Rak 4 stopnia: rokowanie życia

Zapalenie gardła

W celu określenia stadium onkologii, wielkości guza, stopnia jego rozprzestrzenienia się w węzłach chłonnych i tworzenia przerzutów. W nowotworze onkologicznym w stadium 4 główną miarą jest obecność wtórnych ognisk wzrostu guza w odległych narządach, pomimo wielkości nowotworu. Przerzuty najczęściej dotyczą kości, wątroby i płuc. Złośliwy przebieg choroby zależy od obecności wtórnych ognisk złośliwych. Niektóre rodzaje nowotworów nie mają charakterystycznych objawów klinicznych i są rozpoznawane tylko na etapie tworzenia przerzutów (mięsak, czerniak). Inne, wręcz przeciwnie, o imponujących rozmiarach nie mają guzów wtórnych.

Etapy onkologii

Istnieje kilka etapów raka, które wskazują, jak daleko rozprzestrzenił się guz. W celu zidentyfikowania stadium nowotworu złośliwego bierze się pod uwagę obecność przerzutów w innych narządach, uszkodzenia węzłów chłonnych i wielkość guza. Rak klasyfikuje się w następujący sposób:

  • Etap 0 - granice nowotworu pozostają na początku guza. Przy szybkim wykryciu i rozpoczęciu leczenia na czas, rokowanie jest pozytywne.
  • 1 - pojawia się duży węzeł guza bez przerzutów i węzłów chłonnych. Pacjent może uzyskać poprawę dzięki odpowiedniej terapii.
  • 2 - kiełkowanie guza w sąsiedniej tkance. Rokowanie określa się w zależności od lokalizacji i cech histologicznych guza. Większość pacjentów wraca do zdrowia po chorobie.
  • 3 - proces przerzutów. Komórki nowotworowe dzielą się i przepływają z krwią i limfą w całym ciele. Lekarze mogą wyleczyć tylko pojedyncze przypadki choroby.
  • 4 - najtrudniejsze. Guz w stadium 4 nowotworu przenika do wielu narządów i występują przerzuty w węzłach chłonnych. Usunąć guzy chirurgicznie niemożliwe. Nie jest możliwe wyleczenie pacjentów, tylko leczenie wspomagające jest dozwolone.

Przewidywana długość życia chorych na raka to ograniczona liczba miesięcy lub kilku lat. Zależy to w dużej mierze od rodzaju guza, nastroju psychicznego pacjenta i jego krewnych, właściwej opieki.

Oznaki choroby

Objawy raka w stadium 4 obejmują:

  • stałe zmęczenie, które nie mija po odpoczynku;
  • uporczywy ból;
  • utrata masy ciała;
  • blady kolor skóry;
  • wygląd fok w tkankach;
  • niezmiennie podwyższona temperatura ciała;
  • zaburzenia w funkcjonowaniu jelita lub pęcherza moczowego;
  • nietypowe krwawienie z pęcherza moczowego, odbytnicy, pochwy, jamy ustnej;
  • stały kaszel, zmiana głosu.

Pomimo tych objawów nie należy przerywać walki z chorobą. Przy właściwym leczeniu nawet w 4. stadium raka nadal istnieje nadzieja na przedłużenie życia.

Diagnoza choroby

W przypadkach zaawansowanych konieczne jest dokładne zbadanie obecności i lokalizacji przerzutów. Aby to zrobić, użyj wszystkich dostępnych nowoczesnych metod diagnostycznych, które pozwolą Ci określić, gdzie jest rak, rodzaj nowotworu złośliwego i stopień uszkodzenia najbliższych organów. Większość informacji można uzyskać za pomocą:

  • badanie dotykowe guza;
  • badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych;
  • tomografia komputerowa;
  • badanie ultrasonograficzne;
  • pozytonowa tomografia emisyjna;
  • scyntygrafia;
  • rezonans magnetyczny;
  • endoskopia;
  • laparoskopia;
  • analiza biopsji.

Laboratoryjne metody badania biomateriałów mogą określić wrażliwość komórek nowotworowych na leki, które będą stosowane podczas terapii.

Czwarte cechy sceniczne i długość życia

Specyfika polega na postępującym rozwoju raka i pojawieniu się przerzutów w odległych narządach: kościach, mózgu, wątrobie, płucach i układzie limfatycznym. Cechy rozwoju stadium raka 4 wraz z porażką różnych narządów:

  • Rak szyjki macicy. Guz rozciąga się poza miednicę, przerzuty przenikają do pęcherza i odbytnicy. Około pięciu lat żyje tylko 15% wszystkich pacjentów.
  • Gruczoł krokowy. Guz z pęcherzyków nasiennych penetruje odbyt, węzły chłonne, wpływa na tkankę kostną, a odległe przerzuty pokrywają wątrobę i płuca. W leczeniu stosuje się w połączeniu promieniowanie i terapię hormonalną. Ilu pacjentów z chorobą gruczołu krokowego żyje z rakiem w stadium 4? Leczenie chirurgiczne przedłuża życie pacjenta z jednego do trzech lat. Ludzki optymizm przyczynia się do zwiększenia długowieczności. Stany stresowe i podniecenie, wręcz przeciwnie, pogarszają stan pacjenta.
  • Rak wątroby W ostatnim stadium choroby obserwuje się najniższy wskaźnik przeżycia, tylko u izolowanych pacjentów oczekiwana długość życia wynosi do 5 lat.
  • Onkologia piersi. Etap 4 raka z przerzutami do płuc, oskrzeli, odległych narządów (wątroby, żołądka) i uszkodzeniem pobliskich węzłów chłonnych (obojczyka i pachowej) leczy się za pomocą promieniowania i chemioterapii. Oczekiwana długość życia zależy od wieku pacjenta i indywidualnego wyboru leków. Życie z tą diagnozą trwa do pięciu lat lub dłużej u 15% kobiet.
  • Rak jelita grubego. Gdy przerzuty komórek rakowych do innych narządów, leczenie nie daje pozytywnych wyników. Tylko pięć do piętnastu procent pacjentów może żyć przez pięć lat.

Ilu żyje z rakiem w stadium 4? Termin życia z taką diagnozą zależy od zaatakowanego narządu i rodzaju nowotworu. Zwykle jest to krótki okres od kilku tygodni do roku. W wyjątkowych przypadkach pacjenci z ostatnim stadium raka żyją przez pięć lat lub dłużej.

Tradycyjne zabiegi

Rak czwartego stopnia jest trudny do leczenia, ponieważ proces nieodwracalny już się rozpoczął. Pacjenci starają się korzystać z różnego rodzaju metod leczenia, w tym tradycyjnej medycyny. Eksperci uważają, że należy stosować następujące tradycyjne metody:

  • Immunoterapia - pomaga zwiększyć mechanizmy obronne organizmu przed niekontrolowanym rozmnażaniem się komórek chorobotwórczych. Metoda jest dobra, ponieważ nie powoduje działań niepożądanych i nie narusza integralności zdrowej tkanki. Dla każdego pacjenta leki dobierane są indywidualnie. Brak leczenia - długotrwała terapia.
  • Radioterapia jest uważana za skuteczny sposób eliminacji komórek rakowych w stadium 4 z przerzutami. Dzięki tej metodzie leczenia dochodzi do całkowitego zniszczenia komórek złośliwych, co prowadzi do zmniejszenia wielkości guza. W przypadku zaatakowanych kości stosuje się napromieniowanie wiązką protonów. Jednak w leczeniu zdrowych komórek są również niszczone wraz z rakiem.
  • Chemioterapia jest stosowana w celu zmniejszenia wzrostu nowotworów złośliwych. Mogą przepisać kilka kursów terapii, stosując różne leki w celu zwiększenia wydajności. Ta metoda jest najczęściej stosowana u pacjentów z zaawansowanym rakiem.

Nowoczesne metody terapii

Wraz z rozwojem nowoczesnej onkologii pojawiły się nowe metody leczenia raka czwartego stopnia. Lekarze z powodzeniem używają:

  • Terapia neutronowa - promieniowanie odbywa się za pomocą neutronów. Wnikają głęboko w uszkodzone tkanki i uwalniają je od substancji toksycznych.
  • Chemoembolizacja - przerwanie dopływu krwi do guza. Wprowadza specjalny lek, który niszczy komórki rakowe.

Schemat leczenia pacjentów dobierany jest indywidualnie, w zależności od lokalizacji nowotworu złośliwego i przerzutów. Najbardziej skuteczne leczenie jest uważane za złożone, gdy guz ma wpływ na poziom odporności, chemii i fizyczności.

Etap 4 raka płuc. Objawy

Choroba jest nieodwracalna i nieuleczalna. Złośliwe komórki rozprzestrzeniają się po całym ciele, wpływając na zdrowe tkanki, narządy i węzły chłonne, tworząc przerzuty w tkance kostnej, mózgu, nerkach i wątrobie. Tempo rozprzestrzeniania się choroby zależy od rodzaju guza i ma następujące objawy:

  • Kaszel pojawia się podczas ataków, ma charakter histeryczny przy produkcji plwociny. U pacjentów z formami obwodowymi objaw ten może być nieobecny.
  • Ból w klatce piersiowej staje się intensywny w obszarze chorego płuca z powodu przenikania guza do sąsiednich tkanek, sama tkanka płucna nie jest wyposażona w receptory bólowe. Szczególnie silny ból występuje w obwodowej postaci guza.
  • Krwioplucie rozpoczyna się z powodu uszkodzenia ścian oskrzeli i naczyń krwionośnych. Początkowo pojawiają się smugi krwi z plwociną, następnie wydzielina staje się galaretowata szkarłatna, a ropa może być obecna.
  • Skrócenie oddechu następuje w wyniku dusznicy i zaburzeń rytmu serca.
  • Zaburzenia trawienia występują z powodu porażenia przerzutów przełyku i jelit.

Ilu ludzi żyje z rakiem płuca w stadium 4? W ostatnim stadium raka płuc możliwe są sytuacje zagrażające życiu: krwawienie z dróg oddechowych, odma opłucnowa, zespół żyły głównej, żółtaczka. Takie komplikacje są szczególnie niebezpieczne dla osób starszych. U pacjentów, którzy nie stosują terapii ciągłej, rak rozwija się bardzo szybko i jest śmiertelny. Średnio liczba pacjentów, którzy żyli przez pięć lat z tą diagnozą, wynosi od 5 do 15%.

Ostatni etap leczenia raka płuc

Nie ma całkowitego wyleczenia. Pacjenci z rakiem płuca w stadium 4 przeżywają terapię mającą na celu zmniejszenie objawów i utrzymanie życia pacjenta. Lekarze pomagają pacjentowi radzić sobie z niewydolnością serca, zapaleniem opłucnej, zapaleniem płuc, bezboleśnie usuwają nadmiar płynu gromadzącego się w płucach. Ponadto przeprowadza się immunologiczną, hormonalną, radioterapię i chemioterapię. W izraelskich klinikach powszechnie stosuje się chemioterapię lekiem Avastin i twierdzi się, że ta metoda umożliwia kontrolowanie wzrostu guza i zwiększa wskaźnik przeżycia pacjentów. W stadium 4 raka płuc, jak długo może żyć osoba? Takie pytanie jest często zadawane zarówno przez samego pacjenta, jak i jego krewnych. Prognoza jest rozczarowująca, tylko niektórzy pacjenci żyją przez 5 lat, reszta umiera znacznie wcześniej. Często zmęczeni cierpieniem ludzie przestają walczyć o życie i porzucić chorobę.

Zaawansowany rak trzustki

Diagnozę taką podejmuje się, gdy guz rośnie do znacznych rozmiarów, kiełkuje do sąsiednich narządów, wpływa na węzły chłonne i rozprzestrzenia guz na odległe narządy. Pełna regeneracja staje się niemożliwa w wyniku dysfunkcji trzustki i narządów dotkniętych nowotworami złośliwymi. Najczęściej choroba jest wykrywana u ludzi po sześćdziesiątce. Przerzuty w stadium 4 raka trzustki są wykrywane w nerkach, płucach, kościach i wątrobie. Jeden pacjent może mieć kilka ognisk nowotworowych w całym ciele.

Rozwój choroby następuje w ciągu kilku lat, aw niektórych przypadkach proces przebiega szybko od 6 do 12 miesięcy. Najbardziej zagrożeni są ludzie z cukrzycą, którzy spożywają tłustą żywność, pracują w szkodliwych zakładach chemicznych, przeszli operację żołądka i nadużywają palenia. Według statystyk mężczyźni chorują częściej niż kobiety. Objawy nowotworowe Etap 4 narząd trzustkowy, składający się z komórek wydzielniczych, które produkują enzymy do trawienia żywności, przejawia się w następujący sposób:

  • Następuje zatrucie ciała. Pacjent czuje się bardzo słaby, traci apetyt, jego waga spada, temperatura ciała wzrasta okresowo.
  • Ciężki ból jest stale obecny, wzrasta wraz ze zmianą pozycji ciała, przechodzi w klatkę piersiową, pas barkowy, ramiona, dolną część pleców.
  • Wadliwe działanie narządów trawiennych. Powiększony guz prowadzi do ucisku narządów otrzewnowych, nie ma wystarczającej ilości enzymów do strawienia pokarmu. Prowadzi to do wzdęć, kolki, nudności i wymiotów. Brak składników odżywczych prowadzi do niedokrwistości i niedoboru witamin.
  • Śledziona jest powiększona.
  • Praca wątroby jest osłabiona, skóra i błony śluzowe wydają się żółte.
  • Występuje zakrzepowe zapalenie żył.
  • Silny kaszel z plwociną z krwią.

Pacjent z poważną słabością cały czas leży w łóżku. Staje się drażliwy, agresywny, źle śpi, popada w depresję.

Leczenie raka trzustki na późnym etapie i rokowania

Przebieg terapii ma na celu utrzymanie stanu pacjenta, a jego celem jest:

  • ułatwiać dobre samopoczucie, zmniejszać ból;
  • poprawić trawienie;
  • zapobiegać powstawaniu nowych przerzutów.

W celu leczenia użyj następujących metod:

  • Chirurgiczne - stosowane tylko w celu przywrócenia drożności dróg żółciowych i jelit, eliminują ryzyko krwawienia.
  • Chemioterapia - stosowanie leków przez grupę cytostatyków nieznacznie przedłuża życie pacjenta.
  • Promieniowanie - po ekspozycji na wysokie promieniowanie radiologiczne, komórki nowotworowe umierają, co nieznacznie stabilizuje ich wzrost.
  • Radioterapia
  • Leczenie objawów choroby, mające na celu złagodzenie bólu, za pomocą środków przeciwbólowych.

W przypadku raka w 4 stadium z przerzutami, ilu pacjentów może żyć? To zależy od:

  • sukces leczenia - odpowiedź organizmu na leki stosowane w chemioterapii;
  • ciężkość zatrucia;
  • liczba przerzutów;
  • właściwa opieka;
  • postawa psychiczna pacjenta.

Według statystyk medycznych, przy intensywnym leczeniu, wskaźnik przeżycia przekraczający rok wynosi tylko 5%. Średnio ludzie z tą chorobą żyją od kilku miesięcy do pół roku.

Objawy raka żołądka stadium 4

Na tym etapie choroby nowotwór złośliwy atakuje nie tylko żołądek, ale także przenika do otrzewnej, dużych naczyń, jajników, wątroby, płuc, trzustki. Choroba ma następujące objawy:

  • ból brzucha;
  • utrata apetytu, szybki początek nasycenia;
  • niestrawność: nudności, wymioty, zgaga, ciemne płynne stolce;
  • niedrożność jelit, zaparcia;
  • powiększenie węzła chłonnego i tkliwość;
  • wyczerpanie ciała.

Wraz z pojawieniem się przerzutów w wątrobie i przedniej ścianie brzucha zwiększa się objętość brzucha, pojawia się żółtaczka mechaniczna. Czasami w wyniku aktywności życiowej komórek nowotworowych dochodzi do silnego zatrucia organizmu.

Leczenie i rokowanie w końcowym stadium raka żołądka

W leczeniu 4 stadium raka żołądka należy wykonać następujące czynności:

  • Interwencja chirurgiczna na tym etapie choroby jest pomocna: niedrożność jelit jest wyeliminowana, metalowa rurka może być zainstalowana w celu przemieszczania żywności, powstaje gastrostomia do karmienia.
  • Chemioterapia pomaga zmniejszyć ból i poprawić jakość życia. Często odbywa się to w połączeniu z promieniowaniem.
  • Leki są stosowane w celu złagodzenia objawów choroby.
  • Immunoterapia nie jest stosowana we wszystkich klinikach z powodu wysokich kosztów.

To, ile osoba może żyć z ostatnim stadium raka żołądka, zależy od indywidualnych cech każdego pacjenta. Taki wzorzec jest zauważalny: młodzi ludzie, u których następuje szybki podział komórek nowotworowych, żyją mniej niż pacjenci w starszym i starszym wieku. Średnio pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi 15–20%.

Wniosek

Rak w ostatnim stadium jest procesem nieodwracalnym. W tym czasie zachodzi niekontrolowana proliferacja komórek nowotworowych w całym ciele, uszkodzone są zdrowe sąsiadujące tkanki i narządy, jak również te znajdujące się daleko od miejsca lokalizacji pierwszego ogniska. Pacjent może nie doświadczyć żadnych objawów choroby, dopóki złośliwy guz nie osiągnie czwartego etapu.

Jest to uważane za jedną z głównych przyczyn późnego rozpoznania raka. Pacjenci z rakiem w stadium 4 (zdjęcie powyżej) w sprzyjających warunkach mogą żyć do pięciu lat, niektórzy żyją dłużej. Dokładniejsza prognoza podawana jest przez lekarza prowadzącego. Zawsze znajdzie sposób na wsparcie pacjenta, aby uwolnić go od bolesnych objawów i przedłużyć jego życie.

Rak 4 stopnia

Normalne komórki ciała tracą zdolność do różnicowania się, stają się nietypowe. Istnieje naruszenie struktury tkanek, komórki złośliwe intensywnie się dzielą, guz zaczyna rosnąć w otaczające tkanki. W naczyniach limfatycznych lub krwionośnych złośliwe komórki rozprzestrzeniają się po całym ciele. Zatrzymując się pod wpływem jakichkolwiek czynników w narządzie lub naczyniach, atypowa komórka zaczyna się dzielić, zamienia się w nowotwór iz czasem otaczające tkanki kiełkują - w ten sposób rozwijają się przerzuty pierwotnego guza i wtórne ogniska raka.

Oddział Onkologiczny Szpitala Yusupov stosuje innowacyjne metody leczenia raka, specjaliści kliniki profesjonalnie zalecili się w leczeniu nowotworów skóry, raka piersi, raka jajnika, raka jelita i narządów układu pokarmowego. Specjaliści kliniki są zaangażowani w różne badania i rozwój w leczeniu raka, raka, posiadają międzynarodowe certyfikaty. Szpital Yusupov jest akredytowany do badań klinicznych, co pozwala na stosowanie leków, które nie mogą korzystać z innych instytucji medycznych w Rosji. Stosowanie unikalnych leków pomoże pacjentom szpitala Yusupov zwiększyć oczekiwaną długość życia i jego jakość.

Etapy raka

Nowotwory złośliwe klasyfikuje się według etapów, według objawów klinicznych, przez histologię, przez cechy morfologiczne. Stworzono system oznaczeń nowotworów złośliwych, który zawiera pełny opis stanu nowotworu: stadium jego rozwoju, reakcję regionalnych węzłów chłonnych, obecność przerzutów:

  • 0 stopień zaawansowania raka - nieinwazyjna postać guza. Rak mieści się w pierwotnych granicach edukacji. Stopień 0 raka jest całkowicie uleczalny.
  • Rak stopnia 1 - nowotwór złośliwy zaczyna rosnąć, ale nie wpływa na węzły chłonne i odległe narządy. Wyjątkiem jest rak żołądka, który w pierwszym etapie rozwoju wpływa na regionalne węzły chłonne.
  • Rak w stadium 2 - wczesne wykrycie nowotworu odgrywa ważną rolę w skuteczności leczenia drugiego etapu nowotworu złośliwego. Guz może zacząć przerzutować do węzłów chłonnych (regionalnych) zlokalizowanych w pobliżu dotkniętego narządu, a wzrost komórek w guzie pierwotnym wzrasta. Dobre rokowanie zależy od wielu czynników - wczesnego wykrywania, rodzaju guza, lokalizacji edukacji.
  • Rak stopnia 3 - postęp nowotworu postępuje, przerzuty występują w regionalnych węzłach chłonnych, jeśli nie ma przerzutów w odległych węzłach chłonnych i narządach - rokowanie jest bardziej korzystne. Rokowanie przeżycia dla każdego typu nowotworu jest w stadium 3 rak jest inny Ogromne znaczenie ma nie tylko rodzaj guza, ale także stan zdrowia pacjenta, lokalizacja guza - im bardziej złożony, tym mniejsza szansa na gojenie.
  • Rak stopnia 4 - ostatni etap raka. Rokowanie w większości przypadków jest negatywne.

Rak czwarty

Rak czwartego stopnia jest końcowym stadium raka. W większości przypadków pierwsze etapy raka są bezobjawowe, a gdy pojawiają się objawy nowotworu złośliwego, najczęściej występuje on w późnym stadium rozwoju. Bardzo często w krótkim okresie następuje szybki rozwój nowotworu - niektóre czynniki wpływają na tempo rozwoju nowotworu. Ciąża, stres, uraz, wiek, forma nowotworu mogą wpływać na tempo rozwoju raka. Czwarty etap raka nie może być już wyleczony przez interwencję chirurgiczną z powodu rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego. Zaniedbanie procesu nie pozwala wyleczyć pacjenta, ale nowoczesna medycyna pozwala pacjentowi przedłużyć życie pacjenta na kilka miesięcy.

Oznaki stadium raka 4

Objawy stadium 4 raka są dość wyraźne; w zależności od rodzaju guza i miejsca lokalizacji pojawia się pewna symptomatologia. W przypadku raka jelita grubego, stadium 4 może rozwinąć niedrożność jelit, zaparcia i zakłócić silny ból brzucha i żołądka. Rak piersi w stadium 4 charakteryzuje się deformacją narządu, cofaniem brodawek sutkowych, pojawieniem się wydzieliny z brodawki sutkowej, objawami zapaści guza.

Rak 4 stopnia obejmuje pewne kryteria:

  • szybki wzrost guza.
  • każdy rodzaj raka.
  • śmiertelne typy raka: rak trzustki, rak płuc, rak wątroby, rak mózgu, czerniak i inne rodzaje nowotworów.
  • postępująca choroba złośliwa z przerzutami do narządów: wątroba, mózg, trzustka, płuca, z uszkodzeniem układu kostnego.

Czy potrafisz pokonać raka 4 stopnie

Leczenie stadium raka 4 jest prawie niemożliwe, guz już wykiełkował do otaczającej tkanki, przerzuty do odległych węzłów chłonnych i narządów. Leczenie raka w stadium 4 jest bardzo trudne i trudne dla pacjenta, którego stan zdrowia jest już osłabiony. Niemniej jednak zdarzają się przypadki, gdy ciężko chorzy wygrywają z rakiem, ponieważ każda osoba jest wyjątkowa, a ich odporność jest inna.

Stopień 4 raka: objawy przed śmiercią

Objawy zależą od etapów, przez które przechodzą pacjenci. Etap drapieżnika jest stanem spowodowanym poważnymi zaburzeniami w pracy ośrodkowego układu nerwowego, skóra staje się blada, pojawia się sinica skóry. Pacjent jest uciskany fizycznie i emocjonalnie. Spada ciśnienie krwi.

Agonia na scenie - to ostatni etap przed śmiercią u pacjentów. Pacjent doświadcza poważnego niedoboru tlenu, co prowadzi do ustania krążenia krwi i zatrzymania oddechu. Agonia może trwać do 3 godzin.

Etap śmierci klinicznej - ciało przestaje funkcjonować, ostatnie procesy metaboliczne zachodzą w komórkach ciała. Scena trwa kilka minut, kończy się biologiczną śmiercią pacjenta.

Leki przeciwbólowe na etapie 4 raka

Objawem, który najwyraźniej wskazuje na rozwój złośliwego guza, jest ból. Aktywnie rosnący guz najczęściej powoduje ból. Ból może być spowodowany uszkodzeniem tkanki nerwowej, rozwojem procesu zapalnego w guzie. Aby złagodzić stan pacjenta, przeprowadzana jest terapia znieczulająca. Jest wyznaczany indywidualnie, biorąc pod uwagę stan pacjenta, może znacznie zmniejszyć intensywność bólu. Znieczulenie w stadium 4 raka:

  • gdy pojawia się łagodny ból, przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne.
  • ból o średniej intensywności jest leczony za pomocą połączonych leków: ketorolu i innych silnych leków.
  • silny, wyniszczający ból jest leczony za pomocą silnych leków o zawartości narkotycznej - fentanylu, morfiny, promedolu.

Rak czwartej klasy: oczekiwana długość życia

Podczas prowadzenia skutecznego leczenia, przeżycie pacjentów, w zależności od rodzaju guza, wynosi:

  • rak czwartego stopnia wątroby - około 5% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.
  • rak czwartego stopnia jelit - ponad 5 lat żyje 5% pacjentów.
  • rak czwartego stopnia płuc - ponad 5 lat, przeżywa 10% pacjentów.
  • rak czwartego stopnia żołądka - 6% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.
  • rak czwartego stadium trzustki - 10% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.
  • rak piersi stadium 4 - 15% kobiet przeżywa więcej niż 5 lat.
  • rak 4 etapy piersi - 15% pacjentów żyje dłużej niż 5 lat.
  • rak stadium macicy 4 - w zależności od rozkładu procesu odsetek przeżycia wynosi od 3 do 9%.
  • rak szyjki macicy etap 4 - 8% kobiet żyje dłużej niż 5 lat.
  • Etap 4 raka prostaty - ma wysoki odsetek przeżyć pięcioletnich, około 30%.

Departament Raka Szpitala Yusupov w Moskwie prowadzi leczenie nowotworów na wszystkich etapach rozwoju choroby. Centrum diagnostyczne i lekarze z oddziału onkologicznego dokładają wszelkich starań, aby zapewnić terminową pomoc pacjentom onkologicznym. Terminowa wizyta u lekarza może uratować ci życie. Zapisz się na konsultację, możesz telefonicznie.

Oczekiwana długość życia w stadium 4 nowotworu z przerzutami

Rak sam w sobie jest raczej nieprzyjemną chorobą z ryzykiem życia, a jeśli jest to rak z czwartym stadium z przerzutami, to nawet bez tego chcę zostać w jakiś sposób zahaczony o resztki życia. Dzisiaj przyjrzymy się temu trudnemu tematowi na temat pacjentów z rakiem w etapie 4, kiedy proces przerzutów nabrał tempa. Pozwól nam zrozumieć, jak żyć z rakiem 4 etapy z przerzutami i ilu takich pacjentów żyje. Chodźmy!

Natychmiast popierając takich pacjentów, chciałbym powiedzieć, że medycyna prowadzi tylko statystyki. Dlatego jego niski procent na tym etapie nie mówi nic konkretnego dla pojedynczego pacjenta. Zdarzają się przypadki, w których pacjent z rakiem, który został już odesłany do domu, aby „umrzeć” przez noc, uzdrowił się i przeżył długie i szczęśliwe życie. Były krótkotrwałe, ale przyczyna śmierci nie była w żaden sposób związana z rakiem. Co jest najważniejsze w każdej trudnej sytuacji, aby kontynuować walkę i wierzyć w korzystny wynik.

Nie będziemy dręczyć czytelnika i natychmiast opublikować aktualne dane dotyczące raka i przeżycia. Przypomnijmy, że prognozę przeżycia tutaj mierzy się w pięcioletnim wskaźniku przeżycia - odsetku pacjentów, którzy przeżyli 5-letni próg po odkryciu w nich tej choroby. Oto statystyki dla niektórych określonych typów:

Więcej informacji na temat każdego rodzaju choroby można znaleźć w wyszukiwarce na naszej stronie lub po prostu zadaj pytanie w komentarzach poniżej.

Ogólne informacje

Każdy przypadek jest wyjątkowy, podobnie jak sama choroba. Powyżej już całkowicie ujawniliśmy główny problem tego tematu i tutaj ponownie zanurzymy się tylko w głównych problemach i cechach związanych z chorobą.

Do tej pory nauka nie jest znana z dokładnych przyczyn pojawienia się choroby. Istnieje kilka teorii na ten temat, ale niewzruszone pozostaje to, że lekarze identyfikują główne czynniki ryzyka, które wpływają na pojawienie się choroby. Oto niektóre z nich:

  • Dziedziczność - jeśli masz w rodzinie osoby chore na raka, jesteś automatycznie zagrożony.
  • Palenie i alkohol - złe nawyki zawsze nadążają za chorobami, a zwłaszcza rakiem.
  • Środowisko zewnętrzne to po prostu tło promieniowania i ekologia środowiska, środowisko w miejscu pracy (na przykład szkodliwa ekspozycja chemiczna i radiacyjna), a także częste narażenie na promieniowanie ultrafioletowe (amatorzy opalania i solarium).

Te 3 główne czynniki występują we wszystkich chorobach nowotworowych, co oznacza, że ​​z pewnością wpływają na mutację komórek w złośliwe. Kontrolując je, możesz zorganizować kompetentną profilaktykę. Ale nasz artykuł nie dotyczy tego.

Etapy

Zanim przejdziemy do naszego czwartego etapu, wstępnie opiszemy krótko każdy etap. W sumie wyróżnia się cztery etapy raka, gdzie etap 4 jest ostatnim etapem.

  • Etap 1 - guz jest zlokalizowany tylko na narządzie. Jest jeszcze mały, nie miał czasu na działanie na sąsiednie tkanki i nie zmienił węzłów chłonnych. Leczenie w prawie 100% przypadków przebiega korzystnie i pozwala pozbyć się choroby.
  • Etap 2 - guz rośnie, ale jeszcze nie zagraża życiu. Możliwe pierwsze lokalne przerzuty.
  • Etap 3 - W przeciwieństwie do etapu 2, ten typ nowotworu wpływa na układ limfatyczny i narządy i tkanki znajdujące się najbliżej zmiany.
  • Etap 4 - najbardziej zaawansowany etap z dużą liczbą przerzutów odległych. Zwykle leczenie na tym etapie jest już bez znaczenia, a lekarze prowadzą jedynie leczenie paliatywne mające na celu ogólne złagodzenie stanu pacjenta.

I wydaje się, że nie ma nic łatwiejszego niż natychmiastowe rozpoczęcie leczenia na etapie 1. Ale z reguły choroba postępuje bardzo potajemnie, ponieważ nie jest przypadkiem, że charakteryzuje się tymczasowym „zamknięciem” układu odpornościowego w celu zwalczania dotkniętych komórek, a pierwsze objawy pojawiają się znacznie później. Przypomnijmy, że w normalnym stanie nasza odporność aktywnie walczy z wszelkimi zmianami w organizmie, a proces pojawiania się złośliwego nowotworu jest związany z przenikaniem luki w naszej ochronie.

Szczególnie ciężko choruje się na młodych. Nawet bez tego wczesna opieka jest straszna, a nawet szybki metabolizm przyczynia się do rozprzestrzeniania się choroby. Bardzo często choroba nie kończy się korzystnym wynikiem. Ale nie poddawaj się! Żaden lekarz nie powie ci, ile pozostało do życia, ponieważ nawet najtrudniejsze przypadki kończą się czasem cudownym uzdrowieniem. My, podobnie jak ludzie w okolotematiki, osobiście spotkaliśmy się z takimi manifestacjami. Więc walcz i idź do końca!

Leczenie

W 4. etapie rzadko stosuje się klasyczne radykalne metody leczenia - chirurgię, radioterapię i chemioterapię. Zazwyczaj działania mają charakter paliatywny w celu zmniejszenia bólu pacjenta.

Wpływ na oczekiwaną długość życia

A teraz spójrzmy, co dokładnie wpływa na oczekiwaną długość życia. W końcu etap 4 nie zawsze jest taki sam.

  1. Najważniejszy wskaźnik - lokalizacja guza. Powyżej widziałeś już listę konkretnych rodzajów onkologii i ich odsetek pięciu lat przeżycia. Ale nie tylko lokalizacja jest ważna, ale także forma perkolacji - więc w przypadku raka trzustki zależy to od niego.
  2. Leczenie. Leczenie może zależeć nie tylko od uczęszczającego onkologa (choć nie są wszechmocni w walce z tą dolegliwością, nie należy ich oceniać), ale także od zaopatrzenia kliniki w niezbędny sprzęt i leki, a co najważniejsze - osobistej absorpcji leczenia przez organizm. W końcu to samo leczenie wpływa na wszystkich w zupełnie inny sposób.
  3. Postawa wewnętrzna. Myślałem, że to nie ma znaczenia i już jesteś gotów umrzeć? Nic nie wyjdzie, dopóki nie nadejdzie twój czas, będziesz musiał walczyć i iść naprzód w tej trudnej wojnie. Sprawdzony efekt placebo może tu pomóc, dlatego bardzo ważne jest, aby dostroić pacjenta do pożądanej fali i zmotywować do ostatniego oddechu. Dzięki takiemu duchowi walki wszystkie choroby można łatwo pokonać.
  4. Ogólne zdrowie, choroby i odporność organizmu. Jest to również ważny czynnik, ponieważ choroba onkologiczna pobiera tak dużo energii, że trzeba wycisnąć z ciała cały dostępny zasób. I nie ma nic do powiedzenia na temat odporności - to on powinien pomóc ciału wykończyć złe komórki i zostać całkowicie wyleczony. Jeśli wszystko było początkowo złe, szanse na sukces również nie są wysokie.
  5. Przerzuty - rak czwartego etapu jest podkreślony szeroką zmianą przerzutową. I to za ten sam nowotwór, który ponownie podlega powyższym kryteriom. I tu znowu staje się ważne, gdzie się znajdują, ponieważ od tego zależy sukces ogólnego wyleczenia organizmu. Istnieją więc przybliżone okresy życia narządów dotkniętych przerzutami: mózg - 2 tygodnie, wątroba - 6 miesięcy, płuca - 3 lata. Ale pamiętajcie, wszystkie te liczby są liczbami średnimi i mogą się różnić zarówno w dół, jak iw dół.

Czy raka można wyleczyć w etapie 4?

Jeśli jest bardzo krótki - prawdopodobieństwo wyleczenia jest bardzo małe, ale nadal jest leczone. Zwycięscy ludzie z rakiem po prostu poszli do celu dla siebie, swoich bliskich i byli w stanie wygrać tę wojnę. Nie poddawaj się, a ty! Średnia długość życia u ludzi jest krótka, a wraz z tą chorobą okresy zaczynają się zaciskać. Więc pośpiesz się, nic jeszcze nie zginęło.

Czwarty etap z przerzutami jest bardzo trudną chorobą nie tylko dla pacjenta, ale także dla jego krewnych i lekarzy. Bardzo ważne jest wstępne przygotowanie korzystnego środowiska leczenia, aby zmaksymalizować szansę wyleczenia. I pamiętajcie - cuda się zdarzają, nawet na ostatnim etapie najbardziej złożonej choroby nowotworowej.

Rak 4 stopień: jak żyć?

Ciągłe stresujące sytuacje, jedzenie niskiej jakości, zwiększona ilość chemicznych związków rakotwórczych w powietrzu to tylko niektóre z przyczyn pojawienia się guzów nowotworowych w organizmie. Czynniki te powinny być dodane do stałego spadku odporności, niewłaściwego sposobu życia, genetycznej podatności niektórych ludzi na raka, i staje się jasne, dlaczego ta choroba jest uważana za prawdziwą katastrofę dla ludzkości i która powoduje stały roczny wzrost liczby pacjentów z rakiem.

Ważnym kluczem do skutecznego leczenia chorób onkologicznych jest ich najwcześniejsze wykrycie, w początkowej fazie nowoczesnej medycyny dość skutecznie walczy z takimi diagnozami. A co zrobić, jeśli wykryto raka w stadium 4, czy to wszystko jest beznadziejne?

Co to jest 4 stopień zaawansowania raka w zakresie medycyny

Czwarty etap chorób onkologicznych jest niekontrolowanym i nieodwracalnym procesem rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w całym ciele i jest uszkadzany nie tylko przez chore organy, ale także przez wiele pobliskich lub odległych. Powstają ogniska przerzutowe, komórki nowotworowe przenoszone są przez naczynia krwionośne w całym ciele i mogą uszkodzić dowolne komórki zdrowych narządów. Jednocześnie wielkość samego guza nie ma większego znaczenia - od 5-6 mm w przypadku czerniaka lub guza neuroendokrynnego układu pokarmowego i do 30 cm średnicy w przypadku guza Juninga.

Światowa Organizacja Raka opracowała ogólne kryteria wykrywania zaawansowanego raka:

  • Postępująca zmiana onkologiczna z pojawieniem się przerzutów w płucach, wątrobie, trzustce, mózgu lub kościach.
  • Szybko rosnący guz w jednym narządzie.
  • Wyjątkowo śmiertelne formacje: rak trzustki, rak płuc, czerniak, szpiczak mnogi itp.

Istnieją pewne rodzaje nowotworów, które w początkowych stadiach rozwoju nie powodują widocznego pogorszenia samopoczucia pacjenta. W związku z takimi ukrytymi objawami wykrycie onkologii we wczesnych stadiach staje się niezwykle trudne. Natychmiastowa rada dla wszystkich - aby przejść regularne szczegółowe badanie w instytucjach medycznych. Ale dla naszego kraju spełnienie wymagań lekarzy, nawet przy wszystkich pragnieniach pacjentów, jest bardzo problematyczne. I to nie tylko z powodu ich niechęci, ale ze względu na niską jakość opieki medycznej i przestarzały sprzęt w regionach wewnętrznych.

Czy diagnoza jest błędna?

Jeśli badania zostały przeprowadzone przez doświadczonych lekarzy z nowoczesnym sprzętem, błąd jest całkowicie wykluczony. Współczesna medycyna doraźna ma wystarczające możliwości, aby dokonać jedynej prawidłowej diagnozy, rak czwartego stopnia ma wyraźne cechy, których doświadczony lekarz nie może nie zauważyć, stosując nowoczesne metody analizy laboratoryjnej.

Czy możliwe jest zdiagnozowanie raka w czwartym etapie, jeśli osoba nie była chora przez ostatnie trzy miesiące? Jest to możliwe tylko w dwóch przypadkach. Pierwszą z nich jest niezwykle niska kwalifikacja lekarza lub jego zaniedbanie karne. Po drugie, istnieją rodzaje chorób onkologicznych bezobjawowych we wczesnych stadiach lub bez poważnych problemów zdrowotnych. Pacjent poprosił o pomoc tylko wtedy, gdy pogorszenie stało się widoczne.

Zgodnie z istniejącymi statystykami, tylko 68% pacjentów ubiega się o pomoc medyczną w pierwszym miesiącu choroby, reszta idzie na badanie znacznie później. Jednocześnie, ze względu na niskie kwalifikacje lekarzy lub przestarzały sprzęt, tylko połowa pacjentów jest prawidłowo diagnozowana w pierwszych trzech miesiącach po leczeniu, a u 28% pacjentów ponad sześć miesięcy od pierwszego leczenia do ostatecznej diagnozy. Tylko jedna trzecia pacjentów otrzymała odpowiednie leczenie choroby w ciągu pierwszych trzech miesięcy po wystąpieniu objawów, reszta mogła być leczona przez okres do roku metodami, które nie odpowiadały prawdziwej diagnozie.

Jak zwiększyć oczekiwaną długość życia pacjenta

Czwarty etap raka nie pozwala nam mieć nadziei na całkowite wyleczenie choroby, ale możliwe jest znaczne przedłużenie życia pacjenta i złagodzenie przebiegu choroby. W medycynie istnieje wskaźnik pięcioletniego przeżycia po prawidłowej diagnozie i czasie rozpoczęcia leczenia. Wskaźnik ten w dużej mierze zależy od konkretnej onkologii, ogólnego stanu pacjenta, poprawności wybranej metody leczenia i chęci samego pacjenta do przestrzegania wszystkich zaleceń medycznych. Konkretne wartości pięcioletniego przeżycia w różnych krajach są znacząco różne, niestety nasz kraj nie należy do światowych liderów tego wskaźnika.

Czy rak 4 może wyleczyć?

Na obecnym etapie rozwoju nauk medycznych rak klasy 4 jest uważany za nieuleczalną chorobę. Lekarze stosują metodę leczenia paleatiwnego, która pozwala pacjentowi żyć z akceptowalną jakością życia. Pacjent pozbywa się bólu, spowalnia wzrost guza, zmniejsza liczbę przerzutów.

Średnia długość życia pacjentów z ostatnim etapem onkologii

Oczekiwana długość życia w przypadku raka w czwartym etapie zależy od wielu warunków wymienionych w artykule. Uśrednione wartości, w zależności od rodzaju raka w czwartym etapie, są bardzo zróżnicowane.

  • Rak piersi. Pięcioletni wskaźnik przeżycia - 15%, wymagane jest chirurgiczne oczyszczenie.
  • Rak płuc. Pięcioletni wskaźnik przeżycia mniejszy niż 10%, wzrost długości życia uzyskuje się przez resekcję chorego organu. Wiek pacjenta ma znaczący wpływ na przeżycie, pacjenci w wieku poniżej 30 lat żyją znacznie dłużej.
  • Rak wątroby Wątroba w stadium 4 raka jest uważana za jedną z najtrudniejszych chorób, pięcioletnie przeżycie nie przekracza 6%. Metody paleantyczne są ukierunkowane głównie na usuwanie zespołów bólowych. Jedynym realnym sposobem na przedłużenie życia jest przeszczep wątroby. W naszym kraju nie ma zastosowania.
  • Rak żołądka. Pięcioletnie przeżycie w przedziale 15-20%, wiele zależy od czasu rozpoznania. Choroba ta często rozwija się bez objawów, dlatego często występuje już w późniejszych stadiach.
  • Rak trzustki. Przy aktywnych środkach terapeutycznych wskaźnik przeżycia może osiągnąć 10%, wymaga interwencji chirurgicznej i przestrzegania ścisłej diety.
  • Rak prostaty. Średni pięcioletni wskaźnik przeżycia 30%, jeden z najwyższych wskaźników wśród chorób onkologicznych.
  • Rak macicy. Proces nowotworowy może dotyczyć wszystkich pobliskich narządów, w tym stawu miednicy. Przetrwanie jest dość niskie i wynosi od 3 do 9%.

Metody leczenia

Działania obejmują zintegrowane stosowanie metod chirurgicznych, chemioterapeutycznych i radiacyjnych. Lekarz wybiera konkretną metodę leczenia, biorąc pod uwagę rodzaj guza, charakterystykę metabolizmu tkanki biologicznej, powiązane choroby i wiek pacjenta. Lekarz stara się ograniczyć wzrost guza, zmniejszyć tempo jego rozprzestrzeniania się w organizmie i zachować funkcjonalność głównych systemów podtrzymujących życie. Biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta, podejmuje się kompleks działań terapeutycznych w celu zmniejszenia skutków chemioterapii i radioterapii, minimalizując ryzyko różnych powikłań.

Integralną częścią środków terapeutycznych jest przestrzeganie zaleceń onkologicznych u wszystkich lekarzy, utrzymanie prawidłowych wskaźników stylu życia. Współczesna onkologia przywiązuje wielką wagę do stanu psychicznego pacjenta, tworząc najbardziej komfortowe środowisko, w którym może przebywać przez cały okres leczenia.

Fito-onkologia - plusy i minusy

Nie ma naukowo udowodnionych faktów świadczących o wyleczeniu raka czwartego stopnia za pomocą różnych ziół, ale jest wiele przypadków, w których pacjent bezpowrotnie stracił czas w wyniku prób leczenia ziołami, a wizyta u lekarza była za późna. Preparaty ziołowe mogą wpływać na poprawę odporności, ale wynik odbioru takich opłat jest powolny, aby uzyskać wymierny efekt, wymaga dużo czasu. Rak w czwartym etapie nie daje pacjentowi takiego marginesu czasowego, w wielu przypadkach rachunek przechodzi na miesiące lub tygodnie.

Niektórzy lekarze medycyny tradycyjnej nie wykluczają tymczasowej poprawy stanu pacjenta w wyniku efektu placebo, ale wyniki końcowe zawsze będą negatywne. Cudowne przypadki całkowitego uzdrowienia wynikają z nieprawidłowej diagnozy.

Jak poprawić jakość życia pacjenta z rakiem czwartego stopnia

Jakość życia to stopień indywidualnego postrzegania przez pacjentów tego, jak mogą zaspokoić swoje emocjonalne, fizyczne i społeczne potrzeby. Dla każdego pacjenta jakość życia ma własne oceny. Kompleks środków terapeutycznych powinien usunąć oczywiste oznaki choroby i pozwolić pacjentowi w maksymalnym stopniu czuć się pełnoprawnym członkiem społeczeństwa.

Poprawę jakości życia osiągają złożone metody leczenia paleativu. Leczenie powinno zapewniać maksymalną funkcjonalność narządów wewnętrznych pacjenta, minimalizować konsekwencje stosowanych metod leczenia i zapobiegać powstawaniu nowych chorób współistniejących. Wiele uwagi poświęca się stanowi psychicznemu, pacjent powinien czuć wsparcie ze strony bliskich mu osób i zwiększoną uwagę ze strony lekarza
personel.

Rozpoznanie raka w stadium 4 nie powinno być wyrokiem śmierci dla pacjenta. Długość jego życia i jego jakość w dużej mierze zależy od chęci pacjenta do walki z rakiem, wytrwałości i umiejętności pokonywania trudności. Wielkie znaczenie mają kwalifikacje lekarza prowadzącego, istniejące wyposażenie kliniki oraz możliwość stosowania nowoczesnych leków i metod leczenia.

Ilu ludzi żyje z rakiem w stadium 4?

Pytanie, ilu ludzi żyje z rakiem 4 etapy z przerzutami, a nawet bardziej konkretnie: „Mama (ciotka, babcia...) otrzymała IV etap, ile jej pozostało?”, Są regularnie pytani do onkologów przez krewnych pacjentów. Nie słysząc jednoznacznej odpowiedzi, pytający z reguły zaczynają narzekać na lekarzy.

Dlaczego nie ma i nie może być jasnej odpowiedzi na pytanie, jak długo żyją pacjenci z rakiem w IV stadium? Co decyduje o oczekiwanej długości życia pacjenta z bardzo późnym stadium raka? Zadaliśmy to pytanie lekarzowi najwyższej kategorii, kierownikowi działu naukowego innowacyjnych metod onkologii terapeutycznej i rehabilitacji Instytutu Badań Onkologicznych. N.N. Petrov, doktor nauk medycznych Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Komórki nowotworowe są ludzkimi komórkami w wyniku wzrostu i rozmnażania, których organizm utracił kontrolę.

Ewolucja raka ma 4 etapy - 4 etapy, z których każdy jest zwykle oznaczony cyframi rzymskimi od I do IV. Wykrycie guza na etapie, w którym przerzuty już pojawiły się w odległych węzłach chłonnych i / lub tkankach i narządach, automatycznie określa etap procesu jako czwarty.

Co wpływa na długość życia pacjenta z 4. stadium raka?

Rokowanie życiowe pacjentów z nowotworami złośliwymi w stadium IV zależy od szybkości rozprzestrzeniania się guza do otaczających tkanek i odległych narządów.

Okres podwojenia guza może trwać od 30 dni do kilku lat i dziesięcioleci. Są guzy, o których osoba może nigdy nie wiedzieć w swoich ciałach. Charakteryzują się bardzo powolnym wzrostem i nie ujawniają się klinicznie przez długi czas. Są to tak zwane utajone, powolne lub „dobre” guzy.

Przykład z praktyki. W 1997 roku, pod opieką profesora Michaiła Łazarewicza Gershanowicza, leczyliśmy pacjenta z IV stadium chłoniaka nieziarniczego. Mąż pacjenta zapytał nas, ile pozostało jego młodej żonie do życia? Po polikhemoterapii i radioterapii pozostałych zmian, pacjent przychodzi do mnie w dobrym zdrowiu przez 20 lat, a jej syn pomyślnie wstąpił na uniwersytet.

Istnieją „złe guzy” charakteryzujące się agresywnym potencjałem przerzutów. Przy pozornie małych rozmiarach pierwotnego ogniska obserwuje się szybkie rozprzestrzenianie się procesu - szybkie pojawienie się i wzrost odległych przerzutów w różnych narządach, najczęściej w wątrobie, płucach, kościach, mózgu... Jednak w większości przypadków, przy pomocy nowoczesnego i aktualnego leczenia przeciwnowotworowego, wszystkie jednak możliwe jest kontrolowanie objawów choroby i spowolnienie, jeśli nie zatrzymanie, „przebiegu” samej choroby.

W niektórych przypadkach rokowanie pacjenta związane jest z chorobami współistniejącymi (ciężka cukrzyca, przewlekła niewyrównana niewydolność serca, niewydolność oddechowa lub nerkowa, choroby naczyń mózgowych i zakrzepowo-zatorowych, przewlekłe infekcje itp.), Które nie pozwalają na pełne leczenie.

Paradoksy wieku

Uważa się, że starsi ludzie trudniej radzić sobie z chorobą zwaną rakiem. Przecież duża liczba powiązanych chorób ogranicza stosowanie niektórych rodzajów leczenia ze względu na ryzyko różnych powikłań. Z drugiej strony u osób starszych procesy metaboliczne są spowolnione, a sam przebieg choroby jest nieaktywny, powolny. Ważne jest, aby pamiętać, że dzisiaj osoby starsze i starsze nie są same w sobie przeciwwskazaniem do powołania terapii przeciwnowotworowej. Większe znaczenie ma wiek biologiczny pacjenta, a nie ten wskazany w paszporcie.

Przeciwnie, u młodych pacjentów liczba chorób współistniejących jest kilkakrotnie mniejsza, aw ogóle może nie być poważnych. Ale aktywne procesy metaboliczne mogą częściowo przyczyniać się do agresywnego przebiegu guza. Więc wiek staje się zarówno sprzymierzeńcem, jak i wrogiem.

Ogromne znaczenie ma czas trwania choroby (historia), a także rezerwy leczenia przeciwnowotworowego.

Wszystko zależy od wielu ważnych czynników, z których głównym jest paszport nowotworowy, który jest określony przez wyniki badań histologicznych, immunohistochemicznych + wnioskowanie genetyczne molekularne.

Leczenie przeciwnowotworowe w stadium IV nowotworu dzisiaj może obejmować:

  • wszystkie rodzaje leków przeciwnowotworowych leków (chemioterapia, terapia hormonalna, terapia celowana, immunoterapia, immunokoniugaty);
  • terapia towarzysząca (środki osteomodyfikujące, na przykład bisfosfoniany lub denosumab, zapobieganie lekom najczęstszych powikłań chemioterapii: nudności i wymioty, neutropenia i niedokrwistość itp.);
  • radioterapia, głównie z celem przeciwbólowym;
  • cytoredukcyjne leczenie chirurgiczne (mające na celu zmniejszenie objętości mas guza);
  • lokalne metody fizyczne - terapia fotodynamiczna, kriodestrukcja itp.;
  • terapia objawowa (mająca na celu korygowanie różnych objawów choroby) - środek przeciwbólowy, uspokajający, korekta niedoborów żywieniowych itp.

Dlatego nowotwory są podzielone na 3 główne grupy:

  • Bardzo wrażliwa na chemioterapię, która z jej pomocą może być wyleczona (guzy zarodkowe, poślizg torbielowaty, chłoniak Hodgkina itp.).
  • Guzy, które reagują na chemioterapię, ale nie są w pełni wyleczone (chłoniaki nieziarnicze, rak piersi, drobnokomórkowy rak płuc, rak jajnika itp.).
  • Guzy słabo podatne na leczenie chemioterapią, takie jak rak żołądka, rak wątroby, rak trzustki, czerniak itp.

Tak więc u pacjentów z czerniakiem w stadium IV dakarbazynę do niedawna uważano za najbardziej wrażliwy lek. Uzyskano dowody, że leki onkoimmunologiczne - inhibitory Chek-point - przeciwciała przeciwko CTLA-4, PDL1, PD1 (3 leki zostały już zarejestrowane w Federacji Rosyjskiej: ipilimumab, pembrolizumab i niwolumab) ponownie „szkolą” układ odpornościowy organizmu nowotwór złośliwy, uniemożliwiający komórkom nowotworowym „ucieczkę” z nadzoru immunologicznego. Według badań klinicznych i programu rozszerzonego dostępu, który miał miejsce w naszym Instytucie, działanie przeciwnowotworowe takich leków utrzymuje się nawet po wielu latach od zakończenia leczenia. Ważne jest, aby pamiętać, że reakcja organizmu na leki z tej grupy jest wyjątkowa. Dlatego dla wszystkich leków należących do nowej klasy inhibitorów punktów odpowiedzi immunologicznej - leczenie należy rozpocząć pod nadzorem doświadczonych i wykwalifikowanych onkologów!

Laboratorium Onkologii Molekularnej

Wśród pacjentów z rakiem w stadium 4 należy podkreślić pacjentów paliatywnych.

Paliatywni pacjenci to ci pacjenci z rakiem, którzy wyczerpali wszystkie opcje leczenia, ich ciała nie mogą już walczyć z chorobą. Stan fizyczny tych pacjentów jest w niektórych przypadkach spowodowany niewydolnością wielonarządową. Wyczerpane leczenie przeciwnowotworowe nie pozwala na kontynuację leczenia. Na podstawie obrazu klinicznego badania krwi można zauważyć, że hematopoeza jest poważnie obniżona (na przykład niska hemoglobina, liczba płytek krwi, liczba leukocytów). W analizie biochemicznej krwi wręcz przeciwnie, mogą się one zepsuć, na przykład kreatynina, bilirubina i / lub transaminazy itp.

Etap, w którym pacjent paliatywny doświadcza silnej słabości, nie wstaje z łóżka i nie rusza się, nie je samodzielnie, ma dezorientację - nazywa się je termiczne. Wszystkie możliwe metody leczenia zostały już wypróbowane i przestały działać, możliwe jest jedynie złagodzenie objawów (na przykład złagodzenie bólu). Przyczyną śmierci chorych na raka jest często niewydolność wielonarządowa. Guz hamuje funkcje ważnych narządów i układów ciała, masa guza rośnie i staje się niekompatybilna z życiem. Jednak pacjenci z czwartym stadium raka, otrzymujący kompetentną opiekę paliatywną, która jest obecnie w całości świadczona przez wykwalifikowany i specjalnie przeszkolony personel SZPITALA, mogą żyć wystarczająco długo i mieć dobrą jakość życia. Każdy pacjent zawsze ma szansę czekać na nowe rodzaje leczenia, dla których rak będzie wrażliwy. Nauka porusza się skokowo!

Nie powinniśmy zapominać o komponentach psychologicznych, społecznych i duchowych. Psycholodzy medyczni często pomagają znaleźć „duchowe kotwice” dla pacjentów onkologicznych.

Co daje psychologicznej pomocy pacjentowi z rakiem?

  • Poprawia się stan emocjonalny pacjentów i krewnych;
  • alarmy, obawy, trudności w relacjach rodzinnych są przezwyciężane;
  • wzmacniana jest motywacja do poddania się leczeniu;
  • poprawia się jakość życia chorych i członków ich rodzin;
  • nabywane są umiejętności skutecznej komunikacji z personelem medycznym, kolegami, przyjaciółmi i bliskimi osobami.

Ważne jest, aby pamiętać, że IV etap procesu złośliwego jest dziś dobrze zarządzanym procesem, który z pomocą leczenia przeciwnowotworowego z powodzeniem przekłada się na przewlekły i powolny proces. To z kolei pozwala pacjentom przeżyć nowe i bardziej skuteczne leczenie. Dwadzieścia lat doświadczenia jako chemoterapeuta w Instytucie Badań Onkologicznych. N.N. Petrova na pytanie: „Jak długo chorzy na raka żyją w 4 etapach?” Pozwala odpowiedzieć: „Długo”, ale z aktualnym i nowoczesnym leczeniem.

Publikacja autora:
Tatiana Y. Semiglazova
lekarz najwyższej kategorii
doktor nauk medycznych
Kierownik Działu Naukowego innowacyjnych metod onkologii terapeutycznej i rehabilitacji Instytutu Badań Onkologicznych N.N. Petrova