Czy dziecko może wyrosnąć z astmy?

Jak zrozumieć, że dziecko ma astmę?

Do diagnozy astmy oskrzelowej u dziecka nie ma wystarczających objawów. Konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań, aby wykluczyć inną patologię, która powoduje niewydolność oddechową.

Historia sprawy i skargi: Rodzice informują lekarza o wszystkich epizodach duszności, które zaobserwowali u dziecka. Okazuje się, czy krewni mają astmę, obecność alergii, chorobę płuc. Ważne jest, aby przekazać lekarzowi najbardziej kompletne informacje i poprawnie opisać objawy (kaszel, świszczący oddech, ból lub ucisk w klatce piersiowej) i zanotować, kiedy i jak często pojawiają się te objawy.

Czynność płuc i astma u noworodków nie jest dobrze poznana. Naukowcy uważają, że jeśli dziecko ma 3 lub więcej przypadków świszczącego oddechu (z ARVI), szanse na astmę wynoszą od 50 do 50 lat. W przypadku krewnych cierpiących na astmę, dziecko ma kontakt z palaczem lub jest narażone na inne czynniki ryzyka, a następnie prawdopodobieństwo wystąpienia astmy znacznie wzrasta.

Czytałem, że astmy nie da się wyleczyć, ale z wiekiem. czy to prawda?

na poziomie psychiki - astma często powstaje na podstawie zaprzeczenia i odrzucenia, niezdolności do wybaczenia

Każda z naszych myśli, szczególnie emocjonalnie zabarwiona, wpływa na nasze przyszłe zachowanie i działania. Kiedy spotykasz się na przykład z przyjaciółmi, dyskutujesz o cenach, jak trudno było żyć, jak mało pieniędzy i ile nie mają dość, by żyć. Im częściej uczestniczysz w tych dyskusjach, tym silniejsze stają się nasze formy myślowe: „życie jest trudne”, „nie mam wystarczającej ilości pieniędzy” itd. Następnie, te myśli, przenikając do podświadomości lub rejestrując w swoim biopolu, zaczynają żyć twoim życiem, odzwierciedlając i tworzenie rzeczywistości, w której naprawdę nie masz wystarczającej ilości pieniędzy, w której twoje życie naprawdę staje się trudne.

Przyczyny niepowodzeń w życiu są w pesymizmie, w programowaniu własnym. Dziewczyna, która chce się pobrać i która uważa się za brzydką, niezdolną do pracy, będzie trudna do zrobienia. Ponieważ promieniuje tym „programem” i nie wzbudzi zainteresowania otaczających go facetów. Biznesmen, który założył firmę i myśli więcej o trudnościach i ewentualnych porażkach, jest skazany na niepowodzenie swojej działalności. Powód jest taki sam: negatywne autoprogramowanie wpływa zarówno na jego działania w prowadzeniu sprawy, jak i na wszystkie związane z jego działalnością.

8 mitów na temat astmy: komentarze ekspertów

Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych: na świecie według WHO cierpi na nią co najmniej 300 milionów ludzi. Astma gromadzi wokół siebie wiele mitów i osądów, a najczęstsze z nich skomentował Siergiej Babak, profesor MD, pulmonolog z Centrum Medycyny Oddechowej.

1. Astma jest chorobą wieku dziecięcego i często „wyrasta”.

I prawdziwe, a nie prawdziwe.

W około 90% przypadków astma zaczyna się w dzieciństwie. W okresie dojrzewania ciała może się nie objawiać w żaden sposób, ale nie oznacza to, że choroba ustąpiła. W starszym wieku astma może ponownie odczuwać silne zapalenie płuc, silny stres, po porodzie lub w okresie wyginięcia płodnej funkcji u kobiet. Nagłe objawy astmy w wieku 45–50 lat najczęściej oznaczają, że osoba była astmatykiem od dzieciństwa.

Rzadko, w około 10% przypadków astma rozwija się w wieku dojrzałym i zaawansowanym - po 65–70 latach. Pacjenci gromadzą zmiany w odpowiedzi oskrzeli na środowisko zewnętrzne, które z czasem może prowadzić do rozwoju choroby.

1. Nie ma astmy bez alergii.

Taki stereotyp nie powstał przypadkowo: najczęściej astma występuje na tle alergii. Jednak lekarze wyróżniają pięć fenotypów klinicznych astmy oskrzelowej i tylko jeden z nich ma alergię. Na przykład astma, która rozwija się w wieku dorosłym, nie jest astmą alergiczną.

1. Astma to choroba psychosomatyczna.

Astma jest chorobą heterogeniczną, może być spowodowana różnymi efektami. Jest to znaczne zwężenie dróg oddechowych, które jest eliminowane spontanicznie lub pod wpływem leczenia. Chorobami psychosomatycznymi zajmują się psychologowie, neurolodzy, psychiatrzy. Ci lekarze nie leczą astmy, pracują z nią alergolodzy i pulmonolodzy.

1. Astma jest konsekwencją częstych przeziębień i nieleczonego zapalenia oskrzeli.

I prawdziwe, a nie prawdziwe.

Przy częstych przeziębieniach rozwija się inna choroba - przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). A astma często występuje na tle alergii, która przeszła na oskrzela.

W rzadkich przypadkach częste i nieleczone przeziębienia wywołują złożony mechanizm receptora i występuje tak zwana astma stresu fizycznego. W tym przypadku pacjent ma trudności z oddychaniem i kaszlem podczas ćwiczeń.

1. Astma jest chorobą dziedziczną.

Astma dziedziczona jest od najbliższych krewnych - czyli bezpośrednio od rodziców, a nie od pokoleń. Jeśli rodzice są astmatykami, prawdopodobieństwo, że dziecko będzie miało taką samą diagnozę, przekracza 90%. Co ciekawe, ta statystyka dotyczy głównie pierwszego dziecka. Drugie i kolejne dzieci mogą nie mieć astmy. Nie ma jasnego wyjaśnienia tego zjawiska.

1. Leki, które muszą przyjmować pacjenci z astmą, uzależniają, więc najlepiej się bez nich obejść.

Bez leków leczenie astmy jest niemożliwe. Po pierwsze, lek, który zatrzymuje atak duszenia, daje astmatykom poczucie bezpieczeństwa. Kiedy taka pewność istnieje, najprawdopodobniej nie nastąpi skurcz, a jeśli tak się stanie, pacjent będzie w stanie sobie z tym poradzić. Po drugie, lek na astmę jest niezbędny do opanowania choroby i zapobiegania jej wzrostowi w odpowiedzi na czynniki zewnętrzne.

Leki na astmę nie uzależniają. Są bezpieczne dla pacjenta, nie wchodzą do krwiobiegu i nie wpływają na narządy wewnętrzne, ponieważ działają lokalnie w drogach oddechowych, gdzie są dostarczane za pomocą specjalnych urządzeń. Jest to bardzo ważny punkt technologiczny: odpowiedni lek w niewłaściwym inhalatorze nie przyniesie żadnego efektu. Inhalatory są produkowane przez duże światowe firmy medyczne, takie jak Philips Respironics, i mniejszych lokalnych producentów. Takie urządzenia pozwalają szybciej wprowadzić lek i skrócić czas zabiegu.

1. Jeśli pacjent używa inhalatora, leczenie astmy jest pod kontrolą.

Prawda i nieprawda

Jak pokazuje praktyka leczenia astmy, nie wystarczy rozwinąć substancję czynną i umieścić ją w inhalatorze: lekarz musi wybrać urządzenie odpowiednie dla pacjenta i przeszkolić go w jego stosowaniu.

Inhalatory są kilku rodzajów - najczęściej są to proszki i nebulizatory. Proszek jest odpowiedni tylko dla pacjentów, którzy sami mogą wziąć silny oddech, w przeciwnym razie lek osiądzie w ustach i nie dostanie się do dróg oddechowych. Dlatego ci, którzy nie mogą kontrolować mocy wdychania (osłabieni, starsi ludzie, dzieci itp.), Potrzebują innej technologii - rozpylacza. Wykorzystuje płynną medycynę, która zamienia się w chmurę drobnych cząstek. Dla wielu kategorii pacjentów nebulizator staje się priorytetem, a czasem jedynym sposobem na zażywanie leku.

1. Astmy nie można wyleczyć.

Prawda i nieprawda

Słowo „lekarstwo” ma domowe znaczenie, a medycznego jest słowo. W sensie domowym leczenie polega na pozbyciu się jednej z chorób na zawsze. Zwykle dotyczy to ostrych chorób: przeziębienia, zapalenia płuc itp. - przychodzą i odchodzą. Ale w przypadku chorób przewlekłych to zrozumienie jest nieprawidłowe.

Z medycznego punktu widzenia problem leczenia chorób przewlekłych sprowadza się do stworzenia warunków, w których pacjent nie jest gorszy od osoby bez tej samej diagnozy w zależności od jego zdolności, oczekiwanej długości życia i wrażeń życiowych.

W codziennym sensie astmy nie można wyleczyć - nigdzie nie pójdzie. Ale z medycznego punktu widzenia możliwe jest wybranie leku do regularnego stosowania, który zablokuje stan zapalny i zapobiegnie atakom astmy. Następnie pacjent może być w dowolnym środowisku, angażować się w każdą aktywność fizyczną wraz ze zdrowymi ludźmi.

Astma w dzieciństwie i niemowlęctwie

Nie wszystkie dzieci mają objawy astmy są takie same, są zróżnicowane i mogą się różnić w zależności od ataku.

Możliwe objawy przedmiotowe i podmiotowe astmy u dziecka obejmują:

• Częsty kaszel podczas gier, w nocy, podczas śmiechu lub płaczu
• Przewlekły kaszel (może być jedynym objawem)
• Zmniejszona aktywność podczas gier
• Częste przerywane oddychanie
• Skargi na ból lub ucisk w klatce piersiowej
• Gwizdaj podczas wdechu lub wydechu - świszczący oddech
• Ruchy oscylacyjne klatki piersiowej z powodu trudności w oddychaniu
• Uduszenie, brak oddechu
• Napięcie mięśni szyi i klatki piersiowej
• Czuję się słaba, zmęczona

Gdy objawy astmy występują u dziecka, pediatra musi również ocenić inne warunki lub choroby, które mogą skomplikować proces oddychania. Niemal połowa niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym z nawracającymi epizodami świszczącego oddechu, duszności lub kaszlu (nawet jeśli objawy są łagodzone przez leki na astmę) nie jest uważana za pacjentów z astmą w wieku poniżej 6 lat. Z tego powodu wielu pediatrów używa terminu „reaktywna choroba układu oddechowego” lub zapalenie oskrzelików, opisując stan u dzieci w tym wieku (zamiast rejestrować je u astmatyków).

Jak powszechna jest astma u dzieci?

Astma jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych u dzieci, a tendencja ta nie jest zachęcająca - zapadalność postępuje. Astma może rozpocząć się w każdym wieku (nawet u osób starszych), ale dla wielu pierwsze objawy pojawiają się przed 5 rokiem życia.

Istnieje wiele przesłanek rozwoju astmy u dzieci. Obejmują one:

• Katar sienny (pyłkowica) lub wyprysk (alergiczna wysypka skórna)
• Dziedziczna historia astmy lub alergii
• Częste infekcje dróg oddechowych
• Niska masa urodzeniowa
• Kontakt z dymem tytoniowym przed lub po urodzeniu
• Ciemna skóra lub portorykańskie pochodzenie etniczne
• Niekorzystne warunki środowiskowe

Dlaczego zwiększa się częstość występowania astmy u dzieci?

Nikt nie zna prawdziwej przyczyny takiego wzrostu. Niektórzy eksperci uważają, że wynika to z faktu, że nowoczesne dzieci spędzają więcej czasu w domu lub w domu, a zatem są bardziej podatne na szkodliwe czynniki - kurz domowy, zanieczyszczone powietrze, bierne palenie. Inni uważają, że współczesne dzieci nie są wystarczająco chore na „choroby dziecięce”, aby skupić uwagę układu odpornościowego na bakteriach i wirusach.

Jak rozpoznaje się astmę u dzieci?

Diagnoza jest dokonywana na podstawie danych z wywiadu medycznego, objawów i wyników badania fizykalnego. Kiedy udajesz się do lekarza z niemowlęciem lub starszym dzieckiem podczas ataku astmy, pamiętaj, że objawy mogą ustąpić przed dotarciem do gabinetu lekarskiego. I to nie jest powód, aby się zatrzymać i zawrócić. Pamiętaj: rodzice odgrywają kluczową rolę wspierającą lekarza w dokonywaniu prawidłowej diagnozy.

Historia medyczna i opis objawów astmy: pediatra powinien być zainteresowany wszelkimi epizodami niewydolności oddechowej u Ciebie lub Twojego dziecka, w tym wywiadem rodzinnym dotyczącym astmy, alergii, choroby skóry - egzemy lub innych chorób płuc. Ważne jest, aby szczegółowo opisać wszystkie objawy obserwowane u dziecka - kaszel, świszczący oddech, duszenie, ból lub ucisk w klatce piersiowej - szczegółowo, w tym kiedy i jak często występują te objawy.

Badanie fizykalne: lekarz będzie słuchał serca i płuc dziecka, a także spróbuje zidentyfikować oznaki reakcji alergicznych nosa lub oczu.

Testy: wielu będzie potrzebowało prześwietlenia narządów klatki piersiowej w celu dokładnej diagnozy, a dzieci w wieku 6 lat i starsze będą testowane pod kątem czynności płuc - spirometrii. Spirometria mierzy ilość powietrza w płucach i szybkość wydechu. Wyniki pomogą lekarzowi określić ciężkość choroby. Można również przeprowadzić inne testy, aby częściowo zidentyfikować „czynniki wyzwalające” astmy u dziecka. Testy te obejmują: test alergiczny skóry, badanie krwi na obecność IgE lub radiografię w celu wykrycia zapalenia zatok lub refluksu żołądkowo-przełykowego pogarszające astmę. Można również zaproponować nowoczesną metodę diagnostyczną, która mierzy poziom tlenku azotu podczas oddychania.

Jak leczy się astmę?

Unikanie kontaktu z „czynnikami wyzwalającymi”, stosowanie przepisanych leków i codzienna czujność w odniesieniu do objawów choroby to sposób na skuteczną kontrolę astmy u dzieci w każdym wieku. Dzieci z astmą w żadnym wypadku nie powinny być narażone na dym tytoniowy. Właściwe leczenie jest podstawą dobrej kontroli choroby.

Na podstawie historii medycznej dziecka i obserwacji astmy pediatra opracuje plan działania w celu kontrolowania choroby. Zadbaj o to, aby uzyskać jego pisemną kopię. Plan powinien opisywać, kiedy i jak dziecko powinno przyjmować leki na astmę, co robić, gdy objawy nasilają się, a stan pogarsza się i kiedy należy wezwać karetkę. Upewnij się, że plan jest napisany w przystępnym języku i rozumiesz w nim wszystko. Jeśli po przeczytaniu masz jakieś pytania, poproś o nie lekarza.

Plan działania na astmę jest bardzo ważną częścią skutecznego kontrolowania astmy u dziecka. Upewnij się również, że opiekun lub nauczyciel musi mieć kopię takiego planu (tak, aby mieli pomysł, jak się zachować i szybko zatrzymać atak, jeśli zdarzyło się to dziecku poza domem).

Jak podawać leki na astmę dziecku w wieku przedszkolnym?

Dzieci w wieku przedszkolnym używają tych samych grup leków dla starszych chorych na astmę, co starsze. Steroidy w postaci aerozoli są skutecznymi lekami w leczeniu astmy. Jednak w każdym przypadku leki są podawane w jakiejś formie dzieciom do 4 lat (inhalator lub maska), a dzienna dawka jest mniejsza.

Najnowsze wytyczne dotyczące kontroli astmy zalecają stopniowe zbliżanie metod leczenia i dawek u dzieci w wieku powyżej 4 lat. W szczególności stosowanie szybko działających leków (np. Salbutamolu) w nawracających objawach astmy. Stosowanie małych dawek aerozoli steroidowych to kolejny krok. Dalsze leczenie powinno koncentrować się na kontrolowaniu astmy. Jeśli astma dziecka jest monitorowana przez co najmniej trzy miesiące, lekarz może zmniejszyć dawkę leków lub obniżyć poziom leczenia. Skonsultuj się z lekarzem na temat przyjmowania określonych leków i właściwej dawki.

W zależności od wieku dziecka, inhalatory lub preparaty są stosowane w postaci rozwiązań (stosowanych w postaci nebulizatorów - nebulizatorów). Nebulizator dostarcza lek, przekształcając go z postaci płynnej w parę. W postaci pary dziecko wdycha lek przez maskę. Ta procedura (oddychanie przez maskę) trwa 10-15 minut i może być powtarzana do czterech razy dziennie. Lekarz poinformuje cię, jak często musisz oddawać dziecku oddech za pomocą nebulizatora.

W zależności od wieku dziecko może użyć inhalatora z odmierzaną dawką z rozpórką. Dystans - komora przymocowana do inhalatora i zapobiegająca rozpyleniu całego leku. Dzięki temu dziecko może wdychać lek z indywidualnie dobraną szybkością. Przedyskutuj z lekarzem możliwość zastosowania inhalatora dozującego z rozpórką.

Jakie są cele i cele leczenia astmy u dziecka?

Astmy nie można wyleczyć, ale można ją kontrolować. Jako rodzic, twoim celem i odpowiedzialnością jest zrobić wszystko, co możliwe, aby:

• Dziecko może prowadzić aktywne życie normalne.
• Zapobiegaj kronikacji i nasilaniu objawów.
• Dziecko mogło codziennie chodzić do szkoły.
• Dziecko było aktywne podczas gier, sportu, bez wysiłku.
• Unikaj częstych wizyt pogotowia lub wizyt w szpitalu.
• Używaj leków korygujących astmę przy minimalnych lub żadnych skutkach ubocznych.

Ściśle współpracuj z lekarzami i staraj się jak najwięcej dowiedzieć o tej chorobie (jak uniknąć kontaktu z czynnikami wywołującymi astmę, jak działają leki na astmę i jak prawidłowo stosować te leki).

Czy dziecko pozbywa się astmy z wiekiem?

Do dziś wiele się nauczyło o astmie i funkcjonowaniu płuc u dzieci. Obecnie eksperci uważają, że jeśli niemowlę lub dziecko w wieku przedszkolnym ma trzy lub więcej epizodów świszczącego oddechu (zwykle podczas choroby infekcji wirusowych), prawdopodobieństwo rozwoju astmy w jego życiu wynosi 50/50%. Jeśli dziecko ma niekorzystną dziedziczną historię astmy, są palacze w środowisku lub ma on do czynienia z innymi szkodliwymi czynnikami wywołującymi astmę - ryzyko wzrasta. Leczenie astmy nie zmniejsza tego ryzyka.

Ponadto, jeśli raz wrażliwość dróg oddechowych osoby wzrośnie, zachowują tę cechę do końca życia. Tak czy inaczej, około połowy dzieci z astmą, objawy zmniejszają się z wiekiem, więc czasami mówią, że „wyrastają” z astmy. Druga połowa objawów utrzymuje się w wieku dorosłym. Niestety nie można przewidzieć, czy objawy danej osoby będą się zmniejszać lub utrzymywać z wiekiem.

Astma oskrzelowa u dzieci

Jak rozwija się astma

Astma jest definiowana przez lekarzy jako choroba charakteryzująca się epizodami obturacji oskrzeli (naruszenie drożności oskrzeli), całkowicie lub częściowo odwracalna. Opiera się na zapaleniu błony śluzowej oskrzeli i nadreaktywności oskrzeli.

Podczas ataku obturacji oskrzeli występuje zwężenie światła zarówno małych, jak i większych oskrzeli.

Wszyscy pacjenci z astmą, gdy nie ma ataku, wykazują jednak objawy zapalenia błony śluzowej oskrzeli. Fakt ten rodzi pytanie o leczenie procesu zapalnego - i to nie tylko podczas ataku astmy. Istnieją takie leki, więc uporczywe długotrwałe leczenie powinno być podstawą do zwalczania astmy.

Nie mniej ważna jest druga pozycja - na obecność pacjentów z astmą z nadreaktywnością oskrzeli, to znaczy zwiększoną drażliwość oskrzeli, reagującą skurczem nawet na nieznaczne ilości substancji drażniących w wdychanym powietrzu. Wymusza stworzenie zdrowego powietrza dla tych pacjentów.

„Nie wszystkie astmy, które gwiżdżą”

Niedrożność oskrzeli obserwuje się nie tylko w astmie, ale także w wielu innych chorobach. W większości z nich, zwłaszcza u dorosłych, choroba nie ma remisji (jasne przestrzenie), co odróżnia je od astmy.

Ale w dzieciństwie istnieje grupa chorób bardzo podobnych do astmy związanej z infekcją wirusową. Nie mają związku z astmą. Zarówno dziecko cierpiące na astmę, jak i rówieśnik bez objawów alergii może dać epizod niedrożności na tle ARVI. Jedyną różnicą jest to, że ataki astmy na chorobę będą powtarzane nie tylko w przypadku ARVI, ale także w odpowiedzi na niezakaźny alergen, podczas gdy dziecko bez alergii cierpi na obturacyjne zapalenie oskrzeli i najprawdopodobniej „wyrasta”, więc niedrożność oskrzeli zatrzyma się po 1-2 takich epizodach. To właśnie stwarza trudności w wyżej wymienionych „związkach” z diagnozą astmy u wielu rodziców, a także niepełne przyjęcie definicji astmy przez pediatrów.

Jaka jest różnica między obturacyjnym zapaleniem oskrzeli na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego a astmą? W niektórych zakażeniach wirusowych u niemowląt obserwuje się stan zapalny błony śluzowej oskrzeli, który gęstnieje i wzrasta wydzielanie śluzu. Prowadzi to do zwężenia bardzo wąskich oskrzeli dziecięcych, czemu towarzyszy, podobnie jak w przypadku astmy, trudności w wychodzeniu. Obraz ten można powtórzyć 1-2 razy, ale wraz ze wzrostem dziecka i wzrostem średnicy oskrzeli, nowa infekcja, chociaż powoduje zapalenie oskrzeli, nie powoduje znaczącego naruszenia drożności oskrzeli.

To samo dzieje się u alergicznego dziecka, ale z czasem, dzięki zachowaniu nadreaktywności oskrzeli, prawie każdej nowej infekcji towarzyszy skurcz oskrzeli. Co więcej, takie dziecko może wywoływać napady niedrożności w odpowiedzi na wdychanie aeroalergenów - a to jest astma oskrzelowa.

Wśród dzieci z pierwszych trzech lat z chorobami obturacyjnymi, grupa ryzyka astmy to:

- dzieci z predyspozycjami alergicznymi (alergie u rodziców z alergicznymi objawami skórnymi, pozytywne testy alergiczne skóry lub wysoki poziom immunoglobuliny E);

- dzieci, u których choroba obturacyjna rozwija się bez gorączki (co wskazuje na rolę niezakaźnego alergenu);

- dzieci z więcej niż 3 epizodami obturacyjnymi.

Po 3 roku życia właściwe jest, aby prawie wszystkie dzieci z objawami obturacyjnymi rozpoznały astmę oskrzelową, jednak wiele z nich zaprzestało choroby w ciągu 1-3 lat.

Formy astmy oskrzelowej

Powyżej wymieniliśmy dwie formy astmy - alergiczną i niealergiczną. Podział astmy na formy nie ogranicza się do tego.

Wiele dzieci cierpi na astmę bez ciężkich ataków, podczas zaostrzenia rozwija się zapalenie oskrzeli z oczywistymi objawami obturacji, które zwykle nazywamy astmatycznym zapaleniem oskrzeli, które nie powinno uspokajać rodziców: astmatyczne zapalenie oskrzeli jest formą astmy oskrzelowej.

U niektórych dzieci atak astmy zachodzi jako trwały nocny kaszel bez ciężkiej duszności - jest to również forma astmy, która może ostatecznie przekształcić się w typową postać.

Wiele dzieci doświadcza duszności i trudności w oddychaniu w odpowiedzi na wysiłek fizyczny - jest to astma wysiłku fizycznego, a atak rozwija się w wyniku nadreaktywności oskrzeli, stymulowanej wysiłkiem mięśniowym.

Wielu rodziców zauważa, że ​​atak astmy występuje, gdy dziecko jest bardzo podekscytowane, a czasem nawet mówi o „astmie psychicznej”. Nie ma prawie żadnego powodu, aby mówić o mentalnym mechanizmie astmy, ale fakt, że w jakiejkolwiek formie tej choroby, podniecenie, szczególnie związane z niezdolnością dziecka do poradzenia sobie z tym lub innym problemem, może spowodować atak, nie ma wątpliwości. Dlatego w rodzinie, w której jest dziecko z astmą, zdrowy klimat psychologiczny jest bardzo ważny.

Jak działa astma

„Normalny” napad rozwija się nagle, oddech staje się częstszy, wydech staje się trudny, dziecko przyjmuje postawę siedzącą i oddycha powierzchownie. Często sapanie słychać z daleka, czasami odczuwa się je tylko wtedy, gdy ucho przynosi się do ust dziecka. Trudność wydechu prowadzi do zatrzymania powietrza w klatce piersiowej, zwykle pęcznieje, jeśli położysz na nim ręce, wtedy pojawia się drżenie przy wyjściu.

Atak może trwać od kilku minut do wielu godzin, często kończy się spontanicznie. Jednakże niedopuszczalne jest czekanie na jego przejście lub użycie wątpliwych środków (jest ich wiele przemyślanych): uduszenie jest bardzo bolesnym zjawiskiem, więc każda minuta opóźnienia w skutecznym leczeniu zwiększa cierpienie dziecka, przeraża go, co samo w sobie może nasilić skurcz oskrzeli. W cięższych przypadkach wymagana jest intensywna terapia.

Pacjenci różnią się charakterem okresu interwencyjnego. U niektórych pacjentów nie można zidentyfikować żadnych zmian, podczas gdy u innych iw okresie międzyoperacyjnym występują znaczące ograniczenia ze strony funkcji oddechowych.

Leczenie astmy

Kiedy patrzę na dziecko chore na astmę, pierwszą rzeczą, o której mówię rodzicom, jest to, że astmy nie można wyleczyć żadnym ze znanych środków. To może być okrutne, ale dlaczego to mówię? Ponieważ wielu rodziców w poszukiwaniu cudów oznacza wypróbowanie różnych metod, z których większość nie tylko nie przynosi korzyści, ale także szkodzi pacjentowi.

Jeśli nie liczysz na lekarstwo, to jaki jest cel leczenia? Ma to na celu zmniejszenie ciężkości astmy, nauczenie się, jak zapobiegać atakom, a przynajmniej sprawić, by były rzadsze, szybko usunąć atak, jeśli wystąpi. Krótko mówiąc, aby życie dziecka było pełne - jak zdrowe dziecko.

A jeśli chodzi o możliwość wyleczenia, zawsze „odciążam duszę” moich rodziców - w bardzo dużym odsetku przypadków astma dziecka przechodzi sama.

Cóż, jak leczyć astmę? Konieczne jest wyraźne rozróżnienie pomiędzy środkami terapeutycznymi, aby pomóc pozbyć się ataku, który już nastąpił, a środkami do złagodzenia przebiegu choroby.

Jak zapobiec atakowi? Zapobieganie napadom jest głównym celem leczenia podstawowego. Ale należy do tego dodać środki mające na celu ewentualne zapobieganie kontaktowi z alergenami, przede wszystkim z kurzem domowym. Lepiej jest usunąć dywany i meble tapicerowane, przynajmniej w pokoju, w którym dziecko śpi. Często żartuję - idealną sypialnią dla dziecka jest cela więzienna, w której poza łóżkiem, stołem i stołkiem nie ma nic. Ważne jest, aby zamykać książki na szklanych półkach, częściej do czyszczenia używać odkurzacza i lepiej nawilżać. Aby zmniejszyć kontakt pacjenta z roztoczem dermatofagoidowym, materac dziecka należy przykryć plastikową folią i 2 poszewkami na poduszki. Biorąc pod uwagę alergizujące właściwości ptasich piór, poduszki z piór należy zastąpić poduszkami z bawełny lub pianki.

Bardzo trudno jest rozstać się ze zwierzętami, ale jest to konieczne, jeśli ujawni się wrażliwość dziecka na wełnę. W pokoju nie powinno się mieć świeżych kwiatów - nie tylko ich zapachy i pyłki mogą być niebezpieczne dla pacjenta, ale także grzyb aspergilus, który często umieszcza się w doniczkach. U małych pacjentów z astmą atak często wiąże się z alergenami pokarmowymi.

Trudno mówić o niebezpieczeństwach związanych z paleniem w mieszkaniu, gdzie występuje astma. Przede wszystkim konieczne jest stworzenie warunków zapewniających maksymalny pobyt na świeżym powietrzu. Tak, i wszystkie inne środki zapobiegające alergiom powinny być w pełni przestrzegane.

Bardzo ważne jest złagodzenie stanu dziecka - zmniejszy to czystość zakażeń układu oddechowego, które często powodują atak i przyczyniają się do zwiększenia nadreaktywności oskrzeli.

Bardzo wiele dzieci cierpiących na astmę nie toleruje wysiłku fizycznego - po 5-7 minutach od rozpoczęcia biegania lub gier plenerowych rozwija się skurcz oskrzeli, powodujący duszność lub nawet atak astmy. Aby temu zapobiec, należy wykonać 1-2 inhalacje beta-mietiki lub wziąć aminofilinę w proszku, następnie skurcz oskrzeli nie będzie się rozwijał, a po 20-30 minutach pod wpływem aktywności fizycznej oskrzela, przeciwnie, rozszerzają się, co jest bardzo przydatne dla pacjenta.

Dlatego wychowanie fizyczne, zwiększenie wytrzymałości fizycznej jest zawarte w arsenale środków na astmę. Ponadto trening fizyczny zwiększa samoocenę pacjenta, przyczynia się do jego pewności siebie i zmniejsza uzależnienie od dorosłych. Ćwiczenia oddechowe są bardzo przydatne, pacjenci z astmą uczą się prawidłowego oddychania w tym procesie.

Wielu rodziców pyta, czy dziecko z astmą może udać się na południe do morza. Doświadczenie pokazuje, że taka zmiana klimatu zwykle wywołuje atak astmy, więc trzeba być na to przygotowanym. Ale wtedy dzieci zazwyczaj czują się dobrze i czerpią wiele korzyści z przebywania na morzu - ponieważ powietrze morskie jest bardzo czyste, oddychanie zmniejsza nadreaktywność oskrzeli. Po powrocie do domu wielu pacjentów ponownie atakuje astmę i to również musi być przygotowane. Ogólnie rzecz biorąc, korzyści z takiej podróży będą namacalne, jeśli spędzicie miesiąc lub dwa na południu, nie mniej.

Innym częstym pytaniem jest zmiana klimatu. W większości przypadków klimat nie może być „podniesiony”, więc zwykle nie radzę rodzicom, aby rozpoczęli to bardzo trudne przedsięwzięcie. Jeśli astma jest wyraźnie związana z kwitnieniem pewnej rośliny, czasami możliwe jest zabranie dziecka do innego regionu na ten okres, ale najczęściej nie jest możliwe całkowite pozbycie się astmy w ten sposób. To samo dotyczy wycieczek w góry, gdzie na wysokości 1500-2000 metrów jest bardzo mało alergenów: jest to przydatne (w tym z punktu widzenia treningu fizycznego), ale nadal nie można całkowicie pozbyć się astmy.

Jak leczyć leczenie astmy w kopalniach soli? W powietrzu nie ma alergenów, co pomaga zmniejszyć nadreaktywność oskrzeli. Ale nie możesz spędzić całego życia w kopalni, więc nie możesz liczyć na lekarstwo. Ale pobyt w halochomorze (pokoju, którego ściany pokryte są solą) wydaje mi się przynajmniej wątpliwy.

Alternatywne zabiegi

Wielu słyszało lub czytało o cudownych środkach - akupunkturze, specjalnych technikach oddychania, cudownych lekach, psychikach, rzekomo leczących astmę. Tak, łagodny napad można złagodzić, wstrzymując oddech lub akupunkturę, ale nigdy nie zrozumiem, jak akupunktura jest lepsza niż inhalacja. Co więcej, wstrzymanie oddechu nawet przy umiarkowanej astmie może być dość niebezpieczne.

Nie znam żadnych rzetelnych badań, w których udowodniono by wyleczenie astmy za pomocą tych metod, a informacje takie jak „byliśmy leczeni przez psychikę - i astma zniknęła” są absolutnie nieprzekonujące: w końcu większość dzieci prędzej czy później ma astmę!

A szkoda wynikająca z tych wszystkich metod jest taka sama - uciekając się do nich, rodzice odwracają uwagę od środków, które naprawdę pomagają w astmie, w szczególności - nie wykonują podstawowego leczenia. Tak, a stosowanie innych narkotyków podczas ataku (słyszymy od rodziców, że zalecono im broncholinę, ale shpu, papaweryna, solutan, a nawet antybiotyki) jest niedopuszczalne, ponieważ z reguły nie łagodzą cierpienia dziecka.

Co czeka przyszłego pacjenta z astmą? Przy odpowiednim leczeniu, co do zasady, możliwe jest ustabilizowanie stanu dziecka, a jeśli ataki w ogóle się nie zatrzymają, ich częstotliwość i dotkliwość zmniejszą się.

I nie zapominaj, że bardzo często astma przechodzi.

opublikowano 09/15/2011 21:15
zaktualizowany 30.07.2018
- Choroby układu oddechowego

Astma w okresie dojrzewania

Jak wiadomo, astma oskrzelowa często objawia się u młodzieży. Statystyki mówią, że dzieci w wieku 10-16 lat częściej cierpią na tę patologię niż dorośli. Wynika to z wielu czynników, wśród których główną nie jest jeszcze w pełni uformowana odporność.

Często system obronny organizmu nie jest tak stabilny, aby wytrzymać astmę oskrzelową. Dzieci są uczulone na pewne czynniki drażniące, które są główną przyczyną patologii układu oddechowego.

Przyczyny astmy w wieku przejściowym

Inną przyczyną pojawienia się astmy jest nadmierny entuzjazm dla złych nawyków, w szczególności palenia. Jak wspomniano wcześniej, odporność młodzieży wciąż się kształtuje i dlatego są najbardziej podatne na wszelkiego rodzaju bodźce.

Dym papierosowy uszkadza płuca dziecka, co znacząco wpływa na jego zdrowie. Młodzież prowadząca zły styl życia, lubiący palenie i inne złe nawyki, znajduje się w grupie najwyższego ryzyka.

Następujące czynniki przyczyniają się do pojawienia się astmy:

• dziedziczność;
• przeniesienie ciężkich chorób somatycznych;
• stosowanie substancji psychotropowych i innych, które mają negatywny wpływ na psychikę;
• Zakażenie HIV;
• pierwsze doświadczenie w życiu seksualnym, tak zwana „rewolucja hormonalna”;
• zaburzenia centralnego układu nerwowego.

Co zrobić, jeśli dziecko ma astmę oskrzelową?

Wielu rodziców, diagnozując astmę oskrzelową u swojego potomstwa, zaczyna wpadać w panikę. Aby to zrobić w żadnym przypadku, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia astmy oskrzelowej, ponieważ nawet tak straszna choroba może być kontrolowana.

Kontrola choroby jest kluczem do życia wolnego od astmy. W rzeczywistości monitoruj, czy choroba oskrzeli jest łatwa. Przede wszystkim musisz nauczyć dziecko regularnego przyjmowania leków, które może przepisać tylko lekarz. Nastolatek musi się nauczyć, że sama choroba nie przemija i trzeba ją leczyć. Podobnie należy postępować z procedurami zapobiegawczymi.

Innym ważnym punktem jest stała dostępność leków na nagłą pomoc. Pacjent z astmą powinien zawsze mieć pod ręką wygodny inhalator, dzięki któremu on (lub ludzie wokół niego) mogą szybko i łatwo złagodzić ciężkie objawy astmy oskrzelowej (ataku).

Astma oskrzelowa

Wyniki takiego badania pomagają lekarzowi określić, na jakim etapie jest choroba. Inne testy mogą być wykorzystane do określenia czynników wywołujących astmę. Testy te obejmują: testy na alergiczne wysypki skórne, badania krwi (radiowy test alergiczny), zdjęcia rentgenowskie. Testy te pokazują, czy w organizmie występuje przetoka lub wirus refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD), co może skomplikować przebieg astmy. Obecnie zaczyna się pojawiać nowy typ testu, podczas którego mierzy się ilość kwasu azotowego w oddechu.

Unikaj kontaktu z czynnikami wywołującymi astmę, regularnymi lekami i stałym monitorowaniem objawów choroby - głównych sposobów kontrolowania astmy u dziecka w każdym wieku. Dzieci z astmą powinny być chronione przed jakimkolwiek źródłem dymu. A także właściwe leki są podstawą normalnego stanu dziecka.

Na podstawie historii choroby i nasilenia objawów lekarz opracowuje program leczenia. Program opisuje, kiedy i jak dziecko powinno przyjmować leki, co robić, gdy dziecko się pogorszy (przejście astmy do żółtych lub czerwonych stref) i kiedy konieczne jest wezwanie karetki. Po otrzymaniu pisemnej kopii programu, upewnij się, że rozumiesz go poprawnie i, jeśli masz jakiekolwiek pytania, natychmiast poproś o nie swojego lekarza.

Program leczenia jest bardzo ważnym momentem w skutecznym leczeniu astmy u dziecka. Trzymaj program zawsze pod ręką: będzie służył Tobie lub Twojemu dziecku jako przypomnienie codziennych obowiązkowych działań, a także przewodnik po działaniach, gdy dziecko stanie się gorsze. Nie zapomnij podać kopii programu nauczycielowi przedszkola lub nauczycielowi dziecka, aby wiedział, co zrobić, jeśli dziecko ma nagły atak astmy poza domem.

Noworodki i dzieci mogą przyjmować te same leki, co starsze dzieci i dorośli. W przewlekłej astmie lub świszczącym oddechu noworodkom podaje się steroidy wziewne. Jednak leki i dawki różnią się znacznie dla dzieci poniżej 4 roku życia (na przykład aerozole i maski oddechowe).

Naukowcy zalecają stopniową regulację astmy u dzieci w wieku od 0 do 4 lat. Pierwszym etapem jest zastosowanie szybko działających leków (na przykład albuterolu) w przypadku nietrwałych epizodów zaostrzenia objawów. Przyjmowanie małej dawki wziewnego steroidu lub kromoliny jest kolejnym etapem leczenia. Następnie intensywność leczenia choroby koncentruje się na kontrolowaniu astmy. Jeśli astmę można kontrolować przez trzy miesiące, lekarz może zmniejszyć ilość leków lub „zejść” do etapu poniżej. Skonsultuj się z lekarzem na temat przyjmowania leków i ich dawek.

W zależności od wieku dziecka możliwe jest stosowanie leków wziewnych lub produktów płynnych, na przykład preparatów aerozolowych, znanych również jako urządzenia do oddychania. Aerozol przekształca płynny lek w parę. A dziecko wdycha tę parę przez maskę oddechową. Procedura ta trwa 10-15 minut i może być powtarzana do 4 razy dziennie. Pediatra powinien powiedzieć ci, jak wiele można wykonać tej procedury.

W zależności od wieku dziecka lekarz może przepisać inhalator odmierzający dawkę z separatorem. Separator to przedział, który jest przymocowany do inhalatora i hamuje wstrzykiwanie leku. Pozwala to dziecku wdychać lek do płuc jednocześnie w takiej ilości, jaka jest dla niego wygodna. Porozmawiaj z pracownikiem opieki zdrowotnej twojego dziecka o możliwym użyciu inhalatora z separatorem.

Astmy nie można wyleczyć, ale można ją kontrolować. Cele leczenia astmy są wymienione poniżej. Jeśli leczenie nie przyniesie pożądanych rezultatów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem prowadzącym dziecko. Twoje dziecko powinno:

Po zbadaniu, czym jest astma i jak można ją kontrolować, zrobisz ważny krok w utrzymaniu zdrowia swojego dziecka. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka i zapytaj o samą chorobę, jak uniknąć patogenów, jakie leki są przyjmowane i jak właściwie je leczyć.

Tyle jeszcze nie wiadomo na temat wydajności płuc i astmy u noworodków. Jednocześnie naukowcy uważają, że jeśli noworodki i starsze dzieci mają 3 lub więcej okresów świszczącego oddechu (z powodu infekcji wirusowych układu oddechowego), wówczas dziecko ma 50-letnią szansę na astmę w przyszłości. Jeśli dziecko w rodzinie ma bliskich krewnych, którzy cierpią na astmę, lub dziecko jest stale otoczone przez palaczy lub w strefie czynników ryzyka, wówczas dziecko ma dużo większe szanse zachorowania. Zapobieganie astmie nie zmniejszy tego ryzyka.

Ponadto, jeśli na początku drogi oddechowe danej osoby są wrażliwe, pozostaną takie przez całe życie. Jednak 50% dzieci ma zauważalny spadek początku objawów astmy, zanim staną się dorosłymi. W konsekwencji z wiekiem ludzie „wyrastają” z choroby. Większość z tych dzieci może ponownie rozwinąć objawy astmy, gdy są dorosłe. Niestety nie można przewidzieć, czy objawy astmy pojawią się w przyszłości, czy nie.

Czy możliwe jest wyleczenie astmy oskrzelowej: cechy choroby i terapia

Astma jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych na świecie. „Czy możliwe jest całkowite wyleczenie astmy?” To jedno z pierwszych pytań, które pochodzą z ust pacjenta po postawieniu diagnozy.

Nie można pozbyć się choroby, ale aby zapewnić normalne życie i zmniejszyć częstotliwość ataków, jest to całkiem realistyczne. Wokół tej choroby jest wiele mitów, ale nie zawsze odpowiadają one rzeczywistości. Jeśli występują objawy lęku, którym towarzyszą ataki kaszlu, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się do specjalistów.

Specyfika astmy oskrzelowej

Astma jest przewlekłą chorobą dróg oddechowych, która powoduje rozwój obturacji oskrzeli. Normalna wentylacja płuc jest upośledzona, wydzielina z plwociny staje się trudna, pojawiają się częste zaostrzenia, którym towarzyszą świszczący oddech, uczucie przekrwienia w klatce piersiowej i brak powietrza.

Główne objawy u dorosłych:

• pojawienie się duszności;
• uczucie przekrwienia w klatce piersiowej;
• świszczący oddech, któremu towarzyszy gwizdek;
• silny kaszel.

Często atak wywołuje alergie, więc choroba może wystąpić sezonowo.

Najbardziej prawdopodobnymi czynnikami rozwoju są aktywność zawodowa i predyspozycje dziedziczne. Czasami astma rozwija się z powodu narażenia na niekorzystne warunki środowiskowe, kontakt z chemią gospodarczą lub żywnością.

Lekarze twierdzą, że prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta u dzieci z chorobami zakaźnymi, których rodzice są uczuleni.

Wysokie ryzyko rozwoju choroby u osób stale kontaktujących się ze szkodliwymi gazami, pyłem mineralnym, chemikaliami i odczynnikami. Zagrożony - lekarze, chemicy, budowniczowie. Nawet jeśli wykluczymy czynnik drażniący, nie pomoże to w pozbyciu się astmy, ale pozwoli jedynie na zmniejszenie częstotliwości ataków tylko na chwilę.

Prowokuje atak alergenu - wirusa, bakterii, kurzu i tak dalej. Wzrost częstości zaostrzeń wskazuje na potrzebę przeglądu taktyk leczenia.

Czy możliwe jest wyleczenie astmy oskrzelowej

Pacjenci zastanawiają się, czy astma jest leczona czy nie. Lekarze twierdzą, że niemożliwe jest pełne wyzdrowienie. Zmiany zachodzą w ciele, których nie można poprawić.

Choroba nie jest wyrokiem, jeśli przestrzegasz pewnych zasad, możesz znacznie poprawić kondycję osoby, a ona przeżyje pełne życie.

Wdrożenie wszystkich zaleceń lekarzy może spowolnić postęp choroby.

W przypadku ataku zawsze trzeba mieć przy sobie inhalator. W łagodnej postaci choroby wystarczy przestrzegać określonej diety i przestrzegać pewnych zasad ostrożności.

Choroba ma przewlekły przebieg i rozwija się w wyniku zapalenia oskrzeli, które jest spowodowane nieprawidłową reakcją układu odpornościowego. Żaden lek nie może zapobiec temu procesowi.

Astma oskrzelowa u dzieci

U dzieci jest to astma atopowa. Alergia prowadzi do zapalenia i zwężenia światła oskrzeli.

• kurz;
• sierść zwierzęca;
• pyłek roślinny, zwłaszcza na wiosnę;
• zarodniki grzybów;
• chemia gospodarcza;
• dym;
• narkotyki.

U dzieci w wieku poniżej dwóch lat jedzenie, które dziecko zaczyna stosować, może być przyczyną astmy. Rodzice, ważne jest, aby zachować ostrożność przy pierwszej przynęcie dziecka. Każde nowe danie należy podawać w pierwszej połowie dnia i w małych ilościach.

Hipoalergiczne warzywa i owoce nadają się do pierwszego karmienia. Następnie musisz monitorować reakcję dziecka, jeśli wystąpią objawy alergii, usuń produkt z diety. Najlepiej przechowywać specjalny dziennik i zanotować wszystkie zmiany. Alergie mogą mieć tragiczne konsekwencje.

Trudności pojawiają się przy diagnozie choroby u dzieci, ponieważ dziecko nie jest jeszcze w stanie opisać swoich uczuć. Bardzo często eksperci mylą astmę z ostrymi infekcjami dróg oddechowych i grypą. Tylko uważni rodzice zrozumieją, że nie jest to oznaką zimna.

Cechy leczenia

Czy możliwe jest wyleczenie astmy oskrzelowej u dzieci? Jeśli jest to naprawdę astma, to wymaga wykwalifikowanej pomocy specjalistów. Czasami może to być inna choroba, którą można wyleczyć. Wielu rodziców twierdzi, że astma przeszła na dziecko. Jest to możliwe wraz z początkiem okresu dojrzewania.

Jak można leczyć astmę u dziecka? Istnieje wiele leków, które mogą poprawić stan i zmniejszyć liczbę ataków. Najważniejsze jest, aby dowiedzieć się, który alergen wywołuje początek zaostrzenia i wykluczyć jego działanie. Aby zidentyfikować alergię na substancje drażniące. Jeśli prowokator jest produktem spożywczym, to jest całkowicie wykluczony z diety.

1. Przyjmuj leki, których celem jest kontrolowanie procesu zapalnego w oskrzelach i zapewnienie normalnego życia.
2. Unikać narażenia na czynniki atakujące, takie jak alergeny.
3. Aby nauczyć dziecko prawidłowego używania kieszonkowego inhalatora i co robić w przypadku ataku. Najważniejsze jest zachowanie spokoju.

Dorośli powinni wiedzieć, czego nie robić, jeśli dziecko ma astmę. Nie wszystkie ataki choroby kończą się bezpiecznie. Występują również przypadki śmiertelne, które często występują z powodu nieprawidłowych działań dorosłych.

Dziecko nie powinno otrzymywać następujących leków:

1. Leki wykrztuśne stosowane w leczeniu kaszlu. Leki te wywołują powstawanie śluzu i jest to już tak bardzo w ataku.
2. Środki uspokajające, które zmniejszają głębię oddechu i robią to podczas ataku, są kategorycznie przeciwwskazane.
3. Leki przeciwbakteryjne mogą być stosowane w skrajnych przypadkach i tylko przy dołączaniu do zakażenia.

Kompleksowe leczenie

Leczenie astmy u osoby dorosłej jest niemożliwe. Ale możliwe jest złagodzenie tego warunku poprzez prawidłowy wybór indywidualnego leczenia, w zależności od:

• stadium choroby;
• objawy kliniczne;
• wiek pacjenta.

Terapia łączona obejmuje kilka etapów:

1. Leczenie mające na celu wyeliminowanie prowokujących czynników środowiskowych.
2. Leczenie objawowe.
3. Gimnastyka oddechowa.
4. Edukacja pacjentów.

Terapię lekową stosuje się w okresach zaostrzeń. Atak następuje po terminowym użyciu inhalatora.

Pozbycie się prowokującego alergenu jest głównym warunkiem terapii. Ważne jest, aby zminimalizować negatywne skutki bodźca i uczynić go hipoalergicznym życiem. Dotyczy to zwłaszcza sypialni, ponieważ istnieją skoncentrowane dywany, poduszki i koce, które gromadzą kurz. Wietrzenie pokoju musi odbywać się codziennie.

Farmakoterapia dzieli się na rzeczywistą i strategiczną.

Przeprowadzane jest przy użyciu następujących środków:

1. Leki rozszerzające oskrzela - są lekami krótko działającymi i mają na celu szybkie złagodzenie ataku. Narzędzie zaczyna działać natychmiast po przyjęciu, a efekt utrzymuje się przez 6 godzin. Działanie ma na celu rozluźnienie mięśni i zmniejszenie prawdopodobieństwa skurczu oskrzeli.
2. Oznacza działanie przeciwzapalne. Obejmuje to środki niehormonalne i hormonalne. Jeśli za pomocą inhalatora nie można go poprawić, przepisywane są leki doustne.
3. Środki mukolityczne mogą normalizować wydzielanie oskrzeli. Szeroko stosowane narzędzia tradycyjnej medycyny.
4. Leczenie bez użycia leków opiera się na wykorzystaniu wewnętrznych sił ciała, co pozwala zwalczać chorobę.

Jedną z wysoce skutecznych metod leczenia są ćwiczenia oddechowe.

Pacjenci są rejestrowani przez miejscowego lekarza, który pomaga przestrzegać opracowanego planu leczenia. Terapia jest dobierana indywidualnie dla każdego pacjenta, z uwzględnieniem cech osobistych, wskazań i przeciwwskazań do stosowania leków.

Zapobieganie zaostrzeniom astmy

Astma oskrzelowa jest leczona poprzez minimalizację lub całkowite wyeliminowanie czynnika wywołującego i terapii farmakologicznej.

Przy odpowiednim podejściu można zapobiec astmie u dziecka.

Lista działań, które pomogą w tym:

• codzienne czyszczenie na mokro w pokoju w celu usunięcia alergenów;
• wietrzenie pomieszczeń przez co najmniej godzinę;
• usuwanie dywanów, miękkich zabawek i narzut ze szkółki;
• Lepiej jest myć miękkie zabawki w gorącej wodzie lub zamrażać je w lodówce;
• pozbyć się zwierząt;
• do prania używać wyłącznie hipoalergicznych detergentów;
• stosowanie specjalnych pyłoszczelnych pokrowców na materace i poszewek na poduszki;
• wybijanie poduszek;
• zapobieganie kontaktowi z pyłkiem podczas kwitnienia roślin;
• przyjmowanie leków tylko na receptę.

Jeśli masz atak astmy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem w celu przeprowadzenia kompleksowego badania.

Prognozy

Każda osoba jest indywidualna, więc choroba objawia się na różne sposoby. Znaki są prawie identyczne, a dotkliwość kursu jest inna. Rokowanie różni się w zależności od kategorii wiekowej.

Czy dziecko może chorować na astmę? Małe dzieci mają najkorzystniejszą prognozę, ponieważ właściwości ochronne ich ciał nie zostały jeszcze utworzone.

Lekarze twierdzą, że dzieci mogą wyrosnąć z tego wieku, gdy choroba jest bardzo trudna. To, czy choroba przechodzi u dziecka, zależy od terapii.

U dorosłych, niestety, astma na zawsze. Właściwa terapia prawie nie przeszkadza, a człowiek żyje pełnią życia, ale nadchodzi chwila i objawy stają się odczuwalne.

Astmatyka nie przechodzi bez śladu, prowadzi do zmian w organizmie, zwłaszcza u osób starszych. Prognoza zależy od formy choroby i stylu życia. Osoba musi nauczyć się żyć prawidłowo, lekarze powiedzą ci, jak to zrobić prawidłowo.

Wraz z rozwojem astmy alergicznej u osób starszych patologia jest trudna.

Wniosek

W kwestii leczenia astmy nie można znaleźć ostatecznej odpowiedzi. Wszystko zależy od osoby i jej życia. Niektórzy żyją i nie mają napadów, a jeśli tak się stało, szybko zatrzymują objawy. Inni tracą serce i pogarszają swój stan.

Nie da się wyleczyć choroby, możliwe jest osiągnięcie jej stabilnej remisji. Jeśli ataki cofnęły się i nie przeszkadzały przez kilka lat, nie jest to powód, aby wyjąć aerozol z kieszeni. Jeśli lek wygasł, musisz kupić nową kasetę.

W przypadku ataku ważne jest, aby natychmiast usunąć objawy, jeśli aerozol nie jest pod ręką, będzie to niemożliwe. Może wystąpić pogorszenie, które będzie wymagało pełnego cyklu leczenia. Nie wiadomo, kiedy nastąpi atak. Zawsze trzeba być przygotowanym, ponieważ aerozol jest zwarty i łatwo mieści się w kieszeni.

Astma w dzieciństwie i niemowlęctwie

Nie wszystkie dzieci mają objawy astmy są takie same, są zróżnicowane i mogą się różnić w zależności od ataku.

Możliwe objawy przedmiotowe i podmiotowe astmy u dziecka obejmują:

• Częsty kaszel podczas gier, w nocy, podczas śmiechu lub płaczu
• Przewlekły kaszel (może być jedynym objawem)
• Zmniejszona aktywność podczas gier
• Częste przerywane oddychanie
• Skargi na ból lub ucisk w klatce piersiowej
• Gwizdaj podczas wdechu lub wydechu - świszczący oddech
• Ruchy oscylacyjne klatki piersiowej z powodu trudności w oddychaniu
• Uduszenie, brak oddechu
• Napięcie mięśni szyi i klatki piersiowej
• Czuję się słaba, zmęczona

Gdy objawy astmy występują u dziecka, pediatra musi również ocenić inne warunki lub choroby, które mogą skomplikować proces oddychania. Niemal połowa niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym z nawracającymi epizodami świszczącego oddechu, duszności lub kaszlu (nawet jeśli objawy są łagodzone przez leki na astmę) nie jest uważana za pacjentów z astmą w wieku poniżej 6 lat. Z tego powodu wielu pediatrów używa terminu „reaktywna choroba układu oddechowego” lub zapalenie oskrzelików, opisując stan u dzieci w tym wieku (zamiast rejestrować je u astmatyków).

Jak powszechna jest astma u dzieci?

Astma jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych u dzieci, a tendencja ta nie jest zachęcająca - zapadalność postępuje. Astma może rozpocząć się w każdym wieku (nawet u osób starszych), ale dla wielu pierwsze objawy pojawiają się przed 5 rokiem życia.

Istnieje wiele przesłanek rozwoju astmy u dzieci. Obejmują one:

• Katar sienny (pyłkowica) lub wyprysk (alergiczna wysypka skórna)
• Dziedziczna historia astmy lub alergii
• Częste infekcje dróg oddechowych
• Niska masa urodzeniowa
• Kontakt z dymem tytoniowym przed lub po urodzeniu
• Ciemna skóra lub portorykańskie pochodzenie etniczne
• Niekorzystne warunki środowiskowe

Dlaczego zwiększa się częstość występowania astmy u dzieci?

Nikt nie zna prawdziwej przyczyny takiego wzrostu. Niektórzy eksperci uważają, że wynika to z faktu, że nowoczesne dzieci spędzają więcej czasu w domu lub w domu, a zatem są bardziej podatne na szkodliwe czynniki - kurz domowy, zanieczyszczone powietrze, bierne palenie. Inni uważają, że współczesne dzieci nie są wystarczająco chore na „choroby dziecięce”, aby skupić uwagę układu odpornościowego na bakteriach i wirusach.

Jak rozpoznaje się astmę u dzieci?

Diagnoza jest dokonywana na podstawie danych z wywiadu medycznego, objawów i wyników badania fizykalnego. Kiedy udajesz się do lekarza z niemowlęciem lub starszym dzieckiem podczas ataku astmy, pamiętaj, że objawy mogą ustąpić przed dotarciem do gabinetu lekarskiego. I to nie jest powód, aby się zatrzymać i zawrócić. Pamiętaj: rodzice odgrywają kluczową rolę wspierającą lekarza w dokonywaniu prawidłowej diagnozy.

Historia medyczna i opis objawów astmy: pediatra powinien być zainteresowany wszelkimi epizodami niewydolności oddechowej u Ciebie lub Twojego dziecka, w tym wywiadem rodzinnym dotyczącym astmy, alergii, choroby skóry - egzemy lub innych chorób płuc. Ważne jest, aby szczegółowo opisać wszystkie objawy obserwowane u dziecka - kaszel, świszczący oddech, duszenie, ból lub ucisk w klatce piersiowej - szczegółowo, w tym kiedy i jak często występują te objawy.

Badanie fizykalne: lekarz będzie słuchał serca i płuc dziecka, a także spróbuje zidentyfikować oznaki reakcji alergicznych nosa lub oczu.

Testy: wielu będzie potrzebowało prześwietlenia narządów klatki piersiowej w celu dokładnej diagnozy, a dzieci w wieku 6 lat i starsze będą testowane pod kątem czynności płuc - spirometrii. Spirometria mierzy ilość powietrza w płucach i szybkość wydechu. Wyniki pomogą lekarzowi określić ciężkość choroby. Można również przeprowadzić inne testy, aby częściowo zidentyfikować „czynniki wyzwalające” astmy u dziecka. Testy te obejmują: test alergiczny skóry, badanie krwi na obecność IgE lub radiografię w celu wykrycia zapalenia zatok lub refluksu żołądkowo-przełykowego pogarszające astmę. Można również zaproponować nowoczesną metodę diagnostyczną, która mierzy poziom tlenku azotu podczas oddychania.

Jak leczy się astmę?

Unikanie kontaktu z „czynnikami wyzwalającymi”, stosowanie przepisanych leków i codzienna czujność w odniesieniu do objawów choroby to sposób na skuteczną kontrolę astmy u dzieci w każdym wieku. Dzieci z astmą w żadnym wypadku nie powinny być narażone na dym tytoniowy. Właściwe leczenie jest podstawą dobrej kontroli choroby.

Na podstawie historii medycznej dziecka i obserwacji astmy pediatra opracuje plan działania w celu kontrolowania choroby. Zadbaj o to, aby uzyskać jego pisemną kopię. Plan powinien opisywać, kiedy i jak dziecko powinno przyjmować leki na astmę, co robić, gdy objawy nasilają się, a stan pogarsza się i kiedy należy wezwać karetkę. Upewnij się, że plan jest napisany w przystępnym języku i rozumiesz w nim wszystko. Jeśli po przeczytaniu masz jakieś pytania, poproś o nie lekarza.

Plan działania na astmę jest bardzo ważną częścią skutecznego kontrolowania astmy u dziecka. Upewnij się również, że opiekun lub nauczyciel musi mieć kopię takiego planu (tak, aby mieli pomysł, jak się zachować i szybko zatrzymać atak, jeśli zdarzyło się to dziecku poza domem).

Jak podawać leki na astmę dziecku w wieku przedszkolnym?

Dzieci w wieku przedszkolnym używają tych samych grup leków dla starszych chorych na astmę, co starsze. Steroidy w postaci aerozoli są skutecznymi lekami w leczeniu astmy. Jednak w każdym przypadku leki są podawane w jakiejś formie dzieciom do 4 lat (inhalator lub maska), a dzienna dawka jest mniejsza.

Najnowsze wytyczne dotyczące kontroli astmy zalecają stopniowe zbliżanie metod leczenia i dawek u dzieci w wieku powyżej 4 lat. W szczególności stosowanie szybko działających leków (np. Salbutamolu) w nawracających objawach astmy. Stosowanie małych dawek aerozoli steroidowych to kolejny krok. Dalsze leczenie powinno koncentrować się na kontrolowaniu astmy. Jeśli astma dziecka jest monitorowana przez co najmniej trzy miesiące, lekarz może zmniejszyć dawkę leków lub obniżyć poziom leczenia. Skonsultuj się z lekarzem na temat przyjmowania określonych leków i właściwej dawki.

W zależności od wieku dziecka, inhalatory lub preparaty są stosowane w postaci rozwiązań (stosowanych w postaci nebulizatorów - nebulizatorów). Nebulizator dostarcza lek, przekształcając go z postaci płynnej w parę. W postaci pary dziecko wdycha lek przez maskę. Ta procedura (oddychanie przez maskę) trwa 10-15 minut i może być powtarzana do czterech razy dziennie. Lekarz poinformuje cię, jak często musisz oddawać dziecku oddech za pomocą nebulizatora.

W zależności od wieku dziecko może użyć inhalatora z odmierzaną dawką z rozpórką. Dystans - komora przymocowana do inhalatora i zapobiegająca rozpyleniu całego leku. Dzięki temu dziecko może wdychać lek z indywidualnie dobraną szybkością. Przedyskutuj z lekarzem możliwość zastosowania inhalatora dozującego z rozpórką.

Jakie są cele i cele leczenia astmy u dziecka?

Astmy nie można wyleczyć, ale można ją kontrolować. Jako rodzic, twoim celem i odpowiedzialnością jest zrobić wszystko, co możliwe, aby:

• Dziecko może prowadzić aktywne życie normalne.
• Zapobiegaj kronikacji i nasilaniu objawów.
• Dziecko mogło codziennie chodzić do szkoły.
• Dziecko było aktywne podczas gier, sportu, bez wysiłku.
• Unikaj częstych wizyt pogotowia lub wizyt w szpitalu.
• Używaj leków korygujących astmę przy minimalnych lub żadnych skutkach ubocznych.

Ściśle współpracuj z lekarzami i staraj się jak najwięcej dowiedzieć o tej chorobie (jak uniknąć kontaktu z czynnikami wywołującymi astmę, jak działają leki na astmę i jak prawidłowo stosować te leki).

Czy dziecko pozbywa się astmy z wiekiem?

Do dziś wiele się nauczyło o astmie i funkcjonowaniu płuc u dzieci. Obecnie eksperci uważają, że jeśli niemowlę lub dziecko w wieku przedszkolnym ma trzy lub więcej epizodów świszczącego oddechu (zwykle podczas choroby infekcji wirusowych), prawdopodobieństwo rozwoju astmy w jego życiu wynosi 50/50%. Jeśli dziecko ma niekorzystną dziedziczną historię astmy, są palacze w środowisku lub ma on do czynienia z innymi szkodliwymi czynnikami wywołującymi astmę - ryzyko wzrasta. Leczenie astmy nie zmniejsza tego ryzyka.

Ponadto, jeśli raz wrażliwość dróg oddechowych osoby wzrośnie, zachowują tę cechę do końca życia. Tak czy inaczej, około połowy dzieci z astmą, objawy zmniejszają się z wiekiem, więc czasami mówią, że „wyrastają” z astmy. Druga połowa objawów utrzymuje się w wieku dorosłym. Niestety nie można przewidzieć, czy objawy danej osoby będą się zmniejszać lub utrzymywać z wiekiem.