Ambroben jest lekiem mukolitycznym, który ma działanie bronchozolityczne i wykrztuśne. Substancją czynną jest chlorowodorek ambroksolu.
Środek mukolityczny, stymuluje prenatalny rozwój płuc (zwiększa syntezę, wydzielanie surfaktantu i blokuje jego rozpad). Posiada sekretomotorny, sekretolitichesky i działanie wykrztuśne.
Ambroben stymuluje surowicze komórki gruczołów błony śluzowej oskrzeli, zwiększa zawartość wydzieliny śluzowej i uwalnianie środków powierzchniowo czynnych w pęcherzykach płucnych i oskrzelach.
Normalizuje zaburzony stosunek surowiczych i śluzowych składników plwociny. Aktywacja enzymów hydrolizujących i zwiększenie uwalniania lizosomów z komórek Clarke zmniejsza lepkość plwociny.
Zastosowanie Ambrobene zwiększa aktywność motoryczną nabłonka rzęskowego, zwiększa transport śluzowo-rzęskowy.
Po spożyciu działanie następuje po 30 minutach, po podaniu doodbytniczym - po 10-30 minutach i trwa 6-12 godzin. Przy podawaniu pozajelitowym działanie następuje szybko i trwa 6-10 godzin.
Ambrobene jest wytwarzany w następujących formach:
- Kapsułki;
- Pigułki;
- Roztwór do wstrzykiwań;
- Roztwór do inhalacji i podawania doustnego;
- Syrop
Badania in vivo na zwierzętach i eksperymenty z hodowlą komórkową wskazują, że ambroksol aktywuje syntezę i wydzielanie środka powierzchniowo czynnego, wykazując aktywność na powierzchni oskrzeli i pęcherzyków płucnych zarówno u dorosłego, jak i zarodka. Badania przedkliniczne potwierdziły również działanie przeciwutleniające ambrobenu.
W połączeniu z niektórymi antybiotykami (doksycyklina, amoksycylina, erytromycyna i cefuroksym) zwiększa się ich zawartość w plwocinie i wydzielinie oskrzelowej.
Wskazania do użycia
Co pomaga Ambrobene? Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany w chorobach dróg oddechowych z uwolnieniem lepkiej plwociny i trudnościami z jego wyładowaniem:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- rozstrzenie oskrzeli;
- w ramach kompleksowej terapii stymulującej syntezę środka powierzchniowo czynnego w zespole zaburzeń oddechowych u wcześniaków i noworodków (roztwór do wstrzykiwań).
Instrukcja użycia Tabletki do dawkowania Ambrobene i syrop
Tabletki są przyjmowane doustnie, podczas posiłku, z niewielką ilością płynu.
Zgodnie z instrukcją stosowania tabletki Ambrobene dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat są przepisywane zgodnie z następującym schematem - 30 mg 3 razy dziennie przez pierwsze 2-3 dni, następnie 30 mg 2 razy lub 15 mg 3 razy dziennie, lub 1 kapsułka opóźniająca (75 mg) rano. Dzieci w wieku 6-12 lat - 15 mg / 2-3 razy dziennie.
Bez recepty nie zaleca się przyjmowania leku dłużej niż 4-5 dni. W okresie stosowania leku pacjentowi przepisuje się dużo napoju (rozcieńczenie plwociny wymaga spożycia dużej ilości płynu).
Syrop ambrobenowy
Instrukcja zaleca przyjmowanie syropu po posiłku, przy użyciu miarki do dozowania.
Dawkowanie syropu ambrobenowego dla dzieci:
- do 2 lat: 1/2 szklanki pomiarowej (2,5 ml) 2 razy dziennie (dzienna dawka 15 mg ambroksolu);
- od 2 do 6 lat - 1/2 szklanki pomiarowej (2,5 ml) 3 razy dziennie (dawka dobowa 22,5 mg);
- od 6 do 12 lat - 1 miarka (5 ml) 2-3 razy dziennie (dawka dzienna 30-45 mg);
- dla dzieci powyżej 12 lat i dorosłych przez pierwsze 3 dni leczenia - 2 miarki (10 ml) 3 razy dziennie (90 mg). W przypadku braku efektu terapeutycznego dorosłym pacjentom wolno zwiększyć dawkę do 4 filiżanek (20 ml), przyjmując 2 razy dziennie (60 mg).
Wdychanie
W postaci inhalacji Ambrobene jest przepisywany dorosłym i dzieciom powyżej 5 lat w dawce 15-22,5 mg, dla dzieci w wieku poniżej 2 lat - 7,5 mg, dla dzieci w wieku 2-5 lat - 15 mg 1-2 razy dziennie.
W przypadku, gdy nie jest możliwe przeprowadzenie więcej niż jednej inhalacji dziennie, należy dodatkowo stosować tabletki, roztwór doustny lub syrop.
Instrukcje dotyczące świec Ambrobene
Świece są podawane doodbytniczo, dorośli i dzieci powyżej 12 lat - 1 czopek (30 mg) 3 razy dziennie przez 2-3 dni, a następnie 60 mg / 2 razy dziennie, maksymalna dzienna dawka Ambrobene wynosi 0,12 g.
Dzieci od 6 do 2 lat - 15 mg / 2-3 razy dziennie.
Zastrzyki Ambrobene
Roztwór do wstrzykiwań Ambrobene (1 ampułka - 15 mg ambroksolu chlorowodorku). Dorosłym z wielokrotnością 2-3 dawek zwykle przepisuje się 1 ampułkę, ale w ciężkich przypadkach możliwe jest zwiększenie dawki pojedynczej.
Dzienna dawka dla dzieci obliczana jest w następujący sposób: 1,2-1,6 mg chlorku ambroksolu jest mnożone przez wagę dziecka w kg. Instrukcje dla Ambrobene to następujące dawki:
- 1/2 ampułki dla dzieci poniżej 2 lat (2 razy dziennie) i dzieci od 2 do 5 lat (3 razy dziennie),
- dzieciom w wieku 5–12 lat przepisuje się 1 ampułkę z częstotliwością 2-3 razy dziennie.
Podczas leczenia zespołu asfiksji u noworodków i wcześniaków Ambrobene jest przepisywany w 3-4 dawkach, a dawkę dobową oblicza się mnożąc 10 mg ambroksolu chlorowodorku przez wagę dziecka w kg.
W ciężkich przypadkach, ostrożnie, dzienną dawkę można zwiększyć o 3 razy.
Efekty uboczne
Instrukcja ostrzega przed możliwością wystąpienia następujących działań niepożądanych podczas przepisywania leku Ambrobene:
- Ze strony układu pokarmowego: rzadko - ślinienie się, ból żołądka, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia.
- Ze strony układu oddechowego: rzadko - suchość w ustach i drogach oddechowych, wyciek z nosa.
- Reakcje alergiczne: bardzo rzadko - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy twarzy, niewydolność oddechowa, reakcja temperaturowa z dreszczami; w niektórych przypadkach - kontaktowe zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny.
- Inne: osłabienie, ból głowy, dyzuria, wysypka.
- Z szybkim wprowadzeniem / we wstępie: intensywne bóle głowy, zmęczenie i ciężkość nóg, drętwienie, podwyższone ciśnienie krwi, duszność, hipertermia, dreszcze.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazane jest powołanie Ambrobene w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość;
- Zespół padaczkowy;
- Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy;
- Okres karmienia piersią;
- Pierwszy trymestr ciąży.
- Ciężka choroba wątroby;
- Zaburzenia czynności nerek;
- Duże ilości ukrytych tajemnic;
- Zaburzenia motoryki oskrzeli.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania objawów nie wykryto zatrucia. Możliwy rozwój biegunki i pojawienie się objawów podniecenia nerwowego.
Podczas przyjmowania zbyt dużych dawek może wystąpić obniżenie ciśnienia krwi, zwiększone wydzielanie śliny, nudności i wymioty.
W ciągu pierwszych 1-2 godzin po zastosowaniu Ambrobene ofiara powinna wykonać płukanie żołądka i, jeśli to konieczne, zastosować inne metody intensywnej terapii. Ponadto zaleca się leczenie objawowe.
Analogi Ambrobene, cena w aptekach
Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Ambrobene analogiem substancji czynnej - są to leki:
Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje Ambrobene dotyczące użycia, ceny i recenzji nie dotyczą syropu i tabletek o podobnym działaniu. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.
Cena w aptekach w Rosji: Ambrobene 7,5 mg / ml roztwór do podawania doustnego i inhalacja 40 ml - od 108 do 149 rubli, cena syropu ambrobenowego 15 mg / 5 ml 100 ml - od 116 do 152 rubli, według 612 aptek.
Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres ważności leku - 4 lata.
Roztwór ambrobenu - oficjalne * instrukcje użytkowania
Numer rejestracyjny:
Nazwa handlowa: Ambrobene
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:
Forma dawkowania:
roztwór doustny i inhalacyjny
Skład
100 ml roztworu zawiera:
substancja czynna: chlorowodorek ambroksolu 0,750 mg
Substancje pomocnicze: sorbinian potasu, kwas solny, woda oczyszczona.
Opis
Przezroczysty, bezbarwny lub lekko żółtawy, bezwonny roztwór.
Grupa farmakoterapeutyczna:
Kod ATC: R05CB06
DZIAŁANIE FARMAKOLOGICZNE
Ambroxol (aktywny metabolit bromheksyny) jest lekiem mukolitycznym, który poprawia właściwości reologiczne plwociny, zmniejsza jej lepkość i właściwości adhezyjne, co przyczynia się do jej usunięcia z dróg oddechowych.
Ambroksol stymuluje aktywność surowiczych komórek gruczołów błony oskrzelowej, wytwarzanie enzymów, które rozkładają wiązania między polisacharydami plwociny, tworzenie się środka powierzchniowo czynnego i aktywność rzęsek oskrzeli bezpośrednio, zapobiegając ich sklejaniu się.
Po spożyciu efekt terapeutyczny występuje po 30 minutach i utrzymuje się przez 6-12 godzin (w zależności od przyjętej dawki).
WSKAZANIA DO UŻYCIA
Ambrobene - roztwór do spożycia i inhalacji jest stosowany w chorobach dróg oddechowych z uwolnieniem lepkiej plwociny iz trudnością w wydalaniu plwociny:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- rozstrzenie oskrzeli.
PRZECIWWSKAZANIA
- nadwrażliwość na ambroksol i / lub inne składniki gotowej postaci dawkowania;
- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
- zespół padaczkowy
Przeciwwskazania względne
Podczas ograniczania zdolności czynnościowych nerek i / lub ciężkich chorób wątroby, Ambrobene należy przyjmować ze szczególną ostrożnością, zmniejszając stosowaną dawkę i wydłużając czas między zażyciem leku (zwykle w tych warunkach leczenie przeprowadza się pod nadzorem lekarza).
Ze szczególną ostrożnością i tylko pod nadzorem lekarza konieczne jest stosowanie Ambrobene również w przypadkach upośledzonej motoryki oskrzeli i dużych objętości wydzielanej wydzieliny (niebezpieczeństwo stagnacji wydzielin w oskrzelach).
ZASTOSOWANIE PODCZAS CIĄŻY I PODCZAS KARMIENIA PIERSIĄ
Pomimo faktu, że do tej pory nie ma wiarygodnych danych na temat negatywnego wpływu ambroksolu na płód i niemowlęta, Ambrobene można stosować w okresie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, a podczas karmienia piersią tylko po dokładnej analizie stosunku korzyści do ryzyka lekarza prowadzącego.
SPOSÓB PODAWANIA I DAWKI
Zastosowanie wewnątrz:
Wewnątrz leku Ambrobene jest przyjmowany po posiłku z wystarczającą ilością płynu (na przykład wody, soku lub herbaty) za pomocą dostarczonej miarki.
Powszechnie stosuje się następujące dawki (1 ml roztworu zawiera 7,5 mg ambroksolu):
Dzieci poniżej 2 roku życia przyjmują 1 ml roztworu 2 razy dziennie (15 mg / dobę).
Dzieci w wieku od 2 do 6 lat biorą 1 ml roztworu 3 razy dziennie (22,5 mg / dzień).
Dzieci od 6 do 12 lat biorą 2 ml roztworu 2-3 razy dziennie (30-45 mg / dzień).
Dorośli i młodzież w pierwszych 2-3 dniach leczenia przyjmują 4 ml roztworu 3 razy dziennie (90 mg / dobę), w kolejnych dniach 4 ml roztworu 2 razy dziennie (60 mg / dobę).
Wdychanie:
Używając ambrobenu w postaci inhalacji, można użyć dowolnego nowoczesnego sprzętu (z wyjątkiem inhalacji parą). Przed inhalacją lek miesza się z 0,9% roztworem chlorku sodu (dla optymalnego nawilżenia powietrza można go rozcieńczyć w stosunku 1: 1) i ogrzać do temperatury ciała. Wdychanie należy wykonywać w trybie normalnego oddychania (aby nie wywoływać drżenia kaszlu). Pacjenci cierpiący na astmę oskrzelową, aby uniknąć niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i ich skurczu przed inhalacją ambroksolu, należy stosować leki rozszerzające oskrzela. Zwykle stosuje się następujące dawki (1 ml roztworu zawiera 7,5 mg ambroksolu):
Dzieci do 2 lat wdech 1 ml roztworu 1-2 razy dziennie (7,5-15 mg / dobę).
Dzieci od 2 do 6 lat, 2 ml roztworu 1-2 razy dziennie (15-30 mg / dzień).
Dzieci starsze niż 6 lat i dorośli wdychają 2-3 ml roztworu 1-2 razy dziennie (15-45 mg / dobę).
Leczenie dzieci w wieku do 2 lat odbywa się wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Podczas przyjmowania leku Ambrobene pić dużo płynów.
Nie zaleca się stosowania Ambrobene bez wizyty lekarskiej dłużej niż 4-5 dni.
SKUTKI NIEPOŻĄDANE
Sporadycznie mogą wystąpić osłabienia, bóle głowy, suchość w ustach i drogach oddechowych, ślinienie się, wyciek z nosa, ból żołądka, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, dyzuria, osutka. W bardzo rzadkich przypadkach mogą wystąpić reakcje alergiczne (wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy twarzy, zaburzenia oddychania, reakcja temperaturowa z dreszczami). Donoszono, że w niektórych przypadkach obserwowano alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, aw jednym przypadku zaobserwowano wstrząs anafilaktyczny.
INTERAKCJA Z INNYMI LEKAMI
Jednoczesne stosowanie z lekami o działaniu przeciwkaszlowym (na przykład zawierającym kodeinę) nie jest zalecane ze względu na trudności w usuwaniu plwociny z oskrzeli na tle redukcji kaszlu.
Jednoczesne podawanie z antybiotykami (amoksycylina, cefuroksym, erytromycyna, doksycyklina) poprawia przepływ antybiotyków do dróg oddechowych. Ta interakcja z doksycykliną jest szeroko stosowana w celach terapeutycznych.
PRZECIĄŻENIE
Ambroxol jest dobrze tolerowany, gdy jest przyjmowany doustnie w dawce do 25 mg / kg dziennie.
Objawy: zwiększona produkcja śliny, nudności, wymioty, niskie ciśnienie krwi.
Leczenie: płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku, przyjmowanie produktów zawierających tłuszcz; kontrola parametrów hemodynamicznych i, jeśli to konieczne, konieczne jest leczenie objawowe.
FORMA WYDANIA
Butelka ciemnego szkła zawierająca 40 ml lub 100 ml leku, z zakrętką i zakrętką. 1 butelka wraz z dołączonym kubkiem pomiarowym i informacjami dla konsumenta w kartonowym pudełku.
WARUNKI PRZECHOWYWANIA
W temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Trzymaj z dala od dzieci!
TRWAŁOŚĆ
5 lat.
Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.
WARUNKI WAKACJI Z LEKÓW
Bez recepty.
PRODUCENT
Ratiopharm GmbH, Niemcy;
produkowane przez Merkle GmbH, ul. Ludwig Merkle 3, 89143 Blaubeuren, Niemcy.
Przedstawicielstwo:
123001, Moskwa, Vspolny lane, d. 19/20, str. 2
Ambrobene (tabletki, syrop, roztwór do inhalacji) - instrukcje użytkowania, cena, opinie
Ambrobene odnosi się do preparatów chemicznych, które mają działanie wykrztuśne i plwociny. Efekt terapeutyczny leku występuje w chorobach z kaszlem i trudnym wydzielaniem plwociny. Głównym składnikiem aktywnym jest ambroxol. Ambrobene ma również działanie przeciwutleniające: neutralizuje i usuwa szkodliwe cząsteczki z organizmu, zwane wolnymi rodnikami.
Lek zmniejsza lepkość plwociny i ułatwia jej wypływ z oskrzeli. Ambrobene działa w następujący sposób:
- lek stymuluje wytwarzanie enzymów w błonie śluzowej oskrzeli, które rozkładają wiązania między substancjami zawartymi w plwocinie;
- aktywuje tworzenie się środka powierzchniowo czynnego (mieszanina substancji czynnych, które zapobiegają przyleganiu pęcherzyków płucnych);
- aktywuje funkcję rzęsek błony śluzowej oskrzeli, zapobiegając ich sklejaniu się.
Ambroben przenika w największym stężeniu do tkanki płucnej, może przenikać do mleka matki, przez barierę łożyskową i do płynu mózgowo-rdzeniowego. Efekt po podaniu wewnętrznym leku obserwuje się po 30 minutach i trwa (w zależności od dawki) przez 6-12 godzin. Po podaniu w postaci zastrzyku Ambrobene działa szybciej i trwa 6-10 godzin. Wydalany z moczem.
Formy wydania
- Tabletki - 30 mg w opakowaniu po 20 sztuk;
- Kapsułki z ambrobenem - 75 mg ambroksolu, 10 lub 20 sztuk w opakowaniu;
- Syrop (3 mg ambroxolu w 1 ml) - butelki 100 ml;
- Roztwór do inhalacji i podawania wewnętrznego (7,5 mg ambroksolu w 1 ml) - fiolki 40 ml i 100 ml;
- Roztwór do wstrzykiwań w ampułkach (15 mg ambroksolu w 2 ml) - 5 ampułek w opakowaniu.
Instrukcje użytkowania
Wskazania do użycia
Ambrobene w dowolnej postaci dawkowania jest stosowany w leczeniu przewlekłych i ostrych chorób układu oddechowego, w których występuje plwocina, a jego wydzielanie z dróg oddechowych jest osłabione: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, rozstrzenie oskrzeli.
Lek jest także stosowany w leczeniu zespołu zaburzeń oddechowych u noworodków (w tym wcześniaków) w celu aktywacji syntezy środka powierzchniowo czynnego.
Przeciwwskazania
- indywidualna nietolerancja na dowolny składnik leku;
- wrzód dwunastnicy i wrzód żołądka;
- padaczka i zaburzenie drgawkowe;
- upośledzenie czynności wątroby i nerek;
- plwocina w dużych ilościach i upośledzona ruchliwość oskrzeli z powodu utrwalonych rzęsek (z powodu zagrożenia zastojem plwociny w oskrzelach).
Efekty uboczne
Leczenie ambrobenem
Jak stosować Ambrobene?
Kapsułki i tabletki należy połykać w całości, bez otwierania kapsułki lub kruszenia tabletki. Wewnątrz Ambrobene po posiłkach. Lek powinien pić 200 ml płynu: wodę, herbatę lub sok. W czasie leczenia pacjent powinien podać dużo napoju, ponieważ lek lepiej rozcieńcza plwocinę wystarczającą ilością płynu w diecie.
Nie ma wpływu na szybkość reakcji i uwagę leku, nie ma żadnych ograniczeń zawodowych w trakcie leczenia.
Pacjenci z rozpoznaniem cukrzycy muszą wziąć pod uwagę, że sorbitol jest zawarty w syropie jako adiuwant.
Ambrobene w roztworze do wstrzykiwań jest podawany dożylnie lub powoli kroplówka. Przed wprowadzeniem leku rozcieńcza się solą fizjologiczną - 0,9% roztworem chlorku sodu, roztworem Ringer-Locke'a lub 5% roztworem dekstrozy.
Roztwór do użytku wewnętrznego jest dozowany za pomocą miarki dołączonej do opakowania leku.
Stosowanie leku w postaci inhalacji opisano poniżej (w sekcji Ambrobene do inhalacji).
Dawkowanie ambrobenu
- Tabletki: dorośli są przepisywani w dawce 90 mg / dobę (1 zakładka. X 3 r.) Przez 2-3 dni, a następnie w dawce 30 mg / dobę (0,5 tab. X 2 p.).
- Kapsułki ambrobene retard: dorośli 1 kapsułka (75 mg) na dobę.
- Syrop: dorośli 90 mg / dzień (10 ml x 3 p.) Przez 2-3 dni, a następnie 60 mg / dobę (10 ml x 2 p.).
- Roztwór ambrobenu wewnątrz: przez 2-3 dni w dawce 90 mg / dobę (4 ml x 3 p.), Następnie w dawce 60 mg / dobę (4 ml x 2 p.).
- Roztwór ambrobenu do wstrzykiwań: dorośli w dawce 30-45 mg / dobę (2 ml x 2-3 str.)
Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza, w zależności od ciężkości choroby. Niezależnie, bez konsultacji z lekarzem, zaleca się przyjmowanie leku nie dłużej niż 4-5 dni.
W przypadku zaburzeń czynnościowych wątroby lub nerek stosuje się niższe dawki i zwiększają odstępy między przyjmowaniem leku. W takich przypadkach należy przepisać schemat dawkowania tylko lekarzowi.
Przedawkowanie
Objawami przedawkowania leku mogą być nudności, wymioty, ślinienie się, obniżenie ciśnienia krwi. Aby pomóc w przedawkowaniu, należy umyć żołądek i zażyć produkty zawierające tłuszcz w ciągu pierwszych 2 godzin po przyjęciu leku.
Dawkowanie dla dzieci, patrz poniżej w sekcji „Ambrobene dla dzieci”
Ambrobene dla dzieci
Ambrobene w postaci tabletek jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 6 lat oraz w postaci kapsułek retardowych - do 12 lat. Do 2 lat Ambrobene można stosować tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego kontrolą. Wewnątrz leku daj dziecku po posiłku wystarczającą ilość płynu (ciepła herbata, sok, woda, bulion).
Najwygodniejszą postacią dawkowania ambrobenu do leczenia dzieci jest syrop. Dozuje się go za pomocą objętościowego kubka plastikowego: w 1 ml syropu - 3 mg substancji czynnej.
Dawki syropu dla dzieci
- do 2 lat - 15 mg / dzień (2,5 ml x 2 p.);
- od 2 do 6 lat - 22,5 mg / dzień (2,5 ml x 3 r.);
- od 6 do 12 lat - 30-45 mg / dzień (5 ml x 2-3 str.);
- powyżej 12 lat - jako dorośli: 90 mg / dzień (10 ml x 3 p.) przez 2-3 dni, następnie 60 mg / dzień (10 ml x 2 p.).
Dawka leku w tabletkach
dzieci od 6 do 12 lat - karta 0, 5. x 2-3 p. / dzień.
Dawka leku w kapsułkach dla dzieci po 12 latach
1 kapsułka (75 mg) na dobę, najlepiej o tej samej porze dnia.
Dawki leku dla dzieci w postaci rozwiązania wewnątrz
- do 2 lat - 1 ml x 2 p. / dzień;
- od 2 do 6 lat - 1 ml x 3 p. / dzień
- od 6 do 12 lat - 2 ml x 2-3 p / dzień;
- po 12 latach - jako dorosły: 90 mg / dzień (4 ml x 3 r.) przez 2-3 dni, następnie 60 mg / dzień (4 ml x 2 p.).
Dawki leku dla dzieci w postaci zastrzyków
Roztwór ambrobenu do wstrzykiwań jest podawany dzieciom podskórnie, domięśniowo i dożylnie (kroplówka lub powoli rozpylać). Stosowanym rozpuszczalnikiem jest sól fizjologiczna (0,9%) chlorek sodu, roztwór Ringer-Locke'a, 5% roztwór lewulozy, glukoza.
Dawka leku jest przepisywana w ilości 1,2-1,6 mg / kg masy ciała dziecka.
- Dzieci poniżej 2 lat - 1 ml x 2 p / dzień;
- 2-6 lat - 1 ml x 3 p. / Dzień;
- po 6 latach - 2 ml x 2-3 p. / dzień
W przypadku zespołu niewydolności oddechowej u noworodków (w tym wcześniaków) dawkę leku można zwiększyć do 10 mg / kg masy ciała na dobę, a nawet do 30 mg / kg masy ciała w ciężkich przypadkach. Dzienna dawka leku podawana jest 3-4 razy dziennie. Anuluj lek z ustąpieniem objawów.
Roztwór do wstrzykiwań nie może być łączony w jednym zakraplaczu (lub strzykawce) z lekami o pH powyżej 6,3.
Informacje na temat stosowania ambrobenu w postaci inhalacji dla dzieci znajdują się poniżej w sekcji „Ambrobene do inhalacji”.
Do inhalacji
W leczeniu chorób układu oddechowego można użyć takiej metody jak inhalacja Ambrobene. Czasami będzie bardziej skuteczny niż inne drogi leczenia. Dotyczy to zwłaszcza leczenia chorób przewlekłych (astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli).
Zalety tej metody leczenia: substancja lecznicza natychmiast wchodzi do błony śluzowej oskrzeli i działa natychmiast; lek ma bardziej skuteczny efekt, dając najmniejszą liczbę działań niepożądanych; Inhalacja ambrobenu może skrócić czas leczenia i dawkę leków przeciwbakteryjnych.
Lek szybko rozcieńcza gęstą, lepką plwocinę, naruszając drożność oskrzeli. Kaszląc plwociną po inhalacji, pacjent odczuwa znaczącą ulgę. Używając inhalacji Ambrobene z rozstrzeniami oskrzeli, można osiągnąć dłuższą remisję.
Oskrzela są uwalniane z klarownego, lepkiego śluzu poprzez inhalację po ataku astmy oskrzelowej. Aby zapobiec wystąpieniu ataku skurczu oskrzeli spowodowanego inhalacją, przed zabiegiem pacjentowi zaleca się pobranie środków rozszerzających oskrzela.
Do inhalacji Ambrobene stosował roztwór, który można stosować do użytku wewnętrznego. W niektórych przypadkach stosuje się jednoczesne przyjmowanie leku i inhalację, biorąc pod uwagę dzienną dawkę leku. Roztwór dozuje się za pomocą miarki.
Do inhalacji można użyć dowolnego nowoczesnego sprzętu (z wyjątkiem inhalacji parą). Najwygodniejszym urządzeniem jest nebulizator, który zmienia lek w aerozol, który może przenikać do trudno dostępnych miejsc w płucach i oskrzelach. To urządzenie jest wygodne w użyciu w szpitalu i domu.
Roztwór ambrobenu przed użyciem rozcieńcza się do połowy roztworem fizjologicznym chlorku sodu i ogrzewa do temperatury 36–37 ° C. Przygotowany roztwór umieszcza się w specjalnym pojemniku, a następnie włącza inhalator. Aby zapobiec kaszlowi podczas inhalacji, należy oddychać normalnie, a nie głęboko. Możesz wdychać lek stosując maskę noszoną na twarzy lub specjalną rurkę do oddychania (ustnik jest przyjmowany w ustach).
Dawkowanie ambrobenu do inhalacji:
- dzieci poniżej 2 lat - 1 ml roztworu ambrobenu 1-2 p / dzień (tylko pod nadzorem lekarza);
- dzieci od 2 do 6 lat - 2 ml x 1-2 p. / dzień;
- dzieci powyżej 6 lat i dorośli - 2-3 ml x 1-2 p / dzień.
Inhalacje są zwykle 4-5 dni.
Podczas ciąży i laktacji
W badaniach na zwierzętach nie stwierdzono działania teratogennego ambrobenu na płód. Brak danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania leku podczas ciąży. Na tej podstawie zaleca się unikanie przepisywania leku kobietom w ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze).
W II lub III trymestrze ciąży Ambrobene jest przepisywany tylko na podstawie decyzji lekarza iw przypadkach, gdy efekt leczenia jest większy niż możliwe ryzyko narażenia na płód.
Biorąc pod uwagę spożycie leku w mleku matki, przyjmowanie leku przez karmiącą kobietę jest możliwe na podstawie recepty lekarza przy ocenie stosunku korzyści z leczenia do ryzyka dla dziecka.
Z suchym kaszlem
Ochronną reakcją organizmu w odpowiedzi na infekcję jest kaszel. W przypadku suchego kaszlu leczenie należy przeprowadzić niezwłocznie. Suchy kaszel nie przynosi ulgi pacjentowi, a nawet może powodować powikłania - odma opłucnowa (powietrze przedostające się do jamy opłucnej po pęknięciu tkanki płucnej) lub śródpiersie śródpiersia (powietrze przedostające się do obszaru śródpiersia po pęknięciu oskrzeli).
Suchy kaszel z zapaleniem w narządach oddechowych powinien zostać przeniesiony na mokry. Można to osiągnąć stosując Ambrobene przy użyciu dowolnej formy uwalniania leku. Najłatwiej osiągnąć pożądany efekt poprzez inhalację. Pod działaniem ambroksolu błona śluzowa oskrzeli wytwarza śluz, plwocina jest upłynniana i wydalana.
W niektórych przypadkach kaszel może być suchy nawet wtedy, gdy plwocina znajduje się w oskrzelach, ale nie kaszle z powodu upośledzonej aktywności ruchowej oskrzeli. W takich przypadkach stosowanie ambrobenu nie jest pokazane, a nawet stanowi zagrożenie.
Interakcje leków Ambrobene
Analogi
Istnieje wiele analogów ambrobenu na substancji czynnej (synonimy):
Ambroxol, Ambrolan, Lasolgin, Bronkhoksol, Ambrosan, Lasolvan, Bronkhorus, Medox, Drops Bronkhovern, Neo-Bronkhol, Mukobron, Deflegmin, Ambroheksal, Remebroks, Halixol, Flavamed, Suprima-Kof, Ambroxol-Retard.
Lasolvan czy Ambrobene?
Producenci leków są inni: Ambrobene jest produkowany przez znaną firmę farmaceutyczną Ratio farm w Niemczech i Lazolvan - w Grecji i we Włoszech. Jednak aktywnym składnikiem obu leków jest ambroxol. Dlatego Ambrobene i Lasolvan mają prawie taki sam efekt terapeutyczny: rozrzedzają plwocinę i stymulują odruch kaszlu.
Ambrobene ma więcej postaci dawkowania niż Lasolvan, ale jednocześnie więcej przeciwwskazań. Lasolvan może być stosowany w każdym wieku. Oba leki nie są zalecane do stosowania w czasie ciąży lub karmienia piersią. Niepożądane jest przepisywanie obu leków na mokry kaszel.
Pomimo podobnego mechanizmu działania, leki różnią się składem substancji pomocniczych, co należy wziąć pod uwagę przy wyborze leku.
Cena Ambrobene niższa niż Lasolvana.
Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie „Co jest lepsze od tych dwóch leków?”. Lek jest wybierany indywidualnie przez lekarza.
Oceny leków
Większość opinii o leku jest pisana przez matki dzieci, które zauważają dość szybki efekt leczenia i dobrą tolerancję leku (niezależnie od formy uwolnienia). Tylko w niektórych recenzjach występuje nieprzyjemny smak leku; inni pacjenci, wręcz przeciwnie, jak jego smak.
Autorzy uważają, że Ambrobene zasługuje na fakt, że lek w różnych postaciach jest stosowany zarówno w leczeniu dzieci, jak i dorosłych. Niektórzy pacjenci wskazują, że istnieją analogi leku tańsze. Inni uważają lek za skuteczny i niedrogi.
AMBROBEN
Solution Roztwór do spożycia i inhalacji jest przezroczysty, od bezbarwnego do jasnożółtego z brązowym odcieniem, bezwonny.
Substancje pomocnicze: sorbinian potasu - 1 mg, kwas solny - 0,6 mg, woda oczyszczona - 991,9 mg.
40 ml - ciemne szklane butelki z zakrętką (1) wraz z miarką - pudełka kartonowe.
100 ml - ciemne szklane butelki z zakrętką (1) wraz z miarką - pudełka kartonowe.
Roztwór do iniekcji dożylnej jest przezroczysty, od bezbarwnego do jasnożółtego.
Substancje pomocnicze: monohydrat kwasu cytrynowego - 1,8 mg, chlorek sodu - 13,6 mg, wodorofosforan sodu heptahydrat - 4,7 mg, woda d / i - 1999,9 mg.
2 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - plastikowe tacki (1) - pudełka kartonowe.
Lek mukolityczny i wykrztuśny.
Ambroksol - aktywny metabolit bromheksyny poprawia właściwości reologiczne plwociny, zmniejsza jej lepkość i właściwości adhezyjne, przyczyniając się do jej usunięcia z dróg oddechowych.
Ambroksol stymuluje aktywność surowiczych komórek gruczołów błony oskrzelowej, wytwarzanie enzymów, które rozkładają wiązania między polisacharydami plwociny, tworzenie się środka powierzchniowo czynnego i aktywność rzęsek oskrzeli bezpośrednio, zapobiegając ich sklejaniu się.
Po spożyciu efekt terapeutyczny występuje po 30 minutach i utrzymuje się przez 6-12 godzin (w zależności od przyjętej dawki).
Po podaniu pozajelitowym działanie leku następuje szybko i utrzymuje się przez 6-10 godzin
Nie podano danych dotyczących farmakokinetyki.
Roztwór do wstrzykiwań stosuje się w przypadku chorób dróg oddechowych z uwolnieniem lepkiej plwociny iz trudnością w wydalaniu plwociny w przypadkach, gdy konieczne jest uzyskanie szybkiego efektu terapeutycznego lub gdy leku nie można przyjąć doustnie:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- stymulacja syntezy surfaktanta w zespole zaburzeń oddechowych u wcześniaków i noworodków (w ramach kompleksowej terapii).
Roztwór do podawania doustnego i inhalacji stosuje się w chorobach dróg oddechowych z uwolnieniem lepkiej plwociny iz trudnością w wydalaniu plwociny:
- ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
- wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
- Nadwrażliwość na ambroksol i / lub inne składniki leku.
Z ostrożnością należy stosować lek z naruszeniem czynności nerek i / lub ciężką chorobą wątroby, zmniejszając dawkę i wydłużając czas między zażyciem leku (leczenie w takich przypadkach powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza).
Ze szczególną ostrożnością i tylko pod nadzorem lekarza ambroben należy stosować z naruszeniem ruchliwości oskrzeli i dużych ilości wydzielanej wydzieliny, aby uniknąć niebezpieczeństwa przeciążenia wydzieliny w oskrzelach.
Roztwór do spożycia i inhalacji przyjmuje się doustnie po posiłku z wystarczającą ilością płynu (woda, sok, herbata) za pomocą miarki.
1 ml roztworu zawiera 7,5 mg ambroksolu.
Dzieciom poniżej 2 lat należy przepisać 1 ml roztworu 2 razy / dobę (15 mg / dobę).
Dla dzieci w wieku od 2 do 6 lat lek jest przepisywany w 1 ml roztworu 3 razy / dobę (22,5 mg / dobę).
Dzieci w wieku od 6 do 12 lat, wyznaczają lek na 2 ml roztworu 2-3 razy / dobę (30-45 mg / dzień).
Dorosłym i młodzieży w pierwszych 2-3 dniach należy przepisać 4 ml roztworu 3 razy / dobę (90 mg / dobę). W kolejnych dniach - 4 ml 2 razy / dobę (60 mg / dzień).
W przypadku stosowania ambrobenu w postaci inhalacji stosuje się nowoczesny sprzęt (z wyjątkiem inhalacji parą). Przed inhalacją lek należy wymieszać z 0,9% roztworem chlorku sodu (w celu optymalnego nawilżenia powietrza można rozcieńczyć w stosunku 1: 1) i ogrzać do temperatury ciała. Wdychanie należy wykonywać w trybie normalnego oddychania, aby nie wywoływać drżenia kaszlu.
U pacjentów z astmą oskrzelową, w celu uniknięcia niespecyficznego podrażnienia dróg oddechowych i ich skurczu, przed inhalacją ambroksolu należy stosować leki rozszerzające oskrzela.
Dzieci w wieku poniżej 2 lat wdychają 1 ml roztworu 1-2 razy dziennie (7,5-15 mg / dobę).
U dzieci w wieku od 2 do 6 lat wstrzykuje się 2 ml roztworu 1-2 ml / dzień (15-30 mg / dobę).
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat są wdychani 2-3 ml roztworu 1-2 razy dziennie (15-45 mg / dobę).
Roztwór do wstrzykiwań należy podawać w / w (powoli rozpylać lub kroplówki). Stosowanym rozpuszczalnikiem jest 0,9% roztwór chlorku sodu, 5% roztwór dekstrozy, roztwór Ringer-Locke'a lub inny roztwór zasadowy o pH nie wyższym niż 6,3.
Dzieci zwykle przepisywały lek w dawce dobowej w ilości 1,2-1,6 mg / kg masy ciała.
Dzieciom w wieku poniżej 2 lat należy przepisać 1 ml (1/2 amp.) 2 razy / dobę (15 mg / dobę).
Dzieciom w wieku od 2 do 6 lat należy przepisać 1 ml (1/2 amp.) 3 razy / dobę (22,5 mg / dzień).
Dzieci w wieku powyżej 6 lat, wyznaczają 2 ml (1 amp.) 2-3 razy / dobę (30-45 mg / dzień).
Dorośli wyznaczają 1 wzmacniacz 2-3 razy / dzień (30-45 mg / dzień). W ciężkich przypadkach dawkę można zwiększyć do 2 amp. 2-3 razy / dzień (60-90 mg / dzień).
W przypadku zespołu niewydolności oddechowej u noworodków i wcześniaków dawka dobowa leku wynosi 30 mg i, co do zasady, dzieli się na 4 oddzielne dawki.
Zastrzyki zatrzymują się po ustąpieniu ostrych objawów choroby i po spożyciu innych postaci dawkowania Ambrobene.
Leczenie dzieci w wieku poniżej 2 lat powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Podczas stosowania leku zaleca się pić dużo wody.
Czas trwania leczenia zależy od charakterystyki przebiegu choroby. Nie zaleca się stosowania leku bez recepty dłużej niż 4-5 dni.
Ze strony układu pokarmowego: rzadko - ślinienie się, ból żołądka, nudności, wymioty, biegunka, zaparcia.
Ze strony układu oddechowego: rzadko - suchość w ustach i drogach oddechowych, wyciek z nosa.
Reakcje alergiczne: bardzo rzadko - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy twarzy, niewydolność oddechowa, reakcja temperaturowa z dreszczami; w niektórych przypadkach kontaktowe zapalenie skóry; odnotowano jeden przypadek wstrząsu anafilaktycznego.
Inne: osłabienie, ból głowy, dyzuria, wysypka.
Z szybkim wprowadzeniem / we wstępie: intensywne bóle głowy, zmęczenie i ciężkość nóg, drętwienie, podwyższone ciśnienie krwi, duszność, hipertermia, dreszcze.
Ambroxol jest dobrze tolerowany, gdy jest przyjmowany doustnie w dawce do 25 mg / kg / dobę.
Objawy: zwiększona ślina, nudności, wymioty, obniżone ciśnienie krwi.
Leczenie: płukanie żołądka w ciągu pierwszych 1-2 godzin po zażyciu leku, przyjmowanie produktów zawierających tłuszcz. Parametry hemodynamiczne powinny być monitorowane. W razie potrzeby należy przeprowadzić leczenie objawowe.
Jednoczesne stosowanie ambrobenu z lekami o działaniu przeciwkaszlowym (na przykład zawierającym kodeinę) nie jest zalecane z powodu trudności z usunięciem plwociny z oskrzeli na tle zmniejszenia kaszlu.
Jednoczesne stosowanie ambrobenu z antybiotykami (w tym amoksycyliną, cefuroksymem, erytromycyną, doksycykliną) poprawia przepływ antybiotyków do dróg oddechowych. Ta interakcja z doksycykliną jest szeroko stosowana w celach terapeutycznych.
Nie stosować Ambrobene do wstrzykiwań z roztworami o pH powyżej 6,3.
Ponieważ do tej pory nie ma wiarygodnych danych na temat negatywnego wpływu ambroksolu na płód i noworodka, możliwe jest stosowanie ambrobenu w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży, a podczas karmienia piersią tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.
Lek w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Lek w postaci kapsułek retardowych jest przeciwwskazany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Leczenie dzieci w wieku poniżej 2 lat powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Lek w postaci roztworu doustnego i inhalacji jest dopuszczony do stosowania jako środek urlopu bez recepty.
Lek w postaci roztworu do wstrzykiwań jest wydawany na receptę.
Roztwór do spożycia i inhalacji należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres ważności - 5 lat.
Roztwór do wstrzykiwań powinien być przechowywany w normalnych warunkach. Okres ważności - 4 lata.
Ambrobene
Opis na dzień 13 lutego 2015 r
- Nazwa łacińska: Ambrobene
- Kod ATC: R05CB06
- Składnik aktywny: chlorowodorek abroxolu (chlorowodorek ambroksolu)
- Producent: Ratiopharm GmbH, Merckle (Niemcy), Teva (Izrael)
Skład
Ambrobene zawiera jedną tabletkę 30 mg ambroksolu, laktozę w postaci monohydratu (monohydrat laktozy), skrobię kukurydzianą (amidka majdanu), stearynian magnezu (stearynian magnezu), bezwodny koloid dwutlenek krzemu (dwutlenek krzemu).
Jedna kapsułka o przedłużonym działaniu zawiera 75 mg ambroksolu, celulozy mikrokrystalicznej (celuloza mikrokrystaliczna), Avicel PH 102 i PC 581, cytrynianu trietylu (cytrynian trietylu), kopolimeru kwasu metakrylowego i akrylanu etylu (1: 1) (kwas metakrylowy z kopolimerem akrylanowym). (Pharmacoat 603; Hypromeloza), bezwodny koloid dwutlenek krzemu (dwutlenek krzemu). Skład kapsułki pokrywającej otoczkę obejmuje: żelatynę (żelatynę), dwutlenek tytanu (dwutlenek tytanu), barwniki (czerwony, żółty i czarny tlenek żelaza).
100 ml syropu zawiera 0,3 grama ambroksolu, sorbitolu (sorbitolu) w płynie 70%, glikolu propylenowego (glikolu propylenowego), sacharyny (sacharyny), wody, aromatu malinowego.
100 ml roztworu do podawania doustnego i inhalacji zawiera 0,75 grama ambroksolu, sorbinianu potasu (sorbinian potasu); kwas solny (Acidum hydrochloricum), woda.
2 ml roztworu do podawania dożylnego zawiera 15 mg ambroksolu, monohydratu kwasu cytrynowego (kwaśnego monohydratu cytrynowego), chlorku sodu (chlorek sodu), heptahydratu wodorofosforanu sodu (heptahydrat wodorofosforanu sodu) i wody.
Formularz wydania
Ambrobene ma 5 form uwalniania:
- pigułki;
- roztwór do wstrzykiwań na / we wstępie;
- kapsułki retardowe;
- syrop;
- roztwór do inhalacji i p / os.
Tabletki dwuwypukłe, okrągły kształt. Ich kolor jest biały, z jednej strony istnieje ryzyko. W jednym opakowaniu leku może być 2 lub 5 blistrów po 10 tabletek Ambrobene.
Korpus kapsułek żelatynowych retard jest bezbarwny, przezroczysty, wieczko jest brązowe, zawartość to białe lub lekko żółtawe granulki. Jedno opakowanie leku zawiera 1 lub 2 blistry po 10 kapsułek.
Syrop jest bezbarwnym (lub lekko żółtawym) przezroczystym płynem o karmazynowym zapachu. W aptekach jest sprzedawany w szklanych butelkach po 100 ml. Każda butelka jest zamknięta pokrywą strumieniową i zamknięta plastikową zakrętką. Każde opakowanie jest dostarczane z miarką.
Roztwór do inhalacji i podawania doustnego jest klarownym, bezwonnym płynem, który może być zarówno bezbarwny, jak i jasnożółty z lekko brązowawym odcieniem. Roztwór sprzedawany jest w szklanych butelkach 40 lub 100 ml. Każda butelka jest zakorkowana zakrętką i zamknięta plastikową zakrętką. Każde opakowanie ma kubek miarowy.
Roztwór żyły jest przezroczystym, bezbarwnym lub lekko żółtawym płynem. Produkowany jest w 2 ml ampułkach z ciemnego szkła (pierwszy typ), 5 ampułek w plastikowej tacce, 1 palecie w opakowaniu.
Działanie farmakologiczne
Wykrztuśny, mukolityczny.
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Ambroxol jest substancją, która jest metabolitem bromheksyny. Jego działanie ma na celu stymulację rozwoju płuca prenatalnego (wewnątrzmacicznego): na tle stosowania leku synteza i wydzielanie surfaktantu płucnego wzrasta, a jego rozpad jest również zablokowany.
Ambroben ma działanie sekretomotoryczne, wykrztuśne i sekretolityczne, aktywuje funkcje surowiczych komórek gruczołów, które są zlokalizowane w błonie śluzowej oskrzeli, zwiększa ilość wydzieliny śluzowej i stymuluje wydzielanie środka powierzchniowo czynnego w pęcherzykach i oskrzelach, przywraca brak równowagi śluzu i surowiczych składników plwociny.
Ambroksol zwiększa aktywność enzymów hydrolizujących, stymuluje uwalnianie lizosomów z komórek płuc Clary w rurkach oskrzelowych i funkcję rzęsek nabłonka rzęskowego, dzięki czemu plwocina ulega upłynnieniu, a transport wydzieliny patologicznej śluzowo-rzęsowej poprawia się.
W trakcie badań przedklinicznych stwierdzono, że ambroxol ma działanie przeciwutleniające. Przy jednoczesnym stosowaniu z antybiotykami doksycyklina, amoksycylina, erytromycyna i cefuroksym zwiększają stężenie tych ostatnich w wydzielanych wydzielinach oskrzelowych i plwocinie.
Efekt po zastosowaniu leku rozwija się około pół godziny po przyjęciu p / os (w środku) i około 10 minut do pół godziny po podaniu doodbytniczym. Czas trwania efektu terapeutycznego jest zależny od dawki i waha się od 6 do 12 godzin.
Przy otrzymywaniu p / os ambroksol jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Cmax jest osiągane po 1-3 godzinach. Ze względu na metabolizm przedukładowy bezwzględna biodostępność ambroksolu po przyjęciu p / os jest zmniejszona o około jedną trzecią.
Powstałe metabolity (glukuronidy i kwas dibromoantranilowy) są wydalane przez nerki.
Substancja wiąże się z białkami osocza w przybliżeniu w 80-90%.
Ambroksol przenika przez barierę łożyskową do płynu mózgowo-rdzeniowego (kręgowego) i jest wydalany z mlekiem karmiącej kobiety.
Okres półtrwania w osoczu wynosi 7-12 godzin. W sumie okres półtrwania substancji i jej metabolitów wynosi około 22 godzin. Lek jest wydalany głównie przez nerki w postaci produktów metabolizmu ambroksolu (około 90%), a tylko mniej niż 10% substancji jest wydalane w czystej postaci.
Wskazania do użycia
Wskazania do stosowania Ambrobene to ostre i przewlekłe postacie chorób dróg oddechowych, w których pacjent jest trudny przejście plwociny.
Przeciwwskazania
Ambroben jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, jak również w pierwszym trymestrze ciąży.
Dodatkowe przeciwwskazania do tabletek:
- hipolaktazja;
- niedobór laktazy;
- złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
- wiek do 6 lat.
Kapsułki opóźniające są zabronione dla dzieci poniżej 12 lat.
Syrop ambrobenowy nie jest przewidziany dla:
- złe wchłanianie izomaltozy sacharozy;
- złe wchłanianie glukozy-galaktozy;
- nietolerancja fruktozy.
Z ostrożnością przepisane leki:
- ze stałym zespołem rzęsek (pierwotna dyskineza rzęsek) - genetycznie uwarunkowana dziedziczna anomalia rozwoju struktury i funkcji nabłonka rzęskowego dróg oddechowych;
- podczas ciąży (w 2 i 3 trymestrze);
- podczas karmienia piersią;
- w okresach ostrych wrzodów żołądka lub dwunastnicy (w przypadku postaci dawkowania przeznaczonych do podawania doustnego).
Ambrobene należy przyjmować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub u których stwierdzono poważną chorobę wątroby. W takim przypadku dawka leku dla nich powinna być krótsza, a odstępy między dawkami powinny być dłuższe.
Efekty uboczne
Skutki uboczne związane z przyjmowaniem tabletek, syropu i kapsułek o przedłużonym działaniu:
- reakcje alergiczne (w tym wysypka skórna, świąd, skrócenie oddechu, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy twarzy);
- ból głowy;
- zwiększona słabość;
- gorączka;
- reakcje anafilaktyczne (w bardzo rzadkich przypadkach);
- ból brzucha;
- nudności;
- zaparcie / biegunka;
- wymioty;
- zwiększona suchość błon śluzowych dróg oddechowych i jamy ustnej;
- wyciek z nosa;
- wykwintność;
- dyzuria.
Na tle stosowania roztworu Ambrobene do inhalacji i podawania doustnego może rozwinąć się:
- reakcje nadwrażliwości;
- reakcje anafilaktyczne;
- zaburzenia smaku;
- ból brzucha;
- zwiększona suchość gardła śluzowego i jamy ustnej;
- niestrawność;
- wymioty;
- biegunka
Roztwór ambrobenu do podawania żył może prowokować:
- reakcje alergiczne i anafilaktyczne;
- gorączka;
- bóle głowy o wysokiej intensywności;
- czuć się bardzo zmęczonym;
- ból brzucha;
- obrzęk żylny;
- słabość;
- nudności i wymioty.
Instrukcja użytkowania Ambrobene
Czas trwania terapii w dowolnej postaci dawkowania jest ustalany indywidualnie i zależy od charakterystyki choroby. Maksymalny czas trwania leczenia Ambrobene bez recepty wynosi pięć dni.
Działanie mukolityczne leku objawia się pod warunkiem, że pacjent zużywa dużą ilość płynu. Dlatego w okresie leczenia lekiem pacjent powinien pić jak najwięcej.
Wszystkie postacie dawkowania przeznaczone do przyjmowania p / os należy przyjmować po posiłku, a krople miesza się wstępnie z wodą, herbatą lub sokiem owocowym. Zaleca się przyjmowanie tabletek i kapsułek z dużą ilością wody, a instrukcja zabrania ich żucia.
Tabletki Ambrobene: instrukcje użytkowania
Optymalna dawka dla dzieci w wieku 6-12 lat - pół tabletki 2 lub 3 razy dziennie.
Pacjenci w wieku powyżej 12 lat w ciągu pierwszych 2-3 dni, lek należy przyjmować 1 tabletkę trzy razy dziennie. Jeśli oczekiwany efekt nie zostanie zauważony, dorosłym pacjentom wolno zwiększyć pojedynczą dawkę do 2 tabletek, częstość stosowania leku - 2 razy dziennie.
Po 3 lub 4 dniach leczenia zaleca się przyjmowanie 1 tabletki 30 mg dwa razy na dobę.
Ambrobene Capsules: instrukcje użytkowania
Dzienna dawka leku w tej postaci dawkowania wynosi 1 kapsułkę (75 mg).
Symbro Ambrobene: instrukcje użytkowania
Dla dzieci syrop jest dawkowany w zależności od wieku. W wieku 24 miesięcy zaleca się picie 2,5 ml dwa razy dziennie (0,5 miarki); w wieku od 24 miesięcy do 6 lat, 2,5 ml trzy razy dziennie; w wieku 6-12 lat - 5 ml dwa lub trzy razy dziennie (według wskazań).
W przypadku pacjentów w wieku powyżej 12 lat syrop na kaszel w ciągu pierwszych 2-3 dni należy przyjmować w 10 ml trzy razy na dobę. W razie potrzeby dorosłym pacjentom wolno zwiększyć dawkę do 20 ml dwa razy dziennie.
Począwszy od 3-4 dni leczenia, kontynuuj przyjmowanie 20 ml syropu dziennie, dawka jest podzielona na 2 dawki.
Instrukcja stosowania Ambrobene do inhalacji i doustnej
Dawka roztworu p / os jest obliczana w następujący sposób:
- 2 ml / dzień. w 2 dawkach - dla dzieci do 24 miesięcy;
- 3 ml / dzień. w 3 dawkach - dla dzieci od 24 miesięcy do 6 lat;
- 4-6 ml / dzień. w 2 lub 3 dawkach (2 ml na dawkę) - dla dzieci w wieku 6-12 lat;
- 12 ml / dzień. w 3 dawkach - dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat w pierwszych 2-3 dniach leczenia (z nieskutecznością terapii, dawkę zwiększa się do 16 ml / dobę z częstotliwością podawania 2 razy dziennie);
- 8 ml / dzień. w 2 dawkach - dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat, z 3-4 dniami leczenia.
Przy stosowaniu ambrobenu do inhalacji dozwolone jest użycie dowolnego nowoczesnego sprzętu z wyjątkiem inhalatorów parowych.
Przeprowadzić inhalację solą fizjologiczną, dla której bezpośrednio przed zabiegiem lek miesza się z izotonicznym roztworem NaCl i ogrzewa do temperatury ciała. W celu osiągnięcia optymalnego nawilżania powietrza zaleca się przyjmowanie roztworów w stosunku 1: 1.
Należy pamiętać, że głęboki oddech podczas terapii inhalacyjnej prowokuje punkty kaszlu, więc wykonuje się inhalacje, próbując oddychać w zwykły sposób. Pacjenci, u których zdiagnozowano astmę oskrzelową, należy wykonać po przyjęciu leków rozszerzających oskrzela.
Jak wdychać pacjentów w różnych grupach wiekowych:
- dla dzieci do 24 miesięcy, jedna lub dwie procedury dziennie są pokazane przy użyciu 1 ml roztworu do inhalacji;
- dla dzieci w wieku od 24 miesięcy do 6 lat, procedury są przeprowadzane z taką samą częstotliwością, ale przy użyciu dwukrotnej dawki leku;
- dla wszystkich innych kategorii pacjentów pojedyncza dawka roztworu Ambrobene do inhalacji wynosi 2-3 ml, częstotliwość zabiegów jest taka sama - 1 lub 2 razy dziennie.
Roztwór ambrobenu: instrukcje użytkowania
Roztwór wstrzykuje się do żyły powoli (co najmniej 5 minut) w strumieniu lub kroplówce, stosując jako rozpuszczalnik dowolny roztwór zasadowy, którego pH nie przekracza 6,3 (odpowiedni do tego celu izotoniczny roztwór NaCl, roztwór Ringersa-Locke'a, 5% roztwór glukozy ).
Dzienna dawka zależy od masy ciała pacjenta, jest mierzona w ilości 30 mg na 1 kg masy ciała i jest równomiernie rozłożona na 4 wstrzyknięcia dziennie.
Po ustąpieniu ostrych objawów wskazane jest przejście na przyjmowanie leku w innych postaciach dawkowania.
Przedawkowanie
Nie ustalono objawów zatrucia przedawkowaniem ambroksolu. Istnieją dowody, że przekroczenie zalecanej dawki wywołuje biegunkę i podniecenie nerwowe.
Ambroxol jest dobrze tolerowany, gdy jest przyjmowany doustnie w dawce 25 mg na funt masy ciała na dobę.
Ciężkie przedawkowanie może powodować zwiększone ślinienie, nudności, wymioty, niższe ciśnienie krwi.
W przypadku poważnego przedawkowania wskazana jest intensywna terapia: stymulacja wymiotów i płukanie żołądka. Działania te należy wykonywać w ciągu pierwszej godziny lub dwóch po przyjęciu leku. Dalsze leczenie jest objawowe.
Interakcja
Jednoczesne stosowanie leków przeciwkaszlowych i ambroksolu tłumi odruch kaszlowy, co z kolei może spowodować zastój tajemnicy.
Ambroksol z jednoczesnym stosowaniem z erytromycyną, amoksycyliną, doksycykliną i cefuroksymem zwiększa stężenie tych leków przeciwbakteryjnych w plwocinie i wydzielinach oskrzelowych.
Wraz z wprowadzeniem ambroksolu do żyły należy stosować roztwory jako rozpuszczalniki, których pH nie przekracza 6,3. W przypadku ambroksolu liczba ta wynosi 5, więc zbyt duża różnica wartości pH może spowodować wytrącanie się bazy substancji.
Warunki sprzedaży
Ambrobene w doustnych postaciach dawkowania jest klasyfikowany jako dostępny bez recepty.
Aby kupić roztwór do podawania dożylnego, wymagana jest recepta lekarska.
Warunki przechowywania
Przechowywać w pomieszczeniach, w których utrzymuje się temperaturę nie wyższą niż 25 ° C Chronić przed dziećmi.
Okres trwałości
Specjalne instrukcje
W wyjątkowych przypadkach podczas stosowania leku mogą wystąpić poważne reakcje dermatologiczne, w tym zespoły Lyella i Stevensa-Johnsona. W przypadku zmiany skóry lub błon śluzowych należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem i przerwać leczenie Ambrobene.
Wartość kaloryczna syropu wynosi 2,6 kcal / gram sorbitolu. W jednej miarce o pojemności 5 ml znajduje się 2,1 grama sorbitolu, co odpowiada 0,18 XE (pieczywo).
Sorbit ma zdolność do łagodnego działania przeczyszczającego.
Na jaki kaszel przepisywany jest Ambrobene?
Ambroben jest mukolityczny i, podobnie jak wszystkie leki mukolityczne, wskazane jest przepisywanie go z suchym kaszlem, spowodowanym chorobami dolnych dróg oddechowych.
Lek optymalizuje pracę komórek nabłonkowych i rozcieńcza patologiczny sekret, ułatwiając w ten sposób jego odkrztuszanie.
Jeśli kaszel pacjenta jest wilgotny, obfity i produktywny, nie ma potrzeby przepisywania preparatów z plwociny.
Analogi
Strukturalne analogi Ambrobene: Ambroxol, Bronkhoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongin, Medox, Neo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.
Ambrobene dla dzieci
Jakie tabletki i syrop są przepisywane dzieciom? Stosowanie leku jest wskazane w leczeniu chorób dróg oddechowych, które występują w postaci ostrej lub przewlekłej.
Pigułki można przypisać dziecku dopiero w wieku sześciu lat, kapsułki - nie wcześniej niż 12 lat. Optymalną postacią dawkowania dla dzieci jest syrop Ambrobene. Należy jednak pamiętać, że dla dzieci, które nie mają jeszcze 2 lat, syrop, roztwór do podawania dożylnego i roztwór do przyjmowania osocza i inhalacji są przepisywane wyłącznie na podstawie zeznań lekarza.
Najważniejszą właściwością ambrobenu jest zdolność do stymulowania tworzenia się środka powierzchniowo czynnego - substancji niezbędnej do zapewnienia prawidłowego funkcjonowania płuc. I to właśnie ta właściwość sprawia, że lek jest wartościowy dla dzieci, które mają problemy z płucami po urodzeniu.
Noworodki dla niemowląt i dla dzieci w wieku do jednego roku Ambrobene przepisuje się w celu normalizacji produkcji środka powierzchniowo czynnego i zapobiegania wyściółce pęcherzyków płucnych, a także zapobiegania przewlekłemu zapaleniu oskrzeli, które często jest skomplikowane przez ARVI.
Schemat dawkowania i optymalny czas trwania leczenia określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę charakter przebiegu choroby i wiek małego pacjenta.
W reklamie wideo marki Ambrobene nacisk kładzie się na fakt, że lek został wyprodukowany w Niemczech, co samo w sobie stanowi gwarancję jego wysokiej jakości i skuteczności.
Głównym przesłaniem reklamy jest to, że standardy, zgodnie z którymi tworzony jest Ambrobene, w żaden sposób nie ustępują wysokim standardom jakości i cechom użytkowników, dzięki którym niemieckie samochody, zabawki i urządzenia gospodarstwa domowego od dawna są mocno rozpoznawane przez konsumentów w różnych krajach świata.
Potwierdzeniem oświadczeń producenta na temat skuteczności jego produktu są liczne pozytywne opinie na temat Ambrobene dla dzieci: według większości matek, narzędzie jest jednym z najlepszych dzisiaj, ponieważ naprawdę działa dobrze i pomaga dziecku radzić sobie z silnym kaszlem.
Ambroben w czasie ciąży
Do tej pory nie ma wiarygodnych danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania ambrobenu w ciąży (w szczególności w pierwszych 28 tygodniach). W trakcie badań na zwierzętach nie wykryto teratogennego działania ambroksolu.
Stosowanie leku w 2 i 3 trymestrze ciąży jest możliwe tylko na receptę i dopiero po ocenie potencjalnych korzyści dla matki i możliwych zagrożeń dla płodu.
Badania przeprowadzone na zwierzętach wykazały, że ambroksol ma zdolność przenikania do mleka matki. Jednak stosowanie leku u kobiet karmiących piersią nie zostało wystarczająco zbadane, a zatem Ambrobene można wyznaczyć dopiero po ocenie stosunku korzyści do ryzyka dla matki i dziecka.
Recenzje Ambrobene
Recenzje syropu Ambrobene, a także recenzje tabletek, roztworu do inhalacji lub roztworu do podawania dożylnego, są w większości pozytywne. Ich dość wysokie oceny potwierdzają leki na wyspecjalizowanych forach, gdzie ludzie dzielą się swoimi doświadczeniami w stosowaniu jednego lub innego leku: w pięciostopniowej skali ambrobene szacuje się na 4,5-4,8 punktów.
Jako główne zalety noty lekowej:
- skuteczność;
- prędkość;
- łatwość użycia;
- przyjemny smak dla dziecka;
- możliwość ubiegania się o pomoc od pierwszych miesięcy życia dziecka;
- duża liczba postaci dawkowania (tabletki, roztwór do podawania dożylnego, kapsułki retard, roztwór do inhalacji i p / os, syrop), który pozwala wybrać najlepszy dla siebie.
Istnieją jednak również opinie neutralne i negatywne, które są związane z faktem, że stosowanie leku nie dawało tak wyraźnych wyników, jak oczekiwano.
Cena Ambrobene
Cena tabletek Ambrobene wynosi 54 UAH / 165 rubli, kapsułki długo działające - 59 UAH / 190 rubli. Cena syropu Ambrobene dla dzieci wynosi 63 UAH / 108 rubli. Cena Ambrobene do inhalacji 40 ml - 38 UAH / 127 rubli, 100 ml roztwór do inhalacji można kupić za 62 UAH lub 176 rubli.