Metody specyficznej i niespecyficznej profilaktyki gruźlicy

Wśród populacji, która jest świadoma ryzyka infekcji i sposobów przenoszenia gruźlicy, podejmowane są środki w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa rozwoju choroby i ochrony przed nią, a do tego istnieją różne rodzaje profilaktyki gruźlicy. Specjaliści wraz ze społeczeństwem powinni współpracować, aby wszyscy obywatele wiedzieli, jak niebezpieczna jest ta choroba i jak trudno jest wyleczyć trudne etapy choroby, a także jak ważne jest podjęcie niezbędnych środków w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia.

Ogólne informacje o infekcji

Czynnikiem wywołującym gruźlicę jest różdżka Kocha, która ma dość wysoką odporność na czynniki zewnętrzne i nie jest podatna na zniszczenie pod wpływem niskich temperatur i powietrza.

Na przykład w przypadku wysuszonej plwociny niszczące prątki nadal żyją nawet przez kilka lat. Jeśli pacjent przeczyta książkę lub czasopismo, różdżka Kocha będzie trwała przez pół roku na stronach, a na ubraniu osoby zakażonej ma kolejne 4 miesiące.

Oczywiście głównym źródłem gruźlicy jest pacjent z aktywną postacią gruźlicy płucnej.

Natychmiast, gdy tylko różdżka Kocha dostanie się do ciała zdrowej osoby, infekcja i rozwój choroby nie występują, wymaga to obecności pewnych czynników, dzięki którym to nastąpi. Głównymi takimi czynnikami jest osłabiona odporność, która wywołuje rozwój wielu chorób, w tym poważnych.

Przede wszystkim ci, którzy:

• prowadzić niewłaściwy sposób życia;
• złe odżywianie;
• mieć HIV;
• mieć poważne choroby w ostrej postaci;
• dym;
• pić alkohol.

Możesz zarazić się tą chorobą poprzez:

1. Wdychanie pary lub powietrza zanieczyszczonego bakteriami i patogenami choroby.
2. Kichanie lub banalny kaszel pacjenta.
3. Kontaktowanie się z pyłem, w którym znajduje się różdżka Kocha.
4. Jedzenie żywności zawierającej bakterie.
5. Kontaktowanie się z przedmiotami, z którymi wcześniej miał bezpośredni kontakt z pacjentem.

Nie ma ani jednej osoby, o której można by powiedzieć, że nie jest zagrożony infekcją, ale jednocześnie niektórzy ludzie są bardziej skłonni niż inni. W każdym razie każdy powinien być świadomy specyficznej i niespecyficznej profilaktyki gruźlicy i które z tych typów należy zastosować w danej sytuacji. To znacznie zmniejszy postęp, z którym choroba rozprzestrzenia się co roku.

Środki zapobiegawcze

W ciągu ostatnich kilku lat nie tylko zwykli obywatele, którzy próbują zaoszczędzić swój czas i pieniądze, ale także lekarze, którzy odnoszą się do ich zatrudnienia z ważniejszymi sprawami i brakiem niezbędnych funduszy, zaniedbali profilaktykę. Takie podejście do tej ważnej kwestii ma oczywiście negatywne konsekwencje w postaci częstych przypadków infekcji przez personel medyczny pracujący w klinikach.

Aby jakoś złagodzić sytuację, lekarze i zwykli obywatele muszą znaleźć wzajemne zrozumienie, które pomoże przekazać niedoinformowanym obywatelom stopień zagrożenia tą chorobą i co zrobić, aby zapobiec gruźlicy.

Wszystkie zapobieganie gruźlicy można podzielić na:

1. Środki społeczne.
2. Działania sanitarne.
3. Środki medyczne.

Koszt jakiegokolwiek dalszego leczenia jest korzystny dla każdego rodzaju profilaktyki, ponieważ choroba zidentyfikowana we wczesnych stadiach będzie łatwiejsza do wyleczenia i będzie kosztować kilka razy mniej.

Dla osoby dorosłej najprostszą metodą określenia obecności choroby w organizmie jest badanie fluorograficzne, które z większym prawdopodobieństwem wykazuje obecność lub brak choroby.

W przypadku dzieci istnieje roczny program testowy Mantoux, który pokazuje obecność pałeczek Kocha w ciele. Eksperci radzą regularnie przeprowadzać profilaktykę u dzieci, ponieważ ta kategoria populacji jest najbardziej zagrożona.

Na całej planecie przeprowadza się następujące rodzaje zapobiegania tak poważnej i powszechnej chorobie, jak gruźlica:

Każdy z tych gatunków ma swoje własne cechy, ale łączy je jedna rzecz - skupia się na terminowej ochronie zdrowych ludzi.

Specjalna profilaktyka

Wśród populacji profilaktyka rozpoczyna się dosłownie od urodzenia, odbywa się to za pomocą szczepień BCG i BCG-M. W ramach tego leku występują żywe mykobakterie, wstrzykuje się je bezpośrednio pod skórę, a następnie w organizmie zaczynają powstawać przeciwciała, które tworzą układ odpornościowy.

Różnica między szczepionkami polega na tym, że BCG stosuje się jako aktywną profilaktykę u zdrowych dzieci, a BCG-M jest przeznaczony tylko dla wcześniaków i dla tych, którzy nie otrzymali szczepienia na czas ze względu na przydział medyczny.

Następnie w miejscu wstrzyknięcia tworzy się mała grudka, która w niektórych przypadkach staje się zapalna, aw większości przypadków niewielka blizna pozostaje w miejscu wstrzyknięcia.

Szczepienie przypominające jest przeprowadzane na dzieciach w wieku siedmiu lat, ale przed tym co roku od ostatniego szczepienia przeprowadza się test Mantoux, który ma na celu identyfikację zakażonych. Niemowlęta zdrowe w miejscu wstrzyknięcia będą miały naciek, który nie powinien mieć więcej niż 12 mm. A dla osób zakażonych średnica jest znacznie większa, a przekrwienie jest bardziej wyraźne.

Szczególne zapobieganie dzieli się na:

1. Chemoprofilaktyka.
2. Badania kliniczne.
3. Sanitarna profilaktyka.

Chemoprofilaktykę przeprowadza się za pomocą leków dla tych, którzy nie są zakażeni prątkami, ale żyją w niekorzystnych warunkach, jak również tych, którzy już zostali zakażeni. Procedura ta jest przeprowadzana przez izoniazyd, pirazynamid lub fiwazyd, które są przyjmowane przez trzy miesiące, leki te są wydawane bezpłatnie. Możliwe jest przeprowadzenie tego typu profilaktyki w domu, ale zawsze pod nadzorem specjalisty, ponieważ leki w większości przypadków wywołują reakcję niepożądaną.

Prowadzone są badania nad wynikami analizy plwociny w biurze i testu tuberkulinowego Mantoux u dzieci. Dla tych dzieci, które nie otrzymały szczepionki w szpitalu położniczym, wykonują test dwa razy w roku, a ponadto wszyscy ludzie muszą mieć prześwietlenie.

Dezynfekcja pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent, jest stosowana jako metoda sanitarna, procedura ta jest wykonywana w przypadku naczyń, całej bielizny, urządzeń łazienkowych i przedmiotów osobistych. Chloramina, wybielacz i wodorowęglan sodu mogą być stosowane do środków sanitarnych. Ta procedura jest bardzo ważna, ponieważ jeśli pacjent nie przestrzega norm sanitarnych, ryzyko infekcji innych znacznie wzrasta.

Profilaktyka niespecyficzna

Niespecyficzne zapobieganie gruźlicy dzieli się na:

1. Społeczne.
2. Zapobieganie za pomocą środków ludowych.

Jedną z zasad profilaktyki niespecyficznej jest przejście do zdrowego stylu życia przy użyciu wyłącznie zdrowej żywności i przestrzeganie zrównoważonej diety. Ponadto konieczne jest wykonywanie ćwiczeń i preferowanie aktywnego wypoczynku i twardnienia.

Ponadto należy zacząć przyjmować olej rybny i jeść pokarmy bogate w węglowodany. Jako witaminy lepiej jest stosować produkty naturalne, takie jak warzywa i owoce, ale jeśli z powodu pewnych okoliczności nie jest to możliwe, stosowanie farmaceutycznych kompleksów witaminowych jest całkiem odpowiednie.

W ramach profilaktyki społecznej wykorzystywane są rozmowy i szkolenia osób, które często mają kontakt z pacjentami. Procedura ta jest wykonywana przez służby sanitarne, które wyjaśniają ludziom objawy choroby, ryzyko zakażenia i środki zapobiegawcze.

Specjalna kadra Nadzoru Sanitarno-Epidemiologicznego powinna okresowo przeprowadzać inspekcje przedszkoli, szkół, sklepów i przedsiębiorstw. Ponadto te kategorie osób, które mają otwartą gruźlicę, a także rodziny o trudnej sytuacji, są pod czujną kontrolą.

Do tej pory tradycyjne metody zapobiegania gruźlicy są szeroko stosowane, na przykład ci, którzy żyją zagrożeni, powinni używać borsuka i tłuszczu z niedźwiedzia, ponieważ zawierają wiele witamin. Przyjmowanie tych środków powinno być wewnątrz, co pomoże poprawić pracę żołądka i normalizuje metabolizm białek, który jest osłabiony u pacjentów z gruźlicą. Ponadto substancje te wywołują wzrost ogólnej odporności i zmniejszenie istniejącego stanu zapalnego.

Tłuszcz rozcieńcza się ciepłym mlekiem, a miód poprawia jakość smaku. Zastosuj go na pusty żołądek, jedną łyżkę stołową dla dorosłych, a dla dzieci dawka jest dwa razy mniejsza.

Naturalnie, stosowanie jakiegokolwiek środka ludowego powinno być połączone z innymi środkami, których działanie jest ukierunkowane na leczenie, głównie lekami przepisywanymi przez specjalistów od gruźlicy w specjalistycznych klinikach.

Jak nie zachorować na gruźlicę: środki zapobiegające zakażeniu

Istnieje pewna lista chorób, których ludzkość jeszcze nie zdołała pokonać. Jedną z najbardziej powszechnych i niebezpiecznych może być gruźlica. Choroba została zidentyfikowana i częściowo opisana wiele wieków temu, ale ciało ludzkie, podobnie jak zwierzę, nie było jeszcze w stanie stworzyć doskonałych mechanizmów ochrony przed tą infekcją. A jednak nauka nie stoi w miejscu i nie idzie naprzód. Do tej pory możliwe było opracowanie jasnego i skutecznego zapobiegania gruźlicy.

Krótko o chorobie i głównych środkach zapobiegawczych

Gruźlica jest znana ludzkości od czasów starożytnych - jej pierwsze przejawy występują u ludzi okresu neolitu. Jest to choroba zakaźna z charakterystycznym zimnym zapaleniem i zmianami wielonarządowymi. Nowoczesne metody zapobiegania tej chorobie opierają się na wszystkich ogniwach łańcucha procesów epidemiologicznych:

• czynnik etiologiczny choroby;
• źródło infekcji;
• drogi i mechanizmy transmisji;
• podatność ciała.

Cały system zapobiegania gruźlicy można podzielić na trzy kategorie:

1. Niespecyficzne - obejmuje profilaktykę społeczną i sanitarną.
2. Specyficzne - obejmuje szczepienie i ponowne szczepienie.
3. Chemoprofilaktyka.

Nie można powiedzieć, że jeden lub inny rodzaj profilaktyki jest ważniejszy niż inny. Jest to skoordynowana zgodność i wdrożenie każdego etapu zapobiegania pozwoli uzyskać dobry wynik i maksymalną wydajność.

Specjalna profilaktyka

Zgodnie z harmonogramem szczepień, wszyscy od wczesnego dzieciństwa przeprowadzają specyficzną profilaktykę gruźlicy. Jego głównym celem jest stworzenie specyficznej odporności organizmu na szczepionkę na podstawie naturalnej odporności na powstałą filogenetycznie gruźlicę. Szczepienie BCG jest jedną z najczęstszych metod profilaktycznej profilaktyki na świecie. Test Mantoux dotyczy również profilaktyki specyficznej.

Bacillus Kemelt-Gerin - jest produktem biologicznym wytworzonym ze słabo zjadliwej M. bovis, suszonym w 1,55% roztworze glutaminy sodowej w warunkach liofilizowanych. Lek jest dostępny w ampułkach z ciemnego szkła. Każda zawiera 20 dawek BCG-1, 0,05 mg lub BCG-2, 0,025 mg.

Mikroorganizmy szczepu BCG, po podaniu, zwiększają populację w ciele osoby zaszczepionej, co prowadzi do powstania przedłużonej swoistej odporności na infekcję.

Ten lek wymaga specjalnych zasad przechowywania, ponieważ dotyczy żywych szczepionek. Powinien być przechowywany w specjalnym pomieszczeniu, w lodówce w warunkach temperaturowych w zakresie + 4... + 8 ° С. Narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych jest niedozwolone. Obecnie należy stosować suszoną szczepionkę, której okres przechowywania wynosi 24 miesiące.

Podczas zabiegu należy używać jednorazowych strzykawek o objętości 1 ml. Do rozcieńczenia suchej szczepionki należy użyć 2 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Powstała zawiesina powinna być jednorodna. Wprowadź go natychmiast po rozcieńczeniu. Dozwolone jest przechowywanie rozcieńczonej szczepionki przez dwie godziny, ale nie więcej, pod warunkiem, że obserwuje się sterylność i właściwe przechowywanie.

Jeśli szczepionka nie jest stosowana - konieczne jest jej usunięcie przez zanurzenie w roztworze dezynfekującym lub gotowanie. Personel medyczny musi przejść specjalne szkolenie w zakresie szczepień.

Pierwsze szczepienie przeprowadza się za pomocą szczepionki BCG-1 dla noworodków bez patologii, urodzonych w czasie. Ważne jest, aby zwracać uwagę na wagę dziecka - jeśli urodził się na czas, ale waży mniej niż 2500 kg, wskazane jest wprowadzenie BCG-M. Zabieg przeprowadzany jest 3-5 dnia po porodzie rano na oddziale po badaniu lekarza. Ważne jest, aby natychmiast wypełnić indywidualną kartę szczepień - określić datę szczepienia, nazwę, serię, numer kontrolny, dawkę i producenta szczepionki.

Dzięki manipulacji zyskaj dwie dawki, ale jedną przez igłę. Ma to na celu usunięcie powietrza ze strzykawki. Skórę w miejscu wstrzyknięcia leczy się alkoholem. W miejscu wprowadzenia do barku po trzech do czterech tygodniach rozwija się charakterystyczna reakcja w postaci nacieku o średnicy 5–10 mm z małym węzłem w środku. Po ewentualnej krostce, po której następuje mała martwica w środku. W tym miejscu w ciągu 4-9 miesięcy tworzy bliznę o wielkości 3-8 mm.

Co miesiąc w pierwszej połowie roku i raz na trzy miesiące w drugiej połowie pierwszego roku życia, reakcja szczepionki jest sprawdzana zgodnie z charakterystyczną lokalną odpowiedzią i stanem lokalnych węzłów chłonnych. Dzieci z negatywną reakcją na manty z 2 TO PPD-L są ponownie szczepione. Pomiędzy ponownym szczepieniem a testem Mantoux powinno trwać co najmniej trzy dni.

Nie każdy może otrzymać szczepionkę.Jeśli istnieją przeciwwskazania, ponowne szczepienie wykonuje się w wieku 1-6 miesięcy po ich usunięciu. Dzieci starsze niż dwa miesiące przed testem Mantoux.

Ograniczenia mogą być:

1. absolutna - uogólniona infekcja;
2. względne - wcześniactwo, jeśli dziecko waży do dwóch kilogramów, zakażenie wewnątrzmaciczne, choroby ropno-septyczne, choroba hemolityczna noworodka, uraz urodzenia z objawami neurologicznymi, uogólnione zmiany skórne, ostre choroby, zakażenie HIV przez matkę.

Reakcje negatywne mogą wystąpić w następujący sposób:

• podskórny zimny ropień;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• wrzodziejąca zmiana 10 mm i więcej w miejscu wstrzyknięcia;
• zapalenie kości i szpiku;

częste zakażenie BCG.

Mantoux

Wielu z dzieciństwa zna tę procedurę, po której pojawia się „przycisk”, nie można jej zwilżyć ani dotknąć. Mantu jest odpowiedzią organizmu na tuberkulinę podawaną śródskórnie, rodzaj testu układu odpornościowego na obecność zakażenia gruźlicą w organizmie.

Jasna reakcja skóry jest wskaźnikiem obecności silnej odporności. Pieczęć mniejsza niż 5 mm nie ma znaczenia klinicznego, 10 mm wskazuje na możliwe zakażenie, a 15 mm lub więcej wskazuje na zakażenie. Ale ta interpretacja wyników nie jest kategoryczna i wymaga dodatkowych metod diagnostycznych.

Chemioterapia zapobiegawcza (CT)

Chemioterapia zapobiegawcza jest przeprowadzana w celu zapobiegania zakażeniu Biura osób zagrożonych oraz rozwoju gruźlicy narządów i nawrotów choroby. Biorą specjalne leki przeciwgruźlicze, które zapewniają mnożenie się biura i zmniejszenie ich populacji.

1. Pierwszorzędową chemioterapię stosuje się u osób z ujemnym wynikiem tuberkuliny z gruźliczych ognisk zakażenia, nawet jeśli mają chorobę w okresie inkubacji.
2. Wtórna chemioterapia jest stosowana u osób zakażonych gruźlicą, co pomaga zmniejszyć częstość występowania gruźlicy i podatności na tuberkulinę - hamuje rozwój egzogennej nadkażenia i infekcji endogennej.

Zapobieganie narkotykom i ludziom

Stosuje się go u osób o wysokim ryzyku zakażenia i rozwoju aktywnych form gruźlicy. Programy zapobiegania są wybierane indywidualnie.

Izoniazyd jest główną pigułką zapobiegającą gruźlicy, która jest obecnie stosowana. Jego głównym działaniem jest hamowanie syntezy kwasu mikolowego w ścianie komórkowej prątków, co powoduje bakteriostatyczne i bakteriobójcze działanie na mikroorganizm. Jest skuteczny nawet u osób zakażonych HIV.

Na świecie nie ma ani jednego naturalnego środka, który mógłby zapobiec lub wyleczyć gruźlicę z tej choroby. Wszystkie przepisy w literaturze mają głównie na celu wzmocnienie obronności organizmu.

Profilaktyka niespecyficzna

Niespecyficzna profilaktyka gruźlicy odgrywa tę samą ważną rolę, co specyficzna. Maksymalny efekt można osiągnąć tylko dzięki ich złożonej kombinacji.

Profilaktyka społeczna i sanitarna

Te kategorie zapobiegania są przeprowadzane na poziomie państwa. Są one najbardziej znaczącym wpływem na występowanie gruźlicy. W krajach o najbardziej zrównoważonej polityce społecznej obserwuje się najmniejszą liczbę chorych.

Profilaktyka społeczna obejmuje:

• podniesienie poziomu życia ludności;
• rozwój i dostępność wsparcia medycznego;
• bezpłatne badanie profilaktyczne populacji w celu wykrycia gruźlicy - diagnostyka tuberkulinowa, bakterioskopia, fluorografia;
• hospitalizacja w poradniach gruźlicy;
• zapewnienie wysoce skutecznego i bezpłatnego leczenia do momentu całkowitego wyleczenia pacjenta;

Etapy leczenia gruźlicy

karta niepełnosprawności przez okres do 10 miesięcy z zachowaną pracą, do 12 miesięcy ze stanowiskiem, nieprzerwanie do 4 miesięcy dla pacjentów w formie przewlekłej, z opóźnionym leczeniem pacjentów pierwotnych lub z opracowaniem stabilnego klinicznego zdjęcia rentgenowskiego MSEC może rozszerzyć listę chorych lub wyznaczyć grupę osób niepełnosprawnych ;

wydawanie specjalistycznych płatności za zwolnienia chorobowe i grupy osób niepełnosprawnych;

niezawodność ochrony środowiska.

Profilaktyka sanitarna na ogół ma na celu czynnik etiologiczny zakażenia i zapobiega mechanizmom jego rozprzestrzeniania się. Po pierwsze, środki sanitarne są przeprowadzane w ogniskach zakażenia gruźlicą i miejscach publicznego gromadzenia dużej liczby osób - w placówkach medycznych, koloniach poprawczych, miejscach zamieszkania pacjentów z gruźlicą.

Program kontroli zakażeń gruźlicą

W państwie istnieje obowiązkowy system działań organizacyjnych, antyepidemicznych i zapobiegawczych, które mają na celu zapobieganie występowaniu i ograniczanie możliwości przeniesienia Urzędu do osób zdrowych, superinfekcji pacjentów. Ten system nosi nazwę „Kontrola zakażeń dla gruźlicy”. Składa się z następujących etapów:

• kontrola administracyjna - zapobiega infekcji Urzędu. Aby to zrobić, użyj: nakreślenia przepływu powietrza od pacjentów zakażonych i niezakaźnych, stosowania masek, szybkiej izolacji i natychmiastowego leczenia pacjenta, czystości w pomieszczeniach, szybkiej diagnostyki mikroskopowej;
• kontrola inżynieryjna - pomaga zmniejszyć stężenie zakaźnego aerozolu w powietrzu. Metody realizacji: naturalna i mechaniczna wentylacja pomieszczeń, wykorzystanie lamp UFO i naturalne nasłonecznienie pomieszczeń;
• ochrona osobista - ochrona narządów oddechowych w przypadku zakażenia powietrza. Konieczne jest przestrzeganie wszystkich środków higieny osobistej, stosowanie respiratorów przez osoby zdrowe oraz gazy / maski chirurgiczne przez pacjentów.

Jeśli zarażeni pacjenci zostaną zidentyfikowani w miejscu zamieszkania, pracy lub nauki, muszą zdezynfekować. Osoby kontaktowe podlegają obserwacji i wstępnemu badaniu w poradniach gruźlicy. Jednym ze środków profilaktyki sanitarnej jest zakaz przyjmowania do pracy osób cierpiących na gruźlicę.

Pierwsza i druga kategoria zawodów, kiedy chorym nie wolno było pracować, gdyby byli pracownikami:

• instytucje przedszkolne i szkolne;
• szpitale medyczne i urządzenia sanitarne dla dzieci i dorosłych;
• przemysł spożywczy na wszystkich poziomach;
• apteki i fabryki farmaceutyczne;
• wodociągi;
• produkcja zabawek dla dzieci.

Istnieje również trzecia kategoria, która obejmuje pracowników, którzy mają kontakt z dużą liczbą osób każdego dnia: narzędzia, handel, sterowniki, przewodniki itp. W tej kategorii nadal można rozwiązać problem powrotu do pracy.

Ponadto jest to bardzo ważna edukacja sanitarna ludności, która obejmuje masową propagandę wiedzy o tej chorobie wśród wszystkich grup ludności:

• określenie charakteru choroby, przyczyn i sposobów jej rozprzestrzeniania się;
• higiena osobista;
• Konieczne jest wskazanie znaczenia szczepień ochronnych i badań.

Specyficzne i niespecyficzne zapobieganie gruźlicy płuc w populacji

Jak skuteczna jest profilaktyka gruźlicy? Choroba konsumpcyjna jest znana od dawna. Z biegiem czasu, w tym po postępie naukowym i technologicznym, wraz z rozwojem medycyny choroba ta otrzymała swoją naukową nazwę - gruźlica. Jest to wyraźna choroba zakaźna wywoływana przez szereg specyficznych bakterii. Te bakterie, raz w ludzkim ciele, mogą pozostać tam przez resztę życia tego ostatniego. Osoba może nigdy o tym nie wiedzieć. Drobnoustroje będą żyły przez długi czas bez szkody dla ciała. Ale w niektórych przypadkach te same mikroorganizmy działają jako patogeny najbardziej niebezpiecznej choroby, znanej jako gruźlica.

Etiologia i patogeneza zakażenia gruźlicą

Głównym patogenem jest bakteria, zwana różdżką Kocha. Cząstka ta ma bardzo wysoki poziom odporności na wszelkiego rodzaju czynniki zewnętrzne, nie boi się niskich temperatur, mając jednocześnie optymalną szybkość 37 ° C.

W wysuszonej plwocinie bakterie, które przeżyły śmierć, są dobrze zachowane przez rok. Na osobistych ubraniach zakażonych bakterii przechowuje się przez następne 4 miesiące, a na stronach książki, które czytał pacjent, przez około sześć miesięcy.

Głównym źródłem zakażenia organizmu są sami pacjenci z aktywną postacią istniejącej gruźlicy płuc. Choroba zaczyna postępować pod wpływem pewnych czynników ze względu na fakt, że pacjent przez długi czas miał różdżkę lub wpadła w nią przez kontakt z pacjentem.

Nauki medyczne twierdzą dziś, że istnieją następujące sposoby rozwoju choroby zakaźnej, która infekuje organizmy żywe, w tym ludzi:

1. Ścieżka aerogeniczna.
2. Absorbując powietrze lub opary zanieczyszczone patogenami. Zdarza się to często, gdy chory kontaktuje się ze zdrową osobą.
3. Podczas kichania lub kaszlu, gdy patogeny spadają z chorego na zdrowego.
4. Zakażenie spowodowane kontaktem z pyłem. Patogeny mogą osiedlić się w zakurzonym pokoju.
5. Droga przez użycie skażonej żywności, która wcześniej mogła być nosicielem zakaźnego zapalenia.
6. Metoda kontaktu. Przez wszelkie przedmioty gospodarstwa domowego, które dotknęły pacjenta gruźlicą.

Absolutnie każdy może zarazić się tą chorobą, nikt nie wypadnie z grupy ryzyka, ale niektórzy są zdecydowanie bardziej skłonni do tej choroby niż inni. Pojawienie się gruźlicy stymuluje niezdrowy styl życia, na przykład może to być palenie papierosów lub regularne spożywanie mocnych napojów alkoholowych, czerwonka w mieszkaniu, inne choroby szkodliwe dla zdrowia.

Środki zapobiegawcze

Obecnie profilaktyka gruźlicy jest powszechną formą utrudniania rozwoju choroby w społeczeństwie. Zatem środki zapobiegawcze są głównym sposobem zapobiegania pojawieniu się i rozwojowi choroby.

Samo zapobieganie gruźlicy dzieli się na 3 typy:

• środki sanitarne;
• środki społeczne;
• środki medyczne.

Obecnie środki ochrony sanitarnej zostały znacznie osłabione, ponieważ istnieje resztkowe finansowanie usług sanitarnych. Środki zalecane i wymagane przez nich przestały być powszechnym obowiązkiem, liczba aptek pracujących w kraju została znacznie zmniejszona. Zmieniły się specyficzne metody pierwszego leczenia nosicieli niebezpiecznej infekcji, co pogorszyło jakość pracy organów sanitarnych. Zapobieganie gruźlicy nie jest obecnie wystarczająco skuteczne, a jednocześnie niewystarczające. Aby efekt podjętych środków był jak najbardziej korzystny, wymagana jest specyficzna profilaktyka przeciwgruźlicza, bez której nadal nie jest możliwe.

Obecnie społeczne formy zapobiegania gruźlicy stają się coraz bardziej obiecujące, chociaż uważa się je za niespecyficzne. Jest to polityka wsparcia społecznego dla osób, które nie mają stałego domu i licznych migrantów. Wszystkie te kategorie osób są pozbawione możliwości normalnego życia zgodnie ze wszystkimi standardami sanitarnymi. Stwarza to ryzyko zakażenia gruźlicą. To z kolei stanowi zagrożenie dla reszty społeczeństwa. Ludzie, którzy są w kontakcie z chorymi, również zostają zakażeni i stają się nosicielami infekcji, przekazując ją innym ludziom. To wystarczy, aby zrozumieć, jak ważna jest taka profilaktyka gruźlicy.

Medyczne metody zapobiegania gruźlicy są prawdopodobnie najbardziej skutecznymi metodami zapobiegania chorobom. Należą do nich szczepienia, metoda ponownego szczepienia i często wykonywane są specjalne badania fluorograficzne ciała. Należy zauważyć, że w ostatnich latach metoda fluorografii zaczęła zauważalnie przechodzić, ale nie z powodu braku wydajności, ale z powodu braku odpowiedniego finansowania. Fluorografia to najbardziej specyficzna profilaktyka gruźlicy, najskuteczniejsza metoda testowania organizmu, ale niestety jej stosowanie w ostatnich latach jedynie spadło. Wczesne wykrycie choroby jest niezmiernie ważne, a tylko dzisiejsza medycyna może pomóc w tym.

Badanie kliniczne i szczepienie

Aby zapobiec zakażeniu tak niebezpieczną chorobą zakaźną, konieczne jest podjęcie środków zapobiegawczych. Dotyczy to zarówno dorosłych, jak i dzieci. Przede wszystkim grupa ryzyka obejmuje oczywiście najbardziej wrażliwych członków społeczeństwa - dzieci. Ich odporność jest bardzo słaba, aby skutecznie przeciwdziałać infekcji. Dzieci są chronione przez szczepienia.

Istnieją 3 metody zapobiegania gruźlicy dla ciała dziecka:

1. Szczepienia.
2. Badania z użyciem tuberkuliny, czyli dzieci są testowane zgodnie z reakcją Mantoux.
3. Badanie fluorograficzne jest główną metodą badania nie tylko u dzieci, ale także u dorosłych.

Chroń siebie, swoje ciało i inne osoby przed chorobą, jeśli unikniesz krytycznych czynników, które dramatycznie zwiększają prawdopodobieństwo złapania śmiertelnej choroby wirusowej.

Aby to zrobić:

• przestrzegać właściwego żywienia;
• nie poddawaj recyklingowi;
• odpoczywać okresowo;
• spróbuj spać w nocy;
• zakaz palenia;
• nie pij alkoholu;
• utrzymuj dom w czystości;
• Nie zaniedbuj higieny: nie tylko myć, ale także używać czystych przyborów toaletowych.

Najważniejsze - identyfikując pacjentów w rodzinie z podejrzanymi objawami sugerującymi gruźlicę, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Każde opóźnienie jest obarczone pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta i zakażeniem innych członków rodziny. Należy pamiętać, że dzisiaj, dzięki terminowej diagnozie i pomocy medycznej, gruźlica jest uleczalną chorobą. Nie bój się, musisz stłumić wszystkie swoje obawy i szukać wykwalifikowanej pomocy.

Im szybciej to nastąpi, tym lepiej. W przeciwnym razie choroba zostanie rozpoczęta, wirus będzie niezmiennie postępował, osłabiając ludzkie zdrowie. Jeśli nie będzie leczona, patologia doprowadzi do śmierci pacjenta. Jednak może zarazić ludzi wokół siebie. Nie musisz próbować naprawiać wszystkiego samodzielnie i angażować się w samoleczenie. Aby wyleczyć tę chorobę dzisiaj, mogą tylko wykwalifikowani specjaliści. Najlepszą rzeczą, jaką można zrobić, to nie chorować. I wiele zależy od niego, od jego sposobu życia. To jest zapobieganie gruźlicy.

Kolejność działań w „epidemii”

Czystość i utrzymanie środowiska sanitarnego w domu jest niezwykle ważnym sposobem zapobiegania gruźlicy. Jest to szczególnie ważne, gdy okazuje się, że jeden z lokatorów jest chory. Ignorowanie bezpośredniego zagrożenia i naruszenie zasad bezpieczeństwa to prawdziwi sprzymierzeńcy niebezpiecznej infekcji. Taki niespecyficzny środek jest bezpośrednio związany z medycyną: każdy lekarz zaleci regularne czyszczenie i dezynfekcję obudowy pacjenta.

Gdyby okazało się, że jeden z członków rodziny jest chory, bliskie kontakty z nim powinny zostać ograniczone do minimum. Natychmiast wymagany do hospitalizacji chorych - jest to najpewniejszy sposób zapobiegania. Ale jeśli pacjent nadal pozostaje w mieszkaniu, konieczne jest ustalenie warunków do samodzielnego życia, gdzie nosiciel wirusa będzie miał własne łóżko, pościel, naczynia, do których nikt inny nie będzie dotykać.

Nosiciel zakażenia, będący „ogniskiem” powstałej gruźlicy, musi zrozumieć, jak ważne jest przestrzeganie określonych standardów sanitarnych. Od tego zależy samopoczucie i być może życie jego bliskich i innych. Powinien natychmiast odwrócić się i zakryć usta i nos rękami, gdy kicha lub kaszle. Jeśli cząsteczki plwociny dostaną się na inną osobę, stwarzają poważne zagrożenie infekcją tej drugiej osoby. W takim domu powinna być planowana codzienna dezynfekcja lokali mieszkalnych. Ta praktyka składa się z następujących działań:

1. Dezynfekcja plwociny wydalanej z ciała pacjenta, dezynfekcja naczyń spluwaczkowych, wszystkie potrawy dotknięte przez pacjenta, resztki jedzenia.
2. Kolekcja, składanie w specjalnych torbach z całej bielizny, i to nie tylko to, co było noszone przez pacjenta, ale także to, że wszyscy inni członkowie rodziny nieśli.
3. Codzienne mycie salonu na mokro i mycie wszystkich przedmiotów, z którymi pacjent ma kontakt.

Ta praktyka dezynfekcji odbywa się za pomocą niespecyficznych metod i środków fizjologicznych, chemicznych. Naczynia należy gotować w roztworze z sodą i nie mniej niż 15 minut. W innych przypadkach można bronić naczyń w specjalnej infuzji chloraminy przez następne 6 godzin. Dobrze dopasowane i zamrażające w zamrażarce - bardzo niska temperatura tłumi szkodliwe organizmy. Książki, gazety, czasopisma - wszystko jest czyszczone za pomocą odkurzacza i wycierane czystą, wilgotną szmatką.

Znaczenie profilaktyki

Dzisiaj społeczeństwo ma problem związany z faktem, że obywatele często zaniedbują swoje zdrowie osobiste, a nawet zdrowie swoich dzieci, aby zaoszczędzić pieniądze i czas. To bardzo duży błąd.

Ponadto w ostatnich latach zaniedbania w zakresie profilaktyki zaobserwowano u lekarzy, którzy odnoszą się do nadmiernego zatrudnienia i braku funduszy. W niektórych przypadkach takie zaniedbania towarzyszyły samym lekarzom: zdarzały się przypadki infekcji w przychodniach, kiedy personel medyczny nie podchodził wystarczająco dokładnie do kwestii profilaktyki.

Powinny istnieć wzajemne zrozumienie wśród ludności i lekarzy, które pomogą znaleźć punkty kontaktowe i zrozumieć, jak niebezpieczna jest gruźlica. Nie jest to choroba, którą można po prostu wyleczyć przepisując określone leki. Wymagane jest szerokie zrozumienie znaczenia środków ostrożności przeciwko tej chorobie.

Ważnym argumentem na rzecz zapobiegania jest koszt leczenia. Jeśli gruźlica zostanie wykryta poza czasem, koszt leczenia wzrośnie 5 lub 6 razy, a w przypadku biegania - 100 razy. Uderza w kieszeń pacjenta, ale mocniej - według budżetu państwa.

Problem jest bardzo istotny, ponieważ większość pacjentów szuka pomocy medycznej, gdy infekcja przeszła już do formy otwartej. Pacjent jest nie tylko bardzo chory, ale także niebezpieczny dla innych.

W rezultacie poważnie chora osoba jest uznawana za niepełnosprawną, przechodzi do radykalnie innego statusu społecznego, ale to tylko pogarsza sytuację. W tym momencie uznany nieważny może tylko żałować, że wcześniej nie podjął odpowiednich działań zapobiegawczych.

Z tych i innych powodów zapobieganie gruźlicy jest bardzo ważne. Warto przypomnieć jeszcze raz, że bez leczenia pacjent umrze.

Dorosły powinien poddać się badaniu fluorograficznemu przynajmniej raz w roku, zajmuje tylko godzinę czasu, ale gwarantuje, że nie ma choroby. Zapobieganie dzieciom powinno być przeprowadzane najlepiej co kilka miesięcy, ponieważ są one bardziej podatne na infekcje.

Jak jest specyficzna profilaktyka gruźlicy?

Gruźlica jest bardzo niebezpieczną chorobą narządów układu oddechowego, która może być nawet śmiertelna. Jest jednak bardzo szybko przesyłany i rozpowszechniany, zwłaszcza w grupach. Aby zapobiec epidemii, przeprowadza się niespecyficzne i specyficzne zapobieganie gruźlicy.

Jeśli pierwszy ma charakter ogólny, drugi ma na celu zwalczanie tej choroby. Jak specyficzna profilaktyka pomaga uniknąć gruźlicy, które metody są najbardziej popularne - jest to opisane w tym materiale.

Co to jest?

Profilaktyka specyficzna to kompleks środków mających na celu zwalczanie konkretnego patogenu. Oznacza to, że są to środki zapobiegania rzeczywistej gruźlicy, które nie są skuteczne w ochronie przed innymi chorobami. Takie metody są najbardziej skuteczne.

Kompleks środków

Jakie środki uważa się za konkretne?

1. Szczepienia - szczepienie dzieci i dorosłych przeciwko gruźlicy, które odbywa się za pomocą jednej lub drugiej (w zależności od wieku) częstotliwości. Pomaga całkowicie chronić ciało. Odnosi się do bezpłatnych obowiązkowych szczepień, chociaż osoba może odmówić. Mediator jest pozytywną reakcją na test Mantoux;
2. Chemoprofilaktyka - metoda zapobiegania zakażeniom przez kontakt z nosicielem. Odbywa się co sześć miesięcy z przedłużonym kontaktem z zainfekowanym i raz (jeden kurs) z jednym kontaktem. Leki zmniejszają aktywność bakterii w organizmie. W rezultacie zmniejsza się prawdopodobieństwo infekcji;
3. Profilaktyka sanitarna to zestaw środków mających na celu zmniejszenie prawdopodobieństwa zakażenia w pomieszczeniu, w którym mogą znajdować się potencjalni partnerzy. Obejmuje przetwarzanie pomieszczeń i powierzchni za pomocą specjalnych rozwiązań. Obejmuje również przewietrzanie i inne dodatkowe środki;
4. Profilaktyka społeczna - zestaw środków mających na celu poprawę umiejętności społecznych populacji zagrożonej. Zazwyczaj są to wydarzenia edukacyjne, podczas których opowiadają o cechach choroby, sposobach infekcji, sposobach zapobiegania. W sensie globalnym uważa się, że zapobieganie społeczne poprawia jakość życia ludności z grup ryzyka (osoby zażywające narkotyki, więźniowie w koloniach, elementy aspołeczne).

Chociaż główną rolę nadal przypisuje się szczepieniom i profilaktyce chemicznej, które zostaną omówione poniżej.

Szczepienie BCG i BCG-M

Terminowe szczepienie to jedyny sposób na całkowite zabezpieczenie się przed tą chorobą. Pierwsze takie szczepienie przeprowadza się w 3-6 dniach życia w szpitalu położniczym. Następnie dziecko jest szczepione w wieku 7 lat (pierwsza klasa), a w wieku 14 lat szczepienie przeprowadza się co siedem lat, aż do osiągnięcia 30 roku życia. Powinno się to odbywać w oparciu o szkoły, czyli dzieci są szczepione w sali lekarskiej, a dorośli poddawani są badaniom lekarskim we własnym zakresie.

Taki zastrzyk jest konieczny i obowiązkowy dla absolutnie wszystkich ludzi, ponieważ jest skutecznym sposobem zapobiegania i / lub powstrzymywania epidemii w danym regionie. Istnieją tylko dwa powody anulowania takiego szczepienia:

1. Dobrowolna odmowa szczepienia przez dorosłych lub rodziców dziecka, dokonana na podstawie wszelkich wyroków skazujących (ponadto takie nieszczepione dzieci w zespole stanowią znaczne ryzyko);
2. Obecność wycofania ze szczepień medycznych (są one określane przez przeprowadzanie co roku testu Mantoux, który może wykazać, czy dana osoba jest zarażona gruźlicą i jeśli jest zakażona, nie może być zaszczepiona).

Do szczepienia stosuje się jedną z dwóch szczepionek. Szczepionka BCG obejmuje osłabione bakterie powodujące gruźlicę. Kiedy wchodzi do krwioobiegu w minimalnych dawkach, powoduje, że organizm walczy z infekcją i rozwija swoistą odporność. Po 3-6 tygodniach powstaje układ odpornościowy, a organizm jest całkowicie chroniony przed tą chorobą.

Szczepionka BCG-M ma dokładnie taki sam skład, jednak liczba bakterii w dawce jest zmniejszona o połowę, co oznacza, że ​​zakażenie organizmu nie jest tak znaczące. Taka szczepionka jest stosowana tradycyjnie dla noworodków i umieszczana jest w szpitalu położniczym. Może być również podawany osobom z osłabionym układem odpornościowym. U dorosłych i dzieci w wieku 6 lat i starszych z normalną odpornością jest nieskuteczna.

Szczepionka dowolnego typu trafia do instytucji medycznej w postaci proszku, przed wstrzyknięciem rozcieńcza się ją solą fizjologiczną. Niezależnie od tego, która szczepionka jest stosowana, BCG lub BCG-M, dawki są zawsze takie same, zarówno podczas przygotowywania samego roztworu, jak i podczas wprowadzania go do organizmu.

Chemoprofilaktyka

Chemoprofilaktyka to profilaktyka medyczna jednej lub innej choroby i jest przeprowadzana w odniesieniu do gruźlicy. W jakich przypadkach przepisuje się taką profilaktykę?

1. Z krótkim, jednorazowym lub przypadkowym kontaktem z osobą z gruźlicą;
2. Mieszkając z pacjentem w tym samym mieszkaniu (wszyscy krewni i przyjaciele);
3. Osoby o najwyższym ryzyku zakażenia (hodowcy zwierząt, pracownicy przychodni gruźliczych);
4. Ludzie w centrum rozprzestrzeniania się infekcji;
5. Ogólna populacja z epidemią w regionie.

Celem tej metody jest posiadanie własnych subtelności. Na przykład, w pojedynczym kontakcie, specyficzna profilaktyka gruźlicy nie może być przepisana dorosłemu z normalną odpornością, ale taka terapia jest przepisywana dziecku lub osobom o obniżonej odporności.

Przy pojedynczym kontakcie z przewoźnikiem lub przy identyfikacji przewoźnika w zespole, jak również przy nie przedłużających się (2-3 miesiącach) epidemiach, leczenie odbywa się raz. Dla osób mieszkających z pacjentem lub pracujących z wirusem leczenie odbywa się z częstotliwością jednego kursu w ciągu sześciu miesięcy.

Jaka jest zasada chemoprofilaktyki? Po spożyciu główny składnik aktywny leku zaczyna wpływać na bakterie gruźlicy, które dostały się do organizmu po kontakcie. Ze względu na ten wpływ. Szkodliwa aktywność bakterii zmniejsza się, mnożą się mniej aktywnie lub w ogóle przestają się namnażać. W połączeniu prowadzi to do tego, że choroba staje się bardzo mało prawdopodobna.

Leki stosowane w takiej profilaktyce to fenazyd, joniazyd, pirazynamid, ftivazid, metazyd, etambutol. Kursy joniazydu + pirazynamidu i joniazydu + etambutolu są uznawane za najbardziej skuteczne. Czas trwania profilaktyki, w zależności od kursu, od trzech do sześciu miesięcy.

Niespecyficzne zapobieganie gruźlicy

Równie ważne są specyficzne i niespecyficzne zapobieganie gruźlicy. Czym jest profilaktyka niespecyficzna? Ten zestaw środków, których przyjęcie nie chroni bezpośrednio przed gruźlicą, ale pośrednio wpływa na organizm, zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju jakiejkolwiek choroby wirusowej. Taka profilaktyka ma na celu poprawę właściwości ochronnych organizmu, wzmocnienie układu odpornościowego i zwiększenie odporności.

W zapobieganiu niespecyficznym stosuje się następujące metody:

1. Dostosowanie diety z wyjątkiem konserwantów, tłustych i smażonych oraz przejście na zdrową naturalną żywność;
2. Stosowanie witamin zarówno z kompleksów multiwitaminowych, jak i ze zrównoważonej diety;
3. Zwiększony czas ćwiczeń na świeżym powietrzu;
4. Wychowanie fizyczne w objętości, nie przynoszące dyskomfortu;
5. Hartowanie na jeden lub inne bezpieczne sposoby;
6. Unikanie stresu;
7. Racjonowanie czasu pracy i odpoczynku;
8. Dość snu.

Wszystkie te środki pomagają poprawić układ odpornościowy i wzmocnić ochronne właściwości organizmu.

Czasami nieswoiste środki zapobiegania gruźlicy obejmują również działania edukacyjne mające na celu zwiększenie umiejętności społecznych populacji w ramach potencjalnych grup ryzyka gruźlicy.

Zapobieganie gruźlicy

Zapobieganie - społeczne, specyficzne i niespecyficzne

Zapobieganie gruźlicy dzieli się na społeczne, sanitarne i specyficzne, a profilaktyka społeczna obejmuje działania ogólnokrajowe mające na celu poprawę poziomu życia ludności. Dokonuje się to kosztem społecznych i ekonomicznych miar skali państwowej. Agencje rządowe, szeroka sieć placówek zajmujących się gruźlicą, organizacje publiczne i inne powinny być zaangażowane w organizację profilaktyki społecznej.

Zapewnienie ludności żywności, zadowalających warunków pracy, mieszkań, tworzenie instytucji kulturalnych i edukacyjnych, rozwój kultury fizycznej i sportu, domów wypoczynkowych, ochrona zbiorników wodnych i atmosfery przed toksycznymi zanieczyszczeniami to działania ogólnokrajowe mające na celu poprawę zdrowia ludności, a zatem zmniejszenie rozprzestrzeniania się gruźlicy. Szczególnie ważna jest poprawa warunków życia pacjentów z wydalaniem bakterii poprzez zapewnienie im oddzielnych mieszkań lub powiększenie powierzchni podłogi.

Profilaktyka sanitarna to poprawa ognisk zakażenia gruźlicą, nadzór sanitarny i weterynaryjny, prowadzenie prac sanitarnych i edukacyjnych, a także wczesne wykrywanie, izolacja, leczenie nowo zdiagnozowanych pacjentów z gruźlicą.

Metody profilaktyki sanitarnej oparte na następujących przepisach nauczania gruźlicy. Gruźlica jest chorobą zakaźną. Dlatego konieczne jest działanie na źródło zakażenia, czynnik sprawczy choroby i na drodze rozprzestrzeniania się Mycobacterium tuberculosis w środowisku, na zdrowe osoby żyjące z pacjentem. Głównym źródłem zakażenia są ludzie z gruźlicą, którzy uwalniają prątki gruźlicy do środowiska.

Profilaktyka sanitarna prowadzona jest głównie w przypadku wybuchu zakażenia gruźlicą. Takim ośrodkiem jest mieszkanie, w którym pacjent żyje z aktywną postacią gruźlicy, która wydziela Mycobacterium tuberculosis (dostępne kliniczne i radiologiczne oznaki aktywności procesu gruźlicy, a Mycobacterium tuberculosis znaleziono raz za pomocą dowolnej metody badania). Komórki zakażenia gruźlicą dzieli się na trzy grupy w zależności od ich niebezpieczeństwa.

Trwająca dezynfekcja jest przeprowadzana w sposób ciągły podczas pobytu odchodów bakterii w ognisku (przez samego pacjenta lub członków jego rodziny). W takim przypadku szczególną uwagę należy zwrócić na dezynfekcję plwociny i skażonych przedmiotów. Należy systematycznie przypominać pacjentom, muszą ściśle przestrzegać odkrztuszania plwociny, nie zanieczyszczać rąk, ubrań, pościeli, chusteczek, butów, pokoju, w którym się znajdują, gleby, wody, żywności, artykułów powszechnego użytku. Bakterie oddzielające powinny używać indywidualnych naczyń, ręczników, pościeli, mieć oddzielne pomieszczenie.

Końcowa dezynfekcja przeprowadzana jest w mieszkaniu po hospitalizacji pacjenta po jego odejściu do innej lokalizacji, zmianie mieszkania lub śmierci. Wykonywany jest przez pracowników stacji sanitarno-epidemiologicznych i dezynfekcyjnych. Podłoga, ściany, meble (z wyjątkiem polerowanych) są obficie nawadniane z panelu hydraulicznego 5% roztworem wybielacza. Okna kanałów wentylacyjnych są zamknięte na 2 godziny. Następnie pomieszczenia są wentylowane, czyszczone i suszone. Skuteczną metodą dezynfekcji pomieszczenia jest promieniowanie ultrafioletowe lampą kwarcową. Wartości, które ulegają zniszczeniu z roztworu dezynfekującego, dokładnie wytrzeć lub oczyścić i naświetlić lampy bakteriobójcze. Podstawowe przedmioty są spalone. Po ostatecznej dezynfekcji w pomieszczeniu pożądane jest dokonanie napraw.

Konieczne jest również zapobieganie zakażaniu ludzi mlekiem, jajami lub mięsem od chorych zwierząt. Wydarzenia te odbywają się we współpracy z pracownikami służby weterynaryjnej. Bydło na gruźlicę lub podejrzewa się, że jest zniszczone. Gruźlica dotyka tylko osłabionych ludzi, dlatego zapobieganie niespecyficzne powinno mieć na celu wzmocnienie organizmu ludzkiego poprzez poprawę warunków mieszkaniowych, żywieniowych i rekreacyjnych.

Najbardziej niebezpiecznym pod względem zakażenia innych jest plwocina. Ponieważ zakażenie gruźlicą występuje głównie przez szlak kropelkowy, a prątek gruźlicy jest odporny na wiele czynników środowiskowych i może przetrwać przez długi czas (miesiące, lata), higiena kaszlu i właściwego pobierania plwociny ma ogromne znaczenie.

Obecnie dominującym kierunkiem w systemie interwencji przeciwgruźliczych jest bierna identyfikacja źródła zakażenia przez placówki opieki zdrowotnej wśród osób, które ubiegały się o pomoc medyczną w placówce medycznej.

W mniejszym stopniu wykorzystuje się aktywne zaangażowanie ludności, przede wszystkim niezorganizowane w badaniu za pomocą dostępnych metod.

Szczepionka BCG (tłumaczenie francuskiego skrótu WBU) to szczepionka Calmette i Guérin's; BCG uzyskali naukowcy w 1919 roku.

Do aktywnej specyficznej profilaktyki gruźlicy szczepionka BCG jest sucha do podawania śródskórnego. Są to żywe mykobakterie szczepu szczepionki BCG-1, liofilizowane w 1,5% roztworze glutaminianu sodu. Do łagodnego specyficznego zapobiegania gruźlicy stosuje się BCG-M (połowa dawki szczepionki BCG). Szczepionka jest dostępna w ampułkach próżniowych i zawiera 1,0 mg suchej masy szczepionki lub 0,5 mg BCG-M. 1 mg zawiera 8 mln ciał drobnoustrojów (0,05 mg-400 tys.).

Aktywność biologiczna BCG jest związana z resztkową wirulencją, która pozwala szczepowi zakorzenić się w ludzkim ciele, rozmnażać się, głównie w układzie limfatycznym, powodować ograniczone zmiany morfologiczne, a następnie ich resorpcję i utrzymywanie zwiększonej odporności tkanek na zakażenie gruźlicą.

Dokumenty regulacyjne dotyczące zapewnienia bezpieczeństwa epidemiologicznego przy realizacji działań medycznych związanych z dopęcherzową immunoterapią BCG:

• 1. Rozporządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 21 marca 2003 r. Nr 109 „W sprawie poprawy działań przeciw gruźlicy w Federacji Rosyjskiej”.
• 2. Ustawa federalna z 18 czerwca 2001 r. N 77-F „O zapobieganiu rozprzestrzenianiu się gruźlicy w Federacji Rosyjskiej”
• 3. SanPin 3.1.1295 - 03 „Zapobieganie gruźlicy”.
• 4. SanPiN 2.1.3.2630 - 10 „Wymagania sanitarne i epidemiologiczne dla organizacji zaangażowanych w działalność medyczną”.
• 5. SanPin 1.3.2322 - 08 „Bezpieczeństwo pracy z mikroorganizmami grupy patogeniczności III-IV (niebezpieczeństwo) i patogenami chorób pasożytniczych.”
• 6. SanPiN 2.1.7.2790 - 10 „Sanitarno-epidemiologiczne wymagania dotyczące gospodarowania odpadami medycznymi”.
• 7. SanPin 3.3.2.1120 - 02 „Wymagania sanitarno-epidemiologiczne dotyczące warunków transportu, przechowywania i uwalniania medycznych preparatów immunobiologicznych stosowanych w immunoprofilaktyce dla obywateli, aptek i instytucji opieki zdrowotnej”.
• 8. SanPin 3.3.2.1248 - 03 „Warunki transportu i przechowywania medycznych preparatów immunobiologicznych”.
• 9. SanPin 3.3.2342 - 08 „Zapewnienie bezpieczeństwa szczepień”.
• 10. Federalna - ustawa Federacji Rosyjskiej z 4 maja 2011 r. Nr 99 - FZ „O licencjonowaniu niektórych rodzajów działalności”

Szczepienie pierwotne przeprowadza się u zdrowych, pełnoporcjowych noworodków przez 3-5 dni życia (przeprowadza się je rano, bezpośrednio na oddziale, po zbadaniu dzieci przez pediatrę). Szczepionkę wstrzykuje się koniecznie śródskórnie w dawce 0,05 mg BCG BCG-M - 0,025 mg w 0,1 ml roztworu na granicy górnej i środkowej jednej trzeciej zewnętrznej powierzchni lewego barku. W celu uzyskania takiej dawki, 2 ml sterylnego izotonicznego roztworu chlorku sodu dodaje się do ampułek szczepionki bezpośrednio przed użyciem, które przenosi się sterylną strzykawką z długą igłą.

Przy odpowiedniej technice wstrzykiwania należy utworzyć białawy naciek o średnicy 6-8 mm, który znika po 15-20 minutach. W miejscu śródskórnego podania szczepionki w okresie noworodkowym po 4-6 tygodniach rozwija się specyficzna reakcja w postaci nacieku o średnicy 5-10 mm z małym węzłem w środku; po ponownym szczepieniu miejscowe reakcje na szczepienie mogą pojawić się już w pierwszym tygodniu. Tworzą je komórki nabłonkowe i skupisko komórek limfoidalnych wzdłuż obwodu. Wśród komórek nabłonkowych występują czasami gigantyczne komórki Pirogova-Langhansa. Czasami taki naciek może przekształcić się w mały guzek z charakterystycznym cyjanotycznym odcieniem lub w krosty. Ten ostatni wysycha i rozpuszcza się lub tworzy skorupę. W niektórych przypadkach może występować lekkie owrzodzenie (o średnicy nie większej niż 8 mm) z wydzieliną surowicy ropnej, która goi się samoistnie.

Szczepienia noworodków są przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• - wcześniactwo, gdy waga urodzeniowa jest mniejsza niż 2000 g;
• - zakażenie wewnątrzmaciczne;
• - urazy urodzenia z objawami neurologicznymi;
• - ostra choroba;
• - choroby ropne-septyczne;
• - choroby hemolityczne noworodka;
• - uogólnione zmiany skórne;
• - uogólniona infekcja BCG występująca u innych dzieci w rodzinie.

Jeśli w rodzinie noworodka występuje pacjent z gruźlicą, który wydziela mycobacterium tuberculosis, dziecko powinno być odizolowane od kontaktu z nim przez co najmniej 2 miesiące po szczepieniu. Jeśli taki pacjent odmawia hospitalizacji, matka i dziecko są opóźnione o 6-8 tygodni w szpitalu położniczym. Zaszczepione jest również dziecko urodzone przez matkę z gruźlicą.

Zatem możemy stwierdzić, że gruźlica jest najbardziej dotkliwym problemem współczesnej społeczności światowej i jest obecnie uznawana przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) za chorobę wymagającą opracowania i wdrożenia aktywnych i natychmiastowych działań w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się na świecie.

Leczenie pacjentów z gruźlicą zależy od dwóch powiązanych ze sobą czynników: tłumienia mnożącej się populacji prątków przy użyciu chemioterapii przeciwgruźliczej i regresji zmian gruźlicy w dotkniętych narządach wraz z rozwojem procesów naprawczych. W nowoczesnych warunkach istnieje potrzeba ciągłego doskonalenia schematów chemioterapii.