Inhalatory do astmy oskrzelowej

Jedną z najczęstszych i ciężkich chorób przewlekłych jest astma oskrzelowa, która dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci. Astma jest związana z przewlekłym zapaleniem dróg oddechowych i nadreaktywnością oskrzeli.

W wyniku wpływu czynników prowokujących występuje skurcz oskrzeli, któremu towarzyszy uduszenie. W przypadku ataku choroby należy natychmiast zareagować, ponieważ w wyniku uduszenia może nastąpić śmierć.

W ciągu ostatnich 20-30 lat przemysł farmakologiczny stworzył wiele skutecznych leków do leczenia astmy oskrzelowej. Inhalatory, które przyczyniają się do najszybszego podawania leków do dróg oddechowych, są uważane za najlepsze środki progresywne.

Półki w aptekach są pełne podobnych środków, więc każdy astmatyk może wybrać i kupić odpowiednią opcję dla niego. Kieszonkowy inhalator to szansa na szybką reakcję na rozpoczęty atak.

Podsumowanie artykułu

Co to jest inhalator? Historia i typy kreacji

Wdychanie jest dobrze znaną metodą leczenia chorób układu oddechowego. W starożytności ludzie wdychali dym lub parę, odpowiednio paląc lub parując zioła lecznicze. Z czasem procedura inhalacji zaczęła używać glinianego garnka ze wsuniętą słomką.

Nowoczesne urządzenie jest urządzeniem awaryjnym, które dostarcza lek do dróg oddechowych z prędkością błyskawicy. Bardziej progresywny typ inhalatora powstał w 1875 roku. Teraz istnieje wiele odmian tego urządzenia i każde ma swoje zalety i wady. Celem każdego z nich jest szybkie dostarczenie leku do oskrzeli i uczynienie procesu wdechu / wydechu bardziej swobodnym i nieograniczonym.

WAŻNE! Ze względu na indywidualny przebieg choroby wybór inhalatora, a także wybór innego leku do leczenia astmy, lepiej powierzyć doświadczonemu lekarzowi płuc.

Jeśli mówimy o rodzajach urządzeń inhalacyjnych, są one rozróżniane według rodzaju wypełniacza lekowego i dzielą się na proszek i aerozol. I zgodnie z metodą dostarczania produktu leczniczego, te 2 typy dzielą się na:

1. Spacer. Jest to specjalny zawór dyszy na przenośnym urządzeniu, które dozuje lek tylko podczas inhalacji.
2. Nebulizator. Jest to urządzenie do rozpylania membranowego (ultradźwiękowe lub kompresorowe), które dostarcza lek w małych porcjach.
3. Urządzenie z dozownikiem. Takie urządzenie jest podobne do balonu, w którym
   płynny lek jest pod presją. Zasada działania jest taka sama jak wszystkich aerozoli. Dawkowanie leków. Jednak niewygodne jest używanie go dla osób z upośledzoną koordynacją lub z problemami ze stawami palców.
4. Adapter to urządzenie, które uzupełnia samo urządzenie i ułatwia swobodny przepływ maksymalnej ilości leku. W tym przypadku pacjent nie musi samodzielnie regulować przepływu leku przez inhalację / wydech. Znaczącą wadą jest duży rozmiar.
5. Auto inhalator To urządzenie jest uważane za najwygodniejsze urządzenie, które automatycznie dostarcza lek podczas wdechu. ⇓

Inhalator kieszonkowy na astmę oskrzelową

Przenośne modele proszków służą do podawania suchej mieszanki leczniczej. W tym przypadku dawkowanie jego objętości odbywa się automatycznie lub podlega samoregulacji. Dyskowy inhalator dokładnie reguluje dawkowanie leku i automatycznie dostarcza proszek, a inhalator turbo dostarcza proszek w małych dawkach i ma wskaźnik pozostałego leku.

Z uwagi na fakt, że atak astmy musi zostać wyeliminowany tak szybko, jak to możliwe, i może się zdarzyć wszędzie, większość astmatyków z jakimkolwiek nasileniem przebiegu choroby musi zawsze mieć przy sobie skuteczny środek eliminujący duszący atak. To narzędzie jest kieszonkowym inhalatorem.

Powder Turbo-Inhibitor jest przenośną wersją urządzenia medycznego, która jest szczególnie pożądana ze względu na mały rozmiar i możliwość użycia w nagłych przypadkach.

Drugą popularną wersją kieszonkowego inhalatora są urządzenia aerozolowe, w których mieszanka medyczna jest dostarczana w precyzyjnie odmierzonych porcjach. W porównaniu do inhalatorów proszkowych turbo, ich cena jest bardziej przystępna, a niezawodność i przenośność są takie same.

Poza tym, że inhalatory kieszonkowe są małe i lekkie, nawet dziecko może sobie z nimi poradzić. A dla osób prowadzących aktywny tryb życia są po prostu niezastąpione.

Inhalatory do łagodzenia ataku astmy oskrzelowej

Każdy producent indywidualnie decyduje, jak wypełnić swoje urządzenie i jak do niego zadzwonić. Jednak wszystkie zawierają leki, które mają na celu wyeliminowanie ataku astmy oskrzelowej lub są przeznaczone do długotrwałej terapii. Z powodu wprowadzenia nowych leków lub wycofania przestarzałych, lista inhalatorów jest stale dostosowywana.

Firmy farmaceutyczne nie produkują osobno urządzeń i samych leków, więc nie ma możliwości samodzielnej zmiany komponentów urządzenia. Dlatego przy wyborze inhalatora należy zwrócić uwagę na zawarte w nim składniki aktywne. Wszystkie leki na astmę są podzielone na leki przeciwzapalne, eliminujące pierwotną przyczynę choroby i leki rozszerzające oskrzela, które mają na celu wyeliminowanie duszących napadów.

Pierwsza grupa obejmuje inhalatory hormonalne oparte na glukokortykoidach. Doskonale łagodzą obrzęk śluzu za pomocą adrenaliny. Steroidowe leki przeciwzapalne omijają krew i dostają się bezpośrednio do dróg oddechowych, więc nie mają żadnych działań niepożądanych, nie wpływają na metabolizm, ale nie eliminują napadów dławiących.

WAŻNE! Sterydy aerozolowe do inhalacji są przepisywane wyłącznie po kuracji pigułkami lub zastrzykami.

Rozszerz drożność oskrzeli, a także wyeliminuj atak uduszenia. Leki rozszerzające oskrzela, które należą do drugiej grupy leków, dzielą się na:

• sympatykomimetyki, rozszerzające się oskrzela i stymulujące ich receptory;
• Receptory M-cholinergiczne relaksujące oskrzela;
• metyloksantyny, które blokują poszczególne enzymy i rozluźniają mięśnie oskrzeli.

Nazwy i ceny inhalatorów astmy

Na rynku jest wiele inhalatorów astmy. Pacjent musi jednak zrozumieć, że sama nazwa aparatu niekoniecznie pokrywa się z nazwą produktu leczniczego, który zawiera. Ponadto nie należy ślepo kupować leku przepisanego przez lekarza - przed zakupem nadal warto przeczytać instrukcje.

Steroidowe leki przeciwzapalne obejmują Fliksotid, Bekotid, Ingakort, Beclomet, Flunisolid, Fluticasone i inne. Lista leków rozszerzających oskrzela, a także leków przeciwzapalnych, również stale się zmienia. Najpopularniejsze i używane to: „Salbutamol”, „Atrovent”, „Pyrburetol”, „Ipratropium”, „Aminophylline”, „Terbutalin”, „Theophylline” i inne.

WAŻNE! W leczeniu astmy u dzieci częściej stosuje się produkty w proszku, ponieważ ich dawkowanie jest łatwiejsze do kontrolowania. Najbezpieczniejszym jest „Symbicort Turbuhaler”.

Warto również zauważyć, że cena inhalatorów astmy zależy od takich czynników, jak producent, rodzaj urządzenia i oczywiście zawarte składniki lecznicze.

Jak wybrać kieszonkowy inhalator i jak go używać

Jak wspomniano wcześniej, inhalator powinien być wybrany przez doświadczonego pulmonologa. Istnieją jednak ogólne cechy, które pomogą ocenić zalety urządzenia:

• wygoda i łatwość użycia;
• zapewnienie maksymalnego wnikania leku do dróg oddechowych;
• zgodność z formą choroby.

Sama procedura korzystania z urządzenia ma kilka niuansów:

1. Po zdjęciu pokrywy puszka jest odwrócona do góry nogami i dobrze wstrząśnięta.
2. Dla wygody kciuk powinien być umieszczony na dole struktury, a palec środkowy / wskazujący powinien być umieszczony na spodzie wkładu.
3. Inhalator jest doprowadzany do ust, a ustnik jest zakryty przez usta dopiero po upływie czasu.
4. Naciśnięcie balonu bierze głęboki oddech, po czym wstrzymuje oddech na 5-10 sekund, a następnie wykonuje się powolny wydech.

Jeśli to konieczne, drugą taką procedurę można wykonać za minutę.

Inhalatory do astmy oskrzelowej. Nazwa i właściwości inhalatorów do leczenia, kieszonkowe, hormonalne

Inhalatory używane do łagodzenia ataku astmy, pozwalają kontrolować przebieg choroby, chroniąc pacjenta przed zaostrzeniami. Z ich pomocą lek jest dostarczany bezpośrednio do narządu docelowego.

Rola inhalatorów

Po licznych badaniach lekarze stwierdzili, że większość pacjentów popełnia błędy podczas inhalacji. Dlatego skuteczność przepisanego leczenia jest zmniejszona. Aby rozwiązać ten problem, naukowcy wynaleźli inhalatory. Są one przeznaczone do aktywowania oddechów pacjenta.

Inhalator ma postać specjalnego urządzenia, za pomocą którego środek terapeutyczny wchodzi do układu oddechowego w celu przeprowadzenia działań zapobiegawczych lub terapeutycznych w przypadku astmy oskrzelowej.

Zasada działania takich urządzeń jest następująca:

• zapewnienie skupiska małych cząstek uwięzionych w układzie oddechowym pacjenta;
• przenoszenie drgań do nasadki przy użyciu przewodnika (żelu lub wilgoci wchodzącej w skład aplikacji);
• pod wpływem wibracji następuje wyrzucanie cząstek roztworu leku.

Inhalatory - urządzenia medyczne i profilaktyczne, które umożliwiają oddychanie powietrzem za pomocą różnych składników terapeutycznych. Przy pomocy urządzenia przeprowadzana jest wstępna transformacja przygotowanego roztworu leków w skupisku małych cząstek.

Klasyfikacja urządzeń

W oparciu o cel terapii urządzenia są podzielone na następujące typy:

1. Para - praca na podstawie odparowania roztworu z lekiem.
2. Ultradźwięki - rozbij lek na aerozole, które są skuteczne w leczeniu astmy.
3. Kompresor - używany do każdego leku.
4. Innowacyjne urządzenia - pozwalają na zastosowanie szerokiej gamy narzędzi.

Do inhalacji używaj następujących urządzeń:

Inhalatory w proszku

Pierwsza grupa obejmuje urządzenia, które zapewniają wprowadzenie do organizmu pożądanej dawki suchego proszku. Zalety takich inhalatorów obejmują wydajność. Ale ich koszt jest bardzo wysoki.

Przegląd inhalatorów proszkowych:

• Pojedyncza dawka DPI - kapsułka z proszkiem umieszczona wewnątrz urządzenia. Po otwarciu kapsułki proszek jest wdychany. Zużyta kapsułka jest odrzucana, a nowa kapsułka jest wkładana do urządzenia w celu późniejszego użycia. Albuterol jest wdychany za pomocą urządzenia jednodawkowego;
• DPI wielodawkowe - zapewnia odmierzoną dostawę proszku, który wcześniej znajdował się w specjalnym zbiorniku. Urządzenie dostarcza cząstki wolnych leków i leków, w tym laktozę jako wypełniacz.

Inhalatory aerozolowe

Przekładki są metalowymi lub plastikowymi komorami łączącymi inhalator. Wykonują zadania zastawkowe: dostarczanie leku do płuc podczas inhalacji. Jeśli pacjent wydycha, zawór zamyka się.

Przy pomocy przekładek proces inhalacji jest uproszczony, zapewniona jest penetracja leków do płuc. Wadą takich inhalatorów jest ich duży rozmiar.

• Opticamber Diamond - inhalator wyposażony w zawór inhalacyjny, który zapobiega utracie leku podczas wydechu. W przekładce znajduje się sygnał dźwiękowy, aby kontrolować optymalną szybkość inhalacji leku. W miejscu zainstalowania zaworu inhalator można łatwo zdemontować. Wygodne jest czyszczenie urządzenia. Zestaw zawiera małą maskę dla dzieci od pierwszych lat życia do półtora roku;
• Diament z komorą zaworową - dzięki wygodnej konstrukcji urządzenia łatwiej jest prowadzić terapię dla dzieci. Stosowany lek jest dobry.

Dozowane urządzenia ciekłe są odpowiedzialne za uwalnianie do organizmu pewnej objętości aerozolu. Zalety urządzeń obejmują:

• proste użycie;
• niezawodna konstrukcja;
• rozsądna cena.

Ale z pomocą omawianych inhalatorów aerozol dostaje się do płuc, jeśli zachodzi synchronizacja pomiędzy uwolnieniem leku a wdychaniem. Jeśli pacjent jest dzieckiem, jest szkolony przed użyciem. Aerozol jest cięższy niż proszek, więc osadza się w ustach i zostaje połknięty.

Przegląd urządzeń cieczowych:

• Salbutamol - dzięki stymulacji receptorów B2 naczyń krwionośnych mięśnie oskrzeli rozluźniają się, co pozytywnie wpływa na stan astmy. Działanie leku obserwuje się po 4-5 minutach po użyciu inhalatora. Maksymalne stężenie wynosi 30 minut terapii. Lek jest wydalany przez nerki.
• Fenoterol - ma selektywny wpływ na receptory B2 oskrzeli. Na tle jego odbioru zwiększa się skuteczność rzęsek nabłonka drzewa oskrzelowo-pęcherzykowego. Lek zaczyna działać po 6 minutach od aplikacji, a jego maksymalne stężenie obserwuje się po 80 minutach.

Nebulizatory - stacjonarne inhalatory przeznaczone do inhalacji w domu lub w szpitalu. Z ich pomocą lek jest rozpylany na najmniejsze frakcje, dzięki czemu osiąga maksymalny efekt leczenia.

Osobna grupa obejmuje przenośne nebulizatory działające na bateriach. Ze względu na ich wysokie ceny są rzadko używane.

• UN-233 AND to lekkie, kompaktowe, przenośne urządzenie działające na bateriach. Wielkość cząstek aerozolu - 5 mikronów;
• OMRON Micro AIR U22 to przenośne urządzenie do czyszczenia i dezynfekcji oskrzeli. Wielkość cząstek aerozolu wynosi 4,9 mikrona.

Lista nazw inhalatorów

Inhalatory do leczenia astmy oskrzelowej są przepisywane z uwzględnieniem składu aerozolu. Najbardziej skuteczne urządzenia terapeutyczne to:

• glikokortykosteroidy - chronią przed zwężeniem, dotykając tylko drzewa oskrzelowego. Nie wpływa na inne narządy i układy ciała;
• adrenomimetyki - wpływają tylko na objawy astmy. Takie fundusze są kierowane na leki rozszerzające oskrzela. Z ich pomocą oznaki uduszenia zostają natychmiast wyeliminowane;
• m-holinoblokatory - eliminuje skurcz oskrzeli.

Inhalatory hormonalne

Osobna grupa obejmuje inhalatory hormonalne. Mają one na celu złagodzenie napadu padaczkowego przy powszechnym stosowaniu glikokortykosteroidów. Pod wpływem adrenaliny inhalatory szybko eliminują stany zapalne w organizmie, usuwając obrzęk z błon śluzowych.

Inhalacje steroidowe są przeprowadzane po podaniu doustnym. Środki hormonalne działają na układ oddechowy bez przenikania do krwiobiegu. Podczas używania proces metabolizmu jest zachowany. Skuteczne inhalatory hormonalne obejmują:

• Fliksotid - przeprowadzany przez wchłanianie ogólnoustrojowe przez układ oddechowy. Początkowo proces ten przebiega szybko, a następnie - przez długi czas. Resztkowa dawka leku w ustach może zostać połknięta. Jest on stosowany w zaostrzeniu astmy.
• Beclomet - wchodzi w skład podstawowej terapii astmy oskrzelowej. Zapalenie zmniejsza się z powodu zmniejszonej chemotaksji. Po zastosowaniu Beclometu zwiększa się liczba aktywnych beta-adrenoreceptorów, zmniejsza się częstość stosowania leków rozszerzających oskrzela.

Nazwy inhalatorów do łagodzenia ataku astmy

W przypadku astmy częściej stosuje się następujące urządzenia:

Symbicort to inhalator suchego proszku stosowany do łagodzenia ataku astmy. Jego zalety to:

• dostępność kodu brajlowskiego na dozowniku;
• dostępność wskaźnika dawkowania;
• obrót urządzenia;
• możliwość korzystania z dzieci powyżej 6 lat.

Symbicort Turbuhaler - połączony lek stosowany w terapii podtrzymującej w astmie. Urządzenie nie jest używane do początkowego leczenia astmy, z epizodyczną i uporczywą chorobą.

Inhalator Salbutamol przyczynia się do ekspansji oskrzeli, selektywnie wpływając na receptory adrenergiczne B2 mięśni oskrzeli. Na tym tle skurcz oskrzeli zostaje usunięty. Inne zalety urządzenia obejmują szybkie działanie rozszerzające oskrzela, które utrzymuje się przez 6 godzin.

W przypadku Salbutamolu można zapobiec skurczowi oskrzeli w przypadku różnych chorób płuc, w tym astmy. W tym celu inhalator jest używany przed możliwym kontaktem z alergenem lub przed ćwiczeniami, aby zapobiec wystąpieniu ataku. Wady salbutamolu obejmują wysokie prawdopodobieństwo rozwoju ciężkiej hipokaliemii, zapaści, drżenia, drgawek.

Inhalator budezonidowy jest stosowany miejscowo, zapewniając działanie przeciwalergiczne, przeciwzapalne i immunosupresyjne. Z jego pomocą proces uwalniania kwasu arachidowego jest spowolniony, pod wpływem którego synteza produktów metabolicznych jest zahamowana.

Z pomocą budezonidu zapobiega się akumulacji neutrofili, zmniejsza się wysięk zapalny, zmniejsza się intensywność granulowania. Inne zalety urządzeń medycznych to:

• wzrost liczby „aktywnych” receptorów beta-adrenergicznych;
• odzyskanie odpowiedzi pacjenta na leki rozszerzające oskrzela;
• zmniejszenie częstotliwości ataku i obrzęku błony śluzowej oskrzeli;
• zapewniając efekty grzybobójcze.

Budezonid jest dobrze tolerowany przez pacjentów z długotrwałą terapią. Nie obserwuje aktywności ISS. Ale efekt terapeutyczny zajmie tydzień. Inhalator Budesonit zapobiega atakowi astmy, nie zmniejszając ostrego skurczu oskrzeli. Podczas leczenia pacjent może skarżyć się na suchość w ustach i kaszel. Rzadko martwi się nudności, migrena.

Jak korzystać z inhalatora?

Istnieją pewne zasady korzystania z inhalatora:

• płukanka do ust;
• otwieranie puszki palcem wskazującym. W tym przypadku kciuk znajduje się pod spodem urządzenia;
• zdejmowanie pokrowca;
• potrząsnąć puszką;
• wydech;
• ustnik owinięty wokół ust;
• wejście z jednoczesnym naciśnięciem na beczkę;
• wyciągając urządzenie z ust.

Po manipulacji nie można oddychać przez 5-10 sekund. Następnie pacjent wydycha powietrze i spray się zamyka. Wpływ inhalatorów stosowanych w celu wyeliminowania ataku astmy:

• przeciwzapalne - urządzenia o takich efektach eliminują przyczynę choroby;
• lek rozszerzający oskrzela - urządzenia łagodzą ostre duszenie.

Jeśli alergii towarzyszy uduszenie, stosuje się kilka rodzajów leków rozszerzających oskrzela w celu złagodzenia stanu pacjenta:

• sympatykomimetyki (Levalbuterol) - pełnią rolę funkcji stymulującej;
• Blokery MX (Atrovent) - rozluźniają oskrzela;
• Methylxanthines (Aminofillin) - blokują specyficzne enzymy, rozluźniając mięśnie oskrzeli.

Ponieważ nie jest możliwe zastąpienie leku w inhalatorze, urządzenie jest więc kupowane po konsultacji z lekarzem. Astma oskrzelowa jest poważną chorobą, która może być spowodowana różnymi alergenami i stresem.

Współczesna medycyna jest daleko zaawansowana w leczeniu astmy. Produkty medyczne mają pozytywny wpływ, pozwalając kontrolować atak i samą chorobę. Działanie takich funduszy rozpoczyna się w momencie ich wejścia do dróg oddechowych, to znaczy natychmiast po użyciu inhalatora.

W astmie oskrzelowej konieczne jest oczyszczenie płuc, a inhalatory, zwłaszcza ultradźwiękowe, okazały się lepsze niż inne leki. Szybko oczyszczają drzewo oskrzelowe.

ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii

Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.

Inhalatory do astmy oskrzelowej: nazwy i ceny leków

W astmie zalecana jest terapia stopniowa. Polega na włączeniu w leczenie coraz większej liczby leków, w zależności od ciężkości choroby. Znaczna część leku jest wstrzykiwana bezpośrednio do dróg oddechowych za pomocą inhalatorów. O tym, co można wyznaczyć inhalatorami do astmy oskrzelowej, i zostaną omówione w artykule. Podajemy również tabelę nazw handlowych i przybliżone ceny tych leków.

W leczeniu astmy stosuje się dwa zasadniczo różne kierunki: leczenie podstawowe i objawowe. Podstawowa terapia oznacza działanie przeciwzapalne i ma na celu stabilizację przebiegu choroby. Dzięki odpowiedniemu doborowi kontroli astmy możesz pozbyć się ataków lub zmniejszyć ich liczbę.

Jeśli podstawowa terapia nie jest wystarczająco skuteczna, występują ataki duszenia lub kaszlu. W takich przypadkach ratują szybko działające leki, które rozszerzają oskrzela. Nie mają one efektu terapeutycznego, ale szybko ułatwiają manifestację ataku.

Inhalatory stosowane w podstawowej terapii astmy

Dozowany inhalator aerozolowy jest najprostszym urządzeniem.

W przypadku regularnego używania lekarz może przepisać jedną lub więcej z następujących czynności:

• wziewne glukokortykoidy (IGCC);
• Cromones;
• połączone środki, w tym kilka elementów jednocześnie.

Inna grupa leków do terapii podstawowej - antagoniści receptora leukotrienowego - jest dostępna w postaci tabletek do podawania doustnego.

Wziewne glikokortykosteroidy - inhalatory do astmy oskrzelowej

To podstawa podstawowej terapii. W większości przypadków niezbędne jest regularne stosowanie tych leków w astmie.

Jeden z następujących IGCC jest przypisany:

Inhalatory do astmy oskrzelowej

Astma jest poważną i niebezpieczną chorobą, w której pacjent wymaga zarówno podstawowej, jak i objawowej terapii medycznej. Inhalatory astmy służą do łagodzenia ataku, a także zapewniają podstawowe leczenie. Inhalacja oparów leczniczych jako metoda zatrzymania ataku astmatycznego była stosowana od czasów starożytnych. Nowoczesne inhalatory są łatwe w użyciu, skuteczne i znacznie ułatwiają życie osobom cierpiącym na tę chorobę.

Wskazania do inhalacji

Przebieg astmy charakteryzuje się okresowymi napadami astmy o różnym nasileniu z powodu skurczu oskrzeli i obrzęku dróg oddechowych. Gdy atak się pojawia, astma wymaga pilnej pomocy, ponieważ oznaki uduszenia zwiększają się, a rozwija się niewydolność oddechowa.

Atak charakteryzuje się następującymi cechami:

• duszność wydechowa;
• kaszel z trudnością w odkrztuszaniu plwociny;
• wymuszona pozycja ciała, często siedząca;
• skóra staje się blada, pokryta potem;
• usłyszałem świszczący oddech, gwizdy.

Jeśli oddychanie jest trudne, pacjent potrzebuje natychmiastowej pomocy. Czasami ludzie mają objawy, prekursory ataku: ból gardła, katar, nieproduktywny kaszel, ucisk w klatce piersiowej. W takich przypadkach użycie inhalatora może zapobiec poważnemu zadławieniu. W przypadku braku szybkiej i skutecznej pomocy, trudności w oddychaniu mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, nawet śmierci.

Możliwe ograniczenia

Leki stosowane przez inhalację w leczeniu astmy nie są pokazywane wszystkim pacjentom. Przeciwwskazaniami do ich stosowania są:

Nadciśnienie

• nadciśnienie;
• patologie serca i naczyń krwionośnych;
• naruszenie funkcjonowania układu krwionośnego;
• niedawno doznał ataku serca;
• wysoka gorączka;
• zapalenie jamy ustnej i gardła, warg;
• krwioplucie;
• nietolerancja lub wysoka wrażliwość na aktywne składniki leku.

Zabieg nie powinien być wykonywany wcześniej niż 2 godziny po jedzeniu, wysiłku fizycznym. Po inhalacji konieczne jest wykluczenie wdychania dymu tytoniowego (nawet biernego).

W ciąży, cukrzycy i, jeśli to konieczne, stosowanie inhalatora do leczenia małych dzieci, leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza, z uwzględnieniem wszystkich możliwych przeciwwskazań i ograniczeń.

Skuteczność inhalatorów

W okresie między atakami pacjenci z astmą wymagają leczenia mającego na celu wyeliminowanie czynników chorobotwórczych choroby i zmniejszenie częstości ataków. Te ostatnie są uważane za niezwykle niebezpieczne, krytyczne warunki, gdy pacjent potrzebuje pilnej opieki. Nie ma czasu, aby czekać na pigułkę lub zastrzyk działający na układ oddechowy, nie, podczas korzystania z inhalatora można szybko usunąć skurcz z oskrzeli. Środki do inhalacji przenikają dokładnie w centrum patologii, zapewniając szybki efekt.

Rodzaje inhalatorów

Inhalatory do astmy oskrzelowej stosuje się zarówno do terapii głównej, jak i do szybkiego usunięcia ataku. Różnią się wielkością, sposobem podawania leku, rodzajem używanego leku.

Inhalatory różnią się rodzajem leku. Wszystkie leki przeciw astmie dzielą się na dwa rodzaje: w celu złagodzenia ataku i głównego leczenia, zapobiegania nowym atakom.

Leczenie podtrzymujące odbywa się za pomocą:

Rodzaje inhalatorów

• wziewne glikokortykosteroidy (IGCC);
• Cromony;
• leki złożone (złożone z wziewnych kortykosteroidów i adrenomimetyków beta-2).

Preparaty beta-2-adrenomimetyczne lub ksantynowe są stosowane w celu złagodzenia ataku. Aby dostarczyć lek do najmniejszych oskrzeli, które są najczęściej dotknięte astmą, konieczne jest stworzenie aerozolu o określonej dyspersji. W tym celu stosuje się urządzenia wytwarzające drobne cząstki leku, zwane nebulizatorami. Najczęściej stosowane sprężarki i urządzenia ultradźwiękowe.

Sprężarka jest duża i nadaje się tylko do użytku stacjonarnego, a dodatkowo, ze względu na obecność sprężarki, generuje dużo hałasu. Jednak z ich pomocą możesz wprowadzać leki w postaci zawiesin, ale są one tańsze. Większość modeli urządzeń ultradźwiękowych ma minimalny rozmiar, można je nosić przy sobie. Inhalatory mobilne to proszek lub spray.

Zalety kieszonkowego inhalatora

Inhalatory kieszonkowe są dostępne w wygodnej formie do ciągłego noszenia ze sobą: w postaci małych butli zawierających lek. Ich zaletą jest to, że jest bardzo łatwy w użyciu, po prostu naciskając cząstki leku są rozpylane bezpośrednio do gardła i penetrują oskrzela. Nawet w przypadku napadu osoba, zarówno dorosła, jak i dziecko, może samodzielnie posypać puszkę i powstrzymać objawy choroby.

Konieczne jest użycie inhalatora kieszonkowego, postępując zgodnie z pewnym algorytmem krok po kroku:

• upewnij się, że lek jest obecny w urządzeniu;
• w razie potrzeby kapsułkę leku należy umieścić przed użyciem w korpusie urządzenia;
• zdejmij osłonę ochronną z ustnika;
• wydech;
• prawidłowo umieścić inhalator zgodnie z wymaganiami instrukcji użytkowania;
• w razie potrzeby przebić kapsułkę leku;
• naciśnij przycisk na urządzeniu i jednocześnie głęboko wdychaj opary lecznicze przez usta;
• poczekaj chwilę, a następnie powoli wydychaj powietrze przez nos.

Skuteczne leki

Podstawą dzisiejszej terapii astmy są leki hormonalne - IGCC. Różnią się budową chemiczną i pomagają w zatrzymaniu procesu zapalnego w oskrzelach. Lista leków w tej grupie obejmuje produkty o następujących nazwach:

Beclomethazon

• Beclometazon;
• Flixotide;
• Bekotid;
• Ingakort;
• Beclodget;
• Beclazon Eco;
• Budenit;
• Pulmicort

Takie leki są dostępne w różnych postaciach (zawiesiny, roztwory do rozpylania, proszki).

Cromony są mniej skuteczne niż kortykosteroidy wziewne, ich głównym skutkiem jest eliminacja objawów alergicznych, łagodzą stany zapalne z oskrzeli. Lista Cromons zawiera leki pod nazwami handlowymi Tayled Mint i Intal. Dziś są one przepisywane coraz rzadziej, ponieważ IGCC są wygodniejsze w użyciu i mają wyraźniejsze właściwości lecznicze w astmie.

Następujące leki są używane do szybkiego stłumienia ataku:

Salbutamol

• Salbutamol;
• Astalin;
• Ventolin;
• Fenoterol;
• Berotek;
• Salamol;
• Bricanne

Są to najskuteczniejsze leki rozszerzające oskrzela, należące do grupy beta-2 krótko działających środków adrenomimetycznych. Najczęściej leki te są stosowane przez inhalację. Dzięki takiemu wprowadzeniu szybko wpływają na objawy choroby, nawet w małych dawkach, podczas gdy prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych jest minimalne. Inhalacja lekami z tej grupy zapewnia ochronę przed skurczem oskrzeli, który występuje podczas wysiłku fizycznego, na przykład podczas biegu.

Aby zwiększyć skuteczność leczenia, stosuje się preparaty złożone. Dobre narzędzia tej grupy to:

Symbicort Turbuhaler

• Symbicort Turbuhaler;
• Foster;
• Duoresp Spiromax;
• Ipramol Steri-Neb;
• Berodual;
• Seretide;
• Foradil Combi.

Zasady bezpieczeństwa dla pacjentów z astmą

Atak astmy może wywołać: dym tytoniowy, zapylenie wdychanego powietrza, nadmierny stres emocjonalny lub wysiłek fizyczny, hipotermię i inne czynniki. Jeśli to możliwe, unikaj ekspozycji na takie prowokujące czynniki. Ponadto osoba z taką chorobą musi zawsze mieć przy sobie lek, aby złagodzić objawy. Opuszczając dom, musisz sprawdzić obecność inhalatora. Musisz także znać dokładnie nazwę używanego leku, w razie potrzeby natychmiast kupić inhalator w aptece.

Inhalacja nie powinna być przeprowadzana zbyt często. Jeśli zastosowany lek nie zatrzyma ataku lub nie powtórzy się, należy skonsultować się z lekarzem: może być konieczne zastąpienie leku lub schematu jego stosowania.

Przed użyciem inhalatora należy dokładnie przeczytać instrukcje. Po użyciu niektórych leków należy zawsze płukać usta.

Inhalatory są bardzo skuteczne w łagodzeniu ataków astmy, właściwe wykorzystanie takich funduszy ułatwia życie pacjentom z astmą.

Inhalatory do astmy oskrzelowej: rodzaje, działanie, nazwy i zastosowania

Inhalator do astmy: rodzaje, nazwy, jak działać i jak prawidłowo stosować w astmie oskrzelowej.

Osoby cierpiące na częste ataki astmy powinny zawsze mieć przy sobie inhalator.

Atak astmy jest stanem ciała, w którym odczuwa się ostrą niewydolność oddechową i potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach. W ataku astmatycznym osoba doświadcza poważnych skurczów dróg oddechowych i uduszenia. Tabletki, syropy lub strzały nie pomogą szybko usunąć ataku. Tutaj inhalator astmy może sobie poradzić, który wysyła lek bezpośrednio do dróg oddechowych i do systemu oskrzeli.

Przed zakupem inhalatora należy skonsultować się z lekarzem.

Inhalatory są bardzo popularne zarówno u dorosłych, jak i dzieci, są łatwe w użyciu i bezpieczne.

Typy i ich działanie

Inhalatory do astmy oskrzelowej - niezbędna rzecz dla osoby cierpiącej na tę chorobę. Urządzenie zapewnia natychmiastowe dostarczanie leków, które łagodzą skurcze w drogach oddechowych, co usuwa atak. Obecnie istnieje ogromna liczba inhalatorów różnych typów, które mają swoje zalety i wady.

Dystanse

Zestaw przekładki zawiera specjalne zawory, które są przymocowane do korpusu instrumentu. Leki są podawane tylko podczas wdechu, w momencie wygaśnięcia przepływ substancji jest zablokowany. Taki system pozwala na bardziej ekonomiczne stosowanie leków, a także jest bardzo wygodny w leczeniu niemowląt, które nadal nie są w stanie samodzielnie kontrolować procesu oddychania. Za pomocą rozpórki substancja lecznicza dostaje się do dróg oddechowych dziecka niezależnie od jego oddechu. Jeśli mówimy o wadach takiego inhalatora, jest on większy niż inhalator kieszonkowy, więc zabranie go ze sobą nie zawsze jest wygodne.

Dobry do leczenia dzieci, ponieważ nadal trudno im kontrolować oddychanie.

Nebulizatory

Nebulizator nazywany jest inhalatorem, który charakteryzuje się najbardziej skutecznym rozprowadzeniem mieszaniny do wewnętrznych narządów oddechowych. Rozprowadzony równomiernie roztwór wpada do najdalszej części dróg oddechowych, co daje doskonały i zapobiegawczy efekt.

Rozmiar nebulizatora pozwala na korzystanie z urządzenia tylko w domu.

Jednak taki inhalator nie będzie ratunkiem dla astmatyków z częstymi atakami, ponieważ jego rozmiar nie pozwoli ci zabrać go ze sobą, by natychmiast zastosować go w przypadku ataku zadławienia. Rozpylacz doskonale nadaje się do użytku domowego, aby leczyć, a nie łagodzić atak. Urządzenie może być sprężarką i ultradźwiękiem, w tym przypadku substancja jest rozpylana przez specjalną membranę, która ulega wahaniom, powodując rozpylenie leku. Jakość i szybkość leczenia zależy od rodzaju nebulizatora.

Jedyny minus przenośnych nebulizatorów to przeceniona cena.

Inhalatory ciekłe

Dozowany płynny inhalator umożliwia stosowanie różnych aerozoli. Korzyści - przystępna cena i łatwość użytkowania. Jeśli mówimy o wadach, jest ich znacznie więcej. Po pierwsze, lek wchodzi do układu oddechowego wyłącznie podczas wdechu, a to wymaga pewnych umiejętności od pacjenta. Po drugie, część zawartości inhalatora pozostaje w ustach, co powoduje, że substancja wchodzi do przewodu pokarmowego, co może prowadzić do nieprzyjemnych skutków ubocznych. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać zalecenie dotyczące dawkowania.

Wygodne jest zabranie ze sobą inhalatora płynnego i można go kupić w przystępnej cenie.

Aerozole w proszku

Inhalator w proszku jest dobry, ponieważ dawka leku w postaci suchej dostaje się w wymaganej ilości do dróg oddechowych, nie osiadając w ustach. Wydajność na dobrym poziomie i dość proste zasady działania. Minusem jest wysoki koszt w porównaniu z innymi inhalatorami.

Bardziej skuteczne leczenie, ale raczej wysoki koszt.

Hormonalne

Takie inhalatory działają za pomocą substancji steroidowych o szerokim działaniu. Narzędzia te pomagają pozbyć się obrzęków i stanów zapalnych dzięki hormonom adrenaliny. Te inhalacje są przepisywane tylko przez lekarza i dopiero po leczeniu bardziej łagodnymi środkami. Leki oparte na hormonach nie wnikają do krwi, dzięki czemu unika się silnych skutków ubocznych i zaburzeń metabolicznych.

Wdychanie hormonalne należy przyjmować tylko za radą lekarza.

Powtarzane badania laboratoryjne pozwoliły nam zidentyfikować błędy charakterystyczne dla astmatyków, co prowadzi do obniżenia jakości leczenia. Na przykład, gdy używa się inhalatora, pacjent nie może tego zrobić podczas wdechu, w tym czasie, tak jak podczas tego działania substancja dostaje się do płuc w znacznie większych ilościach. Badania pozwoliły opracować urządzenia do inhalacji, które są aktywowane na oddechu. Oznacza to, że sam inhalator jest w stanie określić, kiedy konieczne jest wyemitowanie substancji leczniczej.

Najpopularniejsze leki na inhalator

Każdy inhalator ma swój własny lek i metodę ekspozycji. Niektóre są stosowane do łagodzenia ostrych ataków, inne do długotrwałego leczenia. Niektóre substancje z czasem zastępują inne, a ich lista jest dość duża. Najczęściej lekarze przepisują następujące leki:

• Flixotide i Symbicort;
• Bekotid;
• Salbutamol;
• Ingakort, Benacort.

Niektóre inhalatory mają właściwości przeciwzapalne, to znaczy pomagają pozbyć się przyczyny choroby. Inni mają działanie rozszerzające oskrzela, to znaczy natychmiast wycofują duszący atak.

Również reakcja alergiczna może objawiać się dławiącymi skurczami.

W leczeniu astmy wykorzystywane są fundusze różnych grup działania:

• Sympatykomimetyki, takie jak terbutalina, levalbuterol, pirburetol i salbutamol, mają działanie rozszerzające oskrzela i stymulują je.
• Blokery grupy M-cholinergicznej. Należą do nich Ipratropium i Atrovent, które pomagają rozluźnić oskrzela.
• Aminofilina i teofilina należą do grupy metyloksantyny. Działają poprzez blokowanie enzymów, które rozluźniają oskrzela.

Dlatego warto dokładnie zbadać skład leku w aerozolu, dla którego warto uważnie przeczytać zawartość aerozolu.

W przypadku procedur inhalacyjnych, wiele produktów, najbardziej popularne z nich to Salbutamol lub Symbicort. Zajmują wiodącą pozycję, ponieważ najszybciej pozbywają się bolesnych objawów i mogą być używane nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci. Aby uniknąć skutków ubocznych, pacjent musi zostać przeszkolony w zakresie prawidłowego stosowania inhalatora u specjalisty.

Oprócz wymienionych powyżej narzędzi istnieją inne, mniej popularne, ale nie mniej skuteczne:

• Atrovent;
• Siarczan magnezu;
• Fluimucil;
• Berotek i Berudual;
• Lasolvan i inni.

Czasami można również wdychać wodę mineralną, na przykład Narzan lub sól fizjologiczną. Ta nieszkodliwa opcja jest najczęściej stosowana u dzieci lub chorych z nietolerancją substancji leczniczych.

Stosowanie soli fizjologicznej jest zalecane dla dzieci lub pacjentów, z nietolerancją substancji w składzie leku.

Przeciwwskazania do inhalacji

Jak każdy inny lek, inhalator ma wiele przeciwwskazań. Oznacza to nie typ urządzenia, ale leki, które są w nim używane. Tak więc stosowanie leczenia wziewnego jest niedopuszczalne w następujących przypadkach:

• Choroby płuc, takie jak odma opłucnowa, rozedma płuc i krwawienie, odkrztuszanie krwi.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego.
• Nieprawidłowe tworzenie się krwi.
• Nadciśnienie.
• Osoby, które niedawno miały zawał serca lub udar mózgu.
• Indywidualna nietolerancja na leki w składzie inhalatora.
• Nie wszystkie leki mogą być stosowane w cukrzycy, ciąży i leczeniu dzieci do dwóch lat. Musisz skonsultować się z lekarzem, aby przepisał bezpieczne leczenie.

Również inhalacja jest zalecana nie wcześniej niż 2 godziny po naładowaniu lub jedzeniu. Po zabiegu palenie nie jest dozwolone (w tym bierne). Najlepszą opcją byłoby przeprowadzenie inhalacji i następnych pół godziny pod nadzorem lekarza.

Jak stosować w astmie oskrzelowej

Przed rozpoczęciem korzystania z inhalatora należy dokładnie przestudiować instrukcje i skonsultować się z lekarzem, który lepiej wybrać inhalator. Daje to możliwość uzyskania najlepszej jakości leczenia.

Zasady używania inhalatora, który jest używany do częstych ataków, są następujące:

1. Przed rozpoczęciem procedury należy dokładnie przepłukać usta, aby pozbyć się ewentualnych resztek jedzenia.
2. Następnie należy usunąć ochronną nasadkę z aerozolu i energicznie potrząsnąć nią.
3. Teraz musisz wydychać i mocno zacisnąć usta ustnika.
4. Konieczne jest wdychanie leku i jednoczesne naciśnięcie inhalatora.
5. Ustnik jest usuwany z ust i musisz wstrzymać oddech na dziesięć sekund.
6. Teraz możesz wydychać powietrze i szczelnie zamknąć spray.

Przy użyciu inhalatora należy mocno trzymać usta ustnika.

Warto pamiętać, że jeśli substancje lecznicze stosowane w inhalatorach nie łagodzą objawów, a pacjenci nie stają się łatwiejsi po zabiegu inhalacyjnym, należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista z kolei musi dostosować leczenie, zastąpić leki i monitorować stan swojego podopiecznego. Należy również zauważyć, że niewłaściwe użycie urządzenia może prowadzić do skutków ubocznych, które w najlepszy sposób nie wpływają na zdrowie człowieka. W takiej sytuacji przepisywany jest inny lek, a pacjent jest ponownie szkolony w zakresie stosowania inhalatora.

Konieczne jest odpowiedzialne podejście do zdrowia, niemożność korzystania z inhalatora może kosztować nie tylko zdrowie, ale także życie.

Kieszeń na inhalator astmy

Astma oskrzelowa jest poważną chorobą charakteryzującą się przewlekłym zapaleniem dróg oddechowych i obecnością nadwrażliwości oskrzeli. Kontakt z alergenem, stres emocjonalny, zimne powietrze - wszystko to może spowodować kolejny atak, który niesie zagrożenie dla życia pacjenta.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci lekarzom udało się osiągnąć wiele w leczeniu astmy. Nowoczesne leki mają doskonały efekt, mogą kontrolować przebieg choroby, chroniąc pacjenta przed ciężkimi zaostrzeniami.

Treść

• Inhalatory do astmy oskrzelowej
• Leki rozszerzające oskrzela
• Leki przeciwzapalne na astmę
• Symbicort Turbuhaler

Wszystkie leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej można podzielić na dwie duże grupy:

• leki rozszerzające oskrzela - eliminują skurcz mięśni oskrzeli, zwiększając prześwit dla przepływu powietrza;
• substancje o działaniu przeciwzapalnym usuwają obrzęki, a także ułatwiają oddychanie pacjenta.

Inhalatory do astmy oskrzelowej

Immunolodzy pobili ALARM! Według oficjalnych danych, na pozór nieszkodliwy na pierwszy rzut oka alergia rocznie pochłania miliony ludzi. Powód tak strasznych statystyk - PASOŻYTY, zaatakowane w ciele! Przede wszystkim zagrożeni są ludzie cierpiący.

Inhalatory do astmy oskrzelowej są doskonałym sposobem dostarczania leku bezpośrednio do narządu docelowego. Jeśli lek jest podawany do żyły lub przyjmowany doustnie, przechodzi przez wiele naczyń, wątrobę, jest rozprowadzany po całym ciele.

Atak astmy nie jest warunkiem, w którym można poczekać kilkanaście minut, aż lek zacznie „działać”. Jeśli środki zostaną dostarczone bezpośrednio do dróg oddechowych, ich działanie rozpoczyna się natychmiast. Plus inhalator jest stosunkowo łatwy w użyciu. Iniekcja (zastrzyk) musi być przeprowadzona zgodnie z zasadami antyseptyków i wymaga pewnych umiejętności od wykonawcy. Dzieci często boją się zastrzyków, a inhalator jest pozytywnie postrzegany.

Powyższe powody sprawiają, że inhalator z astmą oskrzelową jest prawdziwym panaceum, którego zmiany nie oczekuje się w najbliższej przyszłości.

Rodzaje inhalatorów

Inhalator jest specjalnym urządzeniem, które zapewnia dostęp leków do dróg oddechowych pacjenta. Jeśli pierwsze urządzenie, wprowadzone w 1874 r., Wyróżniało się prostotą i uciążliwością, to obecnie istnieje ich kilka odmian, z których każda ma swoje zalety i wady.

Metered Powder Inhalers

Urządzenia dostarczają organizmowi informacji o dawce suchego proszku. Ich zaletą jest łatwość obsługi i większa wydajność. Są jednak nieco droższe niż inne urządzenia.

Dystanse

Są to komory wykonane z tworzywa sztucznego lub metalu, które są przymocowane do inhalatora. Odgrywają rolę mechanizmu zastawki: lek wchodzi do płuc tylko wtedy, gdy pacjent wdycha. Jeśli wydech - zawór się zamyka i lek nie jest zmarnowany.

Element dystansowy znacznie ułatwia wdychanie i zapewnia przenikanie leku głęboko do płuc. Powinniśmy również wspomnieć o zastosowaniu przekładek w leczeniu dziecka: dzieci nie zawsze są w stanie prawidłowo oddychać podczas wdychania, a urządzenie zapewnia, że ​​lek dostanie się do ciała, niezależnie od tego, jak pacjent oddycha.

Wadą jest to, że nie zawsze wygodnie jest nosić ze sobą inhalator i spacer (urządzenie jest często większe niż inhalator kieszonkowy).

Dozowane urządzenie płynne

Zapewnia uwalnianie określonej ilości leku w postaci aerozoli. Zaletą jest cena, prostota i niezawodność projektu. Minusem jest to, że aerozol dostaje się do płuc tylko wtedy, gdy jest zsynchronizowany z uwolnieniem leku wdechowego. Wymaga to dłuższego szkolenia pacjentów, ale dorosły może łatwo poradzić sobie z zadaniem. Aerozol jest również cięższy niż proszek i nieuchronnie ustępuje jego części w ustach i jest połykany, ale producenci biorą ten czynnik pod uwagę przy wyborze dawki.

Nebulizatory

Tak zwane urządzenie do inhalacji, zapewniające lek w sprayu na bardzo małe frakcje. Dzięki temu lekka cząsteczka dociera do najbardziej odległych części dróg oddechowych i osiąga najlepszy efekt. Zgodnie z zasadą działania, nebulizatory są sprężarkami i ultradźwiękami (specjalna membrana wibruje i rozbija substancję na frakcje).

Nebulizatory są zwykle kłopotliwe (w odniesieniu do inhalatorów kieszonkowych), które nie pozwalają na noszenie ich ze sobą i używanie ich w razie potrzeby, ale są idealne do leczenia domowego.

W ostatnich latach pojawia się coraz więcej przenośnych nebulizatorów. Mogą działać na bateriach, ale nie są jeszcze powszechnie używane i mają wysokie koszty.

Po przeprowadzeniu serii badań lekarze stwierdzili, że wielu pacjentów popełnia błędy inhalacyjne, które zmniejszają skuteczność leczenia. Idealnym rozwiązaniem tego problemu było stworzenie inhalatorów, aktywowanych przez wdychanie pacjenta. Urządzenie „odczuwa”, gdy powietrze wpada do płuc i niezależnie wyrzuca pożądaną dawkę.

Najczęstsze inhalatory

Apteki mają obecnie duży wybór leków na astmę. Pacjent powinien zrozumieć, że nazwy inhalatorów astmy (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler i wiele innych) - nie zawsze są to nazwy samych leków. Ta sama substancja czynna może być wprowadzana do obrotu pod różnymi nazwami handlowymi.

Jak wspomniano powyżej, wszystkie leki stosowane w leczeniu astmy są podzielone na dwie duże podgrupy: leki rozszerzające oskrzela i leki przeciwzapalne.

Leki rozszerzające oskrzela

• Sympatykomimetyki to leki, które stymulują receptory w oskrzelach i rozszerzają ich światło dzięki ich działaniu. Obecnie aktywnie stosuje się selektywne krótkodziałające adreno-mimetyki, ponieważ są one w stanie szybko zatrzymać początek choroby i równie szybko są usuwane z ciała pacjenta. Jeśli wymienimy ich nazwy, to jest to salbutamol, pirbuterol, terbutalina, lewwalbuterol itp.
• Blokery receptora M-choliny - zapewniają relaksację oskrzeli. Z całej grupy leków dla pacjentów z astmą nadaje się tylko ipratropium (atrovent). Substancja ta jest bardzo słabo wchłaniana w przewodzie pokarmowym i jest stosowana wyłącznie w postaci inhalacji.
• Metyloksantyny - mają złożony mechanizm działania, oparty na blokowaniu poszczególnych enzymów w organizmie. W wyniku ich działania rozluźniają się mięśnie gładkie oskrzeli i osiąga się działanie rozszerzające oskrzela. Ta grupa leków obejmuje teofilinę i aminofilinę.
• Glukokortykoidy są lekami o silnym działaniu przeciwzapalnym, które uzyskuje się za pomocą kilku mechanizmów jednocześnie (działanie adrenaliny jest zwiększone, obrzęk błony śluzowej oskrzeli jest usuwany). Leki te charakteryzują się wieloma skutkami ubocznymi przy stosowaniu ogólnoustrojowym, więc naukowcy stworzyli leki wziewne, które spadają tylko w płucach i nie mają masy negatywnych właściwości.

Leki przeciwzapalne na astmę

Wziewne glikokortykosteroidy są doskonałym rozwiązaniem w zapobieganiu umiarkowanym atakom astmy. Należą do nich następujące leki: beklametazon, budezonid, flutikazon, flunizolid.

• Stabilizatory błony komórek tucznych są lekami, które zapobiegają uwalnianiu substancji biologicznie czynnych z poszczególnych leukocytów, powodując reakcję zapalną i obrzęk błony śluzowej oskrzeli.

Leki nie są powszechnie stosowane, ale są aktywnie wykorzystywane przez pediatrów do zapobiegania astmie fizycznej i alergicznemu zapaleniu spojówek u dzieci. W postaci inhalatorów nie są dostępne, ale są aktywnie stosowane w postaci prostych aerozoli przeznaczonych do nawadniania błony śluzowej nosa. Przedstawiciele grupy: cromolyn i nedocromil.

• Inhibitory leukotrienów (zafirlukast, montelukast, zileuton) zapobiegają tworzeniu się tych substancji czynnych i rozwojowi obrzęku błony śluzowej. Ponieważ inhalatory nie są używane, ale często są używane z nimi w celu zwalczania astmy aspirynowej.
• Anty-immunoglobulina E (omalizumab) - przeciwciała, które hamują jej przyłączanie do komórek tucznych. Lek jest stosowany, jeśli astma nie reaguje na leczenie innymi metodami i kombinacjami leków, charakteryzuje się wysokimi kosztami, ale jednocześnie zapewnia długotrwały efekt.

Pomimo różnorodności leków stosowanych w astmie, standardowym leczeniem u większości pacjentów jest stosowanie selektywnego beta-adrenergicznego krótkodziałającego (zgodnie z zasadą „w razie potrzeby”) jednocześnie z wziewnym glukokortykoidem. W praktyce pediatrycznej aktywnie stosuje się stabilizatory błony komórek tucznych.

Opisz wszystkie inhalatory stosowane w leczeniu astmy w jednym artykule jest bardzo trudne i nie ma potrzeby. Wszystkie zawierają w swoim składzie substancje wymienione powyżej w różnych kombinacjach i dawkach. Lekarz prowadzący, po zbadaniu pacjenta, przepisuje określony lek, w zależności od danych uzyskanych podczas diagnozy.

Symbicort Turbuhaler

Jako przykład rozważymy jeden z obecnie najczęściej stosowanych inhalatorów astmy, Simbicort Turbuhaler. Może być stosowany zarówno jako środek do łagodzenia napadów, jak i do leczenia podtrzymującego. Składa się z budezonidu i formoterolu.

Budezonid jest glikokortykosteroidem wziewnym o szybkim i długotrwałym działaniu przeciwzapalnym na drogi oddechowe. Charakteryzuje się niską częstością występowania działań niepożądanych.

Formoterol jest agonistą receptorów beta-adrenergicznych. Po inhalacji powoduje również szybki (w ciągu 1-3 minut) i trwały efekt (do 12 godzin).

Obie substancje są wykorzystywane w wątrobie do nieaktywnych metabolitów i wydalane z moczem. Ustalono, że ani oryginalne substancje, ani ich zmodyfikowane formy w organizmie nie oddziałują ze sobą, co pozwala każdemu lekowi pełnić swoją funkcję.

Surowo zabrania się określania dawki leku przyjmowanego jednocześnie. Może to zrobić tylko lekarz. Przez pewien czas po podaniu leku, przesłuchuje pacjenta, obserwuje go i stopniowo dochodzi do najniższej dawki, która zapewnia właściwy efekt terapeutyczny.

Instrukcje użytkowania

Pacjent musi zostać przeszkolony w zakresie prawidłowego stosowania inhalatora. Wtedy odpowiednia ilość leków dostanie się do dróg oddechowych i efekt zostanie zmaksymalizowany. Ważne jest, aby konsekwentnie wykonywać wszystkie czynności i wszystko się skończy.

Przygotowanie do użycia

1. Najpierw musisz odkręcić i zdjąć zatyczkę.
2. Trzymaj inhalator czerwoną pipetą w dół. Obróć dozownik w jednym kierunku, aż się zatrzyma, a następnie ponownie, aż się zatrzyma - w drugim (powtórz te kroki dwa razy). Zabrania się trzymania inhalatora przez ustnik podczas obracania, aby uniknąć uszkodzenia urządzenia.
3. Odkręć i zdejmij zatyczkę.
4. Trzymając inhalator pionowo, z czerwoną nasadką w dół, obracaj dozownik na przemian, aż zatrzyma się w obu kierunkach. Podczas wykonywania tej manipulacji należy usłyszeć kliknięcie.
5. Weź głęboki oddech (tylko na bok - nie przez ustnik!).
6. Ustnik jest umieszczony między zębami i ciasno owinięty wokół ust, aby zapewnić szczelność. Po tym, jak pacjent musi wziąć głęboki i silny oddech (wdychać tylko przez usta!).
7. Wydychaj tylko po wyjęciu ustnika z ust.
8. Jeśli lekarz polecił przyjmować więcej niż jedną dawkę, pozycje od 2 do 5 są powtarzane niezbędną liczbę razy.
9. Ostrożnie zakręć korek, upewnij się, że jest bezpieczny.
10. Po ustach należy spłukać wodą - nie połykać wody!

Przyjmowanie dawek

Smak proszku nie jest odczuwalny, ponieważ jest bardzo mało wdychany. Ustnik należy regularnie czyścić czystą, suchą szmatką. Pamiętaj, że jest naprawiony i nie jest usuwany z inhalatora.

Wskaźnik na fiolce wskazuje, ile pozostało dawek. Jeśli jego tło zmieni kolor na czerwony, należy zakupić nowy inhalator Pozostało 10 dawek. Po pojawieniu się cyfry 0 inhalator jest wyrzucany i zaczyna się nowe.

Jeśli czujesz się źle, mdłości, wymioty, przerwy w pracy serca na tle przyjmowania leku - natychmiast skontaktuj się z lekarzami. Być może są to reakcje uboczne, które występują rzadko, ale występują. Następnie lekarz zasugeruje użycie innego leku.

Rodzaje inhalatorów do astmy oskrzelowej

Główne rodzaje urządzeń do inhalacji są klasyfikowane według rodzaju substancji pomocniczej:

• Proszek. Zawierają suchy produkt leczniczy.
• Aerozol. Wypełniony płynem leczniczym.

Oba typy urządzeń są podzielone na następujące główne typy zgodnie z metodą dostarczania leku:

1. Zawór rozpylający - dysza rozpylająca na kieszonkowej maszynie, która dostarcza lek tylko podczas wdechu.
2. Nebulizator - ultradźwiękowy lub kompresorowy aparat membranowy - rozpylacz, dający lek w małych dawkach (frakcje).
3. Z dozownikiem - spray, w którym płynny lek jest pod ciśnieniem. Ten spray działa na zasadzie każdego aerozolu i dozuje się substancję terapeutyczną. Minus - niedogodność stosowania u astmatyków z bólem stawów palców i zaburzoną koordynacją.
4. Adapter - urządzenie uzupełniające inhalator, którego zaletą jest swobodny przepływ maksymalnej dawki leku, bez konieczności regulacji wdychania inhalacji i wydechu. Minus - duży rozmiar.
5. Urządzenie do automatycznego wdychania jest najwygodniejszym urządzeniem z automatycznym przyjmowaniem leku podczas inhalacji.

Proszek

Ten typ inhalatora zapewnia dostarczanie leku w postaci suchej mieszanki, której objętość jest dozowana automatycznie lub niezależnie regulowana:

1. Aparat inhalatora dyskowego automatycznie dostarcza proszek. Posiada możliwość dokładnego dostosowania liczby dawek leków.
2. Turbo-inhibitor to kieszonkowe urządzenie medyczne (turbuhaler), które dostarcza proszek w małych ilościach. Posiada wbudowany wskaźnik ilości pozostałego leku.

Stosowanie urządzeń proszkowych ułatwia leczenie astmy oskrzelowej u dzieci. Dziecko nie zawsze jest w stanie regulować i koordynować oddychanie z chwilą podania leku. Przekładki proszkowe to najlepsze urządzenia, które rozwiązują ten problem dzięki zaworowi zamykającemu, który blokuje przepływ leku podczas wydechu. Jedyną wadą takich urządzeń jest uciążliwość.

Aerozol

Dozowane urządzenia płynne zawierają spray na astmę, który jest dostarczany w odmierzonej objętości. Są atrakcyjne dla niskiej (w porównaniu do proszku) ceny, niezawodności projektu, przenośności, możliwości użycia urządzenia jako kieszonkowego inhalatora. Minusem takiego urządzenia jest potrzeba synchronizacji oddechu z momentem uwolnienia mieszaniny terapeutycznej.

Nebulizator (nebulizator) - płynne urządzenie dla astmatyków z ciężką postacią choroby. Podczas rozpylania przekształca płynny lek w rozproszoną zawiesinę, zapewniając głęboką penetrację leku do oskrzeli. Używany w leczeniu szpitalnym. Nowoczesne przenośne formy nebulizatorów są również dostępne do użytku domowego, ale takie leczenie inhalatorem odbywa się tylko z zaleceniem i za zgodą lekarzy.

Lista inhalatorów astmy

Zawartość inhalatorów konkretnego producenta to niektóre leki, które pomagają zatrzymać atak astmy oskrzelowej lub są stosowane do długotrwałego leczenia. Lista inhalatorów ciągle się zmienia, niektóre leki, na przykład benzedryna fenaminy, są usuwane z produkcji, uwalniane są nowe leki, które nie powodują tak zauważalnych skutków ubocznych.

Oddzielnie urządzenia i leki nie są produkowane, nie można samodzielnie wymienić zawartości urządzenia, dlatego wybierając inhalator, należy zwrócić uwagę na nazwy substancji czynnych. Fundusze na astmę są podzielone na środki przeciwzapalne, które eliminują samą przyczynę choroby, i leki rozszerzające oskrzela, które usuwają ataki astmy.

Hormonalne

Hormonalne inhalatory oparte na glukokortykoidach, mają działanie przeciwzapalne, łagodzą obrzęk błony śluzowej pod wpływem hormonu adrenaliny. Przebieg inhalacji aerozolem ze steroidami jest przepisywany po leczeniu tabletką. Steroidowe leki przeciwzapalne dostają się bezpośrednio do dróg oddechowych, omijają krew, więc nie mają skutków ubocznych, nie wpływają na metabolizm, ale nie łagodzą ataków astmy. Przykłady inhalatorów hormonalnych dla astmy:

• flixotide;
• flunizolid;
• budezonid;
• bekotid;
• beklometazon;
• beclomet;
• Benacort
• flutikazon;
• ingakort.

Aby złagodzić atak

Alergie układu oddechowego są niebezpieczne w przypadku ataków astmy, które łagodzą leki rozszerzające oskrzela z kilku podgatunków, które pomagają:

1. Sympatykomimetyki (pirburetol, levalbuterol, salbutamol, terbutalina). Rozwiń światło oskrzeli, stymulując ich receptory.
2. Blokery receptora M-cholinergicznego (atrovent lub ipratropium). Rozluźnij oskrzela.
3. Metyloksantyny (aminofilina, teofilina). Blokują pewne enzymy, rozluźniają mięśnie oskrzeli.

Jak korzystać z inhalatora

Jak usunąć atak astmy lub użyć inhalatora podczas leczenia? Aby nie popełniać błędów, aby szybko powstrzymać atak zadławienia, nie marnować leku na próżno, musisz pamiętać o zasadach używania tej wygodnej i skutecznej „magicznej różdżki”:

1. Przepłucz usta, jeśli masz resztki.
2. Chwyć puszkę: palec wskazujący na górze, duży pod spodem.
3. Zdejmij pokrywę.
4. Potrząśnij puszką.
5. Wydech
6. Zapnij ustnik ustami.
7. Wdychaj jednocześnie naciskając palec wskazujący na górze puszki.
8. Wyjmij urządzenie z ust.
9. Nie oddychaj sekundami 5-10.
10. Wydech
11. Zamknij spray, wyczyść.

Leki na astmę

Nie jest przypadkiem, że inhalatory są dziś bardzo popularne, ponieważ najprawdopodobniej są w stanie dostarczyć lek do dróg oddechowych. Gdy nagle zaczyna się atak astmy, pacjent nie ma czasu na oczekiwanie na wstrzyknięcie lub tabletkę. Inhalator pomoże również chronić pacjenta przed śmiertelnym uduszeniem.

Jednak nie wystarczy tylko inhalator. Pacjentom z astmą oskrzelową przepisuje się także tradycyjne leki - tabletki, syropy lub zastrzyki. Aby zapobiec wystąpieniu niespodziewanych napadów, pacjenci z astmą oskrzelową powinni przyjmować Ventolin, Brikail lub podobne leki. Leczenie dzieci z powodu astmy jest nieco inne - najczęściej są przepisywane leki w postaci syropu. Leki na astmę oferowane obecnie w aptekach można podzielić na dwie główne grupy:

• lek rozszerzający oskrzela. Leki należące do tej grupy pomagają wyeliminować skurcze mięśni oskrzeli, przyczyniają się do ekspansji naczyń krwionośnych, ułatwiając w ten sposób oddychanie pacjenta;
• Leki przeciwzapalne. Są przepisywane w formie specjalnych kursów, aby wyeliminować proces zapalny i obrzęk oskrzeli.

Ostatnio dość często pacjentom przepisuje się inhalatory hormonalne. Dzięki nim lek jest dostarczany w małych dawkach bezpośrednio do dróg oddechowych, podczas gdy nie powodują one negatywnych konsekwencji dla oskrzeli, w przeciwieństwie do pigułek hormonalnych, a jednocześnie eliminują skurcze skuteczniej niż inne znane leki.

Co to jest inhalator?

Wiele wieków temu ludzie dowiedzieli się, że choroby układu oddechowego można leczyć nie tylko lekami, ale także inhalacjami. Jako surowiec do wytwarzania pary terapeutycznej ludzie palili rośliny lecznicze lub przygotowywali wywary. Czas mijał, a inhalacje dostępne dla ludzi w tym czasie były stale ulepszane.

Stopniowo przechodzili z płonących liści na ogień do glinianych naczyń, w których umieszczano słomki. Oczywiście, współczesne inhalatory astmy bardzo różnią się od starych, ponieważ dziś reprezentują całkiem funkcjonalne urządzenia, które spełniają wiele wymagań. Po raz pierwszy urządzenie to zostało wynalezione w 1874 r. I do dziś powstało wiele jego odmian.

Każdy inhalator ma swoje strony pozytywne i negatywne. Ale pacjent powinien wybrać to urządzenie tylko na zalecenie lekarza, ponieważ to specjalista może dokładnie określić, który inhalator jest najlepszy dla astmy u danego pacjenta. I pomimo pewnych różnic, wszystkie nowoczesne inhalatory rozwiązują powszechny problem - muszą szybko dostarczyć lek do oskrzeli i ułatwić oddychanie pacjentowi.

Dzięki temu urządzeniu lek jest podzielony na małe cząsteczki, co pozwala im szybko dostać się do płuc. To wyjaśnia, dlaczego inhalatory astmy są przede wszystkim zalecane przez lekarzy swoim pacjentom. I choć w ostatnich latach pojawiło się wiele nowych leków i metod leczenia różnych chorób, nie było jeszcze możliwe stworzenie godnego zamiennika tego urządzenia do leczenia astmy.

Rodzaje inhalatorów

Dzisiaj medycyna oferuje dużą ilość środków na wyeliminowanie ataków astmy. Różnica między nimi polega na ich wielkości, sposobie dostarczania leku i rodzaju leku. Najczęściej pacjenci z astmą używają inhalatorów kieszonkowych. W tej grupie urządzeń najczęściej występują:

• inhalatory proszkowe z dozownikiem. Ich główną zaletą jest wysoka dokładność dozowania. Poza tym są bardzo łatwe w użyciu, chociaż ich cena jest wyższa niż innych podobnych urządzeń;
• aerozole ciekłe. Inhalator z opcją budżetową do leczenia ataków astmy oskrzelowej. Mają tylko jedną wadę - mogą pomóc pacjentowi zneutralizować skurcz oskrzeli tylko pod warunkiem, że pacjent zacznie oddychać w tym samym czasie, gdy lek zostanie uwolniony.

Również apteki oferują stacjonarne inhalatory, które nie są zbyt wygodne do neutralizowania ataków astmy. Jednak ich cel jest inny - służą one do zapobiegania skurczom oskrzeli:

• nebulizatory. Nowoczesne urządzenie, w którym dzięki kompresorowi lub ultradźwiękom lek jest rozbijany na małe frakcje, które są następnie podawane do dróg oddechowych;
• adapter do inhalatora. To urządzenie może być również używane w warunkach stacjonarnych. Jego oficjalna nazwa to spacer i różni się od rozpylacza tym, że tutaj lek jest wydalony.

Jak wybrać inhalator?

Kiedy pacjent jest badany, a lekarz potwierdza diagnozę astmy oskrzelowej, przepisuje pacjentowi leki, które mogą mu pomóc nie tylko poradzić sobie z atakami, ale także zapobiec ich wystąpieniu w przyszłości. Eksperci nie zalecają pacjentom zakupu własnego inhalatora. Należy wybrać to urządzenie tylko zgodnie z zaleceniem lekarza. Aby nie pomylić się z nabyciem tego urządzenia, należy wziąć pod uwagę dodatkowe parametry:

• Ponieważ inhalator jest urządzeniem przeznaczonym do nagłych przypadków, musi być różna łatwość użycia. Dlatego najlepiej jest kupić modele kieszonkowe;
• Należy również zwrócić uwagę na fakt, że inhalator był łatwy w użyciu. Wtedy nawet jeśli pacjent zostanie niespodziewanie złapany przez atak, będzie mogła sobie pomóc;
• Wskazane jest wybranie takiego modelu inhalatora, w którym realizowana jest możliwość dokładnego dawkowania leku;
• Nie ostatnią wartością jest koszt inhalatora. Dla pacjenta jest to urządzenie, którego będzie używał bardzo często. Dlatego kupowanie zbyt drogich modeli jest nierozsądne.

Najczęstsze inhalatory astmy

Od momentu pojawienia się inhalatorów astmy prace nad ich poprawą nie ustały. W ostatnich latach stworzono nowe leki, które różnią się od pierwszych próbek większą wygodą i bezpieczeństwem. Każdy lekarz powinien wiedzieć, które leki są najbardziej skuteczne, i przepisać inhalator pacjentowi z astmą oskrzelową, w którym lek jest najszybszy i najbardziej skuteczny w zwalczaniu ataków. Zazwyczaj pacjentom przepisuje się dwie grupy leków - leki rozszerzające oskrzela i leki przeciwzapalne. Można je przyjmować w postaci inhalatora lub roztworu zawartego w rozpylaczu.

Leki rozszerzające oskrzela

Wśród leków rozszerzających oskrzela są dobrze znane:

• adrenomimetyki. Cechą tej grupy leków jest ich zdolność do stymulowania receptorów oskrzeli i rozszerzania naczyń włosowatych. Ich główną zaletą jest szybkość, dzięki czemu doskonale nadają się do łagodzenia ataków astmy. Najpopularniejszymi lekami adrenomimetycznymi są Salbutamol, Levalbuterol, Terbutalina lub inne;
• Blokery M-cholinergiczne. Leki, których efektem terapeutycznym jest rozluźnienie oskrzeli. Zwykle Atrovent jest przepisywany pacjentom z astmą;
• Metyloksantyny. Podczas przyjmowania tych leków niektóre enzymy są blokowane w organizmie. To przynosi ulgę pacjentowi. Najbardziej znaną z tej grupy leków są teofilina i aminofilina.

Leki przeciwzapalne

Są one przepisywane głównie do leczenia i zapobiegania napadom. Wśród nich najbardziej popularne są:

• glukokortykoidy. Efekt terapeutyczny tych leków jest związany z ich zdolnością do eliminacji obrzęku oskrzeli. Obejmują one budezonid, beklometazon, flutikazon;
• stabilizatory błony komórek tucznych. Leki te są szeroko stosowane w pediatrii. Najbardziej znanymi z nich są Nedocromil, Cromolin.
• Zdarza się, że leki tradycyjnie stosowane do łagodzenia ataków astmy są nieskuteczne. W takich przypadkach pacjentom przepisuje się Omalizumab, który zawiera anty-immunoglobulinę E w kompozycji.

Które inhalatory są lepsze?

Specjalistaowi trudno jest jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, ponieważ w każdym przypadku należy wziąć pod uwagę wiele czynników - stan pacjenta, charakterystykę choroby itp. Przed przepisaniem leku i wyborem odpowiedniej metody jego stosowania należy zbadać pacjenta, którego wyniki pomogą wyjaśnić sytuację.

Najlepszy może być uważany za inhalator, który nie tylko szybko neutralizuje atak astmy, ale także nie powoduje działań niepożądanych i jest łatwy w użyciu. Spośród wielu inhalatorów oferowanych do leczenia ataków astmy można wyróżnić dwóch najczęściej przepisywanych pacjentów:

• Symbicort Turbuhaler. Efekt terapeutyczny tego aerozolu na astmę zapewnia jego składnik składowy - budezonid i formoterol. Oprócz szybkości, substancje te mają działanie przeciwzapalne, a także mają minimalne skutki uboczne. Sam lek jest oferowany w postaci proszku, co znacznie upraszcza jego dawkowanie;
• Salbutamol. Uniwersalny lek do leczenia ataków astmy, który może być stosowany przez dorosłych i dzieci. Ma również szybkość i praktycznie nie powoduje niepożądanych reakcji.

Zalety inhalatorów kieszonkowych

Pod względem wydajności urządzenia te są wkładami, w których lek jest pod wysokim ciśnieniem i jest uwalniany do dróg oddechowych przy każdym naciśnięciu zatyczki. Ta forma uwalniania wydaje się być najwygodniejsza do neutralizowania ataków astmy oskrzelowej. W końcu każdy pacjent wie, że napad można szybko usunąć tylko wtedy, gdy lek dostanie się do dróg oddechowych w pierwszych sekundach jego pojawienia się. Kieszonkowy inhalator jest atrakcyjny, ponieważ można go zabrać ze sobą, jest to bardzo kompaktowe urządzenie o niewielkich rozmiarach i niewielkiej wadze.

Inhalatory są idealne dla osób, które ciągle są z dala od domu lub prowadzą aktywny tryb życia. Są łatwe w użyciu, więc nadają się nawet dla dzieci. Biorąc pod uwagę, że atak astmy może złapać osobę w najbardziej nieoczekiwanym momencie, każdy pacjent powinien być gotowy na niego i trzymać lek w pobliżu.

Oferowane w aptekach inhalatory kieszonkowe są dwóch rodzajów: płynnych i proszkowych. Najlepiej wybrać inhalator astmy za radą lekarza. Te inhalatory są również wygodne, ponieważ pozwalają na dostarczanie leku ściśle w określonych ilościach, co jest gwarancją, że w żadnym wypadku nie nastąpi przedawkowanie.

Leczenie dzieci

Inhalatory mogą być również używane przez dzieci, które osiągnęły wiek trzech lat. Jest to bardziej przyjemny sposób przyjmowania leku w porównaniu z zastrzykami. Aby jednak mały pacjent mógł dokładnie określić dawkę, najlepiej kupić dla niego podkładkę dystansową, która dzięki specjalnemu zaworowi umożliwia dostarczanie aerozolu astmatycznego tylko podczas inhalacji.

Po pewnym czasie dziecko będzie mogło obejść się bez niego. Spośród wielu inhalatorów dostępnych obecnie dla dzieci cierpiących na astmę oskrzelową, proszek jest najbardziej odpowiedni. Wynika to z łatwości określenia dokładnej dawki. Dość często w leczeniu dzieci lekarze przepisują lek Symbicort Turbuhaler, który jest nie tylko wygodny w użyciu, ale także bezpieczny.

Klasyfikacja

Każdy inhalator do astmy zapewnia szybkie dostarczanie środków farmakologicznych do układu oskrzelowego. Obecnie istnieje wiele różnych typów podobnych urządzeń. A każdy z nich ma swoje pozytywne i negatywne strony. Listę inhalatorów astmy przedstawiają następujące urządzenia:

1. Przekładki. Są niezbędne w przypadkach, gdy pacjent jest dzieckiem. Faktem jest, że przekładki przyczyniają się do leczenia oskrzeli, niezależnie od oddechu pacjenta.

2. Rozpylacze. Takie urządzenia przyczyniają się do maksymalnego rozproszenia leku na małym obszarze układu oskrzelowego. Nebulizatory są łatwe w użyciu, ale lek można przyjmować tylko przez inhalację.

3. Kieszeń. Są to inhalatory, kompaktowe i wygodne w użyciu.

Rozważ te typy inhalatorów astmy bardziej szczegółowo.

Spacer

Ten inhalator astmy jest opcjonalnym urządzeniem podłączonym do głównego inhalatora aerozolowego. Element dystansowy z reguły ma kształt tuby i jest przeznaczony do wykonywania zadania poprawy podawania leku bezpośrednio do dróg oddechowych.

To urządzenie ma dwa otwory. Jeden z nich jest przeznaczony do inhalatora. Przez drugi, aerozol leczniczy jest uwalniany najpierw do jamy ustnej, a następnie do oskrzeli pacjenta. Konstrukcja przekładki ma specjalne zawory, które mogą być wykonane z metalu lub tworzywa sztucznego. Łączą się z inhalatorem i umożliwiają stosowanie leku tylko podczas wdechu. Podczas wydechu zawory te zamykają się. Taka konstrukcja pozwala na najbardziej ekonomiczne wykorzystanie leku.

„> Jak widać, spacer jest dość prostym urządzeniem. Ma jednak wiele przydatnych cech, a mianowicie:

1. Dzięki zastosowaniu przekładki liczba cząstek leku wchodzących do dróg oddechowych jest mnożona. Przecież szybkość farmakologicznych środków odrzutowych jest dość wysoka. Z tego powodu znaczna ilość leku nie spada do wymaganego obszaru, pozostając w jamie ustnej.

2. Element dystansowy, który nie pozwala osiąść lekowi w ustach, pozwala na mniejszy wchłanianie leku do krwi.

3. Urządzenie nie pozwala na ustalenie początku inhalacji pacjenta przed naciśnięciem inhalatora.

4. Dystanse zapewniają nieocenioną pomoc w leczeniu dziecka. W końcu małym pacjentom trudno jest analizować proces oddechowy podczas inhalacji. Urządzenie umożliwia również przenikanie leku do oskrzeli, niezależnie od oddechu dziecka.

Istnieją różne rodzaje przekładek. Główne różnice między nimi mają kształt i rozmiar. Większość tych urządzeń jest realizowana razem z głównymi inhalatorami. Takie przekładki mają mniejszy rozmiar niż te oferowane osobno przez apteki lub sklepy specjalistyczne dla alergików.

W wielu podobnych urządzeniach znajdują się zdejmowane elementy, które ułatwiają ich mycie. Niektóre przekładki mają kontrolery dźwięku, które monitorują szybkość oddychania. Gdy wdychasz zbyt szybko, rozlega się sygnał dźwiękowy.

Cena takich urządzeń jest niska. Średnio nie przekracza tysiąca rubli. Dlatego wielu astmatyków woli mieć dwie lub nawet więcej przekładek, używając ich, na przykład, w domu iw pracy.

Jedyną wadą urządzenia jest jego wielkość. Urządzenie nie może być noszone na stałe, ponieważ jest to możliwe w przypadku sprayu kieszonkowego.

Nebulizatory

Takie urządzenia są przeznaczone nie tylko do leczenia astmy. Są z powodzeniem stosowane w różnych chorobach oskrzeli, na liście których znajduje się zapalenie oskrzeli.

Nebulizator jest dość prostym urządzeniem, którego główna część funkcjonalna jest reprezentowana przez kompresor. Celem tej głównej części jest przekształcenie roztworu aktywnego leku w aerozol. Do sprężarki przymocowana jest rura powietrzna, na której końcu znajduje się komora rozpylacza. W tym charakterze i są substancjami czynnymi. Do aparatu przymocowana jest maska ​​lub ustnik.

„> Taki inhalator do astmy oskrzelowej pozwala substancjom czynnym dostać się bezpośrednio do oskrzeli. Zabieg ten ma kilka zalet:

- osiągnięcie pożądanego efektu w dość krótkim czasie;
- zdolność do wielokrotnego zmniejszania dawki przepisywanej pacjentom leków ogólnoustrojowych, a nawet całkowitego zaprzestania ich stosowania;
- usuń lub zmniejsz efekty uboczne.

Jeśli używasz takiego inhalatora w leczeniu astmy, pacjent będzie musiał przestrzegać pewnych dość prostych zasad. Przede wszystkim należy dokładnie opłukać i osuszyć zbiornik roztworu, a także rurkę, ustnik lub dyszę po każdej procedurze. Po użyciu kortykosteroidów przepłucz usta i umyj twarz.

Klasyfikacja nebulizatora

Inhalator astmy może być:

1. Sprężarka. Jest to najtańszy i dlatego najczęściej stosowany rodzaj inhalatora. W nim roztwór leczniczy zamienia się w postać aerozolu za pomocą sprężarki. Ta część aparatu generuje strumień mas powietrza.

Inhalator kompresorowy dla astmatyków jest łatwy w obsłudze. Ponadto podczas opryskiwania zachowuje strukturę substancji leczniczych. Zalety nebulizatora kompresorowego obejmują jego przystępną cenę, a także dostarczenie ekonomizera, który umożliwia dostarczenie aerozolu tylko w momentach inhalacji.

2. USG. Taki inhalator jest wyposażony w generator ultradźwięków odtwarzający określoną falę. Z jego pomocą roztwór leczniczy zostaje doprowadzony do stanu aerozolu. Ten inhalator jest mały i bardzo cichy. Jedyną wadą jest ograniczona lista stosowanych substancji. Przecież można zmienić strukturę dużych cząsteczek w substancjach leczniczych za pomocą ultradźwięków.

3. Siatka elektronowa. Jest to stosunkowo nowy rozwój nebulizatora. W takich urządzeniach chmurę aerozolu tworzy wibracyjna membrana. Urządzenie posiada wszystkie zalety opisanych powyżej rodzajów nebulizatorów. Dzięki temu urządzeniu prawie cała objętość produktu leczniczego dostaje się do płuc.

Niektóre modele nebulizatorów elektronicznych działają w trybie pulsacyjnym, zsynchronizowanym z częstotliwością oddechów. Może to znacznie poprawić efektywność korzystania z urządzenia. Niemniej jednak podobny inhalator astmy jest rzadko uzyskiwany. Cena jest wysoka i waha się od 5 do 20 tysięcy rubli.

Jaki rodzaj nebulizatora wybrać?

Który inhalator jest lepszy? Nikt nie może udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Wybór jednego lub innego typu urządzenia będzie zależeć tylko od pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, tanie modele sprężarek są idealne do leczenia. Jednak ci, którzy chcą zobaczyć mobilność i bezszelestność w urządzeniu, będą musieli zakupić jego typ ultradźwiękowy.

Który inhalator jest lepszy pod względem zastosowanej substancji? Jeśli pacjentowi przepisany jest lek niezgodny z USG, najlepszym rozwiązaniem dla niego jest elektroniczny nebulizator z siatką. Jednak w tym przypadku istnieją pewne ograniczenia dotyczące stosowania leków zawierających olej.

Jeśli weźmiemy pod uwagę inhalatory z punktu widzenia wydajności, to liczne badania wykazały, że niezależnie od rodzaju stosowanego aparatu leczenie pacjenta jest równie skuteczne.

Inhalatory kieszonkowe

U osób cierpiących na astmę atak może nastąpić nagle. W związku z tym większość pacjentów jest zmuszona nosić ze sobą specjalne puszki. Inhalator kieszonkowy jest niezbędnym pomocnikiem, który może wyeliminować atak uduszenia w możliwie najkrótszym czasie. Jest to szczególnie potrzebne dla osób prowadzących aktywny tryb życia.

„> Inhalator kieszonkowy to puszka leku pod ciśnieniem. W momencie prasowania wymagana dawka dostaje się do dróg oddechowych, a lek natychmiast zaczyna działać. Warto powiedzieć, że ta wersja urządzenia jest najbardziej skuteczna w eliminowaniu ataku astmatycznego.

Takie urządzenia to:

- aerozol;
- dozowany proszek;
- hormonalne.

Rozważmy bardziej szczegółowo te kompaktowe urządzenia.

Płynny inhalator dozujący

Takie urządzenie umożliwia stosowanie różnych rodzajów aerozoli. Ponadto wchodzą w ciało w określonej ilości. Dozowany aerozolowy inhalator (DAI) jest zdecydowanie najczęstszym na świecie systemem dostarczania leków farmakologicznych do dróg oddechowych. Warto zauważyć, że prawie dwie trzecie pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową używa takich inhalatorów.

Jaka jest zasada tego inhalatora? Balon umieszczony jest w postaci zawiesiny. Oto propelent. Jest to specjalna substancja, która wytwarza nadciśnienie, którego poziom sięga kilku atmosfer. Propelent przyczynia się do przemieszczania zawiesiny do środowiska zewnętrznego, a kiedy uruchamiany jest specjalny mechanizm, na wylocie naboju tworzy się aerozol.

„> Główne zalety płynnych inhalatorów dozujących to:

- szybkość wykonania procedury;
- nie ma potrzeby tankowania leków;
- wygoda i przenośność;
- niski koszt.

Ale DAI ma pewne wady. Tak więc, używając tych inhalatorów, notatki:

- zbyt szybkie tworzenie się aerozolu, co prowadzi do wytrącenia prawie 80% leku z tyłu gardła;
- obecność zjawiska pozostałości, gdy we wkładzie po użyciu 200 standardowych dawek nadal występuje 20 dawek środka o nieprzewidywalnym stężeniu substancji czynnych;
- spadek aktywności leków farmakologicznych podczas długotrwałego przechowywania inhalatora;
- działanie drażniące sprayu aerozolowego o niskiej temperaturze.

Inhalator w proszku

Urządzenia te zostały opracowane jako alternatywa dla DAI. Inhalatory proszkowe mają za zadanie dostać się do układu oddechowego pacjenta o określonej dawce suchego leku. Jaka jest zasada ich pracy? Podczas inhalacji pacjenta w urządzeniu powstają przepływy wirowe. W tym przypadku lek, który przechodzi przez specjalny element, jest miażdżony do najmniejszych cząstek, których rozmiar nie osiąga nawet 5 mikronów. Przyczynia się to do powolnego uderzenia prawie 40% leku w drogi oddechowe.

Główne zalety dozowanych inhalatorów proszkowych obejmują:

- zdolność do nie koordynowania oddechu i aktywowania inhalatora;
- łatwa obsługa i przenośność;
- brak działania niepożądanego w postaci podrażnienia błony śluzowej;
- brak materiałów miotających;
- zgodność z temperaturą proszku do warunków przechowywania urządzenia.

„> Wady PDI obejmują:

- konieczność oddychania przy znacznym wysiłku, która jest niezbędna do aktywacji inhalatora;
- wysoki koszt urządzenia;
- niemożność użycia spacer;
- złożoność potrzeby stosowania wysokich dawek.

Przykład PDI może służyć jako lek „Turbuhaler”.

Wdychanie hormonów

W inhalatorach hormonalnych stosuje się glikokortykosteroidy o najszerszym spektrum działania. Takie środki hormonalne jak Salbutamol i Terbutalina są dobrze znane. Mają one na celu aktywną walkę z procesem zapalnym występującym w ciele pacjenta i łagodzenie obrzęku błon śluzowych.

Takie środki są wykorzystywane dopiero po zakończeniu leczenia lekami doustnymi. Leki hormonalne aktywnie oddziałują na układ oddechowy, nie penetrując krwiobiegu. Skutki uboczne ich stosowania są minimalne, ponieważ leki nie obniżają rytmu hormonalnego organizmu i nie wpływają na metabolizm.

„Salbutamol”

Ten lek jest dostępny w postaci aerozolu z odmierzaną dawką do inhalacji. Jego głównym składnikiem aktywnym jest siarczan salbutamolu. Jego beczka zawiera 0,029 g.

"> Jaką farmakokinetykę ma lek„ Salbutamol ”? Instrukcje dotyczące stosowania inhalatora z tym lekiem są zalecane przez większość astmatyków. Przyczynia się do dostarczenia 10-20% dawki substancji czynnej do dolnych dróg oddechowych. Reszta leku jest osadzana w części ustnej gardła lub pozostaje we wkładzie. Lek odkładający się na błonach śluzowych dróg oddechowych nie jest metabolizowany w płucach, wchłaniany do krwi i tkanki płucnej.

Co mówią instrukcje użytkowania na temat wskazań do stosowania leku „Salbutamol”? Inhalator z tym lekiem pomaga złagodzić ataki astmy i jest również stosowany w celu zapobiegania im. Ponadto narzędzie to jest zalecane jako jeden z elementów terapii podtrzymującej.

„Salbutamol” jest przepisywany w obturacyjnej chorobie płuc i przewlekłym zapaleniu oskrzeli.

„Terbutalina”

Lek ten jest również popularny wśród pacjentów z astmą oskrzelową. Pod względem właściwości farmakologicznych jest dość blisko Salbutamolu.

„Terbutalina” dla inhalatora jest dostępna jako aerozol z odmierzaną dawką. Jego głównym celem jest zatrzymanie i zapobieganie skurczowi oskrzeli w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej, rozedmie płuc, a także innych patologii oskrzelowo-płucnych, których przebieg jest skomplikowany przez zespół obturacyjny oskrzeli.

Co to jest astma i dlaczego jest to niebezpieczne dla ludzkiego życia?

Rozpylacze w astmie ratują życie człowieka. To poważna i często nieuleczalna choroba. Występuje z powodu działania alergenów na narządy oddechowe. Z pomocą leków przeciwhistaminowych i innych leków można osiągnąć dobre wyniki leczenia. Inhalatory pomagają kontrolować postęp choroby i zapobiegają jej pogorszeniu.

Rodzaje inhalatorów i zastosowanie dla astmatyków

Takie leki mają wielką zaletę, ponieważ dostarczają lek do miejsca podrażnienia. Inny atak może wywołać: napięcie nerwowe, stres, zimne powietrze. Dlatego inhalatory są bardzo różne, nawet kieszonkowe. W końcu ludzie z astmą powinni zawsze nosić ze sobą to urządzenie. Warto zauważyć, że są one bardzo wygodne dla dzieci.

• Proszek - oznacza wejście do ciała w postaci suchego proszku. To urządzenie jest bardzo wygodne i łatwe w użyciu. Wśród niedociągnięć można zauważyć wysoką cenę.
• Przekładki - zapewniają małe metalowe (są plastikowe) kamery. Są przymocowane do inhalatora. Zasada ich działania polega na wdechu, narkotyki wchodzą do płuc, a kiedy wydychasz zawór inhalatora zamyka się. Oszczędza to leku i zapewnia, że ​​osiągnie punkt podrażnienia w jak największym stopniu. Zaleca się stosowanie w leczeniu astmy oskrzelowej u dzieci. W różnym wieku nie zawsze wiedzą, jak prawidłowo oddychać podczas wdychania. W tym przypadku to urządzenie jest tylko wybawieniem.
• Nebulizatory - nowoczesny typ inhalatora. Z ich pomocą możesz zapewnić maksymalne rozproszenie leków na niewielkim obszarze oskrzeli. Są bardzo skuteczne i zapewniają maksymalną ekspozycję na leki. Wśród niedociągnięć warto zwrócić uwagę na niewielkie rozmiary. Dlatego nie można ich nosić przy sobie, a także w przypadku sporadycznego ataku astmy. Nadają się do leczenia w szpitalu lub w domu. Nebulizatory są podzielone na kompresor i ultradźwięki. Te ostatnie, za pomocą wibracji, rozprowadzają substancję nawet w odległych częściach dróg oddechowych. Dlatego wybierając ten, który jest lepszy, należy zwrócić uwagę na skuteczność leczenia. Wśród niezwykłych nebulizatorów można zauważyć kieszeń. Niedawno pojawiły się w sprzedaży. Pracuj dzięki bateriom, ale różnią się bardzo wysoką ceną. Dlatego nie są tak popularne.
• Aerozole ciekłe - można je stosować w aerozolu z różnymi lekami i dawkami. Ich cena jest dość tania. I są łatwe w użyciu. Mają jednak znaczącą wadę - leki wchodzą do narządów oddechowych tylko podczas wdychania. Aby użyć tego inhalatora astmy, musisz zostać przeszkolony. Ważne jest, aby pamiętać, że podczas stosowania aerozolu leki są odkładane w ustach, chociaż w małych ilościach. Ale potem dostają się do organów układu pokarmowego i powodują negatywne konsekwencje. Częściej dzieje się tak z powodu przedawkowania leków.
• Hormonalne - obliczone dla leczenia steroidami glukocytowymi. Wśród takich znanych inhalatorów: Symbicort i Salbutamol. Takie inhalatory do astmy oskrzelowej i nie tylko, łagodzą obrzęk i zapalenie błon śluzowych. Jest pod wpływem znanego hormonu - adrenaliny. Warto zauważyć, że takie inhalacje nie powodują skutków ubocznych, ponieważ steroidy nie przenikają do krwi. Są przepisywane po leczeniu lekami do użytku wewnętrznego. Dla astmatyków takie inhalatory należą do najlepszych. Nie tylko zapewniają przyjmowanie leków z oddechem, ale także kontrolują powietrze, które dostaje się do płuc. W ten sposób określa się wymaganą ilość leku. Wszystko to sprawia, że ​​inhalator nie jest mężczyzną.

Jakie inhalatory są używane w leczeniu astmy?

Zazwyczaj inhalatory mają w swojej treści to i tamto lub inny lek. Są przeznaczone do stosowania w zaostrzaniu astmy i ataków astmy. Mogą być przepisywane do długotrwałego leczenia choroby, a także do jednego lub kilku zastosowań. Zawartość inhalatora można zmienić i umieścić spray z niezbędnymi lekami. Wśród nich często są przepisywane:

• Symbicort, Salbutamol;
• Bekotid, beklometazon;
• Ingakort, Fluticasone.

Wdychanie astmy powinno być przepisane przez lekarza. Jednocześnie, biorąc pod uwagę specyfikę alergii i czynniki, które przyczyniają się do jej pogorszenia. Każda puszka leku powinna być dokładnie sprawdzona przed użyciem. Jeden lek w swojej zawartości ma na celu wyeliminowanie konkretnej przyczyny ataku lub zapalenia.

Jakie leki są stosowane w inhalatorach?

Mimo że we współczesnej medycynie w inhalatorach najczęściej stosuje się duży asortyment leków, Salbutamol i Symbicort. Taka inhalacja w astmie oskrzelowej jest wykonywana u dorosłych i dzieci. Są najbardziej skuteczne, ponieważ w krótkim czasie usuwają objawy choroby. Aby uniknąć niepożądanych konsekwencji, przed użyciem należy przejść szkolenie.

Istnieją inne leki przepisywane na inhalatory. Mają następujące nazwy:

Oprócz leków mogą przepisywać inhalacje wodą mineralną (Borjomi) i solą fizjologiczną. Pomagają w leczeniu zapalenia oskrzeli na początkowym etapie.

W jakich przypadkach niemożliwe jest wykonanie inhalacji

Przeciwwskazania:

• Krwotoki w płucach (z krwią widoczną w procesie odkrztuszania);
• Odma opłucnowa;
• Choroby serca i układu naczyniowego;
• Zaburzenia krzepnięcia krwi i krążenia krwi;
• Ostra faza nadciśnienia;
• Okres po udarze i zawale serca;
• Nadwrażliwość na niektóre leki;
• Zwiększona temperatura ciała większa niż 38 °.

Niektóre inhalatory nie mogą być stosowane w cukrzycy. Informacje te są wskazane w instrukcji użytkowania. Inhalatory, w tym astmatyczne, nie mogą być stosowane natychmiast po ćwiczeniach. Konieczne jest wykonanie odstępu czasu co najmniej 2 godzin. Po inhalacji palenie jest zabronione. Nie zaleca się również oddychania nikotyną. Pacjent po takiej procedurze powinien być pod nadzorem specjalisty przez co najmniej 20 minut.

Jak używać inhalatorów?

Przed użyciem inhalatora do astmy lub innych chorób konieczne jest przestudiowanie instrukcji użycia. Wtedy leczenie będzie skuteczne i ryzyko działań niepożądanych zmniejszy się.

Poniższe zalecenia pomogą prawidłowo używać inhalatora:

1. Przed użyciem należy oczyścić jamę ustną z resztek jedzenia (można po prostu spłukać);
2. Potrząśnij puszką i zdejmij pokrywę;
3. Po głębokim wydechu dobrze jest wycisnąć końcówkę wkładu ustami;
4. Ważne jest, aby pamiętać, że lek wchodzi w oddech i naciska aerozol. To musi być zrobione w tym samym czasie;
5. Po zdjęciu końcówki i wstrzymaniu oddechu (10-15 sekund);
6. Ostatnim etapem użytkowania będzie wydech. Następnie musisz zamknąć spray.

Warto zauważyć, że jeśli nie ma skutecznego leczenia inhalatorami dla astmy oskrzelowej, należy skonsultować się z lekarzem. Musi wprowadzić zmiany w leczeniu i znaleźć bardziej skuteczne leki. Pomoże to uniknąć poważnych konsekwencji wynikających z niewłaściwego leczenia. Każdy pacjent musi zostać przeszkolony przed użyciem jakiegokolwiek inhalatora. Niewłaściwe użycie może spowodować nieskuteczne leczenie. Prowadzi szkolenie lekarza.

Na co powinienem zwrócić uwagę przy wyborze inhalatora?

Do tej kwestii należy podejść z całą powagą. Po badaniu i diagnozie lekarz określa, czy pacjent potrzebuje inhalacji, czy nie. Niezależne używanie jakiegokolwiek inhalatora jest zabronione. Ale możesz wyrazić swoje życzenia lekarzowi, dotyczące wygodnego i wygodnego korzystania z tego urządzenia. Pomoże to w następujących informacjach:

• Najwygodniejszym inhalatorem jest kieszeń;
• Urządzenie powinno być proste i przejrzyste w użyciu, aby podczas ataku można było z niego korzystać samodzielnie;
• Jest to bardzo wygodne, jeśli inhalator niezależnie kontroluje dawkę leku;
• Rozsądna cena.

Inhalatory dla dzieci

Nazwa nebulizatora stała się popularna nie tak dawno temu. Wcześniej stosowane inhalacje parowe do leczenia dzieci z różnych chorób. Dla dziecka ten proces jest prawdziwym wyzwaniem. Nowoczesne inhalatory sprawiają, że leczenie jest tak wygodne, jak to możliwe. Zaleca się używanie podkładek dystansowych dla dzieci. Niezależnie dystrybuują i kontrolują leki, bez względu na to, jak dziecko oddycha. Większość dzieci boi się takich urządzeń, ponieważ nie wiedzą, jak prawidłowo oddychać.

Inhalator jest przepisywany przez lekarza. Dotyczy to również leków na takie procedury i ich dawkowania. Istnieją różne rodzaje leków stosowanych w leczeniu dzieci. Najsłynniejsze z nich to:

• Leki steroidowe - busedonid, beklometazon;
• Leki, które mają bezpośredni wpływ na narządy oddechowe i mogą zatrzymać ataki uduszenia;
• Najlepsze leki - Salbutamol, Terbutalina.

Astma oskrzelowa występuje na tle alergii i pewnych konsekwencji. Nie możesz samoleczyć dzieci i odkładać je na później. Może to spowodować poważne komplikacje. Dorosłym i dzieciom cierpiącym na astmę zaleca się, aby zawsze trzymali przy sobie inhalatory. Możesz mieć kilka. Na przykład: jedna kieszeń - zawsze zamknięta, a druga - do użytku domowego. Nebulizatory powinny być w każdym domu, zwłaszcza jeśli masz dzieci. Pomagają szybko leczyć przeziębienia i różne choroby układu oddechowego.