Dzieci podatne na alergie mogą doświadczać ostrego lub uporczywego kataru o charakterze alergicznym. Jest to często spowodowane przez alergeny unoszące się w powietrzu, na przykład cząsteczki kurzu, sierść zwierząt, pióra lub poduszki puchowe, pyłki roślin. Ponadto pojawienie się tego typu nieżytu nosa może prowadzić do stosowania alergenów z pokarmem lub w postaci leków.
Objawy
Alergiczny nieżyt nosa w dzieciństwie objawia się pojawieniem się:
- Przekrwienie nosa.
- Wodnisty wypływ z nosa, często obfity.
- Ataki kichania.
- Swędzenie w nosie, które może być również w ustach i uszach.
- Opuchlizna twarzy.
- Ból gardła i nieproduktywny kaszel.
- Łzawienie, a także dyskomfort w oczach.
Takie objawy są zwykle charakterystyczne dla ostrego nieżytu nosa spowodowanego pojedynczą ekspozycją na alergen. Jeśli dziecko cierpi na całoroczny alergiczny nieżyt nosa, ma:
- Nos będzie wypchany przez cały rok (intensywność duszności może się różnić).
- Okresowo pojawiają się krwawienia z nosa.
- Być może rozwój zapalenia zatok i zapalenia ucha środkowego.
- Mogą pojawić się głosy nosowe.
- Chrapanie pojawia się we śnie.
W ciężkich przypadkach nieżyt nosa może zakłócić sen, zakłócać codzienną aktywność i uczenie się.
Jak odróżnić alergiczny nieżyt nosa od zwykłego przeziębienia?
Ponieważ objawy ostrego nieżytu nosa w ostrych zakażeniach wirusowych układu oddechowego i ostrych postaci alergicznego nieżytu nosa są bardzo podobne, należy zwrócić uwagę na takie różnice w następujących warunkach:
- W alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa objawy pojawiają się natychmiast po kontakcie z alergenami, aw przypadku SARS nieżyt nosa rozwija się w ciągu kilku dni od wystąpienia choroby.
- Katar wywołany przez alergen trwa do momentu, w którym dziecko ma kontakt z tą substancją, a czas trwania ARVI wynosi zwykle 3-7 dni.
- SARS często pojawia się jesienią, zimą i wiosną, a nieżyt nosa wywołany sezonowymi alergenami występuje w okresie kwitnienia roślin.
- Alergiczny nieżyt nosa często objawia się jako bolesne kichanie, łzawienie, obrzęk twarzy i świąd. Takie objawy są bardzo rzadkie w przypadku ARVI.
Jak ustalić, co może być uczulone na dziecko, dr Komarovsky powie:
Diagnostyka
Aby potwierdzić alergiczny charakter zimna w wydaniu dziecka:
- Badanie rodziców w celu określenia predyspozycji genetycznych.
- Badanie krwi i wydzielina z nosa w celu wykrycia eozynofili.
- Testy alergiczne skóry.
- Oznaczanie immunoglobuliny E we krwi.
- Rhinoskopia (badanie jamy nosowej za pomocą luster).
- Badanie USG, CT lub RTG zatok nosowych.
Jak leczyć?
Całe leczenie alergicznego nieżytu nosa dzieli się na leczenie lekami i lekami. Działania nielekowe mają wyeliminować wpływ alergenu na ciało dziecka lub złagodzić jego skutki:
- Jeśli dziecko reaguje katarem na pyłek kwiatowy, czas wentylacji pokoju dziecka ulega skróceniu, czas spacerów jest skrócony, a po każdym spacerze dziecko jest kąpane, aby usunąć pyłek ze skóry i włosów dziecka. Zaleca się zainstalowanie klimatyzacji w mieszkaniu lub wyjęcie dziecka podczas kwitnienia na morzu. Z diety dziecka należy wyeliminować wszystkie produkty, których skład jest podobny do wywoływania kataru nosa.
- Jeśli przyczyną alergicznego nieżytu nosa są zarodniki pleśni, mieszkanie należy przewietrzyć i czyścić częściej niż zwykle. W walce z grzybami pleśniowymi należy stosować fungicydy. Ponadto należy zwrócić uwagę na instalację nawilżacza i klimatyzatora, a także wystarczającą liczbę roślin wewnątrz pomieszczeń.
- W przypadku wystąpienia kataru spowodowanego narażeniem dziecka na kurz, należy zwrócić większą uwagę na czyszczenie, niszczenie roztoczy i pranie bielizny pościelowej. Dywany należy usunąć z domu, a meble tapicerowane należy zastąpić skórą lub skórą.
- Katar z powodu uczulenia na zwierzę najczęściej zmusza cię do oddania zwierzaka przyjaciołom lub krewnym. Jeśli nie jest to możliwe, kontakt dziecka ze zwierzęciem powinien być jak najbardziej chroniony, a częściej wszystkie pomieszczenia powinny być odkurzone.
- Jeśli katar pojawia się po zjedzeniu alergenów, ważne jest, aby wyeliminować wszelkie prowokacyjne produkty z menu w okresie zaostrzenia. Po pewnym czasie zaczynają wchodzić w dietę w małych ilościach, śledząc reakcję. W wielu przypadkach produkty z czasem przestają wywoływać alergie (dziecko „przerasta”).
Leczenie farmakologiczne alergicznego nieżytu nosa obejmuje stosowanie takich leków:
- Antyhistamina (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Leki te są lekami z wyboru w alergicznym nieżycie nosa i pomagają złagodzić objawy, w tym kichanie i świąd.
Alergiczny nieżyt nosa u dzieci - przyczyny i objawy, diagnoza, metody leczenia i profilaktyka
Rozwój alergicznego nieżytu nosa jest w większości przypadków wywoływany przez alergeny przedostające się do organizmu przez unoszące się w powietrzu krople (kurz, wełna, pyłki). U dzieci choroba rozwija się w wieku przedszkolnym i podstawowym, przy braku odpowiedniego leczenia w odpowiednim czasie, często zmienia się w formę przewlekłą. Samoleczenie obarczone jest również pogorszeniem stanu dziecka, dlatego pojawienie się charakterystycznych objawów klinicznych wymaga konsultacji z lekarzem.
Co to jest alergiczny nieżyt nosa u dziecka?
Dzieci z alergią mogą z czasem rozwinąć ostry lub przewlekły nieżyt nosa, zwany alergicznym nieżytem nosa. Według statystyk, w prawie połowie przypadków (u 40% pacjentów), na tle jej powikłań, astma oskrzelowa jest diagnozowana w późniejszym okresie życia. Z reguły nieżyt nosa o charakterze alergicznym u dzieci zaczyna się pojawiać w okresie od 3 do 6 lat, ale w większości przypadków udaje się do lekarza kilka lat po wystąpieniu pierwszych objawów. W tym momencie choroba często staje się przewlekła, co utrudnia leczenie.
Powody
Alergiczny nieżyt nosa u dziecka występuje po tym, jak cząsteczki alergenów podczas oddychania osiadają na błonie śluzowej nosa. Następujące typy antygenów mogą powodować taką reakcję:
- Gospodarstwo domowe: kurz, sierść zwierząt domowych, cząstki tkanin, pióra z poduszek i koców, chemia gospodarcza.
- Warzywo: pyłek roślin kwiatowych i ich sok.
- Grzybicze. Mikroskopijne zarodniki różnych grzybów.
- Mikrobiologiczny. Pojawiają się w obecności nidus infekcji, na przykład z próchnicą.
- Odżywczy. Żywność, zarówno naturalna (jaja, mleko krowie, owoce cytrusowe, miód i inne), zawierająca w swoim składzie środki konserwujące, barwniki, dodatki, inne związki chemiczne.
- Leczniczy. Leki i szczepionki.
Alergeny pokarmowe i lekowe powodują alergiczny nieżyt nosa w wieku 3-4 lat. U dzieci w wieku przedszkolnym i młodszych uczniów choroba jest najczęściej powodowana przez rodzaje inhalacji, które wchodzą do organizmu przez unoszące się w powietrzu krople. Prowokujące czynniki towarzyszące to:
- predyspozycje genetyczne;
- alergiczny nieżyt nosa u matki w czasie ciąży;
- upośledzony metabolizm;
- niedorozwój układu hormonalnego lub nerwowego;
- zmniejszona odporność;
- choroby układu pokarmowego, zwłaszcza wątroby:
- deformacje jamy nosowej;
- częste ARD lub ARVI (ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych);
- regularne stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków;
- hipowitaminoza;
- czynniki zewnętrzne (klimat, niekorzystne warunki pogodowe, warunki życia).
Kichanie, intensywne soplechenie lub alergiczne przekrwienie błony śluzowej nosa u dziecka z nieżytem nosa może być całoroczne lub sezonowe, na tej podstawie rozróżnia się następujące formy choroby:
- Ostra epizodyczna - objawia się w postaci pojedynczych epizodów jednorazowych w odpowiedzi na kontakt z alergenem.
- Cały rok (uporczywy) - łagodne objawy choroby na przemian albo się zwiększają, albo ustępują. Powoduje ten typ nieżytu nosa, z reguły alergeny domowe lub pokarmowe.
- Sezonowość (zapylanie) - objawy nasilają się w okresie wiosenno-letnim roślin kwitnących.
Objawy alergicznego nieżytu nosa u dzieci
Przez cały rok nieżyt nosa o etiologii alergicznej charakterystyczne stałe przekrwienie błony śluzowej nosa. Stan ten pogarsza zmieniające się warunki pogodowe (zimno, spadki ciśnienia) podczas infekcji. Na tle choroby może rozwinąć się zapalenie ucha lub zapalenie zatok w postaci przewlekłej, może pojawić się chrapanie lub głos nosowy. W przypadku ostrej lub sezonowej postaci choroby u dzieci obraz kliniczny jest inny, wygląda następująco:
- obfita kopulacja i wydzielanie śluzu (wyciek z nosa);
- swędzenie w jamie nosowej;
- regularne powtarzające się kichanie;
- płonące oczy lub łzawienie;
- swędzące powieki, obrzęk;
- naruszenie oddychania przez nos z powodu błony śluzowej;
- pojawienie się przekrwienia lub szumu w uszach (gdy proces jest przedłużony do trąbki Eustachiusza).
Co to jest niebezpieczny alergiczny nieżyt nosa u dzieci?
Sama choroba nie zagraża życiu dziecka, ale brak terapii może prowadzić do rozwoju przewlekłej postaci nieżytu nosa, obarczonej poważnymi powikłaniami (na przykład astma oskrzelowa lub przewlekłe zapalenie spojówek). Przewlekła patologia jest trudniejsza do leczenia, daje pacjentowi ciągły dyskomfort, obniża jakość życia, wpływa na nastrój, samopoczucie i ogólny stan zdrowia.
Diagnostyka
Alergiczny nieżyt nosa u dzieci diagnozuje się po badaniu rodziców i serii testów laboratoryjnych. Historia medyczna jest badana pod kątem charakterystycznych objawów, alergii u bliskich krewnych, objawów zakażenia lub innych objawów alergicznych. Aby wyjaśnić diagnozę i różnicowanie tego typu nieżytu nosa od innych (naczynioruchowych, hormonalnych, medycznych, bakteryjnych), przeprowadza się następujące badania lekarskie:
- badanie krwi (poziom eozynofili, leukocytów, komórek tłuszczowych i plazmatycznych, całkowite i swoiste przeciwciała IgE, przyspieszona ESR);
- rhinoscopy;
- endoskopia;
- rinomanometria;
- badanie cytologiczne i histologiczne wydzieliny z nosa;
- testy skórne na znaczące alergeny.
Leczenie alergicznego nieżytu nosa u dzieci
Terapia alergicznego nieżytu nosa ma na celu zminimalizowanie wpływu alergenu na organizm dziecka i wyeliminowanie negatywnych skutków tej ekspozycji. Pierwsze zadanie zostało rozwiązane dzięki przestrzeganiu zasad higieny i szeregu następujących środków:
- Sezonowa forma choroby skraca czas chodzenia i wietrzenia pokoju dziecka. Jeśli to możliwe, okres kwitnienia powinien zabrać dziecko do morza lub do innego klimatu, konieczne jest wykluczenie czynnika biernego palenia.
- Alergeny zawierające żywność są wyłączone z diety.
- W mieszkaniu należy regularnie przeprowadzać czyszczenie na mokro, w razie potrzeby usunąć dywany i wymienić meble tapicerowane (jeśli jesteś uczulony na kurz), zainstalować klimatyzator i użyć nawilżacza powietrza.
- Zwierzęta dla dzieci z alergią na wełnę nie mogą być trzymane.
Farmakoterapia
W leczeniu alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa należy stosować leki z różnych grup farmakologicznych, których działanie ma na celu wyeliminowanie objawów choroby, tłumienie reakcji powodujących ich, zapobieganie nawrotom. Podczas terapii stosowane są leki ogólnoustrojowe i miejscowe, mogą być przepisywane następujące leki:
- Leki przeciwhistaminowe. Składniki tych leków blokują receptory, które powodują objawy alergii, hamując wytwarzanie histaminy (głównego mediatora alergicznego) lub neutralizując jej działanie. Lekami z wyboru dla małych dzieci są Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Po 5-7 latach przepisywane są Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Preferowane są leki najnowszej generacji, które nie mają wyraźnego działania uspokajającego i antycholinergicznego. Spraye antyhistaminowe lub krople do nosa - Vibracil, Azelastine, Allergodil.
- Stabilizatory błony komórek tucznych - Cromony (Cromolin, Lomusol i inne. Środki na bazie kromoglikanu sodu) i Ketotifen. Hamują uwalnianie alergicznych mediatorów alergicznych z komórek tucznych.
- Hormonalne (kortykosteroid). Preparaty kory nadnerczy, łagodzą stany zapalne, obrzęk i inne objawy alergiczne. Stosowany w postaci kropli do nosa lub sprayów do umiarkowanego lub ciężkiego nieżytu nosa. Dzieciom przepisuje się Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
- Krople zwężające naczynia krwionośne. Przywróć oddychanie przez nos. Są przepisywane w ciężkich przypadkach, ponieważ nie tylko nie leczą objawów, ale mogą nasilać objawy. Leki z wyboru - Otrivin, Nazivin.
- Sorbenty. Mianowany w ostrej fazie choroby, do usuwania z organizmu alergenów i toksyn. Preferowane są leki Polysorb, Enterosgel, Karbolong i ich analogi.
Wybór leków i schematów ich stosowania powinien przeprowadzać lekarz prowadzący. W przypadku niekontrolowanego samoleczenia objawy choroby mogą się pogorszyć. Możliwe schematy używania leków różnych grup:
Syrop - w wieku od 2 do 12 lat dawkę oblicza się w zależności od wagi. Tabletki - dla dzieci powyżej 12 lat, 10 mg na dobę, podzielone na kilka dawek.
Płukanie
Prowadzenie mycia jamy nosowej solą fizjologiczną lub lekami na jej podstawie pomaga łagodzić obrzęki, usuwać śluz, pomaga zapobiegać powikłaniom i częstym nawrotom nieżytu nosa. Procedura polega na przekazaniu leku przez jedno przejście nosowe do drugiego. Aby to zrobić, możesz użyć małego czajnika lub strzykawki (gruszki medycznej). Odpowiedni dla dzieci oznacza:
Desensitization
Ten rodzaj terapii jest odpowiedni tylko dla tych przypadków, w których antygen alergiczny jest dobrze ustalony. Leczenie polega na okresowym podskórnym podawaniu małych dawek substancji powodujących alergie (podobnie jak w przypadku procedury szczepienia). Z biegiem czasu wrażliwość organizmu na to zmniejsza się i wytwarza komfortowy opór. Odczulenie w alergicznym nieżycie nosa jest skuteczne w alergiach domowych i sezonowych (na pyłki, kurz, sierść zwierząt, ukąszenia owadów).
Zapobieganie
W przypadku przewlekłego alergicznego nieżytu nosa dziecko otrzymuje hipoalergiczny schemat mający na celu zminimalizowanie kontaktu z substancjami drażniącymi. Zabrania się samoleczenia i niekontrolowanego używania narkotyków. Zaleca się przestrzeganie następujących zasad:
- Przestrzegaj przepisanej diety.
- Użyj hipoalergicznej pościeli (bez piór).
- Upewnij się, że kontakt dziecka ze zwierzętami jest ograniczony.
- Wykonuj procedury utwardzania (w celu stymulowania funkcji nadnerczy).
Alergiczny nieżyt nosa u dzieci
Alergiczny nieżyt nosa - odpowiedź organizmu na jeden lub więcej alergenów, wyrażona w zapaleniu błony śluzowej nosa i zatok przynosowych. Choroba jest dość powszechna u dzieci w wieku poniżej 10 lat i chociaż nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla dziecka, w przypadku braku odpowiedniego leczenia, może następnie prowadzić do rozwoju astmy. Objawy choroby są podobne do objawów przeziębienia, ale charakter początków patologii ma zupełnie inne korzenie.
Rodzaje alergicznego nieżytu nosa
Istnieją dwa główne typy alergicznego nieżytu nosa:
- Sezonowe. Występuje w tym samym czasie ze względu na pojawienie się w powietrzu pyłku niektórych kwiatów i roślin, który podrażnia śluzówkę nosogardzieli i wywołuje odpowiednią reakcję. W terminologii medycznej otrzymał nazwy kataru siennego i kataru siennego. Ten typ nieżytu nosa jest często nasilony przez alergiczne zapalenie spojówek.
Typowe objawy: trudności w oddychaniu, pieczenie i świerzb w nosie, ciężkie wydzielanie czystego śluzu, częste kichanie, obrzęk błon śluzowych.
Najważniejszymi czynnikami drażniącymi są pyłki chwastów, roślin strączkowych i zbóż, drzew liściastych. Szczytowe epizody sezonowe można podzielić na trzy grupy: koniec kwietnia / maj - brzoza, akacja, olcha, początek czerwca / lipiec - kostrzewa, jeżyna, tymotka, ambrozja, koniec sierpnia / wrzesień - babka, piołun.
- Przez cały rok. Jest trwały w wyniku kontaktu dziecka z substancjami, które są dla niego alergenami. Rozpoznaje się go, gdy katar jest obecny codziennie przez ponad 9 miesięcy w roku.
Typowe objawy: przekrwienie błony śluzowej nosa i niewydolność oddechowa, obrzęk błony śluzowej nosa i gardła, świąd i pieczenie nosa, ból oczu i łzawienie, suchy kaszel.
Oprócz głównych alergenów, awitaminoza, niekorzystna sytuacja ekologiczna, niezdrowa dieta itp. Mogą służyć jako czynniki wywołujące katar.
Predyspozycje do alergicznego nieżytu nosa
Według badań medycznych dzieci zagrożone genetyczną skłonnością do alergii są zagrożone. W ujęciu procentowym jest to około 50%, czyli prawie połowa dzieci, których rodzice cierpią z powodu sezonowego lub całorocznego nieżytu nosa, otrzymuje chorobę w „dziedziczeniu”.
Ponadto następujące czynniki można przypisać czynnikom predysponującym:
- częste przeziębienia (ostre infekcje dróg oddechowych, SARS) na tle zmniejszonej odporności;
- regularne i nierozsądne antybiotyki;
- nadmierna proliferacja gąbczastej (jamistej) tkanki w jamie nosowej.
Przyczyny choroby
Istnieje wiele odmian alergenów sprzyjających pojawieniu się sezonowego i całorocznego nieżytu nosa. Konwencjonalnie można je połączyć w kilka głównych grup:
- Pochodzenie roślinne. Należą do nich nie tylko pyłki i kwiaty roślin, drzew, traw i krzewów, ale także ich sok, ekstrakty i inne pochodne. Na przykład, jeśli dany czynnik drażniący jest częścią produktu perfumowanego / leczniczego, wówczas początek reakcji może rozpocząć się bez bezpośredniego kontaktu z nim.
- Grzybicze. Mikroskopijne zarodniki grzybów są często obecne w wilgotnych, słabo wentylowanych pomieszczeniach. Źródłem alergii mogą być grzyby, które wpływają na warzywa, jagody i owoce, które są spożywane (kapusta, buraki, ziemniaki, morele, cytrusy itp.).
- Pochodzenie zwierzęce. Dotyczy to wełny, piór i zwierząt domowych, odchodów gryzoni i owadów, paszy dla ptaków, psów, kotów itp.
- Gospodarstwo domowe. Lista najczęstszych prowokatorów obejmuje kurz domowy i biblioteczny, detergenty i środki czyszczące, syntetyczne wypełniacze na koce i materace, poduszki z piór, dym papierosowy.
- Odżywczy. Nadwrażliwość u dzieci może rozwinąć się na następujących produktach: mleko krowie, miód, ryby, białko jaja, orzechy.
- Mikrobiologiczny. Rozwój alergicznego nieżytu nosa przyczynia się do obecności w salonie / przedszkolu / szkole stałego ogniska zakażenia (gronkowca, paciorkowca).
Wtórnymi czynnikami wpływającymi na rozwój reakcji zapalnej mogą być:
- zbyt suche lub wilgotne powietrze;
- nagłe zmiany temperatury, ciśnienie atmosferyczne;
- nieprzestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych dotyczących utrzymania mieszkania;
- złe warunki środowiskowe.
Ogólne objawy
Obraz kliniczny alergicznego nieżytu nosa opiera się na następujących objawach:
- częściowe lub całkowite przekrwienie błony śluzowej nosa;
- ataki ciągłego kichania;
- obrzęk zatok nosowych;
- wyraźne wydzieliny z nosa;
- zaczerwienienie skóry u podstawy nozdrzy i na skrzydłach nosa;
- łzawienie oczu;
- pieczenie i swędzenie w nosogardzieli.
Na tle powyższych objawów nie występują objawy choroby zakaźnej, takie jak podwyższona temperatura ciała, bóle mięśni, migreny, utrata apetytu.
Różnice w alergicznym nieżycie nosa od innych rodzajów nieżytu nosa
Biorąc pod uwagę, że ogólne objawy nie zawsze są oczywiste, można je odróżnić od innych rodzajów nieżytu nosa za pomocą wielu objawów. Na przykład:
- W przypadku wirusowego nieżytu nosa (ARVI, grypa) temperatura ciała zazwyczaj wzrasta do 37,9 - 38,5 ° C, dziecko ma słaby apetyt, jest powolne i słabe. Alergiczny nieżyt nosa nie daje takiego obrazu klinicznego - wręcz przeciwnie, dziecko czuje się bardzo energicznie, bawi się z przyjemnością i dobrze je.
- Bakteryjny nieżyt nosa różni się od alergicznego tym, że katarowi towarzyszy uwalnianie gęstej, smukłej konsystencji żółtego lub zielonego. Często w śluzie są ropne plamy.
- W przypadku naczynioruchowego nieżytu nosa obserwuje się ciężki obrzęk błony śluzowej, co utrudnia lub uniemożliwia dziecku oddychanie przez nos. W tym samym czasie oczy prawie nie są wodniste, a smuga może brakować domyślnie. Przeciwnie, alergiczny nieżyt nosa eliminuje powyższe objawy.
- Fizjologiczny nieżyt nosa u niemowląt nie oznacza obecności smarków, a także eliminuje kichanie i łzawienie oczu.
W każdym przypadku, w celu rozpoznania rodzaju nieżytu nosa, zaleca się skontaktowanie z lokalnym pediatrą, szczególnie gdy trudno jest samodzielnie określić charakter choroby.
Metody leczenia
Najskuteczniejszą, ale jednocześnie najtrudniejszą metodą pozbycia się objawów alergicznego nieżytu nosa jest określenie głównego alergenu i „doprowadzenie” go poza zasięg dziecka. W przypadku, gdy niemożliwe jest obliczenie bodźca, uciekają się do terapii farmakologicznej. Sposób leczenia dziecka określa lekarz indywidualnie, ale w większości przypadków stosuje się zintegrowane podejście w połączeniu z następującymi lekami:
- Leki przeciwhistaminowe. Powstrzymaj produkcję histaminy - biologicznie czynnej substancji powodującej reakcję alergiczną. Z reguły dzieciom przepisywane są leki z tej grupy drugiej i trzeciej generacji, które nie mają skutków ubocznych w postaci senności i roztargnienia. Dla najmniejszych stosuje się Klaritin, Ketotifen, Zyrtek, Telfast, Kestin, Peritol, Simplex są odpowiednie dla nastolatków. Tabletki są przyjmowane 1 raz dziennie i zachowują swoje działanie na organizm przez kolejny tydzień po anulowaniu.
- Spraye do nosa. Stosowany miejscowo przez wstrzyknięcie i irygację jamy nosowej. Jako niezależny środek terapeutyczny przepisywany na drobne objawy alergicznego nieżytu nosa. Zawierają w swoim składzie składniki zwężające naczynia, przyczyniając się do przywrócenia prawidłowego oddychania przez nos. Jednak ich działanie jest krótkotrwałe i nie zaleca się stosowania takich środków dłużej niż 5-7 dni. Należą do nich: Allergodil, Vibrocil, Sanorin, Azelastine.
- Kortykosteroidy. Leki hormonalne, które mogą łagodzić stany zapalne i łagodzić objawy zapalenia błony śluzowej nosa, zwłaszcza jeśli rozpoznaje się je w umiarkowanej i ciężkiej postaci. Aplikacja jest zaprojektowana średnio na 3-7 dni, w szczególnie trudnych przypadkach czas trwania terapii może wynosić 1-2 miesiące. Wśród działań niepożądanych są zwykle pieczenie i swędzenie błony śluzowej, kichanie, rzadko - krwawienia z nosa. Preparaty: Beclomethazon, Fluticasone, Dexarine Spray.
- Cromons Działają jako stabilizatory komórek tucznych, zapobiegając rozwojowi reakcji alergicznej, jak również zapewniając działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Są przepisywane na kilka tygodni przed spodziewanym początkiem nieżytu nosa i nie mają natychmiastowego efektu. Dostępne w postaci kropli, syropów, aerozoli, sprayów - Kromoheksal, Ifiral, Kromosol, Kromoglin.
- Sorbenty. Używany jako dodatkowy środek do głównego kompleksu leczenia. Są przyjmowane doustnie, pomagając organizmowi neutralizować agresywne alergeny. Pokażcie się ćwiczyć Carbonite, Enterosgel, Flavosorb.
Ważne: środki ludowe na alergiczny nieżyt nosa są bezsilne. Ponadto stosowanie różnych wywarów z ziół, płynów, inhalacji i innych receptur „babci” może prowadzić do zwiększonego podrażnienia błony śluzowej, obrzęku, świądu i pieczenia nosogardzieli, oparzeń i ran.
Specyficzna immunoterapia
Metodę swoistej immunoterapii (SIT) stosowano również z powodzeniem. Jego zasada opiera się na fakcie, że organizm przyzwyczaja się do zidentyfikowanego alergenu, a tym samym zmniejsza nasilenie choroby. Przez kilka miesięcy alergen wstrzykuje się dziecku podskórnie z mikro dawkami, aż do uzyskania stabilnej remisji choroby. Należy zauważyć, że taki schemat leczenia jest najbardziej skuteczny na początkowym etapie rozwoju patologii. Argumenty:
- Ostrzega się przejście od łagodnego stadium choroby do cięższego, co może ostatecznie doprowadzić do rozwoju astmy.
- Zakres alergenów, które tworzą nadwrażliwość organizmu, jest zmniejszony.
- Zmniejsza potrzebę przyjmowania leków farmakologicznych.
- Rozszerza się przedział czasowy między okresami zaostrzenia ataków alergicznych.
Procesowi SIT może towarzyszyć szereg działań niepożądanych: niewielki wzrost temperatury ciała, wysypki skórne, zaburzenia przewodu pokarmowego.
Środki zapobiegawcze
W zależności od rodzaju alergenu wywołującego nadwrażliwość błony śluzowej nosa i gardła, należy przestrzegać szeregu zasad i zaleceń, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju choroby u dzieci.
Przy identyfikacji domowego środka drażniącego konieczne jest podjęcie następujących środków:
- utrzymywać wilgotność na poziomie 50% (dopuszczalne jest stosowanie specjalnych nawilżaczy);
- regularnie przeprowadzaj czyszczenie na mokro (2-3 razy w tygodniu);
- temperatura prania powinna wynosić co najmniej 70 stopni;
- zastąpić poduszki z piór, materace i koce syntetycznymi analogami;
- zdjąć z podłogi i ścian, dywanów, dywanów, dywanów;
- zminimalizować liczbę książek papierowych, miękkich zabawek, mebli z naturalną powłoką w pokoju dziecięcym (sofy, fotele, krzesła);
- wyposażyć odpowiednie łóżko, nie kładź dziecka do spania na meblach tapicerowanych;
- codzienne mieszkanie w powietrzu;
- dać pierwszeństwo chemikaliom domowym o płynnej konsystencji, wyeliminować z użycia proszek wybielający i detergenty zawierające chlor;
- chronić dziecko przed biernym paleniem.
Dla dzieci podatnych na alergeny pyłkowe zaleca się:
- ograniczyć pobyt na ulicy (domek, we wsi, jezioro / rzeka) w okresie kwitnienia roślin stymulujących;
- nie siedzieć obok otwartych okien podczas podróży samochodem, transportem publicznym;
- okna zasłon i otwory balkonowe gazą lub cienką szmatką, regularnie nawilżając je wodą;
- utrzymuj dom w czystości, wykonuj codzienne sprzątanie na mokro i 1 raz w tygodniu;
- skrócić czas dziecka na ulicy lub nosić gazę podczas chodzenia;
- wykluczyć z diety produkty roślinne w celu uniknięcia wystąpienia reakcji alergicznych krzyżowych.
Ważne: podczas ciąży stosuj dietę hipoalergiczną i nie nadużywaj leków bez pilnej potrzeby. Spróbuj zmaksymalizować karmienie piersią, bez dalszego używania mleka krowiego jako posiłku uzupełniającego.
Przy odpowiedniej terapii szanse na całkowite wyleczenie alergicznego nieżytu nosa są dość wysokie. Ponadto rodzice muszą pamiętać, że oprócz obserwacji pediatry, dziecko musi być zarejestrowane przez wyspecjalizowanych specjalistów: alergologa i immunologa.
Alergiczny nieżyt nosa u dziecka
Alergiczny nieżyt nosa u dziecka jest wywoływany przez alergeny unoszące się w powietrzu. To pyłek, wełna lub pył. Podlega dzieciom w wieku przedszkolnym i podstawowym. Jeśli nie przeprowadzisz odpowiedniej terapii, ostra manifestacja choroby stanie się przewlekła.
Konsultacja z otolaryngologiem jest wymagana, gdy pojawiają się pierwsze objawy. W przeciwnym razie samoleczenie pogorszy stan dziecka.
Przyczyny i objawy alergicznego nieżytu nosa u dzieci.
Co to jest alergiczny nieżyt nosa u dzieci? Głównym powodem rozwoju alergicznego nieżytu nosa u dziecka są alergeny pokarmowe zawarte w zwykłej żywności. Dziecko ma alergię na mleko krowie, jaja, preparaty mleczne i semolinę. Częste przypadki rozwoju na tle terapii lekowej lub po szczepieniu.
W wieku przedszkolnym i szkolnym dzieci rozwijają patologiczny stan alergenów przenoszonych przez kropelki powietrza. Obraz kliniczny choroby zależy od rodzaju nieżytu nosa. Są dwuletnie i sezonowe.
Sezonowa manifestacja.
Ten typ alergicznego nieżytu nosa występuje najpierw u dzieci w wieku od 4 do 6 lat. Przejawia się w określonym okresie roku. Dziecko skarży się na przekrwienie błony śluzowej nosa, ból w okolicy ślinianki przyusznej, ocznej i nosowej. Od tego ostatniego występują obfite wodniste wydzieliny. Dodatkowo dzieci skarżą się na łaskotanie gardła, uczucie ciała obcego.
Uwaga! Wizualnie dziecko wygląda na zmęczonego, jego twarz jest spuchnięta, oczy zaczerwienione, nos spuchnięty, a usta popękane.
U małych dzieci obraz kliniczny choroby nie jest tak wyraźny. Jedyne dziecko stale drapie nos i oczy.
Jak tylko sezon mija, alergiczny nieżyt nosa szybko zanika do następnego krytycznego okresu. Nasilenie obrazu klinicznego zależy bezpośrednio od stężenia alergenów w powietrzu.
Alergia całoroczna.
Ta forma alergii nie zależy od konkretnego okresu, ale trwa przez cały rok. Dziecko ma zatkany nos, w nocy dzieci oddychają tylko ustami. Zawsze chcę kichać, szczególnie rano. Ponieważ kurs trwa cały rok, pojawiają się komplikacje, na przykład zapalenie ucha środkowego.
Często dzieci mają długotrwałe ataki suchego kaszlu i krwawienia z nosa. Dziecko szybko się męczy, jego sen jest zakłócony, jego wydajność i uważność maleją. Często ból głowy, częstoskurcz i zwiększone pocenie się.
Uwaga! W przebiegu klinicznym alergicznego nieżytu nosa występują trzy etapy - łagodny, umiarkowany i ciężki. Średnia diagnozowana jest już z naruszeniem snu i zmęczenia. Ciężki przebieg jest ustalany przez lekarzy z jasnym nasileniem obrazu klinicznego.
Dokładna diagnostyka laboratoryjna choroby.
Kiedy pojawiają się pierwsze objawy choroby, rodzice powinni skontaktować się z pediatrą, który przeprowadzi wstępną diagnozę. Następnie dziecko zostaje wysłane do konsultacji do otolaryngologa dziecięcego. Diagnoza jest ustalana na podstawie skarg w czasie badania, anamnezy życia i choroby, danych epidemiologicznych oraz wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Jeśli diagnoza jest d, dziecko jest zarejestrowane u alergologa-immunologa.
Podczas badania dziecka przez pracownika służby zdrowia należy zwrócić uwagę na pewne objawy. Powiększony tył nosa i stale otwarte usta ze względu na niezdolność do oddychania przez nos. Poprzeczny, zaczerwieniony fałd pojawia się powyżej czubka nosa. Specyficznym objawem są „ciemne cienie” pod oczami, zwane „lampą na alergie”.
Lekarz prowadzi rinoskopię. W trakcie tego dochodzi do obfitej przezroczystości jamy nosowej z powodu obrzęku błony śluzowej nosa. Błona śluzowa nabiera bladoniebieskiego koloru.
Lekarz określa, czy w rodzinie wystąpiły reakcje alergiczne. Następnie wyznaczył badanie ogólnej i biochemicznej analizy krwi. Rozpoznanie alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa jest wykonywane, gdy wykryte zostanie wysokie miano przeciwciał ogólnych i swoistych oraz eozynofilia podczas badania ze standardowymi alergenami.
Uwaga! Wymagane jest badanie histologiczne i cytologiczne wydzieliny z nosa, a także testy skórne w celu zidentyfikowania najbardziej niebezpiecznych alergenów.
Pracownik służby zdrowia przeprowadza zróżnicowaną diagnozę między innymi rodzajami nieżytu nosa do niektórych substancji:
- bakteryjny;
- medyczne;
- hormonalny;
- alergiczny nieżyt nosa naczynioruchowy.
Dopiero po przeprowadzeniu wymaganych badań zalecana jest odpowiednia terapia.
Jak odróżnić przeziębienie od alergicznego nieżytu nosa.
Alergiczny nieżyt nosa nie zawsze jest możliwy do odróżnienia od zimna, jednak istnieje kilka charakterystycznych różnic:
Obecność temperatur powyżej 37 stopni jest typowa dla przenikania do organizmu czynnika zakaźnego, a nie alergenu.
W przypadku przeziębienia dziecko skarży się na utratę apetytu, letarg i ogólne osłabienie, które nie jest typowe dla alergii.
Alergie debiutują nagle, podczas gdy przeziębienie zaczyna się stopniowo od momentu kontaktu z nosicielem infekcji.
Z zimnem, kichaniem nie więcej niż dwa lub trzy razy, z alergiami pacjent kicha około dziesięć razy.
Podczas alergii w głębi dróg nosowych, swędzenie występuje, dziecko stale marszczy brwi z powodu niemożności zadrapania tego obszaru. W przypadku zimnego nieżytu nosa takie objawy nie są obserwowane.
Przeziębienie charakteryzuje się przejściem wodnistego zrzutu trzeciego dnia w gęstsze i bardziej lepkie. W alergiach katar jest stale wodnisty.
Alergia objawia się pojawieniem się kół pod oczami, zaczerwienieniem oczu i zwiększonym łzawieniem.
Powszechne przeziębienie przechodzi po leczeniu lekami potiwowirusowymi. Alergiczny nieżyt nosa kończy się po wyeliminowaniu kontaktu z alergenem lub po zażyciu leków przeciwhistaminowych.
Często reakcji alergicznej towarzyszą objawy skórne, takie jak zapalenie skóry.
Alergiczny nieżyt nosa jest często związany z dziedziczeniem.
Na podstawie reakcji układu immunologicznego rodzice mogą sami podejrzewać alergiczny przebieg nieżytu nosa.
Skuteczne metody leczenia.
Całe leczenie stanu patologicznego ma na celu zminimalizowanie wpływu alergenu na ciało dziecka, jak również wyeliminowanie negatywnych skutków tego efektu. Prowadzić terapię lekową i nielekową.
Uwaga! Tylko lekarz powinien przepisać odpowiednie leczenie alergicznego nieżytu nosa u dzieci, ponieważ rodzice z autoterapią napotykają trudności w wyborze leku i dawek.
Schemat leczenia alergicznego nieżytu nosa wybiera się indywidualnie dla każdego dziecka. Samoleczenie prowadzi do negatywnych konsekwencji.
Leczenie narkotyków.
Wszystkie leki stosowane w leczeniu należą do różnych grup farmakologicznych. Ale działanie ma na celu wyeliminowanie objawów stanu patologicznego, tłumienie reakcji i zapobieganie nawrotom choroby. Terapia - stosowanie leków do działania ogólnoustrojowego i zewnętrznego stosowania miejscowego.
Lekarz ma następujące leki:
Sorbenty. Zalecany w ostrej fazie choroby do usuwania czynników alergicznych z ciała dziecka. Pokazuje skuteczne leczenie. Polysorb i Karbolong są powszechne;
Antigastamine. Działanie leków - hamowanie wytwarzania histaminy i neutralizacja działania. Dzieci poniżej piątego roku życia są mianowane Zirtexem i analogami. W wieku pięciu lat dziecko bierze Telfast. Przepisując terapię tą grupą leków, lekarz preferuje tabletki ostatniej generacji, ponieważ nie mają wyraźnej blokady naturalnego mediatora, acetylocholiny dla receptorów cholinergicznych i sedacji. Wykorzystano również z tej grupy farmakologicznej spraye w nosie - wibracyl;
Krople do zwężania naczyń. Ich działanie polega na przywróceniu oddychania przez nos. Pracownik służby zdrowia przepisuje je tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ krople wyrażają obraz kliniczny choroby. Leki z wyboru - Nazivin, Otrivin;
Stabilizatory błony komórek tucznych. Ich działanie polega na spowolnieniu uwalniania mediatorów alergii z komórek tucznych. Przepisano Lomusol;
glikokortykosteroidy. Są to leki z kory nadnerczy. Działanie polega na usunięciu obrzęku i zapalenia. Mianowany tylko w ciężkim stanie i umiarkowany. Dla dzieci opracowano krople do nosa i spraye - Fluticasone;
Glukokortykoidy. Są przepisywane do profilaktyki przed spodziewanym okresem ostrym.
Lekarz prowadzący wybiera odpowiednią terapię, której celem jest nie tylko zatrzymanie objawów, ale także zapobieganie nawrotom.
Terapia nielekowa.
Terapia nielekowa ma na celu wyeliminowanie alergenu i złagodzenie jego wpływu na organizm dziecka. Jeśli dziecko jest uczulone na pyłki, czas spędzony na chodzeniu i wietrzeniu pomieszczenia zmniejsza się o połowę. Po każdym spacerze dziecko powinno być kąpane, aby usunąć pyłek z włosów i skóry.
Podczas kwitnienia zaleca się zabrać dziecko do morza, w mieszkaniu należy zainstalować klimatyzator, aby zmniejszyć ryzyko zatkania nosa. Konieczne jest również zrewidowanie diety dziecka i usunięcie z niego wszystkiego, co ma w składnikach podobnych do alergenów wywołujących nieżyt nosa.
Jeśli choroby pleśni powodują zarodniki, mieszkanie musi być wentylowane kilka razy dziennie. Środki grzybobójcze stosuje się do usuwania pleśni. Zaleca się zainstalowanie klimatyzatora lub nawilżacza. Rośliny doniczkowe powinny być przechowywane w dużych ilościach, nie tylko w pokoju dziecka, ale także w innych obszarach mieszkalnych.
Jeśli masz alergię na kurz u dziecka, rodzice muszą zwrócić szczególną uwagę na czyszczenie i niszczenie roztoczy. Wykładane z domu dywany i dywany oraz meble tapicerowane powinny być wykonane ze skóry lub sztucznej skóry.
Jeśli jesteś uczulony na zwierzę domowe, wielu rodziców przekazuje je swoim przyjaciołom lub krewnym. Jeśli czynności te nie mogą zostać wykonane, dziecko jest chronione w jak największym stopniu przed kontaktem ze zwierzęciem domowym, a dywany są stale odkurzane.
Wraz z pojawieniem się nieżytu nosa na pożywieniu, w okresie zaostrzenia, wszystkie alergeny są usuwane z diety dziecka. Następnie, w małych porcjach, produkt jest ponownie wstrzykiwany do żywności. Z reguły wiele produktów przestaje wywoływać reakcje alergiczne.
Immunoterapia asit.
Immunoterapia swoista dla alergików - na 2019 r., Jedna z metod leczenia alergii. Jego działanie opiera się na przedłużonym wprowadzeniu do ciała pacjenta alergenu, na który zidentyfikowano nadwrażliwość. W rezultacie organizm obniża wrażliwość na podawany ekstrakt.
Uwaga! Główną różnicą między ASIT a tradycyjną terapią jest usunięcie nie tylko objawów choroby, ale także przyczyny jej powstania.
Przed leczeniem pacjent podaje ogólne i biochemiczne badanie krwi, analizę moczu, przeciwciała przeciwko HIV i zapalenie wątroby. Następnie określa się dziecko, na którą reakcję alergenu się przejawia. Następna jest wrażliwość na formę terapeutyczną alergenu przy użyciu określonego alergoprobu.
W pierwszym etapie podaje się ASIT małą dawkę leku, która ostatecznie wzrasta do optymalnego. Drugi etap to stałe wprowadzanie optymalnej dawki alergenu. W rezultacie cały układ odpornościowy pacjenta zostaje odbudowany, produkcja specyficznej immunoglobuliny E jest zmniejszona.
Istnieje kilka programów dla ASIT. Classic jest zaprojektowany na okres od 10 miesięcy do pięciu lat. Przerwa zależy od indywidualnych cech organizmu i waha się od kilku dni do 30 dni. Terapia prowadzona jest w warunkach ambulatoryjnych. Podczas leczenia jakichkolwiek powikłań i działań niepożądanych nie obserwuje się.
Krótkoterminowy ASIT dla jamy nosowej obejmuje kilka schematów:
Przyspieszone. Trzy razy dziennie pacjent jest wstrzykiwany podskórnie.
Błyskawicznie. Preparat alergenu wstrzykuje się podskórnie przez trzy dni co trzy godziny, razem z dawką równą alergenowi, adrenalinie.
Metoda szoku. W ciągu dnia pacjent otrzymuje zastrzyk adrenaliny i alergen co dwie godziny.
Krótkotrwała terapia prowadzona jest tylko w szpitalu pod nadzorem lekarza prowadzącego. Ponadto leki przeciwhistaminowe są przepisywane dziecku.
Uwaga! Terapia jest głównie wstrzykiwana, jednak możliwe jest podawanie doustne i podjęzykowe.
Istnieje wiele przeciwwskazań dla ASIT:
- łagodne i złośliwe nowotwory;
- wiek poniżej pięciu lat;
- zaburzenia autoimmunologiczne;
- astma oskrzelowa, która nie podlega leczeniu objawowemu;
- stany patologiczne układu sercowo-naczyniowego na etapie dekompensacji.
Zabronione jest również używanie tej metody podczas używania beta-blokerów.
Interwencja chirurgiczna.
Alergiczny nieżyt nosa nie wymaga obowiązkowego leczenia chirurgicznego. Lekarz może usunąć przerośniętą tkankę, co nieco zmniejszy nasilenie stanu zapalnego. Wyładowanie nosa pacjenta zniknie, ale pozostaną objawy alergii, takie jak swędzenie i kichanie.
Wskazania do operacji nieżytu nosa to:
- nieskuteczność terapii lekowej;
- brodawkowaty przerost przewodów nosowych, który rozwinął się na tle stanu patologicznego;
- leczenie homeopatyczne na zimno;
- anatomiczna anomalia konchy i uderzeń;
- choroby zatok przynosowych, które można wyeliminować tylko przez operację.
Uwaga! W przypadku sezonowych alergii zabrania się wykonywania operacji w okresie kwitnienia. Świadomy obecności alergii krzyżowych w tej grupie dzieci, trzy tygodnie przed zabiegiem, lekarz przepisuje hipoalergiczną dietę i leki przeciwhistaminowe.
Zapobieganie.
Środki zapobiegawcze mają na celu ograniczenie kontaktu dziecka z alergenem. Szczególną uwagę zwraca się na terminowe leczenie patologii i infekcji laryngologicznych. Rodzice powinni uczyć dziecko hartowania i codziennej gimnastyki.
Żywność dla niemowląt musi być wzbogacona w witaminy, mikro i makro związki. W pomieszczeniu, w którym mieszka dziecko, należy utrzymać optymalny mikroklimat.
Uwaga! Jeśli historia dziedziczna jest obciążona, podczas ciąży dla kobiety konieczne jest wykluczenie z diety wysoce alergizujących pokarmów.
Dodatkowe środki.
Aby zapobiec nawrotom sezonowej manifestacji choroby, dziecku przepisuje się profilaktykę. Składa się z trzech miesięcy przed oczekiwanym debiutem donosowej postaci glikokortykoidów. Ten rodzaj środków zapobiegawczych jest przewidziany dla dzieci powyżej 12 lat.
Stabilizatory błony komórek tucznych.
Ta grupa leków, główny składnik aktywny, w którym kromoglikan sodu, ma na celu zapobieganie wystąpieniu objawów alergii. Akceptowane 7 dni przed proponowanym debiutem choroby.
Uwaga! Leki należy przyjmować w sposób ciągły, ponieważ kontakt z alergenami trwa 8 godzin. Dostępne w postaci kropli, sprayów i inhalatorów.
Mechanizm działania - hamuje uwalnianie histaminy i innych mediatorów alergii z komórek tucznych. Uwalnianie jest spowodowane interakcją na powierzchni komórki przeciwciała i antygenu.
Płukanie nosa.
W przypadku alergii płukanie nosa pozwala zatrzymać szereg objawów. Prowadzone zarówno w celach terapeutycznych, jak i profilaktycznych. Wszystkie leki są dostępne w sieci aptek. Możesz także użyć środków ludowych, ale tylko po konsultacji z lekarzem. Główny składnik wszystkich preparatów do mycia nosa - sól morska. Składnik ten pozwala w krótkim czasie złagodzić stan zapalny i zmniejszyć wytwarzanie wydzieliny z jamy nosowej. Zastosuj następujące leki:
Aquamaris. Łagodzi przekrwienie błony śluzowej nosa, przywraca błonę śluzową, zmniejsza odpowiedź zapalną;
Fizjomer. Forma uwalniania - spryskać nos solą morską. Stosowany u dzieci powyżej dwóch lat. Dodatkowo - wzmacnia układ odpornościowy dziecka;
Delfin. Zawiera jod, chlorek magnezu, sól morską i magnez;
Quicks Charakterystyczną cechą jest efekt mukolityczny. Mianowany na dzieci od trzech miesięcy. Nie ma skutków ubocznych, ponieważ głównym składnikiem jest woda atlantycka;
Aqualore. Pomaga w suchych zatokach nosowych;
Solanka To najtańsze narzędzie zakupione w sieci aptek. Jest on stosowany bez konsultacji z lekarzem przed każdym użyciem leków przeciwhistaminowych;
Furacydyna. Forma uwalniania - tabletki, które należy rozpuścić bezpośrednio przed użyciem w gorącej wodzie.
W domu możesz spłukać nos solą fizjologiczną. Aby to zrobić, weź łyżkę soli i rozpuść w szklance gorącej wody. Gdy tylko roztwór ostygnie, daj dziecku.
Jod również się rozprzestrzenił. Dwie krople do nosa dodaje się do szklanki ciepłej wody. Jest dobrym środkiem przeciwzapalnym.
Uwaga! Nie należy przekraczać dawki jodu, ponieważ istnieje ryzyko poparzenia błony śluzowej.
Desensitization.
Metoda opiera się na wprowadzeniu do pacjenta wzrastających dawek alergenu, na które ustalono nadwrażliwość. Wskazanie - kontakt z alergenem, którego nie można wykluczyć. Odpowiednie dla alergii na kurz. Celem jest osiągnięcie stanu, w którym klinika będzie nieobecna lub nie będzie tak aktywnie wyrażana. Wymagana jest przerwa 1-2 miesiące, aby wprowadzić dawkę alergenu, aż do osiągnięcia pożądanego efektu.
Alergiczny nieżyt nosa jest stanem wymagającym skutecznego działania. Opracowano środki zapobiegawcze i terapeutyczne, aby pomóc usunąć objawy lub całkowicie pozbyć się choroby. Najważniejsze jest zmniejszenie lub wyeliminowanie kontaktu dziecka z alergenem.
Jak rozpoznać i leczyć alergiczny nieżyt nosa u dziecka?
Katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, oddychanie przez usta, mowa i chrapanie nosa są bardzo częste u dzieci i często są wynikiem nawracających zakażeń górnych dróg oddechowych, zapalenia gruczołów i / lub alergicznego nieżytu nosa. Ponieważ wszystkie trzy warunki, ich zbieżne objawy i objawy są wspólne i mogą współistnieć, wyraźne zróżnicowanie jest trudne. Alergiczny nieżyt nosa u dziecka jest jedną z najczęstszych chorób.
Jest to potęgowane przez fakt, że w dzieciństwie istnieją sytuacje, w których niemożliwe jest zidentyfikowanie wyraźnej i spójnej historii choroby. Same dzieci często są obojętne na ich objawy, chociaż stają się źródłem wielkiej troski dla rodziców.
Alergiczny nieżyt nosa u dzieci
Alergiczny nieżyt nosa jest chorobą błony śluzowej nosa, która rozwija się w wyniku zapalenia, które występuje pod wpływem alergenu.
W ten sposób niektórzy ludzie reagują na alergeny.
Alergiczny nieżyt nosa u dzieci ma tendencję dziedziczną. Kiedy jedno lub dwóch rodziców doświadcza alergicznego nieżytu nosa, istnieje duże prawdopodobieństwo, że ich dzieci będą miały tę dolegliwość.
Alergiczny nieżyt nosa u dziecka, podobnie jak inne reakcje alergiczne, nie jest zaraźliwy. Objawy alergicznego nieżytu nosa można jednak pomylić z objawami zakaźnej choroby układu oddechowego, która rozprzestrzenia się z człowieka na człowieka.
Alergeny zaangażowane w rozwój alergicznego nieżytu nosa pochodzą ze źródeł zewnętrznych lub wewnętrznych. Zewnętrzne alergeny uliczne - pyłki lub zarodniki pleśni, z reguły są sprawcami sezonowego alergicznego nieżytu nosa. Domowe alergeny, takie jak sierść zwierząt lub roztocza kurzu, są częstymi przyczynami całorocznego (całorocznego) alergicznego nieżytu nosa.
Mechanizm rozwoju
Reakcja alergiczna występuje, gdy ciało reaguje nadmiernie na element, który uważa za obcego „interwencjonistę”. Układ odpornościowy działa bez przerwy, chroniąc ciało przed rzekomo niebezpiecznymi wrogami, takimi jak toksyny, wirusy, bakterie.
Z przyczyn nie zawsze jasnych niektóre dzieci są nadwrażliwe na elementy, które są ogólnie nieszkodliwe. Kiedy układ odpornościowy fałszywie rozpoznaje te elementy (alergeny) jako zagrożenie, pojawia się reakcja alergiczna i zapalna.
Przeciwciała - immunoglobulina E (IgE) jest głównym uczestnikiem reakcji alergicznych. Gdy alergen dostanie się do organizmu, system ochronny wytwarza przeciwciała IgE. Przeciwciała te przyłączają się następnie do komórek tucznych, które „żyją” w oczach, nosie, płucach i błonie śluzowej przewodu pokarmowego.
Komórki tłuszczowe uwalniają histaminę, która powoduje objawy atopowe (kichanie, świszczący oddech, kaszel). Komórki te nadal działają i wytwarzają więcej histaminy, która aktywuje wytwarzanie większej ilości IgE.
Powody
Wszystkie rodzaje alergii, w tym alergiczny nieżyt nosa, są spowodowane przez trzy rodzaje alergenów - alergeny wziewne i bakteryjne, produkty spożywcze.
Często u dzieci rozwija się alergiczny nieżyt nosa z powodu działania wziewnych alergenów, które dzielą się na dom, roślinę, zwierzęta i grzyby. Alergiczny nieżyt nosa rzadko wynika z alergenów dietetycznych i bakteryjnych.
- Alergeny domowe to kurz domowy, który zawiera wiele małych cząstek tkanin syntetycznych i bawełnianych, barwników, tworzyw sztucznych, detergentów do prania, piór i poduszek puchowych, a także roztoczy.
- Alergeny zwierzęce są fragmentami włosów, kłaczków, łupieżu i drobiu oraz odchodów zwierzęcych.
- Zarodniki grzybów to mikroskopijne grzyby występujące w dużych ilościach w kurzu domowym w niewentylowanych, wilgotnych i ciemnych pomieszczeniach. Przemysł włókienniczy, farmaceutyczny, skórzany i spożywczy to popularne źródła alergenów grzybiczych. Ponadto niektóre rodzaje grzybów mogą wpływać na rośliny spożywane w żywności i ich owocach. W związku z tym, w kontakcie z zakażonymi grzybami warzywa i owoce, dziecko ma kontakt z alergenami pochodzenia grzybowego.
- Alergeny pochodzenia roślinnego występują w trawie, kwiatach, drzewach i glonach, owocach i warzywach. Alergiczny nieżyt nosa jest reakcją dziecka na pyłki rośliny i same rośliny. Niektóre rośliny, takie jak koniczyna, bluszcz, wywołują reakcję alergiczną w kontakcie ze skórą lub błonami śluzowymi. Wiele roślin, które mogą wywołać reakcję alergiczną, stosuje się w kosmetykach, perfumach i produktach farmaceutycznych. Dlatego zapach kosmetyków i leków może powodować alergiczny nieżyt nosa u dziecka, nawet bez bezpośredniego kontaktu.
- Alergeny drobnoustrojów są zawarte w strukturze komórek drobnoustrojów i ich produktów metabolicznych. Alergiczny nieżyt nosa w odpowiedzi na alergeny drobnoustrojów może wystąpić u dziecka z infekcją bakteryjną ucha i układu oddechowego.
Dodatkowe przyczyny alergicznego nieżytu nosa u dzieci obejmują: zanieczyszczenie środowiska, niedobór witamin, suche i gorące powietrze oraz niekorzystne warunki życia.
Formularze
Alergiczny nieżyt nosa często zależy od pory roku, wieloletni alergiczny nieżyt nosa jest nieco mniej powszechny.
Zwykle są to 3 rodzaje zaburzeń: epizodyczny ostry, sezonowy i całoroczny nieżyt nosa. Każda forma ma swoje charakterystyczne cechy.
Ostry alergiczny nieżyt nosa u dzieci rozwija się natychmiast po kontakcie z alergenem, który unosi się w powietrzu w postaci najmniejszych struktur. Może to być ślina kota lub odpadki roztoczy kurzu domowego.
Sezonowy alergiczny nieżyt nosa rozwija się tylko podczas silnego zapylania roślin przez powietrze.
Alergeny sezonowego nieżytu nosa.
- Ambrozja. Jest częstym sprawcą alergicznego nieżytu nosa, dotykając około 75% osób cierpiących na alergie. Jedna roślina uwalnia 1 milion ziaren pyłku dziennie. Efekty ambrozji są odczuwalne w połowie - końca sierpnia i trwają do pierwszych mrozów. Alergia na ambrozję jest zazwyczaj najcięższa rano.
- Zioła. Oddziaływanie na dzieci od połowy maja do końca czerwca. Ziołowe alergie w powietrzu są bardziej powszechne pod koniec dnia.
- Pyłek drewna. Małe ziarna pyłku z niektórych drzew zwykle powodują objawy w środku wiosny.
- Zarodniki pleśni. Pleśń rosnąca na martwych liściach i zarodnikach do atmosfery jest powszechnym alergenem we wszystkich porach roku z wyjątkiem zimy. Zarodniki pleśni mają szczyt ilościowy w wietrzne, suche lub mokre i deszczowe dni - wcześnie rano.
Przejawy całorocznego alergicznego nieżytu nosa są mniej wyraźne, rosną i słabną, ale nie znikają. Nieżyt nosa trwa cały rok, jeśli objawy występują przez co najmniej 9 miesięcy w roku. Głównymi przyczynami są alergeny pochodzenia lokalnego - roztocza, karaluchy, kurz, sierść zwierząt, poduszki puchowe.
Bezpośrednią przyczyną alergicznego nieżytu nosa u niemowląt i małych dzieci są alergeny pokarmowe zawarte w pożywieniu: mleko krowie, jaja kurze, kasza manna, preparat mleczny, a także szczepionki i leki. U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym alergeny przenoszone przez powietrze mają dominujący wpływ na organizm.
Objawy alergicznego nieżytu nosa u dzieci
Objawy alergii nosa mogą rozwinąć się w ciągu kilku minut lub godzin po inhalacji alergenu. Objawy mogą trwać kilka dni.
- Ciągłe kichanie, zwłaszcza po porannym przebudzeniu.
- Katar
- Kaszel lub łaskotanie w gardle spowodowane odpływem śluzu z nosa.
- Łzawiące, swędzące oczy.
- Swędzenie nosa, gardła, uszu.
Inne objawy, które mogą wystąpić po pewnym czasie.
- Obrzęk nosa, prawdopodobnie chrapanie.
- Oddychaj ustami, gdy nos jest zablokowany.
- Pocieranie nosa. Dzieci są szczególnie skłonne do tego.
- Oczy stają się wrażliwe na światło.
- Rozwija się uczucie zmęczenia lub mroku.
- Martwisz się o zły sen.
- Długi (przewlekły) kaszel.
- Uczucie ucisku w uszach lub utraty słuchu.
- Ciemne plamy lub okręgi pojawiają się pod oczami.
Objawy mogą się nasilać lub osłabiać w różnych porach roku.
- kiedy dziecko jest uczulone na roztocza kurzu, pleśń lub sierść zwierząt, objawy są silniejsze zimą, ponieważ dziecko jest dłużej w pokoju;
- Kiedy dziecko jest uczulone na pyłki, objawy różnią się w zależności od roślin na danym obszarze i kiedy kwitną.
W miarę dojrzewania alergeny mogą mieć mniejszy wpływ na dziecko.
Komplikacje
Zmniejszona jakość życia
Alergiczny nieżyt nosa jest uważany za łagodną chorobę, ale wpływa na wiele kluczowych aspektów życia. W przypadku alergii nosa dziecko często czuje się zmęczone i rozdrażnione. Alergiczny nieżyt nosa czasami powoduje pogorszenie wyników w szkole.
Dzieci z alergiami nosa, zwłaszcza przez cały rok, mogą cierpieć na zaburzenia snu i zmęczenie w ciągu dnia. Często objawy te przypisuje się lekom alergicznym, ale częstą przyczyną tych objawów jest banalne zatkanie nosa. Dzieci z ciężkim alergicznym nieżytem nosa mają więcej problemów ze snem, w tym chrapanie niż dzieci z łagodnym alergicznym nieżytem nosa.
Większe ryzyko astmy i innych alergii
Astma i alergie często współistnieją. Dzieci z alergiami nosa często cierpią na astmę lub mają na nią zwiększone ryzyko. Alergiczny nieżyt nosa jest również związany z egzemą, reakcją alergiczną skóry charakteryzującą się świądem, zgrubieniem skóry i suchością. Przewlekła postać niekontrolowanego alergicznego nieżytu nosa może nasilać ataki astmy i egzemę.
Przewlekły obrzęk przewodów nosowych (przerost małżowiny nosowej)
Każde przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa, zarówno alergiczne, jak i niealergiczne, może powodować obrzęk nosa, który może stać się trwały. Konchy to maleńkie wystające struktury kości, które wystają do kanałów nosowych. Pomagają ogrzewać, czyścić i nawilżać powietrze, które przez nie przechodzi.
Jeśli dojdzie do przerostu muszli, powoduje trwałe przekrwienie, a czasami prowadzi do ucisku i bólu w środku twarzy i czoła. Warunek ten może wymagać interwencji chirurgów.
Inne komplikacje
Inne prawdopodobne powikłania alergii nosa obejmują:
- zapalenie zatok;
- zapalenie ucha środkowego;
- polipy nosa;
- bezdech senny;
- niewłaściwy zgryz dentystyczny.
Diagnostyka
Nieżyt nosa należy podzielić na alergiczny i niealergiczny nieżyt nosa.
Niealergiczny nieżyt nosa
Niealergiczny nieżyt nosa opisuje grupę chorób nosa, które nie wykazują objawów etiologii alergicznej. Przez genezę jego występowania można podzielić na nie anatomiczne i anatomiczne.
Najczęstszą postacią niealergicznego nieżytu nosa u dzieci jest zakaźny nieżyt nosa, który jest ostry lub przewlekły.
- Ostry zakaźny nieżyt nosa (przeziębienie) jest wywoływany przez wirusy i zwykle ustępuje w ciągu 7-10 dni. Średnio dziecko ma od trzech do sześciu przeziębień rocznie, a najsłabsze są małe dzieci i dzieci uczęszczające do instytucji edukacyjnej. Zakażenie objawia się bólem gardła, gorączką i słabym apetytem.
- Przewlekłe zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa należy podejrzewać, jeśli występuje śluzowo-ropna wydzielina z nosa z objawami utrzymującymi się dłużej niż 10 dni. Połączenie z chorobą ucha środkowego, taką jak zapalenie ucha środkowego lub dysfunkcja trąbki Eustachiusza, może być dodatkowym objawem zakażenia.
Niealergiczny, niezakaźny nieżyt nosa (naczynioruchowy nieżyt nosa) może objawiać się katarem i kichaniem u dzieci z obfitym, czystym wydzieliną z nosa. Narażenie na czynniki drażniące, takie jak dym papierosowy i kurz, a także silne opary i zapachy (perfumy i chlor w basenach) może powodować te objawy. Zimne powietrze („nos narciarza”), spożywanie gorącego / pikantnego jedzenia (smakowitego nieżytu nosa) i ekspozycja na jasne światło (odruch nieżytu nosa) są przykładami naczynioruchowego nieżytu nosa.
Medyczny nieżyt nosa, który wynika głównie z nadmiernego stosowania miejscowych leków zwężających naczynia nosowe (oksymetazolina, fenylefryna), nie jest częstą chorobą u małych dzieci. Młodzież przyzwyczaja się do tych leków.
Najczęstszym problemem anatomicznym u małych dzieci jest naruszenie oddychania przez nos, które rozwija się w wyniku zapalenia gruczołowego.
Zapalenie gruczołu krokowego można podejrzewać z objawami takimi jak oddychanie przez usta, chrapanie, mowa podskórna (nosowa) i przewlekły nieżyt nosa z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego lub bez niego. Zakażenie nosogardzieli jest więc wtórne do zakażenia zapalnej tkanki gruczołowej.
Atrezja jamy nosowej jest najczęstszą wrodzoną anomalią nosa i wiąże się z kością lub błoniastą przegrodą między nosem a gardłem. Niedrożność dróg oddechowych jest łagodzona, gdy niemowlę otwiera usta, by płakać, i pogarsza się, gdy uspokojone niemowlę ponownie próbuje oddychać przez nos. Niektóre noworodki mają trudności z oddychaniem podczas karmienia. Prawie połowa okruchów z atrezją Choana ma inne wrodzone nieprawidłowości (wrodzona choroba serca, opóźnienie rozwoju, zaburzenia układu moczowo-płciowego, zaburzenia ucha).
Polipy nosa występują rzadko u dzieci poniżej 10 roku życia, ale jeśli są obecne, wymagają oceny i poszukiwania głównego procesu chorobowego, takiego jak mukowiscydoza lub pierwotna dyskineza rzęskowa (upośledzone funkcjonowanie błony śluzowej dróg oddechowych).
Ciała obce w nosie występują częściej u małych dzieci, które wkładają do nosa jedzenie, małe zabawki, kamienie lub inne rzeczy. Jest ona określona przez obecność jednostronnego, ropnego wydzieliny z nosa lub nieprzyjemnego zapachu. Ciało obce często można zobaczyć podczas badania za pomocą lustra nosowego.
Alergiczny nieżyt nosa
Z reguły alergie są początkowo diagnozowane przy użyciu kombinacji charakterystycznych objawów w połączeniu z wynikami badań.
Jeśli dziecko ma typowe objawy alergicznego nieżytu nosa, konsultacje ze specjalistą od alergii pomogą zidentyfikować alergeny.
Wiele alergenów można zidentyfikować już w trakcie rozmowy podczas otrzymywania informacji o historii choroby. Na przykład, jeśli objawy zwykle nasilają się w kontakcie z kotami, wówczas alergiczny naskórek jest prawdopodobnym alergenem powodującym objawy. Jeśli koszenie trawy jest związane z wystąpieniem objawów, prawdopodobna jest alergia ziołowa.
Historia reakcji pacjenta jest ważna dla określenia jego unikalnej alergii. Testy alergiczne przeprowadza się tylko wtedy, gdy alergia powoduje nadmierne obciążenie dziecka i znacznie pogarsza stan.
Ponieważ identyfikacja alergenów jest ważna i trudna do określenia, często wymagane są testy skórne, aby dokładnie zidentyfikować konkretną substancję powodującą alergię.
Badanie przeprowadza się przy minimalnym dyskomfortie i wykonuje się w następujący sposób.
- Niewielka ilość podejrzanej substancji alergizującej jest umieszczana na skórze.
- Następnie skóra jest delikatnie podrapana przez małą kroplę specjalną sterylną igłą. Ta metoda jest zwykle używana do wstępnej oceny. Druga metoda, znana jako metoda śródskórna, polega na wstrzyknięciu niewielkiej ilości badanej substancji do skóry. To śródskórne badanie jest bardziej wrażliwe, ale zazwyczaj daje więcej fałszywie dodatnich wyników.
- Jeśli skóra zmieni kolor na czerwony i, co ważniejsze, pęcznieje, wówczas osoba jest uważana za „uczuloną” na konkretny alergen. Jeśli typowe objawy występują, gdy osoba uczulona jest narażona na podejrzaną substancję, prawdopodobna jest alergia na tę substancję.
Opisane testy skórne nie są dozwolone u dzieci poniżej 5 roku życia.
Dostępnych jest również szereg badań krwi do diagnozowania alergii. Te badania krwi będą pomocne, jeśli dzieci nie mogą być poddane testom skórnym. W badaniach powszechnie stosuje się różne metody poszukiwania przeciwciał IgE we krwi. Jeśli test alergiczny jest zgodny z listą objawów, prawdopodobne jest rozpoznanie alergicznego nieżytu nosa.
Wymaz z nosa ma również charakter informacyjny w diagnozie. Wydzieliny nosa bada się mikroskopowo, aby zidentyfikować czynniki wskazujące na przyczynę przeziębienia. Na przykład wzrost liczby leukocytów, wykrycie zakażenia lub duża liczba eozynofili. Wysoki stopień eozynofili wskazuje na stan alergiczny, ale niskie wskaźniki nie wykluczają alergii nosa.
U dzieci z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa lekarz sprawdzi zapalenie zatok.
Skanowanie za pomocą skanera CT będzie pomocne, jeśli rozważasz diagnozę zapalenia zatok lub polipów zatokowych.
W niektórych przypadkach przewlekłego lub nieregularnego nieżytu nosa lekarz może zastosować endoskopię w celu zbadania wszelkich nieprawidłowości w strukturze nosa.
Jak leczyć alergiczny nieżyt nosa u dziecka?
Leczenie alergicznego nieżytu nosa u dzieci obejmuje wiele opcji:
- zapobieganie alergenom;
- miejscowe leczenie nosa;
- terapia ogólnoustrojowa - leki przeciwhistaminowe, doustne steroidy;
- immunoterapia.
Unikanie zidentyfikowanych alergenów jest czynnikiem decydującym w zwalczaniu objawów alergii. Próby kontrolowania środowiska i środki zapobiegawcze często pomagają złagodzić objawy. Jednak zapobieganie alergiom jest często trudne. Musisz dokładnie omówić to z lekarzem. Środki kontroli mogą być wymagane codziennie.
Miejscowe steroidy do nosa
Skuteczne, zwłaszcza z objawami przekrwienia błony śluzowej nosa. W leczeniu tego objawu mają wyraźną przewagę nad lekami przeciwhistaminowymi. Rodzice powinni zrozumieć, że ten lek należy podawać dziecku regularnie, aby było skuteczne. Jeśli objawy są sporadyczne, warto rozpocząć leczenie na więcej niż 2 tygodnie przed rozpoczęciem sezonu operacyjnego, aby uzyskać jak największe korzyści.
Komitet ds. Bezpieczeństwa Narkotyków poinformował, że wzrost dzieci wymagających długotrwałego leczenia kortykosteroidami donosowymi powinien być regularnie monitorowany, a jeśli istnieją dowody na zahamowanie wzrostu, należy skontaktować się z pediatrą. Należy zauważyć, że sterydy w umiarkowanych dawkach hamują wzrost, ale pozostaje niejasne, czy wpływa to na ostateczny wzrost osoby dorosłej.
Lokalne leki przeciwhistaminowe
Zmniejszyć kichanie i katar u znacznej części pacjentów. Niektórzy rodzice nie chcą dawać swoim dzieciom sterydów w jakiejkolwiek formie, z powodu ich potencjalnych skutków ubocznych lub z powodu problemów z wchłanianiem i długotrwałymi skutkami, które mogą wystąpić.
Lokalne leki przeciwhistaminowe w tych przypadkach mają tę zaletę, że są przyjmowane w razie potrzeby. Nie pomagają jednak w przekrwieniu nosa.
Inne leki miejscowe
Kromoglikat sodu łagodzi objawy alergiczne - swędzenie, kichanie i katar. Istnieją jednak problemy ze zgodnością z ciągłym stosowaniem ze względu na napięty harmonogram dawkowania (4 razy dziennie). Są ogólnie dobrze tolerowane, choć rzadko stosowane w praktyce, ponieważ inne środki są bardziej wydajne i wygodne.
Środki zwężające naczynia działają przez zwężenie naczyń krwionośnych błony śluzowej nosa. To chwilowo pomaga w przekrwieniu nosa, chociaż nie zmniejsza kichania i świądu. Miejscowe środki zwężające naczynia powinny być stosowane tylko przez krótkie okresy, najlepiej nie dłużej niż tydzień, aby zapobiec odbiciom, gdy obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa nasilają się wraz z odstawieniem leku.
Systemowa terapia antyhistaminowa
Leki przeciwhistaminowe są szczególnie przydatne do kontrolowania niektórych objawów, takich jak kichanie, katar i swędzenie oczu. Leki te nie hamują powstawania histaminy i nie neutralizują konfliktu między IgE a antygenem. Leki przeciwhistaminowe nie przerywają reakcji alergicznej, ale chronią tkanki przed skutkami reakcji.
Leki mogą być przyjmowane w razie potrzeby i nie muszą być przyjmowane w sposób ciągły, ale zajmie to 1-2 godziny, zanim dadzą maksymalny efekt. Cetyryzyna, desloratydyna i loratydyna są zatwierdzone dla dzieci od 2 lat, lewocetyryzyny - od 6 lat, podczas gdy inne leki przeciwhistaminowe drugiej generacji są przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat.
Sterydy systemowe
Krótki kurs steroidów ogólnoustrojowych może mieć głęboki wpływ na zmniejszenie objawów i pomoże w kontrolowaniu poważnych objawów, które można następnie uratować przy pomocy lokalnych sterydów.
Immunoterapia
Jeśli leki przeciwhistaminowe i aerozole do nosa są nieskuteczne lub dziecko nie toleruje ich dobrze, dostępne są inne rodzaje terapii. Może być konieczne odczulanie alergii lub immunoterapia.
Immunoterapia alergiczna stymuluje układ odpornościowy stopniowo zwiększając dawki substancji, na które dziecko ma alergię. Ponieważ pacjent jest narażony na substancję alergiczną, może wystąpić reakcja alergiczna, a leczenie powinno być monitorowane przez lekarza.
Ta forma leczenia jest bardzo skuteczna w alergiach na pyłki, kleszcze, koty, a zwłaszcza owady (na przykład pszczoły). Skuteczna immunoterapia alergiczna zwykle wymaga serii zastrzyków i trwa od trzech miesięcy do jednego roku. Wymagany czas trwania leczenia może być różny, ale typowy kurs wynosi od trzech do pięciu lat. Konieczne są częste wizyty w gabinecie lekarskim. Immunoterapia nie jest stosowana u dzieci poniżej 5 lat.
Sezonowe leczenie alergii nosa
Ponieważ sezonowe alergie trwają zwykle kilka tygodni, eksperci nie zalecają bardziej poważnych leków na receptę dla dzieci. Lecz u dzieci z astmą i alergiami leczenie nieżytu nosa może również poprawić objawy astmy.
- Leki na receptę są wymagane tylko w ciężkich przypadkach. Pacjenci z ciężkimi sezonowymi alergiami powinni rozpocząć przyjmowanie leków na kilka tygodni przed rozpoczęciem sezonu zanieczyszczenia i kontynuować je do końca sezonu.
- Immunoterapia jest opcją dla pacjentów z ciężkimi alergiami sezonowymi, którzy nie reagują na leczenie.
- Wypłukiwanie nosa. W przypadku umiarkowanego alergicznego nieżytu nosa mycie pomoże usunąć śluz z nosa. Możesz kupić roztwór soli w aptece lub przygotować go samodzielnie (2 łyżki. Ciepła woda, 1 łyżeczka soli, szczypta sody oczyszczonej).
- Leki zwężające naczynia dla dzieci w wieku od 2 lat łagodzą przekrwienie błony śluzowej nosa i swędzenie oczu.
- Stosowanie leków przeciwhistaminowych. Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji nie uspokajające - cetyryzyna, loratadyna, feksofenadyna lub desloratadyna. Leki te powodują mniejszą senność niż leki pierwszej generacji, takie jak difenhydramina.
Leczenie umiarkowanej do ciężkiej alergii nosa
Pacjenci z przewlekłymi alergiami nosa lub z irytującymi objawami, które są aktywne przez większą część roku, mogą potrzebować codziennego leczenia.
Leki te obejmują:
- leki przeciwzapalne. Kortykosteroidy donosowe są zalecane u dzieci z umiarkowanym i wysokim nasileniem alergii, izolowanych lub leków przeciwhistaminowych drugiej generacji;
- nie uspokajające leki przeciwhistaminowe;
- immunoterapia.
Prognoza
Alergiczny nieżyt nosa jest chorobą przewlekłą. W związku z tym utrzymuje się przez długi czas. U niektórych dzieci objawy zmniejszają się z wiekiem. Inne objawy utrzymują się przez całe życie. Alergiczny nieżyt nosa nie jest związany z ciężkimi powikłaniami i może być skutecznie kontrolowany za pomocą leków, a czasem terapii odczulającej.
Ponieważ alergiczny nieżyt nosa wiąże się z podatnością genetyczną, zapobieganie tego stanu jest niemożliwe. Jednak atakom można zapobiegać, unikając kontaktu z substancją powodującą alergię.