Wielu pediatrów identyfikuje ropne zapalenie ucha środkowego u swoich pacjentów kilka razy dziennie. Tutaj postaramy się podsumować to, co wiadomo o tej chorobie. Ropne zapalenie ucha należy do kategorii powszechnych patologii, które mogą rozwijać się niezależnie lub powstać jako powikłanie wcześniejszej infekcji. Szczególną uwagę należy zwrócić na jego leczenie. Ponieważ istnieje wiele poważnych komplikacji.
Ropne zapalenie ucha to zakaźne zapalenie dotykające anatomicznych części ucha środkowego: wyrostka sutkowatego, trąbki Eustachiusza (słuchowej) i jamy bębenkowej.
Dzieci są zwykle bardziej narażone na ropne zapalenie ucha niż osoby dorosłe.
Statystyki pokazują, że prawie pięć na sześć dzieci miało co najmniej jeden przypadek choroby w wieku trzech lat.
Powody
Ropne zapalenie ucha u dziecka jest spowodowane przez bakterie. Aby zrozumieć, jak mikroby dostają się do ucha, rozważ jego strukturę.
Ucho pomaga nam słyszeć i utrzymywać równowagę. Dlatego jest to ważne w naszym życiu. To wyjątkowe ciało zawiera trzy sekcje - zewnętrzną, środkową i wewnętrzną. Wszystkie trzy części pomagają dziecku słyszeć i utrzymywać równowagę.
Kiedy dziecko słucha, pierwszą rzeczą, która się dzieje, jest ruch fal dźwiękowych w uchu zewnętrznym. To jest widoczna część organu słuchu. Z części zewnętrznej fale dźwiękowe przechodzą przez kanał słuchowy i docierają do ucha środkowego, gdzie znajduje się błona bębenkowa (błona) i trzy małe kości. Gdy fale wchodzą do błony bębenkowej, wibruje, a kości wzmacniają wibracje, pozwalając dotrzeć do ucha wewnętrznego. Wibracje są tutaj przekształcane na sygnały elektryczne i przesyłane do nerwu słuchowego, łącząc ucho z mózgiem. Kiedy sygnały elektryczne lub impulsy nerwowe docierają do mózgu, interpretuje je jako dźwięk.
Aby ucho środkowe działało normalnie, musi być w nim takie samo ciśnienie, jak ciśnienie zewnętrzne. Ciśnienie to jest utrzymywane przez trąbkę Eustachiusza, która jest małą rurką łączącą ucho środkowe z nosogardzieli. Rurka umożliwia przenikanie powietrza do ucha środkowego, więc ciśnienie wewnętrzne jest takie samo jak na zewnątrz. Ponadto trąbka Eustachiusza umożliwia przepływ śluzu z ucha środkowego do gardła.
U dzieci trąbka Eustachiusza znajduje się prawie poziomo, a to czasami zakłóca ruch śluzu od ucha środkowego do gardła.
W przypadku przeziębienia i alergii rurka może ulec zapaleniu, w wyniku czego blokowany jest odpływ śluzu, pozostaje on w uchu środkowym. Jego akumulacja prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnętrznego. Drobnoustroje mogą migrować z gardła i nosa do ucha środkowego wzdłuż trąbki Eustachiusza. Te patogeny namnażają się w śluzu, powodując ropne zapalenie ucha.
Adenoidy to kolejny winowajca
Wszyscy mamy migdałki gardłowe. To są migdałki. U dzieci są one dość duże i mogą czasami blokować otwory gardłowe trąbek Eustachiusza, zapobiegając odpływowi śluzu. Dla reprodukcji bakterii tworzy korzystne środowisko, które prowadzi do ropnego zapalenia.
Inne czynniki powodujące zapalenie ucha środkowego
Szanse na rozwój ropnego zapalenia ucha są zwiększone, gdy dziecko jest narażone na dym papierosowy, pije mleko z butelki lub uczęszcza do przedszkola, ponieważ intymność wśród dzieci jest bardziej powszechna w grupach dzieci, zakażenie szybko się rozprzestrzenia.
Rzadziej występuje ropne zapalenie ucha środkowego z powodu uszkodzonej błony bębenkowej lub wyrostka sutkowatego. To jest pourazowe zapalenie ucha. Najrzadsza droga rozwoju ropnego zapalenia ucha jest krwiotwórcza, gdy bakterie przedostają się do ucha środkowego przez krew.
Główne patogeny ropnego zapalenia ucha środkowego
Istnieją pewne specyficzne typy bakterii, które są zazwyczaj odpowiedzialne za rozwój ropnego zapalenia ucha. Są to: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes i Staphylococcus aureus. W rzeczywistości bakterie te żyją w wewnętrznej części ucha, nie powodując obrażeń. Kiedy się mnożą nadmiernie, z wielu powodów prowadzi to do choroby.
Formy ropnego zapalenia ucha
Ostre zapalenie ucha
Ta postać rozwija się w chorobach górnych dróg oddechowych, gdy patogeny wchodzą do ucha środkowego przez rurkę słuchową.
Etapy:
- Catarrhal - początek procesu zapalnego. Na tym etapie wysięk zapalny gromadzi się w uszach, występują pierwsze objawy choroby - utrata słuchu, ból ucha, gorączka.
- Ropny. Jeśli przed tym etapem nie było leczenia antybiotykami i innymi lekami, pęknięcie błony bębenkowej i ropa zaczyna spływać z jej jamy - objawy ustępują.
- Rekonwalescencja Zapalenie stopniowo przechodzi, ropienie ustaje, słuch zostaje stopniowo przywrócony.
Nie zawsze choroba postępuje zgodnie z tym kursem. Na każdym etapie ostre zapalenie ucha środkowego może przekształcić się w przewlekłe, z rozmytymi objawami. Jeśli dzieje się to w pierwszym etapie, błona bębenkowa nie pęka, grube, lepkie śluzu, trudne do usunięcia, gromadzi się w jamie bębenkowej.
Jeśli perforacja nie występuje przez długi czas z ostrą postacią choroby, zwiększa się ilość ropy, w wyniku której możliwe są zawroty głowy, silny ból głowy, wymioty i wysoka gorączka. W tym przypadku patogen może wnikać głębiej z ucha środkowego do jamy czaszki i powodować poważne powikłania zagrażające życiu.
Jeśli po zerwaniu błony bębenkowej i wypływie ropy ropa ponownie podniesie się temperatura ciała i wznowi się ból w uszach, może to świadczyć o zastoju ropy w jamie bębenkowej lub zapaleniu wyrostka sutkowatego. W tym przypadku uwolnienie ropy trwa od 3 do 4 tygodni. Ostre zapalenie ucha środkowego trwa około 2 do 3 tygodni. Nieodpowiednio podana antybiotykoterapia i osłabienie układu odpornościowego są przyczyną rozwoju powikłań.
Przewlekłe zapalenie ucha
Charakterystyczną cechą patologii jest nawracający charakter ropnego wydzieliny. Inne objawy obejmują silne łzawienie błony bębenkowej i stopniowy spadek słuchu. Ta forma choroby postępuje, gdy ostra postać zapalenia ucha nie jest właściwie leczona. Patologia może również objawiać się jako powikłanie przewlekłego nieżytu nosa, zapalenia zatok.
Podtypy
Mezotympaniczny. Błona śluzowa rurki słuchowej i jama bębenkowa są zaangażowane w stan zapalny. Szczelina znajduje się w centralnej części membrany.
Epitimpanit. Oprócz błony śluzowej, w tkance kostnej występuje stan zapalny. Szczelina znajduje się w górnej części membrany.
Objawy
Ropne zapalenie ucha u dziecka jest trudne do pomylenia z inną patologią, ponieważ jego objawy są oczywiste.
Głównymi objawami choroby są:
- ból ucha;
- utrata słuchu;
- gorączka;
- ropny wyciek z ucha.
Niemowlęta nie potrafią wyjaśnić, że ich uszy bolą lub nic nie słyszą. Dziecko staje się drażliwe, niespokojne, nie śpi, często płacze bez wyraźnego powodu. Dla rodziców istnieje sposób sprawdzenia podejrzeń dotyczących zapalenia ucha. Na uchu zewnętrznym występuje występ chrzęstny (kozioł). Kiedy dziecko ma ropne zapalenie ucha środkowego, nacisk na tę chrząstkę doprowadzi do znacznego zwiększenia bólu, a tym samym do płaczu lub płaczu.
Diagnostyka
Nie jest trudno zdiagnozować ropne zapalenie ucha. Najpierw lekarz przeprowadzi ankietę na temat występowania dolegliwości i objawów oraz zbada uszy dziecka. Na tym etapie specjalista może postawić diagnozę orientacyjną.
Ale w niektórych przypadkach mogą być wymagane następujące procedury:
- badanie krwi w celu określenia stopnia zapalenia;
- otoskopia pneumatyczna umożliwia lekarzowi sprawdzenie obecności płynu za membraną bębna; użyje specjalnego urządzenia medycznego zwanego otoskopem pneumatycznym, który delikatnie wieje powietrze do ucha; błona bębenkowa jest elastyczna, a kiedy powietrze sięga, membrana porusza się; jeśli za membraną bębna znajduje się płyn, nie poruszy się;
- tympanocenteza obejmuje nakłucie błony bębenkowej, aby wysięk mógł wypłynąć;
- analiza zawartości ucha w celu określenia czynników powodujących chorobę - pozwoli to wybrać odpowiednie antybiotyki do leczenia.
Po otrzymaniu wszystkich wyników lekarz może zdiagnozować i określić stadium choroby.
Leczenie
Dzisiaj antybiotykoterapia jest priorytetem w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego z następujących powodów:
- stosowanie antybiotyków zmniejsza ryzyko powikłań zapalenia ucha środkowego;
- stosowanie leków przeciwbakteryjnych poprawia wyniki leczenia pacjentów we wczesnych i późnych stadiach choroby.
Inne środki farmakologiczne są również stosowane w leczeniu ropnego zapalenia ucha. Środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe uratują dziecko przed bólem i zmniejszą gorączkę.
Leki przeciwhistaminowe pomagają zmniejszyć stan zapalny błony śluzowej ucha. Aby zmniejszyć obrzęk trąbki Eustachiusza i wznowić jej działanie, można użyć kropli zwężających naczynia nosowe.
Sterydy układowe nie wykazały ich działania w ostrej fazie.
Terapię przeciwbakteryjną należy przeprowadzać zgodnie z zasadami.
- Wybór antybiotyku.
W przypadku braku wyników hodowli wybór antybiotyków powinien mieć dwa następujące cele:
- antybiotyk powinien działać na większość powszechnych patogenów bakteryjnych;
- lek musi być zindywidualizowany dla dziecka w odniesieniu do alergii, tolerancji, wcześniejszego narażenia na antybiotyki, kosztu i poziomu odporności na drobnoustroje.
- Przygotowania pierwszego wyboru.
Amoksycylina pozostaje lekiem pierwszego wyboru w niepowikłanym ropnym zapaleniu ucha, w większości przypadków ze względu na doskonałą ocenę bezpieczeństwa, względną skuteczność i niski koszt. Amoksycylina jest najskuteczniejszym doustnym środkiem przeciwbakteryjnym dostępnym przeciwko szczepom S. pneumoniae. Jednak amoksycylina może nie być skuteczna wobec niektórych szczepów H. influenzae i większości szczepów M. catarrhalis. Czynnik ten nabiera coraz większego znaczenia wraz z dowodami ogólnego wzrostu częstości występowania H. influenzae jako podstawowego czynnika sprawczego ropnego zapalenia ucha.
Dla dzieci z alergią na penicylinę lekami pierwszego wyboru będą antybiotyki klasy cefalosporyny, na przykład cefdinir. Jeśli dziecko ma nadwrażliwość na cefalosporyny, dla niego azytromycyna jest odpowiednim alternatywnym lekiem pierwszego rzutu.
- Czas trwania leczenia.
Czas trwania leczenia ropnego zapalenia ucha był historycznie ustalany na 10 dni, a większość badań skuteczności, które badają leczenie przeciwbakteryjne tej choroby, wykorzystywało ten czas trwania jako punkt odniesienia. Ale dla niektórych dzieci 10 dni może być zbyt długich, choć dla innych nie jest wystarczająco długi. Badania porównujące krótsze okresy z dłuższym okresem leczenia pokazują, że krótki cykl leczenia jest często niewystarczający u dzieci poniżej 6 roku życia, a zwłaszcza u dzieci poniżej 2 lat. W rezultacie, przez większość epizodów, w przeważającej liczbie dzieci, leczenie przez co najmniej 10 dni wydaje się właściwe. W przypadku bardzo małych dzieci może być konieczne leczenie trwające dłużej niż 10 dni, z ciężkim epizodem ropnego zapalenia ucha lub jeśli poprzedni przypadek choroby był problematyczny.
- Niezadowalająca odpowiedź na leczenie lekami pierwszego wyboru.
Uzdrowienie ropnego zapalenia ucha zależy od eradykacji czynnika chorobotwórczego i przywrócenia wentylacji ucha środkowego.
Czynniki przyczyniające się do niezadowalającej odpowiedzi na leczenie lekami pierwszego rzutu obejmują:
- nieskuteczność wybranego antybiotyku;
- słabe przestrzeganie leczenia;
- współistniejąca infekcja wirusowa;
- uporczywa dysfunkcja rurek słuchowych;
- ponowne zakażenie ucha środkowego;
- Drugie leki.
Gdy leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego lekiem pierwszego rzutu okazało się nieskuteczne, istnieje szereg alternatywnych rozwiązań. Leki te muszą działać na szczepy H. influenzae i M. catarrhalis oraz na najbardziej oporne szczepy S. pneumoniae. Tylko 4 leki przeciwbakteryjne spełniają te wymagania: Augmentin (amoksycylina-klawulanian), cefdinir, aksetyl cefuroksymu i ceftriakson (roztwór do wstrzykiwań).
Ponieważ wysokie stężenie amoksycyliny w organizmie działa na większość szczepów S. pneumoniae, a dodatek klawulanianu zwiększa skuteczne spektrum działania przeciwbakteryjnego amoksycyliny, a Augmentin szczególnie dobrze nadaje się jako lek drugiej linii.
Cefdinir wykazuje szeroką skuteczność w leczeniu, jest zazwyczaj dobrze tolerowany przez smak i może być przyjmowany raz na dobę.
Ceftriakson i aksetyl cefuroksymu mają istotne ograniczenia w stosowaniu u małych dzieci. Obecnie zawiesina aksetylu cefuroksymu ma nieprzyjemny smak. Leczenie ceftriaksonem wiąże się z bólem wstrzyknięcia domięśniowego. Jednak stosowanie ceftriaksonu jest dopuszczalne w ciężkich przypadkach ropnego zapalenia ucha, gdy leczenie doustne nie jest możliwe.
Klarytromycyna i azytromycyna wykazują jedynie ograniczoną aktywność wobec opornych szczepów S. pneumoniae i H. influenzae. Klindamycyna jest skuteczna przeciwko wielu szczepom S. pneumoniae, w tym szczepom opornym, ale nie jest aktywna przeciwko H. influenzae lub M. catarrhalis. Dlatego powinien być przepisywany pacjentom z zakażeniem wywołanym przez pneumokoki oporne na penicylinę.
Pozostałe środki przeciwdrobnoustrojowe, które tradycyjnie stosowano w leczeniu zapalenia ucha środkowego, mają tak istotną wadę pod względem skuteczności przeciwko organizmom opornym, że ich korzyści rzadko przewyższają potencjalne skutki uboczne lub powikłania. Należą do nich cefprozil, cefaklor, loracarbef, cefiksym. Cefpodoksym wykazał rozsądne wyniki w niektórych badaniach, ale zazwyczaj jest słabo postrzegany ze względu na swój smak.
Wniosek
Ropne zapalenie ucha środkowego jest powszechną chorobą wieku dziecięcego. Dziecko może utracić słuch, mieć problemy z mową i opóźnienia rozwojowe. Ta choroba nie toleruje frywolnych związków. Aby zachować zdrowie dziecka, należy skontaktować się z ekspertami w odpowiednim czasie.
Temperatura zapalenia ucha u dziecka
✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza
Zapalenie ucha lub zapalenie kanałów słuchowych jest chorobą, która często występuje w dzieciństwie. Lekarze twierdzą, że w wieku trzech lat 90% dzieci cierpi na tę dolegliwość przynajmniej raz. Zapalenie ucha ma szereg charakterystycznych objawów, z których jednym jest wzrost temperatury, który niepokoi rodziców chorych dzieci. Jak długo trwa gorączka w tej chorobie i jak złagodzić stan dziecka?
Temperatura zapalenia ucha u dziecka
Przyczyny i objawy zapalenia ucha
Proces zakaźno-zapalny w kanale słuchowym występuje jako powikłanie infekcji wirusowych i bakteryjnych układu oddechowego i nosogardzieli. Czynnikami wywołującymi chorobę są zazwyczaj adenowirusy, wirusy grypy, hemofilne pałeczki i pneumokoki. Ze względu na fakt, że praca układu odpornościowego u dzieci nie jest dobrze poznana, zapalenie ucha często towarzyszy chorobom charakteryzującym się trudnościami w oddychaniu przez nos - dusznicę bolesną, zapalenie zatok, nieżyt nosa, zapalenie krtani itp.
U niemowląt przyczyną rozwoju choroby jest specjalna struktura narządów słuchu. Mała rurka, zwana Eustachianem, u niemowląt przechodzi blisko gardła, co przyczynia się do łatwej penetracji patogennych mikroorganizmów do ucha. Ponadto dzieci w wieku poniżej roku są stale w pozycji poziomej, dzięki czemu śluz wpływa do trąbki Eustachiusza, powodując procesy zapalne. Z wiekiem rurka słuchowa staje się dłuższa, węższa i znajduje się pod dużym kątem do gardła, w wyniku czego wydzieliny śluzowe praktycznie nie wpadają do uszu.
Pierwsze objawy zapalenia ucha
To ważne! Zapalenie ucha ma szereg charakterystycznych objawów, które ułatwiają rozpoznanie choroby: ból ucha, osłabienie, objawy dyspeptyczne (nudności, wymioty) i gorączka, ale ogólnie stan dziecka zależy od postaci choroby.
Tabela Główne formy zapalenia ucha.
Ropne zapalenie ucha u dziecka
Oprócz powyższej klasyfikacji zapalenie ucha dzieli się przez lokalizację procesu zapalnego, który może wystąpić w uchu zewnętrznym lub środkowym, w postaci ostrej lub przewlekłej itp.
Uwaga! Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest najtrudniejsze do zdiagnozowania, ponieważ jest prawie bezobjawowe, a dzieci i rodzice prawie nie zwracają uwagi na niewielki spadek słuchu i szumu usznego.
Wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci
Powoduje pewne trudności i definicję choroby u niemowląt w wieku niemowlęcym, które nie mogą powiedzieć o swoim stanie. Objawami zapalenia ucha w tym przypadku są: kapryśność i niepokój, odrzucenie piersi, ciągły płacz bez wyraźnego powodu i utrata słuchu (dziecko nie reaguje na głosy rodziców lub inne dźwięki). Możliwe jest zdiagnozowanie choroby u niemowląt za pomocą prostego testu - wystarczy lekko nacisnąć małą półkę (kozioł) obok ucha dziecka. Jeśli dziecko zacznie ciężko płakać, oznacza to, że ten ruch spowodował wzrost bólu, który jest charakterystyczny dla zapalenia ucha.
Dlaczego temperatura wzrasta z zapaleniem ucha?
Wzrost temperatury jest naturalną reakcją organizmu na procesy zapalne i zakaźne w organizmie. Liczby na termometrze dla tej choroby zależą od przebiegu klinicznego, stanu odporności i wieku dziecka - dzieci cierpią na tę chorobę znacznie trudniej niż starsze dzieci.
Co zrobić, jeśli dziecko ma gorączkę w zapaleniu ucha
Najczęściej wysoka gorączka występuje z ropną postacią zapalenia ucha, a gorączka utrzymuje się, dopóki ropa nie wydostanie się z ucha, sama lub po odpowiednich procedurach medycznych. Czas trwania etapu hipertermicznego może wynosić od 3 do 7 dni, po czym temperatura spada do normalnych granic.
Inną przyczyną wzrostu temperatury w zapaleniu ucha środkowego są powikłania choroby, które powstają w wyniku niewłaściwego leczenia. Najbardziej niebezpieczne konsekwencje zapalenia ucha to zapalenie wyrostka sutkowatego (uszkodzenie tkanki wyrostka sutkowatego, któremu towarzyszy rozwój zapalenia szpiku), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznica otogeniczna. Następujący obraz kliniczny jest charakterystyczny dla rozwoju powikłań: stan pacjenta poprawia się przez kilka dni, po czym pojawia się ból ucha, gorączka i inne objawy choroby.
Czy zapalenie ucha środkowego może przebiegać bez temperatury?
Zapaleniu ucha nie zawsze towarzyszy gorączka - istnieje kilka postaci choroby, dla których gorączka nie jest charakterystyczna. Najczęściej taki przebieg choroby obserwuje się w procesie zapalnym, spowodowanym nie przez infekcję zakaźną, ale przez mechaniczne uszkodzenie skóry kanału słuchowego. Rana powstaje w miejscu urazu, powodując pieczenie i ból, które nasilają się, gdy drobnoustroje dostaną się do rany i na jej miejscu powstaje ropień.
Ponadto, jeśli bóle ucha występują bez hipertermii i innych powszechnych objawów, należy przeprowadzić diagnostykę różnicową zapalenia ucha z otomikozą (uszkodzenie struktur narządów słuchu przez mikroorganizmy grzybicze), wyprysk przewodu słuchowego. Możliwe jest odróżnienie chorób grzybiczych ucha od procesów zapalnych poprzez obecność świądu charakterystycznego dla zakażeń grzybiczych. Nie ma wzrostu temperatury nawet przy rozproszonym zapaleniu ucha zewnętrznego i nietypowym przebiegu procesu zapalnego.
Boli ucho dziecka
W jakich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem?
Temperatura zapalenia ucha powoduje wiele dyskomfortu zarówno dla dziecka, jak i jego rodziców. W każdym razie ten objaw wymaga udania się do lekarza, ale w niektórych sytuacjach dziecko wymaga natychmiastowej pomocy medycznej. Zadzwoń po karetkę, gdy temperatura jest wysoka:
- obserwowane u dziecka poniżej sześciu miesięcy;
- nie wydostaje się ze zwykłych leków przeciwgorączkowych;
- towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, biegunka) lub wysypka skórna, silny ból głowy, osłabienie.
Powyższe objawy mogą wskazywać nie tylko na zapalenie ucha środkowego, ale także na inne niebezpieczne choroby, dlatego najlepiej jest jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.
Diagnoza zapalenia ucha u dziecka
Leczenie zapalenia ucha środkowego z gorączką
Aby obniżyć temperaturę, zaleca się ją tylko w przypadkach, gdy przekracza ona wartości 38-38.5, a u dzieci cierpiących na zespół drgawkowy, zaburzenia sercowo-naczyniowe lub inne choroby towarzyszące, dopuszczalne wartości to 37–37,5. Jeśli gorączka nie jest zbyt wyraźna, a dziecko czuje się zadowalająco, nie zaleca się stosowania leków przeciwgorączkowych, aby dać organizmowi możliwość samodzielnego zwalczania zakażenia. Aby obniżyć temperaturę, lepiej jest stosować leki zawierające ibuprofen lub paracetamol w odpowiedniej dawce - nie tylko wyeliminują gorączkę, ale także zmniejszą ból ucha.
Ibuprofen dla dzieci
Głównym składnikiem leczenia zapalenia ucha środkowego z gorączką są środki przeciwbakteryjne, które mogą być miejscowe (stosowane w ognisku zapalnym) lub ogólnoustrojowe. W przypadkach łagodnej choroby - dolegliwościom towarzyszą bolesne odczucia w uszach i temperatura podgorączkowa - walka z procesem patologicznym zwykle ogranicza się do stosowania preparatów lokalnych. Jeśli te zabiegi są nieskuteczne, należy przejść do terapii systemowej.
W przypadku ropnego zapalenia ucha wskazane jest stosowanie antybiotyków (Amoksycylina, Flemoxin Soljutab), które przepisuje lekarz. Zwiększenie temperatury podczas zapalenia ucha środkowego odgrywa inną ważną rolę - pomaga ocenić skuteczność wybranego schematu leczenia. Odpowiednia terapia poprawia stan i obniża temperaturę już pierwszego dnia. Jeśli gorączka pozostaje niezmieniona przez kilka dni, musisz odebrać inne leki. Przy właściwym leczeniu nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest średnio tygodniowe, ropne - w ciągu dwóch tygodni.
Ogólne zasady leczenia zapalenia ucha u dzieci
Aby jak najszybciej pozbyć się choroby i jej objawów, należy przestrzegać ogólnych zasad leczenia chorób ucha.
- Antybiotyki do podawania doustnego są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Z reguły terapia obejmuje cefalosporyny i penicyliny, aw obecności alergii - makrolidy.
- Stosowanie kropli z zawartością antybiotyków we wczesnych stadiach choroby jest niepraktyczne - lepiej nadają się leki o działaniu znieczulającym i przeciwobrzękowym. Stosuje się je w ostrej fazie choroby w obecności perforacji, a także w przypadkach przewlekłego zapalenia ucha.
Kompres z zapaleniem ucha dziecka
Nie ma potrzeby kąpać dziecka w zapaleniu ucha środkowego - lepiej przeprowadzić rozgrzanie ciepłą wodą. Posiłki powinny zawierać lekkie, ale pożywne posiłki z wystarczającą ilością witamin. Chodzenie jest dozwolone tylko wtedy, gdy temperatura wróci do normy, a bóle uszu i ropne wydzieliny znikają, a dziecko musi nosić kapelusz na czas pobytu na ulicy.
Jak leczyć zapalenie ucha środkowego u dzieci
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego
Możesz zapobiec rozwojowi zapalenia ucha u dzieci za pomocą prostych środków zapobiegawczych. Przede wszystkim należy unikać przeziębienia i poprawiać odporność: przyjmować kompleksy witaminowe, jeść świeże warzywa i owoce, twardnieć dziecko. Jeśli dziecko jest nadal chore na przeziębienie lub ARVI, leczenie powinno odbywać się w odpowiednim czasie i pod nadzorem lekarza. W żadnym wypadku nie można czyścić woskowiny za pomocą przedmiotów nieprzeznaczonych do tych celów - szpilek, zapałek, niewidocznych spinek do włosów. Dzieci w wieku do trzech lat wymagają stałego monitorowania dorosłych - małe dzieci w tym wieku często umieszczają obce przedmioty w uszach, w wyniku czego rozwija się ropne zapalenie ucha środkowego.
Dzieci często wkładają obce przedmioty do swoich uszu.
Zapalenie kanałów usznych jest częstym problemem wielu rodziców. Ta choroba nie jest niebezpieczna dla zdrowia i życia dziecka, niemniej jednak wymaga terminowej diagnozy i właściwego leczenia.
Wideo - Kiedy należy leczyć zapalenie ucha środkowego antybiotykami?
Podoba Ci się ten artykuł?
Oszczędzaj, aby nie stracić!
Temperatura zapalenia ucha u dziecka
Zapalenie ucha jest chorobą zapalną ucha, która może być zarówno ostra, jak i przewlekła. Temperatura podczas zapalenia ucha u dziecka występuje prawie we wszystkich przypadkach ostrego przebiegu choroby. Ten objaw wskazuje na skupienie zapalenia w ciele. Z natury hipertermii można ocenić nasilenie choroby, a także dokonać pewnych prognoz. Ile dni może być wysoka temperatura w zapaleniu ucha i kiedy należy go pokonać?
Przyczyny hipertermii
Temperatura jest specjalnym wskaźnikiem fizjologicznym, który jest regulowany przez szereg procesów metabolicznych zachodzących w organizmie. Jeśli metabolizm przyspiesza z jakiegoś powodu, temperatura wzrasta.
W ludzkim mózgu znajduje się specjalna sekcja zwana podwzgórzem. Stale odbiera sygnały, które zawierają informacje o jakości i ogólnym składzie krwi. Jeśli na przykład w organizmie występuje jakiś stan zapalny, np. W zapaleniu ucha, temperatura ciała szybko wzrasta i może osiągnąć poziom krytyczny. Jest to specyficzna reakcja ochronna ciała, które wykonuje następujące zadania:
- Aktywność patogennych bakterii i wirusów, które przeniknęły do organizmu, jest tłumiona.
- Organizm wytwarza zwiększoną ilość interferonu, co zapobiega syntezie różnych wirusów.
Mówiąc prosto, kiedy wirusy i bakterie dostaną się do organizmu, wszystkie mechanizmy są wykorzystywane do ich zwalczania. Jednym z tych mechanizmów obronnych jest podwyższona temperatura ciała. Temperatury do 38 stopni nie można nazwać niebezpiecznym objawem. Przeciwnie, stan ten jest oznaką, że organizm odpowiednio reaguje na infekcje i stany zapalne.
Aby obniżyć temperaturę do 38,5 stopni, nie jest zalecane. Dzięki tym wskaźnikom organizm aktywnie wytwarza interferon i walczy z infekcjami.
Hipertermia u dzieci
Temperatura podczas zapalenia ucha u dziecka może objawiać się na różne sposoby, ponieważ termoregulacja nie jest jeszcze prawidłowo ukształtowana. Z tego powodu wskaźniki temperatury małych dzieci często osiągają 40 stopni i nie normalizują się przez kilka dni.
Wysoka temperatura zapalenia ucha dziecka jest również konsekwencją tego, że trąbka Eustachiusza jest zbyt krótka, więc patogenne drobnoustroje szybko przenikają z gardła i nosa do ucha środkowego. Lekarze uważają, że z tego powodu otitis u małych dzieci jest zawsze trudniejszy. Niż u dorosłych i gorzej leczyć.
Jeśli dziecko jest podatne na drgawki, temperatura powinna być zestrzelona, jeśli osiągnęła 38 stopni.
Jak długo trwa temperatura w zapaleniu ucha
Większość rodziców nie wie, jak bardzo dziecko będzie miało wysoką temperaturę podczas zapalenia ucha, więc zaczynają ją bić od pierwszych godzin choroby. Takie podejście jest zasadniczo błędne, ponieważ organizm walczy z infekcją w ten sposób. Jeśli dziecko otrzyma lek przeciwgorączkowy, wskaźniki temperatury są znormalizowane, ale drobnoustroje nadal się mnożą i rozprzestrzeniają się na zdrowe tkanki.
Wysoka temperatura u dziecka z zapaleniem ucha utrzymuje się, dopóki organizm nie uruchomi wszystkich mechanizmów ochronnych i nie zwalczy zakażenia. Może to potrwać od 3 dni do tygodnia. Oznacza to, że jeśli temperatura ciała nie jest normalizowana przez 5-7 dni, konieczne jest włączenie alarmu.
Gdy tylko podwzgórze otrzyma sygnał, że zakażenie zostało wyeliminowane, wydaje polecenie obniżenia temperatury.
Dlaczego nie należy natychmiast obniżać temperatury
Temperatura ostrego zapalenia ucha u dzieci może trwać około tygodnia. Eksperci nie zalecają stosowania leków przeciwgorączkowych w przypadku, gdy znak termometru nieznacznie wzrasta, a ból jest całkiem znośny. Można to wyjaśnić w następujący sposób:
- Leki szybko obniżają temperaturę i uniemożliwiają organizmowi zwalczanie samej infekcji.
- Produkcja interferonu jest znacznie zmniejszona.
- Istnieje naruszenie naturalnej termoregulacji.
- Jeśli dziecko stale otrzymuje leki przeciwgorączkowe, bardzo trudno będzie ocenić skuteczność leczenia i nasilenie choroby.
- Leki przeciwgorączkowe eliminują tylko niektóre objawy. Ale w ogóle nie wpływają na pierwotną przyczynę choroby.
Jeśli dziecko dobrze toleruje hipertermię, konieczne jest podanie mu leków przeciwgorączkowych, gdy znak termometru osiągnie 39 stopni. Ta zasada nie dotyczy dzieci poniżej 3 roku życia i małych dzieci, które mają przewlekłe patologie lub są podatne na drgawki.
W przypadku zapalenia ucha środkowego antybiotyki o szerokim spektrum działania muszą być przepisywane jednocześnie z lekami przeciwgorączkowymi.
Czy zapalenie ucha środkowego dzieje się bez hipertermii
Zapalenie ucha u dziecka bez gorączki może być, jeśli choroba zmieniła się w postać przewlekłą lub zapalenie jest spowodowane nie przez infekcję, ale przez uraz ucha. Może to nastąpić w trakcie wypadku lub nieostrożnego czyszczenia kanałów słuchowych. W tym przypadku powierzchnia rany tworzy się w uchu, co prowadzi do silnego bólu i pieczenia. Jeśli drobnoustroje dostaną się do rany, pojawia się ropień, co prowadzi do nasilenia zespołu bólowego.
Proces zapalny w uchu bez ciepła występuje częściej u dorosłych. Ale może u dzieci w różnym wieku. Główne przyczyny zjawiska patologicznego można zidentyfikować w następujący sposób:
- Niedokładne czyszczenie kanałów słuchowych z siarki.
- Woda dostająca się do ucha. Jest to często obserwowane podczas pływania w otwartej wodzie, gdzie woda jest zanieczyszczona patogennymi mikroorganizmami.
- Uszkodzenie skóry w uchu.
Jeśli temperatura ciała pozostaje prawidłowa w przypadku zapalenia ucha, możesz być leczony bez użycia antybiotyków i leków przeciwgorączkowych. W tym przypadku organizm wystarczająco szybko poradzi sobie z chorobą.
Jeśli kilka dni po urazie z ucha pojawił się ropny wyciek, należy natychmiast udać się do lekarza. Tylko specjalista może przepisać odpowiednie leczenie.
Komplikacje
Zapalenie ucha środkowego z wysoką gorączką u dziecka może również prowadzić do wielu poważnych powikłań. Używając leków przeciwbakteryjnych, musisz uważnie monitorować dynamikę zmian wskaźników temperatury. Pomoże to określić skuteczność leczenia i skorygować go w razie potrzeby.
Jeśli po kilku dniach od rozpoczęcia leczenia lekami przeciwbakteryjnymi wskaźniki temperatury powróciły do normy, możemy powiedzieć, że leki zostały wybrane prawidłowo. W przypadku krótkotrwałej poprawy stanu pacjenta, temperatura ponownie gwałtownie wzrosła, można podejrzewać powikłania.
Rosnące wskaźniki temperatury w ostrym zapaleniu ucha u dzieci powinny ostrzegać rodziców w takich przypadkach:
- Jeśli hipertermia nie zostanie wyeliminowana nawet po zażyciu leków przeciwgorączkowych.
- Temperatura gwałtownie wzrasta, z fotofobią i silnym bólem głowy.
- Jeśli na tle choroby występują oznaki zatrucia.
- Jeśli pojawiły się objawy dyspeptyczne. Wskazuje to na rozprzestrzenianie się infekcji w całym ciele.
- Uważa się, że niebezpieczny stan występuje również wtedy, gdy dziecko ma jasną wysypkę na skórze i błonach śluzowych na tle hipertermii.
Bardzo niebezpiecznym powikłaniem ostrego zapalenia ucha może być zapalenie wyrostka sutkowego. Jednocześnie dotknięta jest tkanka kostna w kanale słuchowym i rozwija się zapalenie kości i szpiku. Choroba ta jest uważana za wtórną, z zapaleniem ucha środkowego występuje z powodu niewłaściwie wybranego leczenia lub poważnie obniżonej odporności.
Ile dni ma hipertermia w zapaleniu wyrostka sutkowego? W tym przypadku stan pacjenta poprawia się nieco, około tygodnia, a następnie choroba objawia się bardziej wyrazistymi objawami. Pacjent martwi się wysoką temperaturą, która sięga 40 stopni i jest słabo rozluźniona, silnym bólem i ropieniem z ucha.
Powikłaniem zapalenia ucha środkowego u dziecka może być zapalenie opon mózgowych lub posocznica. W przypadku posocznicy występuje charakterystyczna gorączka, której towarzyszą dreszcze.
Czego nie robić
Jeśli zapalenie ucha środkowego występuje w wysokiej temperaturze, nie można uciec się do takich procedur:
- Podczas wydalania ropy z ucha zabronione jest używanie kropli bez recepty.
- W wysokich temperaturach nie można przeprowadzić żadnych procedur ogrzewania. Nawet przy miejscowym ociepleniu ucha stan pacjenta znacznie się pogorszy.
- Nie można wyczyścić kanału słuchowego bawełnianym wacikiem. Do czyszczenia należy użyć wici bawełnianej zanurzonej w wazelinie.
Nie ma potrzeby samoleczenia i stosowania popularnych metod bez koordynacji z lekarzem. Zapalenie ucha u dziecka jest poważną chorobą, którą należy leczyć tylko pod nadzorem specjalisty.
Wysoka temperatura u dziecka zawsze przeraża rodziców, ale nie jest to taki niebezpieczny objaw, jak mogłoby się wydawać od razu. Podczas hipertermii organizm aktywnie zwalcza infekcję, dzięki czemu wyzdrowienie następuje szybciej. Najważniejsze jest kontrolowanie wskaźników temperatury i terminowe dostarczanie leków przeciwgorączkowych.
Leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego u dziecka
W dzieciństwie każde zapalenie ucha może być słusznie uznane za niebezpieczne.
Ale najbardziej niebezpieczna jest ropna postać zapalenia ucha, którego objawy nigdy nie są ukryte, a prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań jest więcej niż wielkie. O leczeniu ropnego zapalenia ucha u dziecka porozmawiajmy w tym artykule.
Jak leczyć ostre infekcje dróg oddechowych u dziecka? Dowiedz się o tym z naszego artykułu.
Pojęcie i cechy charakterystyczne
Ropne zapalenie ucha u dziecka - zdjęcie:
Ropne zapalenie ucha jest uważane za ropne zapalenie ucha środkowego - tej części układu słuchowego, która opiera się na jamie bębenkowej. Jest to mała przestrzeń w kości skroniowej, gdzie drgania dźwiękowe są przekształcane.
Jest to niebezpieczna patologia, ponieważ dzieci mogą zakłócać proces tworzenia odradzania, a także stan psycho-emocjonalny. Proces uczenia się będzie skomplikowany i ogólnie jakość życia dziecka pogorszy się.
W przypadku ropnego zapalenia ucha charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej ucha dziecka, gdzie ropa gromadzi się.
Jest to poważna forma patologii, ponieważ obarczona jest nie tylko powikłaniami słuchu, ale także zaburzeniami wewnątrzczaszkowymi.
Przyczyny
Wnęka bębna jest związana z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza. Pneumokoki lub hemofilne pałeczki lub moksarella wnikają z wydzieliny błony śluzowej nosa do jamy bębenkowej.
Dla tej penetracji zwykle nie są wymagane dodatkowe warunki. Niemowlęta, które mają zaledwie kilka miesięcy, mogą mieć wspólny nieżyt nosa z nadmiernym wydzielaniem błon śluzowych, a także prawie stałą obecność dziecka w pozycji leżącej.
W innych przypadkach przyczyną choroby może być rozprzestrzenianie się bakterii do jamy bębenkowej ze względu na wzrost migdałków nosowych.
Odkształca rurkę słuchową, zmienia ruch powietrza i wydzielanie błony śluzowej nosa i gardła.
Również patologię można sprowokować niewłaściwym czyszczeniem, dzięki czemu tajemnica zostaje wrzucona do trąbki Eustachiusza. Na przykład, dość często dorośli nakładają chusteczkę na nos dziecka i zmuszają go, by mocno wydmuchał nos, zaciskając oba nozdrza.
A potem, kiedy ciśnienie wzrasta w drogach oddechowych, rodzic jednocześnie otwiera te nozdrza. Ale faktem jest, że ciśnienie wywierane w ten sposób, jakby otwierało wejście do trąbki Eustachiusza, a skład bakterio- wy jest po prostu w nią wrzucany.
Okazuje się, że sami dorośli przez swoje złe działania wywołują poważną chorobę.
Etapy rozwoju
Istnieje kilka etapów ostrego ropnego zapalenia ucha u dzieci.
Etapy choroby:
- Preforforator trwa od kilku godzin do kilku dni, infekcja przenika do ucha (lub „tam” rośnie), zaczerwienienie stopniowo nabiera siły, wysięk stopniowo zbiera się, najpierw krwotoczny lub surowiczy, a następnie ropny.
- Perforowane - trwa od 4 do 7 dni, następuje pęknięcie błony bębenkowej, przez którą przepływa nagromadzony ropny płyn, ból zmniejsza się.
- Reparative - trwa do końca trzeciego tygodnia, objawy stopniowo ustępują, poprawia się samopoczucie, luka się goi, zapalenie zanika.
Objawy i objawy
Ropnej postaci zapalenia ucha zawsze towarzyszą dwa objawy - wysoka gorączka, a także silny ból, sięgający poza ucho.
Dziecko może mieć skargi dotyczące:
- upośledzenie słuchu, uszy, tam usłyszał obce odgłosy i inne wewnętrzne dźwięki;
- dziecko czuje nacisk w uchu;
- celowo trzyma głowę pochyloną, aby ból był mniej odczuwalny;
- bezsenność;
- słaby apetyt.
Jeśli przypadek jest ciężki, dziecko może zacząć wymioty, zmętnienie świadomości i zaburzenia rytmu serca. Temperatura może być wysoka, powyżej 39 stopni. Po znaku 38,5 zaleca się zestrzelenie go.
Przeczytaj o objawach i leczeniu SARS u dzieci tutaj.
Co jest niebezpieczne?
Jeśli wszystkie etapy zostały zakończone, a pacjent nie stał się lepszy, oznacza to, że zaczęły się komplikacje.
Czasami przebieg choroby może zostać przerwany, etap perforacji nie występuje.
Gęsta ropa gromadzi się, trudna do usunięcia. Zapalenie może rozprzestrzenić się na obszar skroniowy.
Diagnostyka
Jeśli nie ma komplikacji, rozpoznanie choroby nie jest trudne. Lekarz przeprowadzi ogólne badanie, wykona endoskopię ucha, nosa i nosogardzieli - wszystko to odbywa się po oczyszczeniu kanałów.
Wymagane będzie również badanie audiologiczne, w tym tympanometria, która pozwoli ocenić działanie rurki słuchowej. Może potrzebować studium przedsionkowego.
Lekarz może również przepisać laboratoryjne badanie wydzielin (sprawdzić ich podatność na środki przeciwbakteryjne).
Identyfikuje lekarza i stan układu odpornościowego. Może być konieczne wykonanie prześwietlenia i tomografii komputerowej kości skroniowych.
Metody leczenia
Jak leczyć dziecko?
Aby złagodzić ból i zmniejszyć proces zapalny błony bębenkowej, dzieci są przepisywane do kanału słuchowego, aby zaszczepić kropelki Otypaxu.
Są skuteczne i dość bezpieczne na etapie przedoperacyjnym.
Zalecenia dotyczące leczenia grypy u dzieci można znaleźć na naszej stronie internetowej.
Narkotyki i krople
Kiedy nadszedł drugi etap, reżim leczenia zmienia się. Będą to specjalne kropelki Normaks, Otofa lub Tsipromed. Krople Otipaków lub ich analogów anulują się. Ważne jest, aby oczyścić kanał słuchowy z nagromadzenia ropy.
W tym celu zazwyczaj stosuje się nadtlenek wodoru. Następnie przejście suszy się niewielką bryłą waty, którą nawija się na wykałaczkę, odciągając ucho pacjenta.
Lekarz zwykle na tym etapie przepisuje dziecku środki, które rozrzedzają tajemnicę śluzu, co ma na celu ułatwienie jego wypisu.
Czy potrzebuję antybiotyków?
Antybiotyki są zdecydowanie potrzebne. Właściwe ropne zapalenie ucha może być wyleczone tylko z ich pomocą. Krople antybiotyku są zakopywane w uchu trzy razy dziennie po wstępnych procedurach czyszczenia ucha z nagromadzonych rop.
Środki ludowe
Rozgrzewający kompres to sposób, w jaki możesz pomóc w szybkim powrocie do zdrowia, ale jest to możliwe tylko w trzecim etapie, kiedy ucho już się regeneruje.
Dzieje się tak, gdy ropa przestaje płynąć, antybiotyki są anulowane.
Leczenie, które ma już na celu normalizację oddychania przez nos i przywrócenie rurki słuchowej, można przeprowadzić za pomocą fizjoterapii i laseroterapii.
Jak ból gardła objawia się u dzieci? Znajdź odpowiedź już teraz.
Porady Komarovsky
Pediatra Jewgienij Komarowski w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego zaleca się stosowanie leków nasyconych środkami antyseptycznymi, przeciwbólowymi, miejscowymi środkami znieczulającymi.
Mówi także, że w tym przypadku terapia antybakteryjna jest wyraźnie wskazana, podobnie jak leki przeciwzapalne.
Zapobieganie
Główną radą jest wzmocnienie odporności dzieci. Dziecko powinno być zdecydowanie zaostrzone stopniowo i systematycznie od najmłodszych lat.
Spraw, aby kultura fizyczna stała się dla dziecka sposobem na życie, aby ją kochał, nie uchylał się, aby ćwiczenia fizyczne były wszechstronne i interesujące dla dziecka. Daj przykład dziecku.
W zimne dni zawsze upewnij się, że Twoje dziecko ma czapkę. Ubierz dziecko na pogodę, nie nadpisuj go nadmiernie.
I nie zatkaj uszu wacikiem, infekcja dostanie się do kanału słuchowego przez wewnętrzną drogę, przez nos.
Opieka powinna być rozsądna i fizjologiczna, ponieważ wiele porad „babci” należy porzucić.
Jak uniknąć powikłań ropnego zapalenia ucha u dziecka? Lekarz dziecięcy opowie o tym wideo:
Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!
Co oznacza gorączka zapalenia ucha u dziecka?
Zapalenie ucha jest chorobą, która dotyka zewnętrznych, środkowych i wewnętrznych części ucha i najczęściej towarzyszy mu gorączka.
Przyczyną choroby są pneumokoki, adenowirusy, wirusy grypy i pałeczki hemofilne. Wszechobecne infekcje nosogardzieli i układu oddechowego prowadzą do wzrostu temperatury podczas zapalenia ucha u dziecka i dorosłego.
Ponadto procesy zapalne mogą powodować czyszczenie przedsionków lub ząbkowanie.
Ze względu na strukturę ucha i niedojrzały układ odpornościowy małego dziecka, co ósmy pacjent w wieku poniżej 10 lat doświadcza bólu w uchu. Powodem tego jest między innymi karmienie butelką w pozycji leżącej, niewłaściwy proces wydmuchiwania nosa, suche powietrze w pokoju i brak regularnych spacerów.
Jednocześnie rodzice nie mogą natychmiast zwracać uwagi na objawy niebezpiecznej choroby i konsultować się z lekarzem z opóźnieniem, ponieważ łagodną formę lub zapalenie ucha bez temperatury można pomylić z innymi chorobami nieżytowymi. Lekarz poinformuje Cię o zapaleniu ucha szczegółowo na filmie:
Ile kosztuje temperatura podczas zapalenia ucha u dziecka
Objawy, leczenie i skutki zapalenia ucha w dzieciństwie i dorosłości są różne.
Krótka trąbka Eustachiusza u dzieci w wieku poniżej dwóch lat pozwala zarazkom dostać się z nosa lub gardła do ucha środkowego dziecka w możliwie najkrótszym czasie, więc patologie i choroby uszu są trudniejsze do zniesienia niż u dorosłych i często towarzyszy im temperatura.
Rodzice, którzy zastanawiają się, jak bardzo utrzymuje się temperatura ucha u dzieci, powinni być świadomi: czasami wskaźniki termometru utrzymują się na poziomie około 38–39 ° C przez tydzień.
Gorączka nie jest jednak niebezpieczna i ustąpi natychmiast po tym, jak ciało dziecka poradzi sobie z procesami zakaźnymi samodzielnie lub za pomocą leków.
Uwagi i pomoc lekarza wymagają powtarzanej hipertermii i stałej temperatury w trakcie i po zakończeniu leczenia.
Czy może istnieć zapalenie ucha bez temperatury
Eksperci medyczni twierdzą, że zapalenie ucha środkowego bez temperatury u dziecka jest często diagnozowane nieprawidłowo i przedwcześnie.
Ale w niektórych przypadkach gorączka może być nieobecna: na początku choroby i przy niepowikłanym zapaleniu ucha zewnętrznego, gdy układ odpornościowy ma czas na stłumienie stanu zapalnego, a także na otomykozę (zakażenie grzybicze struktur ucha zewnętrznego) i wyprysk kanału słuchowego.
Pacjent, u którego temperatura ciała w zapaleniu ucha pozostaje niezmieniona, leczy się objawową terapią w celu normalizacji ogólnego stanu i wyeliminowania bolesnych odczuć. Lekarz monitoruje pacjenta przez dwa dni, a następnie, jeśli nie ma dodatniej dynamiki, przepisuje kurs antybiotyków przez 10 dni.
Brak podwyższonej temperatury ciała jest czasem wskaźnikiem przejścia choroby do postaci przewlekłej, dlatego wykrycie objawów, które powodują wątpliwości u rodziców, jest powodem do konsultacji z lekarzem.
Kiedy odwiedzić lekarza
Zapalenie ucha u niemowląt można pomylić z innymi przeziębieniami, podczas których występuje niepokój, zaczerwienienie w gardle, temperatura ciała wzrasta i nie spada. Ale rodzice muszą wiedzieć, że w zapaleniu ucha, noworodek, nawet jeśli ma miesiąc, przekręca głowę i próbuje go obrócić na stronę, gdzie rozwija się proces zapalny.
Ponadto osoby dorosłe powinny być ostrzegane przez takie objawy, jak odmowa jedzenia, silny katar, wydzielina z małżowiny usznej o zielonym lub żółtym odcieniu i pogorszenie snu.
Jeśli wymienione powyżej objawy lub inne zmiany, które nie są typowe dla zapalenia ucha środkowego w ciele dziecka, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną.
Lekarz zbada pacjenta, postawi diagnozę, w zależności od tego, ile dni temperatura utrzymywana jest podczas zapalenia ucha środkowego, przepisuje leki przeciwgorączkowe i przystępuje do zalecanego leczenia.
Późne badanie przez lekarza prowadzącego i samoleczenie zwiększają prawdopodobieństwo upośledzenia słuchu, niedowładu nerwu twarzowego, rozwoju zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ostrego zapalenia wyrostka sutkowego i nabywania przewlekłego zapalenia ucha.
Czy potrzebuję antybiotyków
Zapalenie ucha i temperatura są w większości przypadków nierozłączne. Zaleca się leczenie choroby antybiotykami u pacjentów z umiarkowanym i ciężkim zapaleniem ucha środkowego oraz w przypadkach, gdy temperatura ciała przekracza 38 ° C przez kilka dni.
Ponadto antybiotyki są wskazane dla dzieci w wieku do dwóch lat, jeśli w uchu znajduje się ropa, dołączając zakażenie bakteryjne i zmniejszając funkcje ochronne organizmu.
Dla skuteczności leczenia lekarze zalecają analizę wrażliwości, a następnie stosują leki tylko zgodnie z zaleceniami specjalisty przez co najmniej 10 dni.
Jednocześnie, aby zmniejszyć temperaturę w przypadku łagodnej choroby, należy przyjmować leki z rodziny penicylin, a do leczenia ostrej postaci zapalenia ucha konieczne jest stosowanie cefalosporyn i makrolidów. Zaleca się stosowanie kropli do uszu zawierających antybiotyki (Sofradex lub Dioxidin) tylko w przypadku zaostrzeń, w postaci ciepła i przy pomocy łopatki z bandaża. Przed użyciem kropli małżowiny usznej traktuje się 3% roztworem nadtlenku wodoru.
W przypadku braku temperatury i obecności łagodnego bólu ucha, środki przeciwdrobnoustrojowe tylko szkodzą, ponieważ leki mają działanie immunosupresyjne na rosnące ciało.
Terapię choroby u pacjentów w wieku powyżej dwóch lat przeprowadza się z użyciem kompresu alkoholowego, środków przeciwbólowych (Panadol lub Nurofen) i obkurczających naczynia krwionośne u dzieci (Nazol baby, Nazivin, Tizin, Otrivin, Sanorin, Xilen, Naftydyna). Fundusze te nie są zalecane przez ponad 5 dni, ponieważ powodują trwałe uzależnienie od narkotyków.
Czy powinienem ubijać temperaturę i jak
Ciało dziecka jest w stanie samodzielnie zwalczać infekcję, więc w 80% przypadków temperatura ciała w zapaleniu ucha spada bez użycia leków, a następnie choroba przestaje być tak niebezpieczna. Średnie zapalenie ucha środkowego ma miejsce w ciągu 1 tygodnia, a ropne - po 2 tygodniach.
W zadowalającym stanie i niskiej temperaturze nie zaleca się stosowania leków przeciwgorączkowych z kilku powodów:
- leki zakłócają naturalną termoregulację;
- efekt działania przeciwgorączkowego zapobiega dokładnej ocenie stanu dziecka;
- leki tłumią objawy, ale nie wpływają na przyczynę choroby.
Jednak uporczywa hipertermia staje się niebezpieczna, jeśli jest przechowywana przez tydzień. Wysoka temperatura zapalenia ucha u noworodków i dzieci cierpiących na drgawki gorączkowe i cierpiących na choroby serca wymaga szczególnej uwagi i powinna zostać wyeliminowana w krótkim czasie za pomocą środków pomocniczych.
Aby wyeliminować gorączkę i uwolnić dziecko od bólu, lekarze przepisują leki zawierające ibuprofen lub paracetamol w dawce odpowiedniej do wieku.
Stosowanie leków jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą. Rodzice przed zbadaniem przez lekarza mogą złagodzić stan dziecka za pomocą następujących środków:
- Pij dużo wody. Pomaga w walce z zatruciem ciała i eliminacją ciepła z powodu pocenia się.
- Zabiegi zewnętrzne. Przymocuj chłodną poduszkę grzejną do łokcia lub podkolanowej dołu, wytrzyj dziecko rozcieńczonym alkoholem lub wódką, a następnie przykryj kocem.
- Rozgrzewka Ta metoda może być stosowana na początku choroby lub przy poprawie stanu. Ale nie możemy pozwolić, aby ucho ogrzało się w obecności ropnych mas, a temperatura wzrasta powyżej 38 ° C.
- Suche okłady, do przygotowania których stosuje się kawałek waty i polietylenu. Do ucha nakładana jest wata, przykryta plastikiem i wiązana szalikiem. Ta metoda pomaga wyizolować ból z otoczenia, minimalizując możliwość uszkodzenia.
Czy można chodzić z zapaleniem ucha bez temperatury
Rodzice często zastanawiają się, jaka temperatura w zapaleniu ucha pozwala im na wznowienie chodzenia.
Lekarze zalecają, aby nie wychodzić na zewnątrz w wietrzną, deszczową lub mroźną pogodę, aby zapobiec powikłaniom. Ponadto należy unikać zatłoczonych miejsc, centrów handlowych, przedszkoli, miejsc rozrywki i sal gier.
Ponadto spacery są zabronione z następującymi objawami zapalenia ucha:
- temperatura ciała przekracza 37,2 ° C;
- dziecko ma bóle strzelania w uchu, przekrwienie i utratę słuchu;
- trudności lub dyskomfort podczas połykania;
- jest szum w uszach, bóle strzelania i ropne wydzieliny;
- chorobie towarzyszą zawroty głowy i nudności.
Jeśli dziecko nie ma wymienionych objawów, choroba pojawiła się sama, a nie w wyniku zaostrzenia patologii zakaźnej, więc nie należy odmawiać świeżego powietrza. Należy jednak zmniejszyć wysiłek fizyczny i porzucić wiele warstw odzieży, aby zapobiec nadmiernemu poceniu się.
Zapalenie ucha zapadło, a temperatura pozostała
Podwyższona temperatura ciała jest oznaką walki organizmu z obecnością stanu zapalnego. Jest dwojakiego rodzaju:
- niskiej jakości, która wzrasta do 37-37,5 ° C i trwa długo;
- gorączkowy - ostro osiąga poziomy krytyczne.
Jeśli pacjent przeszedł cykl zalecanego leczenia, ale po zapaleniu ucha środkowego temperatura wynosi 37-37,5 ° C, to zjawisko to może wskazywać na pozostały obrzęk rur, ropne zapalenie ucha lub rozwój innej zimnej choroby.
Rodzice muszą skontaktować się z pediatrą, który skieruje pacjenta na badanie krwi i moczu, zdiagnozuje i napisze receptę na stosowanie odpowiednich leków.
Temperatura gorączkowa trwająca dłużej niż 5-6 dni jest niebezpieczna dla powikłań, wśród których szczególnie istotne jest zapalenie płuc i drgawki.
Równocześnie rozwój zapalenia płuc tłumaczy się tym, że podczas oddychania upał jest trudny, a krążenie krwi jest zmniejszone. A drgawki są związane z aktywnością mózgu podczas gorączki.