Paciorkowce u dzieci

Eksperci twierdzą, że ludzka flora zawiera niewielki procent bakterii paciorkowców, które nie są szkodliwe dla zdrowia, ponieważ organizm sam hamuje rozwój choroby. W większości przypadków choroba jest konsekwencją spożycia obcych bakterii ze środowiska zewnętrznego z ogólną osłabioną odpornością. Dzieci są najbardziej podatne na tę chorobę, ponieważ ich odporność nie została jeszcze utworzona i nie może kontrolować rozwoju flory patogennej.

Czym jest Streptococcus

Streptococcus to łańcuch zaokrąglonych bakterii zamieszkujących ludzkie ciało. Obecnie diagnozuje się kilka rodzajów bakterii paciorkowcowych, dzieląc się na grupy w zależności od stopnia zagrożenia - od całkowicie nieszkodliwego do wywołania poważnych chorób. Najczęstszym czynnikiem sprawczym choroby jest paciorkowiec beta-hemolizujący. Jego główne niebezpieczeństwo polega na niszczeniu komórek krwi i późniejszym uwalnianiu toksyn.

Sposoby zakażenia paciorkowcami u dzieci

Noworodki i dzieci ze słabą odpornością są zagrożone tą chorobą, ponieważ bakterie otrzymają korzystne warunki do rozwoju w ich ciałach. Takie choroby u dzieci jak zapalenie ucha, zapalenie spojówek, ból gardła i zapalenie skóry, w 70% przypadków mają charakter paciorkowcowy i wymagają starannego leczenia.

Praktycznie jedyną przyczyną choroby jest infekcja. Mechanizmy bakterii w ciele dziecka mogą być liczne:

• w powietrzu;
• Kontakt;
• Żywność;
• Łożysko.

Noworodki mogą dostać tę chorobę nawet przez ranę pępowinową.
Tak obszerna lista metod infekcji wynika przede wszystkim z samej bakterii - paciorkowce pokryte są rodzajem nieprzepuszczalnej membrany (zarodnika) i mogą być w stanie uśpienia oddzielonym od nośnika przez długi czas, bakteria jest odporna na zamarzanie, ogrzewanie, może znajdować się na każdej powierzchni, a nawet w powietrze. Dlatego choroba ta jest najbardziej charakterystyczna dla zakażenia przez kropelki unoszące się w powietrzu, zwłaszcza wśród dzieci.

Objawy paciorkowców u dzieci

Po spożyciu bakterie zaczynają się aktywnie proliferować, przyłączając się do błony śluzowej. Podczas tego procesu uwalniane są toksyny, które niszczą otaczającą tkankę - w ten sposób możliwe jest śledzenie dróg przenikania paciorkowców do organizmu - jeśli wejdzie on przez drogi oddechowe - zostanie zaobserwowane zapalenie gardła, nosa, a jeśli dojdzie do zapalenia przez uszkodzoną skórę, rozwój paciorkowców na narządach układu moczowo-płciowego, ale u dzieci z reguły jest to niezwykle rzadkie.

Rodzaje paciorkowców u dzieci:

• Oko paciorkowca
• Streptococcus nosopharynx
• Skóra paciorkowca
• Krew Streptococcus
• Przewlekłe paciorkowce.

Zakażenie paciorkowcowe oka u dzieci

W tej chorobie - zapalenie spojówek - charakteryzuje się uszkodzeniem błony śluzowej powiek i ropnym wydzielaniem. Zewnętrznie przejawia się to zapaleniem i obrzękiem powieki, tworzeniem się ropnych skorup i uwalnianiem płynnych ropnych mas z gruczołów łzowych. Temperatura ciała dziecka nie przekracza 37,5 stopnia, z pojedynczą infekcją bez innych chorób (ból gardła, katar, itp.), Dziecko z reguły nie martwi się, jeśli higiena oczu zostanie przeprowadzona w odpowiednim czasie. Leczenie takiego zapalenia spojówek odbywa się na podstawie zaleceń lekarza z przebiegiem antybiotyków i kropli do oczu.

Streptococcus dróg oddechowych

Jest to najczęstszy rodzaj choroby wywoływanej przez bakterie paciorkowcowe - może być wyrażony jako ból gardła lub paciorkowcowe zapalenie płuc. Po połknięciu paciorkowce przyczepiają się do błony śluzowej dróg oddechowych (gardła) i rozpoczynają aktywną reprodukcję.

Główne objawy choroby:

- temperatura powyżej 39 stopni;
- depresja ogólna (letarg, nastroje, odmowa jedzenia, zły sen itp.);
- obrzęk węzłów chłonnych i migdałków;
- ból gardła, trudności w połykaniu;
- białe plamy na języku i białawe zmiany na tylnej części gardła (paciorkowcowe zapalenie jamy ustnej).

Jest to ostatni punkt, nawet podczas badania, który powinien sygnalizować specjalistę o możliwej obecności paciorkowca hemolizującego w gardle.

W przypadku rozwoju bakterii paciorkowców w nosie, do tych objawów dodaje się ropne wydzieliny z nosa, bóle głowy i nacisk na oczy.
Leczenie, podobnie jak w przypadku wszystkich innych chorób tego rodzaju, to antybiotyki, wraz z lekami, które łagodzą ból gardła, łagodzą obrzęk naczyń nosowych w celu ułatwienia oddychania.

Skóra paciorkowca

Choroba ta może mieć wpływ zarówno na powierzchnię, jak i na wewnętrzne warstwy skóry, z tworzeniem się rozległych zmian chorobowych, ropnego zapalenia i możliwej posocznicy. Aby zapobiec wzrostowi wysypki, zatrzymać stan zapalny, stosuje się maści zawierające antybiotyki i żele przywracające skórę. Oprócz głównego zagrożenia dla zdrowia, w tym przypadku zapalenie, bez odpowiedniej opieki, może uszkodzić głębsze warstwy skóry i pozostawić blizny.

Krew paciorkowca u dzieci (paciorkowce noworodka)

Najczęściej choroba ta występuje u noworodków i jest najbardziej niebezpieczna dla życia dziecka. Przenikanie bakterii do krwi powoduje sepsę i ciężkie zatrucie. Rozpoznanie choroby występuje w ciągu pierwszych 12 godzin życia dziecka zgodnie z następującymi cechami:

- wysoka gorączka;
- duszność;
- nieregularne bicie serca;
- utrudnione reakcje itp.

Przyczyny paciorkowców u noworodka mogą być różne - od zewnętrznych - bakterie dostały się do organizmu w pierwszych minutach po narodzinach dziecka poprzez słabo zdezynfekowane instrumenty itp. Do wewnętrznego - choroba była przenoszona z matki na dziecko (łożyska drogi zakażenia). Ponieważ jest to najcięższa postać choroby, przed zajściem w ciążę matka musi przejść wszystkie testy i, jeśli to konieczne, przejść leczenie. Należy również leczyć objawioną chorobę podczas ciąży, ponieważ nawet jeśli bakterie nie dostaną się do płynu owodniowego, dziecko może zostać zakażone podczas przechodzenia przez kanał rodny. Przeczytaj więcej na ten temat w artykule: „Streptococcus podczas porodu i ciąży”.

Przewlekłe paciorkowce u dzieci

Przewlekła postać paciorkowców u dzieci jest niezwykle rzadka - przede wszystkim dlatego, że przewlekła postać choroby implikuje obecność choroby przez długi czas. Obecnie lekarze są uzbrojeni w różnorodne metody diagnostyczne i szeroką gamę leków, aby nie przegapić infekcji i zapobiec jej przewlekłości. Jednak w wyjątkowych przypadkach przewlekłych paciorkowców charakterystyczne są częste objawy zakażenia - zapalenie błony śluzowej gardła, nosa i bólów głowy. W okresie zaostrzenia choroby obserwuje się gorączkę i ogólne osłabienie. Warto zauważyć, że w tych okresach dziecko jest najbardziej niebezpieczne dla innych, ponieważ jest dystrybutorem aktywnych bakterii, dlatego zaleca się obserwację kwarantanny w tym okresie.

To ważne! Podczas diagnozowania dziecka w ciele można wykryć zarodniki paciorkowców, a jeśli dziecko nie odczuwa dyskomfortu, jego ciało kontroluje infekcję i nie pozwala na wpływanie na stan zdrowia, wtedy najprawdopodobniej dziecko jest nosicielem choroby. Liczba takich dzieci sięga 15%, a dalsze opinie lekarzy się różnią - niektórzy uważają, że konieczne jest zaawansowane leczenie - aby zniszczyć bakterie przebiegiem antybiotyków i nie czekać na ich atak na organizm, niektórzy uważają, że jeśli dziecko jest nosicielem, to nie może być niebezpieczne dla innych, jego zdrowie nie jest uciskane, a leczenie nie jest konieczne. Ostateczna decyzja w tej sprawie pozostaje po stronie rodziców i lekarza prowadzącego.

Diagnoza Streptococcus

Najdokładniejszą metodą diagnozowania jest sadzenie flory - rozmazy z gardła, nosa i zeskrobywanych obszarów dotkniętych chorobą - umożliwiają określenie obecności bakterii. Obecnie istnieją szybkie testy - paski wskaźnikowe do określenia zakażenia w gardle podczas pierwszej wizyty u lekarza.

Jak leczyć paciorkowce u dziecka

Podobnie jak większość zakażeń, paciorkowce umierają pod wpływem antybiotyków z grupy penicylin. Po otrzymaniu wyników testów i badań specjalista przepisuje kompleksowe leczenie:

- Antybiotyk (penicylina, ampicylina, amoksycylina itp.) W różnych postaciach - tabletki, zawiesiny, zastrzyki, w zależności od wieku dziecka - do leczenia infekcji.

- Paracetamol (ibuprofen itp.) W celu obniżenia temperatury, także w różnych postaciach - tabletki, zawiesiny, czopki.

- Linex lub Bifiform (probiotyki) w celu utrzymania mikroflory ciała dziecka podczas leczenia antybiotykami.

Do leczenia lokalnych ognisk zapalenia stosuje się maści, kremy zmniejszające stan zapalny i lecznicze uszkodzenia skóry. Jeśli dotknięte zostanie gardło, lekarz przepisze leki przeciwbólowe, zdezynfekuje zaatakowane miejsca, złagodzi ból. Często nawet samo płukanie przynosi zauważalną ulgę.

To ważne! Ponieważ leczenie zakażenia paciorkowcami zakończy się powodzeniem tylko przy odpowiednio dobranym antybiotyku, należy uważnie monitorować stan zdrowia dziecka - jeśli po 4-5 dniach nie nastąpi ulga, należy ponownie skontaktować się ze specjalistą w celu zmiany leku. Taka sytuacja z reguły pojawia się, jeśli dziecko przeszło wcześniej kurację antybiotykową, a jego ciało prawie nie jest już podatne na dany lek. Przed rozpoczęciem leczenia sprawdza się podatność bakterii na antybiotyki, ale trwa ona tydzień. Dlatego leczenie można dostosować po otrzymaniu wyników testu.

Dieta podczas leczenia paciorkowcami

Nie ma specjalnej diety zalecanej na ten czas, jednak należy rozumieć, że chore dziecko nie będzie w stanie połknąć twardej żywności, ostre lub gorące dania będą powodować ból w zranionym gardle. W okresie choroby zaleca się gotowanie bulionów z kurczaka dla dzieci i danie zmielonych, miękkich potraw. Nie należy zapominać o dodatkowym źródle witamin, ale nie należy podawać pomarańczy bogatych w kwasy, ale parzyć herbatę z ziołami i jagodami, wytwarzać napoje owocowe - ciepły napój łagodzi ból gardła, a jagody bogate w witaminy wzmacniają układ odpornościowy.

Zapobieganie paciorkowcom u dzieci

Oczywiście, z powietrzną naturą choroby, trudno jest uratować dziecko przed infekcją, ale można zmniejszyć jego ryzyko:

• Przestrzeganie zasad higieny

Dokładne mycie rąk, obchodzenie się z jedzeniem przed posiłkami zmniejszy ryzyko zakażenia w ponad połowie, ale dodatkowo dziecko powinno się uczyć higieny osobistej w miejscach publicznych:
- nie używaj rozdzielań innych ludzi, kubków, chusteczek itp.
- nie możesz spróbować cudzego jedzenia - odgryź ugryzione jabłko lub słodycze, nawet jeśli naprawdę chcesz

• Zgodność z zasadami leczenia ran

Aby uniknąć zakażenia przez skórę, dziecko powinno się uczyć leczenia ran - zawsze możesz zasugerować malowanie maszyny, kwiatu na złamanym kolanie lub przyklejenie jasnego tynku.

• Zdrowy styl życia

Nie zapominaj, że bakterie rozwijają się tylko w osłabionym ciele, więc twardnienie, ćwiczenia i prawidłowe odżywianie wzmocnią układ odpornościowy i nie dadzą chorobie szansy.

Wyniki

Wraz z ogólną agresją wokół choroby, z wyjątkiem jej najbardziej ekstremalnych, najbardziej niebezpiecznych form, leczenie jest łatwo tolerowane i, jeśli wszystko odbywa się w odpowiednim czasie i we właściwy sposób, nie pozostawia śladów. Paciorkowce u dzieci są prawdopodobnie jedną z najbardziej znaczących chorób, gdy samoleczenie może prowadzić do smutnych konsekwencji, dlatego lekarz powinien ustalić, co i jak leczyć paciorkowce.

Paciorkowce u dzieci - objawy i leczenie

O istnieniu infekcji paciorkowcowych słyszał chyba każdy. Jednak niewiele osób będzie w stanie wymienić choroby wywołujące te bakterie Gram-dodatnie, a jeszcze rzadsze osoby wiedzą, jak je leczyć. W tym artykule wyeliminujemy tę lukę i powiemy, jak niebezpieczne są paciorkowce u dzieci - objawy i leczenie zakażeń wywołanych przez ten drobnoustrój.

Przyczyny zakażeń paciorkowcami

Lekarze wiążą paciorkowce z nieprzestrzeganiem zasad higieny osobistej. Łatwo jest zarazić się tymi bakteriami, ponieważ są one swobodnie przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu, od zainfekowanego dziecka lub przez użycie zwykłych przedmiotów (na przykład zabawek). Nie możemy wykluczyć drogi zakażenia przez śmietanę, mleko, twaróg i inne produkty, w których paciorkowce szybko się namnażają.

Choroby paciorkowcowe

Najczęściej dzieci mają do czynienia z dwoma rodzajami paciorkowców. Choroby spowodowane przez określony typ zależą od uszkodzenia. Więc:

• Streptococcus grupa A wpływa na górne drogi oddechowe, powodując ból gardła, szkarlatynę i zapalenie gardła, może wywołać zapalenie płuc, róży (uszkodzenie skóry i tkanek miękkich), a nawet zapalenie nerek;
• Streptococcus grupa B jest jeszcze bardziej niebezpieczna, ponieważ powoduje posocznicę i zapalenie opon mózgowych, które pojawia się w pierwszych godzinach życia noworodka.

Objawy zakażeń paciorkowcami

Wiedząc, jak poważne i niebezpieczne zakażenia powodują paciorkowce, rodzice muszą pamiętać o charakterystycznych oznakach chorób, które wywołują te drobnoustroje, aby odpowiednio zareagować na stan dziecka.

Zapalenie gardła może rozwinąć się w ciągu czterech dni. W tym okresie dziecko może narzekać na trudności w połykaniu i ból brzucha. W tym samym czasie rozwija się nudności i wymioty, temperatura wzrasta, a migdałki zwiększają się wraz z powstawaniem ropnego osadu. Jeśli nie pomoże dziecku na czas, może rozwinąć się zapalenie wsierdzia, bakteriemia, zapalenie zatok, zapalenie opon mózgowych i zapalenie płuc.

Szkarłatną gorączkę można rozpoznać po obfitej punktowej wysypce, która pojawia się na ciele dziecka. Podobnie jak w przypadku zapalenia gardła, pojawiają się okruchy zatrucia, temperatura ciała wzrasta, a migdałki stają się zapalne. Jeśli dziecko ma ochronę immunologiczną przed paciorkowcami, zamiast szkarłatnej szkód rozwija ból gardła.

Erysipelas charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury (do 40ºC), osłabieniem mięśni, dreszczami i bólem głowy. Jednocześnie na ciele pojawia się obrzęk, który ma wyraźne kontury i czerwony kolor.

Sepsa u noworodków może pojawić się w pierwszych godzinach życia. W tym samym czasie dziecko ma krwotoki w skórze, a także wypływ krwi z ust. Lekarze diagnozują gorączkę, powiększenie śledziony i wątroby, uszkodzenie płuc i zatrzymanie oddechu.

Jak leczyć zakażenia paciorkowcowe

Po zauważeniu charakterystycznych objawów u dziecka należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ życie dziecka może od tego zależeć. Przede wszystkim antybiotyki z grupy penicylin (Ampicillin lub Bicillin-3) są przepisywane małemu pacjentowi. Jeśli okruchy mają nietolerancję penicyliny, przepisano mu antybiotyki z grupy erytromycyny (oleandromycyna, erytromycyna). Po takim leczeniu dziecko będzie musiało przywrócić mikroflorę jelitową.

Od pierwszych dni terapii dziecko powinno wypijać do 3 litrów płynu, aby zapobiec odwodnieniu. Pokazano mu lekkostrawną dietę z wystarczającą ilością minerałów i witamin. Witamina C jest podawana oddzielnie, w razie potrzeby lekarze zalecają płukanie gardła.

Leczenie ludowe zakażeń paciorkowcowych

Dowiedziawszy się, gdzie paciorkowce pojawiają się u dzieci - objawy i leczenie chorób wywoływanych przez te drobnoustroje, nie zapomnij o niekonwencjonalnym leczeniu, które pomoże dzieciom szybko się poprawić. Takie leczenie oznacza:

• przyjmowanie wywarów o działaniu moczopędnym (mącznica lekarska, liść borówki brusznicy);
• stosowanie naparów jagodowych, które zwiększają obronę organizmu (malina, żurawina lub owoc dzikiej róży);
• przyjmowanie wywarów o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym (rumianek, kora dębu, sznurek i kora wierzby). Zdrowie dla twoich dzieci!

Przyczyny, objawy i leczenie zakażenia paciorkowcami u dziecka

Zakażenie paciorkowcami to grupa chorób, których czynnikami sprawczymi są paciorkowce. Te mikroorganizmy żyją u wszystkich ludzi w nosogardzieli, przewodzie pokarmowym i na skórze. Zarówno dorośli, jak i dzieci są chorzy. Zakażenie rozprzestrzenia się na cały świat i nie ma na tej planecie miejsc, w których ta choroba nie wystąpiła.

Przyczyny zakażenia paciorkowcami

Streptococcus jest kulistym mikroorganizmem, który żyje na ludzkim ciele. Te patogenne bakterie znajdują się na powierzchni skóry, w drogach płciowych, w jamie ustnej i w całym przewodzie pokarmowym. Paciorkowce są przenoszone z osoby na osobę przez bezpośredni kontakt, powodując wiele różnych chorób.

Sposoby transmisji paciorkowców:

• w powietrzu;
• kontakt i gospodarstwo domowe;
• przez uszkodzoną skórę.

Zakażenie paciorkowcami obejmuje wszystkie choroby wywołane przez paciorkowce. W tym przypadku reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych i infekcyjne zapalenie wsierdzia są zwykle rozważane oddzielnie, ponieważ są powikłaniami pierwotnego zakażenia gardła.

Patogeny są podzielone na trzy typy:

• paciorkowce hemolizujące alfa (zielony) - powoduje niekompletną hemolizę (zniszczenie) czerwonych krwinek (czerwonych krwinek);
• paciorkowce beta hemolizujące - powoduje całkowitą hemolizę;
• paciorkowce nie hemolizujące.

Każdy ze paciorkowców ma własne specyficzne antygeny na ścianie komórkowej. W zależności od rodzaju antygenu każda grupa bakterii ma swój własny znak identyfikacyjny (A, B, C... do U). W praktyce medycznej najważniejsze są paciorkowce:

• Streptococcus pyogenes (paciorkowce beta-hemolizujące grupa A) - powoduje szkarlatynę, ból gardła, róży, reumatyzm;
• Streptococcus pneumoniae powoduje zapalenie płuc u dorosłych i dzieci.

Objawy zakażenia paciorkowcami

Objawy choroby zależą od lokalizacji paciorkowców. Choroby wywołane przez ten mikroorganizm obejmują:

• różyczki;
• ropień;
• szkarłatna gorączka;
• ból gardła;
• zapalenie gardła;
• reumatyzm;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• zapalenie płuc;
• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie wsierdzia;
• sepsa.

Erysipelas

Objawy zakażenia paciorkowcami róży są dość łatwe do rozpoznania. Choroba zaczyna się ostro wraz ze wzrostem temperatury ciała do 39–40 ° C, pojawieniem się silnego bólu głowy i innych objawów zatrucia. Po 6-12 godzinach od początku choroby na skórze pojawia się zaczerwienienie (rumień). Miejsce jest ostro ograniczone od zdrowej skóry i ma kształt płomieni lub mapy geograficznej. Skóra w miejscu urazu jest opuchnięta, napięta i gorąca w dotyku.

Jeśli pojawią się plamy na skórze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem!

W niektórych przypadkach na tle rumienia pojawiają się pęcherzyki wypełnione czystym płynem. Z czasem znikają, a na ich miejsce mogą powstawać nadżerki i wrzody. Ta forma choroby występuje częściej u dorosłych. U dziecka pęcherzowa forma róży występuje z ostro zmniejszoną odpornością.

Zakażenie paciorkowcami na skórze utrzymuje się przez 5-15 dni. Po ustąpieniu wszystkich objawów możliwy jest rozwój limfostazy (zaburzenia wypływu limfy). Limfostaza ostatecznie prowadzi do słoniowatości (wzrost wielkości kończyn). Przyczyną tego stanu jest ten sam paciorkowiec, który raz przeniknął przez uszkodzoną skórę.

Gardło i zapalenie gardła

Choroba występuje najczęściej u dzieci. Wraz z porażką paciorkowców wzrasta temperatura ciała dziecka, pojawiają się dreszcze i ból głowy. Patrząc z gardła, można zobaczyć obrzęk i zaczerwienienie migdałków. Trzeciego dnia choroby na migdałkach tworzy się żółtawo-szara płytka nazębna, którą łatwo usunąć łopatką. W przypadku bólu gardła dziecko zawsze zwiększa węzły chłonne szyjne, a także rozwija się w paciorkowcowe zakażenie gardła.

Nie należy samoleczyć podczas rozwoju dławicy!

Zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce charakteryzuje się bólem gardła nasilonym przez połykanie. Pojawiają się objawy zatrucia, pojawiają się dreszcze, wzrasta temperatura ciała. Dziecko poniżej trzeciego roku życia ze wzrostem temperatury często ma pojedyncze wymioty.

Jeśli podejrzewasz uszkodzenie paciorkowca, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Diagnozę i leczenie należy przeprowadzić jak najszybciej. Zakażenie gardła przez gardło jest niebezpieczne, ponieważ może uszkodzić serce, nerki i stawy w dowolnym momencie. Infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie kłębuszków nerkowych i reumatyzm są najstraszliwszymi powikłaniami zakażenia paciorkowcami.

Szkarłatna gorączka

Przyczyną tej choroby jest także pokonanie paciorkowców. Dzieci w wieku przedszkolnym są głównie chore. Choroba zaczyna się od wzrostu temperatury ciała do 38–39 ° C 24–72 godziny po wystąpieniu gorączki dziecko ma niewielką wysypkę na skórze. Wysypka jest zlokalizowana na policzkach, bocznych powierzchniach ciała i pachwinie. Obszar trójkąta nosowo-wargowego ze szkarlatyną nigdy nie jest dotknięty. Język dziecka staje się jaskrawoczerwony w 2-3 dniu choroby. Rozpoznanie choroby opiera się na typowych objawach zakażenia. W razie potrzeby przeprowadź badania laboratoryjne.

Zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli

Zakażenie paciorkowcami może dotyczyć nie tylko górnych dróg oddechowych. U dzieci i osłabionych dorosłych mikroorganizmy często schodzą do oskrzeli i płuc, powodując rozwój stanu zapalnego. Wraz z tymi chorobami wzrasta temperatura ciała, pojawia się silny kaszel. Paciorkowcowe zapalenie płuc jest szczególnie niebezpieczne u noworodków, których układ odpornościowy dopiero zaczyna się tworzyć. W tym przypadku infekcja pneumokokowa może prowadzić do rozwoju posocznicy, a nawet śmierci dziecka.

Diagnoza zakażenia paciorkowcami

Diagnostyka laboratoryjna choroby rozpoczyna się od zebrania materiału do sadzenia na pożywkach. Może to być skrobanie krwi, moczu, nosogardzieli i gardła, wydzielina z dróg rodnych. Po zebraniu materiału w laboratorium przeprowadza się analizę w celu określenia czynnika chorobotwórczego. Rozpoznanie zakażenia obejmuje również określenie wrażliwości zidentyfikowanych drobnoustrojów na pewne grupy antybiotyków.

Analizę badania przeprowadza się dokładnie przed rozpoczęciem terapii antybiotykowej. Aby uzyskać wynik, musisz odczekać od 3 do 5 dni. W niektórych przypadkach analiza może być wykonywana szybciej przy użyciu specjalnych systemów testowych. Niestety taka diagnoza nie zawsze daje wiarygodne wyniki, dlatego eksperci preferują sprawdzone i niezawodne metody (wysiew bakteriologiczny). Ekspresowa analiza jest używana tylko do identyfikacji paciorkowców grupy A.

Leczenie zakażenia paciorkowcami

Po ustaleniu przyczyn procesu patologicznego w jamie ustnej lub na skórze lekarze zaczynają opracowywać schemat leczenia. Po otrzymaniu analizy i zinterpretowaniu jej wyników zalecana jest terapia antybakteryjna. Leczenie zakażenia paciorkowcami nigdy nie kończy się bez antybiotyków - ryzyko rozprzestrzeniania się patogenu na organy wewnętrzne jest zbyt wysokie. Zapalenie kłębuszków nerkowych, reumatyzm i inne poważne powikłania dławicy rozwijają się bez terminowej terapii antybiotykowej.

Penicyliny lub cefalosporyny są stosowane w leczeniu zakażeń paciorkowcowych. Preparaty z tych grup skutecznie radzą sobie z chorobą, nie pozostawiając paciorkowcom szansy. Niestety dość często w trakcie terapii wykrywa się oporność drobnoustrojów na wybrane antybiotyki. Nie wykluczono również reakcji alergicznej na leki. W takich przypadkach antybiotyki przypisuje się z grupy makrolidów lub linozamidów.

Nie przerywaj terapii antybiotykowej przed terminem podanym przez lekarza!

W niektórych przypadkach antybiotyki są przepisywane przed uzyskaniem wyników badania. W tym przypadku zastosowanie leków o szerokim spektrum działania, które mogą zniszczyć najbardziej znane patogeny. Gdy analiza jest gotowa, schemat leczenia może się zmieniać w zależności od wyniku.

Zakażenie nosogardzieli przez paciorkowce obejmuje nie tylko ogólnoustrojowe, ale także miejscowe stosowanie antybiotyków. W tym celu najczęściej przepisywane są „Bioparox”, „Tonsilgon N” i inne środki wpływające na czynnik sprawczy. Czas trwania terapii wynosi od 5 do 10 dni. Z reguły ta luka jest wystarczająca, aby wyeliminować kaszel, ból gardła i inne objawy zakażenia.

Leki przeciwgorączkowe są stosowane w celu obniżenia temperatury ciała. Może to być paracetamol lub ibuprofen - i oba skutecznie radzą sobie z objawami gorączki. Środki przeciwgorączkowe stosuje się w temperaturze 38 ° C i wyższej. Przy niższych wartościach termometru nie zaleca się ingerowania w ciało, zakłócając naturalne procesy regulacji termogenezy.

Dzieci z drgawkami w przeszłości nie powinny czekać na wzrost temperatury powyżej 38 ° C

Zapobieganie zakażeniom paciorkowcami

Zakażenie paciorkowcami przeraża nie tyle ciężkość choroby, ile jej powikłania. W ostatnim stuleciu, w wielu regionach kraju, podczas zakażenia paciorkowcami zalecano terapię dwubiegunową. Bicilinę podawano raz po zakończeniu pełnego cyklu antybiotyków. Taki środek zapobiegałby rozwojowi powikłań po wystąpieniu zakażenia paciorkowcowego gardła lub szkarłatnej gorączki.

W tej chwili przypadki reumatyzmu są dość rzadkie, więc odmówili masowego stosowania bitsillin. Ten lek jest wprowadzany tylko wtedy, gdy z jakiegoś powodu nie było możliwe przeprowadzenie pełnego cyklu antybiotykoterapii. Również profilaktyka z użyciem bicyliny jest wskazana w wybuchach zakażeń paciorkowcowych w grupach dzieci.

Zapobieganie powikłaniom po dławicy piersiowej i szkarlatynie jest teraz w innym schemacie. Aby zapobiec rozwojowi reumatyzmu, zapalenia kłębuszków nerkowych i zapalenia wsierdzia, zaleca się przeprowadzenie pełnego cyklu antybiotykoterapii w przypadku wszelkich zakażeń paciorkowcowych. Czas trwania antybiotyków wynosi 10 dni. Narkotyki należy przyjmować o określonej godzinie. Przerwy w leczeniu nie są dozwolone. Tylko taka profilaktyka może zniszczyć paciorkowce i uniemożliwić im wejście do narządów wewnętrznych.

Przyczyny zakażenia paciorkowcami u dzieci, objawy ze zdjęciami i metodami leczenia, szczepienia przeciwko paciorkowcom w celu zapobiegania

Układ odpornościowy niemowląt znajduje się w fazie formowania, więc ich ciało nie zawsze jest w stanie odeprzeć atak patogenów. Zakażenie paciorkowcami jest jedną z najczęstszych chorób bakteryjnych u dzieci. Ignorowanie objawów patologii lub późnego leczenia może prowadzić do poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych. Aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji, każdy rodzic powinien być w stanie rozpoznać objawy zakażenia paciorkowcami u dziecka i wiedzieć, jak leczyć tę chorobę.

Czym jest zakażenie paciorkowcami, jak to jest niebezpieczne?

W medycynie zakażenie paciorkowcami odnosi się do chorób powodowanych przez paciorkowce. Pasożyty te żyją w drogach oddechowych i przewodzie pokarmowym, głównie w gardle, jelicie grubym, jamie ustnej i nosie. Istnieje wiele odmian tych bakterii, od dość nieszkodliwych, takich jak viridans, po poważne zagrożenie dla ludzi.

Patogeny dostają się do organizmu ludzkiego z pożywieniem i są częścią normalnej mikroflory. Żywią się przychodzącym pożywieniem i łuskami tkanki nabłonkowej. Wraz ze spadkiem odporności organizmu paciorkowce nabierają złośliwego statusu i zaczynają się aktywnie proliferować. Jednocześnie toksyczne produkty ich żywotnej aktywności przedostają się do krwiobiegu, w wyniku czego powstają procesy patologiczne - zakażenia paciorkowcowe. Chora osoba uwalniająca patogenne bakterie w powietrzu podczas kichania i kaszlu stanowi zagrożenie dla zdrowia innych.

Takie choroby są niezwykle niebezpieczne dla ich powikłań:

• obrzęk limfatyczny;
• zapalenie wewnętrznej wyściółki serca;
• choroba słoni;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• reumatyzm;
• proces septyczny.

Szczególnie niebezpieczna choroba dla noworodków. W tym przypadku proces zakaźny może być śmiertelny. Szczytowa częstość występowania zakażeń paciorkowcowych występuje w okresie jesiennym i zimowym. Bakterie mają szkodliwy wpływ na światło słoneczne, dezynfekcję i leki przeciwbakteryjne.

Przyczyny i sposoby przenikania do ciała dziecka

Jak wspomniano powyżej, rozwój zakażeń paciorkowcowych wywołuje paciorkowce. Te patogeny mają kształt kulisty. Ich reprodukcja odbywa się poprzez podzielenie na pół przez utworzenie pary lub łańcucha komórek (patrz zdjęcie).

Charakterystyczną cechą paciorkowców jest to, że nie tworzą zarodników. Patogen znajduje się na powierzchni skóry, narządach płciowych, przewodzie pokarmowym, gardle, jamie ustnej i nosie. Najczęściej rozwój procesów patologicznych prowokuje 5 grup bakterii.

Zakażenie paciorkowcami u dzieci

Zakażenia bakteryjne u dzieci są często powodowane przez różne drobnoustroje flory bakteryjnej. Jednym z najczęstszych członków tej rodziny jest paciorkowiec. Co powinieneś wiedzieć o problemach związanych z zakażeniem paciorkowcami, o których rodzice powiedzą w tym artykule.

Co to jest?

Jednym z przedstawicieli rodzin cocci są paciorkowce. Jest to dość obszerna forma, która obejmuje wielu najbardziej różnorodnych przedstawicieli. Te mikroorganizmy mogą powodować choroby zakaźne zarówno u noworodków, jak i starszych dzieci.

Częstość występowania zakażeń paciorkowcami w populacji pediatrycznej jest dość wysoka. Te mikroorganizmy są dość dobrze zachowane w niekorzystnych warunkach środowiskowych. Ta cecha wynika z ich struktury komórkowej. Będąc w środowisku zewnętrznym, zachowują swoją żywotność, nawet bez formowania torebek.

Wpływ nasłonecznienia, niektórych środków dezynfekujących, a także leków przeciwbakteryjnych ma szkodliwy wpływ na te drobnoustroje.

Niektóre rodzaje paciorkowców są przedstawicielami zdrowej mikroflory ludzkiego ciała. Takie mikroorganizmy są również nazywane oportunistycznymi. Rozwój choroby w tym przypadku prowadzi do ich aktywnej reprodukcji ze spadkiem odporności w wyniku ekspozycji na różne czynniki.

Najczęściej u dzieci stan ten jest promowany przez ciężką hipotermię lub zaostrzenie przewlekłych chorób narządów wewnętrznych.

Częstość występowania zakażeń paciorkowcami wśród dzieci jest dość wysoka. W krajach o umiarkowanym klimacie kontynentalnym zakażenia wywołane przez różne rodzaje paciorkowców występują u dziesięciu na stu dzieci.

Wykrywanie tych drobnoustrojów u ludzi może występować w różnych narządach. Żyją na skórze, błonach śluzowych jamy ustnej, w przewodzie pokarmowym, a także na wyściółce nabłonkowej dróg oddechowych. Na przykład dr Komarovsky uważa, że ​​te mikroorganizmy są ważnym składnikiem normalnej mikroflory ciała dziecka.

Badania naukowe, których celem jest zbadanie właściwości morfofunkcjonalnych i mechanizmu aktywnego działania danych mikrobiologicznych na ciele ludzkim, zaczęto przeprowadzać już pod koniec XIX wieku. Obecnie naukowcy odkryli ponad dwadzieścia różnych rodzajów paciorkowców, które istnieją w środowisku zewnętrznym.

Nie wszystkie z nich mogą powodować choroby zakaźne u niemowląt. Tylko te gatunki, które mają wyraźne czynniki chorobotwórcze (zdolność do wywoływania choroby) mogą przyczyniać się do pojawienia się niepożądanych objawów choroby u dziecka.

Paciorkowce występują w różnych grupach i typach. Podział ten jest przeprowadzany z uwzględnieniem specyfiki ich struktury morfologicznej. Najczęstszymi przedstawicielami tej klasy drobnoustrojów, które przyczyniają się do rozwoju patologii zakaźnych u niemowląt, są Streptococcus grupa A. W osłabionym ciele dziecka te drobnoustroje mogą powodować różne uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Streptococcus grupa b prowadzi również do rozwoju różnych chorób zakaźnych u niemowląt. Dość często mikroorganizmy te prowadzą do rozwoju posocznicy bakteryjnej lub zapalenia płuc.

Według statystyk, choroby te występują częściej u noworodków. Wcześniaki są w grupie wysokiego ryzyka, a także dzieci z wadami wrodzonymi i wadami struktury narządów wewnętrznych.

Patogenne paciorkowce mają niebezpieczną właściwość - zdolność do wywierania szkodliwego wpływu na czerwone krwinki (czerwone krwinki). W zależności od wagi tej funkcji wszystkie mikroorganizmy są podzielone na kilka głównych grup:

• Alfa hemolityczna. Przyczynić się do częściowej śmierci czerwonych krwinek - hemolizy.
• Beta-hemolizujący. Prowadzi głównie do całkowitej lub masowej śmierci czerwonych krwinek w krwiobiegu.
• Hemolityczna Gamma. Miej minimalne szkodliwe działanie na czerwone krwinki. Praktycznie nie prowadzą do rozwoju hemolizy.

Wiele paciorkowców reprezentuje prawidłową florę przewodu pokarmowego. Jednym z tych mikroorganizmów jest streptococcus viridans. Te warunkowo patogenne drobnoustroje są również dość powszechne w drogach moczowych i oskrzelowych.

Naukowcy odkryli, że mikroorganizmy te występują w dużych ilościach u dziewcząt w okolicy narządów płciowych. Rozwój choroby może prowadzić do silnego spadku odporności, przyczyniając się do zmiany normalnej biocenozy.

Zielone paciorkowce są szeroko reprezentowane w jamie ustnej. Ta klasa mikroorganizmów obejmuje wielu różnych przedstawicieli. Mitoza paciorkowca często staje się sprawcą próchnicy i innych chorób zapalnych zębów.

Te mikroorganizmy mają zdolność do szybkiego rozmnażania się i czują się całkiem dobrze w tkance zębowej kości, przyczyniając się do rozwoju ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego.

Najpowszechniejszymi typami paciorkowców, które są najbardziej powszechne w populacji pediatrycznej, są mikroorganizmy ropotwórcze. Nazywane są również grupą hemolityczną A.

Streptococcus pyogenes jest zdolny do spowodowania dość dużej różnorodności różnych patologii bakteryjnych, którym towarzyszy zakłócenie pracy większości narządów wewnętrznych. Częstość występowania tych mikroorganizmów w populacji jest bardzo wysoka.

Jak możesz się zarazić?

Infekcja paciorkowcami może być różna. Najczęstszym sposobem zakażenia jest autoinfekcja.

W takim przypadku występuje nadmierny wzrost i rozmnażanie istniejących kolonii oportunistycznych. Dzieje się tak z reguły w wyniku wpływu różnych czynników przyczynowych prowadzących do osłabienia odporności lokalnej. Najczęstszą przyczyną u dzieci jest ciężka hipotermia.

W ciężkich przypadkach mikroorganizmy mogą dostać się do różnych narządów wewnętrznych, co prowadzi do ogólnoustrojowego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego. Inne sytuacje prowadzą również do rozwoju infekcji własnej:

• Ekstrakcja zęba lub nieprawidłowo wykonana terapia pulpitami;
• Konsekwencje usuwania migdałków i przyrostów gruczołowych;
• Przeprowadzono cewnikowanie pęcherza w celach terapeutycznych lub diagnostycznych;
• Powikłania bakteryjnego zapalenia gardła i chorób zatok przynosowych.

W niektórych przypadkach dziecko może zostać zainfekowane z zewnątrz. Dzieje się tak w wyniku kontaktu z chorą osobą lub nosicielem infekcji. Ten wariant zakażenia jest możliwy głównie u ciężko osłabionych dzieci. Z reguły są to dzieci z ciężkimi współistniejącymi patologiami narządów wewnętrznych, rosnącymi nowotworami, wyraźnymi stanami niedoboru odporności, a także skomplikowanymi chorobami układu hormonalnego.

Niektóre rodzaje paciorkowców idealnie opadają na błony śluzowe górnych dróg oddechowych przez unoszące się w powietrzu krople. Te małe bakterie znajdują się w ślinie chorego lub nosiciela zakażenia w dużych ilościach. W tym przypadku możesz się zarazić rozmawiając lub będąc blisko chorego kichania i kaszlu. Wskaźnik zakażenia w tym przypadku jest dość wysoki.

Naruszenie zasad higieny osobistej przyczynia się do tak zwanych „rodzinnych” ognisk infekcji. Najczęstszą metodą zakażenia w tym przypadku jest używanie wspólnych ręczników, szczoteczek do zębów lub ściereczek. Rodzice powinni zawsze pamiętać, że dziecko powinno mieć własne rzeczy osobiste, które w żadnym wypadku nie powinny być używane przez dorosłych.

Ręczniki używane przez dziecko w życiu codziennym powinny być regularnie myte w gorącej wodzie i prasowane po obu stronach żelazkiem.

Flora paciorkowców jest doskonale zachowana i mnoży się w różnych produktach spożywczych. Fermentowane produkty mleczne, mięso drobiowe, różne kompoty i napoje owocowe są najbardziej ulubionymi pożywkami dla mikroorganizmów.

Naruszenie zasad przechowywania takich produktów i wykorzystanie ich wygasłego okresu przechowywania powoduje zakażenie dziecka dużą liczbą patogenów. W tym przypadku z reguły u dziecka pojawiają się różne postacie uszkodzeń narządów przewodu pokarmowego.

Możliwe jest również zakażenie płodu różnymi grupami paciorkowców. Należy zauważyć, że zdarza się to dość rzadko. Częstszym źródłem zakażenia w tym przypadku jest grupa paciorkowców B. Amerykańscy naukowcy twierdzą, że z wewnątrzmacicznym zakażeniem dziecka tymi drobnoustrojami, ryzyko rozwoju bakteryjnego zapalenia płuc i stanu septycznego wzrasta wielokrotnie.

W Stanach Zjednoczonych, w przypadku wykrycia drobnoustrojów, nawet w 36 tygodniu ciąży u kobiet w ciąży, są one odpowiednio traktowane. W naszym kraju ta praktyka nie ma zastosowania.

W krajach europejskich wszystkie kobiety w ciąży w czasie ciąży muszą być testowane i rozmazane z pochwy, aby określić chorobotwórczą florę paciorkowców.

Objawy

Ogromna różnorodność przedstawicieli flory paciorkowcowej przyczynia się do rozwoju wielu różnych objawów klinicznych u niemowląt. Stopień ich dotkliwości może być różny i zależy od wielu powodów.

Zwykle ciężki przebieg patologii zakaźnych występuje u noworodków i niemowląt w pierwszych miesiącach życia. Ta funkcja wynika z faktu, że układ odpornościowy niemowląt nie działa tak skutecznie, jak dorośli.

Okres inkubacji zakażeń paciorkowcami jest bardzo zróżnicowany. W niektórych przypadkach pierwsze objawy niepożądane pojawiają się w ciągu kilku godzin po wejściu dużej liczby patogenów do ciała dziecka. W innych sytuacjach choroba rozwija się dopiero po 3-4 dniach.

U dzieci z wyraźnymi objawami niedoboru odporności objawy kliniczne pojawiają się nieco wcześniej i można je wyrazić dość silnie.

Bardzo często zakażenie paciorkowcami u dzieci objawia się wieloma zmianami w drogach oddechowych.

Ciężkie zaczerwienienie jamy ustnej i jaskrawe zaczerwienienie łuków podniebiennych wskazują na obecność bakteryjnego zapalenia gardła. Stanowi temu towarzyszy również pojawienie się bólu w gardle podczas połykania. Ogólne samopoczucie dziecka jest znacznie upośledzone. Apetyt dziecka maleje, a sen jest zakłócony.

Streptococcus rhinitis to jedna z najczęstszych patologii dziecięcych. Ten stan patologiczny charakteryzuje się rozwojem u dziecka przeziębienia głowy z obfitą wydzieliną. Oddychanie nosa jest znacznie upośledzone. Katar jest zwykle 7-14 dni. Brak przepisanego leczenia zazwyczaj prowadzi do rozprzestrzeniania się zakaźnego procesu od nosa do pobliskich narządów.

Ostremu zapaleniu migdałków, które rozwinęło się w wyniku aktywnej reprodukcji flory paciorkowcowej, towarzyszy pojawienie się całego kompleksu objawów niepożądanych u dziecka. Chore dziecko w gardle na obolałym migdałku wydaje się zielonkawe lub szare. W przypadku próby usunięcia go szpatułką może wystąpić zwiększone krwawienie.

Ostremu paciorkowcowemu zapaleniu migdałków lub zapaleniu migdałków towarzyszy zwykle wysoka gorączka u dziecka i ciężkie objawy zatrucia.

Objawy skórne często występują również w przypadku zakażenia różnymi rodzajami paciorkowców. Zapalenie skóry paciorkowcowe objawia się pojawieniem się różnych wysypek na skórze, które wyglądają jak jaskrawoczerwone plamy lub pęcherze na skórze, wypełnione wewnątrz treścią surowiczą lub krwawą. W niektórych przypadkach na twarzy, szyi pojawiają się wysypki skórne.

Liszajec jest dość powszechną postacią choroby, która może być spowodowana przez różne patogenne rodzaje flory paciorkowcowej. Ta patologia charakteryzuje się pojawieniem się na skórze różnych ropnych wysypek.

Często rozwój tej choroby prowadzi do jednoczesnego zakażenia paciorkowcami i gronkowcami. Sprawcami tej choroby w większości przypadków są przedstawiciele pyogennej grupy flory paciorkowcowej.

Choroby zapalne ucha środkowego zwykle objawiają się pojawieniem się objawów zapalenia ucha u dziecka. Tej patologii towarzyszy umiarkowany spadek słuchu, pojawienie się „trzaskania” lub „szelestu” podczas rozmowy w uszach chorego dziecka.

Temperatura ciała w ciężkim paciorkowcowym zapaleniu ucha środkowego zwykle wzrasta do 38-39 stopni. Dziecko czuje się źle, ma trudności z zasypianiem i czas odpoczynku nocnego.

W niektórych przypadkach paciorkowce wchodzą do różnych węzłów chłonnych, przyczyniając się do rozwoju w nich ciężkiego stanu zapalnego. Ostatecznie przyczynia się to do rozwoju limfadenopatii.

Różne grupy węzłów chłonnych mogą być zaangażowane w proces zapalny. Znacznie zwiększają rozmiar, stają się dostępne do badania dotykowego. Skóra na dotkniętych chorobą węzłach chłonnych zwykle staje się czerwona i gorąca w dotyku.

Choroby zapalne układu moczowego i narządów płciowych często występują z powodu zakażenia patogennymi paciorkowcami. Bardziej podatne na te patologie dziewczęta. Tłumaczy się to tym, że dzieci mają dość małą cewkę moczową, a także bliskość zewnętrznych narządów płciowych do dróg moczowych.

Wyraźny spadek odporności miejscowej przyczynia się również do wzrostu warunkowo patogennych kolonii paciorkowców, które są przedstawicielami lokalnej flory.

Ginekolodzy dziecięcy uważają, że przytłaczającą przyczyną prowadzącą do rozwoju zapalenia jelita grubego i innych patologii narządów płciowych u dziewcząt jest wyraźna dysbioza pochwy. Takie patologie objawiają się, co do zasady, nagle rozwiniętym świądem, który może być nie do zniesienia.

Paciorkowce u dzieci i ich leczenie | Jak leczyć paciorkowce

Zakażenie paciorkowcami to grupa chorób wywoływanych przez paciorkowce, głównie z grupy A i mające wspólne wzory epidemiologiczne, patogenetyczne, morfologiczne i immunologiczne.

W tym artykule dowiesz się, jakie są główne przyczyny i objawy paciorkowców u dzieci, jak leczyć paciorkowce u dzieci i jakie środki zapobiegawcze możesz podjąć, aby chronić swoje dziecko przed tą chorobą.

Leczenie paciorkowców u dzieci

Hospitalizacja prowadzona jest zgodnie ze wskazaniami klinicznymi (pacjenci z ciężkimi i umiarkowanymi postaciami, z powikłaniami, chorobami towarzyszącymi), wiekiem (dzieci poniżej 2 lat), epidemiologicznym (dzieci z zamkniętych placówek dziecięcych, akademiki, mieszkania komunalne) oraz społecznym i domowym (niemożność zorganizowania leczenia i opieki) w domu).

Leczenie paciorkowców u dzieci jest złożone, w tym schemat, dieta, terapia antybakteryjna oraz, w razie potrzeby, czynniki patogenetyczne i objawowe.

Środki zaradcze na Streptococcus u dzieci

U wszystkich pacjentów z zakażeniem paciorkowcowym konieczna jest terapia etiotropowa. Najskuteczniejsza jest penicylina (sól sodowa penicyliny benzylowej w dawce 100-150 tys. U / kg / dzień. Domięśniowo, fenoksymetylopenicylina w dawce 100 mg / kg / dobę. Doustnie, ospa, oracylina itp.). Częstość podawania (spożycia) leku wynosi 4-6 razy dziennie. Stosowane są również antybiotyki makrolidowe (erytromycyna, klarytromycyna, roksytromycyna, azytromycyna itp.), W ciężkich postaciach cefalosporyny pierwszej generacji.

Do leczenia przeciwbakteryjnego pacjentów z martwiczym zapaleniem powięzi, martwiczym zapaleniem mięśni, streptokokowym zespołem podobnym do wstrząsu toksycznego, sól sodowa penicyliny benzylowej jest stosowana w dużych dawkach w połączeniu z klindamycyną (klimitsin, dalatsin C), jak również cefalosporynami pierwszej generacji.

Leczenie paciorkowców w gardle

Paciorkowce mogą powodować nie tylko choroby krtani, które są często mylone z ostrymi infekcjami dróg oddechowych, ale także z chorobami skórnymi. Dlatego, jeśli znajdziesz zaczerwienienie w gardle dziecka, nie tylko musisz je leczyć, ale także dokonać analizy flory, aby przypadkowo nie przegapić poważnego problemu.

Oczywiście, leczenie choroby gardła wywołanej przez paciorkowce wygląda tak samo jak w przypadku przeziębienia, ważne jest, aby wyeliminować wirusa, a nie tylko poradzić sobie z objawami. Niestety, po otrzymaniu paciorkowca trudno będzie się go pozbyć. Dlatego rodzice, a następnie samo dziecko, muszą jak najszybciej podjąć decyzję o leczeniu paciorkowca u dziecka.

Jak leczyć paciorkowce?

Paciorkowiec jest problemem, który może być spowodowany naruszeniem higieny osobistej. Dlatego dziecko musi być przyzwyczajone do czystości i zasad treści swojego ciała. Czystość, powinna być w pokoju, w domu, w rzeczach i w codziennym życiu.

Jednoznaczne leczenie zakażeń paciorkowcami powinno obejmować stosowanie leków zawierających penicylinę. Antybiotyki w leczeniu tego wirusa są absolutnie niezbędne. A im mniejsze dziecko, tym ważniejsza jest rola leku. Dawkowanie i leki ustalone przez lekarza muszą być ściśle przestrzegane.

Jeśli chodzi o walkę z lokalnymi przejawami, wszystkie antyseptyki, odwarcia antybakteryjne i płukanki będą działać. Nie zaleca się podgrzewania zakażonych obszarów gronkowca. Zabrania się zwilżania obszarów dotkniętych wirusem, szczególnie jeśli chodzi o streptodermę.

Streptoderma jest szczególnym problemem. Najlepszym sposobem radzenia sobie z tym jest kauteryzacja. Objawy streptodermy są bolesne i podatne na oddziaływanie na duże obszary skóry, jeśli nie zostaną zatrzymane na czas. Cauterize streptoderma może być roztworem manganu, sokiem z aloesu, alkoholowym roztworem propolisu i tak dalej.

Jeśli paciorkowce osiedliły się w gardle, to oprócz antybiotyków do leczenia można użyć dowolnego innego środka objawowego: wywary, herbaty z miodem, płukanie. Aby infekcja nie wystąpiła w nosogardzieli, nie zaleca się jej stosowania w leczeniu inhalacji.

Oczywiście lepiej nie zastanawiać się, jak leczyć paciorkowce u dziecka, ale zrobić ostrożne zapobieganie. Jeśli choroba wyprzedziła dziecko, potraktuj to poważnie i pozbądź się wielu problemów.

Zapobieganie paciorkowcom u dzieci

Istotne znaczenie w systemie środków zapobiegawczych ma organizacja nadzoru epidemiologicznego, w tym wczesna diagnoza chorób paciorkowcowych, izolacja pacjentów z różnymi formami zakażenia paciorkowcami, a także ścisła kontrola przestrzegania środków sanitarno-higienicznych i antyepidemicznych.

Objawy paciorkowców u dzieci

Charakter klinicznego wariantu zakażenia paciorkowcami zależy od stanu specyficznej odporności przeciwtoksycznej i przeciwdrobnoustrojowej, wieku dziecka, cech makroorganizmów, lokalizacji pierwotnego ogniska, masywności zakażenia, agresywnych właściwości paciorkowców itp.

Różne formy zakażenia paciorkowcami mają wspólne oznaki i objawy ze względu na specyficzne właściwości patogenu:

• wyraźny proces zapalny w bramie wejściowej z jaskrawą przekrwieniem, tkliwością i naciekiem tkankowym;
• szybkie przejście pierwotnego nieżytowego zapalenia do ropnego, ropnego nekrotycznego;
• tendencja do uogólniania tego procesu;
• tendencja do ropnych zmian regionalnych węzłów chłonnych z silnym bólem i gęstością;
• zmiany hematologiczne (leukocytoza, neutrofilia, zmiana na formy prętowo-jądrowe, zwiększony OB).

Przyczyny paciorkowców u dzieci

Streptococcus grupa A może powodować powszechne choroby (gorączka szkarłatna, róży) i miejscowe procesy zapalne z lokalizacją w różnych narządach i układach (skóra, stawy, serce, mocz, układ oddechowy itp.).

Historyczne dane paciorkowców

Paciorkowce zostały po raz pierwszy odkryte przez T. Billrotha w 1874 r. W tkankach z zapaleniem nabłonkowym. L. Pasteur obserwował ich z sepsą, a F. Rosenbach w 1884 r. Izolował ich w czystej kulturze. Badania nad zakażeniami paciorkowcowymi wniosły wielki wkład w pracę G. I. Gabrichevsky'ego, V. I. Ioffe, M. G. Da-nilevicha, I. M. Lyamperta, A. A. Totolyana.

Czynnik wywołujący paciorkowce u dzieci

Etiologia. Streptococcus to duża grupa drobnoustrojów wywołujących różne choroby u ludzi i zwierząt.

Paciorkowce są Gram-dodatnimi stałymi bakteriami o kulistym kształcie o wielkości 0,5-1 mikrona. Na płytkach z agarem z krwią tworzą się przezroczyste i nieprzezroczyste kolonie, które mogą być otoczone niezmienioną pożywką hodowlaną (hemoliza gamma), zielonkawymi strefami przebarwienia (hemoliza alfa) lub całkowicie przezroczystymi strefami (hemoliza beta).

Zgodnie z obecnością specyficznego dla grupy polisacharydu paciorkowce dzieli się na 21 grup (A, B, C. V). Najbardziej chorobotwórcze dla ludzi są Streptococcus Group A (MHA), zwykle p-hemolityczne. W ostatnich latach częstotliwość wykrywania paciorkowców innych grup wzrosła, w szczególności B, G, C. Streptococcus grupa B (Str. Aga-lactiae) powodują posocznicę, zapalenie opon mózgowych (głównie u noworodków i małych dzieci), paciorkowce grupy D (Str. Faecalis, Str.faecium - enterokoki) - ostre infekcje jelitowe, choroby dróg moczowych.

W ścianie komórkowej paciorkowców występują białka M, T i R.

Białko M jest jednym z głównych czynników przyczyniających się do zjadliwości paciorkowców, jego heterogenność umożliwia serotypowanie. Obecnie znane są 83 typy serologiczne MUH. Uważa się, że ten sam serotyp paciorkowców jest zdolny do powodowania zarówno nośnika, jak i każdej manifestującej się formy zakażenia paciorkowcami. W ostatnich latach, w Rosji, podobnie jak w innych krajach, zamiast wcześniej dystrybuowanych 2, 4, 12, 22,49, 1,3,5,6,28, 18,19 serotypów MHA, które krążyły 30-35 lat temu, są coraz częściej spotykane. Zmiana wiodących serotypów doprowadziła do pojawienia się poważnych powikłań zakażenia paciorkowcowego (martwicze zapalenie powięzi, martwicze zapalenie mięśni, zespół toksycznego porażenia streptokokowego).

Paciorkowce są w stanie wytworzyć serię toksyn i enzymów agresji, których obecność i poziom aktywności określają indywidualną wirulencję każdego pojedynczego szczepu patogenu. Wśród toksyn znajdują się: powszechnie występująca toksyna (erytrogenna, erytrogenna toksyna, Dick toxin, egzotoksyna, wysypka toksyna): prywatne toksyny aplikacyjne (streptolizyny lub hemolizyny O i S, leukocydyna, fibrynolizyna, enterotoksyna). Paciorkowce wytwarzają następujące enzymy: hialuronidaza, streptokinaza, amylaza, proteinaza, lipoproteinaza.

Erythrogenic dzieli się na trzy typy - A, B i C, przy czym toksyna A ma największy wpływ na organizm. Ma działanie cytotoksyczne, pirogenne, sympatykotropowe, powoduje zaburzenia krążenia u pacjentów i hamuje działanie układu siateczkowo-śródbłonkowego. Toksyna erytrogenna składa się z dwóch frakcji - termolabilnej i termostabilnej; pierwsza to sama toksyna, druga to alergen powodujący rozwój nadwrażliwości typu opóźnionego.

Streptolizyna S ma działanie immunosupresyjne na makroorganizm; Streptolizyna O ma wszechstronną aktywność biologiczną (kardiotropową itp.).

Enzymy promują proliferację komórek drobnoustrojów i toksyn w organizmie.

Paciorkowce są wysoce odporne na stres fizyczny, dobrze tolerują zamrażanie, mogą wysuszyć przez wiele tygodni i miesięcy w suszonej ropie, ale szybko umierają pod działaniem środków dezynfekujących i antybiotyków, zwłaszcza penicyliny.

Źródło zakażenia paciorkowcami

Epidemiologia. Źródłem zakażenia jest osoba cierpiąca na jakąkolwiek formę zakażenia paciorkowcami, a także nosicielem patogennych szczepów paciorkowców. W relacji epidemicznej najgroźniejsze są dzieci ze zmianami w nosie, gardle i oskrzelach (szkarłatna szkarłat, zapalenie migdałków, zapalenie nosogardzieli, zapalenie oskrzeli). Dużą rolę w rozprzestrzenianiu się infekcji mają pacjenci z łagodnymi, nietypowymi postaciami chorób paciorkowcowych, a także rekonwalescenci - nosiciele paciorkowców z przewlekłą patologią górnych dróg oddechowych.

Mechanizm transmisji: kroplówka. Główna droga przesyłowa jest w powietrzu. Intensywność rozprzestrzeniania paciorkowców znacznie wzrasta wraz z ARVI (kaszel, kichanie). U małych dzieci możliwy jest kontakt z domem - poprzez skażone zabawki, przedmioty do pielęgnacji i ręce opiekuna. Droga pokarmowa - poprzez produkty (mleko, śmietana, twaróg, kremy), w których paciorkowce szybko się namnażają, może prowadzić do wybuchów chorób paciorkowcowych, charakteryzujących się cechami charakterystycznymi dla zakażeń przenoszonych przez żywność.

Podatność na paciorkowce jest wysoka. W różnych grupach wiekowych dominują pewne postacie kliniczne zakażenia paciorkowcami. U noworodków i dzieci w pierwszych miesiącach życia, ze względu na obecność odporności antytoksycznej nabytej od matki, praktycznie nie występuje szkarłatna gorączka, ale obserwuje się różne choroby zapalne (zapalenie ucha środkowego, streptoderma, zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie szpiku, itp.). W starszych grupach wiekowych gorączka szkarłatna występuje częściej i rzadziej występują procesy ropne-septyczne. U dorosłych rzadko występuje gorączka szkarłatna, dominują inne formy zakażenia paciorkowcami.

W odpowiedzi na przenikanie paciorkowców do organizmu powstaje odporność antytoksyczna i przeciwbakteryjna.

Różne serologiczne typy paciorkowców wydzielają jakościowo jednorodne toksyny, do których w ciele pacjenta wytwarzana jest jednorodna antytoksyna. W tym względzie odporność antytoksyczna jest poli- odpornością, tj. Jest skierowana przeciwko wszystkim serotypom MHA. Odporność przeciwtoksyczna jest trwała, długotrwała, trwa z reguły przez całe życie i chroni przed powtarzającymi się chorobami szkarlatyny. W przypadku nowej infekcji, nawet przy bardzo toksycznych szczepach paciorkowców, nie ma szkarłatnej gorączki, ale lokalny proces zapalny (zapalenie migdałków, streptoderma itp.).

Antygeny bakteryjne, z których głównym jest białko M, są specyficzne dla typu. Reakcje na ich skutki - rozwój przeciwciał swoistych dla typu. Dlatego odporność przeciwbakteryjna jest jednoczynnikowa i jest skierowana przeciwko jednemu swoistemu serotypowi paciorkowca, który spowodował chorobę. Zwykle jest nietrwały, nieakcentowany i nie chroni przed zakażeniem innymi serotypami paciorkowców.

Patogeneza. Bramy wejściowe dla paciorkowców to najczęściej migdałki podniebienne i błony śluzowe górnych dróg oddechowych. Rzadziej paciorkowce hemolityczne przenikają przez uszkodzoną skórę (oparzenia, rany), ranę pępowinową (u noworodków) lub błony śluzowe dróg rodnych (w połogu).

W odpowiedzi na wprowadzenie paciorkowca w makroorganizmie rozwija się złożony proces patologiczny, objawiający się trzema głównymi zespołami: zakaźnym, toksycznym i alergicznym.

Zespół zakaźny (septyczny) rozwija się w wyniku czynników mikrobiologicznych paciorkowców. Charakteryzuje się zmianami w miejscu bramy wejściowej (zapalenie nieżytowego, ropnego, nekrotycznego charakteru) i rozwojem specyficznych powikłań o charakterze mikrobiologicznym. Z pierwotnej zmiany w paciorkowcach limfogenne przenikają do węzłów chłonnych, powodując co najmniej zapalenie węzłów chłonnych - zapalenie okostnej i gruczolak; wewnątrzszpikowy - przez rurkę słuchową do ucha środkowego, powodując wystąpienie zapalenia ucha, wyrostka sutkowatego, zapalenia zatok. Możliwe jest hematogenne rozprzestrzenianie się paciorkowców wraz z rozwojem posocznicy i septikopemii.

Zespół toksyczny jest spowodowany działaniem toksycznych substancji paciorkowców i jest najbardziej widoczny w przypadku szkarłatnej gorączki. Stopień zatrucia zależy od nasilenia zjadliwych właściwości MUH, masywności zakażenia i stanu mikroorganizmu.

Zespół alergiczny jest związany z działaniem produktów rozpadu paciorkowców i termostabilnej frakcji toksyny erytrogennej. Substancje białkowe MUH, wchodzące do krwi, powodują uczulenie drobnoustroju i rozwój powikłań infekcyjno-alergicznych (kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie błony maziowej itp.).

Klasyfikacja paciorkowców

Klasyfikacja zakażenia paciorkowcami: