Powiększone migdałki u dzieci

Powiększone migdałki u dziecka lub przerost migdałków jest częstym problemem. Ten stan patologiczny wymaga obowiązkowego specyficznego leczenia. W tym artykule przyjrzymy się, jakie są migdałki, dlaczego są potrzebne, jakie testy, badania i procedury medyczne należy poddać, aby odzyskać zdrowie.

Czym są migdałki

Migdałki są skupiskami tkanki limfoidalnej, która znajduje się między łukami podniebiennymi w nosogardzieli i u nasady języka. Migdałki są organem układu odpornościowego organizmu. Ich funkcją jest ochrona i krew. Są one pierwszą barierą dla infekcji (wirusy, bakterie, grzyby) dzięki produkcji specjalnych przeciwciał, które zapobiegają ich osiadaniu i namnażaniu na błonach śluzowych górnych dróg oddechowych.

Rodzaje migdałków

Migdałki mogą być dwojakiego rodzaju: sparowane i niesparowane.

Sparowane są podzielone na:

• migdałki podniebienne (zlokalizowane w miejscu połączenia jamy ustnej w gardle za łukami podniebiennymi);

• migdałki jajowodów (zlokalizowane w obszarze rurki słuchowej).

Przedstawiono niesparowane migdałki:

• gardła (znajdującego się z tyłu nosogardzieli);

• Język (w języku).

Migdałki podniebienne znajdują się symetrycznie po obu stronach krtani, mają owalny kształt z 10-20 małymi kanalikami (luki), które wchodzą do migdałków. Wraz z innymi formacjami limfoidalnymi w nosogardzieli tworzą one pierścień limfatyczny lub limfatyczny nabłonka Pirogova-Valdeyvera, który chroni organizm przed chorobami wirusowymi i zakaźnymi. Pierścień limfatyczno-nabłonkowy Pirogov-Valdeyera powstaje w pierwszym roku życia dziecka i zaczyna się rozpuszczać w okresie dojrzewania. Wzrostowi migdałków u dzieci często towarzyszy wzrost procesu gardłowego.

Powiększone migdałki u dziecka

Migdałki u dzieci mają stan zapalny i rosną częściej niż u dorosłych. Najbardziej dotknięte tym procesem patologicznym są dzieci w wieku 5-10 lat.

Migdałki podniebienne podlegają zwiększeniu, nazywane są również gruczołami, a migdałki gardłowe - migdałki. Wzrost lub przerost migdałków u dzieci z ich stanem zapalnym wskazuje na rozpoznanie ostrego lub przewlekłego zapalenia migdałków. Ostre zapalenie migdałków jest powszechnie nazywane anginą.

U noworodków i niemowląt migdałki podniebienne nie są widoczne, zwiększają się po częstych chorobach nieżytowych i rozszerzeniu kręgu społecznego dziecka (przyjęcie do przedszkola), to znaczy, gdy zwiększa się obciążenie zakaźne.

Długotrwałe i częste przeziębienia, dusznica bolesna, zapalenie gruczołowe, zapalenie zatok osłabiają niedojrzały układ odpornościowy dziecka, a migdałki, jako pierwsza linia obrony, nie radzą sobie ze zwiększonym obciążeniem zakaźnym, co prowadzi do kompensacyjnego wzrostu migdałków. Im częściej migdały zapalają się, tym bardziej zwiększają swoje rozmiary.

Wzrost migdałków podniebiennych z powodu wzrostu liczby komórek tkanki limfoidalnej, w tym nadmiernej liczby niedojrzałych limfocytów T.

Najczęściej patogenne gronkowce i paciorkowce powodują zakażenie gruczołów. W przypadku braku odpowiedniego leczenia proces staje się przewlekły, a następnie same migdałki stają się źródłem infekcji, to znaczy zamiast chronić organizm przed infekcją, same go rozprzestrzeniają. Przewlekłe zapalenie migdałków prowadzi do ogólnego pogorszenia stanu zdrowia dziecka: zmniejsza się odporność, wzrasta zmęczenie, zmniejsza się zdolność umysłowa, a inne choroby stają się bardziej ostre.

Po wyeliminowaniu przyczyn przerostu migdałków u dzieci po 10 latach można je odwrócić, ponieważ w tym wieku rozpoczyna się inwolucja migdałków i resorpcja całego pierścienia limfatyczno-nabłonkowego. Lekarze zalecają do tego wieku leczenie migdałków metodą zachowawczą, jeśli nie występują poważne powikłania.

Kod ICD-10

J35.1 Przerost migdałków

Przyczyny powiększonych migdałków u dzieci

Przyczyny wzrostu migdałków u dzieci można podzielić na 3 formy:

- przerost migdałków,
- zapalenie migdałków,
- postać przerostowo-alergiczna.

Przyczynami powiększonych migdałków u dzieci są:

• zaburzenia i zaburzenia endokrynologiczne;

• częste i długotrwałe choroby układu oddechowego (ARVI, grypa);

• hipotermia całego ciała i / lub hipotermia samych migdałków, gdy dziecko oddycha przez usta, na przykład z powodu przerostu migdałków, zwłaszcza zimą;

• niedożywienie (gdy w pożywieniu dziecka znajduje się mało białka i witamin z nadmiarem węglowodanów);

• choroby układu hormonalnego, na przykład brak hormonów nadnerczowych lub przedłużone działanie małych dawek promieniowania;

• ciężkie choroby somatyczne;

• naruszenie oddychania przez nos (polipy, skrzywienie przegrody nosowej, adenoidy);

• wrodzone anomalie układu odpornościowego;

• dziedziczność (anomalia limfatyczno-hipoplastyczna konstytucji);

• niekorzystne warunki życia.

Stopnie powiększonych migdałków

Powiększone migdałki klasyfikuje się według stopnia wypełnienia przestrzeni przejścia gardłowego gruczołami:

• I stopień przerostu - migdałki wystają 1/3 odległości od łuków podniebiennych do linii środkowej gardła. Nie mogą wystąpić objawy kliniczne, czasami dzieci skarżą się na ból gardła, trudności w połykaniu, przedłużone i częste ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i przeziębienia z powikłaniami: zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie migdałków.

• II stopień przerostu - przestrzeń gardłowa jest zablokowana przez 2/3 tej odległości. Przy 2 stopniach przerostu migdałków dziecko ma trudności z przełykaniem, sen z otwartymi ustami, chrapanie podczas snu, wady mowy, częste przeziębienia i ból gardła.

• III stopień przerostu - migdałki zamykają się, a nawet wchodzą jeden po drugim. W przypadku przerostu migdałków stopnia 3 dziecko ma: uporczywe naruszenie połykania, niezrozumiałą mowę, głos nosowy, letarg, szybkie zmęczenie, ból głowy, zaburzenia oddychania przez nos, stale otwarte usta, chrapanie i okresy bezdechu sennego, utratę słuchu, przedłużające się przeziębienie, ból gardła z ropnymi zatyczkami.

Objawy powiększonych migdałków u dziecka

Powiększone migdałki u dzieci można rozpatrywać gołym okiem, są to gęste lub miękkie okrągłe formacje po obu stronach łuków podniebiennych. W postaci przerostowej są powiększone, ale nie mają oznak zapalenia. Gdy migdałki ulegają zapaleniu, odnotowuje się ich bolesność, zaczerwienienie, obrzęk i występują rozszerzone luki o zawartości ropnej. W postaci przerostowo-alergicznej obserwuje się wyraźny obrzęk, zaczerwienienie bez przekrwienia ropnego.

U dziecka ze wzrostem (przerostem) obserwowano migdałki:

- Naruszenie swobodnego oddychania i przełykania.

- Zaburzenia mowy (mowa staje się niezrozumiała, nosowa, dziecko niepoprawnie wypowiada dźwięki spółgłoskowe).

- Pojawia się głośny oddech.

- Niespokojny sen z częstymi wciągarkami z powodu objawów niedotlenienia mózgu (brak tlenu).

- Chrapanie i kaszel podczas snu.

- Przesuszenie błony śluzowej jamy ustnej.

- Ataki obturacyjnego bezdechu sennego (krótki oddech, który jest spowodowany rozluźnieniem mięśni gardła).

- Zmniejszenie ostrości słuchu z powodu upośledzenia drożności trąbki Eustachiusza z częstym wysiękowym zapaleniem ucha środkowego.

ból migdałków po lewej, przerost migdałków - po prawej

Kiedy obserwuje się zapalenie migdałków u dzieci:

- podrażnione czerwone gardło

- gorączka,

- bolesność i płytka nazębna na migdałkach,

- nieprzyjemny zapach z ust z oddzieleniem ropnych rur,

- powiększone węzły chłonne podżuchwowe i przyuszne.

Komplikacje

Przy częstym zapaleniu migdałków proces patologiczny może stać się przewlekły, a następnie same migdałki mogą stać się źródłem infekcji. Zakażenie może przedostać się do krwiobiegu i rozprzestrzenić się po całym ciele. W takim przypadku występują komplikacje, takie jak:

- choroby układu sercowo-naczyniowego (przerost prawej komory, zapalenie mięśnia sercowego);

- układ nerwowy (tiki, nietrzymanie moczu);

- utrata masy ciała;

- opóźniony rozwój psychiczny i fizyczny.

Przy 2 i 3 stopniach przerostu migdałków u dzieci może dojść do nieprawidłowego zgryzu i niedorozwoju klatki piersiowej z powodu problemów z oddychaniem.

Musimy szczególnie uważać, aby dziecko miało jeden migdałek. Może to być objaw chłoniaka. W tym przypadku dziecko potrzebuje konsultacji onkologicznej.

Diagnoza migdałków

Plan badania dla dziecka z powiększonymi migdałkami obejmuje:

1. Inspekcja laryngologa (ENT)

Przede wszystkim powinieneś odwiedzić lekarza laryngologa bez zaostrzenia, to znaczy, gdy migdałki nie są zapalone. Lekarz zbada lustro krtaniowe, sztywny endoskop i fibroendoskop i określi stopień przerostu migdałków. Ponadto lekarz zbierze wywiad, jak często dziecko jest chore, ile dusznicy cierpi rocznie, jakie powikłania miał, obecność chorób przewlekłych itp.

2. Analizy laboratoryjne

Musisz przejść następujące testy i przeprowadzić badania:

• Pełny test krwi i moczu.

• Biochemiczne badanie krwi.

• Wysiew śluzu z migdałków na mikroflorę i wrażliwość na antybiotyki.

• Analiza funkcji migdałków.

• Rentgen boczny nosogardzieli lub USG.

Na podstawie badania i wyników uzyskanych testów lekarz postawi diagnozę i zaleci wymagane leczenie.

Leczenie migdałków u dzieci

Plan leczenia powiększonych migdałków u dzieci

Leczenie nielekowe

Leczenie nielekowe obejmuje korzystanie z fizjoterapii. Należą do nich: ultradźwięki migdałków za pomocą urządzenia LOR-3, napromieniowanie ultrafioletowe gardła, terapia ozonowa, płukanie wodą morską i mineralną, wywary ziołowe, endofaringe laserowe; UHF i UHF na podżuchwowych węzłach chłonnych, jaskinia słona, leczenie uzdrowiskowe.

Leczenie narkotyków

Przede wszystkim używają roztworów ściągających i kauteryzujących do płukania gardła (roztwór taniny (1: 1000) i środków antyseptycznych) i smarują migdałki 2-5% roztworem azotanu srebra. Lekarz przepisuje leki limfotropowe (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Zabieg ten jest wskazany dla stopnia 1 i 2 migdałków.
Do zapalenia migdałków stosuje się środki przeciwbakteryjne zarówno miejscowo, jak i doustnie. Antybiotyki, takie jak azytromycyna, erytromycyna, sumamed są korzystne dla dzieci. Lek jest wybierany przez lekarza na podstawie rozmazów na wrażliwość na antybiotyki. Jeśli konieczne jest rozpoczęcie leczenia przed uzyskaniem wyników badania, wybiera się antybiotyk o szerokim spektrum działania.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku przerostu migdałków stopnia 3 podejmuje się decyzję o przeprowadzeniu tonsilotomii (usunięcie przerośniętej części migdałków). U dzieci operacja ta jest często łączona z adenotomią migdałków Mathieu, gdy usuwany jest silnie zarośnięty migdałek gardłowy, co utrudnia oddychanie przez nos.

Po usunięciu migdałków dziecko może swobodnie oddychać, połykać, a mowa staje się czytelna.

Całkowite usunięcie migdałków (migdałków) dzieciom w tym czasie wykonuje się bardzo rzadko, tylko w przypadku przewlekłych ropni okołonaczyniowych. Powodem tego jest to, że całkowite usunięcie migdałków prowadzi do pęknięcia pierścienia limfatyczno-nabłonkowego Pirogova-Valdeyera, który zmniejsza mechanizmy obronne organizmu.

Operacja usuwania migdałków u dzieci odbywa się w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu miejscowym. Jaki rodzaj znieczulenia ma zrobić lekarz wybiera. Wybór zależy od wieku, stanu psycho-emocjonalnego dziecka i chorób z nim związanych.

Lacunae płukanie migdałków

Jeśli zatyczki jamiste gromadzą się w szczelinach migdałków, są one usuwane przez mycie strzykawką lub skraplanie i ssanie za pomocą urządzenia próżniowego. Ta procedura jest wykonywana przez lekarza w klinice, nie próbuj samodzielnie wyciskać korków dla dziecka, może to prowadzić do obrażeń migdałków.

Preparaty do płukania i smarowania migdałków u dzieci

Tanina

Jest to roztwór o stężeniu 1: 1000, płucze je i smaruje zapalone migdałki. Nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem reakcji alergicznej na skład leku.

Antiforminum (Antiforminum)

Ten środek antyseptyczny 1 - 3% służy do płukania jamy ustnej i nawadniania migdałków i gardeł. Jest to żółtawy roztwór o zapachu chloru. Nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem reakcji alergicznych na składniki leku. Może powodować wymioty z powodu zapachu.

Azotan srebra (Argentnitras)

Lek ma właściwości ściągające, jest stosowany do smarowania migdałków w stanie zapalnym - 0,25-2% roztwór i kauteryzacja 2-10% roztwór. Przeciwwskazania - indywidualna nietolerancja.

Roztwór soli i sody

To rozwiązanie jest łatwe do przygotowania, weź 1/2 łyżeczki soli i sody, dodaj pełną szklankę lekko ciepłej wody. Niech twoje dziecko wypłuka usta i gardło. Stosuj 3-4 razy dziennie.

Tantum verde

Jest to niesteroidowy lek przeciwzapalny, który działa przeciwzapalnie, antyseptycznie i miejscowo. Jest przeciwwskazany u dzieci w wieku do 3 lat, z nadwrażliwością na benzydaminę lub inne składniki leku, astmę oskrzelową, a także nietolerancję na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ. Nakładać po jedzeniu, nawadniać migdałki i gardło.

Dawkowanie

- Dzieciom w wieku od 3 do 6 lat przepisuje się 1 wstrzyknięcie na każde 4 kg masy ciała, ale nie więcej niż 4 zastrzyki o 2-6 razy dziennie.

- Dla dzieci od 6 do 12 lat, 4 zastrzyki 2-6 razy dziennie.

- Dzieci powyżej 12 lat 4-8 zastrzyków 2-6 razy dziennie.

1 dawka (1 wstrzyknięcie) odpowiada 0,255 mg benzydaminy.

Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Hexoral

Ten środek antyseptyczny ma działanie przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe oraz słabe działanie przeciwbólowe. Lek jest przyjmowany po posiłkach.

Przeciwwskazania

- zmiany erozyjno-płaskonabłonkowe błony śluzowej jamy ustnej;

- wiek dzieci do 3 lat;

- Nadwrażliwość na lek.

Dawkowanie

- Dzieci w wieku powyżej 6 lat nawadniają dotknięte obszary podczas wstrzymywania oddechu. Przypisz 1 wstrzyknięcie w ciągu 1-2 sekund, 2 razy dziennie.

- Dzieci w wieku od 3 do 6 lat, lek jest przepisywany przez lekarza.

Przebieg leczenia określa lekarz.

Jodinol

Lek ten ma wyraźne właściwości przeciwbakteryjne i działanie kauteryzujące. Przeciwwskazania do stosowania - indywidualnej nietolerancji jodu. Dostępne jako spray i rozwiązanie. Stosuje się go do mycia luk i przestrzeni naddziąsłowych w 4-5 zabiegach w odstępach 2-3 dni, a do nawadniania nosogardzieli 2-3 razy w tygodniu przez 2-3 miesiące. W przypadku dzieci poniżej 6 roku życia należy zastosować roztwór, który nanosi się na migdałki wacikiem 2-3 razy dziennie. Kurs jest ustalany przez lekarza.

Leki limfotropowe w leczeniu zapalonych migdałków u dzieci

Leki limfotropowe są w stanie skoncentrować się w ognisku zapalenia i mają działanie przeciwbakteryjne i przeciwwirusowe.

Imudon

Imudon jest wielowartościowym kompleksem antygenu z mieszaniny lizatów bakteryjnych, najczęściej występujących w jamie ustnej i gardle. Dostępne w postaci pastylek do ssania. Lek aktywuje fagocytozę, zwiększa liczbę komórek odpornościowych, aktywuje produkcję interferonu, lizozymu i wydzielniczej immunoglobuliny A w ludzkiej ślinie. Przeciwwskazania: dzieci do 3 lat i indywidualna nietolerancja.

- od 3 do 14 lat, 6 tabletek dziennie w odstępie co najmniej 2 godzin.

Przebieg leczenia wynosi 10-20 dni.

Lizobact

Jest to środek antyseptyczny złożonej kompozycji do stosowania miejscowego. Tabletki powinny się powoli rozpuszczać, bez żucia, tak długo jak to możliwe, jak lizak.

Przeciwwskazania:

- dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy lub zespół złego wchłaniania glukozy / galaktozy;

- wiek dzieci do 3 lat;

- indywidualna wrażliwość na składniki leku.

Dawkowanie

- od 3 do 7 lat, 1 tabletka 3 razy dziennie;
- od 7 do 12 lat, 1 tabletka 4 razy dziennie;
- Dzieci powyżej 12 lat, 2 tabletki 3-4 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi 8 dni.

Umkalor

Ten środek przeciwbakteryjny pochodzenia roślinnego jest pobierany 30 minut przed posiłkiem z niewielką ilością wody. Kurs jest przeznaczony na 10 dni. Przeciwwskazania indywidualna nietolerancja na składniki.

- od 1 roku do 6 lat, 10 kropli 3 razy dziennie;
- od 6 do 12 lat, 20 kropli 3 razy dziennie;
- po 12 latach 20-30 kropli 3 razy dziennie.

Tonsilgon

Tonsilgon N składa się z wodno-alkoholowego ekstraktu z ziół krwawnika, korzeni Althea, kwiatów rumianku, liści orzecha włoskiego, trawy skrzypu polnego i mniszka lekarskiego, kory dębu. U dzieci najczęściej stosowany w postaci inhalacji. Wewnątrz roztworu można zabrać dzieci dopiero po 6 latach. Przeciwwskazania: choroby wątroby i mózgu, TBI.

Lymphomyosot

Lek homeopatyczny z drenażem limfatycznym, przeciwzapalnym, przeciwobrzękowym, immunomodulującym. Mianowany 10 kroplami 3 razy dziennie. Nie ma przeciwwskazań, tylko indywidualna nietolerancja.

Leczenie powiększonych migdałków środkami ludowymi

Przepisy ludowe na leczenie zapalonych, powiększonych migdałków u dzieci oparte są na ziołach leczniczych.

Gargles

W przypadku płukania gardła tradycyjna medycyna zaleca stosowanie ziół o działaniu antyseptycznym, przeciwzapalnym, ściągającym i immunostymulującym.

Wraz ze wzrostem migdałków, płukanie ziołami rumianku, szałwii, nagietka, kory dębu, krwawnika, ziele dziurawca. Można użyć jako jednej trawy i połączyć je. Napar przygotowuje się w następujących proporcjach: 1 łyżka ziół na szklankę wrzącej wody, a następnie pozwól jej zaparzyć przez około 30 minut. Płukanie gardła 2-3 razy dziennie.

Herbata ziołowa

Dziecko po 3 latach może zaparzyć herbatę z lekami ziołowymi, ma działanie przeciwzapalne, tonizujące. Zioła te obejmują dziurawiec, kwiaty rumianku, kwiat lipy, podbiału, nagietka, tymianek, korzeń tataraku, liście porzeczki i maliny. Zioła są warzone jak zwykła herbata, którą można pić 3-4 razy dziennie.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze u dzieci są następujące.

• Regularnie szczotkować zęby rano i wieczorem, dorośli do 10 lat powinni pomagać zębom, zwłaszcza tylnym, przynajmniej raz w tygodniu.

• Po każdym posiłku dziecko powinno przepłukać usta wodą.

• Dziecko musi aktywnie uprawiać sport mobilny.

• Konieczne jest twardnienie ciała.

• Staraj się unikać częstych przeziębień i hipotermii u dziecka.

• Regularnie przewietrz pomieszczenie i codziennie czyść na mokro.

• Powietrze w pomieszczeniu, w którym dziecko żyje, nie powinno być zimne i suche.

• Regularnie sprawdzaj u dentysty i lecz próchnicę zębów.

• Zarośnięte migdałki należy usunąć.

• Pamiętaj, aby pochować nos, jeśli masz przeziębienie.

• Leczyć objawy alergiczne u dzieci.

• W przypadku przeziębienia zawsze należy płukać lub nawadniać gardło roztworami antyseptycznymi.

Wniosek

Powiększone migdałki u dziecka - to poważna patologia, nie powinieneś pozwolić, by choroba zaczęła działać. Jeśli Twoje dziecko często choruje, szybko się męczy, źle je, mówi niewyraźnie, oddycha przez usta - to jest powód, aby skontaktować się z otolaryngologiem, aby ocenić funkcję migdałków i przepisać leczenie. W końcu ostre lub przewlekłe zapalenie migdałków może prowadzić do poważnych powikłań serca i układu nerwowego.

Jak leczyć migdałki dzieci Komarovsky

Przerost migdałków nie jest niezależną diagnozą, ale objawem wskazującym na obecność procesów zapalnych w organizmie. Co powinienem zrobić, jeśli moje migdałki są powiększone?

Treść artykułu

Zasady terapii zależą od czynników etiologicznych, które wywołują zmiany patologiczne w tkankach limfadenoidalnych.

Według pediatry E. O. Komarovsky, rozluźnienie i wzrost migdałków podniebiennych i gardłowych u dzieci jest najczęściej związany z rozwojem chorób zakaźnych. Zmniejszenie reaktywności ciała dziecka stymuluje reprodukcję patogennych wirusów i bakterii. W rezultacie składniki limfadenoidalnego pierścienia gardłowego, które pełnią funkcję ochronną, ulegają zapaleniu, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru gruczołów i migdałków gardłowych.

Migdałki - co to jest?

Migdałki są małymi owalnymi formacjami, które znajdują się w obszarze jamy ustnej i nosogardzieli. Składają się z tkanek limfadenoidowych biorących udział w syntezie krwi i komórek immunokompetentnych. Migdałki gardłowe, językowe, jajowate i podniebienne są głównymi składnikami pierścienia gardłowego, które chronią organy oddechowe przed przenikaniem patogenów.

W przypadku braku zaburzeń czynnościowych w pracy gruczołów nie jest wymagana interwencja medyczna i chirurgiczna.

Hipertrofia tkanek limfoidalnych występuje najczęściej u dzieci i dotyczy głównie migdałków i gruczołów gardłowych (migdałków podniebiennych). W przypadku zapalenia narządów leczenie rozpoczyna się od zastosowania leczenia zachowawczego. Z nieskutecznością leczenia farmakologicznego może wymagać zabiegu chirurgicznego, polegającego na częściowym (tonsillotomii) lub całkowitym (wycięcie migdałków) usunięciu nagromadzeń limfatycznych.

Przyczyny stanu zapalnego

Dlaczego występuje przerost migdałków? Wzrost tkanek limfoidalnych w niektórych przypadkach jest związany z intensyfikacją syntezy komórek immunokompetentnych. Leczenie jest przepisywane tylko w przypadku nieżytowego lub ropnego zapalenia narządów. Mechanizmy ochronne organizmu dziecka nie są w pełni regulowane, dlatego dzieci w wieku przedszkolnym są bardziej podatne na choroby zakaźne niż dorośli.

Czynnikami sprawczymi procesów patologicznych w migdałkach mogą być:

• adenowirusy;
• rinowirusy;
• wirusy opryszczki;
• wirus grypy;
• koronawirusy;
• gronkowiec;
• meningokoki;
• paciorkowce;
• kij błoniczy;
• mykoplazma;
• grzyby;
• krętki

Septyczne zapalenie nagromadzeń limfatycznych prowadzi do obrzęku, przekrwienia i topnienia tkanek. Krytyczne powiększenie migdałków utrudnia oddychanie, co może powodować ostre niedotlenienie u dziecka.

Kiedy iść do lekarza?

E.O. Komarowski twierdzi, że późne dostarczenie terapii lekowej może prowadzić do chronalizacji procesów patologicznych. Dlatego, wykrywając pierwsze objawy zapalenia gardła, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty. Choroby takie jak zapalenie gruczołowe, ropne zapalenie migdałków, błonica i przewlekłe zapalenie migdałków stanowią szczególne zagrożenie dla dzieci.

Bezpośrednimi wskazaniami do nawiązania do pediatry są następujące objawy choroby:

• czerwone gardło;
• przerost migdałków;
• trudności z połykaniem;
• wysoka gorączka;
• biały kwiat i punkty na gruczołach;
• obrzęk węzłów chłonnych.

Zapalenie gruczolakowate u dzieci w wieku poniżej 3 lat powoduje niedotlenienie, co niekorzystnie wpływa na rozwój fizyczny i psychiczny dziecka.

W przypadku infekcji bakteryjnej występuje silne zatrucie organizmu metabolitami patogenu. Objawami zatrucia organizmu toksycznymi substancjami bakterii chorobotwórczych są bóle mięśni, bóle głowy, gorączka, osłabienie i brak apetytu.

Zalecenia E. O Komarowskim

Jakie powinno być leczenie przerostu migdałków u dzieci? Zapalenie tkanki limfadenoidalnej wymaga natychmiastowego leczenia, które obejmuje cały szereg interwencji terapeutycznych. Schemat i zasady leczenia mogą być ustalone wyłącznie przez specjalistę po zbadaniu dziecka i zidentyfikowaniu czynnika zakaźnego.

Aby zapobiec rozwojowi komplikacji systemowych i lokalnych, można wdrożyć kilka ważnych zaleceń:

• przestrzeganie odpoczynku w łóżku;
• zapobieganie wychłanianiu dziecka;
• regularne wietrzenie pokoju;
• picie wystarczającej ilości ciepłej wody;
• wykluczenie z diety stałego pokarmu, urazowego gardła.

Fizyczne przeciążenie pomaga przyspieszyć krążenie krwi w tkankach, co przyczynia się tylko do postępu zakażenia i rozprzestrzeniania się zmian chorobowych.

Dlatego w okresie ostrego zapalenia gardła i gruczołów pożądane jest ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku.

Z kolei użycie dużej ilości alkoholu stymuluje proces usuwania toksycznych substancji z organizmu, co pomaga wyeliminować powszechne objawy zatrucia.

Zasady leczenia

Przerost migdałków u dzieci powoduje szereg zaburzeń w organizmie. Stały brak tlenu (hipoksja), spowodowany nakładaniem się przerośniętych migdałków dróg oddechowych, prowadzi do opóźnienia rozwoju fizycznego dzieci. U około 25% pacjentów z powiększonymi gruczołami rozwija się moczenie i związane z nimi zaburzenia psychiczne.

Jak leczyć powiększone migdałki u dziecka? Komarovsky twierdzi, że przerost tkanki limfadenoidalnej bez interwencji chirurgicznej jest możliwy tylko w przypadku przejścia złożonej terapii. Z reguły plan leczenia chorób laryngologicznych u dzieci jest następujący:

• oczyszczanie luk i pęcherzyków migdałków z patologicznego śluzu i zakaźnych patogenów za pomocą środków antyseptycznych;
• eliminacja objawów alergicznych i obrzęk za pomocą leków przeciwhistaminowych;
• zwiększenie odporności ogólnej i lokalnej dzięki kompleksom witaminowo-mineralnym i immunostymulantom;
• zabijanie patogenów za pomocą leków etiotropowych - antybiotyków, środków przeciwgrzybiczych i przeciwwirusowych;
• przyspieszenie procesów gojenia się tkanek za pomocą procedur fizjoterapeutycznych.

Fizjoterapeutyczne metody leczenia stosuje się tylko na etapie rozwiązywania procesów zapalnych w tkankach limfadenoidalnych.

Terapia etiotropowa

Co oznacza leczenie zapalenia migdałków? Z reguły przerost nagromadzenia limfadenoidów jest spowodowany rozwojem bakteryjnej, rzadziej infekcji wirusowej. Aby wyeliminować patogeny chorób laryngologicznych za pomocą działania leków etiotropowych. Antybiotyki układowe i leki przeciwwirusowe hamują rozwój flory patogennej, co przyczynia się do regresji stanu zapalnego i epitelializacji dotkniętych tkanek.

Możesz wyeliminować objawy zapalenia bakteryjnego za pomocą środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Najbardziej skuteczne leki to:

• „Panklav” to półsyntetyczny antybiotyk penicylinowy, który niszczy większość drobnoustrojów gram-dodatnich, które syntetyzują beta-laktamazę; stosowany w leczeniu zapalenia migdałków pęcherzykowych i łzowych, zapalenia gardła, ropowicy, zapalenia zatok itp.;
• Augmentin jest lekiem bakteriolitycznym, który zapobiega rozwojowi większości szczepów bakterii tlenowych; stosowany do eliminacji procesów ropno-zakaźnych w narządach oddechowych;
• „Zi-factor” to antybiotyk makrolidowy o działaniu bakteriostatycznym i przeciwzapalnym, stosowany do eliminacji ropnych procesów w narządach laryngologicznych dowolnej lokalizacji;
• „Klarytromycyna” - lek z grupy makrolidów, który hamuje aktywność rozrodczą drobnoustrojów; stosowany w leczeniu zapalenia zakaźnego w dolnych i górnych drogach oddechowych.

Jeśli nie ma białego nalotu na migdałkach i ropnych zatyczkach, zapalenie jest najprawdopodobniej spowodowane przez patogeny wirusowe. W tym przypadku leczenie przeprowadza się za pomocą preparatów przeciwwirusowych i immunostymulujących. Następujące leki pozwalają zatrzymać nieżytowe zapalenie tkanek limfoidalnych:

• „Orvirem” - środek przeciwwirusowy, który zakłóca replikację patogenów RNA, co prowadzi do eliminacji patogennej flory w zmianach;
• „Relenza” jest selektywnym lekiem, który hamuje biosyntezę neuraminidazy patogennych wirusów, co przyspiesza regresję stanu zapalnego;
• „Viferon” - inhibitor interferonu o działaniu antyproliferacyjnym i immunostymulującym; zwiększa aktywność komórek odpornościowych, co przyspiesza proces niszczenia patogenów;
• „Kagocel” to lek łączony o działaniu przeciwbakteryjnym, fungistatycznym i przeciwwirusowym.

Induktorów interferonu nie można stosować w leczeniu dzieci poniżej 6-7 lat.

Zniszczenie flory patogennej zapobiega postępowi procesów patologicznych. Stopniowy wzrost odporności miejscowej przyczynia się do regeneracji uszkodzonych tkanek, resorpcji nacieków w błonach śluzowych i eliminacji przerostu gruczołu.

Leczenie objawowe

Leczenie objawowe pozwala złagodzić przebieg choroby, wyeliminować dyskomfort w gardle, bóle mięśni, bóle głowy itp. W schemacie terapii pediatrycznej zazwyczaj znajdują się pastylki do ssania, roztwory do płukania gardła, spraye do gaszenia gardła i kompleksy witaminowo-mineralne wzmacniające układ odpornościowy.

Następujące leki mogą wyeliminować objawy przerostu limfatycznego i ogólne objawy zatrucia:

• „Loratadyna” - lek przeciwalergiczny, który pomaga wyeliminować obrzęk i przekrwienie tkanek;
• „Kameton” to spray do nawadniania części ustnej gardła, który ma działanie antyseptyczne, gojenie ran i miejscowe działanie znieczulające;
• „Stopangin” - pastylki do ssania, które hamują rozwój flory patogennej w dotkniętych migdałkach;
• „Chlorophyllipt” - rozwiązanie do płukania dezynfekującego, przeciwobrzękowego i gojenia ran;
• „Imunorix” - immunostymulator, który promuje syntezę interferonu w organizmie, uczestnicząc w procesie niszczenia wirusów;
• „Centrum” to kompleks witaminowo-mineralny, który normalizuje metabolizm komórkowy i procesy regeneracji w tkankach;
• „Ibuprofen” jest przeciwgorączkowym działaniem przeciwzapalnym, które zakłóca syntezę mediatorów zapalnych.

W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego i dalszego wzrostu migdałków zaleca się leczenie chirurgiczne, które obejmuje częściowe lub całkowite usunięcie formacji limfoidalnych.

Fizjoterapia

Leczenie fizjoterapeutyczne ma na celu przywrócenie funkcji przerośniętych migdałków. Ekspozycja tkanki na światło ultrafioletowe, pola magnetyczne, prąd przemienny i ultradźwięki stymuluje krążenie krwi w tkankach. Eliminacja procesów stagnacji pomaga przywrócić funkcję drenażową gruczołów, a tym samym zmniejszyć ich rozmiar.

W leczeniu ostrej dławicy piersiowej, przewlekłego zapalenia migdałków i innych chorób laryngologicznych u dzieci można stosować następujące metody fizjoterapii:

• promieniowanie ultrafioletowe - niszczy bakterie chorobotwórcze, usuwa obrzęki i stany zapalne z formacji limfadenoidowych;
• Terapia UHF - normalizuje mikrokrążenie krwi w tkankach, co przyczynia się do regeneracji migdałków dotkniętych zapaleniem;
• terapia ultradźwiękowa - oczyszcza szpary i pęcherzyki z treści ropnych, w wyniku czego przywracana jest funkcja drenażu narządów;
• terapia laserowa - niszczy patogeny i oczyszcza tkanki limfoidalne z patologicznego wysięku.

Aby wyeliminować przewlekłe zapalenie i przerost migdałków, konieczne jest ukończenie co najmniej 7-10 kursów fizjoterapii.

Podczas leczenia niepożądane jest odmawianie przyjmowania leków o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbakteryjnym.

Dziecko ma powiększone migdałki: leczenie. Co robić

Powiększone migdałki u dziecka są dość powszechne. Jednocześnie zarówno sparowane migdałki podniebienne, jak i migdałki oraz gardło można przerostować, co jest powszechnie znane jako migdałki.

Możesz poradzić sobie z tym problemem za pomocą leków i środków ludowych lub interwencji chirurgicznej. W każdym razie konieczne jest skonsultowanie się ze specjalistą, ponieważ grozi to poważnymi konsekwencjami.

Funkcja migdałków w organizmie

Głównym zadaniem tych narządów, zlokalizowanych przy wejściu do pierścienia gardłowego, jest ochrona narządów oddechowych przed przenikaniem do nich mikroorganizmów chorobotwórczych.

Wytwarzają specjalne substancje, które mogą zniszczyć mikroby i limfocyty. Komórki te odgrywają główną rolę w tworzeniu i utrzymywaniu odporności. Tylko migdałki są w stanie odróżnić rodzaj patogenu przenikającego do organizmu i przekazać tę informację do układu odpornościowego.

Dziecko ma powiększone migdałki: zdjęcie

Z tego powodu, nawet zanim mikroorganizm namnaży się i dojdzie do rozwoju poważnego zapalenia w organizmie, wysoce specyficzne przeciwciała zaczynają być wytwarzane w podwyższonych ilościach, pędząc do dotkniętego obszaru, aby zabić czynniki zakaźne.

Dlatego te narządy nie są już usuwane w celach profilaktycznych, ale przeciwnie, starają się zachować z całą swoją mocą, nawet przy rozwoju chorób przewlekłych.

Jeśli dziecko ma powiększone migdałki: przyczyny zapalenia

Głównym powodem wzrostu migdałków, niezależnie od ich położenia, jest zapalenie o charakterze bakteryjnym. W większości przypadków jest spowodowana przez paciorkowce i gronkowce.

Zdrowe migdałki u dziecka: zdjęcie (po prawej)

Duże gruczoły są zwykle obserwowane po bólu gardła, to jest ostrym procesie zapalnym. Jeśli leczenie zostało przeprowadzone nieprawidłowo lub nie zostało zakończone, mikroorganizmy są zdolne do wytworzenia odporności na stosowane leki i nadal uszkadzają tkanki jamy ustnej.

Tak więc po chorobie, przewlekłe zapalenie migdałków, które jest główną przyczyną przerostu gruczołu, stopniowo zaczyna się rozwijać.

Niełatwo sobie z tym poradzić całkowicie, aw ciężkich przypadkach tylko czas operacji jest w stanie chronić organizm przed wystąpieniem poważnych i zagrażających życiu powikłań.

Niemniej jednak czasami przyczyną obrzęków gruczołów mogą być takie choroby zakaźne, jak:

Również u dzieci migdałek gardłowy często wzrasta. Jeśli się rozprzestrzeni, lekarze zdiagnozują zapalenie gruczołu krokowego.

W większości przypadków choroba ta jest najpierw diagnozowana u dzieci w wieku 2 lat lub 3 lat. Jednak w przeciwieństwie do porażki gruczołów, migdałki często powstają na tle zaburzeń endokrynologicznych lub autoimmunologicznych.

Prowokować także rozwój choroby może:

• złe odżywianie, niespełniające potrzeb rosnącego organizmu w witaminy i inne substancje;
• niezadowalające warunki życia;
• częste przenoszenie chorób zakaźnych.

Źródło: nasmorkam.net

Objawy

Zazwyczaj czerwone gardło z opuchniętymi gruczołami rzadko jest jedynym objawem nieprawidłowości w organizmie. Poza tym, że pojawiają się czerwone smugi, biały, szary lub żółtawy kwiat, a także:

• ból gardła, gdy jest spokojny lub podczas połykania;
• występują trudności przy połykaniu, ponieważ rozszerzone luźne tkanki zakłócają swobodny przepływ żywności;
• letarg, drażliwość;
• węzły chłonne są powiększone;
• temperatura ciała wzrasta;
• obserwowane głosy nosowe.

W zależności od rozwijającego się zakażenia i stopnia zajęcia innych narządów układu oddechowego może dodatkowo występować suchy lub mokry kaszel. W ciężkich przypadkach, gdy tkanka jest zbyt spuchnięta, mogą wystąpić trudności z oddychaniem.

W rezultacie dziecko cierpi nie tylko z powodu braku powietrza, ale także problemów ze snem, chrapaniem i strachem przed uduszeniem. W takich sytuacjach konieczne jest jak najszybsze pokazanie dziecka lekarzowi i przeprowadzenie serii działań w celu wyeliminowania obrzęku.

Niemniej jednak, czasami nawet na tle faktu, że dziecko ma duże migdałki, proces zapalny może przebiegać bez gorączki i dyskomfortu w gardle. Inne objawy mogą występować w większym lub mniejszym stopniu, co nie zawsze jest dodatnim wskaźnikiem.

Może to wskazywać, że choroba stała się przewlekła. Dlatego często migdałki są powiększone, ale nie bolą.

Stopnie powiększonych migdałków

W zależności od wielkości tych narządów występuje 4 stopnie hipertrofii:

Powiększone ciało migdałowate z jednej strony

Czasami jeden z dwóch gruczołów jest powiększany: lewy lub prawy. Towarzyszy temu również pojawienie się bólu w gardle i zaczerwienienia tkanek, ale jeśli jest ono powiększone z jednej strony u dziecka, ale gardło nie boli, w przeważającej większości przypadków jest to wyraźny znak przewlekłej infekcji.

Dopiero po dokładnym badaniu lekarz jest w stanie powiedzieć, co to znaczy, gdy ciało migdałowate jest powiększone z jednej strony i przepisuje odpowiednie leczenie sytuacji.

Jeśli jeden migdałek jest więcej niż inny, bardziej niż kiedykolwiek wymaga badania specjalisty, ponieważ być może pacjent będzie potrzebował pilnej interwencji chirurgicznej.

W przeciwnym razie ropień może pęknąć, a jego zawartość rozpryskuje się do jamy ustnej i gardła lub do grubości tkanki. Ta ostatnia opcja jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ zawsze wiąże się z rozwojem powikłań, z których jedną jest sepsa.

Kiedy powinienem odwiedzić lekarza? Co to jest niebezpieczna patologia?

Obrzęk migdałków u dziecka zawsze wymaga terminowej konsultacji ze specjalistą, a gdy wykryte zostaną nieprawidłowości i całkowite leczenie. Rzeczywiście, w przypadku braku właściwej terapii, dziecko może mieć dość poważne problemy zdrowotne:

• występowanie naruszeń w strukturze kości twarzy;
• zniekształcenie zgryzu;
• upośledzony rozwój klatki piersiowej;
• niedokrwistość;
• upośledzenie umysłowe (w szczególnie ciężkich przypadkach).

Aby uniknąć takich niefortunnych konsekwencji, konieczne jest, aby przy pierwszej manifestacji wzrostu tkanek zwrócić się do otolaryngologa dziecięcego i dokładnie przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

Natychmiast zapisz się do laryngologa, jeśli dziecko jest stale:

• dławi się podczas jedzenia;
• oddycha ustami i chrapie we śnie;
• nosowy, ma problemy z wymową;
• często łapie zimno;
• cierpi z powodu nieuwagi i zmęczenia.

Jak leczyć powiększone migdałki u dziecka?

Sposób leczenia patologii zależy od przyczyn jej wystąpienia. Wybór taktyki leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza.

W większości przypadków pacjenci są przypisani do:

Gdy zapalenie migdałków, któremu towarzyszy powstawanie ropnych zatyczek, często zaleca się mycie gruczołów roztworami antyseptycznymi w warunkach szafy ENT. Procedura może być przeprowadzona na różnych urządzeniach i zazwyczaj wymagane jest co najmniej 10 sesji, aby uzyskać pozytywne wyniki.

Leczenie powiększonych migdałków u dzieci środków ludowych

Jako uzupełnienie terapii głównej otolaryngolog może doradzić stosowanie tradycyjnej medycyny.

W wielu sytuacjach dają dobre wyniki i pomagają rosnącemu ciału w szybszym powrocie do zdrowia, ale zazwyczaj nie jest możliwe całkowite wyleczenie choroby z ich pomocą.

Ale przed pierwszym użyciem należy upewnić się, że nie ma alergii na wybrane składniki dziecka. W końcu dzieci są bardziej narażone na reakcje alergiczne niż dorośli.

Aby rozwiązać ten problem, można zastosować:

Powiększone migdałki u dziecka: leczenie Komarovsky. Zalecenia

Doktor Jewgienij Olegowicz Komarowski zaleca leczenie zapalonych migdałków u dziecka pod kontrolą pediatry lub laryngologa. Co do tego, co rodzice powinni zrobić przed wizytą u lekarza, radzi:

• odpoczynek w łóżku, jeśli dziecko ma słabość;
• ciężkie picie;
• regularne wietrzenie przedszkola i przeprowadzanie czyszczenia na mokro;
• Gdy gorączka podaje leki paracetamol i ibuprofen.

W przewlekłych procesach zapalnych lekarz zaleca w przypadku braku zaostrzeń w umiarkowanych ilościach, ale regularnie podawaj dziecku lody, zimne napoje itp. Przyczynia się to do twardnienia ciała i „treningu” migdałków.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Jak zmniejszyć migdałki u dziecka bez operacji?

W chorobach przewlekłych wskazana jest fizjoterapia. W ramach tego często pacjentom przepisuje się ultradźwięki. Ta metoda jest uważana za wysoce skuteczną i często pozwala zmniejszyć nasilenie przekrwienia i uniknąć interwencji chirurgicznej.

Leczenie migdałków u dziecka ultrasonograficznie pozwala na:

• oczyść je z nagromadzeń ropy;
• zmniejszyć intensywność procesu zapalnego;
• przyspieszyć regenerację tkanek.

Pokazano również terapię magnetyczną. Istota metody polega na działaniu pola magnetycznego, dzięki któremu osiąga się:

• leki przeciwbólowe;
• przeciwzapalny;
• bakteriostatyczny;
• kojący efekt.

Czy muszę usunąć i kiedy?

Operacja jest przeprowadzana tylko na ostatnich etapach rozwoju choroby, gdy migdałki są ogromne przez długi czas, leczenie zachowawcze nie daje rezultatów, a zaostrzenia obserwuje się częściej 5 razy w roku. Również wskazania do interwencji chirurgicznej mogą służyć:

• poważne trudności w oddychaniu;
• powstawanie wrzodów, ropowicy, ropnia paratonsillar;
• rozwój alergii;
• występowanie patologii układu sercowo-naczyniowego, nerek, stawów.

Z porażką migdałków wykonuje się wycięcie migdałków. Często obrzęk gruczołów u dziecka jest usuwany za pomocą lasera, chociaż można go stosować innymi metodami.

Niemniej jednak lekarze zwykle starają się jak najbardziej opóźnić moment operacji, aby zachować organy. Rzeczywiście, w wielu sytuacjach, wraz z wiekiem, nasilenie problemu zmniejsza się, a potrzeba interwencji chirurgicznej znika.

Powiększone migdałki u dziecka - jak leczyć?

Powiększone migdałki u dziecka - problem ten często napotykają rodzice. Patologia występuje na tle infekcji wirusowych i bakteryjnych, przyczynę można zidentyfikować dopiero po rozpoznaniu. Właściwa i terminowa terapia pomoże zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji, w zaawansowanych przypadkach nie może obejść się bez interwencji chirurgicznej.

Choroba jest spowodowana przez zmiany bakteryjne i zakaźne.

Jak manifestuje się powiększony migdałek?

Migdałki - małe formacje limfoidalne, zlokalizowane w jamie ustnej i nosogardzieli, biorą udział w syntezie komórek odpornościowych, pełnią funkcje oczyszczające.

Rodzaje migdałków

Istnieją 4 rodzaje migdałków

Normalne migdałki powinny być gęste lub miękkie, mieć jednolitą strukturę, różowy kolor, bez wykwitu, śluz, czerwone żyły, wrzody na powierzchni. Gdy stan zapalny gruczołu zwiększa się, gardło jest szkarłatne, boli, powiększają się szpary, w nich obecna jest ropa, procesom patologicznym towarzyszy gorączka, osłabienie, zmniejszony apetyt, zatrucie.

Objawy powiększonych migdałków:

• głos staje się nosowy, pojawiają się problemy z mową;
• z powodu nagromadzenia się ropy, z ust wydobywa się nieprzyjemny zapach;
• węzły chłonne są powiększone;
• oddech staje się ochrypły;
• dziecko często drży we śnie - jest to spowodowane głodem tlenu w mózgu na tle naruszenia oddychania przez nos;
• chrapanie i kaszel w nocy;
• Błona śluzowa jamy ustnej wysycha, tworzą się pęknięcia i wrzody.

Wraz ze wzrostem migdałków i węzłów chłonnych

Jeśli przerost jest spowodowany przez alergie, wtedy występuje silny obrzęk, migdałki są czerwone, ale gardło nie boli, patologia przebiega bez gorączki i nie ma ropnych zatyczek.

Stopnie powiększonych migdałków

Zapalenie migdałków nazywane jest zapaleniem migdałków, przerostem gardła - zapaleniem gruczołowym. Procesy patologiczne są ostre i przewlekłe, początkowo występują z jednej strony, ale stopniowo choroba obejmuje oba migdałki, najczęściej choroba jest diagnozowana u dzieci w wieku 3–8 lat.

Stopień powiększonych migdałków:

1. Stopień 1 - formacje limfoidalne 1/3 wypełniają przestrzeń od środka gardła do łuków podniebiennych.
2. Stopień 2 - migdałki wypełniają przejście gardłowe na pół, obserwują problemy z przełykaniem i oddychaniem, występują wady mowy, dziecko chrapie.
3. Stopień 3 - obszar gardła 2/3 wypełniony formacjami limfoidalnymi.
4. Klasa 4 - migdałki stają się ogromne, łączą się, dzieci nieustannie oddychają przez usta, nosowo, duszą się we śnie.

U noworodków i niemowląt formacje limfoidalne w normalnych warunkach są prawie niezauważalne, stają się duże pod wpływem częstych przeziębień, gdy zaczynają uczęszczać do placówek przedszkolnych.

Dlaczego dziecko ma powiększone migdałki?

Procesy patologiczne w formacjach limfoidalnych są wyzwalane, gdy niebezpieczne mikroorganizmy dostają się do organizmu, a przyczyną mogą być również choroby przewlekłe.

Przyczyny:

• zaburzenia hormonalne, dysfunkcje układu hormonalnego;
• przewlekłe przeziębienia, ból gardła;
• hipotermia, wdychanie zimnego powietrza przez usta;
• dziecięce choroby zakaźne;
• awitaminoza, niewystarczająca ilość białka w diecie;
• skaza limfatyczno-hipoplastyczna;
• skrzywienie przegrody, nowotwór w nosie;
• wrodzone nieprawidłowości autoimmunologiczne - migdałki są powiększone od urodzenia;
• alergia;
• niekorzystne warunki środowiskowe, bierne palenie;
• jeśli jedno ciało migdałowate jest większe od drugiego - jest to manifestacja ropnia, flegmy.

Płytka nazębna na gruczołach, czerwone gardło - takie objawy pojawiają się nie tylko w zapaleniu migdałków, ale także w białaczce, błonicy, szkarlatynie, durie brzusznej. Na początkowym etapie rozwoju nie można samodzielnie rozróżnić tych patologii, natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Jeśli migdałki są opuchnięte, poluzowane, pokryte białym lub ropnym nalotem - skontaktuj się z pediatrą. Po badaniu i wstępnej diagnozie lekarz sam przepisze skuteczne leczenie lub napisze skierowanie do laryngologa.

Diagnostyka

Podczas badania lekarz bada stan migdałków za pomocą fibroendoskopu, lustra krtaniowego, sztywnego endoskopu, ocenia stopień przerostu. Specjalista zbiera wywiad - jak często dziecko ma więcej przeziębienia, ile dusznicy cierpi rocznie, czy są jakieś choroby przewlekłe.

Rodzaje badań:

• kliniczne i biochemiczne badanie krwi;
• bakposev płytka nazębna z powierzchni migdałków w celu określenia rodzaju drobnoustrojów chorobotwórczych, ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne;
• RTG nosogardzieli w płaszczyźnie bocznej;
• analiza funkcji migdałków;
• USG.

Leczenie powiększonych gruczołów u dzieci

W dusznicy bolesnej, zapaleniu gruczołu krokowego wskazane jest leżenie w łóżku - podczas każdego wysiłku fizycznego przyspiesza się krążenie krwi, infekcja rozprzestrzenia się na inne narządy. Aby przyspieszyć proces powrotu do zdrowia, uniknąć komplikacji, częściej podlewaj dziecko ciepłymi napojami, regularnie przewietrz pokój, wyklucz z menu wszystkie solidne, ostre, bardzo gorące i zimne potrawy.

Przy powiększonych migdałkach dziecko potrzebuje spoczynku, aby nie rozprzestrzeniać zakażenia w całym ciele.

Leki

Wybór leków i innych terapii zależy od przyczyn, które spowodowały hipertrofię, ciężkość choroby, wiek dziecka.

Jak leczyć:

• środki antyseptyczne do płukania gardła i smarowania gruczołów - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, azotan srebra;
• antybiotyki - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, przepisywane na bakteryjne, ropne postacie zapalenia migdałków;
• inhalacja nebulizatorem z lekiem Dioxidin, Rotocan - eliminuje obrzęk i stan zapalny;
• Leki przeciwwirusowe - Orvirem, Viferon, Kagocel, pomoc w patologii wirusowych;
• leki przeciwhistaminowe - Loratadyna, Suprastin, eliminują obrzęk tkanek;
• immunostymulanty, kompleksy witaminowe - Imunorix, Centrum;
• Leki przeciwgorączkowe - Panadol, Ibuprofen, przepisuje się, jeśli zapaleniu towarzyszy wysoka gorączka.
• leki limfotropowe - Tonsilgon, Umkalor, gromadzą się w ognisku zapalenia, niszczą drobnoustroje chorobotwórcze.

Antybiotyk na zapalenie migdałków

Dzięki akumulacji ropnych zatyczek są one wyciskane lub wymywane za pomocą specjalnych strzykawek, stosowane są roztwory antyseptyczne i antybakteryjne. Nie powinieneś sam próbować wykonywać tych zabiegów, jeśli zostaną nieprawidłowo wykonane, infekcja rozprzestrzeni się po całym ciele.

Jak leczyć środki ludowe?

Metody medycyny alternatywnej nie są w stanie zmniejszyć migdałków, ale wyeliminują objawy procesu zapalnego, pomogą wzmocnić układ odpornościowy.

Dziecko ma powiększone migdałki - co robić:

1. W 220 ml ciepłej wody dodaj 0,5 łyżeczki. napoje gazowane i sól, morze lub jodowane, płukać gardło co 6–8 godzin.
2. Rozdrobnić 30 g propolisu na proszek, zalać 150 ml wódki, wyjąć w ciemnym miejscu na 3 dni. Użyj leku do płukania gardła - 10-15 kropli nalewki na 150 ml wody.
3. Połącz sok cytrynowy i cukier w równych proporcjach, daj dziecku 20 ml trzy razy dziennie, aby poprawić układ odpornościowy.
4. Aby wyeliminować stan zapalny i szybką naprawę tkanki, pozwól dziecku wziąć 5 ml oleju z rokitnika raz dziennie 30–40 minut przed posiłkiem.

Fizjoterapia

Fizjoterapia pomaga przywrócić normalne funkcjonowanie migdałków, podczas zabiegów poprawia się krążenie krwi, przyspiesza proces regeneracji.

UHF jest stosowany jako fizjoterapia.

Skuteczne metody fizjoterapeutyczne:

• Ekspozycja na promieniowanie UV - pomaga wyeliminować obrzęki, przejawy procesu zapalnego;
• UHF - poprawia mikrokrążenie krwi, przyspiesza proces naprawy tkanek;
• ekspozycja na ultradźwięki, terapia laserowa - luki są oczyszczane z ropy.

Fizykoterapia prowadzona jest dopiero po wyeliminowaniu objawów ostrego procesu zapalnego, kurs składa się z 7-10 zabiegów.

Kiedy konieczna jest operacja?

Wcześniej często wykonywano usuwanie migdałków (wycięcie migdałków), teraz dr Komarowski i wielu innych lekarzy zalecają powstrzymanie się od operacji, jeśli nie ma komplikacji i zagrożenia życia dziecka.

Wskazania do zabiegu:

• wyraźne zaburzenia oddychania przez nos, dziecko we śnie oddycha wyłącznie przez usta, trudno jest mu połknąć nawet płynny pokarm;
• silne chrapanie, bezdech;
• deformacja kości części twarzowej czaszki;
• częste nawroty zapalenia ucha, zapalenia stawów;
• astma oskrzelowa, patologia obturacyjna oskrzeli, płuc;
• mononukleoza zakaźna;
• rozwój chorób reumatycznych, patologii nerek;
• dziecko ma dławicę częściej 3 razy w roku.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, migdałki są usuwane w klasyczny sposób za pomocą skalpela, kleszczy. Ale rodzice mogą wybrać bardziej nowoczesne metody - kriodestrukcja, wycięcie za pomocą noża radiowego lub lasera, po takich interwencjach ograniczają dostęp do wtórnych infekcji, proces gojenia jest przyspieszany, dziecko jest wypisywane do domu następnego dnia bez żadnych komplikacji.

Teraz stosuj metody oszczędzające, całkowite usunięcie migdałków odbywa się tylko w obecności przewlekłych ropni, w innych przypadkach wycina się tylko porośniętą część. Po takiej operacji integralność pierścienia limfatycznego nie jest zaburzona, gruczoły nadal pełnią funkcje ochronne, ale prawdopodobieństwo nawrotu choroby wzrasta.

Co zrobić po operacji?

W zależności od metody interwencji chirurgicznej okres powrotu do zdrowia trwa 1–2 tygodnie, cały czas pokazywany jest tryb półpełny, można spacerować spokojnie przez 20–30 minut. Aby uniknąć krwawienia, daj dziecku lody, nanieś zimne okłady na szyję, a krople z nosa powodujące zwężenie naczyń pomogą poradzić sobie z obrzękiem nosogardzieli.

Po operacji dziecko nie może się aktywnie poruszać

Przez 3-4 dni po wypisie ze szpitala nie można wziąć gorącego prysznica lub kąpieli, dziecko nie powinno być w dusznych i gorących pokojach, długotrwałe narażenie na słońce jest przeciwwskazane.

Do całkowitego wyleczenia tkanek nie można nakarmić dziecka solidnym, gorącym jedzeniem, zaleca się obserwowanie odpoczynku głosowego, można powrócić do aktywnego sportu po 3 tygodniach, najpierw skonsultować się z lekarzem.

Możliwe konsekwencje i komplikacje

Bez odpowiedniego leczenia zapalenie migdałków staje się przewlekłe - migdałki są znacznie powiększone, stan zapalny, mają jaskrawoczerwony kolor, gardło wygląda jak w przewlekłej dławicy, można zobaczyć na zdjęciu.

Łaciaste podniebienie i migdałki mówią o bólach gardła.

Objaw przewlekłej dusznicy bolesnej

Wszelkie nieznaczne zimno, hipotermia, stres, długotrwałe wdychanie pyłu lub suchego powietrza - wszystkie te czynniki mogą wywołać zaostrzenie choroby.

Jak niebezpieczne przedłużone migdałki:

• z powodu problemów z oddychaniem przez nos często dochodzi do bezdechu;
• pogorszenie słuchu;
• stale przesadzone migdałki przestają pełnić funkcje ochronne, stając się siedliskiem infekcji;
• na tle osłabionej odporności dziecko stale się chłodzi, każda ostra wirusowa infekcja dróg oddechowych jest przewlekła, towarzyszą jej komplikacje;
• sepsa;
• tiki nerwowe, moczenie;
• niedokrwistość;
• w ciężkich postaciach przerostu powstaje nieprawidłowy zgryz i obserwuje się słabo rozwiniętą klatkę piersiową.

Luźne i zapalne migdałki są konsekwencją niedoskonałego funkcjonowania układu odpornościowego, organizm dziecka jest szczególnie podatny na patogenne wirusy i bakterie. Hartowanie, regularne przyjmowanie kompleksów witaminowych, terminowe szczepienia, prawidłowe odżywianie, aktywny tryb życia - te proste czynności pomagają wzmocnić układ odpornościowy, co ma korzystny wpływ na zdrowie dziecka jako całości.

Oceń ten artykuł
(1 ocena, średnia 5,00 z 5)