Jak wykonuje się spirometrię i jakie wskaźniki uważa się za normalne?

Kaszel

Najbardziej bezpieczną metodą określania czynności oddechowej jest spirometria. Opiera się na ocenie oddychania podczas pomiaru głównych wskaźników płuc: pojemności życiowej i częstotliwości wdechu i wydechu. Badanie wykonuje się zgodnie z instrukcjami specjalisty w dziedzinie diagnostyki funkcjonalnej. Możesz to zrobić w ośrodkach medycznych lub klinikach. W Moskwie cena usługi waha się od 1500 do 3000 rubli.

Czym jest spirometria, czy to naprawdę konieczne?

Badanie funkcji płuc należy wykonać, gdy:

  • objawy chorób układu oddechowego;
  • identyfikowanie źródeł niewłaściwej wymiany gazu;
  • ocena ryzyka stosowanej terapii dla pacjenta;
  • określenie kondycji fizycznej;
  • określenie poziomu niedrożności oskrzeli, zwłaszcza w POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc).

Wyniki wskażą poprawność wyboru taktyki do leczenia patologii funkcji oddechowych. Spirometria wykonywana w początkowych etapach zwiększa szanse pacjenta na wyzdrowienie. Ta metoda będzie przydatna do oceny zdrowia sportowców i palaczy.

Spirometria w astmie oskrzelowej ujawnia oznaki choroby, a dla pacjentów z astmą - kontroluje skuteczność leczenia. Terminowe rozpoznanie POChP pozwoli Ci rozpocząć leczenie i uniknąć śmierci. Aby prawidłowo ocenić patologie, oprócz badań klinicznych lekarz musi zbadać pacjenta i wysłuchać jego skarg.

Przygotowanie spirometrii

Spirometrię płuc wykonuje się rano na czczo, śniadanie o niskiej zawartości tłuszczu jest dozwolone na 2 godziny przed zabiegiem. Dokładność testu polega na przestrzeganiu podstawowych zasad:

  • rzucić palenie na kilka godzin;
  • zastąpić poranną kawę zdrowszym napojem, takim jak sok;
  • w niektórych przypadkach lekarz prowadzący może anulować stosowanie leków dla pacjenta w ciągu kilku godzin;
  • wybierz luźne ubranie, które będzie tak wygodne, jak to możliwe.

Na 20 minut przed zabiegiem pacjentowi zostanie zaoferowany odpoczynek i przywrócenie funkcji oddechowych w spoczynku. Lekarz musi dowiedzieć się, czy u pacjenta występują jakiekolwiek choroby, które mogą wpływać na badanie funkcji płuc (odma opłucnowa lub zawał mięśnia sercowego w pierwszych dwóch tygodniach rozwoju). Ludzie po operacji oka lub krwioplucie muszą wykonać ten test ostrożnie, zgodnie z głównymi zaleceniami specjalisty.

Jak wykonuje się spirometrię?

Historia techniki zaczyna się w starożytnym Rzymie: grecki lekarz Galen badał objętości wdychanego i wydychanego powietrza za pomocą prostych bąbelków. Obecnie popularna jest nowoczesna metoda badania funkcji oddechowych.

Spirometria komputerowa to sterylna procedura, która rozpoczyna się od dołączenia jednorazowego ustnika do urządzenia. Po usadzeniu pacjenta proszony jest o ścisłe przyciśnięcie ust do jednorazowego ustnika i postępowanie zgodnie z zaleceniami lekarza: wydech przy maksymalnym wdechu z wysiłkiem lub bez wysiłku, naprzemiennie z cichym wydechem. Jeśli wydech przy maksymalnej prędkości jest przeprowadzany przez 15 sekund, to warto porozmawiać o patologiach płuc. Wszystkie wskaźniki są rejestrowane i wykonywane 3 razy. Następnie wybierz najskuteczniejsze wyniki, za pomocą których pulmonolog diagnozuje lub dostosowuje się do terapii już istniejącej choroby. Spirometr odszyfrowuje dane i automatycznie oblicza wskaźniki funkcji oddychania.

Spirometria u dzieci

Dzieci przechodzą badanie diagnostyczne zalecane od piątego roku życia. Uważa się, że młodsze dziecko nie może wykonywać wszystkich wymuszonych manewrów powietrznych. Dzieci do lat 9 muszą być szkolone przez ekspertów z doświadczeniem i umiejętnościami komunikacji z dziećmi.

Algorytm spirometrii u dzieci nie różni się od algorytmu u dorosłego pacjenta, a wyniki badań są różne. Atmosfera, a także stosunek do dziecka powinny być przyjazne; Obecność zabawek w laboratorium pomoże dziecku szybciej się przystosować. Specjalista badający płuca dzieci powinien monitorować poprawność zabiegu i starać się wyeliminować ewentualne wycieki powietrza podczas badania.

Możliwość badania płuc środkiem rozszerzającym oskrzela

W celu skutecznego wykrywania patologii wykonuje się spirometrię z lekiem rozszerzającym oskrzela. Badanie z lekami rozszerzającymi oskrzela pomoże wykryć skurcze w oskrzelach w czasie i sprawdzić skuteczność leków rozszerzających oskrzela. Procedurę przeprowadza się na podstawie oceny czynności oddechowej przez 20 minut. W przypadku astmy na kaszel wskaźniki spirometrii obliczeniowej pozostają normalne. W takim przypadku pacjent zostanie poproszony o zbadanie właściwości wentylacyjnych za pomocą leku rozszerzającego oskrzela.

Interpretacja kluczowych wskaźników

Wskaźniki spirometryczne są głównymi źródłami informacji w medycynie na temat chorób płuc, wskaźnik spirometrii to średnie wartości wyników badań osób ze zdrowymi narządami. Są one bezpośrednio zależne od standardów fizjologicznych pacjenta (waga, wzrost, płeć) i stylu życia. Jednostka indeksu spirometrii jest obliczana jako procent i wskazuje, że badany organizm odpowiada normalnym wskaźnikom spirometrycznym. Przeprowadza się diagnostykę badanych wartości, a ich późniejsza interpretacja w postaci wykresu nazywa się spirografią.

Dla pacjentów spirometria różni się od spirografii w obrazie jakościowym: odpowiednio w postaci ilości lub wykresów. Podajemy interpretację wskaźników:

  1. TO - charakteryzuje objętość powietrza oddechowego. U zdrowej osoby objętość powietrza, która dostała się do płuc jednym oddechem, podczas wykonywania procedury w spokojnym stanie, wyniki wynoszą 500 - 800 ml.
  2. VC - jakościowo określa pojemność życiową płuc. Pod tym pojęciem w medycynie rozumie się wartość objętości powietrza podczas wydechu pacjenta. Ten test jest wykonywany podczas maksymalnego wdechu i wydechu. VC jest główną cechą kontroli chorób płuc i skuteczności stosowanej terapii. Norma VC jest wyrażona jako procent testu parametrów fizycznych pacjenta.
  3. FZHEL - wymuszony wskaźnik ZHEL. Badanie wykonuje się z maksymalną siłą podczas wdechu-wydechu. FVC1 pokazuje przepływ powietrza w tchawicy i oskrzelach. Normalne wymuszone wydechanie następuje w ciągu 1,5 - 2,5 sekundy, co stanowi 90% w stosunku do VC.
  4. FEV1 określa objętości wydechowe przez jedną sekundę przy maksymalnym przyspieszeniu. Jego stawka wynosi 75% VC.
  5. Indeks Tiffno wskazuje stosunek czwartego wskaźnika do piątego. Normalnie CFM1 / FZHEL waha się od 70%.
  6. Średnia prędkość objętości jest używana do wykrywania przeszkód we wczesnych etapach. Minimalne wyniki - 25%.
  7. Wartość szczytowa maksymalnego terminu ważności w normie powinna wynosić co najmniej 25%.

Lekarz analizuje wyniki badań w zależności od czynników determinujących (według wieku, płci i umiejętności fizycznych pacjenta). Aby obliczyć wymagane wartości, porównuje uzyskane wartości z ich normami, granicami, gradacjami i względnym stopniem odchylenia. Liczba przeprowadzonych testów jest wyświetlana na spirometrze, a następnie specjalista wykonuje dekodowanie spirometrii.

Interpretacja uzyskanych wartości jest sporządzana w formie wykresu odchyleń funkcji płuc od normy spirometrii. Jak standardy spirometryczne przyjmują wskazania właściwości wentylacyjnych u zdrowej osoby. Wykryte odchylenia parametrów płucnych są interpretowane w trzech etapach: umiarkowanym, znaczącym, ostrym.

Prawidłowa interpretacja spirometrii pomoże określić chorobę w początkowej fazie, w przypadku poważniejszych chorób, na przykład w POChP, dodatkowo badany jest wskaźnik ZEL. Przy odchyleniach we właściwościach wentylacyjnych wskaźnik VC jest mniejszy niż 50%.

Przeciwwskazania do badania

Aby przeprowadzić jakościową ocenę właściwości wentylacyjnych płuc, konieczne jest przeprowadzenie badań w trzech etapach. Niektórzy pacjenci skarżą się na zmęczenie lub zawroty głowy podczas spirometrii, najczęściej te zjawiska znikają w ciągu kilku minut. Rozwój innych dolegliwości jest mało prawdopodobny i zależy od historii pacjenta.

Podczas badania niektóre wskaźniki wymagają od pacjenta wdechu przy maksymalnym wysiłku, co powoduje obciążenie klatki piersiowej, a następnie wzrost ciśnienia: wewnątrzbrzuszne i wewnątrzczaszkowe. Ze względu na możliwe pogorszenie stanu zdrowia spirometria ma przeciwwskazania dla pacjentów:

  • po operacjach oczu, brzucha i klatki piersiowej badania przeprowadza się dopiero po dwóch miesiącach od daty zabiegu;
  • w obecności ważnego zawału mięśnia sercowego lub udaru w ciągu pierwszego miesiąca;
  • podczas odmy opłucnowej;
  • z krwotokiem płucnym;
  • z różnego rodzaju zaburzeniami metabolicznymi: żylaki i wysokie krzepnięcie krwi;
  • w obecności niekontrolowanego nadciśnienia;
  • mając zaburzenia psychiczne;
  • według wieku: nie jest zalecany dla dzieci poniżej 5 roku życia i dla pacjentów po 75 latach.

Spirometrię przepisuje lekarz, który musi wziąć pod uwagę historię pacjenta i przeciwwskazania. Czasami, jeśli jest dostępny, specjalista nadal przypisuje badanie funkcji oddychania zewnętrznego. W takim przypadku musisz być przygotowany na udzielenie pomocy w nagłych wypadkach.

Po zakończeniu procedury wyniki są podawane pacjentowi w ciągu pół godziny. Palacze powinni badać funkcję płuc co roku, a reszta - spirometria jest sposobem diagnozowania funkcji oddechowych.

Jedna myśl na temat „Jak wykonuje się spirometrię i jakie wskaźniki uważa się za normalne? „

10/07/2016 odbyła się spirografia. w pk # 1 13. szpitala miejskiego w Ufa. Wszystkie wskaźniki zafikisirovan po jednym oddechu wydechu z clothespin na nosie i raz bez clothespin. „Zrelaksowany”, stojący przy drzwiach biura, ponieważ nie było gdzie usiąść (wielu ludzi było na korytarzu). Próbka z lekami rozszerzającymi oskrzela nie. Cierpię na astmę od 13 lat. Spirografię wykonano w ramach badania klinicznego. Dzięki pacjentowi i alergologowi, którzy przyjęli mój stan pod szczególną kontrolą, przepisano kompleksowe leczenie.

Spirometria jest. Spirometria: normalna wydajność, transkrypcja i funkcje

Analiza spirometrii pozwala zbadać funkcję oddychania (prędkość i objętość). Ten rodzaj badania pozwala na zdiagnozowanie chorób związanych z różnymi zaburzeniami czynności oddechowej, a także w przypadku niedostatecznego metabolizmu tlenu. Spirometria jest całkowicie bezbolesną i bezpieczną metodą. Podstawa wskaźników: częstotliwość wydechu, inhalacja i pojemność płuc. Możesz dokonać takiej analizy w dowolnej klinice lub centrum medycznym wskazanym przez lekarza diagnostyki funkcjonalnej.

Do czego służy spirometria?

Spirometria, której normalne wskaźniki dają wiarę we własne zdrowie, jest wykonywana dla:

  • objawy chorób układu oddechowego;
  • ocena ryzyka stosowania metod terapeutycznych;
  • określenie ognisk niewłaściwej wymiany gazowej;
  • wykrywanie stanu fizycznego;
  • określić poziom obturacji oskrzeli (częściej z POChP).

Uzyskane wyniki umożliwiają prawidłowe określenie taktyki leczenia patologii układu oddechowego. Spirometria wykonywana w początkowych stadiach choroby zwiększa szanse pacjenta na szybkie wyzdrowienie. Ta metoda pozwala na wyraźną analizę zdrowia palaczy, a także sportowców.

W astmie oskrzelowej spirometria pozwala szybko wykryć objawy choroby i monitorować efekt leczenia. Terminowa diagnoza POChP umożliwia przepisanie odpowiedniego leczenia, a nawet uniknięcie śmierci. Aby uzyskać pełny obraz, lekarz musi nie tylko prowadzić badania kliniczne, ale także słuchać skarg pacjenta.

Rodzaje spirometrii

Do tej pory istnieją cztery rodzaje testów spirometrycznych:

  1. Testy funkcjonalne podczas stosowania specjalnych leków rozszerzających oskrzela, pozwalające na usunięcie skurczów oskrzeli.
  2. Próbki spokojnego oddychania.
  3. Próbki wymuszonego wygaśnięcia.
  4. Próbki określają maksymalną wentylację płuc.

Do badań wykorzystuje specjalne urządzenie zwane spirometrem. Z jego pomocą mierzona jest objętość powietrza opuszczającego płuca. Urządzenie służy do kompleksowej oceny stanu układu oddechowego, pozwala na identyfikację i leczenie niektórych chorób.

Przygotowanie do procedury

Spirometria to badanie wykonywane rano na czczo. Dwie godziny przed zabiegiem, powiedzmy śniadanie o niskiej zawartości tłuszczu. Aby dane były jak najbardziej wiarygodne, warto przestrzegać następujących warunków:

  • Przez kilka godzin musisz rzucić palenie.
  • Odłóż poranną kawę, zastąp ją czymś lekkim, na przykład sokiem.
  • W niektórych przypadkach lekarz może anulować niektóre leki na kilka godzin przed badaniem.
  • Odzież powinna być tak wygodna, jak to możliwe, aby oddychać.

Pół godziny przed zabiegiem pacjent powinien się zrelaksować i przywrócić oddech, odpocząć. Lekarz zapyta, czy występują jakiekolwiek choroby płuc (odma opłucnowa) lub zawał mięśnia sercowego (pierwsze dwa tygodnie rozwoju). Pacjenci przechodzący operację oka z krwiopluciem powinni ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty.

Spirometria

Historia takiej procedury była znana w starożytnym Rzymie. Doktor Galen przeprowadził badania objętości wydychanego i wdychanego powietrza za pomocą zwykłych pęcherzyków. Obecnie eksperci wykorzystują nowoczesne urządzenia do badania funkcji oddychania.

Spirometria komputerowa to całkowicie sterylna procedura. Badanie rozpoczyna się od przymocowania jednorazowego ustnika do urządzenia. Pacjent siada, mocno przyciska usta do ustnika, a następnie postępuje zgodnie z zaleceniami lekarza. Wykonywana jest maksymalna inhalacja, a następnie wydech, najpierw wysiłkiem, a następnie - bez. Jeśli przy maksymalnej prędkości wykonuje się wydech przez 15 sekund, lekarz podnosi pytanie o wszelkie patologie. Każdy test jest wykonywany trzy razy. Następnie wyniki są śledzone i wybierane są najbardziej udane. Z ich pomocą pulmonolog już diagnozuje lub dostosowuje leczenie do istniejącej choroby. Spirometr automatycznie odszyfrowuje i oblicza wszystkie wskaźniki funkcji oddechowej.

Spirometria: normalna. Tabela

Wskaźniki spirometryczne są głównym źródłem informacji dla lekarzy w diagnozowaniu chorób płuc. Wskaźniki spirometryczne są uśrednionymi wartościami pochodzącymi z badania osób zdrowych. Wskaźniki są bezpośrednio związane ze standardami fizjologicznymi pacjenta (płeć, waga, wzrost), a także styl życia. Jednostki są obliczane w procentach i wskazują stosunek ilości testowej do normalnej spirometrii. Diagnozę przeprowadza się na podstawie badanej wartości, istnieje dalsza interpretacja w postaci wykresu, zwanego spirografią.

% badanej ilości do należności

Pozostała objętość płuc

Interpretacja

Spirometria (wartości normalne - tabela powyżej) ma następujące konkretne znaczenia:

  1. TO - wskaźnik wskazuje objętość wdychanego powietrza. Zdrowy człowiek na jeden oddech w spokojnym stanie daje wynik od 500 do 800 ml.
  2. VC - zależy od jakości pojemności życiowej płuc. W medycynie wartość ta wskazuje wydychane powietrze. Test wykonywany jest na maksymalnym wdechu i wydechu. ЖЕЛ prowadzi główną kontrolę chorób płuc i skuteczności terapii.
  3. FZHEL - wymuszone wskaźniki ZHEL. Badanie wykonuje się na maksymalnym wydechu-wydechu. FZhEL1 wskazuje na przepływ powietrza w tchawicy i oskrzelach.
  4. FEV1 - jest określany przez ilość wydechu w ciągu jednej sekundy przy maksymalnym przyspieszeniu.
  5. Indeks Tiffno. Wskazuje stosunek% CFR1 do FVC.
  6. Średnie stawki wolumenu. Służy do wykrywania przeszkód we wczesnych okresach.
  7. Zbadano maksymalny czas wygaśnięcia przy wartości szczytowej.

Dekodowanie spirometrii

Badania prowadzone przez lekarza są uzależnione od czynników decydujących (płeć, wiek, umiejętności fizyczne podmiotu). Spirometria, interpretowana przez specjalistę, pozwala na porównanie uzyskanych wartości z ich normami, gradacjami, granicami i stopniami odchyleń. Spirometr wyświetla liczbę wykonanych testów.

Interpretacja uzyskanych wartości jest przedstawiona na wykresie, na którym wskazane są odchylenia od standardowych norm spirometrii. Standardy są świadectwem zdrowej osoby. Wszystkie wykryte odchylenia są interpretowane w trzech etapach: umiarkowanym, znaczącym, ostrym.

Właściwe dekodowanie pomaga wykryć chorobę płuc na początkowym etapie. W badaniu tak poważnej choroby, jak POChP, VC wykorzystuje się do dodatkowych badań. Jego szybkość jest mniejsza niż 50% przy odchyleniu właściwości wentylacyjnych.

Przeciwwskazania

Spirometria to procedura przeprowadzana w trzech etapach. Niektórzy pacjenci skarżą się na zawroty głowy lub zmęczenie podczas badania. Te zjawiska mijają w ciągu kilku minut. Inne skargi mogą nie dotyczyć spirometrii.

Spirometria, której wyniki zależą od jakości zabiegu, wymaga od pacjenta zmaksymalizowania wysiłku, by wziąć oddech. Powoduje to dodatkowy stres na klatce piersiowej, zwiększa ciśnienie wewnątrzczaszkowe i wewnątrzbrzuszne. Dlatego spirometria ma pewne przeciwwskazania dla następujących pacjentów:

  • Jeśli operacja została wykonana na oczach, klatce piersiowej, brzuchu, spirometrię można wykonać dopiero po dwóch miesiącach.
  • Z udarem i zawałem mięśnia sercowego (pierwszy miesiąc).
  • Obecność odmy opłucnowej.
  • Z krwotokiem płucnym.
  • Z wysokim krzepnięciem krwi i żylakami.
  • Z niekontrolowanym wzrostem ciśnienia.
  • Z zaburzeniami psychicznymi.
  • Według wieku: dzieci poniżej 5 lat i osoby starsze po 75 latach.

Przeprowadzanie procedury u dzieci

Spirometria to badanie, które nie jest zalecane dla dzieci poniżej piątego roku życia. Uważa się, że w tym wieku dzieci nie mogą prawidłowo wykonywać manewrów z oddychaniem, jak wymaga tego specjalista. W przypadku dzieci w wieku do dziewięciu lat procedura ta powinna być przeprowadzana przez wyszkolonego specjalistę, który posiada umiejętności i doświadczenie w radzeniu sobie z dziećmi.

Sama procedura nie różni się od procedury u dorosłych. Jednak wyniki są różne. Postawa wobec dziecka, sama sytuacja powinna być jak najbardziej komfortowa. Obecność pokoju dziecięcego, zabawek pozwala szybko się dostosować. Specjalista prowadzący badanie powinien monitorować poprawność kroków, wyeliminować wszelkie wycieki, które są możliwe w trakcie procedury.

Jak wykonuje się spirometrię - co to jest, wartości normalne (tabela)

Spirometria to procedura diagnostyczna, która pozwala zidentyfikować problemy z oddychaniem i narządami układu oddechowego. Normalne wskaźniki można wyświetlić w tabeli. Ale zanim to nastąpi, trzeba dowiedzieć się, w jaki sposób przeprowadzana jest spirometria i czy wymagane jest jakiekolwiek przygotowanie.

Rodzaje diagnostyki oddechu

Oddychanie jest integralną częścią aktywności życiowej każdej żywej istoty. Osoba może zmienić swoją głębokość i częstotliwość zgodnie z sytuacją. Żywym przykładem są ćwiczenia oddechowe. Możesz oddychać równomiernie, trzymać lub przyspieszać tempo wlotu powietrza, ale w spokojnym stanie oddychanie jest niewidoczne dla osoby i jest wykonywane nieświadomie. Istnieją jednak choroby, które wpływają na prawidłowy oddech, uderzając w rytm, dzięki czemu proces wlotu powietrza jest wrażliwy i czasami problematyczny. Spirometria służy do analizy i badania funkcji układu oddechowego, co pomaga określić, czy pacjent ma problemy z narządami oddechowymi, chorobami układu oddechowego lub metabolizmem tlenu w organizmie.

Badania spirometryczne są podzielone na 4 typy:

  • stosowanie leków rozszerzających oskrzela, które mogą łagodzić skurcz górnych dróg oddechowych;
  • pomiary spokojnego oddychania;
  • wymuszona analiza wydechu;
  • pomiar wentylacji płuc przy maksymalnej wartości.

Spirometrię można wykonać za pomocą specjalistycznego urządzenia zwanego spirometrem, które mierzy objętość wdychanego i wydychanego powietrza. To urządzenie pozwala ocenić złożony stan oddychania, przeanalizować układ oddechowy, bez którego leczenie wielu chorób nie jest kompletne.

Każda metoda pomiaru oddychania może być przeprowadzona tylko w placówce medycznej. Obecnie oferują kilka typów urządzeń, które mogą mierzyć te wskaźniki. O tym, który z nich jest niezbędny pacjentowi, decyduje lekarz, identyfikując i porównując różne czynniki:

  1. Spirometr z czujnikiem komputerowym - odczytuje dane za pomocą fal ultradźwiękowych. Jest to dość dokładna metoda diagnostyczna w celu uzyskania normalnego wskaźnika, ponieważ w czujniku znajduje się minimalna liczba części. Ponadto ta metoda jest najbardziej higienicznie czysta.
  2. Spirometr wodny - zakres pomiarowy jest dość szeroki, jednak nie jest tak dokładny, jak to możliwe.
  3. Mechaniczny suchy spirometr to kompaktowe urządzenie, które wyświetla pomiary dla dowolnej pozycji pacjenta. Dokładność pomiaru z błędem, zakres jest niski.
  4. Pletyzmograf jest najdokładniejszym aparatem, jest kamerą, jego ściany są wyposażone w specjalne czujniki, pacjent jest tam umieszczony. Dzisiaj jest to najdokładniejszy sposób pomiaru częstości oddechów.

Spirometria jest zalecana w diagnostyce astmy, zapalenia oskrzeli i innych chorób układu oddechowego.

Czym jest spirometria?

Współczesna medycyna może zapobiec wielu chorobom dzięki terminowej diagnozie. Spirometria jest jednym z najskuteczniejszych badań, które mogą ocenić patologię w przypadkach upośledzenia funkcji układu oddechowego człowieka. Należy do kategorii bezbolesnych i bezpiecznych metod diagnostycznych. Algorytm wykonywania jest dość prosty, ale pozwala uzyskać najbardziej dokładne dane dotyczące ilości wdychanego powietrza przez pacjenta, częstotliwości wydechu i wdechu.

Dziś w każdej placówce medycznej znajduje się spirometr, jeśli lekarz uważa, że ​​pacjent ma wskazania, wówczas diagnozę można przeprowadzić natychmiast. Przepisano jej, aby ocenić, jak prawdopodobny jest rozwój chorób układu oddechowego i czy występują problemy w narządach układu oddechowego.

Wyniki spirometrii będą podstawą do wyznaczenia leczenia, rozwoju indywidualnej terapii lekowej, niezbędnej pacjentowi do wyeliminowania patologii. Spirografia i spirometria diagnostyczna są używane do monitorowania stanu układu oddechowego u sportowców, lekarz może łatwo sprawdzić stan płuc u palaczy z przewlekłymi chorobami układu oddechowego. Spirometria u pacjenta z astmą pozwoli monitorować leczenie, wpływ leków mających na celu poprawę jakości życia pacjenta.

Jak wykonuje się spirometrię?

Pacjent przybywa do placówki medycznej, gdzie w biurze lekarz wykonuje zabieg za pomocą spirometru. Każdy pacjent otrzymuje sterylny jednorazowy ustnik, jest przymocowany do rurki i pacjent wkłada go do ust. Urządzenie niezależnie rejestruje wszystkie wskaźniki spirometrii, wyświetlając je na małym ekranie. Niewielu ludzi wie, czym jest ta metoda, więc lekarz prosi o przestrzeganie wszystkich instrukcji. W momencie diagnozy lekarz wskazuje, że osoba musi to zrobić.

Początkowo mierz spokojny oddech. Aby to zrobić, pacjent jest proszony o wzięcie głębokiego oddechu, wstrzymanie oddechu i ścisłe przyciśnięcie do ustnika, gładko wydychać powietrze w równym strumieniu. Dla każdego pacjenta procedura ta zajmuje określoną ilość czasu, ktoś radzi sobie w ciągu 5-6 sekund, a ktoś trwa do 15-17.

Następnie metoda badania za pomocą spirometrii wymaga głębokiego oddechu i, wstrzymując oddech, szybko, z siłą, wykonaj ostry wydech do końca. Jest to konieczne, aby zmierzyć siłę wydechową i uzyskać średnią.

Nie da się oszukać urządzenia, jednak aby uniknąć błędnych danych, lekarz prosi o trzykrotne wykonanie tych manipulacji, a następnie naprawia wskaźniki i wyświetla średnią z całkowitej liczby. Rozszyfrowanie wyników nie zajmuje dużo czasu, istnieje tabela do porównywania norm, w której wszystkie warunki są brane pod uwagę i jest średnia każdego z nich.

Jak są odszyfrowane wskaźniki spirometryczne?

Metoda diagnozy oddychania ma pewne wskaźniki wskazane w tabeli.

Normalne wskaźniki spirometrii

Spirometria odnosi się do kategorii diagnostyki badającej stan płuc. Ta procedura służy do oceny, szkolenia, diagnozy pacjenta. Pozwala zidentyfikować wiele patologii płucnych, kontroluje stan osoby, ocenia skuteczność przepisanego leczenia. Wiele osób jest zainteresowanych pytaniem o to, jakie są normalne wskaźniki spirometryczne, na które zostanie szczegółowo omówione w tym artykule.

Jaka jest procedura przypisana?

Procedura spirometryczna, której normalne parametry, mówią o zdrowiu układu oddechowego, jest przeprowadzana w celu określenia:

  • objawy ostrych zakażeń układu oddechowego;
  • osłabiona wymiana gazu;
  • zdrowie fizyczne pacjenta;
  • poprawność terapii;
  • stopień obturacji oskrzeli.

Uzyskane wyniki pozwalają dostosować taktykę terapeutyczną. Jeśli procedura jest wykonywana na początkowym etapie choroby, pacjent zwiększa szansę szybkiego powrotu do zdrowia. Rozpoznanie astmy oskrzelowej w odpowiednim czasie determinuje objawy choroby i kontroluje jej przebieg.

W POChP za pomocą spirometrii można uniknąć śmierci. Aby uzyskać najdokładniejszy obraz, lekarz nie tylko ocenia wyniki badania, ale także słucha skarg pacjenta. W celu uzyskania informacji za pomocą spirometrii ocenia się stan płuc sportowców i palaczy.

Jak za pierwszym razem uzyskać właściwe wyniki.

Aby badanie dało najbardziej dokładne wyniki, konieczne jest staranne przygotowanie się do niego. Przede wszystkim zabieg należy wykonywać na pusty żołądek. Jeśli spirometria jest zaplanowana na dzień, lekkie śniadanie można zjeść na 2 godziny przed testem.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

  • Nie pal na trzy godziny przed zabiegiem;
  • rano nie musisz pić kawy ani mocnej herbaty. Zamiast tego możesz wziąć szklankę lekkiego soku;
  • zdarzają się przypadki, gdy konieczne jest anulowanie porannych leków;
  • nosić ubrania, które są tak wygodne, jak to możliwe do oddychania;
  • 30 minut przed badaniem pacjent musi się zrelaksować.

Parametry używane w spirometrii

Podczas wykonywania spirometrii przez lekarza stosuje się następujące parametry:

  • BH. Ten wskaźnik pokazuje częstotliwość ruchów oddechowych na 60 sekund. Wskaźnik norm wynosi około 16-18 jednostek;
  • TO, objętość oddechowa. Jest to masa powietrza, która wchodzi do tkanki płucnej w celu wytworzenia jednego oddechu. Wskaźniki od 500 do 800 ml są normą;
  • MOU. Objętość oddechu na minutę. Ten wskaźnik wskazuje, ile powietrza przepływa przez płuca w stanie spokojnym w ciągu 60 sekund. Odbicie tego parametru pokazuje również procesy wymiany gazowej w tkance płucnej. MOU zależy od stanu neuropsychiatrycznego pacjenta w czasie badania, poziomu ćwiczeń płuc i procesów metabolicznych. Na podstawie oceny tego wskaźnika odzwierciedla stan tkanki płucnej jedynie jako pomocniczą metodę badań;
  • średni poziom głośności, SOS. Reprezentuje prędkość, z jaką wymuszony wydech jest wykonywany w środku ruchu. Ten parametr odzwierciedla stan małych dróg oddechowych. Daje więcej informacji, w przeciwieństwie do FEV1, pozwala zidentyfikować wcześniejszą manifestację patologii obturacyjnej.

Wskaźnik pojemności życiowej tkanki płucnej

Wskaźnik pojemności życiowej tkanki płucnej (VC) służy do określenia pojemności życiowej płuc. Jest to objętość powietrza, która wchodzi do ciała podczas maksymalnego wdychanego oddechu po szczytowym wydechu. Podczas cichego oddychania używana jest niewielka część tkanki płucnej.

Gdy wysiłek fizyczny występuje po cichym wdechu, osoba wykonuje ruchy oddechowe przy użyciu rezerwowej objętości powietrza. Zwykle jest to 1500 ml. Następnie, wydychając normalną prędkość powietrza, pacjent nadal wydycha raz jeszcze 1500 ml. Okazuje się, że podczas korzystania z zapasowego oddechu staje się on najgłębszy.

Wskaźnik szybkości wynosi 3500 ml. Ten parametr jest najbardziej wartościowy dla kontrolowania oddychania. Różni się w zależności od płci, wieku pacjenta, jego wagi, wzrostu. Na podstawie tego, co mierzy VC, lekarz będzie potrzebował dokładniejszych danych pacjenta. Średnia powinna wynosić około 80% normy.

Spadek mówi o chorobach płuc, braku funkcji motorycznych płuc. W wyniku obturacji oskrzeli dochodzi do niewielkiego spadku. Po maksymalnym wygaśnięciu tkanka płuc zawiera resztkowe powietrze. Objętość może się wahać od 800 do 1700 ml. Liczby te są równoczesne ze wskaźnikiem ЖЕЛ, informującym o całkowitej ilości powietrza w płucach.

Wymuszony wskaźnik pojemności życiowej tkanki płuc (FVC) jest parametrem, który określa ilość przyspieszonej pojemności życiowej tkanki płucnej. Jest to ilość powietrza, która jest wydychana, gdy osoba podejmuje znaczący wysiłek po głębokim oddechu. Różnica między poprzednim parametrem polega na tym, że wydech jest wykonywany najszybciej.

FVC pokazuje stan drożności tchawicy. Podczas wydechu ciśnienie w klatce piersiowej maleje, podczas gdy opór przepływu powietrza oskrzeli wzrasta. W oparciu o to, co jest możliwe, napinając mięśnie oddechowe, z maksymalną prędkością, wydychaj nie całą objętość, ale tylko część. W tym czasie resztkowa część VC jest powoli wydychana z silnym napięciem mięśni zaangażowanych w oddychanie.

Jeśli dojdzie do naruszenia drożności oskrzeli, oskrzela zaczynają oprzeć się przepływowi powietrza na początku przyspieszonego wydechu. Co więcej, opór wzrasta wraz z końcem jego prowizji. Na podstawie tego, co jest wymuszane przez człowieka, wydychana jest niewielka część powietrza. Standardowy wydech całej objętości płuc następuje w ciągu 2 sekund. podczas wymuszonego ruchu. W tym przypadku FVC waha się od 90 do 92% wyniku VC.

W przypadku spirometrii ważne jest również, aby wiedzieć, ile wymuszonego wydechu ma w ciągu sekundy (FEV1). Jest to ilość powietrza wydychanego w ciągu 1 sekundy. działa przyspieszony wydech. Norma dotyczy granicy między 70 a 85% parametru ZHEL. W przypadku poważnej przeszkody marża jest zmniejszana do 20%. Zmniejszony parametr wskazuje na naruszenie drożności oskrzeli.

Ocena indeksu Tiffno

Indeks Tiffno (IT) pozwala oszacować rodzaj przeszkody. To badanie jest prowadzone z lekami rozszerzającymi oskrzela. Zwiększenie IT wskazuje na przyczynę zmniejszenia OF1, co leży w skurczu oskrzeli. Negatywny test dotyczy obecności innych przyczyn niedrożności. Jeśli wystąpił spadek parametru FEV1, w warunkach normalnego VC, przyczyna patologii obturacyjnej leży w osłabionym mięśniu oddechowym pacjenta. U osób cierpiących na astmę parametr ten zmniejsza się do 25%.

Jeśli jednocześnie nastąpił spadek parametru FEV1 z VC, jest to kwestia niedrożności płuc. Ta sytuacja wymaga dodatkowego pomiaru pozostałej objętości tkanki płucnej. Ten wskaźnik jest brany podczas produkcji pletyzmografii ciała. Dla twojej informacji norma indeksu Tiffno nie może dokładnie przewidzieć braku patologii. Pokaz ten powinien być oceniany jednocześnie z objawami pacjenta.

Szczytowa prędkość powietrza

Podczas pracy rejestrowany jest wymuszony szczytowy przepływ powietrza, PIC. Ten parametr wskazuje prędkość objętościową strumienia mięśni, wartość oskrzeli. Wskaźniki normy wahają się od 25 do 75% w zależności od stanu pacjenta.

Normalne stawki za naukę

Po spirografii lekarz bada standardy procedury, porównuje z nimi wynik. Jeśli różni się od standardu, ocena wyników pozwala ustalić dokładną diagnozę. Następujące wskaźniki spirograficzne są uważane za normalne:

  • ruchy oddechowe wytwarzane w ciągu 1 minuty powinny mieścić się w zakresie 10–20;
  • Objętość oddechowa mężczyzny waha się między 300–1200 ml. Kobiety mają liczbę około 250–800 ml;
  • objętość oddechowa na minutę powinna mieścić się w zakresie 4-10 l;
  • pojemność płucna - od 2,5 do 7,5 litra;
  • Parametry indeksu Tiffno mieszczą się w 75%;
  • wymuszony wydech w 1 sekundzie przekracza 70%.

Jakie działania pacjenta prowadzą do błędnego wyniku

Jeśli podczas badania pacjent popełnił błędne działania, diagnoza może wykazać nieprawidłowe wyniki. Wraz z tym rozwojem konieczne będzie powtórzenie procedury w szpitalu.

Do najczęstszych błędnych działań pacjenta należą:

  • przedwczesne wdychanie;
  • ustniki są słabo uchwycone, co powoduje uwięzienie powietrza;
  • przyspieszony wydech;
  • szczelność warg;
  • krótki wydech;
  • nadmiernie zakneblowane zęby;
  • wydech, nie produkowany przy maksymalnym wysiłku;
  • manifestacja niestabilności emocjonalnej podczas badania;
  • niewystarczająca inhalacja;
  • kaszel podczas badania.

Czy możliwe jest przeprowadzenie badania dzieci

Badanie dzieci w wieku poniżej 5 lat jest dość trudne. Ponieważ nie są w stanie wytworzyć maksymalnego wydechu. W związku z tym otrzymujesz zawodny spis wyników spirografii. Istnieje możliwość przeprowadzenia badania tylko od 9 roku życia, pod warunkiem stworzenia najbardziej korzystnej atmosfery. Przed spirometrią dziecko powinno wyraźnie zrozumieć, co jest od niego wymagane, jak wydychać i wdychać.

Zazwyczaj dają analogię do dmuchania świec. Lekarz powinien dokładnie upewnić się, że dziecko jest ciasno owinięte wokół ustnika. Odszyfrowywanie odbywa się ze zniżką na wiek dzieci. Zastosowanie spirometrii pozwala ocenić stan tkanki płucnej. Tylko wtedy, gdy zostanie prawidłowo zdiagnozowana, możemy być pewni wiarygodności wyników, co pomoże przepisać skuteczne leczenie.

Jak wykonuje się spirometrię i jakie wskaźniki są normalne?

Spirometria jest jednym z badań stosowanych w patologiach oskrzeli i płuc. Metoda jest bezbolesna i pouczająca, pozwala zidentyfikować rodzaj niewydolności dróg oddechowych i dokonać wstępnej diagnozy. Zastanów się, jak wykonuje się spirometrię, jakie ma wskazania i przeciwwskazania oraz jak interpretuje się wyniki.

Istota badania

Co to jest spirometria, z nazwy procedury staje się jasne: miernik spiro jest tłumaczony jako „pomiar oddechu”. Podczas badania lekarz określa prędkość i objętość oddechu za pomocą spirometru.

Aby lepiej zrozumieć istotę metody, musisz odnieść się do anatomii układu oddechowego. Jego 3 główne elementy to:

  1. Drogi oddechowe - przepuszczaj powietrze.
  2. Tkanka płuc - odpowiedzialna za wymianę gazu.
  3. Klatka piersiowa - działa jak pompa.

Jeśli funkcje jakiegokolwiek oddziału są upośledzone, zaburza to pracę płuc. Podczas spirometrii oceniane są wskaźniki oddechowe, co umożliwia identyfikację chorób dróg oddechowych, poznanie ciężkości patologii i skuteczności terapii.

Oprócz nazwy „spirografia” stosuje się również spirometrię. Oznacza to to samo badanie. Oznaczenia te różnią się jedynie tym, że pod spirografią lekarze rozumieją metodę badania narządów oddechowych, a pod spirografią graficzną rejestrację pomiarów wykonanych przez spirograf.

Wskazania

O spirometrii można powiedzieć, że jest to badanie szeroko stosowane w medycynie: w pulmonologii w leczeniu zapalenia oskrzeli i astmy, w alergologii, w kardiologii do różnicowania duszności płucnej od serca. Metoda ta jest często stosowana przez anestezjologów podczas przygotowania do zabiegu w znieczuleniu ogólnym.

Wskazania do procedury:

  • częste przeziębienia;
  • duszność i przedłużający się kaszel;
  • problemy z płucami zidentyfikowanymi innymi metodami;
  • określenie przyczyn naruszeń wymiany gazowej;
  • alergia;
  • wczesny etap POChP (do monitorowania rozwoju i sporządzania prognozy);
  • przygotowanie do operacji;
  • badanie dróg oddechowych palaczy pod kątem niedrożności, jeśli nie ma objawów;
  • monitorowanie stanu płuc za pomocą oskrzeli podczas okresu leczenia;
  • identyfikacja ciężkości zaburzeń oddechowych w astmie, gruźlicy itp.;
  • diagnoza niewydolności oddechowej;
  • ocena stanu fizycznego.

W astmie i POChP zaleca się regularne przyjmowanie spirometrii. Pozwala to ograniczyć rozwój chorób.

Przygotowanie do analizy oddechu

Przygotowanie do spirometrii jest proste. Przeprowadza się rano na pusty żołądek, więc nie możesz jeść wystarczająco dużo. Śniadanie można łatwo zjeść 2 godziny przed, ale nie później.

Przygotowując się do badania, potrzebujesz:

  • rzucić palenie na kilka godzin przed badaniem;
  • Nie pij kawy rano, możesz zastąpić ją sokiem;
  • nosić wygodne, oddychające ubranie;
  • odpocznij i przyjdź do lekarza na odpoczynek.

Możliwe tymczasowe anulowanie niektórych leków przyjmowanych przez pacjenta. Lekarz zapyta również, czy ma odma opłucnowa lub atak serca. To kończy przygotowanie pacjenta.

Jak wygląda procedura

Optymalny czas na spirometrię to do 12 rano. Procedurę przeprowadza się za pomocą spirografu, który rejestruje zmiany.

  1. Jednorazowy ustnik jest przymocowany do spirografu.
  2. Pacjent siedzi na krześle obok urządzenia.
  3. Na nosie znajduje się klips, który pozostawia tylko oddech ust.
  4. Pacjent jest podłączony do spirometru ustnikiem.
  5. Wdychaj i wydychaj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Spirometria dla pacjentów jest bezbolesną i nieszkodliwą procedurą. Urządzenie automatycznie przetwarza dane, więc wyniki pokazują pacjenta po zaledwie 5-10 minutach. po badaniu. Następnie lekarz analizuje dane i ustala lokalizację problemu.

Spirometria w astmie oskrzelowej jest często wykonywana po zażyciu leku w celu rozszerzenia oskrzeli. Pozwala to odróżnić chorobę od POChP i dowiedzieć się, czy zmniejszyła się obturacja.

Do codziennego monitorowania ich stanu pacjenci z astmą mogą stosować metodę pneumotachograficzną. Jest to łatwiejsza spirografia i jest dostępna do samodzielnego użytku. Wykorzystywane jest urządzenie nazywane pneumotachografem. Jest to również tuba z wymiennymi ustnikami, które łączą osobę z urządzeniem komputerowym. Automatycznie wykrywa wiele częstości oddechów. Przeprowadzenie takich badań w domu nie tylko pozwoli pacjentowi utrzymać zdrowie pod kontrolą, ale także ułatwi pracę specjalisty: wyniki pneumotachografii pokazują dynamikę choroby między wizytami w klinice.

Cechy spirometrii u dzieci

Badanie spirometryczne prowadzone jest u dzieci od 5 lat. Nie jest przepisywany w młodszym wieku, ponieważ zasady wykonywania zabiegu wymagają wzięcia maksymalnego oddechu. W przeciwnym razie dekodowanie spirometrii będzie niedokładne.

Na poziomie osoby dorosłej dziecko może być badane od 9 roku życia. Wcześniej powinieneś starać się stworzyć pozytywną atmosferę - zabawki, serdeczną postawę.

Spirometrię najlepiej wykonywać dla małych pacjentów w ośrodkach dziecięcych, a zwykłe laboratoria nie dostosowują się do ich cech. Przed zabiegiem dziecko powinno być opowiadane prostym językiem, jak wdychać i wydychać. W przypadku intensywnego wymuszonego wydechu czasami używa się obrazów - na przykład pokazują one świecę na ekranie, prosząc ją o wybuch. Lekarz musi upewnić się, że wargi dziecka zostały mocno przyciśnięte do ustnika. Następnie protokół wskazuje liczbę udanych cykli. Wyniki spirometrii są dostosowane do wieku.

Wyniki badań

Wskaźniki spirometryczne są głównym źródłem informacji do diagnozowania chorób płuc. Normy to uśrednione wartości obliczone na podstawie wyników ankiety przeprowadzonej wśród osób zdrowych. Różnią się w zależności od płci, wieku, wzrostu, wagi i stylu życia.

Normy spirometrii pokazano w tabeli:

Spirometria - cele, wskazania i przeciwwskazania, wskaźniki stanu płuc, sposób przeprowadzania procedury, normy, interpretacja wyników, gdzie robić, cena. Spirometria i spirografia. Spirometria u dzieci.

Spirometria to metoda pomiaru objętości płuc i szybkości przepływu powietrza (prędkości) na tle cichego oddychania i wykonywania manewrów oddechowych. Innymi słowy, podczas spirometrii rejestruje się, jakie ilości powietrza i jak szybko wchodzą do płuc podczas inhalacji, są wydalane podczas wydechu, pozostają po inhalacji i wydechu itp. Pomiar objętości płuc i prędkości powietrza podczas spirometrii umożliwia ocenę funkcji oddychania zewnętrznego.

Jaka jest procedura spirometrii? Krótki opis

Spirometria jest więc metodą diagnostyki funkcjonalnej, zaprojektowaną do oceny funkcji oddychania zewnętrznego przez pomiar objętości i prędkości ruchu powietrza podczas wykonywania ruchów oddechowych w spoczynku i pod napięciem. Oznacza to, że podczas spirometrii osoba wykonuje normalne, spokojne wdechy i wydechy, wdech i wydech z użyciem siły, wdech i wydech po wykonaniu głównego wdechu lub wydechu, a podczas takich manewrów oddechowych specjalne urządzenie (spirometr) rejestruje głośność i natężenie przepływu powietrza wpływającego do płuc i wydychanego z nich. Późniejsza ocena takich objętości oddechowych i prędkości przepływu powietrza umożliwia ocenę stanu i funkcji oddychania zewnętrznego.

Zadaniem oddychania zewnętrznego jest wentylacja płuc powietrzem i wymiana gazowa, gdy zawartość dwutlenku węgla we krwi spada i wzrasta tlen. Kompleks narządów pełniących funkcję oddychania zewnętrznego nazywany jest układowym oddychaniem zewnętrznym i składa się z płuc, krążenia płucnego, klatki piersiowej, mięśni oddechowych (mięśni międzyżebrowych, przepony itp.) I ośrodka oddechowego w mózgu. Jeśli dojdzie do awarii dowolnego organu układu oddechowego, może to prowadzić do niewydolności oddechowej. Z drugiej strony spirometria pozwala na kompleksową ocenę tego, jak normalna jest funkcja oddychania zewnętrznego, wykonywana przez system oddychania zewnętrznego i jak odpowiada potrzebom organizmu.

Badanie funkcji oddechowej podczas spirometrii może być stosowane w szerokim zakresie wskazań, ponieważ jej wyniki pozwalają na wczesne wykrycie patologii układu oskrzelowo-płucnego, chorób nerwowo-mięśniowych, ocenę dynamiki rozwoju patologii, skuteczności terapii, a także stanu pacjenta w procesie rehabilitacji, badania lekarskiego (na przykład wojsko, sportowcy, praca ze szkodliwymi substancjami itp.). Ponadto ocena funkcji oddychania zewnętrznego jest niezbędna do wyboru optymalnego trybu sztucznej wentylacji płuc (ALV), a także do podjęcia decyzji, jaki rodzaj znieczulenia może być podany pacjentowi w nadchodzącej operacji.

Różne choroby, które występują z upośledzoną funkcją oddechową (POChP, astma, rozedma płuc, obturacyjne zapalenie oskrzeli itp.) Wykazują podobne objawy, takie jak duszność, kaszel itp. Jednak przyczyny i mechanizmy rozwoju tych objawów mogą być zupełnie inne. Ale to właśnie wiedza o prawidłowych przyczynach i mechanizmach rozwoju choroby pozwala lekarzowi przepisać najbardziej skuteczne leczenie w każdym przypadku. Spirometria, która umożliwia ocenę funkcji oddychania zewnętrznego i charakteru występujących w nim zaburzeń, umożliwia dokładne określenie rodzaju niewydolności oddychania zewnętrznego i mechanizmu jego rozwoju. Zatem obecnie, w zależności od wiodącego mechanizmu uszkodzenia, rozróżnia się następujące rodzaje zaburzeń funkcji oddechowych:

  • Typ obturacyjny spowodowany upośledzonym przepływem powietrza przez oskrzela (na przykład ze skurczem, obrzękiem lub naciekiem zapalnym oskrzeli, z dużą ilością lepkiej plwociny w oskrzelach, z deformacją oskrzeli, z zapadnięciem się oskrzeli podczas wydechu);
  • Typ restrykcyjny, ze względu na zmniejszenie powierzchni pęcherzyków płucnych lub niską podatność tkanki płucnej (na przykład na tle pneumosklerozy, usunięcia części płuc podczas zabiegu chirurgicznego, niedodmy, chorób opłucnej, nieprawidłowej klatki piersiowej, nieprawidłowych mięśni oddechowych, niewydolności serca itp.) ;
  • Typ mieszany, gdy występuje kombinacja zmian obturacyjnych i restrykcyjnych w tkankach narządów oddechowych.

Spirometria umożliwia wykrywanie zarówno obturacyjnych, jak i restrykcyjnych rodzajów niewydolności oddechowej, a także odróżnienie ich od siebie, a co za tym idzie, przepisywanie najskuteczniejszego leczenia, dokonywanie prawidłowych prognoz wzdłuż patologii itp.

Podsumowując, spirometria wskazuje na obecność, nasilenie i dynamikę obturacyjnych i restrykcyjnych typów upośledzonej czynności oddechowej. Jednak jeden wniosek dotyczący spirometrii nie wystarcza do postawienia diagnozy. Ostatecznie ostateczne wyniki spirometrii są analizowane przez lekarza prowadzącego w połączeniu z objawami, danymi z innych badań i tylko na podstawie tych danych sumarycznych jest zalecana diagnoza i leczenie. Jeśli dane spirometryczne nie pokrywają się z objawami i wynikami innych badań, zaplanowane jest dogłębne badanie pacjenta w celu wyjaśnienia diagnozy i charakteru naruszeń.

Cel spirometrii

Spirometrię przeprowadza się w celu wczesnego rozpoznania zaburzeń funkcji oddechowych, wyjaśnienia choroby występującej z zaburzeniami oddechowymi, a także oceny skuteczności działań terapeutycznych i rehabilitacyjnych. Ponadto spirometrię można wykorzystać do przewidywania dalszego przebiegu choroby, wyboru metody znieczulenia i wentylacji mechanicznej (sztuczna wentylacja płuc), oceny zdolności do pracy, monitorowania zdrowia osób pracujących ze szkodliwymi substancjami w miejscu pracy. Oznacza to, że głównym celem spirometrii jest ocena żywotności narządów, które zapewniają normalne oddychanie.

Spirometria funkcji oddechowych

Termin „spirometria funkcji oddechowych” nie jest całkowicie poprawny, ponieważ skrót „funkcja oddechowa” jest zdefiniowany jako funkcja oddychania zewnętrznego. Funkcja oddychania zewnętrznego jest oceniana za pomocą metody spirometrii.

Spirometria i spirografia

Spirometria to nazwa metody, w której objętości płuc i natężenia przepływu powietrza są rejestrowane podczas różnych ruchów oddechowych. Spirografia jest graficznym przedstawieniem wyników spirometrii, gdy mierzone parametry są wyświetlane na ekranie nie w kolumnie lub w tabeli, ale w formie sumarycznego wykresu, w którym przepływ powietrza jest odłożony na jednej osi (prędkość strumienia powietrza), a z drugiej strony - czas, lub jeden to przepływ, a drugi to objętość. Ponieważ podczas spirometrii wykonywane są różne ruchy oddechowe, dla każdego z nich można zarejestrować spirogram. Połączenie takich spirogramów jest wynikiem spirometrii, przedstawionej w postaci wykresów, a nie list wartości w pasku lub w tabeli.

Wskazania do spirometrii

Wykazano, że spirometria działa w następujących przypadkach:

1. Obiektywna ocena zmian w narządach oddechowych w obecności objawów niewydolności oddechowej (duszność, stridor, kaszel, plwocina, ból w klatce piersiowej, niemożność oddychania w różnych pozycjach);

2. Ocena nasilenia zaburzeń oddechowych na tle patologicznych objawów chorób układu oddechowego zidentyfikowanych podczas badania (osłabienie oddychania i hałas w płucach według słuchania stetofonendoskopem, trudności z wydychaniem, deformacja klatki piersiowej);

3. Ocena upośledzonej funkcji oddechowej ze stwierdzonymi odchyleniami w wartościach testów instrumentalnych i laboratoryjnych (hiperkapnia, niedotlenienie, wzrost liczby czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi, zmiany w badaniu rentgenowskim, tomografii itp.);

4. Obecność chorób tchawicy, oskrzeli, płuc lub narządów śródpiersia (na przykład rozedma płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc, zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, stwardnienie płuc, astma oskrzelowa, nowotwory zwężające światło oskrzeli itp.);

5. Choroby układu sercowo-naczyniowego występujące z niewydolnością krążenia;

6. Choroby nerwowo-mięśniowe;

7. Nienormalny rozwój lub uraz klatki piersiowej;

8. Przepisywanie leków blokujących receptory beta-adrenergiczne (bisoprolol, metoprolol, tymolol, nebiwolol itp.) W celu wybrania optymalnego leku i dawki;

9. Monitorowanie skuteczności działań terapeutycznych lub rehabilitacyjnych;

10. Wybór rodzaju znieczulenia i wentylacji mechanicznej przed zbliżającą się operacją;

11. Badania profilaktyczne osób z wysokim ryzykiem rozwoju zaburzeń oddechowych (palacze cierpiący na przewlekły nieżyt nosa, niewydolność serca, żyjący w niekorzystnych warunkach środowiskowych, pracujący z substancjami niekorzystnie wpływającymi na płuca i oskrzela itp.);

12. W celu oceny przydatności zawodowej (wojsko, sportowcy itp.);

13. Ocena prognozy funkcjonowania przeszczepu płucnego;

14. Kontroluj stopień zaburzeń oddechowych podczas przyjmowania leków, które mają toksyczny wpływ na płuca;

15. Ocena wpływu choroby dowolnego organu lub układu na funkcję oddychania zewnętrznego.

Przede wszystkim spirometria jest wskazana dla osób z dolegliwościami oddechowymi (duszność, kaszel, plwocina, ból w klatce piersiowej, przewlekły nieżyt nosa itp.) I / lub zmiany patologiczne w płucach na zdjęciach rentgenowskich, tomografii i także zaburzenia składu gazu krwi i policytemii (jednoczesny wzrost liczby erytrocytów, leukocytów i płytek krwi).

Ponadto, spirometria powinna być szeroko stosowana do okresowego wszechstronnego badania palaczy, sportowców i osób pracujących w niebezpiecznych warunkach, to jest u tych, którzy mają zwiększone ryzyko rozwoju zaburzeń oddechowych.

Przeciwwskazania do spirometrii

Spirometria jest przeciwwskazana w następujących przypadkach:

  • Ciężki stan ogólny pacjenta;
  • Odma opłucnowa;
  • Aktywna gruźlica;
  • Odma opłucnowa przeniesiona mniej niż dwa tygodnie temu;
  • Mniej niż trzy miesiące temu, zawał mięśnia sercowego, udar lub epizod ostrego udaru mózgu;
  • Trwało mniej niż dwa tygodnie temu operacje na jamie oczu, brzucha lub klatki piersiowej;
  • Krwioplucie;
  • Wyładowanie plwociny w bardzo dużych ilościach;
  • Dezorientacja pacjenta w przestrzeni, sytuacji i czasie;
  • Nieodpowiedni pacjent;
  • Odmowa lub niemożność współpracy z pracownikiem służby zdrowia w zakresie spirometrii (na przykład małe dzieci, osoby z upośledzeniem umysłowym, które nie mówią językiem na wystarczającym poziomie itp.);
  • Ciężka astma oskrzelowa;
  • Padaczka (ustalona lub podejrzewana) - spirometrię można wykonać wykluczając badanie parametru MVL (maksymalna wentylacja płuc).

Wiek pacjenta nie jest przeciwwskazaniem do spirometrii.

Spirometria wskaźników (danych)

Poniżej rozważamy, jakie wskaźniki są mierzone podczas spirometrii i wskazują, co odzwierciedlają.

Objętość oddechowa (BEF) to objętość powietrza, która wchodzi do płuc w jednym oddechu przy normalnym spokojnym oddychaniu. Zazwyczaj dawka wynosi 500 - 800 ml, mierzona podczas wykonywania manewru oddychania w celu ustalenia VC (pojemność płuc).

Objętość rezerwowa inhalacji (RHD) to objętość powietrza, którą można dodatkowo wdychać do płuc po wykonaniu spokojnej, regularnej inhalacji. Jest mierzona podczas wykonywania manewru oddychania w celu rejestracji VC.

Rezerwa objętości wydechu (RO) to objętość powietrza, która może być wydychana dodatkowo z płuc po normalnym, cichym wydechu. Jest mierzona podczas wykonywania manewru oddychania w celu rejestracji VC.

Zdolność wdechowa (Heb.) Jest sumą objętości oddechowej (D) i objętości rezerwy wdechowej (RO.). Wartość parametru jest obliczana matematycznie i odzwierciedla zdolność płuc do rozciągania się.

Pojemność życiowa płuc (VC) to maksymalna ilość powietrza, którą osoba może wdychać po wykonaniu najgłębszego możliwego wydechu. Podczas wykonywania manewru określa się VC. Jest to suma objętości oddechowej (DOD), rezerwowej objętości inhalacji (DIG.) Oraz rezerwowej objętości wydechu (DOD). Również VC można przedstawić jako sumę pojemności inhalacji (Yevd.) I rezerwowej objętości wydechu (DU.). VC pozwala wykrywać i kontrolować przebieg restrykcyjnych chorób płuc (stwardnienie płuc, zapalenie opłucnej itp.)

Wymuszona pojemność życiowa płuc (FVC) to objętość powietrza, którą można wydychać z silnym i szybkim wydechem po maksymalnej inhalacji. FVC umożliwia diagnozowanie chorób obturacyjnych (zapalenie oskrzeli, astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc itp.). Mierzone podczas wykonywania manewru rejestracji FVC.

Częstość oddechów (RR) - liczba cykli inhalacji i wydechu, które dana osoba wykonuje w ciągu jednej minuty przy spokojnym normalnym oddychaniu.

Minutowa objętość oddechowa (MOU) to ilość powietrza, która wchodzi do płuc w ciągu jednej minuty ze spokojnym, normalnym oddychaniem. Obliczono matematycznie, mnożąc częstość oddechów (BH) przez objętość oddechową (TO).

Czas trwania cyklu oddechowego (Tt) to czas trwania cyklu inhalacyjno-wydechowego, mierzony przy normalnym spokojnym oddychaniu.

Maksymalna wentylacja płuc (MVL) - maksymalna ilość powietrza, jaką dana osoba może przepompować przez płuca w ciągu jednej minuty. Jest mierzony podczas wykonywania specjalnego manewru oddechowego w celu określenia MVL. MVL można również obliczyć matematycznie przez pomnożenie FEV1 przez 40. MVL daje możliwość wykrycia ciężkości zwężenia dróg oddechowych, a także diagnozowania chorób nerwowo-mięśniowych, które prowadzą do pogorszenia funkcji oddechowych z powodu osłabienia mięśni oddechowych.

Wymuszona objętość wydechowa w pierwszej sekundzie wydechu wymuszonego (FEV1) - to objętość powietrza wydychanego przez pacjenta w pierwszej sekundzie podczas wydechu wymuszonego. Wskaźnik ten odpowiada na wszelkie (obstrukcyjne i restrykcyjne) patologie tkanki płucnej. W pełni i dobrze odzwierciedla niedrożność (zwężenie) dróg oddechowych. Pomiar wykonywany jest podczas manewru FVC.

Maksymalna prędkość powietrza (MOS, MOC 25, MOC 50, MOC 75) - reprezentuje prędkość ruchu powietrza podczas wydechu 25% FVC (MOC 25), 50% FVC (MOC 50) i 75% FVC (MOC 75). Zmierzone podczas manewru w celu określenia FVC. MOS 25, MOS 50 i MOS 75 pozwalają zidentyfikować początkowe etapy naruszenia drożności oskrzeli, gdy objawy mogą być nadal nieobecne.

Średni wymuszony przepływ wydechowy (COS 25 - 75) - reprezentuje średnie natężenie przepływu strumienia powietrza podczas wymuszonego wydechu, mierzone w okresie, gdy wydech wahał się od 25% do 75% FVC. Odzwierciedla stan małych oskrzeli i oskrzelików.

Szczytowe natężenie przepływu wydechowego (REF) - reprezentuje maksymalną prędkość, która jest ustalana w strumieniu powietrza podczas wydechu podczas wykonywania manewru FVC.

Czas dotarcia do PIC (Tpos) to okres czasu, w którym maksymalna prędkość strumienia powietrza zostaje osiągnięta podczas wymuszonego wydechu. Zmierzone podczas manewru FVC. Odzwierciedla obecność i stopień niedrożności dróg oddechowych.

Czas wykonania wymuszonego wydechu (TFZHEL) - okres, w którym osoba całkowicie wykonuje wymuszony wydech.

Test Tiffno (stosunek FEV1 / VC) i indeks Genslera (FEV1 / FZHEL). Jest wyrażona w procentach i umożliwia odróżnienie zaburzeń obturacyjnych od zaburzeń ograniczających. W przypadku zaburzeń obturacyjnych wartości testu Tiffno i wskaźnika Genslera maleją, podczas gdy wartości tych restrykcyjnych pozostają normalne lub nawet rosną.

Przygotowanie spirometrii

Przede wszystkim, jako przygotowanie do spirometrii, musisz mierzyć wysokość i ważyć, aby poznać dokładną wysokość i wagę. Dane te są ważne dla późniejszego określenia, które dokładnie granice oscylacji parametrów spirometrycznych należy uznać za normę dla tej konkretnej osoby.

Idealnie, przed spirometrią, powinieneś powstrzymać się od palenia przez jeden dzień, ale jeśli nie jest to możliwe, nie powinieneś palić przez co najmniej godzinę przed badaniem. Ostatni posiłek należy zrobić 2 godziny przed spirometrią, ale jeśli nie jest to możliwe z jakiegokolwiek powodu, należy powstrzymać się od spożywania dużej ilości jedzenia i zadowolić się lekką przekąską na dwie godziny przed testem. Ponadto, co najmniej 4 godziny przed spirometrią, należy wykluczyć spożycie alkoholu i energiczne ćwiczenia w ciągu 30 minut. Ogólnie rzecz biorąc, pożądane jest wykluczenie alkoholu oraz napięcia fizycznego, psychoemocjonalnego i nerwowego na dzień przed badaniem.

Ponadto przed badaniem należy wykluczyć następujące leki:

  • Wziewne krótkodziałające beta-adrenomimetyki (na przykład Fenoterol, Salbutamol itp.) - wykluczenie co najmniej 8 godzin przed badaniem;
  • Wziewne długodziałające beta-adrenomimetyki (na przykład Salmeterol, Formoterol) - należy wykluczyć co najmniej 18 godzin przed badaniem;
  • Doustne (do podawania doustnego) beta-adrenomimetyki (Clenbuterol, Terbutalina, Hexoprenaline itp.) - wykluczają przyjęcie na co najmniej jeden dzień przed badaniem;
  • Leki przeciwcholinergiczne (Urotol, Ridelat C, Atropina, Skopolamina, Gomatropina, Metyldiazyl) - wykluczają odbiór co najmniej 8 godzin przed badaniem;
  • Teofiliny (teofilina, teobromina itp.) - wykluczenie przyjmowania na 2 dni przed badaniem;
  • Leki przeciwhistaminowe (Erius, Telfast, Claritin, Fenistil, Parlazin, itp.) - wykluczają 4 dni przed badaniem (leki z astemizolem - 6 tygodni).

W przeddzień badania kawa, herbata i wszelkie napoje zawierające kofeinę (energia, Coca-Cola, Pepsi-Cola itp.) Powinny być wyłączone z diety.

Aby ukończyć badanie, należy nosić luźne ubranie, które nie będzie ściskać i ściskać brzucha i klatki piersiowej.

Najlepiej wykonywać spirometrię rano po lekkim śniadaniu, a nawet na czczo. Ponieważ tuż przed badaniem musisz odpocząć przez 10 do 15 minut, zaleca się przyjść do kliniki nieco wcześniej niż czas, w którym przepisywana jest spirometria. Przed wejściem do pokoju diagnostyki funkcjonalnej zaleca się oddawanie moczu, tak aby chęć do siusiania nie przeszkadzała w spirometrii.

Jak wykonuje się spirometrię (metodologia badań)

Po wejściu pacjenta do sali diagnostyki czynnościowej technik laboratoryjny poprosi go, aby usiadł na krześle, dostroił się do nadchodzącego badania, w razie potrzeby rozpiął lub rozluźnił ubrania na klatce piersiowej i brzuchu. Podczas gdy pacjent psychicznie przygotowuje się do spirometrii, technik laboratoryjny dostosowuje spirometr urządzenia, wyjaśnia, co wydarzy się podczas badania, co musi zrobić osoba, jak to zrobić poprawnie, sugeruje trening i tak dalej.

Ponadto pracownik medyczny obowiązkowo rejestruje wzrost, masę ciała i wiek pacjenta, pyta, czy przestrzegano zasad przygotowania do spirometrii, które leki zostały ostatnio pobrane iw jakich dawkach. Wszystkie te informacje znajdują odzwierciedlenie w dokumentacji medycznej, ponieważ mogą wpływać na wyniki i będą musiały być brane pod uwagę przy odszyfrowywaniu spirogramu.

Następnie pracownik medyczny umieszcza pacjenta przed urządzeniem w pozycji siedzącej (optymalnie na krześle z podłokietnikami), daje ustnik i wyjaśnia, jak prawidłowo wziąć go do ust. Ustnik musi być mocno przykryty wargami i lekko dociśnięty zębami od krawędzi, aby język nie zakłócał przepływu powietrza, ale jednocześnie nie oszukiwał. Jeśli dana osoba ma protezy, to z reguły nie trzeba ich usuwać w celu wykonania spirometrii. Protezy są usuwane tylko w przypadkach, gdy wyniki pokazują, że badanie nie ma charakteru informacyjnego, ponieważ zęby luźno ściskają ustnik, a powietrze jest wytrawione. Jeśli usta nie przykrywają ustnika, muszą trzymać palce.

Po prawidłowym uchwyceniu ustnika, oficer medyczny przykłada zacisk nosowy przez indywidualną serwetkę, tak aby powietrze podczas wdechu i wydechu przechodziło tylko przez spirometr, i odpowiednio, jego objętości i prędkość były w pełni rejestrowane.

Następnie lekarz mówi i wyjaśnia dokładnie, jaki manewr oddychania należy wykonać, a pacjent go wytwarza. Jeśli manewr jest zły, następuje to ponownie. Pomiędzy manewrami oddechowymi pacjentowi pozwala się odpocząć przez 1-2 minuty.

Badanie parametrów spirometrycznych wykonuje się w następującej kolejności: najpierw VC, następnie FVC i na końcu MVL. Wszystkie inne parametry spirometrii są rejestrowane podczas wykonywania manewrów oddechowych w celu pomiaru VC, FVC i MVL. Oznacza to, że pacjent musi wykonać trzy rodzaje manewrów oddechowych, podczas których możliwe będzie określenie wszystkich parametrów spirometrii i zapisanie ich wartości.

Tak więc w pierwszej kolejności podczas spirometrii mierzy się VC. Pomiar VC, w zależności od charakterystyki urządzenia, można wykonać na dwa sposoby. Pierwsza metoda: najpierw musisz cicho wydychać maksymalną możliwą ilość powietrza, a następnie wykonać maksymalne spokojne wdechy i po przejściu do normalnego oddychania. Drugi sposób: najpierw musisz wykonać maksymalny cichy wdech, potem ten sam wydech i przejść do normalnego oddychania. Druga metoda jest podobna do głębokiego westchnienia, zwykle jest lepiej tolerowana i wykonywana. Jednak metoda pomiaru VC jest określona przez właściwości urządzenia, a zatem konieczne jest wykonywanie manewrów pierwszej lub drugiej metody bez prawa wyboru.

W przypadkach, gdy spirometrię wykonuje się u pacjentów osłabionych i ciężko chorych, VC można zmierzyć w dwóch etapach - w pierwszym etapie osoba wdycha tylko tak głęboko, jak to możliwe, a następnie relaksuje się przez 1 do 2 minut, a następnie głęboko oddycha. Oznacza to, że głębokie i maksymalne możliwe wdychanie i wydech są oddzielone i nie są wykonywane jeden po drugim, jak wszyscy inni ludzie.

Podczas manewrów pomiaru VC oficer medyczny monitoruje spirogram na monitorze urządzenia, a jeśli okaże się, że nie jest wystarczająco dobry, po odpoczynku w ciągu 1-2 minut prosi o powtórzenie manewru. Zwykle rejestruje się trzy spirogramy, tzn. Manewr oddychania jest wykonywany trzy razy, a następnie wybiera się i analizuje najlepsze. Jeśli jednak osoba nie może natychmiast wykonać koniecznego manewru oddychania, nie można zapisać trzech, ale 5-6 spirogramów do określenia VC.

Po pomiarze VC przejdź do rejestracji FZHEL. Aby to zrobić, pacjentowi zwykle oferuje się praktykę wykonywania wymuszonego wydechu bez spirometru. Aby wykonać wymuszony wydech, musisz spokojnie wdychać, całkowicie wypełniając płuca powietrzem, a następnie wydychać jak najszybciej, napinając mięśnie oddechowe i wydychając powietrze do ustnika spirometru, aż płuca będą całkowicie puste. Podczas prawidłowego wykonywania wymuszonego wydechu dźwięk „HE” jest wyraźnie słyszalny, ale nie „FU”, a policzki nie puchną.

Aby zmierzyć FVC, pacjent jest proszony o wdychanie pełnych płuc powietrza, a następnie pobranie ustnika spirometru w ustach i wydychanie całego powietrza z maksymalną prędkością z największą możliwą siłą, a następnie wzięcie kolejnego głębokiego oddechu, aż płuca będą pełne. Takie wymuszone manewry wydechowe wykonywane są od 3 do 8 w celu uzyskania najbardziej odpowiedniej krzywej do analizy wykresu. Pomiędzy wydechami wymuszonymi, pracownik medyczny prosi o 1-2 minutowy odpoczynek, po prostu spokojny oddech w tym czasie.

Po zmierzeniu VC i FVC przystąpić do rejestracji MVL. Aby to zrobić, biorąc ustnik spirometru do ust, osoba musi głęboko i często wdychać i wydychać przez 12–15 sekund. Następnie zmierzone objętości wydychanego powietrza są ponownie obliczane przez 1 minutę i wyrażane w litrach na minutę. Taki manewr częstego i głębokiego oddychania dla rejestracji MVL jest wykonywany nie więcej niż trzy razy, zanim każdy daje pacjentowi odpoczynek przez co najmniej 1 do 2 minut. Podczas rejestracji MVL może rozwinąć się zjawisko nadmiernej wentylacji pęcherzyków płucnych powietrzem, powodujące osłabienie, zawroty głowy i ciemnienie oczu. Biorąc pod uwagę ryzyko hiperwentylacji pęcherzyków, rejestracja MVL nie jest wykonywana u osób cierpiących na padaczkę, niewydolność naczyń mózgowych, osoby starsze lub bardzo słabe.

Obecnie pomiar MVL często nie jest przeprowadzany, a zamiast tego parametru używa się do analizy spirometrii FEV1, która jest rejestrowana podczas wykonywania wymuszonego manewru wydechowego podczas pomiaru FVC.

Po zakończeniu pomiaru VC, FVC i MVL spirometrię uznaje się za zakończoną. Pacjent może wstać i iść.

Jeśli dana osoba zachoruje podczas spirometrii, zacznie się krwioplucie, pojawi się nieposkromiony kaszel lub wydzielina plwociny, bóle w klatce piersiowej, omdlenia, muchy przed oczami, zawroty głowy, osłabienie, badanie zostanie przerwane. Niestety osłabieni pacjenci mogą nie tolerować spirometrii, ponieważ podczas badania muszą wywierać znaczny wysiłek na wdychanie i wydychanie powietrza, co prowadzi do pogorszenia stanu zdrowia podczas testów.

Spirometria: funkcja zewnętrznego oddychania (VC, FVC, MVL) - wideo

Szybkość spirometryczna

Kwestia normy spirometrii nie jest prosta, a całkowicie identyczne wskaźniki uzyskane podczas badania dwóch różnych osób mogą okazać się normalne dla jednego i patologiczne dla drugiego. Wynika to z faktu, że szybkość każdego wskaźnika spirometrii za każdym razem obliczana jest indywidualnie dla danej osoby, z uwzględnieniem jego wieku, płci, masy ciała i wzrostu. Taka indywidualna stawka jest nazywana „właściwą stawką” i jest uważana za 100%. Zmierzone wartości w spirometrii są wyrażone jako procent właściwego wskaźnika. Na przykład, jeśli obliczony wskaźnik GEL dla konkretnej osoby wynosi 5 litrów, a 4 litry zmierzono podczas spirometrii, wartość VC mierzona spirometrycznie wynosi 80%.

Nowoczesne urządzenia spirometryczne automatycznie obliczają odpowiednie wartości dla wbudowanych programów, które są uważane za normę tylko dla konkretnej osoby poddawanej badaniu. W końcowym wyniku urządzenia dają wartości mierzonych wskaźników jako procent odpowiednich wartości. A wniosek, czy wszystko jest normalne u osoby z funkcją oddychania zewnętrznego, czy nie, jest dokonywany na podstawie tego, jaki procent jest mierzona wartość parametru od właściwej wartości.

Wskaźniki VC, FZhEL, MVL, SOS25-75, MOS25, MOS50, MOS75, POSYD są uważane za normalne, jeśli ich wartość przekracza 80% należnej kwoty. Wskaźniki FEV1, SOS25-75, test Tiffno, indeks Genslera są uważane za normalne, jeśli ich wartość jest większa niż 75% należności. Wskaźniki TO, MOD, ROD., ROYd., Yevd. są uważane za normalne, jeśli ich wartość przekracza 85% należnej kwoty. Dlatego, po otrzymaniu wyniku spirometrii, konieczne jest skupienie się na wskazanych wartościach procentowych zmierzonych wartości, a nie na liczbach bezwzględnych, które, w odniesieniu do konkretnej osoby, nie dostarczają żadnych pełnych informacji.

Bardziej dokładne procentowe gradacje norm i patologii oddychania zewnętrznego Clementa i Zilberta przedstawiono w poniższej tabeli.

Dodatkowe Artykuły O Krtani