Szczepienie BCG - co to jest; kiedy robić i deszyfrować

Szczepienie BCG u noworodków jest uważane za pierwsze szczepienie. Nadal jest na oddziale położniczym. Jest przeznaczony do zapobiegania i profilaktyki śmiertelnego typu gruźlicy. Ze względu na fakt, że gruźlica jest powszechna w Federacji Rosyjskiej, powszechne jest szczepienie wszystkich noworodków. O tej szczepionce dzieje się wiele przerażających historii o możliwych komplikacjach. Wielu rodziców, słysząc takie plotki, decyduje się odmówić szczepienia. Ale na początek warto zastanowić się, o co chodzi w szczepionce BCG, rozważyć wady i zalety.

Co to jest

Wyjaśnienie BCG jest następujące: jest obcym skrótem, który tłumaczy się jako Bacillus Kelmett - Guérin. Nawet pomimo tego, że jest to istotne i obowiązkowe w naszych czasach, nie każdy reprezentuje to, z czego jest zrobione i o co w tym wszystkim chodzi.

Takie szczepienie przeprowadza się przeciwko gruźlicy. Jest przygotowany ze szczepu osłabionej żywej gruźliczej różdżki krowy. Dla ludzi nie jest to niebezpieczne, ponieważ rośnie w specjalnym sztucznym środowisku. Jego główne cechy to:

1. Wśród dzieci pozwala osiągnąć znaczące zmniejszenie odsetka choroby.
2. Zapobiega powstawaniu ciężkich bolesnych form - niebezpiecznych form zakażenia płuc, zakażenia kości i stawów, gruźliczego zapalenia opon mózgowych.
3. Chroni przed przepełnieniem ukrytej infekcji w otwartą formę choroby.
4. Jego głównym celem jest zapobieganie gruźlicy.

Biorąc pod uwagę wagę takiego szczepienia, noworodek podaje się go jak najwcześniej - nawet na oddziale położniczym bez przeciwwskazań. Jeśli to konieczne, odbywa się dwa razy więcej w starszym wieku - ten proces nazywa się szczepieniem przypominającym. Im więcej rodziców dowie się o tym szczepieniu, tym będą spokojniejsi.

Szczepienia

Jednym z najbardziej niepokojących rodziców jest pytanie „ile razy iw jakim wieku szczepienie BCG jest podawane”. To szczepienie jest przeprowadzane trzy razy:

1. Noworodek w ciągu 3 - 7 dni po urodzeniu.
2. Dalej - za 7 lat.
3. Ostatnie od 14 lat.

W niektórych przypadkach noworodek nie jest szczepiony z jakiegokolwiek powodu. Nie będzie żadnych szczególnych problemów, jeśli noworodek nie zostanie zaszczepiony, ale lekarz zasugerował, aby było to zrobione w ciągu 2 miesięcy życia dziecka.

Ale już po 2 miesiącach, przed samą szczepionką BCG, warto wykonać test Mantoux. jeśli wynik jest ujemny, można wykonać tylko szczepienie BCG. W ten sam sposób postępuj następująco (za 7 i 14 lat).

Ta technika umożliwia odporność organizmu dziecka na gruźlicę w celu wzmocnienia i zwiększenia odsetka odporności na działanie prątków. Konieczne jest ponowne szczepienie w wieku 7 i 14 lat, szczególnie jeśli dziecko ma kontakt z osobą zakażoną gruźlicą.

Takie wstrzyknięcie wykonuje się na zewnętrzną stronę lewego ramienia. Szczepionkę podaje się śródskórnie. Wyklucza się inokulację domięśniową lub podskórną. Jeśli z jakiegoś powodu niemożliwe jest wprowadzenie szczepionki do barku, wybierane jest kolejne miejsce o grubej skórze, w którym łatwo można umieścić zastrzyk. zasadniczo to miejsce to udo.

Istniejące wady i zalety

Zalety tego zastrzyku to:

1. Gruźlica nie jest śmiertelna.
2. Choroba w przypadku infekcji przebiega łatwiej.
3. Ryzyko zarażenia różdżką gruźliczą jest zmniejszone.
4. Dbając o miejsce, w którym wykonano zastrzyk, nie ma kłopotów - nie można go rozmazać i porysować, a można go zanurzyć.
5. Powikłania po wstrzyknięciu są bardzo rzadkie.
6. Minimalna liczba konsekwencji.

Negatywne aspekty szczepień:

1. Bardzo uporczywe i rozpowszechnione są pogłoski, że szczepionka zawiera takie niebezpieczne substancje jak wodorotlenek glinu, polisorbat, fenol, sole rtęci i formalina. Ale takie informacje są fałszywe i nie zawierają żadnych informacji naukowych.
2. Miejsce wstrzyknięcia jest opóźnione powoli, ale w rzadkich przypadkach. Zasadniczo miejsce szczepienia jest opóźnione o 12 miesięcy.
3. W związku z nieprawidłowym wprowadzeniem szczepionki lub nieprzestrzeganiem przeciwwskazań istnieje wiele komplikacji, które są niebezpieczne dla życia ludzkiego.

Decyzja o tym, czy uczynić dziecko BCG, rodzice. Jednocześnie dobrze myślą o wszystkich negatywnych i pozytywnych stronach po przeprowadzeniu wszechstronnego badania na obecność możliwych przeciwwskazań. Przecież często stają się główną przyczyną powikłań po wstrzyknięciu.

Przeciwwskazania do szczepienia

W przypadku wstrzyknięcia istnieją takie przeciwwskazania:

1. Mama jest zarażona HIV.
2. Radioterapia.
3. Członkowie rodziny są zarażeni gruźlicą.
4. Akceptacja leków immunosupresyjnych.
5. Pierwotny niedobór odporności.
6. Nowotwór złośliwy.
7. Duże zmiany na skórze.
8. Objawy neurologiczne ciężkich zmian w układzie nerwowym.
9. Choroby ropne-septyczne.
10. Choroba hemolityczna.
11. Zakażenie wewnątrzmaciczne.
12. Zaostrzenie choroby (w tym przypadku szczepionka BCG jest wprowadzana dopiero po pełnym wyleczeniu).
13. Dziecko jest wcześniakiem (noworodek waży mniej niż 2,5 kg).

W przypadku ponownego szczepienia taka lista przeciwwskazań (po noworodku wynosi więcej niż 2 miesiące):

1. Kontakt z osobą zakażoną gruźlicą.
2. Poprzednia szczepionka wykazywała skomplikowaną reakcję.
3. Gruźlica.
4. Akceptacja leków immunosupresyjnych.
5. Radioterapia.
6. Nowotwór złośliwy.
7. Pozytywna lub wątpliwa reakcja Mantoux.
8. Niedobór odporności.
9. Objawy alergiczne.
10. Ostre choroby.

Specjalista musi zidentyfikować przeciwwskazania dziecka (jeśli takie istnieje) przed zaszczepieniem go. Ich nieprzestrzeganie prowadzi do komplikacji i naruszeń normy. Zgodnie z reakcją po szczepieniu przeprowadza się następujące dekodowanie: czy dziecko miało szczepienie z powodzeniem (czy dziecko miało odporność na gruźlicę). Przez 12 miesięcy specjalista musi obserwować miejsce wstrzyknięcia.

Reakcja szczepienia

Ciało każdego dziecka jest indywidualne. Z tego powodu reakcja na zastrzyk gruźlicy jest różna dla każdego. Rodzice powinni wiedzieć, która reakcja jest normalna i która powinna wywołać niepokój.

1. Jeśli miejsce szczepienia jest czerwone, to przez 12 miesięcy jest uważane za normę. W przypadku każdego dziecka miejsce wstrzyknięcia może stać się czerwone w różnych momentach, ktoś po tygodniu, a ktoś po 6 miesiącach. Natychmiast skontaktuj się ze specjalistą w celu uzyskania pomocy, nie należy się kontaktować, ale podczas rutynowej kontroli - pamiętaj o tym.
2. Wiele z nich tworzy ropień, który później pęka i napina się skórką. Skórka znika z czasem, aw tym miejscu powstaje blizna. Skórki nie można wyrwać, a miejsce ropienia czymś, co można obsłużyć i zmiażdżyć. Ropień w miejscu szczepienia BCG jest uważany za normalny.
3. Niektóre dzieci po 12 miesiącach nie mogą znaleźć blizny. Jest kilka powodów tej sytuacji: szczepionka została wprowadzona nieprawidłowo (bardzo głęboko), nie powstała odporność na Bacillus i nie powstały indywidualne cechy ciała dziecka. Najbardziej niebezpiecznym czynnikiem nie jest tworzenie odporności na Bacillus. Dlatego przy braku blizny po 12 miesiącach warto dodatkowo zbadać dziecko.
4. W ciągu kilku dni po podaniu szczepionki dziecko może mieć gorączkę. Jeśli nie jest zbyt wysoki i po 3 dniach mija, nie ma się czym martwić. Jest to reakcja organizmu na wprowadzony do niego wirus. Ale jeśli temperatura ciała jest znacznie zwiększona i po 3 dniach nie minie, natychmiast należy zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Te efekty szczepień nie są niebezpieczne i nie powinny powodować strachu u rodziców dla zdrowia dziecka. Abyś mógł poczuć całkowity spokój, możesz skonsultować się ze specjalistą. W niektórych przypadkach po szczepieniu występują poważne komplikacje. Dzieje się tak, gdy nie przestrzegano przeciwwskazań. W takim przypadku istnieje ryzyko dla zdrowia dziecka.

Powikłania, które mogą wystąpić po szczepieniu

Przed wykonaniem zastrzyku i wstrzyknięciem szczepionki specjalista ma obowiązek poinformować rodziców o niebezpieczeństwie szczepienia BCG w przypadku nieprzestrzegania przeciwwskazań. Czasami komplikacja jest tak poważna, że ​​dalej wpływa na całe życie osoby. Jednak kompetentni i roztropni rodzice powinni zrozumieć, że jest to możliwe tylko wtedy, gdy nie przestrzegano przeciwwskazań. Najczęstsze i najbardziej niebezpieczne dla dziecka skutki uboczne to:

1. Osteitis - gruźlica kości. Może się rozwinąć po szczepieniu w ciągu 6 do 24 miesięcy. Jest to bardzo niebezpieczne, ale rzadkie odbicie poważnych zaburzeń w układzie odpornościowym dzieci.
2. Zakażenie BCG jest uogólnione. Ciężkie, ale bardzo rzadkie naruszenie systemu odpornościowego dzieci.
3. Blizna keloidowa w miejscu wstrzyknięcia w postaci spuchniętej czerwonej skóry. Jest to sygnał dla specjalistów, że dziecko nie powinno być ponownie szczepione.
4. Rozległy wrzód, którego średnica przekracza 1 centymetr, wskazuje na wysoką wrażliwość dziecka na składniki leku. W takim przypadku terapia ogranicza się do leczenia lokalnego, a informacje na temat powikłań, które wystąpiły, muszą zostać wprowadzone do osobistej karty medycznej.
5. Zimny ​​ropień. Może rozwinąć się po podaniu leku w ciągu 1 - 1,5 miesiąca w przypadku, gdy lek zamiast śródskórnie podawano podskórnie. W takiej sytuacji konieczna jest operacja.
6. Zapalenie kości i szpiku. Może się rozwinąć, jeśli zostanie wprowadzona szczepionka niskiej jakości.
7. Duża skala jest zbyt obszerna, a nie taka, jaka powinna być w normie - lokalna, obszar ropienia. Wynika to głównie z niedoboru odporności.
8. Zapalenie węzłów chłonnych. Zapalone węzły chłonne oznaczają, że mikrobakterie ze skóry atakują węzły chłonne. To niedopuszczalne. Leczenie chirurgiczne będzie konieczne w przypadku, gdy średnica zapalenia przekracza 1 centymetr.

Normalna reakcja na szczepienie BCG

Ciało dziecka reaguje na infekcję 30 do 45 dni po podaniu szczepionki. To się nazywa reakcja szczepienia. Może się objawiać na różne sposoby:

1. Zaczerwienienie
2. Obrzęk.
3. Bańka z płynną zawartością.
4. Zabarwienie skóry w ciemnym kolorze - czarny, brązowy, niebieski.
5. Ropień.
6. Skorupa.
7. Blizna.

Obrażenia mogą się leczyć przez długi okres - do 4 miesięcy. Normalnie średnica blizny może wynosić od 2 milimetrów do 1 centymetra. Nie powinno być zaczerwienienia i obrzęku wokół samej rany. Ale jeśli nagle twoje dziecko ma taką manifestację, musisz skontaktować się ze specjalistą w celu leczenia.

Jeśli szczepienia BCG i ropa wypływają swobodnie, po prostu trzeba je usunąć kawałkiem gazy lub bandażem. Nie można stosować żadnych środków leczniczych ani środków antyseptycznych. Ropa z rany nie może być wyciśnięta.

Warto dokładnie przyjrzeć się, czy po zastrzyku jest ślad. W końcu, jeśli jest nieobecny, może to oznaczać, że nie ma odporności na chorobę. W tym przypadku przeprowadzany jest test Mantoux. W rzadkich przypadkach temperatura ciała dziecka może wzrosnąć do 37,5 stopni. Jeśli podobna reakcja wystąpi podczas ponownego szczepienia, musisz odwiedzić specjalistę.

Szczepienie BCG u dzieci: przeciwwskazania, działania niepożądane

Jedną z obowiązkowych szczepionek jest szczepionka BCG dla dzieci, która jest pierwszą szczepionką w dzieciństwie - nadal w szpitalu położniczym, 3-4 dni po urodzeniu dziecka. O niej wiele mitów, różnych plotek i opowieści o strasznych konsekwencjach i komplikacjach. Po wysłuchaniu ich wielu rodziców bierze na siebie odpowiedzialność i odmawia szczepienia bez właściwego zrozumienia. Chociaż ich pierwszym obowiązkiem jest szczegółowe poznanie lekarzy, czym jest BCG, oraz ocena zalet i wad tej szczepionki.

Co to jest

BCG jest obcym skrótem, który oznacza BCG - Bacillus Calmette, czyli Bacillus Calmette - Guérin. Pomimo zaangażowania i znaczenia we współczesnym świecie, nie każdy ma pojęcie o tym, czym jest BCG i na czym polega ta szczepionka.

Jest to szczepionka przeciwko gruźlicy, jest przygotowana ze szczepu żywej, ale osłabionej gruźlicy prątka krowy. Nie jest niebezpieczny dla ludzi, ponieważ jest specjalnie uprawiany w sztucznym środowisku. Jego główne cechy to:

• celem jest zapobieganie gruźlicy;
• chroni nie przed infekcją, ale przed przelaniem się utajonej infekcji w otwartą chorobę;
• zapobiega rozwojowi ciężkich postaci choroby - gruźliczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenia stawów i kości, niebezpiecznych form zakażenia płuc;
• pozwala osiągnąć znaczące zmniejszenie zachorowalności wśród dzieci.

Ponieważ brane jest pod uwagę znaczenie takiego szczepienia, szczepienie BCG u noworodków jest umieszczane jak najwcześniej: w przypadku braku przeciwwskazań nadal w szpitalu położniczym. Następnie, jeśli to konieczne, przeprowadzane jest jeszcze dwa razy - ten proces nazywa się ponownym szczepieniem. Im więcej informacji, dlaczego, gdzie i kiedy podają szczepionkę BCG dzieciom, rodzice będą wiedzieć, że będą spokojniejsi.

Szczepienia

Jednym z najbardziej ekscytujących pytań dotyczących szczepień jest to, ile razy szczepionka BCG jest podawana dzieciom. Zgodnie z ogólnie przyjętym kalendarzem trzy razy:

1. 3–7 dni bezpośrednio po narodzinach dziecka;
2. w wieku 7 lat;
3. na 14.

Czasami, z jakiegoś powodu, szczepienie przeciwko gruźlicy nie jest przeprowadzane w szpitalu położniczym (na przykład dziecko ma pewne przeciwwskazania). Jeśli w ciągu 2 miesięcy lekarz nadal oferuje szczepienie, nie będzie żadnych szczególnych problemów. Ale po tym okresie (na przykład po 3 miesiącach), przed tym konieczne jest wykonanie testu Mantou. A jeśli wynik będzie negatywny, możliwe będzie szczepienie. Robią to samo w wieku 7 i 14 lat.

Ta technika pozwala nam zwiększyć odporność małego organizmu na gruźlicę, aby zwiększyć procent odporności na działanie prątków. Co więcej, konieczne jest ponowne szczepienie w wieku 7 i 14 lat, jeśli dziecko kontaktuje się z chorą gruźlicą (na przykład ktoś z rodziny jest zarażony).

Drugie pytanie niepokojące rodziców dotyczy podawania szczepionki BCG noworodkowi i nie jest niebezpieczne. Zwykłe miejsce wstrzyknięcia to zewnętrzna strona lewego ramienia, wybrana jest granica między górną i środkową 1/3 barku. Preparat szczepionki podaje się śródskórnie: wstrzyknięcia podskórne i domięśniowe są wykluczone. Jeśli istnieją jakiekolwiek powody, które uniemożliwiają wstrzyknięcie szczepionki dokładnie w ramię, wybierane jest inne miejsce, w którym skóra jest gruba, w którą można swobodnie stawiać strzał, najczęściej jest to udo.

Pomimo faktu, że wszystkie informacje, których szczepionka BCG dotyczy noworodków, są teraz otwarte i dostępne dla rodziców, wciąż jest wiele niepowodzeń. Dlaczego

Plusy i minusy

Pytanie jest dziś bardzo istotne, co więcej w szczepieniu BCG: czy jest dobre czy szkodliwe dla zdrowia dziecka? Z korzyści można zauważyć, takie jak:

• minimalne konsekwencje;
• powikłania są bardzo rzadkie;
• bez kłopotów w opiece nad miejscem wstrzyknięcia: rodzice często pytają, czy mogą zmoczyć szczepionkę BCG - tak, ale nie drap jej i nie smaruj jej niczym;
• zmniejsza ryzyko infekcji różdżką gruźliczą;
• po zakażeniu choroba może przebiegać w lżejszej postaci;
• nie toleruje śmierci w gruźlicy.

Jeśli szczepienie ma tak wiele pozytywnych chwil, to dlaczego zbiera tak wiele negatywnych opinii? Są ku temu powody:

• szereg niebezpiecznych powikłań w przypadku nieprzestrzegania przeciwwskazań lub nieprawidłowego podania szczepionki;
• w rzadkich przypadkach powolne zaostrzenie miejsca wstrzyknięcia: interesujące jest dla wszystkich rodziców, aby wiedzieć, jak długo trwa leczenie szczepieniem BCG, ponieważ proces ten zachodzi przez cały rok po szczepieniu;
• rozpowszechnione i uporczywe plotki, że takie składniki jak formalina, sole rtęci, fenol, polisorbat, a nawet wodorotlenek glinu są objęte szczepieniem BCG - ta informacja nie ma podstaw naukowych.

Decyzję o szczepieniu dziecka podejmują rodzice, po zważeniu wszystkich za i przeciw, po przeprowadzeniu kompleksowego badania na obecność przeciwwskazań do szczepienia BCG. Przecież w większości przypadków stają się przyczyną rozwoju dalszych komplikacji po szczepieniu.

Przeciwwskazania

W przypadku szczepień istnieją następujące przeciwwskazania:

• wcześniactwo (jeśli dziecko waży nie więcej niż 2 500 gramów);
• choroby podczas zaostrzenia (zestaw szczepień po wyzdrowieniu);
• zakażenie wewnątrzmaciczne;
• choroba hemolityczna;
• choroby ropne-septyczne;
• objawy neurologiczne w ciężkich uszkodzeniach układu nerwowego;
• duże zmiany skórne;
• nowotwory złośliwe;
• pierwotny niedobór odporności;
• przyjmowanie leków immunosupresyjnych;
• gruźlica u innych członków rodziny;
• radioterapia;
• Zakażenie HIV u matki.

W przypadku ponownego szczepienia (po 2 miesiącach) istnieje nieco inna lista przeciwwskazań:

• ostra choroba;
• reakcje alergiczne;
• niedobór odporności;
• wątpliwa lub pozytywna reakcja Mantoux;
• nowotwory złośliwe;
• radioterapia;
• przyjmowanie leków immunosupresyjnych;
• gruźlica;
• skomplikowana reakcja na poprzednie szczepienie;
• kontakt z pacjentem z gruźlicą.

Lekarz ma obowiązek zidentyfikować obecność tych przeciwwskazań u dziecka przed zaszczepieniem go, ponieważ to ich nieprzestrzeganie prowadzi do naruszenia normy i komplikacji. To dzięki reakcji po szczepieniu BCG odszyfrowano: czy szczepienie zakończyło się powodzeniem, to znaczy, czy dziecko rozwinęło odporność na gruźlicę. Przez cały rok lekarze obserwują, co dzieje się w miejscu wstrzyknięcia: interesujące jest również, aby rodzice dowiedzieli się, jak odszyfrować szczepionkę BCG u dzieci.

Reakcja po szczepieniu

Wszystkie małe organizmy reagują bardzo różnie na szczepienie przeciwko gruźlicy, więc konsekwencje po szczepieniu BCG u dzieci mogą być bardzo różne. Dobrze jest, aby rodzice wiedzieli, które z nich rozwijają się w ramach normy i nie powinni powodować niepotrzebnych doświadczeń, a które należy uważniej rozważyć i niezwłocznie poinformować o nich lekarza.

1. Jeśli szczepionka BCG jest zaczerwieniona, reakcję tę uważa się za całkiem normalną przez cały rok po szczepieniu. Ktoś zdarza się za tydzień, niektórzy - pod koniec drugiego miesiąca, a ktoś - tylko o pół roku. W tym przypadku nie warto spieszyć się z lekarzem na konsultację, ale podczas rutynowego badania konieczne jest poinformowanie powiatowego pediatry, że szczepionka jest zaczerwieniona.
2. Szczególnie przerażający rodzice tworzący ropień w miejscu wstrzyknięcia. Zaczyna się panika, ponieważ wiele osób nie ma pojęcia, co zrobić, jeśli szczepionka BCG rozjaśni się po pewnym czasie po szczepieniu. Rzeczywiście, w ciągu kilku miesięcy, ropień z białą głową w środkowych postaciach w miejscu nakłucia. Stopniowo pokrywa się skorupą, której nie można ani oderwać, ani posmarować niczym, a potem odlatuje, a miejsce szczepienia się goi. Więc nie bój się, jeśli szczepionka BCG zaostrzyła się - to wcale nie oznacza, że ​​źle się nią opiekowałeś, albo twoje dziecko ma jakieś problemy zdrowotne. Wszystko jest tak, jak powinno być.
3. W rzadkich przypadkach rodzice chodzą do lekarzy z takim problemem, że po całym roku po szczepieniu ich dziecko nie ma blizny po zaszczepieniu BCG, jak większość dzieci. Przyczyn tego zjawiska może być kilka: szczepionka została wstrzyknięta nieprawidłowo (tj. Zbyt głęboko, dlatego na powierzchni nie może pozostać żaden ślad), nie powstały indywidualne cechy ciała dziecka i odporność na Bacillus. Najbardziej niebezpiecznym czynnikiem, który może wywołać taką konsekwencję, jest ostatni powód. Jeśli więc po szczepieniu BCG nie ma śladu na piórze dziecka, konieczne będzie dodatkowe badanie. Następnie musisz postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, czy powtórzyć szczepienie.
4. Jedną z konsekwencji może być gorączka przez kilka dni po szczepieniu BCG. Jeśli nie jest to krytyczne i ustępuje po 2-3 dniach, nie musisz się bać: organizm aktywnie reaguje w ten sposób na wprowadzone do niego bakterie. Jeśli temperatura jest zbyt wysoka i trwa dłużej niż 3 dni, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Powiązane pytanie dotyczy tego, kiedy kąpać dziecko po szczepieniu BCG: nie ma przeciwwskazań do tego (nie należy mylić Mantoux). Jednak w podwyższonej temperaturze ciała lepiej jest poczekać z zabiegami na wodzie, aby nie pogorszyć stanu dziecka.

Takie skutki szczepienia BCG u dzieci zwykle nie są niebezpieczne i nie powinny powodować strachu u rodziców. Aby uzyskać całkowity spokój, zawsze możesz skonsultować się z lekarzem na temat reakcji, które powodują obawy. Przez pierwszy rok życia dziecka regularne, dość częste badania są przeprowadzane przez pediatrę, z którym zawsze można się dowiedzieć, jak organizm dziecka reaguje na szczepienie. Czasami po szczepieniu BCG występują poważne powikłania, jeśli nie zaobserwowano koniecznych przeciwwskazań. Są więc niebezpieczne dla zdrowia dziecka.

Możliwe komplikacje

Przed szczepieniem lekarze mają obowiązek poinformować rodziców o niebezpieczeństwie szczepienia BCG w przypadku nieprzestrzegania przeciwwskazań. Powikłania są tak poważne, że odcisnęły swoje piętno na życiu małego człowieka. Jednak rozsądni i kompetentni rodzice powinni zrozumieć, że dzieje się tak tylko wtedy, gdy niezgodność z przeciwwskazaniami. Najczęstsze działania niepożądane, które są niebezpieczne dla życia dzieci, obejmują:

• zapalenie węzłów chłonnych - zapalenie węzłów chłonnych oznacza, że ​​prątki przeniknęły ze skóry do węzłów chłonnych, co jest niedopuszczalne: jeśli średnica zapalenia jest większa niż 1 cm, konieczne będzie leczenie chirurgiczne;
• zbyt rozległy, na dużą skalę, a nie lokalny, jak powinno być w normie, obszar ropienia - zwykle wiąże się z niedoborem odporności;
• zapalenie kości i szpiku może rozpocząć się od szczepionki o niskiej jakości;
• zimny ropień rozwija się w ciągu 1-1,5 miesiąca. po szczepieniu, jeśli lek został wstrzyknięty podskórnie zamiast śródskórnie, będzie wymagał zabiegu;
• Rozległy wrzód o średnicy większej niż 10 mm oznacza, że ​​dziecko ma wysoką wrażliwość na składniki leku - leczenie ogranicza się do leczenia miejscowego, ale informacje o takich powikłaniach muszą koniecznie zostać zapisane na osobistej karcie medycznej;
• blizna keloidowa w postaci czerwonej, spuchniętej skóry w miejscu wstrzyknięcia: będzie to sygnał dla lekarzy, że ponowne wprowadzenie tego dziecka do BCG nie będzie możliwe;
• Uogólnione BCG - zakażenie jest bardzo rzadkim, ale poważnym powikłaniem w obecności zaburzeń immunologicznych u dzieci;
• Osteitis (tak zwana gruźlica kości) rozwija się w ciągu 0,5-2 lat po szczepieniu, jest to również rzadkie, ale bardzo niebezpieczne odbicie poważnych zaburzeń w układzie odpornościowym niemowląt.

Rodzice, którzy wątpią w to, czy podają szczepionkę BCG swoim dzieciom, zazwyczaj po tak imponującej liście powikłań, przestraszą się jeszcze bardziej i odmówią szczepienia. Tutaj wiele zależy od lekarzy, którzy muszą dać rodzicom wszystkie niezbędne wyjaśnienia. Nie ma przeciwwskazań - nie ma niebezpiecznych konsekwencji. Ale będzie pewność, że ciało dziecka jest chronione przed tak straszną chorobą jak gruźlica, jeśli nie w 100%, to przynajmniej gwarantowana jest tylko łagodna forma choroby. Przed podjęciem takiej odpowiedzialnej decyzji należy rozważyć zalety i wady, które decydują o zdrowiu twojego dziecka.

Szczepienie co to jest

Opis od 6 lipca 2015 r

• Nazwa łacińska: BCG
• Kod ATX: J07AN01
• Producent: USP Farmakopea Stanów Zjednoczonych

Skład szczepionki BCG

Szczepionka zawiera żywy szczep mykobakterii BCG-1, który wchodząc do organizmu ludzkiego, prowadzi do powstania przedłużonej odporności na gruźlicę.

Zapis BCG jest oznaczeniem łacińskim (BCG), który jest dekodowany przez Bacillus Calmette - Guerin, co oznacza „Bacillus Calmette-Guerin”.

Szczepionka BCG może pomieścić różne podtypy Mycobacteria bovis. Skład tej szczepionki pozostaje taki sam od 1921 roku.

Hodowlę prątków, które stosuje się do wytwarzania szczepionki, uzyskuje się przez sadzenie pałeczek na specjalnej pożywce. Przez tydzień ta kultura rośnie na podłożu, a następnie poddawana jest izolacji, filtracji. Następnie jest skoncentrowany i tworzy jednolitą masę konsystencji.

W rezultacie szczepionka zawiera pewną ilość martwych i żywych bakterii. Jednocześnie pojedyncza dawka szczepionki może pomieścić inną liczbę komórek bakteryjnych, zależy to od podtypu prątków, a także od tego, jaką metodę zastosowano w procesie przygotowania preparatu szczepionki.

Formularz wydania

Szczepionkę BCG wytwarza się w postaci liofilizatu, który następnie stosuje się do przygotowania zawiesiny, którą wstrzykuje się śródskórnie.

Dostępne w postaci porowatej, higroskopijnej masy proszkowej, produkowanej również w postaci tabletek w kolorze białym lub kremowym.

Dawka szczepienia zawiera 0,05 mg bakterii w 0,1 ml rozpuszczalnika (0,9% chlorku sodu).

Na 5 ampułkach ze szczepionką pełną rozpuszczalnika (także 5 ampułek) pakowane są w kartonowe pudełko.

Działanie farmakologiczne

Gruźlica jest jedną z najniebezpieczniejszych infekcji i może rozwinąć się u dziecka od pierwszych dni jego życia. Jego skuteczność zależy od podania szczepienia BCG. Im wcześniej podane zostaną szczepienia (z reguły odbywa się to trzeciego lub siódmego dnia), tym wyraźniejsza będzie jego skuteczność w kontakcie z infekcją.

W procesie reprodukcji żywych mykobakterii szczepu BCG-1 w ciele ludzkim, które zostało zaszczepione, stopniowo tworzy się długotrwała odporność na gruźlicę. Tworzenie pełnej odporności przeciw gruźlicy trwa około jednego roku.

Reakcja na szczepienie BCG u noworodków określa, czy rozwinęła się odporność. Szczepienie przeprowadzono z powodzeniem, jeśli na ramieniu pojawi się blizna, aw miejscu, w którym wprowadzono szczepionkę BCG, widoczne są efekty miejscowo przeniesionej gruźlicy skóry. W związku z tym, jeśli blizna jest bardzo mała i niepozorna, brak jest szczepień.

Ważąc wszystkie zalety i wady szczepienia należy zauważyć, że stosowanie szczepionki nie przyczynia się do zmniejszenia rozprzestrzeniania się gruźlicy. Jednak szczepienie zapewnia ochronę przed objawami ciężkich postaci choroby, które są szczególnie niebezpieczne dla zdrowia dzieci.

Farmakokinetyka i farmakodynamika

Czas trwania odporności po szczepieniu jest nieznany.

Wskazania do użycia

Szczepienie BCG jest zalecane dla następujących kategorii ludzi (zgodnie z ustaleniami WHO):

• dzieci pierwszego roku życia, przebywające w miejscach, w których występuje bardzo wysoki poziom gruźlicy;
• dzieci w pierwszym roku życia, a także dzieci w wieku szkolnym, które są bardziej narażone na ryzyko gruźlicy;
• ci, którzy mają duży kontakt z osobami, u których zdiagnozowano gruźlicę w postaci odpornej na wiele leków.

Przeciwwskazania do BCG

Odnotowano następujące przeciwwskazania do szczepienia BCG:

• przedwcześnie urodzić dziecko (pod warunkiem, że masa urodzeniowa jest mniejsza niż 2500 g);
• zakażenie wewnątrzmaciczne;
• rozwój ostrych chorób (konieczne jest odroczenie szczepienia do czasu zaostrzenia);
• choroby ropne-septyczne;
• ciężkie i umiarkowane postacie choroby hemolitycznej u noworodków;
• pierwotny niedobór odporności;
• obecność objawów neurologicznych w ciężkich uszkodzeniach układu nerwowego;
• uogólnione zmiany skórne;
• obecność nowotworów złośliwych;
• jednoczesne stosowanie leków immunosupresyjnych;
• radioterapia (możesz wykonywać szczepienia tylko 6 miesięcy po zakończeniu leczenia);
• obecność uogólnionej gruźlicy u innych członków rodziny;
• matka z rozpoznaniem HIV.

Te same przeciwwskazania odnotowano przy podawaniu szczepionki BCG-M.

Ponowne szczepienie nie jest przeprowadzane w takich przypadkach:

• w okresie ostrych chorób, zarówno zakaźnych, jak i niezakaźnych;
• w ostrych objawach chorób alergicznych;
• w niedoborze odporności;
• w przypadku pojawienia się guzów i złośliwych chorób krwi;
• podczas prowadzenia radioterapii lub podczas przyjmowania leków immunosupresyjnych (można ponownie zaszczepić tylko sześć miesięcy po zakończeniu takiej terapii);
• gruźlica (także historia choroby lub zakażenie prątkami);
• z pozytywną lub wątpliwą reakcją Mantoux;
• w przypadku kontaktu z pacjentami z chorobami zakaźnymi;
• z objawami skomplikowanych reakcji na wprowadzenie szczepionki (w szczególności, jeśli wystąpiły powikłania szczepienia BCG w postaci zapalenia węzłów chłonnych, blizny keloidu).

Efekty uboczne

Przejawem skutków ubocznych ze względu na składniki szczepienia BCG, co to jest i jak wpływa na organizm. Należy zauważyć, że lek zawiera żywe prątki BCG, dlatego reakcja na szczepienie BCG jest niezmiennie manifestowana. Ponieważ takie objawy mogą wyglądać, wyraźnie zademonstruj zdjęcie reakcji na szczepienie BCG.

Podczas normalnego przebiegu procesu w miejscu, w którym szczepionka jest wstrzykiwana śródskórnie, rozwija się grudka o średnicy 5–10 mm. Jeśli szczepienie przeprowadzono u noworodka, normalna reakcja pojawi się w ciągu 4-6 tygodni. Odwrócenie reakcji następuje w ciągu 2-3 miesięcy, czasami jest to proces dłuższy. W przypadku ponownego szczepienia obserwuje się rozwój reakcji miejscowej 1-2 tygodnie po podaniu leku.

Powikłania po szczepieniu mogą wystąpić w różnym czasie po podaniu leku. Objawy Konsekwencje powikłań BCG są najczęściej odnotowywane w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po podaniu szczepionki.

Na ogół powikłania u noworodków i starszych dzieci mogą być ciężkie lub łagodne. Ciężkie powikłania po szczepieniu noworodków są związane z uogólnieniem zakażenia. Płuca są spowodowane nieprzestrzeganiem techniki podawania leku lub jego złej jakości.

Najczęściej po szczepieniu i ponownym szczepieniu obserwuje się zimne ropnie, a także zapalenie węzłów chłonnych. Objawy zapalenia węzłów chłonnych są często związane z jakością leku, dawką, techniką podawania.

Rozwój zimnych ropni odnotowuje się, jeśli szczepionka dostanie się pod skórę podczas procesu wstrzykiwania. Wpływa na rozwój takich negatywnych objawów i jakość leku. Jeśli zimny ropień został wykryty poza czasem, to otwiera się spontanicznie, po zaszczepieniu. W rezultacie w tym miejscu pojawia się wrzód. Zdjęcie zimnego ropnia po BCG wyraźnie pokazuje cechy tego powikłania.

Jeśli reakcje miejscowe po szczepieniu zachodzą bardzo szybko, w tym miejscu pojawia się naciek. Naciek podskórny występuje z powodu nadmiernego podania szczepionki. Ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się ze specjalistą, aby infekcja nie miała czasu na przejście do krwiobiegu.

Możliwe jest również pojawienie się blizny keloidowej, jako konsekwencji przewlekłego zapalenia w fazie proliferacji. Powikłanie to występuje stosunkowo rzadko i należy zauważyć, że powikłanie to występuje częściej u noworodków.

Bardzo rzadko zapalenie kości, czyli gruźlica kości, objawia się jako powikłanie. Choroba ta może pojawić się po 0,5 - 2 latach od szczepienia, co z reguły wskazuje na poważne upośledzenie funkcji układu odpornościowego dziecka.

W rzadkich przypadkach dziecko może nieznacznie zwiększyć temperaturę ciała po wstrzyknięciu, najczęściej jest to niewielki, krótkotrwały wzrost.

Wraz z rozwojem tych i innych skutków ubocznych, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

Instrukcja dotycząca szczepionki przewiduje, że podawanie leku osobie odbywa się trzy razy w życiu. Pierwsze szczepienie wykonuje się 3-7 dni po urodzeniu dziecka, a szczepienie BCG przeprowadza się w wieku 7 lat. Po tym szczepieniu dokonuje się za 14 lat.

Powinno to uwzględniać związek BCG i Mantu: ponowne szczepienie w wieku 7 lat i w wieku 14 lat jest przeprowadzane tylko pod warunkiem, że test Mantoux jest negatywny. Również ponowne szczepienie nie jest przeprowadzane na obszarach, gdzie występuje stosunkowo niska częstość występowania choroby.

Jeśli dziecko ma przeciwwskazania, szczepionkę można podać, jeśli stan powróci do normy. Przed wprowadzeniem leku dziecko musi przejść test Mantoux. Podlegając próbie negatywnej, szczepienie powinno zostać przeprowadzone wkrótce. W przypadku próbki dodatniej szczepionka nie jest podawana.

Nie używaj strzykawek, które wygasły. Po wstrzyknięciu strzykawkę, igłę i zużyte waciki bawełniane należy namoczyć w roztworze dezynfekującym, po czym wszystko to musi zostać zniszczone. Przed zastosowaniem ampułki należy dokładnie sprawdzić i ustalić, czy zostały uszkodzone, czy upłynął termin przydatności do spożycia.

Szczepionka, która już jest rozpuszczona, musi być chroniona przed wpływem światła słonecznego, może być przechowywana po hodowli przez jedną godzinę. Niewykorzystana szczepionka jest niszczona w temperaturze 126 stopni przez autoklawowanie.

Aby wprowadzić lek na zewnętrzną stronę lewego ramienia. Miejsce jest określone tak, aby wprowadzić szczepionkę na granicy między górną i środkową trzecią częścią barku. Bardzo ważne jest wprowadzenie leku śródskórnie, inne metody podawania są niedopuszczalne. Pod warunkiem, że z pewnych powodów nie jest możliwe wprowadzenie szczepionki do barku, możesz wybrać inne miejsce z grubą skórą. Najczęściej w tym przypadku wstrzykuje się go w udo.

BCG musi wejść tylko za pomocą jednorazowej strzykawki, a igła powinna mieć krótkie nacięcie. Aby zapobiec komplikacjom, musisz prawidłowo wprowadzić narzędzie. Zanim wejdziesz do środka, musisz napiąć skórę, a następnie wprowadzić małe rozwiązanie. Jeśli igła była w stanie wejść śródskórnie, wstrzykuje się cały roztwór. Następnie w miejscu wstrzyknięcia pojawia się biała grudka o średnicy od 5 do 10 mm. Znika po 15-20 minutach.

Z reguły szczepionki BCG i BCG-M podaje się w szpitalu położniczym lub w klinice, w której obserwuje się dziecko. Po szczepieniu należy zachować ostrożność w miejscu wstrzyknięcia leku. W żadnym wypadku nie można smarować tego obszaru środkami antyseptycznymi.

Należy pamiętać, że po podaniu szczepionki dziecku zachodzą normalne reakcje. Jeśli więc szczepionka u noworodka jest zaczerwieniona, oznacza to normalny przebieg procesu.

Po przeprowadzeniu szczepienia noworodków normalna reakcja u niemowlęcia pojawia się w ciągu 1-1,5 miesiąca. Po wielokrotnym podaniu szczepionki dzieciom w wieku 7 i 14 lat reakcja rozwija się wcześniej, po 1 lub 2 tygodniach. Po tym, jak rozwój reakcji nie powinien się pocierać, zarysuj to miejsce, powinieneś bardzo ostrożnie umyć dziecko.

Reakcja szczepienia jest następująca: tworzy się krosta, grudka, w miejscu wprowadzenia szczepionki pojawia się lekkie ropienie. Stopniowo, w ciągu 2-3 miesięcy, rana się goi. W miejsce tej rany powinna pozostać mała blizna. Jeśli go nie ma, szczepionka została podana nieprawidłowo. Rana może się zagoić do 4 miesięcy.

Przedawkowanie

Wraz z wprowadzeniem nadmiernej ilości szczepionki zwiększa prawdopodobieństwo ropnego zapalenia węzłów chłonnych. Następnie może również wystąpić zbyt duża blizna.

Interakcja

Inne szczepienia profilaktyczne można przeprowadzić tylko w odstępie jednego miesiąca przed lub po wprowadzeniu szczepionki przeciwko gruźlicy. Jedynym wyjątkiem jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Warunki sprzedaży

Możesz zostać zaszczepiony w szpitalu po urodzeniu dziecka lub w klinice.

Warunki przechowywania

Przechowywać lub transportować lek powinien być w temperaturze nieprzekraczającej 8 stopni.

Okres trwałości

Może być przechowywany przez 2 lata. Po tym szczepionka nie nadaje się do użycia.

Specjalne instrukcje

Podejmując decyzję o podaniu szczepionki BCG dziecku, rodzice muszą uważnie przeczytać zalecenia podane przez doświadczonych pediatrów (na przykład Jewgienija Komarowskiego i innych).

Należy wziąć pod uwagę wszystkie argumenty, wyraźnie rozpoznając, jaka będzie szczepionka BCG i jakie będzie ryzyko, jeśli rodzice świadomie jej odmówią.

Odporność dziecka po szczepieniu może trwać około 5 lat. Aby zachować odporność, przeprowadza się ponowne szczepienie.

Test Mantoux przeprowadzany jest zgodnie z harmonogramem dla zaszczepionego dziecka i pozwala określić, jaką obecnie odporność na gruźlicę ma dziecko.

Szczepienia i ponowne szczepienia powinny być przeprowadzane wyłącznie przez specjalnie przeszkolonych lekarzy pracujących w wyspecjalizowanych placówkach medycznych. Zabronione jest wprowadzanie szczepionki w domu.

Przed szczepieniem w klinice dziecko musi najpierw zostać zbadane przez specjalistę.

Analogi

Istnieją warianty szczepionki przeciwko gruźlicy. Różnica między BCG i BCG-M dotyczy zawartości ciał drobnoustrojowych w kompozycji. Szczepionka BCG-M zawiera ich mniej, jest również stosowana do specyficznej profilaktyki gruźlicy, ale jest stosowana w razie potrzeby do łagodnego szczepienia - dla wcześniaków, osłabionych dzieci itp.

Dla dzieci

Stosuje się go do szczepienia pacjentów w dzieciństwie - w dniach 3-7 po urodzeniu, w wieku 7 i 14 lat.

Ważne jest przestrzeganie harmonogramu szczepień i wszystkich zasad podawania leków.

Noworodek

W zależności od stanu, noworodki w szpitalu położniczym otrzymują szczepionki BCG lub BCG-M.

Podczas ciąży i laktacji

Stosowanie szczepionki w tych okresach jest zabronione.

Recenzje

Recenzje szczepień noworodków w sieci są różne. Większość rodziców zdaje sobie sprawę z potrzeby szczepienia i przestrzega harmonogramu szczepień. Jednak powikłania zgłaszane są stosunkowo rzadko.

Istnieją jednak opinie, że wprowadzenie szczepionki niekorzystnie wpływa na zdrowie dziecka. Jednak większość lekarzy uważa, że ​​szczepionka jest bezpieczna i należy ją wykonać.

Cena gdzie kupić

Szczepionka BCG jest przechowywana w placówkach medycznych, w których przeprowadza się szczepienia. Cena w aptekach powinna zostać wyjaśniona.

Szczepienie BCG: reakcja i powikłania, zasady szczepień, skład

Szczepienie BCG jest jednym z pierwszych, które napotyka ciało noworodka. Dlaczego jest to tak ważne, w jakim celu jest zrobione iz czego chroni?

Każdy z nas wie, że gruźlica jest dość niebezpieczna z powikłaniami, a dla niedojrzałego dziecka jeszcze bardziej. To od niego ta szczepionka tworzy ochronę. Nie jest tajemnicą, że konsumpcja jest chorobą „niedożywienia”, stresu emocjonalnego, złych nawyków, niekorzystnych czynników, z którymi kategoria nieprzystosowanych obywateli (ludzie z więzienia, cierpiący na alkoholizm, uzależnienie od narkotyków itp.) Jest „bogata”. Innymi słowy, częstość występowania zależy od poziomu społecznego populacji.

Ale alarmująco, fakt, że teraz zaczął boleć, a ludzie umiarkowani, prowadzą zdrowy tryb życia. Prawie każdy, kto osiąga pełnoletność, ma już tę infekcję. Nie oznacza to, że są chorzy. W ciele dorosłego są prątki w postaci nieaktywnej, ale takie osoby nie mogą zarazić (uważa się, że w niekorzystnych warunkach pałeczki mogą być aktywowane i powodować chorobę). Tylko osoba cierpiąca na otwartą formę choroby jest w stanie zarazić. Niestety takich osób jest sporo.

Ze względu na niezbyt dobrą sytuację epidemiologiczną i coraz częstsze wykrywanie przypadków zaniedbanych chorób, wszystkie noworodki są szczepione w Rosji, zgodnie ze wskazaniami wskazane jest ponowne szczepienie. Wyjątki mogą stanowić anty-wskazania lub prowadzić medycynę z jednego lub innego powodu.

Nic dziwnego, że podjęto taką decyzję: szczepionka BCG udowodniła swoją skuteczność. Pozwala to uniknąć choroby u dzieci do dwóch lat, które w nieszczepionym przypadku postępują często, często kończą się śmiercią. Umożliwia przeniesienie choroby w lżejszej postaci, przy minimalnym ryzyku zapalenia opon mózgowych i postępujących postaci gruźlicy.

Co oznacza skrót BCG?

W 1882 roku świat przeleciał przez wielkie wydarzenie w tym czasie: słynny niemiecki mikrobiolog odkrył przyczynę katastrofalnej phthisis, śmiertelnego wirusa. Następnie został nazwany tak - różdżka Kocha, później - Mycobacterium tuberculosis (MBT). W tym samym czasie rozpoczął się rozwój środków zapobiegania tej patologii.

I wreszcie, dwóch francuskich naukowców A. Calmette i K. Guerin w 1921 r. Przedstawiło owoce swoich trzynastoletnich prac - pierwszej szczepionki przeciwko gruźlicy. Powstał w wyniku wielokrotnego pasażowania bydlęcego szczepu ILT (m. Bovis), który w rezultacie stracił swoją wirulencję. Na szczęście nie utraciły one swoich właściwości antygenowych i dały początek erze zmagań z groźną chorobą.

Po serii długoterminowych badań eksperymentalnych w laboratorium i na zwierzętach, dziecko zostało po raz pierwszy zaszczepione we Francji. W Federacji Rosyjskiej zaczęli ją szczepić od 1926 roku. Pod wielkimi literami nazwisk naukowców, którzy je stworzyli, szczepionkę nazwano Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) lub szczepionką BCG. W odpowiedzi na wprowadzenie szczepionki następuje reakcja organizmu, co wywołuje odporność.

Z czego składa się szczepionka?

Szczepionka BCG obejmuje różne podtypy prątków. Są pozbawione działania chorobotwórczego poprzez przetwarzanie i hodowlę na pewnych pożywkach.

Jak go zdobyć? Wybrany typ prątków jest wysiewany na specjalnych podłożach. Tam rośnie w danej temperaturze w ciągu tygodnia. Następnie kultura pałeczek wydziela się, poddawana filtracji, po czym następuje koncentracja i dalsze specjalne traktowanie. Rezultatem jest jednorodna masa, prezentowana w roztworze.

Zatem lek zawiera żywą kulturę, która nie jest w stanie wywołać choroby u zdrowego dziecka. Szczepionka składa się ze osłabionego szczepu BCT BCG-1 w liofilizacie 1,5% glutaminianu sodu.

Do tej pory wiele firm produkuje tę szczepionkę. Pokazała swoją skuteczność. Jednak niektóre postępowe państwa, takie jak Niemcy, Dania i Szwecja, odmówiły powszechnego szczepienia, co doprowadziło do negatywnej reakcji - gwałtownego wzrostu częstości występowania od dwóch do czterech razy i rozwoju powikłań.

Szczepy zawarte w różnych wersjach leków są nieco inne. Większość z nich obejmuje jedną z czterech najczęściej występujących. W każdej z tych opcji dziecko ma odpowiedź immunologiczną.

Czy warto szczepić się?

Gruźlica w naszych czasach nie wyczerpała swoich możliwości. Wręcz przeciwnie, coraz bardziej „zakorzenia się” w różnych regionach Rosji, co sprawia, że ​​poważnie myśli się o bezpieczeństwie dzieci, które dopiero zaczynają żyć. Częstość występowania jest różna i zależy od obszaru zamieszkania. Zajmuje 3-5 miejsc, zazwyczaj dając pierwsze dwie choroby sercowo-naczyniowe i onkologiczne.

Początek choroby może nie objawiać się w żaden sposób, osoba będzie cierpieć na chorobę „do końca”, nie odczuwając przy tym żadnych szczególnych zmian w samopoczuciu. Reakcje innych ciał są również nieobecne. Przypisuje lekkie zmęczenie awitaminozie, duże obciążenie pracą, stres. Niewielkie wzrosty temperatury mogą w ogóle nie zostać zauważone. Szukają pomocy medycznej, gdy w płucach rozwija się już szeroko rozpowszechniona choroba płuc, a przed nimi jest długa droga.

Problem polega na tym, że wielu ludzi nawet nie podejrzewa, że ​​są odchodami bakteryjnymi i niebezpiecznymi dla innych. Z kaszlem i plwociną chorzy produkują miliony patyków, które mogą zarazić. I cechy ciała dzieci - niedojrzały układ odpornościowy i niemal piorunująca reakcja - bardzo szybkie rozprzestrzenianie się procesu zapalnego. W wyniku infekcji istnieje wysokie ryzyko rozwoju specyficznego zapalenia opon mózgowych i postaci rozsianych, co może prowadzić do zwiększonej śmiertelności.

Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo choroby i występowanie prątka gruźlicy, WHO sugeruje szczepienie w młodym wieku. Dlatego wprowadzono obowiązkowe szczepienia w szpitalu położniczym, a ta szczepionka jest jedną z pierwszych, które otrzymuje dziecko. Jego działanie utrzymuje się przez 7-10 lat, rzadko - do 20 lat. Ponowne szczepienie jest czasem nieuzasadnione, ponieważ dziecko osiąga wiek dojrzałości do tego okresu. W tym wieku odporność jest już uformowana, a cała populacja jest zakażona, a ochronne funkcje organizmu radzą sobie z patogenem. W przypadku negatywnego testu Mantoux, ponowne szczepienie przeprowadza się po siedmiu latach.

Można zatem stwierdzić, że szczepienie jest bardzo ważne. Wzmocni to reakcję ochronną i ochroni dziecko przed bardzo niebezpiecznymi konsekwencjami.

Kto powinien być zaszczepiony?

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia szczepienie BCG należy przeprowadzić w pierwszym roku życia, żyjąc w regionach niekorzystnych dla tej choroby. Ponieważ Rosja ma niekorzystną sytuację, jest częścią regionów, w których obowiązkowe szczepienia dzieci, a czasami ponowne szczepienia. W tych wydarzeniach reakcja rodziców jest niejednoznaczna.

Mali mieszkańcy z obszarów o niskiej częstości występowania, ale o wysokim prawdopodobieństwie zakażenia, powinni zostać zaszczepieni. Na przykład, gdy precedens gruźlicy jest zarejestrowany w rodzinie. W takim przypadku pacjent jest izolowany w celu leczenia w szpitalu.

To ważne! W momencie powstawania odporności dziecko nie powinno kontaktować się z pacjentem, aby uniknąć nadkażenia.

Szczepienia poddawane są pracownikom służby zdrowia z negatywnym skutkiem Mantoux i osób opiekujących się pacjentami prątków lub w kontakcie z nimi.

Potrzeba i cechy szczepień

Szczepionka BCG jest stosowana w wielu krajach od 1921 r. I jak dotąd nie straciła na znaczeniu. Tak więc jest stosowany przez prawie sto lat od masowych szczepień. Proces uzyskiwania leku nieznacznie się zmienił, a skuteczność pozostała na wysokim poziomie.

Aby umieścić szczepionkę BCG lub ją odrzucić? - Niektórzy rodzice się zastanawiają. Odpowiedź nie pozwala długo czekać. Częstość występowania gruźlicy pozostaje wysoka.

Możesz spotkać się z gruźlicą na ulicy, w kinie, zabierając dziecko ze sobą na zajęcia rekreacyjne. Kaszel rzadko przyciąga uwagę. A wirus rozprzestrzenia się głównie przez kropelki unoszące się w powietrzu. W związku z tym istnieje ryzyko infekcji.

W rezultacie, po osiągnięciu wieku 7 lat, już 2/3 małych pacjentów ma ten patogen w organizmie. Jeśli odporność nie jest gotowa na taki atak, może zawieść. W rezultacie możliwy jest rozwój ciężkich postaci ze śmiertelnymi konsekwencjami.

Szczepienie BCG noworodków w szpitalach położniczych jest konieczne przez pierwsze siedem dni życia. Zdrowe dzieci urodzone bez patologii, z wysokimi wynikami w skali Apgar, otrzymują szczepionkę BCG. Osłabione lub przedwczesne, a także inne ograniczenia dla niemowląt, należy stosować wariant BCG, zawierający połowę dawki patogenu.

Szczepienie BCG podaje się ściśle śródskórnie w górnej jednej trzeciej barku. Zazwyczaj podawane w jednym miejscu, ale w niektórych placówkach medycznych przyjęto technikę wielokrotnych wstrzyknięć. Podczas gojenia pojawia się mały ropień bez odwarstwienia. Stopniowo fragmenty odklejają się i leczą. Po 1,5-2 miesiącach powstaje blizna szczepionkowa. Lekarze zapisują rozmiary na karcie pacjenta. Wskazują one na powstałą odporność.

To ważne! Wszystkie BCG stosowane w Federacji Rosyjskiej są certyfikowane i zatwierdzone do użytku. Nie ma znaczącej różnicy między odpowiednikami importowanymi i krajowymi.

Czy można podać inne szczepionki po szczepieniu?

Szczepienie BCG jest dozwolone po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które przeprowadza się u noworodka. Reakcje „posthepatitnye” przebiegają dość szybko, w ciągu 3-5 dni. Dlatego 3-7 może być zaszczepione. Po tym szczepieniu wszelkie szczepienia są przeciwwskazane, nie mogą być przeprowadzone co najmniej 30-45 dni.

Zgodnie z aktualnym harmonogramem szczepień zatwierdzonym w Federacji Rosyjskiej, następujące szczepienia są przeprowadzane już w wieku trzech miesięcy. W tym momencie powstaje ochrona przed gruźlicą.

BCG zgodnie z harmonogramem szczepień

Podczas życia konieczne jest wykonanie tylko dwóch szczepień BCG:

• 3-7 dni po urodzeniu;
• w wieku siedmiu lat.

Drugi to nie wszystko, to zależy od swoistego wskaźnika zakażenia gruźlicą. Nazywa się to testem Mantoux. Jest ona umieszczana po 1 roku od pierwszego szczepienia, a następnie co roku aż do wieku większości. W ciągu trzech do czterech lat rozmiar „przycisków” będzie znaczący, co wskazuje na alergie po szczepieniu. Z czasem test Mantoux zanika, a po siedmiu latach może stać się negatywny, to znaczy nie pozostawiać żadnych śladów. W tym przypadku przeprowadzony ponownie.

To ważne! Test tuberkulinowy wskazuje nie tyle na potrzebę ponownego szczepienia, ale raczej na ryzyko zachorowania (nie samego wirusa!). Jeśli wielkość próby wzrasta, konieczna jest konsultacja z pediatrą pediatrą i ewentualnie leczenie profilaktyczne.

Szczepienie jest również ważne, jeśli w rodzinie jest pacjent. Należy zauważyć, że są szczepione tylko po zaleceniu lekarza, pod warunkiem, że wersja Mantoux jest negatywna. Chory krewny musi być hospitalizowany w szpitalu lub w inny sposób izolować go.

Szczepienia nie przeprowadzono na czas, co robić?

Jeśli noworodek jest zdrowy, otrzymuje szczepienie BCG zgodnie z terminem szczepienia. W przypadku przeciwwskazań lub medotvod z jakiegokolwiek powodu lekarz może opóźnić wstrzyknięcie.

Po znormalizowaniu wskaźników i poprawie stanu dziecka przeprowadza się szczepienie BCG. Jednak przed tą procedurą zostaje wprowadzony test Mantoux. Jeśli reakcja jest negatywna, należy przeprowadzić szczepienie. W przypadku pozytywnej reakcji obserwuje się dziecko. Próbka pokazuje, że miał do czynienia z patogenem, ale nie był chory. Inokulacja w tym przypadku nie jest przeprowadzana w celu uniknięcia dodatkowego zakażenia i stresu na układ odpornościowy.

Miejsce wprowadzenia szczepionki

Zgodnie ze standardami określonymi przez WHO szczepienie BCG wykonuje się śródskórnie w lewym ramieniu, wyznaczając granicę między jego górną i środkową trzecią.

Jeśli z jakiegoś powodu szczepionka nie może być umieszczona w regionie delta, wówczas wybiera się inne miejsce z wystarczająco grubą skórą, zazwyczaj miejscem wstrzyknięcia jest biodro.

Gdzie mogę zrobić

Prawie wszyscy noworodkowie otrzymują BCG w szpitalu. Jeśli nie został tam przeprowadzony z obiektywnych powodów, szczepi się w klinice dziecięcej w miejscu zamieszkania.

W niektórych klinikach zarezerwowany jest specjalny pokój. Jeśli ich nie ma, przydzielany jest specjalny dzień BCG w pokoju szczepień.

To ważne! Zgodnie z wymogami sanitarnymi surowo zabrania się wykonywania BCG wraz z innymi procedurami, w tym pobieraniem krwi, wstrzykiwaniem i innymi manipulacjami.

Możliwość szczepienia w domu, przeprowadzana przez wyspecjalizowany zespół medyczny. Jednak usługa nie jest bezpłatna.

Szczepienia są również umieszczane w specjalistycznych ośrodkach szczepień.

Jak odbywa się szczepienie i gojenie?

Wstrzyknięcie wykonuje się tylko za pomocą strzykawki jednorazowego użytku, ściśle przestrzegając techniki wstrzykiwania szczepionki. Pozwoli to uniknąć komplikacji po szczepieniu BCG.

Szczepienia są następujące:

• skóra jest rozciągnięta na poziomie środkowej części barku;
• wprowadź przepisaną ilość leku;
• jeśli białawe płaskie grudki pojawiły się w miejscu wstrzyknięcia 5–10 cm, wstrzyknięcie wykonano prawidłowo, śródskórnie.

Po 20 minutach grudka się rozwiąże.

Leczenie odbywa się w trzech etapach:

W tym czasie konieczne jest zabezpieczenie miejsca wtrysku, a nie narażenie go na tarcie. Podczas kąpieli dziecka nie należy ranić skóry barku. Może nieznacznie się zaostrzyć, krawędzie rany będą się łuszczyć i odklejać. W rezultacie blizna utworzy do 10 mm.

Uwaga! Jeśli po szczepieniu nie wykryto blizny, oznacza to, że wykonywana procedura jest nieskuteczna. Najprawdopodobniej szczepienie było technicznie błędne.

Skutki po szczepieniu

Tworzenie się blizn występuje w różnym czasie. Nie jest to zaskakujące: wszystkie dzieci różnie reagują na wstrzyknięty antygen. Proces może potrwać od 2 do 4,5 miesiąca.

Początkowo może wystąpić miejscowe zaczerwienienie lub nawet ciemnofioletowy odcień. Nie bój się, komplikacja minie za kilka dni.

Opcjonalnie - pojawienie się ropnia po wstrzyknięciu, którego zawartość ostatecznie się wybucha. Obserwuje się to wielokrotnie, zastępując jedną bańkę - drugą, która jest uważana za normę, a nie komplikację. Temperatura może wzrosnąć.

Uwaga! Rany nie należy smarować środkami antyseptycznymi ani antybiotykami. Nie wolno poddawać naprężeniom mechanicznym, wyciskając z niego zawartość.

Bez blizny po szczepieniu, co robić

Jeśli po szczepieniu BCG nie pozostanie ślad, oznacza to nieskuteczność immunizacji, to znaczy, że nie powstaje obrona przed chorobą.

Co robić Musi być. Jeśli jest ujemny, powtórz BCG.

To jest interesujące. Według statystyk około 6-10% dzieci odnotowuje brak uformowanej blizny. Około 2% z nich jest genetycznie odpornych na wirusa. Na ogół nie podlegają chorobie. Ich ciało skutecznie walczy, a ślad po szczepieniu jest nieobecny.

Jaka może być reakcja na szczepionkę?

Większość toleruje szczepienia w sposób zadowalający, podczas gdy rana jest opóźniona bez żadnych konsekwencji. Jednak warianty ze skomplikowanym okresem poszczepiennym nie są wykluczone. Często potrzebują pomocy lekarza.

Mogą wystąpić następujące reakcje:

• zaczerwienienie, które rozprzestrzenia się na otaczającą tkankę;
• reakcja temperaturowa;
• ropienie i obrzęk, wskazujące na zakażenie;
• uporczywy obrzęk i bolesność w miejscu wstrzyknięcia i zaczerwienienie poza;
• świąd, który może być przejawem indywidualnej wrażliwości dziecka na lek, która jest uznawana za normalną (w celu uniknięcia zarysowania, należy zastosować sterylny bandaż z gazy).

W celu uniknięcia komplikacji należy skonsultować się z lekarzem.

W rzadkich przypadkach prowadzi do wielu poważnych powikłań wymagających długotrwałego leczenia.

Wśród nich są:

• tworzenie się ropnia po zabiegu, któremu towarzyszy temperatura;
• pojawienie się owrzodzenia o dużych rozmiarach w miejscu wstrzyknięcia;
• specyficzne zapalenie węzłów chłonnych w wyniku podania szczepionki - zapalenie jednego lub kilku węzłów chłonnych;
• blizna keloidowa;
• rozwój specyficznej uogólnionej infekcji;
• gruźlica kości 6-12 miesięcy po szczepieniu.

Powikłania występują częściej w wyniku niezwiązanych chorób i stanów patologicznych. Podobnie jak wszystkie szczepienia, powinno się je podawać wyłącznie całkowicie zdrowemu dziecku.

Przeciwwskazania

Arsenał przeciwwskazań do szczepień w Rosji jest nieco szerszy niż wymagany przez WHO. Sugeruje następujące punkty, w których nie jest umieszczane:

• waga dziecka 2500 kg lub mniej;
• przewlekła choroba w ostrej fazie;
• różne formy niedoboru odporności, w tym HIV;
• jeśli bliski krewny miał w przeszłości uogólnione zakażenie po szczepieniu;
• jeśli matka ma HIV;
• w przypadku rozpoznania nowotworu złośliwego;
• jeśli istnieje wątpliwa lub pozytywna reakcja na diagnozę tuberkulinową;
• jeśli keloid został utworzony podczas początkowego podawania lub odnotowano zapalenie węzłów chłonnych.

Cechy szczepionki BCG

Szczepionka jest stosowana do szczepienia słabych i wcześniaków i zawiera 50% mniej patogenów.

Również lekarze stosują szczepionkę, gdy nie umieszczają szczepionki w szpitalu położniczym, ale w innych placówkach medycznych.

Wniosek Szczepienie jest lepsze niż zranienie chorego dziecka w łóżku

Szczepienie ma wiele zalet. Rodzice boją się, że zawiera żywych agentów. Ale mykobakterie przechodzą procedurę leczenia, po której nie są w stanie zaszkodzić zdrowemu dziecku.

A korzyści ze szczepienia będą maksymalne. Otrzymawszy ochronę przed groźnym wirusem, twoje dziecko będzie rosło duże i zdrowe.