Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc

Zapalenie opłucnej

Zapalenie płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli powodują różne mikroorganizmy. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc u dorosłych stosuje się do tłumienia drobnoustrojów wywołujących stan zapalny w płucach. Lekarze szpitala Yusupov przepisują najskuteczniejsze leki przeciwbakteryjne zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej, które mają minimalny efekt uboczny na organizm. Pulmonolodzy stosują się do zaleceń europejskich, tworzą indywidualne schematy leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu, ciężkość stanu pacjenta, obecność chorób towarzyszących.

Lekarze stosują różne drogi podawania antybiotyków: przez usta, domięśniowo, dożylnie. Przy nieskuteczności terapii antybiotykowej schemat leczenia zmienia się w ciągu 2-3 dni. Wszystkie ciężkie przypadki chorób zapalnych układu oddechowego są omawiane na spotkaniu Rady Ekspertów z udziałem kandydatów i lekarzy nauk medycznych, lekarzy najwyższej kategorii. Pulmonolodzy podejmują zbiorową decyzję dotyczącą postępowania z pacjentami z chorobami zapalnymi układu oddechowego.

Wybór leków przeciwbakteryjnych

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są przepisywane przez lekarzy w szpitalu Yusupov natychmiast po ustaleniu diagnozy. W przypadkach ciężkiego zapalenia płuc, pacjenci, którzy nie mają chorób powiązanych, których wiek nie przekracza 50 lat, organizują leczenie w domu. Najczęściej mają zapalenie oskrzeli lub płuc powodujące pneumokoki, pałeczki hemofilne, Klebsiella, mykoplazmy. W tej kategorii pacjentów lekami z wyboru są amoxiclav i nowoczesne makrolidy. Skuteczne są następujące antybiotyki: aksetyl cefuroksymu, klawulanian amoksycyliny w połączeniu z makrolidem lub doksycykliną. Monoterapia ambulatoryjna prowadzona jest przy użyciu fluorochinolonów III-IV generacji (lewofloksacyny, moksyfloksacyny).

Pacjenci w wieku do 60 lat z ciężkim zapaleniem płuc i chorobami współistniejącymi są hospitalizowani w klinice leczenia. Są przepisane benzylopenicylina lub ampicylina w połączeniu z makrolidem. Jako alternatywne antybiotyki stosuje się cefalosporyny II-III generacji + makrolid lub amoksycylinę klawulanian, ampicylinę sulbaktam w połączeniu z makrolidem.

W ciężkich przypadkach zapalenia płuc pacjenci bez względu na wiek są leczeni na oddziale intensywnej terapii i intensywnej terapii. Korzystają z następujących schematów leczenia antybiotykami:

  • klawulanian amoksycyliny, sulbaktam ampicyliny + makrolid;
  • lewofloksacyna + cefotaksym lub ceftriakson;
  • Cefalosporyny generacji III-IV + makrolid.

Do antybiotyków drugiego rzutu w ciężkim zapaleniu płuc należą fluorochinolony i karbapenemy.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje z zaostrzeniami i remisjami. Zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli towarzyszy wzrost temperatury ciała, zwiększenie duszności, kaszel, zwiększenie ilości wydzielanej plwociny i ropny charakter. Zaostrzenie choroby następuje pod wpływem bakterii i wirusów. Wśród bakteryjnych patogenów zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli, pneumokoki i hemofilne Bacillus znajdują się na wiodącej pozycji. U pacjentów po 65 latach z chorobami współistniejącymi, zapalenie oskrzeli rozwija się pod wpływem Staphylococcus aureus i enterobakterii. Zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego może nastąpić pod wpływem wirusów grypy, paragrypy, rinowirusów.

Wybierając antybiotyki, lekarze w Szpitalu Jusupow biorą pod uwagę wiek pacjenta, częstotliwość zaostrzeń, nasilenie zespołu obturacji oskrzeli i obecność chorób towarzyszących. Antybiotyki pierwszego rzutu na duszność, zwiększenie objętości i ropnego składnika plwociny u pacjentów w wieku poniżej 65 lat z umiarkowaną obturacją oskrzeli bez chorób towarzyszących to amoksycylina i doksycyklina. Jeśli istnieją przeciwwskazania do ich wizyty, pulmonolodzy stosują leki alternatywne:

  • klawulanian amoksycyliny;
  • azytromycyna;
  • klarytromycyna;
  • lewofloksacyna;
  • moksyfloksacyna.

Gdy zwiększa się duszność, zwiększa się objętość ropnej plwociny, pacjenci z ciężką obturacją oskrzeli, przyjmując hormony glukokortykoidowe przez długi czas, pulmonolodzy wolą przepisywać amoksycylinę klawulanian, moksyfloksacynę, lewofloksacynę. W przypadku ciągłego oddzielania ropnej plwociny, częste zaostrzenia zalecają cyprofloksacynę, β-laktamy lub aztreonam.

Zasady przepisywania antybiotyków

Antybiotyk na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych przepisuje się tylko wtedy, gdy choroba jest spowodowana przez bakterie, ponieważ nie są one skuteczne w zakażeniach wirusowych. Leki przeciwbakteryjne nie są stosowane profilaktycznie. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisują antybiotyki w optymalnych dawkach terapeutycznych. Schemat terapii antybiotykowej zależy od zamierzonego patogenu. Przed określeniem rodzaju mikroorganizmu, który spowodował zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, antybiotyk jest wybierany empirycznie. W razie potrzeby zmienia się po uzyskaniu wyników badań bakteriologicznych.

Jeśli antybiotykoterapia jest nieskuteczna przez 2-3 dni, jest anulowana i przepisywane są inne antybiotyki. Przy łagodnym przebiegu choroby leki są przyjmowane przez usta, z ciężkim zapaleniem płuc i zapaleniem oskrzeli podawanym domięśniowo lub dożylnie. Czasami lekarze przepisują najpierw antybiotyki do podawania domięśniowego lub dożylnego, a po poprawie stanu pacjenta przechodzą na leki doustne. Jeśli przepisuje się kilka antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc lub zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli, jeden z leków podaje się domięśniowo lub dożylnie, a drugi przyjmuje się doustnie.

Powikłania antybiotykowe

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą mieć skutki uboczne. Najczęstsze powikłania antybiotykoterapii to:

  • efekty toksyczne;
  • dysbioza;
  • wstrząs endotoksyczny;
  • reakcje alergiczne.

Toksyczne działanie leków przeciwbakteryjnych zależy od właściwości samego leku, jego dawki, drogi podawania i stanu pacjenta. Przejawia się to długotrwałym systematycznym stosowaniem przeciwbakteryjnych leków chemioterapeutycznych. Toksyczne działanie antybiotyków jest szczególnie podatne na kobiety w ciąży, dzieci, a także pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.

Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki, z minimalnym zakresem skutków ubocznych. Pulmonolodzy przeprowadzają wszechstronne badania pacjentów, biorą pod uwagę stan wszystkich narządów i układów, przestrzegają zalecanego czasu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Minimalizuje to ryzyko toksycznego działania antybiotyków.

Przepisując leki przeciwbakteryjne, mogą one mieć działanie neurotoksyczne. W przypadku niekontrolowanego podawania glikopeptydów i aminoglikozydów występuje utrata słuchu. Polietyny, polipeptydy, aminoglikozydy, makrolidy, glikopeptydy mają działanie nefrotoksyczne. Hamowanie hematopoezy jest możliwe przy przyjmowaniu tetracyklin i chloramfenikolu oraz lewomycetyny.

Tetracykliny nie są przepisywane kobietom w ciąży i dzieciom, ponieważ leki te naruszają rozwój kości i chrząstki u płodu, wpływają na powstawanie szkliwa zębów. Chloramfenikol chloramfenikol jest toksyczny dla noworodków, chinolony mają przygnębiający wpływ na rozwój tkanki łącznej i chrząstki.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc mogą wpływać nie tylko na patogeny, ale także na mikroorganizmy normalnej mikroflory jelitowej, powodując dysbiozę. Z powodu dysfunkcji narządów trawiennych pojawia się awitaminoza, może rozwinąć się wtórna infekcja. Lekarze szpitala Yusupov preferują antybiotyki o wąskim spektrum, przepisywane eubiotyki.

Wstrząs endotoksyczny występuje w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc i przewlekłego zapalenia oskrzeli. Stosowanie antybiotyków powoduje śmierć i zniszczenie komórek drobnoustrojów, uwalnianie dużych ilości endotoksyn, co prowadzi do tymczasowego pogorszenia stanu klinicznego pacjenta.

Przyczyną rozwoju reakcji alergicznych może być sam antybiotyk, jego produkty rozkładu i kompleks leku z białkami serwatki. Prawdopodobieństwo rozwoju alergii zależy od właściwości antybiotyku, metody i częstotliwości jego podawania, indywidualnej wrażliwości pacjenta na lek. Reakcje alergiczne objawiają się swędzącą skórą, pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym. Beta laktamy (penicyliny) i ryfampicyna mogą powodować wstrząs anafilaktyczny. Lekarze kliniki leczenia starannie gromadzą historię i przepisują leki przeciwbakteryjne zgodnie z indywidualną wrażliwością pacjenta.

Antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia płuc i ostrego zapalenia oskrzeli mogą powodować powstawanie nietypowych postaci mikroorganizmów. Nieuzasadnione stosowanie antybiotyków prowadzi do powstania oporności bakterii na leki przeciwbakteryjne. Lekarze Yusupovskogo szpital przepisał antybiotyki na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc u dorosłych tylko wtedy, gdy istnieją dowody.

Pulmonolodzy kliniki leczenia indywidualnie podchodzą do wyboru antybiotyku. Zadzwoń do szpitala Yusupov, gdzie lekarze do leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc stosują nowoczesne schematy leczenia.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych: kiedy i jak przyjmować

Zapalenie oskrzeli jest jedną z najczęstszych chorób, na które narażone są wszystkie grupy ludności, niezależnie od wieku. Ale mimo to wiele osób nie wie, jak właściwie leczyć ten stan i czy antybiotyki są potrzebne do zapalenia oskrzeli.

Przyczyny zapalenia oskrzeli

Aby zrozumieć, czy antybiotyki są konieczne dla zapalenia oskrzeli u dorosłych, należy przyjrzeć się bliżej samej chorobie.

Zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym, który występuje w oskrzelach i wpływa na błonę śluzową lub całą grubość ściany narządu oddechowego.

Aby sprowokować początek zapalenia oskrzeli, można:

  • osłabienie odporności;
  • grypa;
  • ostre infekcje dróg oddechowych;
  • adenowirus;
  • gronkowiec;
  • obecność nadmiernie wilgotnego lub zbyt zimnego powietrza w pokoju lub na ulicy;
  • nagłe zmiany temperatury;
  • promieniowanie, dym lub nadmierny kurz;
  • obecność oparów chemicznych w środowisku.

Ponadto złe nawyki, w szczególności nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu, zwiększają ryzyko rozwoju procesu zapalnego.

W niektórych przypadkach wszystkie rodzaje infekcji bakteryjnych mogą dołączyć do choroby powodowanej przez różne wirusy.

Kiedy potrzebne są antybiotyki

Z powyższego wynika, że ​​zapalenie oskrzeli może być pochodzenia zarówno wirusowego, jak i bakteryjnego. A jeśli w pierwszym przypadku przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych raczej nie wpłynie na przebieg choroby, w drugim przypadku nie możemy się bez nich obejść.

Zaleca się również rozpoczęcie leczenia zapalenia oskrzeli antybiotykami u dorosłych:

  • silny i długotrwały wzrost temperatury (co do zasady, jeśli temperatura nie spada poniżej 3 dni);
  • zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów we krwi;
  • znaczny nadmiar poziomu leukocytów;
  • wyraźne oznaki zatrucia;
  • duszność;
  • przewlekły przebieg choroby.

Ponadto lekarze zalecają osobom powyżej 60 roku życia przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych w zapaleniu oskrzeli. Faktem jest, że wraz z wiekiem system ochronny organizmu słabnie, a odporność nie może już poradzić sobie z infekcją bez skutecznej pomocy z zewnątrz. W rezultacie zapalenie oskrzeli u osób starszych może prowadzić do różnego rodzaju powikłań, w tym zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli.

Wymaga leczenia antybakteryjnego i chemicznego zapalenia oskrzeli. Jest to rodzaj zapalenia spowodowanego wdychaniem oparów agresywnych związków chemicznych. Taka ekspozycja często uszkadza błonę śluzową narządów oddechowych i prowokuje rozwój infekcji bakteryjnej.

Obejmują one antybiotyki w kompleksie terapii oraz w przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, które często dotyka ciężkich palaczy. Zaostrzeniu tego typu choroby towarzyszy ogólne pogorszenie stanu i charakteryzuje się on wzrostem temperatury, zwiększoną potliwością, ogólnym osłabieniem, ciężkimi atakami kaszlu, którym towarzyszy uwolnienie ropnej plwociny. Zmień tę sytuację tylko za pomocą antybiotyków.

Ponadto antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych mają inne wskazania do przyjęcia - reakcję alergiczną. Tak więc u osób cierpiących na astmę nawet niewielki atak zapalenia oskrzeli może spowodować uduszenie.

Dlatego na samym początku procesu zapalnego astmatykom zaleca się przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Rodzaje antybiotyków przepisywanych na zapalenie oskrzeli

Wszystkie rodzaje leków przeciwbakteryjnych są podzielone na kilka kategorii. Spośród nich zaleca się zapalenie oskrzeli:

Aminopenicyliny

Należą do leków antybakteryjnych beta-laktamowych i zwalczają patogeny niszcząc ich ściany. Najczęstszym działaniem niepożądanym aminopenicylin jest alergia.

Najpopularniejsze leki z tej grupy to Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin.

Makrolidy

Antybiotyki najnowszej generacji o niskim ryzyku działań niepożądanych, które mogą aktywnie tłumić wewnątrzkomórkową chorobotwórczą mikroflorę. Zapobiegają wytwarzaniu białek w komórkach bakteryjnych, nie pozwalając im na wzrost i rozmnażanie. Ale jednocześnie nie zabijają całkowicie bakterii, więc leczenie może zająć dużo czasu.

Do grupy makrolidów nowej generacji należą: azytromycyna, klarytromycyna, Vilprafen, rovamycyna, erytromycyna.

Fluorochinolony

Antybiotyki o szerokim spektrum działania. Wpływają na bakterie na poziomie ich DNA, zapobiegając rozwojowi i namnażaniu się mikroorganizmów. Umieszczony jako najlepszy antybiotyk na zapalenie oskrzeli. Ale jednocześnie mają znaczącą wadę - mają szkodliwy wpływ nie tylko na bakterie chorobotwórcze, ale także na bakterie, które są korzystne dla ludzi, co często prowadzi do dysbakteriozy.

Wśród leków z tej grupy najbardziej popularne są lewofloksacyna, moksyfloksacyna, cyprofloksacyna, cifran i inne.

Tetracykliny

Nazwa leków działających w przeważającej mierze na syntezę białek bakterii. Wcześniej określano leki o szerokim spektrum działania, ale stopniowo bakterie stały się mniej wrażliwe na substancje czynne tych środków. Dlatego obecnie tetracykliny są stosowane w bardzo rzadkich przypadkach.

Lista leków zawierających tetracyklinę obejmuje: naturalny środek przeciwbakteryjny tetracyklinę, półsyntetyczną doksycyklinę i pochodne tych substancji.

Cefalosporyny

Hamują syntezę substancji, zapobiegają tworzeniu się błon komórkowych w bakteriach, zatrzymując w ten sposób reprodukcję mikroorganizmów. Te antybiotyki są przepisywane zarówno w tabletkach, jak iw postaci zastrzyków. Najczęstszymi lekami z tej serii są: Supraks, Cefalexin, Ceftriakson, Cefazolin.

Jednak pomimo tak różnorodnych leków nie jest możliwe rozpoczęcie ich odbioru we własnym zakresie, bez recepty, w każdym przypadku, ponieważ każda grupa ma swoją specyfikację.

Ile dni pić antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Stwierdzenie, który antybiotyk jest lepszy lub bardziej skuteczny w zapaleniu oskrzeli, jest zdecydowanie niemożliwe, ponieważ różne rodzaje zapalenia oskrzeli wymagają przyjmowania różnych leków.

Ostre leczenie

Zgodnie z pierwszymi objawami ostrego zapalenia oskrzeli, prawie niemożliwe jest określenie czynnika chorobotwórczego. Dlatego w pierwszych dniach choroby leki przeciwbakteryjne z reguły nie są stosowane.

Po tym, jak wszystko stanie się bardziej jasne z powodu zapalenia oskrzeli, w ostrym zapaleniu oskrzeli u dorosłych lekarz może przepisać leki z grupy penicylin (jeśli pacjent nie jest uczulony) lub makrolidy.

Terapia przewlekłego zapalenia oskrzeli

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli środki przeciwbakteryjne są stosowane znacznie częściej niż w postaci ostrej. Tę samą skuteczność z tym przebiegiem choroby wykazują wszystkie te same penicyliny i makrolidy.

Leki przeciwbakteryjne dla osób po 60. roku życia

Ze względu na specyfikę wieku, w szczególności osłabienie ogólnej odporności, ważne jest, aby nie rozpoczynać choroby u pacjentów w podeszłym wieku. Dlatego zaleca się przyjmowanie antybiotyków w tej kategorii pacjentów w ciągu 2-3 dni po wystąpieniu choroby (ale tylko wtedy, gdy poprzednie leczenie nie daje namacalnych wyników).

Początkowo zaleca się przyjmowanie leków o szerokim narażeniu, które nie wpływają niekorzystnie na jelita. Takie leki obejmują makromidy Hemomitsin lub lek typu penicylinowego Flemoksin.

Jeśli pacjent ma objawy alergii lub przepisane leki nie pomagają, wówczas stosuje się „ciężką artylerię” w postaci cefalosporyn.

Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Zanim zaczniesz pić antybiotyki w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, musisz przejść testy i zidentyfikować infekcję bakteryjną, która spowodowała proces zapalny. Po zidentyfikowaniu patogenu można przepisać preparaty aminopenicyliny, makrolidy lub fluorochinolony.

Najczęściej z tego typu chorobą przepisano Augmentin, Sumamed, Clarithromycin i inne.

Leczenie ciążowe

Nikt nie jest ubezpieczony przed zapaleniem oskrzeli, w tym kobiet w ciąży. W drugiej połowie ciąży zapalenie oskrzeli może być skomplikowane przez małą ruchliwość przepony i niezdolność przyszłej matki do prawidłowego kaszlu. Wszystko to prowadzi do akumulacji i stagnacji plwociny w drogach oddechowych.

Również ze względu na fakt, że kobiety w ciąży nie powinny pić dużej ilości płynów przez dłuższy czas, ich plwocina gęstnieje, co jeszcze bardziej pogarsza stan pacjenta.

Jeśli nie leczysz zapalenia oskrzeli, choroba może się przedłużyć, a ciało kobiety zatruć się infekcją. W związku z tym wszystko to znajdzie odzwierciedlenie w urodzonym dziecku.

Aby tego uniknąć, lekarze często przepisują najbardziej nieszkodliwe antybiotyki aminopenicylinowe kobietom w ciąży. Znacznie rzadziej przepisywane są cefalosporyny.

Wszystkie inne leki przeciwbakteryjne podczas ciąży są przeciwwskazane.

Antybiotyki mogą być przepisywane kobietom w ciąży, począwszy od drugiego trymestru ciąży. W pierwszym trymestrze ciąży przyszła mama nie powinna przyjmować żadnych leków!

Najbardziej skuteczne leki przeciwbakteryjne na zapalenie oskrzeli

Najbardziej popularne i skuteczne leki przepisywane w leczeniu zapalenia oskrzeli to najczęściej Amoksycylina i Biseptol - niedrogie leki, które wpływają na dużą liczbę znanych bakterii (inne leki o podobnym działaniu są znacznie droższe):

  • Amoksycylina jest lekiem z grupy penicylin. Dostępne w postaci tabletek, a także w postaci kapsułek i granulek. Działanie leku zaczyna się już pół godziny po podaniu. Czas trwania efektu wynosi około 6 godzin.
  • Biseptol odnosi się do sulfonamidów, jest to tańszy lek. Znajduje się w kompleksowej terapii do leczenia zapalenia oskrzeli i innych chorób górnych dróg oddechowych. Dzięki wszystkim swoim zaletom istnieje wiele przeciwwskazań.

Dobrym pomysłem okazały się następujące antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli:

  1. Ofloksacyna (fluorochinolony) to dobry antybiotyk, który niszczy DNA bakterii chorobotwórczych. Jest przepisywany w zastrzykach i pomaga nawet w przypadkach, gdy większość innych środków jest nieskutecznych.
  2. Flemoksyna-Solutab - preparat penicyliny na bazie amoksycyliny.
  3. Augmentin, którego głównym składnikiem jest kwas klawulanowy, hamuje wzrost bakterii. Dostępne w postaci roztworów do wstrzykiwań, tabletek, a także w postaci proszku do zawiesin. Aktywnie niszczy mikroorganizmy chorobotwórcze, ale jednocześnie niekorzystnie wpływa na pracę jelit.
  4. Sumamed (grupa makrolidowa) z azytromycyną jako głównym składnikiem aktywnym. Jest wytwarzany w tabletkach (tabletki z antybiotykiem 3), kapsułkach, proszku. Charakteryzuje się skróconym czasem trwania leczenia. Z reguły, aby pozbyć się zapalenia oskrzeli, wystarczy wypić trzy pigułki.
  5. Cefazolina z wielu cefalosporyn. Odnosi się do starych i sprawdzonych leków. Jest przepisywany na różne formy choroby. Jest wytwarzany w postaci proszku, po rozcieńczeniu którego powstaje zastrzyk.
  6. Linkomycyna. Linkomycyna jest przepisywana w przypadku zakażeń dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli w ostrej fazie, przewlekłe zapalenie oskrzeli w czasie zaostrzenia).
  7. Ceftazydym - skuteczny lek z nowych antybiotyków - cefalosporyny. Antybiotyk 3 pokolenia, powołany z powodu ciężkich ropnych warunków septycznych i skomplikowanych infekcji dróg oddechowych. Pomaga w zapaleniu oskrzeli w ostrej i przewlekłej postaci, w zapaleniu płuc.

Dawkowanie

W każdym przypadku dawka leku jest obliczana indywidualnie, w zależności od środków, ciężkości stanu i chorób towarzyszących.

Antybiotyk penicylinowy Amoksycylina powinna być wypijana 3 tabletki (500 mg każda) na dobę. W przypadku ciężkiej choroby dawka może się zwiększyć.

Cefalosporyny są przepisywane w dawce 30 mg / kg raz na dobę.

W tym przypadku palacze z reguły mają większe dawki niż ci, którzy nie mają tego szkodliwego nawyku.

W postaci tabletek stosuje się antybiotyki, jeśli choroba jest łagodna lub charakteryzuje się umiarkowanym nasileniem. W ciężkim przebiegu procesu zapalnego w oskrzelach konieczne jest stosowanie zastrzyków leków przeciwbakteryjnych.

W ciężkich przypadkach lekarz może nawet przepisać kombinację tabletek i zastrzyków.

Odpowiedź na to pytanie jest tak indywidualna, jak w przypadku dawkowania. Lecz z reguły leczenie zapalenia oskrzeli trwa od 7 do 10 dni.

Możliwe skutki uboczne

Przyjmowanie większości leków może powodować działania niepożądane. A antybiotyki nie są wyjątkiem.

Podczas stosowania środków przeciwbakteryjnych pacjent najczęściej rozwija alergię, jednak mogą wystąpić następujące skutki:

  • zakłócenia układu trawiennego, w szczególności niestrawność;
  • wysypki skórne;
  • zawroty głowy lub ból głowy;
  • duszność;
  • nadwrażliwość na światło słoneczne (oparzenia pojawiają się na skórze pod wpływem słońca);
  • drozd

Z pojawieniem się choćby jednego z tych objawów, należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem, który zmieni receptę lub dostosuje dawkę leku.

Jeśli po spożyciu antybiotyku pojawia się obrzęk gardła, twarzy, języka i oddychanie staje się trudne, konieczne jest wezwanie pomocy medycznej w nagłych wypadkach.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazaniami do mianowania leku dorosłym z zapaleniem oskrzeli mogą być:

  • indywidualna nietolerancja na składniki leków;
  • wczesna ciąża;
  • ciężka choroba wątroby i nerek;
  • poważne problemy w pracy układu sercowo-naczyniowego.

Ostrożnie leki przeciwbakteryjne są przepisywane pod koniec ciąży.

Jeśli istnieje potrzeba przyjmowania leków przez matkę karmiącą, wówczas w okresie leczenia konieczne jest odmówienie karmienia piersią, ponieważ lek może zostać przekazany przez mleko do ciała dziecka.

Zasady przyjmowania antybiotyków w zapaleniu oskrzeli

Aby środki przeciwbakteryjne przyniosły pożądany efekt przy minimalnym uszczerbku dla organizmu, należy je przyjmować zgodnie z zasadami.

Zasady te są wspólne dla wszystkich grup antybiotyków:

  1. Umowę wyznacza tylko lekarz. Ponadto tylko specjalista dostosowuje dawkę i zmienia lek.
  2. Antybiotyki muszą pić dokładnie tyle, ile przepisano. Nawet z zauważalną poprawą przebiegu leczenia nie można przerwać. Niezastosowanie się do tej zasady pozwoli bakteriom ukrytym w organizmie rozwinąć odporność na przyjmowany lek. A kolejne zaostrzenie choroby ponownie będzie musiało podnieść lek lub przepisać silniejszy.
  3. Aby substancja czynna skutecznie zwalczała bakterie chorobotwórcze, ważne jest utrzymanie stężenia leków w organizmie na tym samym poziomie. W tym celu antybiotyki należy przyjmować ściśle według godziny, w regularnych odstępach czasu.
  4. Konieczne jest uważne monitorowanie stanu ich zdrowia. Po pierwsze, nie przegapić efektów ubocznych. Po drugie, jeśli to konieczne, wymień lek lub dostosuj dawkę.

W przypadku powołania leków na penicylinę w tym samym czasie można zalecić przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.

Ponadto preparaty na kaszel można przepisywać równolegle (wybór leku zależy od charakteru kaszlu i stanu pacjenta), a także od wszystkich rodzajów witamin.

Ważnym czynnikiem skutecznego leczenia zapalenia oskrzeli jest przestrzeganie leżenia w łóżku, odpowiednia dieta i przyjmowanie witamin.

Wniosek

Pomimo faktu, że antybiotyki są jednym z najważniejszych odkryć ludzkości, stosunek do tych leków jest niejednoznaczny. Niektórzy uważają je za panaceum i zaczynają przyjmować najmniejszą niedyspozycję, inni uważają, że antybiotyki wyrządzają więcej szkody niż pożytku.

W rzeczywistości, jak zwykle, prawda jest w środku. Leki antybakteryjne są naprawdę niezbędne w leczeniu chorób wywoływanych przez bakterie, w tym bakteryjne zapalenie oskrzeli. Pomagają przyspieszyć powrót do zdrowia i pomagają uniknąć komplikacji.

Wszystko to jednak wiąże się wyłącznie z odpowiedzialnym podejściem do leków ze strony pacjenta. Ważne jest, aby pamiętać, że przy wszystkich zasadach stosowania leków antybiotyki są praktycznie bezpiecznymi i skutecznymi bojownikami dla zdrowia ludzkiego.

Antybiotyki na zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzeli

Lekarze są oszołomieni! FLU i OCHRONA!

Jest to konieczne tylko przed snem.

Antybiotyki dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, a także zapalenia oskrzeli pozostają najbardziej skutecznym leczeniem, jeśli charakter choroby jest bakteryjny. Jednak kluczem do skutecznego leczenia bez niepotrzebnego uszkodzenia organizmu jest wybór odpowiedniego leku, najbardziej odpowiedniego dla pacjenta i choroby.

W celu określenia rodzaju patogenu i jego wrażliwości na leki z reguły przeprowadza się ogólne badania krwi i moczu, a także badanie plwociny (bakterioskopia i hodowla).

Przy wyborze leku należy wziąć pod uwagę przeciwwskazania, toksyczność leku, indywidualną nietolerancję, spektrum działania, skuteczność. W zapaleniu oskrzeli ważne jest również nagromadzenie wymaganej dawki w zmianach.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Należy pamiętać, że ostra postać zapalenia oskrzeli jest często spowodowana nie tylko zakażeniem bakteryjnym, ale także wirusowym. W tym przypadku stosuje się leczenie przeciwwirusowe, a środki przeciwbakteryjne powodują tylko szkody.

„Amoksycylina” leczy zapalenie tkanek śluzowych oskrzeli

Antybiotykoterapię zapalenia tkanek śluzowych oskrzeli prowadzi się za pomocą następujących leków - „Amoksycylina”, „Klawulanat”, „Lewofloksacyna”, „Moksifloksacyna”, „Cyprofloksacyna”, „Erytromycyna”. Leki z wyboru - „Doksycyklina”, „Klarytromycyna”, „Azytromycyna”.

Z reguły dzieci z zapaleniem oskrzeli, jeśli to możliwe, starają się nie stosować antybiotyków z powodu ich skutków ubocznych. Jeśli nie można obejść się bez leków przeciwbakteryjnych, to zgodnie z zaleceniem lekarza stosuje się leki ostatniej generacji o łagodniejszym działaniu - „Erespal”, „Ceftazidime”.

W leczeniu przewlekłej postaci choroby nie można uniknąć leków z antybiotykiem. Zastosować polysynthetic penicyliny ( "Ampioks"), cefalosporyny ( "cefotaksym"), aminoglikozydy ( "amikacyna", "gentamycyny"), makrolidy ( "oleandomycyny", "erytromycyny"), tetracykliny przedłużone działanie ( "doksycyklina", "metacyklinę").

Z zapaleniem płuc

Leczenie zapalenia płuc koniecznie obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych, jak również ich kombinację. Stosuje się amoksycylinę, klawulanian, ampicylinę, aksetyl, penicylinę benzylową, doksycylinę, lewofloksacynę, makrolidy, sulbaktam, ceftriakson, cefotaksym, cefuroksym.

W ciężkich przypadkach leki są łączone i mogą być również wstrzykiwane.

Przeciw zapaleniu oskrzeli

Bronchopneumonia (ogniskowe zapalenie płuc) - zapalenie pewnych małych obszarów płuc. Ponieważ choroba jest wielowymiarowa, charakter leczenia może być inny.

W przypadku zapalenia oskrzeli i płuc, patogenami choroby mogą być nie tylko bakterie, ale także wirusy i grzyby. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badania jakościowego w celu określenia najbardziej skutecznego leczenia.

Terapia bez hospitalizacji zapalenia oskrzeli obejmuje fluorochinolon, aminopenicylinę, klarytromycynę, doksycyklinę (w przypadku umiarkowanej i łagodnej choroby), azytromycynę, ceftriakson, cefotaksym (w ciężkich przypadkach).

Leczenie szpitalne obejmuje stosowanie antybiotyków pierwszego rzutu - ceftazydymu, cefepimu, amoksycyliny, penicyliny. Alternatywne leki (z indywidualną nietolerancją) - „Ticarcillin”, „Ciprofloxacin”, „Cefotaxime”. Również kombinacja kilku leków może być stosowana zgodnie z zaleceniami lekarza.

W przypadku nieskuteczności (ciężki przebieg zapalenia oskrzeli i płuc, połączony patogen) stosuje się leki drugiej linii - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Wybór odpowiednich antybiotyków na zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest chorobą, która dotyka wszystkich grup wiekowych ludzi. Choroba charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej oskrzeli, postępuje na tle duszności, kaszlu, gorączki.

Zapalenie oskrzeli dzieli się na przewlekłe, ostre i obturacyjne. W zależności od postaci choroby lekarz decyduje, czy stosować antybiotyk w zapaleniu oskrzeli u dorosłych:

  • Ostra postać zapalenia oskrzeli jest leczona bez leków przeciwbakteryjnych, z wyjątkiem sytuacji, w których istnieje ryzyko powikłań bakteryjnych. Można przepisywać leki penicylinowe;
  • postać przewlekła w okresie zaostrzenia jest leczona cefalosporynami, aminopenicylinami, makrolidami. Leczenie antybiotykami jest wskazane dla starszych pacjentów, aby zmniejszyć ryzyko zapalenia płuc i powikłań;
  • postać obturacyjna jest leczona lekami przeciwbakteryjnymi, jeśli wykryta zostanie ropna infekcja, na co wskazuje wysoka gorączka. W tym przypadku lekarz przepisuje antybiotyki, które należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu. Jeśli choroba jest ciężka, w zastrzykach przepisuje się leki.

Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków nie zawsze jest konieczne - we wczesnych dniach choroby lekarze powstrzymują się od przepisywania. Uzasadnieniem terapii antybiotykowej może być:

  • jeśli infekcja bakteryjna zostanie wykryta na tle zapalenia oskrzeli, a organizm nie poradzi sobie z tym w ciągu 2 tygodni;
  • jeśli przewlekłe zapalenie oskrzeli ma przewlekły charakter i często daje nawroty, na tle których siły immunologiczne organizmu są znacznie zmniejszone;
  • jeśli zapalenie oskrzeli u dorosłych charakteryzuje się osłabieniem, trudnościami w oddychaniu, dusznością i wysoką gorączką, które nie ustępują przez kilka dni;
  • Jeśli wyniki testu wskazują na wzrost ESR, występują objawy zatrucia;
  • jeśli pacjent należy do starszej grupy wiekowej i istnieje ryzyko stanów zagrażających życiu.

Lekarz ma prawo zdecydować, które antybiotyki wypić na zapalenie oskrzeli, specjalista przepisuje leki po badaniach i diagnozie. Samoleczenie jest obarczone komplikacjami.

Antybiotyki różnych grup zapalenia oskrzeli

Nie można odpowiedzieć, który antybiotyk jest lepszy od zapalenia oskrzeli, wszystko zależy od indywidualnych cech pacjenta, charakteru i formy obecnej choroby, wrażliwości bakterii na inny lek. Pacjenci z rozpoznaniem zapalenia oskrzeli, antybiotyki są przepisywane z grup leków:

  1. Fluorochinolony (Ofloksacyna, Lewofloksacyna). Leki, które wpływają na obszerną listę patogenów, niszcząc ich DNA. Może być przepisany przed wynikiem analizy wrażliwości patogenu na antybiotyki. Przy długim stosowaniu powoduje dysbakteriozę.
  2. Aminopenicyliny (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Leki na bazie penicyliny, które niszczą błonę komórkową bakterii. Poważne działania niepożądane nie powodują, tylko objawy alergiczne.
  3. Makrolidy (Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin). Substancja czynna zakłóca wytwarzanie białka w komórce bakteryjnej, co prowadzi do zaprzestania rozmnażania i śmierci drobnoustrojów chorobotwórczych. Częściej leki te są przepisywane na długotrwałą chorobę lub gdy inne grupy leków powodują alergie. Jeśli potrzebujesz skutecznego antybiotyku na zapalenie oskrzeli, powinieneś wybrać go z tej grupy.
  4. Cefalosporyny (ceftriakson, ceftazydym, cefazolina, supraks). Leki spowalniają produkcję białka w komórce bakteryjnej, co powoduje zatrzymanie reprodukcji i śmierci patogenu. Ta grupa leków może powodować alergie, dlatego są one przepisywane ostrożnie.

Zgodnie z klasycznym schematem leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami rozpoczyna się od penicylin, a jeśli bakterie nie dostrzegają antybiotyku lub pacjent ma alergię, lekarz wybiera lek z innej grupy. Przebieg terapii trwa od 7 do 10 dni. Silne pigułki na zapalenie oskrzeli - z grupy makrolidów, wystarczające na 3 dni, aby wyzdrowieć.

Cechy leczenia zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży

Ciało kobiety w ciąży się zmienia, doświadczając skutków czynników wewnętrznych i zewnętrznych, odporność ulega zmniejszeniu. Zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży jest często wykrywane. Choroba zaczyna się od zwykłego przeziębienia, ale po kilku dniach odczuwa się suchy kaszel, a po kilku kolejnych - plwocinę z oskrzeli.

Uwaga! Więcej kompletnego artykułu: Zapalenie oskrzeli w czasie ciąży

Wyładowanie plwociny jest trudne ze względu na słabą mobilność i podwyższone położenie przepony. Przepisywanie antybiotyków na zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży jest niepożądane, zwłaszcza w pierwszych 3 miesiącach. Jeśli bez tego nie będzie możliwe, lekarz przepisze lek z grupy penicylin - Flemoxin, Amoxicillin.

Cefalosporyny można leczyć w drugim trymestrze ciąży, ale fluorochinolony i tetracykliny są przeciwwskazane. Antybiotyk Bioparox, który jest stosowany do inhalacji, ma dobry efekt. Biorąc pod uwagę, że lek nie ma działania ogólnoustrojowego, nie będzie szkodliwy dla mamy i dziecka.

Najlepsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych w rozsądnych cenach:

Inne leki o szerokim zakresie działania na patogeny są droższe. Na podstawie wyników badań i stanu pacjenta lekarz wybierze optymalny lek. Poniżej znajduje się szereg opisów leków, ich skutków i skutków ubocznych.

Amoksycylina

Antybiotyk z grupy penicylin. Mianowany od zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, w leczeniu górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i układu moczowego, innych patologii. Ten lek na zapalenie oskrzeli jest wytwarzany u dorosłych w tabletkach i kapsułkach, granulkach. Lek zaczyna działać po 30 minutach od momentu odbioru, efekt trwa około 6 godzin.

Biseptol

Jest to niedrogie narzędzie z zakresu sulfonamidów. Jest przepisywany w kompleksowym leczeniu dolegliwości układu oddechowego - zapalenia oskrzeli, ropnia w płucach, zapalenia płuc.

Lek ma wiele przeciwwskazań, powoduje działania niepożądane. Biseptol jest stosowany w medycynie przez długi czas, bakterie nie są wrażliwe na substancję czynną. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest analiza wrażliwości bakterii na Biseptol.

Ofloksacyna

Lek z grupy fluorochinoli jest przepisywany w zastrzykach. Substancja czynna niszczy DNA bakterii, prowadzi do ich zniszczenia. Lek jest przepisywany przez większość bakterii iw przypadkach, gdy bakterie nie reagują na inne antybiotyki w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych. Ofloksacyna jest stosowana w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc i chorobach z różnych dziedzin medycyny. Nie możesz brać ciąży i karmić piersią, w wieku poniżej 18 lat, a także tych, którzy zidentyfikowali wrażliwość na składniki leku. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie, istnieje ryzyko skutków ubocznych układu moczowo-płciowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Flemoxin-Solutab

Preparat penicyliny na bazie amoksycyliny. Jest przepisywany na ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli. Dostępne w tabletkach tradycyjnych i do żucia o przyjemnym smaku. Mianowany dla dorosłych i dzieci, w tym dzieci. Efekty uboczne są rzadkie, czasami pojawiają się jako alergie.

Augmentin

Lek z grupy aminopenicylin, przytłaczające namnażanie się bakterii. Aktywnym składnikiem jest kwas klawulanowy, który nie pozwala bakteriom na syntezę beta-laktamazy chroniącej je przed penicylinami. Jest przepisywany na wiele infekcji zapalnych wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze. Dla ułatwienia podawania i dawkowania antybiotyków dla przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych można kupić w postaci zastrzyków, tabletek, kropli i proszku do zawieszenia. Działania niepożądane są rzadko wykrywane, głównie reakcja przewodu pokarmowego.

Sumamed

Reprezentuje lek z wielu makrolidów na bazie azytromycyny. Został powołany z obszernej listy chorób o charakterze zakaźnym i zapalnym. Możesz kupić kapsułki, tabletki i proszek o smaku truskawkowym Sumamed (dla dzieci). Ten lek znany jest z najkrótszego okresu leczenia - 3 tabletki wystarczą, aby pozbyć się zapalenia oskrzeli. Lek jest dobrze tolerowany, rzadko powoduje działania niepożądane. Wyjątkiem mogą być przypadki przedawkowania lub niewłaściwego użycia, gdy możliwa jest dysbakterioza, negatywny wpływ na wątrobę, nieprawidłowe działanie narządów trawiennych i układu nerwowego.

Azytromycyna

Antybiotyk makrolidowy. Jest przepisywany na wiele chorób wywoływanych przez bakterie, w tym zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Dostępny w tabletkach i kapsułkach. Już po 3 dniach leczenia zażywaj 1 tabletkę dziennie, możesz pozbyć się zapalenia oskrzeli. Przeciwwskazania do odbioru to: ciąża, karmienie piersią, wrażliwość na składniki. Wśród działań niepożądanych są zidentyfikowane: nudności i biegunka, czasem reakcja alergiczna.

Cefazolina

Stosunkowo stary lek z wielu cefalosporyn. Jest przepisywany z wielu rodzajów drobnoustrojów, które powodują choroby zakaźne i zapalne, w tym zapalenie płuc, ropień płuc i postać zapalenia oskrzeli. Lek jest dostępny w postaci fiolek z proszkiem do przygotowania zastrzyków. Cefazolina ma minimalne przeciwwskazania i jest uważana za jedną z niskotoksycznych leków w swojej grupie. Nie możesz wziąć go w ciążę i karmić piersią. Możliwe są reakcje negatywne z przewodu pokarmowego, układ moczowy.

Ceftazydym

Skuteczny lek z nowych cefalosporyn. Antybiotyk trzeciej generacji jest przepisywany w ciężkich ropnych warunkach septycznych i powikłanych zakażeniach układu oddechowego. Pomaga w zapaleniu oskrzeli w ostrej i przewlekłej postaci, w zapaleniu płuc. Dostępny w kapsułkach z proszkiem do przygotowania zastrzyków.

Przeciwwskazane z indywidualną nietolerancją. Jest stosowany ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek, krwawieniem i noworodkami. Do działań niepożądanych należą: objawy alergiczne, krew z nosa, zmiany w składzie krwi, problemy z układem nerwowym i trawiennym. Ceftazydym jest przepisywany w pigułkach, a zastrzyki są przepisywane w ciężkich przypadkach, gdy istnieje ryzyko dla życia.

Cechy przebiegu antybiotyków

Podczas leczenia leków przeciwbakteryjnych w przypadku jakichkolwiek chorób, w tym zapalenia oskrzeli, należy wiedzieć o zasadach przyjmowania takich leków. Tylko ich właściwe przestrzeganie pozwoli uzyskać efekt obiecany przez producenta. Zasady są następujące:

  1. Przebieg antybiotyków nie powinien być przerywany, skracany ani zwiększany o czas leczenia określony przez lekarza. Już w dniu 3 pacjent odczuwa poprawę w swoim stanie, aw piątym dniu może czuć się zdrowo. Ale jeśli lekarz przepisał lek przez 7-10 dni, należy go przyjmować przez wszystkie dni, w przeciwnym razie resztki bakterii rozwiną oporność na lek i choroba powróci, ale będzie musiała być leczona silnymi lekami. Jest to kosztowna opcja w finansach i na czas. Prostym wyjściem jest przestrzeganie zaleceń lekarza.
  2. Akceptacja antybiotyków powinna być powiązana z czasem, biorąc pod uwagę odstęp czasu zalecany w instrukcji użycia. Oblicz, aby odstępy były równe, a jeśli tablet jest pobierany 1 raz dziennie, zrób to w tym samym czasie. Ta strategia pozwoli ci stale utrzymywać stężenie substancji czynnej w organizmie, a walka z bakteriami będzie prowadzona w sposób ciągły.
  3. Konieczne jest kontrolowanie stanu zdrowia w obecności antybiotyku, identyfikacja poprawy / pogorszenia, działań niepożądanych. Jeśli po dwóch dniach w ogóle nie ma poprawy - lek nie wpływa na istniejący typ bakterii i trzeba go zastąpić innym.
  4. Przestrzegaj zasad higieny, dostosuj dietę i ustal reżim picia. Jest to konieczne, aby organizm mógł aktywnie zwalczać bakterie, a szkodliwe substancje są natychmiast usuwane z organizmu.
  5. Na tle leków przeciwbakteryjnych lekarz powinien przepisać leki przeciwhistaminowe i przeciwgrzybicze. Jest to obowiązkowy dodatek antybiotyków, ponieważ zabijają nie tylko mikroorganizmy chorobotwórcze, ale także użyteczną mikroflorę jelita, dróg rodnych. Tak więc po leczeniu zapalenia oskrzeli nie rozpoczyna się natychmiast leczenie dysbakteriozy i pleśniawki, konieczne jest wcześniejsze podjęcie konkretnych środków.

Wyciągnij wnioski

Reasumując, należy przypomnieć, że tylko lekarz powinien leczyć zapalenie oskrzeli. Odbywa się to po wyjaśnieniu diagnozy, diagnostyce laboratoryjnej. Nie zawsze przyjmowanie antybiotyków jest uzasadnione - należy o tym pamiętać nie tylko lekarz, ale także pacjent.

Leki przeciwbakteryjne należy pić, jeśli zapalenie oskrzeli jest spowodowane przez bakterie lub istnieje ryzyko powikłań bakteryjnych choroby. W innych sytuacjach leczenie obejmuje leki objawowe, eliminujące proces zapalny, zapobiegające powikłaniom, ułatwiające stan pacjenta.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Burza z piorunami w okresie jesienno-wiosennym - zapalenie oskrzeli. Często zaczyna się od zwykłego przeziębienia i innych chorób układu oddechowego - ból gardła lub zapalenie zatok. Jak prawidłowo leczyć zapalenie oskrzeli, powie tylko lekarz. Wiele osób unika stosowania silnych leków i jest leczonych środkami ludowymi. Często staje się to powodem przejścia objawów zapalenia oskrzeli w przewlekłym przebiegu choroby. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli nie powinny być przyjmowane niezależnie - należy skonsultować się z lekarzem.

Schemat leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc z antybiotykami

Leczenie zapalenia dróg oddechowych odbywa się w szpitalu lub ambulatorium. Łagodne zapalenie oskrzeli jest skutecznie eliminowane w domu, przewlekłe lub ostre objawy wymagają hospitalizacji. Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są podstępnymi chorobami, więc nie należy samoleczyć. Dla dorosłych i dzieci lekarze przepisują różne antybiotyki i stosują różne procedury odnowy biologicznej. Zatem antybiotyki na zapalenie oskrzeli i schemat leczenia zależą od:

  • wiek;
  • skłonność do alergii;
  • charakter choroby (ostra, przewlekła);
  • rodzaj patogenu;
  • parametry stosowanych leków (szybkość i spektrum działania, toksyczność).

Antybiotyki wywierają silny wpływ na ludzkie ciało, a ich bezmyślne użycie może zaszkodzić i nie pomóc. Na przykład stosowanie silnych leków w zapobieganiu zapaleniu oskrzeli może mieć odwrotny skutek. Stałe przyjmowanie antybiotyków hamuje odporność, przyczynia się do pojawienia się dysbakteriozy, adaptacji szczepów chorobowych do stosowanych leków. Dlatego nie można powiedzieć, że antybiotyki są najlepszym lekarstwem na zapalenie oskrzeli. Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków jest zalecane w przypadku:

  • jeśli występuje wysoka temperatura (ponad 38 stopni), która trwa dłużej niż 3 dni;
  • ropna plwocina;
  • przewlekły charakter choroby - leczenie przez ponad miesiąc nie przynosi poprawy.
  • objawiające się ciężkimi objawami podczas zaostrzenia.
  • Jeśli analiza plwociny zidentyfikowała patogeny o charakterze bakteryjnym lub nietypowym.

U dorosłych

Jakie antybiotyki pić u dorosłych z zapaleniem oskrzeli? Stosuje się specyficzny schemat leczenia w zależności od ciężkości choroby, jej przebiegu i wieku pacjenta. W przypadku ostrego zapalenia oskrzeli przepisywane są leki z grupy penicylin - Amoksycylina, Erytromycyna. W przewlekłym można stosować Amoxiclav, Augmentin. Jeśli ta grupa leków nie pomoże, przejdź do stosowania Rovamycin, Sumamed itp.

W przypadku osób starszych przepisywane są Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Jeśli analiza plwociny nie została przeprowadzona, preferowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania: Ampicylina, Streptotsillin, Tetratsikin itp. Po analizie lekarz zalecił działanie skierowane na leki. Decyzję o tym, które antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, podejmuje lekarz prowadzący. W każdym przypadku należy przestrzegać następujących wytycznych dotyczących leczenia:

  1. Leki przyjmowane są ściśle według instrukcji (dawkowanie, harmonogram) w regularnych odstępach czasu.
  2. Niedopuszczalne jest pominięcie przyjmowania tabletek.
  3. Jeśli objawy zapalenia oskrzeli zniknęły - nie można samowolnie przerwać leczenia.

Dowiedz się więcej o przyjmowaniu antybiotyków na zapalenie płuc.

U dzieci

W przeciwieństwie do dorosłych leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci z antybiotykami jest niezwykle niepożądane i niebezpieczne. Używanie narkotyków jest dozwolone tylko w przypadku podejrzenia choroby zakaźnej. Dzieci powinny zażywać leki penicylinowe. Dla dzieci z astmą, azytromycyną, dozwolona jest erytromycyna. Reszta schematu leczenia dziecka jest standardem i ma na celu wyeliminowanie objawów. Przypisz:

  • odpoczynek w łóżku, opieka nad dziećmi;
  • leki zmniejszające temperaturę;
  • środki na kaszel i ból gardła;
  • wykorzystanie tradycyjnej medycyny.

Antybakteryjne grupy leków nowej generacji

Penicyliny (oksacylina, ampicylina, tikarcylina, piperacylina). Grupa leków obejmuje takie jak „Amoxiclav”, „Augmentin”, „Panklav” itp. Mają one działanie bakteriobójcze, wpływają na powstawanie ściany białka szkodliwej bakterii, w wyniku czego umierają. Leki z nim są uważane za najbezpieczniejsze. Jedyny minus - właściwość inicjowania reakcji alergicznych. Jeśli choroba się rozpocznie i leki z penicyliną nie przyniosą pożądanego efektu, przejdź do silnych leków.

Makrolidy. Rozległa grupa leków, w tym erytromycyna, oleandomycyna, midekamityna, dirytromycyna, telitromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna. Żywymi przedstawicielami makrolidów na rynku farmakologicznym są leki „Erytromycyna”, „Claritsin”, „Sumamed”. Mechanizm działania ma na celu zakłócenie życia komórki mikrobiologicznej. Pod względem bezpieczeństwa makrolidy są mniej szkodliwe niż tetracykliny, fluorochinole, bardziej niebezpieczne niż penicyliny, ale są dobrze dostosowane do osób cierpiących na alergie. W połączeniu z penicylinami zmniejszają ich skuteczność.

Fluorochinolony (pefloksacyna, lomefloksacyna, sparfloksacyna, hemifloksacyna, moksyfloksacyna). Leki na rynku to Afelox, Afenoxin i leki o tej samej nazwie jako główny składnik aktywny, taki jak Moxifloxacin. Ta grupa jest specjalnie stosowana jako lek na zapalenie oskrzeli. Jest mianowana tylko wtedy, gdy poprzednie dwie grupy antybiotyków nie działały na czynnik sprawczy.

Cefalosporyny (substancje czynne - cefaleksyna, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Zgodnie z rodzajem patogenu, Cefalexin, Cefuroxime Axetil i Cefotaxime są przepisywane pacjentowi. Ograniczone do niektórych patogenów. Na przykład takie antybiotyki nie mają żadnego wpływu na pneumokoki, chlamydię, mikroplazmę, Listerię. Leki pierwszej generacji praktycznie nie są wchłaniane do krwi i dlatego są przepisywane w postaci zastrzyków.

Skuteczne antybiotyki w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Burza z piorunami w okresie jesienno-wiosennym - zapalenie oskrzeli. Często zaczyna się od zwykłego przeziębienia i innych chorób układu oddechowego - ból gardła lub zapalenie zatok. Jak prawidłowo leczyć zapalenie oskrzeli, powie tylko lekarz. Wiele osób unika stosowania silnych leków i jest leczonych środkami ludowymi. Często staje się to powodem przejścia objawów zapalenia oskrzeli w przewlekłym przebiegu choroby. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli nie powinny być przyjmowane niezależnie - należy skonsultować się z lekarzem.

Schemat leczenia zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc z antybiotykami

Leczenie zapalenia dróg oddechowych odbywa się w szpitalu lub ambulatorium. Łagodne zapalenie oskrzeli jest skutecznie eliminowane w domu, przewlekłe lub ostre objawy wymagają hospitalizacji. Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc są podstępnymi chorobami, więc nie należy samoleczyć. Dla dorosłych i dzieci lekarze przepisują różne antybiotyki i stosują różne procedury odnowy biologicznej. Zatem antybiotyki na zapalenie oskrzeli i schemat leczenia zależą od:

  • wiek;
  • skłonność do alergii;
  • charakter choroby (ostra, przewlekła);
  • rodzaj patogenu;
  • parametry stosowanych leków (szybkość i spektrum działania, toksyczność).

Antybiotyki wywierają silny wpływ na ludzkie ciało, a ich bezmyślne użycie może zaszkodzić i nie pomóc. Na przykład stosowanie silnych leków w zapobieganiu zapaleniu oskrzeli może mieć odwrotny skutek. Stałe przyjmowanie antybiotyków hamuje odporność, przyczynia się do pojawienia się dysbakteriozy, adaptacji szczepów chorobowych do stosowanych leków. Dlatego nie można powiedzieć, że antybiotyki są najlepszym lekarstwem na zapalenie oskrzeli. Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków jest zalecane w przypadku:

  • jeśli występuje wysoka temperatura (ponad 38 stopni), która trwa dłużej niż 3 dni;
  • ropna plwocina;
  • przewlekły charakter choroby - leczenie przez ponad miesiąc nie przynosi poprawy.
  • objawiające się ciężkimi objawami podczas zaostrzenia.
  • Jeśli analiza plwociny zidentyfikowała patogeny o charakterze bakteryjnym lub nietypowym.

U dorosłych

Jakie antybiotyki pić u dorosłych z zapaleniem oskrzeli? Stosuje się specyficzny schemat leczenia w zależności od ciężkości choroby, jej przebiegu i wieku pacjenta. W przypadku ostrego zapalenia oskrzeli przepisywane są leki z grupy penicylin - Amoksycylina, Erytromycyna. W przewlekłym można stosować Amoxiclav, Augmentin. Jeśli ta grupa leków nie pomoże, przejdź do stosowania Rovamycin, Sumamed itp.

W przypadku osób starszych przepisywane są Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone. Jeśli analiza plwociny nie została przeprowadzona, preferowane są antybiotyki o szerokim spektrum działania: Ampicylina, Streptotsillin, Tetratsikin itp. Po analizie lekarz zalecił działanie skierowane na leki. Decyzję o tym, które antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, podejmuje lekarz prowadzący. W każdym przypadku należy przestrzegać następujących wytycznych dotyczących leczenia:

  1. Leki przyjmowane są ściśle według instrukcji (dawkowanie, harmonogram) w regularnych odstępach czasu.
  2. Niedopuszczalne jest pominięcie przyjmowania tabletek.
  3. Jeśli objawy zapalenia oskrzeli zniknęły - nie można samowolnie przerwać leczenia.

U dzieci

W przeciwieństwie do dorosłych leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci z antybiotykami jest niezwykle niepożądane i niebezpieczne. Używanie narkotyków jest dozwolone tylko w przypadku podejrzenia choroby zakaźnej. Dzieci powinny zażywać leki penicylinowe. Dla dzieci z astmą, azytromycyną, dozwolona jest erytromycyna. Reszta schematu leczenia dziecka jest standardem i ma na celu wyeliminowanie objawów. Przypisz:

  • odpoczynek w łóżku, opieka nad dziećmi;
  • leki zmniejszające temperaturę;
  • środki na kaszel i ból gardła;
  • wykorzystanie tradycyjnej medycyny.

Antybakteryjne grupy leków nowej generacji

Penicyliny (oksacylina, ampicylina, tikarcylina, piperacylina). Grupa leków obejmuje takie jak „Amoxiclav”, „Augmentin”, „Panklav” itp. Mają one działanie bakteriobójcze, wpływają na powstawanie ściany białka szkodliwej bakterii, w wyniku czego umierają. Leki z nim są uważane za najbezpieczniejsze. Jedyny minus - właściwość inicjowania reakcji alergicznych. Jeśli choroba się rozpocznie i leki z penicyliną nie przyniosą pożądanego efektu, przejdź do silnych leków.

Makrolidy. Rozległa grupa leków, w tym erytromycyna, oleandomycyna, midekamityna, dirytromycyna, telitromycyna, roksytromycyna, klarytromycyna. Żywymi przedstawicielami makrolidów na rynku farmakologicznym są leki „Erytromycyna”, „Claritsin”, „Sumamed”. Mechanizm działania ma na celu zakłócenie życia komórki mikrobiologicznej. Pod względem bezpieczeństwa makrolidy są mniej szkodliwe niż tetracykliny, fluorochinole, bardziej niebezpieczne niż penicyliny, ale są dobrze dostosowane do osób cierpiących na alergie. W połączeniu z penicylinami zmniejszają ich skuteczność.

Fluorochinolony (pefloksacyna, lomefloksacyna, sparfloksacyna, hemifloksacyna, moksyfloksacyna). Leki na rynku to Afelox, Afenoxin i leki o tej samej nazwie jako główny składnik aktywny, taki jak Moxifloxacin. Ta grupa jest specjalnie stosowana jako lek na zapalenie oskrzeli. Jest mianowana tylko wtedy, gdy poprzednie dwie grupy antybiotyków nie działały na czynnik sprawczy.

Cefalosporyny (substancje czynne - cefaleksyna, cefaklor, cefoperazon, cefepim). Zgodnie z rodzajem patogenu, Cefalexin, Cefuroxime Axetil i Cefotaxime są przepisywane pacjentowi. Ograniczone do niektórych patogenów. Na przykład takie antybiotyki nie mają żadnego wpływu na pneumokoki, chlamydię, mikroplazmę, Listerię. Leki pierwszej generacji praktycznie nie są wchłaniane do krwi i dlatego są przepisywane w postaci zastrzyków.

Jakie są najskuteczniejsze antybiotyki?

Amoksycylina. Forma uwalniania - kapsułki i granulki. Dorośli przyjmują 500 mg (1-2 kapsułki) 3 razy dziennie, jeśli ciężkie zapalenie oskrzeli jest podwojone do 1000 mg. Dziecko jest przepisywane od 100 do 250 mg dziennie, w zależności od wieku. Aby ułatwić dzieciom korzystanie z zawiesiny, przygotowuje się zawiesinę - antybiotyk rozcieńcza się w pół szklanki wody i wstrząsa. Sposób podawania jest tylko doustny, przez wstrzyknięcie lek nie jest podawany.

Sumamed. Jest stosowany w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc. Nieużywany przez pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Dostępne tabletki, kapsułki, proszek do sporządzania zawiesin. Dawkowanie dla dorosłych - 500 mg dziennie, kurs 3-5 dni. Dawkę dla dzieci określa się wagowo - 5-30 mg leku na 1 kg. Bardziej dokładne i prawidłowe dawkowanie powie tylko specjalista, nie lekceważ opinii lekarskiej.

Lewofloksacyna i moksyfloksacyna. Umieszczony jako antybiotyk w przewlekłym zapaleniu oskrzeli u dorosłych (powyżej 18 lat). Wysoce skuteczny w zapaleniu płuc, zapaleniu zatok, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, zakażeniach o różnej etiologii. Stosowaniu tego antybiotyku towarzyszy obfite picie. Należy unikać bezpośredniego kontaktu ze światłem ultrafioletowym dowolnego pochodzenia. Wydanie formularza - pigułki. Dawkowanie - 1-2 razy dziennie, 500 mg.

Cefazolina. Dostępny w proszku do infuzji i iniekcji. Metody podawania - tylko dożylnie i domięśniowo. Dla dorosłych 3-4 wstrzyknięcia dziennie są wykonywane przez 0,25-1 g. Kurs leczenia trwa 7-10 dni. Dawka pediatryczna jest określana proporcjonalnie do masy dziecka - 25-50 mg na 1 kg. Ukłucie - 3-4 razy dziennie. Jeśli pacjenci mają zaburzenia czynności nerek, przeprowadza się dostosowanie dawki.

Efekty uboczne

Antybiotyki, ze względu na swój charakter, mają obszerną listę skutków ubocznych. Ze strony przewodu pokarmowego - biegunka, wymioty, dysbioza, zaparcia, ból brzucha, niestrawność, wzdęcia, suchość w ustach. Na części narządów moczowych - swędzenie, impotencja, niewydolność nerek, krew w moczu. Na części układu ruchu - zawroty głowy, zapalenie stawów, osłabienie mięśni, drętwienie kończyn, porażenie. Reakcje skórne to pokrzywka, świąd i reakcje alergiczne.

Jak leczyć zapalenie oskrzeli za pomocą antybiotyków: lista najlepszych leków

Zapalenie oskrzeli jest procesem zapalnym, który rozwija się w oskrzelach. Może być kilka typów, z których każdy ma charakterystyczne objawy i specyficzne leczenie, które lekarz musi przepisać. Pamiętaj, że samoleczenie tak poważnej choroby jak zapalenie oskrzeli w domu jest po prostu niebezpieczne!

Rodzaje i objawy

Proces zapalny może występować w następujących postaciach:

  • ropny - plwocina wydzielana podczas kaszlu, zawiera domieszkę ropy; Bardziej szczegółowo, jak leczyć ropne zapalenie oskrzeli u dorosłych, można dowiedzieć się czytając ten artykuł.
  • ropny surowiczy - charakteryzuje się uwalnianiem specyficznej plwociny, charakteryzującej się szarym kolorem i obecnością „włókien” / wkładów ropy;
  • włóknisty - plwocina u pacjenta jest bardzo lepka i gęsta, słabo oddzielona, ​​co powoduje zwężenie światła oskrzeli, aw rezultacie ataki skurczów oskrzeli;
  • krwotoczny - proces zapalny wpływa na naczynia krwionośne, przerzedzając ich ściany, a krew dostaje się do plwociny;
  • Nieżyt nosa jest najczęstszą postacią zapalenia oskrzeli, charakteryzującą się gromadzeniem dużych ilości śluzu w górnych oskrzelach.

Jak leczy się nowoczesne środki przewlekłego obturacyjnego zapalenia oskrzeli, jest to wskazane w artykule.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie oskrzeli antybiotykami, warto przeczytać informacje w tym artykule.

Czy można oddychać nad ziemniakami na zapalenie oskrzeli wskazano w artykule tutaj: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Ta choroba może mieć inny przebieg:

  • ostre zapalenie oskrzeli - zawsze zaczyna się nagle, towarzyszy mu ból w klatce piersiowej (nawet przy głębokim oddychaniu), napadowy kaszel i gorączka;
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli - jest konsekwencją nieleczonej ostrej postaci, ma wszystkie powyższe główne objawy zapalenia oskrzeli, ale w mniej wyraźnej postaci, a hipertermia (gorączka) może być całkowicie nieobecna.

Podczas badania pacjenta i diagnozy lekarz niekoniecznie różnicuje zapalenie oskrzeli i zgodnie z podstawą funkcjonalną:

  • nieobciążający - nie obserwuje się zwężenia oskrzeli, nagłych skurczów oskrzeli i uduszenia;
  • obturacyjny - ze względu na dużą ilość lepkiej plwociny lub ze względu na cechy anatomiczne ciała pacjenta występuje znaczne zwężenie światła oskrzeli. W tym przypadku pacjent skarży się na duszność, ataki duszności, któremu towarzyszy napięty suchy kaszel. Ale jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci, możesz dowiedzieć się czytając ten artykuł.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Tylko antybiotyki przyczyniają się do wyleczenia zapalenia oskrzeli, inne środki tylko ułatwiają stan pacjenta

Wielu, którzy zauważyli pierwsze objawy rozważanej choroby, rozpoczyna leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą propolisu, sody, czosnku i innych środków ludowych oraz zwykłych tabletek na kaszel - jest to zasadniczo błędne! Tylko leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) mogą uwolnić się bezpośrednio od zapalenia i drobnoustrojów chorobotwórczych (zapalenie oskrzeli ma zakaźną etiologię), a wszystkie inne metody leczenia i środki lecznicze tylko złagodzą stan pacjenta. Nie oznacza to, że trzeba natychmiast i bezwarunkowo poddać się kuracji antybiotykowej - nadal trzeba skonsultować się z lekarzem, ale jaki rodzaj antybiotyku jest najczęściej stosowany u dzieci z zapaleniem oskrzeli, podaje artykuł.

Ważne: w ostrym zapaleniu oskrzeli antybiotyki nie są wcale przepisywane - ta forma procesu zapalnego ma etiologię wirusową, a omawiane leki są absolutnie bezużyteczne w walce o zdrowie z wirusami.

Antybiotyki mogą być przepisywane w pigułkach i zastrzykach, ale najczęściej stosowana jest postać tabletek leków - pozwala na poddanie się całemu cyklowi leczenia w warunkach ambulatoryjnych, bez konieczności pozostawania w szpitalu. Lekarze mogą przepisać zastrzyki lekami przeciwbakteryjnymi w następujących przypadkach:

  • temperatura ciała osiąga najwyższe granice i utrzymuje się na tym poziomie przez ponad dzień;
  • w plwocinie jest ropa;
  • obserwuje się skurcz oskrzeli i ciężką duszność.

Ponadto antybiotyki można również stosować podczas inhalacji za pomocą nebulizatora - jest to ogólnie uważane za najbardziej skuteczną metodę leczenia: lek dostaje się bezpośrednio na ściany oskrzeli dotknięte procesem zapalnym i działa miejscowo.

Antybiotyki starego pokolenia

Augmentin jest jednym z popularnych narzędzi starego pokolenia.

Najczęściej w leczeniu zapalenia oskrzeli różnych form i typów lekarze przepisują penicyliny - preparaty starego pokolenia, ale to nie czyni ich mniej skutecznymi. Zalecane leki:

Zalecane dawkowanie: 625 mg na dawkę. Powinno być 3 takie przyjęcia dziennie (co 8 godzin). Ważne: penicyliny dają bardzo dobry efekt, ale częściej wykrywa się oporność na te leki bakterii chorobotwórczych, które wywołały zapalenie oskrzeli. Dlatego lek jest przepisywany pacjentowi, następnie monitoruje się rozwój choroby (przez 3 dni), a przy braku pozytywnych zmian antybiotyk zastępuje się innym, bardziej skutecznym.

Makrolidy

Jeśli pacjent ma indywidualną nietolerancję i / lub nadwrażliwość na antybiotyki penicylinowe, przypisuje się mu makrolidy. Obejmują one:

Produkowane są najczęściej w postaci tabletek, więc dawkę oblicza się w następujący sposób: 1 tabletka na odbiór, stosowanie należy wykonywać co 6-8 godzin.

Nowoczesne antybiotyki

Przy obturacyjnym zapaleniu oskrzeli przepisywane są antybiotyki nowej generacji - cefalosporyny, które wstrzykuje się do organizmu tylko domięśniowo lub dożylnie (w ciężkich przypadkach). Obejmują one:

  • Lewofloksacyna;
  • Ceftriakson;
  • Cyprofloksacyna;
  • Cefuroksym.

Uwaga: dokładna dawka musi być przepisana przez lekarza prowadzącego - zależy to od ciężkości choroby, ogólnego stanu pacjenta, „zaniedbania” procesu zapalnego.

Fluorochinolony

Jeśli u pacjenta wcześniej rozpoznano przewlekłe zapalenie oskrzeli, przy pierwszych oznakach zaostrzenia należy przyjąć fluorochinolony - antybiotyki o szerokim spektrum działania, identyczne z cefalosporynami, ale bardziej miękkie / łagodniejsze. Najczęściej przepisywane:

  • Moksyfloksacyna;
  • Lefofloksacyna;
  • Cyprofloksacyna.

Zaleca się przeprowadzenie leczenia krótkim kursem siedmiodniowym, podawanie któregokolwiek z powyższych leków domięśniowo dwa razy dziennie. Jaka ilość leku jest potrzebna na jeden zastrzyk może być ustalona tylko przez lekarza - w tym przypadku nierozsądne jest podejmowanie decyzji samodzielnie.

Przewlekła postać zapalenia oskrzeli jest zawsze i bezwarunkowo leczona antybiotykami - pomogą „doprowadzić” proces zapalny do etapu długotrwałej remisji.

Antybiotyki i nebulizator

Wdychanie nebulizatora jest szczególnie skuteczne w przypadku zapalenia oskrzeli.

Antybiotyki można również stosować do przeprowadzania inhalacji za pomocą nebulizatora - efekt będzie zapewniony niemal natychmiast, ponieważ w tym przypadku lek będzie działał kierunkowo / lokalnie i natychmiast po spożyciu. Najczęściej w przypadku tego typu leczenia przepisywany jest Fluimucil - lek zawierający zarówno środek przeciwbakteryjny, jak i specjalny do rozrzedzania plwociny. Antybiotyk jest produkowany w postaci proszku - trzeba wziąć jedno opakowanie i rozpuścić je w małej ilości chlorku sodu (maksymalnie 5 ml), a powstały płyn dzieli się na dwie inhalacje dziennie.

Inhalacje fluimucilem są najbardziej skuteczne w ropnym zapaleniu oskrzeli, ale mogą być również przepisywane w przypadku innych rodzajów chorób zapalnych, o których mowa.

Wskazania / Przeciwwskazania

Antybiotyki są dość silnymi lekami, które mają kategoryczne wskazania i przeciwwskazania. Nie możesz bezmyślnie przyjmować środków przeciwbakteryjnych - w większości przypadków są one całkowicie bezużyteczne, ale ich negatywny wpływ na pracę jelit, wątroby i nerek może już mieć (tzw. Efekty uboczne). Dla tych, którzy chcą wiedzieć bardziej szczegółowo, ile dni pić antybiotyki na zapalenie oskrzeli, można dowiedzieć się z artykułu. Dlatego powinieneś znać jasne wskazania do powołania / stosowania antybiotyków w leczeniu różnych form / rodzajów zapalenia oskrzeli:

  • graniczna wysoka temperatura ciała, której nie można zmniejszyć za pomocą konwencjonalnego leku przeciwgorączkowego;
  • zawartość ropnej plwociny;
  • rozwijające się skurcze oskrzeli;
  • uprzednio rozpoznane przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Surowo zabrania się przepisywania lekarzy lub samodzielnego przyjmowania antybiotyków, gdy:

  • choroby układu moczowego ciężki przebieg - niewydolność nerek / nefropatia;
  • zaburzenia czynności wątroby - selektywnie, na przykład, w niektórych postaciach zapalenia wątroby;
  • choroba wrzodowa przewodu pokarmowego (żołądek / dwunastnica).

Ważne: konieczne jest wyeliminowanie reakcji alergicznej na antybiotyki - może się szybko rozwijać, co prowadzi do wstrząsu anafilaktycznego i obrzęku naczynioruchowego.

Uwaga: jeśli na krótko przed rozwojem zapalenia oskrzeli, pacjent był już leczony lekami przeciwbakteryjnymi dowolnej grupy, to fundusze te będą całkowicie bezużyteczne w leczeniu jakiegokolwiek rodzaju zapalenia oskrzeli.

Możliwe komplikacje

Ignorując objawy zapalenia oskrzeli, samoleczenia, odmowy stosowania leków przeciwbakteryjnych mogą rozwinąć się całkiem poważne powikłania zapalenia oskrzeli:

  • zapalenie płuc i odma opłucnowa;
  • astma oskrzelowa - obturacyjne zapalenie oskrzeli jest szczególnie niebezpieczne w tym zakresie;
  • nadciśnienie płucne;
  • rozedma płuc;
  • rozstrzenie oskrzeli.

Uwaga: ostre zapalenie oskrzeli z dobrze przeprowadzonym leczeniem można szybko wyleczyć, w przeciwnym razie forma choroby zostanie z pewnością zastąpiona przez postać przewlekłą.

Wideo

Z tego filmu dowiesz się o prawidłowym leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli:

Częste nawroty przewlekłego zapalenia oskrzeli, przewlekła obturacyjna, ropna i / lub nieżytowa postać choroby mogą prowadzić do rozwoju stanu zapalnego w innych narządach i układach ciała - zapalenie ucha (ostre / przewlekłe), zapalenie migdałków (wyrównane / zdekompensowane) uważa się za powikłania.

Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami

Zapalenie oskrzeli to zapalenie oskrzeli, które często jest powikłaniem przeziębienia, grypy lub ARVI. Jego leczenie rzadko przebiega bez środków przeciwbakteryjnych, na które podatne są bakterie wywołujące stan zapalny.

Jednak rynek farmaceutyczny jest obecnie duży i dostępnych jest wiele środków przeciwbakteryjnych, które mogą być nieskuteczne w przypadku zapalenia oskrzeli. Dlatego rozważymy antybiotyki nowej generacji dla zapalenia oskrzeli, a także zwrócimy uwagę na stare antybiotyki, które czasami są nie mniej skuteczne.

Lista antybiotyków na zapalenie oskrzeli

Zanim wybierzesz antybiotyk, musisz zdecydować, które grupy istnieją. W środkach farmaceutycznych wszystkie środki przeciwbakteryjne są podzielone na kilka kategorii:

  • beta-laktam; obejmuje to penicyliny i cefalosporyny, monobaktamy i karbapenemy.
  • makrolidy;
  • aminoglikozydy;
  • rifamycyny;
  • glikopeptydy;
  • ristomycyna;
  • polimyksyna;
  • gramicydyna;
  • antybiotyki polienowe.

Wszystkie te kategorie antybiotyków zawierają podgrupy. Są one podzielone zgodnie z zasadą ekspozycji na bakterie, a także skuteczności zniszczenia każdego z ich gatunków.

Zasada działania antybiotyków:

  1. Antybiotyki, które hamują rozwój bakterii, aby organizm mógł sobie poradzić z samą chorobą: karbapenemy, ristomycyna, penicylina, monobaktam, cefalosporyny, cykloseryna.
  2. Antybiotyki, które niszczą strukturę błon bakterii: antybiotyki polienowe, glikopeptydy, aminoglikozydy, polimyksyny.
  3. Antybiotyki hamujące syntezę RNA (na poziomie polimerazy RNA): grupa rifamycyn.
  4. Antybiotyki hamujące syntezę RNA (na poziomie rybosomu): makrolidy, tetracykliny, linkomycyny, chloramfenikol.

Leczenie zapalenia tchawicy i zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków

Jeśli zapalenie oskrzeli jest powikłane przez zapalenie tchawicy, które jest zawsze spowodowane przez gronkowce lub paciorkowce (w bardzo rzadkich przypadkach przez inne bakterie), stosuje się antybiotyk o szerokim spektrum działania. Na przykład flemoksyna solutub jest stosowana w leczeniu, jeśli próbki dla bakterii nie zostały pobrane, a lekarze nie mogą dokładnie określić, które z nich spowodowały chorobę. Ten antybiotyk należy do serii penicylin i niszczy bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Jeśli zapalenie tchawicy i zapalenie oskrzeli są spowodowane infekcją wirusową, nie stosuje się antybiotyków: w tym przypadku są one nie tylko nieskuteczne, ale także szkodliwe, ponieważ tłumią odporność, a to przedłuża czas choroby.

Antybiotyki na zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli

Połączenie zapalenia oskrzeli z zapaleniem płuc jest skomplikowanym przypadkiem, a to wymaga odpowiedniego leczenia. Antybiotyki na bazie lewofloksacyny mogą być skuteczne tutaj. Ta nowa generacja, która przy małej dawce ma znaczący wpływ na walkę z umiarkowanymi chorobami zakaźnymi. W zapaleniu płuc stosuje się go przez 7-14 dni, 1 lub 2 tabletki (w zależności od ciężkości), biorąc pod uwagę fakt, że 1 tabletka zawiera 250 g substancji.

Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli antybiotykami

Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli zależy od tego, czy ma powikłania. Na przykład w nieskomplikowanym zapaleniu oskrzeli przepisywane są aminopenicyliny i tetracykliny. Tetracykliny nie są przypisane do dzieci.

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli z powikłaniami przepisywane są makrolidy i cefalosporyny.

Makrolidy pierwszej generacji są reprezentowane przez erytromycynę i oleandomycynę, a trzecie przez azytromycynę.

Cefalosporyny pierwszej generacji obejmują cefalozynę, a do tej pory cefepim.

Zastrzyki antybiotyków w zapaleniu oskrzeli są przepisywane, jeśli leczenie odbywa się w szpitalu. Są bardziej skuteczne, ponieważ są szybko wchłaniane do krwi. Wybór zastrzyków z antybiotykami z reguły zależy od bakterii patogennych, ale jeśli jest nieznany, należy stosować antybiotyki o szerokim spektrum działania: ampicylinę lub ceftriakson. Zabieg trwa co najmniej 7 dni.

Antybiotyki na zapalenie oskrzeli

Nie wszyscy eksperci uważają, że leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków jest konieczne. Lekarze uważają, że przyjmowanie tego rodzaju leków w celu pozbycia się tchawicy lub zapalenia oskrzeli jest możliwe tylko w wyjątkowych przypadkach.

Dlaczego antybiotyki są rzadko stosowane?

Najczęściej czynnikami wywołującymi ostre zapalenie oskrzeli są wirusy, przeciwko którym antybiotyki są nieskuteczne. Jeśli weźmiesz te leki samodzielnie, bez obiektywnych dowodów, zamiast korzyści, przyniosą tylko szkodę. Na przykład antybiotyki mogą powodować alergie, a także dysbiozę.

Mikroorganizmy chorobotwórcze stopniowo przyzwyczajają się do antybiotyku, który przyjmuje chory i przestają na niego reagować. Z tego powodu lekarze, jeśli pacjent w przyszłości potrzebuje terapii antybakteryjnej, trudno będzie znaleźć odpowiedni skuteczny lek.

Profilaktyczne stosowanie antybiotyków nie ma sensu, ponieważ nie wpływają one na proces gojenia, ale raczej hamują go, powodując skutki uboczne. Naukowcy są przekonani, że wiele leków przeciwbakteryjnych, w tym te znane jako tetracyklina i penicylina, nie ma podstawowego działania immunosupresyjnego na organizm ludzki, innymi słowy, zmniejsza odporność.

Aby prawidłowo wybrać antybiotyk, konieczne jest określenie czynnika wywołującego zapalenie oskrzeli, a także określenie, na które leki jest on wrażliwy. W tym celu wysiewa się plwocinę, ale wykonanie takiego badania zajmuje dużo czasu, ale nie zawsze jest to możliwe. Dlatego w większości przypadków leki dobierane są empirycznie, na podstawie wiedzy o tym, które patogeny powodują zapalenie oskrzeli w określonej grupie wiekowej.

W jakich przypadkach wskazana jest terapia antybiotykowa?

W niektórych przypadkach skuteczne leczenie zapalenia oskrzeli bez użycia antybiotyków jest po prostu niemożliwe. Na przykład u dzieci w wieku poniżej jednego roku zapalenie oskrzeli może wystąpić w postaci zapalenia małych oskrzeli. Przy tej postaci choroby plwocina jest słabo eliminowana, co zwiększa ryzyko zapalenia płuc. Dlatego dzieci, których wiek jest krótszy niż rok, najczęściej w pierwszych dniach choroby są leczone antybiotykami.

U dzieci starszych niż rok, jak również u dorosłych, antybiotyki są stosowane w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli, jeśli występuje jeden lub więcej z następujących objawów:

  • temperatura powyżej 38 stopni, która trwa dłużej niż trzy dni;
  • ciężkie zatrucie;
  • duszność przy braku obturacji oskrzeli (u dzieci w wieku od 0 do 2 miesięcy - ponad 60 ruchów oddechowych na minutę, u dzieci od 3 do 12 miesięcy - od 50 lat i u dzieci od jednego roku do 3 lat - od 40 lat);
  • chrząknięcie oddechu lub skurcz elastycznych obszarów klatki piersiowej przy braku obturacji oskrzeli;
  • jeśli laboratoryjne badanie krwi wykazało leukocytozę (ponad 12 tysięcy leukocytów w 1 μl), przesunięcie leukocytów w lewo i ESR powyżej 20 mm / h.

W celu leczenia ostrego zapalenia oskrzeli antybiotyki są rzadko przepisywane tylko wtedy, gdy występują zmiany w hemogramie, co wskazuje na obecność zapalenia, ogniska zakażenia bakteryjnego lub choroba przebyła przedłużony przebieg. Najczęściej stosowane są azytromycyna lub niektóre preparaty makrolidowe.

Jeśli pacjent cierpi na obturacyjne zapalenie oskrzeli, leczenie antybiotykami przeprowadza się w obecności takich towarzyszących zakażeń bakteryjnych, jak ostre zapalenie ucha lub zapalenie płuc. Pacjentowi przepisuje się azytromycynę lub leki należące do grupy makrolidów (na przykład Rulid). Leczenie antybiotykami przeprowadza się również w przypadku zaostrzenia przewlekłego ropnego zapalenia oskrzeli. Przebieg leczenia może trwać od 7 do 14 dni, w zależności od ciężkości stanu pacjenta.

Nowoczesne antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli

Zwykle do leczenia zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia oskrzeli należy stosować leki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Oczywiście działanie leku musi być skierowane bezpośrednio na czynnik wywołujący chorobę, ale aby go zidentyfikować, konieczne jest przeprowadzenie hodowli plwociny. Bakterie rosną na pożywce od 5 dni do dwóch tygodni, więc lekarze przepisują leki bez czekania na wyniki tego badania.

Często stosowane są penicyliny, które składają się nie tylko z samej penicyliny, ale także ze specjalnej substancji, która wzmacnia jej działanie. Ponieważ penicylina jest używana przez lekarzy od dawna, bakterie przyzwyczaiły się do niej i nauczyły się produkować konkretne enzymy, aby z nią walczyć. W tym przypadku substancje tworzące leki wchodzą w kontakt z destrukcyjnymi enzymami, podczas gdy antybiotyki niszczą bakterie.

Klawunian amoksycyliny, taki jak Amoxiclav, Augmentin i Panklav, najlepiej nadają się do leczenia zapalenia tchawicy i innych zakażeń układu oddechowego. Schemat tych leków określa lekarz w zależności od wieku pacjenta i jego stanu. Zazwyczaj zaleca się, aby środki te przyjmować co 8 godzin przy 625 mg. Penicyliny często powodują alergie, dzięki czemu muszą odwołać.

Jeśli pacjent nie toleruje penicylin, można przepisać makrolidy, na przykład klarytromycynę lub erytromycynę. Do obturacyjnego zapalenia oskrzeli stosuje się cefalosporyny: lewofloksacynę, cyprofloksacynę, cefuroksym, ceftriakson (podawany dożylnie lub domięśniowo).

Leczenie fluorochinolonem przeprowadza się, jeśli pacjent ma oznaki zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli:

  • zwiększona duszność;
  • wzrost ilości plwociny i pojawienie się w niej ropy.

Pacjent powinien rozpocząć przyjmowanie fluorochinolonów od pierwszych dni zaostrzenia. Najczęściej przepisywane leki to Moksifloksacyna, Lewofloksacyna i Cyprofloksacyna.

Leczenie zapalenia oskrzeli rzadko obejmuje stosowanie antybiotyków, ponieważ jeśli przyczyną choroby był wirus, cofnie się on tydzień później. Terminowa i odpowiednia terapia środkami wykrztuśnymi, inhalacjami i fizjoterapią po prostu nie pozwoli na włączenie infekcji bakteryjnej. Dlatego, aby uniknąć leczenia antybiotykami, należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem po pojawieniu się pierwszych objawów choroby.

Antybiotyki na zapalenie płuc

Antybiotyki na zapalenie płuc - główny składnik procesu leczenia. Zapalenie płuc zaczyna się ostro, z gorączką, ciężkim kaszlem z brązową lub żółtą plwociną, bólami w klatce piersiowej podczas kaszlu i oddychania.

Leczenie zapalenia płuc wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta w oddziale terapeutycznym lub intensywnej terapii (w zależności od ciężkości choroby). Pokazuje odpoczynek w łóżku, odżywianie witaminowe, a także ważne jest spożywanie dużej ilości płynu - herbaty, soku, mleka, wody mineralnej.

Ponieważ zapalenie tkanki płuc jest najczęściej powodowane przez określone mikroorganizmy, najbardziej niezawodnym sposobem zwalczania patogenu jest podawanie antybiotyków domięśniowo i dożylnie. Ta metoda podawania umożliwia utrzymanie wysokiego stężenia antybiotyku we krwi, co przyczynia się do walki z bakteriami. Najczęściej zapalenie płuc jest przepisywane antybiotykami o szerokim spektrum działania, ponieważ niemożliwe jest natychmiastowe zidentyfikowanie patogenu, a najmniejsze opóźnienie może kosztować życie.

Zasadniczo makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna, spiramycyna) i antybiotyki fluorochinolonowe (moksyfloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna) są szeroko stosowane w leczeniu zapalenia płuc. Aby poprawić skuteczność leczenia, antybiotyki są produkowane zgodnie ze specjalnym schematem. W pierwszym etapie antybiotyk podaje się pozajelitowo, domięśniowo lub dożylnie, a następnie przepisuje się antybiotyki w tabletkach.

Pomimo szerokiego wyboru antybiotyków w aptekach, nie należy samoleczyć, ale raczej szukać pomocy doświadczonego specjalisty, ponieważ antybiotyki są wybierane ściśle indywidualnie, na podstawie danych z analizy czynnika zapalenia płuc. Ponadto leczenie zapalenia płuc opiera się nie tylko na terapii antybiotykowej, ale obejmuje kilka etapów w schemacie leczenia ogólnego.

Które antybiotyki dla zapalenia płuc będą najbardziej skuteczne określa laboratorium. W tym celu hodowlę plwociny bakteryjnej przeprowadza się na specjalnym podłożu iw zależności od tego, które kolonie bakterii zaczną się rozwijać, tworzą patogen. Następnie wykonaj test na wrażliwość patogenu na antybiotyki i na podstawie tych wyników przepisano pacjentowi określoną grupę leków przeciwbakteryjnych. Ale ponieważ proces identyfikacji patogenu może trwać do 10 dni lub dłużej, w początkowym etapie leczenia zapalenia płuc pacjentowi przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Aby utrzymać stężenie leku we krwi, podaje się je zarówno dożylnie, jak i domięśniowo, w połączeniu ze środkami przeciwzapalnymi, wchłanialnymi, witaminami itp., Na przykład:

  • Streptococcus pneumoniae. Podczas terapii przeciw pneumokokom przepisano benzylopenicylinę i aminopenicylinę, pochodne cefalosporyn trzeciej generacji, takie jak cefotaksym lub ceftriakson, makrolidy.
  • Haemofilus influenzae. W przypadku wykrycia hemofilnego prątka przepisywane są aminopenicyliny lub amoksycylina.
  • Staphylococcus aureus. Antybiotyki skuteczne przeciwko Staphylococcus aureus - oksacylina, chronione aminopenicyliny, cefalosporyny I i II generacji.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antybiotykami do leczenia mykoplazmy i chlamydiowego zapalenia płuc są makrolidy i antybiotyki tetracyklinowe, a także fluorochinolony.
  • Legionella pneumophila. Antybiotyk skuteczny przeciwko legionelli - erytromycyna, ryfampicyna, makrolidy, fluorochinolony.
  • Enterobacteriaceae spp. Antybiotyki w leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez cefalosporyny Klibsiella lub E. coli - III generacji.

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach może być przyczyną wyboru nieskutecznych leków lub z naruszeniem odbioru środków przeciwbakteryjnych - niewłaściwego dawkowania, naruszenia schematu przyjmowania. W normalnych warunkach antybiotyki są przyjmowane aż do normalizacji temperatury, a następnie przez kolejne 3 dni. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc leczenie może trwać do 4-6 tygodni. Jeśli w tym okresie nie odnotuje się dodatniej dynamiki choroby, przyczyną jest niewłaściwe leczenie przeciwbakteryjne. W tym przypadku przeprowadza się powtórną analizę bakterii, po czym przeprowadza się prawidłową terapię antybiotykową. Po pełnym wyzdrowieniu i pozytywnych wynikach RTG, leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowym, zaprzestaniu palenia, przedstawiono zwiększone odżywianie witamin.

Pacjent może potrzebować dodatkowego leczenia antybiotykami po zapaleniu płuc z:

  • Nieprawidłowo wybrany antybiotyk do leczenia.
  • Częsta zmiana antybiotyków.

Również leczenie antybiotykami po zapaleniu płuc może być konieczne w przypadku nawrotu choroby. Powodem tego jest długotrwałe leczenie antybiotykami, które hamuje obronę organizmu. Podobny wynik wynika również z samoleczenia i niekontrolowanego przyjmowania antybiotyków w nieokreślonych dawkach.

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach powinno być przeprowadzane w szpitalu, a systematyczne monitorowanie rentgenowskie. Jeśli po 72 godzinach obraz kliniczny nie ulegnie zmianie lub jeśli pod koniec leczenia stan zapalny nie zmniejszy się na zdjęciu rentgenowskim, wskazany jest powtarzany cykl leczenia, ale przy innym antybiotyku konieczna jest również konsultacja ze specjalistą od gruźlicy.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych są przepisywane w zależności od wieku pacjenta i ciężkości choroby. Zapalenie płuc jest najczęściej spowodowane przez różne bakterie, rzadziej przez grzyby i pierwotniaki. W pierwszym etapie leczenia, przed końcowymi rezultatami, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, a pacjent pytany jest, czy wcześniej cierpiał na zapalenie płuc, gruźlicę, cukrzycę, przewlekłe zapalenie oskrzeli lub palacza. Ponadto u pacjentów w podeszłym wieku patogeny choroby różnią się od podobnych przypadków u młodszych pacjentów.

Przy nieskuteczności przepisanego leku i do czasu otrzymania analizy bakteriologicznej plwociny, nie zaleca się zmiany wybranego antybiotyku w ciągu 3 dni. Jest to minimalny czas, w którym stężenie antybiotyku we krwi osiąga maksimum, a on zaczął działać na zmianę.

  • Zapalenie płuc u pacjentów do 60 lat z łagodnym przebiegiem przepisywania Avelox 400 mg na dobę (lub Tavanic 500 mg na dobę) - 5 dni, wraz z doksycykliną (2 tabletki dziennie - pierwszy dzień, inne dni - 1 tabletka) - 10 -14 dni. Możesz przyjmować Avelox 400 mg i Amoxiclav 625 mg * 2 razy dziennie - 10-14 dni.
  • Pacjent ma do 60 lat, cierpi na chorobę przewlekłą, a z innymi chorobami w postaci przewlekłej przepisuje się również pacjentowi powyżej 60 lat Avelox 400 mg plus ceftriakson 1 gram 2 razy dziennie przez co najmniej 10 dni.
  • Ciężkie zapalenie płuc w każdym wieku. Zalecana kombinacja Lewofloksacyny lub Tavanicu, dożylnie, plus Ceftriakson 2 gramy dwa razy dziennie lub Fortum, Cefepim w tych samych dawkach domięśniowo lub dożylnie. Możliwe jest wprowadzenie domięśniowo preparatu Sumamed dożylnie i Fortum.
  • W przypadku bardzo ciężkiego zapalenia płuc, gdy pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii, przepisywane są kombinacje Sumamed i Tavanic (Leflotsin), Fortum i Tavanic, Targocide i Meronem, Sumamed i Meronem.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci

Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci zaczynają wchodzić natychmiast po potwierdzeniu diagnozy. Obowiązkowa hospitalizacja w terapii lub w przypadku skomplikowanego kursu na oddziale intensywnej opieki medycznej jest dla dzieci, jeśli:

  • Wiek dziecka jest krótszy niż dwa miesiące, niezależnie od ciężkości i lokalizacji procesu zapalnego w płucach.
  • Dziecko w wieku poniżej trzech lat ze zdiagnozowanym zapaleniem płuc typu lobar.
  • U dziecka poniżej piątego roku życia diagnozuje się więcej niż jeden płat płuca.
  • Dzieci z historią encefalopatii.
  • Dziecko do roku, w historii potwierdzonego faktu zakażenia wewnątrzmacicznego.
  • Dzieci z wrodzonymi wadami mięśnia sercowego i układu krążenia.
  • Dzieci z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego, nerek, cukrzycy i złośliwych chorób krwi.
  • Dzieci z rodzin zarejestrowanych w usługach socjalnych.
  • Dzieci z domów dziecka, z rodzin o nieodpowiednich warunkach społecznych.
  • Hospitalizacja dzieci jest pokazana w przypadku nieprzestrzegania zaleceń lekarskich i leczenia w domu.
  • Dzieci z ciężkim zapaleniem płuc.

W przypadku ciężkiego bakteryjnego zapalenia płuc wskazane jest podawanie antybiotyków z grupy penicylin, zarówno naturalnych, jak i syntetycznych. Naturalne antybiotyki: benzylofen

Opisany schemat leczenia antybiotykowego zapalenia płuc u dzieci jest przepisywany do czasu uzyskania wyników analizy bakteryjnej i wykrycia patogenu. Po zidentyfikowaniu patogenu lekarz kontynuuje dalsze leczenie ściśle indywidualnie.

Nazwy antybiotyków na zapalenie płuc

Nazwy antybiotyków dla zapalenia płuc wskazują, do której grupy należy ten lub ten lek: ampicylina - oksacylina, ampioki, piperacylina, karbenicylina, tikarcylina, cefalosporyny - claforan, cefobid itd. W leczeniu zapalenia płuc we współczesnej medycynie stosuje się jako syntetyczne i półsyntetyczne, i naturalne antybiotyki. Niektóre rodzaje antybiotyków działają selektywnie, tylko na pewien typ bakterii, a niektóre na dość szeroki zakres patogenów. Za pomocą antybiotyków o szerokim spektrum akceptuje się leczenie przeciwbakteryjne zapalenia płuc.

Zasady mianowania antybiotyków na zapalenie płuc:

Przepisano lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, oparty na przebiegu choroby, kolorze plwociny wykrztuśnej.

  • Wykonaj analizę BAK plwociny, aby zidentyfikować patogen, umieść próbkę na wrażliwości patogenu na antybiotyki.
  • Przepisz schemat antybiotykoterapii na podstawie wyników analizy. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę nasilenie choroby, skuteczność, prawdopodobieństwo powikłań i alergii, możliwe przeciwwskazania, szybkość wchłaniania leku do krwi, czas wydalania z organizmu. Najczęściej przepisywane są dwa leki przeciwbakteryjne, na przykład antybiotyk z grupy cefalosporyn i fluorochinolony.

Szpitalne zapalenie płuc leczy się amoksycyliną, ceftazydymem, z nieskutecznością - tikarcyliną, cefotaksymem. Możliwe jest także połączenie antybiotyków, szczególnie w ciężkich stanach, mieszanych infekcjach, słabej odporności. W takich przypadkach należy:

  • Cefuroksym i gentamycyna.
  • Amoksycylina i gentamycyna.
  • Linkomycyna i amoksycylina.
  • Cefalosporyna i linkomycyna.
  • Cefalosporyna i metronidazol.

W pozaszpitalnym zapaleniu płuc, azytromycyna, benzylopenicylina, fluorochinolon jest przepisywany w ciężkich warunkach, cefotaksym, klarytromycyna. Możliwe są kombinacje wymienionych antybiotyków.

Niezależnie zmienia linię leczenia antybiotykami nie jest tego warta, ponieważ może prowadzić do rozwoju oporności drobnoustrojów na pewne grupy leków, w wyniku czego - nieskuteczność antybiotykoterapii.

Antybiotyki na zapalenie płuc

Przebieg antybiotyków w zapaleniu płuc jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, na podstawie wieku pacjenta, ciężkości choroby, charakteru patogenu i odpowiedzi organizmu na terapię antybiotykową.

W przypadku ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc zaleca się następujące leczenie:

  1. Aminopenicyliny to amoksycylina / klawulanian. Dzieci w młodym wieku przepisane aminoglikozydy.
  2. Możliwe opcje leczenia:
    • Antybiotyki Ticarcillin
    • Cefalosporyny II - IV pokolenia.
    • Fluorochinolony

Następujące antybiotyki są przepisywane do aspiracyjnego bakteryjnego zapalenia płuc:

  1. Amoksycylina lub klawulanian (Augmentin) dożylnie + aminoglikozyd.
  2. Możliwe opcje leczenia, wizyty:
    • Metronidazol + cefalosporyny III n-ty.
    • Metronidazol + cefalosporyny III, n-te + aminoglikozydy.
    • Linkozamidow + cefalosporyny III n-ty.
    • Karbapenem + wankomycyna.

W przypadku szpitalnego zapalenia płuc zaleca się następujące antybiotyki:

  1. W łagodnym zapaleniu płuc cel chronionych aminopenicylin (Augmentin).
  2. Możliwe opcje schematu leczenia - przepisanie cefalosporyn II - III p-th.
  3. W ciężkiej postaci wymagane jest leczenie skojarzone:
    • hamujące chronione karboksypenicyliny (tikarcylina / klawulanian) i aminoglikozydy;
    • cefalosporyny III n, cefalosporyny IV n-ty z aminoglikozydami.

Leczenie zapalenia płuc jest długim i poważnym procesem, a próby samoleczenia antybiotykami mogą nie tylko prowadzić do powikłań, ale także powodować niemożliwość prawidłowej antybiotykoterapii z powodu niskiej wrażliwości patogenu na lek.

Leczenie zapalenia płuc za pomocą antybiotyków wywołanych przez Klebsiella

Po wykryciu klinicznego zapalenia płuc w plwocinie leczenie antybiotykami jest główną metodą terapii patogenem. Klebsiella jest patogennym mikroorganizmem, zwykle znajduje się w jelicie człowieka, a jeśli jest silnie skoncentrowany i obniża odporność, może powodować infekcje płuc. Około 1% przypadków bakteryjnego zapalenia płuc jest spowodowanych przez Klebsiella. Najczęściej takie przypadki odnotowuje się u mężczyzn powyżej 40 roku życia, pacjentów z alkoholizmem, cukrzycą, przewlekłymi chorobami oskrzelowo-płucnymi.

Kliniczny przebieg zapalenia płuc wywołany przez klibsiella podobny do pneumokokowego zapalenia płuc, często ognisko zapalenia jest zlokalizowane w prawym górnym płacie płuc, może rozprzestrzeniać się na inne płaty. Rozwija się sinica, duszność, żółtaczka, wymioty, biegunka. Często zapalenie płuc komplikuje ropień i ropniak płuc, dlatego Klibsiella jest przyczyną zniszczenia tkanek. W pozaszpitalnym zapaleniu płuc w plwocinie występują Klebsiella, Serratia i Enterobacter.

Klebsiella, Serratia i Enterobacter mają różne stopnie wrażliwości na antybiotyki, więc leczenie rozpoczyna się od podania aminoglikozydów i cefalosporyn trzeciej generacji, mezlocyliny, amikacyna jest skuteczna przeciwko szczepowi Serratia.

Dzięki prawidłowemu i terminowemu leczeniu zapalenie płuc wywołane przez Clivesiana, bez powikłań, można całkowicie wyleczyć w ciągu 2-3 tygodni.

Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego przez clibsiella przepisano aminoglikozydy (tombramycyna, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg dziennie) lub amikacyna 15 mg / kg na dobę z cefalotyną, cefapiryną, od 4 do 12 g na dobę. Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego przez clibsiella przepisano aminoglikozydy (tombramycyna, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg dziennie) lub amikacyna 15 mg / kg na dobę z cefalotyną, cefapiryną, od 4 do 12 g na dobę.

Leczenie antybiotykami zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą

Po wykryciu mykoplazmozy w plwocinie leczenie ukierunkowane jest na walkę z określonym patogenem. Po wejściu do organizmu mykoplazma atakuje błonę śluzową górnych dróg oddechowych, gdzie uwolnienie specjalnej tajemnicy powoduje najpierw ciężkie zapalenie, a następnie rozpoczyna niszczenie błon międzykomórkowych, tkanek nabłonkowych, co kończy się nekrotyczną degeneracją tkanek.

W pęcherzykach płucnych mykoplazmy szybko się mnożą, pęcherzyki rosną, prawdopodobnie wpływając na przegrodę międzypęcherzykową. Zapalenie płuc wywołane mykoplazmą rozwija się powoli, początek choroby jest jak przeziębienie, potem temperatura wzrasta do 39-40 stopni i zaczyna się silny kaszel. Temperatura utrzymuje się przez około 5 dni, a następnie gwałtownie spada, ustalając się na poziomie 37–37,6 stopni i trwa długo. RTG wyraźnie pokazuje ciemne ogniska, degenerację w partycjach tkanki łącznej.

Trudność w leczeniu zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą polega na tym, że patogen znajduje się w neutrofilach, co powoduje, że penicyliny, cefalosporyny i aminoglikozydy są nieskuteczne. Przede wszystkim przepisywane są makrolidy: azytromycyna (sumamed), spiromeschiny (rovamycin), klarytromycyna, podawane doustnie 2 razy dziennie, nie dłużej niż 2 tygodnie, przy niższych częstościach nawroty są możliwe.

Antybiotyki dla zastoinowego zapalenia płuc

Antybiotyki w przypadku zastoinowego zapalenia płuc wymagały co najmniej 2 tygodni. Zastoinowe zapalenie płuc rozwija się wraz z długotrwałym odpoczynkiem w łóżku, u osób starszych, które są słabe, a także powikłaniami po złożonych operacjach. Przebieg zastoinowego zapalenia płuc jest powolny, bezobjawowy, bez dreszczy, gorączki, kaszlu. Pacjent może być zaburzony tylko przez duszność i osłabienie, senność, później pojawia się kaszel.

Możliwe jest leczenie zastoinowego zapalenia płuc w domu, ale postępując zgodnie z instrukcjami i tylko pod nadzorem lekarza, najczęściej pacjent jest hospitalizowany w szpitalu. Jeśli infekcja bakteryjna jest również wykrywana w plwocinie (zastoinowe zapalenie płuc nie zawsze jest bakteryjne), przepisywane są antybiotyki - cefazolina, digitsran lub chroniona penicylina. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.

W przypadku zastoinowego zapalenia płuc, rozwijającego się na tle niewydolności serca, przepisywane są dodatkowe glikozydy i kompleksy leków moczopędnych, a także leki przeciwbakteryjne, rozszerzające oskrzela, leki wykrztuśne. Ponadto przedstawiono fizjoterapię, dietę bogatą w witaminy. Gdy aspiracyjne zapalenie płuc jest wymagane bronchoskopia.

Ogólnie rzecz biorąc, z terminową diagnozą i terapią antybakteryjną, wysokiej jakości profilaktyką i utrzymaniem ciała pacjenta, nie rozwijają się powikłania zastoinowego zapalenia płuc, a powrót do zdrowia następuje po 3-4 tygodniach.

Połączenie antybiotyków z zapaleniem płuc

Połączenie antybiotyków z zapaleniem płuc jest wprowadzane przez lekarza do schematu leczenia w pewnych warunkach, które pogarszają klinikę choroby. W klinice stosowanie dwóch lub więcej antybiotyków nie jest zatwierdzone z powodu dużego obciążenia organizmu - wątroba i nerki osłabionej osoby nie radzą sobie z tak wieloma toksynami. Dlatego w praktyce leczenie zapalenia płuc pojedynczym antybiotykiem jest bardziej akceptowalne, a jego wpływ na florę patogenną jest bardzo wysoki.

Kombinacje antybiotyków dla zapalenia płuc są dopuszczalne dla:

  • Ciężkie zapalenie płuc z wtórnym zapaleniem płuc.
  • Mieszana infekcja.
  • Zakażenia o obniżonej odporności (na raka, limfogranulomatozę, stosowanie cytostatyków).
  • Zagrożenie lub rozwój odporności na wybrany antybiotyk.

W takich przypadkach należy opracować schemat leczenia oparty na wprowadzeniu antybiotyków wpływających na drobnoustroje gram-dodatnie i gram-ujemne - penicyliny + aminoglikozydy lub cefalosporyny + aminoglikozydy.

Nie ma potrzeby samoleczenia, ponieważ tylko lekarz może przepisać niezbędną dawkę leku, a przy niewystarczających dawkach antybiotyku oporność drobnoustrojów na lek po prostu się rozwinie, a jeśli dawka jest zbyt wysoka, może rozwinąć się marskość wątroby, zaburzenia czynności nerek, dysbioza i ciężka niedokrwistość. Ponadto niektóre antybiotyki na zapalenie płuc, po połączeniu, po prostu zmniejszają skuteczność siebie nawzajem (na przykład antybiotyki + leki bakteriostatyczne).

Najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc

Najlepszym antybiotykiem dla zapalenia płuc jest ten, na który bakterie są najbardziej wrażliwe. W tym celu należy przeprowadzić specjalne testy laboratoryjne - wykonać bakteriologiczną hodowlę plwociny w celu określenia patogenu, a następnie umieścić próbkę na wrażliwość na antybiotyki.

Głównym kierunkiem leczenia zapalenia płuc jest terapia antybakteryjna. Dopóki czynnik sprawczy nie zostanie zidentyfikowany, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania. W pozaszpitalnym zapaleniu płuc przepisano penicylinę z kwasem klawulanowym (amoxiclav, itp.), Makrolidy (rulid, rovamycyna itp.), Cefalosporyny I generacji (kefzon, cefazolina, tsufalexin itp.).

Przy podawaniu szpitalne zapalenie płuc kwasu klawulanowego z penicyliny, cefalosporyny 3. generacji (klaforan, tsefobid Fortum et al.), Fluorochinolony (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozydy (gentamycyna), karbapenemy (tienyl).

Pełny kompleks terapii składa się nie tylko z kombinacji antybiotyków (2-3 gatunki), ale ma również na celu przywrócenie drenażu oskrzeli (podawanie aminofiliny, berodualu) oraz rozcieńczenie i usunięcie plwociny z oskrzeli. Wstrzykują także leki przeciwzapalne, wchłanialne, witaminy i składniki, które stymulują układ odpornościowy - świeżo mrożone osocze dożylnie, immunoglobuliny antystafilokokowe i przeciw grypie, interferon itp.

Nowoczesne antybiotyki na zapalenie płuc

Współczesne antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane według specjalnego schematu:

  • Przy częstości występowania Gram-dodatnich ziarniaków - dożylnie i domięśniowo przepisanych leków penicylina lub cefalosporyna 1-sza, 2-giej generacji - cefazolina, cefuroksym, cefoksyna.
  • Z przewagą bakterii Gram-ujemnych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji - cefotaksym, ceftriakson, ceftazydym.
  • Przy nietypowym przebiegu zapalenia płuc przepisywane są makrolidy - azytromycyna, midekamycyna, a także cefalosporyny trzeciej generacji - ceftriakson, ceftazydym itp.
  • Z przewagą ziarniaków Gram-dodatnich, oporne na metycylinę gronkowce lub enterokoki, cefalosporyny czwartej generacji - cephipine, carbapinems - do tien, meronemów itp.
  • Przy częstości występowania wieloopornych bakterii Gram-ujemnych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji - dodatkowo cefotaksym, ceftriakson, ceftazydym i aminoglikozydy.
  • Z przewagą zakażeń grzybiczych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji oraz flukonazol.
  • Z przewagą organizmów wewnątrzkomórkowych - mykoplazmy, Legionelli i innych, przepisywane są makrolidy - azytromycyna, klarytromycyna, roksytromycyna itp.
  • W zakażeniu beztlenowym przepisywane są penicyliny chronione inhibitorami - linkomycyna, klindamycyna, metronidazol itp.
  • W przypadku PCP zaleca się stosowanie kotrimoksazolu i makrolidów.
  • Kiedy zapalenie cytomegalowirusa przepisuje gancyklowir, acyklowir, cytotekt.