Zapotrzebowanie na antybiotyki w zapaleniu oskrzeli często wywołuje kontrowersje wśród lekarzy i pacjentów. W rosyjskich szpitalach zaczyna się ich używać natychmiast po przyjęciu, nie czekając na wyniki bakposev. W niektórych przypadkach takie podejście zapobiega powikłaniom choroby, w innych powoduje dodatkowe szkody dla zdrowia. Jak uzasadnione jest stosowanie antybiotyków w zapaleniu oskrzeli i kiedy nie można się bez nich obejść?
Jak działają antybiotyki
Aby zrozumieć, czy musisz użyć leku, musisz wiedzieć, jaki to ma wpływ. Antybiotyki - krótka nazwa grupy leków przeciwbakteryjnych. Substancje te niszczą zarazki powodujące chorobę, a zatem są bardzo skuteczne w leczeniu wielu chorób.
Należy jednak pamiętać, że antybiotyki mają szkodliwy wpływ nie na wszystkie drobnoustroje, ale tylko na bakterie, zarówno patogenne, jak i korzystne. Leki przeciwbakteryjne są nieskuteczne wobec wirusów, co czyni ich zastosowanie w nieskomplikowanych chorobach wirusowych bez znaczenia.
Wskazania do antybiotykoterapii
Antybiotyki są przepisywane tylko w przypadku zakażeń bakteryjnych, które mogą pojawić się jako niezależna choroba lub być powikłaniem innego stanu. Nie ma jednego schematu leczenia i ogólnych wskazań dla wszystkich antybiotyków. Dla każdego leku instrukcje zawierają choroby i spektrum mikroorganizmów, dla których jest aktywny.
W przypadku zapalenia oskrzeli leczenie antybiotykami odbywa się w obecności flory bakteryjnej lub wysokiego prawdopodobieństwa jej wystąpienia. Wskazania dotyczące powołania tej grupy leków to warunki, w których:
- Pacjent jest osobą starszą, której odporność jest osłabiona. W takiej sytuacji antybiotyk pomoże uniknąć powikłań i dodania infekcji bakteryjnej, której prawdopodobieństwo jest bardzo wysokie.
- Zaostrzyło się przewlekłe zapalenie oskrzeli.
- Ostra postać zapalenia drzewa oskrzelowego została opóźniona, a powrót do zdrowia trwa dłużej niż 3 tygodnie.
- Zapalenie oskrzeli jest spowodowane uszkodzeniem błon śluzowych, takich jak oparzenia dróg oddechowych.
- Czynnikami sprawczymi są chlamydia lub mykoplazma, ponieważ trudno je leczyć inaczej.
Jak wybrać lek
Główną zasadą przy wyborze antybiotyku jest to, że musi być aktywny w stosunku do interesującego patogenu. Z każdą chorobą znajduje się lista dozwolonych w leczeniu leków. Nie możesz kupić pierwszego dostępnego antybiotyku i rozpocząć leczenia.
Ważnym punktem przy wyborze jest natura dystrybucji leku w tkankach ciała. Jeśli patogen jest zlokalizowany w płucach i największe stężenie leku znajduje się w drogach moczowych, lepiej wybrać inny środek.
Ogólne zalecenia dotyczące leczenia zapalenia oskrzeli są następujące:
- Pierwsze dni zapalenia oskrzeli są leczone bez użycia antybiotyków. Wyjątkiem są pacjenci z wysokim prawdopodobieństwem powikłań bakteryjnych. Preferowana jest grupa leków związanych z penicylinami.
- Przewlekłemu procesowi zapowemu z dużym prawdopodobieństwem towarzyszy obecność flory bakteryjnej, więc lekarz może przepisać lek z grupy makrolidów lub cefalosporyn.
- W odniesieniu do zakażenia chlamydiami, makrolidami, fluorochinolonami, tetracykliny będą skuteczne. Gdy mykoplazmat - makrolidy.
- Postać obturacyjna, zwłaszcza obecność ropnej plwociny, może być wskazaniem do wyznaczenia makrolidów, fluorochinolonów lub leków, do których kultura plwociny ujawniła wrażliwość patogenu.
Obliczanie dawek
Dawkowanie antybiotyków oblicza się na podstawie wieku pacjenta i ciężkości choroby. Dopuszczalne przedziały normy dla każdego leku są znane lekarzowi, a także są zapisane w instrukcji. Każdy składnik aktywny ma swoje dzienne spożycie i nie jest równy dawce innych antybiotyków.
Z reguły najpierw określ dzienną dawkę leku, a następnie podziel ją na wymaganą liczbę dawek. Częstotliwość i czas trwania kursu są również określane przez lekarza. W terapii antybiotykowej bardzo ważne jest obserwowanie równych odstępów między dawkami leku w celu zapewnienia stabilnego stężenia substancji czynnej we krwi.
Grupy antybiotykowe na zapalenie oskrzeli
Wszystkie antybiotyki są podzielone na kilka grup, w zależności od aktywności substancji, ich rozmieszczenia w tkankach i mechanizmu działania.
Makrolidy. Blokują syntezę białek w komórce bakteryjnej, co prowadzi do jej śmierci. Bardzo szeroko stosowany do zapalenia oskrzeli, zwłaszcza przewlekłego. Wysokie stężenia znajdują się w drogach oddechowych, co wyjaśnia ich skuteczność. Klasycznym przedstawicielem jest azytromycyna.
Penicyliny. Niszczą błony komórkowe bakterii i często są lekami z wyboru w antybiotykoterapii chorób układu oddechowego. Mają wysoki profil bezpieczeństwa, ale wadą są częste reakcje alergiczne, które występują u tych leków. Z przedstawicieli serii penicylin można wyróżnić amoksycylinę - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetracykliny. Jednak znana jako antybiotyki o szerokim spektrum działania, odporność bakterii na nie stale wzrasta. Stosowanie leków w tej grupie do infekcji układu oddechowego staje się coraz mniej również z powodu dużej liczby działań niepożądanych.
Fluorochinolony. Zniszcz DNA bakterii. Zaletą leków jest to, że wykazują bardzo szeroki zakres aktywności i są przepisywane na różne choroby. Z wad można zauważyć częsty rozwój dysbiozy. Przedstawiciele - ofloksacyna, lewofloksacyna.
Cefalosporyny. Wystarczająco silne antybiotyki, ale często powodują alergie. Mają szerokie spektrum działania. Przedstawiciele - Ceftriakson, Cefazolin, Cefaleksyna.
Karbapenemy. Silne antybiotyki, odporne na działanie niszczących enzymów bakteryjnych. Używane tylko jako leki zapasowe.
Formy dawkowania antybiotyków
Sposób podawania leku zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Lekarz może przepisać antybiotyk:
- W tabletkach. Najdogodniejsza forma, która jest stosowana do łagodnego i umiarkowanego nasilenia choroby. Tabletki są zalecane dla pacjentów od 6 lat. Dla młodszych producentów produkują ciekłe postacie dawkowania, które są również przyjmowane doustnie (doustnie).
- Wtrysk. Zastrzyki wykonywane są w szpitalu. Są one wskazane dla pacjentów z ciężką chorobą, jak również dla tych, którzy z jakiegoś powodu nie mogą przyjmować leku doustnie.
- Wdychanie. Skuteczny sposób zwalczania infekcji w chorobach układu oddechowego, zwłaszcza zapalenia oskrzeli. Inhalacje są przepisywane, gdy proces patologiczny jest zlokalizowany w drogach oddechowych i infekcja nie rozprzestrzeniła się na inne narządy. Inhalacje dają szybki i dobry wynik leczenia i nie mają praktycznie żadnych skutków ubocznych.
Najbardziej skuteczne leki
Poniżej opisano antybiotyki, które najczęściej przepisują lekarze na zapalenie oskrzeli:
Biseptol. Tani i skuteczny środek przeciwbakteryjny, który należy do grupy leków sulfonamidu. Nie dotyczy nowoczesnych leków, więc stosowanych przez długi czas, ale często staje się wyborem lekarzy. Stosowany do infekcji górnych dróg oddechowych, dróg oddechowych, dróg moczowych. Może mieć negatywny wpływ na stan wątroby, nerek i układu krwionośnego.
Flemoxin-Solutab. Tabletka, którą można połknąć lub rozpuścić w wodzie. Smakuje dobrze. Lek jest odporny na działanie soku żołądkowego. Dobrze pomaga w zakażeniach układu oddechowego, przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego. Jeden z najbezpieczniejszych leków.
Augmentin. Ma szerokie spektrum działania, jest przepisywany na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, procesy zapalne w nerkach, tkankach miękkich. Odnosi się do chronionych penicylin, które często są przepisywane przez lekarzy. Amoxiclav ma podobny efekt.
Ofloksacyna. Jest skuteczny w zakażeniach jamy brzusznej, narządów laryngologicznych, dróg moczowych. Nie przydzielono kobietom w ciąży i dzieciom do 15 lat.
Azytromycyna. Dobrze i szybko pomaga w zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc. Wymaga krótkiego cyklu leczenia zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Jeden z najpopularniejszych i najtańszych leków na choroby układu oddechowego. Przeciwwskazaniami są nadwrażliwość na lek.
Cefazolina. Dostępne w ampułkach. Lek musi być leczony w szpitalu. Należy do pierwszej generacji cefalosporyn. Skuteczny w przypadku zapalenia płuc, infekcji skóry, kości, zapalenia otrzewnej, zapalenia wsierdzia.
Sumamed. Oryginalna azytromycyna. Cena leku jest wyższa niż jego analogów. Z bakteryjnym zapaleniem dróg oddechowych jest nie mniej skuteczny niż wiele nowszych leków ostatniej generacji. Jest stosowany we wszystkich chorobach powodowanych przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę.
Fusafungina. Aktywny także przeciwko grzybom. Jest stosowany w postaci aerozolu do infekcji górnych dróg oddechowych i przewodów nosowych. Sprzedawane bez recepty.
Oprócz antybiotyków w leczeniu zapalenia oskrzeli, powszechnie stosuje się środki mukolityczne (Fluimucil, ACC dla zapalenia oskrzeli), a także leki wykrztuśne i rozszerzające oskrzela (Ascoril). Pomagają złagodzić objawy i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Tradycyjne metody leczenia zapalenia oskrzeli
W początkowej fazie choroby tradycyjna medycyna nie wpływa na działanie leków. Procedury rozgrzewające, inhalacje z olejkami eterycznymi, wywary z ziół leczniczych sprawdziły się dobrze. Naturalne antybiotyki to cebula i czosnek. Warto również podkreślić produkty pszczele, które bardzo skutecznie zwalczają wirusy i bakterie, a także zmniejszają proces zapalny.
Antybiotyki dla kobiet w ciąży i dzieci
Antybiotyki podczas ciąży są przepisywane tylko w skrajnych przypadkach. W pierwszym trymestrze ciąży można stosować nowoczesne leki z grupy penicylin. Od drugiego trymestru można stosować niektóre cefalosporyny. Fluorochinolony i tetracykliny są surowo zabronione. Najlepszym wyborem w leczeniu zapalenia oskrzeli jest stosowanie fusafunginy lub innych postaci wziewnych.
Dla dzieci chronione aminopenicyliny są uważane za najbezpieczniejsze. Są zatwierdzone do stosowania od najmłodszych lat. Jednak bardzo ważne jest prawidłowe obliczenie dawki antybiotyku w oparciu o masę dziecka. Jeśli jesteś uczulony na tę grupę, można przepisać makrolidy lub cefalosporyny.
Liczba czynników, które należy wziąć pod uwagę przepisując lek na zapalenie oskrzeli, jest dość duża. Który antybiotyk jest bardziej odpowiedni dla osoby dorosłej lub dziecka, tylko lekarz może wybrać. Jak dużo wypić lek na zapalenie płuc lub łagodny kaszel, powinien również określić specjalista. Nie samoleczenia - może być nie tylko nieskuteczne, ale także powodować dodatkowe szkody dla zdrowia.
JMedic.ru
Jedną z powszechnych chorób dróg oddechowych jest zapalenie oskrzeli. Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się zapaleniem, na które wpływa błona śluzowa oskrzeli. Najczęstszy czynnik sprawczy wirusów. Wynika z tego, że stosowanie antybiotyków w zapaleniu oskrzeli jest konieczne tylko przy dołączaniu do zakażenia. Cechy przebiegu choroby, jakie leki należy przyjmować, zostaną omówione poniżej.
Przyczyny i rodzaje choroby
Zapalenie oskrzeli rozwija się po przeziębieniu lub przeziębieniu, może im towarzyszyć lub pojawiać się niezależnie. Kiedy wirusy są narażone na błonę śluzową oskrzeli, są uszkodzone, co stwarza korzystne warunki do penetracji flory bakteryjnej wewnątrz. Jeśli bakteryjne bakterie dołączyły do patogenów wirusowych, układ odpornościowy jest osłabiony i nie może sobie poradzić sam, tylko wtedy leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami jest uzasadnione.
Istnieje kilka rodzajów zapalenia oskrzeli:
- Ostre zapalenie oskrzeli. Ta forma choroby zaczyna się rozwijać na tle ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego lub grypy. Choroba powoduje wirusa, ma strukturę radykalnie różną od bakterii, antybiotyki z zapalenia oskrzeli w tym przypadku są niepraktyczne. Przy dobrej odpowiedzi immunologicznej organizm może sobie poradzić samodzielnie, pacjentowi przepisuje się odpoczynek, obfite picie, leczenie objawowe, w postaci leków na kaszel, leki wykrztuśne. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion są stosowane w leczeniu mokrego kaszlu. Do suchego kaszlu zaleca się Sinekod, Codelac Fito i inne.
Organizm każdej osoby jest zamieszkany przez tzw. Mikroorganizmy oportunistyczne. W ciężkich przypadkach, słaba ochrona immunologiczna, bakterie te powodują choroby. W przypadku zapalenia oskrzeli może to być gronkowce, paciorkowce. Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli u dorosłych z ostrą postacią są wskazane, gdy pacjent:
- Wysoka temperatura (37,5-380 ° C i więcej) przez ponad 5 dni;
- Ciężki kaszel z ropną plwociną. Może być żółty lub zielony, zakrwawione skrzepy, ma cuchnący zapach;
- Oznaki zatrucia są charakterystyczne;
- W analizie krwi wzrost poziomu ESR jest wyższy niż 20 mm / h, leukocytów 12000 w 1 μl;
- Oddychanie w sposób chrząknięcia. W skrzyni znajdują się miejsca zgodne z wdychaniem powietrza.
- Przewlekłe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się częstymi nawrotami choroby. Zapalenie oskrzeli jest uważane za przewlekłe, jeśli trwa dłużej niż trzy miesiące, łącznie przez dwa lata. Pacjent ma kaszel z wydzieliną śluzową plwociny. Częściej antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli w tej postaci są przepisywane młodym ludziom i osobom starszym, aby zapobiec nawrotom, na przykład w przypadku hipotermii.
Terapia antybiotykowa
Aminopenicyliny. Pierwszej generacji lekami pierwszego rzutu są aminopenicyliny. Zalecane antybiotyki dla zapalenia oskrzeli u dorosłych. Są to leki o szerokim spektrum działania, specyficznie rozpoznają ścianę komórkową bakterii i niszczą ją, tym samym nie uszkadzając komórek ciała. Leki te mają kilka wad:
- Częste reakcje alergiczne (w tym przypadku zalecają nowsze leki);
- Podlega degradacji przez bakterie beta-laktamazy.
Od czasu odkrycia pierwszych leków przeciwbakteryjnych bakterie wielokrotnie mutowały i nauczyły się „walczyć” z lekiem. W szczególności nabyli enzym beta-laktamazę, który niszczy leki. Następnie należy wziąć kurs aminopenicylin w połączeniu z inhibitorami beta-laktamazy.
Aminopenicyliny są antybiotykami dla zapalenia oskrzeli. Lista często używanych:
- Amoksycylina. Silny antybiotyk przeciwko zapaleniu oskrzeli przeciw tlenowym gram-dodatnim, gram-ujemnym mikroorganizmom, kilku szczepom Salmonella, Shigella i Klebsiella, Helicobacter pylori. Przeciwwskazany w nadwrażliwości, z mononukleozą zakaźną. W przypadku przepisania ciąży, jeśli ryzyko dla matki przekracza ryzyko dla płodu, należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią. Jaka jest najlepsza dawka odpowiednia dla pacjenta i będzie skuteczna, decyduje lekarz. Możliwe działania niepożądane w postaci nudności, biegunki, wymiotów, nadmiernego pobudzenia, bólów głowy, bólu stawów i innych. Średnia cena postaci pigułki wynosi od 63 do 380 rubli, forma kapsułkowa od 60 do 93 rubli;
- Amoxiclav Zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy, to znaczy hamuje działanie bakterii beta-laktamazowych, wpływając jednocześnie na ich utrzymanie. Przeciwwskazane w przypadku indywidualnej nietolerancji, białaczki limfocytowej, mononukleozy zakaźnej i zaburzeń wątroby spowodowanych zażywaniem tego leku w historii. Przebieg leczenia od 5 dni do dwóch tygodni. Skuteczna objętość dawek jest ustalana przez lekarza w zależności od wieku, wagi, ciężkości choroby i funkcji nerek. Średnia cena tabletki leku z 220 rubli. do 380 rubli;
- Augmentin zawiera również penicylinę i inhibitor beta-laktamazy. Niezalecane podczas ciąży, dozwolone podczas karmienia piersią. Często występują działania niepożądane w postaci kandydozy. Dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Cena augmentin waha się od 250 do 370 rubli.
Makrolidy - antybiotyki dla zapalenia oskrzeli drugiej linii. Makrolidy hamują syntezę białek w komórce bakterii, co oznacza, że nie mogą się rozmnażać. Ta grupa leków nowej generacji jest skuteczna nawet dla niespecyficznych patogenów. Leki tej generacji są skuteczne w przewlekłym przebiegu choroby. Jeśli pacjent ma nietolerancję na penicyliny, w schemacie leczenia potrzebne są makrolidy.
- Azytromycyna jest antybiotykiem na zapalenie oskrzeli z grupy makrolidów. W przypadku upośledzenia czynności wątroby i nerek, arytmia jest przeciwwskazana. Możliwe działania niepożądane w postaci zawrotów głowy, senności, zmęczenia, biegunki, wzdęcia i inne. Jakie dawki należy przyjąć dla konkretnego pacjenta, lekarz ustala według indywidualnych wskazań. Cena od 30 do 90 rubli;
- Midecamycin. Przeciwwskazane podczas karmienia piersią, z ciężką niewydolnością wątroby, idiosynkrazją. Przypisany do 400 mg 3 razy dziennie, maksymalna dawka 1600 mg. Czas trwania terapii od tygodnia do 10 dni. Średni koszt 220 rubli;
- Hemomitsin. Stosuje się przed posiłkami 1 raz dziennie. Dla dorosłych dawkę 500 mg przepisuje się na trzy dni. Przeciwwskazany w niewydolności nerek i wątroby podczas laktacji. Średni koszt od 260 do 290 rubli.
Fluorochinolony są lekami pierwszej, drugiej i trzeciej trzeciej i czwartej generacji, takimi jak lewofloksacyna, moksyfloksacyna, sparfloksacyna. Są potrzebne w schemacie leczenia, gdy leki pierwszego i drugiego rzędu wywołują reakcje alergiczne. Hamują enzymy w syntezie bakteryjnego DNA, wywierając działanie bakteriobójcze. Reakcje alergiczne są często możliwe. Lepiej jest zażywać probiotyki podczas leczenia, w przeciwnym razie możliwa jest dysbakterioza. Który lek najlepiej nadaje się dla pacjenta, lekarz przepisze.
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli - fluorochinolony:
- Lewofloksacyna. Nie mogą być przyjmowane przez osoby poniżej 18 roku życia. Z ostrożnością u pacjentów z chorobami ośrodkowego układu nerwowego. Dawkowanie określa się indywidualnie od 250 do 750 mg raz na dobę. Przebieg leczenia od 1 do 2 tygodni. Cena od 200 do 530 rubli;
- Moksyfloksacyna. Nie dotyczy osób poniżej 18 lat. Możliwe działania niepożądane w postaci bólów głowy, senności, tachykardii, wysypki, zapalenia stawów i innych. Przypisz 400 mg raz dziennie. Czas odbioru jest indywidualny. Średnia cena - 700 rubli.
Cefalosporyny są antybiotykami dla zapalenia oskrzeli z schematu leczenia zastępczego. Stosuje się je, jeśli pacjent jest uczulony na trzy poprzednie grupy leków lub wymaga kompleksowego leczenia w przypadku przewlekłej postaci. Używaj leków 1, 2 generacji, a nawet nowych 4. Cefalosporyny hamują proliferację bakterii. Powodują alergie, dysbiozę.
Lista powszechnie stosowanych leków:
- Cefazolina. Lek jest pierwszą generacją. Przeciwwskazane u dzieci do 1 miesiąca, karmienie piersią. Dawka jest dobierana indywidualnie, podawana dożylnie lub domięśniowo. Średnia cena 30 rubli;
- Ceftriakson. Nowej nowej generacji narkotyków. Przeciwwskazany w chorobach przewodu pokarmowego, hiperbilirubinemii u noworodków, u wcześniaków. Wprowadzono domięśniowo lub dożylnie, dawka 1-2 g raz dziennie. Cena za jedną butelkę od 30 do 50 rubli.
Jak ustalić, który lek jest potrzebny?
Aby dowiedzieć się, które antybiotyki dla zapalenia oskrzeli u dorosłych i dzieci będą skuteczne, przeprowadza się test plwociny w celu wyizolowania patogenu i określenia jego podatności na leki przeciwbakteryjne. Ta analiza pozwala dokładnie określić, co będzie skuteczne. Często praktycznie nie jest używany, ponieważ jego czas trwania składa się z około pięciu dni, lekarz po prostu przepisuje leki o szerokim spektrum działania. Jeśli są nieskuteczne, to ta analiza jest przeprowadzana i na jej podstawie przepisano leczenie. Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych i dzieci należy dobierać indywidualnie.
Wideo: Antybiotyki na grypę i przeziębienie. Zasady przyjmowania antybiotyków. Rady izraelskich ekspertów.
Optymalnym wyborem dla ostrego zapalenia oskrzeli jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, a tam zdecyduje, co powinieneś wyznaczyć. Ponadto wszystkie te antybiotyki są dostępne tylko na receptę. Przepisano mi azytromycynę Ecomed z zapaleniem oskrzeli - jest to połączenie azytromycyny z adiuwantami, dzięki czemu antybiotyk jest lepiej wchłaniany przez organizm, a skutki uboczne są minimalne. Zostałem wyleczony na jednym kursie w ciągu 10 dni, chociaż poczułem znaczną poprawę drugiego dnia.
Wybór odpowiednich antybiotyków na zapalenie oskrzeli
Zapalenie oskrzeli jest chorobą, która dotyka wszystkich grup wiekowych ludzi. Choroba charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej oskrzeli, postępuje na tle duszności, kaszlu, gorączki.
Zapalenie oskrzeli dzieli się na przewlekłe, ostre i obturacyjne. W zależności od postaci choroby lekarz decyduje, czy stosować antybiotyk w zapaleniu oskrzeli u dorosłych:
- Ostra postać zapalenia oskrzeli jest leczona bez leków przeciwbakteryjnych, z wyjątkiem sytuacji, w których istnieje ryzyko powikłań bakteryjnych. Można przepisywać leki penicylinowe;
- postać przewlekła w okresie zaostrzenia jest leczona cefalosporynami, aminopenicylinami, makrolidami. Leczenie antybiotykami jest wskazane dla starszych pacjentów, aby zmniejszyć ryzyko zapalenia płuc i powikłań;
- postać obturacyjna jest leczona lekami przeciwbakteryjnymi, jeśli wykryta zostanie ropna infekcja, na co wskazuje wysoka gorączka. W tym przypadku lekarz przepisuje antybiotyki, które należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu. Jeśli choroba jest ciężka, w zastrzykach przepisuje się leki.
Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą antybiotyków nie zawsze jest konieczne - we wczesnych dniach choroby lekarze powstrzymują się od przepisywania. Uzasadnieniem terapii antybiotykowej może być:
- jeśli infekcja bakteryjna zostanie wykryta na tle zapalenia oskrzeli, a organizm nie poradzi sobie z tym w ciągu 2 tygodni;
- jeśli przewlekłe zapalenie oskrzeli ma przewlekły charakter i często daje nawroty, na tle których siły immunologiczne organizmu są znacznie zmniejszone;
- jeśli zapalenie oskrzeli u dorosłych charakteryzuje się osłabieniem, trudnościami w oddychaniu, dusznością i wysoką gorączką, które nie ustępują przez kilka dni;
- Jeśli wyniki testu wskazują na wzrost ESR, występują objawy zatrucia;
- jeśli pacjent należy do starszej grupy wiekowej i istnieje ryzyko stanów zagrażających życiu.
Lekarz ma prawo zdecydować, które antybiotyki wypić na zapalenie oskrzeli, specjalista przepisuje leki po badaniach i diagnozie. Samoleczenie jest obarczone komplikacjami.
Antybiotyki różnych grup zapalenia oskrzeli
Nie można odpowiedzieć, który antybiotyk jest lepszy od zapalenia oskrzeli, wszystko zależy od indywidualnych cech pacjenta, charakteru i formy obecnej choroby, wrażliwości bakterii na inny lek. Pacjenci z rozpoznaniem zapalenia oskrzeli, antybiotyki są przepisywane z grup leków:
- Fluorochinolony (Ofloksacyna, Lewofloksacyna). Leki, które wpływają na obszerną listę patogenów, niszcząc ich DNA. Może być przepisany przed wynikiem analizy wrażliwości patogenu na antybiotyki. Przy długim stosowaniu powoduje dysbakteriozę.
- Aminopenicyliny (Amoxiclav, Augmentin, Amoxicillin). Leki na bazie penicyliny, które niszczą błonę komórkową bakterii. Poważne działania niepożądane nie powodują, tylko objawy alergiczne.
- Makrolidy (Sumamed, Midekamitsin, Azithromycin). Substancja czynna zakłóca wytwarzanie białka w komórce bakteryjnej, co prowadzi do zaprzestania rozmnażania i śmierci drobnoustrojów chorobotwórczych. Częściej leki te są przepisywane na długotrwałą chorobę lub gdy inne grupy leków powodują alergie. Jeśli potrzebujesz skutecznego antybiotyku na zapalenie oskrzeli, powinieneś wybrać go z tej grupy.
- Cefalosporyny (ceftriakson, ceftazydym, cefazolina, supraks). Leki spowalniają produkcję białka w komórce bakteryjnej, co powoduje zatrzymanie reprodukcji i śmierci patogenu. Ta grupa leków może powodować alergie, dlatego są one przepisywane ostrożnie.
Zgodnie z klasycznym schematem leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami rozpoczyna się od penicylin, a jeśli bakterie nie dostrzegają antybiotyku lub pacjent ma alergię, lekarz wybiera lek z innej grupy. Przebieg terapii trwa od 7 do 10 dni. Silne pigułki na zapalenie oskrzeli - z grupy makrolidów, wystarczające na 3 dni, aby wyzdrowieć.
Cechy leczenia zapalenia oskrzeli u kobiet w ciąży
Ciało kobiety w ciąży się zmienia, doświadczając skutków czynników wewnętrznych i zewnętrznych, odporność ulega zmniejszeniu. Zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży jest często wykrywane. Choroba zaczyna się od zwykłego przeziębienia, ale po kilku dniach odczuwa się suchy kaszel, a po kilku kolejnych - plwocinę z oskrzeli.
Uwaga! Więcej kompletnego artykułu: Zapalenie oskrzeli w czasie ciąży
Wyładowanie plwociny jest trudne ze względu na słabą mobilność i podwyższone położenie przepony. Przepisywanie antybiotyków na zapalenie oskrzeli u kobiet w ciąży jest niepożądane, zwłaszcza w pierwszych 3 miesiącach. Jeśli bez tego nie będzie możliwe, lekarz przepisze lek z grupy penicylin - Flemoxin, Amoxicillin.
Cefalosporyny można leczyć w drugim trymestrze ciąży, ale fluorochinolony i tetracykliny są przeciwwskazane. Antybiotyk Bioparox, który jest stosowany do inhalacji, ma dobry efekt. Biorąc pod uwagę, że lek nie ma działania ogólnoustrojowego, nie będzie szkodliwy dla mamy i dziecka.
Najlepsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych w rozsądnych cenach:
Inne leki o szerokim zakresie działania na patogeny są droższe. Na podstawie wyników badań i stanu pacjenta lekarz wybierze optymalny lek. Poniżej znajduje się szereg opisów leków, ich skutków i skutków ubocznych.
Amoksycylina
Antybiotyk z grupy penicylin. Mianowany od zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, w leczeniu górnych dróg oddechowych, przewodu pokarmowego i układu moczowego, innych patologii. Ten lek na zapalenie oskrzeli jest wytwarzany u dorosłych w tabletkach i kapsułkach, granulkach. Lek zaczyna działać po 30 minutach od momentu odbioru, efekt trwa około 6 godzin.
Biseptol
Jest to niedrogie narzędzie z zakresu sulfonamidów. Jest przepisywany w kompleksowym leczeniu dolegliwości układu oddechowego - zapalenia oskrzeli, ropnia w płucach, zapalenia płuc.
Lek ma wiele przeciwwskazań, powoduje działania niepożądane. Biseptol jest stosowany w medycynie przez długi czas, bakterie nie są wrażliwe na substancję czynną. Przed rozpoczęciem leczenia konieczna jest analiza wrażliwości bakterii na Biseptol.
Ofloksacyna
Lek z grupy fluorochinoli jest przepisywany w zastrzykach. Substancja czynna niszczy DNA bakterii, prowadzi do ich zniszczenia. Lek jest przepisywany przez większość bakterii iw przypadkach, gdy bakterie nie reagują na inne antybiotyki w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych. Ofloksacyna jest stosowana w zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc i chorobach z różnych dziedzin medycyny. Nie możesz brać ciąży i karmić piersią, w wieku poniżej 18 lat, a także tych, którzy zidentyfikowali wrażliwość na składniki leku. Lekarz dobiera dawkę indywidualnie, istnieje ryzyko skutków ubocznych układu moczowo-płciowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.
Flemoxin-Solutab
Preparat penicyliny na bazie amoksycyliny. Jest przepisywany na ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli. Dostępne w tabletkach tradycyjnych i do żucia o przyjemnym smaku. Mianowany dla dorosłych i dzieci, w tym dzieci. Efekty uboczne są rzadkie, czasami pojawiają się jako alergie.
Augmentin
Lek z grupy aminopenicylin, przytłaczające namnażanie się bakterii. Aktywnym składnikiem jest kwas klawulanowy, który nie pozwala bakteriom na syntezę beta-laktamazy chroniącej je przed penicylinami. Jest przepisywany na wiele infekcji zapalnych wywołanych przez drobnoustroje chorobotwórcze. Dla ułatwienia podawania i dawkowania antybiotyków dla przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych można kupić w postaci zastrzyków, tabletek, kropli i proszku do zawieszenia. Działania niepożądane są rzadko wykrywane, głównie reakcja przewodu pokarmowego.
Sumamed
Reprezentuje lek z wielu makrolidów na bazie azytromycyny. Został powołany z obszernej listy chorób o charakterze zakaźnym i zapalnym. Możesz kupić kapsułki, tabletki i proszek o smaku truskawkowym Sumamed (dla dzieci). Ten lek znany jest z najkrótszego okresu leczenia - 3 tabletki wystarczą, aby pozbyć się zapalenia oskrzeli. Lek jest dobrze tolerowany, rzadko powoduje działania niepożądane. Wyjątkiem mogą być przypadki przedawkowania lub niewłaściwego użycia, gdy możliwa jest dysbakterioza, negatywny wpływ na wątrobę, nieprawidłowe działanie narządów trawiennych i układu nerwowego.
Azytromycyna
Antybiotyk makrolidowy. Jest przepisywany na wiele chorób wywoływanych przez bakterie, w tym zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Dostępny w tabletkach i kapsułkach. Już po 3 dniach leczenia zażywaj 1 tabletkę dziennie, możesz pozbyć się zapalenia oskrzeli. Przeciwwskazania do odbioru to: ciąża, karmienie piersią, wrażliwość na składniki. Wśród działań niepożądanych są zidentyfikowane: nudności i biegunka, czasem reakcja alergiczna.
Cefazolina
Stosunkowo stary lek z wielu cefalosporyn. Jest przepisywany z wielu rodzajów drobnoustrojów, które powodują choroby zakaźne i zapalne, w tym zapalenie płuc, ropień płuc i postać zapalenia oskrzeli. Lek jest dostępny w postaci fiolek z proszkiem do przygotowania zastrzyków. Cefazolina ma minimalne przeciwwskazania i jest uważana za jedną z niskotoksycznych leków w swojej grupie. Nie możesz wziąć go w ciążę i karmić piersią. Możliwe są reakcje negatywne z przewodu pokarmowego, układ moczowy.
Ceftazydym
Skuteczny lek z nowych cefalosporyn. Antybiotyk trzeciej generacji jest przepisywany w ciężkich ropnych warunkach septycznych i powikłanych zakażeniach układu oddechowego. Pomaga w zapaleniu oskrzeli w ostrej i przewlekłej postaci, w zapaleniu płuc. Dostępny w kapsułkach z proszkiem do przygotowania zastrzyków.
Przeciwwskazane z indywidualną nietolerancją. Jest stosowany ostrożnie u pacjentów z niewydolnością nerek, krwawieniem i noworodkami. Do działań niepożądanych należą: objawy alergiczne, krew z nosa, zmiany w składzie krwi, problemy z układem nerwowym i trawiennym. Ceftazydym jest przepisywany w pigułkach, a zastrzyki są przepisywane w ciężkich przypadkach, gdy istnieje ryzyko dla życia.
Cechy przebiegu antybiotyków
Podczas leczenia leków przeciwbakteryjnych w przypadku jakichkolwiek chorób, w tym zapalenia oskrzeli, należy wiedzieć o zasadach przyjmowania takich leków. Tylko ich właściwe przestrzeganie pozwoli uzyskać efekt obiecany przez producenta. Zasady są następujące:
- Przebieg antybiotyków nie powinien być przerywany, skracany ani zwiększany o czas leczenia określony przez lekarza. Już w dniu 3 pacjent odczuwa poprawę w swoim stanie, aw piątym dniu może czuć się zdrowo. Ale jeśli lekarz przepisał lek przez 7-10 dni, należy go przyjmować przez wszystkie dni, w przeciwnym razie resztki bakterii rozwiną oporność na lek i choroba powróci, ale będzie musiała być leczona silnymi lekami. Jest to kosztowna opcja w finansach i na czas. Prostym wyjściem jest przestrzeganie zaleceń lekarza.
- Akceptacja antybiotyków powinna być powiązana z czasem, biorąc pod uwagę odstęp czasu zalecany w instrukcji użycia. Oblicz, aby odstępy były równe, a jeśli tablet jest pobierany 1 raz dziennie, zrób to w tym samym czasie. Ta strategia pozwoli ci stale utrzymywać stężenie substancji czynnej w organizmie, a walka z bakteriami będzie prowadzona w sposób ciągły.
- Konieczne jest kontrolowanie stanu zdrowia w obecności antybiotyku, identyfikacja poprawy / pogorszenia, działań niepożądanych. Jeśli po dwóch dniach w ogóle nie ma poprawy - lek nie wpływa na istniejący typ bakterii i trzeba go zastąpić innym.
- Przestrzegaj zasad higieny, dostosuj dietę i ustal reżim picia. Jest to konieczne, aby organizm mógł aktywnie zwalczać bakterie, a szkodliwe substancje są natychmiast usuwane z organizmu.
- Na tle leków przeciwbakteryjnych lekarz powinien przepisać leki przeciwhistaminowe i przeciwgrzybicze. Jest to obowiązkowy dodatek antybiotyków, ponieważ zabijają nie tylko mikroorganizmy chorobotwórcze, ale także użyteczną mikroflorę jelita, dróg rodnych. Tak więc po leczeniu zapalenia oskrzeli nie rozpoczyna się natychmiast leczenie dysbakteriozy i pleśniawki, konieczne jest wcześniejsze podjęcie konkretnych środków.
Wyciągnij wnioski
Reasumując, należy przypomnieć, że tylko lekarz powinien leczyć zapalenie oskrzeli. Odbywa się to po wyjaśnieniu diagnozy, diagnostyce laboratoryjnej. Nie zawsze przyjmowanie antybiotyków jest uzasadnione - należy o tym pamiętać nie tylko lekarz, ale także pacjent.
Leki przeciwbakteryjne należy pić, jeśli zapalenie oskrzeli jest spowodowane przez bakterie lub istnieje ryzyko powikłań bakteryjnych choroby. W innych sytuacjach leczenie obejmuje leki objawowe, eliminujące proces zapalny, zapobiegające powikłaniom, ułatwiające stan pacjenta.
Które antybiotyki w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych są lepsze i bardziej skuteczne?
Czy muszę przepisywać antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych? Jest to kwestia kontrowersyjna, ponieważ samo zapalenie oskrzeli nie jest chorobą zakaźną i nie jest wywoływane przez bakterie, ale przez wirusy. Wraz z pokonaniem oskrzeli o charakterze wirusowym, stosowanie antybiotyków nie jest skuteczne, a ponadto przepisywanie leków przeciwbakteryjnych może skomplikować sytuację: osłabić układ odpornościowy, wywołać dysbakteriozę jelitową, reakcje alergiczne i tym samym zakłócić regenerację.
Skuteczność terapii zależy w dużej mierze od postaci zapalenia oskrzeli. Jeśli ma on charakter wirusowy, można to zrobić bez antybiotyków i włączyć je do schematu leczenia tylko w momencie infekcji bakteryjnej. W tym przypadku konieczne jest przeprowadzenie badania bakteryjnego plwociny w celu ustalenia rodzaju patogenu i wybrania prawdziwie skutecznego leku, na który podatne są patogeny. Dowiedzmy się, jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli u dorosłych iw jakich przypadkach zaleca się ich przepisywanie.
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych - wskazania do stosowania
Możliwość zastosowania środków przeciwbakteryjnych zależy w dużej mierze od postaci zapalenia oskrzeli, które może być ostre, przewlekłe lub obturacyjne. W przypadku zapalenia oskrzeli dochodzi do zapalenia błony śluzowej oskrzeli, któremu towarzyszy silny, wyniszczający kaszel.
W ostrym zapaleniu oskrzeli zwykle nie stosuje się antybiotyków. Ich cel jest uzasadniony jedynie wysokim ryzykiem powikłań bakteryjnych. W tym przypadku zwykle preferowane są preparaty penicyliny.
W leczeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli w okresie zaostrzenia należy stosować leki z grupy makrolidów, aminopenicylin lub cefalosporyn. Takie leczenie jest szczególnie potrzebne u pacjentów w podeszłym wieku, aby zapobiec poważnym powikłaniom zagrażającym rozwojowi zapalenia płuc.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli leczy się antybiotykami, gdy łączy się ropna infekcja, której towarzyszy wzrost temperatury. W tym celu przepisywane są środki przeciwbakteryjne, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu. Najskuteczniejszymi antybiotykami dla zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dorosłych będą te leki, na które substancje czynne patogeny choroby są najbardziej wrażliwe. W ciężkich przypadkach choroby stosuje się zastrzyki (zastrzyki) antybiotyków.
Niezmienna zasada, którą lekarze stosują w leczeniu zapalenia oskrzeli - nie przepisuj antybiotyków od pierwszych dni choroby. Stosowanie leków w tej grupie jest uzasadnione w następujących przypadkach:
- Zapalenie oskrzeli komplikuje się przez dodanie infekcji bakteryjnej i organizm nie może sobie z tym poradzić przez 2 tygodnie.
- Choroba przewlekła charakteryzuje się przewlekłą, często nawracającą naturą, nabiera atypowej postaci i towarzyszy jej znaczne osłabienie układu odpornościowego.
- Przebieg choroby towarzyszy trudności w oddychaniu, pojawianie się duszności i wysoka gorączka, nie spadają dłużej niż 2 dni, ogólne osłabienie.
- Objawy zatrucia organizmu manifestują się i nasilają, odnotowuje się wysoki poziom ESR we krwi.
- Leczenie antybiotykami przepisuje się pacjentom w podeszłym wieku i starszym, u których odporność jest osłabiona, a ryzyko wystąpienia powikłań zagrażających życiu jest wysokie.
To ważne! Po wyjaśnieniu diagnozy lekarz powinien przepisać antybiotyki na zapalenie oskrzeli i przeprowadzić szereg niezbędnych badań. Samoleczenie w tym przypadku jest niedopuszczalne!
Nazwy skutecznych leków
Gdy najczęściej podaje się zapalenie oskrzeli, następujące grupy leków:
- Aminopenicyliny. Są to pochodne penicyliny, których celem jest zniszczenie błon komórkowych patogenów. Nie powodują specjalnych uszkodzeń ciała ludzkiego, ale często powodują reakcje alergiczne. Najpopularniejsze antybiotyki z tej serii to Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
- Fluorochinolony. Leki o szerokim spektrum działania, niszczące bakterie dzięki zniszczeniu DNA komórek drobnoustrojów. Można je przepisać, zanim kultura bakteryjna zidentyfikuje czynnik zakaźny. Należy jednak pamiętać, że przy długotrwałym lub nieprawidłowym stosowaniu fluorochinolonów prowokuje rozwój dysbakteriozy. Przedstawicielami tej grupy są lewofloksacyna, ofloksacyna.
- Makrolidy. Leki w tej grupie blokują syntezę białek w komórkach bakteryjnych, co uniemożliwia ich rozmnażanie i prowadzi do śmierci. Makrolidy są stosowane w długotrwałym zapaleniu oskrzeli, a także w przypadku wystąpienia reakcji alergicznej na inne antybiotyki. Uważa się, że są to najlepsze antybiotyki dla przewlekłego zapalenia oskrzeli u dorosłych. Leki makrolidowe obejmują azytromycynę, midekamycynę, Sumamed.
- Cefalosporyny. Działanie leków ma na celu spowolnienie syntezy białka, które stanowi podstawę komórki mikrobiologicznej. W rezultacie wzrost i rozmnażanie bakterii zwalnia, a wkrótce umierają. Antybiotyki cefalosporynowe są często przyczyną reakcji alergicznych, dlatego należy je przepisywać ostrożnie. Przedstawiciele tej grupy leków - Cefazolina, Supraks, Ceftriakson. Innym silnym i skutecznym antybiotykiem dla zapalenia oskrzeli u dorosłych jest Ceftazydym.
Na początku terapii antybiotykowej preferuje się zwykle preparaty penicylinowe. Jeśli pacjent ma reakcje alergiczne lub bakterie są oporne na lek, wybierz antybiotyki z innej grupy. Przebieg leczenia lekami przeciwbakteryjnymi na zapalenie oskrzeli trwa średnio 7-10 dni. Najsilniejsze działanie mają leki z grupy makrolidów, zazwyczaj tylko trzy tabletki do leczenia zapalenia oskrzeli.
Najlepsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych - lista i cena
Najtańsze antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dorosłych to leki takie jak
- Amoksycylina
- Ofloksacyna,
- Biseptol lub Azimtromycyna.
Inne środki o szerokim spektrum działania są o rząd wielkości droższe, ale w tym przypadku można również znaleźć analogi, które mają identyczny efekt terapeutyczny. Jeśli to konieczne, lekarz doradzi najlepszą opcję leku z obszernej listy antybiotyków.
Biseptol
Niedrogi lek przeciwbakteryjny z grupy sulfonamidów, który jest powoływany w ramach kompleksowego leczenia zakażeń dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc).
Biseptol ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, był stosowany w medycynie przez długi czas i większość bakterii rozwinęła odporność na aktywne składniki leku. Dlatego przed wyznaczeniem tabletek zaleca się sprawdzenie podatności mikroflory na działanie Biseptolu. Koszt antybiotyków - od 35 rubli.
Flemoxin-Solutab
Antybiotyk o szerokim spektrum z serii penicylin, który jest często przepisywany w przypadku powikłań ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli. Podstawą leku jest substancja amoksycyliny. Lek jest wytwarzany w postaci tabletek konwencjonalnych lub do żucia o przyjemnym smaku moreli.
Lek ma minimalne przeciwwskazania i może być stosowany w leczeniu kobiet i małych dzieci (w tym niemowląt). Lekarz wybiera indywidualnie dawkę leku. Działania niepożądane występują rzadko, ale mogą wpływać na różne układy organizmu (układ nerwowy, trawienny, moczowy, krwiotwórczy). W niektórych przypadkach przyjmowanie leku wywołuje reakcje alergiczne. Cena Solyuba - od 300 rubli.
Amoksycylina
Półsyntetyczna seria antybiotyków penicylinowych. Ma szeroki zakres działania antybakteryjnego i jest stosowany w leczeniu dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), zakażeń górnych dróg oddechowych, zakażeń przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego i innych patologii. Lek jest dostępny w postaci kapsułek, tabletek, folii i granulek.
Działanie leku rozpoczyna się pół godziny po podaniu i trwa od 6 do 8 godzin, pewna dawka leku musi być przyjmowana do 3 razy dziennie. Lek może powodować działania niepożądane z różnych układów organizmu, więc dawkowanie i schemat dawkowania jest wybierany indywidualnie przez lekarza. Koszt amoksycyliny - od 45 do 70 rubli.
Augmentin
Inny przedstawiciel grupy aminopenicyliny, który hamuje wzrost i reprodukcję bakterii i jest stosowany w leczeniu większości zakażeń zapalnych wywołanych przez patogeny (w tym zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc). Podstawą leku jest kwas klawulanowy, który blokuje produkcję beta-laktamazy, którą bakterie wytwarzają w celu ochrony przed penicylinami.
Dlatego Augmentin działa znacznie skuteczniej niż inne leki z grupy penicylin. Nowoczesne lekarstwo produkowane w różnych postaciach dawkowania: tabletki, zastrzyki, krople, proszek do zawieszenia. Która forma leczenia byłaby korzystniejsza, decyduje lekarz prowadzący. Działania niepożądane podczas stosowania leku Augmentin rzadko się rozwijają, ale w niektórych przypadkach lek może powodować reakcje alergiczne i zaburzenia przewodu pokarmowego (dysbakterioza, toksyczne działanie na wątrobę).
W ciężkich postaciach choroby zaleca się stosowanie preparatu Augmentin w postaci wstrzyknięć dożylnych, które podaje się co 8 godzin. Cena leku - od 280 rubli.
Ofloksacyna
Lek z grupy fluorochinolonów jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do infuzji. Substancja czynna leku destabilizuje łańcuch DNA w komórkach bakterii, co powoduje ich śmierć. Lek jest aktywny wobec większości atypowych mykobakterii i tych mikroorganizmów, które rozwinęły oporność na inne środki przeciwbakteryjne.
Ofloksacyna jest szeroko stosowana w różnych dziedzinach medycyny, w tym przepisywanych w leczeniu zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, nadwrażliwość na jego składniki, ponadto nie jest przepisywany do 18 roku życia.
Dawkowanie wybiera lekarz indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie objawów i rodzaj patogenu. Ofloksacyna może powodować szereg działań niepożądanych ze strony układu nerwowego, trawiennego, sercowo-naczyniowego i moczowego, dlatego należy ją przepisywać ostrożnie. Cena leku - od 40 rubli.
Sumamed.
Potężny antybiotyk makrolidowy stosowany w leczeniu szerokiej gamy zakaźnych chorób zapalnych wywołanych przez wrażliwe mikroorganizmy. Sumamed jest produkowany w postaci tabletek, kapsułek i proszku do przygotowania zawiesiny o smaku truskawkowym. Lek ten jest często nazywany „antybiotykiem dla zapalenia oskrzeli u dorosłych - 3 tabletki”, ponieważ przebieg przyjmowania leku wynosi tylko trzy dni, podczas których należy zażywać 1 tabletkę (500 mg) preparatu Sumamed.
To wystarcza do zniszczenia patogenów, eliminacji głównych objawów zapalenia oskrzeli i całkowitego wyzdrowienia. Podstawą tabletki jest substancja czynna azytromycyna, która jest dobrze tolerowana przez większość pacjentów, a jeśli wskazana dawka jest obserwowana, rzadko wywołuje działania niepożądane.
Jednakże, podobnie jak większość antybiotyków, lek stosowany niewłaściwie może wywoływać dysbakteriozę i powodować różne zaburzenia układu nerwowego i trawiennego, a także działać toksycznie na wątrobę. Dlatego lekarz powinien wybrać dawkę leku, biorąc pod uwagę możliwe przeciwwskazania, wiek pacjenta i obraz kliniczny choroby. Koszt Sumamedu wynosi średnio 500 rubli.
Azytromycyna
Reprezentant makrolidów o szerokim spektrum działania antybakteryjnego. Lek jest aktywny przeciwko szerokiemu spektrum patogennej mikroflory i jest stosowany, w tym w leczeniu zakażeń dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc), nawet jeśli są one spowodowane przez nietypowe patogeny. Lek jest dostępny w postaci tabletek i kapsułek.
Aby złagodzić stan zapalenia oskrzeli, wystarczy przyjmować tylko 1 tabletkę dziennie przez 3 dni. Azytromycyna nie jest przepisywana w przypadku nietolerancji jej składników podczas ciąży i laktacji, z poważnymi chorobami wątroby i nerek. Lek może powodować reakcje alergiczne i objawy dyspeptyczne (nudności, wymioty, biegunka). Cena leków w aptece - od 45 rubli.
Cefazolina
Półsyntetyczny antybiotyk pierwszej generacji z grupy cefalosporyn ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Stosuje się go w różnych procesach zapalnych i zakaźnych, w tym w porażeniu dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, ropień płuc, zapalenie płuc). Lek jest wytwarzany w postaci proszku (w ampułkach), z którego przygotowuje się roztwór do iniekcji dożylnych i domięśniowych.
Jest to jeden z najmniej toksycznych antybiotyków cefalosporynowych o minimalnej liczbie przeciwwskazań (nadwrażliwość, ciąża i laktacja). Jednak jego stosowanie może wywołać szereg skutków ubocznych układu moczowego, narządów przewodu pokarmowego, powodować zaburzenia tworzenia krwi, dysbakteriozę lub reakcje alergiczne. Przepisz lek i monitoruj jego stosowanie w przypadku lekarza prowadzącego. Koszt cefazoliny - od 460 rubli.
Ceftazydym
Jedna z najskuteczniejszych cefalosporyn trzeciej generacji. Antybiotyk o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego jest stosowany w ciężkich ropnych - septycznych stanach i powikłaniach infekcji dróg oddechowych. Jego zastosowanie pozwala poradzić sobie z ostrym i przewlekłym zapaleniem oskrzeli zakażonym rozstrzeniami oskrzeli, zapaleniem płuc.
Lek jest wytwarzany w postaci proszku, z którego przygotowuje się roztwór do iniekcji IV i IM. Przeciwwskazaniami do stosowania silnego antybiotyku jest zwiększona wrażliwość na jego składniki. Ze szczególną ostrożnością i pod nadzorem lekarza lek jest przepisywany w okresie noworodkowym, w przypadku upośledzenia czynności nerek i krwawienia w historii.
Stosowanie leku może powodować krwawienia z nosa, reakcje alergiczne, zmiany morfologii krwi, zaburzenia układu nerwowego i trawiennego. Dawka leku jest dobierana indywidualnie, z uwzględnieniem wieku i ciężkości choroby.
Najczęściej przepisywano antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli u dorosłych w tabletkach, w postaciach iniekcyjnych leków stosowanych w ciężkich przypadkach, z rozwojem ciężkich powikłań, zagrażających życiu. Ogólnie rzecz biorąc, stosowanie leków przeciwbakteryjnych nie powinno być długie. Najsilniejsze leki są przyjmowane przez 3 dni, pozostałe leki - nie więcej niż 10 dni z rzędu.
Recenzje aplikacji
Recenzja №1
Ostatnio trzeba było leczyć zapalenie oskrzeli. Wszystko zaczęło się od zwykłego ORZ, który cierpiałem na nogach. Ale kiedy zniknęła gorączka, katar, bóle głowy i inne „rozkosze” zimnej choroby, nastąpił wyczerpujący kaszel, któremu towarzyszyły duszności i ciężka słabość.
W gabinecie lekarskim okazało się, że przeziębienie było skomplikowane przez zapalenie oskrzeli, a wszystkie próby leczenia w domu były nieskuteczne, a kaszel dręczył mnie przez ponad 2 tygodnie. Lekarz przepisał silny antybiotyk Sumamed i powiedział, że pomoże w ciągu zaledwie 3 dni.
Sceptycznie podchodziłem do tego stwierdzenia, ale tak naprawdę ataki kaszlu ustały, rozpoczęło się wydzielanie plwociny i tylko 3 tabletki (1 sztuka dziennie) były wystarczające, aby poradzić sobie z zapaleniem oskrzeli.
Jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia oskrzeli
Antybiotyki stosuje się w leczeniu zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, są one przepisywane osobom starszym i dorosłym, przepisywane dzieciom do roku. Często leczenie antybiotykami jest najskuteczniejszym sposobem radzenia sobie z zapaleniem.
Środki przeciwbakteryjne są stosowane bezpośrednio przeciwko patogennej mikroflorze, która spowodowała chorobę.
To nie tylko infekcja wirusami wziewnymi może wywołać stan zapalny, ale także wzrost aktywności ludzkiej mikroflory spowodowany inwazją wroga.
Grupy antybiotykowe na zapalenie oskrzeli
Przepisywanie antybiotyków może jedynie pulmonolog zgodnie z analizami bakteryjnego wysiewu plwociny. Bakposev wykonuje się, gdy pacjent jest leczony, badają, do jakich antybiotyków mikroflora wykazuje maksymalną aktywność, wybierają spośród znalezionych nazw antybiotyk, który jest najlepszy dla zapalenia oskrzeli, najbardziej odpowiedni dla dzieci, dla dorosłych.
Wynik tej analizy staje się znany dopiero po kilku dniach. Aby nie dopuścić do wzrostu choroby, lekarz przepisuje lek działający na szeroką grupę bakterii, aż do uzyskania wyników bakelu.
Czy mogę umieścić szklane słoiki medyczne na zapalenie oskrzeli - dowiedz się w naszym artykule.
Makrolidy
Makrolidy są uważane za stosunkowo bezpieczne leki z niewielką liczbą przeciwwskazań. Związki z tej grupy są skuteczne przeciwko ziarniakom, wewnątrzkomórkowym pasożytniczym pierwotniakom - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.
Leki z tej grupy są dozwolone dla dzieci do roku. Wyjątek - fundusze zawierające klarytromycynę. Antybiotyki z klarytromycyną są zabronione w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej sześciu miesięcy.
Jozamycyna, azitomycyna, spiromycyna, klarytromycyna, midekamycyna są szeroko stosowane w praktyce medycznej. Do antybiotyków dopuszczonych do zapalenia oskrzeli należą leki o następujących nazwach handlowych:
Penicyliny
W leczeniu zapalenia oskrzeli stosuje się półsyntetyczny antybiotyk amoksycylinę. Amoksycylina - związek, który może szybko gromadzić się w oskrzelach, płucach w niezbędnych ilościach terapeutycznych.
Pod względem skuteczności antybiotyki z tej grupy są gorsze od naturalnych penicylin, wykazują aktywność najprostszych, w połączeniu z klawulanianem chronią formy odporne na destrukcyjne działanie enzymów bakteryjnych.
Zapalenie oskrzeli leczy się amoksycyliną - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Wysoką aktywność wykazują leki zawierające amoksycylinę + klawulanian - Medoclav, Panklav.
Czy można ogrzać klatkę piersiową zapaleniem oskrzeli - dowiedz się w naszym artykule.
Seria tetracyklin
Związki tetracykliny wykazują właściwości przeciwdrobnoustrojowe, hamując wzrost mikroflory, hamując produkcję substancji niezbędnych do reprodukcji patogenów.
Zastosowanie tych związków powoduje dużą liczbę przeciwwskazań, z wyjątkiem leku doksycykliny, ten antybiotyk jest jedynym z serii tetracyklin przepisywanych w zapaleniu oskrzeli.
Unidox Solutab zawierający doksycyklinę jest aktywny wobec gronkowców, wewnątrzkomórkowych pierwotniaków, leptospiry, riketsji.
Grupa fluorochinolonowa
Fluorochinolony są stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dorosłych. W przypadku postaci ropnej zaleca się leczenie cyprofloksacyną. Lek ten należy do drugiej generacji fluorochinolonów, jest dobrze przebadany i działa przeciwko szerokiej gamie patogenów.
Lewofloksacyna (Tavanic), moksyfloksacyna (Avelox) są przepisywane z wielu fluorochinolonów. Te nowoczesne skuteczne antybiotyki rzadko uzależniają od zapalenia oskrzeli, wyróżniają się długotrwałą hodowlą.
Czy można chodzić z zapaleniem oskrzeli - dowiedz się w naszym artykule.
Cefalosporyny
Leki w tej grupie przekraczają aktywność makrolidów, penicylin, tetracyklin. Cefalosporyny są z powodzeniem stosowane w ciężkim przewlekłym zapaleniu oskrzeli u osób cierpiących na choroby serca, nerwów i przewodu pokarmowego.
U osób starszych choroba ma często charakter przewlekły, jest trudna ze względu na niską odporność. W takich przypadkach cefalosporynę przepisuje się 2 pokoleniom cefuroksymu.
Ten antybiotyk leczy nie tylko zapalenie oskrzeli, jest stosowany w zapaleniu płuc, stosowany jako lek z wyboru do zaostrzeń, leczenie w domu.
Współczesne cefalosporyny są przepisywane na zapalenie oskrzeli spowodowane mieszaną infekcją. W przypadku tego typu zapalenia wirus jest najpierw wprowadzany do błony śluzowej oskrzeli, a następnie aktywowana jest jego własna mikroflora, infekcja bakteryjna dołącza do procesu patologicznego.
W celu ustalenia, które antybiotyki z tej grupy powinny być zażywane, bada się plwocinę, ale w przewlekłym zapaleniu oskrzeli u dorosłych lekarz może natychmiast przepisać jeden z leków o szerokim spektrum działania, cefiksym, cefotaksym, ceftriakson, cephipime.
Niemniej jednak najlepsze z antybiotyków to te, które wykazują maksymalną aktywność przeciwko patogenom. Najdroższy lek może być bezsilny, jeśli patogeny nie są na niego wrażliwe.
W przypadku zapalenia oskrzeli stosuj cefalosporyny:
Karbapenemy
Carbapanems są związkami, które są aktywne wobec większości znanych patogenów. Leki te nie uzależniają, są odporne na działanie enzymów.
Nowoczesne karbapenemy Imipenem, Meropenem stosowane w resuscytacji w leczeniu najcięższych zakażeń dróg oddechowych, zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli.
Ile kosztuje leczone zapalenie oskrzeli - dowiedz się w naszym artykule.
Tabela antybiotyków dopuszczonych do zapalenia oskrzeli
Przepisywanie antybiotyków na zapalenie oskrzeli jest uzasadnione tylko wtedy, gdy są zalecane przez lekarza. Należy zawsze pamiętać o dawkowaniu leku, możliwych działaniach niepożądanych spowodowanych zażywaniem leku.
Znak „+” oznacza, że lek może być stosowany do zapalenia oskrzeli, znak „±” wskazuje, że lek może być stosowany z pewnymi ograniczeniami.
Miejscowe leczenie antybiotykami
Warto zapoznać się z nazwami środków do inhalacji, aerozolami antybiotykowymi.
Antybiotyk Fluimucil
Miejscowo stosowany tiamfenikol, który jest zawarty w leku Fluimucil-antybiotyk - leki do inhalacji.
Oprócz tiamfenikolu, kompozycja zawiera wersenian disodowy będący związkiem detonującym, wykazujący właściwości mukolityczne. Wersenian disodowy przyczynia się do rozcieńczenia plwociny, poprawia jej wydzielanie z oskrzeli.
Fluimutsilom są leczone przez inhalację, lek jednocześnie działa bezpośrednio w miejscu zapalenia.
Wdychanie z antybiotykiem fluimucilowym jest rozważane, jeśli oczywiście nie narusza instrukcji, bezpieczne i skuteczne leczenie zapalenia dróg oddechowych.
Przeczytaj więcej o procedurze inhalacji w naszym artykule Wdychanie z zapaleniem oskrzeli za pomocą rozpylacza.
Fuzafungina
Antybiotyk Fusafungin zawarty w składzie inhalatora Bioparox, wykazuje właściwości przeciwgrzybicze, bakteriostatyczne, eliminuje objawy zapalenia oskrzeli.
W przypadku zapalenia oskrzeli preparat Bioparox stosuje się w leczeniu dzieci w wieku powyżej 3 lat. Inhalator może być stosowany podczas ciąży.
Zabieg dla dorosłych
Zapalenie oskrzeli u dorosłych może wywołać zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli, jeśli pacjent niezależnie zaleci leczenie. Każda wizyta powinna być dokonana przez lekarza, musisz odwiedzić go w recepcji, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby.
Dorosłym z zapaleniem oskrzeli często przepisuje się natychmiast preparaty aminopenicyliny, makrolidy, Augmentin, Panklav, Klacid często przepisują antybiotyki.
W przewlekłym, ropnym zapaleniu oskrzeli przy braku wpływu stosowania makrolidów, amoksycyliny, po 3 dniach antybiotyk zastępuje się preparatem cefalosporynowym.
W przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli, przepisuje się dorosłym picie takich antybiotyków, które są najlepiej tolerowane przez pacjentów, nie powodują uzależnienia, mają mniej szkodliwych skutków ubocznych.
Do takiego długotrwałego leczenia najlepiej nadają się cefalosporyny najnowszej generacji, a cefiksym jest lekiem z wyboru. Antybiotyk ten zawarty jest w preparatach o nazwach handlowych Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.
Osoby starsze z przewlekłym zapaleniem oskrzeli mogą przepisywać leki zawierające antybiotyk cefuroksym, lista skutecznych leków na zapalenie oskrzeli obejmuje: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.
W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku, z ropną postacią zapalenia, zaostrzeniem przewlekłego zapalenia oskrzeli, stosuje się silniejsze antybiotyki fluorochinolonowe - lewofloksacynę, moksyfloksacynę.
Przepisano cefalosporyny czwartej generacji, takie jak cefepim, cefotaksym. Substancje te są w stanie pozostać aktywne w obecności ropy naftowej, penetrują również gromady gęstego śluzu, który zatyka oskrzela.
Antybiotyk dla kobiet w ciąży
W czasie ciąży zmniejsza się odporność kobiety, co zwiększa prawdopodobieństwo ostrych infekcji dróg oddechowych, które wywołują zapalenie oskrzeli.
Leczenie metodami ludowymi tylko opóźnia okres choroby, opóźnia powrót do zdrowia. Jest to bardzo niepożądane, gdy nosisz dziecko.
Dzięki tej metodzie leczenia zwiększa ryzyko ostrego zapalenia w przewlekłej postaci. To znacznie zmniejsza funkcje oddechowe płuc, przyczynia się do zwiększenia niedotlenienia, występowania niedoboru tlenu w płodzie
Kobiety w ciąży mogą przepisać leczenie aerozolem bioparox. Wdychanie przez nebulizator z antybiotykiem fluimucilowym pomoże wyleczyć zapalenie oskrzeli.
Stosunkowo bezpiecznie można stosować cefalosporyny pod kontrolą pulmonologa podczas ciąży. Nie posiadają działania teratogennego i nie wpływają na zarodek.
Podczas ciąży cefalosporyny są uważane za dopuszczalne preparaty zawierające jako składnik aktywny antybiotyk cefiksym - leki Panzef, Supraks. Ale te leki nie mogą być stosowane w sposób niekontrolowany, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.
Co jeszcze musisz wiedzieć o leczeniu leczenia zapalenia oskrzeli w czasie ciąży - przeczytaj nasz artykuł.
Czego nie można zażywać podczas ciąży z zapaleniem oskrzeli
- Fluorochinolony nie mogą być stosowane w czasie ciąży ze względu na ich zdolność do przenikania do płynu owodniowego przez łożysko, aby wpływać na powstawanie płodu.
- Spośród makrolidów podczas ciąży klarytromycyna jest przeciwwskazana, azytromycyna jest stosunkowo przeciwwskazana.
- W przypadku karmienia piersią makrolidy są zabronione, ponieważ łatwo przenikają do mleka matki.
Wybierając lek, lekarz zawsze wychodzi od zdrowia kobiety i zagrożenia dla dziecka.
Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci
U dzieci w 90% przypadków rozwija się ostre zapalenie oskrzeli, które ma charakter wirusowy i nie jest podatne na leczenie antybiotykami. Wyjątkiem są dzieci w wieku poniżej jednego roku życia, dzieci poniżej 3 lat, u których choroba jest nietypowa. I jak zrozumieć, że dziecko ma zapalenie oskrzeli - przeczytaj nasz artykuł.
Dzieciom powyżej 3 lat przepisuje się leki przeciwbakteryjne, gdy pojawią się objawy skażenia bakteryjnego. Dziecko ma przepisany antybiotyk, jeśli ma gorączkę, nie przechodzi przez kaszel, zadyszka jest zanotowana w spoczynku, duszność i pojawiają się oznaki zatrucia.
Jeśli dziecko wymaga leczenia antybiotykami z powodu zapalenia oskrzeli, przepisuje mu aminopenicyliny lub makrolidy. W przypadku alergii na aminopenicyliny są one traktowane preparatami makrolidowymi - Ecomed, Macropen.
Antybiotyki dla dzieci są wytwarzane w postaciach dawkowania, które umożliwiają aktywne działanie na ognisko zapalne, ale nie powodują trudności w leczeniu zapalenia oskrzeli.
Dziecko w wieku poniżej 5 lat trudno wytłumaczyć, jak przydatne jest połknięcie gorzkich pigułek, aby znieść strzały. Dużo łatwiej jest zachować jego pozytywne nastawienie do leczenia, jeśli używasz nowoczesnych metod leczenia.
Szczegóły dotyczące przebiegu zapalenia oskrzeli u dzieci i metod jego leczenia - przeczytaj w naszym artykule Objawy, leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej 5 lat.
Najlepsze formy dawkowania antybiotyków dla dzieci to pastylki do żucia, musujące rozpuszczalne tabletki, aerozole, syropy o przyjemnym smaku. A najlepszą metodą leczenia zapalenia oskrzeli jest inhalacja przez nebulizator.
Ta metoda jest stosowana w ostrym zapaleniu oskrzeli, zapaleniu oskrzelików, ciężkim przewlekłym zapaleniu oskrzeli, z uporczywym zapaleniem, które nie jest podatne na leczenie innymi lekami.
Podobnie jak dorośli, dzieciom z zapaleniem oskrzeli grożącym zapaleniem płuc podaje się fluorochinolony. Ten silny antybiotyk musi przepisać, dostosować dawkę, tylko lekarz.
Stosowanie antybiotyków w zapaleniu oskrzeli zapobiega rozprzestrzenianiu się infekcji z narządów oddechowych do innych układów narządowych pacjenta. Leki przeciwbakteryjne są niezbędne do zapobiegania zapaleniu ucha, zapaleniu migdałków.