Objawy zapalenia płuc u dziecka

Zapalenie płuc jest chorobą o ostrej zakaźnej naturze, której czynnikiem sprawczym są najczęściej bakterie. Choroba występuje z ogniskowymi zmianami w tkance płucnej.

Chore dziecko w wieku 4 lat może wykazywać objawy choroby znacznie różniące się od manifestacji choroby u niemowlęcia. Rozróżnienie zapalenia płuc od zapalenia oskrzeli pomaga w prześwietleniu rentgenowskim, które wyraźnie można prześledzić przygasając oddechowe.

Wśród 1 000 dzieci w pierwszym roku życia zapalenie płuc lub zapalenie płuc występuje w 15–20 przypadkach, a wśród przedszkolaków w 36–40. U dzieci w wieku szkolnym i wśród młodzieży częstość występowania jest znacznie niższa i wynosi tylko 7–10 przypadków. Najwyższe wskaźniki śmiertelności z powodu zapalenia płuc odnotowuje się w wieku 4 lat.

Patogen wchodzi do pęcherzyków płucnych, gdzie prowokuje rozwój procesu zapalnego. Tutaj gromadzi się płyn (wysięk), który zakłóca fizjologiczną wymianę powietrza. Ilość tlenu przedostającego się do organizmu jest znacznie zmniejszona, więc niedotlenienie jest oznaką zapalenia płuc u dziecka. Brak tlenu jest często przyczyną układu krążenia. Stan ten stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia, więc leczenie musi rozpocząć się niezwłocznie.

OGÓLNA CHARAKTERYSTYKA DZIECI

Na wczesnym etapie trudno jest zidentyfikować objawy zapalenia płuc u dziecka. We wczesnych stadiach objawy zapalenia płuc są trudne do odróżnienia od objawów ostrego zapalenia oskrzeli.

Typowe objawy:

• Zwiększona temperatura ciała. Infekcji tkanki płuc towarzyszy proces zapalny, który powoduje zjawiska gorączkowe. W przeciwieństwie do powszechnych wirusowych chorób zakaźnych, temperatura podczas zapalenia płuc nie zmniejsza się przez 2–3 dni, ale utrzymuje się na poziomie 37–38 stopni przez długi czas, pomimo właściwego leczenia ARVI.
• Kaszel może być inny lub zupełnie nieobecny. Jest suchy, wilgotny, napadowy lub przypominający objawy kokluszu. Prawdopodobnie zmieni również swój charakter z suchego na mokry. Możliwe jest wydzielanie śluzu lub ropnej plwociny, gdy wykryje się w niej ślady krwi, należy natychmiast poinformować o tym lekarza.
• Ból w klatce piersiowej może wystąpić podczas kaszlu lub oddychania. Zespół bólowy koncentruje się po prawej lub lewej stronie, a także pod łopatką.
• Zmiana hałasu podczas oddychania. Lekarz może mieć świszczący oddech lub ciężki oddech podczas słuchania.
• Brak tlenu.

Zewnętrzne manifestacje:

• zmęczenie;
• bladość i błękit skóry w obszarze trójkąta nosowo-wargowego;
• obrzęk skrzydeł nosa;
• szybkie, płytkie oddychanie (ponad 40 razy na minutę u dzieci od 1 do 6 lat);
• nadmierne pocenie się bez stresu fizycznego i emocjonalnego;
• utrata apetytu na zatrucie.

Opisane objawy umożliwiają identyfikację w czasie pierwszych objawów zapalenia płuc u dzieci.

Z punktu widzenia diagnostyki laboratoryjnej cenne informacje można uzyskać z wyników klinicznych badań krwi. Odzwierciedla całkowitą ilość zapalnych produktów metabolicznych we frakcji ciekłej.

Obecność zapalenia płuc może wskazywać na zwiększoną zawartość leukocytów kłutych i segmentowanych (ponad 15 tysięcy na 1 mm sześcienny), a także znaczny wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów.

Konsultacje pediatry na czas pomogą ustalić, które objawy rzeczywiście wskazują na zapalenie płuc i odróżniają je od objawów innych chorób płuc.

ZNAKI NA DZIECKO PIERWSZEGO ROKU ŻYCIA

U dzieci poniżej jednego roku zapalenie płuc objawia się 10 razy częściej niż u dzieci w wieku szkolnym. Najwyższą zapadalność obserwuje się u dzieci w wieku 3-9 miesięcy.

Niebezpieczeństwo zapalenia płuc u niemowląt polega na szybkim rozprzestrzenianiu się procesu patologicznego w tkance płucnej i naruszeniu funkcji trawienia i oddawania moczu.

Symptomy:

• Objawy zapalenia płuc u dzieci poniżej jednego roku rozwijają się stopniowo. Po pierwsze, występuje ogólne złe samopoczucie, które objawia się osłabieniem, utratą apetytu, niedomykalnością, zaburzeniami snu. Następnie występują objawy podobne do infekcji wirusowej: suchy kaszel, kichanie i przekrwienie błony śluzowej nosa.
• Choroba występuje przy stosunkowo niskiej i stabilnej temperaturze ciała. Z reguły nie przekracza 38 stopni lub w ogóle nie może wzrosnąć.
• Sinica trójkąta nosowo-wargowego i końce palców są wzmocnione przez płacz, silny płacz lub ssanie piersi.
• Wciąganie skóry między żebra.
• Wraz z rozwojem niewydolności oddechowej dwie połowy klatki piersiowej są inaczej zaangażowane w czynność oddychania.
• Później następuje wzrost oddechu i naruszenie jego rytmu. Skrzydła nosa są napięte, stają się blade i nieruchome.
• U niemowląt do trzech miesięcy możliwe jest pieniące wydzielanie z ust. Takie objawy zapalenia płuc u dziecka poniżej jednego roku mogą być zapowiedzią częstego i długotrwałego zaprzestania oddychania.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy mogą być nietypowe, więc jeśli podejrzewasz zapalenie płuc, wymagane jest badanie rentgenowskie.

ZNAKI DZIECI W WIEKU PRZEDSZKOLNYM

Objawy zapalenia płuc u dziecka w wieku 1 roku iu starszych dzieci mają pewne różnice. Przedszkolaki mają bardziej stabilną odporność, więc zapalenie płuc objawia się wyraźnymi typowymi objawami.

Symptomy:

• Dziecko w wieku od 2 do 5 lat może mieć wspólne objawy infekcji wirusowej na początkowym etapie, które są porównywalne z innymi chorobami.
• Najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym zapalenie płuc występuje jako typ zapalenia oskrzeli.
• Gdy 3-letnie dziecko ma zapalenie płuc, jego częstość oddechów przekracza 50 ruchów oddechowych na minutę.
• Kaszel może pojawić się tylko w 5-6 dniu choroby, ale może być całkowicie nieobecny.
• Preparaty ibuprofenu i paracetamolu nie mogą obniżać temperatury ciała.
• Flegma podczas kaszlu występuje tylko przy zapaleniu powierzchni oskrzeli. Może mieć zielonkawy lub żółtawy kolor.
• Objawy pozapłucne można również zaobserwować: bóle mięśni, zwiększone bicie serca, splątanie, niestrawność, wysypki skórne.

ZNAKI NA SZKOŁACH I MŁODZIEŻY

Etiologia zapalenia płuc u dzieci w wieku powyżej 7 lat nie różni się od tej u dorosłych. Najbardziej korzystne warunki dla rozwoju zapalenia płuc powstają przez wdychanie drobnoustrojów chorobotwórczych na tle infekcji wirusowych górnych dróg oddechowych. Częstość występowania zapalenia płuc wśród dzieci w wieku szkolnym i młodzieży znacznie wzrasta w okresie jesienno-zimowym.

Jak zrozumieć, że dziecko ma zapalenie płuc? Znakiem ostrzegawczym jest pojawienie się kaszlu, duszności i częstsze oddychanie, które trwa ponad 60 razy na minutę. Leczenie zapalenia płuc u dzieci po zidentyfikowaniu takich objawów wiąże się z powołaniem antybiotyków.

Zapalenie płuc znacznie zmniejsza reaktywność organizmu, więc pełne przywrócenie ostrości zapalnej trwa około 6–8 tygodni. Przy wszystkich tych samych wskaźnikach przebieg i terapia u młodzieży przebiega w łagodniejszej formie niż u pacjentów w wieku dojrzałym.

Należy wziąć pod uwagę, że zapalenie płuc może rozwinąć się zgodnie z nietypowym scenariuszem, dlatego w przypadku jakiegokolwiek wzrostu temperatury ciała i objawów przeziębienia wymagane jest badanie lekarskie.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest chorobą, w której występuje zapalenie tkanki płuc. Często choroba ta jest powodowana przez zakaźne patogeny. Pojawienie się stanu zapalnego w.

Zapalenie płuc u 9-miesięcznego dziecka

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc są nadal wśród chorób zagrażających życiu, pomimo wprowadzenia nowych leków w schemacie leczenia. Choroba jest niebezpieczna dla jej powikłań, które rozwijają się w przypadku późnej diagnozy i leczenia. Zapalenie płuc jest najczęściej określane u dzieci - według statystyk, zapalenie płuc stanowi około 75% wszystkich patologii płucnych w pediatrii.

Sposoby infekcji i grupa ryzyka

Zapalenie płuc może rozwijać się u dziecka z różnych powodów, z których najczęstsze to wirusy i bakterie:

• gram-dodatni;
• Gram-ujemne;
• wirusy grypy, adenowirusa, paragrypy.

Ponadto rozwój procesu zapalnego w tkance płucnej może przyczyniać się do mikoplazmy, grzybów, urazów klatki piersiowej, reakcji alergicznych i oparzeń dróg oddechowych.

Grupa ryzyka

Zapalenie płuc rzadko rozwija się jako choroba niezależna, najczęściej jest to powikłanie nieleczonych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego lub innych zakażeń o charakterze wirusowym i bakteryjnym. W większości przypadków dzieci cierpią na zapalenie płuc, ponieważ układ odpornościowy nie jest w pełni ukształtowany, a organizm nie może wytrzymać patogenów. Czynnikami predysponującymi do rozwoju zapalenia płuc są choroby przewlekłe lub niekorzystne warunki życia, a mianowicie:

• zaawansowane zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików;
• niedrożność dróg oddechowych;
• reakcje alergiczne;
• wdychanie oparów chemicznych, detergentów, proszku do prania, kurzu domowego i pleśni;
• bierne palenie - gdy rodzice palą w pokoju, w którym mieszka dziecko, który jest zmuszony do ciągłego oddychania dymem;
• rzadkie spacery, gorące zakurzone powietrze w pomieszczeniach, porażka ścian mieszkania grzybami pleśniowymi;
• awitaminoza, ogólne wyczerpanie organizmu na tle częstych przeziębień, długotrwałe stosowanie antybiotyków lub niezrównoważone monotonne odżywianie;
• przewlekłe choroby nosogardzieli i krtani - nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie gruczołowe, zapalenie migdałków, zapalenie krtani.

Rodzaje zapalenia płuc u dzieci

W zależności od miejsca i przyczyny zakażenia dziecka w pediatrii istnieje kilka rodzajów zapalenia płuc:

• nabyte przez społeczność - czynnik wywołujący zakażenie jest przenoszony najczęściej przez kropelki unoszące się w powietrzu. Zakażenie może wystąpić w dowolnym miejscu - podczas komunikacji lub kontaktu z pacjentem lub przewoźnikiem. Przebieg pozaszpitalnego zapalenia płuc z reguły nie jest zbyt skomplikowany, prognozy z terminowym wykrywaniem i leczeniem są dobre.
• Szpital - zakażenie dziecka występuje w warunkach szpitalnych w celu leczenia wszelkich chorób dróg oddechowych. Szpitalne zapalenie płuc charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, poza tym ciało dziecka jest osłabione przez przyjęcie antybiotyku lub innych leków. Czynniki powodujące szpitalne zapalenie płuc są w większości przypadków oporne na antybiotyki, więc choroba jest trudna do leczenia i wzrasta ryzyko powikłań.
• Aspiracja - występuje, gdy obce przedmioty (małe części zabawek, cząstki pokarmu, mleko matki lub mieszanina masy wymiotnej) są wdychane do dróg oddechowych. Aspiracyjne zapalenie płuc jest najczęściej dotknięte przez noworodki lub niemowlęta pierwszego roku życia, które są podatne na zarzucanie pokarmu i wyróżniają się niedojrzałością organów układu oddechowego.

W zależności od zakresu procesu patologicznego zapalenie płuc u dzieci może być:

• ogniskowa - najczęstsza opcja;
• segmentowy;
• śródmiąższowy.

Przyczyny zapalenia płuc

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci rozwija się na tle powikłań grypy lub ostrego zakażenia układu oddechowego. Wiele wirusów przeszło serię mutacji i stało się bardzo odpornych na leki, więc choroba jest trudna i nierzadko powikłana przez uszkodzenia dolnych dróg oddechowych.

Jednym z czynników wzrostu przypadków zapalenia płuc u dzieci jest ogólny zły stan zdrowia współczesnego pokolenia - obecnie chore, przedwczesne, z przewlekłymi patologiami niemowląt, rodzi się znacznie więcej niż całkowicie zdrowe. Szczególnie ciężki jest przebieg zapalenia płuc u wcześniaków, gdy choroba rozwija się na tle zakażenia wewnątrzmacicznego niedojrzałym lub jeszcze nie uformowanym układem oddechowym. Wrodzone zapalenie płuc wywołane przez wirusy opryszczki zwykłej, cytomegalowirusa, mykoplazmy, grzyby, Klebsiella występuje u dziecka w 7-14 dni po urodzeniu.

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci występuje w zimnej porze roku, kiedy rozpoczyna się sezon przeziębienia i infekcji, a obciążenie układu odpornościowego wzrasta. Przyczyniają się do tego następujące czynniki:

• hipotermia;
• przewlekłe infekcje nosogardzieli;
• dystrofia lub krzywica;
• awitaminoza;
• całkowite wyczerpanie ciała;
• wrodzone choroby układu nerwowego;
• anomalie i wady rozwojowe.

Wszystkie te warunki zwiększają ryzyko rozwoju procesu zapalnego w płucach i znacznie pogarszają przebieg zapalenia płuc.

Czy ARVI może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc i kiedy to nastąpi?

W przypadku przeziębienia lub grypy proces patologiczny jest zlokalizowany w nosogardzieli lub krtani. Jeśli patogen jest nadmiernie aktywny, leczenie jest wykonywane nieprawidłowo lub ciało dziecka nie jest w stanie wytrzymać zakażenia, stan zapalny spada poniżej, chwytając dolne drogi oddechowe, w szczególności małe oskrzela i płuca - w tym przypadku u dziecka rozwija się zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc.

Często rodzice sami przyczyniają się do rozwoju powikłań u dziecka, które osiągają zapalenie płuc. Zwykle ma to miejsce w przypadku samoleczenia lub ignorowania zaleceń lekarza prowadzącego, na przykład:

• niekontrolowany lek na kaszel i niewłaściwa kombinacja grup leków - podczas stosowania leków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych u dziecka plwocina jest aktywnie wytwarzana i zatrzymywana w drogach oddechowych z powodu zahamowania ośrodka kaszlu. Przekrwienie występuje w oskrzelach, patologiczny śluz zstępuje do oskrzelików i rozwija się zapalenie płuc;
• stosowanie antybiotyków bez recepty - wielu rodziców świadomie zaczyna leczyć dziecko antybiotykami przy najmniejszych objawach przeziębienia, co często jest nie tylko nieuzasadnione, ale także niebezpieczne. Przeziębienie i grypa są spowodowane infekcją wirusową, przeciwko której leki przeciwbakteryjne nie są skuteczne. Ponadto częste i niekontrolowane stosowanie antybiotyków znacząco hamuje działanie układu odpornościowego, co powoduje, że zwalczanie infekcji staje się coraz trudniejsze dla organizmu dziecka;
• przedawkowanie kropli zwężających naczynia krwionośne w nosie - żadnych kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia nie można stosować dłużej niż 3 dni, jeśli po tym okresie nie obserwuje się poprawy, rodzice muszą ponownie pokazać dziecku lekarza, aby znaleźć inny lek. Krople do nosa o działaniu zwężającym naczynia osuszają błonę śluzową nosa, powodują mikroskopijne pęknięcia w ścianach, gdy są stosowane przez długi czas, a tym samym tworzą korzystne warunki dla przenikania patogennej flory i wirusów w głąb dróg oddechowych;
• nieodpowiedni reżim picia i temperatura powietrza w pokoju - jeśli dziecko odmawia wypicia dużej ilości płynu alkalicznego i znajduje się w gorącym, słabo wentylowanym pomieszczeniu, śluz w nosie i drogach oddechowych wysycha, kaszle źle - prowadzi to do zastoju płuc. Dlatego wszyscy lekarze zalecają pacjentom obserwowanie schematu picia, a nie przegrzewanie dziecka, a często przewiewanie go do pokoju.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Intensywność objawów choroby i nasilenie zapalenia płuc w dużej mierze zależą od wieku dziecka - im młodszy, tym poważniejsza choroba i większe ryzyko rozwoju powikłań.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku powyżej 1 roku

• początek choroby może być zarówno ostry, jak i stopniowy - zaczyna się od wzrostu temperatury ciała do 38,0-39,0 stopni, dreszczy, gorączki;
• wydzielina z nosa - pierwsza przezroczysta, obfita, a następnie zastąpiona żółtą lub zielonkawą (3-4 dni od początku choroby);
• kaszel - w pierwszym dniu suchy, napadowy z oddzieleniem skąpej plwociny o rdzawym kolorze. W miarę postępu procesu patologicznego kaszel staje się mokry, w procesie uwalnia się plwocina śluzowa lub śluzowopurczna;
• duszność - postępuje stopniowo i wzrasta wraz z kaszlem, płaczem dziecka;
• przebarwienie skóry - dziecko jest blade, skóra ma marmurowy lub lekko niebieskawy odcień, podczas płaczu lub kaszlu trójkąt nosowo-wargowy może stać się niebieski;
• zaburzenia snu - dziecko może odmówić spania, płakać i martwić się, lub odwrotnie, staje się ostro apatyczne, letargiczne, śpi przez długi czas, trudno go obudzić.

Objawy zapalenia płuc u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia

Objawy zapalenia płuc u niemowląt nie różnią się zbytnio od objawów zapalenia płuc u starszych dzieci:

• dziecko jest ospałe, dużo śpi;
• powolne ssanie piersi lub butelki z mieszanką;
• częste zarzucanie;
• biegunka;
• bladość skóry, sinica trójkąta nosowo-wargowego, nasilona przez kaszel i płacz;
• rosnące oznaki zatrucia;
• kaszel i duszność.

To ważne! W przypadku braku terminowej diagnozy i opieki medycznej na tle postępującego zapalenia płuc, u dziecka rozwija się niewydolność oddechowa, a następnie niewydolność serca, co prowadzi do obrzęku płuc i śmierci.

Czy zapalenie płuc nie może mieć temperatury?

Zapalenie płuc zwykle nie zachodzi bez wzrostu temperatury ciała. Z reguły ma to miejsce u niemowląt i noworodków - w przeciwieństwie do starszych dzieci, zapaleniu płuc towarzyszy hipotermia, czyli nieznaczne obniżenie temperatury, podczas gdy niemowlęta słabną i słabe, są trudne do wybudzenia, odmawiają jedzenia i ospale reagują na substancje drażniące.

Oddech dziecka z zapaleniem płuc

Podczas zapalenia płuc, nawet jeśli choroba postępuje bez ciężkiego zatrucia i wysokiej gorączki, dziecko zawsze będzie miało duszność i szybki oddech. Ponieważ proces patologiczny postępuje w dolnych drogach oddechowych podczas inhalacji, przestrzenie międzyżebrowe i cofanie się dołu szyjnego będą wyraźnie widoczne - objawy te wskazują na rozwój niewydolności oddechowej.

Wraz z pokonaniem dużego obszaru płuc lub obustronnego zapalenia płuc podczas aktu oddychania może wystąpić połowa opóźnienia w klatce piersiowej, ataki krótkotrwałego zatrzymania oddechu (bezdech), naruszenie głębokości i rytmu oddechowego. W miarę postępu procesu zapalnego nie tylko trójkąt nosowo-wargowy staje się cyjanotyczny, ale całe ciało dziecka.

Mykoplazma i chlamydiowe zapalenie płuc u dziecka

Wśród nietypowych form dziecięcego zapalenia płuc wyróżnia się mikoplazmatyczną postać choroby i chlamydię. Takie zapalenie płuc jest spowodowane przez jednokomórkowe mikroorganizmy - chlamydię i mykoplazmy, które dziecko jest zakażone najczęściej nawet w macicy. Do pewnego momentu patogeny mogą się nie manifestować, ale pod wpływem czynników sprzyjających ich wzrostowi i rozmnażaniu wpływają na drogi oddechowe, powodując w nich proces zapalny.

Objawy kliniczne chlamydii i mykoplazmalnego zapalenia płuc to następujące objawy:

• wzrost temperatury ciała do 38,5-39,0 stopni na tle względnego zdrowia - temperatura utrzymuje się przez 2-3 dni, po czym spada do parametrów podgorączkowych lub normalnych;
• katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina czystego śluzu z nosa;
• kichanie, ból gardła i kaszel - początkowo suche, stopniowo zastępowane wilgotnym, z wydzieliną śluzową plwociny;
• podczas osłuchiwania słychać pojedyncze świsty.

Podstępność mykoplazmy i chlamydiowego zapalenia płuc u dziecka polega na tym, że nie ma charakterystycznych objawów, takich jak duszność i sinica trójkąta nosowo-wargowego - to znacznie komplikuje diagnozę i opóźnia prawidłowe leczenie.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci

W celu uzyskania korzystnego wyniku choroby ważne jest leczenie złożonego zapalenia płuc. Podstawą terapii są antybiotyki o szerokim spektrum działania, na które wrażliwe są bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Jeśli patogen nie jest zainstalowany, można przepisać dziecku kilka leków przeciwbakteryjnych, obserwując skuteczność terapii podczas procesu leczenia. Poniżej przedstawiono leczenie zapalenia płuc u dziecka, które jest najczęściej stosowane:

• antybiotyki - zazwyczaj typu penicyliny z kwasem klawulanowym (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporyny (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidy (Azytromycyna, Spiromycyna, Summamed). W zależności od ciężkości choroby lek podaje się w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin do podawania doustnego. Czas trwania antybiotykoterapii wynosi nie mniej niż 7 dni, aw przypadku skomplikowanych przypadków do 14 dni.
• Preparaty na kaszel są zwykle przepisywane leki rozszerzające oskrzela i wykrztuśne w postaci syropów, roztworów do inhalacji (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Leki te rozrzedzają plwocinę i zwiększają zdolność ewakuacyjną rzęsek rzęskowego nabłonka do wydalania patologicznego wysięku przez kaszel.
• Leki przeciwgorączkowe - gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,0 stopni i oznaki zatrucia ciała dziecka są podawane leki oparte na Paracetamolu (Panadol, Efferalgan, czopki doodbytnicze Cefecon D) lub Ibuprofen (Nurofen, Nise). Leki te mogą być na przemian ze sobą, ale odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 4 godziny. Jeśli dziecko cierpi na padaczkę lub inne choroby układu nerwowego, temperaturę należy obniżyć, gdy wzrasta do 37,5 stopni, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko wystąpienia drgawek.
• Immunostymulanty - aby utrzymać odporność i stymulować obronę organizmu, dziecko przepisuje leki oparte na interferonie. Zazwyczaj są to czopki doodbytnicze - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Nawodnienie jamy ustnej - lub wzmocniony reżim picia. Aby przyspieszyć eliminację toksyn z organizmu, lepsze odkrztuszanie plwociny i szybki powrót do zdrowia, daj dziecku ciepłą herbatę, kompot, wywar z dogrose, wodę mineralną bez gazu. Niemowlętom należy częściej oferować pierś matki.
• Odpoczynek w łóżku - w pierwszych dniach choroby, gdy utrzymywana jest temperatura ciała i dziecko jest ospałe i osłabione, konieczne jest pozostanie w łóżku - pomoże to zapobiec rozwojowi powikłań. Gdy tylko temperatura wróci do normy, a dziecko poczuje się lepiej, możesz wstać.
• Dieta - z zapaleniem płuc dziecko może odmówić jedzenia z powodu zatrucia ciała i osłabienia. W żadnym wypadku nie można go zmusić do karmienia - starsze dzieci oferują bulion z kurczaka z tartym mięsem piersiowym i niemowlęta w pierwszym roku życia mleka matki.

Aby uniknąć skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków, probiotyki należy podawać równolegle z dzieckiem od pierwszego dnia terapii - Linex, Biogaya, Bifi-forma, Lactofiltrum. Leki te eliminują negatywne skutki przyjmowania antybiotyków (wzdęcia, biegunka, wzdęcia, kolki) i kolonizują jelita korzystną mikroflorą.

Nie zapominaj o regularnym wietrzeniu pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent, i przeprowadzeniu czyszczenia na mokro. Wskazane jest, aby nie stosować żadnych syntetycznych detergentów i środków antyseptycznych zawierających chlor - to stwarza dodatkowe obciążenie dla układu oddechowego i zwiększa ryzyko powikłań.

Spacery dla dzieci można usunąć po tygodniu od rozpoczęcia leczenia, pod warunkiem, że terapia jest skuteczna, a temperatura ciała mieści się w normalnym zakresie. Zazwyczaj całkowite wyzdrowienie dziecka i przywrócenie funkcji oddechowych organizmu następuje w ciągu 1,5 miesiąca, aw przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia płuc - w ciągu 3 miesięcy.

Czy możliwe jest leczenie zapalenia płuc u dziecka w domu?

Decyzję o tym, gdzie i jak leczyć zapalenie płuc u dziecka podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę wiele czynników:

• nasilenie stanu pacjenta - obecność niewydolności oddechowej, powikłania;
• stopień uszkodzenia płuc - jeśli leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka jest nadal możliwe w domu, wówczas leczenie śródmiąższowe lub obustronne przeprowadza się tylko w szpitalu;
• warunki społeczne, w których pacjent jest trzymany - lekarz ocenia, jak dobrze dziecko będzie w domu i czy wszystkie recepty zostaną w pełni spełnione;
• Ogólny stan zdrowia - osłabiona odporność dziecka, częste przeziębienia lub obecność towarzyszących chorób przewlekłych są obowiązkowymi warunkami hospitalizacji.

Dzieci do roku, niezależnie od ciężkości zapalenia płuc, muszą być hospitalizowane w szpitalu ze względu na wysokie ryzyko powikłań.

Zapobieganie zapaleniu płuc u dzieci

Aby uniknąć rozwoju zapalenia płuc u dziecka, rodzice powinni pomyśleć o poprawie stanu zdrowia od czasu planowania ciąży. Kobieta musi przejść wszystkie badania i testy z wyprzedzeniem przez ginekologa - pomoże to zapobiec mykoplazmie i zapaleniu płuc wywołanemu chlamydiami u noworodków. Ważne jest, aby właściwie zarządzać ciążą i zapobiegać takim powikłaniom, jak stan przedrzucawkowy, pleśniawka, przedwczesny poród - wszystkie te warunki stwarzają warunki dla rozwoju zapalenia płuc u noworodka.

Zaleca się karmienie niemowląt w pierwszym roku życia mlekiem matki, ponieważ przeciwciała matki są przekazywane dziecku wraz z nim i powstaje odporność. Ważne jest, aby zwracać uwagę na hartowanie - kąpiele powietrzne, spacery, kąpiele, gimnastykę.

Wszystkie przeziębienia należy leczyć na czas i tylko razem z pediatrą - samoleczenie jest jedną z głównych przyczyn rozwoju zapalenia płuc u dzieci. Rodzicom kategorycznym nie wolno palić w pokoju, w którym znajduje się dziecko, a palącym krewnym lub członkom rodziny lepiej nie zbliżać się do dziecka, aby nie oddychał zapachem tytoniu.

Zapalenie płuc u niemowląt i przedszkolaków

Zapalenie płuc u rocznego dziecka jest niepokojące dla rodziców, ponieważ jest to poważna patologia, która wymaga natychmiastowej korekty medycznej. Nie można rozpocząć patologii u niemowląt, ponieważ może to spowodować niewydolność oddechową.

Zapaleniu płuc u dzieci towarzyszy nie tylko dysfunkcja płuc. Kiedy pojawia się zaburzenie w układzie nerwowym, moczowym i trawiennym.

Objawy choroby u dzieci w różnym wieku są nieco inne, co wiąże się ze szczególnymi cechami powstawania odporności.

Przyczyny zapalenia u miesięcznego dziecka

Zapalenie płuc u jednomiesięcznego dziecka wynika z wejścia patogenów bakteryjnych do drzewa oskrzelowego i osłabienia lokalnych czynników ochronnych.

Ogólny układ odpornościowy u małych dzieci nie powstaje, więc patogenne patogeny czują się komfortowo i aktywnie rozmnażają się w oskrzelach niemowlęcia.

Noworodki mogą mieć wrodzony defekt środka powierzchniowo czynnego. Ten składnik strukturalny błony pęcherzykowej jest odpowiedzialny za elastyczność i zachowanie struktury pęcherzyków płucnych.

Z powodu infekcji płodowych u dzieci jest bardzo prawdopodobne, że tego składnika nie będzie. W rezultacie ryzyko duszności i niewydolności oddechowej jest wysokie u miesięcznych dzieci.

Z aktywnym procesem zapalnym wyrostka zębodołowego i osłabieniem środka powierzchniowo czynnego są one w stanie szybko ustąpić, uniemożliwiając wymianę gazu między krwinkami czerwonymi a powietrzem zewnętrznym.

Ponieważ w ludzkim płucu znajduje się około 100 milionów pęcherzyków płucnych, jednostronne zapalenie nie prowadzi do śmierci, ale stanowi naruszenie wymiany gazowej. Nagromadzenie dwutlenku węgla we krwi noworodka lub miesięcznego niemowlęcia prowadzi do obniżenia aktywności mózgu.

Obustronne zapalenie płuc u wcześniaków może zakończyć się śmiercią, dlatego powinno być leczone wyłącznie w szpitalu. W każdej chwili może być potrzebna intensywna terapia lub wentylacja mechaniczna, ponieważ tkanka płuc jest słaba i słabo rozwinięta.

Ze względu na ryzyko poważnych powikłań u dzieci miesiączkowych, zapalenie płuc leczy się natychmiast po wystąpieniu objawów:

1. Kaszel i gorączka;
2. Zwiększone leukocyty w całkowitej liczbie krwinek;
3. Katar i plwocina;
4. Skrócenie oddechu i wzrost liczby skurczów serca;
5. Niebieska skóra.

Zatem zmiany zapalne w miąższu płucnym w 0-1 miesiącu życia są spowodowane nie tylko wejściem patogenu, ale także słabością lokalnych mechanizmów obronnych przeciwko obcym czynnikom z powodu niedorozwoju tkanki płucnej.

U małych dzieci przyczyną choroby mogą być nie tylko bakterie, ale także wirusy - grypa, paragrypa, wirus PC.

Leczenie zapalnego procesu płucnego u dzieci jest trudne, ale z terminowym wykryciem patologii rokowanie jest korzystne.

Cechuje patologię u 3-miesięcznego dziecka

U 3-miesięcznego dziecka zapalenie płuc może wystąpić w następujących typach:

1. Mała ogniskowa - obserwowana w wieku 1-3 miesięcy. Na radiogramie takie ogniska przypominają ziarna zbóż. Zdjęcie rentgenowskie patologii charakteryzuje się obecnością kilku małych ognisk znajdujących się w bliskiej odległości;
2. Zapalenie segmentalne - zlokalizowane w kilku segmentach i jednocześnie charakteryzujące zmiany zapalne w kilku oskrzelach. Ten typ obserwuje się u jednorocznego dziecka i ma ciężki przebieg z wysokim prawdopodobieństwem powikłań;
3. Krupovoe - proces wpływa na oba płuca. Pojawia się u niemowląt 3-6 miesięcy z obniżoną odpornością. Ma wysokie prawdopodobieństwo niewydolności oddechowej;
4. Śródmiąższowe - u dzieci w wieku 3 miesięcy pojawia się rzadko. Jest sprowokowany przez wirusy.

Zgodnie z przebiegiem zapalenia płuc u dzieci 3-4 miesiące dzieli się na:

• Ostre (czas trwania 3-6 tygodni);
• Długi (ponad 6 tygodni).

Osłuchiwanie (podczas słuchania fonendoskopem) na tle procesu zapalnego w płucach, lekarz stwierdza cichy oddech z drobnymi bąbelkami świszczącego oddechu u dzieci w wieku 3 miesięcy. Lepiej jest słuchać pól płucnych, gdy małe dziecko płacze, kiedy czynności oddechowe stają się głębsze.

Zapalenie płuc u dzieci w wieku 4-6 miesięcy

U niemowląt w wieku 4-6 miesięcy największa liczba procesów zapalnych w miąższu płucnym jest spowodowana przez wirusy, do których przyłączona jest flora bakteryjna. Wirusy namnażają się w komórkach nabłonka oskrzeli. Naruszają lokalną ochronę, co prowadzi do możliwości zapalenia oskrzeli.

Bakterie dostają się do uszkodzeń. Powodują wtórne zmiany w miąższu płucnym.

Radiograficznie u dzieci 4-6 miesięcy ogniskowe zapalenie płuc jest częściej określane. Czas trwania leczenia standardowymi antybiotykami wynosi do 3 tygodni.

Cechy strukturalne narządów oddechowych u niemowlęcia 5-6 miesięcy powodują szybki rozwój reakcji zapalnych po uszkodzeniu nabłonka oddechowego. Przyczynia się to do bogatego ukrwienia dróg oddechowych, poziomego ułożenia żeber.

Bogate ukrwienie tylnej części płuc u małego dziecka powoduje częste zastoje w miąższu płucnym, gdy dziecko leży długo.

Czynniki przyczyniające się do zmian zapalnych obejmują osłabienie sił ochronnych. Ze stagnacją leki przeciwbakteryjne nie przynoszą pożądanego efektu, dlatego stosuje się schematy leczenia skojarzonego choroby.

Sztuczne karmienie i nieprzestrzeganie zasad higieny - czynniki, które powodują stagnację zmian w tkance płucnej u dzieci od 1 do 6 miesięcy. W młodym wieku na ich tle istnieją możliwości reprodukcji flory bakteryjnej wewnątrz komórek nabłonka oskrzeli.

Pomimo stabilnej odporności i dobrego ukrwienia miąższu płuc u dzieci w wieku 4-6 miesięcy, zapalenie pęcherzyków jest trudne.

Jeśli podejrzewa się proces zapalny, pediatra koniecznie hospitalizuje pacjenta na oddziale. Wynika to z prawdopodobieństwa niewydolności oddechowej, która będzie wymagać wentylacji mechanicznej.

Ogólne objawy choroby u dzieci poniżej jednego roku

U dzieci do jednego roku występują specyficzne cechy zmian zapalnych w tkance płucnej:

1. Ogrom klęski. Im większe i bardziej aktywne skupienie zmian zapalnych, tym ostrzejsza choroba;
2. Dobra reaktywność pod wpływem środków przeciwbakteryjnych. Jeśli na radiogramie obserwuje się zapalenie oskrzeli i płuc, przy odpowiedniej terapii patologię można wyeliminować w ciągu 1 tygodnia. Podobne objawy kliniczne u 1-letniego dziecka można wyleczyć w ciągu 8-10 dni;
3. Zapalenie płuc u dzieci zaczyna się jako przeziębienie. Stopniowo dziecko ma katar, kaszel i infekcję bakteryjną. W miarę postępu choroby infekcja przenika głęboko;
4. Gdy wirusowe zapalenie płuc u dzieci do jednego roku wpływa na nabłonek oskrzeli. Stwarza to wspaniałe tło dla przywiązania zakażeń bakteryjnych. Wirusy rzadko powodują zapalenie miąższu płuc. Jeśli terapia antybakteryjna zostanie rozpoczęta w odpowiednim czasie, proces zostanie wyleczony w ciągu 5-7 dni;
5. Ze względu na słabość układu mięśniowego w wieku 3-6 miesięcy, podczas ruchów oddechowych obserwuje się przestrzenie międzyżebrowe;
6. Temperatura u niemowląt jest spowolniona z powodu reaktywności drzewa oskrzelowego i jego bogatego ukrwienia.

Początkowy etap zmian zapalnych w miąższu płucnym rozpoczyna się wraz ze wzrostem temperatury. Podczas stosowania leków przeciwgorączkowych, patogenetyczne objawy choroby są wygładzone, co uniemożliwia pediatrze postawienie diagnozy w odpowiednim czasie.

Jeśli podejrzewasz zmiany patologiczne w tkance płucnej, rodzice powinni skonsultować się z pediatrą. Reakcje temperaturowe u małych dzieci mogą być odpowiedzią adaptacyjną (na przykład podczas ząbkowania). Jeśli nie przekracza 38 stopni, nie należy go bić preparatami farmaceutycznymi.

Obraz kliniczny u małych dzieci (1-3 lata)

Zapalenie płuc u małych dzieci (w wieku 1-3 lat) spowodowane jest przez:

• Pneumokoki;
• Paciorkowce;
• Bacillus hemofilny;
• Nietypowa flora - chlamydia, mykoplazma, legionella;
• Wirusy.

W tym wieku wzmocniono odporność, utworzono środek powierzchniowo czynny, dlatego nie każdy czynnik bakteryjny może wywołać zapalenie płuc. Na czele stoi wysoce patogeniczna flora, która ma szkodliwe toksyny, które niszczą nabłonek oskrzeli.

Infekcja wirusowa może również powodować wiele zmian w tkance płucnej u dzieci do 3 lat.

Pneumokokowe zapalenie płuc często wywołuje obustronne zapalenie i jest ciężkie. W przypadku silnego niemowlęcia, dzięki terminowej i właściwej recepty na antybiotyki, lekarzom udaje się zapobiec powikłaniom i wyleczyć patologię w ciągu 10-14 dni. W obecności chorób wtórnych - przebieg patologii jest opóźniony.

Według statystyk, dzieci w wieku 1 roku częściej mają następujące komplikacje:

• Wysiękowe zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej z nagromadzeniem płynu);
• Alergiczne zwężenie oskrzeli;
• Przywiązanie do zapalenia ucha, migdałków, zapalenia gardła do zapalenia miąższu płucnego.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku 1-3 lat:

• Wysoka gorączka w ciągu 3 dni;
• Ciężki oddech (słyszany stetoskopem);
• Duszność więcej niż 50 czynności oddechowych na minutę (u dzieci od 4 do 16 miesięcy); ponad 40 - w ciągu 1-3 lat;
• Intensywność przestrzeni międzyżebrowych wewnątrz;
• Sinica skóry;
• Objawy zatrucia (osłabienie, letarg, senność).

W rocznym dziecku, na tle wirusowego zapalenia płuc, lekarze często obserwują obrzęk trójkąta nosowo-wargowego. Z reguły zmiany zapalne w miąższu płucnym w wieku 1–2 lat są typu zmian segmentalnych lub frakcyjnych. Często śledzone atelektaza (opadanie obszaru płuc w miejscu urazu).

Jakie są objawy zapalenia płuc rocznie

Kiedy dziecko ma 1 rok, lekarze uważają, że najtrudniejsze etapy, które prowadzą do poważnych chorób, już minęły. Procesy zapalne w płucach, począwszy od tego wieku, są mniej dotkliwe niż w wieku 1-6 miesięcy.

Niewydolność oddechowa u dzieci po 1 roku jest mniej wyraźna. Prowadzi to do możliwości leczenia łagodnych postaci choroby w domu pod nadzorem pediatry. Jednak ze względu na niebezpieczeństwo trudności w oddychaniu i obturacji oskrzeli, dzieci po 1 roku są najczęściej leczone na oddziale pediatrycznym.

Kiedy dziecko ma 3 lata, w niektórych krajach jest hospitalizowane do oddziału bez rodziców. Dziecko jest już wystarczająco duże, aby być traktowane niezależnie.

Specyfika zapalenia płuc w ciągu 2 lat

W ciągu 2 lat zmiany zapalne w tkance płucnej są spowodowane głównie zakażeniem bakteryjnym (pneumokoki, paciorkowce, pałeczki hemofilne). Każdy z tych patogenów jest specyficzny.

Na przykład pneumokokowe zapalenie płuc w ciągu 2 lat rzadko prowadzi do obustronnych zmian zapalnych w miąższu płucnym. Jeśli niemowlę nie zmniejszyło odporności, na tle terapii przeciwbakteryjnej patologia znika w określonym przedziale czasowym (7-14 dni).

W wieku 2 lat powstaje odporność na infekcje wirusowe, ponieważ dziecko jest z nimi chore.

Wiek 2 lat charakteryzuje się silnymi systemami ochrony przed wirusami i bakteriami, ale nie zawsze układ odpornościowy jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z infekcją. W młodym wieku potrzebuje pomocy w zapobieganiu poważnym powikłaniom.

Objawy choroby w ciągu 3 lat

W wieku 3 lat pojawia się „przejście”, gdy fizjologicznie liczba leukocytów we krwi dziecka zaczyna się zwiększać, a liczba limfocytów maleje. W tym momencie czynniki immunologiczne mogą słabnąć, więc wzrasta ryzyko chorób zapalnych.

Jakie są objawy zapalenia płuc u dziecka w ciągu 3 lat:

• Szybki oddech do 40 aktów na minutę (u dzieci 1-4 lat);
• Sinica trójkąta nosowo-wargowego;
• Wzrost temperatury;
• Częstymi zespołami zatrucia są senność, bladość, gorączka.

Gdy wystąpią powyższe objawy, dziecko musi zostać umieszczone w szpitalu.

Jak zapalenie płuc trwa 4 lata

Zapalenie płuc w ciągu 4 lat przebiega łagodnie. Główna zmiana miąższu płucnego w tym wieku jest rzadka. Patologię w tym wieku można określić według następujących kryteriów:

• Temperatura ponad 3 dni;
• Drobny świszczący oddech;
• Ciężkie oddychanie.

Aby zdiagnozować chorobę u dzieci w wieku 2-4 lat, można zastosować zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej. Ujawni naciekowe cienie pól płuc.

Kiedy te dzieci mają gorączkę i katar bez wyraźnych objawów procesów zapalnych, dziecko może być obserwowane w domu przez kilka dni. W przypadku infekcji wirusowej temperatura spadnie w ciągu 2-3 dni. Doustne podawanie antybiotyków zapobiegnie rozwojowi procesu patologicznego.

Sukces w leczeniu zapalenia płuc zależy od terminowej diagnozy. Im wcześniejsza diagnoza, tym korzystniejsze rokowanie. Jeśli dziecko zostanie pokazane lekarzowi w początkowej fazie choroby, prawdopodobieństwo wykrycia w odpowiednim czasie patologii znacznie wzrasta. Nie lecz sam zapalenia płuc!

Dr Komarovsky o zapaleniu płuc u dzieci

Wyrażenie „zapalenie płuc” jest bardzo przerażające dla rodziców. Nie ma znaczenia, ile lat ma dziecko, ta choroba wśród matek i ojców jest uważana za jedną z najbardziej niebezpiecznych. Czy to naprawdę, jak rozpoznać zapalenie płuc i jak je właściwie leczyć, mówi Jewgienij Komarowski, znany lekarz dziecięcy, autor książek i artykułów na temat zdrowia dzieci.

O chorobie

Zapalenie płuc (tak nazywają lekarze to, co ludzie nazywają zapaleniem płuc) jest bardzo częstą chorobą, zapaleniem tkanki płucnej. Zgodnie z tą samą koncepcją lekarze mają na myśli kilka dolegliwości. Jeśli stan zapalny nie jest zaraźliwy, lekarz zapisze na karcie zapalenie płuc. Jeśli dotknie się pęcherzyków płucnych, diagnoza zabrzmi inaczej - „pęcherzyki płucne”, jeśli dotyczy błon śluzowych płuc - „zapalenie opłucnej”.

Proces zapalny w tkance płuc jest spowodowany przez grzyby, wirusy i bakterie. Występują mieszane stany zapalne - na przykład wirusowo-bakteryjne.

Choroby ujęte w koncepcji „zapalenia płuc” wszystkich medycznych podręczników są klasyfikowane jako dość niebezpieczne, ponieważ z 450 milionów ludzi z całego świata, którzy chorują z nimi rocznie, około 7 milionów umiera z powodu nieprawidłowej diagnozy, niewłaściwego lub opóźnionego leczenia i także na szybkość i ciężkość przebiegu choroby. Wśród zmarłych około 30% stanowią dzieci poniżej 3 lat.

W zależności od lokalizacji źródła zapalenia, całe zapalenie płuc dzieli się na:

Również zapalenie może być obustronne lub jednostronne, jeśli dotyczy tylko jednego płuca lub jego części. Rzadko zapalenie płuc jest chorobą niezależną, częściej jest powikłaniem innej choroby - wirusowej lub bakteryjnej.

Najgroźniejsze zapalenie płuc rozważane jest dla dzieci poniżej 5 roku życia i osób starszych, wśród takich przypadków konsekwencje są nieprzewidywalne. Według statystyk mają one najwyższy wskaźnik śmiertelności.

Jewgienij Komarowski twierdzi, że narządy oddechowe są na ogół najbardziej podatne na różne infekcje. To właśnie przez górne drogi oddechowe (nos, gardło, krtań) większość drobnoustrojów i wirusów przenika do ciała dziecka.

Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, jeśli warunki środowiskowe w okolicy, w której żyje, są niekorzystne, jeśli drobnoustrój lub wirus jest bardzo agresywny, stan zapalny nie pozostaje tylko w nosie lub krtani, ale spada poniżej - w oskrzelach. Ta choroba nazywa się zapaleniem oskrzeli. Jeśli nie można go zatrzymać, infekcja rozprzestrzenia się jeszcze niżej - do płuc. Istnieje zapalenie płuc.

Jednak infekcja powietrzna nie jest jedynym sposobem. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że płuca, oprócz wymiany gazowej, wykonują kilka innych ważnych funkcji, staje się jasne, dlaczego czasami choroba pojawia się przy braku infekcji wirusowej. Natura nałożyła na ludzkie płuca misję nawilżenia i ogrzania wdychanego powietrza, oczyszczenia go z różnych szkodliwych zanieczyszczeń (płuca pełnią funkcję filtra), a także w podobny sposób filtrują krążącą krew, wydobywając z niej wiele szkodliwych substancji i neutralizując je.

Jeśli dziecko przeszło operację, złamało nogę, nie zjadło czegoś i otrzymało ciężkie zatrucie pokarmowe, spaliło się, pocięło się, ta lub inna ilość toksyn, skrzepów krwi itp. Dostaje się do krwi w różnych stężeniach. za pomocą mechanizmu ochronnego - kaszel. Jednak w przeciwieństwie do filtrów domowych, które można czyścić, myć lub wyrzucać, płuca nie mogą być ani myte, ani wymieniane. A jeśli pewnego dnia część tego „filtra” zawodzi, zapycha się, zaczyna się choroba, którą rodzice nazywają zapaleniem płuc.

Czynnikami wywołującymi zapalenie płuc mogą być różne bakterie i wirusy. Jeśli dziecko jest chore podczas pobytu w szpitalu z inną dolegliwością, najprawdopodobniej będzie miało bakteryjne zapalenie płuc, zwane również szpitalem lub szpitalem. Jest to najtrudniejsze zapalenie płuc, ponieważ w warunkach sterylności szpitalnej, stosowania środków antyseptycznych i antybiotyków przeżywają tylko najsilniejsze i najbardziej agresywne drobnoustroje, które nie są tak łatwe do zniszczenia.

Najczęstszym u dzieci jest zapalenie płuc, które powstało jako powikłanie infekcji wirusowej (ARVI, grypa itp.). W takich przypadkach zapalenia płuc stanowi około 90% rozpoznań poszczególnych dzieci. Nie wynika to nawet z tego, że infekcje wirusowe są „straszne”, ale ze względu na to, że są bardzo rozpowszechnione, a niektóre dzieci cierpią na nie do 10 razy w roku lub nawet więcej.

Objawy

Aby zrozumieć, jak zaczyna się rozwijać zapalenie płuc, trzeba być świadomym tego, jak ogólnie działa układ oddechowy. Oskrzela stale wydzielają śluz, którego zadaniem jest blokowanie cząsteczek kurzu, mikrobów, wirusów i innych niepożądanych obiektów, które dostają się do układu oddechowego. Śluz oskrzelowy ma pewne cechy, na przykład lepkość. Jeśli straci część swoich właściwości, zamiast walczyć z inwazją obcych cząstek, sama zaczyna powodować wiele „kłopotów”.

Na przykład zbyt gruby śluz, jeśli dziecko oddycha suchym powietrzem, zatyka oskrzela, zakłóca normalną wentylację. To z kolei prowadzi do zastoju w niektórych częściach płuc - rozwija się zapalenie płuc.

Często zapalenie płuc występuje, gdy ciało dziecka gwałtownie traci zapasy płynów, a śluz oskrzelowy gęstnieje. Odwodnienie o różnym stopniu może wystąpić w przypadku przedłużającej się biegunki u dziecka, z powtarzającymi się wymiotami, wysoką temperaturą, gorączką, niewystarczającym spożyciem płynów, zwłaszcza na tle wcześniej wspomnianych problemów.

Rodzice mogą być podejrzewani o zapalenie płuc na wiele sposobów:

• Kaszel stał się głównym objawem choroby. Reszta, obecna wcześniej, stopniowo przechodzi, a kaszel nasila się.
• Dziecko pogorszyło się po poprawie. Jeśli choroba już ustąpiła, a potem nagle dziecko znów poczuło się źle, może mówić o rozwoju powikłań.
• Dziecko nie może wziąć głębokiego oddechu. Każda taka próba prowadzi do silnego napadu kaszlu. Oddychaniu towarzyszy świszczący oddech.
• Zapalenie płuc może objawiać się przez bladość skóry na tle powyższych objawów.
• Dziecko miało duszność, a leki przeciwgorączkowe, które zawsze szybko pomagały, przestały działać.

Objawy i leczenie zapalenia płuc u niemowląt

Zapalenie płuc jest częstą chorobą dróg oddechowych. Choroba może prowadzić do poważnych konsekwencji. W związku z anatomią ciała, zapalenie płuc u dziecka niesie ze sobą ryzyko dla zdrowia, to dzieci są podatne na choroby zakaźne z powodu niewystarczającej odporności.

Co to jest zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest procesem zapalnym, podczas którego wpływają na wewnętrzne powierzchnie płuc, a zatem oddychanie i wymiana gazowa są trudne. Oddychanie odgrywa jedną z głównych ról w ciele i bez niego egzystencja jest niemożliwa. To wewnętrzna powierzchnia płuc chroni przed infekcjami i innymi czynnikami zewnętrznymi.

Ze względu na specyfikę fizjologicznej struktury dróg oddechowych zapalenie płuc u niemowlęcia rozwija się łatwiej, szybciej i ma poważniejsze konsekwencje. Najczęściej choroba objawia się u dziecka w wieku 3 miesięcy i do 9 miesięcy - okres słabej odporności.

Osobliwością układu oddechowego u niemowląt jest to, że drogi oddechowe, a mianowicie nozdrza, nosogardziel, krtań, tchawica i oskrzela są bardzo wąskie; jednocześnie wewnętrzna warstwa płuc jest łatwo uszkodzona przez infekcje - pojawia się obrzęk i obrzęk. Wyeliminowanie flegmy z płuc niemowląt jest znacznie trudniejsze niż u dorosłego, ze względu na słabo rozwinięte mięśnie narządów oddechowych, dlatego kaszel jest słaby.

Zdolność powietrza do przedostawania się do płuc i wychodzenia na zewnątrz zmniejsza się z powodu płytkiego, płytkiego oddychania. Tkanka, z której wykonane są płuca, jest dobrze nasycona krwią i nie tak elastyczna jak u dorosłych, dlatego komplikacja procesu oddechowego jest szybsza, objawy są wyraźne.

Pojawienie się zapalenia płuc u niemowląt przyczynia się do ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, którą niedawno doznało dziecko; może pojawić się niezależnie; lub efekt uboczny grypy lub kokluszu.

Zmniejszona odporność jest bardziej narażona na rozwój choroby. Osłabienie obrony ciała może wynikać z:

• uporczywe choroby ARVI;
• krzywica;
• dystrofia;
• niewłaściwe sztuczne karmienie;
• obecność poważnych patologii w ciele;
• choroby przewodu pokarmowego;
• hipotermia

Najczęstszą przyczyną zapalenia płuc u dziecka jest porażka organizmu przez bakterie, a mianowicie pneumokoki, mykoplazmozę i chlamydię płucną. Rzadziej występuje zapalenie wywołane przez grzyb, a jeszcze rzadziej robaki.

Inną przyczyną objawów zapalenia płuc u niemowląt jest naruszenie przewodu pokarmowego. Oddychanie u niemowląt odbywa się kosztem przepony, a gdy na przykład pęcznieje przewód pokarmowy, w płucach występują stagnacje, które są ogniskami patogennych bakterii.

Choroba, w zależności od czasu trwania, jest ostra i trwa do półtora miesiąca, a przewlekła - długa - trwa dłużej niż półtora miesiąca.

W zależności od wielkości i kształtu dotkniętego obszaru choroba dzieli się na następujące typy:

1. Ogniskowe - obszary-ogniska znajdują się oddzielnie od siebie, a ich średnica nie przekracza 10 mm;
2. Drenaż - ogniska są połączone ze sobą, tworząc duże miejsce uszkodzenia;
3. Segmentalny - w tym przypadku jeden z segmentów płuc jest zapalny;
4. Krupous - cały płat płuc jest zapalny;
5. Lewa strona - lewe płuco dotknięte patologią. Objawy tego typu zapalenia płuc u dzieci poniżej jednego roku są bardziej wyraźne, a choroba jest bardziej skomplikowana. Wynika to z asymetrii - wąskich dróg oddechowych, w porównaniu z prawą. W tym przypadku wydalanie plwociny jest trudne, a zapalenie następuje szybciej;
6. Prawa strona - prawe płuco dotknięte patologią.

Istnieje osobny typ - zapalenie płuc oskrzeli, które rozpala nie tylko płuca, ale także wewnętrzną tkankę oskrzeli. Pojawia się z powodu komplikacji związanych z zapaleniem oskrzeli.

Objawy

Możliwe jest wykrycie niezależnie podejrzenia zapalenia płuc u niemowlęcia za pomocą charakterystycznych objawów. Objawy choroby są maskowane pod wpływem ostrych infekcji dróg oddechowych i infekcji wirusowych. Najczęściej pojawiają się nie natychmiast, ale po 2-3 dniach od początku i natychmiast towarzyszy im gwałtowny wzrost temperatury, senność, letarg, brak apetytu, pragnienie i osłabienie.

Rozpoznanie zapalenia płuc u dziecka poniżej jednego roku może być następujące:

• Suchy, silny, powierzchowny kaszel;
• Wysoka temperatura, której nie można obniżyć, nawet przy pomocy leków przeciwgorączkowych;
• Blada skóra;
• Częstość tętna i oddechu, pojawia się skrócenie oddechu;
• Błękit skóry w trójkącie nosowo-wargowym.

W przypadku stwierdzenia co najmniej kilku objawów zapalenia płuc u niemowląt, należy natychmiast skontaktować się z neonatologiem.

Zapalenie płuc u dziecka do 1 miesiąca następuje z powodu zakażenia podczas infekcji porodowej dróg rodnych lub wcześniejszych chorób zakaźnych u matki podczas ciąży, a także z powodu osłabionej odporności przez hipotermię, wrodzone nieprawidłowości lub leki hormonalne. W tym przypadku choroba, kaszel nie jest obserwowana, i występuje senność lub niespokojny stan łzowy, z powodu braku tlenu w mózgu.

U dwumiesięcznego dziecka do poprzednich objawów dodaje się duszność, szybki oddech, obrzęk i sinicę w trójkącie nosowo-wargowym i pojawia się kaszel o innej naturze - suchy lub mokry, trwały lub przerywany, na przykład, wzrastający wieczorem. Dziecko w wieku 2 miesięcy jest sprawdzane pod kątem świadomości, stopnia niedoboru tlenu i przeprowadza procedurę nasycenia.

Po 5 miesiącach - takie same objawy jak w ciągu dwóch miesięcy, ale duszność staje się nieco mniejsza. U pięciomiesięcznego dziecka temperatura przekracza 38 stopni, oddychając z chrząknięciem. Pięciomiesięcznemu dziecku przepisuje się leczenie zastrzykami z antybiotykami, a sześciomiesięczne dziecko ma możliwość leczenia doustnego.

Zapalenie płuc u 7-8-miesięcznego dziecka objawia się w postaci temperatury 37–37,5 stopni i utrzymuje się na stałym poziomie przez pierwsze 3-5 dni. Również powyższe znaki są obecne. Zapalenie płuc u dziecka w wieku 10-11 miesięcy można zdiagnozować za pomocą prześwietlenia klatki piersiowej, słuchając płuc.

U jednorocznego dziecka do wcześniejszych objawów dodaje się ciężki oddech, wysoką gorączkę i międzyżebrowe odstępy śródmiąższowe, a także obrzęk trójkąta nosowo-wargowego.

Zdarza się i zapalenie płuc bez gorączki u niemowląt, w tym przypadku objawy choroby są trudniejsze do wykrycia. Ale niektóre znaki można zauważyć:

• Stała senność, letarg i zmęczenie;
• Brak apetytu;
• Skrócenie oddechu i szybki, płytki oddech;
• Ciężkie pocenie się;
• Płacz i nerwowość.

Zastępowanie płuc u niemowląt bez gorączki jest trudne do wykrycia, więc matki często uciekają się do samoleczenia innych objawów i nie szukają pomocy na czas. Przedłużająca się forma jest najtrudniejsza do leczenia.

Leczenie

Aby zdiagnozować chorobę, przepisuje się badania. Dziecko wraz z matką trafia do szpitala w szpitalu. Przypisz badanie krwi i moczu, zdjęcie rentgenowskie płuc, w niektórych przypadkach - elektrokardiogram.

Pierwszym etapem leczenia jest przyjmowanie antybiotyków - antybiotyków. Dla dzieci do sześciu miesięcy przepisywane są zastrzyki domięśniowe, a po 6 miesiącach leki można przyjmować doustnie. Rodzaj, dawkę i leczenie przepisane przez lekarza prowadzącego.

Użyteczną terapią jest również terapia inhalacjami tlenu, ziół lub leków. W przypadku ciężkich powikłań przepisano kroplomierze i modulatory odporności.

Przepisano również środki przeciwgorączkowe i wykrztuśne, te ostatnie, najczęściej w postaci wywaru z ziół. Ważnym czynnikiem regeneracji jest prawidłowe odżywianie. Ze względu na to, że jednym z objawów jest odmowa jedzenia, lepiej karmić dziecko tym, co lubi w małych porcjach.

Jeśli matka karmi mieszane mleko dla niemowląt, najlepiej stosować się do okresu leczenia i zapobiegania, karmienia piersią. Zatem dziecko otrzyma przeciwciała matki.

Przejawem zapalenia płuc u dzieci poniżej jednego roku jest częsta i niebezpieczna patologia. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a nawet śmiertelnych. W celu łatwiejszego i szybszego wyleczenia dziecka należy zauważyć objawy na czas i skonsultować się z lekarzem w celu przeprowadzenia dalszych badań i leczenia. Zabronione jest robienie własnych dzieci.