Jak rozwija się zapalenie płuc?

Zapalenie płuc u dorosłych i dzieci może być spowodowane przez wiele różnych patogenów i ich kombinację. Jednak dokładne określenie czynnika zakaźnego zajmuje trochę czasu, podczas którego trzeba już leczyć chorych. Dlatego też klasyfikacja ta ma w dużej mierze charakter retrospektywny, gdy uzyskano już dane na temat patogenu, który był obecny na początku choroby.

Aby poprawić leczenie zapalenia płuc przed zidentyfikowaniem czynnika sprawczego, zagraniczne i krajowe dokumenty medyczne zalecają rozróżnienie następujących grup zapalenia płuc ze szczególną terapią:

Przyczyną zapalenia płuc jest porażenie części oddechowych (pęcherzyków płucnych, małych oskrzeli) przez mikroorganizmy. W zależności od rodzaju choroby przeważają różne patogeny.

Pozaszpitalne zapalenie płuc jest najczęściej spowodowane przez pneumokoki, mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe (mykoplazmę, legionellę) i pałeczki hemofilne. W okresie epidemii grypy wzrasta rola w rozwoju choroby wirusa.

W typie szpitalnym częściej występują Staphylococcus aureus i Gram-ujemne mikroorganizmy (Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Klebsiela, Proteus), jak również beztlenowce - mikroby żyjące bez tlenu. Szpitalne zapalenie płuc występuje głównie u pacjentów domów opieki, różnych szkół z internatem, a także przy długotrwałej wentylacji mechanicznej. Głównym problemem w takich przypadkach jest odporność drobnoustrojów na większość antybiotyków.

W niedoborach odporności najczęściej choroba jest wywoływana przez wirusa cytomegalii, grzyby, nietypowe prątki, prątki hemophilus, pneumokoki. Gdy zespół nabytego niedoboru odporności jest często wykrywany Mycobacterium tuberculosis.

Aspiracyjne zapalenie płuc może być spowodowane przez drobnoustroje, które normalnie żyją w ustach i przedostają się do płuc podczas snu. Szczególnie często występuje podczas wdychania wymiotów lub jedzenia, a także hamowania odruchu kaszlu.

To, czy dana osoba rozwija zapalenie płuc, zależy od interakcji dwóch czynników: przenikania drobnoustrojów do układu oddechowego i stanu obronnego organizmu.

Jak patogen wchodzi do organizmu?

Znaczna część zdrowych osób w górnych drogach oddechowych stale żyje pneumokokami, Staphylococcus aureus, Bacillus hemophilus i innymi drobnoustrojami. Mogą dostać się do płuc podczas oddychania. Dlatego, aby uzyskać zapalenie płuc, nie ma potrzeby kontaktowania się z pacjentem, wystarczy krótkotrwały spadek odporności.

Małe mikroorganizmy tworzą w powietrzu mieszaninę składającą się z oddzielnie pływających komórek, które wdychane wchodzą do pęcherzyków. W ten sposób przenika wirus grypy, legionella i niektóre inne drobnoustroje.

Zakażenie może rozprzestrzeniać się przez krwiobieg z innych ognisk zakażenia. Najczęściej jest to Staphylococcus aureus z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia, dożylnym zażywaniem narkotyków, infekcją cewników żylnych z niewłaściwą opieką nad nimi w szpitalu.

Patogen może dostać się bezpośrednio do tkanki płucnej, gdy klatka piersiowa jest uszkodzona lub rozprzestrzenia się z pobliskiego ropnego ogniska, na przykład ropnia podostrego.

Wpływ stanu ciała

Mechanizmy ochronne zapobiegające przedostawaniu się drobnoustrojów do płuc:

Zapalenie płuc jest niebezpieczne dla osób starszych, które od dawna przebywają w szpitalu.

Czynniki ryzyka zachłystowego zapalenia płuc:

Czynniki ryzyka kolonizacji jamy ustnej przez mikroflorę patogenną:

Dodatkowe czynniki ryzyka zapalenia płuc:

Objawy zapalenia płuc są określane przez wielkość uszkodzenia tkanki płucnej, zjadliwość (agresywność) patogenu, ciężkość choroby, wiek pacjenta, choroby towarzyszące, stan obronny organizmu i inne czynniki.

Zapalenie płuc połączone z kaszlem

Najczęstsze skargi na zapalenie płuc to:

Ból może być spowodowany zajęciem opłucnej, następnie jest ostry, nasilony przez oddychanie i kaszel. Jeśli dotknięta jest opłucna, ból może przypominać obraz ostrego brzucha. Czasami ból pojawia się z powodu zapalenia nerwów lub mięśni międzyżebrowych.

Kaszel w debiucie choroby jest suchy, wyniszczający. Po 3-4 dniach plwocina zaczyna się rozdzielać w małych ilościach. Flegma może mieć najbardziej różny kolor i charakter - od jasnego do żółto-zielonego. Czasami zawiera smugi krwi lub ma rdzawy kolor, który jest szczególnie charakterystyczny dla krupiastego zapalenia płuc. Podczas powstawania ropnych ognisk w płucach, plwocina nabiera zgniłego zapachu, jej ilość wzrasta.

Skóra pacjenta jest blada, niebieskawa. Na ustach może pojawić się opryszczkowa wysypka. U osób starszych i w ciężkiej chorobie możliwe są zaburzenia świadomości i zaburzenia urojeniowe. Ciężka duszność, obrzęk nosa, udział dodatkowych mięśni oddechowych - objawy niewydolności oddechowej. W takim przypadku pacjent potrzebuje pilnej pomocy.

W przypadku zapalenia płata lobarnego występuje silna gorączka, która utrzymuje się przez kilka dni, a następnie temperatura ciała gwałtownie spada. Ogniskowemu zapaleniu płuc towarzyszy niestały wzrost temperatury, jego spadek następuje stopniowo.

Aby prawidłowo przepisać leczenie zapalenia płuc, lekarze rozróżniają typowy i nietypowy przebieg zapalenia płuc.

Typowe zapalenie płuc jest zwykle powodowane przez pneumokoki, ale w jego występowaniu czasami liczą się bakterie hemofilne i mikroflora pochodzące z jamy ustnej. Początek choroby jest nagły, któremu towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury ciała i kaszel z uwolnieniem żółto-zielonej plwociny. Czasami pojawia się ostry ból w klatce piersiowej. Podczas fizycznego badania pacjenta lekarz identyfikuje typowe objawy zagęszczenia i zapalenia tkanki płucnej: tępy dźwięk uderzeń, oddech oskrzelowy, świszczący oddech.

Nietypowe zapalenie płuc rozwija się wolniej, czemu towarzyszy suchy kaszel i objawy pozapłucne. Pacjentowi mogą przeszkadzać bóle mięśni i stawów, ból gardła, ból głowy, nudności, wymioty i luźne stolce. Flegma jest wydalana w małych ilościach. Gorączka może być nieobecna, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych. W niektórych przypadkach dołącz do zaburzeń psychicznych.

Klasycznymi patogenami atypowego zapalenia płuc są mykoplazma, legionella, klebsiella. Również objawy zapalenia płuc mogą powodować pneumocystis (zwłaszcza w zespole nabytego niedoboru odporności), chlamydię, wirus grypy podczas epidemii, nocardia, Staphylococcus aureus. Dla wszystkich tych typów istnieją pewne cechy obrazu klinicznego, które umożliwiają lekarzowi podejrzenie konkretnego patogenu. Jednak ogólnie można powiedzieć, że w przypadku atypowego zapalenia płuc objawy konsolidacji tkanki płucnej są znacznie mniej wyraźne niż w przypadku typowego. Dość często, skóra, układ nerwowy, nerki i wątroba są dotknięte, wirus opryszczki jest aktywowany.

Nosomialnemu zapaleniu płuc często towarzyszy gorączka i ropna plwocina. Objawy te mogą być nieobecne, zwłaszcza na tle innych chorób płuc i chorób towarzyszących, na które pacjent przebywa w szpitalu. Jest to dodatkowa zdrada szpitalnego zapalenia płuc.

Aspiracyjne zapalenie płuc w większości przypadków prowadzi do rozwoju gnilnego rozpadu tkanki płucnej, któremu towarzyszy kaszel, dreszcze, gorączka, nocne poty, utrata masy ciała, przedłużone krwioplucie. Takie objawy utrzymują się przez kilka tygodni i przypominają gruźlicę płuc.

Głównym powikłaniem zapalenia płuc jest zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej opłucnej leżące na płucach). Stwierdzono również powstawanie ropnia lub gangreny płuc.

Ciężkie skutki choroby:

Zapalenie płuc: okres inkubacji, metody zapobiegania

Każda choroba ma okres inkubacji, podczas którego dolegliwość nie przejawia się. W tym czasie proces zapalny niszczy systemy obronne organizmu i rozpoczyna jego destrukcyjny efekt.

Jest prawie niemożliwe ustalenie, że choroba zaczęła się rozwijać w okresie inkubacji. Pacjenci zwykle zwracają się do lekarza, gdy pojawiają się objawy, które pojawiają się już w fazie aktywnej. Jak rozwija się zapalenie płuc?

Zapalenie płuc to zapalenie płuc spowodowane infekcją bakteryjną, wirusową lub grzybiczą. W rzadkich przypadkach wdychane substancje chemiczne podrażniające płuca powodują choroby.

Zapalenie płuc charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki płucnej. Do tej pory wyróżnia się znaczną liczbę różnych postaci tej choroby, różniących się między sobą metodami leczenia i objawami. Taka odmiana jest spowodowana przez różne mikroby, które są czynnikami wywołującymi zapalenie płuc.

Reakcja każdej osoby na rodzaj patogenu jest czysto indywidualna, a także indywidualnie przebieg choroby. Zrozumienie tego subtelnego czynnika jest skutecznym kluczem do leczenia choroby.

Zdrowi ludzie mogą przezwyciężyć infekcję, która przeniknęła do płuc. Ale osoby ze stłumionym układem odpornościowym lub pacjenci, którzy są na etapie zdrowienia (na przykład po infekcji lub infekcji górnych dróg oddechowych), w których ich odporność jest również obniżona z powodu choroby, prawie zawsze zachorują. Takie warunki, w których znajduje się ciało, prowadzą do tego, że bakterie łatwo dostają się do narządów oddechowych i rozpoczynają ich szkodliwe działanie.

Zapalenie płuc dzieli się na kilka grup w zależności od różnych czynników.

Siła choroby to następujące rodzaje zapalenia płuc:

Z reguły im szybszy okres inkubacji, tym trudniejsze będzie zapalenie płuc.

Nie ma dokładnych ram czasowych dla każdego rodzaju zapalenia płuc. Od momentu infekcji aż do wzrostu temperatury i pojawienia się kaszlu z 3 dni do 4 tygodni. U noworodków okres inkubacji trwa zwykle do 2 tygodni. Często w tym momencie można już zidentyfikować patogen w rozmazach z gardła i wykryć przeciwciała we krwi, co pozwala lekarzom przepisać leczenie z wyprzedzeniem.

Wpływ różnych patogenów na czas trwania

Zapalenie płuc może być spowodowane przez ogromną liczbę różnych patogenów. Na które z nich trafi ciało zależy od początku choroby. Oto kilka przykładów:

• Okres inkubacji w szpitalnym zapaleniu płuc może wystąpić w ciągu dwóch dni. Przebieg choroby jest zwykle ciężki, z gorączką, kaszlem, uporczywym bólem w klatce piersiowej, trudnościami w oddychaniu. Ten typ zapalenia płuc jest wywoływany przez typowe patogeny - pneumokoki i paciorkowce.
• Atypowe zapalenie płuc jest bardziej podstępne. Objawia się po 2-3 dniach, zwykle nie powoduje niepokoju pacjenta. Objawy przypominają przeziębienie: suchy kaszel, ciągnący ból w klatce piersiowej, zmęczenie, osłabienie. Sama choroba może trwać tygodnie. To zapalenie płuc jest spowodowane przez nietypowe patogeny, które różnią się od typowych form w niektórych specyficznych znakach (na przykład niektóre z nich nie mają rdzenia).
• Przypadkowe zapalenie płuc rozwija się na tle gruźlicy, ale czasami może wpływać na zdrowych ludzi. Charakteryzuje się szybkim przebiegiem, gorączką, dusznością, bólem, tworzeniem się jamy i martwicą płuc. Wymaga szybkiego leczenia i uwagi lekarzy. Okres inkubacji trwa od 5 do 7 dni.
• Zastoinowe zapalenie płuc. Najczęściej rozwija się u osób starszych, ponieważ występuje na tle zaburzeń krążenia. Charakteryzuje się łagodnym przebiegiem. Objawy: ból w klatce piersiowej, wydzielina śluzu lub ropnej plwociny, zmniejszona wytrzymałość, utrzymująca się silna duszność. Zwany przez gronkowce lub paciorkowce okres inkubacji może trwać od 1 do 3 tygodni.
• Ogniskowe zapalenie płuc. Przechwytuje określony obszar w płucach. Prowadzi do wzrostu tkanki łącznej, charakteryzującej się bólem w klatce piersiowej, dusznością, gorączką do 39? C.
• Zapalenie oskrzeli. Prowadzi do rozwoju zapalenia ścian oskrzelików. Objawy są bardzo podobne do objawów zapalenia oskrzeli: gorączki, osłabienia, szybkiego oddychania, mokrego kaszlu, bólu w klatce piersiowej. Okres inkubacji, zwany Staphylococcus aureus lub E. coli, trwa od 2 dni do 1 tygodnia.

U dzieci okres inkubacji zapalenia płuc zajmuje mniej czasu niż u dorosłych; wynika to z faktu, że ciało nie jest jeszcze w pełni wzmocnione.

Powikłania przy braku leczenia

Skomplikowany jest przebieg zapalenia płuc, któremu towarzyszy rozwój procesów zapalnych i reaktywnych w układzie oskrzelowo-płucnym i innych narządach. Przebieg i wynik zapalenia płuc w dużej mierze zależy od obecności lub braku powikłań. Powikłania zapalenia płuc mogą być płucne i pozapłucne.

Powikłania płucne zapalenia płuc:

Wśród pozapłucnych powikłań zapalenia płuc należy podkreślić:

Nowoczesne metody zapobiegania

Profilaktyka odgrywa kluczową rolę w zapobieganiu i leczeniu zapalenia płuc.

Szczególne znaczenie ma twardnienie ciała. Można to przeprowadzić różnymi metodami: kontrastowymi procedurami wodnymi, moczeniem nóg itp. W rezultacie wzmacnia się układ odpornościowy, wzrasta odporność organizmu na infekcje, w tym wywołujące zapalenie płuc.

Pigułki izoniazydowe na gruźlicę opisano w tym artykule.

Immunomodulatory pochodzenia roślinnego dają dobry efekt: rumianek, echinacea, eleutherococcus. Weź je w formie naparów i herbat. Często zapobieganie zapaleniu płuc u dorosłych i dzieci odbywa się za pomocą masażu, a głównie stosowana jest technika klaskania.

Bardzo ważne jest unikanie hipotermii i stresu. W przypadku płuc długotrwałe wdychanie związków chemicznych, par benzenu, a nawet zwykłego pyłu jest bardzo niepożądane.

Należy pamiętać o znaczeniu ogólnych środków sanitarnych i higienicznych, takich jak wietrzenie pomieszczeń, zwalczanie pyłu, racjonalny reżim pracy, izolacja chorych. Osobiste środki zapobiegawcze obejmują rehabilitację ognisk zakażenia (próchnica zębów, przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie pęcherzyka żółciowego). Ważne jest, aby rzucić palenie jak najwcześniej.

Aby zapobiegać ludziom powyżej 65 roku życia, muszą być szczepieni przeciwko pewnym typom paciorkowców, które najczęściej powodują zapalenie płuc. Dla dzieci zagrożonych istnieje specjalna szczepionka.

Coroczne szczepienie przeciw grypie jest skuteczną metodą zapobiegania zapaleniu płuc, ponieważ to właśnie ta choroba często staje się jej powikłaniem.

Zatem zapalenie płuc jest chorobą, która może mieć różne okresy inkubacji. Możliwe jest określenie choroby na początkowym etapie tylko za pomocą badań, nie można tego zrobić w domu. Ale nie obawiajcie się stale zapalenia płuc. Musimy zrobić wszystko, aby zapobiec chorobie. Pamiętaj, że głównym sposobem uniknięcia zapalenia płuc jest zapobieganie, a nie leczenie.

Czy zapalenie płuc jest zaraźliwe dla innych?

Zapalenie płuc to choroba należąca do dziesięciu najczęstszych przyczyn śmierci. Stanowi rozległą grupę chorób, z których każda ma swoje pochodzenie, przebieg, patogenezę, objawy radiologiczne, cechy leczenia i tak dalej.

W tym artykule przyjrzymy się sposobom rozprzestrzeniania patogenów zapalenia płuc, a także omówimy metody zapobiegania tej chorobie.

Definicja choroby

Zapalenie płuc jest ostrą chorobą zakaźną, której towarzyszy zapalenie tkanki płucnej z pierwotną zmianą i śródmiąższową tkanką płuc. Choroba występuje, gdy bakterie, wirusy lub grzyby dostaną się do dróg oddechowych.

Zapaleniu płuc towarzyszy napełnianie pęcherzyków płynem, w wyniku czego tlen nie może przeniknąć do naczyń w wystarczającej ilości.

Zapalenie płuc może być typowe i nietypowe. W pierwszym przypadku występuje gwałtowny wzrost temperatury, kaszlowi towarzyszy uwolnienie ropnej plwociny i czasami może wystąpić ból opłucnej. Atypowe zapalenie płuc charakteryzuje się stopniowym początkiem rozwoju, suchym kaszlem, bólem głowy, bólem gardła i bólem gardła, osłabieniem i niedyspozycją.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy zapalenia płuc, należy skonsultować się z lekarzem lub zadzwonić do niego w domu i rozpocząć leczenie, ściśle przestrzegając zaleceń specjalisty. Bez odpowiedniego leczenia stan ten może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy.

Główną metodą diagnozowania zapalenia płuc jest badanie rentgenowskie płuc, a główną metodą leczenia jest terapia antybiotykowa. Późna diagnoza i opóźnione leczenie niekorzystnie wpływają na rokowanie choroby.

Okres inkubacji zapalenia płuc trwa kilka dni. Jednocześnie nie ma oczywistych objawów choroby, z wyjątkiem niewielkiego wzrostu temperatury. Podobne objawy mogą wystąpić w przypadku innych chorób zakaźnych, więc trudno je odróżnić. Zazwyczaj zapalenie płuc można rozpoznać dopiero po radiografii.

Główną diagnozą zapalenia płuc jest prześwietlenie klatki piersiowej, badanie mikroskopowe plwociny, hodowla plwociny, analiza gazometrii, ogólne i biochemiczne badania krwi. Dodatkowo mogą być wymagane procedury takie jak biopsja opłucnej lub płuc, tomografia komputerowa klatki piersiowej, analiza moczu, posiew krwi w pożywkach hodowlanych, bronchoskopia i tak dalej.

Leczenie zapalenia płuc zależy od rodzaju patogenu. Na przykład bakteryjne zapalenie płuc leczy się antybiotykami. Stosowano także leki, które rozszerzają oskrzela i upłynniają flegmę.

Częstość występowania zapalenia płuc zależy od dobrostanu społecznego, standardu życia, kontaktu ze zwierzętami i chorymi ludźmi, warunków pracy, obecności złych nawyków, cech indywidualnych, geograficznego rozprzestrzeniania się czynnika sprawczego.

Należy pamiętać, że jeśli zapalenie płuc nie jest leczone, mogą wystąpić poważne powikłania. Należą do nich: zapalenie opłucnej, ropień, niedrożność, ropniak opłucnej, ostra niewydolność oddechowa, zapalenie osierdzia, zapalenie opon mózgowych, obrzęk płuc, posocznica i tak dalej.

Przebieg zapalenia płuc zależy od patogenu. Najczęściej jest to chlamydia, legionella i mykoplazma. Rzadziej patogenami są Staphylococcus aureus, Haemophilus bacilli, Klebsiella i tak dalej.

Mykoplazmy często powodują zapalenie płuc u dzieci. Zapalenie płuc Legionella rozwija się poprzez wdychanie aerozoli zawierających bakterie. Możesz zostać zainfekowany podczas korzystania z klimatyzatora i podczas zabiegów na wodzie.

Inne patogeny zapalenia płuc:

Zapalenie płuc może występować jako niezależna choroba, a także powikłanie innej choroby.

W zależności od postaci zapalenia płuc zapalenie płuc jest:

Droga powietrzna jest najniebezpieczniejszym sposobem rozprzestrzeniania się infekcji, ponieważ wystarczy kaszleć w miejscu publicznym, aby zarazić kilka osób. Dlatego infekcja jest przenoszona z bardzo dużą częstotliwością.

Aby uniknąć zakażenia zapaleniem płuc kropelkami unoszącymi się w powietrzu, konieczne jest regularne nawilżanie i wentylowanie pomieszczenia.

Jeśli zapalenie płuc pojawiło się jako powikłanie ARVI lub grypy, to prawie niemożliwe jest zakażenie drogą powietrzną. Wynika to z faktu, że podczas choroby wiele bakterii gromadzi się w narządach oddechowych, które podczas kichania lub kaszlu przedostają się do środowiska. W tym momencie zdrowa osoba może zostać zarażona chorobą, która stała się głównym czynnikiem rozwoju zapalenia płuc. Dlatego też, jeśli zdrowa osoba zachoruje na grypę od pacjenta z zapaleniem płuc, nie oznacza to, że będzie miał również zapalenie płuc.

Alkoholowa metoda rozprzestrzeniania się infekcji jest mniej powszechna. Obejmuje infekcję przez żywność. Zapalenie płuc może łatwo przenosić się na członków rodziny, jeśli podczas gotowania nie przestrzega się zasad higieny. Zakażenie może wystąpić również w przypadku złej jakości obróbki cieplnej, przygotowania lub sprzedaży produktów, z naruszeniem reżimu temperaturowego i norm sanitarnych.

Rozprzestrzenianie się infekcji polega w tym przypadku na tym, że patogeny są zlokalizowane w jelicie, a następnie opuszczają organizm z moczem, kałem lub wymiocinami.

Patogeny mogą przedostać się do ciała przez usta, gdy osoba pije skażoną wodę lub je brudną żywność. Najczęściej infekcja następuje przez brudne ręce.

Zaburzenia odporności nie powodują najprzyjemniejszych konsekwencji. Autoinfekcja nie jest zbyt częsta, ale w pewnych porach roku staje się poważną uciążliwością.

Rozprzestrzenianie się infekcji następuje od wewnątrz. Ciało może być małymi ogniskami zapalenia, które zwykle nie wyrządzają krzywdy osobie, ale gdy są narażone na pewne czynniki, następuje wzrost stanu zapalnego. Z tego powodu następuje zakłócenie aktywności życiowej, co prowadzi do szybkiego rozwoju choroby.

Inne przyczyny choroby

Następujące czynniki wpływają na występowanie zapalenia płuc:

Objawy zapalenia płuc mogą wystąpić po zakażeniu i chorobach zapalnych górnych dróg oddechowych, grypie i przeziębieniu.

Osoby podatne na zapalenie płuc:

Metody zapobiegawcze

Zapobieganie zapaleniu płuc obejmuje:

Pierwsze objawy astmy u dorosłych opisano tutaj.

Zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą. Jeśli ma formę zaraźliwą, może zostać zainfekowany przez kropelki unoszące się w powietrzu. Okres inkubacji trwa od dwóch do pięciu dni. W tym czasie choroba się nie objawia, tylko wtedy temperatura zaczyna rosnąć. Należy pamiętać, że zapalenie płuc może być całkowicie wyleczone tylko pod nadzorem lekarza. Cóż, aby chronić siebie i innych, nie o zasadach zapobiegania i higieny osobistej.

Przeczytaj także o skuteczności olejku tujowego z adenoidami io cechach stosowania sprayu Avamys.

Klasyfikacja rodzajów zapalenia płuc: przyczyny i objawy każdego z nich

Ostrą chorobą układu oddechowego płuc, która charakteryzuje się przebiegiem zapalnym, jest zapalenie płuc. Specyfika choroby może się różnić pod względem ciężkości, umiejscowienia, rozwoju i innych przyczyn. W tym przypadku każdy musi wiedzieć, jakie rodzaje zapalenia płuc mogą rozwinąć się u osoby, jeśli prowadzisz nieprawidłowy styl życia.

Charakterystyka choroby

Zapalenie płuc jest zapaleniem płuc o charakterze zakaźnym z uszkodzeniem tkanki śródmiąższowej i pęcherzyków płucnych. Często choroba rozwija się w ostrej postaci z wyraźnymi objawami zatrucia. Zapalenie płuc dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci. U dorosłych choroba jest jedną z najczęstszych patologii.

Na podstawie danych statystycznych istnieje 12 przypadków na 1000 osób cierpiących na zapalenie płuc. Osoby starsze i dzieci są zagrożone.

Jeśli nie leczysz płuc, choroba doprowadzi do zagrożenia życia i zdrowia pacjenta.

Zapalenie płuc ma wysokie prawdopodobieństwo powikłań. Może to być:

Nie śmiertelne.

Zapalenie płuc jest często spowodowane przez patogenne mikroorganizmy, które rozwijają się w tkankach płuc. Są to bakterie, wirusy, grzyby. Chociaż czasem zdiagnozowano - niezakaźne zapalenie płuc.

Zdarza się, że choroba postępuje bez manifestacji jakichkolwiek objawów, a stan zapalny można określić dopiero po prześwietleniu klatki piersiowej.

Ta choroba płuc w ostatnich latach często rozwija się:

Często zdarza się, że płuca mają stan zapalny po operacji lub jeśli osoba jest w łóżku przez długi czas, co prowadzi do zastoinowego zapalenia płuc.

Czynniki rozwoju choroby

Często drogi oddechowe człowieka są narażone na działanie różnych niebezpiecznych mikroorganizmów. Dlatego, aby uniknąć rozwoju zapalenia płuc, powinieneś wiedzieć, jakie są przyczyny.

Podstawową postacią ostrego przebiegu choroby jest niezależne zapalenie, które występuje najczęściej z powodu infekcji. Gdy wtórne formy występują z powikłaniami innych chorób. Mogą to być choroby serca i naczyń krwionośnych z zaburzeniami przepływu krwi, zmiany w procesie metabolicznym. Również zapalenie płuc rozwija się z powodu przewlekłych objawów układu oddechowego.

Objawy zapalenia płuc są różne. Gdy zapalenie płuc występuje w ostrej fazie, pacjent odczuwa następujące objawy:

Bezobjawowe zapalenie płuc charakteryzuje się kursem utajonym. Pacjenci mogą odczuwać osłabienie, złe samopoczucie, obawy o zwiększoną potliwość. Temperatura ciała może być normalna.

Przemijającemu zapaleniu płuc często towarzyszą powikłania grypy. Choroba rozwija się natychmiast. Jeśli nie jest leczony, śmierć pacjenta nie jest wykluczona.

W zakaźnych formach zapalenia jest wyraźnie oznaką zatrucia. W przypadku zapalenia płuc Legionella i innych nietypowych form przepływ jest spokojny. Objawy pojawiają się w następujący sposób:

Ogniskowe zapalenie płuc objawia się jako:

W przypadku dużych zmian możliwe sinica, duszność. Podczas kaszlu występuje ból. Czas trwania choroby wynosi 14 dni.

Nagły jest rozwój lobarnego zapalenia płuc. Pacjenci otrzymują skargi:

Typowe dla zapalenia płata jest ból mostka, który wzrasta, gdy osoba oddycha lub przechyla tułów.

Gronkowcowe zapalenie płuc objawia się atakami kaszlu, które nie wyczerpują ciała. Środki wykrztuśne pomagają radzić sobie z chorobą.

Przy zapaleniu bakteryjnym temperatura utrzymuje się dłużej niż 3 dni i osiąga 41 stopni. Wręcz przeciwnie, chorobę wirusową można zastąpić normalną dla osoby temperaturą, która może osiągnąć 38 stopni. Objawy nietypowej choroby objawiają się obecnością nieżytu nosa, napadów suchego kaszlu, który często objawia się rano i wieczorem, również węzłów pachowych, prawdopodobnie krwawienia z nosa.

Charakterystycznym objawem zapalenia płuc jest to, że leki przeciwgorączkowe nie działają.

Dzisiaj medycyna jest w ciągłym rozwoju. Ulepszone mikroorganizmy pojawiają się każdego dnia, produkują różne leki, a patofizjologia zapewnia nowsze wyniki badań. Dlatego też współczesna klasyfikacja zapalenia płuc również ulega zmianom.

Gdy rozwija się zapalenie płuc, gatunek odpowiada przyczynie patogenu, warunkom występowania, objawom manifestacji i innym cechom.

Klasyfikacja zapalenia płuc w zależności od patogenu

1. Choroba bakteryjna - często dotyka pneumokoków, również paciorkowców, gronkowców.
2. Nietypowe - zapalenie płuc może rozwinąć się w obecności Klebsiella, mykopizmu, chlamydii, Escherichia coli.
3. Choroba wirusowa - porażka wirusem grypy, cytomegalowirusem.
4. HIV - wskaźnik zapalenia płuc - pneumocystis.
5. Grzybicze zapalenie płuc - zapalenie występuje z powodu Candida.

W typowym przypadku wystąpienia choroby pacjent wykazuje następujące objawy:

Aby określić diagnozę za pomocą diagnostyki różnicowej. Przypisz osłuchiwanie płuc. Leczenie odbywa się za pomocą środków antybakteryjnych, antyseptycznych.

Nietypowe zapalenie płuc charakteryzuje się objawami podobnymi do ostrej choroby układu oddechowego, nie stwierdzono żadnych naruszeń na temat badań krwi, a na zdjęciu rentgenowskim widoczne są rozmyte ciemne plamy. Ta forma jest obserwowana u małych dzieci, młodzieży.

Wirusowe zapalenie płuc określa się za pomocą diagnostyki różnicowej. Słuchać świszczącego oddechu zalecanego do osłuchiwania płuc. Do leczenia konieczne są leki przeciwgrzybicze, immunokorektory, środki destabilizujące i multiwitaminy. Często zapalenie płuc tej postaci występuje u pacjentów ze złośliwymi chorobami krwi.

Rozwój choroby grzybiczej może wystąpić podczas leczenia po napromieniowaniu, sztucznego oddychania.

Rodzaje zapalenia płuc, w oparciu o czas wystąpienia i formy, są następujące:

Forma aspiracji często występuje u pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu, zatruciem alkoholowym. Do tej kategorii należą również osoby, które mają atak serca.

Klasyfikacja zapalenia płuc według ciężkości

Zapalenie płuc może rozwijać się w takich postaciach:

Łagodne objawy są łagodne.

Diagnostyka różnicowa służy do identyfikacji zapalenia płuc. RTG pokazuje obecność małych zmian chorobowych. Zabieg jest lekiem przeciwzapalnym, także środkiem wzmacniającym układ odpornościowy. Używał także homeopatii.

W środkowej fazie pacjent doświadcza łagodnych objawów.

Diagnostyka różnicowa może pomóc w określeniu zapalenia płuc. Ustalono diagnozę rentgenowską. Gdy zapalenie płuc jest ciężką postacią, często występują komplikacje. Leczenie jest wymagane natychmiast. Przepisują stosowanie silnych leków, często stosują sztuczne oddychanie.

Na podstawie rozwoju zapalenia płuc istnieje następująca klasyfikacja:

W ostrym zapaleniu płuc objawy są wyraźne. To wysoka gorączka, kaszel. Przebieg choroby postępuje. Ostra postać może wystąpić z powodu innych chorób (cukrzycy, zawału serca), jak również wpływu patogenów (grzybów, mykoplazmy). W przypadku ostrej białaczki prawdopodobnie wzrost liczby węzłów chłonnych. Zastosuj terapię etiotropową, detoksykacyjną, infuzyjną.

Długotrwałe zapalenie płuc jest reprezentowane przez długi przebieg i łagodne objawy. Jest to niewielki wzrost węzłów chłonnych, nie kaszląc przez długi czas, temperatura osiąga 38 stopni. Do terapii stosuje się glukonian wapnia, leki zmniejszające stan zapalny i inne.

Rozwój postaci przewlekłej występuje w przypadku nie w pełni wyleczonego ostrego stadium choroby. Możliwe zaostrzenia i remisje od czasu do czasu.

Klasyfikacja zapalenia płuc jest dość obszerna. W przypadku dystrybucji zapalenia płuc gatunki są dotknięte różnymi patogenami, stadium rozwojowym i innymi. Dzięki diagnostyce można ustalić dolegliwość, aw trakcie dalszych badań dowiedzieć się, z którymi gatunkami się wiąże. Co więcej, leczenie zostanie wybrane prawidłowo, co doprowadzi do korzystnego wyniku.

Objawy i objawy zapalenia płuc | Jak rozpoznać zapalenie płuc | Rodzaje zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest ostrą chorobą zakaźną, głównie o etiologii bakteryjnej, z objawami uszkodzenia części oddechowych płuc z wysiękiem pęcherzykowym, naciekiem komórek zapalnych i naciekiem miąższu z wysiękiem, obecnością wcześniej brakujących klinicznych i radiologicznych objawów miejscowego zapalenia, niezwiązanych z innymi przyczynami. W tym artykule przyjrzymy się objawom zapalenia płuc i głównym objawom zapalenia płuc u ludzi, a także powiemy ci, jak określić zapalenie płuc.

Główne przyczyny zapalenia płuc

Przyczyny zapalenia płuc i jego objawy, które pacjent zakontraktował w placówce medycznej, najczęściej leżą w zakażeniu florą Gram-ujemną, bakteriami beztlenowymi i Staphylococcus aureus. Specjalna grupa składa się z pacjentów, którzy na stałe mieszkają w szkołach z internatem, jak również osoby starsze. W tych przypadkach najbardziej prawdopodobnymi patogenami choroby są Proteus i E. coli. Szczególną trudnością szpitalnego zapalenia płuc jest to, że bakterie, które je wywołują, mają zwiększoną odporność na konwencjonalne leki przeciwbakteryjne, a zatem wybór sposobu ich tłumienia jest dość trudny.

W przypadku zapalenia płuc z niedoborem odporności i jego objawów, oprócz bakterii Gram-ujemnych lub pneumokoków, do patogenów, w szczególności wirusa cytomegalii i grzybicy, dodaje się różne wirusy. Jeśli neutropenia zostanie wykryta we krwi, można założyć, że określone bakterie powodujące sepsę odgrywają rolę w rozwoju choroby.

Patogeny zapalenia płuc dostają się do płuc przez oskrzela, przez przepływ limfy i krwiobieg z różnych ognisk infekcji, które mogą znajdować się w organizmie. Zwykle występuje, gdy naruszone są mechanizmy ochronne dolnych dróg oddechowych, a także odporność tkanek i humoralna.

Przyczyny zapalenia płuc mogą leżeć w ciele osłabionym przez długotrwałe choroby, rozwój choroby może być także ułatwiony przez osoby starsze lub, przeciwnie, niedojrzałość ciała dziecka.

Zapalenie płuc jest leczone przy użyciu zintegrowanego podejścia, w którym przepisywana jest antybiotykoterapia w celu stłumienia patogenu. Ponadto konieczne jest zintensyfikowanie ewakuacji plwociny, którą przepisuje się mukolitykami. I wreszcie, musisz znormalizować temperaturę. Aby to zrobić, użyj różnych leków przeciwgorączkowych.

Objawy zapalenia płuc - samodzielne określenie zapalenia płuc

Na samym początku zapalenia płuc i objawów, które nazywane są również fazą przypływu, występuje silny chłód i ból głowy. Próbując wziąć głęboki oddech, osoba zauważa wyraźnie wyrażone bóle w klatce piersiowej z dotkniętego płuca. Bóle odnotowuje się podczas kaszlu. Następnie temperatura wzrasta, pojawia się objaw duszności i suchy kaszel. Pod koniec początkowego etapu choroby bez leczenia, kaszel może pojawić się rdzawe plwociny i wysypka opryszczki.

Wraz z rozwojem zapalenia płuc, duszność wzrasta, zaczyna się wydzielanie ropnej plwociny, temperatura utrzymuje się na niezmiennie wysokim poziomie. Pacjent może być pobudzony, a nawet majaczący.

U pacjenta z zapaleniem płuc objawy to: osłabienie, utrata apetytu, dreszcze, duszność, ból w klatce piersiowej. Ból objawowy może być zapaleniem opłucnej (z powodu odpowiedzi opłucnej lub jego udziału w procesie z charakterystycznymi objawami fizycznymi) lub ciemieniowym (z powodu nerwobólu międzyżebrowego lub bólu mięśni, na przykład, ze względu na zmniejszenie ogólnej oporności i aktywację zakażenia opryszczką). Porażka opłucnej przeponowej może powodować objaw bólu w jamie brzusznej, a nawet naśladować obraz ostrego brzucha. Pojawienie się takiego objawu jak kaszel jest zwykle poprzedzone kaszlem. W początkowym okresie choroby taki objaw jak kaszel jest suchy, bolesny. W typowych przypadkach pojawia się plwocina (3-4 dni), kaszel mięknie. Natura plwociny jest zróżnicowana - od śluzowej do ropnej. Czasami zawiera smugi krwi lub „zardzewiały” odcień (ten ostatni jest bardziej charakterystyczny dla krupiastego zapalenia płuc). Obfita ropna plwocina często towarzyszy powstawaniu ropnia, plwociny o zgniłym zapachu - zgorzel płucna.

Objawy zapalenia płuc są jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego. Śmiertelność z powodu objawów pozaszpitalnego zapalenia płuc wynosi 5%, z objawów szpitalnego zapalenia płuc - 20%, u osób starszych - 30%. Błędy w rozpoznaniu objawów zapalenia płuc sięgają 20%, rozpoznanie zapalenia płuc w pierwszych 3 dniach choroby występuje u 35% pacjentów.

Medyczne objawy zapalenia płuc

Kliniczne objawy zapalenia płuc zależą od stopnia uszkodzenia tkanki płucnej, ciężkości choroby, zjadliwości patogenu, odporności mikroorganizmu, obecności chorób towarzyszących, wieku pacjenta i innych czynników.

Przyczyny i objawy innego rodzaju zapalenia płuc

Przyczyną objawów zapalenia płuc jest porażka patogennego patogenu w regionach oddechowych płuc. Spektrum patogenów zależy od rodzaju zapalenia płuc.

Oznaki pozaszpitalnego zapalenia płuc

Z objawami pozaszpitalnego zapalenia płuc najczęstszymi patogenami są Streptococcus pneumoniae (30-95% w różnych regionach), Mycoplasma pneumoniae (do 30% do 45 lat, do 9% starszych niż 45 lat), Haemophilus influenzae (5-18%), Chlamydia pneumoniae ( 2-8%); Gatunki Legionella, częściej Legionella pneumophila (2-10%), Staphylococcus aureus (mniej niż 5%), Moraxella catarrhalis (1-2%), Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae (mniej niż 5%), wirus grypy (podczas epidemii). W 20-30% przypadków nie można ustalić etiologii objawów zapalenia płuc. Zatem w przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc najbardziej prawdopodobnymi czynnikami etiologicznymi są pneumokoki, patogeny wewnątrzkomórkowe i prątki hemofilne.

Objawy szpitalnego zapalenia płuc

W obecności niestandardowego neo carinii. Tlenowo-ujemna mikroflora jelitowa i Pseudomonas aeruginosa są bardziej typowymi objawami dla mieszkańców szkół z internatem dla osób starszych niż dla osób mieszkających w domu. Istotnym problemem jest wielooporność patogenów na środki przeciwbakteryjne w zapaleniu płuc.

Zapalenie płuc u osób z niedoborem odporności - objawy

Objawy zapalenia płuc u osób z obniżoną odpornością mogą być spowodowane przez cytomegalowirus, Pneumocystis carinii, grzyby chorobotwórcze, nietypowe mykobakterie i inne mikroorganizmy. Zapalenie płuc związane z HIV jest wywoływane przez Pneumocystis carinii, Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae. Nie może zapomnieć, że jednym z głównych markerów płucnych AIDS jest Mycobacterium tuberculosis.

Objawy aspiracyjnego zapalenia płuc

Objawy zapalenia płuc wywołane przez beztlenowce są szczególnie powszechne podczas zasysania dużych ilości wymiotów lub gdy zawierają zjadliwą mikroflorę beztlenową (aspiracja pokarmu lub masy nekrotyczne). Naruszenie odruchu kaszlowego zwiększa ryzyko zapalenia płuc, a także upośledzenia klirensu śluzowo-rzęskowego i dysfunkcji makrofagów pęcherzykowych. Źródło beztlenowych patogenów zapalenia płuc

Ciężkość zapalenia płuc

Objawy zapalenia płuc mogą występować z różnym nasileniem. W łagodnym zapaleniu płuc u pacjenta zatrucie jest łagodne, duszność, z reguły nie, temperatura nieznacznie wzrasta, nie więcej niż 38 stopni. Impuls prawie nie przyspieszył.

Przy umiarkowanym zapaleniu płuc bez leczenia zatrucie jest umiarkowanie nasilone, pacjent skarży się na różne objawy: ogólne osłabienie, temperatura może wzrosnąć do 39 stopni. Występuje kaszel, duszność i zwiększenie częstości akcji serca.

Ciężkie zapalenie płuc: zatrucie jest wyraźne, temperatura ciała pacjenta znacznie wzrasta. Osobie trudno się poruszać, występuje znaczna słabość i ciężka duszność nawet podczas odpoczynku. Możliwa jest świadomość i bardzo silna tachykardia.

Klasyfikacja i rodzaje zapalenia płuc

Klasyfikacja kliniczna objawów zapalenia płuc obejmuje przydzielenie ogniskowego (lub oskrzelowego zapalenia płuc), lobarnego i śródmiąższowego zapalenia płuc.

Objawy ogniskowego zapalenia płuc

W przypadku ogniskowego zapalenia płuc proces zapalny wychwytuje pewne obszary tkanki płucnej - pęcherzyki płucne i przylegające oskrzela.

Objawy zapalenia płata lobarskiego

Krupowe zapalenie płuc charakteryzuje się szybkim zaangażowaniem całego płata płuc i przyległej opłucnej oraz wysokiej zawartości fibryny w wysięku pęcherzykowym.

Objawy śródmiąższowego zapalenia płuc

Śródmiąższowe zapalenie płuc jest spowodowane głównie przez uszkodzenie tkanki łącznej (śródmiąższowej) płuc.

Zgodnie z Międzynarodowym konsensusem i rosyjskim protokołem terapeutycznym (rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 300, 1998) do klasyfikacji wprowadzono dodatkowe cechy zapalenia płuc, co pozwala zoptymalizować empiryczne leczenie etiotropowe.

Typowe zapalenie płuc - termin ten opisuje dużą grupę rodzajów zapalenia płuc, które mogą mieć inną etiologię, ale występują niemal jednakowo. Czynnikami sprawczymi typowego zapalenia płuc są różne ziarniaki i pałeczki. Sama diagnoza „typowego zapalenia płuc” sugeruje, że ta grupa choroby jest leczona według określonego wzoru, co znacznie ułatwia powrót do zdrowia, a także jest ważne, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom. Typowe zapalenie płuc charakteryzuje się wyraźnymi konturami cienia, które są widoczne podczas badania rentgenowskiego, które są ściśle zlokalizowane. Ponadto wszystkie typy typowego zapalenia płuc mają podobne i specyficzne objawy.

Drugą dużą grupą gatunków jest atypowe zapalenie płuc. Rodzaje zapalenia płuc zebrane w tej grupie rozwijają się na zupełnie innych zasadach niż zapalenie płuc w pierwszej grupie. W przeciwieństwie do nich, nie mają wyraźnych konturów na rentgenogramie, ich objawy mogą być bardzo różne iw dużej mierze zależą od czynnika wywołującego chorobę. Czasami mogą przypominać zwykłe przeziębienie. A skład krwi prawie się nie zmienia. Jednak pomimo pewnych różnic, choroby pierwszej i drugiej grupy są nadal bardzo podobne. Tak, a nietypowy patogen może często powodować całkowicie typowe zapalenie płuc.

Stojące zapalenie płuc należy do trzeciej grupy typów zapalenia płuc. Jest tak nazywany, ponieważ jest spowodowany przez zator w oskrzelach ich zawartości, spowodowany. Na przykład obturacyjne zapalenie oskrzeli. W tym przypadku plwocina nagromadzona w oskrzelach jest doskonałym podłożem odżywczym dla rozwoju różnych patogenów, co prowadzi do zapalenia płuc.

Do tej grupy można przypisać rodzaje zapalenia płuc, które spowodowane były przenikaniem do płuc obcych mas. Może to być cząstki pokarmu lub może to być przypadkowy przedmiot, który uszkadza błonę śluzową i przenosi z nią mikroby, co prowadzi do zapalenia.

We współczesnej medycynie istnieje wiele innych objawów, które dzielą się na zapalenie płuc. Rodzaje zapalenia płuc są podzielone według lokalizacji, miejsca występowania. W zależności od stopnia uszkodzenia płuc i tak dalej. Taka szczegółowa klasyfikacja pomaga lekarzom dokładniej opisać chorobę i określić metodę jej leczenia.

Diagnoza zapalenia płuc

Konstrukcja diagnozy w określaniu zapalenia płuc

Przy konstruowaniu diagnozy, lokalizacji procesu (płata, segmentu) w zapaleniu płuc, ewentualnie etiologii (pneumokoki, gronkowce itp.) Wskazane są powikłania (objawy - zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, zakaźny wstrząs toksyczny, niewydolność oddechowa itp.). Nasilenie objawów zapalenia płuc dzieli się na lekkie (nie wymagające hospitalizacji) i ciężkie (wymagające hospitalizacji).

Przykład diagnozy w określeniu zapalenia płuc

Nabyte przez społeczność lobarne (pneumokokowe) zapalenie dolnego płata prawego płuca. Ciężki prąd. Odpowiednie wysiękowe zapalenie opłucnej. Niewydolność oddechowa II stopień.

Badanie dotykowe w celu określenia zapalenia płuc

Pierwsze fizyczne oznaki stwardnienia płuc są uważane za wzrost drżenia głosu po dotkniętej chorobą stronie. Ten objaw jest wykrywany, gdy następuje odpływ i zapalenie płuc z płata.

Jak rozpoznać zapalenie płuc za pomocą perkusji?

Podczas zagęszczania części tkanki płucnej położonej podkorowo jest wystarczająco wcześnie, aby wykryć skrócenie dźwięku udarowego w tej części (jeśli miąższ dotyczy więcej niż jednego segmentu). Ukośny górny poziom tępego dźwięku perkusyjnego z objawami zapalenia płuc o najwyższym punkcie na tylnej linii pachowej pozwala podejrzewać wysięk opłucnowy („pleuropneumonia” - z zaangażowaniem w proces opłucnej lub jego reakcję na otaczające zapalenie). W obecności POChP tępy dźwięk perkusji jest maskowany przez rozedmę płuc, co prowadzi do boksowania dźwięku podczas stukania.

Osłuchanie w celu określenia zapalenia płuc

Po stronie zmiany można znaleźć zwiększone objawy bronchofonii. Z objawami zapalenia oskrzeli, oddychanie może być pęcherzykowo-oskrzelowe lub oskrzelowe, któremu towarzyszą suche i wilgotne rzęski. Słuchanie trzeszczenia podczas fazy początkowej (crepitatio indux) i stadium rozdzielczości (crepitatio redux) jest szczególnie charakterystyczną cechą krupiastego zapalenia płuc. Gdy proces rozprzestrzenia się do opłucnej, słychać hałas tarcia opłucnej (suche zapalenie opłucnej), a gdy powstaje wysięk opłucnowy, następuje gwałtowne osłabienie oddychania. W ciężkim zapaleniu płuc osłuchiwanie serca ujawnia tachykardię, ton akcentu II tętnicy płucnej. Możliwe jest niedociśnienie tętnicze aż do zapaści.

Badanie rentgenowskie zapalenia płuc w celu określenia choroby

Jak badać pacjentów z objawami zapalenia płuc? Kluczową metodą diagnozowania nacieków płucnych jest badanie rentgenowskie. RTG klatki piersiowej pokazuje obecność i lokalizację nacieku płucnego w zapaleniu płuc, rozpowszechnienie uszkodzenia tkanki płucnej, uszkodzenie opłucnej, ubytki w płucach lub limfadenopatię korzeni oraz odpowiedź na terapię antybiotykową. Jednakże radiogramy dotyczące objawów zapalenia płuc mogą pozostać normalne, gdy pacjent początkowo ma reaktywność (na przykład agranulocytozę), jak również we wczesnych stadiach nacieku (na przykład z krwiotwórczym zapaleniem płuc wywołanym przez Staphylococcus aureus lub z pneumocystisowym zapaleniem płuc w AIDS).

Objawy lobarnego zapalenia płuc na zdjęciu rentgenowskim

Zdjęcie rentgenowskie objawów zapalenia płata lobarnego charakteryzuje się zmianami objętości płata płuc. W fazie pływów wzorzec płuc jest wzmocniony, korzeń na dotkniętej stronie rozszerza się nieco. W 2-3 dniu od początku choroby na obrazie pojawia się intensywne cieniowanie w projekcji chorego płata w zapaleniu płuc. Intensywność i jednorodność cienia wzrasta w kierunku peryferii. Przylegająca opłucna może gęstnieć, czasami występuje wysięk, który najlepiej wykrywa się na laterogramie (bezpośrednie zdjęcia wykonane w pozycji pacjenta po stronie pacjenta). W etapie rozdzielczości intensywność cienia zmniejsza się, jest on podzielony i zmniejszony. Ekspansja i naruszenie struktury korzenia utrzymują się przez długi czas. Wzorzec płuc pozostaje wzmocniony przez 2-3 tygodnie z zapaleniem płuc.

Oznaki zapalenia oskrzeli z radiogramami

Objawy są charakterystyczne dla zapalenia oskrzeli i płuc: obecność grupy zlewających się cieni ogniskowych o wielkości 1-1,5 cm. Formy nacieków mogą być różne. Najczęściej dotyczy to dolnych części płuc, ale żadna inna lokalizacja nacieku nie wyklucza zapalenia płuc.

Fibrobronchoskopia w celu określenia zapalenia płuc

Fibrobronchoskopia jest bezpieczną i dobrze tolerowaną procedurą, która stała się standardowym testem inwazyjnym w celu określenia zapalenia płuc poprzez uzyskanie wydzielania dolnych dróg oddechowych u pacjentów ciężko chorych lub z niedoborem odporności w połączeniu z postępującym zapaleniem płuc, a także we wszystkich przypadkach, w których nie można uzyskać plwociny. Bronchoskopia światłowodowa pozwala zobaczyć dolne drogi oddechowe. Materiał uzyskany podczas bronchoskopii musi być zabarwiony według Groma, za pomocą technologii kwasoodpornej, z bezpośrednim fluorescencyjnym AT na legionellę. Konieczne jest również uprawianie typowej mikroflory tlenowej i beztlenowej, legionelli, mykobakterii i grzybów. Materiał uzyskuje się bezpośrednio przez bronchoskopię pod kątem objawów zapalenia płuc za pomocą pędzla chronionego z obu stron (aby uniknąć zanieczyszczenia materiału w górnych drogach oddechowych), płukania oskrzelowo-pęcherzykowego lub biopsji przezoskrzelowej z miejsca konsolidacji płuc (aby wykluczyć guz lub określony proces).

Szczotkować biopsję w celu określenia zapalenia płuc

Biopsja szczoteczki jest zwykle nadal zanieczyszczona mikroflorą ustnej części gardła z zapaleniem płuc. Konieczne jest przeprowadzenie ilościowego badania hodowlanego z 1 ml sterylnego podłoża, w którym szczotka jest umieszczana po usunięciu z cewnika, w celu odróżnienia zanieczyszczenia (