Zapalenie krtani u dorosłych - objawy i leczenie, co to jest, zdjęcia, pierwsze objawy zapalenia krtani

Zapalenie krtani jest klinicznym zespołem uszkodzenia krtani, spowodowanym zmianami zapalnymi błony śluzowej w wyniku rozwoju zakażenia o etiologii wirusowej lub bakteryjnej lub innych przyczyn, objawiających się jako postać ostra lub przewlekła. Hipotermia, oddychanie przez usta, zakurzone powietrze, przeciążenie krtani, palenie i picie alkoholu przyczyniają się do rozwoju.

Przebieg choroby zależy od wielu warunków (wiek, odporność na ciało, adekwatność terapii itp.). Jak leczyć zapalenie krtani, jakie objawy i pierwsze objawy u dorosłych, a także główne metody zapobiegania - omówimy bardziej szczegółowo w tym artykule.

Co to jest zapalenie krtani?

Zapalenie krtani jest chorobą układu oddechowego, na którą wpływa błona śluzowa krtani. U dorosłych chorobie towarzyszy zmiana głosu, aż do całkowitej utraty, kaszlu, niewydolności oddechowej. Może płynąć niezależnie lub być kontynuacją stanu zapalnego błon śluzowych gardła, nosogardzieli lub jamy nosowej w przypadku ostrych chorób układu oddechowego.

Faktem jest, że kiedy mówimy, nasze struny głosowe zaczynają emitować wibracje, dzięki którym pojawia się dźwięk. Ale z tą chorobą struny głosowe puchną i całkowicie tracą tę wyjątkową właściwość. Zwężają się także drogi oddechowe, trudno oddychać, inną cechą choroby może być tzw. Kaszel szczekający.

Ważne jest, aby uświadomić sobie w czasie, że cisza jest złotem w dosłownym znaczeniu tego słowa. Lepiej rozmawiać szeptem przez kilka dni, niż cierpieć przez długie tygodnie.

Rodzaje chorób

Istnieją dwie formy zapalenia krtani: ostre, które trwa tylko kilka dni i przewlekłe, które utrzymuje się przez tygodnie lub miesiące.

Ostre zapalenie krtani

Ostre zapalenie krtani rzadko rozwija się jako niezależna choroba. Zwykle jest to objaw SARS (grypy, zakażenia adenowirusem, paragrypy), w którym błona śluzowa nosa i gardła, a czasami dolnych dróg oddechowych (oskrzeli, płuc) jest również zaangażowana w proces zapalny. Ostre zapalenie krtani może wystąpić w wyniku nadmiernego obciążenia strun głosowych, takich jak krzyki, wiwaty, śpiewy lub mówienie.

Przewlekłe zapalenie krtani u dorosłych

Przewlekła postać wynika z ostrej manifestacji przy braku leczenia lub staje się wynikiem zakażenia przewlekłymi źródłami patogenu (choroby zapalne w nosogardzieli). Jest często diagnozowany u palaczy, ponieważ dom tytoniowy negatywnie wpływa na stan warstwy nabłonkowej i prowadzi do jej wyczerpania, w wyniku czego błona śluzowa staje się podatna na wpływ czynników negatywnych.

Wynik przewlekłego zapalenia krtani u dorosłych zależy od jego postaci. W przypadku przerostowego i zanikowego przewlekłego zapalenia krtani nie dochodzi do pełnego powrotu do zdrowia. Zapobieganie ma na celu wyeliminowanie czynników przyczynowych.

Czasami, ze względu na podobieństwo obrazu klinicznego, patologia ta jest mylona z zapaleniem gardła, jednak sposób leczenia zapalenia krtani u dorosłego i co zrobić z zapaleniem gardła jest bardzo różny. Dlatego przed postawieniem lekarza dokładna diagnoza nie powinna przyjmować żadnych leków.

Również emitują:

• Nieżytowe zapalenie krtani - pacjent ma bolesność, chrypkę głosu, uczucie bolesności w okolicy gardła, kaszel, który nie jest stały, suchy i mało wyraźny. Kurs jest korzystny i łatwy. Charakterystyczne objawy zapalenia krtani u dorosłych: najczęściej pacjenci skarżą się na dysfonię, chrypkę, drapanie, bolesność i suchość gardła w normalnej lub podgorączkowej temperaturze. Czasami występuje suchy kaszel, któremu towarzyszy odkrztuszanie plwociny.
• Typ zanikowy zapalenia krtani charakteryzuje się zmniejszeniem grubości błony śluzowej. Mając to na uwadze, nie jest niczym niezwykłym, że kaszel ma wydzielanie ze znakami krwi. Charakterystyczny znak - tworzenie się żółto-zielonej lub brudno-brązowej skorupy na błonie śluzowej jest cechą charakterystyczną.
• Alergiczne zapalenie krtani występuje u pacjenta z reakcją alergiczną (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne).
• Przerostowe zapalenie krtani, w przeciwieństwie do zanikowego zapalenia krtani, charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej krtani. Nadmiernie pogrubione obszary krtani w postaci białawych lub przezroczystych wzniesień mogą wzrosnąć tak bardzo, że przeszkadzają w zamknięciu strun głosowych.
• W przypadku postaci błonicy rozwój choroby następuje z powodu rozprzestrzeniania się infekcji na krtań z migdałków. Błona śluzowa jest pokryta białą błoną, która może się rozdzielić i spowodować niedrożność dróg oddechowych na poziomie strun głosowych. Podobna membrana może również tworzyć się podczas zakażenia paciorkowcowego.

Powoduje u dorosłych

Czynniki wywołujące zapalenie krtani dzielą się na dwie grupy:

• wirusy (wirus grypy, paragrypa, odra i inne);
• bakterie (czynnik wywołujący gorączkę szkarłatną, błonicę, koklusz, paciorkowce, gronkowce, prątki, treponema i inne).

Główne przyczyny zapalenia krtani:

• Hipotermia ogólna i miejscowa, spożycie drażniącego jedzenia (zwykle bardzo zimnego), zimne picie, oddychanie przez usta, nadmierne obciążenie głosowe (długa, głośna rozmowa, śpiew, krzyki) - wszystko to prowadzi do zakłócenia lokalnych systemów obronnych, uszkodzenia struktur komórkowych błony śluzowej i rozwoju proces zapalny. W późniejszym okresie możliwe jest zakażenie.
• Kontakt z pacjentami - koklusz, ospa wietrzna, grypa lub inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych. Okres inkubacji zapalenia krtani pochodzenia zakaźnego może wynosić od kilku godzin do kilku dni, w zależności od patogenu.
• Rozprzestrzenianie się infekcji z zatok przynosowych w zapaleniu zatok, jamie ustnej i innych pobliskich obszarach.
• Wdychanie różnych substancji drażniących - zanieczyszczonych pyłem, sadzą, chemikaliami powietrznymi.
• Stałe lub jednorazowe silne napięcie strun głosowych to długa głośna rozmowa, a także okrzyk, zwłaszcza w przypadku niekorzystnych warunków wskazanych w poprzednim akapicie.
• Uszkodzenie powierzchni błony śluzowej krtani - zabieg chirurgiczny, mechaniczny (kość ryb, próba połknięcia źle przeżutego jedzenia, krakersy).
• Nadużywanie alkoholu, palenie.
• Zapalenie krtani może rozwinąć się, jeśli zawartość żołądka dostanie się do krtani (refluks żołądkowo-przełykowy). Stan ten może rozwinąć się w przypadku osłabienia zwieraczy przełyku, które normalnie zapobiegają spożyciu treści żołądkowej do przełyku, gardła, krtani.

Objawy zapalenia krtani

Można podejrzewać objawy zapalenia krtani u dorosłych. Następujące objawy mogą wskazywać na rozwój zapalenia krtani:

• Wygląd suchego kaszlu;
• Chrypka;
• Ból gardła i ból gardła;
• Wielki ból podczas połykania;
• Ogólne złe samopoczucie;
• Wzrost temperatury ciała;
• Zwiększona liczba białych krwinek.

Zapalenie krtani u dorosłych zwykle trwa od kilku dni do 2 tygodni. Zazwyczaj po 2-3 dniach temperatura ciała wraca do normy i poprawia się ogólne samopoczucie. Potem głos zostaje przywrócony i stopniowo suchy kaszel zamienia się w mokry i zatrzymuje się.

Obraz gardła z zapaleniem krtani

W ciągu pierwszych siedmiu do dziesięciu dni choroba ma ostry przebieg. Jeśli proces zapalny trwa dłużej, lekarze diagnozują przewlekłe zapalenie krtani.

• Po pierwsze, ogólny stan zdrowia człowieka pogarsza się, pojawia się ból głowy, osłabienie.
• Wydajność robocza gwałtownie spada, pojawia się ciągła senność.
• Jednocześnie temperatura może wzrosnąć, ale nie zawsze tak się dzieje i rzadko wskaźniki termometru wykraczają ponad znaki podgorączkowe. Zazwyczaj temperatura w zapaleniu krtani wynosi od 37,0 ° do 37,5 °.
• jest ból gardła, nasilony przez połykanie, kaszel i próbę rozmowy;
• suchy kaszel w postaci ataków z oddzieleniem skąpej plwociny;
• katar i przekrwienie błony śluzowej nosa.

• ochrypły głos;
• ciężkie ból gardła;
• kaszel;
• obrzęk i przekrwienie błony śluzowej.

Komplikacje

Najczęstszym powikłaniem zapalenia krtani jest przewlekłe zapalenie oskrzeli i zapalenie migdałków. Często w ostrej fazie istnieje ryzyko obrzęku krtani i pojawienia się fałszywego zadu. W tym stanie osoba zaczyna się dusić, skóra blednie, pojawia się sinica trójkąta nosowo-wargowego. Jeśli w tym stanie osoba nie pilnie pomaga, może umrzeć.

Przewlekłe zapalenie krtani może również prowadzić do rozwoju powikłań w postaci:

• tworzenie się guza w krtani łagodnej natury;
• proliferacja polipów, powstawanie torbieli lub ziarniniaków;
• rozwój raka krtani;
• zwężenie krtani;
• ruchliwość krtani.

Diagnostyka

Objawy i leczenie zapalenia krtani u dorosłych powinny być pod nadzorem lekarza.

W procesie diagnozy lekarz początkowo bada historię, przeprowadza badanie fizykalne i pyta pacjenta o charakter początku i rozwoju choroby. Dokładne badanie dźwięku głosu, a także strun głosowych, przyczynia się do wyboru właściwego podejścia do leczenia choroby.

Oprócz ogólnego badania lekarskiego lekarz może zastosować dodatkowe metody badań, zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu krtani lub przedłużonym ostrym przebiegu:

• laryngoskopia;
• badanie krwi;
• zdjęcie rentgenowskie trudnej komórki;
• badanie bakteriologiczne wymazów, wymazów z gardła itp.

Osoba nieposiadająca wykształcenia medycznego może samodzielnie zdiagnozować zapalenie krtani, ale prawdopodobieństwo błędu jest bardzo wysokie. Patologia, chociaż ma charakterystyczne objawy, ale w niektórych przypadkach może przybrać „rozmazany” przebieg. Niektóre znaki mogą być całkowicie nieobecne.

Powinieneś skontaktować się z otolaryngologiem, jeśli:

• Twoje objawy nie ustępują w ciągu 2 tygodni;
• Masz nagły silny ból (zwłaszcza w uchu), trudności w połykaniu lub odkrztuszanie krwi;
• Podejrzewa się obecność innej choroby;
• Istnieje podejrzenie, że zapalenie krtani może zmienić się w stan przewlekły.

Leczenie zapalenia krtani u dorosłych

Leczenie zapalenia krtani wiąże się z przestrzeganiem łagodnego schematu (pacjent potrzebuje odpoczynku) i eliminacją czynników, które mogą nasilać zapalenie (zatrzymanie palenia, pikantne, zimne i gorące jedzenie).

Ogólny schemat leczenia:

• eliminacja możliwych przyczyn - zmniejszenie obciążenia krtani i strun głosowych (cisza);
• wykluczenie żywności, która drażni śluz - napoje gazowane, słone, pikantne potrawy;
• całkowite zaprzestanie palenia, przyjmowanie napojów alkoholowych, w tym piwa, koktajli alkoholowych;
• Obfity ciepły napój - herbaty, napary, wywary, mleko, galaretki, soki.

Jeśli rozwinęło się zapalenie krtani, leczenie u dorosłych można przeprowadzić przepisując następujące leki miejscowe i ogólnoustrojowe:

• zewnętrzne leki podstawowe: aerozole - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastylki i wchłanialne pigułki - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• zapewnienie odkrztuszania: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• leki, które mogą złagodzić objawy kaszlu: Kofeks, Sinekod;
• leki przeciwalergiczne (leki przeciwhistaminowe): Loratadine, Zodak, Suprastin;
• antybiotyk antybakteryjny: spray Bioparox;
• kierunkowe antybiotyki: ampicylina, amoksycylina, oksacylina i cefalosporyny;
• leki przeciwwirusowe: Fusafungina, Fenspirid;
• poprawa obrony immunologicznej i wzmocnienie ciała - kompozycje oparte na radioli, aralii, pantocrinum, eleutherococcus.

Leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) są przepisywane na zapalenie krtani tylko wtedy, gdy potwierdzono bakteryjny charakter patologii. W tym celu wykonuje się hodowlę bakteryjną i wykrywa się czynnik zakaźny. W przeciwnym razie leczenie może być nieskuteczne ze względu na brak wrażliwości niektórych szczepów bakterii na niektóre rodzaje antybiotyków.

Dobry wynik daje zastosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych. Dorosłym pacjentom można przepisać następujące procedury:

• elektroforeza z nowokainą;
• UHF;
• terapia mikrofalowa;
• UFO.

Jak leczyć ostre zapalenie krtani?

U dorosłych leczenie ostrego zapalenia krtani powinno przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie problemu, który wywołał chorobę.

• Zastosuj lokalne leki przeciwbakteryjne w postaci tabletek do ssania, aerozoli, sprayów, takich jak Strepsils, Geksoral, Tantum Verde itp.
• Przy silnym bólu gardła przepisywane są NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne: Nimesil, Neise, Nurofen. Skutecznie eliminują wszystkie objawy związane ze stanem zapalnym - ból, zaburzenia głosu itp.
• Aby stymulować aktywność procesów metabolicznych i zwiększać aktywność układu odpornościowego, zaleca się adaptogeny (nalewki z Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
• Doskonałym lekarstwem na zapalenie krtani jest smarowanie gardła roztworem Lugola. To narzędzie pomaga chronić błonę śluzową krtani przed skutkami patogennej flory. Przez 3-4 dni choroby możliwe jest zastąpienie smarowania roztworem Lugola z olejem z rokitnika. Substancja ta przyczynia się do szybkiego odzyskiwania błony śluzowej.

Aby zapewnić całkowity spokój krtani, nie zaleca się rozmawiania przez około tydzień. Jeśli nie jest to możliwe, musisz mówić tak cicho i delikatnie, jak to możliwe.

Przed odbudową błony śluzowej krtani lekarz zobowiązany jest przepisać ścisłą dietę, podczas której należy jeść tylko oszczędne jedzenie. Nie powinien być jednak zbyt zimny ani gorący.

Dokładna lista leków i zalecenia dotyczące ich stosowania, a także odpowiedniość inhalacji, daje pacjentowi lekarza prowadzącego. Pod warunkiem przestrzegania przepisanej terapii, pacjent powraca do normalnego stanu w ciągu 10 dni.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie krtani u dorosłych?

Całkowite pozbycie się przewlekłej postaci zapalenia krtani jest prawie niemożliwe, ale można osiągnąć remisję i zminimalizować jej objawy. Warto zauważyć, że w przypadku szczególnie wyraźnego procesu zapalnego i rozwoju powikłań może być konieczne leczenie szpitalne. W leczeniu zaostrzeń przewlekłego zapalenia krtani szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie przewlekłych zakażeń, które przyczyniają się do tego zaostrzenia.

Zbyt długi jego przebieg może zakłócić funkcję głosu i całkowicie zmienić głos pacjenta. A ludzie cierpiący na przewlekłe zapalenie krtani są narażeni na raka krtani. Dlatego konieczne jest leczenie tej choroby w sposób kompleksowy i konieczny, aż do pełnego wyzdrowienia.

W przypadku dorosłych leczenie zapalenia krtani obejmuje następujące procedury:

• Przyjmowanie leków i witamin;
• Inhalacje alkaliczne i antybiotykowe;
• Fizjoterapia;
• Metody medycyny tradycyjnej.

Duże znaczenie w leczeniu przewlekłego zapalenia krtani mają metody niefarmakologiczne:

• zaprzestanie palenia;
• odpoczynek głosowy;
• oszczędzanie jedzenia (ciepłe, miękkie, neutralne w smaku jedzenie, z wyjątkiem pikantnych, gorących i zimnych potraw, napojów gazowanych);
• obfity napój (alkaliczne wody mineralne („Naftusya”, Borjomi), ciepłe mleko z miodem);
• zapobieganie hipotermii;
• wietrzenie pomieszczenia, w którym mieszka pacjent, przez 10 minut co godzinę;
• odpowiedni mikroklimat (temperatura i wilgotność) w pomieszczeniu.

Wdychanie

Skuteczny w przypadku inhalacji zapalenia krtani. Lepiej jest, jeśli jest to inhalator ultradźwiękowy, a pacjent oddycha infuzją zioła leczniczego, takiego jak rumianek.

Leczenie inhalacyjne może polegać na inhalacjach parowych z ziołami (rumianek, oregano, szałwia i inne), parami ziemniaczanymi, inhalacjami alkalicznymi. Można go wdychać za pomocą nebulizatora (z wodą mineralną lub lekami przepisanymi przez lekarza). Wdychanie wydaje się od 3 do 7 razy dziennie.

Należy jednak pamiętać, że inhalacja parowa nie może być wykonywana w następujących przypadkach:

• w podwyższonej temperaturze
• z ropnymi procesami w nosogardzieli,
• nietolerancja na leki stosowane do inhalacji,
• dorośli z zaostrzeniem astmy oskrzelowej i innymi zaburzeniami oddychania,
• podatny na krwawienia z nosa,

Moc

Właściwa terapia oznacza kompleksowe podejście do leczenia choroby, nie można jej dokonać wyłącznie za pomocą leczenia. Ważne jest, aby przestrzegać określonej diety. Kiedy surowo zabronione jest stosowanie zapalenia krtani:

• wszystkie napoje alkoholowe;
• woda gazowana;
• nasiona, orzechy;
• czosnek, pieprz, musztarda, cebula, chrzan;
• przyprawy, przyprawy, przyprawy.

Jedzenie powinno być płynne lub postrzępione, niezbyt gorące i zimne. Wskazane jest wykluczenie smażonych, tłustych potraw oraz mięsa i ryb do parzenia.

W walce z zapaleniem i podrażnieniem krtani pomoże oleje roślinne, które można zaszczepić kilkoma kroplami w nosie lub nasmarować ich gardła. Świeże owoce, warzywa, soki przyniosą wielkie korzyści w leczeniu zapalenia krtani, ale powinny być spożywane jako puree.

Picie z zapaleniem krtani powinno być ciepłe (nie gorące) i wystarczająco obfite. Wszystkie środki należy pić małymi łykami. Borjomi, mleko i szałwia pomogą poradzić sobie z chorobą.

Środki ludowe

Przed zastosowaniem środków ludowych na zapalenie krtani zaleca się skonsultowanie z lekarzem.

1. Przy pierwszych objawach zapalenia krtani pożądane jest stosowanie więcej ciepłych napojów. Herbata powinna być wolna od kofeiny, ponieważ kofeina ma działanie odwadniające.
2. Dwie łyżeczki tataraku zalewamy szklanką wrzącej wody, zaparzanej przez 5 godzin, używanej do płukania gardła, 3 łyżeczki posiekanej skórki cebuli zalewamy 0,5 l wody, gotujemy i zaparzamy przez 4 godziny, przesączamy i używamy do płukania gardła.
3. Do leczenia zapalenia krtani w domu, płukanie gardła jagodami, sokiem z buraków i domowym octem jabłkowym jest idealne do leczenia gardła. W przypadku fałszywego zadu dziecko pokazuje gorące kąpiele stóp (czas trwania zabiegu - 3-5 minut).
4. Ajerkoniak. Aby zrobić dwa żółtka, ubij łyżkę cukru, dodaj łyżkę ghee i dokładnie wymieszaj. Uważa się, że użycie tego narzędzia przez 4-5 dni dwa razy dziennie pomaga przywrócić głos.
5. Dorosłym osobom z zapaleniem krtani zaleca się stosowanie następującej receptury: w 1 litrze mleka gotują się, aż będą gotowe 3 pokrojone drobno marchewki, można wypłukać bulion i wziąć go do środka.
6. Do 100 ml oleju roślinnego dodać białko z kurzych jaj, dokładnie wymieszać. Pij w małych łykach przez cały dzień.
7. Herbaty witaminowe z lipy, jarzębiny, czarnego bzu, które można pić dwa razy dziennie. Niezastąpiona kalina mrożona, która jest również dodawana do herbaty lub spożywana w czystej postaci.
8. Kolejny dobry środek ludowy - herbata z imbirem i miodem - korzeń jest wcierany na drobnej tarce i dodawany do herbaty, około 2 łyżeczki świeżo startego imbiru na 200 ml wrzącej wody, jemy miód, ale tylko vprikusku, nie dodawać do wrzącej wody.

Podczas leczenia, a zwłaszcza w domu, ważne jest, aby słuchać swojego ciała! Jeśli odczuwasz znaczące niedogodności i nasilające się objawy zapalenia krtani, lepiej nie kusić losu i zmienić metodę leczenia na bardziej sprawdzoną.

Zapobieganie zapaleniu krtani

Zapobieganie zapaleniu krtani u dorosłych obejmuje zapobieganie czynnikom prowadzącym do rozwoju choroby.

• Pamiętaj, że nawet niektóre leki mogą powodować suchość błony śluzowej, więc zanim zaczniesz pić, przeczytaj instrukcje.
• Terminowe leczenie przeziębienia i przewlekłych ognisk bakteryjnych.
• W przypadku ostrej choroby układu oddechowego lub ARVI przestrzeganie reżimu (tryb domowy, ciepłe, obfite picie, oszczędność głosu - mów cicho lub szeptem, nie denerwuj się, nie chodź, wyklucz wysiłek fizyczny).
• Walka ze złymi nawykami (palenie, alkohol).
• Nie zapominaj o prostych rzeczach, takich jak czyszczenie na mokro pomieszczeń: kurz - jest najważniejszy, co może całkowicie podrażnić każdą błonę śluzową.
• Zajęcia sportowe.

Zapalenie krtani nie należy do poważnych chorób, ale jego zaawansowane przypadki czasami wymagają interwencji chirurgicznej. Aby temu zapobiec, traktuje to tak, aby było na czas i do końca. Aby to zrobić, zalecamy przy pierwszym znaku odnieść się do otolaryngologa.

Zapalenie krtani

Zapalenie krtani jest częstym zespołem zakażeń dróg oddechowych i może, bez odpowiedniej opieki medycznej, spowodować rozwój zagrażających życiu powikłań.

Zapalenie krtani jest klinicznym zespołem uszkodzenia krtani, spowodowanym zmianami zapalnymi błony śluzowej w wyniku rozwoju zakażenia o etiologii wirusowej lub bakteryjnej lub innych przyczyn, objawiających się jako postać ostra lub przewlekła.

Czynniki ryzyka zapalenia krtani są następujące:

1) zmniejszona odporność spowodowana częstymi przeziębieniami lub towarzyszącą przewlekłą patologią;
2) hipotermia (zimne i wietrzne warunki pogodowe);
3) czynniki zawodowe (w grupie ryzyka, osoby z przymusowym przeciążeniem strun głosowych - śpiewacy, nauczyciele - „laryngitis lecturer” i inni, osoby w niebezpiecznej produkcji chemicznej);
4) grupa wiekowa dzieci (oddychanie przez usta na zimno, ubrania nie według pogody);
5) złe nawyki (palenie - „palacz krtani”, nadużywanie alkoholu);
6) zakurzone powietrze;
7) czynnik etiologiczny (ostra postać zakażenia ostrego zapalenia krtani - ARVI, odra, krztusiec, szkarłatna i inne, przewlekłe ogniska bakteryjne - dla przewlekłej postaci zapalenia krtani);
8) alergeny zewnętrzne (żywność, warzywa, substancje chemiczne).

Zatem zapalenie krtani może być zakaźne, profesjonalne (zapalenie krtani wykładowcy), z powodu złych nawyków (zapalenie krtani palacza), alergiczne.

Przyczyny zakaźnego zapalenia krtani

Czynniki wywołujące zapalenie krtani dzielą się na dwie grupy:

Źródłem zakażenia jest chory, który staje się zaraźliwy od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby.

Mechanizm zakażenia zapaleniem krtani jest przenoszony drogą powietrzną, a główną drogą jest powietrze, które występuje, gdy kichasz i kaszlesz chorego w promieniu do 3 metrów.

Podatność organizmu jest uniwersalna. W grupie ryzyka grupa wiekowa dzieci wynika z masowej infekcji ARVI. W przypadku zapalenia krtani, zwłaszcza jego ostrej postaci, występuje sezonowość zimowo-wiosenna (zimna pora roku).

Zapalenie krtani może być: ostre, pojawiające się nagle po ekspozycji na jedną z powyższych przyczyn lub przewlekłe, które występuje w wyniku ostrego zapalenia krtani, obecności przewlekłego ogniska w nosie i zatokach, gardle, a także w wyniku powtarzającego się narażenia na szkodliwy czynnik (choroba pedagogów, śpiewaków, palaczy nadużywających alkoholu).

Fizjologia i anatomia krtani

Krtań (łac. Krtań) to górne drogi oddechowe, zlokalizowane między gardłem (w większości przypadków bramą infekcyjną) a tchawicą. Krtań zawiera aparat głosowy. Znajduje się na poziomie kręgu szyjnego IV-VI, ma bezpośrednią komunikację z gardłem i tchawicą. Krtań składa się z chrząstkowej tuszki szklistej, składającej się z niesparowanych lub dużych chrząstek (krtani, nagłośni, tarczycy) i sparowanych lub małych (wiśniowate, klinowate, karobowe). Ruchliwość narządu zapewniają dwa stawy: staw podobny do pierścienia i cięciwy oraz staw pierścieniowo-tarczycowy. W krtani znajduje się aparat głosowy osoby, który jest reprezentowany przez struny głosowe przymocowane do tarczycy i chrzęstne łuski. Powstawanie dźwięków następuje zarówno podczas wdechu, jak i wydechu poprzez wibrowanie strun głosowych. Napinanie ich i zmiana kształtu głośni następuje wraz ze zmniejszeniem układu mięśniowego krtani.

Zapalenie krtani, krtań w profilu

Zapalenie krtani, anatomia krtani

Zmiany patologiczne w krtani z zapaleniem krtani

Pod wpływem czynników zakaźnych lub innych dochodzi do zapalnych (lub uszkadzających) zjawisk na błonie śluzowej krtani: obrzęk błony śluzowej, przekrwienie naczyń, naciek komórek zapalenia śluzówki (neutrofile, limfocyty, makrofagi). Zmiany te prowadzą do pojawienia się miejscowej reakcji w postaci przekrwienia (zaczerwienienia), obrzęku (aw rezultacie zwężenia światła krtani, zwężenia głośni, obrzęku więzadeł), na błonie śluzowej mogą wystąpić wysypki krwotoczne (enanthema jest bardziej powszechna w przypadku grypy). Procesowi patologicznemu towarzyszy wysięk obfitych ilości śluzu. Często proces ten wpływa na nagłośnię i czasami trafia do tchawicy, powodując łączne uszkodzenie (zapalenie krtani i tchawicy).

Zmiany patologiczne mogą być różne, co powoduje pojawienie się różnych postaci klinicznych zapalenia krtani.
Nieżytowe zapalenie krtani objawia się niewielkimi zmianami zapalnymi błony śluzowej.
Przerostowe zapalenie krtani charakteryzuje się wzrostem błony śluzowej z utworzeniem specyficznych guzków o średnicy 3-4 mm, w tym na więzadłach - tak zwane „guzki piosenkarza”, a wzrost skorupy może prowadzić do nieodwracalnej deformacji więzadeł.
Zanikowe zapalenie krtani objawia się przerzedzeniem błony śluzowej krtani z powodu uzależnienia od jedzenia (pikantne i pikantne potrawy).
Zapalenie krtani w błonicy charakteryzuje się powstawaniem grubych, brudnych, szarawych nalotów włóknistych, które mają tendencję do łączenia się, i obrzęk błony śluzowej rozwija się równolegle, co jest szczególnie niebezpieczne w obszarze strun głosowych, ponieważ prowadzi do wyraźnego zwężenia głośni i nie może szybko cofnąć się przy standardowej terapii.
Gruźlicze zapalenie krtani objawia się powstawaniem guzków w błonie śluzowej krtani w postaci guzków, guzków, uszkodzeniem nagłośni, tkanki chrzęstnej.
W syfilitycznym zapaleniu krtani w drugim etapie owrzodzenia i blaszki tworzą się na błonie śluzowej krtani, które są bliznowate w 3. etapie, co prowadzi do deformacji aparatu więzadłowego i samej krtani.

Objawy kliniczne zapalenia krtani

Ostre zapalenie krtani charakteryzuje się ostrym początkiem choroby, często ze wzrostem temperatury do liczby gorączkowej (do 37,5-38º), objawów zatrucia o różnym nasileniu (od lekkiego osłabienia do osłabienia, od łagodnych zawrotów głowy do bólów głowy, od nudności do wymiotów). Nasilenie objawów zależy od rodzaju zakażenia lub innej przyczyny zapalenia krtani. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból podczas połykania (w przypadku lokalizacji procesu w okolicy gardła, tylnej ściany krtani i nagłośni). Pacjenci obawiają się chrypki lub chrypki, suchości, drapania, drapania w gardle, suchego „szczekania” kaszlu. Następnie kaszel staje się mokry (plwocina jest śluzowa, może być przezroczysty, gdy jest wirusowy lub zielono-żółty w przypadku bakteryjnego zapalenia krtani), stopniowo głos staje się szorstki, a nawet znika. Wraz z postępem procesu, trudności z oddychaniem mogą wystąpić podczas inhalacji (ze względu na zwężenie głośni, jej obrzęk i skurcz). W przypadku braku terminowej pomocy mogą wystąpić komplikacje (patrz poniżej). Zapewniając terminową terapię lekową, czas trwania choroby wynosi do 7-10 dni.

Obrzęk krtani zidentyfikowany przez laryngoskopię

Przewlekłe zapalenie krtani jest jaśniejsze, ale trwa dłużej. Przewlekłe zapalenie krtani charakteryzuje się bólem gardła, surowością, ciągłym kaszlem i szybkim zmęczeniem głosu, o czym świadczy chrypka i chrypka głosu. Podczas remisji dolegliwości te stają się mniejsze i znikają, ale z zaostrzeniem pojawiają się ponownie. Przewlekłe zapalenie krtani ustala się wraz z czasem trwania choroby przez ponad 10 dni, ale proces może trwać przez lata.

Istnieją postacie kliniczne zapalenia krtani:

1) Nieżytowe zapalenie krtani - pacjent ma bolesność, chrypkę, uczucie bolesności w gardle, przerywany kaszel, suchy i mało wyraźny. Kurs jest korzystny i łatwy.
2) Przerostowe zapalenie krtani charakteryzuje się suchym kaszlem, ciężką chrypką w głosie, wyraźnym uporczywym bólem. Charakterystycznym objawem są tzw. „Węzły piosenkarza” na wiązadłach, które dają chrypkę w głosie. W zaawansowanych przypadkach deformacja strun głosowych może być nieodwracalna. Przerostowemu zapaleniu krtani towarzyszy przebieg „zapalenia krtani wykładowcy” lub „zapalenia krtani piosenkarki” (to jest zawodowego zapalenia krtani).
3) Zanikowe zapalenie krtani objawia się wyraźnym bólem gardła i suchym gardłem, stałym
ochrypłym głosem, bolesnym, suchym kaszlem, w którym czasami mogą zejść krwawe skrzepy ze skórkami. Jest to częściej obserwowane u dorosłych pacjentów z pewnymi preferencjami smakowymi (pikantne i pikantne potrawy).
4) Zapalenie krtani w błonicy charakteryzuje się procesem skierowanym w dół, co oznacza, że ​​krtań jest izolowana bardzo rzadko. Najczęściej proces patologiczny pochodzi z ustnej części gardła i schodzi do krtani. Z powodu rozprzestrzeniania się nalotów błonicy i obrzęku u pacjenta występuje wyraźny ból gardła, chrypka, kaszel, trudności w oddychaniu. W błonicy występowanie zapalenia krtani jest niekorzystnym momentem, ponieważ pociąga za sobą pojawienie się potężnego powikłania - „prawdziwego zadu” (patrz poniżej). Jednoczesne objawy zapalenia krtani błonicy - gorączka, dusznica bolesna z niewielkim bólem gardła, charakterystyczne miejscowe zmiany w części ustnej gardła.
5) Gruźlicze zapalenie krtani jest wtórną postacią kliniczną występującą po rozprzestrzenianiu się gruźlicy płuc. Na tle procesu płucnego pojawia się łaskotanie, chrypka w głosie i kaszel wzrasta. Zazwyczaj proces dotyczy nie tylko śluzówki, ale także tkanki chrząstki.
6) Syfilityczne zapalenie krtani powstaje w stadiach 2 i 3 choroby, odnosi się do powikłań kiły. Pacjenci mają dość charakterystyczne dolegliwości związane z zapaleniem krtani, aw wyniku specyficznych zmian w błonie śluzowej mogą odejść kaszel, ropne zakrzepy lub śluz i krwawe inkluzje. Charakterystyczną cechą trzeciego etapu jest nieodwracalność zniekształcających zmian w krtani, co objawia się stałą (przez całe życie) chrypką.
7) Alergiczne zapalenie krtani występuje u pacjenta z reakcją alergiczną (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne). Powodem jest obrzęk krtani alergiczny, który objawia się w nocy - szczekający kaszel, trudności w oddychaniu, podniecenie pacjenta. W ostrej postaci pojawia się nagle, aw przewlekłej postaci choroby - stopniowo.

Powikłania zapalenia krtani

1) Zwężenie krtani lub zadu (w połączeniu ze skurczem krtani), które mogą być dwojakiego rodzaju:
„Fałszywy zad” i „prawdziwy zad”. Najczęściej występuje w grupie wiekowej dzieci, co wiąże się ze specjalną lejkowatą postacią krtani i jej niewielkimi rozmiarami. Zwężenie krtani to zwężenie światła krtani i głośni z powodu obrzęku błony śluzowej, zapalenia i skurczu układu mięśniowego.

Zad z zapaleniem krtani

Fałszywy krup (stenoza zapalenia krtani, powikłania nocne) występuje u dzieci w przypadku ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (najczęściej paragrypy, grypy, rzadziej zakażenia adenowirusowego, odry, kokluszu, zakażenia hemofilicznego, zakażenia paciorkowcami itp.) I rozwija się nagle. Na tle głównych objawów choroby, w 2-3 dniu choroby, mały pacjent ma szczekanie, bolesny kaszel, problemy z oddychaniem (głośny oddech lub stridor), nagle dziecko zaczyna się dusić w nocy (duszność wdechowa lub trudności w oddychaniu). Dziecko staje się wzburzone, niespokojne. Podczas badania słychać suche gwizdy bioder. Nie ma całkowitej utraty głosu!

Występują 4 etapy zwężenia, w drugim etapie skóra staje się niebieskawa (niedotlenienie). Trzeci etap charakteryzuje się częstoskurczem, utratą głosu, dusznością o mieszanym charakterze (wydech i wdychanie są również trudne), a etap 4 jest niebezpieczny z powodu pojawienia się drgawek i gwałtownego spadku ciśnienia krwi. Etapy zwężenia rozwijają się bardzo szybko - pierwsze godziny. W przypadku braku opieki medycznej zwężenie może zakończyć się śmiertelnie. Gdy pojawiają się pierwsze objawy zwężenia, należy pilnie wezwać lekarza w domu!

Zwężenie krtani z zapaleniem krtani

Prawdziwy krup (stwardniające zapalenie krtani w błonicy) jest strasznym powikłaniem błonicy i rozwija się pod koniec pierwszego i na początku drugiego tygodnia choroby. Prawdziwy krup rozwija się stopniowo. U pacjenta pojawia się chrypka, szczekający kaszel, trudności z oddychaniem. Po kilku godzinach głos znika (aż do pełnej afonii), zadyszka staje się bardziej zauważalna, pojawia się sinica. Istnieją również 4 etapy zadu, jednak gdy pojawiają się pierwsze objawy, konieczne jest natychmiastowe działanie, w przeciwnym razie pacjent może nie zostać zapisany. Pilna specjalistyczna pomoc medyczna!

2) Deformacja bliznowata krtani spowodowana przewlekłym zapaleniem krtani lub ostrym procesem z przewlekłym przebiegiem ze zmianą tkanki chrzęstnej. Klinicznie deformacji towarzyszy stała chrypka głosu, kaszel, zaburzenia oddechowe.

Diagnoza zapalenia krtani

1) Dane kliniczne: objawy zapalenia krtani są dość specyficzne - szorstkie „szczekanie”
kaszel, chrypka i chrypka głosu, uczucie bólu gardła, suchość w ustach i gardle, zmiana głosu z dysfonii (chamstwa) na afonię (utrata głosu), problemy z oddychaniem (trudności w oddychaniu lub duszność wdechowa).
2) Zbieranie historii epidemiologicznej i historii życia (identyfikowanie kontaktów z chorobą zakaźną)
Pacjenci, obecność przewlekłych ognisk infekcji, obecność zagrożeń i czynników zawodowych, złe nawyki, historia alergii).
3) Dane laboratoryjne:
- zmiany w ogólnym badaniu krwi, w zależności od przyczyny zapalenia krtani, mogą być leukocytozą, zwiększonym OB, eozynofilią, limfocytozą;
- specyficzne testy na infekcje (wymazy z nosa i gardła w przypadku wirusów, wymaz z gardła w przypadku BL jest czynnikiem sprawczym błonicy, plwocina w gabinecie jest czynnikiem wywołującym gruźlicę, krew za przeciwciała dla czynnika kiły itp.);
- badanie alergiczne na podejrzenie alergicznego zapalenia krtani.
4) Badanie instrumentalne - bezpośrednia laryngoskopia (badanie krtani za pomocą
elastyczny endoskop do badania natury i zakresu zmian w błonie śluzowej krtani, więzadeł) lub laryngoskopii pośredniej (badanie krtani specjalnym lustrem). W trakcie tego badania możliwe jest pobranie tkanki do biopsji (z wyłączeniem procesów onkologicznych i innych chorób).

Leczenie zapalenia krtani

1) Środki ochronne - tryb domowy dla leczenia ambulatoryjnego i dla ciężkich postaci - leczenie szpitalne. Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja u pacjentów z błonicą i zwężeniem krtani. Całkowity spokój głosu przez 5-7 dni. Specjalna dieta - wykluczenie przypraw, pikantnych i słonych potraw, zbyt gorących i zimnych potraw. Eliminacja złych nawyków. Pokazano obfity ciepły napój (mleko z miodem, woda mineralna bez gazu), ciepło na szyi, wdychanie ciepłej pary.

2) Leczenie choroby podstawowej (objawy przeziębienia i inne infekcje)

3) terapia etiotropowa jest zalecana w zależności od przyczyny zapalenia krtani: przeciwwirusowe (arbidol, izoprinozyna, cykloferon i inne leki o wirusowym charakterze choroby) lub leczenie przeciwbakteryjne (beta-laktamy, makrolidy, fluorochinolony, wybór leku pozostaje tylko dla lekarza), wprowadzenie konkretnego leku ( PDS - surowica błonicza z zapaleniem krtani błonicy), jeśli to konieczne, terapia przeciwgruźlicza, leki antyfilityczne.

4) Terapia miejscowa za pomocą sprayów przeciwzapalnych i pro-drobnoustrojowych (heksoralne, cametonowe, tantum verde i inne), wykrztuśne syropy ziołowe (gedelix, herbion, prospan), pastylki przeciwzapalne (tantum verde, neo-angin, faringosept, phimimnite itp.), mukolityki (Lasolvan, Solvin i Bromhexine, ACC), środki przeciwkaszlowe (synecode, Coffeex).

5) Leki przeciwhistaminowe (loratadyna, zyrtec, cetrin, claritin, Erius i inne).

6) Leczenie zwężenia krtani: wezwanie pogotowia ratunkowego; podczas oczekiwania, terapia rozpraszająca (tynk musztardowy na obszarze krtani, klatki piersiowej, mięśni łydek, gorących kąpieli stóp przez 7-10 minut, ciepłe mleko lub woda mineralna); Ułóż pacjenta lub umieść poduszkę pod plecami, uzyskując pół-siedzącą pozycję; pozajelitowe glikokortykosteroidy, pozajelitowe leki przeciwhistaminowe, inhalacja nebulizatora z eufiliną w szpitalu, terapia łagodząca, ze zwężeniem błonicy - możliwa jest intubacja, stałe monitorowanie przez lekarza przed zwolnieniem powikłań.

7) Terapia inhalacyjna może polegać na inhalacjach parowych z ziołami (rumianek, oregano, szałwia itp.), Parami ziemniaczanymi, inhalacjami alkalicznymi. Można go wdychać za pomocą nebulizatora (z wodą mineralną lub lekami przepisanymi przez lekarza). Wdychanie odbywa się od 3 do 7 razy dziennie.

8) Środki ludowe na zapalenie krtani obejmują stosowanie wywarów wewnętrznych i naparów z rumianku, oregano, szałwii, babki lancetowatej, par ziemniaków, soku z gotowanych buraków, naparu z nasion kopru, soku z marchwi, miodu, ciepłego mleka. Z początkowymi objawami zapalenia krtani, ekstrakt z kory wierzby może sobie poradzić.

9) Leczenie chirurgiczne deformacji blizn krtani.

Zapobieganie zapaleniu krtani

- Hartowanie ciała od dzieciństwa.
- Terminowe leczenie przeziębienia i przewlekłych ognisk bakteryjnych.
- W przypadku ostrej choroby układu oddechowego lub ARVI przestrzeganie reżimu (tryb domowy, ciepłe, obfite picie, oszczędność głosu - mów cicho lub szeptem, nie denerwuj się, nie chodź, wyklucz wysiłek fizyczny).
- Walka ze złymi nawykami (palenie, alkohol).
- Zajęcia sportowe.

Objawy zapalenia krtani

Doświadcz chorób zakaźnych ponad 3 lata.

Ma patent „Metoda przewidywania wysokiego ryzyka powstawania przewlekłej patologii układu adeno-tonsillar u często chorych dzieci”. Jak również autor publikacji w czasopismach Higher Attestation Commission.

Objawy zapalenia krtani są jego charakterystycznymi objawami, poprzez badanie, które lekarz prowadzący może postawić konkretną diagnozę i określić formę kursu. Zapalenie krtani uważane jest za jedną z najczęstszych chorób nosogardzieli i części ustnej gardła, u dzieci częściej niż u dorosłych. Bez odpowiedniego leczenia ta pozornie nieszkodliwa choroba prowadzi do śmiertelnych konsekwencji. Dlatego tak ważne jest, aby wiedzieć o głównych objawach zapalenia krtani, jeśli to konieczne, szukać pomocy medycznej.

Pierwsze manifestacje

Rozwój choroby rozpoczyna się od okresu inkubacji, kiedy praktycznie nie zaobserwowano żadnych oznak uszkodzenia. Ogólnym zjawiskiem wystąpienia procesu patologicznego jest lekkie uczucie osłabienia, pogorszenie zdolności do pracy i stan niedyspozycji, który trwa od dni do 4-6 dni.

Następnie jest aktywny rozwój stanu zapalnego. Aby określić początek zapalenia krtani, może pojawić się dyskomfort w jamie ustnej i gardle. U dzieci pojawiają się dolegliwości związane z uczuciem pełności i pieczenia w gardle, wybucha suchy kaszel. Głos traci głos i dźwięk, staje się ochrypły. Jest to chrapliwy głos i trudności w oddychaniu, które są pierwszymi objawami zapalenia krtani u dzieci. Podczas badania śluz wygląda zaczerwieniony i obrzęknięty.

Objawy zapalenia krtani u dziecka wynikają z faktu, że błona śluzowa krtani w więzadłach w dzieciństwie ma luźną strukturę, jest łatwo narażona na obrzęki pod wpływem bakterii, wirusów, alergenów. Obrzęk prowadzi do zwężenia głośni, co powoduje zmiany głosu.

U dorosłych zapalenie krtani i więzadeł rozpoczyna się również od okresu inkubacji, ale w tym czasie proces ten praktycznie się nie objawia. Rozpoznanie zapalenia krtani jest możliwe tylko przy pojawieniu się pierwszych charakterystycznych objawów. Wyściółka krtani zaczerwienia się i pęcznieje u pacjenta, wizualnie wygląda spuchnięta. Następna jest zmiana głosu, chrypka i szczekanie, szorstki kaszel, początkowo suchy. Zdarza się, że następuje utrata głosu, ale z reguły jest to zjawisko przejściowe. Początek choroby występuje głównie bez gorączki lub przed wartościami podgorączkowymi do 37,5 stopnia.

Jak wygląda gardło w chorobie

Laryngoskopia jest zabiegiem wykonywanym przez lekarza podczas badania pacjenta w celu określenia wyglądu tkanki śluzowej w gardle, w celu określenia, jaką formę choroby obserwuje się u konkretnego pacjenta.

W ostrym zapaleniu krtani określa się ogólny obrzęk i rozproszone przekrwienie błony śluzowej, pogrubienie i obrzęk strun głosowych. Guzki plwociny mogą być obecne na powierzchni więzadeł, a jeśli choroba ma pochodzenie grypy, zauważalne są małe krwawienia wybroczynowe w błonie śluzowej krtani. Zauważalny jest intensywny wzór naczyniowy, głośnia w procesie podnoszenia nie zamyka się całkowicie, przyjmuje owalny lub podłużny ostry kształt.

Gdy podskladkovom zapalenie krtani w subglossalnym obszarze krtani wykazuje silne pogrubienie błony śluzowej - ta cecha laryngoskopowa przejawia się również w gruźlicy.

Naciekowe zapalenie krtani można rozpoznać po zauważalnym nasilonym naciekaniu, przekrwieniu błony śluzowej, zwiększeniu objętości i upośledzeniu ruchliwości krtani, szczególnie w obszarze dotkniętym zapaleniem. W miejscu, w którym znajduje się ropień, tworzy się włóknista blaszka i przez nią pojawia się ropna zawartość. Ropień nagłośni jest kulistym zgrubieniem na powierzchni językowej narządu, w którym widać ropną infiltrację. Ciężkie postacie zapalenia krtani są określane przez ból w badaniu palpacyjnym, widoczne naruszenie ruchliwości chrząstki, jak również przekrwienie skóry w projekcji zajętej krtani.

Przewlekłe zapalenie krtani występuje w różnych postaciach, mniej lub bardziej intensywnie oddziaływujących na tkanki śluzowe, odpowiednio, badanie wzrokowe gardła w tej chorobie umożliwia ustalenie najdokładniejszej diagnozy. Prawie zawsze patologia jest obustronna. Prąd katar jest wizualizowany przez wzmożony wzór naczyniowy strun głosowych, ich wyraźny wzrost i przekrwienie.

Błona śluzowa krtani, gdy wygląda sucho, błyszcząco. Przepływ obrzękowo-polipowaty charakteryzuje się polipowatą degeneracją błony śluzowej, która przybiera różne formy - od mniejszego wrzecionowatego guza szklistego do dużego polipowatego pogrubienia w kolorze szarym lub szaro-różowym. Taki polip zwęża światło krtani, znacząco zakłócając normalne oddychanie.

Zapalenie krtani Candida rozwija się z obrzękiem i przekrwieniem błony śluzowej, z widoczną białą włóknistą blaszką.

Przerostowy przewlekły typ przepływu jest określany przez naciekanie fałdów głosowych, obecność ognisk rogowacenia, pachidermii i przekrwienia. Rogowacenie jest formą dermatozy, w której pogrubia się warstwa rogowa naskórka. Takie patologiczne rogowacenie w zapaleniu krtani objawia się jako pachidermia, leukoplakia i hiperkeratoza. Ten typ przepływu charakteryzuje się tym, że przerost obejmuje nabłonek i tkankę podśluzówkową. Hiperplazja wielowarstwowego nabłonka płaskiego prowadzi do pojawienia się pachidermii, rogowacenia.

W obecności postaci zanikowej, tkanki śluzowe strun głosowych wyglądają na matowe i wychudzone, uzyskują jasnoróżowy lub szarawy odcień. Widoczna plwocina, odłączenie więzadeł podczas zrywania jest widoczne. Błona śluzowa krtani staje się sucha w wyniku utraty aparatu gruczołowego. Naciek małych komórek w tkankach śluzowych i podśluzówkowych jest zauważalny. Wraz z rozwojem atrofii tkanka łączna staje się gęstsza, gruczoły zanikają, światło niektórych naczyń zanika.

Objawy w postaci choroby

Ostra forma

Typowe objawy występujące w ostrym zapaleniu krtani o charakterze alergicznym, wirusowym lub bakteryjnym u dzieci i dorosłych:

• suchość w ustach, łaskotanie, bolesność, uczucie guzka w gardle;
• zmiany głosu: chrypka lub pełna afonia;
• kaszel, który w miarę postępu choroby zmienia się z suchego na mokry;
• w niektórych przypadkach następuje wzrost temperatury.

Specyficznym objawem, który często dotyka dzieci, jest fałszywy zad. To powikłanie ostrego zapalenia krtani rozwija się w strefie podsłuchowej krtani, znajdującej się pod strunami głosowymi. Objawy objawiają się u dzieci od roku do 5 lat ze względu na specyfikę budowy anatomicznej krtani. Fałszywy zad zwykle zaczyna się w nocy z powodu szczekliwego ataku kaszlu. Oddech dziecka staje się świszczący i ciężki, jest niebieski trójkąt nosowo-wargowy i duszność. Atak trwa od 2-3 minut do pół godziny, po czym stan powraca do normy.

Forma chroniczna

Obraz kliniczny objawów choroby zależy od stopnia jej zaniedbania, od czasu trwania procesu zapalnego. Głównym objawem choroby jest uporczywie zaburzony głos, od chrypki do całkowitej utraty. Patologia przechodzi z kaszlem, podrażnieniem gardła, stałym łaskotaniem i suchością.

Ból zwykle nie występuje, podobnie jak gorączka. Objawy są charakterystyczne dla remisji, a podczas zaostrzenia występują objawy ostrego zapalenia krtani.

Ponadto występuje ogólne osłabienie, zmęczenie, silny ból podczas połykania. Temperatura może wzrosnąć, kaszel wzrasta wraz z atakami uduszenia. U dzieci do wymienionych powyżej znaków dodaje się nocne ataki kaszlu.

Atroficzny

Najczęściej pacjent martwi się uczuciem suchości i łaskotania w krtani, uczuciem obecności ciała obcego w gardle. Ponadto pacjenci z atroficzną postacią choroby skarżą się na różne stopnie upośledzenia głosu. Podczas odkrztuszania plwociny pojawiają się smugi krwi w wyładowaniu z powodu urazu błony śluzowej kaszlu. Błona śluzowa krtani wygląda wychudzona, blada, czasem pokryta suchymi skorupami lub lepkim błyszczącym śluzem. Sznury głosowe nie są powiększone, ale wręcz przeciwnie, nieco cieńsze. Podczas fonacji więzadła są częściowo zamknięte, podczas gdy głośnia jest owalna lub ostro podłużna. Często atrofia nie ogranicza się do krtani, lecz przechwytuje gardło i jamę nosową. W takich przypadkach pacjent, oprócz kaszlu i suchości w gardle, rozwija ogólne osłabienie, pogorszenie samopoczucia.

Hipertroficzny

Ta forma przepływu charakteryzuje się nieprawidłowym wzrostem tkanki krtaniowej, dzięki czemu głos osoby jest zniekształcony i mogą wystąpić problemy z oddychaniem. Barwa błony śluzowej jest jasna - niebiesko-czerwona lub karmazynowa, w przeciwieństwie do formy atroficznej. Głos staje się bardzo zachrypnięty, struny głosowe gęstnieją, przybierają postać dużych i grubych czerwonych wałków. Jeśli przerost wpływa na obszar tkanek pod wiązadłami, ta forma choroby nazywana jest subglossal laryngitis. Ze względu na fakt, że głos „siada” i staje się bardziej głuchy, wielu pacjentów próbuje go wzmocnić, napinając więzadła bardziej niż zwykle - w rezultacie mogą mieć guzki głosowe na wiązadłach. Te gęste przyrosty przypominają kukurydzę na przecięciu przedniej i środkowej części więzadeł. Jeśli przerost przerodził się w przewlekły rodzaj przepływu, lekarze kierują ten stan na stan przedrakowy.

Catarrhal

Objawy są stosunkowo zamazane, choroba objawia się bólem i bólem gardła, kaszlem, który może oczekiwać śluzu. Zmiany w głosie są dobrze uchwycone przez ucho - traci głos, staje się ochrypły, człowiek musi cały czas się męczyć, aby mówić normalnie, zwłaszcza podczas długiej rozmowy. Ciężkie ataki kaszlu zwykle nie występują tylko wtedy, gdy zapalenie jest uzupełnione zapaleniem gardła. Obrzęk krtani jest zauważalny przez oględziny, tkanka jest szaro-czerwona i nakrapiana dobrze zaznaczonym wzorem naczyniowym. Symptomy pojawiają się symetrycznie.

Zapalenie krtani i tchawicy

Zapalenie krtani i tchawicy jest połączonym procesem zapalenia tchawicy i krtani. Choroba może być ostra lub przewlekła. Jak zrozumieć, że zapalenie tchawicy przyłączyło się do zapalenia krtani? Pacjent ma objawy zakażenia górnych dróg oddechowych w postaci gorączki, kataru, łaskotania, dyskomfortu w gardle podczas połykania, bólu gardła, przekrwienia błony śluzowej nosa.

Po spadku temperatury do wartości podgorączkowych mogą pojawić się objawy zapalenia krtani i tchawicy - jest to suchy, szczekający kaszel, w którym odczuwany jest charakterystyczny ból w klatce piersiowej.

Kaszel szczególnie dręczy pacjenta w nocy i rano lub po wdychaniu zbyt zimnego powietrza, powietrza z cząstkami kurzu. W trakcie ataku kaszlu gęsta i lepka plwocina jest oddzielana, ale z czasem staje się bardziej płynna, pojawia się w niej ropa. Głos jednocześnie brzmi chrapliwie i stłumiony. Uczucie pieczenia w okolicy krtani. Węzły chłonne szyi są powiększone i obolałe po naciśnięciu. Oddychanie jest głośne, towarzyszą mu suche lub mokre grzechotki w połowie kalibru.

Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy występuje również z upośledzonym głosem, kaszlem i dyskomfortem w gardle. Drobna chrypka może zmienić się w trwałą, silną chrypkę. Po rozmowie krzycząc, płacząc lub śmiejąc się, odczuwalne jest silne zmęczenie więzadeł. Przy stałym kaszlu usuwa się małe objętości plwociny.

Objawy zapalenia krtani u dziecka

Noworodki - ta grupa pacjentów należy do najbardziej „trudnych”, ponieważ, po pierwsze, ciało dziecka nie jest jeszcze w pełni przystosowane do otaczających czynników patogennych, a po drugie, dziecko nie może narzekać matce na złe samopoczucie. Dlatego ważne jest, aby znać oznaki zapalenia krtani u noworodków i niemowląt, aby uzyskać pomoc na czas.

Na początek choroby wskazuje lekki kaszel. U niemowlęcia światło krtani ma bardzo małą średnicę, a błona śluzowa jest bardzo luźna, więc pęcznienie rozprzestrzenia się bardzo szybko, w ciągu kilku godzin. W tym czasie dziecko może całkowicie zamknąć dostęp powietrza do płuc. Z mniej ostrym rozwojem, w ciągu jednego lub dwóch dni, dziecko zaczyna kaszleć, płakać ciężko, a płacz brzmi chrapliwie. Dziecko jest niegrzeczne, śpi powierzchownie i niespokojnie, ciągle budzi się z powodu napadów kaszlu. Stridor to głośny i ochrypły oddech, który pojawia się z powodu obrzęku błony śluzowej.

U starszych dzieci choroba w ostrej postaci jest szybko, dość trudna. Pojawia się obrzęk krtani, trudności w oddychaniu, dziecko staje się niespokojne, skarży się, że trudno mu oddychać. Oddychanie nabiera charakterystycznego gwizdka, inhalacja odbywa się z wysiłkiem. Najczęstszymi objawami zapalenia krtani u dzieci są katar, gorączka, ból i dyskomfort podczas połykania, ochrypły głos. Głos może zmienić barwę, stać się niższy i, jak to było, w klatce piersiowej, brakuje mu głosu.

Jakie objawy należy skonsultować z lekarzem

Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia krtani u dziecka, należy skontaktować się z lekarzem przy pierwszych objawach rozwijającej się choroby. Obrzęk błony śluzowej w takich przypadkach może rozwinąć się bardzo szybko, a dziecko może doświadczyć asfiksji. Ze względu na fakt, że choroba u dzieci może przekształcić się w fałszywy zad, należy natychmiast dostarczyć chorego do pediatry lub otolaryngologa. Zapalenie krtani u dziecka w wieku poniżej jednego roku jest wskazaniem do hospitalizacji.

U dorosłych choroba nie jest tak niebezpieczna, ale nie oznacza to, że nie trzeba jej leczyć profesjonalnie.

Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli pacjent jest bardzo ochrypły lub jego głos znika całkowicie, jeśli występuje wysoka gorączka, silny ból, a także jeśli w plwocinie wykrztuśnej jest ropa lub krew. Objawy zapalenia krtani - pierwsza rzecz, która zwraca uwagę lekarza w recepcji. Skargi pacjenta na te lub inne objawy choroby pozwalają zidentyfikować przyczynę wystąpienia i formę kursu oraz dalej wybrać odpowiedni schemat leczenia.