Koncepcja „ropnego zapalenia migdałków u dzieci” jako taka we współczesnej pediatrii nie istnieje, ale wszyscy rodzice są świadomi objawów charakterystycznej choroby - ostre bóle gardła, wysoka gorączka i całkowity brak apetytu. Oficjalnie choroba ta nazywana jest lacunar lub pęcherzykowym zapaleniem migdałków, wywoływanym przez patogenne bakterie. Ostre zapalenie powoduje, że mały pacjent kładzie się do łóżka i wymaga terminowej transgresji do leczenia zachowawczego.
Co to jest ropne zapalenie migdałków u dzieci
Jest to patologiczny proces zapalenia migdałków, w którym gardło jest silnie obolałe, a obecność ropnych nalotów na szpary wymownie opisuje charakterystyczną dolegliwość. Brak terapii prowadzi nie tylko do dramatycznej utraty masy ciała pacjenta, ale także do przewlekłego zapalenia migdałków z nawrotami. Purulent quinsy można wyleczyć zachowawczymi metodami, jeśli specjalista wybierze odpowiednie leczenie.
Objawy
Pacjent wygląda na przygnębionego, odmawia jedzenia, jest niegrzeczny i ciągle chce spać. Objawy ropnego zapalenia migdałków różnią się wiekiem, rosnąc w ostrej fazie procesu patologicznego. Wszystko zaczyna się od zaczerwienienia gardła i bolesnego przełykania, ale kolejne objawy charakterystycznej dolegliwości mogą być:
- ostry ból gardła, sięgający do ucha;
- ostre ataki migreny;
- objawy zatrucia;
- bladość skóry;
- zimny pot, gorączka;
- obrzęk węzłów chłonnych w żuchwie;
- bolesne luki migdałków.
Objawy ropnego zapalenia migdałków u dzieci
Proces uszkodzenia migdałków ma charakter bakteryjny, a ostre zapalenie zaczyna się od nasilającego się zespołu bólowego, który jest wzmocniony w procesie żucia i połykania pokarmu. Ponadto, z ropnym bólem gardła, dziecko wygląda ospale, zachowuje się biernie, stale chce spać. Inne objawy choroby przedstawiono poniżej:
- brak apetytu;
- letarg, pasywność;
- zaburzona faza snu;
- redukcja wagi;
- ból gardła;
- widoczne obrzęk szyi;
- wysoka temperatura ciała.
Przyczyny
Ropne zapalenie migdałków u dziecka ma charakter zakaźny i jest wywołane przez zwiększoną aktywność takich patogennych patogenów, jak gronkowiec, paciorkowiec, pneumokok, diplokok. Określenie czynnika wywołującego zakażenie nie powinno wykluczać wprowadzenia wirusów grypy, paragrypy, adenowirusa do organizmu dzieci. Inne prowokujące czynniki zapalenia migdałków przedstawiono poniżej:
- długotrwała hipotermia;
- czynnik środowiskowy i zmiany klimatyczne;
- zmęczenie fizyczne lub emocjonalne;
- zmniejszona odporność;
- choroby narządów laryngologicznych.
Komplikacje
Jeśli nie wyleczysz ropnego zapalenia migdałków w odpowiednim czasie, na migdałkach powstają niebezpieczne ropnie. Zdjęcia takich obrazów klinicznych są szokujące, dlatego zaleca się zwracanie uwagi na pierwsze objawy choroby zakaźnej. W przypadku braku terminowych kompleksowych środków w celu wyeliminowania ropnego zapalenia migdałków, inne potencjalne powikłania przedstawiono poniżej:
- zapalenie ucha, zapalenie zatok;
- choroba reumatyczna serca;
- ropień paratonsillar;
- zapalenie stawów;
- post-paciorkowcowe zapalenie kłębuszków nerkowych;
- ropne zapalenie węzłów chłonnych.
Diagnostyka
Jedna kontrola wzrokowa zapalnych błon śluzowych nie wystarczy, aby ostatecznie określić charakter patologii. Lekarze przepisują badania laboratoryjne i kliniczne, prowadzą diagnostykę różnicową. Najpierw bada się objawy ropnego zapalenia migdałków u dzieci, w przyszłości mały pacjent będzie miał:
- przekazać rozmaz ropy z migdałków, aby zidentyfikować chorobotwórczą florę;
- poddać się faryngoskopii w celu wyjaśnienia diagnozy;
- przeprowadzić analizę PCR, aby zidentyfikować różnorodność drobnoustrojów przez ich DNA;
- przekazać siew na pożywkę;
- przejść ogólne i biochemiczne badanie krwi.
Leczenie ropnego zapalenia migdałków u dzieci
Doustne podawanie leków przeciwgorączkowych, takich jak problem zdrowotny, nie można rozwiązać, można tylko tymczasowo ustabilizować reżim temperaturowy, na przykład za pomocą tabletek lub syropu Nurofen. Aby ostatecznie wyleczyć ropne gardło, poniżej przedstawiono ogólne zalecenia otolaryngologów:
- Konieczne jest użycie wszystkich dozwolonych metod, aby zwiększyć odporność w domu, jako opcja - kompleksy multiwitaminowe, witaminy z naturalnej żywności.
- Ma przyjmować leki przeciwbakteryjne w celu eksterminacji flory patogennej. Antybiotyk dla ropnego zapalenia migdałków u dzieci lepiej podawać w postaci zawiesiny, na przykład tego samego Augmentin.
- W wysokich temperaturach dziecko potrzebuje pełnego odpoczynku i odpoczynku w łóżku, podczas gdy konieczne jest picie leczniczych herbat ziołowych i innych ciepłych napojów, aby przewietrzyć nieświeże powietrze w pomieszczeniu.
Leczenie narkotyków
Aby zredukować i ostatecznie wyeliminować ogniska patologii, dziecku przepisuje się kompleksowe leczenie, które obejmuje nie tylko metody zachowawcze, ale także zabiegi fizjoterapeutyczne w szpitalu. Należy położyć nacisk na takie grupy farmakologiczne i ich wybitnych przedstawicieli:
- W miejscowym leczeniu ropnego zapalenia migdałków lekarz przepisuje środki antyseptyczne do leczenia dotkniętych migdałków. Jest to rozwiązanie Lugola, leków Miramistin, Stopangin, Chlorophyllipt (łatwiej jest poradzić sobie z bólem gardła dziecka z sprayami).
- Aby zmniejszyć wysoką temperaturę ciała, należy przyjmować doustnie lub stosować leki przeciwgorączkowe doodbytnicze u dzieci. Są to słodkie syropy Nurofen lub Panadol, świece Viferon.
- Zdjęcia kliniczne z miejscowym zapaleniem w ropnym zapaleniu migdałków obejmują leczenie objawowe, którego cechy zależą od specyfiki procesu patologicznego i towarzyszących mu dolegliwości.
Oto skuteczne leki, za pomocą których bolesne ataki ropnego zapalenia migdałków pozostaną w odległej przeszłości. Więc:
- Zamiast leczyć gardła, lepiej leczyć zmiany patologiczne za pomocą Lugola. Jest to płonący roztwór, który jest pożądany, aby pocierać błonę śluzową rano i wieczorem przez 5 - 10 dni. Zalety leczenia - przystępna cena, wysoka wydajność. Wady - ryzyko oparzenia śluzem, selektywny efekt.
- Miramistin. Jest to skuteczne leczenie dusznicy bolesnej u dzieci z minimalną listą przeciwwskazań, skutków ubocznych. Ból gardła irygacyjnego jest wymagany rano i wieczorem przez 2 tygodnie. Zaletą jest udowodniony wynik, wadą jest selektywne działanie.
Antybiotyki
Aby zmniejszyć ogniska stanu zapalnego, przepisuje się penicyliny w celu wydajnej eksterminacji flory patogennej. Podawanie doustne przedstawicieli grupy amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawulanowym, który jest łączony w następujących preparatach medycznych: Augmentin, Flemoksin Solyutab, Amoksiklav, Ecoclav, Flemoklav Solyutab. Jeśli organizm jest podatny na reakcję alergiczną na składniki syntetyczne, możliwe jest wprowadzenie przynajmniej godnego zamiennika - makrolidów wobec tabletek Sumamed i Hemomycin.
Jak ostre zapalenie migdałków manifestuje się u dzieci i jak je leczyć.
Angina (inaczej ostre zapalenie migdałków) jest zakaźnym zapaleniem, które atakuje migdałki podniebienne. Częściej dzieci są narażone na chorobę (do 75% przypadków), szczególnie w okresie jesienno-wiosennym. Ze względu na wysokie ryzyko powikłań ważne jest, aby wykryć chorobę na czas i wiedzieć, jak prawidłowo leczyć ropne zapalenie migdałków u dzieci.
Przyczyny choroby
Głównym czynnikiem sprawczym zapalenia migdałków jest paciorkowiec β-hemolizujący grupa A, rzadziej - grupy C, G i inne. Wraz z bakteriami, wirusami, mykoplazmami, grzybami drożdżopodobnymi i chlamydiami może wywołać rozwój choroby.
Droga transmisji jest w powietrzu. Rzadziej przyczyny zapalenia wynikają z obecności przewlekłych ognisk zakażenia w jamie ustnej i nosogardzieli: z chorobami przyzębia i próchnicą, przewlekłym zapaleniem migdałków, ropnym zapaleniem zatok.
Czynniki prowokacyjne to:
- jedzenie zimnych potraw i napojów;
- ogólna hipotermia;
- osłabienie odporności;
- mechaniczne uszkodzenia migdałków (rzadko).
Rodzaje i formy ostrego zapalenia migdałków
Według pochodzenia istnieją następujące rodzaje dusznicy bolesnej:
- pierwotne (banalne) - niezależnie rozwijające się ostre stany zapalne;
- wtórne (objawowe) - rozwija się przeciwko odrze, błonicy i innym zakażeniom, z chorobami układu krwiotwórczego (agranulocytoza, ostra białaczka, mononukleoza zakaźna);
- specyficzne - występują w określonych zakaźnych stanach zapalnych (wrzodziejąco-błoniaste zapalenie migdałków, grzybicze zapalenie migdałków).
Ze względu na charakter zmian migdałków należy odróżnić dusznicę bolesną:
- katar;
- lacunar;
- grudkowy;
- włóknisty;
- flegmoniczny.
Forma katar przebiega bez ropienia. Pozostałe formy dławicy piersiowej to ropne zapalenie.
Objawy i objawy
W przypadku ropnego zapalenia oznaki ogólnego zatrucia (zatrucia) są silnie zaznaczone i są ciężko tolerowane przez organizm.
Główne objawy ropnego zapalenia migdałków:
- intensywne ból gardła;
- wzrost temperatury (od 37,5 do 40 ° C w zależności od kształtu i nasilenia stanu zapalnego);
- dreszcze;
- słabość;
- ból głowy;
- ból pleców, bóle stawów, bóle mięśni;
- utrata apetytu;
- zwiększona potliwość;
- wzrost i ostry ból pobliskich (żuchwowych) węzłów chłonnych;
- żółtawe plamy lub ciągła żółtawa zieleń (ropa) na migdałkach.
Gwałtowny wzrost temperatury może spowodować skurcz naczyń krwionośnych i drgawki gorączkowe u dziecka.
Możliwe komplikacje
Ropne zapalenie migdałków u dzieci powoduje nieprzewidywalne, zagrażające zdrowiu i życiu konsekwencje. Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci poniżej 10 roku życia.
Wczesne powikłania (powstałe podczas choroby lub bezpośrednio po wyzdrowieniu) obejmują:
- ostre ropne zapalenie ucha środkowego;
- ropne zapalenie zatok;
- zapalenie węzłów chłonnych szyjki macicy;
- zapalenie oskrzeli.
Najbardziej niebezpieczne są wczesne komplikacje:
- ropień paratonsillar;
- ropień ustno-gardłowy.
Z ich rozwojem wymaga pilnej hospitalizacji. Chirurgiczne otwarcie ropnia, leczenie zachowawcze.
W późniejszych okresach dusznica bolesna powoduje uszkodzenie nerek, serca, stawów.
Jeśli podejrzewasz ropne zapalenie gardła u dziecka, musisz skontaktować się z pediatrą lub specjalistą laryngologiem. Wąski specjalista (nefrolog, kardiolog, reumatolog) powinien poradzić sobie z wynikającymi z tego powikłaniami.
Diagnoza ropnego zapalenia migdałków
Do diagnostyki faryngoskopii (kontrola wzrokowa gardła). Oznaczone przez:
- ciężka przekrwienie (zaczerwienienie) i obrzęk migdałków, otaczające obszary podniebienia miękkiego, łuki podniebienne;
- zwiększona i ciężka bolesność pobliskich węzłów chłonnych;
- ropne pęcherzyki lub ropna blaszka na migdałkach, ropień (z flegmonicznym bólem gardła).
Metody leczenia
Leczenie można przeprowadzić w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych. Hospitalizacja jest wymagana, jeśli:
- dziecko ma osłabiony układ odpornościowy;
- wiek pacjenta jest młodszy niż 3 lata;
- zapalenie występuje w ciężkiej postaci, rozwijają się powikłania.
W innych przypadkach leczenie odbywa się w domu, obejmuje:
- antybiotyki;
- leczenie lokalne (płukanie, stosowanie aerozoli, pastylek do ssania);
- terapia objawowa;
- stosowanie salicylanów w celu zapobiegania powikłaniom reumatycznym.
Terapia antybakteryjna
Przepisano leki przeciwbakteryjne z grupy penicylin (Amoksycylina, Fenoksymetylopenicylina). W przypadku alergii na penicylinę i częstych nawrotów zapalenia migdałków zaleca się stosowanie antybiotyków makrolidowych (Azithromycin, Sumamed).
Z nieskutecznością penicylin i makrolidów cefalosporyny (cefazolina, ceftriakson) stają się lekami z wyboru. Wstrzykiwany w szpitalu, przepisywany jest na ciężkie formy zapalenia lub rozwój powikłań.
Lokalne leczenie
Leczenie miejscowe obejmuje:
- nawadnianie gardła aerozolami antybakteryjnymi i antyseptycznymi (Hexoral, Tantum Verde, Givalex, Bioparox);
- płukanie gardła antyseptykami (Miramistin, Chlorhexidine, Sanguirythrine);
- resorpcja tabletek o działaniu przeciwbakteryjnym i antyseptycznym, przeciwbólowym, przeciwzapalnym i otaczającym (Strepsils, Faringosept, Falimint, Grammidin).
Niemowlęta i małe dzieci, które nie wiedzą, jak płukać gardło i rozpuszczać pigułki, zaleca się tylko irygację gardła sprayem.
Leczenie objawowe
- do obniżania temperatury - leki przeciwgorączkowe na bazie paracetamolu (Panadol) i ibuprofenu (Nurofen);
- w celu zatrzymania skurczu naczyń (temperatura jest wysoka, a ręce i stopy są zimne) - ½ tabletki nie-shpy lub drotaveriny;
- wyeliminować objawy zatrucia - leki przeciwalergiczne (Zodak, Erius, Suprastin).
- w zapobieganiu rozwojowi zakażenia grzybiczego podczas leczenia antybiotykami - leki przeciwgrzybicze (Nystatyna, Ketokonazol);
- do normalizacji flory jelitowej - prebiotyków i probiotyków (Linex, Bifi-Form).
Leczenie ludowe
Do leczenia uzupełniającego stosuje się środki ludowe. Najczęstsze metody radzenia sobie z dusznicą bolesną to płukanie gardła:
- roztwór sody / soli fizjologicznej (łyżeczka sody / soli rozpuszcza się w szklance wody, płukanie przeprowadza się do 4 razy dziennie);
- napary ziołowe (rumianek, eukaliptus, nagietek, szałwia);
- nalewka z propolisu (5 kropli nalewki rozcieńczonej w 100 ml ciepłej wody).
Nie można płukać soku małych dzieci lub ciepłej herbaty co 30-60 minut.
Fizjoterapia
Kiedy wyznacza się ropne mięśnie:
- UHF na migdałkach (ze znacznym wzrostem węzłów chłonnych);
- elektroforeza i terapia mikrofalowa;
- zabiegi tlenowe;
- kąpiele iglaste.
Rehabilitacja po ropnym zapaleniu migdałków
Rehabilitacja po ropnym zapaleniu migdałków jest zalecana w przypadkach:
- skomplikowany przebieg choroby;
- skłonność dziecka do częstych nawrotów ropnego zapalenia.
Zalecane są specjalnie wybrane ćwiczenia fizjoterapeutyczne (długoterminowe), ćwiczenia oddechowe z głębokim oddychaniem.
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie ropnemu zapaleniu migdałków obejmuje:
- eliminacja hipotermii;
- hartowanie lokalne i ogólne;
- wzmocnienie odporności;
- leczenie przewlekłych chorób jamy ustnej i nosogardzieli (próchnica, choroby przyzębia, zapalenie zatok, zapalenie krtani).
Ropne zapalenie migdałków jest niebezpieczną chorobą o nieprzewidywalnych konsekwencjach. Może to prowadzić do poważnych przewlekłych chorób narządów wewnętrznych, konieczność interwencji chirurgicznej. Samo-leczenie ropnego zapalenia migdałków jest niedopuszczalne.
- Leczenie ropnego zapalenia migdałków jest niemożliwe bez użycia antybiotyków. W takim przypadku dawka leku powinna być prawidłowo obliczona w zależności od wieku i wagi dziecka. Stężenie antybiotyku we krwi powinno być utrzymywane przez ściśle określony czas (nawet jeśli nadeszła ulga, zabronione jest przerywanie zalecanego kursu).
- Podczas leczenia choroby należy monitorować stan układu sercowo-naczyniowego i wydalniczego.
- Wszelkie zabiegi termiczne (inhalacje, kompresy) są surowo zabronione. W cieple, flora patogeniczna mnoży się intensywnie, nasila się stan zapalny.
- Po ropnym zapaleniu migdałków dziecko jest obserwowane przez 30 dni. Po tym okresie wykonywane są testy. Jeśli wszystkie wskaźniki są normalne, następuje wyrejestrowanie. W przypadku wykrycia jakichkolwiek odchyleń dziecko jest kierowane do odpowiedniego specjalisty.
Dr Komarovsky poświęcił anginie oddzielny program, który można oglądać na naszej stronie internetowej.
Ropne zapalenie migdałków u dzieci
Ropne zapalenie migdałków u dzieci jest chorobą charakteryzującą się ostrym przebiegiem, etiologią zakaźną, szybko rozwijającym się i często bardzo ciężkim zespołem intoksykacji z afektacją migdałków podczas procesu patologicznego, z tworzeniem się ropnych mas na ich powierzchniach. Głównym źródłem tej patologicznej zakaźności jest z reguły chore dziecko lub nosiciel bezpośredniej przyczyny ropnego zapalenia migdałków - paciorkowców, rzadziej gronkowców lub jeszcze rzadziej pneumokoków. Temperatura w tej chorobie prawie zawsze wzrasta dość wysoko, trudno ją zmniejszyć.
Antybiotyki dla ropnego zapalenia migdałków należą do najważniejszych leków stosowanych w tej infekcji i muszą być przepisywane w zalecanej dawce według wagi i wieku. Powikłania w tej patologii zakaźnej rozwijają się z reguły, gdy leczenie jest nieprawidłowe lub nie na czas, lub gdy odpowiedź immunologiczna u dzieci jest raczej słaba.
Przyczyny ropnego zapalenia migdałków u dzieci
Podstawą procesu chorobowego jest zdolność organizmu dziecka do przeciwstawiania się szkodliwym mikroorganizmom, z którymi stale się boryka, zwłaszcza w przedszkolach i szkołach. Ropne zapalenie migdałków najczęściej rozpoznaje się u dziecka w wieku 3 lat i starszego, do około 10 lat.
Pomimo faktu, że niemowlęta bardzo rzadko rozwijają ropne zapalenie migdałków, postępuje ono dość ciężko, a głównymi czynnikami wyjściowymi dla jego rozwoju są słaba higiena matki, niewłaściwe postępowanie z sutkami, butelkami i bezpośredni kontakt z pacjentami zakaźnymi.
Czynnik ropnego zapalenia migdałków, który jest najczęściej reprezentowany przez paciorkowce, rzadziej gronkowca, przedostaje się do ciała dziecka przez drogi oddechowe lub przez układ trawienny. Początkowo jest wychwytywany przez migdałki, które znajdują się w jamie ustnej i pełnią funkcję ochrony ciała. W przypadku osłabionej odporności migdałki nie są w stanie poradzić sobie z czynnikiem zakaźnym, a dziecko choruje. Oprócz obniżonej odporności, ogólna hipotermia przyczynia się również do wystąpienia choroby, co jest szczególnie ważne podczas zimnej pory roku, nieprzestrzegania zasad higieny rąk, a także produktów przed ich użyciem, obecności przewlekłego zakażenia w jamie ustnej, takiego jak zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, próchnica. Często może to przyczyniać się do obecności różnych ropnych procesów zapalnych w organizmie, na przykład odmiedniczkowego zapalenia nerek, zmian skórnych.
Patogeny są w stanie przedostać się do ciała dziecka na dwa główne sposoby, w tym w powietrzu lub w aerozolu, przeprowadzane podczas kaszlu, mówienia, kichania, całowania i przytulania, oraz metody przekazywania przez kontakt z gospodarstwem domowym, która może być przeprowadzona przy użyciu zwykłych przedmiotów, na przykład zabawki, ręczniki, naczynia.
Dzięki licznym badaniom diagnostycznym stwierdzono, że dziecko często ma ropne zapalenie migdałków, gdy jest wystawione na działanie patogenu, takiego jak paciorkowce hemolityczne. Mikroorganizmy, takie jak gronkowiec, a także odmiana flory mieszanej, są mniej powszechne. Wszystkie te możliwe patogeny takiej niebezpiecznej choroby zakaźnej, takie jak ropne zapalenie migdałków, mogą również normalnie występować na ludzkiej skórze. Patogenny efekt paciorkowców hemolizujących rozwija się dzięki aktywnej produkcji różnych toksyn, wśród których streptokinaza, hemolizyna, streptolizyna są uważane za najbardziej znane i mają szkodliwy wpływ. Właśnie z tego powodu syndrom zatrucia, który jest raczej trudny do tolerowania, rozwija się w organizmie, zwłaszcza u dziecka.
Objawy i objawy ropnego zapalenia migdałków u dziecka
Ropne zapalenie migdałków u 2-letniego dziecka najczęściej może rozwinąć się w dwóch postaciach, takich jak lacunar i folikular. Typowymi objawami zapalenia migdałków szyjnych są powstawanie ropy w lukach migdałków, w wyniku otwarcia pęcherzyka, znaczny wzrost wielkości migdałków z powodu obrzęku i zdolność do łatwego usuwania ropnej płytki bez żadnych śladów. Pęcherzykowe zapalenie migdałków charakteryzuje się także zmianami w migdałkach głęboko w głąb, z przejściem do pęcherzyków, ale umiejscowionymi bardziej powierzchownie, znacznym obrzękiem i niemożnością usunięcia ropnej płytki nazębnej, która jest również zlokalizowana tak jakby oddzielnie, małe korki, rozrzucające całą powierzchnię migdałków po obu stronach. Wyróżnia się również takie formy, jak nekrotyczne i flegmoniczne, jednak są one rzadkie i są prezentowane w postaci ubytków wypełnionych ropą.
Ropne zapalenie migdałków u dziecka w wieku 3 lat iu dzieci w innym wieku przejawia się 3-5 dni później po bezpośrednim procesie zakażenia patogennym mikroorganizmem. Jednak okres inkubacji może być znacznie krótszy, co zależy bezpośrednio od pracy obronnej organizmu. Często wielu rodziców martwi się o taką chwilę, że dziecko często ma ropne zapalenie migdałków. Wynika to przede wszystkim ze stanu jego układu odpornościowego, jego zdolności do przeciwdziałania patogennym skutkom bakterii.
Początkowo dzieci zaczynają narzekać na słabość, stają się kapryśne, jęczą, odmawiają jedzenia, skarżą się na ból gardła. Temperatura w przypadku ropnego zapalenia migdałków u dziecka wzrasta prawie równocześnie z pojawieniem się powyższych objawów, a to występuje bardzo szybko. Gorączka może osiągnąć tak wysokie wartości, jak 39-40 ° C, czemu towarzyszą silne dreszcze, bóle ciała. Z reguły ropne zapalenie migdałków u dziecka w wieku 2 lat jest bardzo trudne do przeprowadzenia, z silnie rozwiniętym zespołem upojenia.
Ponadto, w dość krótkim czasie, w gardle migdałków pojawia się patyna złamanej bieli lub żółci, często z zielenią, o nieprzyjemnym zapachu. Często dzieci mogą całkowicie odmówić jedzenia, nawet picie jest trudne, bardzo bolesne, czasami ból może promieniować do ucha. Podczas badania jamy ustnej występuje jaskrawe przekrwienie migdałków, a także uchwytów podniebiennych, ale bez udziału tylnej ściany gardła. Migdałki wydają się być spuchnięte, powiększone i pokryte ropną powłoką. Gdy rozprzestrzenia się forma lakoniczna, łączy się ze sobą, ale nigdy nie wychodzi poza powierzchnię migdałków. W postaci pęcherzyków tylko ropne naloty migdałków są zakłócone, a sama płytka jest wizualizowana jako pojedyncze czopy, które nie są podatne na fuzję. Czasami jedna z migdałków może mieć wpływ na formę pęcherzykową, a druga na lacunar, jednak nie ma to wpływu na rodzaj przepisanego leczenia.
Dość często ropne zapalenie migdałków u 3-letniego dziecka występuje wraz ze wzrostem liczby węzłów chłonnych, głównie w szyi i żuchwie. Objaw ten nie jest jednak obowiązkowy, podobnie jak obrzęk krtani, obrzęk szyi. Często choroba u małych dzieci występuje również z nieco nietypowymi objawami, takimi jak ból brzucha, biegunka i wymioty.
Ropne zapalenie migdałków u dzieci może prowadzić do powstania w ich organizmie dość poważnych powikłań, których nigdy nie należy zapominać. Obejmują one uszkodzenie nerek, a następnie rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek, zwężające się zapalenie krtani, uszkodzenie serca z powstawaniem zapalenia mięśnia sercowego, a następnie reumatyzm, ropnie paratonsilarne. Jednak rzadko odnotowuje się przypadki rozwoju posocznicy u dzieci.
W praktyce medycznej zazwyczaj zwykle wcześnie i późno izoluje się powikłania ropnego zapalenia migdałków. Wczesne powikłania występują w czasie przebiegu choroby i są reprezentowane przez rozprzestrzenianie się procesu zakaźnego do blisko położonych tkanek, na przykład zapalenia ucha, ropnia paratonsillar. Późne powikłania rozwijają się po 3 tygodniach lub dłużej po wyzdrowieniu i są reprezentowane przez takie patologie jak zapalenie stawów, choroba reumatyczna serca i uszkodzenie nerek. Często taka reakcja organizmu w postaci powstawania powikłań wiąże się z przedwczesnym rozpoczęciem prawidłowego leczenia lub w ogóle przy jego braku.
Diagnoza ropnego zapalenia migdałków u dzieci
Diagnozę ropnego zapalenia migdałków u dzieci przeprowadza się poprzez badanie wzrokowe pacjenta, staranne zbieranie wywiadu w momencie ewentualnego nawiązania kontaktu z zakażonym, a także poprzez przypisanie dodatkowych metod badania wykonywanych w laboratorium.
Podczas badania dziecka identyfikuje się następujące objawy, po wykryciu których dokonuje się wstępnej diagnozy ropnego zapalenia migdałków:
- szybki początek choroby wraz z rozwojem gwałtownego wzrostu temperatury i wyraźnego zespołu upojenia;
- nagły ból gardła, któremu towarzyszy jaskrawe zaczerwienienie migdałków i tworzenie się na nich ropnej blaszki;
- powiększone węzły chłonne w szyi.
Należy zawsze pamiętać, że wraz z rozwojem ropnego zapalenia migdałków, pacjentom nie przeszkadza katar, kaszel. Proces patologiczny dotyczy tylko migdałków w ustach. Obecność ropnych osadów na obu migdałkach jest uważana za obowiązkową dla tej patologii.
Do najczęściej stosowanych metod diagnostyki laboratoryjnej należą:
- wyznaczenie ogólnego badania krwi, w którym wraz z rozwojem ropnego zapalenia migdałków u dzieci następuje wzrost liczby białych krwinek lub leukocytów, zwiększenie ESR, a także zwiększenie liczby pałeczek we wzorze;
- uważa się za obowiązkowe podanie ogólnego badania moczu dziecku z tą diagnozą w celu zidentyfikowania powikłań ropnego zapalenia migdałków w postaci uszkodzenia nerek;
- w analizie biochemicznej krwi wykryto wzrost ilości białka C-reaktywnego;
- jedną z dość szybkich metod diagnozowania ropnego zapalenia migdałków u dzieci jest wyraźna diagnoza za pomocą specjalnie zaprojektowanych testów, ale przy jej stosowaniu bardzo ważne jest wykonanie prawidłowej kolekcji ustno-gardłowej, pamiętając o możliwości uzyskania wyniku negatywnego z powodu niskiej czułości;
- Metoda PCR nie jest tak często stosowana w diagnostyce ropnego zapalenia migdałków, niemniej nie należy o tym zapominać ze względu na jej wysoką czułość i dokładność, jednak wynik badania można uzyskać dopiero po kilku dniach;
- metoda wysiewu kultury lub metoda bakteriologiczna, która polega na pobraniu wymazu z części ustnej gardła, a mianowicie z powierzchni migdałków, pozwala określić nie tylko rodzaj patogenu, który spowodował rozwój ropnego zapalenia migdałków, ale także zidentyfikować jego wrażliwość na jeden lub inny lek przeciwbakteryjny, jednak Musisz również poczekać na wynik przez kilka dni.
Diagnostyka różnicowa ropnego zapalenia migdałków u dzieci powinna być zawsze przeprowadzana starannie i starannie, ponieważ wystarczająco duża liczba zakażeń jest podobna pod względem objawów, w wyniku czego ropne zapalenie migdałków nie może zostać zdiagnozowane na czas. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku chorób, w których ropne osady na migdałkach są również wykrywane, na przykład w przypadku dławicy Simanovsky-Vincennes, która charakteryzuje się porażeniem migdałków z jednej strony również z utworzeniem na niej ropnej płytki. W błonicy może być także dotknięte tylko jedno ciało migdałowate, poza tym nie jest możliwe usunięcie płytki nazębnej za pomocą szpatułki bez opuszczania powierzchni rany, a sama płytka rozszerza się na podniebienie. W przypadku choroby, takiej jak mononukleoza zakaźna, ważną rolę odgrywa wykrywanie określonych komórek jednojądrzastych i komórek plazmatycznych w badaniu krwi, a także wzrost w prawie wszystkich grupach węzłów chłonnych u dziecka. Dość często ropne cipki można pomylić z zakażeniem grzybiczym migdałków, ale nie ma w nich temperatury, a naloty są zlokalizowane nie tylko na nich, ale praktycznie na całej powierzchni ustnej części gardła.
Klasyczne leczenie ropnego zapalenia migdałków u dzieci
Leczenie ropnego zapalenia migdałków w domu lub w szpitalu często zależy od ciężkości patologii i wieku pacjenta. Ważny jest również ogólny stan układu odpornościowego dziecka, to znaczy, jeśli istnieją jakiekolwiek rodzaje niedoboru odporności, dziecko musi być hospitalizowane, ponieważ w takich przypadkach ryzyko wystąpienia powikłań jest bardzo wysokie. Zaleca się również koniecznie przeprowadzenie leczenia ropnego zapalenia migdałków w warunkach stacjonarnych u małych dzieci, tzn. Jeśli ropne zapalenie migdałków występuje u dziecka w wieku 2 lat i młodszego, najlepiej leczyć je pod nadzorem personelu medycznego.
Istnieją następujące zalecenia dotyczące leczenia ropnego zapalenia migdałków:
- Obowiązkowe przestrzeganie leżenia w łóżku w pierwszych dniach rozwoju patologii, zwłaszcza w czasie reakcji w wysokiej temperaturze;
- Żywność musi być koniecznie wysokokaloryczna, ciepła, najlepiej gotowana na parze lub gotowana, bez dodatku gorących przypraw, przypraw, wszystko smażone, wędzone, solone jest wykluczone;
- konieczne jest upewnienie się, że dziecko spożywa dużą ilość płynu w postaci ciepłych herbat, kompotów, rosołu dogrose, aby zminimalizować wpływ intoksykacji i zapobiec odwodnieniu organizmu, zwłaszcza w wysokich temperaturach;
- antybiotyki w przypadku ropnego zapalenia migdałków u dzieci należą do najważniejszych leków stosowanych w leczeniu i zapobieganiu możliwemu rozwojowi powikłań;
- Nie możemy też zaniedbywać leczenia objawowego, aby złagodzić ogólny stan zdrowia dziecka.
Bardzo ważnym punktem w leczeniu ropnego zapalenia migdałków u dzieci jest prawidłowe leczenie gardła, które polega na stosowaniu płukanek, stosowaniu specjalnych tabletek do ssania. Nie zaleca się leczenia gardła różnymi środkami antyseptycznymi, ponieważ ich działanie opiera się na naruszeniu integralności błony śluzowej migdałków, co opóźnia proces gojenia.
Jako rozwiązania do płukania zaleca się stosować takie jak Miramistin, Iodinol, Furatsilin. Możesz także płukać gardłem w wywary z surowców roślinnych, na przykład z rumianku, nagietka. Spraye, takie jak Ingalipt, Proposol, Geksoral i inne, są często stosowane jako lokalne środki lecznicze w leczeniu ropnego zapalenia migdałków, jednak należy pamiętać, że dzieci poniżej 2 roku życia nie mogą ich używać ze względu na możliwy rozwój skurczu oskrzeli. Dobrze sprawdzony taki lek do stosowania miejscowego, jak Bioparox. Konieczne jest stosowanie leków przeciwgorączkowych, ponieważ temperatura w przypadku ropnego zapalenia migdałków u dziecka jest zawsze w stanie osiągnąć wysoką liczbę. Ponieważ ropne zapalenie migdałków często rozwija obrzęk migdałków, zaleca się przepisywanie różnych leków przeciwhistaminowych, takich jak Parlazin, Zodak, Loratadin. Preparat ziołowy Tonsilgon sprawdził się bardzo dobrze, występuje w kroplach i jest bardzo wygodny w użyciu.
Antybiotyki dla ropnego bólu gardła u dzieci są obowiązkowymi lekami, ze względu na to, że mogą wpływać na patogen. Wybierając grupę leków przeciwbakteryjnych, należy zacząć od wiedzy, że najczęstszą przyczyną rozwoju ropnego zapalenia migdałków jest paciorkowiec. Często nie można czekać na wyniki szczepienia bakteriologicznego, ponieważ jest to długi proces, a leczenie należy przepisać natychmiast. Dlatego często preferuje się grupę penicylin, które są antybiotykami o szerokim spektrum działania. Zaleca się, aby dzieci przyjmowały je jako zawieszenie. Jeśli nie jest możliwe użycie grupy penicylinowej, zaleca się stosowanie makrolidów lub antybiotyków cefalosporynowych. Równocześnie z przyjmowaniem antybiotyków bardzo ważne jest stosowanie probiotyków, leków, które są w stanie utrzymać prawidłową mikroflorę przewodu pokarmowego i zapobiegać rozwojowi dysbakteriozy. Leki te obejmują Linex, Baktusubtil, Lactobacterin, Bioflor.
Przy pełnej zgodności z zabiegiem zaleconym przez lekarza, około 3-4 dni temperatura powinna normalnie powrócić do normy, a ból gardła będzie się stopniowo zmniejszał. Po 8-10 dniach od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby dziecko w pełni wyzdrowieje, ale dzieje się to dopiero po przejściu prawidłowego patogenetycznego przebiegu leczenia.
Leczenie ropnego zapalenia migdałków u dzieci w domu
Ropne cipki nie są zabronione w domu, ale należy pamiętać, że jest to choroba dość zaraźliwa, a jeśli w domu są jeszcze małe dzieci lub kobiety w ciąży, a także osoby z osłabioną odpornością, to jest to związane z ich późniejszą infekcją. Aby ostrzec ten moment, musisz wykonać kilka prostych warunków:
- Chore dziecko musi znajdować się w oddzielnym pokoju, pokoju od innych zdrowych członków rodziny i starać się nie kontaktować z nimi w jak największym stopniu;
- Dla niego konieczne jest natychmiastowe przydzielenie oddzielnych sztućców, naczyń, z których pobierze jedzenie, a także ręczników;
- Pokój, w którym dziecko ma ropne gardło jest dzieckiem, musi koniecznie być wentylowany codziennie, nawilżany co najmniej 2 razy dziennie, konieczne jest również utrzymanie optymalnej temperatury, wilgotności;
- Nie wolno używać na czas choroby zwykłych zabawek z chorym dzieckiem, książek;
- Zaleca się noszenie maski zdrowej osobie podczas opieki nad chorym dzieckiem.
- Obowiązkowe przestrzeganie leżenia w łóżku przez chore dziecko, zwłaszcza w pierwszym dniu objawów objawowych z towarzyszącą wysoką temperaturą.
Całe przepisane leczenie w szpitalu można stosować w domu, ale należy pamiętać, że w przypadku pogorszenia, rozwoju odwodnienia w procesie przedłużającej się gorączki, należy natychmiast zasięgnąć porady i, jeśli to możliwe, hospitalizować dziecko.
Zazwyczaj leczenie ropnego zapalenia migdałków dzieli się na 2 etapy: patogenetyczny i objawowy. Patogenetyczny etap leczenia obejmuje niezbędną receptę i podawanie leków przeciwbakteryjnych. Jeśli dziecko jest w domu, przepisuje się je w postaci tabletek lub zawiesin, w zależności od wieku pacjenta. Z reguły płynna postać leku jest zalecana dla dzieci w wieku do 5-6 lat, a dzieci w wieku powyżej 6 lat mogą być przepisywane w postaci tabletek. Penicyliny są najczęściej przepisywane, ponieważ mają szerokie spektrum działania i mogą wpływać na rozmnażanie w organizmie paciorkowców, gronkowców, pneumokoków i innych mikroorganizmów, które mogą powodować ropne zapalenie migdałków. W przypadku nietolerancji na penicyliny lub jakichkolwiek innych przyczyn, które nie pozwalają na ich przyjmowanie, zaleca się stosowanie cefalosporyn lub makrolidów.
Antybiotyki na ropne zapalenie gardła u dzieci powinny być przepisywane koniecznie, ponieważ tylko one mogą działać na szkodliwe mikroorganizmy. Czas ich przyjęcia powinien wynosić co najmniej 5-7 dni i tylko lekarz prowadzący powinien ustalić te granice w przypadku leczenia dziecka w domu.
Leczenie objawowe jest nie mniej ważne, ponieważ ma na celu wyrównanie wszystkich objawów patologicznych, które pojawiają się w przypadku ropnego zapalenia migdałków u dziecka. Aby zmniejszyć temperaturę zalecaną przeciwgorączkową, na przykład w postaci leku syropowego Ibufen. Należy zawsze pamiętać, że temperatura w przypadku ropnego zapalenia migdałków u dziecka staje się wystarczająco trudna i powolna. Aby złagodzić obrzęk migdałków, zaleca się przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, na przykład Parlazin. Bardzo ważne jest, aby wypłukać gardło specjalnymi roztworami antyseptycznymi lub ziołowymi wywarami, można to również zrobić nawet przy zwykłej przegotowanej ciepłej wodzie. Aby wykonać tę procedurę zaleca się nie więcej niż 4-5 razy dziennie. Po wypłukaniu dobrze jest potraktować gardło preparatem w postaci sprayu, np. Ingalipt lub Hexoral. Czasami lekarz prowadzący może być zalecany do leczenia sprayu do gardła Bioparox, który zawiera w swoim składzie antybiotyk.
Równie ważne jest, aby dać dziecku dużo płynów do picia w postaci ciepłej herbaty, napojów owocowych, kompotów. Nie ma potrzeby zmuszania go do jedzenia, jeśli dziecko odmówi. Przy właściwym leczeniu ból gardła występujący u dzieci, nawet w spoczynku, odejdzie, a dziecko będzie mogło jeść normalnie. Konieczne jest zapewnienie, że żywność podawana pacjentowi z ropnym zapaleniem migdałków jest zawsze ciepła, przetarta lub puree, nie ostra, bez dodawania przypraw i soli, ponieważ przyczyni się to do jeszcze większego podrażnienia migdałków śluzowych i zakłócenia jej nabłonka.
Aby pomóc odporności dziecka w wytrzymaniu zakażonego czynnika drobnoustrojów, zaleca się również stosowanie wszelkiego rodzaju leków immunomodulujących.
W przypadku ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza, przyjmowania przepisanych antybiotyków, leczenie będzie z pewnością skuteczne, a dziecko będzie w stanie szybko wyzdrowieć.
Ropne zapalenie migdałków u dzieci: objawy, rodzaje, leczenie, powikłania
Rodzice często mylą się z anginą z SARS. Najbardziej znanym objawem obu tych dolegliwości jest zaczerwienienie gardła i ból podczas połykania. Jednak ból gardła jest znacznie bardziej niebezpieczny, ponieważ może powodować poważne komplikacje i jest traktowany zupełnie inaczej. Ważne jest, aby zrozumieć, jak różni się od innych chorób. W przypadku bólu gardła dziecko ma ropne zapalenie gardła. Nie ma sensu leczyć płukanek i sprayów. Najważniejsze, aby nie zaszkodzić, opierając się tylko na domowych zabiegach. Musisz odwiedzić lekarza, aby przeprowadzić pełny cykl leczenia antybiotykami.
Co to jest ropne zapalenie migdałków
Ropne zapalenie migdałków lub ostre zapalenie migdałków jest stanem zapalnym migdałków zlokalizowanym blisko nasady języka. Migdałki (gruczoły) są jednym z narządów układu odpornościowego organizmu, który chroni je przed wejściem bakterii chorobotwórczych. Składają się z tak zwanej tkanki limfoidalnej, której komórki (limfocyty) są w stanie rozpoznawać obce mikroorganizmy i wytwarzać przeciwciała, które je zabijają.
Gdy u dzieci występuje ropne zapalenie migdałków, migdałki przestają działać, a infekcja łatwo przenika do krwi i różnych narządów. Osłabienie odporności może wywołać hipotermię, dlatego ropne zapalenie migdałków występuje częściej u dziecka po zjedzeniu lodów, wypiciu zimnej wody, zamarznięciu podczas spaceru jesienią lub zimą.
Migdałki rosną u dziecka zwykle po 1 roku, więc dzieci nie mają ropnego zapalenia migdałków. Najczęściej występuje u dzieci w wieku powyżej 2-3 lat.
Ropne zapalenie migdałków jest chorobą wywoływaną przez bakterie (najczęściej jest to paciorkowce, rzadziej - gronkowce, chlamydie). Choroba może mieć inne pochodzenie.
Pierwotne zapalenie gardła to choroba, która występuje i rozwija się niezależnie w wyniku wniknięcia bakterii do ciała zdrowego dziecka.
Wtórne ropne zapalenie migdałków (objawowe) występuje jako jeden z objawów mononukleozy, błonicy i odry.
Specyficzne - spowodowane przez określone rodzaje zakażeń (gonokoki, pręciki). Ten rodzaj choroby (na przykład martwicze ropne zapalenie migdałków) u dzieci jest niezwykle rzadki. Możliwe jest również występowanie zmian grzybiczych i opryszczkowych.
Rodzaje ropnego zapalenia gardła, charakterystyczne objawy
Skład migdałków to tak zwane pęcherzyki (wytwarzają leukocyty) i szpary (kanały, przez które wydzielają się martwe mikroby i leukocyty). Początkowym etapem choroby jest występowanie nieżytowej dławicy piersiowej (ropne zapalenie, które objawia się zaczerwienieniem i niewielkim obrzękiem migdałków). Jeśli leczenie antybiotykami nie zostanie przeprowadzone, głębsze tkanki są uszkodzone, u dzieci występuje ropne zapalenie migdałków następujących typów:
- Pęcherzykowy Zapalone pęcherzyki. Migdały puchną i zaczerwieniają się, na ich powierzchni pojawia się żółtawa patyna. Ropne ogniska mogą się łączyć, tworząc filmy, których nie można usunąć. Może wystąpić ropień.
- Lacunar W szczelinach występuje ropny proces zapalny. Migdałki zaczerwieniają się i puchną. Zapalenie nie obejmuje obszarów przyległych.
- Włóknisty. Proces ropny rozprzestrzenia się na wszystkie tkanki migdałków. Ten typ choroby jest skomplikowaną postacią zapalenia migdałków pęcherzykowych i łuszczycowych. Charakteryzuje się pojawieniem się na migdałkach żółtawo-białego filmu, który w przeciwieństwie do błonicy jest łatwy do usunięcia, podczas gdy nie ma wrzodów.
- Flegmoniczny (ropień). Powstaje ropień. Żółta plamka pojawia się na powierzchni migdałków, a z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach. Wraz ze wzrostem ropnia może pęknąć i ropa wchodzi do krwi (posocznica), a przez to - do różnych narządów (mózg, serce, nerki).
Przyczyny choroby
Zakażenie bakteriami występuje zarówno w kropelkach unoszących się w powietrzu, jak i przez gospodarstwa domowe. Oznacza to, że dziecko może zostać zainfekowane przez wdychanie powietrza zawierającego bakterie. Dostają się tam, gdy rozmawiają, kichają lub kaszlą osobę z dusznicą bolesną. Możesz także zainfekować naczynia, akcesoria do kąpieli, zabawki i inne przedmioty, które zachorowały na pacjenta, a także podczas całowania.
Inne choroby zapalne w jamie ustnej są wywoływane przez ropne zapalenie gardła u dzieci (na przykład próchnica, zapalenie dziąseł). Bakterie w krwiobiegu mogą być przenoszone do migdałków z zapalonych nerek. Możliwe, że paciorkowce i inne patogeny mogą przedostać się z uszkodzonej skóry.
Przyczyniają się do tego osłabienie odporności, hipotermia, naruszenie norm sanitarnych w pomieszczeniu i zasady higieny osobistej. Występowanie ropnego zapalenia migdałków może wystąpić po uszkodzeniu migdałków (na przykład kości ryb lub gorących potraw).
Wideo: Objawy i skutki dusznicy bolesnej
Cechy objawów i leczenia
Okres inkubacji dla rozwoju procesu ropnego wynosi zwykle 5-7 dni. Osłabione dziecko może mieć wcześniej objawy.
Choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury do 38,5 ° -39 °. Występują dreszcze, bóle ciała i osłabienie. Dziecko boli połykać i rozmawiać. Stopniowo ból wzrasta i odczuwany jest nawet w spoczynku.
Nasilenie objawów zależy od rodzaju ropnego zapalenia migdałków u dziecka. Oprócz głównych mogą pojawić się następujące symptomy:
- obrzęk podżuchwowych węzłów chłonnych;
- obrzęk krtani i szyi;
- ból głowy;
- utrata głosu;
- ból brzucha, wymioty, biegunka;
- ból ucha;
- chrapanie we śnie.
Między innymi czasami wysypka na skórze z powodu zatrucia ciała.
Różnica w anginie od SARS
W przeciwieństwie do ARVI, z ropnym zapaleniem migdałków, dziecko nie jest przeziębione. Głównymi objawami choroby są gorączka, ból gardła, ból brzucha.
Uwaga: jeśli dziecko ma czerwone gardło, podczas gdy występuje katar i kaszel, nie jest to ból gardła, ale wirusowa choroba zakaźna. Antybiotyki przeciwko wirusom są bezsilne, dlatego nie są przepisywane na ARVI, ale tylko środki są stosowane do łagodzenia objawów. Po 1 tygodniu wirus umiera, następuje samouzdrowienie.
Ropne zapalenie migdałków u dzieci nie przemija. Jeśli leczenie przeciwbakteryjne nie zostanie przeprowadzone, prowadzi do wystąpienia takich poważnych chorób, jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek. Często, szczególnie u dzieci w wieku 2-5 lat, powikłaniem dławicy jest zapalenie ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego) i zapalenie dróg oddechowych. Nawet proste nieżytowe zapalenie gardła może przekształcić się w przewlekłe zapalenie migdałków z kolejnymi poważnymi powikłaniami.
Leczenie antybiotykami pozwala szybko poradzić sobie z chorobą.
Wideo: Dr Komarovsky: zapalenie migdałków u dzieci
Diagnoza ropnego zapalenia migdałków
Rozróżnienie bólu gardła w domu od innych chorób, w których dziecko ma podobne objawy (grypa, odra, błonica, szkarlata) jest niemożliwe. Dlatego, jeśli jego temperatura podskoczyła, skarży się na ból gardła, a nie ma przeziębienia, wtedy musisz zadzwonić do lekarza przed rozpoczęciem leczenia. Dziecko powinno być zbadane przez pediatrę lub otolaryngologa. W celu ustalenia diagnozy stosuje się badanie wzrokowe gardła i metody analizy laboratoryjnej. Przez palpację określa stan podbłonkowych węzłów chłonnych.
Faryngoskopia. Kontrola gardła za pomocą reflektora czołowego. Pozwala badać stopień obrzęku i zaczerwienienia gardła i migdałków, obecność obszarów ropnych, objawy charakterystyczne dla różnych typów ropnego zapalenia migdałków u dzieci (obecność filmów, ropni, uszkodzenie sąsiednich obszarów jamy ustnej).
Ogólna analiza moczu i krwi. Przeprowadzono w celu określenia liczby leukocytów i stopnia rozwoju procesu zapalnego w organizmie.
Badanie mikroskopowe wymazu z powierzchni migdałków i gardła. Przeprowadzono w celu ustalenia rodzaju zarazków, które spowodowały chorobę.
Kultura bakteriologiczna treści rozmazowych. Pozwala poznać rodzaj bakterii, zebrać antybiotyk, na który są najbardziej wrażliwe.
Nakłucie migdałków wykonuje się, gdy konieczne jest odróżnienie ostrego zapalenia migdałków od innych chorób bakteryjnych gardła.
Leczenie dusznicy bolesnej
Zabieg przeprowadzany jest głównie w domu. I musisz trzymać się łóżka. Chore dziecko jest hospitalizowane, gdy ma mniej niż 3 lata, nie ma wysokiej temperatury (39 ° -40 °), ma trudności z oddychaniem, połykaniem pokarmów i płynów, ropień na migdałkach, istnieje realne zagrożenie powikłaniami.
Leczenie narkotyków
Aby zapobiec występowaniu powikłań ropnego zapalenia migdałków u dziecka, przeprowadza się leczenie antybiotykami, środkami miejscowej ekspozycji na gruczoły zapalne i preparatami eliminującymi bolesne objawy.
Leczenie antybiotykami
Stosowane są preparaty na bazie penicyliny (fenoksymetylopenicylina, amoksycylina). W przypadku uczulenia na penicylinę lub konieczności ponownego leczenia antybiotykami z powodu nawrotów bólów gardła, należy stosować środki przeciwbakteryjne innej grupy (makrolidy), takie jak sumamed, azytromycyna, erytromycyna.
W ciężkich postaciach choroby lub w przypadku powikłań do leczenia stosuje się nawet silniejsze antybiotyki (cefalosporyny).
Leczenie miejscowe
Aby przyspieszyć czyszczenie powierzchni migdałków od ropy, płukanie gardła wykonuje się za pomocą antyseptycznych roztworów miramistyny lub chlorheksydyny. Stosuje się spraye, które mają działanie antyseptyczne i zawierają antybiotyk: na przykład, hexoral, bioparox.
Aby wyeliminować ból i łaskotanie w gardle ropnym zapaleniem migdałków u dzieci, można użyć tabletek do ssania (Strepsils, Falimint). Zawierają składniki o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym i antyseptycznym.
Ostrzeżenie: Jeśli dziecko nadal nie wie, jak płukać gardło i ssać pigułki, leczenie można wykonać tylko za pomocą sprayów. Zaleca się podanie mu lekko ciepłej herbaty do dezynfekcji ust.
Złagodzenie objawów
Małe dzieci, którym trudno połknąć pigułkę lub pigułkę, otrzymują leki w postaci syropów lub zawiesin. Aby zmniejszyć temperaturę i wyeliminować bóle głowy, dzieci otrzymują paracetamol (panadol) lub ibuprofen (nurofen).
Jeśli dziecko ma wysoką temperaturę, z zimnymi rękami i stopami, oznacza to naruszenie krążenia krwi z powodu skurczu naczyń. W tym przypadku podaje się mu środki przeciwskurczowe: no-silo lub drotaverine.
Nagromadzenie we krwi produktów odpadowych bakterii prowadzi do zatrucia organizmu i pojawienia się reakcji alergicznej na toksyny, co wyraża się bólem głowy, nudnościami, wymiotami, biegunką. Dlatego dziecko otrzymuje leki przeciwalergiczne (suprastin, Erius).
Antybiotyki, wchodząc do organizmu, niszczą nie tylko szkodliwą, ale także korzystną mikroflorę (lactobacilli). Jeśli przebieg leczenia ropnego zapalenia migdałków u dzieci zostanie przerwany z wyprzedzeniem, wówczas na tle braku korzystnych bakterii flora patogeniczna szybko się ponownie rozmnaża. Ponadto, może być uzależnienie od antybiotyku, wtedy będziesz musiał być leczony silniejszym lekiem. Dlatego, dając dziecku antybiotyk, należy przestrzegać podstawowych zasad:
- nie przerywaj przyjmowania leku, nawet jeśli stan powrócił do normy (czas trwania kursu jest ustalany przez lekarza);
- równolegle do przyjmowania leków w celu przywrócenia mikroflory jelitowej (Linex, Bifidumbacterin);
- Konieczne jest podanie leków przeciwgrzybiczych przepisanych przez lekarza (nystatyna i inne), ponieważ pod nieobecność pałeczek kwasu mlekowego grzyb Candida zaczyna się szybko namnażać w organizmie.
Wraz z terapią lekami przepisywane są procedury fizjoterapeutyczne (UHF, elektroforeza itp.).
Leczenie chirurgiczne
Ponieważ migdałki odgrywają ważną rolę w układzie odpornościowym organizmu, usuwanie migdałków jest stosowane, gdy jest to absolutnie konieczne:
- migdałki puchną tak, że blokują oddychanie i zakłócają przyjmowanie pokarmu i płynów;
- dziecko nie może spać prawidłowo, chrapie, może przestać oddychać we śnie;
- nawroty występują 4 razy w roku i częściej;
- powikłania (zapalenie mięśnia sercowego, reumatyzm, choroba nerek i inne).
Stosowanie środków ludowych
Środki ludowe pozwalają na domowe leczenie ropnego zapalenia migdałków, oczyszczanie i zmiękczanie gardła, eliminację bólu.
Do płukania gardła stosuje się roztwór sodowy dla dzieci (1 łyżeczka na 1 szklankę wody), a także napary z rumianku, nagietka, eukaliptusa i szałwii. Możesz płukać sokiem z buraków, nalewką z propolisu (na 100 ml wody pobiera się 5 kropli nalewki).
Dobrze zmiękcza ropne gardło i działa dezynfekująco ciepłym (nie gorącym) mlekiem z miodem.
Zalecenia dla rodziców
Podczas leczenia ropnego zapalenia migdałków konieczne jest karmienie dziecka ledwo ciepłym płynem lub miękkim jedzeniem. Powinien mieć indywidualne potrawy, a także inne przedmioty domowe, których używa.
Słone, kwaśne, pikantne, zbyt słodkie pokarmy, w tym soki, które podrażniają gardło i zwiększają ból, powinny być całkowicie wyeliminowane z diety. W domu konieczne jest częste czyszczenie na mokro, powinno być wystarczająco chłodne, powietrze nie powinno być suche.
Gdy ropne gardło jest surowo zabronione, aby przeprowadzać takie zabiegi termiczne jak inhalacja, lub stosować rozgrzewające kompresy. Doprowadzi to do dalszego rozwoju zakażenia ropnego, zwiększy ryzyko uszkodzenia bakterii w różnych narządach.
Nie można zeskrobać ani wycisnąć ropy, samosmarować roztworem lugolu, miodu lub w inny sposób. W ten sposób można uszkodzić błonę śluzową, oderwać uformowane skorupy, spowodować bolesne podrażnienie. Wszelkie zabiegi powinny być przeprowadzane tylko w gabinecie lekarskim.
Nie możesz samoleczyć i podawać dziecku narkotyków bez wyznaczenia specjalisty. Dla dzieci lekarz wybiera je, biorąc pod uwagę przeciwwskazania, wiek i wagę chorego dziecka.
Dla celów profilaktycznych zaleca się, aby nauczyć dziecko płukać gardło chłodną wodą (stopniowo obniżając temperaturę do 20 °). Musisz upewnić się, że podczas spaceru miał wodoodporne buty.