Duszność podczas wchodzenia po schodach: przyczyny i niebezpieczne znaki

Zapalenie opłucnej

Wielu pacjentów skarży się, że mają trudności w oddychaniu podczas wchodzenia po schodach. Przyczyny tego zjawiska mogą być związane z różnymi stanami patologicznymi. A zatem niewydolność oddechowa podczas wysiłku jest przede wszystkim częstym objawem chorób układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

W tym przypadku problem jest łatwo wykrywany podczas wstępnego badania diagnostycznego. Ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, ponieważ wiele chorób serca i płuc charakteryzuje się postępującym przebiegiem.

Podstawowe informacje i rodzaje duszności

Skrócenie oddechu - naruszenie głębokości i częstotliwości oddechu, któremu towarzyszy uczucie braku powietrza

Duszność jest subiektywnym objawem patologicznym spowodowanym uczuciem braku powietrza podczas oddychania. Obiektywną przyczyną tego objawu jest naruszenie częstotliwości i głębokości oddychania w różnych stanach patologicznych.

Skrócenie oddechu może wystąpić w spoczynku i podczas ćwiczeń. Często objawowi temu towarzyszą również inne negatywne objawy, w tym ból w okolicy serca, zawroty głowy i nadmierne pocenie się.

Główne rodzaje duszności:

  • Tachypnea - gwałtowny wzrost częstotliwości ruchów oddechowych. Najczęściej jest to oznaka ostrych chorób zakaźnych, anemii, patologii układu krążenia lub patologii psychogennej. Jednocześnie nadmiernym ruchom oddechowym nie towarzyszy nasycenie ciała tlenem z powodu szybkiego usuwania powietrza z płuc.
  • Bradypnea - zmniejszenie częstości ruchów oddechowych, któremu towarzyszy również niewydolność oddechowa. Ten rodzaj duszności częściej wskazuje na uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i chorób metabolicznych.

Duszność jest normalnym objawem ciężkiego wysiłku fizycznego. Aktywna praca mięśni szkieletowych wymaga poprawy lokalnego przepływu krwi i dostarczania tlenu. Powstały bodziec zmienia prędkość mięśni oddechowych. W tym przypadku duszność występuje częściej u osób nieprzeszkolonych, ponieważ ten rodzaj adaptacji układu oddechowego do stresu jest nieskuteczny. Ludzie zaangażowani w sport lub regularną aktywność fizyczną rzadziej doświadczają duszności. To samo dotyczy dostosowania tętna.

Skrócenie oddechu w spoczynku lub przy niewielkiej aktywności fizycznej jest często związane z niebezpiecznymi chorobami. Ważne jest, aby lekarz wykluczył psychogenny charakter objawu we wczesnych stadiach diagnozy, ponieważ podczas psychozy może wystąpić szybki oddech. Jeśli mówimy o patologiach układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, duszność jest zwykle spowodowana zaburzeniami czynnościowymi lub zakaźnymi.

Więcej informacji na temat duszności można znaleźć w filmie:

Głównymi organami układu oddechowego są płuca, znajdujące się w klatce piersiowej. Są to struktury miąższowe, które zapewniają proces wymiany gazu w tkankach. Powietrze dostaje się do płuc przez układ oddechowy, który obejmuje jamę ustną i nosową, krtań, tchawicę i oskrzela. Zakłócenie dróg oddechowych może powodować zaburzenia czynności oddechowej.

Proces oddychania zapewnia stymulacja ośrodkowego układu nerwowego, regulacja humoralna i praca mięśni oddechowych. Tak więc na przykład wdychanie odbywa się z udziałem przepony i zewnętrznych mięśni międzyżebrowych, a wydech jest spowodowany pracą wewnętrznych mięśni międzyżebrowych. Tkanka płucna podczas wdechu jest prostowana przez wypełnienie miąższu powietrzem.

Główne funkcje układu oddechowego:

  1. Nasycenie krwi tlenem i usunięcie nadmiaru dwutlenku węgla podczas wymiany gazowej.
  2. Utrzymanie funkcji układu sercowo-naczyniowego.
  3. Termoregulacja.
  4. Głosy edukacyjne.
  5. Nawilżanie i zapach powietrza.

Należy zwrócić uwagę na ważny związek między układem oddechowym i sercowo-naczyniowym. Tak więc przez miąższ płuc przechodzą naczynia krwionośne, które są uczestnikami w małym kręgu krążenia krwi. Krew żylna z prawej komory wchodzi do płuc w celu natlenienia i wraca do serca, aby przetransportować substancję do wszystkich komórek ciała. Pęknięcie, zablokowanie lub inne rodzaje patologii naczyń płucnych również niekorzystnie wpływają na pracę serca i naczyń krwionośnych.

Możliwe przyczyny objawu

Skrócenie oddechu może być spowodowane różnymi przyczynami i czynnikami.

Duszność nie jest izolowanym objawem, jednak jeśli wiadomo tylko o takim patologicznym znaku, możliwe jest wymienienie możliwych chorób. Lekarze są również zaangażowani w diagnostykę różnicową podczas badania, aby wykluczyć patologie z podobnymi objawami i objawami klinicznymi.

  • Astma oskrzelowa jest chorobą zapalną oskrzeli i płuc charakteryzującą się nagromadzeniem śluzu w drogach oddechowych i niewydolnością oddechową. Ciężkie duszności występują podczas ataków astmy.
  • Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną płuc o charakterze bakteryjnym. W zależności od częstości tego procesu może to być ogniskowe, segmentalne lub płatowe zapalenie płuc. Jest to niebezpieczna patologia wymagająca pilnego leczenia.
  • Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest postępującą chorobą, w której zachodzą procesy zapalne w tkance płucnej, zakłócające funkcję wymiany gazowej. Oprócz duszności, POChP może objawiać się częstym kaszlem z plwociną.
  • Niedokrwistość to niedobór hemoglobiny lub czerwonych krwinek (erytrocytów) we krwi. Niewydolność oddechowa ze względu na fakt, że hemoglobina jest niezbędna do transportu tlenu.
  • Niedokrwienie serca - naruszenie dopływu krwi do mięśnia sercowego na tle choroby wieńcowej, w tym miażdżycy naczyń. Podczas wysiłku może wystąpić duszność.
  • Zastoinowa niewydolność serca, objawiająca się upośledzonym przepływem krwi w małym kręgu krążenia krwi. Często patologia jest spowodowana zmianami patologicznymi w prawej komorze.
  • Odma opłucnowa - przenikanie powietrza do jamy opłucnej, któremu towarzyszy ostra niewydolność oddechowa spowodowana wyciekiem. W rzadkich przypadkach taka choroba występuje spontanicznie.
  • Zawał mięśnia sercowego - uszkodzenie tkanki mięśnia sercowego z ostrym niedoborem dopływu krwi. Choroba objawia się ostrą dysfunkcją układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

Inne możliwe przyczyny tego symptomu to:

  • Zatrucie tlenkiem węgla.
  • Otyłość.
  • Niskie ciśnienie krwi lub nadciśnienie płucne.
  • Zatorowość płucna.
  • Wewnętrzne krwawienie.
  • Reakcja alergiczna.
  • Atak paniki.
  • Penetracja ciał obcych w układzie oddechowym.
  • Gruźlica.
  • Złośliwy nowotwór płuc.
  • Sarkoidoza.
  • Obrzęk płuc.

Różnorodność możliwych przyczyn duszności powoduje złożoność diagnozy z brakiem danych klinicznych.

Inne objawy i komplikacje

Czy duszności towarzyszą inne niepokojące objawy? - Potrzebuję lekarza!

Prawie zawsze, oprócz duszności, istnieją inne objawy choroby. Im więcej objawów ujawni się, tym łatwiej jest lekarzowi dokonać wstępnej diagnozy.

Dodatkowe przejawy patologii:

  • Ból w klatce piersiowej.
  • Zawroty głowy.
  • Przebarwienia skóry.
  • Pojawienie się obrzęku nóg, szyi lub brzucha.
  • Zwiększona temperatura ciała.
  • Zmęczenie i słabość.
  • Zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi.
  • Suche usta.
  • Suchy lub produktywny kaszel.
  • Powikłania i niebezpieczne objawy:
  • Utrata świadomości wraz z rozwojem śpiączki.
  • Ciężki ból w klatce piersiowej i osłabienie.
  • Zaczerwienienie twarzy i obrzęk szyi.
  • Palistość skóry i gwałtowny spadek ciśnienia krwi.

Pomimo faktu, że wiele z tych objawów jest niespecyficznych, nawet takie dane znacznie upraszczają wstępną diagnozę. Niemniej jednak lekarze polegają bardziej na obiektywnych danych klinicznych.

Metody diagnostyczne

Wyniki laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania pomogą znaleźć przyczynę duszności.

Jeśli masz duszność i inne objawy, powinieneś skonsultować się z lekarzem ogólnym. Podczas konsultacji lekarz zapyta pacjenta o dolegliwości, przeanalizuje dane anamnestyczne w celu zidentyfikowania czynników ryzyka różnych chorób i przeprowadzi badanie fizyczne.

Słuchanie płuc i serca (osłuchiwanie) znacznie ułatwia podstawową diagnozę. Również często na etapie badania ogólnego lekarz zwraca uwagę na obrzęk, sinicę i inne objawy patologiczne. Do dokładnej diagnozy wymagane są wyniki diagnostyki laboratoryjnej i instrumentalnej.

  • Badanie krwi pod kątem składu gazu, jednostek krwi, hemoglobiny, czynników zakaźnych i innych wskaźników. To najważniejszy test laboratoryjny.
  • Badanie endoskopowe układu oddechowego (bronchoskopia). Lekarz wprowadza cienką elastyczną rurkę wyposażoną w kamerę i źródło światła do dróg oddechowych w celu wykrycia objawów patologicznych.
  • Diagnostyka radiologiczna, obrazowanie rezonansu magnetycznego - główne rodzaje badań wzrokowych, które mogą wykryć patologię w określonym narządzie.
  • Elektrokardiografia i echokardiografia - metody badania czynnościowego i wzrokowego serca, niezbędne do wykluczenia patologii układu sercowo-naczyniowego.
  • Angiografia - badanie naczyń krwionośnych płuc i serca. Lekarz wstępnie wprowadza środki kontrastowe do krwiobiegu i analizuje przepuszczalność naczyń za pomocą RTG lub CT.

Wyjaśnienie danych z pierwszych badań pomoże zawęzić zakres możliwych chorób i przypisać dokładniejsze metody diagnostyczne w konkretnym przypadku.

Leczenie i zapobieganie

Metody i metody leczenia zależą od diagnozy i jej ciężkości.

Niestety, niemożliwe jest przewidzenie metod leczenia tylko na podstawie duszności. Skupiając się na danych diagnostycznych, lekarz może przepisać leki przywracające ciśnienie krwi, antybiotyki, leki przeciwzapalne, leki przeciwhistaminowe lub inne leki.

W ciężkich warunkach może być wymagana resuscytacja, w tym zastosowanie wentylacji mechanicznej.

Zapobieganie niewydolności oddechowej powinno opierać się na następujących zasadach:

  1. Regularne badania, w tym wizyty u terapeuty i fluorografia.
  2. Zaprzestanie palenia.
  3. Umiarkowane ćwiczenia.
  4. Leczenie reakcji alergicznej na kurz, pyłki i inne alergeny.
  5. Terapia chorób sercowo-naczyniowych.

Zgodność z zaleceniami zapobiegawczymi znacznie poprawi wydajność układu oddechowego. Jeśli pojawią się niebezpieczne objawy, takie jak uporczywa duszność, ból w klatce piersiowej i zawroty głowy, należy jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną.

Czy duszność jest normalna na schodach?

W wielu sytuacjach możesz odczuwać duszność, na przykład podczas intensywnego treningu aerobowego lub po kilku zbliżeniach. A jeśli duszność występuje podczas wspinaczki, czy to normalne?

Duszność jest medycznym terminem na duszność, która przypomina uczucie ucisku w klatce piersiowej, duszności lub uduszenia. Istnieje wiele powodów, dla których możesz odczuwać duszność.

Oddychanie to trudny proces

Różne receptory w płucach, drogach oddechowych, naczyniach krwionośnych, mięśniach i mózgu wykorzystują dane zmysłowe, aby dostosować swój oddech do potrzeb swojego ciała.

Przypuśćmy, że masz astmę. Według Mayo Clinic, ten stan może powodować, że drogi oddechowe zwężają się, pęcznieją i wytwarzają zbyt dużo śluzu. W takim przypadku operator podejrzewa brak tlenu i wyzwoli alarm. Będziesz więc potrzebował więcej wysiłku, aby wdychać.

Ważne jest, aby zwracać uwagę na uczucie braku powietrza, ale niekoniecznie oznacza to poważne problemy. Czasami jest tak dlatego, że robisz coś, do czego twoje ciało nie jest przyzwyczajone. Szybki oddech podczas wchodzenia po schodach zasługuje na uwagę, ale często nie zapowiada kłopotów.

Jeśli mieszkasz w mieszkaniu na pierwszym piętrze i nie korzystasz ze schodów regularnie, nie ma nic niezwykłego w wyglądzie zadyszki podczas wynurzania. Trochę z nawyków duszność nie stanowi zagrożenia.

Jeśli jesteś młody i zdrowy, ale nie masz oddechu z niewielkim wysiłkiem fizycznym, być może będziesz musiał uprawiać sport częściej. Poprawi to stan mięśni, w wyniku czego będą potrzebowali mniej tlenu do wykonywania pracy, a także będą produkować mniej dwutlenku węgla. Ogólny efekt polega na tym, że do wykonywania ćwiczeń potrzebujesz mniej powietrza. Zanim jednak zaczniesz uprawiać sport, byłoby miło spotkać się z lekarzem, aby upewnić się, że twoje serce i płuca są w doskonałej formie.

Pamiętaj, że wszystko zależy od sytuacji. Jeśli ćwiczysz regularnie i odkrywasz, że dusisz się każdego dnia, kiedy idziesz na górę, nie jest to dobry znak. Zwykle, jeśli w trakcie zajęć pojawia się duszność, do której nie jesteś przyzwyczajony. Ale jeśli jesteś młodą i zdrową osobą, nie powinieneś mieć trudności z oddychaniem, wykonując normalne czynności. Ponadto, jeśli nagle zacząłeś się dusić, robiąc nawet mniej skomplikowane rzeczy niż wchodzenie po schodach, na przykład branie prysznica lub branie paczki z poczty, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Warunki zdrowotne, które mogą powodować poważne problemy z oddychaniem.

Problemy z oddychaniem mogą powodować wiele stanów, w tym astmę, zapalenie płuc, zatrucie tlenkiem węgla, atak serca, niewydolność serca, zatorowość płucną, uraz lub chorobę płuc i inne. Mechanizm duszności jest nieco inny dla każdego z tych warunków, w zależności od tego, które części ciała są zaangażowane. Każdy z tych stanów ma również inne objawy, więc jeśli masz trudności z oddychaniem podczas wchodzenia po schodach, nie oznacza to, że w twoim ciele dzieje się coś strasznego. Ale biorąc pod uwagę, jak poważne są te choroby, ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Niezależnie od tego, czy jedynym objawem jest duszność, jeśli naprawdę masz problemy z oddychaniem, umów się na wizytę u lekarza.

Działania twojego lekarza będą zależeć od innych objawów, których doświadczasz, a także od innych chorób. Na przykład, jeśli masz atak astmy, lekarz przepisze leki, które pomogą zapobiec takim atakom w przyszłości i zmniejszą stan zapalny dróg oddechowych.

Niezależnie od głównej przyczyny problemów z oddychaniem, im szybciej pójdziesz do lekarza, tym szybciej będziesz mógł łatwiej oddychać, zarówno dosłownie, jak iw przenośni.

Co jest nie tak, jeśli zadyszka podczas wspinaczki i szybkiego chodzenia?

Zauważyłem, że miałem trudności ze wspinaniem się po schodach lub po górzystym terenie, nie mogłem chodzić szybko, czułem dyskomfort i uczucie pieczenia w klatce piersiowej, nie mogłem oddychać i pociłem się. Nie mogę zrozumieć - konieczne jest zbadanie i leczenie płuc, serca lub układu sercowo-naczyniowego? Ponieważ obciążenia kardio były zawsze trudne, od dzieciństwa nie lubiłem skakać, biegać ani skakać. Nie palę, coroczna fluorografia nie ujawnia patologii, chodzę do pracy, nie używam windy, ciągle chodzę w góry, nie mówiąc, że ciało jest przyzwyczajone do sofy, ale ciągle lecę na końcu i umierasz, zatrzymuję ludzi, z ich pomocą, z pomocą kije ledwo opanowały trasę. Wszakże za każdym razem powinno być coraz lepiej, ale nie mam ulepszeń, regularnie jeżdżę w góry na 3 lata. Poszedłem dzisiaj, z dziewczynami, które nie były przygotowane po raz pierwszy w górach, na piętach, z torbami w rękach, więc szły szybko przed siebie, a ja ledwo mogłam chodzić na samym końcu, w wygodnych butach, ubraniach i pewnego rodzaju doświadczeniu. Pomoc, konieczne jest rozwiązanie problemu. Nadal jestem młody, muszę zaakceptować, że lepiej jest dla mnie nie obciążać się lub jeszcze nie pokonać?

Duszność występuje zwykle w niektórych chorobach, zwłaszcza w chorobach serca - w układzie naczyniowym.

Duszność jest inna - podczas biegu, podczas wysiłku fizycznego, podczas wchodzenia po schodach i oczywiście podczas szybkiego chodzenia z chorobami płuc.

Jak wiadomo, zdrowa osoba ma również duszność podczas wchodzenia na 9. piętro, co w rzeczywistości jest stresem wysiłkowym.

A jeśli duszność pojawia się po prostu bez powodu - to jest już objawem pewnej choroby, iw tym przypadku warto dowiedzieć się, jaka jest przyczyna takiej duszności - zwykle w takim przypadku westchnienie i wydech są trudne, uduszenie, pojawia się brak powietrza.

Ogólnie rzecz biorąc, zapłać najpierw do serca, udaj się do kardiologa - na badanie i narzekaj na duszność.

Po drugie, warto sprawdzić naczynia, być może przyczyną duszności jest zwężenie naczyń, w tym przypadku badania wykonują USG szyi, a także może być przyczyna wysokiego poziomu cholesterolu we krwi.

Duszność może również wystąpić przy VSD, z emocjonalnym przeciążeniem.

I oczywiście przyczyną zadyszki może być niska hemoglobina we krwi.

Ogólnie rzecz biorąc, lepiej przetestuj się.

Piszesz, że idziesz w góry, ale wiesz w górach - powinieneś być lepszy ze względu na świeże powietrze, dlatego radzę ci spędzać więcej czasu w górach.

Przypomniałem sobie mój przypadek - miałem też duszność podczas każdego wysiłku fizycznego, iw tym przypadku po prostu oczyściłem naczynia „Nalewką czosnkową”, zadyszka zasadniczo zniknęła.

Wygląda na to, że napisała wszystko, co mogła.

Zdrowie dla ciebie!

A może po prostu źle oddychasz? Mam też asteniczny, nie mam problemów ze zdrowiem (t-t), uprawiam sport, ale mam też za sobą takiego grzesznika.

Przy zwiększonym obciążeniu płuc i serca, jak w twoim przypadku: strome podjazdy, duże odległości, wypuszczane powietrze - te organy wykonują swoją pracę w podwyższonym trybie, a przy niewłaściwym oddychaniu przeciążasz je jeszcze bardziej. Trudno jest kontrolować, ale trzeba się tego nauczyć, ponieważ okazuje się, że jest to niezbędne. W układach sercowo-naczyniowym i oddechowym żarty są złe.

Spróbuj oddychać miarowo, obserwując rytm: krok - wdech z nosem - krok po kroku - wydech ustami.

Tutaj ważne jest, aby przyzwyczaić się do samokontroli, a organizm jest sprytny, zrozumie, że stanie się lepszy i szybszy) Spróbuj, powinno być lepiej!

Może istnieć inne wyjaśnienie, w tym przypadku nie zależy ono od wieku i ogólnej sprawności organizmu. Kiedy byłem w doskonałej formie, aktywnie angażowałem się w aktywność fizyczną i pasowałem do hollywoodzkiego standardu, wspinanie się po drabinie było dla mnie ciężką pracą. To obszar pulmonologa. Astma oskrzelowa i choroby pokrewne mogą wywoływać podobne objawy. A pulmonolog powinien wyciągać wnioski na temat fluorografii, ponieważ widzi i rozumie na takich obrazach znacznie więcej niż zwykły lekarz, który miałem okazję przekonać się sam. Jednym słowem, nie ograniczaj się tylko do kardiologa, pamiętaj o tej opcji.

Zazwyczaj ten rodzaj duszności może wystąpić z powodu problemów z układem sercowo-naczyniowym. W takim przypadku powinieneś odwiedzić specjalistów terapeuty, a także kardiologa i przejść przez EKG. Następnie lekarz będzie w stanie dokładnie określić prawidłową diagnozę i przepisać leczenie.

Sam cierpię na taką chorobę od dzieciństwa, chociaż z natury jestem cholerykiem, ale szybko się męczę, duszę i pilnie muszę się położyć i odpocząć). Myślę, że jest to spowodowane IRR, niską hemoglobiną, tarczycą, ostehondrozą. Mam drobne naruszenia we wszystkich tych obszarach i każda choroba daje coś własnego. Zauważyłem też, że jeśli nadal regularnie chodzisz na spacer (czasem dosłownie podciągając się za kołnierz) i śpisz przy uchylonym oknie, staje się ono lepsze. Przy okazji, matka pomogła bodyflexowi (ma te same problemy i serce) - łatwiej było oddychać. Szukaj przyczyny, w przeciwnym razie mózg z niedotlenienia staje się bardzo zły, a także inne narządy

Wiem na pewno, że duszność podczas chodzenia wiąże się z uszkodzeniem naczyń krwionośnych lub mięśni serca. Skrócenie oddechu wiąże się z defektem mięśnia sercowego, w wyniku czego tkanki ciała nie otrzymują wymaganej ilości tlenu i występuje duszność. Może to być spowodowane nadmiernym spożyciem cukru lub niewydolnością serca lub nadwagą. Poradzę ci skonsultować się z kardiologiem, ponieważ skutki duszności mogą prowadzić do zawału serca.

Skrócenie oddechu (duszność) jest medyczną nazwą braku oddechu. Niektórzy ludzie błędnie nazywają duszność „dusznością”, a nawet „dusznością”. Każdy zna uczucie braku powietrza podczas biegu, wchodzenia po schodach na 5-6 piętrze, ale zdarzają się przypadki, w których duszność występuje w sytuacjach, które różnią się od normalnych, na przykład podczas chodzenia tylko o kilkadziesiąt metrów lub nawet w spoczynku. Jeśli w takich sytuacjach trudno oddychać, należy skonsultować się z lekarzem.

Aby lekarz mógł ustalić przyczynę duszności, bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak szybko się pojawiła. Może wystąpić ostro (w ciągu minut, godzin, kilku dni) lub stopniowo (kilka tygodni, miesięcy, lat).

Najczęstsze przyczyny duszności, które gwałtownie powstały (nagle):

  1. Choroby płuc, takie jak zapalenie płuc, astma oskrzelowa, zakrzepica zatorowa płuc. Na przykład w przypadku astmy oskrzelowej, charakteryzującej się atakiem duszności lub zadławienia. Gdy zapalenie płuc jest najczęściej wysoką temperaturą i trudno jest oddychać.
  2. Choroby serca: zawał mięśnia sercowego, choroba wieńcowa serca, wady serca itp. Duszność w chorobach serca, potocznie, nazywana jest dusznością serca. Na przykład w zawale mięśnia sercowego ból serca i duszność, kołatanie serca i ogólne osłabienie, objawy pojawiają się nagle.
  3. Ciężkie reakcje alergiczne - obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny. W tych chorobach duszność jest związana z szybkim obrzękiem i zwężeniem krtani i / lub oskrzeli, w wyniku czego powietrze nie może dostać się do płuc.

Najczęstsze przyczyny duszności, które postępują stopniowo:

  1. Choroby płuc: przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), astma oskrzelowa (bez leczenia lub ciężki przebieg choroby), rak płuc, mukowiscydoza, rozstrzenie oskrzeli, rozedma płuc, rozlane choroby miąższowe płuc (sarkoidoza, idiopatyczne zwłóknienie płuc, limfoidomocz i tarczyca komorowa). itp.), skutki gruźlicy płuc itp. W chorobach płuc, uczucie braku powietrza, potocznie, nazywane jest dusznością płucną. Na przykład, w przypadku POChP, najpierw dotyczy się braku powietrza pod obciążeniem, a następnie spoczynku lub lekkiego obciążenia.
  2. Choroby serca i naczyń, które prowadzą do rozwoju przewlekłej niewydolności serca: konsekwencje zawału mięśnia sercowego, choroby wieńcowej serca, nadciśnienia (podwyższone ciśnienie krwi), wad serca, kardiomiopatii itp. W przewlekłej niewydolności serca, duszności, obrzęku pojawiają się kołatanie serca. Początkowo objawy pojawiają się podczas wysiłku fizycznego, a wraz z postępem choroby występuje silna duszność nawet w spoczynku.
  3. Nadwaga, otyłość.

Utrudnianie oddychania w otyłości jest bardzo częstym zjawiskiem, w większości przypadków spowodowanym rozwijającymi się patologiami. Duszność w czasie ciąży jest rozpatrywana oddzielnie - jest to normalny stan. Ona, najczęściej nieistotna, pojawia się od około 26 tygodnia ciąży. Występuje podczas ćwiczeń lub w pozycji leżącej. Ze względu na fakt, że powiększona macica zwiększa ciśnienie wewnątrzbrzuszne, przepona podnosi się, co prowadzi do zmniejszenia objętości płuc.

W rzeczywistości istnieje znacznie więcej powodów pojawienia się duszności. Powyższe choroby i stany są najczęstsze. Jeśli masz duszność, najlepiej skonsultować się z lekarzem, aby określić konkretną przyczynę braku oddechu. Bardzo ważne jest, aby natychmiast skonsultować się z lekarzem lub zadzwonić do zespołu pogotowia ratunkowego, jeśli nagle wystąpiła duszność, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu ból w klatce piersiowej, nudności, wymioty lub gorączka. Objawy te mogą wskazywać na bardzo poważną chorobę. W każdej sytuacji lekarz będzie w stanie określić indywidualny plan badania w celu ustalenia przyczyny.

Zadyszka

Duszność (duszność) - bolesne uczucie braku powietrza, w ekstremalnych warunkach, przyjmujące formę uduszenia.

Jeśli u zdrowej osoby występuje duszność na tle wysiłku fizycznego lub wyraźnego stresu emocjonalnego, uważa się to za fizjologiczne. Jego przyczyną jest zwiększone zapotrzebowanie organizmu na tlen. W innych przypadkach zadyszka jest spowodowana dowolną chorobą i nazywa się patologiczna.

Zgodnie z trudnością fazy inhalacji lub wydechu, skrócenie oddechu jest odpowiednio rozróżniane jako wdechowe i wydechowe. Możliwa jest również mieszana duszność z ograniczeniem obu faz.

Istnieje kilka rodzajów duszności. Duszność jest uważana za subiektywną, jeśli pacjent odczuwa trudności w oddychaniu, niezadowolenie z wdychania, ale jest to niemożliwe do zmierzenia i nie ma czynników jego wystąpienia. Najczęściej jest to objaw histerii, nerwicy i zapalenia korzenia piersiowego. Obiektywna skrócenie oddechu charakteryzuje się naruszeniem częstotliwości, głębokości oddechu, czasu trwania wdechu lub wydechu, a także zwiększoną pracą mięśni oddechowych.

Przyczyny duszności

Przyczyną zadyszki może być długa lista chorób. Przede wszystkim jest to:

  • choroby układu oddechowego
  • patologia układu sercowo-naczyniowego
  • choroby krwi
  • zaburzenia endokrynologiczne i inne czynniki.

Duszność

W chorobach układu oddechowego duszność może być spowodowana niedrożnością dróg oddechowych lub zmniejszeniem obszaru powierzchni oddechowej płuc.

Niedrożność górnych dróg oddechowych (ciało obce, guz, nagromadzenie plwociny) utrudnia wdychanie i przekazywanie powietrza do płuc, powodując tym samym duszność wdechową. Zmniejszenie światła końcowych odcinków drzewa oskrzelowego - oskrzelików, małych oskrzeli w przypadku zapalnego obrzęku lub skurczu mięśni gładkich zapobiega wydechowi, powodując duszność wydechową. W przypadku zwężenia tchawicy lub dużego oskrzela duszność miesza się z powodu ograniczenia obu faz czynności oddechowej.

Duszność będzie również mieszana z powodu zapalenia miąższu płuc (zapalenie płuc), niedodmy, gruźlicy, promienicy (zakażenia grzybiczego), krzemicy, zawału płuc lub ucisku z zewnątrz przez powietrze, płyn w jamie opłucnej (z opłucną, odma opłucnowa). Ciężka mieszana duszność do uduszenia występuje w przypadku zakrzepicy zatorowej płuc. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję siedząc z podparciem w ramionach. Zadławienie w postaci nagłego ataku jest objawem astmy, oskrzeli lub serca.

Kiedy zapalenie opłucnej staje się płytkie i bolesne; podobny obraz obserwuje się w przypadku urazów klatki piersiowej i zapalenia nerwów międzyżebrowych, uszkodzenia mięśni oddechowych (z polio, porażeniem, miastenią).

Duszność z chorobą serca jest dość częstym i istotnym objawem diagnostycznym. Przyczyną skrócenia oddechu jest osłabienie funkcji pompowania lewej komory i zastój krwi w krążeniu płucnym.

Stopień duszności można ocenić na podstawie ciężkości niewydolności serca. W początkowej fazie pojawia się duszność podczas wysiłku fizycznego: wchodzenie po schodach więcej niż 2-3 piętra, chodzenie we wznoszeniu, pod wiatr, poruszanie się w szybkim tempie. W miarę postępu choroby trudno oddychać z niewielkim wysiłkiem, rozmawiać, jeść, chodzić w spokojnym tempie, w pozycji leżącej poziomo. W ciężkich stadiach choroby duszność występuje już przy minimalnym wysiłku, a wszelkie działania, takie jak wstanie z łóżka, poruszanie się po mieszkaniu, zginanie ciała, powodują uczucie braku powietrza. W końcowym etapie duszność jest obecna i całkowicie spoczywa.

Ataki ciężkiej duszności, dławienia się, pojawiające się po stresie fizycznym, emocjonalnym lub nagle, często w nocy, podczas snu nazywane są astmą sercową. Pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję siedzącą. Oddychanie staje się głośne, bulgocze, słyszalne z daleka. Może wystąpić uwolnienie spienionej plwociny, co wskazuje, że rozpoczął się obrzęk płuc, gołym okiem zauważalny udział mięśni pomocniczych w akcie oddychania, wciąganie przestrzeni międzyżebrowych.

Ponadto, duszność w połączeniu z bólem w klatce piersiowej, kołataniem serca, przerwami w pracy serca może być oznaką ostrego zawału mięśnia sercowego, arytmii (napadowy tachykardia, migotanie przedsionków) i jest spowodowana gwałtownym zmniejszeniem czynności serca, zmniejszeniem perfuzji i dostarczania tlenu do narządów i tkanek.

Grupa chorób krwi, której jednym z objawów jest duszność, obejmuje niedokrwistość i białaczkę (choroby nowotworowe). Te i inne charakteryzują się spadkiem poziomu hemoglobiny i czerwonych krwinek, których główną rolą jest transport tlenu. W związku z tym natlenienie narządów i tkanek pogarsza się. Występuje reakcja kompensacyjna, częstotliwość i głębokość oddechu wzrasta - w ten sposób organizm zaczyna zużywać więcej tlenu ze środowiska na jednostkę czasu.

Najprostszą i najbardziej niezawodną metodą diagnozowania tych stanów jest pełna morfologia krwi.

Inna grupa to endokrynologia (tyreotoksykoza, cukrzyca) i choroby hormonalne (otyłość).

Gdy tarczycowa toksyczność gruczołu tarczowego wytwarza nadmierną ilość hormonów, pod działaniem której wszystkie procesy metaboliczne są przyspieszane, metabolizm i zużycie tlenu zwiększają się. Tutaj duszność, podobnie jak niedokrwistość, ma charakter kompensacyjny. Ponadto wysokie poziomy T3, T4 wzmacniają pracę serca, przyczyniają się do zakłócenia rytmu typowego napadowego tachykardii, migotania przedsionków z konsekwencjami wymienionymi powyżej.

Duszność w cukrzycy może być uważana za konsekwencję mikroangiopatii cukrzycowej, prowadzącą do zakłócenia trofizmu, niedoboru tlenu w komórkach i tkankach. Drugim ogniwem jest uszkodzenie nerek - nefropatia cukrzycowa. Czynnik krwiotwórczy, erytropoetyna, jest wytwarzany przez nerki, a niedokrwistość występuje, gdy jest niedobór.

W przypadku otyłości, w wyniku odkładania się tkanki tłuszczowej w narządach wewnętrznych, praca serca i płuc jest utrudniona; Ponadto otyłości często towarzyszy miażdżyca tętnic, nadciśnienie, pociąga za sobą również naruszenie ich funkcji i występowanie duszności.

Duszność, aż do stopnia uduszenia, można zaobserwować przy różnego rodzaju zatruciach układowych. Mechanizm jego rozwoju obejmuje wzrost przepuszczalności ściany naczyniowej na poziomie mikrokrążenia i toksyczny obrzęk płuc, jak również bezpośrednie uszkodzenie serca z upośledzoną funkcją i zastojem krwi w krążeniu płucnym.

Leczenie duszności

Niemożliwe jest wyeliminowanie zadyszki bez zrozumienia przyczyny, powstania choroby, która ją spowodowała. W celu uzyskania dowolnego stopnia duszności, aby zapewnić szybką pomoc i zapobiec powikłaniom, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarze, których kompetencje obejmują leczenie chorób duszności, to terapeuta, kardiolog, endokrynolog.

Specjaliści ośrodków medycznych AVENUE podadzą szczegółowe i dostępne informacje na wszystkie pytania związane z Twoim problemem i zrobią wszystko, aby go rozwiązać.

Zadyszka. Dławiąc się podczas wchodzenia po schodach

Powiązane i zalecane pytania

1 odpowiedź

Szukaj w witrynie

Co jeśli mam podobne, ale inne pytanie?

Jeśli wśród odpowiedzi na to pytanie nie znalazłeś niezbędnych informacji lub problem jest nieco inny niż przedstawiony, spróbuj zadać dodatkowe pytanie na tej samej stronie, jeśli jest to główne pytanie. Możesz również zadać nowe pytanie, a po chwili nasi lekarze odpowiedzą. To jest darmowe. Możesz również wyszukać niezbędne informacje w podobnych pytaniach na tej stronie lub na stronie wyszukiwania witryny. Będziemy bardzo wdzięczni, jeśli polecisz nas swoim znajomym w sieciach społecznościowych.

Medportal 03online.com prowadzi konsultacje medyczne w trybie korespondencji z lekarzami na stronie. Tutaj znajdziesz odpowiedzi od prawdziwych praktykujących w swojej dziedzinie. Obecnie na stronie znajdują się porady dotyczące 45 obszarów: alergolog, wenerolog, gastroenterolog, hematolog, genetyk, ginekolog, homeopata, dermatolog, ginekolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, neurolog dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietetyk, immunolog, infektiolog, neurolog dziecięcy, chirurg dziecięcy, endokrynolog dziecięcy, dietolog, immunolog, ginekolog dziecięcy logopeda, Laura, mammolog, prawnik medyczny, narcyz, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, chirurg ortopeda, okulista, pediatra, chirurg plastyczny, proktolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog-androlog, dentysta, urolog, farmaceuta, fitoterapeuta, flebolog, chirurg, endokrynolog.

Odpowiadamy na 95,62% pytań.

Skrócenie oddechu podczas chodzenia i ćwiczeń

Skrócenie oddechu podczas chodzenia - jest to dość powszechne zjawisko. Powstaje w odpowiedzi na zwiększoną aktywność fizyczną. Jeśli obciążenie jest bardzo intensywne, pojawienie się zadyszki można uznać za wariant normy. W przypadku, gdy osoba ma trudności z oddychaniem, nawet podczas chodzenia w normalnym tempie, jest to stan patologiczny.

Duszność nie zawsze występuje u osób starszych, często martwi młode kobiety i mężczyzn. Ignoruj ​​objawy duszności (tak zwani lekarze duszności) nie powinny, zwłaszcza gdy to zjawisko rozwija się w młodym wieku i nie ma widocznego powodu.

Treść artykułu:

Przyczyny duszności podczas chodzenia i aktywności fizycznej

W niektórych przypadkach zadyszka będzie uważana za zjawisko fizjologiczne. Słowo „fizjologiczny” lub „bezpieczny” oznacza normalną reakcję organizmu w odpowiedzi na zwiększoną aktywność ruchową.

Przyczyny tej duszności:

Szybki bieg, ćwiczenia, trening na siłowni, pływanie.

Podnoszenie na wysokość w szybkim tempie, na przykład wchodzenie po schodach.

Ciężka praca fizyczna.

Doświadczony strach, stres lub stres emocjonalny.

Przyczyną zadyszki, która występuje u osoby podczas ćwiczeń, może być brak ćwiczeń. Gdyby wcześniej nie uprawiał sportu i nagle zaczął wykonywać ciężkie ćwiczenia, wówczas zadyszka w tym przypadku będzie mechanizmem kompensacyjnym, który uruchamia ciało. Ma na celu dostosowanie organów i układów do nowych warunków, bez doświadczania głodu tlenowego.

Czasami duszność może wystąpić u zdrowej osoby podczas aktywności fizycznej, pod warunkiem, że niedawno jadł. Eksperci zalecają odczekanie co najmniej 1,5 godziny po posiłku. Dopiero po tym czasie możesz rozpocząć trening. Faktem jest, że ciało potrzebuje energii do rozpuszczenia bolusa pokarmowego. Krew spływa do żołądka, do trzustki, wątroby, jelit. Jeśli w tym czasie osoba zacznie się intensywnie poruszać, wówczas dopływ krwi do płuc wzrośnie, ale nie w pełni, co może spowodować duszność.

Duszność fizjologiczna nie zawsze podąża za osobą. Gdy ciało zostanie wyszkolone, stanie się coraz mniej intensywne, a następnie całkowicie się zatrzyma.

Nie zawsze duszność, która występuje podczas chodzenia i ćwiczeń - to wariant normy. W niektórych przypadkach może mieć podłoże patologiczne.

Choroby i zaburzenia, które mogą prowadzić do duszności:

Zakażenia, którym towarzyszy zatrucie ciała, gorączka.

Choroby krwi (niedokrwistość), nowotwory mózgu lub układu oddechowego, zaburzenia procesów metabolicznych.

Nadwaga,

Porażka układu nerwowego.

Choroby serca i naczyń krwionośnych. Może to obejmować każdą patologię, której towarzyszy rozwój niewydolności serca.

Choroby układu oddechowego: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, POChP itp.

Choroby układu hormonalnego. Pod tym względem nadczynność tarczycy i cukrzyca są niebezpieczne.

W zależności od patologii, która spowodowała wystąpienie duszności, towarzyszyć jej będą inne objawy.

Skrócenie oddechu podczas chodzenia u kobiet w ciąży

U młodych kobiet duszność ze zwiększoną aktywnością fizyczną może wystąpić z powodu ciąży. Od końca drugiego trymestru więcej niż 60% wszystkich przyszłych matek zauważa, że ​​chodzenie w szybkim tempie prowadzi do trudności w oddychaniu. Im dłuższy termin, tym większy będzie dyskomfort.

Z reguły taki stan nie jest patologiczny (pod warunkiem, że duszność nie jest intensywna i szybko mija). Jest to związane ze zwiększonym obciążeniem organizmu, ponieważ musi ono dostarczać tlen nie tylko kobiecie, ale także dziecku. Układ oddechowy nie ma czasu na dostosowanie się, dlatego w warunkach zwiększonego wysiłku fizycznego występuje duszność.

Ciężkość duszności

Istnieje pięć stopni duszności, w zależności od jej objawów:

Zero stopnia zadyszki. Występuje dopiero po ciężkim wysiłku fizycznym.

Łagodna duszność. Pojawia się po krótkim spacerze, po wzniesieniu się na wysokość.

Średni stopień. Taka duszność występuje częściej, zmusza osobę do spowolnienia tempa chodzenia. Osoba nie może chodzić w szybkim tempie przez długi czas.

Ciężka duszność występuje po kilku minutach marszu. W przybliżeniu co 100 metrów osoba wykonuje wymuszone postoje, aby „wziąć oddech”. Trudno jest takim osobom wspinać się wyżej niż jedna klatka schodowa.

Bardzo ciężka duszność prześladująca osobę w spoczynku. Zaczyna doświadczać trudności w oddychaniu nawet po minimalnym wysiłku fizycznym.

Objawy duszności

Skrócenie oddechu - uczucie braku powietrza, w związku z którym człowiek odczuwa potrzebę zwiększenia oddechu. Skargi na duszność często sprawiają, że ludzie są całkowicie zdrowi. Jeśli stale się martwi, warto poddać się kompleksowemu badaniu.

Zdrowa osoba nie zwraca uwagi na swój oddech. Jego częstotliwość może wzrosnąć w przypadku ćwiczeń z dozowaniem, na przykład podczas wchodzenia na drabinę. Nie powoduje to jednak niepokoju ani dyskomfortu. Po kilku minutach wszystko wraca do normy. Jeśli dana osoba jest zdrowa, wartość NPV na minutę waha się od 14-22. W dzieciństwie liczby te są nieco inne.

Patologiczne duszności mogą być obecne na bieżąco lub mogą wystąpić podczas zaostrzenia choroby podstawowej.

Najczęstsze objawy duszności obejmują:

Ucisk w klatce piersiowej.

Trudne wdychanie i wydech.

Ciśnienie i ból w klatce piersiowej.

Brak tlenu i zawroty głowy.

Niemożność głębokiego oddychania.

W ciężkich przypadkach zadyszka może spowodować atak zadławienia.

W przypadku patologicznej duszności, u większości pacjentów usta stają się niebieskie, pocenie się zwiększa, a skóra staje się blada. W chorobach serca osoba ma bóle w klatce piersiowej, odczuwa naruszenie rytmu serca. Duszność pogarsza się w pozycji leżącej i osłabiona, gdy pacjent siada.

Duszność wydechowa i wdechowa

Podczas chodzenia osoba może doświadczać duszności zarówno wydechowej, jak i wdechowej. W pierwszym przypadku osoba ma trudności z wydechem, ponieważ ściany oskrzeli ulegają pewnym zmianom lub skurczowi. Duszność wydechowa może towarzyszyć astmie oskrzelowej, obturacyjnemu zapaleniu oskrzeli, rozedmie płucnej i innym procesom patologicznym w narządach układu oddechowego.

W przypadku duszności wdechowej pacjent ciężko jest wdychać. Stwardnienie płuc, gruźlica, rak, astma oskrzelowa, patologia krtani itp. Mogą wywołać ten objaw patologiczny.

W niektórych przypadkach duszność można mieszać, gdy dana osoba ma trudności nie tylko podczas inhalacji, ale także podczas wydechu.

Diagnostyka

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest ustalenie przyczyn duszności. Pacjent powinien opisać swój stan tak szczegółowo, jak to możliwe, określając, że duszność przeszkadza mu tylko podczas chodzenia lub wysiłku fizycznego.

Lekarz zbada pacjenta i zaleci następujące procedury diagnostyczne:

Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.

Tomografia narządów wewnętrznych.

Oddawanie krwi do analizy ogólnej i biochemicznej.

W zależności od uzyskanych danych lekarz będzie w stanie ustalić prawidłową diagnozę i przepisać leczenie.

Leczenie

Pierwszą rzeczą związaną z dusznością występującą podczas chodzenia lub aktywności fizycznej jest zatrzymanie i zatrzymanie ładowania ciała. Odpoczynkowy odpoczynek zapobiegnie niedotlenieniu tkanek i nie pozwoli na powstanie poważnych konsekwencji. Jeśli po 10-15 minutach po ustaniu intensywnych ruchów oddech nie wraca do normy, należy wezwać karetkę.

Aby pozbyć się patologicznej duszności występującej podczas wzrostu aktywności fizycznej, będzie to możliwe tylko wtedy, gdy leczenie ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej.

Głównym zadaniem, które konfrontuje pacjenta podczas ataku duszności, jest zapewnienie prawidłowej wentylacji płuc. Przyczyni się do tego rzucenie palenia, używanie masek podczas pracy w niebezpiecznych branżach, zwiększona aktywność fizyczna, częste spacery na świeżym powietrzu.

Główne kierunki leczenia mogą być następujące:

Jeśli duszność jest wynikiem zapalenia układu oddechowego, konieczne jest wyeliminowanie źródła zakażenia.

Patologie sercowe wymagają stosowania leków mających na celu poprawę funkcjonowania mięśnia sercowego. Pacjent musi przyjmować witaminy i mikroelementy.

Aby poprawić odporność, zaleca się stosowanie immunomodulatorów.

Aby zapobiec wysuszeniu śluzu w narządach oddechowych, musisz wypić wystarczającą ilość wody. Przydatna będzie alkaliczna woda mineralna.

Aby złagodzić zatrucie z organizmu, należy podać dożylnie hemodez, sól fizjologiczną, reopolyglukinę i inne związki.

Często duszność występuje na tle skurczu oskrzeli. W celu ich rozluźnienia można stosować leki takie jak Salbutamol, Fenoterol, Terbutaline, Atrovent i Berodual. Wiele z nich jest stosowanych jako roztwory do inhalacji.

W ciężkich przypadkach przeprowadza się tlenoterapię. Pozwala poprawić jakość życia pacjentów z rakiem płuc, zwłóknieniem płuc i niewydolnością serca.

Niezależnie radzą sobie z dusznością i zwiększają wytrzymałość dzięki ćwiczeniom oddechowym.

Technika jego implementacji jest prosta:

Powietrze jest wydychane przez usta i wdychane przez nos. Wydech musi być silny. W tym czasie wciągany jest żołądek, wstrzymują oddech i liczą się do 10. Ćwiczenie najlepiej wykonywać podczas siedzenia.

Należy usiąść wygodnie, zgiąć ramiona i wyprostować dłonie, obracając je. Potem ściskają dłonie w pięści i wdychają 8 razy, w krótkim oddechu. Następnie ręce są opuszczane i wydychane. Musisz powtórzyć ćwiczenie 20 razy.

Ćwicz ćwiczenia, siedząc na krześle. Nogi są połączone, plecy są wyprostowane. Połóż ręce na dolnych żebrach i zacznij powoli oddychać. Głowa i ramiona podczas upadku. Następnie wróć do pozycji wyjściowej i ponownie wykonaj ćwiczenie.

Regularne wykonywanie ćwiczeń oddechowych, możesz ćwiczyć własne ciało, a ataki duszności będą znacznie mniej przeszkadzające.

Wideo: o najważniejszych „arytmii i duszności podczas wysiłku fizycznego”

Zapobieganie

Aby nie cierpieć na duszność, lepiej zadbać o to z wyprzedzeniem, aby zapobiec jej wystąpieniu.

Można to zrobić za pomocą następujących środków zapobiegawczych:

Unikaj stresu i nadmiernego napięcia nerwowego.

Porzuć złe nawyki. Przede wszystkim dotyczy palenia.

Utrzymuj zdrowy styl życia dzięki regularnym ćwiczeniom. W tym ćwiczeniu powinno być wykonalne dla osoby. Należy powoli i systematycznie zwiększać ich tempo.

Powinno być jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu. Dobrze jest, jeśli osoba nie siedzi tylko na ławce, ale idzie na spacer.

Podczas snu powietrze w mieszkaniu powinno być chłodne i wilgotne.

Jeśli dana osoba cierpi na chorobę serca, musisz spać z podniesionym zagłówkiem.

Leczenie chorób serca, układu oddechowego, hormonalnego i innych powinno być na czas.

W przypadku patologicznej duszności, która występuje nawet przy umiarkowanym chodzeniu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem i dowiedzieć się o jego naturze.

Edukacja: Dyplom z „Kardiologii” otrzymał w Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im. I.M. Sechenov (2015). Tutaj ukończył studia podyplomowe i otrzymał dyplom „Kardiolog”.

Przyczyny duszności: porady lekarza ogólnego

Jedną z głównych dolegliwości najczęściej zgłaszanych przez pacjentów jest duszność. To subiektywne odczucie zmusza pacjenta do pójścia do kliniki, wezwania karetki, a nawet może być wskazaniem do hospitalizacji w nagłych wypadkach. Czym jest duszność i jakie są jej główne przyczyny? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule. Więc...

Czym jest duszność

Jak wspomniano powyżej, skrócenie oddechu (lub duszność) jest subiektywnym odczuciem człowieka, ostrym, podostrym lub przewlekłym uczuciem braku powietrza, objawiającym się uciskiem klatki piersiowej i klinicznie zwiększeniem częstości oddechu o ponad 18 na minutę i wzrostem jego głębokości.

Zdrowy człowiek, który odpoczywa, nie zwraca uwagi na swój oddech. Przy umiarkowanym wysiłku częstotliwość i głębokość zmiany oddechu - osoba jest tego świadoma, ale ten stan nie powoduje jego dyskomfortu, a poza tym wskaźniki oddechu wracają do normy w ciągu kilku minut po zaprzestaniu ćwiczeń. Jeśli duszność przy umiarkowanym obciążeniu staje się bardziej wyraźna lub pojawia się, gdy dana osoba wykonuje podstawowe czynności (podczas wiązania sznurowadeł, chodzenia po domu) lub, co gorsza, nie odbywa się w spoczynku, mówimy o patologicznej duszności, wskazującej na konkretną chorobę.

Klasyfikacja duszności

Jeśli pacjent martwi się trudnościami w oddychaniu, ta duszność jest nazywana wdechową. Pojawia się, gdy światło tchawicy i dużych oskrzeli jest zwężone (na przykład u pacjentów z astmą oskrzelową lub w wyniku ucisku oskrzeli z zewnątrz - w odma opłucnowa, zapalenie opłucnej itp.).

Jeśli dyskomfort pojawia się podczas wydechu, ta duszność jest nazywana wydechową. Występuje z powodu zwężenia światła małych oskrzeli i jest oznaką przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub rozedmy płuc.

Istnieje wiele przyczyn powodujących mieszanie oddechu - z naruszeniem i wdychaniem i wydechem. Główne z nich to niewydolność serca i choroba płuc w późnych, zaawansowanych stadiach.

Występuje 5-stopniowa duszność, określana na podstawie dolegliwości pacjenta - skala MRC (Skala Duszności Rady Medycznej).

Przyczyny duszności

Główne przyczyny duszności można podzielić na 4 grupy:

  1. Niewydolność oddechowa z powodu:
    • naruszenie drożności oskrzeli;
    • rozlane choroby tkanek (miąższ) płuc;
    • choroby naczyniowe płuc;
    • choroby mięśni oddechowych lub klatki piersiowej.
  2. Niewydolność serca.
  3. Zespół hiperwentylacji (z dystonią nerwowo-krążeniową i nerwicą).
  4. Zaburzenia metaboliczne.

Duszność w patologii płucnej

Ten objaw obserwuje się we wszystkich chorobach oskrzeli i płuc. W zależności od patologii duszność może wystąpić ostro (zapalenie opłucnej, odma opłucnowa) lub niepokoić pacjenta przez tygodnie, miesiące i lata (przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP).

Duszność w POChP jest spowodowana zwężeniem światła dróg oddechowych, nagromadzeniem w nich lepkiej wydzieliny. Ma charakter stały, wydechowy i przy braku odpowiedniego leczenia staje się coraz bardziej wyraźny. Często połączone z kaszlem, a następnie z wydzieliną plwociny.

W astmie oskrzelowej zadyszka objawia się w postaci nagłych ataków uduszenia. Ma charakter wydechowy - po głośnym krótkim oddechu następuje głośny, trudny wydech. Podczas wdychania specjalnych leków rozszerzających oskrzela, oddychanie szybko wraca do normy. Cierpienia atakują zwykle po kontakcie z alergenami - kiedy są wdychane lub zjadane. W ciężkich przypadkach atak nie jest zatrzymywany przez bronchomimetyki - stan pacjenta pogarsza się stopniowo, traci przytomność. Jest to stan bardzo zagrażający życiu, który wymaga pilnej opieki medycznej.

Towarzyszący duszności i ostre choroby zakaźne - zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Jej nasilenie zależy od ciężkości choroby podstawowej i ogromu procesu. Oprócz duszności pacjent obawia się wielu innych objawów:

  • wzrost temperatury od liczby podgorączkowej do gorączkowej;
  • osłabienie, letarg, pocenie się i inne objawy zatrucia;
  • kaszel nieproduktywny (suchy) lub produktywny (z plwociną);
  • ból w klatce piersiowej.

W odpowiednim czasie leczenie zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, ich objawy znikają w ciągu kilku dni i zaczyna się powrót do zdrowia. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc, zapalenie stawów serca łączy niewydolność oddechową - duszność znacznie wzrasta i pojawiają się inne charakterystyczne objawy.

Guzy płuc we wczesnych stadiach są bezobjawowe. Jeśli nowo wyłoniony nowotwór nie został zidentyfikowany przypadkowo (podczas wykonywania profilaktycznej fluorografii lub przypadkowego znalezienia w procesie diagnozowania chorób innych niż płucne), stopniowo rośnie, a gdy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, powoduje pewne objawy:

  • pierwszy, nie intensywny, ale stopniowo wzrastający, ciągła duszność;
  • hakowanie kaszlu przy minimalnej ilości plwociny;
  • krwioplucie;
  • ból w klatce piersiowej;
  • utrata masy ciała, osłabienie, bladość pacjenta.

Leczenie guzów płuc może obejmować operację usunięcia guza, chemioterapii i / lub radioterapii oraz inne nowoczesne metody leczenia.

Takie stany duszności, takie jak zakrzepica zatorowa płuc lub PE, zlokalizowana obturacja dróg oddechowych i toksyczny obrzęk płuc, stanowią największe zagrożenia dla życia pacjenta.

Zatorowość płucna - stan, w którym jedna lub więcej gałęzi tętnicy płucnej zatkana skrzepami krwi, powodująca część płuc, jest wykluczona z aktu oddychania. Objawy kliniczne tej patologii zależą od objętości zmiany w płucach. Zwykle objawia się nagłą dusznością, przeszkadzając pacjentowi w umiarkowanym lub lekkim wysiłku lub nawet w spoczynku, uczucie uduszenia, ucisk i ból w klatce piersiowej, podobny do dławicy, często z krwiopluciem. Diagnoza jest potwierdzona przez odpowiednie zmiany w EKG, radiogramie narządów klatki piersiowej podczas angiopulmografii.

Niedrożność dróg oddechowych objawia się również jako zespół objawów duszności. Duszność ma charakter wdechowy, oddychanie słychać z daleka - hałaśliwe, głośne. Częstym towarzyszem duszności w tej patologii jest bolesny kaszel, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała. Diagnozę wykonuje się na podstawie spirometrii, bronchoskopii, prześwietlenia lub badania tomograficznego.

Niedrożność dróg oddechowych może spowodować:

  • upośledzona drożność tchawicy lub oskrzeli z powodu kompresji tego narządu z zewnątrz (tętniak aorty, wola);
  • uszkodzenia tchawicy lub guza oskrzeli (rak, brodawczaki);
  • uderzenie (aspiracja) ciała obcego;
  • tworzenie zwężenia bliznowatego;
  • przewlekłe zapalenie prowadzące do zniszczenia i zwłóknienia tkanki chrzęstnej tchawicy (w przypadku chorób reumatycznych - toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, ziarniniakowatość Wegenera).

Leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela w tej patologii jest nieskuteczne. Główna rola w leczeniu należy do odpowiedniego leczenia choroby podstawowej i mechanicznej odbudowy dróg oddechowych.

Toksyczny obrzęk płuc może wystąpić na tle choroby zakaźnej, której towarzyszy ciężkie zatrucie lub narażenie na drogi oddechowe substancji toksycznych. W pierwszym etapie ten stan objawia się tylko stopniowo narastającą dusznością i szybkim oddychaniem. Po chwili duszność ustępuje miejsca bolesnemu uduszeniu, któremu towarzyszy bulgoczący oddech. Wiodącym kierunkiem leczenia jest detoksykacja.

Rzadziej, duszność objawia się następującymi chorobami płuc:

  • odma opłucnowa - ostry stan, w którym powietrze wchodzi do jamy opłucnej i utrzymuje się tam, ściskając płuca i zapobiegając aktowi oddychania; wynika z urazów lub procesów zakaźnych w płucach; wymaga pilnej opieki chirurgicznej;
  • gruźlica płuc - poważna choroba zakaźna wywołana przez prątki gruźlicy; wymaga długotrwałego specyficznego leczenia;
  • promienica płuc - choroba wywołana przez grzyby;
  • rozedma płuc - choroba, w której pęcherzyki rozciągają się i tracą zdolność do normalnej wymiany gazowej; rozwija się jako niezależna forma lub towarzyszy innym przewlekłym chorobom układu oddechowego;
  • krzemica - grupa chorób zawodowych płuc, wynikająca z odkładania się cząstek pyłu w tkance płucnej; powrót do zdrowia jest niemożliwy, pacjentowi zaleca się leczenie objawowe wspomagające;
  • skolioza, wady kręgów piersiowych, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - w tych warunkach kształt klatki piersiowej jest zaburzony, utrudniając oddychanie i powodując duszność.

Duszność w patologii układu sercowo-naczyniowego

Osoby cierpiące na choroby serca, jedna z głównych dolegliwości oznaczają duszność. We wczesnych stadiach choroby zadyszka jest postrzegana przez pacjentów jako uczucie braku powietrza podczas wysiłku fizycznego, ale z czasem to uczucie jest spowodowane przez coraz mniej stresu, w zaawansowanych stadiach nie pozostawia pacjenta w spoczynku. Ponadto zaawansowane stadia choroby serca charakteryzują się napadową dusznością nocną - duszącym atakiem rozwijającym się w nocy, prowadzącym do przebudzenia pacjenta. Ten stan jest również znany jako astma sercowa. Przyczyną tego jest zastój w płynie płucnym.

Duszność z zaburzeniami nerwicowymi

Skargi na duszność o różnym stopniu sprawiają, że pacjenci są neurologami i psychiatrami. Uczucie braku powietrza, niezdolność do wdechu z pełną piersią, często towarzyszy niepokój, strach przed śmiercią z powodu uduszenia, uczucie „klapy”, niedrożność klatki piersiowej utrudniająca prawidłowe oddychanie - skargi pacjentów są bardzo zróżnicowane. Zwykle tacy pacjenci są bardzo pobudliwi, ludzie, którzy reagują ostro na stres, często z tendencjami hipochondrycznymi. Psychogenne zaburzenia oddechowe często pojawiają się na tle lęku i strachu, obniżonego nastroju, po doświadczeniu nadmiernego pobudzenia nerwowego. Możliwe są nawet ataki fałszywej astmy - nagłe rozwijające się ataki psychogennej duszności. Kliniczną cechą psychogennych cech oddychania jest konstrukcja szumu - częste westchnienia, jęki, jęki.

Leczenie duszności w zaburzeniach neurotycznych i podobnych do nerwic wykonuje neuropatolodzy i psychiatrzy.

Duszność z niedokrwistością

Niedokrwistość - grupa chorób charakteryzujących się zmianami w składzie krwi, a mianowicie zmniejszeniem zawartości hemoglobiny i krwinek czerwonych. Ponieważ transport tlenu z płuc bezpośrednio do narządów i tkanek odbywa się za pomocą hemoglobiny, przy zmniejszeniu jego ilości organizm zaczyna doświadczać głodu tlenowego - niedotlenienia. Oczywiście, stara się zrekompensować taki stan, mniej więcej mówiąc, pompować więcej tlenu do krwi, w wyniku czego częstotliwość i głębokość oddechów zwiększają się, to znaczy występuje duszność. Anemie są różnego rodzaju i powstają z różnych powodów:

  • brak spożycia żelaza z żywności (na przykład dla wegetarian);
  • przewlekłe krwawienie (z wrzodem trawiennym, mięśniakiem gładkim macicy);
  • po ostatnich ciężkich chorobach zakaźnych lub somatycznych;
  • z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi;
  • jako objaw raka, w szczególności raka krwi.

Oprócz duszności podczas niedokrwistości, pacjent skarży się na:

  • ciężka słabość, zmęczenie;
  • zmniejszona jakość snu, zmniejszony apetyt;
  • zawroty głowy, bóle głowy, zmniejszenie wydajności, zaburzenia koncentracji, pamięć.

Osoby cierpiące na niedokrwistość wyróżniają się bladością skóry, w niektórych rodzajach choroby - jej żółtym zabarwieniem lub żółtaczką.

Diagnozowanie niedokrwistości jest łatwe - wystarczy podać pełną liczbę krwinek. W przypadku zmian, które wskazują na niedokrwistość, zaplanowano kolejną serię badań, zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych, w celu wyjaśnienia diagnozy i określenia przyczyn choroby. Hematolog przepisuje leczenie.

Duszność w chorobach układu hormonalnego

Osoby cierpiące na choroby takie jak tyreotoksykoza, otyłość i cukrzyca często skarżą się na duszność.

W przypadku tyreotoksykozy, schorzenia charakteryzującego się nadprodukcją hormonów tarczycy, wszystkie procesy metaboliczne w organizmie ulegają znacznej poprawie - jednocześnie doświadcza zwiększonego zapotrzebowania na tlen. Ponadto nadmiar hormonów powoduje wzrost liczby skurczów serca, w wyniku czego serce traci zdolność do pełnego pompowania krwi do tkanek i narządów - odczuwa brak tlenu, który organizm stara się kompensować - pojawia się duszność.

Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej w organizmie podczas otyłości utrudnia pracę mięśni oddechowych, serca, płuc, w wyniku czego tkanki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi i doświadczają braku tlenu.

W cukrzycy układ naczyniowy organizmu ulega prędzej czy później wpływowi, w wyniku czego wszystkie narządy są w stanie przewlekłego głodu tlenowego. Ponadto, z czasem, nerki są również dotknięte chorobą - rozwija się nefropatia cukrzycowa, która z kolei wywołuje niedokrwistość, w wyniku czego hipoksja wzrasta jeszcze bardziej.

Duszność u kobiet w ciąży

W czasie ciąży układ oddechowy i sercowo-naczyniowy w organizmie kobiety są poddawane zwiększonemu stresowi. Obciążenie to wynika ze zwiększonej objętości krwi krążącej, kompresji wielkości macicy z dna przepony (w wyniku czego organy klatki piersiowej stają się skurczone, a ruchy oddechowe i skurcze serca są nieco utrudnione) i zapotrzebowania na tlen nie tylko matki, ale także rosnącego zarodka. Wszystkie te zmiany fizjologiczne prowadzą do tego, że podczas ciąży wiele kobiet ma duszność. Częstotliwość oddychania nie przekracza 22-24 na minutę, staje się częstsza podczas wysiłku fizycznego i stresu. Wraz z postępem ciąży postępuje również duszność. Ponadto, przyszłe matki często cierpią na niedokrwistość, w wyniku czego zwiększa się duszność.

Jeśli częstość oddechów przekracza powyższe wartości, skrócenie oddechu nie mija lub nie zmniejsza się znacząco w spoczynku, kobieta w ciąży powinna zawsze skonsultować się z lekarzem - położnikiem-ginekologiem lub terapeutą.

Skrócenie oddechu u dzieci

Częstość oddechów u dzieci w różnym wieku jest inna. Duszność należy podejrzewać, jeśli:

  • u dzieci w wieku 0–6 miesięcy liczba ruchów oddechowych (NPV) przekracza 60 na minutę;
  • u dziecka w wieku 6–12 miesięcy wartość NPV przekracza 50 na minutę;
  • dziecko w wieku powyżej 1 roku, NPV wynosi ponad 40 na minutę;
  • dziecko powyżej 5 lat z częstością oddechów powyżej 25 na minutę;
  • dziecko w wieku 10–14 lat ma wartość NPV większą niż 20 na minutę

Bardziej poprawne jest liczenie ruchów oddechowych w czasie, gdy dziecko śpi. Ciepłą dłoń należy umieścić luźno na klatce piersiowej dziecka i policzyć liczbę ruchów klatki piersiowej przez 1 minutę.

Podczas pobudzenia emocjonalnego, podczas wysiłku fizycznego, płaczu, karmienia, częstość oddechów jest zawsze wyższa, ale jeśli NPV w tym samym czasie znacznie przekracza normę i powoli odpoczywa w spoczynku, należy poinformować o tym swojego pediatrę.

Najczęściej duszność u dzieci występuje, gdy następujące stany patologiczne:

  • zespół niewydolności oddechowej noworodka (często rejestrowany u wcześniaków, których matki cierpią na cukrzycę, zaburzenia sercowo-naczyniowe, choroby sfery genitalnej; przyczyniają się do tego wewnątrzmaciczne niedotlenienie i asfiksja; zauważalna jest także bladość, sztywność klatki piersiowej, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej - najnowszą metodą jest wprowadzenie płucnego środka powierzchniowo czynnego do tchawicy noworodka w s momenty swojego życia);
  • ostre zwężenie krtani i tchawicy lub fałszywy zad (niewielka cecha krtani u dzieci to jej światło, które wraz ze zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tego narządu może prowadzić do upośledzenia przepływu powietrza przez nią; duszność wdechowa i uduszenie, w tym stanie konieczne jest zapewnienie dziecku świeżego powietrza i natychmiast wezwanie karetki pogotowia);
  • wrodzone wady serca (z powodu upośledzonego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecko rozwija patologiczne komunikaty między wielkimi naczyniami lub jamami serca, prowadząc do mieszaniny krwi żylnej i tętniczej; w rezultacie narządy i tkanki ciała otrzymują krew, która nie jest nasycona tlenem i doświadcza niedotlenienia; w zależności od stopnia skaza pokazuje dynamiczną obserwację i / lub leczenie chirurgiczne);
  • wirusowe i bakteryjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, alergie;
  • niedokrwistość.

Podsumowując, należy zauważyć, że tylko specjalista może określić wiarygodną przyczynę duszności, więc jeśli ta skarga wystąpi, nie należy samoleczyć - najwłaściwszym rozwiązaniem byłoby skonsultowanie się z lekarzem.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli diagnoza pacjenta jest nadal nieznana, najlepiej skonsultować się z lekarzem ogólnym (pediatrą dla dzieci). Po badaniu lekarz będzie mógł ustalić przypuszczalną diagnozę, w razie potrzeby skierować pacjenta do specjalisty. Jeśli duszność jest związana z patologią płuc, konieczne jest skonsultowanie się z pulmonologiem, aw przypadku choroby serca kardiologiem. Hematolog leczy niedokrwistość, choroby gruczołów dokrewnych - endokrynolog, patologię układu nerwowego - neurologa, zaburzenia psychiczne towarzyszy duszność, - psychiatra.