne środki.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli przynajmniej raz wystąpił atak skurczu oskrzeli, w razie potrzeby musi skonsultować się z terapeutą rejonowym, alergologiem, pulmonologiem i specjalistą laryngologicznym.

W przypadku poważnego ataku, ogólnej ciężkiej choroby pacjenta, silnej sinicy skóry, utraty przytomności, jak również niepowodzenia leczenia, należy wezwać zespół pogotowia.

W przypadku, gdy podczas ataku pacjent był hospitalizowany w specjalistycznym oddziale szpitala, w szpitalu zostanie mu dostarczona niezbędna pomoc medyczna i diagnostyczna.

Leczenie zespołu oskrzeli

Opieka w nagłych wypadkach w napadzie

Aby usunąć skurcz oskrzeli w domu, konieczne jest przeprowadzenie szeregu czynności, takich jak:

  1. Otwórz okno na dostęp do świeżego powietrza, jeśli nie ma kwitnienia roślin na zewnątrz, powodując alergiczny skurcz oskrzeli,
  2. Zadzwoń po karetkę,
  3. Stosuj leki, jeśli zostały już przepisane przez lekarza, na przykład, przez inhalację przez nebulizator z berodual lub pulmicort dla obturacyjnego zapalenia oskrzeli lub zapalenia oskrzelików,
  4. Uspokój pacjenta, zwłaszcza dziecko, usiądź w wygodnej pozycji, rozpnij kołnierz, usuń krawat,
  5. Wyjaśnij, że musisz próbować oddychać tak równomiernie i spokojnie, jak to możliwe, ponieważ panika dramatycznie zwiększa zużycie tlenu.

Jeśli pacjent nie zaatakuje po raz pierwszy, powinien zawsze mieć leki łagodzące skurcz oskrzeli w domu lub w apteczce pierwszej pomocy. Należą do nich leki rozluźniające ściany oskrzeli i rozszerzające ich światło, a także eliminujące obrzęk błony śluzowej i ułatwiające wypływ plwociny:

  • Leki sympatykomimetyczne w postaci inhalacyjnej - berotek, berodual, salbutamol, seretid, astmopent itp.,
  • Hormony glukokortykoidowe w postaci aerozolu lub roztworu do inhalacji - Acclasone, Pulmicort i inne,
  • Leki przeciwalergiczne z kwasem kromoglikanowym - intal, nalkrom,
  • Holinoblokatory w postaci roztworu do inhalacji - spirytus, atrovent.

Wszystkie leki powinny być przepisywane tylko przez lekarza, więc gdy pojawi się pierwszy skurcz oskrzeli, konieczne jest uzyskanie pomocy medycznej w celu przepisania optymalnych leków w każdym przypadku i użycia ich w przyszłości.

Czasami w wyniku stosowania leków wziewnych skurcz oskrzeli może nawet się nasilić, a następnie występuje paradoksalny skurcz oskrzeli, który rozwija się w wyniku podrażnienia błony śluzowej oskrzeli przez lek lub reakcję alergiczną na pewne substancje w składzie leku. Ten rodzaj ataku należy leczyć w szpitalu.

Leczenie po zatrzymaniu ataku

Dalsze leczenie skurczu oskrzeli polega na powołaniu antybiotyków i leków przeciwwirusowych na infekcje dróg oddechowych, leki przeciwalergiczne, glukokortykoidy (prednizolon, deksametazon) i aminofilinę w pigułce lub w postaci do wstrzykiwań do infuzji dożylnej.

Podsumowując, należy zauważyć, że skurcz oskrzeli nie jest nieszkodliwą patologią, ponieważ w ciężkich przypadkach może spowodować śmierć. Dlatego dzieci z uprzednio cierpiącym na obturacyjne zapalenie oskrzeli, osoby z predyspozycjami alergicznymi i astmą muszą starannie chronić swoje zdrowie. Aby to zrobić, należy unikać możliwego kontaktu z alergenami, starać się nie odwiedzać skupisk dużej liczby osób w okresach epidemii zakażeń układu oddechowego i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem z najmniejszym objawem przeziębienia w celu ewentualnej korekty leczenia.

Skurcz oskrzeli

Objawy skurczu oskrzeli

Początkowa faza przebiegu i rozwój skurczu oskrzeli ma postać standardowej reakcji ochronnej organizmu, jednak z czasem oskrzela nie rozluźniają się i nadal pęcznieją. W końcu sytuacja, w której pozornie ochronny mechanizm szkodzi tylko pacjentowi, staje się istotna. Zwężające się światło oskrzeli zamyka drogę do pęcherzyków powietrza, nie ma wystarczającej ilości tlenu do oskrzeli, nie ma dwutlenku węgla.

Stan ten jest bardzo trudny dla chorego i może stać się poważnym zagrożeniem dla jego życia i zdrowia. Nastąpi proces pogarszania sytuacji, jeśli pacjent nie zapewni odpowiedniej pierwszej pomocy. Ewentualna utrata przytomności, po której wszystkie narządy wewnętrzne danej osoby ulegną nieodwracalnym zmianom, głód tlenowy może spowodować śmierć chorego.

Można zauważyć następujące oczywiste objawy skurczu oskrzeli:

  • brak powietrza, uczucie zatkania klatki piersiowej, nieuzasadniony strach;
  • gwiżdżące dźwięki, gdy oddech pacjenta jest nadmiernie głośny;
  • suchy, rąbiący kaszel, z lub bez gęstej plwociny;
  • pacjent staje się nieruchomy, przesuwa ramiona i przyciąga głowę, na twarzy pojawia się przerażony wyraz;
  • twarz staje się blada, pod oczami pojawiają się niebieskie plamy, mięśnie szyi i twarzy działają, gdy wdychane jest powietrze, wciągane są skrzydła nosa i przestrzeń międzyżebrowa;
  • podczas wydychania powietrza słychać świst z gwizdkiem w płucach.

Skurcz oskrzeli u dzieci

Zanim dziecko ma skurcz oskrzeli, zaczyna się martwić, jego sen i apetyt są zaburzone. Dziecko ma uczucie ciężkości w okolicy klatki piersiowej, ma kaszel i kichanie.

W przypadku, gdy skurcz oskrzeli nie zostanie zatrzymany na tym etapie, można spodziewać się pojawienia się dodatkowych objawów:

  • oddech staje się świszczący, oddychanie jest przedłużone i towarzyszy mu świszczący oddech;
  • na twarzy skóra staje się blada;
  • dziecko zaczyna cierpieć na kaszel, może mu towarzyszyć wyciek plwociny lub wyciek bez jego wyglądu;
  • pod oczami pojawia się niebieski;
  • dziecko może stracić przytomność podczas skurczu oskrzeli, i to jest główna różnica między jego przebiegiem a skurczem oskrzeli u dorosłego.

Jeśli skurcz oskrzeli u dziecka jest konsekwencją ataku alergicznego, może wystąpić wydzielina z jamy nosowej dziecka, łzy zaczynają płynąć i na skórze pojawia się wysypka.

Objawy skurczu oskrzeli u dorosłych

W celu prawidłowego oddychania konieczna jest wystarczająca średnica światła oskrzeli. Jeśli mięśnie gładkie zaczynają się gwałtownie kurczyć, światło ulega zmniejszeniu, co powoduje rozwój skurczu oskrzeli, którego objawy u osoby dorosłej wskazują na bardzo niebezpieczny stan prowadzący do ataków astmy.

Objawy skurczu oskrzeli u dorosłych nie zawsze są wyraźne. W astmie oskrzelowej i rozedmie płucnej znacznie łatwiej jest określić początek ataku. Nie powinniśmy zapominać, że skurcz oskrzeli obserwuje się z objawami alergicznymi i zapaleniem oskrzeli, a także z zaostrzeniami leku rozszerzającego oskrzela. Gdy to drugie jest zapalnym przebiegiem choroby, wpływającym na średnie i małe zapalenie oskrzeli.

Skurcz oskrzeli u dorosłych charakteryzuje się następującymi objawami:

  • dusząca osoba duszność;
  • uczucie braku powietrza w płucach;
  • trójkąt pod nosem nabiera niebieskawego odcienia;
  • opuchnięte żyły występują na szyi i wokół niej;
  • klatka piersiowa rozszerza się znacznie;
  • zaczyna się kaszel, któremu towarzyszy wydalanie bezbarwnego śluzu, który ma wysoką lepkość;
  • uczucie ważenia w okolicy klatki piersiowej;
  • zbyt długie wydechy, którym towarzyszy świszczący i świszczący oddech;
  • oddychanie o dużej objętości;
  • wgłębienie skóry między żebrami, a także na skrzydłach nosa;
  • bliznowanie twarzy i niebieskawe usta;
  • pacjent ma obsesję na punkcie bezprzyczynowego strachu;
  • osoba zaczyna cierpieć z powodu zaburzeń snu;
  • podczas kichania wydzielany jest płynny, przejrzysty śluz.

Opisane objawy są wynikiem trudności w dostępie powietrza do obszaru płuc, dlatego brak tlenu we krwi.

Powoduje skurcz oskrzeli

Wraz z rozwojem oskrzeli stosuje się dwie warstwy oskrzelowe trzech istniejących. Skurcz oskrzeli jest najsilniejszą ochronną reakcją organizmu na bodźce zewnętrzne lub którykolwiek z nich. Za normalny stan rzeczy uważa się taki, w którym, jeśli wejdzie on w warstwy lekkich agresywnych substancji, spowoduje przypływ krwi do błony śluzowej układu oskrzeli. Odbywa się to tak, że elementy układu odpornościowego organizmu mogą dotrzeć do źródła zapalenia i wznieść barierę ochronną wokół elementu toksycznego.

Opisany proces z natury nie różni się od pojawienia się obrzęku lub zaczerwienienia wokół zadrapania lub rany na skórze. Oskrzela jest pustą rurką, aw przypadku pogrubienia błony śluzowej z powodu pojawienia się obrzęku, logiczne wydaje się zmniejszenie jej wewnętrznego światła. Mięśnie ściany oskrzeli doświadczają stanu skurczu spowodowanego spożyciem toksyny do krwi, podczas gdy ucisk oskrzeli wzrasta, a światło zmniejsza się. Opisany proces pozwala chronić niższe podziały przed narażeniem na zanieczyszczenia i szybciej usuwać śluz, pozostawiając zwężone światło oskrzeli.

Skurcz oskrzeli występuje bardzo często u osób, które są uczulone lub doświadczają ataków astmy. Wystarczy powiedzieć, że skurcz oskrzeli może spowodować śmierć tej kategorii osób. Astma oskrzelowa występująca w lekkiej postaci może powodować komplikacje, które mogą zabić chorego. Dym tytoniowy powoduje ostrą negatywną reakcję u osób cierpiących na astmę oskrzelową. Staje się przyczyną ich duszności, duszności. Astmatycy nagle rzucili palenie po pierwszych skurczach oskrzeli.

Paradoksalny skurcz oskrzeli

Paradoksalny skurcz oskrzeli jest odwrotną reakcją na stosowanie substancji stymulujących oskrzela. Reakcja natury paradoksalnej, która powoduje użycie tych substancji, wykazuje oznaki zaostrzenia skurczu oskrzeli, a także mięśni i narządów układu oddechowego, pomimo oczekiwanych odruchów ich rozluźnienia i przerwania obturacji oskrzeli.

Alergiczny skurcz oskrzeli

Alergiczny skurcz oskrzeli rozwija się w wyniku wrażliwości układów organizmu na działanie alergenów wewnętrznych i zewnętrznych. Zewnętrzne alergeny są substancjami spożywanymi ze środowiska zewnętrznego. Można to przypisać takim kategoriom substancji:

  • alergeny domowe, może to być kurz domowy i biblioteczny, a także substancje zawarte w poduszkach z piór;
  • elementy alergiczne, które są zlokalizowane na ludzkich palcach;
  • alergeny pokarmowe;
  • alergeny naskórka, w tym włosy ludzkie i zwierzęce oraz puch i składniki łupieżu i wełny;
  • alergeny chemiczne, takie jak chemia gospodarcza, detergenty do prania, elementy farb i różne środki konserwujące;
  • leki, w szczególności jod, antybiotyki i leki przeciwzapalne.

Opisany rodzaj skurczu oskrzeli może wystąpić z powodu połączenia kilku elementów utworzonych w organizmie jako reakcji ochronnej na uszkodzenie tkanek i narządów wewnętrznych.

Alergiczny skurcz oskrzeli może rozwinąć się w postaci dwóch odmian, niezakaźnych alergicznych i zakaźnych alergii. Terminowe rozpoznanie alergenu w połączeniu z jego późniejszą eliminacją jest kluczem do prawidłowego leczenia choroby.

Skurcz oskrzeli leczniczych

Skurcz oskrzeli leczniczych charakteryzuje się przebiegiem klinicznym, podobnym wyglądem do rozwoju astmy oskrzelowej, odbywa się na tle zmian skórnych i błon śluzowych układu oskrzelowego. Jest to rodzaj reakcji organizmu na działanie leków, w leczeniu chorób płuc wywołanych działaniem pasożytów, askariozy i różnych form strongolidosis.

Leczenie skurczu oskrzeli

W leczeniu skurczu oskrzeli u dzieci należy:

  • wyeliminować efekt drażniącego alergenu ludzkiego, ponieważ występowanie skurczu oskrzeli może mieć charakter alergiczny. W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej na kurz domowy lub pyłek roślinny, płótno powinno zostać zamknięte w oknie mieszkania, aby powstrzymać dostęp do drażniącej substancji. Ponadto należy umyć twarz, wytrzeć nos, dobrze wypłukać gardło;
  • może być stosowany do celów terapeutycznych inhalatora lub środków do rozszerzania oskrzeli;
  • chory musi siedzieć prosto, zdjąć pasek, jeśli taki jest, i rozpiąć ciasne ubranie. Możesz otworzyć okno, jeśli osoba nie cierpi na reakcje alergiczne na pyłki;
  • w celu zwiększenia odpływu plwociny konieczne jest podanie pacjentowi ciepłego napoju, dopuszcza się wykorzystanie dodatkowych środków na usunięcie plwociny;
  • jeśli po wszystkich wyżej opisanych atakach skurczu oskrzeli nie ustają, konieczne jest wezwanie lekarza.

W leczeniu skurczu oskrzeli u dziecka w żadnym przypadku nie należy:

  • aby dziecko pocierało zapachowymi kompozycjami, aby dać mu miód i napary ziołowe. Nie można nakładać tynków musztardowych. Takie środki mogą tylko przyspieszyć przebieg reakcji alergicznych;
  • w celu powstrzymania stosowania leków na kaszel. Nie należy stosować leków przeciwhistaminowych, ponieważ mogą one spowodować pogorszenie odpływu plwociny w wyniku rozwoju spazmatycznej reakcji w oskrzelach;
  • zastosuj leki, aby uspokoić.

Leczenie powinno być przeprowadzane szybko i sprawnie. Zaleca się wykonywanie podskórnych zastrzyków atropiny i metacyny, przyjmujących leki przeciwskurczowe, takie jak halidor i aminofilina. Konieczne jest stosowanie leków przeciwhistaminowych, a także kortykosteroidów.

Preparaty ze skurczem oskrzeli

W przypadku skurczu oskrzeli należy podjąć leki linii adrenomimetycznej w celu wyeliminowania objawów choroby. Stosowanie efedryny i adrenaliny w leczeniu skurczu oskrzeli może spowodować silny efekt ekspansji oskrzeli, zmniejszyć obrzęk błony śluzowej układu oskrzelowego, ale są one obarczone działaniami niepożądanymi. Wśród nich należy podkreślić tachykardię, podwyższone ciśnienie krwi, zwiększone ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Po wstrzyknięciu adrenaliny działanie można zaobserwować praktycznie bez opóźnień, ale jeśli stosuje się efedrynę, działa ona po około godzinie. Największy efekt ekspansji oskrzeli w zastosowaniu efedryny można zaobserwować po czterech godzinach. Wyjaśnia to potrzebę jednoczesnego stosowania obu leków dożylnie lub domięśniowo.

Eufilina może wyeliminować skurcz oskrzeli i jednocześnie dać efekt ekspansji oskrzeli w ich skurczu. Ponadto przyczyniają się do zmniejszenia ciśnienia w tętnicy płucnej i ogólnego ciśnienia tętniczego. Roztwór aminileiny należy podać dożylnie. Do użytku wewnętrznego można użyć 0,2 grama leku co sześć godzin. Zaleca się stosowanie środków wydłużających aminofilinę w leczeniu skurczu oskrzeli. Narkotyki działają przez pół dnia.

W leczeniu skurczu oskrzeli zaleca się stosowanie leków antycholinergicznych, w szczególności atropiny, platifiliny. Fundusze te są bardzo skuteczne w rozszerzaniu oskrzeli. Ich negatywną cechą jest pogrubienie plwociny z powodu hamowania wydzielania oskrzeli. Może wystąpić tachykardia i początek problemów ze wzrokiem.

Wdychanie ze skurczem oskrzeli

W leczeniu skurczu oskrzeli stosowanie inhalacji lekami, ziołami i naparami jest bardzo skuteczne.

W nowoczesnych aptekach w szerokiej gamie inhalatorów ultradźwiękowych, nazywanych nebulizatorem. Napary ziół i różnych odmian olejków aromatycznych nie zawsze mogą być stosowane w tym urządzeniu, można używać tylko wody mineralnej lub specjalnych roztworów leków z apteki.

Wdychanie ze skurczem oskrzeli można przeprowadzić na dwa sposoby:

  • przy użyciu specjalnych urządzeń, które mogą być typu ultradźwiękowego, jak również kompresora i kombinacji;
  • inhalacja parowa. Wymaga to pojemności i gorącego roztworu do obróbki, dozwolone jest użycie specjalnego leja papierowego, który jest umieszczony na dziobku czajnika.

Następujące funkcje są przypisane do inhalacji w przypadku chorób narządów oddechowych i układów:

  • maksymalne rozcieńczenie wydzielanej plwociny z nosa i dróg oddechowych;
  • przeprowadzanie nawilżania błony śluzowej dróg oddechowych;
  • w przypadku stosowania leków stosowanie inhalacji zapewnia działanie mające na celu rozszerzenie oskrzeli, a także działanie przeciwzapalne, wykrztuśne, zapobiega występowaniu obrzęku i zapewnia ochronę przed szkodliwymi bakteriami;
  • przyczynia się do wzbogacenia błony śluzowej oskrzeli we krwi i poprawia jej mikrokrążenie, co ostatecznie przyczynia się do szybkiej regeneracji tkanek.

Jak usunąć leki na skurcz oskrzeli

Arsenał tradycyjnej medycyny jest zróżnicowany i obejmuje szeroką gamę różnych recept na wyeliminowanie skurczu oskrzeli. Narzędzia te mogą utrzymać pełny stan układu oddechowego, zmniejszyć częstotliwość ataków spazmatycznych, ułatwić ich przepływ, a także całkowicie je wyeliminować. Tradycyjna medycyna pomoże zapobiec manifestacji skurczu w układzie oskrzelowym. Istnieje kilka skutecznych przepisów, poniżej znajdują się dwie z nich:

  • 20 g suszonych liści pokrzywy i suszonych liści dzikiego rozmarynu należy wlać do wybranego pojemnika. Zawartość przelewa się na jeden litr wrzącej wody. Podawany przez godzinę. Konieczne jest picie po przefiltrowaniu kilka razy dziennie w małych porcjach. Każdego dnia potrzebujesz własnej infuzji;
  • umieść suszony korzeń lukrecji w pojemniku o objętości 10 gramów, a następnie wlej pojemnik z pół litra wrzącej wody. Po przegotowaniu konieczne jest gotowanie przez ćwierć godziny przy niskim ogniu. Schłodzony bulion należy wlać do słoika. Po rozpuszczeniu w niej półmumy, musisz pić jedną szklankę codziennie przez cały miesiąc. Jeśli mówimy o leczeniu dziecka, konieczne jest obniżenie dawki do 100 gramów.

Bardzo ważne jest wyraźne utrzymanie opisanych dawek leków, ponieważ odchylenia w jednym lub drugim kierunku mogą zakłócić przebieg procesu terapeutycznego. I oczywiście zawsze powinieneś wierzyć, że leczenie pokaże odpowiednią skuteczność. Bez odpowiedniej wiary nie będzie rezultatu.

Skurcz oskrzeli

Skurcz oskrzeli (zespół bronchospastyczny) jest stanem patologicznym, który występuje, gdy zmniejsza się mięśnie gładkie oskrzeli i zmniejsza ich światło. Gdy obserwuje się skurcz oskrzeli, niedrożność tlenu w organizmie, dwutlenek węgla praktycznie bez wyjścia. Trudniej jest pacjentowi ze skurczem oskrzeli wydychać powietrze niż wdychać go, chociaż według subiektywnych odczuć pacjenta oddychanie jest dla niego trudne.

Przyczyny skurczu oskrzeli i czynniki ryzyka

Głównymi przyczynami skurczu oskrzeli są:

  • astma oskrzelowa;
  • zapalenie oskrzeli (zwłaszcza u dzieci do siedmiu lat);
  • zaostrzenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (zwłaszcza u aktywnych palaczy iw obecności zagrożeń produkcyjnych);
  • wyraźna reakcja alergiczna na wdychanie drażniącej substancji (kurz, dym papierosowy, opary chemiczne, przemysłowe zanieczyszczenie środowiska itp.), wstrząs anafilaktyczny;
  • zatrucie organizmu na tle wirusowej lub bakteryjnej choroby dróg oddechowych;
  • skutki uboczne wielu leków (w tym reakcja na znieczulenie);
  • nadmierne ćwiczenia (zwłaszcza u pacjentów z astmą oskrzelową);
  • uderzenie ciała obcego w drogi oddechowe (zwłaszcza u dzieci poniżej trzeciego roku życia);
  • stresujące sytuacje;
  • niekorzystne czynniki pogodowe.

Pewną rolę w rozwoju skurczu oskrzeli odgrywają predyspozycje genetyczne.

Formy skurczu oskrzeli

Wyróżnia się następujące formy stanu patologicznego:

  • skurcz oskrzeli z odwracalną obturacją dróg oddechowych (może zostać zatrzymany przez leki rozszerzające oskrzela);
  • skurcz oskrzeli z nieodwracalną blokadą dróg oddechowych (leki rozszerzające oskrzela nie przerywają).
W przypadku skurczu oskrzeli podczas zabiegu chirurgicznego lub w okresie pooperacyjnym przy braku resuscytacji w nagłych przypadkach możliwy jest zgon.

W zależności od rozpowszechnienia procesu patologicznego i stopnia zwężenia oskrzeli wyróżnia się skurcz oskrzeli:

  • częściowo zachowane obszary normalnie funkcjonującej tkanki płucnej;
  • całkowity - pełny skurcz oskrzelików i małych oskrzeli.

Objawy skurczu oskrzeli

Skurcz oskrzeli jest odruchową reakcją obronną oskrzeli, której ostre zwężenie występuje w odpowiedzi na działanie bodźca, co stanowi przeszkodę w przenikaniu bodźca do płuc pacjenta. Wraz z rozwojem patologicznego skurczu oskrzeli, proces ten nabiera przedłużonego charakteru - kurczące się mięśnie oskrzeli nadal ściskają oskrzela, a nie rozluźniają się. Z powodu rosnącego ciśnienia z zewnątrz, jak również ze względu na zwiększony przepływ krwi, wewnętrzne ścianki puchnięcia oskrzeli zwężają się, co zapobiega normalnemu przechodzeniu powietrza przez drogi oddechowe. Wraz z dalszym rozwojem procesu patologicznego może rozpocząć się głód tlenu w organizmie. Aby zrekompensować ostry niedobór powietrza, pacjent ze skurczem oskrzeli zaczyna brać oddech konwulsyjny, jednak ze względu na zwężenie światła oskrzeli wydech jest trudny, powietrze gromadzi się w dolnych drogach oddechowych, a to stwarza przeszkodę dla tlenu do wejścia do organizmu.

Główne objawy skurczu oskrzeli to:

  • uczucie ostrego braku powietrza, a także ciężkość w klatce piersiowej, co powoduje panikę u pacjenta;
  • nasilająca się duszność (krótkie wdychanie i przedłużające się trudności z oddychaniem), głośny świszczący oddech;
  • bolesny kaszel, któremu w niektórych przypadkach może towarzyszyć lekkie wydzielanie lepkiej plwociny, ale częściej jest nieproduktywny;
  • bladość skóry, sinica skóry wokół ust;
  • tachykardia, stłumione dźwięki serca;
  • nadmierne pocenie się (zimny pot);
  • wymuszona napięta postawa z pochylonym ciałem do przodu i spoczywającym na ramionach, uniesionymi ramionami, wyciągniętą głową.
Trudniej jest pacjentowi ze skurczem oskrzeli wydychać powietrze niż wdychać go, chociaż według subiektywnych odczuć pacjenta oddychanie jest dla niego trudne.

Istnieje szereg objawów, które mogą wskazywać na zbliżający się skurcz oskrzeli. Obejmują one:

  • kichanie, któremu towarzyszy pojawienie się obfitego, wyraźnego wydzieliny z nosa;
  • świąd skóry, podrażnienie oczu;
  • silny napadowy kaszel;
  • duszność;
  • ból głowy;
  • zwiększone oddawanie moczu i zwiększenie wydalania moczu;
  • słabość, depresja lub drażliwość.

Wizualnie, u pacjenta ze skurczem oskrzeli, występuje zauważalne napięcie oddechowe, jak również ruchy mięśni oddechowych (przestrzenie międzyżebrowe toną, naczynia krwionośne puchną na szyi, skrzydła nosa chowają się).

W przypadku całkowitego skurczu oskrzeli pacjent jest całkowicie nieobecny w oddychaniu, czemu towarzyszą wyraźne zaburzenia wymiany gazowej.

Diagnostyka

Diagnoza całkowitego skurczu oskrzeli nie jest trudna, w przeciwieństwie do częściowego skurczu oskrzeli, który może mieć skąpe objawy. Oprócz cyjanotycznego odcienia skóry, a także umiarkowanego nadciśnienia tętniczego, pacjenci poddani kontroli wzrokowej w trakcie torakotomii mają niewystarczające zapadnięcie się płuc podczas wydechu, a także zwiększoną odporność na sztuczne wdychanie. Stabilna kwasica oddechowa z energiczną wentylacją mechaniczną sugeruje obecność utajonej formy częściowego skurczu oskrzeli.

Badanie funkcji oddechowych ma ogromne znaczenie dla diagnozy skurczu oskrzeli. Przy prowadzeniu sprzętu metody diagnostyczne są określane przez minimalne stężenie lub całkowity brak dwutlenku węgla w wydychanym powietrzu, podczas gdy jego stężenie we krwi pacjenta wzrasta.

Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z mechanicznym obturacją oskrzeli przez ciało obce, zgięcie rurki dotchawiczej, ostre niedokrwienie podczas znieczulenia. Często konieczne jest odróżnienie tego procesu patologicznego od obrzęku płuc, przy czym ten ostatni może być końcowym etapem skurczu oskrzeli. W początkowej fazie rozwoju skurczu oskrzeli u pacjenta odnotowuje się bradykardię, nadciśnienie tętnicze i niskie ciśnienie tętnicze spowodowane wzrostem rozkurczowego ciśnienia tętniczego, oddziela się niewielka ilość lepkiej plwociny szklistej. Gdy obrzęk płuc występuje na tle wysokiego ciśnienia krwi, rozwija się tachykardia, wzrasta ciśnienie tętna z powodu wzrostu skurczowego ciśnienia krwi, następnie występuje niedotlenienie mięśnia sercowego, a następnie migotanie komór i zatrzymanie akcji serca. U pacjentów z obrzękiem płuc spieniona plwocina jest mieszana z krwią.

Wizualnie, u pacjenta ze skurczem oskrzeli, występuje zauważalne napięcie oddechowe, jak również ruchy mięśni oddechowych (przestrzenie międzyżebrowe toną, naczynia krwionośne puchną na szyi, skrzydła nosa chowają się).

Leczenie skurczu oskrzeli

Szczególnym zagrożeniem jest rozwój skurczu oskrzeli u dzieci, więc ten stan powinien zostać jak najszybciej zatrzymany.

Jeśli skurcz oskrzeli występuje na tle całkowitego zdrowia, przy braku pacjenta z astmą oskrzelową, a także w przypadku, gdy stan patologiczny nie może być zatrzymany na godzinę, pacjenci z wywiadem skurczu oskrzeli powinni wezwać karetkę.

Jeśli wiadomo, że przyczyną procesu patologicznego jest narażenie na alergen, należy go wyeliminować, zapewnić świeże powietrze, spłukać nos wodą i opłukać gardło.

Jeśli skurcz oskrzeli występuje u pacjentów z astmą oskrzelową, należy użyć jednego z leków, które łagodzą skurcz oskrzeli i powiększają ich światło. Po 15-20 minutach po zastosowaniu leku rozszerzającego oskrzela można przyjmować leki wykrztuśne. W przypadku samoistnego skurczu oskrzeli, którego etiologia jest nieznana, należy zbadać, aby określić przyczynę stanu patologicznego.

Leczenie farmakologiczne skurczu oskrzeli zależy od głównego procesu patologicznego, przed którym rozwinął się ten stan, i jest wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta. Aby złagodzić atak, mięśnie oskrzeli rozszerzające oskrzela i rozluźniające są leczone lekami; pacjentom cierpiącym na choroby układu oddechowego, u których występuje zwiększone ryzyko rozwoju skurczu oskrzeli (na przykład astma oskrzelowa), zaleca się trzymanie kieszonkowych masek oddechowych w strefie szybkiego dostępu. Skuteczne są również inhalacje ultradźwiękowe z roztworami przeciwskurczowymi, przeciwzapalne leki hormonalne.

Do leków, które pomagają wyeliminować skurcz mięśni gładkich oskrzeli, należą:

  • glukokortykoidy (mają działanie przeciwzapalne, zmniejszają produkcję substancji biologicznie czynnych w mięśniach oskrzeli);
  • adrenomimetyki (bezpośrednio wpływają na mięśnie gładkie oskrzeli, rozszerzając je);
  • M-holinoblokatory (podobne do adrenomimetikami, jednak nieco mniej skuteczne).

Główny zabieg zaleca się w celu uzupełnienia obfitego napoju.

W niektórych przypadkach pacjenci ze skurczem oskrzeli muszą przeprowadzić tlenoterapię w szpitalu.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Na tle przedłużającego się skurczu oskrzeli hipoksemia może rozwijać się wraz z dalszym rozwojem hiperkapnii, zwiększeniem objętości płuc, przekrwieniem żyły głównej górnej i dolnej, a także zatrzymaniem krążenia i krążenia.

Prognoza

Przy szybkim złagodzeniu stanu patologicznego rokowanie jest zwykle korzystne. Przy częstych nawrotach skurczu oskrzeli u dzieci (zwłaszcza do sześciu lat) rokowanie pogarsza się.

W przypadku skurczu oskrzeli podczas zabiegu chirurgicznego lub w okresie pooperacyjnym przy braku resuscytacji w nagłych przypadkach możliwy jest zgon.

Zapobieganie

Aby zapobiec występowaniu skurczu oskrzeli, zaleca się:

  • terminowe leczenie chorób, które mogą służyć jako tło dla rozwoju skurczu oskrzeli;
  • unikać nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • unikanie stresujących sytuacji i przeciążenia psychicznego;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • unikanie narażenia na niekorzystne czynniki środowiskowe.

Aby zapobiec rozwojowi skurczu oskrzeli podczas interwencji chirurgicznej w okresie okołooperacyjnym, zaleca się przeprowadzenie terapii odczulającej za pomocą leków przeciwhistaminowych i kortykosteroidów, a także terapii aerozolowej lekami rozszerzającymi oskrzela. Wymagane jest ogólne znieczulenie o wystarczającej głębokości z odpowiednią wentylacją płuc, co zapewnia normalną wymianę gazową.

Skurcz oskrzeli: przyczyny, objawy, podstawowe zasady leczenia i zapobiegania

Niektóre choroby pojawiają się spontanicznie, gdy dana osoba nie jest gotowa na ich manifestacje. Powstaje skurcz oskrzeli. Często bez widocznych objawów osoba zaczyna się dusić, dusi i dusi. W takich przypadkach dochodzi do paniki, która może prowadzić do katastrofalnych konsekwencji, jeśli czas nie podejmie środków w celu zatrzymania ataku.

Fizjologia skurczu oskrzeli

Co to jest skurcz oskrzeli z punktu widzenia fizjologii, ważne jest, aby wiedzieć o wyznaczeniu odpowiedniego leczenia i jego szybkiej ulgi. Jest to naruszenie drożności oskrzeli, spowodowane przez patologiczny proces w drogach oddechowych. Drożność jest utrudniona przez procesy zachodzące zarówno w oskrzelach - głównych drogach oddechowych, jak i pęcherzykach płucnych - mikroskopijnych pęcherzykach do przekształcania tlenu w dwutlenek węgla.

Skurcz oskrzeli występuje w wyniku skurczu tkanki mięśniowej otaczającej ich ściany. Prowadzi to do zwężenia światła dróg oddechowych w oskrzelach i do minimalnego przepływu powietrza do najcieńszych „gałęzi” drzewa oskrzelowego - pęcherzyków. Ten stan jest bardzo niebezpieczny, ponieważ tlen nie może dostać się do krwiobiegu, wzbogacając całe ciało. Jednocześnie tkanki całego organizmu nie otrzymują wystarczającej ilości pożywienia, dlatego cierpią mózg, serce i inne ważne narządy.

Personel medyczny udowodnił, że przy braku tlenu w organizmie przez ponad 6 minut, ludzki mózg zaczyna umierać i wszystkie komórki wraz z nim. Dlatego objawy i leczenie choroby powinny być znane osobom znajdującym się w patologiach narządów oddechowych i układu odpornościowego. U dorosłego złagodzenie ataku jest spokojniejsze, ponieważ może zareagować w czasie. U dziecka trudniej jest zmniejszyć intensywność objawów, ponieważ jest przerażony, próbuje wdychać, ale nie może.

Przyczyny skurczu

Lepiej jest zapobiegać stanowi patologicznemu oskrzeli niż pilnie podjąć pomoc w nagłych wypadkach. Należy pamiętać o sytuacjach, które są przyczyną skurczu oskrzeli:

  • Reakcja alergiczna organizmu - to substancje wywołujące alergie u dziecka i dorosłego. Takie substancje to żywność, artykuły gospodarstwa domowego, różne leki i tak dalej.
  • Substancje drażniące dla układu oddechowego - dym, pył zmieszany z pierwiastkami chemicznymi, zanieczyszczone powietrze, substancje o silnym zapachu.
  • Mechaniczne podrażnienie oskrzeli i innych dróg oddechowych - występuje w wyniku dostania się ciał obcych do dróg oddechowych lub manipulacji medycznych.
  • Indywidualna reakcja ciała pacjenta na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, rozmnażanie bakterii zlokalizowanych w górnych drogach oddechowych.
  • Zatrucie ciała inwazjami robaków lub zakażeniami grzybiczymi.
  • Leki wpływające na oskrzela.
  • W niektórych przypadkach znieczulenie wziewne może powodować skurcz oskrzeli.
  • Okres zaostrzenia astmy lub przewlekłej choroby płuc.
  • Udowodniono, że silny stres wywołuje skurcz oskrzeli, chociaż przyczyny te rzadko są brane pod uwagę. Podrażnienie dziecka na 2 godziny przed snem może prowadzić do skurczu oskrzeli, a u dzieci objawy pojawiają się w krótkim czasie.
  • Niekorzystne warunki pogodowe.

Złożone objawy skurczu oskrzeli

Zrozum, że zaczyna się skurcz oskrzeli, może dotyczyć objawów, zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Objawy skurczu oskrzeli na początku ataku są następujące:

  • Niepokój, pacjent nie wie, jaką pozycję powinien zajmować, co zrobić, aby ułatwić oddychanie, ponieważ jego trudność jest odczuwana.
  • Osoba może kichać lub kaszleć. Ale kaszel nie jest zwykły suchy lub mokry, często jest suchy z dusznością. Podczas wydechu kaszel jest opóźniony, trudno jest kaszleć całkowicie. Charakteryzuje się skurczem oskrzeli, objawy po wystąpieniu duszności rozwijają się szybko.
  • W niektórych przypadkach śluz jest wydzielany z nosa.

Objawy samego ataku charakteryzują się intensywnością i intensywnością:

  • Osoba nie ma wystarczającej ilości powietrza, po czym następuje uczucie zatory w klatce piersiowej.
  • Oznaki skurczu stają się wyraźniejsze, gdy pojawia się długi wydech, podczas którego słychać świszczący oddech.
  • Kaszel jest często suchy, długi, mokry z małą ilością lepkiej plwociny.
  • Podczas ataku patologicznie, a serce reaguje - pojawia się tachykardia, stłumione dźwięki serca.
  • Objawy skurczu oskrzeli uzupełniają zewnętrzne objawy: na szyi pojawiają się naczynia, okręgi pod oczami pojawiają się ostro u dziecka, przestrzenie międzyżebrowe spadają, cała muskulatura jest napięta, na ciele obserwuje się pot.
  • Podczas słuchania płuc słychać świszczący oddech.

W tej sytuacji potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach, bez której stan osoby dramatycznie się pogorszy. Oznaki skurczu oskrzeli pozwalają dowiedzieć się, co to jest i dlaczego należy pilnie pomóc osobie podczas ataku.

Metody diagnostyczne

Podczas ataku nie zawsze jest czas na zdiagnozowanie stanu osoby, zwłaszcza dziecka. Z reguły po zakończeniu ataku strach ustępuje, a osoba przyzwyczaja się do normalnego stanu oskrzeli. Konieczne jest jednak zdiagnozowanie stanu organizmu, aby poznać przyczynę ataku i określić sposoby pomocy podczas skurczu oskrzeli.

Aby zdiagnozować stan organizmu, należy:

  • Bronchografia jest metodą diagnozowania stanu oskrzeli, umożliwiającą akustyczne badanie czynności oddechowej. Ma zastosowanie dla różnych grup wiekowych. Ta technika tego rodzaju może również leczyć skurcz oskrzeli - w obecności plwociny urządzenie do bronchografii pomaga poprawić oddychanie przez nos.
  • Pulsoksymetria - po ataku metoda pomaga sprawdzić, ile tlenu znajduje się we krwi pacjenta. Podczas skurczu mierzy puls.
  • Kapnogarafiyu - ta metoda, w przeciwieństwie do poprzedniej, mierzy ilość dwutlenku węgla emitowanego przez wydech. Pomaga określić głębokość oddychania.

Farmakoterapia

Ważne jest, aby wiedzieć, jak usunąć skurcz oskrzeli. W końcu spóźniona pomoc zagraża życiu człowieka. Bardzo ważna jest nagła skurcz oskrzeli, przeprowadzana w domu, przed przybyciem pracowników medycznych.

Po pierwsze, nawet leki nie są wymagane, osoba najpierw musi się uspokoić, wdychać świeże powietrze. W każdą pogodę musisz otworzyć okno. Nawet jeśli jest mroźno zimno, a dziecko jest małe, musisz owinąć je w koc i zostawić na świeżym powietrzu. Kiedy osoba ma skurcz oskrzeli, powinien wykonywać inhalacje za pomocą leków rozszerzających oskrzela, podawać leki, które stymulują uwalnianie plwociny. Jest to pierwsza pomoc w skurczu oskrzeli, którą mogą zapewnić krewni.

Zazwyczaj takie ataki są leczone w szpitalu. Eksperci wiedzą, jak usunąć skurcz. Monitorują stan człowieka, oceniając nasilenie objawów i potrzebę niektórych leków. Aby złagodzić skurcz oskrzeli w pomocy szpitalnej:

  • Leki rozszerzające oskrzela - leczenie skurczu oskrzeli u dorosłych nie przebiega bez użycia tych leków. Rozluźniają mięśnie oskrzeli, co prowadzi do ostrego zwężenia światła dróg oddechowych. Takie leki obejmują Bronholitin, Salbutamol, Clenbuterol, Singlon i kilka innych.
  • Leki rozszerzające oskrzela to leki objawowe stosowane bezpośrednio podczas ataku. Dramatycznie rozszerzają światło oskrzeli, wpływając na mięśnie oskrzeli. Takie środki na skurcz oskrzeli są dostępne w postaci inhalatora aerozolowego, który umożliwia wstrzyknięcie określonej dawki substancji.
  • Glukokortykosteroidy są lekami na bazie hormonów. Są to leki, które łagodzą atak w krótkim czasie. Stosuje się je w zastrzykach lub doodbytniczo w postaci czopków. Takie leki obejmują deksametazon, prednizolon, Rectodelt i inne. Lek oparty na hormonach szybko łagodzi obrzęki, rozluźnia mięśnie.
  • Szpital wykorzystuje inhalację ultradźwiękową z dodatkiem leków przeciwskurczowych, przeciwzapalnych i rozszerzających oskrzela. Często używane Berodual, Beclomethasone, Fluticasone, Atrovent i inne.
  • Przygotowania do poprawy wydzielania plwociny. Poprawiają pracę oskrzeli, uwalniają je od śluzu, rozcieńczają plwocinę dla lepszego wydzielania ze ścian oskrzeli. Powszechnymi lekami są Ambrobene, Fluimucil, Ascoril, Ambroxol. Takie leki są stosowane w leczeniu skurczu oskrzeli zaledwie 15-20 minut po przyjęciu leków rozszerzających oskrzela.

Odwrotne działanie leku

Jeśli objawy skurczu oskrzeli występują u dorosłych, leczenie jest wymagane natychmiast. Jak leczyć pacjenta podczas ataku, już się zorientowaliśmy. Ale co nie zrobić ze skurczem oskrzeli?

  1. Rodzice w panice uważają, że oddychanie można poprawić za pomocą leków przeciwkaszlowych. Ale to jest błąd! Leki przeciwkaszlowe (oparte na kodeinie) i leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji nie pomogą w zwężeniu światła oskrzeli. Pogarszają stan pacjenta, ponieważ hamują wydzielanie plwociny.
  2. Nie możesz nacierać na plecy, a zwłaszcza na klatkę piersiową. Środki zapachowe i rozgrzewające zwiększają tylko skurcz oskrzeli, powodując intensywną reakcję alergiczną w alergicznym skurczu oskrzeli. Tynki musztardowe, miód, zioła lecznicze podczas ataku są niedozwolone.
  3. Nie zaleca się podawania środków uspokajających samodzielnie. Leki uspokajające układ nerwowy powinny być przepisywane przez lekarza.

Zapobieganie

Wsparcie medyczne pacjenta nie zawsze jest konieczne, łatwiej jest zapobiec atakowi niż go leczyć. Aby zapobiegać, musisz rzucić palenie, wyeliminować kontakt z alergenami, zorganizować spacery na świeżym powietrzu, wzmocnić układ odpornościowy.