Skuteczne leki na astmę oskrzelową

Kaszel

Preparaty na astmę oskrzelową mają na celu zmniejszenie objawów choroby, poprawę ogólnego stanu pacjenta. Obecnie istnieje wiele leków, które zmagają się z tą patologią, jednak żadna z nich nie może całkowicie się jej pozbyć.

Co to jest astma oskrzelowa

Choroba ta, najczęściej wrodzona, charakteryzuje się przewlekłym procesem zapalnym oskrzeli i tchawicy. Może rozwijać się pod wpływem alergenu, pojawiać się z powodu przenikania infekcji do dróg oddechowych. Ponadto przyczyną jego wystąpienia może być reakcja psychosomatyczna na trudne okoliczności życiowe.

Przyczyny patologii

Mechanizm początku ataku

Pod wpływem powyższych czynników w drogach oddechowych zaczynają zachodzić następujące procesy:

  • Najpierw pojawia się skurcz oskrzeli i tchawicy, zaczynają one puchnąć.
  • Zwiększona produkcja śluzu.
  • Kanały oddechowe są zwężone.

Wszystko to powoduje zadyszkę, niemożność normalnego oddychania.

Oznaki choroby

Łagodne objawy astmy są następujące:

  • świszczący oddech;
  • zwiększona potliwość;
  • suchy kaszel;
  • bezbolesny ucisk w klatce piersiowej;
  • ataki paniki;
  • trudność wydechowa.

Zaostrzenie objawów występuje zwykle rano i wieczorem.

W przypadku braku terapii astma oskrzelowa z łagodnej postaci może stać się ciężka. Dzięki temu oddychanie praktycznie przestaje być słyszalne, ponieważ zbyt mało powietrza przechodzi przez drogi oddechowe. Pacjent ma duszność. Z jej powodu trudno jest mu tworzyć zwroty. Pojawia się sinica. Palce i palce, usta i język nabierają charakterystycznego koloru. Wynika to z braku tlenu w płucach. Jeśli nie zostaną podjęte pilne środki w celu złagodzenia tych objawów, pacjent może zemdleć lub zapaść w śpiączkę, a następnie całkowicie umrzeć.

Jakiego rodzaju lekarze zwracają się, gdy pojawiają się objawy

  • Na początek byłoby miło pójść do terapeuty. Jeśli u dziecka pojawiły się objawy zespołu astmatycznego, należy go zabrać do pediatry.
  • Pulmonolog po zebraniu danych pierwotnych wyśle ​​pacjenta do badania, które albo potwierdzi, albo odrzuci przyczyny patologii.
  • Jeśli są one związane z naruszeniem układu hormonalnego, będziesz musiał odwiedzić endokrynologa.
  • Jeśli astma wystąpi na tle reakcji alergicznej, należy skonsultować się z alergologiem. Przeprowadzi testy, których wyniki pokażą, co dokładnie jest drażniące.
  • Przy wykryciu zapalenia oskrzeli konieczne jest udanie się do otolaryngologa. Określi, co jest przyczyną obrzęku dróg oddechowych.
  • W przypadku, gdy astma postępuje bez uduszenia, konieczne będzie odwiedzenie gastroenterologa.
  • Jeśli choroba prowadzi do powikłań związanych z funkcjonowaniem mięśnia sercowego, wymagana będzie konsultacja z kardiologiem.

Zasady leczenia astmy oskrzelowej

Decyzja o tym, co i kiedy leki na astmę powinny być przyjmowane przez pacjenta, jakie środki należy podjąć, aby leczenie było skuteczne, aby objawy patologii były mniej zakłócone w życiu codziennym, może podjąć tylko lekarz. Skupia się na wieku pacjenta i na charakterystyce przebiegu choroby oraz na tym, jak reaguje na pigułki i inhalatory. Zwraca także uwagę na to, jakie inne przewlekłe choroby ma pacjent.

Działania terapeutyczne

Aby zwalczyć astmę, pomożesz w następujących działaniach:

  • zapobieganie patologii;
  • środki mające na celu zmniejszenie objawów;
  • zapobiec wystąpieniu ataku;
  • pomoc w normalizacji funkcji oddechowych;
  • usunięcie poważnych objawów astmy;
  • wybór leków, które będą odpowiednie dla konkretnego pacjenta;
  • zgodność tabletek, które nie powodują szkód dla zdrowia pacjenta.

Formy leków

Preparaty do leczenia astmy oskrzelowej można stosować w postaci aerozoli dostarczanych przy użyciu inhalatora, w postaci tabletek lub kapsułek. Pierwsza grupa leków jest uważana za najbardziej skuteczną w leczeniu patologii. Ich główny składnik aktywny jest dostarczany do oskrzeli i tchawicy w ciągu kilku sekund. Z tego powodu przy stosowaniu aerozoli ryzyko skutków ubocznych jest minimalne. Dodatkowo, poprzez wdychanie eliminowane są objawy ataków astmy. Druga grupa leków jest stosowana do długotrwałego systematycznego leczenia. Istnieje również trzeci rodzaj leków. Są to zawiesiny i syropy. Są one stosowane w leczeniu astmy u dzieci.

Leki na receptę

Farmaceutyki mają na celu:

  • Zapobieganie zapaleniom i zapobieganie przewlekłym objawom, takim jak dławienie się i kaszel.
  • Usuwanie objawów ataków oskrzeli, gdy wystąpią.

Leki na astmę

Leki na astmę są przepisywane w zależności od ciężkości przebiegu:

  • 1 stopień. Stosowane są skuteczne leki krótko działające. Ich cel - złagodzenie rzadkich ataków.
  • 2 stopnie. Podczas leczenia stosuje się hormony wziewne. Jeśli wynik po przyjęciu nie jest obserwowany, dodaje się teofilinę lub kromon.
  • 3 stopnie. Używano kombinacji leków z hormonów, jak również długo działających leków rozszerzających oskrzela.
  • 4 stopnie. Stosowane są zarówno hormony tabletkowe, jak i inhalacyjne. Leczenie obejmuje przyjmowanie teofiliny, długo działających leków rozszerzających oskrzela i glikokortykosteroidów.

Nasilenie astmy oskrzelowej określa się w zależności od tego, jak często pacjent ma objawy w nocy i w ciągu dnia w ciągu dnia i tygodnia. Ważna jest również częstość stosowania krótko działających leków rozszerzających oskrzela.

Podstawowa terapia lekowa

Skutecznymi środkami do zapalenia oskrzeli są kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe, leki rozszerzające oskrzela, preparaty przeciw leukotrienom, inhalatory. Czasami stosuje się również cromony i długo działające teofelliny. Leki te są stosowane codziennie przez astmatyków. Z ich pomocą zapobiega się atakom i je zatrzymuje. Zmniejszają obrzęk dróg oddechowych, neutralizują stany zapalne w oskrzeli i łagodzą objawy reakcji alergicznej.

Kortykosteroidy

Są one podzielone na 2 grupy w zależności od ich wpływu na metabolizm:

  • Regulują one wymianę kwasów nukleinowych, a także białek, węglowodanów i pierwiastków tłuszczowych. Główne składniki aktywne to kortykosteron i kortyzol.
  • Związki mineralne normalizują równowagę soli i wody z głównym składnikiem aktywnym aldosteronem.

Leki wziewne

  • Beclomethazon. Ten środek zaradczy jest najbardziej skuteczny w tej grupie. Zaleca się, aby dzieci korzystały z niego przez kieszonkowy inhalator (spacer). Dzięki tej technice lek nie będzie mógł dostać się do układu pokarmowego. Dzieci potrzebują 50–100 mcg dziennie. Dorosłym przypisuje się inną dawkę. Powinny używać 100 mikrogramów leku 3-4 razy dziennie.
  • Busdedonin. Efekt pojawia się tydzień po rozpoczęciu użytkowania. Dzieciom nie należy podawać więcej niż 200 mikrogramów na dobę. Dorośli powinni stosować 400-1600 mcg w ciągu pierwszych 2 dni, a następnie użyć 200-400 mcg dwa razy dziennie. Jeśli wystąpi atak astmy, dawka zostanie potrojona.
  • Inkagort. Zmniejsza syntezę wysięku, normalizuje reakcję pacjenta na rozszerzacze. Dawka leku dla dzieci i dorosłych jest taka sama. Konieczne jest spryskiwanie go dwa razy dziennie.

Kortykosteroidy ogólnoustrojowe

Astma może być leczona tymi lekami.

  • Hydrokortyzon. Nie zwiększa wielkości tkanki łącznej, zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń włosowatych, przyspiesza rozkład pierwiastków białkowych. Po ataku astmy oskrzelowej lek wstrzykuje się dożylnie. Z łagodnym i umiarkowanym domięśniowo. Dawka leku dla dzieci jest dobierana w zależności od wieku i masy ciała. Dorośli używają 100–500 mg co 2–6 godzin, aż stan pacjenta zostanie znormalizowany.
  • Prednizolon. Spowalnia szybkość tworzenia kwasów nukleinowych, a także zakłóca proliferację. Kompozycja jest przepisywana dzieciom w ilości 1-2 mg na kg ich wagi. Tablety należy podzielić na 4-6 przyjęć. Dla celów profilaktycznych dorośli powinni stosować 50 mg leku, 20-30 mg - w stanie ostrym.
  • Deksametazon Tłumi awaryjne stany alergiczne, wpływa na metabolizm węglowodanów i białek. Gdy ataki astmatyczne wymagają 2-3 mg leku. Po przejściu dawkę należy zmniejszyć o połowę.

Zwróć uwagę! Kortykosteroidy nie powinny być stosowane w przypadku cukrzycy, choroby wrzodowej, podatności na choroby zakrzepowo-zatorowe.

Wdychane leki niehormonalne

Przypisany jako dodatkowy lek na leki hormonalne o umiarkowanym nasileniu choroby.

  • Foradil. Jest stosowany w leczeniu zespołu obturacyjnego. Lek rozszerza lumeny, ułatwiając tym samym proces oddychania, łagodzi obrzęk dróg oddechowych. Ponadto nie rozwija się stan zapalny. Sposób stosowania: dzieci od 5 lat powinny stosować 6-12 μg leku dwa razy dziennie. Dawka dla dorosłych wynosi 12-24 μg i 2 razy dziennie. Ten lek rozszerzający oskrzela jest przeznaczony do ciągłego stosowania.
  • Oxis. Łagodzi skurcze. Zawarty w nim formatrol, raz w kanałach oddechowych, ma pozytywny wpływ na mięśnie gładkie oskrzeli. Lek jest stosowany zarówno w leczeniu astmy oskrzelowej, jak i w celu zapobiegania jej. Powinien być spożywany przez 4-9 mcg rano, a potem wieczorem. W niektórych przypadkach możliwe jest zwiększenie jego objętości do 18 μg.
  • Liczba pojedyncza. Leczy skurcz. Reguluje lepkość plwociny. Zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych. Dzieci muszą przyjmować 4 mg leku na dobę, a dorosłe 10 mg należy spożywać jednocześnie, pijąc je wodą.
  • Sevent Nie rozwija reakcji alergicznej. Sposób stosowania: dla dzieci dawka dobowa nie powinna przekraczać 100 mg. Dla dorosłych dawka jest taka sama, tylko dlatego, że konieczne jest stosowanie leku w 2 podejściach, tj. Rano - 50 mcg, a wieczorem - 50 mcg.

Anty-leukotrieny

Grupa tych leków na astmę obejmuje:

  • Zipeuton. Eliminuje kaszel, ból w klatce piersiowej, duszność, świszczący oddech. Przeciwwskazania: dzieci do 12 lat. Dorośli powinni stosować 600 mg 4 razy dziennie.
  • Accolat Zapobiega zwężeniu światła oskrzeli podczas ataków astmatycznych. Również ten lek wpływa na tkanki. Łagodzą obrzęk. Możesz zacząć go używać od 7 lat na 10-20 mg 2 razy dziennie.
  • Montecoolast Normalizuje poziom wydzielania, zmniejsza stan zapalny i obrzęk. Poprawia funkcje oddechowe na krótki czas. Konieczne jest używanie go raz dziennie. Dawka wynosi 5-10 mg.

Cromones

Ta grupa leków ma na celu wyeliminowanie stanów zapalnych i zapobieganie rozwojowi alergii. Są przeznaczone do regularnego użytku. Różnią się one od kortykosteroidów tym, że mają krótki czas ekspozycji. Mogą wystąpić reakcje niepożądane, ale bardzo rzadko.

Ta lista zawiera takie skuteczne leki jak:

Adrenomimetyki.

Łagodzą drgawki i zapobiegają astmatyce, gdy podstawowe leczenie nie pomaga. Należą do nich leki takie jak:

Lista leków stosowanych w nagłych wypadkach

Astmatycy i ich bliscy powinni wiedzieć, jakie leki mogą być potrzebne w przypadku silnego ataku. Od tego może zależeć życie pacjenta. Poniżej znajduje się lista skutecznych leków, które można wykorzystać podczas ataku.

  • Sympatykomimetyki:
  • Terbutalina;
  • Salbutamol;
  • Levalbuterol;
  • Pyrbuterol.
  • Leki przeciwhistaminowe:
  • Loratadyna;
  • Cetyryzyna;
  • Difenhydramina;
  • Terfenadyna.
  • Blokery M-cholinergiczne:
  • Aminofilina;
  • Ipratropium;
  • Atrovent;
  • Teofilina.

Astma oskrzelowa jest chorobą nieuleczalną, jednak jeśli przeprowadzasz prewencję i właściwą terapię w odpowiednim czasie, nie może ona powodować żadnych szczególnych niedogodności dla osoby, która ją posiada.

Leki na astmę

Astma oskrzelowa jest przewlekłą patologią, której rozwój może być wywołany przez różne czynniki, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Osoby, u których zdiagnozowano tę dolegliwość, powinny przejść kompleksowy kurs leczenia farmakologicznego, który wyeliminuje towarzyszące objawy. Wszelkie leki na astmę oskrzelową powinny być przepisywane wyłącznie przez wąskiego specjalistę, który przeszedł kompleksową diagnozę i zidentyfikował przyczynę rozwoju tej patologii.

Metody leczenia

Każdy specjalista w leczeniu astmy oskrzelowej stosuje różne leki, w szczególności leki nowej generacji, które nie mają zbyt poważnych skutków ubocznych, są bardziej skuteczne i lepiej tolerowane przez pacjentów. Dla każdego pacjenta alergolog indywidualnie wybiera schemat leczenia, który obejmuje nie tylko pigułki na astmę, ale także leki przeznaczone do użytku zewnętrznego.

Eksperci przestrzegają następujących zasad w leczeniu astmy oskrzelowej:

  1. Najszybsza możliwa eliminacja objawów towarzyszących stanowi patologicznemu.
  2. Zapobieganie napadom.
  3. Pomoc pacjentowi w normalizacji funkcji oddechowych.
  4. Minimalizowanie liczby leków, które należy podjąć w celu normalizacji stanu.
  5. Terminowe wdrożenie środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie nawrotom.

Podstawowe leki na astmę

Ta grupa leków jest stosowana przez pacjentów do codziennego stosowania w celu łagodzenia objawów towarzyszących astmie oskrzelowej i zapobiegania nowym atakom. Dzięki podstawowej terapii pacjenci odczuwają znaczną ulgę.

Główne leki, które mogą zatrzymać stan zapalny, wyeliminować obrzęk i inne objawy alergiczne obejmują:

  1. Inhalatory.
  2. Leki przeciwhistaminowe.
  3. Leki rozszerzające oskrzela.
  4. Kortykosteroidy.
  5. Leki przeciw leukotrienom.
  6. Teofiliny, które mają długi efekt terapeutyczny.
  7. Cromons

Grupa antycholinergiczna

Takie leki mają wiele skutków ubocznych, dlatego są stosowane głównie w łagodzeniu ostrych ataków astmy. Eksperci zalecają pacjentom następujące leki w okresie zaostrzenia:

  1. Amoniak, nie ulegający adsorpcji, czwartorzęd.
  2. „Siarczan atropiny”.

Grupa leków hormonalnych

Specjaliści astmatycy często przepisują następujące leki, w tym hormony:

  1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. „Intal”, „Aldetsin”, „Tayled”, „Beklazon”.
  3. „Pulmicort”, „Budesonide”.

Grupa Cromon

Takie leki są przepisywane pacjentom, u których rozwinęły się procesy zapalne na tle astmy oskrzelowej. Obecne w nich składniki są w stanie spowolnić proces produkcji komórek tucznych, co zmniejsza wielkość oskrzeli i wywołuje stan zapalny. Nie biorą udziału w łagodzeniu ataków astmy i nie są stosowane w leczeniu dzieci w wieku poniżej sześciu lat.

Astmatykom przepisuje się następujące leki z grupy Cromon:

  1. „Intal”.
  2. „Nedokromil”.
  3. Ketoprofen.
  4. „Ketotifen”.
  5. Kromglikat lub Nedokromil sodu.
  6. Tayled.
  7. „Kromgeksal”.
  8. „Cromolin”.

Grupa leków niehormonalnych

Prowadząc kompleksowe leczenie astmy oskrzelowej, lekarze przepisują pacjentom leki niehormonalne, na przykład tabletki:

Grupa leków przeciw leukotrienom

Takie leki są stosowane w procesach zapalnych, którym towarzyszą skurcze oskrzeli. Eksperci zalecają pacjentom cierpiącym na astmę następujące rodzaje leków jako dodatkową terapię (mogą być one stosowane do łagodzenia ataków astmy u dzieci):

  1. Tabletki „Formoterol”.
  2. Tabletki „Zafirlukast”.
  3. Tabletki „Salmeterol”.
  4. Tabletki „Montelukast”.

Grupa ogólnoustrojowych glukokortykoidów

Podczas kompleksowego leczenia astmy oskrzelowej specjaliści przepisują pacjentom takie leki niezwykle rzadko, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych. Każdy lek na astmę z tej grupy może mieć silne działanie przeciwhistaminowe i przeciwzapalne. Obecne w nich składniki hamują proces produkcji plwociny, w miarę możliwości zmniejszają wrażliwość na alergeny.

Ta grupa leków obejmuje:

  1. Zastrzyki i tabletki Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Inhalacje Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Grupa adrenomimetyków beta-2

Leki należące do tej grupy, eksperci z reguły stosują się do łagodzenia ataków astmy, w szczególności uduszenia. Są w stanie usunąć procesy zapalne, a także zneutralizować skurcze oskrzeli. Zachęca się pacjentów do korzystania (pełną listę pacjentów można uzyskać od lekarza prowadzącego):

Grupy wykrztuśne

Jeśli dana osoba ma zaostrzenie patologii, to jego drogi oskrzelowe są wypełnione masami o gęstej konsystencji, które zakłócają normalne procesy oddechowe. W tym przypadku lekarze przepisują leki, które mogą szybko i skutecznie usunąć plwocinę:

Wdychanie

Podczas leczenia astmy oskrzelowej często stosuje się specjalne urządzenia przeznaczone do inhalacji:

  1. Inhaler - urządzenie o kompaktowym rozmiarze. Prawie wszyscy astmatycy noszą je ze sobą, ponieważ dzięki temu można szybko zatrzymać atak. Przed aktywacją inhalatora należy obrócić go do góry nogami, aby ustnik znalazł się na dole. Jego pacjent musi włożyć do jamy ustnej, a następnie nacisnąć specjalny zawór, lek jest dozowany. Gdy tylko lek dostanie się do układu oddechowego pacjenta, atak astmy zostaje zatrzymany.
  2. Przekładka jest specjalną komorą, którą przed użyciem należy założyć na pojemnik z aerozolem leczniczym. Pacjent powinien początkowo wstrzyknąć lek do rozpórki, a następnie wziąć głęboki oddech. W razie potrzeby pacjent może założyć maskę na aparat, przez który lek będzie wdychany.

Grupa leków do inhalacji

Obecnie łagodzenie ataków astmy przez inhalację jest uważane za najskuteczniejszą metodę terapii. Wynika to z faktu, że natychmiast po inhalacji wszystkie składniki terapeutyczne przenikają bezpośrednio do układu oddechowego, co powoduje lepszy i szybszy efekt terapeutyczny. Dla astmatyków bardzo ważna jest szybkość udzielania pierwszej pomocy, ponieważ w przypadku jej braku może ona zakończyć się dla nich fatalnie.

Wielu specjalistów przepisuje pacjentom inhalacje, podczas których powinni stosować leki z grupy glikokortykosteroidów. Wybór ten wynika z faktu, że składniki obecne w lekach mogą mieć pozytywny wpływ na błony śluzowe układu oddechowego, poprzez adrenalinę. Najczęściej zalecanym zastosowaniem jest:

Specjaliści z tej grupy aktywnie uczestniczą w leczeniu ostrych ataków astmy oskrzelowej. Ze względu na fakt, że lek jest podawany pacjentowi w formie inhalacji, wyklucza się możliwość przedawkowania. W ten sposób dzieci i astmatycy, którzy nie ukończyli jeszcze 3 roku życia, mogą przejść kurs terapii.

Podczas leczenia młodych pacjentów lekarze powinni dokładniej określić dawkę i monitorować przebieg terapii. Specjaliści mogą przepisywać dzieciom tę samą grupę leków, co dorosły pacjent. Ich zadaniem jest zatrzymanie stanu zapalnego i wyeliminowanie objawów astmatycznych. Pomimo faktu, że astma oskrzelowa jest nieuleczalną patologią, dzięki dobrze dobranym schematom leczenia, pacjenci mogą znacząco złagodzić ich stan i przenieść chorobę do stanu uporczywej remisji.

Leki na astmę oskrzelową - przegląd głównych grup leków do skutecznego leczenia choroby

Wśród przewlekłych chorób układu oddechowego często diagnozuje się astmę oskrzelową. Znacznie pogarsza jakość życia pacjenta, a przy braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do powikłań, a nawet śmierci. Osobliwością astmy jest to, że nie można jej całkowicie wyleczyć. Przez całe życie pacjent musi stosować określone grupy leków przepisane przez lekarza. Leki pomagają zatrzymać chorobę i zapewniają osobie możliwość prowadzenia normalnego życia.

Leczenie astmy oskrzelowej

Nowoczesne leki do leczenia astmy oskrzelowej mają różne mechanizmy działania i bezpośrednie wskazania do stosowania. Ponieważ choroba jest całkowicie nieuleczalna, pacjent musi stale obserwować prawidłowy tryb życia i zalecenia lekarza. To jedyny sposób na zmniejszenie liczby ataków astmy. Główny kierunek leczenia choroby - zaprzestanie kontaktu z alergenem. Dodatkowo leczenie powinno rozwiązać następujące zadania:

  • zmniejszenie objawów astmy;
  • zapobieganie atakom podczas zaostrzenia choroby;
  • normalizacja funkcji oddechowej;
  • przyjmowanie minimalnej ilości leków bez narażania zdrowia pacjenta.

Właściwy styl życia obejmuje rzucenie palenia i utratę wagi. Aby wyeliminować czynnik alergiczny, pacjentowi można zalecić zmianę miejsca pracy lub strefy klimatycznej, nawilżenie powietrza w akademiku itp. Pacjent musi stale monitorować stan zdrowia, wykonywać ćwiczenia oddechowe. Lekarz prowadzący wyjaśnia pacjentowi, jak używać inhalatora.

Nie rób tego w leczeniu astmy oskrzelowej i bez leków. Lekarz wybiera leki w zależności od ciężkości choroby. Wszystkie używane leki są podzielone na 2 główne grupy:

  • Linia bazowa. Należą do nich leki przeciwhistaminowe, inhalatory, leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy, anty-leukotrieny. W rzadkich przypadkach używane są krzyki i teofiliny.
  • Pomoce awaryjne. Leki te są potrzebne do łagodzenia ataków astmy. Ich efekt pojawia się natychmiast po użyciu. Ze względu na działanie rozszerzające oskrzela, leki te ułatwiają dobre samopoczucie pacjenta. W tym celu zastosuj Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Leki rozszerzające oskrzela są nie tylko częścią podstawowej, ale także awaryjnej terapii.

Schemat podstawowej terapii i niektóre leki są przepisywane z uwzględnieniem ciężkości astmy oskrzelowej. Są cztery z tych stopni:

  • Pierwszy. Nie wymaga podstawowej terapii. Napady epizodyczne są łagodzone za pomocą leków rozszerzających oskrzela - Salbutamol, Fenoterol. Dodatkowo stosuje się stabilizatory komórek membranowych.
  • Drugi. Ta ciężkość astmy oskrzelowej jest leczona hormonami wziewnymi. Jeśli nie przyniosą rezultatów, przypisuje się teofiliny i kromony. Leczenie koniecznie obejmuje jeden lek podstawowy, który jest przyjmowany w sposób ciągły. Mogą to być anty-leukotrien lub wziewny glikokortykosteroid.
  • Po trzecie. Na tym etapie choroby stosuje się połączenie leków hormonalnych i rozszerzających oskrzela. Stosowano już 2 podstawowe leki i ren-adrenomimetyki do łagodzenia napadów.
  • Czwarty. Jest to najcięższy etap astmy, w którym teofilina jest przepisywana w połączeniu z glikokortykosteroidami i lekami rozszerzającymi oskrzela. Leki są stosowane w postaci tabletek i inhalacji. Apteczka pierwszej pomocy zawiera już 3 podstawowe leki, na przykład anty-leukotrien, wziewny glikokortykosteroid i beta-adrenomimetyki o przedłużonym działaniu.

Przegląd głównych grup leków na astmę oskrzelową

Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie leki na astmę są podzielone na te, które są regularnie stosowane i stosowane w celu łagodzenia ostrych ataków choroby. Te ostatnie obejmują:

  • Sympatykomimetyki. Należą do nich Salbutamol, Terbutalina, Levalbuterol, Pyrbuterol. Te leki są wskazane do uduszenia w nagłych wypadkach.
  • Blokery M-cholinergiczne (antycholinergiki). Blokują produkcję określonych enzymów, przyczyniają się do rozluźnienia mięśni oskrzeli. Teofilina, Atrovent, Aminofilina posiadają takie właściwości.

Najskuteczniejszym sposobem leczenia astmy są inhalatory. Łagodzą ostre ataki ze względu na fakt, że substancja lecznicza natychmiast dostaje się do układu oddechowego. Przykłady inhalatorów:

Podstawowe preparaty na astmę oskrzelową reprezentuje szerszy zakres grup leczniczych. Wszystkie z nich są niezbędne do złagodzenia objawów choroby. W tym celu zastosuj:

  • leki rozszerzające oskrzela;
  • środki hormonalne i niehormonalne;
  • Cromones;
  • anty-leukotrieny;
  • środki antycholinergiczne;
  • beta adrenomimetyki;
  • leki wykrztuśne (mukolityki);
  • stabilizatory błony komórek tucznych;
  • leki przeciwalergiczne;
  • leki przeciwbakteryjne.

Leki rozszerzające oskrzela dla astmy oskrzelowej

Ta grupa leków do ich głównego działania zwana jest także lekami rozszerzającymi oskrzela. Stosuje się je w postaci inhalacji i tabletek. Głównym efektem działania wszystkich leków rozszerzających oskrzela jest rozszerzenie światła oskrzeli, dzięki czemu usuwa się atak uduszenia. Leki rozszerzające oskrzela dzielą się na 3 główne grupy:

  • Beta adrenomimetyki (Salbutamol, Fenoterol) - stymulują receptory adrenaliny i mediatorów noradrenaliny, są wdychane;
  • leki antycholinergiczne (blokery M-cholinergiczne) - nie pozwalają na interakcję mediatora acetylocholiny z jego receptorami;
  • ksantyny (preparaty teofiliny) - hamują fosfodiesterazę, zmniejszając kurczliwość mięśni gładkich.

Nie należy stosować zbyt często leków rozszerzających oskrzela w leczeniu astmy, ponieważ zmniejsza się wrażliwość układu oddechowego na nie. W rezultacie lek może nie działać, co zwiększa ryzyko śmierci z powodu uduszenia. Przykłady leków rozszerzających oskrzela:

  • Salbutamol. Dzienna dawka tabletek wynosi 0,3–0,6 mg, podzielona na 3-4 dawki. W przypadku astmy oskrzelowej lek ten stosuje się w postaci sprayu: 0,1–0,2 mg podaje się dorosłym i 0,1 mg dzieciom. Przeciwwskazania: choroba niedokrwienna serca, tachykardia, zapalenie mięśnia sercowego, nadczynność tarczycy, jaskra, napady padaczkowe, ciąża, cukrzyca. Przy przestrzeganiu dawkowania nie rozwijają się skutki uboczne. Cena: aerozol - 100 rubli, tabletki - 120 p.
  • Spiriva (bromek ipratropium). Dzienna dawka - 5 mcg (2 inhalacje). Lek jest przeciwwskazany w wieku 18 lat, w pierwszym trymestrze ciąży. Do działań niepożądanych należą: pokrzywka, wysypka, suchość w ustach, dysfagia, dysfonia, świąd, kaszel, kaszel, zawroty głowy, skurcz oskrzeli, podrażnienie gardła. Cena 30 kapsułek 18 mg - 2500 p.
  • Teofilina. Początkowa dawka dobowa wynosi 400 mg. Przy dobrej przenośności zwiększa się o 25%. Przeciwwskazania obejmują padaczkę, ciężkie tachyarytmie, udar krwotoczny, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, krwotok siatkówki, wiek poniżej 12 lat. Skutki uboczne są liczne, dlatego należy je wyjaśnić w szczegółowych instrukcjach do Teofiliny. Cena 50 tabletek 100 mg - 70 p.

Stabilizatory membranowe do komórek tucznych

Są to leki przeciwzapalne stosowane w astmie. Ich działanie - wpływ na komórki tuczne, wyspecjalizowane komórki ludzkiego układu odpornościowego. Biorą udział w rozwoju reakcji alergicznej, która jest podstawą astmy. Stabilizatory błony komórek tucznych zapobiegają przedostawaniu się wapnia. Dzieje się tak poprzez blokowanie otwarcia kanałów wapniowych. Następujące leki wywierają taki wpływ na organizm:

  • Nedokromil. Jest stosowany od 2 roku życia. Dawka początkowa wynosi 2 inhalacje 2-4 razy dziennie. W profilaktyce - ta sama dawka, ale dwa razy dziennie. Dodatkowo dozwolone jest przeprowadzenie 2 inhalacji przed kontaktem z alergenem. Maksymalna dawka wynosi 16 mg (8 inhalacji). Przeciwwskazania: pierwszy trymestr ciąży, wiek poniżej 2 lat. Do działań niepożądanych należą kaszel, nudności, wymioty, niestrawność, ból brzucha, skurcz oskrzeli, nieprzyjemny smak. Cena - 1300 pkt.
  • Kwas Cromoglycic. Wdychanie zawartości kapsułki (proszek do inhalacji) przy pomocy spinwalera - 1 kapsułka (20 mg) 4 razy dziennie: rano, w nocy, 2 razy po południu w ciągu 3–6 godzin. Roztwór do inhalacji - 20 mg 4 razy dziennie. Możliwe działania niepożądane: zawroty głowy, ból głowy, suchość w ustach, kaszel, chrypka. Przeciwwskazania: laktacja, ciąża, wiek do 2 lat. Koszt 20 mg - 398 pkt.

Glukokortykosteroidy

Ta grupa leków na astmę oskrzelową opiera się na substancjach hormonalnych. Mają silne działanie przeciwzapalne, usuwając alergiczny obrzęk błony śluzowej oskrzeli. Glukokortykosteroidy reprezentowane są przez leki wziewne (budezonid, beklometazon, flutikazon) i tabletki (deksametazon, prednizolon). Dobre recenzje to takie narzędzia:

  • Beclomethazon. Dawka dla dorosłych wynosi 100 mcg 3-4 razy dziennie, dla dzieci 50-100 mcg dwa razy w ciągu dnia (dla postaci uwalniania, gdzie 1 dawka zawiera 50-100 mc beklometazonu). Do stosowania donosowego - w każdym przewodzie nosowym 50 mcg 2-4 razy dziennie. Beclometazon jest przeciwwskazany w wieku do 6 lat, z ostrym skurczem oskrzeli, nie astmatycznym zapaleniem oskrzeli. Wśród negatywnych reakcji mogą być kaszel, kichanie, ból gardła, chrypka i alergie. Koszt butelki 200 mcg - 300-400 pkt.
  • Prednizolon. Ponieważ ten lek jest hormonalny, ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Przed rozpoczęciem leczenia należy je wyjaśnić w szczegółowej instrukcji dla prednizolonu.

JMedic.ru

Jakie leki są zwykle przepisywane na astmę oskrzelową. Jaki jest obecnie główny algorytm: leczenie astmy w zależności od stadium choroby.
Obecnie coraz więcej osób cierpi na astmę. W związku z tym zmieniają się metody leczenia i stosowane w tym celu leki. Niektóre leki całkowicie znikają ze standardowej listy recept, podczas gdy inne, przeciwnie, udowadniając swoją skuteczność, zdecydowanie zajmują miejsce w nowoczesnych schematach leczenia.

Każdy dorosły pacjent musi wiedzieć, które grupy leków przeciw astmie są obecnie najbardziej pożądane, aby prawidłowo dostosować skład ich domowej apteczki.

Mechanizm rozwoju choroby

Prawie wszystkie grupy leków stosowanych w astmie oskrzelowej mają działanie hamujące na jeden lub drugi związek w holistycznym mechanizmie rozwoju choroby. Zastanówmy się nad tym ostatnim.

Wykres pokazuje głównych uczestników reakcji oskrzelowej w astmie oskrzelowej

Podstawą wystąpienia objawów choroby jest przemijająca obturacyjna obturacja oskrzeli, czyli tymczasowe zwężenie różnych części drzewa oskrzelowego, które objawia się w różnym stopniu.

Wszystko zaczyna się od tego, że na błonę śluzową oskrzeli oddziałuje czynnik, któremu ta ostatnia ma zwiększoną czułość. Ten czynnik powoduje i utrzymuje w nim przewlekłe zapalenie. Mikronaczynia błony śluzowej są wypełnione krwią, komórki zapalne migrują do ogniska zapalnego, które obejmuje:

Granulki komórek tucznych są mediatorami zapalnymi

Komórki zapalne wydzielają określone substancje zwane mediatorami zapalnymi, takimi jak histamina, leukotrieny. Substancje te prowadzą do tego, że w ścianach oskrzeli występuje skurcz komórek mięśni gładkich, któremu towarzyszy zwężenie światła tych ostatnich. Leki, które są powszechnie stosowane w astmie, zakłócają ten proces.

System kontroli choroby

Teraz w świecie medycznym przyjęto niedawno opracowaną koncepcję kontroli astmy oskrzelowej. Sugeruje, że leki powinny być przepisywane zgodnie ze stopniem choroby. W sumie istnieje pięć etapów astmy oskrzelowej. Z każdym kolejnym krokiem apteczka pacjenta okazuje się być bardziej wypełniona jednym lekiem. Jeśli choroba nie jest zbyt trudna, pacjent wystarczy, aby zażywać narkotyki na żądanie, to znaczy tylko podczas ataku.

Decydującym czynnikiem przy określaniu zakresu choroby u dorosłych pacjentów jest częstotliwość i nasilenie ataków astmy.

  • Etap I obejmuje tak zwany przerywany przebieg choroby, innymi słowy, astma w tym przypadku nazywa się epizodyczna. Oznacza to, że objawy choroby, takie jak duszność, kaszel i świszczący oddech, przypominające gwizdek, pojawiają się u pacjenta nie częściej niż raz w tygodniu. W tym przypadku ataki w nocy występują nie więcej niż 2 razy w miesiącu. Pomiędzy atakami objawy choroby wcale nie przeszkadzają pacjentowi. Płuca, zgodnie ze spirometrią i pikfluometrią, działają normalnie.
  • Etap II odpowiada łagodnej uporczywej astmie. Oznacza to, że objawy choroby wyprzedzają pacjenta 1 raz w tygodniu lub nawet częściej, ale nie codziennie. Ataki w nocy występują częściej niż 2 razy w miesiącu. Podczas zaostrzenia może dojść do zakłócenia zwykłej aktywności pacjenta. Te szczytowe parametry są takie, że wskazują na niewielki wzrost czułości oskrzeli pacjenta.
  • Etap III odpowiada umiarkowanej uporczywej astmie. Oznacza to, że pacjent codziennie zauważa objawy choroby, zaostrzenia znacznie zakłócają jego zwykłą aktywność i odpoczynek. Ataki w nocy występują częściej niż 1 raz w tygodniu. Zazwyczaj pacjent nie może wykonywać nawet jednego dnia, przynajmniej bez leków krótkodziałających.
  • Etap IV odpowiada ciężkiej uporczywej astmie. Oznacza to, że objawy towarzyszą pacjentowi codziennie przez cały dzień. Choroba nakłada poważne ograniczenia na zwykłą aktywność pacjenta. Według spirometrii wszystkie wskaźniki są zwykle znacznie zmniejszone i stanowią mniej niż 60% należnych, to jest normalne dla osoby o takich samych parametrach, jak konkretny pacjent.
  • Etap V Charakteryzuje się bardzo częstymi zaostrzeniami i poważnymi odchyleniami. Konfiskaty często występują tak, jakby bez wyraźnego powodu częściej niż raz dziennie. Pacjent potrzebuje aktywnej terapii podtrzymującej.

Przegląd głównych grup leków

Leki powszechnie stosowane w astmie mają różne mechanizmy działania, stopnie skuteczności i natychmiastowe wskazania do podawania. Rozważmy podstawowe środki, za pomocą których należy przedstawić zestaw astmatyczny.

Leki rozszerzające oskrzela łączą pod swoją nazwą wszystkie narzędzia, które rozszerzają światło oskrzeli, usuwając skurcz oskrzeli. Należą do nich następujące leki:

    • Krótkodziałające ren-adrenomimetyki.
      Stymuluj receptory adrenaliny i noradrenaliny. Zwykle podawany przez inhalację. Mają działanie rozszerzające oskrzela. Przykładami są salbutamol, fenoterol.
    • Długo działające leki adrenomimetyczne.
      Podawane są również inhalacje. Przykładami są formoterol, salmeterol. Stosowany jako podstawowa terapia, czyli stale.
    • Cholinolityki lub blokery M-cholinergiczne.
      Cholinolityki są lekami rozszerzającymi oskrzela, które zakłócają interakcję mediatora acetylocholiny z jej receptorami. Leki przeciwcholinergiczne są również przepisywane w celu zmniejszenia skurczu mięśni oskrzeli.
      Leki przeciwcholinergiczne można przedstawić jako przykład bromku ipratropium (Spiriva), ponieważ jest to najczęściej przepisywany lek wśród tych ostatnich.
    • Ksantyny lub preparaty teofiliny.
      Ksantyny są lekami rozszerzającymi oskrzela, które są pochodnymi ksantyny.
  • GKS
    Glukokortykosteroidy. Leki w tej grupie są substancjami o charakterze hormonalnym. Są przeciwzapalne. Mają także działanie przeciwalergiczne i przeciwobrzękowe na błonę śluzową oskrzeli. GCS mogą być wdychane, czyli przyjmowane przez pacjenta poprzez inhalację. Należą do nich beklometazon, budezonid i flutikazon.

Jednak zazwyczaj z ciężkim przebiegiem choroby kortykosteroidy są wprowadzane do organizmu pacjenta. Do ogólnoustrojowych kortykosteroidów należą prednizon, deksametazon.

  • Stabilizatory błony komórek tucznych.

Lek zawierający kwas Cromoglicic

Leki w tej grupie są również przeciwzapalne. Wpływają one na komórki tuczne, które są aktywnie zaangażowane w reakcje zapalne. Stabilizatory błony komórek tucznych to leki takie jak kwas kromoglikanowy, nedokromil.

  • Antagoniści receptora leukotrienowego.

Leukotrieny są mediatorami zapalnymi, a środki przeciw leukotrienom mają działanie przeciwzapalne. Preparaty z tej grupy obejmują zafirlukast i montelukast (Singular).

  • Przeciwciała monoklonalne przeciwko immunoglobulinie E.

Przeciwciała monoklonalne są stosunkowo nowe. Specyficzne przeciwciała, które wiążą się z immunoglobuliną E i usuwają ją z reakcji alergicznej, jeśli astma jest uczulona. Aby użyć takich środków, należy udowodnić fakt alergicznej natury astmy, co potwierdza dodatkowe badanie poziomu immunoglobuliny E we krwi pacjenta.

Produkowane za granicą. W laboratorium, zwykle u myszy.

Środki mukolityczne, to znaczy środki wykrztuśne, są najprawdopodobniej stosowane nie do leczenia samej choroby, ale do złagodzenia stanu pacjenta jako całości. Astma oskrzeli wytwarza dużo gęstego szklistego śluzu, ułatwiając jego oddzielenie, oczywiście, przyczyni się do dobrego samopoczucia i swobodnego oddychania pacjenta. Mukolityki ilustrują leki takie jak acetylocysteina, ambroksol.

Leczenie astmy na każdym etapie choroby

W pierwszym stadium choroby leki są niezbędne pacjentowi tylko sporadycznie, aby zatrzymać atak, który od czasu do czasu może się skończyć samodzielnie. W celu złagodzenia ataku choroby stosuje się wziewne krótkodziałające ren-adrenomimetyki, salbutamol lub fenoterol.

W stadium II choroby apteczka pacjenta powinna już zawierać jeden podstawowy preparat. Podstawowe leki są stale przyjmowane. Służą jako podstawa leczenia. Zwykle są to leki przeciwzapalne, które mają korzystny wpływ na błonę śluzową oskrzeli, zmniejszając w niej przewlekły stan zapalny. Podstawowymi preparatami drugiego etapu są zazwyczaj wziewne GCS lub środki przeciw leukotrienom. Pacjent nadal stosuje krótkodziałające leki rozszerzające oskrzela na żądanie złagodzenia ataków choroby.

W III stadium choroby, wraz z krótko działającym β-blokerem, zwykle stosuje się 2 podstawowe leki w celu złagodzenia ataku. Aby uzyskać najlepszy efekt dla pacjenta, można wypróbować różne ich kombinacje. Jednym z najlepszych jest połączenie niskich dawek wziewnego GCS z długo działającymi β-blokerami. Wdychanie GCS i środki przeciw leukotrienom są również dobrze połączone, jak w drugim etapie. Ponadto można przepisywać teofiliny o małej dawce i przedłużone, czyli teofiliny o długotrwałym działaniu. Takie leki jak teopek lub teotard.

Jednak leki te muszą być starannie miareczkowane. Oznacza to, że są one stosowane począwszy od najniższych dawek, ostatecznie doprowadzając dawkę do odpowiedniej dla danego pacjenta. Zazwyczaj teofiliny są przepisywane na noc.

Ważne jest, aby pamiętać, że najsilniejszym przeciwwskazaniem do stosowania leków teofilinowych jest obecność tachyarytmii przedsionkowej u pacjenta.

Komplikacje w tym przypadku mogą być bardzo złe. Aż do zatrzymania akcji serca.

W stadium IV choroby zestaw pierwszej pomocy pacjenta powinien zawierać co najmniej 3 podstawowe preparaty. Na przykład mogą to być przedstawiciele grupy wziewnych GCS, grupy długo działających beta-blokerów, a także leków przeciw leukotrienom. Niektórzy pacjenci przyjmują również przedłużone teofiliny w nocy. Krótkodziałające β-adrenolityki lub leki antycholinergiczne można nadal stosować w celu złagodzenia ataku. Te ostatnie są jednak mniej skuteczne.

W stadium V choroby zestaw apteczki pierwszej pomocy jest najliczniejszy i najbardziej zróżnicowany. Stosuj różnego rodzaju podstawowe preparaty. Oprócz wziewnego GCS, zaczynają oni także stosować ogólnoustrojowe lub doustne GCS, które mogą mieć wiele skutków ubocznych. Przeciwciała monoklonalne przeciwko immunoglobulinie E można również stosować, jeśli udowodnione zostaną jej podwyższone poziomy we krwi i powiązanie tych ostatnich z astmą.

Co powinien wiedzieć

Każda astma musi dowiedzieć się, jakie korzyści, w tym bezpłatne leki, można mu przyznać w związku z chorobą.

Oczywiście korzyści z astmy oskrzelowej są związane nie tylko z wydawaniem leków. Istnieją również korzyści, które pozwalają uzyskać darmową podróż i częściowe zakwaterowanie. Lista, która stanowi zalety astmy, jest dość zróżnicowana.

Świadczenia lecznicze obejmują również świadczenia na kupony sanatoryjne. Pacjent ma możliwość poddania się serii zabiegów wzmacniających za darmo, co również przyczynia się do bardziej korzystnego przebiegu jego choroby.

Wniosek

Obecnie leczenie farmakologiczne astmy oskrzelowej nabrało pewnej struktury. Racjonalna farmakoterapia astmy jest leczeniem choroby, w zależności od stadium choroby, który jest określany podczas badania pacjenta. Nowe standardy takiego leczenia sugerują dość jasne algorytmy przepisywania astmy różnym grupom leków. Pomimo faktu, że częstość występowania astmy IV lub nawet V często występuje u dorosłych pacjentów, zwykle możliwe jest złagodzenie stanu pacjenta.

Praktycznie wszyscy dorośli pacjenci mają prawo do świadczeń z powodu choroby. Skład tych świadczeń określają odpowiednie przepisy. Ważne jest, aby pacjenci mogli otrzymać bezpłatne leki. Jakie leki możesz dostać, musisz zapytać lekarza, ponieważ zwykle leki wydawane są na podstawie instytucji medycznej.

Stosowanie leków w leczeniu astmy: główna grupa i spotkanie

Leki na astmę są reprezentowane przez dwie duże grupy leków. Pierwsza grupa dotyczy długoterminowego leczenia choroby. Oznacza to podstawową terapię, a ich astmaci stale korzystają.

Druga grupa, nie mniej ważna dla pacjentów, to leki na zatrzymanie ataku. Wystarczy wziąć pomoc w nagłych wypadkach, ponieważ objawy choroby ustępują. Grupy leków mają znaczące różnice i cechy aplikacji, o których musisz znać każdego pacjenta z astmą.

Astma oskrzelowa

Astma oskrzelowa jest niezakaźną chorobą zapalną dróg oddechowych. Patologia charakteryzuje się zwężeniem światła oskrzeli, obfitym wydzielaniem śluzu, co utrudnia wentylację płuc.

Każdy czynnik drażniący może wywołać atak - kurz, wełna, dym tytoniowy, chemikalia. Chorzy na astmę są stale narażeni na napady padaczkowe, są zmuszeni do przyjmowania leków na astmę przez długi czas i noszenia ze sobą środków na pomoc w nagłych wypadkach z uduszeniem.

Główne podejścia do leczenia astmy

Pomoc na dzisiejszą chorobę to kompleksowe leczenie astmy oskrzelowej. Terapia obejmuje ciągłe przestrzeganie schematu antyalergicznego i leczenie w sposób lekowy i nielekowy.

W tym przypadku ważną rolę odgrywa świadomość pacjenta na temat choroby i odpowiedzialne podejście do zaleceń medycznych.

Leczenie choroby metodą leczenia polega na przeprowadzeniu podstawowej terapii i wyborze skutecznego leku na złagodzenie napadów. Wybór produktów z grupy leków do leczenia opiera się na zastosowaniu podejścia krokowego.

Stosowane są specyficzne leki przeciw astmie z pewnym stopniem nasilenia choroby. Wraz z pogorszeniem choroby przepisywany jest nowy, bardziej skuteczny środek. Pozwala to kontrolować astmę, określać stadium choroby w odpowiednim czasie i unikać zwiększonego stresu lekowego na ciele.

Głównym celem takiego leczenia jest osiągnięcie długotrwałej remisji przy użyciu minimum leków. Monitorowanie skuteczności terapii i dostosowanie leczenia farmakologicznego odbywa się co trzy miesiące.

Leczenie nielekowe jest ważnym elementem złożonej terapii. Pacjentom przepisuje się leczenie uzdrowiskowe, masaż, fizjoterapię, fizjoterapię. Speleoterapia, leczenie klimatyczne daje dobry efekt.

Formy leków na astmę

Głównymi formami produkcji leków przeciw astmie są aerozole, produkty wstępnie formowane lub kapsułkowane, syropy, zawiesiny i zastrzyki. Najbardziej skuteczne w leczeniu chorób układu oddechowego są leki w postaci aerozoli, które są podawane za pomocą inhalatora.

Leki te docierają bezpośrednio do ogniska patologii - substancje czynne w ciągu kilku sekund po rozpyleniu znajdują się w tchawicy i oskrzelach. Ponadto stosowanie aerozoli zmniejsza wpływ na przewód pokarmowy w porównaniu z użyciem tabletek, tak więc występowanie działań niepożądanych z przewodu pokarmowego jest zminimalizowane.

Inhalacje są stosowane do ciężkich ataków choroby i do zapobiegania zaostrzeniom. Pozwalają one pacjentowi pomóc w jak najkrótszym czasie przywrócić wentylację i rozszerzyć oskrzela. Leki w postaci inhalacji są dostępne w wygodnym opakowaniu, aby można je było zabrać ze sobą w przypadku ataku. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki pogorszenia, astmatyk może pomóc sobie. Jest to bardzo ważne dla pacjentów w ostrej fazie.

Zastrzyki z astmy są używane głównie podczas ataku. Ulepszenia występują średnio 5-8 minut po wstrzyknięciu roztworu. Zastrzyki są wykonywane przez lekarzy, ponieważ dawkowanie musi być ściśle przestrzegane podczas podawania leków - każdy nadmiar dawki może prowadzić do takich konsekwencji jak tachykardia, zawał serca. Surowym przeciwwskazaniem do stosowania zastrzyków jest niewydolność serca, podejrzenie zawału serca.

Tabletki i kapsułki są używane głównie do podstawowej terapii, gdy pacjent musi otrzymywać wsparcie przez długi czas. Fundusze w postaci syropów i zawiesin są głównie opracowywane do leczenia chorób u młodych pacjentów.

Podstawowa terapia

Koncepcja podstawowej terapii pojawiła się w momencie, kiedy wiadomo było, że astma oskrzelowa w swojej etiologii ma podłoże zapalne.

Dlatego usunięcie objawów nie prowadzi do pozbycia się choroby - tutaj konieczne jest zastosowanie zupełnie innego podejścia, podstawowe zasady stosowane są w terapii podstawowej.

Celem leczenia podstawowego jest jak największa kontrola choroby. Można go podać, jeśli wybierzesz skuteczne leki do leczenia astmy oskrzelowej, biorąc pod uwagę specyfikę choroby pacjenta.

Aby osiągnąć ten cel, nie wystarczy stosować leki rozszerzające oskrzela - pomagają one jedynie złagodzić objawy, a zatem zanikają w tle. Aby osiągnąć znaczącą poprawę i długoterminową remisję (ponad trzy miesiące), konieczne jest przeprowadzenie podstawowej terapii.

Różnorodność narzędzi pozwala wybrać optymalne leczenie dla każdego pacjenta. Środki do podstawowej terapii mają następującą klasyfikację:

  • leki hormonalne;
  • środki niehormonalne;
  • Cromones;
  • wziewne środki glikokortykosteroidowe;
  • adrenomimetyki beta2;
  • leki przeciw leukotrienom.

Wynikiem prawidłowego doboru leków do terapii podstawowej jest kontrola astmy, zapobieganie nawrotom i wydłużenie okresu remisji, poprawa jakości życia w astmie.

Leki hormonalne

Stosowanie środków hormonalnych w leczeniu astmy jest kwestią dyskusyjną, ponieważ kwestia wyboru dawki pozostaje nierozwiązana. Nie można oprzeć terapii astmy tylko na hormonach lub całkowicie się bez nich obejść, najważniejsze jest włączenie hormonów do podstawowej terapii w ilości optymalnej dla pacjenta.

Leki hormonalne od momentu pojawienia się stały się zbawieniem dla pacjentów. Ale z powodu manifestacji negatywnych reakcji stosowanie hormonów zaczęło być ograniczone. Do tej pory opracowano optymalną formę uwalniania środków hormonalnych w postaci aerozoli, która pozwala pacjentom uniknąć takich powikłań ze strony hormonów, jak przyrost masy ciała, kruchość naczyń i zmniejszenie gęstości kości.

Od leków hormonalnych przeciwko astmie oskrzelowej można wymienić Budesonide, Sintaris, Azmacort, Ventolin, Beclomethasone, Fliksotid, Salbutamol.

Produkty niehormonalne

Niehormonalne leki na astmę są stosowane jako dodatkowe środki w podstawowym leczeniu choroby. Są to połączone leki o głównie działaniu rozszerzającym oskrzela, a ich wielką zaletą jest niewielki negatywny wpływ na inne układy i narządy.

Produkty niehormonalne obejmują Foradil, Serevent, Salmecourt, Singlon, Symbicort Tubhualer, Zenheyl i Tevacomb.

Cromones

Cromony są lekami przeciwzapalnymi, opartymi na kwasie kromoglikanowym. Obecnie ta grupa leków jest aktywnie stosowana w leczeniu pacjentów z astmą oskrzelową. Cromony nie mają działania objawowego i są przeznaczone do długotrwałego stosowania, są używane jako element podstawowej terapii. Efekt stosowania skumulowanych kromów. Leki z tej grupy:

  • stabilizować błony komórek tucznych biorących udział w procesie zapalnym;
  • blokują uwalnianie mediatorów zapalnych - leukotrienów, prostaglandyny, bradykininy, histaminy;
  • zapobiegać skurczowi oskrzeli, reakcjom alergicznym i zapalnym w organizmie.

Skutki uboczne stosowania kromionów są rzadkie, więc ta grupa leków jest uwzględniona nawet w podstawowej terapii astmy oskrzelowej u dzieci. Przedstawicielami grupy Cromon są Ketoprofen, Intal, Ketotifen, Tayled, Cromolin.

Środki przeciw leukotrienom

Środki przeciw leukotrienom mają na celu zwalczanie mediatorów zapalnych. Leukotrieny są specyficznymi substancjami bioaktywnymi, które odgrywają ważną rolę w występowaniu astmy oskrzelowej. Pod ich wpływem w ciele:

  • istnieje skurcz mięśni gładkich;
  • zwiększa wydzielanie wydzieliny śluzowej;
  • zwiększa się przepuszczalność naczyń;
  • pojawia się obrzęk.

Preparaty przeciw leukotrienom do astmy oskrzelowej są stosowane w celu wyeliminowania takich reakcji - są to sposoby blokowania zarówno początkowych, jak i późnych etapów reakcji alergicznej na drażniącą.

Anty-leukotrieny mogą być bezpośrednimi inhibitorami 5-lipoksygenazy lub antagonistów leukotrienów cysteinowych. Leki z tej grupy to Zileuton, Pranlukast, Montelukast, Zafirlukast. Leki są przepisywane do długotrwałego leczenia astmy.

Glikokortykoidy ogólnoustrojowe

Leki glukokortykoidowe mają silne działanie przeciwzapalne, ale nie przyczyniają się do ekspansji oskrzeli. Dlatego są one przeznaczone do łagodzenia drgawek, jeśli leki rozszerzające oskrzela nie radzą sobie z astmą.

Leki są skuteczne zarówno w niskich, jak i wysokich dawkach. Stosuje się je głównie w zaostrzeniu astmy, ale nie jako środka pomocy w nagłych wypadkach, ponieważ efekt wykorzystania funduszy występuje nie wcześniej niż po sześciu godzinach.

Ze względu na działania niepożądane, glukokortykoidy nie są przepisywane do długotrwałego stosowania - środki są objęte podstawową terapią, ale czas trwania kursu jest ściśle ograniczony.

Szybkie anulowanie może wywołać nowy atak, a jednocześnie długi odbiór prowadzi do naruszenia funkcji przysadka-nadnercza w organizmie. Lekami glukokortykoidowymi są deksametazon, metyloprednizolon, prednizon.

Adrenomimetyki Beta2

Adrenomimetyki Beta2 są stosowane jako główne leki w leczeniu choroby, pomagają zatrzymać ataki astmy oskrzelowej.

Przedstawiciele tej grupy mogą mieć krótką akcję i być wykorzystywani podczas ataku, a także długotrwały efekt - takie środki są włączone do podstawowej terapii. Produkowane są głównie w postaci aerozoli, ponieważ wygodniej jest stosować leki rozszerzające oskrzela w astmie.

Ponieważ leki mają skutki uboczne, do wyboru leku należy podchodzić ostrożnie. W rzadkich przypadkach leki mogą prowokować naruszenia pracy serca, naczyń krwionośnych, powodować niepokój.

Leki z tej grupy to Salamol Eco, Berotek, Oxis Turbuhaler, Onbrez Brizhaler, Clenbuterol.

Leki na łagodzenie ataku astmy

Chociaż leki stosowane w atakach astmy nie leczą samej choroby, będąc lekami objawowymi, są one niezwykle ważne dla pacjentów w momencie zaostrzeń choroby.

Narastający atak astmy oskrzelowej może wywołać uduszenie, a jeśli pacjent nie otrzyma pomocy w odpowiednim czasie, grozi mu śmierć. Dlatego wymagania dotyczące leków na astmę oskrzelową są bardzo wysokie.

Sympatykomimetyki

Sympatykomimetyki to leki, które nie blokują odpowiedzi zapalnej w układzie oddechowym. Są w stanie działać na adrenoreceptory, co jest również powodem ich działania terapeutycznego.

Używano leków w celu złagodzenia ataku, uduszenia, gdy błona śluzowa oskrzeli puchnie i przyczynia się do ich niedrożności.

Leki z tej grupy mogą być selektywne lub skuteczne. Uniwersalne sympatykomimetyki działają zarówno na adrenoreceptory alfa, jak i beta. Reprezentantami uniwersalnych środków są efedryna i adrenalina.

Selektywne sympatykomimetyki działają tylko na receptory beta-adrenergiczne i powodują mniej działań niepożądanych, takie leki jak izoprenalina, terbutalina, orciprenalina, formoterol i inne.

Blokery M-cholinergiczne

Receptory M-cholinergiczne zwiększają napięcie mięśniowe i zwiększają odpowiedź oskrzelową na podrażnienie zewnętrzne. Do tłumienia ich wpływu zalecano pacjentom stosowanie m-holinoblokatorov - specjalnej grupy leków łagodzących skurcz oskrzeli.

Leki rozszerzające oskrzela stosowane w astmie oskrzelowej mogą pomóc pacjentowi w zaostrzeniu choroby.

Przypisz m-holinoblokatory do takich wskazań:

  • z nieskutecznością leków wziewnych - stymulatorów nadnerczy;
  • z nietolerancją dla adrenostimulyatorov;
  • jeśli zwiększone wydzielanie śluzu w oskrzelach;
  • z psychogennym skurczem oskrzeli.

Holinoblockerzy mają powolną akcję. Mogą wpływać na atak średnio po 10 minutach i mieć pozytywny efekt w ciągu 6 godzin. Leki mają również skutki uboczne - tachykardię, problemy ze wzrokiem, suchość w ustach.

Atrovent, Itrop, Vagos, Ventilat, Combivant należą do leków z tej grupy.

Leki przeciwhistaminowe

Leki alergiczne są również stosowane w leczeniu choroby, ponieważ skurcz oskrzeli jest wyzwalany, gdy w ciele pacjenta uwalniana jest duża ilość histaminy.

Leki przeciwalergiczne są w stanie wiązać uwolnioną histaminę w mięśniach mięśni gładkich oskrzeli. Zapobiega to skurczowi oskrzeli i zmniejsza stan zapalny.

Leki przeciwhistaminowe stosowane w astmie oskrzelowej stosuje się jako środek zapobiegawczy zaostrzenia choroby. Są to Tinset, Pipolfen, Diprazin, Tamagon, Histadine, Trexil, Teridin, Cetirizine, Terfenadin.

Ocena skuteczności leczenia

Pacjenci z astmą są w ambulatorium, przechodzą regularne badania lekarskie w celu ciągłej korekty terapii.

Dzięki lepszej aktywności oddechowej po trzech miesiącach kontroli lekarze zmniejszają dawkę leków stosowanych w leczeniu astmy. Terapia jest uważana za skuteczną, jeśli to możliwe:

  • zmniejszyć częstotliwość zaostrzeń;
  • wydłużyć okresy remisji;
  • zmniejszyć potrzebę stosowania krótko działających leków;
  • poprawić wentylację płuc.

Ogólne zalecenia

Dzięki lepszym wynikom możemy mówić o sukcesie terapii, ale nie o jej końcu. Astmatycy są zmuszeni do życia, ale dawkowanie leków może być zmieniane w zależności od dynamiki choroby. Korekta terapii przeprowadzana jest wyłącznie przez lekarza.

Nie zapominaj, że leki stosowane w astmie powinny być przepisywane zgodnie z rygorystycznym schematem, ponieważ od tego zależy stan zdrowia pacjenta. Nawet przy długotrwałej remisji należy zawsze mieć przy sobie leki na ulgę w atakach, a podaż leków na długotrwałe leczenie powinna być optymalna.

Podczas przyjmowania innych leków należy rozważyć ich interakcję z lekami przeciw astmie. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.

Pacjenci powinni zrozumieć, że dzięki różnorodnym podstawowym terapiom można osiągnąć sukces w leczeniu choroby. Dlatego ogromną rolę odgrywa nie tylko leczenie, ale także środki zapobiegawcze, wzmacniające środki, które pomogą osiągnąć znaczącą poprawę i pozbyć się ataków.

Wniosek

Obecnie leczenie astmy przeprowadza się z wykorzystaniem wieloetapowych schematów opieki nad pacjentem, w zależności od stopnia zaawansowania patologii.

Umożliwia to racjonalną terapię choroby i przepisywanie leków na astmę, co może znacznie złagodzić stan zdrowia pacjenta i poprawić jakość życia bez nadmiernego stresu lekowego na organizm.

Jednak nawet przy ciężkich stadiach choroby można osiągnąć długoterminową remisję.

Dodatkowe Artykuły O Krtani