Inhalator astmy jest najszybszym i najskuteczniejszym sposobem na zatrzymanie ostrego ataku astmy. Substancje lecznicze natychmiast dostają się do układu oddechowego, powodując natychmiastowe zadławienie, kaszel i inne nieprzyjemne objawy.
Urządzenie inhalatora jest tak proste, że nawet dzieci swobodnie go używają. Ale czy wiesz wszystko o inhalatorach do astmy? Czym są, jak używać ich prawidłowo i kiedy lepiej odmówić inhalacji na korzyść tabletek lub syropu - powolna, ale nie mniej wiarygodna metoda powstrzymania ataku uduszenia?
Kiedy mogę korzystać z inhalatora?
Postać leku do inhalacji nie różni się zasadniczo od żadnej innej wersji uwalniania leku. Inhalatory do astmy oskrzelowej są stosowane przez prawie wszystkich pacjentów. Konfiguracja samego nebulizatora jest wybierana w zależności od planu leczenia i życzeń samego pacjenta. Zdarza się również, że pacjent nabywa leki w kilku formach uwalniania: na przykład kompaktowy aerozol, który jest zawsze z Tobą, i spacer, który ze względu na swój duży rozmiar jest łatwiejszy w użyciu w domu.
Nie zaleca się zakupu inhalatorów do astmy bez zgody lekarza, zwłaszcza jeśli nie jesteś pewien, czy sam lek jest odpowiedni dla Ciebie. Większość przeciwwskazań do określonych aerozoli wiąże się wyłącznie z odpowiedzią organizmu na aktywne składniki, więc nie należy ryzykować i kupować nieznanego leku. W najlepszym razie nie zadziała w krytycznym momencie. W najgorszym przypadku pogorszy to sytuację.
Aerozol do inhalacji astmy jest odpowiedni do łagodzenia większości ataków astmatycznych. Są jednak sytuacje, w których ta forma podawania leków staje się niedopuszczalna:
- Krwawienie w płucach. Częściej - w wyniku urazu, ale są też wynikiem komplikacji chorób przewlekłych. Rozpoznaj krwawienie może być stratą krwi z jamy ustnej - krwioplucie.
- Odma opłucnowa. Nagromadzenie gazu w jamie opłucnej uniemożliwia normalne wchłanianie leku. Często występuje również w wyniku urazu fizycznego klatki piersiowej, ale może być również powikłaniem chorób klatki piersiowej.
- Kryzysy nadciśnieniowe, ostre fazy chorób sercowo-naczyniowych. Postać aerozolu nie tylko nie pomaga, ale może powodować dodatkowy kaszel z pogorszoną dusznością w spoczynku.
- Wzrost temperatury ciała powyżej 38 stopni w przypadku jakichkolwiek chorób towarzyszących. W wysokich temperaturach ciało może inaczej reagować na składniki leku. Jeśli zdecydujesz się na użycie aerozolu, mimo upału, zachowaj szczególną ostrożność i wezwij pogotowie ratunkowe przy pierwszych oznakach pogorszenia.
Większość warunków, w których nie należy stosować aerozolu astmy, może zagrażać życiu. Pacjent, który używa inhalatora przez długi czas, podobnie jak jego krewni, ma nadmierne przywiązanie do tej postaci dawkowania - a nawet w wyraźnie niebezpiecznych sytuacjach osoba może nadal próbować używać aerozolu. Jeśli poczujesz niezwykły ból lub silne uczucie pieczenia w okolicy klatki piersiowej lub jesteś świadomy urazu fizycznego związanego z atakiem, nie trać czasu - natychmiast zadzwoń po karetkę.
Istnieją również czynniki, dla których zaleca się ostrożne stosowanie aerozoli przeciw astmie - lub nawet całkowicie wyeliminowanie. Obejmują one:
- Cukrzyca;
- Ciąża i laktacja;
- Młody wiek pacjenta (do 2 lat).
W większości przypadków specjalista jest w stanie odebrać alternatywny lek w prawidłowej formie inhalacji, ale zdarza się również, że musisz całkowicie zrezygnować z tej metody przywracania oddechu. Niemniej jednak takie sytuacje są niezwykle rzadkie, a jeśli potrzebujesz inhalatora, najprawdopodobniej nie będziesz miał żadnych problemów z wyborem optymalnej opcji.
Jak korzystać z inhalatora?
Jeśli cierpisz na astmę i używasz różnych inhalatorów, być może zauważyłeś, że mają raczej podobny algorytm do podawania leków, pomimo różnic w konstrukcji. A jednak zawsze czytaj instrukcje, jeśli kupisz nowy lek. Niektóre nowe formularze wersji mogą zawierać konkretne zalecenia. Nie trzeba ich dokładnie obserwować, aby lek działał, ale ważne jest, aby pamiętać, czy leczenie ma być naprawdę wysokiej jakości i skuteczne.
Oto jak używać standardowego inhalatora astmy:
- Jeśli właśnie jadłeś, upewnij się, że w ustach nie pozostały żadne cząstki jedzenia: pod sprayem mogą dostać się do gardła, powodując nasilenie kaszlu. Jeśli to możliwe, opłucz usta.
- Zdejmij nasadkę z puszki i energicznie potrząśnij nią kilka razy.
- Wypchnij powietrze z płuc silnym wydechem i zapnij ustnik aerozolu ustami.
- W tym samym czasie wdychaj i naciśnij puszkę z aerozolem, aby wstrzyknąć lek.
- Wyciągnij ustnik, starając się nie otwierać szeroko ust i natychmiast zamknij usta. Wstrzymaj oddech na 10 sekund - narzędzie powinno osiąść w układzie oddechowym.
- Wydmuchaj nadmiar i zamknij puszkę. Efekt powinien nadejść natychmiast.
Zaleca się wstrzyknięcie leku półtorej do dwóch godzin po posiłku lub intensywnych ćwiczeniach. Ale jeśli czujesz się źle zaraz po joggingu, nie czekaj, natychmiast użyj aerozolu. Jedynym trudnym ograniczeniem jest palenie: nie można palić ani wdychać dymu tytoniowego bezpośrednio po inhalacji, ponieważ może to spowodować drugie pogorszenie.
Jeśli robisz wszystko dobrze, ale nie ma zmniejszenia objawów, prawdopodobnie potrzebujesz aerozolu z innymi składnikami aktywnymi. Lista leków wypełnionych inhalatorami astmy jest obszerna. Nawet jeśli jesteś naturalnie bardzo wrażliwy na leki, prawdopodobnie znajdziesz opcję, która nie tylko złagodzi duszność, ale także złagodzi objawy reakcji alergicznej.
Główne typy inhalatorów
Nazwy inhalatorów dla astmy oskrzelowej wskazują nie tylko na ich budowę, ale także na zamierzony zakres zastosowania. Każdy gatunek ma swoje zalety, więc wybranie najbardziej skutecznej i wygodnej opcji może zająć od dwóch do trzech miesięcy.
Dystanse
Najłatwiejszy do opanowania rodzaj, ponieważ urządzenie niezależnie kontroluje przepływ leków do oskrzeli. Lek jest wstrzykiwany do oskrzeli podczas inhalacji, a po wydechu zawór wykonany z tworzywa sztucznego lub metalu automatycznie blokuje przepływ. Przekładki dystansowe są szczególnie często wybierane dla dzieci, ponieważ trudno jest małemu dziecku skorelować własny oddech z momentem zastosowania aerozolu. A jeśli jakikolwiek inny inhalator astmy o niekontrolowanym użyciu szybko się zakończy, przekładka pozostanie ekonomiczna w użyciu, ponieważ ani jedna kropla leku nie zostanie zmarnowana.
Wadą tego projektu jest jego względna masywność. Przekładki są dość duże. W nieporęcznej torbie pasują łatwo, ale nie jest to opcja na co dzień.
Nebulizatory
Inny rodzaj aerozolu, niewygodny w codziennym noszeniu. Nebulizatory są przeznaczone przede wszystkim do leczenia domowego. Zapewniają optymalne nawadnianie oskrzeli za pomocą leku przeciw astmie. Lek nie pozostaje na poziomie powierzchni i wnika głęboko w drogi oddechowe, co zapewnia maksymalny efekt z aplikacji.
Istnieje kilka rodzajów nebulizatorów:
- Kompresor. Klasyczny typ mechaniczny, różniący się w najbardziej rozsądnej cenie.
- USG. Zwiększona szybkość wchłaniania leku dzięki rozdzieleniu cieczy na wiele drobnych kropelek.
- Kieszeń. Połączenie zwartości i wydajności. Są używane rzadko, ponieważ są znacznie droższe niż inne.
Domowy nebulizator to dość masywne urządzenie z własną „stacją”, którą należy podłączyć do gniazdka. Kompaktowe formy działają na bateriach, ale znalezienie ich w sprzedaży jest niezwykle trudne, ponieważ w większości przypadków nabywcy preferują tańsze aerozole kieszonkowe.
Dozowniki cieczy
Standardową puszką astmy na każdy dzień, do której wszyscy jesteśmy przyzwyczajeni, jest właśnie odmierzony aerozol wypełniony płynnym preparatem. Jednym z najbardziej znanych inhalatorów astmy jest Salbumatol. Szkolenie inhalacyjne z tym dozownikiem odbywa się pod nadzorem lekarza. Specjalista sprawdza, czy pacjent dobrze pamięta technikę, czy nauczył się dokładnej kolejności ruchów. Zaniedbanie w stosowaniu takiego aerozolu prowadzi do dyspersji leku na zewnątrz oskrzeli. W związku z tym, aby polegać na kompaktowych kartridżach, należy wcześniej upewnić się, że w sytuacji awaryjnej nie będzie błędów.
Zasady używania takiego inhalatora do astmy oskrzelowej są szczególnie surowe, ponieważ w przypadku pominięcia większość kondensatu chemicznego pozostanie w ustach, a następnie ze śliną do żołądka, co może uszkodzić wrażliwe tkanki śluzowe. Mała ilość leku w każdym przypadku dociera do ścian żołądka za pomocą takiego aerozolu, ale w niskich stężeniach nawet najsilniejszy lek pozostaje nieszkodliwy. Należy uważać na ciągłe „błędy”, ponieważ mogą one powodować zapalenie żołądka, wrzody żołądka, oparzenia ścian przełyku.
Niemniej jednak puszki z rozpylaczem cieczy pozostają najbardziej popularne do codziennego użytku. Zwartość pozwala na swobodne przenoszenie urządzenia nawet w kieszeni, a niska cena eliminuje obawy, że lek szybko się skończy. Po ukończeniu treningu dorośli pacjenci nie mają żadnych problemów z używaniem takich inhalatorów, nawet jeśli lek jest wstrzykiwany kilka razy dziennie.
Dozowniki proszku
„Sucha” alternatywa dla inhalatorów płynnych, podobna w sposobie użycia. Przy stosowaniu aerozoli proszkowych łatwiej jest po raz pierwszy zastosować pełną dawkę leku do oskrzeli, dlatego zaleca się je jako skuteczną, zwartą alternatywę do rozpylania puszek z płynem.
Odpowiedni astmatyczny inhalator proszkowy jest czasami trudny do znalezienia, ponieważ zapotrzebowanie na nie jest nieco mniejsze niż zwykła postać płynna. Ale jeśli twój lek jest produkowany w tej formie, zastanów się nad przejściem na spray proszkowy - a zauważysz, że różnica cen jest związana nie tylko ze względną rzadkością, ale także z przyspieszonym początkiem ulgi.
Inhalatory hormonalne
Symbicort i inne inhalatory hormonalne działają bezpośrednio na obrzęk, usuwając stan zapalny tak szybko, jak to możliwe. U pacjentów tego typu aerozol jest wysoce zaufany, ale bez porady lekarza nie powinieneś wybierać ich samodzielnie, ponieważ należą one do leków hormonalnych.
Podstawą leczenia w tym przypadku są glikokortykosteroidy. Adrenalina jest niezwykle skuteczna w neutralizowaniu obrzęku błon śluzowych, więc ulga pojawia się w ciągu kilku sekund. Przed przepisaniem takich leków zazwyczaj przeprowadza się klasyczny zabieg w celu zminimalizowania wpływu dodatkowych porcji adrenaliny na organizm. Aerozole hormonalne w żadnym przypadku nie mają wpływu na dynamikę głównych procesów metabolicznych, ponieważ lek nie wchodzi do układu krążenia.
Urządzenie aerozoli hormonalnych wyróżnia się dodatkową ochroną przed rozpylaniem, zapewniając, że silny lek nie wykracza poza granice układu oddechowego.
Rodzaje inhalatorów według zakresu
Inhalatory do leczenia astmy oskrzelowej różnią się nie tylko wzornictwem, ale także specyficznymi właściwościami terapeutycznymi. Pomimo różnicy w ekspozycji większość leków nadaje się zarówno do eliminacji objawów zbliżającego się uduszenia, jak i do przedłużonego leczenia.
Inhalatory do napełniania mogą składać się z następujących rodzajów leków:
- Sympatykomimetyki. W ataku astmatycznym światło oskrzeli jest zablokowane, co utrudnia lub uniemożliwia wdychanie powietrza. Leki takie jak salbutamol, terbutalina itp. operacyjnie wyeliminować ten nieprzyjemny objaw, pozwalając na pełne otwarcie zamkniętej przegrody. Nie rozluźniają narządów oddechowych, a wręcz przeciwnie - pobudzają je do wykonywania aktywnej pracy.
- Metyloksantyna. Najbardziej znanymi nazwami inhalatorów do astmy oskrzelowej z takimi lekami są teofilina i aminofilina. Działają na enzymy, czasowo zatrzymując ich aktywność. W rezultacie napięte mięśnie oskrzeli automatycznie się rozluźniają, a poziom oddechu ustaje.
- Blokery M-cholinergiczne. Strefa zawiesza aktywność odpowiednich receptorów mięśniowych, w wyniku czego ściskane mięśnie rozluźniają się, duszenie ustaje. Atrovent, który można kupić w dowolnej aptece, jest najczęściej noszony przy sobie.
Oczywiście, skuteczność nie jest zapewniona przez nazwy leków w inhalatorach, ale przez odpowiedni dobór. Czasami producent może zmienić skład leku w puszce. Jeśli badany lek nagle przestał działać, przeczytaj skład: możliwe, że się zmienił, co oznacza, że konieczne będzie ponowne wybranie odpowiedniego aerozolu wraz z lekarzem prowadzącym.
Wniosek
Różne inhalatory dla astmatyków pozwalają każdemu znaleźć skuteczny aerozol odpowiedni zarówno do konkretnego zastosowania, jak i do kategorii cenowej. Czy używasz inhalatora astmy? Ile czasu poświęcono na wybór odpowiedniego leku? Podziel się swoimi historiami w komentarzach.
ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii
Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.
Inhalatory do astmy oskrzelowej: nazwy i ceny leków
W astmie zalecana jest terapia stopniowa. Polega na włączeniu w leczenie coraz większej liczby leków, w zależności od ciężkości choroby. Znaczna część leku jest wstrzykiwana bezpośrednio do dróg oddechowych za pomocą inhalatorów. O tym, co można wyznaczyć inhalatorami do astmy oskrzelowej, i zostaną omówione w artykule. Podajemy również tabelę nazw handlowych i przybliżone ceny tych leków.
W leczeniu astmy stosuje się dwa zasadniczo różne kierunki: leczenie podstawowe i objawowe. Podstawowa terapia oznacza działanie przeciwzapalne i ma na celu stabilizację przebiegu choroby. Dzięki odpowiedniemu doborowi kontroli astmy możesz pozbyć się ataków lub zmniejszyć ich liczbę.
Jeśli podstawowa terapia nie jest wystarczająco skuteczna, występują ataki duszenia lub kaszlu. W takich przypadkach ratują szybko działające leki, które rozszerzają oskrzela. Nie mają one efektu terapeutycznego, ale szybko ułatwiają manifestację ataku.
Inhalatory stosowane w podstawowej terapii astmy
Dozowany inhalator aerozolowy jest najprostszym urządzeniem.
W przypadku regularnego używania lekarz może przepisać jedną lub więcej z następujących czynności:
- wziewne glukokortykoidy (IGCC);
- Cromones;
- połączone środki, w tym kilka elementów jednocześnie.
Inna grupa leków do terapii podstawowej - antagoniści receptora leukotrienowego - jest dostępna w postaci tabletek do podawania doustnego.
Wziewne glikokortykosteroidy - inhalatory do astmy oskrzelowej
To podstawa podstawowej terapii. W większości przypadków niezbędne jest regularne stosowanie tych leków w astmie.
Jeden z następujących IGCC jest przypisany:
Leki na astmę: lista najlepszych i skutecznych leków
Preparaty na astmę oskrzelową są główną metodą łagodzenia objawów choroby u dorosłych i dzieci, co pozwala zmaksymalizować czas remisji. Bez ich użycia choroba postępuje i pogarsza się.
Do tej pory, w celu złagodzenia napadów, opracowano różnego rodzaju leki na astmę oskrzelową, ale tylko lekarz może je przepisać. Ponieważ ważne jest, aby zrozumieć wszystkie grupy i zrozumieć, które leki do leczenia będą najlepszym wyborem dla konkretnego pacjenta. Rozważ główne grupy leków i ich cechy.
Główne podejścia do leczenia astmy
Istnieje kilka zasad określających leczenie astmy:
- terminowe zapobieganie chorobie;
- przyjmowanie środków objawowych w celu szybkiego wyeliminowania objawów choroby;
- leki na astmę oskrzelową w celu normalizacji oddychania;
- fundusze, nagły wypadek atak astmy;
- wybór leków, które przy minimalnym użyciu dają stabilny efekt i nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych.
Tylko lekarz może określić schemat kilku leków. Terapia łączona polega na wykorzystaniu środków pochodzących z różnych grup, dlatego ważne jest, aby specjalista dokonał selekcji określonych leków na astmę, ponieważ wiele grup jest często niekompatybilnych ze sobą.
Istnieją 4 etapy astmy oskrzelowej, z których każdy ma własne podejście do leczenia. Przyjęto następującą klasyfikację:
- Etap I - jest to najłatwiejszy etap choroby, który nie wymaga nawet długotrwałego leczenia. Pacjent używa tylko krótko działających leków (na przykład aerozolu lub aerozolu do astmy oskrzelowej), aby złagodzić rzadkie ataki.
- Etap II - podstawowa terapia obejmuje stosowanie hormonalnych środków wziewnych. Jeśli są przeciwwskazane lub nieskuteczne, przepisuje się im teofilinę i Cromone.
- Etap III - charakteryzuje się zastosowaniem kombinacji leków rozszerzających oskrzela i hormonalnych.
- Etap IV - najbardziej wyraźny etap astmy oskrzelowej. Kiedy trzeba wziąć nie tylko formy inhalacyjne hormonów i leków rozszerzających oskrzela, ale także tabletki hormonalne.
Podstawowa terapia
Zgodnie z podstawowymi lekami oznacza to leki przeciw astmie, które należy przyjmować codziennie przez długi czas. Nie tylko powstrzymują możliwe ataki, ale także ułatwiają ogólny obraz choroby, hamują rozwój astmy.
Leki podstawowe łagodzą stany zapalne w oskrzelach, zwalczają obrzęki, zmniejszają objawy alergiczne. Ta grupa leków obejmuje glukokortykoidy, leki przeciwhistaminowe, leki przeciw leukotrienom, leki rozszerzające oskrzela, kromony.
Rozważ te leki przeciw astmie bardziej szczegółowo.
Leki hormonalne
Do środków hormonalnych należą takie leki:
- Klenil;
- Sintaris;
- Symbicort;
- Flixotide;
- Budenofalk;
- Salmecourt;
- Seretide;
- Symbicort Turbuhaler;
- Aldetsin i inni.
Produkty niehormonalne
Lwia część podstawowych środków w leczeniu astmy oskrzelowej to leki niehormonalne, takie jak:
Cromones
Preparaty te są wytwarzane na bazie kwasu cromonowego. Szeroka gama produktów obejmuje takie leki:
- Cromohexal;
- Ketotifen;
- Ketoprofen;
- Kromoglikan sodu;
- Nedokromil;
- Cromolin;
- Intal;
- Tayled
Kwas cromonowy i jego analogi blokują proces zapalny, co umożliwia zatrzymanie rozwoju astmy. Leki hamują tworzenie prozapalnych komórek tucznych i normalizują wielkość oskrzeli.
Należy pamiętać, że chromony są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 6 lat i nie są stosowane w nagłym leczeniu astmy, ponieważ ich działanie manifestuje się z czasem. W przypadku ataku astmy oskrzelowej stosuje się inne środki - aerozol z substancjami hormonalnymi, leki przeciwhistaminowe.
Środki przeciw leukotrienom
Leki te zwalczają stany zapalne i łagodzą skurcz oskrzeli. Przedstawiciele grupy:
Wszelkie środki z tej grupy są używane jako dodatek do głównej terapii. Lekarstwa mogą być również stosowane dla dzieci.
Glikokortykosteroidy układowe
Jest to najtrudniejsza grupa leków przepisywanych w ciężkich przypadkach, gdy główna terapia nie pomaga. Zasada glukokortykoidów polega na blokowaniu procesów zapalnych w oskrzelach i zapobieganiu rozwojowi ataku.
Hormony mają najlepszy efekt terapeutyczny. Ale pomimo dobrych wyników po ich zażyciu, leki mają wiele skutków ubocznych. Dlatego bardziej skuteczne jest przyjmowanie ich tylko w ostateczności, gdy inne tabletki już nie działają.
Hormony można stosować jako środki wziewne i ogólnoustrojowe. Leki ogólnoustrojowe obejmują tabletki prednizolonu i deksametazonu.
Glukokortykosteroidy są przeciwwskazane do długotrwałego stosowania u dzieci, ponieważ mogą powodować cukrzycę steroidową, zaćmę, nadciśnienie, wrzody żołądka i inne patologie.
Adrenomimetyki beta-2
Środki te są wykorzystywane w celu złagodzenia ataków astmy, a także w leczeniu podstawowym. Lista grup wygląda następująco:
- Salamol Eco Light Breath;
- Berotek H;
- Relwar Ellipt;
- Foradil Combi;
- Foratil;
- Dopamina;
- Fenoterol.
Powodują powiększenie oskrzeli, a tym samym łagodzą atak astmy. Zawarte w wielu opcjach złożonej terapii.
Inhalanty
Inhalacje są jednym z najlepszych sposobów leczenia astmy. Leki przez balon lub inhalator szybko wchodzą bezpośrednio do układu oddechowego. Tak więc za pomocą inhalatorów atak astmy zostaje zatrzymany. Ale w ten sposób możliwe jest również podstawowe leczenie. Stosowane są następujące leki:
- Alvesco;
- Salamol;
- Atrovent;
- Flixotide;
- Bekotid;
- Alvesco;
- Fliksotid i inni.
Inhalacje stosuje się w leczeniu dzieci z astmą, których wiek może być krótszy niż 3 lata. Takie lekarstwo na astmę jest uważane za najbezpieczniejsze. Pacjenci powinni zawsze nosić przy sobie inhalator astmy lub odpowiedni aerozol, aby zatrzymać ewentualny atak. Ponadto inhalacje są stosowane w przypadku zapalenia oskrzeli, chorób gardła, dlatego zaleca się je mieć dzieciom - jest to najlepszy sposób zapobiegania wielu chorobom.
Ocena skuteczności leczenia
Nie należy oczekiwać całkowitego wyleczenia astmy z terapii podstawowej. Ma inne zadania:
- próbować unikać częstszych konfiskat;
- zmniejszenie zapotrzebowania na ultrakrótkie preparaty;
- lepsze oddychanie.
Podstawowe leki muszą być używane przez całe życie i okresowo dostosowywać ich dawkę. W tym przypadku wszystkie zmiany dokonane przez lekarza. Ocenia, w jaki sposób zmniejszyły się napady padaczkowe, jak często pacjent musi stosować leki bliskiego zasięgu, jak bardzo efekty uboczne są wyrażone itp.
Leki, które łagodzą atak astmy
Nawet przy podejmowaniu podstawowych środków czasami może wystąpić atak uduszenia. Musi zostać zatrzymany przez przygotowania grup wymienionych poniżej.
Sympatykomimetyki
Krótko działające sympatykomimetyki obejmują następującą listę:
- Salbutamol;
- Izoprenalina;
- Ortsiprenalin;
- Pyrbuterol i inne
Efektem leków jest natychmiastowa ekspansja oskrzeli. Środki muszą zawsze być z tobą i zabrać ze sobą pierwszą pomoc na początku ataku.
Blokery M-cholinergiczne
Najczęściej używane:
- Dwuwęglan;
- Ipratropium;
- Bellastezin;
- Atrovent i inni
M-holinoblokatory nie są zalecane dla dzieci, ponieważ mogą powodować ciężkie choroby serca aż do śmierci.
Leki przeciwhistaminowe
Astma oskrzelowa ma najczęściej objawy podobne do natychmiastowego rodzaju reakcji alergicznej, dlatego zaleca się jednoczesne przyjmowanie Desoratadyny, Lewocetyryzyny, Feksofenadyny i innych leków przeciwhistaminowych.
Zalecenia dotyczące stosowania leków
Astma oskrzelowa jest uważana za nieuleczalną patologię. Oznacza to, że leki na astmę będą musiały być przyjmowane przez całe życie, w przeciwnym razie funkcja oddechowa będzie znacznie obniżona, a uduszenie doprowadzi do śmierci. Konieczne jest ciągłe monitorowanie przez lekarza, aby nie przegapić badań lekarskich - wtedy obraz choroby poprawi się.
Zaleca się również przestrzeganie następujących wskazówek:
- Zawsze miej przy sobie zapas leków w przypadku ataku.
- Uzupełnij swój domowy lek na astmę na czas, ponieważ mogą one nie być dostępne w odpowiednim czasie w aptece.
- Poznaj schemat leczenia, jakie środki przyjmujesz i nie przegap czasu przyjęcia. Im dokładniej przestrzegasz schematu opracowanego przez lekarza, tym mniej będzie ataków astmy.
- Sprawdź nazwy leków, które zamierzasz zażywać, a także ich dawkowanie.
- Postępuj zgodnie z wytycznymi dotyczącymi przechowywania.
- Jeśli zamierzasz zmienić schemat leczenia, lekarz powinien o tym wiedzieć. To samo dotyczy stosowania różnych technik i procedur ludowych.
- Powiedz swojemu lekarzowi o przyjmowaniu innych leków. Mogą one wpływać na skuteczność leków przeciw astmie podczas przyjmowania.
- Pamiętaj, że wszystkie leki mają skutki uboczne. Gdy są dostępne, należy natychmiast przerwać przyjmowanie i skonsultować się z lekarzem.
Pamiętaj, że środki zapobiegawcze i podstawowa terapia odgrywają znacznie ważniejszą rolę niż środki łagodzące atak astmy oskrzelowej. Dlatego przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza, a to pomoże ci uzyskać długoterminową remisję.
Spray na astmę
Spray na astmę
Spray na astmę
- Tekst
- Zdjęcie
- Wideo
- Recenzje
Treść
Inhalator do astmy jest nowoczesnym sposobem leczenia i kontroli przebiegu choroby. Terapia inhalacyjna jest stosowana w leczeniu chorób układu oskrzelowo-płucnego od czasów starożytnych. Wraz z rozwojem wiedzy medycznej i możliwości technicznych inhalatory do astmy oskrzelowej poprawiają się i stają się bardziej dostępne dla pacjentów w każdym wieku. W artykule opisano rodzaje inhalatorów, które można stosować w astmie.
Kiedy potrzebujesz inhalatora dla astmatyków
Astma charakteryzuje się występowaniem ataków astmy o różnym nasileniu, które są spowodowane przez obrzęk i skurcz oskrzeli. Układ oddechowy jest uszkodzony przez działanie czynnika patologicznego na ściany oskrzeli i ich nadreaktywność, które są wywoływane przez połączenie wewnętrznych cech ciała i wpływu czynników zewnętrznych.
Objawy, które manifestują atak astmy oskrzelowej to:
- kaszel, który występuje rano lub w nocy;
- oddzielenie niewielkiej ilości plwociny szklistej;
- wymuszona postawa;
- trudny krótki głęboki oddech;
- długi termin ważności;
- spowolnienie lub zwiększenie rytmu ruchów oddechowych;
- świszczący oddech w obu płucach;
- bladość skóry z perrocalową akrocyjanią.
W przypadku braku pomocy w odpowiednim czasie, objawy ataku mogą nasilać się wraz ze wzrostem duszności i pojawieniem się ciężkiej niewydolności oddechowej.
Choroba ta znacząco wpływa na jakość życia pacjentów, a ciężki atak uduszenia może być śmiertelny. Dlatego kontrola choroby powinna być wystarczająca i niezależnie przeprowadzana przez pacjenta.
W terapii krokowej stosuje się różne leki, które mają wpływ na patogenezę choroby. Inhalatory do leczenia astmy oskrzelowej są głównym i skutecznym sposobem dostarczania substancji czynnych do płuc. Szeroka gama urządzeń pozwala na zajęcia terapeutyczne w dowolnym dogodnym miejscu.
Stacjonarne inhalatory astmy
Aby złagodzić atak astmatycznej niedrożności oskrzeli, można użyć stacjonarnych inhalatorów. Podstawą ich działania terapeutycznego jest stworzenie aerozolu zawierającego lek.
Niewątpliwą zaletą inhalacji jest dostarczenie leku bezpośrednio do miejsca urazu - do płuc. Po osiągnięciu tego wymagane stężenie substancji i znacznie zmniejszone narażenie ogólnoustrojowe.
Przeciwwskazania do inhalacji to:
- wysoka gorączka;
- krwioplucie;
- wiek dzieci (do samodzielnego użytku);
- choroby zapalne błony śluzowej jamy ustnej, warg, okolicy okołowierzchołkowej;
- wyczerpanie ciała;
- histeria;
- padaczka z częstymi napadami;
- zapalenie ucha środkowego;
- bakteryjne zapalenie dróg oddechowych.
Nowoczesny rynek sprzętu medycznego do użytku domowego oferuje ważną listę stacjonarnych urządzeń różnego rodzaju do terapii inhalacyjnej. Przydziel nebulizator i inhalatory parowe.
Zasadą nebulizatora jest stworzenie „chmury” zawierającej substancję leczniczą.
W zależności od metody tworzenia drobnego aerozolu, urządzenia inhalacyjne mogą być:
- kompresor;
- ultradźwięki;
- siatka elektroniczna.
Systemy kompresji są bardzo popularne wśród ludności. Za pomocą specjalnego urządzenia sprężone powietrze przez wąską dyszę jest dostarczane do zbiornika z lekiem, gdzie przez ekran tworzy się aerozol. Następnie, przechodząc przez deflektor, lek jest miażdżony na mniejsze cząstki i wchodzi do rurki przez ustnik lub maskę do pacjenta. W nebulizatorze kompresorowym można stosować prawie wszystkie płyny lecznicze.
Urządzenie ultradźwiękowe wytwarza drobny aerozol przy użyciu ultradźwięków o wysokiej częstotliwości. Niektóre modele są przenośne i mogą działać na bateriach, są wygodne w podróży. Takie urządzenia działają niemal bezgłośnie, co czyni je niezbędnymi w leczeniu małych dzieci. Jedną z wad jest to, że USG może zniszczyć niektóre leki i sprawić, że będą nieskuteczne.
Nebulizatory z siatką elektronową lub siatką - jedno z nowoczesnych urządzeń do leczenia narządów oddechowych. „Chmura” narkotyków jest tworzona przez przepychanie się przez najmniejsze otwory w specjalnej siatce urządzenia. Zalety takich nebulizatorów polegają na braku zniszczenia leku, jego niskim zużyciu i bezgłośności.
Nowoczesne inhalatory parowe to zbiornik z elementem grzejnym i maską. Podgrzewa płyn leczniczy (nie powyżej 40 °) i odparowuje wraz z parą wodną, która jest wdychana przez pacjenta. Cząstki substancji są bardzo duże i nie mogą dotrzeć do dolnych dróg oddechowych. Dlatego stosowanie takich urządzeń w astmie oskrzelowej jest niewłaściwe.
Urządzenia mobilne
Inhalatory kieszonkowe są łatwe w użyciu. Są to urządzenia dozujące i sam lek, które mogą być w postaci proszku lub aerozolu. Przenośne urządzenia są lekkie, umieszczone w dłoni, można je umieścić w torebce lub kieszeni, co jest niewątpliwą zaletą w stosunku do urządzeń stacjonarnych. A możliwość udzielenia pomocy w nagłych wypadkach w rozwoju ataku pozwala na właściwą kontrolę choroby.
Urządzenie takich urządzeń składa się z dozownika, zbiornika do przechowywania kapsułek i środka osuszającego (substancja chemiczna pochłaniająca wilgoć), ustnika z pokrywką. Takie inhalatory mają różne formy, sposoby dostarczania leków i wskaźników.
W zależności od rodzaju urządzenia, z którym lek jest dostarczany, lek może mieć takie nazwy jak:
- Turbuhaler;
- Diskhaler;
- Brizhaler;
- Handihaler;
- Multidisk;
- Twistheiler;
- Samolot pasażerski;
- Spinhaler;
- Cyclohaler.
Urządzenie z tymi inhalatorami jest nawet łatwiejsze niż urządzenie z proszkiem i reprezentuje cylinder zawierający aerozol z lekiem i dozownik zaworu. Po prostu naciskając spód pojemnika włożonego do urządzenia dozującego, aerozol jest dostarczany do płuc.
Najczęściej w leczeniu astmy stosuje się takie systemy, jak:
W celu dostosowania się do wymaganej dawki i ułatwienia podawania leku, stworzono przekładki do dostarczania aerozoli przeciw astmie. Są to podłużne zbiorniki z otworem na dozownik i maską lub ustnikiem na drugim końcu. Substancja lecznicza jest równomiernie rozłożona na rozpórce, a pacjent ma możliwość jej spokojnego wdychania w dogodnym rytmie.
Preparaty do terapii inhalacyjnej
Terapia astmy opiera się na potrzebie osiągnięcia dwóch celów - kontroli choroby i szybkiego złagodzenia ataku astmy. Dlatego stosuje się dwie grupy leków: do terapii podstawowej (wspomagającej) i do opieki w nagłych wypadkach podczas ataku.
Podstawowe środki są używane stale i codziennie. Pomagają łagodzić stany zapalne i zapobiegają atakowi uduszenia.
W przypadku leczenia podtrzymującego zaleca się wyznaczenie takich inhalatorów, jak:
- inhalatory hormonalne (Asmanex, Budesonide, Beclavone, Klenil, Pulmicort);
- Beta 2 - długo działający agoniści (Foradil, Formoterol, Salgim, Zibutol);
- Cromons (Tayled, Intal).
Najskuteczniejszymi lekami kontrolującymi przebieg choroby są glikokortykosteroidy. Pulmonolodzy zalecają połączenie lokalnych hormonów z niehormonalnymi środkami, np. Długo działającą teofiliną, anty-leukotrienami, antyalergicznie.
Leki o szybkim działaniu powinny być stosowane w celu złagodzenia objawów duszności. Aby to zrobić, użyj środków dożylnych i inhalacyjnych.
Leki przeciw astmie do inhalacji, które są zdolne do szybkiego usuwania skutków skurczu oskrzeli podczas ataku:
- krótko działający agoniści beta-2 (Salbutamol, Berotec, Terbutalina);
- leki antycholinergiczne (Atrovent, bromek ipratropium);
- złożony lek zawierający fenoterol i bromek ipratropium - Berodual.
Technika używania ręcznego urządzenia do inhalacji
Kieszonkowy inhalator do astmy oskrzelowej jest skutecznym sposobem dostarczania leków do płuc. Ważne jest jednak to, że do niezbędnego rozmieszczenia aerozolu suchego lub płynnego należy stosować technikę używania inhalatora.
Każdemu urządzeniu towarzyszą instrukcje użytkowania, które jasno określają, jak go używać. W niektórych przypadkach musisz powtórzyć próby przed nauką korzystania z urządzenia. W tym celu lekarz prowadzący lub szkoła astmy oskrzelowej ma z reguły specjalne symulatory, do których uczeni są pacjenci.
Uogólniona technika używania kieszonkowego inhalatora zawiera takie kroki jak:
- Upewnij się, że w inhalatorze jest lek.
- W razie potrzeby włóż kapsułkę lub blister z dawką leku do organizmu.
- Usuń nasadkę z ustnika (część inhalatora, która jest włożona do ust);
- Wydech
- Ustaw inhalator w zależności od konstrukcji (wskazanej w adnotacji).
- W niektórych inhalatorach najpierw konieczne jest przebicie kapsułki proszkiem.
- Mocno przytul ustnik ustami (jeśli wymaga tego instrukcja, a następnie zębami).
- Wdychaj głęboko usta, naciskając jednocześnie dolną część puszki lub przycisk zwalniający.
- Wstrzymaj oddech na około 10 sekund i wydech płynnie.
- W przypadku stosowania kapsułek proszkowych należy upewnić się, że cały lek jest używany, jeśli w kapsułce znajdują się pozostałości, a następnie całkowicie go wdychać.
Aby ustalić, czy lek wyczerpał się w pojemniku aerozolowym, należy odłączyć go od inhalatora i umieścić w pojemniku z wodą. Jeśli balon wynurzył się, jest pusty i należy go wymienić. Jeśli jest częściowo spławiony, a spód jest pod kątem do powierzchni wody, to jest pełny o 1/4, jeśli jest równoległy - następnie o połowę. W przypadku całkowitego utonięcia balonu możesz być pewien, że lek jest wystarczający.
W inhalatorach proszkowych znajdują się specjalne skale i wskaźniki, na których można zobaczyć ilość pozostałych leków.
Należy pamiętać, że wszystkie typy inhalatorów wymagają cotygodniowej opieki. Aerozol należy więc umyć ciepłą wodą i osuszyć powietrzem (pojemnik jest wcześniej odłączony od dozownika). Proszków nie należy traktować żadnymi płynami, aby się nimi zająć, wystarczy wytrzeć ustnik i części wewnętrzne suchą szmatką.
Spray na astmę
- Udostępnij
- Powiedzieć
- Polecam
Atak astmatyczny jest niebezpiecznym zjawiskiem. Jako ostra manifestacja choroby wymaga natychmiastowej pomocy. Jednak biorąc pigułki, syropy i inne środki farmakologiczne, nie ma natychmiastowego efektu. Nawet zastrzyki domięśniowe nie przyczyniają się do jego wystąpienia. Pomoc w takich przypadkach może tylko wdychać.
Przecież pozwalają lekom dostać się bezpośrednio do dróg oddechowych. Dlatego astmatycy używają specjalnych inhalatorów, aby złagodzić ostry atak. Urządzenia te są łatwe w użyciu i bezpieczne, dlatego są popularne wśród wszystkich kategorii pacjentów.
Klasyfikacja
Każdy inhalator do astmy zapewnia szybkie dostarczanie środków farmakologicznych do układu oskrzelowego. Obecnie istnieje wiele różnych typów podobnych urządzeń. A każdy z nich ma swoje pozytywne i negatywne strony. Listę inhalatorów astmy przedstawiają następujące urządzenia:
1. Przekładki. Są niezbędne w przypadkach, gdy pacjent jest dzieckiem. Faktem jest, że przekładki przyczyniają się do leczenia oskrzeli, niezależnie od oddechu pacjenta.
2. Rozpylacze. Takie urządzenia przyczyniają się do maksymalnego rozproszenia leku na małym obszarze układu oskrzelowego. Nebulizatory są łatwe w użyciu, ale lek można przyjmować tylko przez inhalację.
3. Kieszeń. Są to inhalatory, kompaktowe i wygodne w użyciu.
Rozważ te typy inhalatorów astmy bardziej szczegółowo.
Ten inhalator astmy jest opcjonalnym urządzeniem podłączonym do głównego inhalatora aerozolowego. Element dystansowy z reguły ma kształt tuby i jest przeznaczony do wykonywania zadania poprawy podawania leku bezpośrednio do dróg oddechowych.
To urządzenie ma dwa otwory. Jeden z nich jest przeznaczony do inhalatora. Przez drugi, aerozol leczniczy jest uwalniany najpierw do jamy ustnej, a następnie do oskrzeli pacjenta. Konstrukcja przekładki ma specjalne zawory, które mogą być wykonane z metalu lub tworzywa sztucznego. Łączą się z inhalatorem i umożliwiają stosowanie leku tylko podczas wdechu. Podczas wydechu zawory te zamykają się. Taka konstrukcja pozwala na najbardziej ekonomiczne wykorzystanie leku.
Jak widać, spacer jest dość prostym urządzeniem. Ma jednak wiele przydatnych cech, a mianowicie:
1. Dzięki zastosowaniu przekładki liczba cząstek leku wchodzących do dróg oddechowych jest mnożona. Przecież szybkość farmakologicznych środków odrzutowych jest dość wysoka. Z tego powodu znaczna ilość leku nie spada do wymaganego obszaru, pozostając w jamie ustnej.
2. Element dystansowy, który nie pozwala osiąść lekowi w ustach, pozwala na mniejszy wchłanianie leku do krwi.
3. Urządzenie nie pozwala na ustalenie początku inhalacji pacjenta przed naciśnięciem inhalatora.
4. Dystanse zapewniają nieocenioną pomoc w leczeniu dziecka. W końcu małym pacjentom trudno jest analizować proces oddechowy podczas inhalacji. Urządzenie umożliwia również przenikanie leku do oskrzeli, niezależnie od oddechu dziecka.
Istnieją różne rodzaje przekładek. Główne różnice między nimi mają kształt i rozmiar. Większość tych urządzeń jest realizowana razem z głównymi inhalatorami. Takie przekładki mają mniejszy rozmiar niż te oferowane osobno przez apteki lub sklepy specjalistyczne dla alergików.
W wielu podobnych urządzeniach znajdują się zdejmowane elementy, które ułatwiają ich mycie. Niektóre przekładki mają kontrolery dźwięku, które monitorują szybkość oddychania. Gdy wdychasz zbyt szybko, rozlega się sygnał dźwiękowy.
Cena takich urządzeń jest niska. Średnio nie przekracza tysiąca rubli. Dlatego wielu astmatyków woli mieć dwie lub nawet więcej przekładek, używając ich, na przykład, w domu iw pracy.
Jedyną wadą urządzenia jest jego wielkość. Urządzenie nie może być noszone na stałe, ponieważ jest to możliwe w przypadku sprayu kieszonkowego.
Nebulizatory
Takie urządzenia są przeznaczone nie tylko do leczenia astmy. Są z powodzeniem stosowane w różnych chorobach oskrzeli, na liście których znajduje się zapalenie oskrzeli.
Nebulizator jest dość prostym urządzeniem, którego główna część funkcjonalna jest reprezentowana przez kompresor. Celem tej głównej części jest przekształcenie roztworu aktywnego leku w aerozol. Do sprężarki przymocowana jest rura powietrzna, na której końcu znajduje się komora rozpylacza. W tym charakterze i są substancjami czynnymi. Do aparatu przymocowana jest maska lub ustnik.
Taki inhalator do astmy oskrzelowej pozwala substancjom czynnym dostać się bezpośrednio do oskrzeli. Zabieg ten ma kilka zalet:
- osiągnięcie pożądanego efektu w dość krótkim czasie;
- zdolność do wielokrotnego zmniejszania dawki przepisywanej pacjentom leków ogólnoustrojowych, a nawet całkowitego zaprzestania ich stosowania;
- usuń lub zmniejsz efekty uboczne.
Jeśli używasz takiego inhalatora w leczeniu astmy, pacjent będzie musiał przestrzegać pewnych dość prostych zasad. Przede wszystkim należy dokładnie opłukać i osuszyć zbiornik roztworu, a także rurkę, ustnik lub dyszę po każdej procedurze. Po użyciu kortykosteroidów przepłucz usta i umyj twarz.
Klasyfikacja nebulizatora
Inhalator astmy może być:
1. Sprężarka. Jest to najtańszy i dlatego najczęściej stosowany rodzaj inhalatora. W nim roztwór leczniczy zamienia się w postać aerozolu za pomocą sprężarki. Ta część aparatu generuje strumień mas powietrza.
Inhalator kompresorowy dla astmatyków jest łatwy w obsłudze. Ponadto podczas opryskiwania zachowuje strukturę substancji leczniczych. Zalety nebulizatora kompresorowego obejmują jego przystępną cenę, a także dostarczenie ekonomizera, który umożliwia dostarczenie aerozolu tylko w momentach inhalacji.
2. USG. Taki inhalator jest wyposażony w generator ultradźwięków odtwarzający określoną falę. Z jego pomocą roztwór leczniczy zostaje doprowadzony do stanu aerozolu. Ten inhalator jest mały i bardzo cichy. Jedyną wadą jest ograniczona lista stosowanych substancji. Przecież można zmienić strukturę dużych cząsteczek w substancjach leczniczych za pomocą ultradźwięków.
3. Siatka elektronowa. Jest to stosunkowo nowy rozwój nebulizatora. W takich urządzeniach chmurę aerozolu tworzy wibracyjna membrana. Urządzenie posiada wszystkie zalety opisanych powyżej rodzajów nebulizatorów. Dzięki temu urządzeniu prawie cała objętość produktu leczniczego dostaje się do płuc.
Niektóre modele nebulizatorów elektronicznych działają w trybie pulsacyjnym, zsynchronizowanym z częstotliwością oddechów. Może to znacznie poprawić efektywność korzystania z urządzenia. Niemniej jednak podobny inhalator astmy jest rzadko uzyskiwany. Cena jest wysoka i waha się od 5 do 20 tysięcy rubli.
Jaki rodzaj nebulizatora wybrać?
Który inhalator jest lepszy? Nikt nie może udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. Wybór jednego lub innego typu urządzenia będzie zależeć tylko od pacjenta. Ogólnie rzecz biorąc, tanie modele sprężarek są idealne do leczenia. Jednak ci, którzy chcą zobaczyć mobilność i bezszelestność w urządzeniu, będą musieli zakupić jego typ ultradźwiękowy.
Który inhalator jest lepszy pod względem zastosowanej substancji? Jeśli pacjentowi przepisany jest lek niezgodny z USG, najlepszym rozwiązaniem dla niego jest elektroniczny nebulizator z siatką. Jednak w tym przypadku istnieją pewne ograniczenia dotyczące stosowania leków zawierających olej.
Jeśli weźmiemy pod uwagę inhalatory z punktu widzenia wydajności, to liczne badania wykazały, że niezależnie od rodzaju stosowanego aparatu leczenie pacjenta jest równie skuteczne.
Inhalatory kieszonkowe
U osób cierpiących na astmę atak może nastąpić nagle. W związku z tym większość pacjentów jest zmuszona nosić ze sobą specjalne puszki. Inhalator kieszonkowy jest niezbędnym pomocnikiem, który może wyeliminować atak uduszenia w możliwie najkrótszym czasie. Jest to szczególnie potrzebne dla osób prowadzących aktywny tryb życia.
Inhalator kieszonkowy to puszka leków ciśnieniowych. W momencie prasowania wymagana dawka dostaje się do dróg oddechowych, a lek natychmiast zaczyna działać. Warto powiedzieć, że ta wersja urządzenia jest najbardziej skuteczna w eliminowaniu ataku astmatycznego.
Takie urządzenia to:
Rozważmy bardziej szczegółowo te kompaktowe urządzenia.
Płynny inhalator dozujący
Takie urządzenie umożliwia stosowanie różnych rodzajów aerozoli. Ponadto wchodzą w ciało w określonej ilości. Dozowany aerozolowy inhalator (DAI) jest zdecydowanie najczęstszym na świecie systemem dostarczania leków farmakologicznych do dróg oddechowych. Warto zauważyć, że prawie dwie trzecie pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową używa takich inhalatorów.
Jaka jest zasada tego inhalatora? Balon umieszczony jest w postaci zawiesiny. Oto propelent. Jest to specjalna substancja, która wytwarza nadciśnienie, którego poziom sięga kilku atmosfer. Propelent przyczynia się do przemieszczania zawiesiny do środowiska zewnętrznego, a kiedy uruchamiany jest specjalny mechanizm, na wylocie naboju tworzy się aerozol.
Główne zalety płynnych inhalatorów dozujących obejmują:
- szybkość wykonania procedury;
- nie ma potrzeby tankowania leków;
- wygoda i przenośność;
Ale DAI ma pewne wady. Tak więc, używając tych inhalatorów, notatki:
- zbyt szybkie tworzenie się aerozolu, co prowadzi do wytrącenia prawie 80% leku z tyłu gardła;
- obecność zjawiska pozostałości, gdy we wkładzie po użyciu 200 standardowych dawek nadal występuje 20 dawek środka o nieprzewidywalnym stężeniu substancji czynnych;
- spadek aktywności leków farmakologicznych podczas długotrwałego przechowywania inhalatora;
- działanie drażniące sprayu aerozolowego o niskiej temperaturze.
Inhalator w proszku
Urządzenia te zostały opracowane jako alternatywa dla DAI. Inhalatory proszkowe mają za zadanie dostać się do układu oddechowego pacjenta o określonej dawce suchego leku. Jaka jest zasada ich pracy? Podczas inhalacji pacjenta w urządzeniu powstają przepływy wirowe. W tym przypadku lek, który przechodzi przez specjalny element, jest miażdżony do najmniejszych cząstek, których rozmiar nie osiąga nawet 5 mikronów. Przyczynia się to do powolnego uderzenia prawie 40% leku w drogi oddechowe.
Główne zalety dozowanych inhalatorów proszkowych obejmują:
- zdolność do nie koordynowania oddechu i aktywowania inhalatora;
- łatwa obsługa i przenośność;
- brak działania niepożądanego w postaci podrażnienia błony śluzowej;
- zgodność z temperaturą proszku do warunków przechowywania urządzenia.
Wadami DPI są:
- konieczność oddychania przy znacznym wysiłku, która jest niezbędna do aktywacji inhalatora;
- wysoki koszt urządzenia;
- niemożność użycia spacer;
- złożoność potrzeby stosowania wysokich dawek.
Przykład PDI może służyć jako lek „Turbuhaler”.
Wdychanie hormonów
W inhalatorach hormonalnych stosuje się glikokortykosteroidy o najszerszym spektrum działania. Dobrze znane hormony, takie jak „Salbutamol” i „Terbutalina”. Mają one na celu aktywną walkę z procesem zapalnym występującym w ciele pacjenta i łagodzenie obrzęku błon śluzowych.
Takie środki są wykorzystywane dopiero po zakończeniu leczenia lekami doustnymi. Leki hormonalne aktywnie oddziałują na układ oddechowy, nie penetrując krwiobiegu. Skutki uboczne ich stosowania są minimalne, ponieważ leki nie obniżają rytmu hormonalnego organizmu i nie wpływają na metabolizm.
„Salbutamol”
Ten lek jest dostępny w postaci aerozolu z odmierzaną dawką do inhalacji. Jego głównym składnikiem aktywnym jest siarczan salbutamolu. Jego beczka zawiera 0,029 g.
Jaka jest farmakokinetyka leku „Salbutamol”? Instrukcje dotyczące stosowania inhalatora z tym lekiem są zalecane przez większość astmatyków. Przyczynia się do dostarczenia 10-20% dawki substancji czynnej do dolnych dróg oddechowych. Reszta leku jest osadzana w części ustnej gardła lub pozostaje we wkładzie. Lek odkładający się na błonach śluzowych dróg oddechowych nie jest metabolizowany w płucach, wchłaniany do krwi i tkanki płucnej.
Co mówią instrukcje użytkowania na temat wskazań do stosowania leku „Salbutamol”? Inhalator z tym lekiem pomaga złagodzić ataki astmy i jest również stosowany w celu zapobiegania im. Ponadto narzędzie to jest zalecane jako jeden z elementów terapii podtrzymującej.
„Salbutamol” jest przepisywany w obturacyjnej chorobie płuc i przewlekłym zapaleniu oskrzeli.
„Terbutalina”
Lek ten jest również popularny wśród pacjentów z astmą oskrzelową. Dzięki swoim właściwościom farmakologicznym jest bardzo zbliżony do „Salbutamolu”.
„Terbutalina” dla inhalatora jest dostępna jako aerozol z odmierzaną dawką. Jego głównym celem jest zatrzymanie i zapobieganie skurczowi oskrzeli w przewlekłym zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej, rozedmie płuc, a także innych patologii oskrzelowo-płucnych, których przebieg jest skomplikowany przez zespół obturacyjny oskrzeli.
Spray na astmę
Astma oskrzelowa jest poważną chorobą charakteryzującą się przewlekłym zapaleniem dróg oddechowych i obecnością nadwrażliwości oskrzeli. Kontakt z alergenem, stres emocjonalny, zimne powietrze - wszystko to może spowodować kolejny atak, który niesie zagrożenie dla życia pacjenta.
W ciągu ostatnich dziesięcioleci lekarzom udało się osiągnąć wiele w leczeniu astmy. Nowoczesne leki mają doskonały efekt, mogą kontrolować przebieg choroby, chroniąc pacjenta przed ciężkimi zaostrzeniami.
Treść
Wszystkie leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej można podzielić na dwie duże grupy:
- leki rozszerzające oskrzela - eliminują skurcz mięśni oskrzeli, zwiększając prześwit dla przepływu powietrza;
- substancje o działaniu przeciwzapalnym usuwają obrzęki, a także ułatwiają oddychanie pacjenta.
Inhalatory do astmy oskrzelowej
Inhalatory do astmy oskrzelowej są doskonałym sposobem dostarczania leku bezpośrednio do narządu docelowego. Jeśli lek jest podawany do żyły lub przyjmowany doustnie, przechodzi przez wiele naczyń, wątrobę, jest rozprowadzany po całym ciele.
Atak astmy nie jest warunkiem, w którym można poczekać kilkanaście minut, aż lek zacznie „działać”. Jeśli środki zostaną dostarczone bezpośrednio do dróg oddechowych, ich działanie rozpoczyna się natychmiast. Plus inhalator jest stosunkowo łatwy w użyciu. Iniekcja (zastrzyk) musi być przeprowadzona zgodnie z zasadami antyseptyków i wymaga pewnych umiejętności od wykonawcy. Dzieci często boją się zastrzyków, a inhalator jest pozytywnie postrzegany.
Powyższe powody sprawiają, że inhalator z astmą oskrzelową jest prawdziwym panaceum, którego zmiany nie oczekuje się w najbliższej przyszłości.
Rodzaje inhalatorów
Inhalator jest specjalnym urządzeniem, które zapewnia dostęp leków do dróg oddechowych pacjenta. Jeśli pierwsze urządzenie, wprowadzone w 1874 r., Wyróżniało się prostotą i uciążliwością, to obecnie istnieje ich kilka odmian, z których każda ma swoje zalety i wady.
Metered Powder Inhalers
Urządzenia dostarczają organizmowi informacji o dawce suchego proszku. Ich zaletą jest łatwość obsługi i większa wydajność. Są jednak nieco droższe niż inne urządzenia.
Są to komory wykonane z tworzywa sztucznego lub metalu, które są przymocowane do inhalatora. Odgrywają rolę mechanizmu zastawki: lek wchodzi do płuc tylko wtedy, gdy pacjent wdycha. Jeśli wydech - zawór się zamyka i lek nie jest zmarnowany.
Element dystansowy znacznie ułatwia wdychanie i zapewnia przenikanie leku głęboko do płuc. Powinniśmy również wspomnieć o zastosowaniu przekładek w leczeniu dziecka: dzieci nie zawsze są w stanie prawidłowo oddychać podczas wdychania, a urządzenie zapewnia, że lek dostanie się do ciała, niezależnie od tego, jak pacjent oddycha.
Wadą jest to, że nie zawsze wygodnie jest nosić ze sobą inhalator i spacer (urządzenie jest często większe niż inhalator kieszonkowy).
Dozowane urządzenie płynne
Zapewnia uwalnianie określonej ilości leku w postaci aerozoli. Zaletą jest cena, prostota i niezawodność projektu. Minusem jest to, że aerozol dostaje się do płuc tylko wtedy, gdy jest zsynchronizowany z uwolnieniem leku wdechowego. Wymaga to dłuższego szkolenia pacjentów, ale dorosły może łatwo poradzić sobie z zadaniem. Aerozol jest również cięższy niż proszek i nieuchronnie ustępuje jego części w ustach i jest połykany, ale producenci biorą ten czynnik pod uwagę przy wyborze dawki.
Nebulizatory
Tak zwane urządzenie do inhalacji, zapewniające lek w sprayu na bardzo małe frakcje. Dzięki temu lekka cząsteczka dociera do najbardziej odległych części dróg oddechowych i osiąga najlepszy efekt. Zgodnie z zasadą działania, nebulizatory są sprężarkami i ultradźwiękami (specjalna membrana wibruje i rozbija substancję na frakcje).
Nebulizatory są zwykle kłopotliwe (w odniesieniu do inhalatorów kieszonkowych), które nie pozwalają na noszenie ich ze sobą i używanie ich w razie potrzeby, ale są idealne do leczenia domowego.
W ostatnich latach pojawia się coraz więcej przenośnych nebulizatorów. Mogą działać na bateriach, ale nie są jeszcze powszechnie używane i mają wysokie koszty.
Po przeprowadzeniu serii badań lekarze stwierdzili, że wielu pacjentów popełnia błędy inhalacyjne, które zmniejszają skuteczność leczenia. Idealnym rozwiązaniem tego problemu było stworzenie inhalatorów, aktywowanych przez wdychanie pacjenta. Urządzenie „odczuwa”, gdy powietrze wpada do płuc i niezależnie wyrzuca pożądaną dawkę.
Najczęstsze inhalatory
Apteki mają obecnie duży wybór leków na astmę. Pacjent powinien zrozumieć, że nazwy inhalatorów astmy (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler, Diskhaler i wiele innych) - nie zawsze są to nazwy samych leków. Ta sama substancja czynna może być wprowadzana do obrotu pod różnymi nazwami handlowymi.
Jak wspomniano powyżej, wszystkie leki stosowane w leczeniu astmy są podzielone na dwie duże podgrupy: leki rozszerzające oskrzela i leki przeciwzapalne.
Leki rozszerzające oskrzela
- Sympatykomimetyki to leki, które stymulują receptory w oskrzelach i rozszerzają ich światło dzięki ich działaniu. Obecnie aktywnie stosuje się selektywne krótkodziałające adreno-mimetyki, ponieważ są one w stanie szybko zatrzymać początek choroby i równie szybko są usuwane z ciała pacjenta. Jeśli wymienimy ich nazwy, to jest to salbutamol, pirbuterol, terbutalina, lewwalbuterol itp.
- Blokery receptora M-choliny - zapewniają relaksację oskrzeli. Z całej grupy leków dla pacjentów z astmą nadaje się tylko ipratropium (atrovent). Substancja ta jest bardzo słabo wchłaniana w przewodzie pokarmowym i jest stosowana wyłącznie w postaci inhalacji.
- Metyloksantyny - mają złożony mechanizm działania, oparty na blokowaniu poszczególnych enzymów w organizmie. W wyniku ich działania rozluźniają się mięśnie gładkie oskrzeli i osiąga się działanie rozszerzające oskrzela. Ta grupa leków obejmuje teofilinę i aminofilinę.
- Glukokortykoidy są lekami o silnym działaniu przeciwzapalnym, które uzyskuje się za pomocą kilku mechanizmów jednocześnie (działanie adrenaliny jest zwiększone, obrzęk błony śluzowej oskrzeli jest usuwany). Leki te charakteryzują się wieloma skutkami ubocznymi przy stosowaniu ogólnoustrojowym, więc naukowcy stworzyli leki wziewne, które spadają tylko w płucach i nie mają masy negatywnych właściwości.
Leki przeciwzapalne na astmę
Wziewne glikokortykosteroidy są doskonałym rozwiązaniem w zapobieganiu umiarkowanym atakom astmy. Należą do nich następujące leki: beklametazon, budezonid, flutikazon, flunizolid.
- Stabilizatory błony komórek tucznych są lekami, które zapobiegają uwalnianiu substancji biologicznie czynnych z poszczególnych leukocytów, powodując reakcję zapalną i obrzęk błony śluzowej oskrzeli.
Leki nie są powszechnie stosowane, ale są aktywnie wykorzystywane przez pediatrów do zapobiegania astmie fizycznej i alergicznemu zapaleniu spojówek u dzieci. W postaci inhalatorów nie są dostępne, ale są aktywnie stosowane w postaci prostych aerozoli przeznaczonych do nawadniania błony śluzowej nosa. Przedstawiciele grupy: cromolyn i nedocromil.
- Inhibitory leukotrienów (zafirlukast, montelukast, zileuton) zapobiegają tworzeniu się tych substancji czynnych i rozwojowi obrzęku błony śluzowej. Ponieważ inhalatory nie są używane, ale często są używane z nimi w celu zwalczania astmy aspirynowej.
- Anty-immunoglobulina E (omalizumab) - przeciwciała, które hamują jej przyłączanie do komórek tucznych. Lek jest stosowany, jeśli astma nie reaguje na leczenie innymi metodami i kombinacjami leków, charakteryzuje się wysokimi kosztami, ale jednocześnie zapewnia długotrwały efekt.
Pomimo różnorodności leków stosowanych w astmie, standardowym leczeniem u większości pacjentów jest stosowanie selektywnego beta-adrenergicznego krótkodziałającego (zgodnie z zasadą „w razie potrzeby”) jednocześnie z wziewnym glukokortykoidem. W praktyce pediatrycznej aktywnie stosuje się stabilizatory błony komórek tucznych.
Opisz wszystkie inhalatory stosowane w leczeniu astmy w jednym artykule jest bardzo trudne i nie ma potrzeby. Wszystkie zawierają w swoim składzie substancje wymienione powyżej w różnych kombinacjach i dawkach. Lekarz prowadzący, po zbadaniu pacjenta, przepisuje określony lek, w zależności od danych uzyskanych podczas diagnozy.
Symbicort Turbuhaler
Jako przykład rozważymy jeden z obecnie najczęściej stosowanych inhalatorów astmy, Simbicort Turbuhaler. Może być stosowany zarówno jako środek do łagodzenia napadów, jak i do leczenia podtrzymującego. Składa się z budezonidu i formoterolu.
Budezonid jest glikokortykosteroidem wziewnym o szybkim i długotrwałym działaniu przeciwzapalnym na drogi oddechowe. Charakteryzuje się niską częstością występowania działań niepożądanych.
Formoterol jest agonistą receptorów beta-adrenergicznych. Po inhalacji powoduje również szybki (w ciągu 1-3 minut) i trwały efekt (do 12 godzin).
Obie substancje są wykorzystywane w wątrobie do nieaktywnych metabolitów i wydalane z moczem. Ustalono, że ani oryginalne substancje, ani ich zmodyfikowane formy w organizmie nie oddziałują ze sobą, co pozwala każdemu lekowi pełnić swoją funkcję.
Surowo zabrania się określania dawki leku przyjmowanego jednocześnie. Może to zrobić tylko lekarz. Przez pewien czas po podaniu leku, przesłuchuje pacjenta, obserwuje go i stopniowo dochodzi do najniższej dawki, która zapewnia właściwy efekt terapeutyczny.
Instrukcje użytkowania
Pacjent musi zostać przeszkolony w zakresie prawidłowego stosowania inhalatora. Wtedy odpowiednia ilość leków dostanie się do dróg oddechowych i efekt zostanie zmaksymalizowany. Ważne jest, aby konsekwentnie wykonywać wszystkie czynności i wszystko się skończy.
Przygotowanie do użycia
- Najpierw musisz odkręcić i zdjąć zatyczkę.
- Trzymaj inhalator czerwoną pipetą w dół. Obróć dozownik w jednym kierunku, aż się zatrzyma, a następnie ponownie, aż się zatrzyma - w drugim (powtórz te kroki dwa razy). Zabrania się trzymania inhalatora przez ustnik podczas obracania, aby uniknąć uszkodzenia urządzenia.
- Odkręć i zdejmij zatyczkę.
- Trzymając inhalator pionowo, z czerwoną nasadką w dół, obracaj dozownik na przemian, aż zatrzyma się w obu kierunkach. Podczas wykonywania tej manipulacji należy usłyszeć kliknięcie.
- Weź głęboki oddech (tylko na bok - nie przez ustnik!).
- Ustnik jest umieszczony między zębami i ciasno owinięty wokół ust, aby zapewnić szczelność. Po tym, jak pacjent musi wziąć głęboki i silny oddech (wdychać tylko przez usta!).
- Wydychaj tylko po wyjęciu ustnika z ust.
- Jeśli lekarz polecił przyjmować więcej niż jedną dawkę, pozycje od 2 do 5 są powtarzane niezbędną liczbę razy.
- Ostrożnie zakręć korek, upewnij się, że jest bezpieczny.
- Po ustach należy spłukać wodą - nie połykać wody!
Smak proszku nie jest odczuwalny, ponieważ jest bardzo mało wdychany. Ustnik należy regularnie czyścić czystą, suchą szmatką. Pamiętaj, że jest naprawiony i nie jest usuwany z inhalatora.
Wskaźnik na fiolce wskazuje, ile pozostało dawek. Jeśli jego tło zmieni kolor na czerwony, należy zakupić nowy inhalator Pozostało 10 dawek. Po pojawieniu się cyfry 0 inhalator jest wyrzucany i zaczyna się nowe.
Jeśli czujesz się źle, mdłości, wymioty, przerwy w pracy serca na tle przyjmowania leku - natychmiast skontaktuj się z lekarzami. Być może są to reakcje uboczne, które występują rzadko, ale występują. Następnie lekarz zasugeruje użycie innego leku.
- Alergia 325
- Alergiczne zapalenie jamy ustnej 1
- Wstrząs anafilaktyczny 5
- Pokrzywka 24
- Obrzęk Quinckego 2
- Pollinosis 13
- Astma 39
- Zapalenie skóry 245
- Atopowe zapalenie skóry 25
- Neurodermatitis 20
- Łuszczyca 63
- Łojotokowe zapalenie skóry 15
- Zespół Lyella 1
- Toksydia 2
- Wyprysk 68
- Objawy ogólne 33
- Katar 33
Pełne lub częściowe powielanie materiałów ze strony jest możliwe tylko wtedy, gdy istnieje aktywne indeksowane łącze do źródła. Wszystkie materiały prezentowane na stronie mają wyłącznie charakter informacyjny. Nie należy samoleczyć, zalecenia powinny być udzielane przez lekarza prowadzącego podczas konsultacji w pełnym wymiarze godzin.