Jak rozpoznać objawy zapalenia płuc u dzieci?

Często powszechną chorobą, która stanowi realne zagrożenie dla życia, jest zapalenie płuc u dzieci, w leczeniu którego zaawansowana jest nowoczesna medycyna. Według statystyk nawet 30–40 lat temu lekarzom udało się uratować tylko 3-4 dzieci z zapaleniem płuc.

Współczesne metody terapii zmniejszyły śmiertelność z powodu tej choroby dziesiątki razy, ale to nie czyni choroby mniej poważną. Prognozy dotyczące leczenia każdego dziecka zawsze zależą nie tylko od prawidłowej diagnozy i planu leczenia, ale także od terminowości skierowania do lekarza.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc, określane jako zapalenie płuc, jest powszechną chorobą występującą nie tylko u dzieci w każdym wieku, ale także u dorosłych.

Pojęcie zapalenia płuc nie obejmuje innych chorób płuc, na przykład ich zmian naczyniowych lub alergicznych, zapalenia oskrzeli i różnych zaburzeń w ich pracy spowodowanych czynnikami fizycznymi lub chemicznymi.

U dzieci choroba ta jest powszechna, z reguły około 80% wszystkich patologii płucnych u dzieci występuje w zapaleniu płuc. Choroba jest zapaleniem tkanki płuc, ale w przeciwieństwie do innych chorób płuc, takich jak zapalenie oskrzeli lub tchawicy, z zapaleniem płuc, patogeny przenikają do dolnych części układu oddechowego.

Dotknięta część płuc nie może spełniać swoich funkcji, uwalniać dwutlenku węgla i wchłaniać tlenu. Z tego powodu choroba, zwłaszcza ostre zapalenie płuc u dzieci, jest znacznie poważniejsza niż inne infekcje dróg oddechowych.

Głównym zagrożeniem dziecięcego zapalenia płuc jest to, że bez odpowiedniego leczenia choroba postępuje szybko i może prowadzić do obrzęku płuc o różnym nasileniu, a nawet śmierci.

U dzieci ze słabym układem odpornościowym choroba występuje w bardzo ciężkich postaciach. Z tego powodu zapalenie płuc u niemowląt jest uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze wystarczająco ukształtowany.

Stan układu odpornościowego odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby, ale ważne jest prawidłowe określenie przyczyny zapalenia płuc, ponieważ tylko w tym przypadku leczenie będzie skuteczne.

Przyczyny zapalenia płuc

Aby skutecznie leczyć zapalenie płuc u dzieci, ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować chorobę i zidentyfikować patogen. Choroba może być spowodowana nie tylko przez wirusy, ale także przez bakterie, a także grzyby.

Często przyczyną jest drobnoustrój pneumokokowy, a także mykoplazma. Dlatego charakter zapalenia płuc może być inny, ale to właśnie ten punkt jest ważny dla organizacji skutecznego leczenia, ponieważ leki zwalczające bakterie, wirusy i grzyby są zupełnie inne.

Zapalenie płuc może mieć inne pochodzenie:

1. Pochodzenie bakteryjne. Choroba może wystąpić nie tylko na tle innej choroby układu oddechowego, jako komplikacji, ale także niezależnie. Antybiotyki przeciw zapaleniu płuc u dzieci są stosowane właśnie w tej postaci choroby, ponieważ wymagają ostrożnej i pilnej antybiotykoterapii.
2. Pochodzenie wirusowe. Ta forma choroby jest najczęstsza (wykryta w około 60% przypadków) i najłatwiejsza, ale wymaga odpowiedniego leczenia.
3. Pochodzenie grzybów. Ta forma zapalenia płuc występuje rzadko, u dzieci występuje zwykle po nieodpowiednim leczeniu chorób układu oddechowego antybiotykami lub ich nadużywaniem.

Zapalenie płuc może mieć postać jednostronną, gdy dotknięte jest jedno płuco lub jego część, lub być obustronne, obejmując jednocześnie oba płuca. Z reguły w każdej etiologii i formie choroby temperatura dziecka znacznie wzrasta.

Samo zapalenie płuc nie jest chorobą zakaźną, a nawet w postaci wirusowej lub bakteryjnej jest bardzo rzadko przenoszone z jednego dziecka na drugie.

Jedynym wyjątkiem jest SARS, którego przyczyną była aktywacja pewnego typu mykoplazmy. W tym przypadku choroba u dzieci jest bardzo trudna, towarzyszą jej wysokie temperatury.

Specjalne mykoplazmy zapalenia płuc, powodujące mykoplazmozę oddechową i zapalenie płuc, są łatwo przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu, powodując choroby układu oddechowego o różnych formach, których nasilenie zależy od stanu układu odpornościowego dziecka.

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci do roku lub dłużej występuje jako powikłanie innych chorób układu oddechowego, takich jak:

Proces zapalny rozpoczyna się w momencie, gdy duża ilość śluzu gromadzi się w płucach i oskrzelach, która gęstnieje i tworzy przeszkodę dla normalnej wentylacji płuc.

Typowy obraz pojawienia się i szybkiego rozwoju zapalenia płuc można nazwać sytuacją, w której dziecko zachoruje na SARS lub inną chorobę układu oddechowego, podczas gdy produkcja śluzu zaczyna wzrastać w drogach oddechowych. Jednak małe dzieci (zwłaszcza do roku, a także do 2-3 lat) nadal nie mogą samodzielnie oczyszczać dróg oddechowych za pomocą kaszlu odruchowego z powodu niewystarczającego rozwoju mięśni układu oddechowego.

W oskrzelach tworzą się nagromadzenia plwociny, dzięki czemu wentylacja jest przerywana natychmiast w kilku obszarach płuc. Czynniki wywołujące chorobę podstawową z obszaru nosogardzieli wchodzą do płuc i osiadają w miejscach, gdzie gromadzi się śluz, gdzie zaczynają się szybko rozmnażać, powodując początek procesu zapalnego.

Leczenie postaci wirusowej nie jest trudne, z reguły nie wymaga żadnych specjalnych preparatów i jest wyleczona w ciągu tygodnia. Ale jeśli infekcja bakteryjna dołączy do procesu zapalnego i choroba zostanie zaniedbana, konieczne będą poważne dawki antybiotyków.

Zapalenie płuc u dzieci, objawy i oznaki choroby

Objawy zapalenia płuc u dziecka są bardzo specyficzne, co pomaga rodzicom podejrzewać zapalenie płuc w okruchach.

Za objawy zapalenia płuc u dzieci uważa się:

• Trwały i bardzo silny kaszel, wynikający z długotrwałych ataków, z ostrą postacią choroby, kaszel może przekształcić się w ataki uduszenia.
• Przedłużony przebieg przeziębienia, gdy pozostaje on w fazie aktywnej dłużej niż 7 dni.
• Gwałtowne pogorszenie się dziecka po niedawnej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego lub grypie.
• Wysoka temperatura, która utrzymuje się przez kilka dni i nie pozostaje w tyle za lekami przeciwgorączkowymi, a jeśli temperatura może być nieznacznie zmniejszona, szybko wzrasta do poprzednich poziomów.
• Niemożność wzięcia głębokiego oddechu. Kiedy próbujesz głęboko oddychać u dziecka, zaczyna się atak silnego kaszlu.
• Blada skóra. Pallor skóry sugeruje, że rozwijające się zapalenie płuc jest bakteryjne i tłumaczy się tym, że aktywna reprodukcja w organizmie bakterii prowadzi do pojawienia się skurczów naczyń krwionośnych, ponieważ powoduje zatrucie toksynami, które są produktami metabolicznymi szkodliwych bakterii. Niebieskawy odcień skóry wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Wysokie temperatury występują zwykle w zależności od wieku dziecka. U dzieci poniżej pierwszego roku życia, a czasem u dzieci w wieku do 2-3 lat, temperatura może być niska, w granicach 37,5 °, co tłumaczy się niedorozwojem układu odpornościowego i niemożnością udzielenia odpowiedniej odpowiedzi w trakcie rozwoju choroby. Starsze dzieci mogą osiągnąć temperaturę sięgającą 38–40 °.

Niemal zawsze zapaleniu płuc towarzyszą objawy ogólnego zatrucia, objawiające się osłabieniem, brakiem apetytu, sennością i nadmierną potliwością.

Diagnoza choroby

Nawet jeśli dziecko ma wszystkie objawy zapalenia płuc, nie musi być diagnozowane niezależnie, ponieważ prawdziwa choroba może być zupełnie inna. Dokładną diagnozę może przeprowadzić tylko specjalista po przeprowadzeniu pełnego zestawu badań i badań.

Dlatego odkrycie takich objawów powinno być powodem pilnego odwołania się do specjalistów, którzy potwierdzają obawy rodziców i podejmują odpowiednie środki lub je obalają.

Diagnostyka obejmuje następujące czynności:

1. Pełna kontrola i słuchanie płuc. Doświadczony lekarz może ustalić, czy dziecko ma zapalenie płuc nawet przy uchu.
2. Ocena ogólnego stanu dziecka.
3. Badanie rentgenowskie, które wykonuje się jednocześnie w dwóch projekcjach, wykonując zdjęcia z boku i przodu, w celu dokładniejszej diagnozy i oceny stanu płuc.
4. Badanie krwi, które ustali nie tylko proces zapalny w płucach, ale jego charakter i specyficzny rodzaj zakażenia, które jest niezbędne do wyznaczenia skutecznego leczenia.

Nietypowe zapalenie płuc u dzieci

Zapalenie płuc wywołane przez chlamydię lub mykoplazmę nazywa się nietypowe. Różnica między tym typem zapalenia płuc a typowymi gatunkami polega na tym, że choroba zaczyna się i postępuje, jak zwykłe przeziębienie, ale potem drastycznie zmienia się w zupełnie inną formę. Ważne jest, aby pamiętać, że choroba może być ukryta przez długi czas, bez zbytniego pokazywania się. Przeczytaj więcej o mykoplazmozie →

Objawy tego typu zapalenia płuc są nieco inne:

• Na samym początku choroby temperatura dziecka gwałtownie wzrasta, której wartości osiągają 40 °, ale potem spada i staje się gorączkowa z utrzymującymi się wskaźnikami 37,2–37,5 °. W niektórych przypadkach występuje pełna normalizacja wskaźników.
• W niektórych przypadkach choroba zaczyna się od zwykłych objawów SARS lub przeziębienia, takich jak ból gardła, częste kichanie i przeziębienie.
• Potem pojawia się duszność i bardzo silny suchy kaszel, ale ostre zapalenie oskrzeli ma te same objawy, co komplikuje diagnozę. Często dzieci zaczynają być leczone z powodu zapalenia oskrzeli, co znacznie komplikuje i nasila chorobę.
• Słuchając płuc dziecka, lekarz nie może zidentyfikować zapalenia płuc przez ucho. Grzechotki są rzadkie i mają różny charakter, praktycznie nie ma tradycyjnych znaków podczas słuchania, co znacznie komplikuje diagnozę.
• W badaniu badań krwi z reguły nie ma wyraźnych zmian, ale wykrywa się wzrost ESR, a także leukocytozę neutrofilową, uzupełnioną leukopenią, niedokrwistością i eozynofilią.
• Gdy wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, lekarz widzi ogniska obrazowania heterogennego nacieku płucnego ze wzmocnionym wzorcem płucnym.
• Mykoplazmy, takie jak chlamydia, powodujące atypowe zapalenie płuc, mogą istnieć przez długi czas w komórkach nabłonkowych płuc i oskrzeli, a zatem choroba jest zwykle przewlekła i, po jej pojawieniu się, często powraca.
• Leczenie atypowego zapalenia płuc u dzieci powinno obejmować makrolidy, w tym klarytromycynę, jozamycynę i azytromycynę, ponieważ to one są najbardziej wrażliwe na patogeny.

Wskazania do hospitalizacji

Tylko lekarz może zdecydować, gdzie i jak leczyć dziecko z zapaleniem płuc. Leczenie można przeprowadzić nie tylko w warunkach stacjonarnych, ale także w domu, jednak jeśli lekarz nalega na hospitalizację, nie warto temu zapobiegać.

Dzieci muszą być hospitalizowane:

• z ciężką chorobą;
• z zapaleniem płuc powikłanym innymi chorobami, takimi jak zapalenie opłucnej, niewydolność serca lub układu oddechowego, ostre upośledzenie świadomości, ropień płuc, spadek ciśnienia krwi, posocznica lub wstrząs zakaźny;
• w którym występuje uszkodzenie kilku płatów płuca lub płatowy wariant zapalenia płuc;
• do roku. U niemowląt w wieku do jednego roku choroba postępuje w bardzo ciężkiej postaci i stanowi realne zagrożenie dla życia, dlatego ich leczenie odbywa się wyłącznie w warunkach stacjonarnych, gdzie lekarze mogą zapewnić im pomoc w nagłych wypadkach w odpowiednim czasie. Dzieci poniżej 3 roku życia poddawane są leczeniu szpitalnemu, niezależnie od ciężkości choroby. Starsze dzieci mogą otrzymać leczenie domowe, pod warunkiem, że choroba nie jest skomplikowana;
• którzy mają choroby przewlekłe lub silnie osłabioną odporność.

Leczenie

W większości przypadków podstawą leczenia zapalenia płuc jest stosowanie antybiotyków, a jeśli lekarz przepisał je dziecku, w żadnym wypadku nie należy odmawiać ich stosowania.

Brak środków ludowych, homeopatii, a nawet tradycyjnych metod leczenia ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego nie może pomóc w zapaleniu płuc.

Rodzice, zwłaszcza w leczeniu ambulatoryjnym, muszą ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ściśle przestrzegać wszystkich instrukcji dotyczących leków, diety, picia, odpoczynku i opieki nad chorym dzieckiem. W szpitalu wszystkie niezbędne środki powinny być wykonywane przez personel medyczny.

Konieczne jest prawidłowe leczenie zapalenia płuc, a to oznacza, że ​​należy przestrzegać pewnych zasad:

• Przyjmowanie antybiotyków przepisanych przez lekarza powinno być ściśle zgodne z ustalonym harmonogramem. Jeśli zgodnie z zaleceniem lekarza konieczne jest picie antybiotyków 2 razy dziennie, należy obserwować odstęp 12 godzin między dawkami. Przy wyznaczaniu trzykrotnego odbioru odstęp między nimi będzie wynosił 8 godzin, a zasady tej nie można naruszać. Ważne jest przestrzeganie terminów przyjmowania leków. Na przykład antybiotyki cefalosporynowe i penicylinowe przyjmuje się nie dłużej niż 7 dni, a makrolidy należy zużyć w ciągu 5 dni.
• Możliwa jest ocena skuteczności leczenia, wyrażająca się poprawą ogólnego stanu dziecka, poprawiająca apetyt, zmniejszająca duszność i obniżająca temperaturę, dopiero po 72 godzinach od rozpoczęcia terapii.
• Stosowanie leków przeciwgorączkowych będzie uzasadnione tylko wtedy, gdy wskaźniki temperatury u dzieci od roku przekroczą 39 °, a u dzieci do roku - 38 °. Wysoka gorączka jest wskaźnikiem walki układu odpornościowego z chorobą, z maksymalną produkcją przeciwciał, które niszczą patogeny. Z tego powodu, jeśli dziecko normalnie toleruje ciepło, lepiej nie mieszać go, ponieważ w tym przypadku leczenie będzie bardziej skuteczne. Jeśli jednak u dziecka wystąpią co najmniej jednokrotne drgawki gorączkowe na tle wzrostu temperatury, należy podać mu lek przeciwgorączkowy już wtedy, gdy wskaźnik wzrośnie do 37,5 °.
• Moc. Brak apetytu na zapalenie płuc jest stanem naturalnym. Zmuszanie dziecka do jedzenia siłą nie jest konieczne. W okresie leczenia niemowlę powinno przygotowywać lekkie posiłki. Optymalnym pokarmem będą płynne płatki, kotlety parowe z chudego mięsa, zupy, gotowane ziemniaki lub puree ziemniaczane, a także świeże owoce i warzywa bogate w witaminy.
• Konieczne jest przestrzeganie reżimu picia. Dziecko powinno spożywać w dużych ilościach czystą wodę niegazowaną, zieloną herbatę z malinami, naturalne soki. Jeśli dziecko nie chce użyć płynu w wymaganej ilości, powinieneś dać mu małe porcje specjalnych rozwiązań farmaceutycznych, aby przywrócić równowagę wodno-solną, na przykład Regidron.
• W pokoju dziecka konieczne jest codzienne czyszczenie na mokro, a także monitorowanie wilgotności powietrza, w tym celu można użyć nawilżaczy lub umieścić pojemnik z gorącą wodą w pokoju kilka razy dziennie.
• Należy pamiętać, że w leczeniu zapalenia płuc nie można stosować immunomodulatorów i leków przeciwhistaminowych. Nie pomogą, ale mogą prowadzić do działań niepożądanych i pogorszyć stan dziecka.
• Stosowanie probiotyków jest konieczne w przypadku zapalenia płuc, ponieważ stosowanie antybiotyków powoduje zaburzenia w jelitach. Aby usunąć toksyny powstające z funkcji życiowych patogenów, lekarz zazwyczaj przepisuje sorbenty.

Jeśli przestrzegane są wszystkie recepty, chore dziecko przechodzi do trybu normalnego i może chodzić na świeżym powietrzu od około 6-10 dni terapii. W przypadku niepowikłanego zapalenia płuc dziecko odczuwa ulgę w wysiłku fizycznym przez 1,5–2 miesiące po wyzdrowieniu. Jeśli choroba jest ciężka, sport będzie dozwolony dopiero po 12-14 tygodniach.

Zapobieganie

Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na środki zapobiegawcze, zwłaszcza po chorobie dziecka. Ważne jest, aby zapobiegać plwocinie w płucach z powodu rozwoju choroby.

Utrzymanie dostatecznej wilgotności w pokoju dziecka nie tylko ułatwi oddychanie, ale także będzie doskonałym środkiem zapobiegającym wysychaniu plwociny i wysuszaniu jej w płucach.

Sport i wysoka mobilność dzieci to doskonałe środki zapobiegawcze, które pomagają wyeliminować plwociny z płuc i dróg oddechowych i zapobiegają tworzeniu się ich nagromadzeń.

Picie dużej ilości wody pomaga nie tylko utrzymać krew dziecka w dobrym stanie, ale także pomaga rozrzedzić śluz w drogach oddechowych i płucach, co ułatwia jego eliminację w naturalny sposób.

Skutecznie leczyć zapalenie płuc może podlegać tylko wszystkim przepisom lekarza. Ale, oczywiście, znacznie łatwiej jest temu zapobiec, dlatego należy natychmiast i całkowicie wyeliminować wszelkie choroby układu oddechowego.

Należy pamiętać, że zapalenie płuc w większości przypadków staje się powikłaniem, jeśli zaniedbuje się nieżyt lub inne choroby układu oddechowego, a także, jeśli terapia nie jest na czas lub leczenie jest zatrzymane wcześnie. Dlatego, aby uniknąć możliwych powikłań i rozwoju zapalenia płuc, nie należy angażować się w samoleczenie przeziębienia, ale zasięgnąć pomocy lekarskiej w przypadku jakichkolwiek objawów.

Autor: Irina Vaganova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.ru

Leczenie farmakologiczne zapalenia płuc u dzieci zgodnie z oficjalnymi zaleceniami i standardami

Leczenie zapalenia płuc u dzieci dzięki wysiłkom naukowców na całym świecie pozwoliło w ciągu ostatnich 5 lat na znaczne zmniejszenie śmiertelności z powodu choroby. W krótkim czasie wprowadzono standardy diagnozy i klasyfikacji choroby (zgodnie z ICD 10), co umożliwiło skuteczniejsze wybieranie leków przeciwbakteryjnych u dzieci.

Zapalenie płuc to zapalenie tkanki płuc pod wpływem czynników zakaźnych, które opiera się na toksykozie, niewydolności oddechowej, zaburzeniach wodno-elektrolitowych ze zmianami patologicznymi w narządach i układach.

U dzieci patologia jest ostra z powodu zmniejszonej zdolności rezerwowej układu odpornościowego. Leczenie patologiczne należy przeprowadzać na wczesnym etapie, aby wyeliminować straszne konsekwencje i śmierć.

Terapia etiotropowa wymaga rozważenia czynnika sprawczego. Ogromna lista drobnoustrojów może wywołać wysięk pęcherzykowy u ludzi, wśród których należy podkreślić:

Jeśli rodzice są zainteresowani, jak leczyć zapalenie płuc u dziecka, sugerujemy przeczytanie artykułu.

Kto może być leczony w domu

Leczenie zapalenia płuc w domu przeprowadza się w następujących kategoriach dzieci:

• W łagodnej postaci choroby;
• W wieku powyżej 3 lat;
• W przypadku braku niewydolności oddechowej i zatrucia;
• Odpowiednie warunki sanitarne w domu;
• Z pewnością rodzice postępują zgodnie z zaleceniami lekarzy.

Protokół medyczny dotyczący postępowania z tymi pacjentami wymaga, aby lekarz codziennie odwiedzał pacjenta, monitorował jego stan zdrowia i dostosowywał dawkę antybiotyków. Zgadzam się, rodzice mogą dawać lub nakłuwać dziecko niezależnie suprax, sumamed, cefazolin lub ceftriakson.

Pediatra monitoruje jakość terapii i, jeśli widzi, że stan dziecka nie poprawia się, wysyła go do kliniki.

Po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych i zdjęć rentgenowskich pediatra decyduje o dalszej taktyce leczenia ambulatoryjnego pacjenta lub jego kierunku w szpitalu. Takie podejście do łagodnego zapalenia płuc u dzieci jest zalecane przez Ministerstwo Zdrowia kraju.

Oprócz stosowania środków przeciwbakteryjnych, wizyta w klinice przez dziecko może być ważna dla przeprowadzenia innych procedur medycznych: fizjoterapii, masażu, elektroforezy, ogrzewania.

Elektroforeza leków przeciwzapalnych (deksametazon, dimeksyd) pozwala na złagodzenie zapalenia dróg oddechowych i skrócenie czasu choroby. Procedura polega na przenikaniu jonowej postaci leku przez skórę pod wpływem słabo pulsującego prądu. Elektroforeza jest stosowana w fazie niepełnego rozwiązania procesu zapalnego.

Wraz z aktywnym rozwojem choroby u dzieci pediatrzy zalecają następujące taktyki postępowania z pacjentem w domu:

• Odpoczynek w łóżku;
• Wietrzenie pokoju;
• Zużycie dużych ilości płynów w postaci naturalnych soków i napojów owocowych;
• Łatwo przyswajalne jedzenie wzbogacone witaminami.

Nie zapomnij odwiedzić kliniki, gdzie elektroforeza i fizjoterapia. Te metody przyspieszają odzyskiwanie.

Przyczyny hospitalizacji dziecka

Hospitalizacja z powodu zapalenia płuc jest przeprowadzana zgodnie z następującymi wskazaniami:

• Dzieci poniżej 3 lat;
• Skomplikowany przebieg choroby;
• Niewydolność oddechowa;
• Zaburzenia krążenia;
• Niedorozwój płodu dziecka i niska waga;
• Wrodzone wady rozwojowe;
• Niekorzystny status społeczny rodziny;
• Obecność chorób przewlekłych.

Dzieci hospitalizowane są przydzielane na początkowych etapach środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania (ceftriakson, augmentina, sumamed, cefazolina, suprax) i środki objawowe (berodual, ambroksol). Jednocześnie przeprowadza się ogólne wzmocnienie ciała.

W wyspecjalizowanym dziale łatwiej jest elektroforezować z dimexidum, wdychaniem substancji przeciwzapalnych, zastrzykami witamin.

Aby zapobiec infekcji otaczających dzieci, dziecko umieszcza się w osobnym pudełku, aby wykluczyć zakażenie krzyżowe. Przy umiarkowanej lub ciężkiej chorobie matka powinna być z dzieckiem.

W niektórych krajach badanie kliniczne rodziców, jeśli dziecko ma 3 lata, nie jest przeprowadzane. Podejścia tego nie można uznać za racjonalne, ale w warunkach niskiego ekonomicznego wyposażenia szpitali jest to uzasadnione.

Ważne jest, aby zreorganizować miejsce, w którym pacjent przebywa z lampą kwarcowo-rtęciową, regularnie wentylować pomieszczenia i wykonywać procedury sanitarne i higieniczne.

Standard postępowania w zapaleniu płuc w warunkach stacjonarnych wymaga umieszczenia dzieci w obecności powikłań w oddziale chirurgicznym (w obecności ognisk zniszczenia tkanki). Tacy pacjenci mogą wymagać pilnej operacji.

Mogą przyjmować suplementy sumamed, augmentin lub ceftriakson (cefazolin) na oddziałach chirurgicznych, ale protokół leczenia klinicznego wymaga, aby pacjent był zawsze gotowy do zabiegu chirurgicznego, jeśli ma ropnie lub ropne zapalenie opłucnej.

Warunki pobytu w chirurgii są uzależnione od dynamiki stanu pacjenta. Jeśli niszczące palenisko płuc szybko się zbryli, zostaje przeniesione z powrotem na oddział pediatryczny w celu dalszej obserwacji i leczenia.

Podstawowy schemat leczenia - niezbędne antybiotyki

Bakteryjne zapalenie płuc wymaga antybiotyków. W początkowym stadium zapalenia płuc, przed otrzymaniem testów na patogen, przeprowadza się leczenie silnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania (augmentina, sumamed, ceftriakson, cefazolina). Protokół kliniczny wymaga również leczenia objawowego: leków rozszerzających oskrzela (berodual), immunomodulatorów (immunologicznych), korekcji chorób towarzyszących.

Przed przepisaniem leku lekarz jest przekonany, że pacjent nie jest uczulony na stosowane leki.

Skuteczność antybiotykoterapii w znacznym stopniu zależy od właściwego doboru leków przeciwbakteryjnych i dynamicznej kontroli stanu pacjenta podczas terapii.

Standard postępowania medycznego w zapaleniu płuc u dzieci obejmuje:

• W ciężkich przypadkach - antybiotykoterapia przez co najmniej 10 dni;
• Gdy objawy kliniczne zanikają, taktyka dziecka jest przeprowadzana na podstawie osłuchowego odsłuchu płuc, RTG;
• Nawet po ustąpieniu świszczącego oddechu i stabilizacji temperatury, stosowanie antybiotyków trwa przez kolejne 2-3 dni;
• Czas trwania leczenia zależy od stanu pacjenta, nawet przy normalizacji wyników metod laboratoryjnych i instrumentalnych;
• Ciężki prąd wymaga przepisania antybiotyku pozajelitowo (ceftriakson, cefazolina, suprax). Preparaty doustne (augmentin, sumamed) mogą być stosowane tylko z postępem zmian zapalnych w miąższu płucnym.

Elektroforeza, fizjoterapia - dodatkowe metody przepisane w celu wyeliminowania dodatkowych objawów choroby.

Z procedur fizjoterapeutycznych należy zwrócić uwagę na nagrzewanie UHF górnych dróg oddechowych. Pomaga wzmocnić funkcje ochronne ustnej części gardła i zwiększa dostarczanie leku do uszkodzeń tkanki płucnej.

Elektroforeza stanowi punkt skupienia leku w tkance płucnej, co zapewnia długotrwałe działanie leku.

Zasady wyboru leków

Dziecięce zapalenie płuc wymaga wzmocnionych terapii zachowawczych. Ważnym zadaniem lekarza w tym samym czasie staje się optymalny dobór leków.

Standardem leczenia klinicznego terapii zapalenia płuc jest:

• Półsyntetyczne penicyliny - z florą pneumokokową i Gram-ujemną górnych dróg oddechowych. Lepiej stosować chronione leki (z kwasem klawulanowym);
• Cefalosporyny 3-4 generacji - w początkowej fazie choroby (ceftriakson, cefiksym, cefazolina);
• Makrolidy - w ramach leczenia skojarzonego (sumamed, azytromycyna);
• Aminoglikozydy 1-3 pokolenia - przy braku wrażliwości pneumokokowej na ampicylinę (siarczan gentamycyny);
• Pochodne metronidazolu - w ciężkich postaciach choroby (metrogyl);
• Fluorochinolony - z rozwojem powikłań (tylko dzieci po 12 latach).

Schemat rozpoczęcia empirycznego leczenia zapalenia przy braku informacji o patogenie:

1. Beta-laktamy z kwasem klawulanowym i makrolidami (sumamed). Augmentin ma dobry wpływ na leczenie łagodnych i umiarkowanych postaci choroby;
2. Przepisując antybiotyki różnych grup, należy wziąć pod uwagę skutki wynikające z ich wzajemnego oddziaływania.

Dziecięce zapalenie płuc o umiarkowanym nasileniu w oddziałach pediatrycznych szpitali jest często leczone augmentiną.

Lek ostatnio pojawił się na rynku farmaceutycznym i był skuteczny w zapaleniu tkanki płucnej u dziecka.

Teraz augmentin jest używany mniej, ponieważ niektóre rodzaje ziarniaków są na niego niewrażliwe. W takiej sytuacji lepiej jest stosować pozajelitowy ceftriakson lub suprax (cefiksym).

Rada dla rodziców: jeśli apteka nie ma skutecznych doustnych antybiotyków, zalecamy stosowanie środków pozajelitowych.

Ceftriakson ma szerokie spektrum działania i jest w stanie poradzić sobie z wysiękiem pęcherzykowym u dzieci. Augmentin jest gorszy od niego w widmie.

Zapalenie płuc jest niebezpiecznym stanem i nie należy eksperymentować z doborem leków. Domy mogą być terapią objawową, elektroforezą, fizjoterapią, ale powołanie antybiotyku powinno zająć lekarza.

W leczeniu chorób ważne jest stosowanie wszystkich istniejących metod, ale antybiotykoterapia jest niezbędna. Elektroforeza z lekami przeciwzapalnymi (dimeksyd) i inhalacja ekstraktów roślinnych nie są w stanie zapobiec proliferacji bakterii. Racjonalny schemat: antybiotyki + elektroforeza + środki objawowe.

Gimnastyka z zapaleniem pęcherzyków płucnych nie przyniesie ulgi. W początkowych stadiach zapalenia płuc u dzieci jest przeciwwskazane ze względu na konieczność ścisłego leżenia w łóżku. Terapia fizyczna jest stosowana tylko na etapie rehabilitacji.

Jak usunąć wysięk pęcherzykowy za pomocą środków objawowych

Leczenie wysięku pęcherzykowego u dziecka powinno być objawowe:

• Leki wydzielnicze do pobudzania kaszlu - korzeń Althea, liście matki i macochy, ziele dzikiego rozmarynu;
• Preparaty resorpcyjne - olejki eteryczne, wodorowęglan sodu, jodek potasu;
• Enzymy proteolityczne do upłynniania plwociny (chymotrypsyna, trypsyna);
• Leki rozszerzające oskrzela - rozszerzające skurcze oskrzeli (berodual);
• Leki przeciwkaszlowe - tussin, paxeladin.

Leki przeciwhistaminowe suszą błonę śluzową dróg oddechowych i zwiększają nieproduktywny kaszel. Są powoływani tylko w razie potrzeby.

Na szczególną uwagę zasługuje Berodual. Lek jest stosowany nie tylko do leczenia obturacji oskrzeli (zwężenie), ale także do zapobiegania. Jeśli zostanie dodany do inhalatora, można osiągnąć znaczącą poprawę czynności oddechowych. Berodual stosuje się także w połączeniu z antybiotykami (augmentin, suprax, cefazolina, ceftriakson, sumamed). Elektroforeza leków przeciwzapalnych nie jest przeciwwskazana w jej stosowaniu.

Czas trwania terapii

Zapalenie miąższu płucnego u dziecka leczy się średnio około 7-10 dni. Terminy są rozszerzone w obecności powikłań i działań niepożądanych (alergie, silny kaszel).

Ciężkie postacie choroby należy leczyć tak długo, jak długo utrzymują się zmiany patologiczne w tkance pęcherzykowej.

W praktyce pediatrów zdarzają się przypadki, w których cefazolina, suprax lub ceftriakson przez 7 dni stosowania wykazują dobry efekt, ale w dniu 8 ilość infiltracji na obrazie rentgenowskim wzrasta u dziecka. W takiej sytuacji schemat leczenia uzupełnia się antybiotykami innych grup (augmentin, suprax, sumamed).

Stosowanie leków trwa do 14 dni. Jeśli po tym nie nastąpi rozwiązanie procesu patologicznego, konieczna jest całkowita zmiana grup środków przeciwbakteryjnych (zgodnie z wymaganiami standardu postępowania z dziećmi z zapaleniem płuc).

Zastąpienie antybiotyku odbywa się z pojawieniem się nowych ognisk infiltracji na zdjęciu rentgenowskim w dowolnym czasie choroby.

Leki pierwszego rzutu dla dzieci

W przypadku zapalenia płuc, w rozumieniu czytelników artykułu, stosuje się następujące grupy antybiotyków:

• Suprax (cefiksym);
• Ceftriakson;
• Cefazolina;
• Augmentin;
• Sumamed.

Ten wybór nie jest przypadkowy. Leki są „silne” i obejmują szeroki zakres patogenów.

Suprax, cefazolina, ceftriakson - oznacza serię cefalosporyn. Dzięki nim bakterie z odpowiednim leczeniem nie rozwijają uzależnienia. Stosuje się je pozajelitowo w postaci zastrzyków, co pozwala na szybkie dostarczenie leku do miejsca uszkodzenia miąższu płucnego.

Suprax - nowy lek. W praktyce wykazuje wysoką wydajność. Ceftriakson i cefazolina są dobrze znane w praktyce pediatrycznej.

Powiększanie jest stosowane u dzieci ze względu na szerokie działanie antybakteryjne. Jest przyjmowany doustnie (w postaci syropów lub tabletek). Należy do grupy chronionych penicylin, dlatego nie rozwija uzależnienia w wielu patogenach zapalenia płuc u dzieci.

Dzięki wsparciu terapii objawowej powyższych leków wystarczy leczyć łagodne i umiarkowane zapalenie płuc.

Podsumowując, chciałbym powtórzyć: antybiotykoterapia - podstawa leczenia wysięku zapalnego miąższu płucnego u dzieci i dorosłych!

Procedury takie jak gimnastyka, elektroforeza, fizjoterapia są dodatkowe i są stosowane w fazie niepełnego rozwiązania ognisk zapalnych. W przypadku wykrycia zapalenia płuc zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i obfitego picia.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci - przyczyny, objawy i rodzaje choroby

Nawet 40-50 lat temu choroba zapalenia płuc w dzieciństwie często kończyła się śmiercią. Nowoczesne metody leczenia, nowe leki skutecznie radzą sobie z chorobą. W każdym razie rodzice muszą wiedzieć, jakie objawy charakteryzują tę patologię u dzieci, co jest przyczyną rozwoju choroby. Przydatne jest badanie schematów leczenia, grup leków, które pomagają przezwyciężyć infekcję.

Co to jest zapalenie płuc

Choroba ta charakteryzuje się ostrym przebiegiem. Zapalenie płuc jest procesem zakaźnym i zapalnym, który występuje w płucach. Dla rozwoju charakterystyki patologii:

• uszkodzenie pęcherzyków, tkanki łącznej;
• zaburzenie czynności oddechowej;
• ogniskowa postać zmian w płucach;
• wysięk śródpęcherzykowy - uwalnianie płynu z krwi przez ścianę naczyń do tkanki objętej stanem zapalnym;
• naruszenie giełdy gazu;
• obrzęk błon śluzowych;
• niedobór tlenu w tkankach całego organizmu;
• zmiana w termoregulacji.

W leczeniu zapalenia zakaźnego ważne jest określenie czynnika chorobotwórczego. Pomoże to wybrać odpowiedni schemat leczenia, skrócić czas leczenia zapalenia płuc. Często przyczyną patologii są wirusy różyczki, ospy wietrznej, grypy, opryszczki zwykłej, adenowirusa. Infekcja prowokuje:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Bacillus ropa niebieska;
• pneumokoki;
• legionella;
• pałeczka hemofilna;
• grzyby;
• gronkowiec;
• mykoplazma;
• chlamydia;
• E. coli.

Przyczyny zapalenia płuc u dzieci

Wilgotna, zimna pogoda, spadki temperatury wiosną i jesienią prowadzą do przeziębienia, które zmniejsza odporność dziecka. Obecnie wszelkie prowokujące czynniki mogą prowadzić do rozwoju zapalenia płuc, na przykład:

• przewlekłe choroby układu oddechowego - zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie zatok, nieżyt nosa;
• ARVI;
• reakcje alergiczne;
• niedrożność (naruszenie drożności) dróg oddechowych;
• stresujące sytuacje;
• stan niedoboru odporności.

Do wystąpienia zakażenia u dzieci prowadzi zaniedbane zapalenie oskrzelików, zapalenie oskrzeli. Przyczyną procesu zapalnego jest uszczuplenie ciała u często chorych dzieci. Przyczyna patologii:

• kurz w pokoju;
• niezrównoważone odżywianie;
• długotrwałe stosowanie antybiotyków;
• brak witamin;
• wdychanie oparów chemicznych;
• wysoka temperatura w pokoju;
• porażka ścian grzyba;
• aspiracja - wejście ciała obcego do narządów oddechowych;
• rzadkie spacery na świeżym powietrzu;
• bierne palenie - gdy dziecko jest zmuszone oddychać dymem papierosowym.

Istnieją przyczyny zapalenia płuc związane z osobliwościami rozwoju ciała dziecka. Wcześniaki są narażone na zakażenie. Wynika to z następujących czynników:

• niedojrzałość układu oddechowego;
• niedorozwój tkanki płucnej, rzęski nabłonkowe;
• zwiększona podatność na śluzówkę;
• oddychanie brzuszne;
• wrodzona choroba serca;
• krzywica;
• uraz urodzenia;
• uderzyć w drogi oddechowe płynu owodniowego, masy wymiotne;
• sztuczne karmienie;
• przegrzanie, przechłodzenie.

Objawy zapalenia płuc

Rodzice powinni znać pierwsze objawy choroby, aby w porę skonsultować się z pediatrą. Zapalenie płuc jest niebezpieczne dla noworodków, mają one następujące objawy:

• temperatura do 37,5 stopni z powodu niedorozwoju odporności;
• przedłużające się epizody kaszlu, które nasilają się przez płacz i karmienie;
• wzrost liczby oddechów;
• katar;
• niebieska skóra między nosem a wargą;
• niepokój;
• krótki sen;
• luźne stolce;
• letarg;
• brak apetytu;
• niewydolność piersi;
• niedomykalność;
• wymioty.

U starszych dzieci temperatura wzrasta do 40 stopni, trwa przez kilka dni. Procesowi zapalnemu towarzyszą następujące objawy:

• pogarszający się oddech;
• przedłużony kaszel;
• duszność;
• sinica (niebieska) obszaru trójkąta nosowo-wargowego;
• zaburzenie rytmu serca;
• obrzęk nóg;
• biegunka;
• blada skóra;
• chowanie klatki piersiowej;
• niechęć do jedzenia;
• drażliwość;
• płaczliwość;
• niepokój;
• senność;
• redukcja wagi;
• ponaglając wymioty.

Wraz z rozwojem choroby zmieniają się objawy zapalenia płuc. Pojawia się zatrucie, któremu towarzyszy ból głowy, ból mięśni, gorączka, odwodnienie. Dziecko obserwowało:

• zwiększone oddychanie;
• suchość, łuszczenie się skóry;
• bóle w klatce piersiowej;
• plwocina z ropą;
• niezdrowy rumieniec;
• wysypka wargowa;
• zapalenie jamy ustnej;
• problemy z oddawaniem moczu.

Objawy atypowego zapalenia płuc

Ta forma zapalenia płuc jest wywoływana przez patogeny, do których należą mykoplazma, chlamydia, wirusy, legionella. Atypowe zapalenie płuc ma charakterystyczne objawy, wymaga własnego podejścia do leczenia. Obserwuje się chorobę, podobnie jak ARVI, u dziecka:

• kichanie;
• katar;
• ból mięśni;
• ból gardła;
• słabość;
• apatia;
• ból głowy;
• łzawienie;
• zaczerwienienie błon śluzowych;
• suchy kaszel z czystą plwociną.

Do nietypowych form zapalenia charakteryzujących się gwałtownym wzrostem temperatury do 39,5 stopni na początku choroby. Następnie zmniejsza się do wartości podgorączkowych i utrzymuje się przez cały okres choroby. Trudno jest zdiagnozować nietypowe zapalenie płuc u pacjenta:

• zauważ rzadkie rzęsy w płucach;
• kaszel nie jest stale obserwowany;
• nie ma znaczących zmian w badaniach krwi;
• na zdjęciu rentgenowskim niejednorodny naciek ogniskowy, wyraźny wzorzec płucny.

Dla rozwoju atypowego zapalenia płuc charakterystyczne jest występowanie objawów pozapłucnych. Pacjenci obserwowani:

• patologie układu mięśniowo-szkieletowego - bóle mięśni (bóle mięśni), bóle stawów (bóle stawów);
• małopłytkowość;
• zapalenie żołądka i jelit;
• wysypki skórne;
• zapalenie trzustki;
• niedokrwistość;
• zapalenie wątroby;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie mózgu;
• zapalenie opon mózgowych;
• sepsa.

Rodzaje zapalenia płuc

Lekarze klasyfikują rodzaje choroby w zależności od przyczyny i lokalizacji zakażenia. Zapalenie płuc różni się objawami, nasileniem procesów. Pediatrzy wyróżniają się:

• Forma nabyta przez społeczność - dobrze uleczalna. Zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki w kontakcie z nosicielem zakażenia.
• Widok szpitala - inny ciężki kurs. Wtórna infekcja rozwija się w szpitalu w leczeniu patologii układu oddechowego.
• Forma aspiracji. Pojawia się, gdy ciała obce dostaną się do narządów oddechowych - cząstki pokarmu, mleko matki, masy wymiotne.

Istnieje klasyfikacja zapalenia płuc związana z rozległością rozprzestrzeniania się procesów patologicznych. W zależności od tego wybierany jest schemat leczenia. Lekarze rozróżniają:

• jednostronne zapalenie - dotyczy tylko jednego płuca;
• widok dwustronny - obszary zakażenia po obu stronach;
• ogniskowe zapalenie płuc - obecność jednego lub kilku małych ognisk zakażenia.

Zapalenie płuc u dzieci i dorosłych różni się w zakresie zakażenia. Lekarze zauważają takie cechy:

• segmentalne zapalenie płuc - dotyczy to części segmentów płuc;
• zmiana konfluentna - następuje grupowanie kilku obszarów w jedno ognisko;
• zapalenie płata - dotknięty jest górny lub dolny płat płuca;
• śródmiąższowe zapalenie płuc - rozwija się stan zapalny w tkankach łącznych;
• infekcja krupiasta - dotyka segmentów płuc, płatów, przechodzi do opłucnej;
• zapalenie opłucnej - nagromadzenie płynu w jamie opłucnej.

Diagnostyka

Podczas leczenia zapalenia płuc u dzieci ważne jest prawidłowe zidentyfikowanie patogenu. Pomoże to wybrać skuteczny schemat leczenia, przyspieszyć proces gojenia, wyeliminować rozwój powikłań. Diagnoza zaczyna się od wizyty u lekarza, która powoduje:

• przesłuchiwanie dziecka i rodziców na temat skarg, objawów;
• zbieranie informacji o przeszłych chorobach;
• kontrola - identyfikacja zewnętrznych objawów choroby.
• słuchanie dziecka na świszczący oddech, łagodne oddychanie;
• stukanie w klatkę piersiową - ujawnia skrócenie dźwięku perkusji;
• pomiar temperatury.

Pediatrzy stają przed wyzwaniem różnicowania zapalenia płuc od mukowiscydozy, gruźlicy, zapalenia oskrzeli, ARVI, z podobnymi objawami. Dziecko otrzymuje bezpośrednie badanie rentgenowskie w celu określenia zmian zapalnych w płucach i dotkniętym obszarze. Aby wyjaśnić, diagnoza jest przeprowadzana:

• bakteryjne, wirusologiczne badanie plwociny, śluzu w celu określenia rodzaju patogenu;
• określenie wrażliwości drobnoustrojów chorobotwórczych na określoną grupę antybiotyków.

Ważną rolę w diagnozie odgrywa ogólna i biochemiczna analiza krwi. Wskaźniki wskazują na obecność procesu zapalnego, jego siłę. Dla rozwoju choroby płuc charakteryzuje się:

• zwiększony ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów);
• zmniejszona hemoglobina;
• wzrost liczby leukocytów;
• wysoka zawartość komórek zawierających pręty;
• zmniejszenie objętości krążącej krwi;
• aktywność układu krzepnięcia;
• zwiększone poziomy kreatyniny;
• zwiększyć lepkość krwi;
• zwiększona przemijająca aktywność enzymów wątrobowych.

Wskazania do hospitalizacji

Tylko lekarz, biorąc pod uwagę stan pacjenta, decyduje o tym, czy leczyć zapalenie płuc u dzieci w domu lub w szpitalu. To koniecznie uwzględnia wiek. Wskazania do leczenia w klinice to:

• choroba u niemowlęcia do dwóch miesięcy;
• wiek dziecka do trzech lat;
• pokonanie dwóch lub więcej płatów płuc;
• ciężka patologia;
• niewydolność serca;
• obecność wtórnych infekcji.

Powodem leczenia w szpitalu jest spadek odporności, przewlekłych chorób nerek i płuc w historii. Wskazania do hospitalizacji to niemożność zorganizowania opieki domowej dla dziecka, spełnienie zaleceń pediatry, zła sytuacja społeczna. Obowiązkowe czynniki leczenia w klinice, aby uniknąć komplikacji:

• krupowe zapalenie płuc;
• spadek ciśnienia;
• zaburzenia świadomości;
• ropień płuc;
• sepsa;
• ciężka encefalopatia;
• stany niedoboru odporności.

Leczenie zapalenia płuc u dziecka

Jeśli dziecko ma gorączkę, pediatrzy zalecają odpoczynek w łóżku. Pomoże to uniknąć komplikacji. Podczas diagnozowania zapalenia płuc konieczne jest przestrzeganie zasad, które pomogą poradzić sobie z chorobą szybciej. Zalecany tryb zwiększonego picia, co oznacza:

• stosowanie napojów owocowych, herbat, wody mineralnej, wody do usuwania toksyn;
• przyjmowanie herbaty ziołowej w celu poprawy odkrztuszania;
• Niemowlęta - częste karmienie piersią.

Podczas leczenia dziecka konieczne jest regularne czyszczenie na mokro w pokoju, aby zorganizować wentylację. Ważną rolę odgrywa:

• żywność dietetyczna - lekkie buliony, mięso mielone, płynne zboża, owoce, warzywa, nie zaleca się zmuszania dziecka do jedzenia siłą;
• terapia antybakteryjna;
• stosowanie leków w celu złagodzenia objawów choroby - kaszel, temperatura, ból;
• wykorzystanie funduszy w celu poprawy odporności;
• przyjmowanie witamin;
• idzie, poprawiając kondycję.

Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci?

Zapalenie płuc u dziecka jest ostrym procesem typu zakaźnego, wpływającym na tkanki narządu oddechowego i ma postać wirusową, grzybiczą, mieszaną lub bakteryjną, często występuje jako powikłanie chorób układu oddechowego. Wczesne leczenie zapalenia płuc u dzieci na wczesnym etapie pomaga uniknąć niepożądanych konsekwencji. Dla skutecznej terapii ważne jest prawidłowe zidentyfikowanie czynnika chorobotwórczego i wybór skutecznej metody leczenia.

Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przy pierwszych objawach, aby później nie musieć leczyć powikłań.

Domowe leczenie lub szpital

W domu terapię dziecka z zapaleniem płuc przeprowadza się dopiero po rozpoznaniu i przepisaniu leków przez lekarza prowadzącego.

Jest to dozwolone w następujących przypadkach:

• zapalenie płuc występuje w łagodnej postaci;
• dziecko powyżej 3 lat;
• rodzice mogą zapewnić przestrzeganie wszystkich warunków sanitarnych;
• Nie ma takich komplikacji jak zatrucie i niewydolność oddechowa.

Pozaszpitalne zapalenie płuc występuje przy braku odpowiednio dobranej terapii ostrej infekcji w domu.

Leczenie domowe jest dozwolone tylko w przypadku łagodnej choroby.

Wskazania do leczenia chorego dziecka w szpitalu:

1. Ciężki przebieg choroby. Jeśli rozwojowi choroby towarzyszy naruszenie procesu dopływu krwi, niewydolność oddechowa, gwałtowny spadek ciśnienia krwi lub rozwój zapalenia opłucnej. Pierwotne zapalenie płuc niesie szczególne zagrożenie dla zdrowia dziecka, ponieważ jest trudne do zdiagnozowania.
2. Krupowe zapalenie płuc. Główna różnica w stosunku do formy ogniskowej - wpływa jednocześnie na kilka płatów płucnych i zwiększa ryzyko powikłań.
3. Wiek U dzieci w wieku poniżej 3 lat oddychanie może się zatrzymać.
4. Obecność przewlekłych chorób, słaba odporność i wady wrodzone zwiększają ryzyko powikłań.

Okres rekonwalescencji po zabiegu może trwać od miesiąca do roku - zależy bezpośrednio od ciężkości choroby.

Główny schemat leczenia zapalenia płuc u dzieci

Metoda leczenia zależy od wieku pacjenta:

Przy wyznaczaniu leczenia lekarz koniecznie bierze pod uwagę cechy wieku pacjenta.

1. Dzieci do sześciu miesięcy. Najczęstszymi czynnikami sprawczymi choroby są chlamydia, E. coli lub Staphylococcus aureus. Przypisany do stosowania leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania w początkowej fazie leczenia w celu uzyskania wyników badań potwierdzających rodzaj patogenu.
2. Wiek do 6 lat. Często rozwija się ostre zapalenie płuc. Głównymi patogenami są pneumokoki, w rzadkich przypadkach mykoplazma. Stosuje się antybiotyki penicylinowe, cefalosporyny pierwszej generacji i makrolidy.
3. Dzieci od 6 do 15 lat. Czynnikami wywołującymi chorobę są chlamydia, pneumokoki i mykoplazma. W leczeniu stosuje się penicylinę z kwasem klawulanowym i cefalosporynami pierwszej generacji.

Standardy leczenia środowiskowego implikują stosowanie amoksycyliny w terapii - lek ten zwalcza większość patogenów bakteryjnego zapalenia płuc. W celu uzyskania lepszego efektu terapeutycznego dopuszczalne jest połączenie tego środka z azytromycyną i klarytromycyną.

Głównym protokołem leczenia szpitalnego zapalenia płuc jest stosowanie cefalosporyn w połączeniu z penicylinami opornymi na inhibitory.

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia ważne jest, aby dziecko nie miało reakcji alergicznej na składniki leku.

Przebieg leczenia lekami przeciwbakteryjnymi wynosi co najmniej 10 dni. Po ustabilizowaniu temperatury i wyeliminowaniu świszczącego oddechu w celu wzmocnienia uzyskanego efektu ważne jest przyjmowanie antybiotyków przez kolejne 2-3 dni. Przedwczesne nie przyjmowanie leków zwiększa ryzyko nawrotu z powodu rozwoju odporności na składniki leków szkodliwych mikroorganizmów.

W przypadku lokalizacji segmentalnej rozwija się powolna postać zapalenia płuc. Antybiotyki są przepisywane przez wyniki badań. Należy również wykonać inhalację lekami rozszerzającymi oskrzela. Czas trwania leczenia wynosi ponad 6 tygodni.

Farmakoterapia

Aby leczyć zapalenie płuc u dziecka, leki są wybierane na podstawie rodzaju dziecięcego zapalenia płuc i negatywnych objawów towarzyszących przebiegowi choroby.

Leki etiotropowe

Działanie leków stosowanych w terapii etiotropowej ma na celu wyeliminowanie czynnika chorobotwórczego. Te środki zaradcze obejmują:

Do leczenia należy stosować różne leki, wśród których na pewno będą antybiotyki.

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania rzędu penicylin. Stosowany w leczeniu bakteryjnego zapalenia płuc, skuteczny w łagodnej i umiarkowanej postaci choroby. Należą do nich Amoxiclav, Augmentin.
2. Cefalosporyny 2 pokolenia. Służy do wykrywania reakcji alergicznej na penicylinę. Leki w tej grupie to Cefazolin, Ceforuxim.
3. Makrolidy. Są one włączane do terapii skojarzonej, są przepisywane na atypowe zapalenie płuc, które jest podzielone na formy chlamydialne i mykoplazmalne. Przykłady skutecznych leków w tej grupie: Roksytromycyna, Josamycyna, Azytromycyna, Klarytromycyna, Sumamed.
4. Aminoglycositis 1-3 pokolenia. Zastosuj w przypadku braku wrażliwości patogenów pneumokokowych na ampicylinę. Należą do nich siarczan gentamycyny.
5. Leki grzybicze. Stosowany w leczeniu grzybiczego zapalenia płuc. Należą do nich flukonazol, ketokonazol, diflukan.
6. Cefalosporyny 3 i 4 pokolenia. Mianowany w ciężkim przebiegu choroby i jeśli zapaleniu płuc towarzyszy rozwój innych chorób. Cefeixim, Ceftriakson, Cefotaksym.

Leki objawowe

Oprócz antybiotyków stosuje się inne grupy leków, których działanie ma na celu wyeliminowanie towarzyszących objawów negatywnych. Obejmują one:

W przypadku zapalenia płuc konieczne jest pokonanie temperatury, paracetamol świetnie się przy tym sprawdza.

1. Leki przeciwgorączkowe. Aby zmniejszyć temperaturę dziecka przypisuje się Paracetamol, Nurofen, Panadol, Kalpol. Powyższe leki mogą być stosowane w temperaturze 38 stopni.
2. Środki przeciwbólowe Ibuprofen i Novocain są najczęściej stosowane w celu wyeliminowania bólu.
3. Leki rozszerzające oskrzela. Służy do zwiększania światła dróg oddechowych i łagodzenia skurczu. Do skutecznych środków należą Berodual, Salbutamol, Theophylline, Eufillin.
4. Leki przeciwhistaminowe. Pomóż wyeliminować obrzęk płuc w powikłanym zapaleniu płuc lub alergicznym typie choroby. Leki w tej grupie to Ketotifen, Cetrin, Claritin.
5. Probiotyki. Służy do zapobiegania rozwojowi dysbiozy po przebiegu antybiotyków lub w tym samym czasie. Głównymi lekami z tej grupy są jogurt, Hilak Forte, Bifiform.
6. Immunomodulatory. Immunal służy do normalizacji układu odpornościowego.
7. Mukolityczny. Skutecznie eliminuje kaszel, przyczynia się do rozcieńczenia plwociny, przyspiesza proces jego uwalniania. Dzieci używają Ambroxolu, ACC, Lasolvany, Flyuitek, Bromgeksina.

Leczenie środków ludowych

Następujące środki ludowe są stosowane jako uzupełnienie ogólnej terapii zapalenia płuc u dzieci:

Miód powinien zawsze znajdować się w diecie, niezależnie od tego, czy dana osoba jest chora, czy nie

Tłuszcz borsuka jest zapobiegawczym środkiem ludowym i pomaga radzić sobie z zapaleniem.

Komarovsky o zapaleniu płuc u dzieci

Pediatra pediatryczny Jewgienij Komarowski zwraca szczególną uwagę na leczenie chorych dzieci w domu. Zauważa główne objawy wskazujące na rozwój zapalenia płuc:

1. Przez pierwsze 2-3 dni temperatura wzrasta z 37 do 38,5 stopni, następuje pogorszenie apetytu i nadmierne pocenie się. Później pojawia się duszność, suchy kaszel, świszczący oddech podczas wdechu i zaburzenia snu. Przy pierwszych objawach występuje uczucie nudności i wymiotów.
2. Wraz z nasileniem zapalenia płuc, praca przewodu pokarmowego jest zaburzona, pojawia się ból w klatce piersiowej, dziecko zaczyna tracić na wadze.

Lekarz zauważa, że ​​w niektórych przypadkach przebieg choroby może przebiegać bez kaszlu i podwyższania temperatury.

Leczenie dzieci we wczesnym wieku powinno być przeprowadzane przy obowiązkowym stosowaniu antybiotyków - pomagają one wyeliminować negatywne objawy i wyeliminować przyczynę choroby. Dawkę i czas trwania leczenia powinien obliczyć lekarz prowadzący.

W większości przypadków zapalenie płuc u dzieci rozwija się w wyniku samoleczenia, niewłaściwej opieki nad dzieckiem i niezapewnienia terminowej pomocy wykwalifikowanych specjalistów. Lekarz uważa, że ​​rozwojowi zapalenia płuc można zapobiec poprzez następujące środki zapobiegawcze:

• przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych, wybranych zgodnie z indywidualnymi cechami ciała chorego dziecka;
• wykluczenie kontaktów z chorymi ludźmi;
• zbilansowana dieta i intensywne picie;
• higiena osobista.

Zapalenie płuc u dzieci występuje w wyniku niedojrzałości dróg oddechowych i niesformowanego układu odpornościowego. Skuteczność leczenia zapalenia płuc zależy bezpośrednio od właściwego schematu leczenia i regularnego monitorowania stanu pacjenta. Niekontrolowana terapia zwiększa ryzyko wystąpienia powikłań, takich jak zapalenie opłucnej, posocznica, ropień płuc lub wstrząs toksyczny.

Oceń ten artykuł
(3 oceny, średnia 5,00 z 5)