Streptococcus

Paciorkowce są bakteriami w kształcie łańcucha, które żyją w mikroflorze ludzkiego ciała. Bardzo często współistnieją z infekcjami takimi jak Staphylococcus aureus. Jeśli środowisko jest korzystne dla bakterii, może rozwinąć się proces zapalny lub zakaźny. Ponieważ te organizmy nie tworzą zarodników, szybko giną pod wpływem światła słonecznego i specjalnych preparatów.

Streptococcus typu Viridans (Viridans) stanowią około 30–60% całkowitej liczby bakterii w organizmie człowieka. Dostają się do ciała wraz ze spożywanym jedzeniem. Najczęściej bakterie są zlokalizowane w przewodzie pokarmowym, jamie ustnej, narządach płciowych, błonie śluzowej dróg oddechowych i na skórze.

Ścieżka transmisji

Rozwój procesu patologicznego jest możliwy tylko wtedy, gdy jest do tego sprzyjające środowisko. Zakażenie gronkowcami i paciorkowcami jest możliwe na następujące sposoby:

• autoinfekcja;
• infekcja z zewnątrz.

W pierwszym przypadku infekcja jest możliwa z powodu takich okoliczności:

• samo-usuwanie wrzenia;
• chirurgia stomatologiczna;
• choroby zakaźne w jamie ustnej;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• usunięcie migdałków.

Infekcja jest przekazywana w następujący sposób:

• gospodarstwo domowe;
• seksualne;
• w powietrzu;
• jedzenie;
• łożyska (od zakażonej matki do dziecka).

Największym zagrożeniem jest osoba, której infekcja znajduje się w drogach oddechowych. Jest to możliwe w przypadku dusznicy bolesnej lub szkarłatnej gorączki.

Paciorkowce mogą prowokować rozwój takich chorób:

Według statystyk, chorobę rozpoznaje się u 15% kobiet w ciąży. Zakażenie płodu rozwojem choroby tła rozpoznaje się w 0,3%. Najczęściej zakażenie paciorkowcami wywołuje rozwój zapalenia płuc i zapalenia migdałków.

Paciorkowcowe zapalenie płuc

Jeśli infekcja dostanie się do dróg oddechowych, rozwija się zapalenie płuc. Należy jednak zauważyć, że takie patologiczne procesy są możliwe tylko wtedy, gdy osoba jest zbyt osłabiona przez układ odpornościowy.

Infekcja powoduje zapalenie pęcherzyków płucnych, które szybko wychwytują sąsiednie tkanki. Prowadzi to do powstawania wysięku w płucach. Ostatecznie prowadzi to do naruszenia wymiany gazowej i zapalenia płuc.

Objawy paciorkowcowego zapalenia płuc:

• gorączka;
• niestabilna temperatura ciała;
• kaszel, bez wyraźnego powodu;
• duszność.

Najcięższe paciorkowcowe zapalenie płuc dotykają dzieci poniżej 3 roku życia i osoby starsze. Zwłaszcza, jeśli osoba ma osłabiony układ odpornościowy.

Możliwe konsekwencje paciorkowcowego zapalenia płuc:

Ale jeśli zaczniesz leczenie zapalenia płuc wywołanego tą infekcją, można uniknąć komplikacji.

Strep Throat

Główne przyczyny rozwoju dławicy paciorkowcowej obejmują następujące czynniki:

• pierwotna infekcja w ciele dziecka;
• wcześniejsze choroby zakaźne lub wirusowe;
• długotrwałe leczenie antybiotykami, chemioterapia;
• osłabiona odporność.

Dzieci są bardziej podatne na ból gardła wywołany przez paciorkowce, ponieważ ich układ odpornościowy jest znacznie słabszy niż u dorosłych.

Objawy rozwoju choroby u dzieci:

• drażliwość, kapryśność;
• ból gardła;
• odmowa jedzenia, znaczna utrata apetytu;
• niestabilna temperatura ciała;
• wypływ z nosa żółty, zielonkawy kolor;
• nudności i wymioty.

Takie objawy u dzieci wskazują na ciężką grypę lub ARVI. Dlatego niektórzy rodzice po prostu nie szukają na czas opieki medycznej, co znacznie pogarsza sytuację.

Ze względu na fakt, że taka infekcja często rośnie wraz ze Staphylococcus aureus, mogą rozwinąć się inne choroby tła. Nie zapominaj również, że ból gardła może powodować bardziej złożone i niebezpieczne choroby u dzieci.

W przypadku bólu gardła wywołanego przez paciorkowce dzieci mogą odczuwać suchy kaszel i ból głowy. Ogólnie obraz kliniczny zależy od cech rozwoju dziecka i ogólnego stanu zdrowia. W rzadszych przypadkach klinicznych objawom zakażenia paciorkowcowego u dzieci mogą towarzyszyć wysypki w nosie, na skórze w pobliżu nosa. Z reguły takim zakażeniom towarzyszy Staphylococcus aureus.

Takich powikłań u dzieci można uniknąć, jeśli w odpowiednim czasie zwróci się o pomoc medyczną.

Symptomatologia

Nie ma jednego objawu tej infekcji. Obraz kliniczny zależy od rodzaju choroby wywołanej przez paciorkowce. Najczęstszymi objawami tej choroby zakaźnej są:

• niestabilna temperatura ciała;
• zatrucie ciała;
• wysypki skórne;
• powiększone węzły chłonne;
• ból gardła, bez wyraźnego powodu;
• niskie ciśnienie krwi;
• martwica tkanek.

Oprócz powyższych objawów, pacjentowi często przeszkadza dyskomfort w okolicy nerek. W takim przypadku ogólną listę objawów można uzupełnić o następujące objawy:

• problemy z oddawaniem moczu;
• dyskomfort w obszarze zaatakowanego narządu;
• Podczas analizy moczu stężenie hemoglobiny i kreatyniny jest podwyższone.

Następujące objawy można uznać za najdokładniejszy znak rozwoju zakażenia paciorkowcami:

• zaczerwienienie dotkniętego obszaru;
• formacja ropy;
• uczucie bólu po naciśnięciu.

Ze względu na to, że toksyny mogą dostać się do krwi, osoba może być w stanie szoku.

Gdy pojawią się pierwsze objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Samoleczenie może tylko pogorszyć sytuację i spowodować rozwój innej choroby podstawowej.

Grupy paciorkowców

W medycynie urzędowej zwyczajowo rozróżnia się takie grupy tej infekcji:

• zielony lub alfa hemolityczny;
• hemolityczna beta (paciorkowce grupy A);
• niehemolityczny.

Streptococcus grupa A (pacificococcus) powoduje u ludzi różne dolegliwości. Częstotliwość takich chorób zależy od pory roku. Tak więc u dzieci paciorkowce stanowią największe zagrożenie w gardle. Zimą paciorkowce w gardle mogą powodować rozwój bólu gardła, zapalenia gardła i zapalenia krtani.

Zakażenie podczas ciąży

Według statystyk zakażenie paciorkowcami rozpoznaje się u 20% kobiet w czasie ciąży. Czynniki etiologiczne obejmują:

• nieprzestrzeganie higieny intymnej;
• noszenie syntetycznego, ciasnego lnu;
• stosowanie niesterylnych przedmiotów do higieny osobistej;
• seks bez zabezpieczenia.

Należy zauważyć, że ta infekcja jest obecna niemal nieprzerwanie w pochwie. Ale w czasie ciąży ciało kobiety jest osłabione, co powoduje rozwój tego zakaźnego organizmu. Często paciorkowce mogą być aktywowane jednocześnie ze Staphylococcus aureus.

Możliwe powikłania podczas ciąży:

• ciężkie choroby alergiczne;
• ropne zapalenie ucha środkowego;
• choroby układu sercowo-naczyniowego;
• sepsa;
• choroby układu moczowo-płciowego.

Jeśli chodzi o noworodka, takie komplikacje mogą się tutaj rozwijać:

• sepsa;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• zaburzenia neurologiczne.

Jeśli w czasie ciąży rozpoznane zostaną paciorkowce wraz ze Staphylococcus aureus, możliwy jest rozwój chorób alergicznych u dziecka.

Zaburzenia o charakterze neurologicznym wywołują agalaktię paciorkowców. Warto zauważyć, że ten podtyp zakażenia można zdiagnozować tylko podczas ciąży. Poza zaburzeniami w układzie nerwowym paciorkowce mogą powodować przedwczesne porody, a nawet śmierć płodu. Z reguły zakażenie rozpoznaje się w 32–33 tygodniu ciąży.

Należy zauważyć, że Staphylococcus aureus powoduje te same choroby, co zakażenie paciorkowcami. Główną różnicą jest tylko manifestacja obrazu klinicznego i tempo rozwoju choroby. Ponieważ układ odpornościowy jest osłabiony w czasie ciąży, ryzyko rozwoju jakiejkolwiek choroby znacznie wzrasta.

Aby tego uniknąć, podczas ciąży należy szczególnie uważać na swoje zdrowie i przestrzegać zasad higieny osobistej. W ten sposób można zapobiec rozwojowi chorób wywołanych przez paciorkowce i Staphylococcus aureus w czasie ciąży.

Diagnostyka

We współczesnej medycynie istnieją specjalne metody, dzięki którym można zdiagnozować obecność Staphylococcus aureus lub Streptococcus w ciągu 30 minut. Takie testy stosuje się do dzieci i kobiet w czasie ciąży.

Ogólnie rzecz biorąc, do diagnozy stosuje się następujące metody badawcze:

Średnio badanie kliniczne rozmazów trwa od 3 do 5 dni.

Jeśli paciorkowce zostaną wykryte w moczu, istnieje podejrzenie zapalenia nerek lub zapalenia cewki moczowej.

Paciorkowce w rozmazie z pochwy mogą wskazywać:

Paciorkowiec w wymazie z gardła lub gardła wskazuje na ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie krtani.

Jeśli chodzi o paciorkowce w błonie śluzowej nosa, możliwe są następujące choroby:

Jeśli nie można dokonać dokładnej diagnozy za pomocą opisanych powyżej metod, zostanie przeprowadzona diagnostyka różnicowa.

Leczenie

Główny sposób leczenia paciorkowców składa się z antybiotyków. Ponieważ organizm przez długi czas będzie dotknięty silnymi lekami, leczenie obejmuje stosowanie leków przywracających mikroflorę:

Leczyć zakażenie tylko pod nadzorem lekarza. Jeśli organizm znajduje się w fazie ciężkiego zatrucia, należy obserwować odpoczynek w łóżku. Nadmierna aktywność fizyczna może prowadzić do poważnych komplikacji.

Należy pamiętać, że nie można usunąć płytki nazębnej z gardła na ból gardła za pomocą paciorkowców. Prowadzi to tylko do pogorszenia choroby. Nie zaleca się również leczenia takich chorób środkami ludowymi bez zalecenia lekarza.

Stosowanie środków ludowych do leczenia jest możliwe tylko po konsultacji z lekarzem. Z reguły przepisuje się płukanie gardła rumiankiem i szałwią.

Zapobieganie i rokowanie

Główne środki zapobiegawcze mają na celu utrzymanie higieny osobistej i wzmocnienie układu odpornościowego. Jeśli leczenie rozpocznie się natychmiast, można uniknąć powikłań.

Streptococcus Objawy, przyczyny, typy, analizy i leczenie zakażeń paciorkowcowych

Streptococcus (lat. Streptococcus) jest bakterią kulistą lub jajowatą należącą do rodziny Streptococcus (Streptococcaceae).

Paciorkowce są pasożytami beztlenowymi nie tylko ludzi, ale także zwierząt. Siedlisko i rozmnażanie zakażeń paciorkowcowych to narządy oddechowe, przewód pokarmowy i układ moczowo-płciowy mężczyzn i kobiet i mogą znajdować się na skórze. Przeważająca ilość bakterii paciorkowców zazwyczaj osiada w nosie, ustach, gardle i jelitach grubych, czasami w cewce moczowej męskiego narządu i pochwy kobiety.

W przyrodzie ten rodzaj bakterii istnieje również w ziemi, na powierzchni roślin, grzybów.

Zakażenie paciorkowcami jest warunkowo patogenną mikroflorą - prawie zawsze występuje w organizmie człowieka i nie powoduje żadnego zagrożenia, ponieważ jej ilość i pobyt w osobie są kontrolowane przez układ odpornościowy. Jednakże, gdy tylko osoba jest osłabiona (stres, hipotermia, hipowitaminoza itp.), Bakterie natychmiast zaczynają aktywnie proliferować, uwalniają duże ilości produktów spożywczych do organizmu, zatruwając je i prowokują rozwój różnych chorób, jak opisano powyżej, głównie - układ oddechowy, trawienny i moczowo-płciowy. A ponieważ głównym działaniem zapobiegającym rozwojowi infekcji paciorkowcowych w organizmie i chorobom pokrewnym jest wzmocnienie i utrzymanie normalnego funkcjonowania układu odpornościowego. Nie należy jednak brać pod uwagę wszystkich rodzajów paciorkowców chorobotwórczych - niektóre z nich są pożytecznymi bakteriami, na przykład - Streptococcus thermophilus, które są wykorzystywane w produkcji przetworów mlecznych - jogurt, śmietana, mozzarella i inne.

Głównymi metodami zakażenia zakażeniem paciorkowcowym są ścieżka w powietrzu i kontakt z gospodarstwem domowym.

Choroby powodujące paciorkowce

• Ropień, flegma;
• Zapalenie oskrzeli;
• Zapalenie naczyń;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• Liszajec;
• Zapalenie węzłów chłonnych;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Zapalenie kości i szpiku;
• Ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków);
• Zapalenie przyzębia;
• Zapalenie płuc;
• Reumatyzm;
• Erysipelas (erysipelas);
• Sepsa;
• Szkarłatna gorączka;
• Streptoderma;
• Zapalenie gardła;
• Cheilitis, pieprzona;
• Zapalenie wsierdzia;
• Choroby układu moczowo-płciowego.

Ponadto zakażenie paciorkowcami może stać się wtórną infekcją, łącząc się na przykład z zakażeniem gronkowcem, enterokokiem i innymi rodzajami zakażenia.

Najczęściej dzieci, osoby starsze i pracownicy biurowi cierpią na etiologię paciorkowców.

Charakterystyka paciorkowców

Spójrzmy krótko na krótką charakterystykę bakterii - paciorkowców.

Streptococcus jest typową komórką, której średnica jest mniejsza niż 1 mikron, ułożona w pary lub łańcuchy, tworząc wydłużony patyk z pogrubieniem i przerzedzeniem, w formie przypominającej koraliki, nawleczone na łańcuchu. Z powodu tej formy otrzymali swoje imię. Komórki paciorkowców tworzą kapsułkę i są w stanie łatwo przekształcić się w postać L. Bakterie są nieruchome, z wyjątkiem szczepów grupy D. Aktywne rozmnażanie występuje w kontakcie z cząstkami krwi, płynem puchlinowym lub węglowodanami. Korzystna temperatura dla normalnego życia zakażenia + 37 ° C, równowaga kwasowo-zasadowa (pH) - 7,2-7,4. Paciorkowce żyją głównie w koloniach, tworząc rodzaj szarawego rozkwitu. Przetwarzają (fermentują) węglowodany, tworząc kwas, rozkładają argininę i serynę (aminokwasy), syntetyzują pozakomórkowo w pożywce odżywczej takie substancje jak streptokinaza, streptodornase, streptolizyny, bakteriocyny i leucydyna. Niektórzy przedstawiciele zakażenia paciorkowcami - grupy B i D tworzą czerwone i żółte pigmenty.

Zakażenie paciorkowcami obejmuje około 100 rodzajów bakterii, z których najpopularniejsze to pneumokoki i paciorkowce hemolityczne.

Jak dezaktywować paciorkowce?

Bakterie Streptococcus giną, gdy:

- ich leczenie roztworami antyseptycznymi i dezynfekującymi;
- pasteryzacja;
- działanie środków przeciwbakteryjnych - tetracykliny, aminoglikozydy, penicyliny (nie dotyczy inwazyjnego zakażenia paciorkowcami).

Przyczyny paciorkowców

Jak przenoszone są paciorkowce? Rozważ najpopularniejsze sposoby zarażenia paciorkowcami.

Warunki, w których osoba zaczyna rozwijać choroby paciorkowcowe, zazwyczaj składają się z dwóch części - kontaktu z infekcją i osłabionej odporności. Jednak osoba może poważnie zachorować w wyniku regularnego kontaktu z tego typu bakteriami.

Jak paciorki mogą wpływać do organizmu?

Ścieżka powietrzna. Ryzyko zakażenia infekcją paciorkowcową zwykle wzrasta w okresie przeziębienia, gdy stężenie różnych infekcji (wirusy, bakterie, grzyby i inne) w powietrzu, głównie w zamkniętych pomieszczeniach, znacznie wzrasta. Przebywanie w biurach, transporcie publicznym, przemówieniach i innych miejscach z dużą liczbą ludzi, zwłaszcza w okresie ostrych chorób układu oddechowego, jest głównym sposobem zakażenia tymi bakteriami. Kichanie i kaszel są głównymi sygnałami ostrzegającymi, że lepiej jest opuścić ten pokój, a przynajmniej dokładnie go przewietrzyć.

Ścieżka kurzu powietrza. Pył składa się zwykle z małych cząstek tkanki, papieru, skóry złuszczonej, sierści zwierząt, pyłku roślin i różnych przedstawicieli infekcji - wirusów, grzybów, bakterii. Przebywanie w zakurzonych pomieszczeniach jest kolejnym czynnikiem zwiększającym ryzyko zakażenia paciorkowcami do organizmu.

Sposób kontaktu z domem. Zakażenie występuje podczas dzielenia się, wraz z chorym, używaniem naczyń, artykułów higieny osobistej, ręczników, pościeli, przyborów kuchennych. Ryzyko choroby wzrasta wraz z uszkodzeniem błony śluzowej jamy nosowej lub jamy ustnej, a także powierzchni skóry. Bardzo często w pracy ludzie zarażają się za pomocą jednej filiżanki dla kilku osób lub wody pitnej z gardła, z jednej butelki.

Seksualny sposób. Zakażenie występuje podczas intymności z osobą, która cierpi na paciorkowce lub po prostu jest ich nosicielem. Ten typ bakterii ma tendencję do życia i aktywnego rozmnażania się w narządach układu moczowo-płciowego mężczyzn (w cewce moczowej) i kobietach (w pochwie).

Ścieżka kałowo-ustna (pokarmowa). Zakażenie paciorkowcami występuje, gdy higiena osobista nie jest przestrzegana, na przykład podczas jedzenia jedzenia z niemytymi rękami.

Droga medyczna. Zakażenie osoby występuje głównie podczas jego badania, interwencji chirurgicznej lub stomatologicznej przy użyciu niezdezynfekowanych narzędzi medycznych.

Jak paciorki mogą poważnie zaszkodzić zdrowiu ludzkiemu lub osłabić układ odpornościowy?

Obecność chorób przewlekłych. Jeśli osoba cierpi na choroby przewlekłe, zwykle wskazuje na osłabioną odporność. Aby nie komplikować przebiegu chorób, a zakażenie paciorkowcami nie dołączyło do już istniejących chorób, należy poświęcić należytą uwagę i skupić się na ich leczeniu.

Najczęstszymi chorobami i stanami patologicznymi, w których paciorkowce często atakują pacjenta, są: hipotermia, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, grypa, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków, gruźlica, cukrzyca, zakażenie HIV, choroby układu hormonalnego i inne układy organizmu, uszkodzenie błon śluzowych jamy ustnej i nosowej., gardło, narządy układu moczowo-płciowego.

Ponadto zwiększa się ryzyko zakażenia paciorkowcami:

• Złe nawyki: używanie alkoholu, palenie, narkotyki;
• Brak zdrowego snu, stresu, chronicznego zmęczenia;
• Wykorzystanie żywności, głównie o niskiej użyteczności;
• Siedzący tryb życia;
• Niedobory witaminy i pierwiastków śladowych w organizmie (hipowitaminoza);
• Nadużywanie niektórych leków, na przykład antybiotyków, leków zwężających naczynia;
• Zwiedzanie salonów piękności o wątpliwej naturze, zwłaszcza zabiegów manicure, pedicure, piercingu, farszu do tatuażu;
• Pracować na zanieczyszczonych obszarach, na przykład w przemyśle chemicznym lub budowlanym, szczególnie bez ochrony dróg oddechowych.

Objawy paciorkowca

Obraz kliniczny (objawy) paciorkowca jest bardzo zróżnicowany i zależy od lokalizacji (narządu), która wpływa na ten rodzaj bakterii, szczepu zakażenia, zdrowia i układu odpornościowego, wieku osoby.

Typowymi objawami paciorkowca mogą być:

• Ból gardła, zmiana głosu;
• Tworzenie się płytki nazębnej, często ropnej na migdałkach pacjenta;
• Obrzęk węzłów chłonnych;
• Ogólne osłabienie, złe samopoczucie, ból mięśni i stawów;
• Wysoka i wysoka temperatura ciała od 37,5 do 39 ° C;
• Dreszcze;
• Zaczerwienienie skóry, a także swędzenie i pojawienie się na niej pęcherzyków lub blaszek;
• Ból brzucha, brak apetytu, nudności, wymioty, biegunka, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Uczucie bólu i świądu w narządach układu moczowo-płciowego, uwolnienie z nich;
• Zapalenie zatok - nieżyt nosa (katar), zapalenie żołądka, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie kręgosłupa i zapalenie zatok czołowych;
• Skrócenie oddechu, kaszel, kichanie, duszność;
• Upośledzenie węchu;
• Choroby układu oddechowego: ból gardła, zapalenie krtani, zapalenie gardła, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc (zapalenie płuc);
• Bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia świadomości;
• Bezsenność;
• Odwodnienie;
• Zakłócenie normalnego funkcjonowania niektórych narządów i tkanek, które stały się siedliskiem sedymentacji bakteryjnej.

Powikłania paciorkowców:

• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• Zapalenie opon mózgowych;
• Zapalenie mięśnia sercowego - zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia;
• Zapalenie naczyń;
• Ropne zapalenie ucha środkowego;
• Utrata głosu;
• Ropień płuc;
• Reumatyzm;
• Reumatoidalne zapalenie stawów;
• Ambona;
• Ciężkie alergie;
• Przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych;
• Erysipelas;
• Sepsa

Rodzaje paciorkowców

W sumie istnieje około 100 rodzajów paciorkowców, z których każdy charakteryzuje się patogennością.

Dla wygody ten rodzaj bakterii, w zależności od rodzaju hemolizy czerwonych krwinek, został podzielony na 3 główne grupy (klasyfikacja Brown):

• Paciorkowce alfa (α) lub zielone paciorkowce powodują niepełną hemolizę;
• Beta Streptococci (β) - powodują całkowitą hemolizę i są najbardziej patogennymi bakteriami;
• Paciorkowce gamma (γ) - są bakteriami niehemolitycznymi, tj. nie powodują hemolizy.

Klasyfikacja Lancefielda (Lancefield), w zależności od struktury węglowodanu C bakteryjnej ściany komórkowej, identyfikuje także 12 serotypów paciorkowców β: A, B, C. do U.

Paciorkowce alfa-hemolizujące:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Jest głównym czynnikiem sprawczym takich chorób, jak zapalenie płuc (zapalenie płuc), zapalenie opon mózgowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani, zapalenie ucha środkowego, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie kości, zapalenie septyczne, zapalenie otrzewnej, zapalenie wsierdzia, posocznica i inne. Miejscem sedymentacji jest drogi oddechowe człowieka.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonimy: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. To użyteczna bakteria. Służy do przygotowania zdrowych produktów mlecznych - jogurtu, śmietany, ryazhenki, różnych serów (na przykład - mozzarelli), stosowanych w suplementach diety.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Przyczynia się do rozwoju chorób, takich jak próchnica zębów. Rozwój próchnicy spowodowany tym rodzajem bakterii występuje z powodu jego właściwości przekształcania sacharozy, glukozy, fruktozy i laktozy w kwas mlekowy, co powoduje stopniowe niszczenie szkliwa zębów. Streptococcus mutans ma również zdolność przyklejania się do szkliwa zęba, dlatego ostrożne czyszczenie zębów i płukanie jamy ustnej specjalnymi środkami jest środkiem zapobiegawczym przeciwko tego typu zakażeniom.

Streptococcus salivarius (paciorkowce śliny). Zwykle zamieszkuje jamę ustną i górne drogi oddechowe osoby - w nosie, gardle. Podobnie jak w poprzednim typie, Streptococcus salivarius jest zdolny do fermentacji sacharozy w kwas mlekowy, ale nie ma takiej samej patogenności jak pierwszy. We współczesnym świecie niektóre szczepy paciorkowców ślinowych są używane jako probiotyki. Służy do produkcji specjalnych cukierków ssących, które chronią jamę ustną przed bardziej niebezpiecznymi rodzajami paciorkowców. Zauważono, że obecność paciorkowców ślinowych w jamie ustnej zmniejsza ryzyko zarażenia dusznicą bolesną, zapaleniem gardła i innymi chorobami zakaźnymi górnych dróg oddechowych.

Streptococcus sanguis (dawniej Streptococcus sanguis). Jest zwykłym mieszkańcem płytki nazębnej, ale ma interesującą właściwość - zapobiega przywieraniu do zębów streptococcus mutans, pośrednio przyczyniając się do rozwoju próchnicy.

Streptococcus mitis (dawniej Streptococcus mitior). Zwykle odkłada się w górnych drogach oddechowych - jamie nosowej i ustnej, gardle. Ten typ bakterii jest jednym z czynników sprawczych chorób serca, takich jak infekcyjne zapalenie wsierdzia.

Streptococcus beta-hemolizujący

Paciorkowce beta-hemolizujące zwykle niosą ze sobą największe ryzyko dla zdrowia ludzkiego. Wynika to z ich zdolności do niszczenia czerwonych krwinek (czerwonych krwinek). Jednocześnie, podczas ich życia, paciorkowce beta wydzielają wiele różnych toksyn (trucizn), których rozprzestrzenianie się prowadzi do różnych złożonych, a czasem śmiertelnych chorób i stanów patologicznych. Rozważ je bardziej szczegółowo.

Trucizny wytwarzane przez życie paciorkowców beta w organizmie:

Streptolizyna - narusza integralność krwinek i serca;
Leukocidin - enzym niszczący leukocyty (immunologiczne komórki krwi);
Erytrogenne szkarłatne - sprzyja ekspansji naczyń włosowatych, co prowadzi do wysypek skórnych z chorobą szkarłatną;
Streptokinaza, hialuronidaza, proteinaza i amylaza są enzymami, które przyczyniają się do rozprzestrzeniania się zakażenia paciorkowcami w całym organizmie, a także pożerają zdrowe tkanki;
Necrotoksyna i toksyna śmiertelna są truciznami, które przyczyniają się do martwicy tkanek.

Wszystkie powyższe substancje są rozprowadzane po całym ciele przez krew.

Ponadto, wprowadzając bakterie do organizmu, układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwko nim przeciwciała. Niebezpieczna sytuacja polega na tym, że przeciwciała nie rozpoznają zmienionych komórek i tkanek ciała, a następnie zaczynają je atakować, wpływając w rzeczywistości na ich własne ciało. W ten sposób rozwijają się choroby autoimmunologiczne.

Do najpopularniejszych paciorkowców beta hemolizujących należą:

Serogrupa A (GAS): Streptococcus pyogenes (dawniej Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Ta grupa paciorkowców zazwyczaj przyczynia się do rozwoju dużej liczby chorób w całym ciele - ból gardła, zapalenie gardła, ropne zapalenie skóry, szkarłat, zapalenie pochwy, zapalenie pęcherza, zapalenie szyjki macicy, zapalenie błony śluzowej macicy i inne.

Serogrupa B (GBS): Streptococcus agalactiae. Ta grupa paciorkowców zwykle osiada w jelitach i układzie moczowym. Przyczyniać się do rozwoju różnych chorób zakaźnych noworodków i kobiet w pracy - zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia opon mózgowych, posocznicy, zaburzeń neurologicznych i innych.

Serogrupa C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Są patogenną mikroflorą, która zakaża zwierzęta i powoduje choroby u zwierząt.

Serogrupa D (GDS): Streptococcus faecalis, bakterie Streptococcus. Promuj rozwój procesów septycznych. Te typy bakterii zostały przeniesione do innej rodziny - Enterokoki (łac. Enterococcus).

Wszystkie rodzaje bakterii zawarte w rodzaju - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnoza Streptococcus

Analiza paciorkowców jest zwykle przeprowadzana z następujących materiałów: wymazy z jamy ustnej i gardła (w przypadku chorób górnych dróg oddechowych), pochwy lub cewki moczowej (w przypadku chorób układu moczowo-płciowego), plwociny z nosa, skrobania powierzchni skóry (w przypadku róży) oraz krwi i moczu.

W ten sposób rozróżnia się następujące testy i metody badania ciała podczas zakażenia paciorkowcami:

Ponadto konieczne jest rozpoznanie różnicowe w celu odróżnienia zakażenia paciorkowcami od: błonicy, mononukleozy zakaźnej, różyczki, odry, zapalenia skóry, egzemy i innych rodzajów zakażeń - gronkowców, rzęsistek, gerdnerella, candida, chlamydii, ureaplazmy, mykoplazmy itp.

Leczenie paciorkowców

Jak leczyć paciorkowce? Leczenie paciorkowców zazwyczaj składa się z kilku punktów:

1. Terapia antybakteryjna;
2. Wzmocnij układ odpornościowy;
3. Przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej, która jest zwykle zaburzona przez stosowanie leków przeciwbakteryjnych;
4. Detoksykacja organizmu;
5. Leki przeciwhistaminowe - przepisywane dzieciom z alergią na antybiotyki;
6. Terapia objawowa;
7. W przypadku jednoczesnej choroby i innych chorób wykonuje się również leczenie.

Początkiem leczenia jest obowiązkowa wizyta u lekarza, który za pomocą diagnostyki zidentyfikuje rodzaj patogenu i skuteczny lek przeciw temu. Stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania może pogorszyć przebieg choroby.

Leczenie zakażeń paciorkowcowych może być prowadzone przez różnych specjalistów - w zależności od formy zakażenia, terapeuty, pediatry, dermatologa, ginekologa, chirurga, urologa, pulmonologa itp.

1. Terapia antybakteryjna

To ważne! Przed użyciem antybiotyków należy skonsultować się z lekarzem.

Antybiotyki przeciwko Streptococcus do użytku wewnętrznego "azytromycyna", "amoksycyliny", "ampicylina", "Augmentin", "penicylina", "Wankomycyna" "jozamycyna", "Doksycyklina", "Klaritomitsin", "Levofloxacin", "midecamycin", Roksytromycyna, spiramycyna, fenoksymetylopenicylina, cefiksym, ceftazydym, ceftriakson, cefotaksym, cefuroksym, erytromycyna.

Przebieg terapii antybiotykowej jest przepisywany indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Zwykle jest to 5-10 dni.

Antybiotyki przeciwko paciorkowcom do stosowania miejscowego: „Bioparox”, „Hexoral”, „Dichlorobenzen alcohol”, „Ingalipt”, „Tonzilgon N”, „Chlorhexidine”, „Cetylpyridine”.

To ważne! Preparaty przeciwbakteryjne z penicyliną są szeroko stosowane w leczeniu paciorkowców. Jeśli wystąpią reakcje alergiczne na penicyliny, należy stosować makrolidy. Antybiotyki tetracyklinowe przeciwko zakażeniu paciorkowcami uważa się za nieskuteczne.

2. Wzmocnienie układu odpornościowego

Wzmacniać i stymulować układ odpornościowy, często przepisywanymi chorobami zakaźnymi - immunostymulanty: „Immunal”, „IRS-19”, „Imudon”, „Imunorix”, „Lizobakt”.

Naturalnym immunostymulantem jest kwas askorbinowy (witamina C), którego duża ilość występuje w takich produktach jak: owoce dzikiej róży, cytryna i inne owoce cytrusowe, kiwi, żurawina, rokitnik, porzeczki, pietruszka, kalina.

3. Odzyskiwanie prawidłowej mikroflory jelitowej

W przypadku stosowania leków przeciwbakteryjnych mikroflora niezbędna do prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego jest zwykle hamowana. Aby go przywrócić, ostatnio coraz częściej stosuje się probiotyki: „Atsipol”, „Bifidumabacterin”, „Bifiform”, „Linex”.

4. Detoksykacja organizmu.

Jak napisano w artykule, zakażenie paciorkowcami zatruwa organizm różnymi truciznami i enzymami, które są produktem ich żywotnej aktywności. Substancje te komplikują przebieg choroby, a także powodują znaczną liczbę nieprzyjemnych objawów.

Aby usunąć bakterie z organizmu, konieczne jest picie dużej ilości płynów (około 3 litry dziennie) i wypłukanie nosogardzieli i gardła (roztworem furatsilliny, roztworem o niskiej zawartości soli).

Wśród leków do usuwania toksyn z organizmu można wyróżnić: „Atoksil”, „Albumin”, „Enterosgel”.

5. Leki przeciwhistaminowe

Stosowaniu leków przeciwbakteryjnych przez małe dzieci czasami towarzyszą reakcje alergiczne. Aby zapobiec rozwinięciu się tych reakcji w powikłania, zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych: Claritin, Suprastin, Cetrin.

6. Terapia objawowa

Aby złagodzić objawy chorób zakaźnych, przepisuje się różne leki.

Z nudnościami i wymiotami: „Motilium”, „Pipolfen”, „Zerukal”.

Przy wysokiej temperaturze ciała: chłodne okłady na czole, szyi, nadgarstkach, pachach. Wśród leków można zidentyfikować - „Paracetamol”, „Ibuprofen”.

Z przekrwieniem nosa - leki zwężające naczynia: „Noksprey”, „Farmazolin”.

Leczenie środków ludobójczych paciorkowców

To ważne! Przed użyciem środków ludowych skonsultuj się z lekarzem.

Morela. W leczeniu zakażeń paciorkowcowych morele sprawdziły się dobrze - miazga morelowa powinna być spożywana 2 razy dziennie, rano i wieczorem, na pusty żołądek. W przypadku zmian skórnych skórę można również wcierać miąższem morelowym.

Czarna porzeczka. Jagody z czarnej porzeczki nie tylko zawierają wysoką dawkę witaminy C, ale także są naturalnymi antybiotykami. Aby użyć tych jagód jako lekarstwa, musisz je zjeść po 1 filiżance po każdym posiłku.

Chlorofilizm. Jako roztwór alkoholu i oleju można stosować do leczenia chorób narządów laryngologicznych. Roztwór alkoholu jest używany jako płukanie jamy nosowej i gardła, nos jest wkraplany roztworem oleju, a migdałki są rozmazane. Przebieg leczenia wynosi 4-10 dni.

Dzika róża Wlej wodę do róży 500, zagotuj produkt, gotuj przez około 5 minut i odstaw na kilka godzin. Przygotowany bulion, wypić 150 ml, dwa razy dziennie. Zaobserwowano wzrost wydajności przy jednoczesnym stosowaniu tego środka z użyciem przecieru morelowego.

Cebula i czosnek. Produkty te są naturalnymi antybiotykami przeciw różnym infekcjom. Aby użyć cebuli i czosnku jako środka leczniczego, nie musisz gotować czegoś specjalnego, wystarczy je jeść z innymi pokarmami, co najmniej kilka razy dziennie.

Sukcesja. Dokładnie posiekać i wlać 400 ml wrzącej wody z 20 g suchego sznurka, przykryć pojemnik i pozostawić do zaparzenia. Gdy narzędzie ostygnie, dobrze je odcedź i weź 100 ml, 4 razy dziennie.

Zapobieganie paciorkowcom

Zapobieganie paciorkowcom obejmuje następujące zalecenia:

- Przestrzegaj zasad higieny osobistej - często myć ręce, myć zęby, jeść jedzenie tylko mytymi rękami;

- Czyszczenie na mokro w domu, co najmniej 2 razy w tygodniu;

- Staraj się poruszać więcej, uprawiaj sport, stwardnij;

- Nie zostawiaj ryzykownych ognisk infekcji - zapalonych migdałków, próchnicy zębów, migdałków, zapalenia spojówek, czyraków, procesów zapalnych w układzie moczowo-płciowym itp.;

- Często przewietrz pokój;

- Unikaj miejsc o dużej koncentracji ludzi, zwłaszcza w zamkniętych pomieszczeniach iw sezonie chorób układu oddechowego;

- Jeśli w domu jest pacjent, należy mu osobiście używać sztućców, artykułów higieny osobistej, ręczników i pościeli;

- Nie używaj w pracy jednego naczynia dla kilku osób, a także nie pij wody z gardła, jednocześnie z kilkoma osobami;

- Staraj się jeść pokarmy bogate w witaminy i mikroelementy;

- Jeśli w salonie znajduje się klimatyzator, oczyszczacz powietrza lub odkurzacz, nie zapomnij wyczyścić filtrów, a przy okazji, liście niektórych kwiatów są również naturalnymi oczyszczaczami powietrza, więc nie zapomnij ich przepłukać wodą;

- Staraj się nie odwiedzać salonów piękności, solariów, salonów tattu, klinik dentystycznych i innych klinik wątpliwej natury, w których mogą nie przestrzegać niezbędnych standardów sanitarnych w swojej działalności.

Jakie jest niebezpieczeństwo zakażenia paciorkowcami i jak je leczyć?

Paciorkowiec jest drobnoustrojem gram-dodatnim, który wywołuje grupę chorób zakaźnych, które dotykają głównie skóry, układu oddechowego i układu moczowo-płciowego. Ten patogen jest obecny w każdym zdrowym organizmie i często żyje bez żadnej manifestacji siebie. Ale konieczne jest pojawienie się czynników prowokujących - rozpoczyna atak.

Przyczyny i metody infekcji

Źródłem zakażenia patogennych paciorkowców jest chory lub zdrowy nosiciel tych bakterii. Zakażenie paciorkowcami można przenosić na kilka sposobów:

• aerozol lub powietrze (kaszel, kichanie, mówienie, całowanie - z cząsteczkami bakterii śliny są uwalniane);
  
• kontakt i gospodarstwo domowe (bakterie są przenoszone przez kontakt z przedmiotami, naczyniami, pościelami używanymi przez chorego);
  
• seksualne (przenoszenie patogenów następuje poprzez stosunek płciowy);
  
• pionowe (zakażenie występuje podczas ciąży i porodu od matki do dziecka).
  

Nieodpowiednio przetworzone instrumenty medyczne, słaba higiena i stosowanie złej jakości żywności mogą powodować zakażenia paciorkowcami.

Grupy ryzyka

Istnieje wysokie ryzyko zarażenia paciorkowcami u noworodków, ciężarnych, spalonych, rannych i pooperacyjnych. Ich układ odpornościowy jest słaby i niezdolny do wytrzymania czynników patogennych.

Ponadto prawdopodobieństwo infekcji zwiększa czynniki, takie jak:

• niezdrowe nawyki - palenie, alkohol, narkotyki;
  
• długotrwałe stosowanie antybiotyków;
  
• zwiedzanie salonów kosmetycznych - manicure, pedicure, piercing, farsz do tatuażu;
  
• hipowitaminoza;
  
• pracować w zanieczyszczonych i niebezpiecznych gałęziach przemysłu.
  

Szkoda dla ciała

Paciorkowce mają patogenną zdolność do wytwarzania toksyn i enzymów, które poprzez przenikanie do krwi i limfy są zdolne do wywołania procesu zapalnego w narządach. Ten patogen wytwarza następujące substancje:

• Erythrogenic - rozszerza małe naczynia, prowokuje pojawienie się wysypki (ze szkarłatną gorączką);
  
• leukocydyna - niszczy leukocyty, zmniejszając w ten sposób układ odpornościowy;
  
• Streptolizyna - wywiera niszczący wpływ na serce i komórki krwi;
  
• nekrotoksyna - powoduje martwicę tkanek po kontakcie z nimi.
  

Istnieją niezdrowe warunki, w których paciorkowce aktywnie manifestują się i wpływają na organizm:

• cukrzyca;
  
• patologia układu hormonalnego.
  
• Zakażenie HIV;
  
• hipotermia;
  
• ARI, ARVI, grypa;
  
• cięcia, urazy, oparzenia gardła, jamy ustnej i nosa;
  

Klasyfikacja paciorkowców

Paciorkowce chorobotwórcze mają kilka typów, z których każdy ma określony obszar uszkodzeń.

• Paciorkowce alfa-hemolizujące są mniej niebezpiecznym drobnoustrojem. Czasami powoduje zapalenie gardła, ale częściej objawia się asymptomatycznie.
  
• Paciorkowce beta-hemolizujące to patogen patogenny, który atakuje skórę, drogi oddechowe i układ moczowo-płciowy.
  
• Streptococcus hemolityczny lub gamma jest bezpiecznym przedstawicielem, który nie niszczy komórek krwi.
  

Stany patologiczne wywołane przez paciorkowce beta-hemolizujące łączy jeden termin - zakażenie paciorkowcowe. W przypadku medycyny ma to ogromne znaczenie, ponieważ jest to szczególnie niebezpieczny gatunek i stanowi zagrożenie dla organizmu. To z kolei dzieli się na następujące grupy:

Czynnik sprawczy grupy A - powoduje zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ból gardła, szkarlatynę, a także może powodować takie powikłania, jak zapalenie kłębuszków nerkowych i reumatyzm. Tworzą ropne procesy w narządach.

Streptococcus grupa B - wiele osób nie wywołuje objawów ubocznych, jednak z dużą liczbą ich w pochwie kobiety może rozpocząć się zapalenie sromu i pochwy, zapalenie błony śluzowej macicy i zapalenie pęcherza moczowego. Przenoszenie patogenu w czasie ciąży z matki na dziecko jest niebezpieczne w rozwoju zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowych lub posocznicy u dziecka. U mężczyzn obecność tego typu powoduje zapalenie cewki moczowej.

Paciorkowce grupy C i G - powodują hemolizę komórek, wywołują rozwój posocznicy, ropne zapalenie stawów, infekcje tkanek miękkich.

Streptococcus group D - oprócz faktycznie D patogenów, enterokoki są również włączone. Powodują zapalenie wsierdzia, ropne zapalenie jamy brzusznej.

Streptococcus pneumonia - jest przyczyną zapalenia płuc, zapalenia zatok, zapalenia ucha, zapalenia opon mózgowych.

Objawy

Objawy choroby będą zależeć od rodzaju patogenu i miejsca jego lokalizacji i rozmnażania. Okres inkubacji wynosi od kilku godzin do 4-5 dni.

Streptococcus, który jest w gardle - jest przyczyną takich chorób jak zapalenie migdałków, zapalenie gardła, szkarłatna gorączka. Klinicznie charakteryzuje się następującymi cechami:

• ból gardła podczas przełykania;
  
• pojawienie się płytki nazębnej na języku i migdałkach;
  
• kaszel;
  
• ból w klatce piersiowej;
  
• gorączka;
  
• wysypki na skórze i języku szkarłatne - ze szkarłatną gorączką.
  

Paciorkowce w nosie - mogą powodować nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie zatok, a także powodować zapalenie ucha środkowego. Obraz kliniczny rozmnażania paciorkowców w jamie nosowej wygląda tak:

• przekrwienie błony śluzowej nosa;
  
• ropne wydzieliny z nosa;
  
• bóle głowy, zwłaszcza przy zginaniu ciała;
  
• słabość, złe samopoczucie.
  

Streptococcus na skórze - powoduje proces zapalny na skórze. Objawia się w postaci liszaja, róży, streptodermy. Symptomatycznie objawia się jako:

• zaczerwienienie - zauważalna jest wyraźna granica między zdrowymi a dotkniętymi obszarami skóry;
  
• swędzenie;
  
• obecność pęcherzyków o zawartości ropnej;
  
• temperatura ciała sięga 38-39 ° C;
  
• bolesność skóry po dotknięciu.
  

W tym filmie dermatowenerolog Makarchuk V.V. opowiada o przyczynach i objawach streptodermy u dzieci.

Streptococcus w ginekologii jest często przyczyną zapalenia błony śluzowej macicy, zapalenia sromu i pochwy, zapalenia szyjki macicy i zapalenia pęcherza moczowego. Ogólny obraz może objawiać się następującymi cechami:

• ból podbrzusza;
  
• wydzielina z pochwy;
  
• powiększona macica;
  
• podwyższona temperatura ciała;
  
• ból lub swędzenie podczas oddawania moczu.
  

Istnieją 4 etapy rozwoju zakażenia paciorkowcami:

• Etap 1 - penetracja patogenu i rozwój ogniska zapalnego.
  
• Etap 2 - rozprzestrzenianie się bakterii chorobotwórczych w całym organizmie.
  
• Etap 3 - odpowiedź immunologiczna organizmu.
  
• Etap 4 - porażka narządów wewnętrznych.
  

Diagnostyczne metody badawcze

Aby zidentyfikować sam patogen i jego rodzaj, a także określić jego odporność na leki przeciwbakteryjne, konieczne są następujące badania laboratoryjne:

• analiza bakteriologiczna migdałków, zmian na skórze, pochwy, wydzieliny z plwociny;
  
• ogólna analiza krwi i moczu;
  
• dodatkowe metody badania - elektrokardiogram, prześwietlenie płuc, USG narządów wewnętrznych.
  

Podczas diagnozy i późniejszego leczenia konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą chorób zakaźnych, specjalistą laryngologiem, dermatologiem, ginekologiem, terapeutą, pediatrą, w zależności od lokalizacji zmiany.

Zasady leczenia

Streptococcus terapii farmakologicznej powinien być kompleksowy, to znaczy obejmuje kilka etapów:

• Terapia antybakteryjna - Ampicylina, Augmentin, Amoksycylina, Penicylina benzylowa, Cefotaksym, Ceftriakson, Doksycyklina, Klarytomycyna. O wyborze leku, dawki i przebiegu leczenia decyduje lekarz prowadzący.
  
• Immunostymulanty - Immuno, Lizobakt, Immunal, kwas askorbinowy.
  
• Probiotyki do przywrócenia jelit po zażyciu antybiotyków - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  
• Leczenie objawowe - Farmazolina (z przekrwieniem nosa), ibuprofen (w wysokiej temperaturze).
  
• Kompleksy witaminowe.
  

Środki ludowe

Stosowanie metod ludowych może mieć wpływ tylko w połączeniu z lekami. W leczeniu zakażeń paciorkowcowych takie środki okazały się korzystne:

• Płukanki z naparami ziołowymi - rumianek, szałwia, nagietek, propolis.
  
• Morele Puree z tego owocu do użycia 3 razy dziennie, uszkodzenie skóry można również smarować miąższem.
  
• Dzika róża Weź 50 g owoców w 500 ml wody i gotuj mieszaninę przez 5 minut. Daj trochę naparu i spożyj 150-200 ml 2 razy dziennie.
  
• Cebula, czosnek - naturalne środki przeciw infekcji. Używaj ich lepiej na surowo 1-2 razy dziennie.
  
• Chlorofilizm. Może być stosowany jako roztwór w sprayu, oleju i alkoholu. Dobrze usuwa zapalenie z migdałków.
  
• Hop. 10 g szyszek zalać 500 ml przegotowanej wody i ostudzić. Weź 100 ml na pusty żołądek 3 razy dziennie.
  

Cechy obrazu klinicznego i metody leczenia infekcji u noworodków i dzieci

Zakażenia paciorkowcami u niemowląt i małych dzieci stanowią poważne zagrożenie. Zakażenie płodu następuje przez płyn owodniowy, kanał rodny lub mleko matki. Objawy tej infekcji obserwuje się w pierwszych godzinach po urodzeniu.

Jeśli matka zakaża dziecko w czasie ciąży, dziecko może urodzić się z zapaleniem opon mózgowych lub posocznicą. Zaraz po urodzeniu można zauważyć wysypkę skórną na ciele, gorączkę, krwawienie z ust, krwotoki pod skórą.

Lekarz wybiera taktykę leczenia, ale odpowiednio, przede wszystkim konieczne jest rozpoczęcie terapii antybiotykowej.

Cechy przebiegu i leczenia zakażeń paciorkowcowych u kobiet w ciąży

Streptococcus może być obecny w środowisku pochwy u kobiet bezobjawowo, ale w czasie ciąży ciało słabnie, odporność spada, a patogen przejawia się już od strony patologicznej. Powoduje zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie jelita grubego, posocznicę posocznicę, zapalenie kłębuszków nerkowych, co może prowadzić do zakażenia płodu.

W przypadku znalezienia paciorkowców w testach u kobiet w ciąży, lekarz pilnie hospitalizuje kobietę i wybiera właściwe leczenie. Terapia powinna rozpocząć się natychmiast, ponieważ ważne jest, aby zapobiegać zakażeniu płodu. Ponadto patogen może powodować przedwczesne porody, pęknięcie łożyska, a także śmierć płodu dziecka.

Komplikacje i konsekwencje

Ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować zakażenie paciorkowcowe i rozpocząć leczenie na czas. W przypadku braku lub utrzymania nieodpowiedniej terapii lekowej patogen może spowodować poważne komplikacje:

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze są ograniczone do podstawowych zaleceń, które mogą chronić przed zakażeniem czynnikiem zakaźnym i jego reprodukcją w organizmie:

• Unikaj kontaktu z osobami chorymi.
  
• Terminowe leczenie wszystkich chorób, zapobieganie przejściu do stanu przewlekłego.
  
• Obserwuj higienę, przewietrz pomieszczenie, regularnie przeprowadzaj czyszczenie na mokro.
  
• Nie dopuszczaj do hipotermii.
  
• Jedz zdrową żywność bogatą w witaminy i minerały.
  
• Wyeliminuj uzależnienie.
  
• Staraj się unikać stresujących sytuacji.
  
• Dezynfekcja pomieszczenia, w którym był pacjent.
  
• W przypadku zmian skórnych leczyć roztworami antyseptycznymi.
  

Streptococcus jest powszechnym mikroorganizmem, który może istnieć bez powodowania szkód. Jednak przy osłabionej odporności aktywnie się rozmnaża, przynosi wiele poważnych problemów zdrowotnych, w tym śmierć. Pojawienie się objawów patologicznych i dysfunkcji ciała powinno być przyczyną natychmiastowej wizyty u lekarza.

Przyczyny, objawy i leczenie paciorkowców

Streptococcus jest jednym z tych patogenów, które normalnie znajdują się w mikroflorze dowolnej osoby. Bakteria pozostaje na błonie śluzowej nosa i gardła, w drogach oddechowych, okrężnicy i narządach moczowych, i na razie nie wyrządza szkody właścicielowi. Infekcje paciorkowcowe występują tylko w warunkach osłabionej odporności, hipotermii lub spożycia dużej liczby nieznanych szczepów patogenów.

Nie wszystkie rodzaje paciorkowców są niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, a ponadto - w tej grupie są nawet mikroby, które są korzystne. Fakt, że bakterie są nosicielami, nie powinien być powodem do niepokoju, ponieważ ich uniknięcie jest prawie niemożliwe, podobnie jak niemożliwe jest całkowite wyeliminowanie paciorkowców z organizmu. Silna odporność i przestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej dają wszelkie powody, aby oczekiwać, że choroba ominie Cię.

Niemniej jednak każdy jest zaniepokojony pytaniem, co zrobić, jeśli ty lub twoi krewni nadal chorują: jakie leki należy przyjmować i jakie powikłania się martwić. Dzisiaj powiemy absolutnie wszystko o paciorkowcach i powodowanych przez nie chorobach, a także o metodach diagnozowania i leczenia zakażeń paciorkowcami.

Czym jest Streptococcus?

Z naukowego punktu widzenia paciorkowce należą do rodziny Streptococcaceae, sferycznej lub jajowatej asporogenicznej Gram-dodatniej planowej bakterii beztlenowej. Zrozummy te trudne terminy i „przetłumaczmy” je na prosty ludzki język: paciorkowce są w formie zwykłej lub lekko wydłużonej kuli, nie tworzą zarodników, nie mają wici, nie są w stanie się poruszać, ale mogą żyć w całkowitym braku tlenu.

Jeśli patrzysz na paciorkowce za pomocą mikroskopu, widzisz, że nigdy nie są znalezione same - tylko w parach lub w postaci regularnych łańcuchów. W naturze bakterie te są bardzo rozpowszechnione: istnieją w glebie, na powierzchni roślin i na ciele zwierząt i ludzi. Paciorkowce są bardzo odporne na ciepło i zamarzanie, a nawet leżąc w przydrożnym kurzu, zachowują zdolność do rozmnażania się przez lata. Jednak łatwo je pokonać antybiotykami penicylinowymi, makrolidami lub sulfonamidami.

Aby kolonia paciorkowców zaczęła się aktywnie rozwijać, potrzebuje pożywki w postaci surowicy, słodkiego roztworu lub krwi. W laboratoriach bakterie są sztucznie tworzone w sprzyjających warunkach, aby obserwować, jak się rozmnażają, fermentują węglowodany, wydzielają kwas i toksyny. Kolonia paciorkowców tworzy przezroczystą lub zielonkawą warstwę na powierzchni ciekłego lub stałego materiału odżywczego. Badania jego składu chemicznego i właściwości pozwoliły naukowcom określić czynniki chorobotwórcze paciorkowców i ustalić przyczyny zakażeń paciorkowcami u ludzi.

Przyczyny zakażeń paciorkowcami

Przyczyną prawie wszystkich zakażeń paciorkowcowych jest paciorkowiec beta-hemolizujący, ponieważ to on jest w stanie zniszczyć czerwone krwinki - czerwone krwinki. W procesie życia paciorkowce wydzielają wiele toksyn i trucizn, które mają szkodliwy wpływ na organizm ludzki. To tłumaczy nieprzyjemne objawy chorób wywołanych przez paciorkowce: ból, gorączkę, osłabienie, nudności.

Czynniki chorobotwórcze paciorkowców są następujące:

Streptolizyna - główna trucizna, która narusza integralność krwinek i serca;

Scarlatinal erythrogenic - toksyna, z powodu której rozszerzają się naczynia włosowate i pojawia się wysypka skórna ze szkarłatną gorączką;

Leukocydyna jest enzymem, który niszczy komórki odpornościowe krwi - leukocyty, a tym samym tłumi naszą naturalną obronę przed infekcjami;

Necrotoksyna i toksyna śmiertelna są truciznami powodującymi martwicę tkanek;

Hialuronidaza, amylaza, streptokinaza i proteinaza to enzymy, z którymi paciorkowce jedzą zdrową tkankę i rozprzestrzeniają się po całym organizmie.

W miejscu wprowadzenia i wzrostu kolonii paciorkowców następuje stan zapalny, który niepokoi osobę z silnym bólem i obrzękiem. W miarę postępu choroby toksyny i trucizny wydzielane przez bakterie rozprzestrzeniają się w krwiobiegu w całym organizmie, więc zakażeniom paciorkowcowym zawsze towarzyszy ogólne złe samopoczucie, aw ciężkich przypadkach zatrucie na dużą skalę, w tym wymioty, odwodnienie i zmętnienie świadomości. Układ limfatyczny reaguje na chorobę przez obrzęk węzłów chłonnych znajdujących się w pobliżu ogniska zapalenia.

Ponieważ same paciorkowce i ich produkty metaboliczne są obce naszemu organizmowi, odporność reaguje na nie jako silny alergen i próbuje produkować przeciwciała. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją tego procesu są choroby autoimmunologiczne, gdy nasz organizm przestaje rozpoznawać zmodyfikowane tkanki ze paciorkowcami i zaczyna je atakować. Przykładami poważnych powikłań są kłębuszkowe zapalenie nerek, reumatoidalne zapalenie stawów, autoimmunologiczne zapalenia błony śluzowej serca (zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia).

Grupy paciorkowców

Paciorkowce dzielą się na trzy grupy w zależności od rodzaju hemolizy erytrocytów:

Alfa-hemolityczny lub zielony - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Beta-hemolizujący - Streptococcus pyogenes;

Nie-hemolityczny - Streptococcus anhaemolyticus.

Paciorkowce drugiego typu, beta-hemolityczne, są ważne dla medycyny:

Streptococcus pyogenes - tak zwane paciorkowce ropne, które powodują ból gardła u dorosłych i szkarlatynę u dzieci i powodują poważne powikłania w postaci kłębuszkowego zapalenia nerek, reumatyzmu i zapalenia wsierdzia;

Streptococcus pneumoniae - pneumokoki, które są głównymi winowajcami zapalenia płuc i zapalenia zatok;

Streptococcus faecalis i Streptococcus faecies - enterokoki, najbardziej przeżywające bakterie z tej rodziny, powodujące ropne zapalenie w jamie brzusznej i sercu;

Streptococcus agalactiae to bakterie odpowiedzialne za większość zmian paciorkowcowych narządów moczowo-płciowych i poporodowe zapalenia endometrium macicy u nowych matek.

Jeśli chodzi o pierwszy i trzeci rodzaj paciorkowców, zielony i niehemolityczny, to po prostu saprofityczne bakterie, które żywią się ludźmi, ale prawie nigdy nie powodują poważnych chorób, ponieważ nie mają zdolności niszczenia czerwonych krwinek.

W uczciwości warto wspomnieć o dobrych bakteriach z tej rodziny - paciorkowcach mlekowych. Z jego pomocą produkty mleczne wytwarzane są w mleczarniach w mleczarniach: kefir, jogurt, ryazhenka, śmietana. Ten sam drobnoustrój pomaga ludziom z niedoborem laktazy - jest to rzadka choroba, objawiająca się niedoborem laktazy - enzymu niezbędnego do wchłaniania laktozy, czyli cukru mlecznego. Czasami paciorkowce ciepłolubne podaje się niemowlętom w celu zapobiegania silnej regurgitacji.

Paciorkowce u dorosłych

U dorosłych paciorkowce beta-hemolizujące najczęściej powodują ostre zapalenie migdałków, czyli ból gardła lub zapalenie gardła - mniej poważne zapalenie górnego odcinka ustnej części gardła. Znacznie rzadziej ta bakteria powoduje zapalenie ucha, próchnicę, zapalenie płuc, zapalenie skóry, róży.

Zapalenie gardła

Zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce zawsze zaczyna się nagle, ponieważ ma bardzo krótki okres inkubacji i charakteryzuje się bardzo jasnymi objawami: silnym bólem po przełykaniu, niską (niską) temperaturą, dreszczami i ogólnym osłabieniem. Jest tak bolesne, że pacjent połyka, że ​​czasami traci apetyt. Zaburzenia dyspeptyczne rzadko towarzyszą paciorkowcowemu zapaleniu gardła, ale często są komplikowane przez zwiększenie i tkliwość podżuchwowych węzłów chłonnych, chrypkę głosu i powierzchowny, suchy kaszel.

Lekarz przyjmujący szybko rozpoznaje zapalenie gardła poprzez wzrokową kontrolę gardła: błona śluzowa jest opuchnięta, jaskrawoczerwona, pokryta szarawym nalotem, migdałki są opuchnięte, tu i ówdzie widoczne są szkarłatne pęcherzykowate pęcherzyki. Zapalenie gardła wywołane przez paciorkowce jest prawie zawsze połączone z katarem, ponadto śluz jest przejrzysty i tak obfity, że może powodować macerację (nasiąkanie) skóry pod nosem. Pacjentowi przepisuje się lokalne środki antyseptyczne na gardło w postaci sprayu lub pastylek do ssania, nie ma potrzeby wprowadzania antybiotyków do środka.

Zazwyczaj choroba ta przechodzi tak nagle, jak się zaczęła, i nie trwa długo - 3-6 dni. Ofiarami zapalenia gardła są przeważnie młodzi, lub odwrotnie, osoby starsze z osłabioną odpornością, które miały kontakt z chorym, używając jego naczyń lub szczoteczki do zębów. Chociaż zapalenie gardła uważa się za powszechną i nie poważną chorobę, może powodować bardzo nieprzyjemne komplikacje.

Konsekwencjami zapalenia gardła mogą być:

Angina

Ból gardła paciorkowcowego (ostre zapalenie migdałków) może stać się prawdziwą katastrofą dla dorosłego pacjenta, zwłaszcza starszego, ponieważ późne i złej jakości leczenie tej choroby często powoduje tragiczne komplikacje dla serca, nerek i stawów.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju ostrego paciorkowcowego zapalenia migdałków:

Osłabienie odporności ogólnej i lokalnej;

Ostatnio doznał innej infekcji bakteryjnej lub wirusowej;

Negatywny wpływ czynników zewnętrznych;

Długi kontakt z chorym i podmiotami jego użycia.

Ból gardła zaczyna się tak nagle, jak zapalenie gardła - noc przed bólem staje się bolesna dla pacjenta, a następnego ranka gardło jest całkowicie pokryte przez infekcję. Toksyny są przenoszone przez krwioobieg przez całe ciało, powodując wzrost węzłów chłonnych, wysoką gorączkę, dreszcze, osłabienie, niepokój, a czasami splątanie, a nawet drgawki.

Ciężkie ból gardła;

Obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej gardła;

Wygląd śluzowego gardła luźnej szarawej lub żółtawej płytki nazębnej i czasami ropnych zatyczek;

U małych dzieci - zaburzenia dyspeptyczne (biegunka, nudności, wymioty);

W badaniach krwi silna leukocytoza, białko C-reaktywne, przyspieszona ESR.

Dławica paciorkowcowa ma dwa rodzaje powikłań:

Ropny - zapalenie ucha, zapalenie zatok, topnik;

Nie ropne - reumatyzm, zapalenie kłębuszków nerkowych, zespół wstrząsu toksycznego, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia.

Leczenie dławicy piersiowej przeprowadza się za pomocą lokalnych środków antyseptycznych, ale jeśli stanu zapalnego nie można zatrzymać na 3-5 dni, a organizm jest objęty całkowitym zatruciem, konieczne jest zastosowanie antybiotyków, aby zapobiec powikłaniom.

Paciorkowce u dzieci

Paciorkowce są bardzo niebezpieczne dla noworodków: jeśli dojdzie do zakażenia wewnątrzmacicznego, dziecko rodzi się z wysoką gorączką, siniakami podskórnymi, krwawieniem z ust, trudnościami w oddychaniu, a czasami z zapaleniem błony śluzowej mózgu. Pomimo wysokiego poziomu rozwoju nowoczesnej medycyny perinatalnej, nie zawsze jest możliwe uratowanie takich dzieci.

Wszystkie zakażenia paciorkowcowe u dzieci są zwykle podzielone na dwie grupy:

Pierwotne - ból gardła, szkarlatyna, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie krtani, liszajec;

Wtórne - reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie naczyń, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wsierdzia, posocznica.

Bezwarunkowi liderzy w częstości występowania u dzieci to dławica piersiowa i szkarłatna gorączka. Niektórzy rodzice uważają te choroby za zupełnie inne, a niektórzy, wręcz przeciwnie, mylą je ze sobą. W rzeczywistości szkarłat szkarłatny jest ciężką postacią bólu gardła paciorkowcowego, któremu towarzyszy wysypka skórna.

Szkarłatna gorączka

Choroba jest bardzo zaraźliwa i rozprzestrzenia się wśród uczniów szkół i przedszkoli z szybkością pożaru lasu. Gorączka szkarłatna zazwyczaj dotyka dzieci w wieku od dwóch do dziesięciu lat, a ponadto tylko raz, ponieważ choroba wywołuje silną odporność. Ważne jest, aby zrozumieć, że przyczyną gorączki szkarłatnej nie jest sam Streptococcus, ale jego erytrogenna toksyna, która powoduje ciężkie zatrucie organizmu, aż do zmętnienia świadomości, oraz czerwoną wysypkę, zgodnie z którą pediatra może bezbłędnie odróżnić szkarlatynę od normalnej dusznicy bolesnej.

Zwyczajowo rozróżnia się trzy formy szkarłatnej gorączki:

Łatwo - choroba trwa 3-5 dni i nie towarzyszy jej odurzenie na dużą skalę;

Średni - trwa tydzień, charakteryzuje się silnym zatruciem ciała i dużą powierzchnią erupcji;

Ciężkie - może trwać kilka tygodni i przejść do jednej z patologicznych postaci: toksycznej lub septycznej. Toksyczna gorączka szkarłatna objawia się utratą przytomności, odwodnieniem i napadami padaczkowymi oraz septycznymi - przez silne zapalenie węzłów chłonnych i martwicze zapalenie migdałków.

Szkarłatna gorączka, podobnie jak wszystkie infekcje paciorkowcowe, ma krótki okres inkubacji i nagle dotyka dziecko i trwa średnio 10 dni.

Wysoka gorączka, dreszcze, bóle ciała, bóle głowy i silny ból podczas połykania;

Ogólne osłabienie, letarg, senność;

Nudności, biegunka, wymioty, odwodnienie, utrata apetytu;

Charakterystyczna opuchnięta twarz i niezdrowy połysk spojówki;

Bardzo silny wzrost i bolesność podżuchwowych węzłów chłonnych, aż do niezdolności do otwierania ust i połykania pokarmu;

Zaczerwienienie skóry i pojawienie się na nich małych różanych lub grudek, najpierw w górnej części ciała, a po kilku dniach na kończynach. Wygląda jak gęsia skórka, ponadto na policzkach wysypka łączy się i tworzy szkarłatną skorupę;

Blanszowanie trójkąta nosowo-wargowego w połączeniu z ustami wiśniowymi;

Język pokryty jest szarym kwiatem, który przechodzi trzy dni później, zaczynając od czubka, a cała powierzchnia staje się szkarłatna z widocznymi brodawkami. Język przypomina malinową jagodę;

Zespół pastii - zbiór wysypek skórnych w fałdach i mocny osąd;

Zmętnienie świadomości aż do omdlenia, przynajmniej - bzdur, halucynacji i drgawek.

Bolesne objawy nasilają się w ciągu pierwszych trzech dni od początku choroby, a następnie stopniowo ustępują. Zmniejsza się liczba i nasilenie wysypki, skóra staje się biaława i sucha, czasem dziecko na dłoniach i stopach, znika z całych warstw. W organizmie wytwarzane są przeciwciała przeciwko erytotoksynie, więc jeśli dzieci, które miały gorączkę szkarłatną, ponownie napotykają patogen, prowadzi to tylko do bólu gardła.

Szkarłatna gorączka jest bardzo niebezpieczna dla jej powikłań: kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń, przewlekłe zapalenie węzłów chłonnych.

Średnia i ciężka postać tej choroby wymaga odpowiedniej i terminowej antybiotykoterapii, a także starannej opieki nad dzieckiem i dalszych działań w celu wzmocnienia jego odporności, na przykład odpoczynku w sanatorium i kursu multiwitamin.

Paciorkowce u kobiet w ciąży

Jednym z powodów, dla których przyszłe matki muszą być bardzo skrupulatne w kwestiach higieny osobistej, są paciorkowce i gronkowce, które z łatwością mogą przenikać do dróg płciowych z niewłaściwym wycieraniem, długo nosząc bieliznę, stosując niesterylne środki higieny intymnej, dotykając narządów płciowych brudnymi rękami i seks bez zabezpieczenia. Oczywiście paciorkowce są zwykle obecne w mikroflorze pochwy, ale ciało kobiety w ciąży jest osłabione, a naturalne mechanizmy ochronne mogą nie wystarczyć do powstrzymania infekcji.

Częstość występowania warunkowo patogennych paciorkowców w paście z pochwy kobiety ciężarnej jest mniejsza niż 104 CFU / ml.

Następujące paciorkowce są najważniejsze w rozwoju patologii ciąży:

Streptococcus pyogenes powoduje ból gardła, ropne zapalenie skóry, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie sromu, zapalenie pochwy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie kłębuszków nerkowych, sepsę poporodową, a także wewnątrzmaciczne zakażenie płodu wszystkimi następstwami;

Streptococcus agalactiae może również powodować zapalenie błony śluzowej macicy i choroby zapalne narządów moczowych u matki, a u noworodków powodować zapalenie opon mózgowych, posocznicę, zapalenie płuc i zaburzenia neurologiczne.

Jeśli rozmaz u ciężarnej kobiety ujawnia niebezpieczne stężenie paciorkowców, należy przeprowadzić miejscową sanitację za pomocą czopków antybakteryjnych. A przy pełnej skali zakażeń paciorkowcami, na przykład dusznicy bolesnej, sytuacja jest znacznie gorsza, ponieważ większość antybiotyków, na które paciorkowce są wrażliwe, jest ściśle przeciwwskazana w czasie ciąży. Wniosek jest banalny: przyszłe matki muszą starannie chronić swoje zdrowie.

Powikłania i konsekwencje paciorkowców

Infekcje paciorkowcowe mogą powodować następujące powikłania:

Ropne zapalenie ucha środkowego;

Zapalenie błon serca - zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia;

Zapalenie miazgi - zapalenie zawartości zębów;

Zespół wstrząsu toksycznego;

Ostra gorączka reumatyczna;

Mechanizm rozwoju powikłań zakażeń paciorkowcami nie jest w pełni zrozumiały, jednak naukowcy uważają, że przyczyną jest odporność krzyżowa, gdy przeciwciała opracowane w celu zwalczania paciorkowców włączają własne komórki organizmu, modyfikowane przez patogen.

Ból gardła i zapalenie gardła komplikuje ostra gorączka reumatyczna w około 3% przypadków. Kluczowym punktem w zapobieganiu tym strasznym konsekwencjom zakażeń paciorkowcowych jest terminowa i odpowiednia terapia antybiotykowa. Wcześniej, gdy w arsenale lekarzy nie było takiej liczby skutecznych i bezpiecznych antybiotyków, ostre infekcje dróg oddechowych występowały bardzo często i powodowały śmierć młodych i zdrowych ludzi z banalnego przeziębienia.

Ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, czyli autoimmunologiczne zapalenie nerek, rozwija się u około 10% pacjentów 2–3 tygodnie po wystąpieniu nieleczonego zakażenia paciorkowcami „na stopach”. Dzieci cierpią na kłębuszkowe zapalenie nerek znacznie częściej niż dorośli, ale ta choroba jest dla nich łatwiejsza i zwykle nie powoduje śmiertelnych konsekwencji.

Najbardziej niebezpieczne dla życia i zdrowia są autoimmunologiczne uszkodzenia mięśnia sercowego, tkanki łącznej i stawów. Zapalenie wsierdzia czasami przechodzi w wadę serca i powoduje ciężkie postacie niewydolności serca. Reumatoidalne zapalenie stawów jest nieuleczalną chorobą, która stopniowo unieruchamia osobę i prowadzi do śmierci z powodu uduszenia. Na szczęście takie straszne powikłania pojawiają się w mniej niż 1% przypadków zakażeń paciorkowcami.

Diagnoza Streptococcus

Do zdiagnozowania zakażeń paciorkowcowych używa się krwi, moczu, plwociny, śluzu nosa, zeskrobin z powierzchni skóry (w przypadku róży) i błony śluzowej jamy ustnej i gardła (w przypadku zapalenia gardła i bólu gardła) oraz wymazów z pochwy lub cewki moczowej w przypadku chorób układu moczowo-płciowego.

Najczęstsze metody diagnozowania paciorkowców są następujące:

Używając sterylnego wacika, technik laboratoryjny pobiera wymaz z powierzchni gardła, umieszcza badany materiał w agarze z krwią i inkubuje przez 24 godziny w zamkniętej kolbie w temperaturze 37 ° C, a następnie ocenia wynik za pomocą mikroskopu, podkreśla kolonię bakterii hemolizą i przenosi ją do krwi lub bulionu cukru. Tam paciorkowce po trzech dniach dają wyraźny wzrost blisko dna i blisko ściany, a przez kolor i charakterystyczny typ kolonii, możemy wnioskować o serogrupie patogenu i znaleźć odpowiedni antybiotyk;

Jeśli podejrzewa się posocznicę, od pacjenta pobiera się 5 ml krwi i wysiewa w bulionie cukrowym z tioglikolem. Materiał inkubuje się w 37 ° C przez osiem dni, przesadzając go dwukrotnie w agarze z krwią czwartego i ósmego dnia. U zdrowej osoby krew jest sterylna, a u pacjenta obserwuje się wzrost kolonii bakteryjnych, zgodnie z charakterem, z którego można wywnioskować o szczepie patogenu;

Metoda serodiagnostyki pozwala określić obecność we krwi pacjenta przeciwciał przeciwko paciorkowcom, a także ich liczbę, a tym samym potwierdzić lub zaprzeczyć rozpoznaniu;

Reakcja aglutynacji lateksu i ELISA to metody szybkiej diagnostyki zakażeń paciorkowcowych we krwi;

Diagnostyka różnicowa jest konieczna, aby odróżnić zakażenie paciorkowcowe od bardzo podobnego gronkowca.

Paciorkowce i gronkowce wywołują te same choroby u ludzi: ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie skóry, zapalenie ucha środkowego, posocznica. Jedyną różnicą jest szybkość rozwoju, jasność objawów i nasilenie choroby.

Na przykład ból gardła wywołany przez paciorkowce jest znacznie bardziej zaraźliwy, objawia się bardzo silnym bólem, często zamienia się w postać ropną i powoduje komplikacje. Ale Staphylococcus aureus nie jest łatwo odkażony i stale prowadzi do ponownego zakażenia pacjenta.

Odpowiedzi na ważne pytania dotyczące paciorkowców

Ostrzegany jest uzbrojony. Dlatego większość ludzi próbuje przede wszystkim dowiedzieć się, jak niebezpieczna jest ta lub ta bakteria w praktyce, jak chronić się przed infekcją i co konkretnie zrobić, jeśli napotkasz patogen. Postaramy się dokładnie odpowiedzieć na najczęstsze pytania dotyczące paciorkowców.

Jak przenosi się zakażenie paciorkowcami?

Źródłem zakażenia jest prawie zawsze chory i jego przedmioty gospodarstwa domowego: naczynia, szczoteczka do zębów, ręcznik, chusteczka. Zbieranie bakterii od bezobjawowego nosiciela jest prawie niemożliwe.

Streptococcus jest przenoszony w następujący sposób:

Możesz również wywołać zakażenia paciorkowcowe narządów płciowych w sobie, jeśli nie przestrzegasz podstawowych zasad higieny osobistej. Ale najbardziej niebezpieczne z punktu widzenia infekcji są ludzie z bólem gardła lub zapaleniem gardła, z którymi stoisz obok podczas rozmowy, kaszlu i kichania. Na drugim miejscu możesz umieścić nieumyty lub stęchły pokarm, który wprowadza paciorkowce do organizmu, i powodować niestrawność i zatrucie pokarmowe.

Istnieją czynniki, które znacznie zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju zakażeń paciorkowcami:

Choroby immunologiczne, na przykład HIV;

Współistniejące zakażenia wirusowe i beztlenowe: ARVI, chlamydia, mykoplazmoza;

Przewlekłe choroby przewodu pokarmowego: zapalenie żołądka, wrzody, zaburzenia czynności jelit.

Zakażenia paciorkowcowe mają wyraźny charakter sezonowy: bakteria dosłownie chodzi po wirusach i rozprzestrzenia się wśród ludzi późną jesienią i wczesną zimą, w samą porę na falę powszechnego występowania ostrych zakażeń układu oddechowego i grypy. Najgorsze jest to, że paciorkowce znacznie komplikują przebieg przeziębienia, ale jeśli lekarz tego nie zdiagnozował, nie przepisywałby antybiotyków, ponieważ wirusy są im obojętne. Dlatego w przypadku silnego zatrucia i uporczywego zimna konieczne jest zdanie testów.

Jaka jest różnica między gronkowcami a paciorkowcami?

Gronkowiec jest kulistą Gram-dodatnią bakterią beztlenową o średnicy 0,5-1 mikronów. Nie ma organów ruchu, nie wywołuje sporów. Niektóre szczepy gronkowca łączą się w kapsułki lub tworzą formy L, to znaczy całkowicie lub częściowo tracą błonę komórkową, ale zachowują zdolność do podziału. Staphylococcus jest warunkowo patogennym drobnoustrojem, to znaczy powoduje chorobę tylko w określonych warunkach, a reszta czasu jest po prostu obecna w ciele, bez pokazywania się. Co zaskakujące, wszystkie te objawy są charakterystyczne dla paciorkowców. Ten sam kształt i średnica, ta sama klasa bakterii.

Istnieje tylko kilka oznak, dzięki którym możliwe jest odróżnienie gronkowca od paciorkowca:

Gronkowce zgrupowane są według nieregularnych form w postaci kiści winogron, rzadziej łączą się w pary lub są same. A paciorkowce zawsze tworzą pary lub tworzą regularny łańcuch;

Gronkowce rzadko tworzą kapsułki, ale w paciorkowcach prawie wszystkie szczepy są zamknięte w osłonkach z kwasu hialuronowego;

Gronkowce rzadko zmieniają się w formy L, ale paciorkowce robią to bardzo łatwo;

Staphylococcus nigdy nie staje się przyczyną epidemiologicznych epidemii, a choroby powodowane przez niego rozwijają się tylko na tle zmniejszonej odporności. Streptococcus jest natomiast wysoce zaraźliwy i często powoduje sezonowe epidemie przeziębienia.

Paciorkowce beta-hemolizujące są odpowiedzialne za 80% wszystkich zapalenia gardła i bólów gardła, pozostałe 20% chorób jamy ustnej i gardła jest spowodowanych przez gronkowca lub połączenie obu bakterii.

Paciorkowiec w gardle, co robić?

Jeśli właśnie znalazłeś paciorkowce w analizie wymazu z gardła, niczego nie potrzebujesz. Nie traktuj wyników testu, ale konkretnej choroby. Każda osoba, która przynajmniej raz miała zapalenie gardła lub ból gardła, prawie na pewno będzie miała paciorkowce na błonie śluzowej gardła, ale dopóki odporność jest na odpowiednim poziomie, nie jesteś w niebezpieczeństwie.

Jak wspomniano powyżej, paciorkowce należą do mikroorganizmów oportunistycznych, to znaczy stanowią integralną część zdrowej mikroflory. Zdrowa mikroflora to nie taka, w której istnieją tylko „dobre” bakterie, ale taka, w której są w równowadze. A jeśli sam człowiek paciorkowiec jest „złą” bakterią, to nie należy zapominać, że może to być złe dla innych przedstawicieli flory patogennej i uniemożliwić namnożenie się. Wróg mojego wroga jest moim przyjacielem.

Drugi powód, dla którego nie jest konieczne dotykanie paciorkowców znalezionych w gardle, ale nie powoduje choroby, jest efektem adaptacji do antybiotyków. Próby wywołania „uderzenia wyprzedzającego” po infekcji powodują, że bakterie nie znikają całkowicie, lecz przystosowują się tylko do leków przeciwbakteryjnych, mutują i przekazują potomkom informacje genetyczne o wrogu. A potem, gdy naprawdę istnieje poważny powód przyjmowania antybiotyków, leki mogą być bezużyteczne.

W rozmazie z gardła i nosa zdrowej osoby zwykle można znaleźć następujące paciorkowce:

Z każdym z tych rodzajów bakterii można i powinien się dogadać spokojnie. Nawet resorpcja tabletek do ssania na ból gardła w przypadku ich braku lub rozpylanie sprayów przeciwbakteryjnych przyniesie wielkie szkody zamiast korzyści, nie mówiąc już o doustnym podawaniu antybiotyków w tabletkach. Dzięki takim środkom zapobiegawczym wraz ze paciorkowcami zabijesz kogoś nieznanego, zniszczysz całą mikroflorę gardłową i zmusisz swoje ciało do jej ponownego zbudowania. A jednak nie wiadomo, co z tego wyniknie. Dlatego, jeśli paciorkowce są po prostu obecne w twoim gardle, radzę sobie z tym, jak w dobrze znanym powiedzeniu: „nie trelo sławnie, dopóki jest cicho”.

Co oznacza obecność paciorkowców w wymazie z pochwy?

Nawet sto gatunków różnych mikroorganizmów może zasiedlać pochwę zdrowej kobiety, w tym bakterie, pierwotniaki i grzyby. I prawie każdy pacjent ginekologa w rozmazie wykrył paciorkowce. Ale to nie jest powód do niepokoju, dopóki równowaga mikroflory pochwy nie jest zakłócona.

Od 95% do 98% wszystkich mikroorganizmów żyjących w żeńskich narządach płciowych powinno być patyczkami Doderlein, a udział flory patogennej (paciorkowce, gronkowce, candida) nie powinien przekraczać 5%.

Pamiętając o tej zasadzie, wykwalifikowany lekarz nigdy nie przepisuje pacjentowi antybiotyków, ani miejscowo, ani doustnie, jeśli po prostu widzi paciorkowce w rozmazie. Ingerencja w równowagę mikrobiologiczną zdrowych narządów płciowych jest nierozsądna z tego samego powodu, co w gardle: jeśli istniejące tło nie powoduje stanu zapalnego, nie jest konieczne jego korygowanie.

Sama obecność paciorkowców w wymazie z pochwy może wskazywać na następujące procesy:

Pokojowe współistnienie wszystkich przedstawicieli mikroflory;

Infekcja przenoszona drogą płciową.

Jeśli w rozmazie jest bardzo mało paciorkowców, a jest wiele pałeczek Doderleina, wręcz przeciwnie, jest ich wiele, to mówimy o pierwszym wariancie. Jeśli jest więcej paciorkowców niż pałeczek Doderleina, ale liczba leukocytów w polu widzenia nie przekracza 50 sztuk, mówimy o drugim wariancie, czyli dysbakteriozie pochwy. Cóż, jeśli jest dużo leukocytów, diagnozą jest „bakteryjne zapalenie pochwy”, które określa się w zależności od rodzaju głównego patogenu. Mogą to być nie tylko paciorkowce, ale także gronkowce, gerdnerella (gardnerellez), rzęsistki (rzęsistkowica), candida (kandydoza), mykoplazma (mykoplazmoza), ureaplazma (ureaplazmoza), chlamydia (chlamydia) i wiele innych mikroorganizmów.

Tak więc leczenie paciorkowca w pochwie, jak również eliminacja jakiegokolwiek innego patogenu, przeprowadza się tylko wtedy, gdy jego ilość w rozmazie jest nieproporcjonalnie duża i towarzyszy jej wyraźna leukocytoza. Wszystkie takie infekcje narządów płciowych mają bardzo jasne objawy, a badanie wymazu jest konieczne, aby zidentyfikować sprawcę i wybrać odpowiedni antybiotyk.

Leczenie paciorkowców

Leczenie zakażeń paciorkowcowych prowadzi specjalista odpowiedzialny za ognisko zapalenia: terapeuta leczy przeziębienia, pediatryczną gorączkę szkarłatną, zapalenie skóry i róży - ginekologa i urologa i tak dalej. W większości przypadków pacjentowi przepisuje się antybiotyki z grupy półsyntetycznych penicylin, ale jeśli są uczulone, uciekają się do makrolidów, cefalosporyn lub linkosamidów.

Następujące antybiotyki są stosowane w leczeniu zakażeń paciorkowcowych:

Penicylina benzylowa - wstrzyknięcie, 4-6 razy dziennie;

Fenoksymetylopenicylina - 750 mg dla dorosłych i 375 mg dwa razy dziennie dla dzieci;

Amoksycylina (Flemoksin Solutab) i Augumentin (Amoxiclav) - w tej samej dawce;

Azytromycyna (Sumamed, Azitral) - dorośli 500 mg raz dziennie, następnie 250 mg dziennie, dzieci dawka jest obliczana na podstawie 12 mg na kg masy ciała;

Cefuroksym - wstrzyknięcie 30 mg na kg masy ciała dwa razy na dobę, 250-500 mg doustnie dwa razy na dobę;

Ceftazydym (Fortum) - wstrzyknięcie raz na dobę, 100-150 mg na kg masy ciała;

Ceftriakson - wstrzykiwany raz dziennie przez 20–80 mg na kg masy ciała;

Cefotaksym - raz na dobę do wstrzykiwań 50 do 100 mg na kg masy ciała, tylko w przypadku braku wpływu innych antybiotyków;

Cefiksym (Supraks) - doustnie 400 mg raz dziennie;

Josamycyna - doustnie raz dziennie, 40-50 mg na kg masy ciała;

Midecamycin (Macropen) - doustnie raz dziennie, 40-50 mg na kg masy ciała;

Klarytromycyna - doustnie raz dziennie, 6-8 mg na kg masy ciała;

Roksytromycyna - 6–8 mg doustnie na kg masy ciała;

Spiramycyna (Rovamycin) - doustnie dwa razy dziennie, 100 U na każdy kg wagi;

Erytromycyna - Na doustnie cztery razy dziennie, 50 mg na kg masy ciała.

Standardowy przebieg leczenia zakażenia paciorkowcami trwa 7-10 dni. Bardzo ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania leku natychmiast po uzyskaniu lepszego samopoczucia, nie dopuszczać do pominięć i nie zmieniać dawki. Wszystko to powoduje wielokrotne nawroty choroby i znacznie zwiększa ryzyko powikłań. Oprócz antybiotyków domięśniowych, dożylnych lub doustnych w leczeniu paciorkowców przy użyciu lokalnych środków przeciwbakteryjnych w postaci aerozoli, roztworów do płukania gardła i ssania tabletek. Leki te znacznie przyspieszają powrót do zdrowia i ułatwiają przebieg choroby.

Najbardziej skuteczne leki do miejscowego leczenia paciorkowcowych zakażeń jamy ustnej i gardła są następujące:

Inhalipt - przeciwbakteryjny aerozol sulfanilamidowy do gardła;

Tonsilgon N - lokalny środek immunostymulujący i antybiotyk pochodzenia roślinnego w postaci kropli i drażetek;

Geksoral - spray antyseptyczny i roztwór do płukania gardła;

Chlorheksydyna jest środkiem antyseptycznym, sprzedawanym oddzielnie jako roztwór, a także zawartym w wielu tabletkach na ból gardła (anty-dławica, Sebidyna, Faringosept);

Cetylopirydyna, środek antyseptyczny, jest zawarta w tabletkach Septolet;

Alkohol Dichlorobenzen, środek antyseptyczny, występuje w wielu aerozolach i pastylkach do ssania (Strepsils, Adzisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astracept, Terasil);

Jod - zawarty w aerozolach i roztworach do płukania gardła (Iodinol, Vokadin, Yoks, Povidone-Jodine).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon - miejscowe i ogólne immunostymulanty.

Jeśli antybiotyki były przyjmowane doustnie w leczeniu zakażeń paciorkowcowych, potrzebne będą leki do przywrócenia prawidłowej mikroflory narządów wewnętrznych:

Leczenie paciorkowców u małych dzieci przeprowadza się z dodatkiem leków przeciwhistaminowych:

Przyjmowanie witaminy C, która wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, poprawia stan układu odpornościowego i odtruwa organizm. W trudnych sytuacjach lekarze używają do leczenia specjalnego bakteriofaga paciorkowcowego - jest to sztucznie stworzony wirus pożerający paciorkowce. Przed użyciem testuje się bakteriofaga, wstrzykując go do kolby z krwią pacjenta i obserwując jego skuteczność. Wirus nie radzi sobie ze wszystkimi szczepami, czasami konieczne jest uciekanie się do połączonego pyobakteriofaga. W każdym razie środek ten jest uzasadniony tylko wtedy, gdy infekcji nie można powstrzymać za pomocą antybiotyków lub pacjent jest uczulony na wszystkie obecne rodzaje leków przeciwbakteryjnych.

Bardzo ważne jest przestrzeganie prawidłowego schematu podczas leczenia zakażeń paciorkowcowych. Poważna choroba z ciężkim zatruciem ciała wymaga pozostania w łóżku. To aktywne ruchy i praca w okresie choroby są głównymi warunkami rozwoju poważnych powikłań w sercu, nerkach i stawach. Aby wyeliminować toksyny, potrzebujesz dużo wody - do trzech litrów dziennie, zarówno w czystej postaci, jak iw postaci leczniczej ciepłej herbaty, soków i napojów owocowych. Rozgrzewające okłady na szyję i uszy można umieścić tylko wtedy, gdy pacjent nie ma wysokiej temperatury ciała.

Ze streptokokowym bólem gardła kategorycznie nie można próbować przyspieszyć powrotu do zdrowia, odrywając ropną płytkę nazębną i zatyczki z błony śluzowej gardła bandażem zwilżonym jodem lub lugolem. Doprowadzi to do penetracji patogenu jeszcze głębiej i pogorszy chorobę.

W ostrym zapaleniu migdałków i gardle gardło nie powinno być podrażnione przez zbyt gorące lub, odwrotnie, oblodzenie. Nieostrożne jedzenie jest również niedopuszczalne - uszkadza stan zapalny błony śluzowej. Najlepiej jeść płatki zbożowe, zupy, puree ziemniaczane, jogurt, miękkie twarogi. Jeśli pacjent w ogóle nie ma apetytu, nie musisz go wypychać, spowoduje to jedynie nudności i wymioty. Trawienie to proces, w którym nasz organizm spędza dużo energii. Dlatego podczas leczenia zakażeń paciorkowcowych, gdy narządy trawienne są tak słabo i organizm jest zatruty toksynami, głodzenie się po spożyciu może być bardziej korzystne niż dobre odżywianie.

Oczywiście, dzieci ze streptokokowym bólem gardła lub szkarlatyną potrzebują najbardziej starannej opieki. Co półtorej godziny dziecko otrzymuje ciepłą herbatę z limonką lub rumiankiem, zimne płyny nakłada się na bolące oczy i gorące czoło, a swędzenie i łuszczącą się skórę smaruje się kremem dla dzieci. Jeśli dziecko jest w stanie przepłukać gardło, musisz zrobić to tak często, jak to możliwe, używając naparu z rumianku lub szałwii. Po powrocie do zdrowia po ciężkiej postaci szkarlatynu zaleca się młodym pacjentom odpoczynek w sanatorium, profilaktyczne przyjmowanie multiwitamin, immunostymulantów, pro i prebiotyków.

Edukacja: W 2009 r. Uzyskał dyplom „Medycyny” na Petrozavodsk State University. Po odbyciu stażu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Murmańsku uzyskano dyplom otorynolaryngologii (2010)