Skrócenie oddechu: główne powody, zalecenia specjalisty

Duszność jest zaburzeniem oddychania, wzrostem jego częstotliwości i / lub głębokości, któremu często towarzyszy uczucie braku powietrza (uduszenie), a czasami strach, strach. Nie da się tego powstrzymać przez umyślny wysiłek.

Duszność jest zawsze objawem choroby. Jednak duszność należy odróżnić od hałaśliwego oddychania z ciężkim załamaniem nerwowym lub histerią (w tym drugim przypadku głośne oddychanie jest przerywane głębokimi oddechami).

Powody pojawienia się zadyszki - dużo. Procedura i rodzaj pomocy będą się różnić w zależności od tego, czy ostry (nagły) jest duszący atak, czy duszność wzrasta stopniowo i jest przewlekły.
Duszność jest zawsze objawem choroby.

Ostra duszność

Najczęstsze przyczyny ostrego ataku duszności, uduszenia.

1. Atak astmy oskrzelowej.
2. Zaostrzenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli.
3. Niewydolność serca - „astma sercowa”.
4. Gwałtowny wzrost poziomu cukru we krwi i acetonu w cukrzycy.
5. Skurcz krtani z alergiami lub ciężkim stanem zapalnym.
6. Ciało obce w drogach oddechowych.
7. Zakrzepica naczyń płucnych lub mózgu.
8. Ciężkie choroby zapalne i zakaźne z wysoką gorączką (masywne zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych, ropień itp.).

Duszność w astmie oskrzelowej

Jeśli pacjent cierpi na obturacyjne zapalenie oskrzeli lub astmę od pewnego czasu i został zdiagnozowany przez lekarzy, należy najpierw użyć specjalnego balonu z lekiem rozszerzającym oskrzela, takim jak salbutamol, fenoterol lub berodual. Łagodzą skurcz oskrzeli i zwiększają przepływ powietrza do płuc. Zwykle wystarczy 1-2 dawki (inhalacje), aby złagodzić atak uduszenia.

Jednocześnie należy przestrzegać następujących zasad:

• Nie możesz zrobić więcej niż 2 inhalacje - „zastrzyki”, musisz przestrzegać co najmniej 20-minutowego odstępu. Częstsze stosowanie inhalatora nie zwiększa jego efektu terapeutycznego, ale pojawienie się efektów ubocznych, takich jak kołatanie serca, zmiany ciśnienia krwi, tak.
• Nie należy przekraczać maksymalnej dziennej dawki inhalatora, przy przerywanym stosowaniu w ciągu dnia 6-8 razy dziennie.
• Bezkrytyczne, częste używanie inhalatora z przedłużonym atakiem uduszenia jest niebezpieczne. Trudność w oddychaniu może przekształcić się w tak zwany stan astmatyczny, który trudno jest zatrzymać nawet na oddziale intensywnej terapii.
• Jeśli po wielokrotnym użyciu (tj. 2 razy 2 „zastrzyki”) inhalatora, duszność nie mija lub nawet staje się bardziej dotkliwa - natychmiast wezwij karetkę.

Zalecenia dotyczące ostrego uduszenia lub duszności spowodowane innymi przyczynami.

Podstawowa zasada: nie podawaj żadnych leków na własną rękę, ponieważ może to zaszkodzić chorym, natychmiast wezwij karetkę. Ostra duszność jest oznaką.

Co można zrobić, zanim przyjedzie karetka?

Zapewnij pacjentowi świeże, chłodne powietrze: otwórz okno lub okno (klimatyzator nie pasuje!), Usuń ciasne ubrania. Dalsze działania zależą od przyczyny duszności.

U osoby z cukrzycą konieczne jest zmierzenie poziomu cukru we krwi za pomocą glukometru. Przy wysokim poziomie cukru wskazane jest podawanie insuliny, ale jest to przywilej lekarzy.

Osoba z chorobą serca, pożądane jest zmierzenie ciśnienia krwi (może być wysokie), usiądź. Ułożenie na łóżku nie jest konieczne, ponieważ oddychanie utrudni. Nogi powinny być opuszczone tak, aby nadmiar objętości płynnej części krwi z serca trafił do nóg. Przy wysokim ciśnieniu (ponad 20 mm Hg. Powyżej normalnego), jeśli osoba cierpi na nadciśnienie przez długi czas i ma leki uciskowe w domu, możesz wziąć lek wcześniej przepisany przez lekarza, aby złagodzić kryzysy nadciśnieniowe, takie jak kapoten lub corinfar.

Pamiętaj, że jeśli osoba jest chora po raz pierwszy w życiu - nie dawaj żadnych leków na własną rękę.

Kilka słów o laryngizmie

Nadal muszę powiedzieć kilka słów o skurczu krtani. Gdy skurcz krtani charakteryzuje się pewnego rodzaju hałaśliwym oddychaniem (stridor), słyszanym z odległości i często towarzyszy mu szorstki „szczekanie” kaszlu. Ten stan często występuje w przypadku SARS, zwłaszcza u dzieci. Jego występowanie jest związane z ciężkim obrzękiem krtani podczas zapalenia. W takim przypadku nie ma potrzeby owijania gardła ciepłymi okładami (może to zwiększyć obrzęk). Musimy starać się uspokoić dziecko, napić się (ruchy połykania złagodzą obrzęk), zapewnić dostęp do wilgotnego chłodnego powietrza. Z rozpraszającym celem możesz postawić żółtą kartkę na nogi. W łagodnych przypadkach może to wystarczyć, ale należy wezwać karetkę, ponieważ skurcz krtani może się zwiększyć i całkowicie zablokować dopływ powietrza.

Przewlekła duszność

Początek i stopniowe nasilenie duszności występuje najczęściej w chorobach płuc lub serca. Zwykle podczas ćwiczeń pojawia się szybki oddech i uczucie braku powietrza. Stopniowo zmniejsza się praca, którą może wykonywać osoba lub odległość, którą może chodzić. Zmienia się komfort aktywności fizycznej, spada jakość życia. Objawy obejmują: kołatanie serca, osłabienie, bladość lub sinicę skóry (zwłaszcza kończyn), możliwy jest obrzęk i ból w klatce piersiowej. Są one związane z faktem, że płuca i serce miały trudności z wykonywaniem swojej pracy. Jeśli nie podejmiesz działań, zadyszka zaczyna przeszkadzać przy najmniejszym wysiłku i spoczynku.

Nie da się wyleczyć przewlekłej duszności bez leczenia choroby, która ją spowodowała. Dlatego należy szukać pomocy medycznej i zostać zbadanym. Oprócz tych przyczyn, duszność występuje z niedokrwistością, chorobami krwi, chorobami reumatycznymi, marskością wątroby itp.

Po diagnozie i przebiegu leczenia głównej choroby w domu wskazane jest przestrzeganie następujących zaleceń:

1. Regularnie przyjmuj leki przepisane przez lekarza.
2. Sprawdź u swojego lekarza, jakie leki i w jakiej dawce możesz wziąć się w nagłym wypadku i trzymaj te leki w domowej apteczce.
3. Codzienny spacer na świeżym powietrzu w wygodnym trybie, najlepiej co najmniej pół godziny.
4. Rzucić palenie.
5. Nie przejadaj się, lepiej jeść częściej w małych porcjach. Bogaty posiłek zwiększa duszność lub prowokuje jej pojawienie się.
6. W przypadku alergii, astmy, staraj się unikać kontaktu z substancjami powodującymi ataki astmy (kurz, kwiaty, zwierzęta, silne zapachy itp.).
7. Monitoruj ciśnienie krwi, cukrzycę - poziom cukru we krwi.
8. Płyn należy spożywać umiarkowanie, ograniczać sól. W przypadku serca, chorób nerek, marskości wątroby, spożywanie dużych ilości płynu i soli zatrzymuje wodę w organizmie, co również powoduje duszność.
9. Codziennie wykonuj ćwiczenia: specjalnie wybrane ćwiczenia i ćwiczenia oddechowe. Ćwiczenie terapeutyczne tonizuje ciało, zwiększa rezerwy serca i płuc.
10. Zważ regularnie. Szybki przyrost masy ciała o 1,5-2 kg w ciągu kilku dni jest sygnałem zatrzymania płynów w organizmie i prekursorem duszności.

Zalecenia te będą przydatne w przypadku każdej choroby.

Przyczyny duszności: porady lekarza ogólnego

Jedną z głównych dolegliwości najczęściej zgłaszanych przez pacjentów jest duszność. To subiektywne odczucie zmusza pacjenta do pójścia do kliniki, wezwania karetki, a nawet może być wskazaniem do hospitalizacji w nagłych wypadkach. Czym jest duszność i jakie są jej główne przyczyny? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule. Więc...

Czym jest duszność

Jak wspomniano powyżej, skrócenie oddechu (lub duszność) jest subiektywnym odczuciem człowieka, ostrym, podostrym lub przewlekłym uczuciem braku powietrza, objawiającym się uciskiem klatki piersiowej i klinicznie zwiększeniem częstości oddechu o ponad 18 na minutę i wzrostem jego głębokości.

Zdrowy człowiek, który odpoczywa, nie zwraca uwagi na swój oddech. Przy umiarkowanym wysiłku częstotliwość i głębokość zmiany oddechu - osoba jest tego świadoma, ale ten stan nie powoduje jego dyskomfortu, a poza tym wskaźniki oddechu wracają do normy w ciągu kilku minut po zaprzestaniu ćwiczeń. Jeśli duszność przy umiarkowanym obciążeniu staje się bardziej wyraźna lub pojawia się, gdy dana osoba wykonuje podstawowe czynności (podczas wiązania sznurowadeł, chodzenia po domu) lub, co gorsza, nie odbywa się w spoczynku, mówimy o patologicznej duszności, wskazującej na konkretną chorobę.

Klasyfikacja duszności

Jeśli pacjent martwi się trudnościami w oddychaniu, ta duszność jest nazywana wdechową. Pojawia się, gdy światło tchawicy i dużych oskrzeli jest zwężone (na przykład u pacjentów z astmą oskrzelową lub w wyniku ucisku oskrzeli z zewnątrz - w odma opłucnowa, zapalenie opłucnej itp.).

Jeśli dyskomfort pojawia się podczas wydechu, ta duszność jest nazywana wydechową. Występuje z powodu zwężenia światła małych oskrzeli i jest oznaką przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub rozedmy płuc.

Istnieje wiele przyczyn powodujących mieszanie oddechu - z naruszeniem i wdychaniem i wydechem. Główne z nich to niewydolność serca i choroba płuc w późnych, zaawansowanych stadiach.

Występuje 5-stopniowa duszność, określana na podstawie dolegliwości pacjenta - skala MRC (Skala Duszności Rady Medycznej).

Przyczyny duszności

Główne przyczyny duszności można podzielić na 4 grupy:

1. Niewydolność oddechowa z powodu:
   • naruszenie drożności oskrzeli;
   • rozlane choroby tkanek (miąższ) płuc;
   • choroby naczyniowe płuc;
   • choroby mięśni oddechowych lub klatki piersiowej.
2. Niewydolność serca.
3. Zespół hiperwentylacji (z dystonią nerwowo-krążeniową i nerwicą).
4. Zaburzenia metaboliczne.

Duszność w patologii płucnej

Ten objaw obserwuje się we wszystkich chorobach oskrzeli i płuc. W zależności od patologii duszność może wystąpić ostro (zapalenie opłucnej, odma opłucnowa) lub niepokoić pacjenta przez tygodnie, miesiące i lata (przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP).

Duszność w POChP jest spowodowana zwężeniem światła dróg oddechowych, nagromadzeniem w nich lepkiej wydzieliny. Ma charakter stały, wydechowy i przy braku odpowiedniego leczenia staje się coraz bardziej wyraźny. Często połączone z kaszlem, a następnie z wydzieliną plwociny.

W astmie oskrzelowej zadyszka objawia się w postaci nagłych ataków uduszenia. Ma charakter wydechowy - po głośnym krótkim oddechu następuje głośny, trudny wydech. Podczas wdychania specjalnych leków rozszerzających oskrzela, oddychanie szybko wraca do normy. Cierpienia atakują zwykle po kontakcie z alergenami - kiedy są wdychane lub zjadane. W ciężkich przypadkach atak nie jest zatrzymywany przez bronchomimetyki - stan pacjenta pogarsza się stopniowo, traci przytomność. Jest to stan bardzo zagrażający życiu, który wymaga pilnej opieki medycznej.

Towarzyszący duszności i ostre choroby zakaźne - zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Jej nasilenie zależy od ciężkości choroby podstawowej i ogromu procesu. Oprócz duszności pacjent obawia się wielu innych objawów:

• wzrost temperatury od liczby podgorączkowej do gorączkowej;
• osłabienie, letarg, pocenie się i inne objawy zatrucia;
• kaszel nieproduktywny (suchy) lub produktywny (z plwociną);
• ból w klatce piersiowej.

W odpowiednim czasie leczenie zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, ich objawy znikają w ciągu kilku dni i zaczyna się powrót do zdrowia. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc, zapalenie stawów serca łączy niewydolność oddechową - duszność znacznie wzrasta i pojawiają się inne charakterystyczne objawy.

Guzy płuc we wczesnych stadiach są bezobjawowe. Jeśli nowo wyłoniony nowotwór nie został zidentyfikowany przypadkowo (podczas wykonywania profilaktycznej fluorografii lub przypadkowego znalezienia w procesie diagnozowania chorób innych niż płucne), stopniowo rośnie, a gdy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, powoduje pewne objawy:

• pierwszy, nie intensywny, ale stopniowo wzrastający, ciągła duszność;
• hakowanie kaszlu przy minimalnej ilości plwociny;
• krwioplucie;
• ból w klatce piersiowej;
• utrata masy ciała, osłabienie, bladość pacjenta.

Leczenie guzów płuc może obejmować operację usunięcia guza, chemioterapii i / lub radioterapii oraz inne nowoczesne metody leczenia.

Takie stany duszności, takie jak zakrzepica zatorowa płuc lub PE, zlokalizowana obturacja dróg oddechowych i toksyczny obrzęk płuc, stanowią największe zagrożenia dla życia pacjenta.

Zatorowość płucna - stan, w którym jedna lub więcej gałęzi tętnicy płucnej zatkana skrzepami krwi, powodująca część płuc, jest wykluczona z aktu oddychania. Objawy kliniczne tej patologii zależą od objętości zmiany w płucach. Zwykle objawia się nagłą dusznością, przeszkadzając pacjentowi w umiarkowanym lub lekkim wysiłku lub nawet w spoczynku, uczucie uduszenia, ucisk i ból w klatce piersiowej, podobny do dławicy, często z krwiopluciem. Diagnoza jest potwierdzona przez odpowiednie zmiany w EKG, radiogramie narządów klatki piersiowej podczas angiopulmografii.

Niedrożność dróg oddechowych objawia się również jako zespół objawów duszności. Duszność ma charakter wdechowy, oddychanie słychać z daleka - hałaśliwe, głośne. Częstym towarzyszem duszności w tej patologii jest bolesny kaszel, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała. Diagnozę wykonuje się na podstawie spirometrii, bronchoskopii, prześwietlenia lub badania tomograficznego.

Niedrożność dróg oddechowych może spowodować:

• upośledzona drożność tchawicy lub oskrzeli z powodu kompresji tego narządu z zewnątrz (tętniak aorty, wola);
• uszkodzenia tchawicy lub guza oskrzeli (rak, brodawczaki);
• uderzenie (aspiracja) ciała obcego;
• tworzenie zwężenia bliznowatego;
• przewlekłe zapalenie prowadzące do zniszczenia i zwłóknienia tkanki chrzęstnej tchawicy (w przypadku chorób reumatycznych - toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, ziarniniakowatość Wegenera).

Leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela w tej patologii jest nieskuteczne. Główna rola w leczeniu należy do odpowiedniego leczenia choroby podstawowej i mechanicznej odbudowy dróg oddechowych.

Toksyczny obrzęk płuc może wystąpić na tle choroby zakaźnej, której towarzyszy ciężkie zatrucie lub narażenie na drogi oddechowe substancji toksycznych. W pierwszym etapie ten stan objawia się tylko stopniowo narastającą dusznością i szybkim oddychaniem. Po chwili duszność ustępuje miejsca bolesnemu uduszeniu, któremu towarzyszy bulgoczący oddech. Wiodącym kierunkiem leczenia jest detoksykacja.

Rzadziej, duszność objawia się następującymi chorobami płuc:

• odma opłucnowa - ostry stan, w którym powietrze wchodzi do jamy opłucnej i utrzymuje się tam, ściskając płuca i zapobiegając aktowi oddychania; wynika z urazów lub procesów zakaźnych w płucach; wymaga pilnej opieki chirurgicznej;
• gruźlica płuc - poważna choroba zakaźna wywołana przez prątki gruźlicy; wymaga długotrwałego specyficznego leczenia;
• promienica płuc - choroba wywołana przez grzyby;
• rozedma płuc - choroba, w której pęcherzyki rozciągają się i tracą zdolność do normalnej wymiany gazowej; rozwija się jako niezależna forma lub towarzyszy innym przewlekłym chorobom układu oddechowego;
• krzemica - grupa chorób zawodowych płuc, wynikająca z odkładania się cząstek pyłu w tkance płucnej; powrót do zdrowia jest niemożliwy, pacjentowi zaleca się leczenie objawowe wspomagające;
• skolioza, wady kręgów piersiowych, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - w tych warunkach kształt klatki piersiowej jest zaburzony, utrudniając oddychanie i powodując duszność.

Duszność w patologii układu sercowo-naczyniowego

Osoby cierpiące na choroby serca, jedna z głównych dolegliwości oznaczają duszność. We wczesnych stadiach choroby zadyszka jest postrzegana przez pacjentów jako uczucie braku powietrza podczas wysiłku fizycznego, ale z czasem to uczucie jest spowodowane przez coraz mniej stresu, w zaawansowanych stadiach nie pozostawia pacjenta w spoczynku. Ponadto zaawansowane stadia choroby serca charakteryzują się napadową dusznością nocną - duszącym atakiem rozwijającym się w nocy, prowadzącym do przebudzenia pacjenta. Ten stan jest również znany jako astma sercowa. Przyczyną tego jest zastój w płynie płucnym.

Duszność z zaburzeniami nerwicowymi

Skargi na duszność o różnym stopniu sprawiają, że pacjenci są neurologami i psychiatrami. Uczucie braku powietrza, niezdolność do wdechu z pełną piersią, często towarzyszy niepokój, strach przed śmiercią z powodu uduszenia, uczucie „klapy”, niedrożność klatki piersiowej utrudniająca prawidłowe oddychanie - skargi pacjentów są bardzo zróżnicowane. Zwykle tacy pacjenci są bardzo pobudliwi, ludzie, którzy reagują ostro na stres, często z tendencjami hipochondrycznymi. Psychogenne zaburzenia oddechowe często pojawiają się na tle lęku i strachu, obniżonego nastroju, po doświadczeniu nadmiernego pobudzenia nerwowego. Możliwe są nawet ataki fałszywej astmy - nagłe rozwijające się ataki psychogennej duszności. Kliniczną cechą psychogennych cech oddychania jest konstrukcja szumu - częste westchnienia, jęki, jęki.

Leczenie duszności w zaburzeniach neurotycznych i podobnych do nerwic wykonuje neuropatolodzy i psychiatrzy.

Duszność z niedokrwistością

Niedokrwistość - grupa chorób charakteryzujących się zmianami w składzie krwi, a mianowicie zmniejszeniem zawartości hemoglobiny i krwinek czerwonych. Ponieważ transport tlenu z płuc bezpośrednio do narządów i tkanek odbywa się za pomocą hemoglobiny, przy zmniejszeniu jego ilości organizm zaczyna doświadczać głodu tlenowego - niedotlenienia. Oczywiście, stara się zrekompensować taki stan, mniej więcej mówiąc, pompować więcej tlenu do krwi, w wyniku czego częstotliwość i głębokość oddechów zwiększają się, to znaczy występuje duszność. Anemie są różnego rodzaju i powstają z różnych powodów:

• brak spożycia żelaza z żywności (na przykład dla wegetarian);
• przewlekłe krwawienie (z wrzodem trawiennym, mięśniakiem gładkim macicy);
• po ostatnich ciężkich chorobach zakaźnych lub somatycznych;
• z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi;
• jako objaw raka, w szczególności raka krwi.

Oprócz duszności podczas niedokrwistości, pacjent skarży się na:

• ciężka słabość, zmęczenie;
• zmniejszona jakość snu, zmniejszony apetyt;
• zawroty głowy, bóle głowy, zmniejszenie wydajności, zaburzenia koncentracji, pamięć.

Osoby cierpiące na niedokrwistość wyróżniają się bladością skóry, w niektórych rodzajach choroby - jej żółtym zabarwieniem lub żółtaczką.

Diagnozowanie niedokrwistości jest łatwe - wystarczy podać pełną liczbę krwinek. W przypadku zmian, które wskazują na niedokrwistość, zaplanowano kolejną serię badań, zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych, w celu wyjaśnienia diagnozy i określenia przyczyn choroby. Hematolog przepisuje leczenie.

Duszność w chorobach układu hormonalnego

Osoby cierpiące na choroby takie jak tyreotoksykoza, otyłość i cukrzyca często skarżą się na duszność.

W przypadku tyreotoksykozy, schorzenia charakteryzującego się nadprodukcją hormonów tarczycy, wszystkie procesy metaboliczne w organizmie ulegają znacznej poprawie - jednocześnie doświadcza zwiększonego zapotrzebowania na tlen. Ponadto nadmiar hormonów powoduje wzrost liczby skurczów serca, w wyniku czego serce traci zdolność do pełnego pompowania krwi do tkanek i narządów - odczuwa brak tlenu, który organizm stara się kompensować - pojawia się duszność.

Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej w organizmie podczas otyłości utrudnia pracę mięśni oddechowych, serca, płuc, w wyniku czego tkanki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi i doświadczają braku tlenu.

W cukrzycy układ naczyniowy organizmu ulega prędzej czy później wpływowi, w wyniku czego wszystkie narządy są w stanie przewlekłego głodu tlenowego. Ponadto, z czasem, nerki są również dotknięte chorobą - rozwija się nefropatia cukrzycowa, która z kolei wywołuje niedokrwistość, w wyniku czego hipoksja wzrasta jeszcze bardziej.

Duszność u kobiet w ciąży

W czasie ciąży układ oddechowy i sercowo-naczyniowy w organizmie kobiety są poddawane zwiększonemu stresowi. Obciążenie to wynika ze zwiększonej objętości krwi krążącej, kompresji wielkości macicy z dna przepony (w wyniku czego organy klatki piersiowej stają się skurczone, a ruchy oddechowe i skurcze serca są nieco utrudnione) i zapotrzebowania na tlen nie tylko matki, ale także rosnącego zarodka. Wszystkie te zmiany fizjologiczne prowadzą do tego, że podczas ciąży wiele kobiet ma duszność. Częstotliwość oddychania nie przekracza 22-24 na minutę, staje się częstsza podczas wysiłku fizycznego i stresu. Wraz z postępem ciąży postępuje również duszność. Ponadto, przyszłe matki często cierpią na niedokrwistość, w wyniku czego zwiększa się duszność.

Jeśli częstość oddechów przekracza powyższe wartości, skrócenie oddechu nie mija lub nie zmniejsza się znacząco w spoczynku, kobieta w ciąży powinna zawsze skonsultować się z lekarzem - położnikiem-ginekologiem lub terapeutą.

Skrócenie oddechu u dzieci

Częstość oddechów u dzieci w różnym wieku jest inna. Duszność należy podejrzewać, jeśli:

• u dzieci w wieku 0–6 miesięcy liczba ruchów oddechowych (NPV) przekracza 60 na minutę;
• u dziecka w wieku 6–12 miesięcy wartość NPV przekracza 50 na minutę;
• dziecko w wieku powyżej 1 roku, NPV wynosi ponad 40 na minutę;
• dziecko powyżej 5 lat z częstością oddechów powyżej 25 na minutę;
• dziecko w wieku 10–14 lat ma wartość NPV większą niż 20 na minutę

Bardziej poprawne jest liczenie ruchów oddechowych w czasie, gdy dziecko śpi. Ciepłą dłoń należy umieścić luźno na klatce piersiowej dziecka i policzyć liczbę ruchów klatki piersiowej przez 1 minutę.

Podczas pobudzenia emocjonalnego, podczas wysiłku fizycznego, płaczu, karmienia, częstość oddechów jest zawsze wyższa, ale jeśli NPV w tym samym czasie znacznie przekracza normę i powoli odpoczywa w spoczynku, należy poinformować o tym swojego pediatrę.

Najczęściej duszność u dzieci występuje, gdy następujące stany patologiczne:

• zespół niewydolności oddechowej noworodka (często rejestrowany u wcześniaków, których matki cierpią na cukrzycę, zaburzenia sercowo-naczyniowe, choroby sfery genitalnej; przyczyniają się do tego wewnątrzmaciczne niedotlenienie i asfiksja; zauważalna jest także bladość, sztywność klatki piersiowej, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej - najnowszą metodą jest wprowadzenie płucnego środka powierzchniowo czynnego do tchawicy noworodka w s momenty swojego życia);
• ostre zwężenie krtani i tchawicy lub fałszywy zad (niewielka cecha krtani u dzieci to jej światło, które wraz ze zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tego narządu może prowadzić do upośledzenia przepływu powietrza przez nią; duszność wdechowa i uduszenie, w tym stanie konieczne jest zapewnienie dziecku świeżego powietrza i natychmiast wezwanie karetki pogotowia);
• wrodzone wady serca (z powodu upośledzonego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecko rozwija patologiczne komunikaty między wielkimi naczyniami lub jamami serca, prowadząc do mieszaniny krwi żylnej i tętniczej; w rezultacie narządy i tkanki ciała otrzymują krew, która nie jest nasycona tlenem i doświadcza niedotlenienia; w zależności od stopnia skaza pokazuje dynamiczną obserwację i / lub leczenie chirurgiczne);
• wirusowe i bakteryjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, alergie;
• niedokrwistość.

Podsumowując, należy zauważyć, że tylko specjalista może określić wiarygodną przyczynę duszności, więc jeśli ta skarga wystąpi, nie należy samoleczyć - najwłaściwszym rozwiązaniem byłoby skonsultowanie się z lekarzem.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli diagnoza pacjenta jest nadal nieznana, najlepiej skonsultować się z lekarzem ogólnym (pediatrą dla dzieci). Po badaniu lekarz będzie mógł ustalić przypuszczalną diagnozę, w razie potrzeby skierować pacjenta do specjalisty. Jeśli duszność jest związana z patologią płuc, konieczne jest skonsultowanie się z pulmonologiem, aw przypadku choroby serca kardiologiem. Hematolog leczy niedokrwistość, choroby gruczołów dokrewnych - endokrynolog, patologię układu nerwowego - neurologa, zaburzenia psychiczne towarzyszy duszność, - psychiatra.

ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii

Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.

Przyczyny duszności

Trudne oddychanie ze zmianą głębokości, rytmu, częstotliwości i czasu trwania fazy inhalacji i wydechu nazywane jest dusznością. Jest subiektywne, co odczuwa tylko pacjent i obiektywne, zarejestrowane podczas badania. Przyczyny duszności są zróżnicowane. Można to zaobserwować u zdrowych ludzi podczas ćwiczeń, na obszarach górskich, bez treningu, w duszności, a także nazywane jest fizjologicznym. Patologiczne duszności spowodowane różnymi chorobami.

W naszym artykule wyjaśnimy, co powoduje skrócenie oddechu i brak powietrza oraz jakie badania należy wykonać, aby określić jego rodzaj i przyczynę.

Główne powody

Dlaczego pojawia się duszność? Trudności z oddychaniem mogą wystąpić z powodu takich chorób:

• niewydolność oddechowa i serca;
• patologia układu nerwowego;
• niedokrwistość;
• mocznica, otyłość, śpiączka cukrzycowa
• psychogenny z nerwicą.

Duszność w wysiłku może pojawić się w dowolnym z wymienionych warunków. Wszystkie z nich prowadzą do niespójności w zapotrzebowaniu organizmu na tlen i zdolność płuc, krwi lub mięśni oddechowych do zapewnienia wymiany gazowej wraz ze wzrostem aktywności fizycznej. Początkowo duszność występuje podczas chodzenia, a następnie postępuje i występuje już w spoczynku i przy najmniejszym wysiłku.

Duszność jest ściśle związana z tolerancją wysiłku i sprawnością fizyczną. Dlatego ta cecha często występuje u osób starszych o niskiej aktywności fizycznej. Wraz z diagnozą przyczyn tego stanu i ich leczenia konieczne jest stopniowe zwiększanie wysiłku fizycznego, od prostych ćwiczeń rano do chodzenia, w celu wyeliminowania duszności.

• tłumienie aktywności ośrodka oddechowego mózgu pod działaniem morfiny, innych środków odurzających, leków z grupy barbituranów, dwutlenku węgla;
• uszkodzenie ośrodka oddechowego podczas udaru lub uszkodzenia mózgu;
• wzrost ciśnienia śródczaszkowego podczas guza;
• choroby rdzenia kręgowego, nerwów, mięśni;
• choroby kręgosłupa, żeber, przepony;
• choroby oskrzeli, płuc, opłucnej.

Zaburzenia układu oddechowego spowodowane niewydolnością krążenia występują z chorobami serca, nadciśnieniem, chorobą wieńcową, zapaleniem mięśnia sercowego, kardiomiopatią.

Duszność z chorobami układu oddechowego

Obturacyjna niewydolność oddechowa (NAM) jest spowodowana trudnością powietrza wpływającego do pęcherzyków płucnych z powodu mechanicznie upośledzonej drożności tchawicy lub oskrzeli. Skrócenie oddechu nie jest stałe, czasami nagłe, z dominującym wydłużeniem wydechu, pacjent oddycha powoli i głęboko na początku choroby. Badanie funkcji oddechowej pokazuje normalną pojemność życiową płuc (VC) i spadek objętości szybkiego (wymuszonego) wydechu. Skrócenie oddechu z trudnością wydechu nazywa się wydechowym.

Forma restrykcyjna powoduje zmniejszenie ilości lub powierzchni pęcherzyków. Często powoduje to trudności w oddychaniu - duszność wdechowa. Zaburzenia układu oddechowego są stałe i zwiększają się z czasem, ich częstotliwość wzrasta, pojawia się sinica skóry (sinica). Zmniejszono ZHEL.

Choroby obturacyjne

Duszność z zapaleniem oskrzeli spowodowanym upośledzoną drożnością oskrzeli

Choroby te powodują upośledzenie drożności oskrzeli. Obejmują one:

• Astma oskrzelowa jest przewlekłą patologią zapalenia oskrzeli, która często ma przyczynę alergiczną. Jego głównym objawem jest atak duszący w spoczynku z trudnościami w oddychaniu, kończący się kaszlem i niewielką ilością plwociny. Ataki pojawiają się po kontakcie z alergenem (kurz, pyłki, sierść zwierząt itp.). Duszność w astmie oskrzelowej przejawia się po wydechu, to znaczy ma charakter wydechowy. Może rosnąć wiosną i latem, podczas kwitnienia roślin.
• Zapalenie oskrzelików - ciężkie zapalenie małych oskrzeli z gorączką, świszczącym oddechem, kaszlem, zaburzeniami oddechowymi, sinicą. Występuje u dzieci, osłabionych pacjentów, osób starszych. Niewydolność serca łączy się szybko. Charakteryzuje się ciężką dusznością, dziecko rozwija ciężki zespół obturacyjny oskrzeli, wymagający pilnej opieki medycznej.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest postępującym procesem zapalnym w oskrzelach, z kaszlem, zwiększonymi oddechami podczas wysiłku, podczas wchodzenia po schodach, plwociny (z nasileniem - ropne), świszczącym oddechem. Ta choroba rozwija się głównie podczas palenia. Zatem duszność w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli i POChP ma charakter wydechowy, jak również w astmie. Stopniowo tworzy się przewlekłe serce płucne. Jeśli osoba z taką chorobą rzuciła palenie, przez jakiś czas jego duszność może się pogorszyć, ale potem staje się mniej wyraźna.
• Dyskineza tchawiczo-oskrzelowa jest zwężeniem światła dróg oddechowych z powodu zaniku ich ściany. Występuje po ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc lub rozedmie płuc. Głównymi objawami są ataki szczekającego kaszlu, nagłe zaburzenia oddychania, trudny wydech w spoczynku, duszenie się, omdlenia, świszczący oddech.
• Aspergiloza to uszkodzenie narządów oddechowych z patogennym grzybem z rodzaju Aspergillus. Objawy choroby są zróżnicowane, ale bardziej charakterystyczna jest ciężka, gorączka, skurcz oskrzeli, kaszel, ciemna plwocina.
• Rak płuc to nowotwór złośliwy, początkowo bezobjawowy lub objawiający się uporczywym „zapaleniem płuc”. Następnie pojawia się kaszel (możliwe są smugi krwi), osłabienie, ból w klatce piersiowej, nasilone oddychanie. Duszności z rakiem płuc lub przerzutami w nich towarzyszy zawroty głowy, pocenie się, utrata masy ciała.
• Ciało obce w świetle oskrzeli powoduje nagły „wybuchowy” kaszel, krwioplucie i brak powietrza. Jeśli obcy przedmiot jest mały, z czasem powoduje to coraz większe trudności w oddychaniu w spoczynku, w stopniu uduszenia. Częściej taka duszność występuje u dziecka, które przypadkowo wdycha małe obce ciało.

Ograniczające zaburzenia DN

Przyczyną zadyszki w zapaleniu płuc jest gromadzenie się płynu w pęcherzykach płucnych

Te warunki zmniejszają powierzchnię pęcherzyków. W nich zakłóca się wymiana gazu, cierpi na tym nasycenie krwi tlenem. Dlatego duszność jest zwykle stała, towarzyszy jej uczucie braku powietrza, trudności w oddychaniu. Zwykle zwiększa się rano, gdy pacjent zaczyna się aktywnie poruszać. Możliwe powody:

• zapalenie płuc - ostre zapalenie zakaźne z gorączką, kaszlem, bólem w klatce piersiowej; istnieją jednak mniej poważne objawy; diagnozowany głównie radiologicznie; duszność z zapaleniem płuc jest poważnym objawem wskazującym na ciężki przebieg choroby;
• rozedma płuc spowodowana rozszerzaniem się pęcherzyków pierwotnych lub POChP, charakteryzująca się rozszerzaniem i deformacją klatki piersiowej; duszność z rozedmą płuc stała i silna;
• pneumoskleroza - zastąpienie tkanki oddechowej płuc tkanką łączną; towarzyszyły mu trudności w oddychaniu podczas wchodzenia po schodach, następnie przy małym obciążeniu i spoczynku, sinica skóry, trudności w oddychaniu, stały kaszel z małą ilością plwociny;
• gruźlica - przewlekłe specyficzne zapalenie, któremu towarzyszy długotrwała gorączka, nocne poty, kaszel, osłabienie, utrata masy ciała;
• wielotorbielowate - choroba wrodzona, ze stałym wzrostem oddychania u dzieci, często związana z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc;
• wysiękowe zapalenie opłucnej - nagromadzenie płynu w jamie opłucnej z uciskiem płuc i pojawieniem się bólów w klatce piersiowej na początku, a następnie zwiększenie trudności w oddychaniu; objawy ustępują, gdy leżą po stronie „chorej”;
• spontanicznej odma opłucnowa towarzyszy ostry brak powietrza, kaszel, ból w klatce piersiowej, zimny pot, sinica, spadki ciśnienia; duszność z odmy opłucnowej, nagła i bardzo ciężka, stan wymaga pilnej opieki medycznej;
• krzywizna kręgosłupa, z wyraźnym stopniem deformacji narządów oddechowych i utrudnieniem normalnej inhalacji.

Istnieją choroby, które powodują dyfuzyjną niewydolność oddechową. Charakteryzuje się naruszeniem przepuszczalności ścian pęcherzyków dla tlenu i ograniczeniem jego wejścia do krwi. Z najbardziej niebezpiecznych powodów zauważamy:

• pylica płuc - zawodowa choroba płuc u górników, metalurgów itp.; towarzyszy temu zwiększone oddychanie podczas ruchu, kaszel i ból w klatce piersiowej;
• Zespół Hammen-Rich - choroba o nieznanym charakterze, której towarzyszy wzrastająca duszność, sinica i napadowy kaszel, a następnie niewydolność serca;
• rakotwórczość płuc jest spowodowana przez przerzuty nowotworowe w nich i objawia się wzrastającą trudnością w oddychaniu i niebieskawym odcieniem skóry.

Duszność w chorobie serca

Co dzieje się z niewydolnością serca?

Ostra niewydolność serca (HF) rozwija się nagle lub na tle istniejącej przewlekłej. Jego główne formy to:

• astma sercowa - atak braku powietrza na stopień uduszenia, częściej występuje duszność w nocy, leżenie, zaczyna się suchym kaszlem, zmuszając pacjenta do siedzenia na łóżku z nogami opuszczonymi; blada skóra, oddech do 30 na minutę lub więcej;
• obrzęk płuc objawia się uduszeniem, głośnym, bulgotającym świszczącym oddechem, intensywną sinicą, pojawieniem się spienionej plwociny, często różowej; stan jest zagrażający życiu.

Wczesna faza przewlekłej niewydolności serca jest częstą przyczyną zaburzeń oddechowych. Oddychanie jest częste i powierzchowne, dotyczy mięśni szyi, brzucha, często kaszlu. Trudność w oddychaniu jest spowodowana przez obciążenie - najpierw intensywne, a następnie pojawia się przy normalnym chodzeniu, a następnie staje się stałe. Duszności w niewydolności serca towarzyszą inne objawy - ból za mostkiem, zaburzenia rytmu, zwiększone ciśnienie, obrzęk, ciężkość w prawym nadbrzuszu, akrocyanoza (sinica dłoni, stóp, warg). Często wzrasta nie tylko pod obciążeniem, ale także po jedzeniu, a także wieczorem.

Choroba serca powodująca duszność:

• IHD: dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego i miażdżyca po zawale;
• dystrofia mięśnia sercowego i kardiomiopatia;
• zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia;
• zator płucny;
• nadciśnienie;
• wady serca;
• Zespół Ayersa.

W diagnostyce tych chorób wykorzystuje się EKG, EchoCG, 24-godzinne monitorowanie EKG metodą Holtera, testy stresowe, angiografię wieńcową i inne badania kardiologiczne. Radiografia płuc jest często normalna, funkcje oddechowe zmieniają się nieznacznie, co jest wykorzystywane do diagnostyki różnicowej z chorobami układu oddechowego.

Inne przyczyny duszności

Zakłócenie oddychania, jego głębokość i rytm występuje przy urazach i guzach mózgu. Chorobom takim jak polio i miastenia towarzyszy osłabienie mięśni oddechowych.

Duszność podczas wysiłku jest często najbardziej widocznym objawem niedokrwistości. Ponadto występuje z różnymi rodzajami zatrucia, na przykład z mocznicą lub śpiączką cukrzycową.

Wreszcie często pojawia się szybki oddech z otyłością. Tylko utrata masy ciała pomaga tym pacjentom pozbyć się tego objawu, chociaż często szukają pomocy u kardiologów i są bezskutecznie leczeni.

Wczesna duszność podczas ciąży jest często związana z niedokrwistością. W drugim i trzecim trymestrze ciąży może wzrosnąć z powodu wzrostu macicy i ograniczenia ruchów przepony.

Występuje również psychogenna duszność związana ze stanem nerwicowym. Często towarzyszy jej ziewanie.

Badania duszności

Aby poznać przyczynę tego objawu, lekarz najpierw rozróżnia choroby płuc i serca. Przepisuje się ogólne i biochemiczne badania krwi z obowiązkowym oznaczeniem poziomu białka całkowitego, bilirubiny, kreatyniny, glukozy i cholesterolu. Szpital prowadzi badania gazów krwi w celu rozpoznania niewydolności oddechowej. Wykonywana jest również analiza plwociny.

Instrumentalne metody pomagające zdiagnozować przyczynę duszności:

• radiografia płuc;
• elektrokardiografia;
• badanie funkcji oddechowych;
• echokardiografia;
• bronchoskopia;
• tomografia komputerowa klatki piersiowej.

Program diagnostyczny jest wybierany przez lekarza na podstawie danych z badania zewnętrznego, skarg, historii pacjenta. Ponadto wyszukiwanie diagnostyczne może być uzupełnione poważniejszymi badaniami, takimi jak cewnikowanie jam serca lub biopsja płuc.

Przyczyny duszności: objawy chorób, co zrobić, aby złagodzić stan

Szybkie przejście na stronie

Skargi na duszność narzucają wielu pacjentom w recepcji u terapeuty. Trudne oddychanie nie oznacza, że ​​osoba ma problemy z płucami. Można podejrzewać pewną chorobę z powodu duszności i objawów związanych z nią stanów.

Jednak tylko lekarz może zidentyfikować prawdziwą przyczynę na podstawie danych z badań.

Skrócenie oddechu - co to jest?

Skrócenie oddechu jest odchyleniem od normalnej głębokości i parametrów częstości oddychania. Zazwyczaj osoba wykonuje 14-16 ruchów oddechowych.

W okresie rozrodczym częstość oddechów u kobiet wzrasta do 22–24 na minutę, ale wzrost ten uważa się za normalny i wynika ze zmian fizjologicznych w ciele kobiety w ciąży.

U dzieci od noworodka do 10-14 lat częstotliwość ruchów oddechowych jest stopniowo zmniejszana z 60 do 20 na minutę.

Nadmierna szybkość oddychania na minutę wskazuje na wystąpienie duszności. Subiektywnie (odczucia pacjenta), duszność objawia się uczuciem braku powietrza, zwiększonym lub zmniejszonym oddychaniem.

Duszność może być zjawiskiem przejściowym, pojawiającym się podczas wysiłku fizycznego lub spontanicznie w spoczynku. W przypadku poważnych chorób trudności z oddychaniem są często utrwalone na stałe.

Duszność, w medycynie nazywana dusznością, jest odruchową reakcją na brak tlenu w tkankach. Ponadto niedobór tlenu może być wywołany przez czynniki zewnętrzne: gwałtowny wzrost aktywności fizycznej podczas biegania, wchodzenia po schodach itp.

Taka fizjologiczna duszność ustępuje niezależnie po pewnym czasie. Jego wystąpienie jest spowodowane treningiem fizycznym osoby. Ludzie, którzy prowadzą pasywny tryb życia, odczuwają ucisk w klatce piersiowej nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym.

Przeciwnie, sportowcy i osoby prowadzące aktywny tryb życia wymagają dość dużego wysiłku fizycznego, aby wyglądać na duszność.

Poważniejszą opcją jest duszność wynikająca z patologii narządów wewnętrznych. W takim przypadku nie można wyeliminować problemów z oddychaniem bez pomocy medycznej.

Skargi pacjenta mogą jedynie pośrednio wskazywać na zaatakowany narząd. Tylko pełne badanie ciała pomoże zidentyfikować przyczynę duszności i zaleci odpowiednie leczenie.

Występuje duszność:

1. Tachypnea - zwiększona częstotliwość ruchów oddechowych ponad 20 na minutę, a oddech staje się płytki. Tachypnea jest charakterystyczny dla stanów gorączkowych, otyłości, niedokrwistości i napadów histerycznych.
2. Bradypnea - zmniejszenie częstotliwości oddychania do 12 na minutę. i mniej. Oddychanie może być zarówno głębokie, jak i płytkie. Bradyapnea jest rejestrowana w patologii mózgu, kwasicy i śpiączce cukrzycowej.

Z powodu problemów z oddychaniem lekarze rozważają:

• Duszność wydechowa - z trudnością wydychania, najczęściej z powodu porażenia małych oskrzeli i samej tkanki płucnej. Duszność po kaszlu, wyniszczający pacjent, jest rejestrowana w przewlekłych chorobach płuc (rozedma płuc).
• Wdechowa duszność - z trudnościami z wdychaniem, występuje, gdy następuje uszkodzenie dużych oskrzeli lub ucisk tkanki płucnej. Bardziej charakterystyczne dla astmy, zapalenia opłucnej, obrzęku alergicznego i raka krtani.
• Mieszana duszność - i wdychanie i wydech. Ten rodzaj upośledzenia procesu oddechowego często wskazuje na astmę serca lub zaawansowaną patologię płuc.

Stopnie duszności

W zależności od aktywności fizycznej niezbędnej do pojawienia się problemów z oddychaniem, rozróżnia się duszność:

• 0 stopni - za pojawienie się ucisku w klatce piersiowej wymaga dość poważnego stresu fizycznego (bieganie długodystansowe).
• 1 stopień (łatwy) - skrócenie oddechu pojawia się czasami, gdy wchodzisz po schodach, szybko chodzisz.
• 2 stopnie (średnie) - trudności w oddychaniu wywołują wolniejszy krok u chorego w porównaniu z tempem jego ruchu, będąc w dobrym stanie. Czasem osoba przestaje chodzić, żeby złapać oddech.
• Stopień 3 (ciężki) - pacjent musi zatrzymywać się co 100 m (przybliżona odległość) lub wspinać się po 1-2 schodach. Wydajność pacjenta jest znacznie zmniejszona.
• 4 stopnie (wyjątkowo ciężki) - nawet minimalny wysiłek fizyczny lub wybuch emocjonalny może wywołać duszność w przypadku niewydolności serca. Często duszność występuje w spoczynku, nawet w nocy. Pacjent praktycznie nie jest w stanie wykonywać żadnej pracy i spędza większość czasu w domu.

Wraz z powyższymi cechami, współistniejące objawy duszności odgrywają ważną rolę.

Ból w klatce piersiowej, kaszel, duszność - czy to choroba?

Duszność stale lub często występująca (nawet w spoczynku) jest najpoważniejszym objawem wskazującym na postęp choroby, która już się pojawiła lub wystąpienie ciężkiej, szybko rozwijającej się patologii. Duszność w spoczynku jest charakterystyczna dla następujących chorób:

Ciężka dławica piersiowa i inne choroby serca - ból w klatce piersiowej, kaszel, duszność w spoczynku. Terminowe zapewnienie wykwalifikowanej opieki pacjentowi może uratować mu życie i zapobiec rozwojowi martwicy mięśnia sercowego.

Zator skrzepliny tętnic płucnych - często występuje na tle choroby żylakowej lub zakrzepowego zapalenia żył, występującej wraz ze wzrostem krzepliwości krwi. Blokadzie naczyń płucnych towarzyszy wyraźny skurcz oskrzeli. Często taki stan występuje w okresie pooperacyjnym, u sparaliżowanych obłożnie chorych, a nawet podczas lotu.

Aby ratować życie pacjenta, potrzebna jest pilna pomoc medyczna! Zwykle tylko kilka minut po wystąpieniu ciężkich objawów pomaga w zablokowaniu dużego naczynia płucnego, w przeciwnym razie śmierć jest nieunikniona.

Przyczyny duszności podczas chodzenia

Przyczyny duszności podczas chodzenia są najczęstszymi chorobami:

• Patologia krążenia wieńcowego - zwężenie dużych naczyń serca, miażdżyca;
• Wady serca - wady zastawkowe, tętniak ściany serca;
• Poważne uszkodzenie płuc - często choroba płuc towarzyszy ciągłym dusznościom;
• Niedokrwistość - dla znacznego obniżenia poziomu hemoglobiny charakteryzuje się dusznością podczas wysiłku fizycznego i ostrymi atakami osłabienia, zawrotów głowy i spadku a / d, aż do utraty przytomności.

Duszność serca (astma sercowa), objawy

Skrócenie oddechu wywołane chorobami serca, bez leczenia, postępuje stopniowo lub szybko. Tempo wzrostu duszności wskazuje na ciężkość choroby serca. W rezultacie dochodzi do niewydolności krążenia wieńcowego i niedotlenienia tkanek.

Ciężkiej duszności podczas chodzenia lub odpoczynku towarzyszy sinica trójkąta nosowo-wargowego, bladość skóry i ból serca.

Problemy z oddychaniem, które występują spontanicznie podczas nocnego snu, umożliwiają podejrzenie niewydolności serca. Charakterystyczny objaw astmy serca, ortapnoea, objawia się zwiększoną dusznością w pozycji leżącej. Osoba jest zmuszona stać prosto, aby ułatwić oddychanie.

W przewlekłej niewydolności serca, duszności towarzyszą głębokie oddechy z powodu odruchowego uzupełnienia poważnego niedoboru tlenu. Najbardziej niekorzystna opcja - duszność w spoczynku - wymaga kompleksowego leczenia niewydolności serca.

Kaszel i duszność

Duszność i kaszel z plwociną jest „towarzyszem” ciężkich palaczy i wskaźnikiem przewlekłej niedrożności płuc. Długotrwałe palenie prowadzi do zmian zanikowych w oskrzelach, blokowania najmniejszych oskrzelików plwociną.

• Duszność może być minimalna w spoczynku, ale gwałtownie wzrasta podczas chodzenia.

W przypadku zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc rejestruje się duszność i mokry kaszel (z wyjątkiem początkowego okresu zapalenia płuc - suchy kaszel). Suchy kaszel i duszność są charakterystyczne dla zmian opłucnej, zwłóknienia, początkowego etapu onkologii płucnej. Im większy obszar dotknięty przez układ oddechowy, tym wyraźniejsza jest duszność.

Głośne oddychanie, wilgotne rzędy, słyszane na odległość („bulgotanie” w płucach) i uporczywe duszności mogą wskazywać na poważne uszkodzenie płuc: raka lub obrzęk spowodowany ostrą niewydolnością wieńcową.

Leczenie - co zrobić z dusznością?

W przypadku stwierdzenia choroby, która spowodowała duszność, konieczne jest leczenie zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza prowadzącego. Ułatwi także oddychanie:

• Całkowite odrzucenie papierosów, eliminacja biernego palenia.
• Przewietrzanie pomieszczeń i regularne czyszczenie (usuwanie kurzu).
• Wykluczenie z diety produktów alergennych, które przyczyniają się do występowania astmy oskrzelowej i astmatycznego zapalenia oskrzeli.
• Dobre odżywianie - zapobieganie niedokrwistości.
• Ćwiczenia oddechowe - głęboki oddech przez nos i wydech przez usta, któremu towarzyszy ciągnięcie brzucha.
• Jeśli przyczyna trudności w oddychaniu nie zostanie ustalona, ​​konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania. W przypadku gwałtownie rozwijającej się duszności wymagane jest pilne wezwanie pomocy, a do zatrzymania oddechu zastosowanie sztucznego oddychania przed przybyciem lekarzy.
• Duszność w astmie oskrzelowej jest eliminowana przez leki, które eliminują skurcz oskrzeli - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
• Najszybsze wyniki uzyskuje się dzięki zastosowaniu aerozoli lub wstrzyknięciu leku. V / m lub / w zastrzyku niesie lekarza!

Leczenie duszności rozpoczyna się od zidentyfikowania przyczyny jej wystąpienia. Problemy z oddychaniem są eliminowane tylko dzięki skutecznemu leczeniu choroby podstawowej.

Który lekarz leczy duszność?

Ponieważ duszność może być spowodowana różnymi chorobami, początkowo osoba powinna skonsultować się z terapeutą. Następnie pacjent może zostać skierowany na konsultację do wąskich specjalistów: kardiologa, pulmonologa, endokrynologa, neuropatologa.

Ataki duszności: jakie choroby wywołują ten objaw

Jeśli zidentyfikujesz przyczynę i niezwłocznie poprosisz o pomoc, możesz zneutralizować problem zdrowotny i szybko wrócić do pracy. Z poziomu zawartości informacyjnej osoby zależy jej dobrostan. Na przykład chodzenie po schodach może powodować duszność, co wskazuje na brak ruchu w stylu życia lub sygnalizuje poważne zakłócenia w ciele. Ataki duszności są objawem, który jest zawarty w kompleksie objawów wielu chorób, począwszy od problemów z płucami, a skończywszy na patologiach neurologicznych. Zastanów się, co to jest zadyszka: klasyfikacja i przyczyny duszności.

Pojęcie „skrócenie oddechu”: definicja i klasyfikacja

Duszność jest niedotlenieniem - brakiem powietrza (tlenu) w całym organizmie lub niedotlenieniem - brakiem tlenu we krwi. Gdy nie ma wystarczającej ilości powietrza, osoba odczuwa ucisk w klatce piersiowej lub szybkie bicie serca, zawroty głowy.

Duszność w medycynie nazywa się dusznością, gdy osoba oddycha ponad 18 oddechów na minutę z wyraźną głębokością. W trakcie normalnego trybu życia niewiele osób zwraca uwagę na częstotliwość lub zmianę oddechu. Warto się martwić, gdy zmieni się zwykły stan umysłu podczas stresu i pojawi się skrócenie oddechu: trudno jest oddychać, pochylając się, aby związać sznurowadła lub podczas rozgrzewki, podczas chodzenia po ulicy, a nawet w domu, nie wspominając o skracaniu oddechu podczas odpoczynku. Stan, w którym istnieje pilna potrzeba zatrzymania się i wzięcia oddechu, aby złapać oddech i powrócić do normalnego oddychania, wskazuje na możliwą patologię i rozwój choroby.

Duszność może mieć inny charakter:

1. wdechowe - trudności z oddychaniem, mogą wystąpić problemy z sercem;
2. wydechowy - trudności w wydechu, problemy z funkcjonowaniem układu płucnego;
3. mieszany typ - trudności w inhalacji i wydechu, występowanie chorób mózgu, tarczycy i innych, które wymagają dodatkowego badania.

Duszność może być różna w zależności od nasilenia (głębokości):

0 - brak zadyszki - wszystkie systemy i narządy działają normalnie;

1 - lekka forma - jest obecna podczas szybkiego chodzenia, podczas wspinaczki na wzgórze;

2 - średnia forma - płytka głębia oddechu, gdy trzeba zatrzymać i wznowić oddychanie, tempo chodzenia jest wolniejsze niż wcześniej;

3 - ciężka postać - zatrzymuje się podczas chodzenia, co 100-150 metrów, jest to zadyszka;

4 - niezwykle ciężka forma - najmniejszemu wysiłkowi fizycznemu towarzyszy ciężki oddech, nawet duszność, brak powietrza, nawet podczas odpoczynku lub spania.

Ataki duszności: główne choroby

1. Duszność płucna lub oddechowa

Ta manifestacja jest związana z patologią płuc:

• naruszenie drożności oskrzeli,
• niewydolność płucna
• choroby miąższu płuc (tkanka płucna),
• choroba naczyniowa
• zapalenie opłucnej i inne.

Ataki duszności występują w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc, mogą występować od kilku tygodni do nieokreślonej liczby lat.

Jeśli duszność jest ostra i występują oznaki uduszenia, możemy mówić o astmie oskrzelowej. Zakaźny charakter choroby - zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli, także charakteryzujące się dusznością.

Również duszność może wskazywać na guz płuc. Taka choroba jest bezobjawowa w początkowej fazie, może zwiększyć się duszność i kaszel. Duszność związana z ostrą niedrożnością dróg oddechowych, jak również zatorowość tętnicy płucnej (PE), stanowi zagrożenie dla życia ludzkiego.

W rzadkich przypadkach duszności mogą towarzyszyć takie choroby, jak odma opłucnowa (przenikanie powietrza do jamy opłucnej, występuje, gdy mechaniczne uszkodzenie płuc), gruźlica płuc, promienica (ekspozycja grzybicza), rozedma płuc (utrata wymiany płuc), krzemica (odkładanie się kurzu w płucach), zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (naruszenie kształtu klatki piersiowej).

1. Duszność w chorobach układu sercowo-naczyniowego

W przypadku naruszenia krążenia krwi w układzie sercowo-naczyniowym pojawia się skrócenie oddechu. Dzieje się tak z powodu zwiększonego ciśnienia w naczyniach. Może z udarem, zawałem serca, astmą serca.

Pacjenci, u których występują zaburzenia nerwicowe, odczuwają subiektywną duszność z powodu strachu, niepokoju, jak guzek w klatce piersiowej, panikuje lęk przed oddychaniem głęboko, aby nie umrzeć ani się nie udławić. Pacjenci mogą poddać się atakom fałszywej astmy.

Gdy zmienia się skład krwi, może wystąpić duszność. Poziom hemoglobiny spada, osoba odczuwa ostry brak powietrza w całym ciele, co prowadzi do niedoboru tlenu - niedotlenienie.

1. Problemy z funkcjonowaniem układu hormonalnego

Choroby takie jak otyłość, nadczynność tarczycy, cukrzyca powodują duszność. Jeśli występują zaburzenia układu hormonalnego, wydzielanych jest zbyt wiele hormonów, co prowadzi do dodatkowego stresu w sercu, co powoduje duszność.

Istnieją inne przyczyny duszności, mniej przerażające - brak tlenu w pomieszczeniu, brak ćwiczeń, zmęczenie. Niemniej jednak, w przypadku wystąpienia duszności, należy udać się do specjalisty i dowiedzieć się obiektywnych przyczyn tego objawu.