Zapalenie ucha u dziecka: objawy, prawidłowe leczenie i możliwe powikłania powikłań

Zapalenie ucha jest bardzo częstą chorobą u niemowląt i dzieci. Rodzice mogą łatwo rozpoznać objawy zapalenia ucha u dziecka w domu. Choroba występuje najczęściej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 3 lat. Ale nie możemy wykluczyć jego prawdopodobieństwa i w starszym wieku.

Zapalenie ucha środkowego: opis i typy

Zapalenie ucha u dzieci: cecha charakterystyczna choroby

Różnorodność zapalenia ucha zależy bezpośrednio od tego, która część narządu słuchu przeszła chorobę.

W sumie istnieją trzy typy:

1. Zewnętrzne: pojawia się w wyniku zranienia zewnętrznej części ucha.
2. Medium: najczęściej z powodu chorób wirusowych lub zakaźnych dróg oddechowych. Dotyczy to ucha środkowego.
3. Wewnętrzny: występuje głównie jako powikłanie zapalenia ucha środkowego. Jest to bardzo rzadkie, ale uważane za najbardziej niebezpieczne.

Zewnętrzna forma choroby objawia się w widzialnej części narządu słuchu. Jednocześnie, zewnętrzne zapalenie ucha może być:

• rozproszone (pokonanie błony bębenkowej z utworzeniem ropnych mas)
• ograniczony ropny (czyraki, trądzik i inne ropienie na małżowinie)

Zapalenie ucha środkowego stanowi ponad 90% wszystkich przypadków. Kiedy rozpala ucho środkowe, a mianowicie jamę bębenkową, która zawiera 3 kości dźwiękowe.

Zwykle występuje w wyniku przeniesienia zakażenia z jamy nosowej, ale może pojawić się w wyniku urazu lub krwiotwórczego.

Jest on podzielony na:

• ostry, spowodowany infekcją wirusową lub bakteryjną i towarzyszy mu tworzenie się ropy
• wysiękowy, wynikający z zablokowania rurki słuchowej
• przewlekłe, trwa długo, z niewielką ilością ropy i słuchu pogarsza się

Wideo Zapalenie ucha u dzieci: przyczyny i leczenie.

Ostre zapalenie ucha środkowego jest zwykle wynikiem ropnej postaci uszkodzenia ucha środkowego lub choroby zakaźnej o charakterze ogólnym. Najbardziej dotkliwy typ zapalenia, w niektórych przypadkach tylko leczenie operacyjne może pomóc w tym. Przebieg każdego rodzaju choroby może być przewlekły lub ostry.

Przyczyny

Najczęstsze przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci

Najczęstszą przyczyną zapalenia ucha u dziecka są różne przeziębienia. Wynika to z cech strukturalnych rurki słuchowej u małych dzieci.

Mają bardzo krótkie, ale jednocześnie szerokie. Z tego powodu śluz podczas kataru lub innej ostrej choroby układu oddechowego może łatwo przeniknąć do środkowej części narządu słuchu i spowodować stan zapalny. Przyczynia się to do pozycji leżącej dziecka, które nadal nie może siedzieć.

Choroby migdałków lub migdałków często wywołują zapalenie ucha środkowego. Przyczyną może być również niewłaściwe dmuchanie nosa, hipotermia i osłabiona odporność.

Znaki

Choroba charakteryzuje się ostrym początkiem. Dziecko może nagle wzrosnąć do temperatury powyżej 39 stopni. Staje się drażliwy, stale kapryśny lub płacze, śpi niespokojnie, nie chce jeść. Dziecko często skręca głowę, pociera ją o poduszkę, próbuje rękami dotknąć bolącego ucha.

U dzieci poniżej jednego roku ciężkiej choroby może towarzyszyć opadanie głowy, czasem wymioty i luźne stolce. Nie obserwuje się wypływu ropy z ucha.

Dzieci w wieku powyżej 3 lat mogą już opisać objawy. Dziecko ma skargi dotyczące:

• ból w uchu, dawanie świątyni
• uczucie duszności
• utrata słuchu
• hałas uszu

Jednocześnie temperatura gwałtownie wzrasta, dziecko staje się ospałe, doświadcza słabości, nie śpi dobrze, traci apetyt.

Leczenie

Metody leczenia zapalenia ucha u dziecka

Cały zespół środków niezbędnych do leczenia zapalenia ucha u dziecka powinien być przepisany przez lekarza. Próby pozbycia się samej choroby prowadzą do utraty cennego czasu i mogą tylko pogorszyć sytuację.

Leczenie rozpoczyna się od zastosowania kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia: Nazol, Naphthyzinum i innych. Roztwór antyseptyczny (na przykład kwas borowy) jest zakopany bezpośrednio w uchu. Takie leki jak Otinum, Garazon, Sofradex i inne są stosowane w leczeniu. Paracetamol jest zalecany jako środek przeciwbólowy. W prawie każdym przypadku pacjentowi przepisuje się środki przeciwbakteryjne, na przykład Amoksycylinę, Flemoksynę lub Biseptol.

Nie można rozpocząć leczenia bez konsultacji z pediatrą lub otolaryngologiem.

Ale zdarzają się przypadki, w których nie można natychmiast pokazać dziecka lekarzowi. Następnie, przed wizytą w klinice, możesz wrzucić kropelki o działaniu zwężającym naczynia krwionośne (Naphthyzinum) do jego nosa, a Otinum, który ma działanie przeciwzapalne, w jego bolące ucho.

Chory organ słuchu musi być ciepły. W tym celu odpowiednia chustka, chusta, szalik lub kapelusz. Jednocześnie niemożliwe jest zastosowanie butelek z gorącą wodą lub kompresów, w przypadku ropnego zapalenia ucha może to prowadzić do poważnych komplikacji

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania chorób zapalnych ucha u dziecka nie powstają tak po prostu. Najczęściej dzieje się tak w wyniku późnego rozpoznania zapalenia ucha środkowego, przedwczesnego lub nieprawidłowego leczenia.

Najczęściej zaburzenia słuchu, dziecko cierpi na utratę słuchu, możliwa jest całkowita głuchota. Kiedy leczenie jest opóźnione, choroba może przekształcić się w zapalenie błędnika (wewnętrzne zapalenie ucha) lub przyjąć postać przewlekłą.

Rozwój porażenia nerwu twarzowego może być konsekwencją niewłaściwego lub nie rozpoczętego leczenia zapalenia ucha u dziecka.

Cięższe konsekwencje występują w przypadkach, gdy infekcja wnika głębiej w czaszkę do opony twardej - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, posocznica.

Zapalenie ucha nie jest niebezpieczną chorobą. Znacznie gorsze niż jego komplikacje i prawdopodobne konsekwencje. Dlatego ważne jest nie tylko rozpoczęcie leczenia tak wcześnie, jak to możliwe, ale także kontynuowanie leczenia aż do całkowitego wyzdrowienia. Zniknięcie objawów choroby nie oznacza całkowitego wyzdrowienia. Średnio zapalenie ucha środkowego trwa około miesiąca.

Co nie robić z zapaleniem ucha

Należy pamiętać, że zapalenie ucha środkowego jest bardzo poważną chorobą. Traktuj go tylko pod nadzorem specjalisty. Nie możesz sam próbować pozbyć się tej choroby za pomocą środków i metod ludowych.

Najprawdopodobniej pogorszy to sytuację lub doprowadzi do przewlekłego przebiegu choroby.

W przypadku podejrzenia zapalenia ucha środkowego lub po jego rozpoznaniu surowo zabrania się:

• w dowolny sposób i w celu ogrzania obolałego ucha
• w wysokich temperaturach uciekaj się do okładów, zwłaszcza mających efekt rozgrzewający
• jeśli masz ropę, spróbuj ją usunąć wacikiem lub innymi przedmiotami
• poproś dziecko, aby natychmiast wydmuchało nos z obu nozdrzy
• wlać do uszu pacjenta różne nalewki alkoholowe
• formowanie się ropiejącej samoczynnie
• stosować leki przeciwbakteryjne i inne leki bez recepty.

Zapobieganie

Metody zapobiegania zapaleniu ucha środkowego u dzieci

Zapobieganie zapaleniu ucha u zdrowego dziecka polega przede wszystkim na wzmocnieniu jego układu odpornościowego.

Bardzo ważne jest również utrzymanie normalnego poziomu wilgotności w pokoju dziecięcym. Aby to zrobić, konieczne jest systematyczne przewietrzanie, w celu przeprowadzenia czyszczenia na mokro.

Jeśli powietrze jest bardzo suche, możesz użyć specjalnych nawilżaczy.

Jeśli dziecko jest już chore na jakąkolwiek chorobę nieżytową, w celu zapobiegania zapaleniu ucha konieczne jest:

• daj dziecku pić dużo płynów
• terminowo pobić ciepło ciała
• spłukać nos dziecka solą fizjologiczną (sprzedawaną w aptece, takiej jak Aqualor)
• uczyć go, by prawidłowo dmuchał nosem
• utrzymuj temperaturę powietrza w pomieszczeniu w granicach 18-20 stopni

Zapalenie ucha to choroba, w której droga jest dosłownie co minutę. Każde opóźnienie może prowadzić do zagrażających życiu komplikacji. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu infekcji ucha u dziecka należy natychmiast pokazać go lekarzowi.

Przyczyny, cechy, objawy i leczenie zapalenia ucha u dzieci w różnym wieku

Zapalenie ucha jest chorobą charakteryzującą się obecnością procesu zapalnego w dowolnej części ucha. Najczęściej występuje u dzieci. Według statystyk, w wieku 5 lat prawie każde dziecko staje przed tym problemem nawet kilka razy. Czynnikami sprawczymi choroby mogą być wirusy, grzyby lub bakterie. Najczęstszym zapaleniem ucha środkowego jest bakterie. Procesowi zapalnemu w uchu towarzyszy ból, który jest dość silny dla dzieci i wymaga natychmiastowego zapewnienia wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Rodzaje zapalenia ucha

W zależności od tego, w której części ucha zlokalizowany jest proces zapalny, zapalenie ucha środkowego jest izolowane:

W 70% przypadków u dzieci iu małych dzieci w prawie 90% wykrywa się ostre zapalenie ucha środkowego, spowodowane infekcją przez rurkę słuchową z nosogardzieli do jamy bębenkowej. Z natury stanu zapalnego może to być nieżyt, surowiczy lub ropny. Nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest bardziej powszechne.

Z natury kursu, zapalenie ucha może być ostre (nie dłuższe niż 3 tygodnie), podostre (od 3 tygodni do 3 miesięcy) i przewlekłe (ponad 3 miesiące).

Z pochodzenia otitis jest zakaźny, alergiczny i traumatyczny. W zależności od tego, czy w jednym czy obu uszach rozwinął się proces zapalny, wyróżnia się jednostronne i dwustronne zapalenie ucha.

Przyczyny zapalenia ucha u dzieci

Główną przyczyną wysokiej częstości występowania zapalenia ucha u dzieci jest cecha struktury ich rurki słuchowej (Eustachiusza). Praktycznie nie jest wygięta, ma większą średnicę i mniejszą długość niż u osoby dorosłej, więc śluz z nosogardzieli może łatwo wpaść do jamy ucha środkowego. W wyniku tego następuje zaburzenie wentylacji jamy bębenkowej i zmienia się w niej ciśnienie, co powoduje rozwój procesu zapalnego.

Zapalenie ucha zewnętrznego występuje z powodu infekcji w przypadku uszkodzenia skóry podczas czyszczenia kanałów usznych lub czesania włosów, a także w przypadku kontaktu i zastoju płynu w uchu po kąpieli lub kąpieli.

Głównymi przyczynami ostrego zapalenia ucha środkowego mogą być:

• procesy zapalne w nosogardzieli;
• hipotermia;
• przerost migdałków gardłowych i przewlekłe zapalenie gruczołowe;
• przewlekłe patologie nosogardzieli (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, nieżyt nosa);
• osłabienie odporności miejscowej na tle różnych chorób (krzywica, niedobór masy ciała, niedokrwistość, skaza wysiękowa, białaczka, AIDS i inne);
• częste alergie, którym towarzyszy obrzęk błon śluzowych i kataru;
• nieprawidłowe wydmuchiwanie nosa;
• uraz z przeniknięciem infekcji do jamy ucha.

Wewnętrzne zapalenie ucha rozwija się jako powikłanie ostrego lub przewlekłego zapalenia ucha środkowego w wyniku urazu lub powszechnej choroby zakaźnej. W tym drugim przypadku patogen wchodzi do ucha wewnętrznego przez krew lub oponę (na przykład zapalenie opon mózgowych).

Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka

Obraz kliniczny charakterystyczny dla zapalenia ucha środkowego zależy od lokalizacji procesu zapalnego.

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego

U dzieci z zewnętrznym zapaleniem ucha występuje zaczerwienienie, swędzenie, obrzęk małżowiny usznej i zewnętrzny kanał słuchowy, któremu towarzyszy nagły wzrost temperatury i bolesne odczucia. Poczucie bólu zwiększa się, gdy próbuje się pociągnąć za ucho, podczas otwierania ust i żucia.

Przydziel zewnętrznemu ograniczonemu i rozproszonemu (rozproszonemu) zapaleniu ucha.

Ograniczone zapalenie ucha zewnętrznego występuje z zapaleniem mieszka włosowego i gruczołu łojowego w zewnętrznym kanale słuchowym. Przejawia się w postaci zaczerwienienia skóry, tworzenia się wrzenia, w środku którego powstaje ropny rdzeń i wzrostu węzłów chłonnych za uchem. Kiedy dojrzały ropień zostaje otwarty, bolesne odczucia zmniejszają się, a na jego miejscu pozostaje głęboka rana, która następnie goi się z utworzeniem małej blizny.

Gdy rozprzestrzenia się zapalenie ucha, proces zapalny wpływa na cały kanał słuchowy. Zwykle występuje w wyniku reakcji alergicznej, zmian bakteryjnych lub grzybiczych (otomikoza) skóry. Na skórze zewnętrznego przewodu słuchowego z tą postacią choroby często pojawiają się pęcherze. W przypadku zakażenia grzybiczego skóra łuszczy się w kanale słuchowym, czemu towarzyszy silny świąd.

Wideo: Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych i dzieci

Objawy zapalenia ucha środkowego

W ostrym zapaleniu ucha środkowego u dzieci objawy zależą od postaci choroby. Następujące objawy są charakterystyczne dla zapalenia katar:

• pulsujący, przeszywający lub strzelający ból w uchu, nasilony przez naciskanie tragusa, możliwe jest promieniowanie bólu na świątynię, gardło lub policzek;
• gwałtowny wzrost temperatury ciała do 40 ° C;
• przekrwienie w uszach;
• niespokojny sen;
• słabość, letarg;
• kapryśność, drażliwość;
• wymioty, luźne stolce (nie zawsze obserwowane).

W przypadku braku zainicjowanej w odpowiednim czasie terapii ostre ostre zapalenie ucha środkowego już następnego dnia może zmienić się w ropny. Ropa powstaje w wysięku, który pocił się z powodu nieżytowego zapalenia ucha, co jest korzystnym medium do rozmnażania bakterii chorobotwórczych. W przypadku ropnego zapalenia ucha charakteryzuje się silnym bólem (im wyższe ciśnienie w jamie bębenkowej, tym silniejszy ból), utrata słuchu. Gdy błona bębenkowa jest pęknięta, ropny płyn wypływa z zewnętrznego kanału słuchowego. Ból staje się mniej intensywny.

Surowe zapalenie ucha środkowego jest powolnym procesem zapalnym, który może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy. Charakteryzuje się nagromadzeniem płynu nie ropnego pochodzenia w jamie bębenkowej.

Przewlekła postać zapalenia ucha środkowego charakteryzuje się łagodnymi objawami. Wraz z nią, dziecko nie ma dziury w błonie bębenkowej przez długi czas, ropa jest okresowo uwalniana z zewnętrznego kanału słuchowego, występuje szum w uszach i stopniowy spadek słuchu, w zależności od czasu trwania choroby. Ciężkie bóle są nieobecne.

Objawy wewnętrznego zapalenia ucha

Ucho wewnętrzne jest ściśle związane z analizatorem przedsionkowym, więc proces zapalny w nim wpływa na jego funkcje. U dzieci z tym typem choroby oprócz upośledzenia słuchu występuje szum w uszach, zawroty głowy, brak koordynacji i równowagi, nudności i wymioty.

Cechy zapalenia ucha środkowego u niemowląt

Trudno jest podejrzewać zapalenie ucha środkowego u niemowląt, które nie potrafią wyjaśnić rodzicom, jaki jest ich ból. Głównym objawem zapalenia ucha staje się ostry lęk, silny, pozornie darmowy, przenikliwy krzyk i płacz. Źle śpią w nocy, budząc się z krzykiem. Jeśli dotkniesz chorego ucha, płacz wzrośnie. Występuje wyraźne pogorszenie apetytu lub odmowa jedzenia. Dziecko nie może jeść normalnie, ponieważ podczas ssania i połykania ból wzrasta. Odwraca głowę i odwraca się od butelki lub skrzyni.

Dziecko może się skręcać z bólem ucha. Podczas snu często pociera głowę o poduszkę. W przypadku jednostronnego zapalenia ucha, dziecko, w celu zmniejszenia bólu, próbuje zająć pozycję przymusową i kładzie się, aby bolące ucho spoczywało na poduszce.

Ryzyko choroby u dzieci w pierwszym roku życia zwiększa fakt, że przez większość czasu są one w pozycji poziomej. To komplikuje odpływ śluzu z nosogardzieli z zimnem i przyczynia się do jego stagnacji. Również podczas karmienia dziecka leżącego na grzbiecie lub gdy zwracanie pokarmu, mleko matki lub formuła mleka czasami spada z nosogardzieli do ucha środkowego i powoduje jego zapalenie.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zapalenie ucha środkowego u dzieci, powinieneś skontaktować się z pediatrą lub otolaryngologiem. W przypadku ropnego wypływu z ucha należy pilnie wezwać dom lekarza lub położyć dziecko w uchu waty, założyć czapkę i sam udać się do polikliniki.

Po pierwsze, lekarz zbiera wywiad i słucha skarg, a następnie bada ucho za pomocą otoskopu lub lusterka do ucha, ocenia zmiany w zewnętrznym kanale słuchowym i stan błony bębenkowej. Ponadto bada się zatoki i jamy ustne.

W przypadku podejrzenia zapalenia ucha środkowego podaje się pełną morfologię krwi w celu oceny obecności procesu zapalnego w organizmie i jego nasilenia (zwiększenie ESR, zwiększenie liczby białych krwinek). Można przeprowadzić audiometrię w celu sprawdzenia uszkodzenia słuchu.

Jeśli ropny płyn wypływa z zewnętrznego kanału słuchowego, jest zbierany do badania bakteriologicznego i analizy wrażliwości na antybiotyki. W szczególnie trudnych sytuacjach (na przykład w przypadku uszkodzenia ucha wewnętrznego) stosuje się dodatkowe badanie rentgenowskie, CT i MRI.

Leczenie

Wczesne leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci zapewnia korzystne wyniki. W zależności od rodzaju choroby i ciężkości przebiegu, proces powrotu do zdrowia w ostrej postaci może trwać 1-3 tygodni. Po zakończeniu terapii u dzieci średnio do trzech miesięcy trwa upośledzenie słuchu.

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego

Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego przeprowadza się ambulatoryjnie. Dopóki dojrzewa ropny rdzeń wrzenia, polega on na stosowaniu leków przeciwzapalnych i kompresów alkoholowych. Po uformowaniu rdzenia przez lekarza, zostaje on otwarty, po czym następuje drenaż utworzonej jamy i przemycie roztworami antyseptycznymi (chlorheksydyna, miramistyna, 3% roztwór nadtlenku wodoru). Po zabiegu bandaż z levomekolom, który należy okresowo zmieniać, aby zakończyć gojenie ran.

Jeśli występuje wysoka temperatura i silny wzrost wielkości sąsiednich węzłów chłonnych, stosuje się antybiotyki.

Gdy otomikoza ucha zewnętrznego, małżowina uszna i kanał słuchowy zewnętrzny są usuwane z woskowiny, skóry złuszczonej, nieprawidłowej wydzieliny i grzybni grzybni. Następnie jest przemywany roztworami przeciwgrzybicznymi i traktowany maściami lub kremami przeciwgrzybiczymi (klotrimazol, maść nystatyna, Candida, mikonazol i inne). Wewnątrz przepisane tabletki (flukonazol, ketokonazol, mykozysta, amfoterycyna B), biorąc pod uwagę dopuszczalność ich stosowania u dzieci w pewnym wieku.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego w większości przypadków przeprowadza się w domu. W zależności od formy i ciężkości choroby można zastosować:

• przeciwgorączkowe;
• środki przeciwbólowe;
• antybiotyki;
• krople zwężające naczynia;
• środki antyseptyczne;
• leki przeciwhistaminowe;
• fizjoterapia (promieniowanie ultrafioletowe, terapia laserowa, UHF w kanałach nosowych i zewnętrznym kanale słuchowym);
• interwencja chirurgiczna.

W przypadku dzieci w wieku powyżej dwóch lat, jeśli diagnoza wymaga wyjaśnienia, stan zapalny jest jednostronny, a objawy nie są bardzo wyraźne, wskazane jest wyczekiwanie na taktykę. Terapia w tym celu polega na stosowaniu leków przeciwgorączkowych na bazie paracetamolu lub na bazie ibuprofenu o wzrastającej temperaturze. Po pewnym czasie przeprowadza się ponowne badanie w celu potwierdzenia diagnozy. Jeśli stan dziecka w okresie obserwacji (24 - 48 godzin) nie ulegnie poprawie, lekarz przepisuje antybiotyki.

Leczenie antybiotykami

Antybiotyki na zapalenie ucha środkowego są przepisywane, jeśli przyczyną choroby jest zakażenie bakteryjne. Ich stosowanie w postaci iniekcji lub doustnej (tabletki, syrop, zawiesina) jest konieczne od pierwszego dnia, jeśli:

• choroba została zdiagnozowana u dziecka poniżej jednego roku;
• diagnoza nie budzi wątpliwości;
• proces zapalny jest zlokalizowany w obu uszach;
• obserwuje się ciężkie ciężkie objawy.

W przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego, antybiotyki są zwykle przepisywane przez wstrzyknięcie, ponieważ przy tej metodzie podawania ich skuteczność jest znacznie zwiększona.

Antybiotyków do leczenia zapalenia ucha środkowego u dziecka są najczęściej stosowanymi lekami penicylinę (amoxiclav, amoksycylina, ampisid, augmentyna, etc.) i cefalosporyn (ceftriakson, cefuroksym, cefotaksym), makrolidy (Azitroks, sumamed, Hemomitsin, azimed i inne). Głównym kryterium wyboru leku jest jego zdolność do penetracji do jamy ucha środkowego i względne bezpieczeństwo dla dzieci.

Dawka jest obliczana wyłącznie przez lekarza na podstawie masy dziecka. Kurs terapeutyczny trwa co najmniej 5-7 dni, co pozwala na gromadzenie się leku w wystarczającej ilości w jamie bębenkowej i zapobieganie przejściu choroby do postaci przewlekłej.

Wideo: Doktor Komarovsky o objawach i leczeniu zapalenia ucha

Lokalne środki na ropne zapalenie ucha środkowego

Do leczenia zapalenia ucha środkowego za pomocą kropli do uszu o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwbólowym oraz roztworów antyseptycznych.

Po ropieniu z kanału słuchowego lekarz najpierw ostrożnie usuwa ropę i spłukuje jamę ucha roztworami dezynfekującymi (nadtlenek wodoru, jodinol, furatsilina), a następnie zakopuje roztwór antybiotyku (dioksydyna, sofradex, otofa).

Od leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych można używać kropli do uszu, otipax, otirelaks, otinum. Są bezpośrednio zakopane w jamie ucha lub są nasączone watą, a następnie włożone do ucha. Wpada do kanału słuchowego dziecka zakopanego w pozycji leżącej z głową odwróconą na bok, lekko pociągając małżowinę do góry i do tyłu. Następnie dziecko powinno położyć się na 10 minut, nie zmieniając pozycji ciała.

Wielu pediatrów, w tym Ye.O. Komarovsky, szczególnie podkreśla uwagę rodziców na fakt, że przed zbadaniem jamy ucha przez lekarza i oceną integralności błony bębenkowej w leczeniu zapalenia ucha nie można stosować kropli do uszu. Jeśli, gdy błona bębenkowa jest pęknięta, wpadają do jamy ucha środkowego, możliwe jest uszkodzenie nerwu słuchowego i uszkodzenie kosteczek słuchowych, co prowadzi do utraty słuchu.

Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne

W zapaleniu ucha ważne jest zapewnienie dziecku swobodnego oddychania przez nos. Aby to zrobić, musisz regularnie oczyszczać zatoki nosowe z nagromadzonego śluzu za pomocą bawełnianej wici zamoczonej w dziecięcym oleju. Jeśli w jamie nosowej znajduje się wysuszony śluz, to do każdego otworu nosowego należy wkroplić 2-3 krople soli fizjologicznej lub specjalnych preparatów (aquamaris, marimer, humer), a następnie po 2-3 minutach bardzo ostrożnie usunąć zmiękczony śluz za pomocą aspiratora.

W przypadku zapalenia ucha środkowego, pokazano wkraplanie kropli zwężających naczynia (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin) do nosa, co nie tylko poprawia oddychanie przez nos, ale także zapewnia przepuszczalność rury słuchowej, zmniejszając obrzęk błony śluzowej i normalizując wentylację ucha środkowego.

Leczenie chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna w ostrym zapaleniu ucha środkowego jest rzadko wymagana. Polega ona na nacięciu błony bębenkowej (myringotomii) w celu zapewnienia ujścia ropy lub wysięku nagromadzonego w jamie bębenkowej na zewnątrz. Wskazaniami do tej procedury są silny ból. Wykonywany jest w znieczuleniu i pozwala na natychmiastowe złagodzenie stanu dziecka. Gojenie uszkodzonej błony bębenkowej trwa około 10 dni. W tym czasie konieczna jest ostrożna pielęgnacja ucha.

Leczenie zapalenia labiryntu

Leczenie zapalenia ucha wewnętrznego odbywa się w szpitalu, ponieważ choroba ta jest obarczona rozwojem dość poważnych powikłań w postaci zaburzeń krążenia mózgowego, rozwoju zapalenia opon mózgowych, posocznicy.

Do leczenia stosuje się antybiotyki, środki antyseptyczne, przeciwzapalne i odwadniające, witaminy, a także leki poprawiające krążenie krwi, normalizujące funkcje aparatu przedsionkowego i słuchu. Jeśli to konieczne, uciekaj się do interwencji chirurgicznej, której celem jest usunięcie płynu z jamy ucha wewnętrznego i wyeliminowanie ropnego skupienia.

Komplikacje

W przypadku opóźnionego lub niewłaściwego leczenia, jak również w przypadku szybkiego zapalenia ucha, może przekształcić się w postać przewlekłą lub doprowadzić do powstania następujących powikłań:

• zapalenie wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej);
• zespół oponowy (podrażnienie wyściółki mózgu);
• utrata słuchu;
• niedowład nerwu twarzowego;
• porażka aparatu przedsionkowego.

Najbardziej zagrożone powikłaniami są dzieci z osłabionym układem odpornościowym.

Wideo: Jak uniknąć powikłań zapalenia ucha środkowego. Doradza „Lekarz dziecięcy”

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego u dzieci ma na celu przede wszystkim zwiększenie odporności organizmu i zapobieganie przedostawaniu się śluzu z jamy nosowej do rurki słuchowej. W związku z tym zaleca się:

• zapewnić możliwie najdłuższe karmienie piersią;
• podjąć środki w celu utwardzenia ciała;
• terminowo i do końca leczyć ostre infekcje dróg oddechowych i choroby zapalne nosogardzieli;
• z przeziębieniem podczas karmienia piersią lub z butelki, nie kładź dziecka poziomo;
• regularnie usuwaj śluz z jamy nosowej z zimnem;
• Noś kapelusz, który zakrywa uszy w zimną i wietrzną pogodę.

Rodzice muszą upewnić się, że dziecko prawidłowo wydmuchuje nos, na przemian z każdym nozdrzem.

Zapalenie ucha u dziecka - objawy zapalenia, rozpoznanie ostrego i przewlekłego, jak leczyć i zapobiegać

Choroba zapalna o ostrym lub przewlekłym charakterze, której głównymi objawami są ból i przekrwienie ucha - tak określa się zapalenie ucha u dziecka. Często jest to konsekwencja przeziębienia. Niemowlęta mają wysokie ryzyko rozwoju choroby ze względu na cechy strukturalne układu słuchowego. Z tego powodu diagnoza i sposób leczenia infekcji ucha u dziecka mają swoją specyfikę.

Czym jest zapalenie ucha dziecka

Pod tą patologią rozumie się zapalenie ucha u dziecka, wynikające z infekcji wirusowej, grzybiczej lub bakteryjnej. Choroba jest typowa dla dzieci poniżej 3 lat - występuje w 80% przypadków. Leczenie patologii obejmuje eliminację nie tylko objawów choroby, ale także przyczyn, na przykład SARS, infekcji ucha, słabej odporności.

Rodzaje zapalenia ucha u dzieci

Zgodnie z ogólną klasyfikacją zapalenie ucha dziecięcego dzieli się na wewnętrzne, środkowe i zewnętrzne. Każdy typ ma kilka podgatunków z charakterystycznym kursem:

Przyczyny

Ogólnie rzecz biorąc, choroba jest wywoływana przez bakterie i wirusy w obecności korzystnych warunków do ich rozmnażania. Specyficzne przyczyny zapalenia ucha środkowego u dzieci:

1. Na zewnątrz Występowanie zapalenia ucha środkowego tej postaci jest spowodowane mechanicznym uszkodzeniem kanału słuchowego, na przykład, gdy siarka jest usuwana za pomocą ucha lub woda jest spożywana podczas kąpieli.
2. Średnia Pojawia się, gdy osłabiona odporność, na przykład ARVI, częsty nieżyt nosa lub grypa. Najczęściej choroba jest wywoływana przez bakterie, które wchodzą do ucha środkowego z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza.
3. Wewnętrzny. Rozwija się rzadziej z powodu ograniczonego dostępu do labiryntu. Patogeny przenikają tylko z infekcją mózgu lub krwi.

Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka

Zrozum, że twoje dziecko ma ból ucha, możesz popchnąć chrząstkowy występ przedniej części małżowiny usznej. Jeśli wystąpi zespół bólu, dziecko poinformuje Cię o tym silnym płaczem. Inne objawy zapalenia ucha u dziecka:

1. Na zewnątrz Charakteryzuje się zaczerwienieniem skóry kanału słuchowego, jego zwężeniem z powodu obrzęku i miejscowym powiększeniem węzłów chłonnych.
2. Średnia Dziecko ma wysoką temperaturę - 38-40 stopni. Na tym tle dziecko nieustannie dotyka jego ucha, nie chce jeść, kręci głową. Czasami warunek ten zastępuje biegunka, niedomykalność i wymioty.
3. Wysięk i klej. Miej łagodne objawy. Dziecko może doświadczyć szumu w uszach i utraty słuchu.
4. Przewlekły ropny. Powoduje uporczywą ropną wydzielinę z ucha, której towarzyszy gorączka.
5. Catarrhal Towarzyszy ostry namacalny ból w uchu, nasilony przez kaszel. Daje świątyni i zębom.

Diagnoza zapalenia ucha u dzieci

Jeśli wystąpią powyższe objawy, zdecydowanie należy skontaktować się z pediatrą lub otolaryngologiem dziecięcym. Na podstawie wywiadu, dolegliwości i zewnętrznego badania ucha za pomocą otoskopu i lustra, lekarz oceni stan błony bębenkowej. Aby dokonać prawidłowej diagnozy i rozpoznać zapalenie ucha środkowego, należy dodatkowo przepisać:

• całkowita liczba krwinek;
• audiometria;
• przyjmowanie płynów ropnych do badań bakteriologicznych i analiza wrażliwości patogenów na antybiotyki;
• RTG, MRI i CT w cięższej chorobie.

Pierwsza pomoc w przypadku zapalenia ucha dziecka

Jeśli podejrzewasz, że ta patologia powinna być znieczulona do ucha. W tym celu zaleca się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Paracetamol, ibuprofen i naproksen są dozwolone dla dzieci. Nie możesz dać dziecku smoczka. Na tle uszu może prowadzić do barotraumy błony bębenkowej. Pierwsza pomoc jest następująca:

1. Upuszczać krople do uszu dziecka, na przykład Otipaki. Ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Nie można go używać tylko wtedy, gdy perforacja błony towarzyszy przepływowi ucha. Może to prowadzić do poważnych powikłań kosteczek słuchowych.
2. Podłącz ucho bawełnianym wacikiem, lepiej założyć kapelusz na dziecko.
3. W nosie do kroplówki leki zwężające naczynia krwionośne w celu łagodzenia obrzęku i zapalenia błony śluzowej nosa i gardła.

Leczenie zapalenia ucha środkowego u dzieci

Terapia jest złożona i obejmuje lokalne i ogólne metody leczenia, w tym tradycyjną medycynę. W większości przypadków nie ma potrzeby przebywania w szpitalu. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zapalenia ucha u dzieci w domu ma na celu:

• zmniejszenie obrzęku błony śluzowej kroplami zwężającymi naczynia;
• usunięcie stanu zapalnego z powodu niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
• eliminacja patogenu za pomocą leków przeciwbakteryjnych;
• usunięcie świądu i ból ucha z powodu stosowania kropli do uszu.

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego

Zanim powstanie rdzeń ropnia, pokazane są leki przeciwzapalne i wchłanialne kompresy alkoholowe, które lekarz przepisuje w celu wyeliminowania niebezpiecznych powikłań. Następnie wymagane jest chirurgiczne wycięcie i drenaż jamy. Jest przemywany roztworami antyseptycznymi, na przykład nadtlenkiem wodoru, Miramistin, Chlorheksydyną. W celu całkowitego gojenia ran stosuje się opatrunek z Levomekolem. antybiotyki.

Zapalenie ucha środkowego

Terapię antybiotykami przepisuje się niemowlętom tylko z uporczywą hipertermią przez 3 dni, ciężkim zatruciem i brakiem bólu. Przed użyciem tych leków przepisano leczenie miejscowymi środkami. W ciągu tygodnia należy upuszczać krople do uszu dziecka. Dobre recenzje to Otipaks, Albucidus, Polydex i Otofa. Aby pozbyć się zimna, użyj kropli:

• lek przeciwwirusowy - interferon;
• antybakteryjny - Isofra, Protargol;
• połączone - Vibrocil.

Ropne zapalenie ucha środkowego

Przy przepływie ropy z ucha, tylko sam lekarz może go usunąć, a następnie umyć jamę ucha środkiem dezynfekującym - roztworem furaciliny, nadtlenku wodoru lub jodinolu. Ponadto, antybiotyki w postaci kropli, takich jak Otofa, Dioksidin, Sofradeks, są przepisywane do ucha. Aby złagodzić ból, przewód słuchowy jest układany bawełnianą watą zwilżoną Otinum, Otipax lub Otyrelax.

Częste zapalenie ucha środkowego

Przyczyną choroby napływającej do stadium przewlekłego może być obniżona odporność, dlatego dziecko często przepisuje dodatkowo leki wzmacniające: kwas liponowy, Limontar, witaminy z grupy B. Wraz z nimi stosuje się immunomodulator Viferon. U dzieci z przewlekłą postacią tej choroby często obserwuje się zaburzenia jelitowe. Aby przywrócić mikroflorę, pokazano produkty biologiczne, takie jak Linex i Baktisubtil.

Jak leczyć zapalenie ucha dziecka

Terapia obejmuje leki z kilku grup jednocześnie, z których każdy ma swój własny efekt. Lekarz może przepisać kurs następujących leków:

1. Leki przeciwwirusowe. Złagodzić typowe objawy problemów z oddychaniem.
2. Krople zwężające naczynia krwionośne. Służy do eliminacji obrzęku błony śluzowej nosa i gardła.
3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne. Używany w początkowej fazie choroby w celu złagodzenia bólu.
4. Leki przeciwbakteryjne. Potrzebny do ostrego ropnego przebiegu choroby w celu wyeliminowania bakterii chorobotwórczych.
5. Leki przeciwhistaminowe. Pomaga zmniejszyć obrzęk rurki słuchowej i nosogardzieli.
6. Krople antybakteryjne. Pokazane w środkowej lub zewnętrznej formie choroby o charakterze bakteryjnym.

Zapalenie ucha u dzieci: objawy (zewnętrzne, średnie, wewnętrzne zapalenie ucha), metody leczenia, zapobieganie, powikłania

Zapalenie ucha u dzieci jest infekcją jamy ucha. Chorobie towarzyszą ropne wydzieliny i silny ból. Ostra forma trwa nie dłużej niż trzy tygodnie. Jeśli nie otrzyma odpowiedniej opieki medycznej, wpada do postaci przewlekłej. W takim przypadku leczenie może zostać opóźnione o 3 miesiące.

Powody

Zapalenie ucha występuje zwykle u dzieci. Wynika to z cech strukturalnych rurki słuchowej. Ma dużą średnicę, mniejszą głębokość w porównaniu z uchem dorosłego. Ponadto jest prawie prosty. Dlatego śluz z nosogardzieli łatwo wpada do ucha środkowego. Prowadzi to do pogorszenia wentylacji jamy bębenkowej, zmian ciśnienia i, w rezultacie, procesu zapalnego.

Główną przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest penetracja infekcji przez otarcia i przecięcia. Obrażenia mogą wystąpić z powodu niewłaściwego czyszczenia ucha, czesania włosów.

Ostre zapalenie ucha występuje w uchu środkowym. Może to przyczynić się do:

• hipotermia;
• obecność zapalenia w nosogardzieli;
• przewlekłe choroby nosa i gardła;
• częste alergie.

Wewnętrzne zapalenie ucha występuje z powodu skomplikowanego przebiegu ostrego lub przewlekłego zapalenia ucha środkowego. Proces zapalny może również rozprzestrzeniać się po urazie, gdy mikroorganizmy dostaną się do ucha wewnętrznego przez wyściółkę mózgu.

Objawy

Objawy kliniczne zapalenia ucha u dziecka zależą od lokalizacji procesu zapalnego.

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego

U dzieci następuje zmiana koloru uszu, obrzęk małżowiny usznej, gwałtowny skok temperatury i ból. Jest wzmocniony, jeśli ostro otworzysz usta lub pociągniesz za ucho. Zewnętrzna forma choroby jest rozproszona i ograniczona.

• rozproszone zapalenie ucha zewnętrznego. Zapalenie całkowicie wpływa na kanał słuchowy. Z reguły występuje, gdy pojawia się grzybicza, bakteryjna zmiana skórna lub reakcja alergiczna. Na powierzchni ucha pojawiają się pęcherze. Infekcji grzybiczej towarzyszy dodatkowo świąd i łuszczenie się;
• ograniczone zewnętrzne zapalenie ucha. Przyczyny: zapalenie gruczołów łojowych lub mieszków włosowych. W miejscu zapalenia tworzy się wrzenie z ropną zawartością wewnątrz. Powoduje to wzrost węzłów chłonnych i występowanie bólu. Po wypłynięciu ropy zaczerwienienie zanika, ból stopniowo zanika. W miejscu wrzenia powstaje mała blizna.

Zapalenie ucha środkowego u dziecka

Jest nieżytowy, surowiczy i przewlekły. Specyficzne objawy zależą od postaci choroby.

• nieżytowe zapalenie ucha środkowego. Dziecko skarży się na ostry ból, policzek lub gardło, niespokojny sen. Chorobie towarzyszy letarg, gorączka. Jeśli nie zostanie zapewnione właściwe leczenie, nieżytowe zapalenie ucha środkowego staje się ropne, czemu towarzyszy jeszcze większy ból. Dowiedz się, jak leczyć ból gardła, który często powoduje komplikacje w tym artykule;
• surowicze zapalenie ucha środkowego. Choroba postępuje „powolnie”, objawy są mniej wyraźne. Charakteryzuje się nagromadzeniem płynu bez tworzenia ropnego zrzutu;
• przewlekłe zapalenie ucha środkowego Objawy choroby są łagodne. Występuje szum w uszach, osłabiony słuch fizyczny. Ciężki ból nie jest charakterystyczny.

Wewnętrzne zapalenie ucha

Zapalenie ucha wewnętrznego wpływa na analizator przedsionkowy. U dzieci obserwuje się nie tylko zmniejszenie słuchu, ale także szum w uszach, nudności, utratę równowagi, zawroty głowy i słabą koordynację ruchów.

Zapalenie ucha u niemowląt

Identyfikacja zapalenia ucha środkowego u niemowląt jest trudna, ponieważ nie potrafią wyjaśnić, co boli. Głównym objawem jest ostry niepokój, przenikliwy płacz i płacz, który pojawia się niespodziewanie, bez wyraźnego powodu. Niemowlęta nie śpią dobrze. Płacz mdleje, jeśli dotkniesz bolącego ucha. Objawami towarzyszącymi mogą być:

• odmowa jedzenia lub utraty apetytu. Podczas karmienia dziecko odwraca głowę i odmawia włożenia piersi lub butelki do ust;
• jeśli naciskasz na obszar tragusa, okruch będzie krzyczał i kręcił głową;
• dziecko często dotyka chorego ucha, nie chce kłamać ani pociera głową o łóżko;

Jak pomóc dziecku z zapaleniem ucha?

1. Ważny punkt: nie dawaj gęstego śluzu, aby zablokować wejście do trąbki Eustachiusza. Aby to zrobić, musisz stale przewiewać pomieszczenie, podawać okruchy jak najwięcej do picia małymi łykami.
2. Aby pomóc Twojemu dziecku zasnąć, przymocuj go zdrowym uchem do piersi i chorym.
3. Jeśli zapalenie ucha wydaje się być wynikiem kataru, dokładnie oczyść nos śluzu.
4. W przypadku ciągłego niepokoju możesz podać dziecku środek znieczulający. Może to być „Nurofen” lub „Ibuprofen”.

Diagnostyka

Przy pierwszym objawie zapalenia ucha u dziecka należy szukać profesjonalnej pomocy. Jeśli pojawiają się ropne wydzieliny, dziecko musi włożyć wacik do ucha, założyć czapkę i dopiero potem udać się do kliniki. Przede wszystkim lekarz słucha skarg, zbiera dane anamnestyczne. Następnie bada się stan ucha zewnętrznego, błony bębenkowej i przejścia. Aby zidentyfikować stan zapalny, lekarz podaje kierunek ogólnego badania krwi.

Leczenie

Leczenie zapalenia ucha zależy od rodzaju i złożoności przebiegu choroby. W przypadku ostrego zapalenia ucha dziecko może wyzdrowieć do trzech tygodni. Po zakończeniu leczenia utrzymuje się utrata słuchu, która zostaje przywrócona w ciągu 3 miesięcy.

• Leczenie zapalenia ucha środkowego. Z reguły odbywa się w domu. W leczeniu takich leków można stosować: antybiotyki, leki znieczulające, krople zwężające naczynia, zabiegi fitoterapeutyczne. W szczególnie trudnych przypadkach zalecana jest operacja chirurgiczna.
• Leczenie zapalenia ucha zewnętrznego. Odbywa się w przychodni. Dopóki nie wydostanie się ropa z wrzenia, do leczenia stosuje się kompresy na bazie alkoholu i środki przeciwbakteryjne. Po uformowaniu rdzenia lekarz przeprowadza autopsję, a następnie mycie roztworem antybakteryjnym. Następnie stosuje się maść antyseptyczną i bandaż na bolące miejsce. Opatrunek i maść należy stosować aż do całkowitego wyleczenia. Jeśli zapalenie ucha spowodowało gorączkę i obrzęk węzłów chłonnych u dziecka, przepisywane są antybiotyki.

Ważna rada! W leczeniu jakiejkolwiek postaci zapalenia ucha nie można stosować rozgrzewania. Może to spowodować obrzęk naczyniowy i dalsze rozprzestrzenianie się infekcji!

Leki

• Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci. Leki są przepisywane, jeśli przyczyną zapalenia ucha jest zakażenie bakteryjne. Powinny być stosowane w takich przypadkach: obustronna lokalizacja zapalenia, wyrażane są skomplikowane objawy, choroba jest diagnozowana u dziecka poniżej 1 roku życia. Z reguły wstrzykuje się antybiotyki.
• Lokalne przygotowania. W leczeniu zapalenia ucha środkowego przepisywane są krople do uszu, które znieczulają i eliminują czynnik zakaźny. W przypadku wycieku ropnego kanał jest najpierw dokładnie czyszczony i traktowany roztworami antybakteryjnymi. Dr Komarovsky w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dzieci skupia się na fakcie, że przed zbadaniem małżowiny usznej przez lekarza niemożliwe jest użycie kropli do ucha. Jeśli błona bębenkowa jest uszkodzona, krople w uchu środkowym mogą uszkodzić nerw słuchowy. Może to spowodować utratę słuchu.
• Krople do nosa. W zapaleniu ucha dzieci często mają zatkany nos. Aby ułatwić oddychanie przez nos, należy stosować krople zwężające naczynia. Normalizują również wentylację ucha środkowego, zmniejszają obrzęk śluzu.
• Chirurgia. Rzadko jest to wymagane. Ale jeśli ropa nie wychodzi sama, konieczne jest wykonanie nacięcia, przez które wyjdzie.

Przepisy tradycyjnej medycyny

• 5 arkuszy lauru zalać 1 łyżką. wrzącej wody, owinąć ciepłym ręcznikiem i odstawić na 3 godziny. Napój jest konieczny 3 razy dziennie przez pół godziny przed posiłkiem. Uszy należy zaszczepić 5-6 kropli trzy razy dziennie.
• Sok cytrynowy. Wyciśnij sok z jednej cytryny. Zakopuj uszy 2 razy dziennie. W pewnym momencie trzeba kropla 5 kropli. Narzędzie bardzo szybko łagodzi ból, stan zapalny znika po kilku dniach leczenia.

Pierwsza pomoc dla zapalenia ucha

Jeśli z przyczyn obiektywnych nie jest możliwe natychmiastowe przedstawienie dziecka lekarzowi, konieczne jest udzielenie mu pierwszej pomocy. Po pierwsze - konieczne jest znieczulenie ucha. W tym celu odpowiednie są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które łagodzą ból, łagodzą gorączkę i stan zapalny. Krople w uszach mogą być zakopane tylko wtedy, gdy nie ma uszkodzeń błony bębenkowej. W obecności temperatury konieczne jest podanie dziecku środka przeciwgorączkowego.

Jak zakopać krople?

Niemowlęta zakopane w 2 kroplach w każdym uchu. Dzieci w wieku 3-4 lat mogą zakopać 3-4 krople. Przed wkropleniem butelkę należy ogrzać do temperatury pokojowej. Możesz wlać krople ciepłą łyżką, a następnie wybrać je pipetą. Dziecko powinno być uszyte, lekko otlaye małżowiny usznej, wyprostować kanał słuchowy. Nawet jeśli dotknięte jest jedno ucho, nadal konieczne jest zakopanie kropli w obu uszach. Jeśli dziecko ssie smoczek, należy je usunąć przed wkropleniem kropli.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego, zapobieganie śluzowi z kanału nosowego w rurze słuchowej. W tym celu lekarze zalecają:

• Niemowlęta zapewniają długoterminowe karmienie piersią.
• Jeśli dziecko ma katar, a następnie podczas karmienia butelką lub karmienia piersią, nie można go położyć poziomo.
• Zaangażuj się w hartowanie ciała dziecka w każdym wieku.
• Jeśli twoje dziecko ma zatkany nos, regularnie usuwaj śluz z nosa.
• Podczas wietrznej i zimnej pogody załóż ciepłą czapkę, która zakrywa uszy.

Środki ludowe dla zapobiegania

Kolekcja ziołowa jest idealna do tego celu. Powinien składać się z trzech części eukaliptusa, dwóch części korzenia lukrecji i wspólnego liścia. Zalać małą łyżeczką kolekcji szklanką wrzącej wody, pozostawić do zaparzenia na pół godziny. Powstała partia musi być wypita przez cały dzień. Przebieg leczenia wynosi 4 tygodnie.

Jak uniknąć komplikacji?

Dobry stan układu odpornościowego i dobrze dobrane leczenie przyczyniają się do pełnego przywrócenia słuchu i całego organizmu. Aby uniknąć powikłań po zapaleniu ucha środkowego (posocznica, błędnik ropny, zapalenie wyrostka sutkowatego), należy spełnić następujące wymagania:

• W czasie leczenia należy wykluczyć palenie obok dziecka, aby zapobiec hipotermii i przeciągom.
• Leczenie chorób tła, wzmocnienie układu odpornościowego.
• Poszukaj pomocy medycznej w odpowiednim czasie.

Jeśli choroba często powraca, należy skonsultować się z endokrynologiem i immunologiem.

Komarovsky o zapaleniu ucha

Dr Komarovsky poświęcił całe zapalenie ucha. Przede wszystkim zwraca uwagę rodziców na fakt, że małe dzieci są podatne na tę chorobę, ponieważ mają specjalną strukturę ucha. Zapalenie ucha najczęściej występuje na tle zwykłego przeziębienia, kiedy śluz z nosa dostaje się do kanału słuchowego i wywołuje stan zapalny. I dostaje się tam, ponieważ dziecko wciąga śluz w siebie. Często rodzice sami stają się przyczyną, gdy proszą dziecko o „dmuchnięcie” w nos. Dziecko nie zawsze rozumie, czego się od niego oczekuje, więc robi to, co może, łącznie z sobą.

Dr Komarovsky zaleca zwrócenie uwagi na następujące objawy zapalenia ucha środkowego u dzieci: ból głowy, wysoka gorączka, bolesne odczucia podczas naciskania kozła. Ostatni objaw jest czynnikiem determinującym, dzięki któremu rodzice mogą z całą pewnością zrozumieć, że dziecko ma zapalenie ucha środkowego. Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dzieci? Przede wszystkim nie używaj środków ludowych: cebuli lub soku z orzeszków ziemnych itp. Mogą tymczasowo poprawić stan, ale wyeliminować źródło infekcji.

Leczenie początku zapalenia ucha środkowego Jewgienija Komarowskiego zaleca rozpoczęcie od stosowania kropli zwężających naczynia. Usuwają obrzęk nosa i, odpowiednio, kanału słuchowego. Zapalenia ucha środkowego i ropnego zapalenia ucha nie można leczyć kroplami do uszu, dopóki lekarz nie sprawdzi integralności błony bębenkowej. Może to spowodować poważne problemy. Antybiotyki są przepisywane w skrajnych przypadkach. Muszą być brane ściśle według schematu zaleconego przez lekarza.

Zapalenie ucha u dzieci - przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie ucha środkowego nazywa się ostrym zapaleniem ucha środkowego (CCA) - jest to jedna z najczęstszych chorób w dzieciństwie. Najczęściej dzieci w wieku 6-18 miesięcy cierpią na otitis, a chłopcy są bardziej podatni na tę chorobę niż dziewczęta. Do 3 roku życia 90% dzieci cierpi na zapalenie ucha środkowego przynajmniej raz.

Przyczyny zapalenia ucha u dziecka

Zapalenie ucha środkowego występuje jako powikłanie bakteryjnych i wirusowych zakażeń układu oddechowego dróg oddechowych i jest wynikiem choroby nosa, zatok przynosowych, adenoidów. Zapaleniem ucha środkowego mogą być wirusy (wirus grypy i adenowirus), pneumokoki i prątki hemofilne.

Objawy wskazujące na zapalenie ucha środkowego:

• Ból ucha;
• Grube i lepkie wydzieliny z nosa i oczu;
• Odmowa jedzenia, niepokój podczas posiłków;
• Ból głowy;
• Zwiększ temperaturę ciała do 38-40 ° C;
• Przeszywający krzyk w nocy, dziecko nieustannie drga do ucha;
• Niechęć do leżenia;
• Płacz pod presją tragusa (poniżej 1 roku);
• Wyładowanie z ucha (najczęściej ropne), obserwowane w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego);
• Wymioty, biegunka.

Innym powodem, że zapalenie ucha środkowego występuje u niemowląt częściej niż u starszych dzieci, jest mała rurka, trąbka Eustachiusza. U niemowląt trąbka Eustachiusza jest krótka, szeroka i biegnie prawie w tej samej płaszczyźnie co gardło - ułatwia to łatwe przenikanie patogenów z gardła do ucha. Innym czynnikiem jest stała pozycja pozioma niemowlęcia, ponieważ dzięki niemu śluz łatwo wpływa do rurki słuchowej. Aby tego uniknąć, zaleca się karmienie dziecka, utrzymywanie go w pozycji półpionowej, a częściej w pozycji pionowej, zwłaszcza po wystąpieniu niedyspozycji.

Z wiekiem trąbka Eustachiusza jest wydłużona, zwężona i pochylona, ​​znajduje się pod dużym kątem do gardła i wydzieliny śluzowej, aby „dostać się” do uszu, musisz już „wspinać się na górę”.

U starszych dzieci zapaleniu ucha towarzyszą wszystkie choroby, w których oddychanie przez nos jest utrudnione (katar, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie krtani, migdałki gardłowe), jak również słaba odporność organizmu dziecka.

Objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka

Choroba zwykle zaczyna się nagle, nagle. Temperatura ciała może wzrosnąć do 39-40 stopni. Intensywność bólu wzrasta wraz z żuciem, przełykaniem i wydmuchiwaniem, ponieważ działania te zwiększają ciśnienie w jamie ucha środkowego.

Noworodek i niemowlę: niespokojny, dużo płacze, nie śpi dobrze i ssie słabo, bolesność przy naciskaniu tragusa. Podczas ssania dziecko płacze z piersi i płacze przez długi czas (ponieważ ruchy w stawie żuchwy zwiększają ból podczas ssania), ale jeśli bolące ucho jest dociskane do piersi, dziecko może wziąć pierś, a nawet zasnąć. Spokojne dziecko leży na bolącym uchu. Od czwartego miesiąca życia dziecko próbuje dotrzeć do obolałego ucha lub pociera go o poduszkę. W ciężkim zapaleniu ucha środkowego u niemowląt mogą występować: wymioty, opadanie głowy, wysunięcie ciemiączków. Czasami mogą wystąpić zaburzenia żołądkowo-jelitowe w postaci wymiotów i biegunki. Proces zapalny w uchu środkowym z reguły jest obustronny, nieskuteczny (to znaczy, nie ma pęknięcia błony bębenkowej i ropienia, ponieważ błona u dzieci jest grubsza i gęstsza niż u dorosłych).

Starsze dzieci: mogą narzekać na silny ból ucha, rozciągający się na świątynię, uczucie przekrwienia i ciśnienia w uchu, utratę słuchu, hałas, ból gardła. Ostra postać choroby objawia się również wysoką gorączką, odmową jedzenia i snu przez dziecko, ogólną słabością ciała, dziecko może być zdezorientowane.

Wyładowanie ropy wskazuje na perforację błony bębenkowej (pęknięcie), po której ból w uchu znacznie się zmniejsza, a temperatura ciała spada.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia ucha środkowego występuje z tymi samymi objawami.

Diagnoza zapalenia ucha u dziecka

Jeśli powyższe objawy pojawią się u dziecka, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Z reguły dzwonią do domu z kliniki pediatry, który po zbadaniu dziecka może zasugerować rozpoznanie ostrego zapalenia ucha środkowego. Ostateczną diagnozę podejmuje jednak lekarz otolaryngolog - laryngolog. Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego opiera się na charakterystycznych objawach choroby, badaniu błony bębenkowej za pomocą specjalnego urządzenia (otoskop), co pozwala dostrzec oznaki zapalenia.

Zapalenie ucha u dzieci - leczenie

Leczenie musi rozpoczynać się od pierwszych objawów choroby, ponieważ proces zapalny może rozprzestrzenić się na oponę i powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zatokę esicy, porażenie nerwu twarzowego, ropne zdrętwienie (cellulitis) w szyi i ropnie w okolicy ucha.

Bardzo ważne jest, aby dziecko miało katar, dlatego krople do naczyń zwężają się w nosie przed karmieniem i przed snem (nazivin 0,01%, otrivin). Konieczne jest również ssanie śluzu z nosa za pomocą gumowej gruszki z miękką końcówką; w razie potrzeby śluz jest rozcieńczany, zaszczepiając 2-3 krople roztworu soli fizjologicznej do każdego otworu nosowego (AquaMaris).

W przypadku znieczulenia w początkowym stadium zapalenia ucha środkowego przepisuje się Paracetamol (Panadol). Również krople do uszu Otipaks, Otinum (3-4 krople 2-3 razy dziennie) mają działanie znieczulające. Po tym, jak krople spadną do ucha, musisz włożyć do niego grudkę waty, utrzymywać głowę dziecka przechyloną w przeciwnym kierunku przez kilka minut.

Krople można jednak zaszczepić tylko wtedy, gdy masz pewność co do integralności błony bębenkowej, to znaczy, że błona bębenkowa jest nienaruszona. Jeśli ropa wypływa z ucha, nie można w żadnym wypadku zakopać tych kropli.

Kompresy rozgrzewające zapalenie ucha

Gdy u dziecka stosuje się zapalenie ucha, na ucho (rozgrzaną sól) lub na niebieską lampę medyczną (reflektor Minina) nakłada się rozgrzewający kompres.

Przed przyjazdem lekarza, jako niezależny zabieg, można delikatnie włożyć do ucha bawełniany turban zwilżony rozgrzanym alkoholem borowym (można użyć płynnej parafiny lub wódki, również podgrzanej do temperatury ciała).

Rozgrzewające kompresy, które powstają wokół ucha w otitis, również mają dobry efekt. Konieczne jest wzięcie kilku (trzech-czterech) gazetowych serwetek, złożenie ich i pośrodku serwetek przeciętych przez otwór na małżowiny usznej. Następnie - zwilżyć serwetki olejem kamforowym (lekko wycisnąć olej) lub alkoholem, rozcieńczyć na pół wodą i owinąć wokół chorego ucha - tak, aby małżowina znalazła się w szczelinie. Nałóż na wierzch celofan, a następnie wacik i załóż kompres chusteczką. Takie okłady są umieszczane dwa razy dziennie: w ciągu dnia przez trzy lub cztery godziny i przez całą noc.

Kompresów nie należy wykonywać w podwyższonych temperaturach.

Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci

Antybiotyki są zwykle przepisywane dzieciom w wieku poniżej 2 lat w obecności objawów zakażenia bakteryjnego, dzieci z upośledzoną odpornością, a także z umiarkowaną i ciężką chorobą. U dzieci w wieku powyżej 2 lat przy braku wyraźnych objawów zatrucia, bólu, temperatury ciała powyżej 38 ° C, w ciągu dnia można ograniczyć się tylko do terapii objawowej (eliminacja bólu ucha). Jednak przy braku dodatniej dynamiki objawów choroby antybiotykoterapię należy rozpocząć w ciągu 24 godzin.

W leczeniu ostrego ropnego zapalenia ucha stosuj antybiotyki (amoksycylina, amoxiclav) w dawkach wiekowych.

Przy pierwszym wystąpieniu zapalenia ucha środkowego lub u dzieci, które nie otrzymywały antybiotyków w poprzednim miesiącu, zwykle przepisuje się Amoxicillin, Flemoxin Soljutab.

W przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci, które otrzymywały antybiotyki w poprzednim miesiącu, u często chorych dzieci, z nieskutecznością amoksycyliny po 3 dniach podawania, przepisano Amoxiclav.

Czas trwania antybiotykoterapii ostrego zapalenia ucha środkowego wynosi zwykle od 5 do 10 dni.

Leczenie musi koniecznie być prowadzone pod nadzorem lekarza.

Jakie jest ryzyko zapalenia ucha u dziecka?

Brak leczenia, nieodpowiednia lub niepełna terapia może powodować powikłania: uszkodzenie słuchu, przewlekłe zapalenie ucha, niedowład nerwu twarzowego, ostre zapalenie wyrostka sutkowatego (jest to zakaźne zapalenie wyrostka sutkowego kości skroniowej, który znajduje się za uchem), zespół podrażnienia błon mózgowych.