JMedic.ru

Zapalenie opłucnej

Ostre proste zapalenie oskrzeli jest bardzo częstą chorobą. Terapeuci, pediatrzy i pulmonolodzy często podają tę diagnozę. I chociaż choroba może mieć różny stopień nasilenia, występuje u wszystkich pacjentów, dorosłych i dzieci, na różne sposoby, w większości przypadków, po 7-14 dniach leczenia, następuje pełne wyzdrowienie. Lekarze są w stanie udzielić niezbędnej pomocy pacjentom z zapaleniem oskrzeli, ale niemożliwe jest przeniesienie całej odpowiedzialności na nich. Dorośli powinni mieć wystarczającą wiedzę na temat choroby, przyczyn jej wystąpienia, specyfiki kursu i tego, jakie leczenie jest konieczne dla pacjenta z zapaleniem oskrzeli, aby przyspieszyć powrót do zdrowia u siebie i dzieci. Ponadto wiele osób nie wie, czy zapalenie oskrzeli jest zaraźliwe w ostrej postaci, czy nie.

Co to jest ostre zapalenie oskrzeli?

Ostre zapalenie oskrzeli jest chorobą, która występuje u dorosłych i dzieci na tle zapalenia błony śluzowej drzewa oskrzelowego z powodu jego zakażenia, podrażnienia mechanicznego i reakcji alergicznej. Choroba charakteryzuje się raczej ciężkim przebiegiem, pacjent ma gorączkę, pojawia się duszność i rozpoczyna się silny, głęboki, bolesny kaszel w klatce piersiowej. W zależności od sceny może być nieproduktywny i produktywny. Jeśli etiologia choroby jest zakaźna, obecne są również inne zespoły zatrucia: osłabienie, słaby apetyt, ogólne pogorszenie stanu zdrowia. Ostra postać choroby może być uzupełniona przez niedrożność, jeśli z powodu gromadzenia się lepkiego śluzu w małych oskrzelach, zostaną zablokowane.

Niestety, pomimo ciężkości schorzenia, pewien procent dorosłych nie uważa ostrego zapalenia oskrzeli za powód zapewnienia opieki medycznej, zwłaszcza jeśli nie ma temperatury i nadal działa. Ale brak koniecznego leczenia i niewłaściwy schemat mogą mieć nieprzewidywalne poważne konsekwencje:

  1. Trzeciego lub piątego dnia od początku choroby stan pacjenta pogorszy się, ponieważ wtórny proces bakteryjny rozpocznie się na błonie śluzowej oskrzeli. Wówczas leczenie zajmie więcej czasu i, oczywiście, silnych antybiotyków.
  2. Po samoleczeniu objawy choroby można wygasić, ale jej przyczyna nie została wyeliminowana. Ostre zapalenie oskrzeli jest modyfikowane do przewlekłego.
  3. Powikłania tej choroby są bardzo niebezpieczne.
  4. Pacjent z zapaleniem oskrzeli może być zaraźliwy, dlatego przy braku opieki medycznej i odpowiedniego leczenia jest niebezpieczny dla innych.

Przyczyny ostrego zapalenia oskrzeli

W ostrym zapaleniu oskrzeli jest to zazwyczaj etiologia zakaźna. Patologia występuje w wyniku zakażenia człowieka patogenami - wirusami lub bakteriami. I tylko w niewielkim odsetku przypadków błona śluzowa drzewa oskrzelowego staje się zapalna z powodu tego, że wpływają na nią inne czynniki drażniące: alergeny, opary chemiczne, pył przemysłowy. Dlatego też, dla prawidłowej diagnozy i wyboru leczenia, nie wystarczy wizualnie zbadać pacjenta, wysłuchać jego rzęs w oskrzelach i zrobić zdjęcie rentgenowskie, aby potwierdzić stan zapalny. Konieczne jest również przeprowadzenie serii testów klinicznych, aby dokładnie określić, co spowodowało ten stan zapalny.

Ostre zapalenie oskrzeli może rozwinąć się jako choroba niezależna (sformułowanie diagnozy będzie zawierać „pierwotną” charakterystykę) lub może skomplikować zapalenie górnych dróg oddechowych (w diagnozie zalecana jest „wtórna” diagnoza).

Dlaczego u niektórych dorosłych i dzieci nie dochodzi do kompletnej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego bez powikłań procesu zapalnego w oskrzelach, podczas gdy u innych nie? Fakt, że istnieją czynniki ryzyka ostrego zapalenia oskrzeli, które obejmują:

  1. Zła ekologia. Istnieje większe ryzyko zapalenia oskrzeli u mieszkańca megapolis lub miasta z dużym przedsiębiorstwem przemysłowym, to jest w tych społecznościach, w których powietrze jest zanieczyszczone spalinami i emisjami chemicznymi.
  2. Dziedziczne predyspozycje Naukowcy odkryli, że dziedziczona jest tendencja do astmy, POChP, zapalenia oskrzeli i innych chorób układu oskrzelowo-płucnego.
  3. Palenie jest czynnikiem ryzyka nie tylko dla zapalenia oskrzeli i innych chorób układu oddechowego, ale także chorób narządów innych układów organizmu ludzkiego. Dzisiaj sprzedaż wyrobów tytoniowych nie jest zabroniona i każdy decyduje, czy palić, czy nie. Wiek palaczy i pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli jest młodszy.
  4. Niedobór odporności. Według statystyk medycznych tylko jeden na trzech dzisiejszych dorosłych jest zdrowy. Reszta już w trzecim dziesięcioleciu życia, a nawet wcześniej, ujawniła całą masę przewlekłych chorób, które wpływają na funkcjonowanie organizmu, zmniejszając odporność. Są to choroby przewodu pokarmowego, układu hormonalnego (w szczególności cukrzycy), serca i naczyń krwionośnych. Układ odpornościowy osoby przewlekle chorej, zwłaszcza jeśli ma zaostrzenie, nie jest w stanie zwalczyć zakażenia, dlatego ostre zapalenie oskrzeli u niego może być wynikiem wycieku z nosa, który jest nieszkodliwy dla osoby zdrowej.

Czy przenosi się ostre zapalenie oskrzeli?

Po rozpoznaniu ostrego zapalenia oskrzeli, aby nie zarazić innych, wskazane jest odizolowanie się od zespołu i pracujących dorosłych i dzieci uczęszczających do przedszkoli i szkół. Jednocześnie nie zaraźliwa jest sama choroba, ale mikroorganizm, który doprowadził do zapalenia błony śluzowej drzewa oskrzelowego.

W 90% przypadków są to typy wirusów przenoszonych drogą powietrzną:

  • adenowirus;
  • enterowirus;
  • wirusy grypy i paragrypy;
  • rinowirus;
  • koronawirus;
  • syncytialny wirus oddechowy;
  • Coxsackirus;
  • wirus cytomegalii;
  • metapneumowirus;
  • ludzki bocawirus.

Każdy z tych wirusów jest zaraźliwy, ale jest zdolny do infekowania nie tylko oskrzeli, dlatego osoba zakażona nimi niekoniecznie choruje na zapalenie oskrzeli. Może mieć jakąkolwiek inną chorobę górnych dróg oddechowych lub dolnych dróg oddechowych.

Ponieważ osoba cierpiąca na ostre zapalenie oskrzeli jest zaraźliwa, jest to przede wszystkim zagrożenie dla tych, którzy mieszkają z nim pod jednym dachem. Powinny podjąć środki zapobiegawcze - pić immunostymulanty, na przykład na podstawie echinacei.

Klasyfikacja ostrego zapalenia drzewa oskrzelowego

Sformułowanie diagnozy przez lekarza, który zidentyfikował zapalenie oskrzeli, musi również zawierać jego stadium i ciężkość. W tym celu istnieje standard klasyfikacji choroby.

Tak więc rodzaje zapalenia oskrzeli wyróżniają się obrazem klinicznym:

Ostre zapalenie oskrzeli może być następujące:

  • łagodny;
  • umiarkowany stopień;
  • ciężki

Z łagodną do umiarkowanej ciężkości choroby, osoba jest zazwyczaj leczona w domu. W ciężkim zapaleniu oskrzeli jest hospitalizowany.

Przez rodzaj funkcjonowania oskrzeli (obecność ich blokady) należy rozróżnić zapalenie oskrzeli:

Cechy diagnozy choroby

Istnieje zatwierdzony przez rząd standard opieki dla pacjentów z ostrym zapaleniem oskrzeli. Określa etapy badań dorosłych i dzieci, niezależnie od ciężkości choroby w celu diagnozy.

Standard zakłada następujące rodzaje badań diagnostycznych:

  • Historia i skargi pacjentów. W ramach diagnozy ta informacja jest ważna, aby ujawnić, czy pacjent ma objawy ostrego zapalenia oskrzeli, jakie czynniki ryzyka wpływają na rozwój choroby, jakie rodzaje chorób oskrzelowo-płucnych miał w przeszłości, w jaki sposób były leczone.
  • Badanie wizualne. Należą do nich przede wszystkim bronchoskopia.
  • Perkusja. Pomimo faktu, że standard przewiduje tę metodę badania, ostre oskrzela w pierwszym etapie nie mogą być wykryte uderzeniami. W drugim etapie, gdy plwocina w świetle oskrzeli staje się mniej gruba, słyszalne są zapakowane i skrócone dźwięki perkusyjne, gdy klatka piersiowa jest stuknięta.
  • Osłuchanie. Słuchając klatki piersiowej, lekarz słyszy sapanie suche i mokre, barwne. Lecz osłuchiwanie jest niewystarczającą metodą diagnozy, ostre zapalenie oskrzeli należy odróżnić od innych chorób narządów oddechowych, w szczególności zapalenia płuc. Dlatego po tym, jak lekarz, słuchając klatki piersiowej, wykrył świszczący oddech u pacjenta, należy go wysłać na zdjęcie rentgenowskie.
  • RTG Wielu dorosłych uważa, że ​​kierując zdjęcie rentgenowskie do pacjenta z podejrzeniem ostrego zapalenia błony śluzowej oskrzeli, lekarze są reasekurowani. Albo, co gorsza, próbując wstrząsnąć pieniędzmi pacjenta. Tak, promienie rentgenowskie są często opłacane i drogie. Ale standard opieki dla pacjentów z ostrym zapaleniem oskrzeli w diagnozie reguluje tę procedurę jest obowiązkowa. Zdjęcia rentgenowskie są niezbędne do:
  1. Potwierdzenie diagnozy.
  2. Wyjątki od zapalenia płuc.
  3. Definicje, istnieje przeszkoda lub nie.

Wysyłane są na RTG dopiero po zidentyfikowaniu wskazań do tego badania.

  1. Obecność objawów i objawów zapalenia oskrzeli.
  2. Wyniki badań krwi, wskazujące na obecność zapalenia w oskrzelach.

Istnieje kategoria dorosłych, która uważa, że ​​promienie rentgenowskie - procedura niebezpieczna. Tak, podczas tego ciało jest napromieniowane. Ale nowoczesne urządzenia rentgenowskie są cienkie, promienie gamma przenikają do ludzkiego ciała w małych ilościach i nie szkodzą. Ich działanie jest znacznie bezpieczniejsze niż zapalenie samego oskrzela i jego powikłań.

Jeśli pomimo podjętego leczenia ciężkość stanu pacjenta pozostaje umiarkowana lub choroba nasila się, konieczne będzie powtórzenie zdjęć rentgenowskich.

  • Badania krwi. Standard opieki obejmuje pobieranie krwi z palca. Zadaniem asystentów laboratoryjnych jest określenie poziomu leukocytów i szybkości sedymentacji erytrocytów, aby uzyskać wzór krwi. Po badaniu krwi można odgadnąć przyczynę choroby - czy to była infekcja, alergen czy mechaniczny czynnik drażniący.
  • Badanie niesprowokowanych objętości i przepływów oddechowych. Ostre zapalenie oskrzeli o umiarkowanym nasileniu jest chorobą, która negatywnie wpływa na funkcjonowanie ludzkiego układu oddechowego. Po wystąpieniu niedrożności płuca dosłownie nie mogą oddychać z pełną siłą. Spirografię przeprowadza się tylko w celu oceny funkcji oddychania zewnętrznego.

Po potwierdzeniu rozpoznania pacjentowi z ostrym zapaleniem oskrzeli zapewnia się opiekę w nagłych wypadkach.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli

Jeśli sformułowanie diagnozy brzmi „ostre zapalenie oskrzeli o umiarkowanym nasileniu”, pacjentowi przepisuje się następujące leczenie:

  1. Leki przeciwwirusowe lub antybiotyki. Terapia antybiotykowa jest nagłym przypadkiem, jeśli etiologia choroby jest bakteryjna lub po przystąpieniu do wtórnej infekcji bakteryjnej.
  2. Zastosowanie farmakoterapii w chorobach układu oskrzelowo-płucnego.
  3. Terapia dietetyczna.
  4. Tryb terapeutyczny.

Leczenie wybrane przez lekarza powinno rozwiązać następujące zadania:

  • wyeliminować przyczynę choroby;
  • usunąć zapalenie błony śluzowej oskrzeli;
  • uratować pacjenta przed gorączką, kaszlem, bólami i innymi objawami choroby;
  • podjąć kroki w celu zapobiegania powikłaniom ostrej postaci zapalenia oskrzeli.

Co do zasady, w ciągu 3-5 dni po podaniu pacjentowi z umiarkowanym nasileniem zapalenia oskrzeli opieki w nagłych wypadkach, staje się on lepszy, a po 1-3 tygodniach - pełna regeneracja.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie ostremu zapaleniu oskrzeli nie jest trudne, ale niestety wiele osób ma z tym problemy. Wynika to z tempa życia i warunków życia oraz pewnej niewiedzy na temat własnego zdrowia. W rzeczywistości zapobieganie ostremu zapaleniu oskrzeli sprowadza się do zdrowego stylu życia i polega na:

  • unikanie palenia i innych złych nawyków;
  • racjonalizacja pracy i odpoczynku, unikanie przepracowania, brak snu;
  • normalizacja żywienia;
  • suplementacja witamin i minerałów w postaci kompleksów i suplementów diety;
  • obecność aktywności fizycznej w życiu;
  • hartowanie;
  • przyjmowanie leków immunostymulujących w przypadku sezonowego zaostrzenia chorób wirusowych;
  • terminowe i kompletne leczenie chorób górnych dróg oddechowych (zapalenie stawów, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani i inne);
  • identyfikacja i odczulanie na alergeny w przypadku alergii u osoby.

UWAGA! Zapalenie oskrzeli w ciężkiej postaci zagraża życiu!

Istnieje wiele form i rodzajów zapalenia oskrzeli - zapalenie oskrzeli, które dotyczy głównie ich błony śluzowej. Niektóre formy występują stosunkowo łatwo, szanse na korzystny wynik choroby są wysokie. Inne są ciężkie, grożą niebezpiecznymi komplikacjami, osłabieniem lub niepełnosprawnością, a nawet śmiercią. Często cięższa postać rozwija się wraz z postępem choroby, a jeśli zaczniemy właściwe leczenie na czas, można tego uniknąć. Aby przepisać odpowiednie leczenie, specjalista musi określić, jakiego rodzaju zapalenie oskrzeli cierpi pacjent.

Klasyfikacja zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli może powodować różne przyczyny, postacie tej choroby różnią się charakterem przebiegu, cechami objawów, lokalizacją procesu zapalnego, stopniem nasilenia, obecnością lub brakiem powikłań i innymi objawami. Istnieją różne podejścia do klasyfikacji zapalenia oskrzeli:

  • ze względu na charakter kursu - ostry, nawracający, przewlekły;
  • według etiologii - zakaźny (wirusowy, bakteryjny, chlamydiowy), toksyczny, alergiczny, mieszany;
  • ze względu na charakter zawartości oskrzeli, zmiany w tkance - nieżyt, śluzowo-ropny, ropny, gnilny, zanikowy, przerostowy, niszczący, włóknisty, włóknisty i wrzodziejący, zacierający się, martwiczy, krwotoczny;
  • przez obecność skurczu oskrzeli, upośledzenie drożności oskrzeli - obturacyjne i nie utrudniające;
  • przez obecność lub brak powikłań - nieskomplikowany i powikłany przez zespół astmatyczny, zapalenie okostnej, zapalenie płuc, rozedmę płuc, niewydolność serca i inne procesy patologiczne.


W zależności od stopnia rozprzestrzeniania się zapalenia, zapalenie oskrzeli dzieli się na rozproszone (rozproszone) i ograniczone (zlokalizowane w oddzielnych płatach, segmentach oskrzeli). Również emitują:

  • peribronchitis (powierzchowne) - zapalenie zewnętrznej powłoki ściany oskrzeli, często ekscytująca śródmiąższowa tkanka płucna;
  • zapalenie oskrzeli (w rzeczywistości zapalenie oskrzeli) - zapalenie błony śluzowej;
  • mezobronchitis - zapalenie obejmujące środkowe warstwy oskrzeli - podśluzówkowe i mięśniowe;
  • Zapalenie oskrzeli (głębokie) - zapalenie wszystkich warstw ściany oskrzeli;
  • proksymalny - z porażką głównie dużych oskrzeli;
  • dystalne (zapalenie oskrzelików) - z udziałem małych oskrzeli (oskrzelików) w tym procesie.

Która forma jest bardziej niebezpieczna - ostra lub przewlekła

Chociaż ostra choroba zwykle występuje przy bardziej ciężkich objawach niż przewlekłe zaostrzenia, postać przewlekła jest bardziej dotkliwa. Ostre zapalenie oskrzeli zwykle dobrze reaguje na leczenie, po 2-3 tygodniach od wystąpienia choroby następuje całkowite wyleczenie. Ale jeśli choroba nie zostanie naprawiona, może przekształcić się w postać chroniczną. Rodzaj ostrej choroby jest nawracający, z częstymi przedłużającymi się epizodami, ale bez nieodwracalnych zmian w drzewie oskrzelowo-płucnym. Zwykle diagnozuje się u dzieci, młodzieży, z wiekiem, częstość nawrotów jest zwykle zmniejszona, ale istnieje ryzyko, że postać nawrotowa stanie się przewlekła.

Ostre zapalenie oskrzeli ma 3 stopnie intensywności:

  1. Niewielki obrzęk tkanek, skąpa plwocina, śluz, okresowy kaszel, dyskomfort w klatce piersiowej.
  2. Zaczerwienienie śluzu dodaje się do wyraźnego obrzęku, światła zwężenia oskrzeli, z bronchoskopią możliwym krwawieniem naczyniowym. Ataki kaszlu stają się częstsze, przewlekłe, pojawia się ból w klatce piersiowej. Objętość wypływu plwociny wzrasta, może zawierać ropne zanieczyszczenia.
  3. Poważny obrzęk i pogrubienie ścian oskrzeli, przy użyciu bronchoskopii, jest oczywiste, że nabrały one niebieskawego odcienia. Objawy zatrucia narastają, zawartość ropy w plwocinie wzrasta, mogą pojawić się zanieczyszczenia krwi. Zwężenie światła oskrzeli z powodu silnego obrzęku może prowadzić do niewydolności oddechowej, duszności.

Podczas przewlekłego zapalenia oskrzeli istnieją etapy remisji i zaostrzeń. W remisji objawy nie są wyraźne, przebieg płuc może nie powodować u pacjenta szczególnych problemów. Okresy zaostrzeń przebiegają jak ostre zapalenie oskrzeli, objawy nasilają się w podobnej kolejności. W przypadku braku wystarczająco skutecznego leczenia, choroba postępuje stopniowo, zaostrzenia stają się częstsze, a stan pacjenta pogarsza się podczas remisji. Przewlekłemu zapaleniu oskrzeli towarzyszą nieodwracalne zmiany w tkankach, więc pełne wyleczenie z tej postaci jest rzadkie.

Jakie formy i rodzaje zapalenia oskrzeli są cięższe?

Porównując zapalenie oskrzeli o innej etiologii, wirus postępuje stosunkowo łatwo, bakteryjnie lub wywołany przez nietypowy patogen - o wiele trudniej, z wysoką temperaturą, zatruciem. Inne nietypowe zapalenie oskrzeli jest niebezpieczne, ponieważ jest znacznie gorsze do leczenia. Z niezakaźnego zapalenia oskrzeli alergia jest raczej niebezpieczna, zwykle powikłana jest zespołem astmatycznym, a nawet astmą oskrzelową.

Skurcz oskrzeli często powoduje bodźce fizyczne i chemiczne, w połączeniu z obrzękiem błony śluzowej prowadzi do niedrożności dróg oddechowych. Profesjonalne zapalenie oskrzeli spowodowane regularnym kontaktem z substancjami drażniącymi szybko zmienia się w postać przewlekłą.

Zapalenie oskrzeli, dotykające tylko błony śluzowej, jest najmniej ciężkim typem zapalenia oskrzeli, struktura tkanek po odzyskaniu jest w pełni przywrócona. Bardziej niebezpieczne niż mezobronchitis i panbronchitis, głębsze warstwy ścian oskrzeli są zwykle zaangażowane w proces zapalny w ciężkiej chorobie. Istnieje deformacja drzewa oskrzelowego z powodu owrzodzenia tkanek, a następnie bliznowacenie, choroba staje się przewlekła, a zmiany pozostają nawet w remisji. Zapalenie okostnej oskrzeli jest powikłaniem powszechnego zapalenia oskrzeli, niebezpiecznej choroby często związanej z zapaleniem oskrzeli.

W łagodnej postaci choroby rozprzestrzenianie się procesu zapalnego ogranicza się do dużych oskrzeli. Wraz z postępem ostrego zapalenia może rozwinąć się zapalenie oskrzelików, charakteryzujące się cięższym przebiegiem z gorączką, bolesnym kaszlem. Porażka małych oskrzeli prowadzi do wystąpienia niedrożności, trudności w płytkim oddychaniu, ciężkiej duszności. Szczególnie ciężkie zapalenie oskrzelików występuje u dzieci i osób starszych, może być śmiertelne. Dystalne zapalenie oskrzeli może zmienić się w zacierające się, w którym światło oskrzeli i oskrzelików rośnie wraz z ziarniną.

Niebezpieczeństwo obturacyjnego i spastycznego zapalenia oskrzeli

Obturacyjne zapalenie oskrzeli ma cięższy przebieg i mniej korzystne rokowanie. Zjawiska niedrożności postępują, początkowo duszność występuje dopiero po wysiłku fizycznym, a badanie funkcji oddychania zewnętrznego nie ujawnia wyraźnych odchyleń od normy. W ciężkim obturacyjnym zapaleniu oskrzeli, osoba nie może oddychać normalnie nawet w spoczynku, pojawia się skład gazu w zmianach krwi, oznaki głodu tlenu i zatrucia dwutlenkiem węgla. Stopniowo zmiany w oskrzelach stają się nieodwracalne, ze względu na zmniejszenie drożności oskrzeli, zaburzenie wentylacji płuc.


W przewlekłym przebiegu obturacyjnego zapalenia oskrzeli istnieje duże ryzyko rozwoju rozedmy płuc, niewydolności serca i niewydolności serca, choroby te zwykle prowadzą do niepełnosprawności i stanowią zagrożenie dla życia. Małe dzieci często mają spastyczne zapalenie oskrzeli z powodu wąskich dróg oddechowych i nadreaktywności śluzówki. Chociaż zaburzenia oddechowe w tej postaci są odwracalne, ponieważ nie ma zmian w strukturze tkanek, choroba wymaga poważnego kompleksowego leczenia. Charakteryzuje się przedłużonym kursem z częstymi nawrotami. Istnieją przypadki przejścia zaniedbanego spastycznego zapalenia oskrzeli do rozedmy płuc.

Ciężkie przewlekłe zapalenie oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli zwykle występuje w postaci nieżytowej, rozwija się mniej ropny proces. Może być zanikowy, z przerzedzeniem i zwiększonym krwawieniem śluzu, lub przerostem, z jego pogrubieniem, prowadzącym do naruszenia dróg oddechowych.

W ostrej postaci choroby zmiany takie są odwracalne. W postaci przewlekłej prawdopodobieństwo ciężkiego przebiegu choroby z wyraźną przeszkodą i destrukcyjnymi zmianami w tkankach jest znacznie wyższe.

Do ciężkich postaci przewlekłego zapalenia oskrzeli należą:

  • ropny - zwykle rozwija się w wyniku dodania wtórnej infekcji bakteryjnej, której towarzyszy uwolnienie ropnej plwociny. Ma wysoką lepkość i może zatykać drogi oddechowe. Ta forma jest również niebezpieczną możliwością rozprzestrzeniania się infekcji bakteryjnej na płuca;
  • włóknisty - drogi oddechowe nakładają się z powodu osadów na wewnętrznej powierzchni śluzu oskrzelowego, fibryny;
  • krwotoczny - charakteryzujący się przerzedzeniem błony śluzowej, zwiększoną kruchością naczyń krwionośnych, często z towarzyszącym krwiopluciem;
  • zgnilizna - rozwija się pod wpływem gnilnej mikroflory, możliwe jest topienie tkanek;
  • destrukcyjne - dochodzi do przenikania obcych komórek do błony śluzowej i głębszych warstw oskrzeli, uszkodzona tkanka funkcjonalna może zostać zastąpiona przez tkankę łączną, zachodzą zmiany dystroficzne oskrzeli.

Wszystkie te formy, z wyjątkiem ropnego zapalenia oskrzeli, są stosunkowo rzadkie. Ropne zapalenie można łączyć ze zjawiskiem niedrożności, ropna obturacja jest uważana za najcięższą postać przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Zapalenie oskrzeli - objawy i leczenie

Słaba ekologia, słaba odporność, monotonna dieta i wiele innych czynników wpływa na nasz organizm. W okresie jesienno-zimowym wiele osób cierpi na choroby o różnym nasileniu. Czasami jednak zwykłe przeziębienie może ukryć poważniejszą chorobę. Zapalenie oskrzeli jest stanem zapalnym dróg oddechowych, który może się rozpocząć od zwykłego przeziębienia, ale przy przedłużającym się niewłaściwym leczeniu może zmienić się w cięższy stan przewlekły, co znajduje odzwierciedlenie w stanie innych narządów.

Główne objawy zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest dość powszechną chorobą, która często cierpi na wszystkie grupy wiekowe. Charakterystycznym objawem tej choroby jest kaszel. Sam symptom ten może towarzyszyć wielu chorobom, ale z zapaleniem oskrzeli ma szereg charakterystycznych cech:

  • Suchy kaszel na początku choroby. Z reguły pierwsze 2-3 dni samo zapalenie oskrzeli objawia się raczej słabo, a organizm próbuje sobie z tym poradzić samodzielnie. Natychmiast pojawia się suchy kaszel, który powoduje świszczący oddech w płucach, który można łatwo zauważyć podczas słuchania klatki piersiowej. Często ludzie tracą głos, zwłaszcza kaszel wywołuje zdolność mówienia tylko szeptem u palaczy, którzy już częściowo uszkodzili układ oddechowy.
  • Silny kaszel. Cały czas choroba kaszlu uniemożliwia odpoczynek. Ten objaw towarzyszy chorym stale i wszędzie. W tym przypadku kaszel jest bardzo silny, co powoduje ból w klatce piersiowej i okolicy prasy. Kaszel zwiększa się w pozycji leżącej, prawie nie można spać z zapaleniem oskrzeli. Sen przychodzi rano, gdy ciało jest zbyt wyczerpane.
  • Wykrztuszanie plwociny. Mokry kaszel pojawia się dopiero po kilku dniach. Do czasu pojawienia się w oskrzelach gromadzi się dość dużo śluzu i płynu, co utrudnia oddychanie. Wykrztuszanie plwociny jest dobrym znakiem, ponieważ wskazuje, że organizm walczy z chorobą. Ilość płynu kaszlowego może się różnić i zależy od stopnia zapalenia. Plwocina może być od białej do żółtej u dorosłych i zielona u dzieci. Kolor plwociny jest bardzo ważny, ponieważ może określić obecność powiązanych chorób. Na przykład odcienie żółtego koloru oznaczają, że ropa zmieszała się z płynem, co oznacza, że ​​zaczęła się infekcja. Czasami krwioplucie dodaje się do plwociny.
  • Suffocation. Bardzo często u dzieci epizody kaszlu mogą być zbyt intensywne, co sprawia, że ​​powietrze nie dostaje się do płuc. Czasami ataki te mogą prowadzić do śmierci, dlatego niezwykle ważne jest, aby udać się do szpitala przy pierwszym objawie zapalenia oskrzeli.

Kaszel nie jest jedynym objawem choroby, ale w zależności od rodzaju zapalenia oskrzeli pacjent może wykazywać różne objawy. Oprócz kaszlu, częstymi objawami są zmęczenie, łaskotanie i suchość w gardle, które po badaniu wygląda jak normalne zaczerwienienie.

Często zapaleniu oskrzeli towarzyszy gorączka (od 37 do 39 stopni ze wzrostem wieczorem), ale ten objaw nie jest charakterystyczny dla alergicznego zapalenia oskrzeli, a także rzadko występuje, gdy choroba ma postać nieinwazyjną u dzieci. U dorosłych zapaleniu zawsze towarzyszą bóle głowy, senność, apatia, ogólne osłabienie i zwiększona potliwość.

Stopień rozwoju zapalenia oskrzeli i jego rodzaje

Międzynarodowa społeczność medyczna przyznaje dziś tylko 2 rodzaje zapalenia oskrzeli:

Zapalenie oskrzeli w ostrej postaci może trwać od 3 dni do 2 tygodni. Najczęściej zapalenie pojawia się na tle już istniejącej choroby wirusowej, ale może pojawić się bez żadnych specjalnych warunków i może przebiegać jako niezależna choroba. Istnieją ostre i obturacyjne formy ostrego zapalenia oskrzeli. Różnica między formami wynika z ciężkości choroby. Forma nieobciążająca jest lżejsza, nie powoduje komplikacji i jest najczęściej powodowana przez kurz, dym papierosowy, alergeny, szkodliwe opary w miejscu pracy.

Obturacyjna postać zapalenia oskrzeli powoduje hipotermię, osłabioną odporność, przedłużony pobyt w wilgotnym pomieszczeniu, palenie tytoniu, zakażenie. W takim przypadku dochodzi do niedrożności oskrzeli, która powoduje silny kaszel. Takie zapalenie oskrzeli zaczyna się jako zwykłe przeziębienie, ale ciężkie napady suchego kaszlu powinny wskazywać na potrzebę konsultacji z lekarzem.

Istnieją 3 główne etapy zapalenia oskrzeli. Wszystkie etapy są bardzo warunkowe, separacja opiera się na stanie pacjenta i nie ma określonego przedziału czasowego. Ponadto ewentualne różnice w powikłaniach lub niewłaściwym leczeniu nie są uwzględniane w stadium choroby.

Pierwszy etap ostrego zapalenia oskrzeli trwa kilka dni i charakteryzuje się silnym suchym kaszlem, który reaguje bólami całego ciała. Ten etap obejmuje wszystkie możliwe objawy choroby: gorączkę, bóle głowy, zwężenie w klatce piersiowej, zmęczenie, zwiększone pocenie się, ból gardła i ból gardła, utratę głosu, świszczący oddech i hałasy w płucach, chrapanie podczas snu z gwizdaniem dźwięków, które wcześniej nie był charakterystyczny dla człowieka.

Drugi etap jest określany przez zmianę rodzaju kaszlu. Rozpoczyna się zwiększone odkrztuszanie plwociny, utrzymują się również pozostałe objawy. Kondycja ludzka jest stabilna.

Trzeci etap to powrót do zdrowia. Na tym etapie epizody kaszlu stają się rzadsze, uwalniana jest mniejsza ilość plwociny, która na tym etapie jest tylko biała lub czysta, poprawia się sen. Nawet przy odpowiednim leczeniu kaszel może nie zniknąć natychmiast, szczególnie wczesną wiosną lub jesienią, kiedy na zewnątrz jest mokro i wilgotno. Przez kilka tygodni po wyzdrowieniu osoba nadal kaszle. W tej chwili nie zaleca się palenia, przebywania w zakurzonym pomieszczeniu lub w niebezpiecznej produkcji, ponieważ bodźce zewnętrzne zwiększają kaszel.

Zamiast powrotu do zdrowia, ostatnim etapem może być przejście ostrego zapalenia oskrzeli do stanu przewlekłego. Dzieje się tak, gdy nieleczone lub niekompletne, ale czasami przewlekłe zapalenie oskrzeli jest chorobą dziedziczną związaną z pewnymi patologiami rozwojowymi. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli suchy kaszel jest stałym towarzyszem pacjenta, ale czasami występują remisje, gdy nie ma czynników towarzyszących w postaci zwiększonego zmęczenia, temperatury, bólu w całym ciele. Niestety, z czasem nasila się przewlekłe zapalenie oskrzeli, więc okresy remisji stają się krótkie. W okresie zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli choroba rozwija się na wszystkich etapach ostrej postaci zapalenia.

Leczenie zapalenia oskrzeli

Prawie wszyscy ludzie w różnym wieku przechodzą zapalenie oskrzeli. Można go łatwo zidentyfikować na każdym etapie rozwoju, ale nie wszyscy uważają, że należy szukać pomocy medycznej. Osoby niedoinformowane mogą łatwo pomylić zapalenie oskrzeli z grypą, ponieważ objawy są bardzo podobne. Chorobę można zdiagnozować za pomocą 3 metod:

  • Słuchanie płuc na świszczący oddech i świszczący oddech;
  • Badanie zewnętrzne gardła;
  • Lekki strzał.

Potrzeba prawidłowej diagnozy nie jest jasna dla wszystkich, ale na przykład suchy i mokry kaszel może ukryć zapalenie oskrzeli, w połączeniu z gruźlicą lub innymi poważniejszymi chorobami. Ponadto niewłaściwe leczenie może prowadzić do powikłań.

Antybiotyki i inne leki

Leczenie zapalenia oskrzeli antybiotykami i innymi lekami przepisuje tylko lekarz po przeprowadzeniu badania. Znaczenie testów polega na identyfikacji zakażenia, które powoduje tworzenie się śluzu i ropy w oskrzelach, zatykając je. Przy niewłaściwym doborze leków można opracować antybiotykooporną infekcję i potrzebne będą silniejsze leki, które zazwyczaj trafiają do wątroby.

Oprócz zakaźnego zapalenia oskrzeli antybiotyki mogą być przepisywane tylko w przypadku przewlekłej postaci choroby, zgodnie z decyzją lekarza. W innych przypadkach wyznaczono:

  • leki przeciwgorączkowe do regulacji temperatury ciała;
  • leki przeciwzapalne;
  • nalewki lecznicze poprawiające odkrztuszanie plwociny.

W celu zmniejszenia liczby epizodów kaszlu może być również zalecany przebieg ocieplenia lub innej terapii.

W przypadku wirusowego zapalenia oskrzeli antybiotyki nie są przepisywane, dlatego oprócz ogólnych środków zalecany jest odpoczynek w łóżku z obfitym ciepłym napojem. Dobry lekarz nie zawsze przepisuje pełny zakres leków i terapii, ponieważ organizm sam poradzi sobie z wirusem, pomoc zewnętrzna w postaci tabletek i tabletek może tylko zwiększyć obciążenie wątroby, ale nie przejawia się w walce z zapaleniem oskrzeli.

W zależności od chorób współistniejących i stanu pacjenta, leki przeciwalergiczne, inhalacje, lek stymulujący układ odpornościowy i niektóre inne są czasami przepisywane antybiotykami. W każdym przypadku lista leków jest zatwierdzana i wybierana bezpośrednio przez lekarza.

Medycyna ludowa

Zapalenie oskrzeli jest dość powszechną chorobą, która była znana nawet przed pojawieniem się pierwszych antybiotyków. Od tego czasu różne sposoby radzenia sobie z zapaleniem oskrzeli z naturalnymi lekami przeszły z pokolenia na pokolenie. Nawet dziś medycyna tradycyjna nie traci na znaczeniu i jest bardzo poszukiwana wśród tych, którzy nie chcą dawać pieniędzy firmom farmaceutycznym. Jednak w niektórych przypadkach nadal musisz udać się do apteki, aby zebrać suszone zioła lecznicze.

Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu zapalenia oskrzeli w medycynie tradycyjnej. Wśród nich są:

  • wywary z ziół leczniczych;
  • kompresy rozgrzewające;
  • wdychanie wywarów gorącej pary;
  • nalewki na wino;
  • pocieranie;
  • ćwiczenia oddechowe.

Takie metody radzenia sobie z zapaleniem oskrzeli są dobre, ponieważ można jednocześnie stosować kilka leków, a większość tradycyjnych metod leczenia nie zakłóca przyjmowania antybiotyków lub innych leków przepisanych przez lekarza.

Odwar

Do przygotowania wywarów leczniczych używaj szałwii, gotowanej z mlekiem, miętą, lipą, maliną, kaliną, koniczyną czerwoną i innymi ziołami. W większości przypadków wystarczyło tylko wlać wrzątek i nalegać na kilka minut. Kalina i maliny mogą być dodawane do herbaty.

Oprócz naparów poszczególnych ziół obowiązują opłaty:

  • korzeń lipy i lukrecji;
  • podbiał, babka, tymianek i korzeń lukrecji;
  • oregano, krwawnik pospolity, wpust, dymyanka;
  • trawa pszeniczna i mięta.

Często świeżą pieczoną kapustę, soki z rzodkiewki lub cebuli, sok z brzozy i kilka kropli aloesu pije się z bulionami lub z nimi. Miód lub spalony cukier dodaje się do soków i pije się je tylko w postaci ciepła, ponieważ zimna ciecz może spowodować pogorszenie.

Kompresy

Na klatce piersiowej umieszczane są kompresy rozgrzewające, dodatkowo owijające ciało ciepłym szalikiem. Zamiast środków ludowych można użyć zwykłego tynku musztardowego, ale częściej używa się pokruszonych ziemniaków lub płaskich ciast z musztardą. Kompresy są zwykle wykonywane przez noc, ale jak tylko ostygną, musisz się zmienić.

Jeśli musisz odczuwać silne uczucie pieczenia z tynków gorczycowych lub musztardowych, musisz usunąć kompres i wytrzeć skórę ciepłą wodą. Puree ziemniaczane umieszcza się w plastikowej torbie i nie umieszcza na otwartej skórze i na koszuli.

Możesz również zrobić łaty na bazie miodu, mąki, musztardy, wódki i oleju roślinnego. Plasterek jest owinięty kawałkiem bandaża i przyklejony do górnej części klatki piersiowej, gdzie wyraźnie słychać świszczący oddech.

Wdychanie

Inhalacje zwykle nie są oddzielną metodą, chociaż dobrze radzą sobie z ogrzewaniem oskrzeli. Konieczne jest wdychanie gorącej pary. Doskonały wywar oparty na dowolnej kolekcji ziół. Konieczne jest przechylenie głowy nad umywalką lub patelnią i dodatkowo zakrycie głowy ręcznikiem, aby utrzymać temperaturę w jakiejś kąpieli.

Oprócz zbierania ziół można użyć tłuczonych ziemniaków lub wody z solą morską. Dodatkowo można dodać kilka kropli dowolnego oleju roślinnego.

Pocieranie

Pocieranie piersi robi to samo, co okłady lub wdychanie. W tym celu odpowiednia wódka z oliwą z oliwek, gęsim tłuszczem, smalcem z miodem. Pocieraniu muszą towarzyszyć pewne ruchy masażu. Podania z rękami na ciele również przynoszą ulgę i łagodzą objawy zapalenia oskrzeli.

Nalewki z alkoholu

Wino jest najczęściej używane do nalewek, ale w niektórych przypadkach jako podstawowy składnik stosuje się ciepłe piwo. Rzadko używana wódka, która w większości przypadków jest używana tylko do pocierania i okładów z zapaleniem oskrzeli.

Pij wino rozgrzane w kilku łyżkach przed i po posiłku. Należy przyjmować tylko wina kwaśne. Możesz dodać do napoju suchą babkę i gotować mieszaninę na małym ogniu przez około pół godziny. Również wino z całymi arkuszami aloesu podaje się przez co najmniej cztery dni, po czym nalewka jest spożywana z łyżeczką trzy razy dziennie.

Ćwiczenia oddechowe

Ćwiczenia oddechowe znalazły się na liście funduszy na zwalczanie zapalenia oskrzeli stosunkowo niedawno, chociaż zawsze wydawano zalecenia dotyczące małych serii i codziennego dostępu do świeżego powietrza. Dodano zasady higieny i wentylacji pomieszczenia oraz ćwiczenia zaczerpnięte z jogi.

Medytacja z jednolitym głębokim oddychaniem, która staje się coraz bardziej powszechna - idealna do rozwoju płuc i zwiększenia światła w oskrzelach. W pierwszym stadium rozwoju zapalenia oskrzeli takie gimnastyki zostaną przerwane przez ciągłe ataki kaszlu, ale będą krótkie i bez oznak uduszenia.

Ćwiczenie na zapalenie oskrzeli ma również korzystny wpływ, ale stan ciała zwykle nie pozwala na poważne treningi ze względu na ciągłe zmęczenie i ból w całym ciele.

Możliwe komplikacje

Zapalenie oskrzeli nie jest bardzo niebezpieczną chorobą, jeśli zaczniesz ją leczyć na czas. Możesz się go pozbyć w ciągu kilku dni i zawsze możesz go rozpoznać po częstym kaszlu. Antybiotyki nie zawsze są wymagane do leczenia zapalenia oskrzeli, całkiem możliwe jest stosowanie preparatów przeciwgorączkowych i immunostymulujących, w zależności od decyzji lekarza. Niemniej jednak brak nawet najbardziej banalnego leczenia lub spóźnienia może spowodować szereg poważnych problemów w organizmie.

Najczęstszym powikłaniem ostrego zapalenia oskrzeli jest jego przejście do stadium przewlekłego. Również ostre zapalenie oskrzeli automatycznie staje się przewlekłe w 3 przypadkach tej choroby w ciągu roku lub krócej.

Powikłaniem zaawansowanego przewlekłego zapalenia oskrzeli są związane choroby oskrzeli i płuc: zapalenie płuc i bronchekstaza. A jeśli można zwalczyć zapalenie płuc, to bronchoextase powoduje nieodwracalne zmiany w stanie oskrzeli. Możliwy jest również rozwój chorób, takich jak niedrożność płuc, rozedma płuc, stwardnienie płuc.

Niewydolność układu oddechowego i serca może rozwinąć się zarówno w przypadku nieskutecznego leczenia ostrej postaci choroby, jak i zaawansowanego stadium przewlekłego. Podczas zapalenia kanały oskrzelowe zwężają się z powodu obfitości śluzu. Blokada nie pozwala na wdychanie powietrza w poprzednich tomach. Początkowo może to prowadzić do zwykłego zadławienia podczas kaszlu, ale jeśli nie zwrócisz uwagi na blokadę, stan ten stanie się normalny. Najpierw rozwija się niewydolność płuc, a następnie brak tlenu wpływa na inne narządy wewnętrzne. Przede wszystkim cierpi serce, które zaczyna się szybciej zużywać. Oczywiste konsekwencje przepracowania mięśnia sercowego to powolne krążenie krwi i tworzenie skrzepów krwi.

W przypadkach, gdy przyczyną podrażnienia stają się zewnętrzne czynniki drażniące: kurz, alergeny, szkodliwe opary w miejscu pracy - może rozwinąć się astma oskrzelowa.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli jest podobne do zapobiegania większości chorób. Konieczne jest wzmocnienie organizmu, aby opierało się wirusom i infekcjom, ponieważ najczęściej ostra postać zapalenia oskrzeli rozwija się jako powikłanie przeziębienia. Niektóre metody profilaktyki są stosowane w okresie choroby, ponieważ pomagają radzić sobie z procesem zapalnym.

  1. Odrzucenie złych nawyków. Dotyczy to palenia i alkoholizmu, które często wywołują zapalenie oskrzeli. Dym tytoniowy jest silnym środkiem drażniącym, dlatego należy unikać w miarę możliwości małych zadymionych pomieszczeń, w tym niepalących.
  2. Gimnastyka, joga, jogging. Aktywność fizyczna związana z ćwiczeniami oddechowymi ma pozytywny wpływ na stan całego układu oddechowego. Aktywnie działające oskrzela są mniej podatne na zapalenie i infekcje.
  3. Obecność warzyw i owoców w diecie. Witaminy i minerały zawarte w pokarmach roślinnych znacząco wzmacniają układ odpornościowy. Zwiększona odporność na wirusy. Osoba, która jest ogólnie mniej chora, ma bardzo małe szanse na zapalenie oskrzeli. Jesienią i wiosną piją kompleksy witaminowo-mineralne, które nie tylko zmagają się z niedoborem witamin, ale także ogólnie poprawiają kondycję organizmu.
  4. Utrzymuj czystość w pokoju. Biuro i dom to miejsca, w których dana osoba mieszka prawie cały czas, więc łatwo jest znaleźć jakąkolwiek chorobę. Kurz, słaba wentylacja, zbyt suche lub wilgotne powietrze mogą powodować zapalenie oskrzeli, więc staraj się utrzymywać obszar, w którym przebywasz najczęściej, utrzymuj czystość i pewien mikroklimat.
  5. Przy pierwszych oznakach infekcji wypij gorący napój i weź witaminę C. Spróbuj opóźnić wizytę u lekarza, ponieważ nie w pełni wyleczona infekcja może spowodować zapalenie oskrzeli i inne poważne choroby.

Przydatny artykuł? Oceń i dodaj do swoich zakładek!

Zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną błony śluzowej oskrzeli, która objawia się suchym lub mokrym kaszlem z wydzieliną z plwociny.

Zapalenie oskrzeli jest zarówno ostre, to znaczy ma wyraźne objawy kliniczne, jak i przewlekłe, charakteryzujące się długim przebiegiem z naprzemiennymi zaostrzeniami i remisjami (tymczasowe ulepszenia). Według niektórych źródeł zapalenie oskrzeli stanowi około czterdziestu procent struktury występowania narządów oddechowych. Głównie młodzi ludzie w średnim wieku, niezależnie od płci, cierpią na tę chorobę

Przyczyny zapalenia oskrzeli

W większości przypadków przyczyną tej choroby zakaźnej są patogenne mikroorganizmy, głównie wirusy lub bakterie. Istnieją jednak zapalenie oskrzeli wywołane przez grzyby lub charakter alergiczny. Choroba przenoszona jest przez kropelki unoszące się w powietrzu. Oznacza to, że podczas kaszlu lub kichania, wiele mikrobów, które są w małych kropelkach śliny z powietrzem przepływającym do otaczającej przestrzeni i osiadającym na przedmiotach. W przypadku bezpośredniego wdychania powietrza zanieczyszczonego czynnikiem sprawczym zapalenia oskrzeli lub w przypadku nieprzestrzegania środków higieny osobistej, zaraża się zdrową osobę.

Istnieje wiele czynników ryzyka, które w różnym stopniu przyczyniają się do zwiększenia prawdopodobieństwa zapalenia oskrzeli. Nie każdy kontakt z drobnoustrojem prowadzi do rozwoju zapalenia oskrzeli, ze względu na ochronne właściwości ludzkiej odporności, zwłaszcza błon śluzowych jamy nosowej i górnych dróg oddechowych.

Czynniki ryzyka, które są poza kontrolą człowieka:

  • Przewlekłe choroby dróg oddechowych, zwłaszcza choroby płuc i oskrzeli, takie jak POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc), astma oskrzelowa, procesy zwyrodnieniowe (destrukcyjne) w narządach oddechowych;
  • Niedobór odporności. Są to stany, w których układ odpornościowy nie jest w stanie w pełni wykonywać swojej funkcji, co można zaobserwować w cukrzycy, zakażeniu HIV;
  • Nieżytowe choroby górnych dróg oddechowych (nos, gardło, krtań tchawiczna). Przy nieodpowiednim leczeniu mogą rozprzestrzeniać się na dolne partie układu oddechowego, prowadząc do rozwoju zapalenia oskrzeli;
  • Reakcje alergiczne (na przykład wiosną do kwitnienia niektórych gatunków roślin);
  • Dziedziczność;
  • Uraz klatki piersiowej.

Czynniki ryzyka, które można poprawić

Palenie tytoniu lub bliski kontakt z palaczem, przebywanie w lokalu z zawartością dymu papierosowego (bierne palenie). Ten nawyk prowadzi do zmniejszenia właściwości ochronnych błony śluzowej dróg oddechowych.

Życie lub praca na obszarach o wysokim poziomie zanieczyszczenia powietrza.

Klasyfikacja zapalenia oskrzeli

W zależności od przebiegu klinicznego wyróżnić:

Ostre zapalenie oskrzeli jest ostrym rozlanym (wszechobecnym) zapaleniem błony śluzowej drzewa oskrzelowego, które charakteryzuje się zwiększonym wydzielaniem (pracą) gruczołów, co jest klinicznie manifestowane przez kaszel z wydzieliną plwociny;

Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest rozlanym postępującym zapaleniem błony śluzowej oskrzeli, któremu towarzyszy morfologiczna (strukturalna) restrukturyzacja aparatu gruczołowego, która prowadzi do stałego zwiększonego wydzielania plwociny, upośledzenia funkcji ochronnych, odpornościowych i oczyszczających oskrzeli.

W zależności od ciężkości przebiegu zapalenia oskrzeli:

  • Łatwy;
  • Umiarkowane:
  • Ciężki
  • Klasyfikacja ostrego zapalenia oskrzeli
  • Według etiologii (przyczyna):
  • Zakaźne zapalenie oskrzeli (wirusowe, bakteryjne, grzybowe);
  • Zapalenie oskrzeli z powodu efektów chemicznych lub fizycznych;
  • Mieszane
  • Zapalenie oskrzeli, nieokreślona natura.

Patogeneza (pochodzenie):

  • Pierwotne zapalenie oskrzeli, które jest chorobą niezależną;
  • Wtórne zapalenie oskrzeli jest powikłaniem innego procesu patologicznego.
  • W zależności od poziomu i wielkości szkód:
  • Zapalenie tchawicy i oskrzeli (zaangażowanie w proces zapalny tchawicy i oskrzeli);
  • Zapalenie oskrzeli ze zmianami oskrzeli o średnim kalibrze;
  • Zapalenie oskrzelików (udział małych oskrzeli w procesie)
  • Z natury procesu zapalnego:
  • Catarrhal (z tego typu zapaleniem oskrzeli plwocina jest lekka, czysta);
  • Ropny (plwocina o wysokiej zawartości leukocytów - ropa).

Zgodnie z rodzajem funkcjonowania oskrzeli:

  • Z niedrożnością (zwężeniem) światła drzewa oskrzelowego. Zwykle ma złe rokowanie;
  • Bez przeszkód.
  • W zależności od rodzaju procesu zapalnego:
  • Niezwykle ostre zapalenie oskrzeli (czas trwania choroby nie przekracza dwóch tygodni);
  • Przewlekłe zapalenie oskrzeli (charakteryzujące się do jednego miesiąca lub dłużej);
  • Powtarzające się (przerywane). W tym wariancie kursu zmiany zaostrzeń i remisji (podstacji) występują nawet trzy lub więcej razy w roku.

Klasyfikacja przewlekłego zapalenia oskrzeli

Z natury zapalenia oskrzeli i obecności zespołu obturacji oskrzeli:

  • Przewlekłe proste nieobturacyjne zapalenie oskrzeli. Postępuje z okresową lub stałą wydzieliną śluzową plwociny. Nie ma upośledzenia funkcji oddechowych;
  • Przewlekłe ropne nieobturacyjne zapalenie oskrzeli. Występuje ropna wydzielina plwociny. Nie ma upośledzenia funkcji oddechowych.
  • Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli. Charakteryzuje się dysfunkcją układu oddechowego i wydzielaniem plwociny śluzowej;
  • Przewlekłe ropne obturacyjne zapalenie oskrzeli. Towarzyszy temu upośledzona czynność oddechowa i ropna plwocina.
  • Poziom uszkodzenia drzewa oskrzelowego:
  • Proksymalne zapalenie oskrzeli (dotyczy głównie górnych dużych oskrzeli);
  • Dystalne zapalenie oskrzeli (dotyczy głównie dolnych małych oskrzeli).

Według rodzaju przepływu:

  • Utajony (utajony, bezobjawowy);
  • Z rzadkimi zaostrzeniami choroby;
  • Z częstymi zaostrzeniami choroby;
  • Ciągle się pogarsza (powtarzające się).

Obecność zespołu astmatycznego z zapaleniem oskrzeli:

  • Przy obecności skurczu oskrzeli (zwężenie oskrzeli w odpowiedzi na działanie czynnika);
  • Bez skurczu oskrzeli;
  • W fazie procesu:
  • Zaostrzenie;
  • Remisja (względna poprawa).

Objawy zapalenia oskrzeli

Pierwszymi objawami ostrego zapalenia oskrzeli są złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie, pieczenie w klatce piersiowej, silny kaszel. Głównym objawem zapalenia oskrzeli jest kaszel, podobnie jak rozstrzenie oskrzeli (suche lub mokre). W ostrym procesie ma on zwykle charakter napadowy i towarzyszą mu nieprzyjemne odczucia w gardle lub klatce piersiowej (bolesność, drapanie, pieczenie). Czasami kaszel staje się tak wyraźny, że prowadzi do bolesnego bólu głowy, a także bólu mięśni całego ciała, zwłaszcza w okolicy klatki piersiowej. Pacjenci obawiają się dreszczy, gorączki (gorączki). Po kilku dniach od wystąpienia choroby pojawia się niewielka ilość lekkiej plwociny śluzowej, co znacznie ułatwia dobre samopoczucie. Choroba może trwać przez kilka tygodni (1-2), ale kaszel utrzymuje się znacznie dłużej (do miesiąca).

W ostrym zapaleniu oskrzeli istnieje prawdopodobieństwo niedrożności oskrzeli, czyli upośledzenia czynności oddechowych. Klinicznie, stan ten objawia się dusznością o różnym nasileniu, napadowym kaszlem (suchy lub trudny do oddzielenia plwociny), sinicą (niebieskie opuszki palców, twarz), pojawieniem się świszczącego oddechu w płucach, zwłaszcza podczas wydechu. Naruszenie drożności oskrzeli o długim przebiegu choroby może przyczynić się do przewlekłości procesu.

W trakcie umiarkowanego zapalenia oskrzeli widoczne są objawy zatrucia (zatrucia organizmu toksynami patogennymi): złe samopoczucie, ogólne osłabienie, utrata apetytu. Charakteryzuje się suchym kaszlem z dusznością i trudnościami w oddychaniu. W dolnej części klatki piersiowej występują bóle. Stopniowo kaszel staje się mokry z ropną plwociną w kolorze żółtym lub zielonym. Temperatura ciała podgorączkowego (37, 0 - 37, 9 stopni). W płucach są wilgotne rzędy.

W ciężkiej chorobie, która zwykle obserwuje się, gdy małe oskrzela biorą udział w procesie zapalnym, występuje ostry początek choroby. Temperatura wzrasta do 39 stopni. Pojawia się skrócenie oddechu z częstością oddechu od 35 do 40 ruchów oddechowych na minutę. Twarz nabiera barw cyjanotycznych (niebieskawy). Występuje bolesny kaszel z niewielką ilością plwociny. Oddychanie jest słabe, w płucach słychać wilgotne rzędy. W przypadku opóźnionego rozpoczęcia leczenia ciężkiego zapalenia oskrzeli, choroba może być powikłana zapaleniem płuc (zapalenie płuc).

Jeśli chodzi o przewlekłe zapalenie oskrzeli, częściej występuje u mężczyzn niż u kobiet. Choroba zwykle zaczyna się stopniowo, niezauważalnie w młodym wieku. Jego głównym objawem jest kaszel z plwociną (produktywny). W przewlekłym zapaleniu oskrzeli okresy zaostrzeń występują na przemian z osiadaniem (remisja). Szczyt zapadalności obserwuje się jesienią i zimą i wiąże się z hipotermią, niedoborem witamin, infekcjami wirusowymi i innymi czynnikami prowokującymi.

W przypadku, gdy przyczyną zapalenia oskrzeli jest zakażenie wirusowe, choroba objawia się głównie obecnością przeziębienia, kaszlu, bólu gardła, osłabienia, braku apetytu i ogólnego złego samopoczucia. Choroba wywoływana przez mikroflorę bakteryjną charakteryzuje się wzrostem temperatury, zmianą koloru plwociny (do żółtej lub zielonej).

Ciężkie objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli określa wiek czterdziestu pięćdziesięciu lat. Jednak kaszel z powstawaniem plwociny jest nadal wiodącym objawem klinicznym, tylko że jest trwały. W okresie zaostrzenia temperatura wzrasta do 38 stopni, a wydzielina oskrzeli staje się ropna. Istnieje również uczucie dreszczy, nadmiernej potliwości, osłabienia.

Diagnoza przewlekłego zapalenia oskrzeli

Aby zdiagnozować zapalenie oskrzeli, konieczne jest przede wszystkim wykonanie osłuchiwania (słuchania) płuc za pomocą stetoskopu, zarówno u dzieci (nawet niemowląt), jak i dorosłych. Później, jeśli lekarz podejrzewa zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, pacjent zostaje wysłany na badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej. Pamiętaj, aby przeprowadzić ogólną analizę krwi i biochemii. Również w diagnostyce laboratoryjnej konieczne jest pobranie plwociny w celu wyizolowania patogenu i określenia jego wrażliwości na antybiotyki. Spirografię można wykonać, aby potwierdzić niedrożność - test funkcji układu oddechowego. W skrajnych przypadkach konieczne jest wykonanie bronchoskopii - badanie polega na włożeniu kamery optycznej do węża oddechowego w celu wizualnej wizualizacji wszystkich struktur anatomicznych i przeprowadzenia biopsji zgodnie ze wskazaniami.

Leczenie zapalenia oskrzeli

Jak leczyć zapalenie oskrzeli? Zapalenie oskrzeli leczy terapeuta lub pulmonolog.

Leczenie - leki. W przypadku wirusowego charakteru zapalenia oskrzeli wskazane jest przepisywanie określonych leków przeciwwirusowych (ściśle przepisanych przez lekarza), takich jak rimantadyna, arbidol, oseltamiwir, a także interferony (anaferon, genferon) i inne. Kiedy bakteryjne zapalenie błony śluzowej oskrzeli, przepisywane są antybiotyki (amoksycylina, makropianka). Aby pobudzić mechanizmy obronne organizmu, zaleca się stosowanie immunomodulatorów (echinacea, multiwitaminy).

Do środków wykrztuśnych należą: ambroksol, bromheksyna. Wśród preparatów ziołowych, wlew podbiału, lukrecji, tymianku ma dobry efekt. Również, gdy zapalenie oskrzeli jest przepisane przez inhalację.

Dieta oskrzeli powinna obejmować tylko ciepłe, miękkie pokarmy.

Pamiętaj, aby pić dużo ciepłego i wilgotnego powietrza w pomieszczeniu, aby stymulować kosmki błony śluzowej oskrzeli.

Powikłania zapalenia oskrzeli

Najcięższe powikłanie zapalenia oskrzeli można przypisać niewydolności płuc ze stopniowym dodawaniem nieodwracalnej patologii serca. Dlatego domowe leczenie zapalenia oskrzeli bez eksperta jest zabronione.