Zapalenie opłucnej: cechy choroby, etiologia i patogeneza

Zapalenie zatok

Zapalenie opłucnej, zwane również zapaleniem opłucnej, jest zapaleniem opłucnej, która jest „surową” podwójną błoną, która otacza płuca i spłaszcza klatkę piersiową.

W Ayurveda zapalenie opłucnej jest znane jako shool, co oznacza „ból” i jest poważną chorobą układu oddechowego.

Ta choroba może sprawić, że oddychanie będzie niezwykle bolesne.

Czasami jest to spowodowane innym stanem zwanym wysiękiem opłucnowym, w którym nadmiar płynu wypełnia obszar między warstwami błony. Ściana oplata ma dwie pokrywy. Pierwsza pokrywa dla płuc, a druga dla ściany klatki piersiowej.

Innymi słowy, błona opłucnowa znajduje się w skrajnej szczelinie między płucami a klatką piersiową.

Co to jest niebezpieczne zapalenie opłucnej płuc?

Choroba jest tak niebezpieczna, że ​​człowiek może umrzeć z jej powodu.

Opłucna jest błoną pokrywającą płuca „od” i „do”. Pomiędzy nimi znajduje się przestrzeń kapilarna, która jest wypełniona płynem i pozwala płucom swobodnie poruszać się w klatce piersiowej.

Składa się z:

  • błona ciemieniowa pokrywająca zewnętrzną część płuc;
  • membrana, która jest odbijana od ściany klatki piersiowej, aby zakryć górną powierzchnię przepony;
  • Śródpiersie jest podziałem w linii środkowej, która oddziela dwie strony klatki piersiowej i serca.

Opłucna jest pod wpływem mikroorganizmów, które wchodzą do organizmu w następujący sposób:

  • inne powiązane choroby;
  • krwiotwórczy;
  • limfatyczny;
  • urazy;
  • podtwardówkowe (wrzód, zapalenie płuc, ropna torbiel, rozszerzenie oskrzeli, gruźlica).

Dwuwarstwowa opłucna chroni i smaruje powierzchnię płuc w momencie, gdy napełniają się i opróżniają powietrze w klatce piersiowej. Zwykle cienka, wypełniona płynem szczelina - przestrzeń opłucnej - pozwala dwóm warstwom błony opłucnowej na delikatne przesuwanie się obok siebie. Ale kiedy te warstwy staną się zapalne, z każdym oddechem, kichaniem lub kaszlem, ich powierzchnie, które mają szorstkość stanu zapalnego, ocierają się o siebie jak dwa papiery ścierne.

Więcej o zapaleniu opłucnej

W niektórych przypadkach zapalenia opłucnej nadmiar płynu przedostaje się do przestrzeni opłucnej, co prowadzi do wysięku opłucnowego. To nagromadzenie płynu zwykle następuje ze smarowaniem, łagodząc w ten sposób ból związany z zapaleniem opłucnej, ponieważ zmniejsza nieporozumienia między warstwami błony. Ale jednocześnie dodany płyn wywiera nacisk na płuca, zmniejszając ich zdolność do swobodnego poruszania się. Duże ilości płynu mogą powodować duszność. W niektórych przypadkach wysięku opłucnowego nadmiar płynu może zostać zanieczyszczony.

Co powoduje zapalenie opłucnej?

Infekcja wirusowa jest prawdopodobnie najczęstszą przyczyną zapalenia opłucnej.

Niektóre z innych powodów to:

  • Infekcje płuc, takie jak zapalenie płuc i gruźlica.
  • Inne choroby, takie jak toczeń rumieniowaty układowy (toczeń rumieniowaty), reumatoidalne zapalenie stawów, rak, choroba wątroby i zatorowość płucna.
  • Uszkodzenie piersi.
  • Reakcje leku.

Uwaga

Wysięk opłucnowy może wystąpić bez zapalenia opłucnej. Choroba nerek, niewydolność serca i choroba wątroby mogą powodować wysięk opłucnowy bez zapalenia lub bólu.

Zapalenie opłucnej płuc: objawy i leczenie, diagnoza i skutki

Objawy zapalenia opłucnej płuc obejmują następujące cechy:

  1. Ciężki, ulotny, ostry ból w klatce piersiowej, często tylko z jednej strony, z głębokim oddychaniem, kaszlem, ruchem, kichaniem lub nawet rozmową.
  2. Ciężki ból w klatce piersiowej, który ustępuje, gdy oddech jest opóźniony.
  3. Gdy zapalenie opłucnej pojawia się w niektórych miejscach płuc, ból może być odczuwany w innych częściach ciała, takich jak szyja, ramię lub brzuch.
  4. Szybki, płytki oddech w odpowiedzi na ból.

Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli masz lekką gorączkę z objawami wymienionymi powyżej. Gorączka może być objawem zakażenia płuc.

Definicja zapalenia opłucnej

Objawy wysięku opłucnowego obejmują:

W miarę rozwoju zapalenia opłucnej w miejscu zapalenia opłucnej często gromadzi się płyn. Zlokalizowane gromadzenie się płynu oddziela opłucną płucną od opłucnej ściany klatki piersiowej, powodując zanik bólu w klatce piersiowej, nawet jeśli choroba może się pogorszyć.

Duże nagromadzenie płynu może zagrażać oddychaniu i powodować kaszel, duszność z szybkim oddechem, sinicę i skurcze.

Diagnoza zapalenia opłucnej płuc

Podstawowym zadaniem w rozpoznawaniu zapalenia opłucnej jest ustalenie lokalizacji i przyczyny zapalenia lub guza. Aby postawić diagnozę, lekarz szczegółowo bada historię choroby i przeprowadza badanie podstawowe pacjenta.

Główne metody diagnozy zapalenia opłucnej płuc:

  1. RTG klatki piersiowej określi, czy występuje jakiekolwiek zapalenie płuc. RTG klatki piersiowej można również wykonać w pozycji leżącej, pozwalając na uwolnienie płynu w płucach do utworzenia warstwy. RTG klatki piersiowej powinien potwierdzić, czy nie ma nagromadzenia płynu.
  2. Badania krwi mogą pomóc określić, czy masz infekcję, która może być przyczyną rozwoju zapalenia opłucnej. Ponadto badania krwi pokażą stan układu odpornościowego.
  3. Podczas pleurocentezy lekarz wkłada igłę do obszaru klatki piersiowej, dzięki czemu przeprowadzi testy w celu wykrycia płynu. Następnie płyn jest usuwany, analizowany pod kątem obecności infekcji. Ze względu na swoją agresywną naturę i związane z nią ryzyko, ten test rzadko wykonuje się w typowym przypadku zapalenia opłucnej.
  4. Tomografia komputerowa jest przeprowadzana w przypadku stwierdzenia jakichkolwiek odchyleń na zdjęciu RTG klatki piersiowej. Ta analiza przedstawia serię szczegółowych, poprzecznych, częściowych obrazów klatki piersiowej. Obrazy tomografii komputerowej tworzą szczegółowy obraz wnętrza klatki piersiowej, co pozwala lekarzowi prowadzącemu uzyskać bardziej szczegółową analizę podrażnionej tkanki.
  5. Za pomocą ultradźwięków fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości tworzą obraz wnętrza jamy klatki piersiowej, co pozwala sprawdzić, czy nie ma żadnego zapalenia lub nagromadzenia płynu.
  6. Biopsja jest przydatna w rozwoju zapalenia opłucnej w onkologii. W takim przypadku stosuje się sterylne procedury i wykonuje się małe nacięcia na skórze ściany klatki piersiowej. Zdjęcie rentgenowskie lub tomografia komputerowa może potwierdzić dokładną lokalizację biopsji. Lekarz może zastosować te procedury, aby wprowadzić biopsję płuca między żebra do płuc. Następnie pobierana jest mała próbka tkanki płucnej, igła jest usuwana. Tkanka jest wysyłana do laboratorium, gdzie będzie analizowana pod kątem zakażeń i nieprawidłowych komórek, które są zgodne z rakiem.
  7. Podczas torakoskopii wykonuje się małe nacięcie na ścianie klatki piersiowej, a następnie do jamy klatki piersiowej, przymocowanej do rurki, umieszcza się niewielką kamerę. Kamera określa położenie podrażnionego obszaru, który pobiera próbkę tkanki do analizy.

Jak tylko objawy zapalenia opłucnej zostaną zidentyfikowane, leczenie jest przepisywane natychmiast. Na pierwszym miejscu w leczeniu są antybiotyki przeciwko infekcji. Ponadto przepisywane są leki przeciwzapalne lub inne środki przeciwbólowe. Czasami przepisywany jest syrop na kaszel.

Uwaga

W przypadku wysięku opłucnowego leczenie zapalenia opłucnej skierowane jest na pierwotną przyczynę pojawienia się płynu. W przypadku zakażenia płynu opłucnowego lub jego objętości przekracza dopuszczalną, hospitalizacja jest konieczna do jego pompowania.

Opcje leczenia zapalenia opłucnej zależą od objawów i pierwotnej przyczyny choroby.

  • Zakażenia bakteryjne są leczone antybiotykami.
  • Gruźlica wymaga specjalnego leczenia.
  • Przeciw bólowi opłucnej stosuje się acetaminofen lub leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen.

Jeśli zapalenie opłucnej nie reaguje na leczenie, skrzeplina (zator płucny) lub toczeń, który wymaga bliskiej uwagi i poważniejszego leczenia, może być główną przyczyną choroby.

Klasyfikacja opłucnej: objawy, patogeneza, leczenie

Klasyfikacja zapalenia opłucnej wpływa na etiologię, charakter wysięku, fazę przebiegu i chorobowość.

Rodzaje zapalenia opłucnej

  • Zgodnie z etiologią zapalenie opłucnej może być zakaźne lub aseptyczne (guzy, urazy, choroby ogólnoustrojowe, autoimmunologiczne, mocznicowe, zakrzepowo-zatorowe).
  • Zgodnie z naturą wysięku dzieli się na włóknisty, surowiczo-włóknisty, surowiczy, ropny, gnilny, krwotoczny, eozynofilowy, cholesterol, chylowy.
  • Zgodnie z fazą przebiegu zapalenie opłucnej jest ostre, podostre i przewlekłe.
  • Zgodnie z rozpowszechnieniem rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia opłucnej: rozproszone i zamknięte.

Określenie ropnego zapalenia opłucnej, objawów i leczenia

Etiologia. Ropne zapalenie opłucnej może wystąpić przez ściany klatki piersiowej, przez penetrującą ranę z połamanego żebra lub z igły w celu sprawdzenia, czy normy sanitarne nie są przestrzegane, z powodu zagrażającej życiu choroby płuc lub przełyku, bardzo często z ropnia lub z próchnicy lub kręgosłupa.

Choroba ropnego zapalenia opłucnej często występuje z powodu gruźlicy, która następuje po chorobach zakaźnych, w tym zapaleniu płuc, błonicy i szkarlatynie, rzadziej duru brzusznego, odrze i kokluszu. Nastąpiło to po zapaleniu otrzewnej i stanie macierzyńskim.

Dzieci są bardzo dziwnie narażone na tę formę. Liczba ognisk choroby wśród dzieci wynosi około jednej trzeciej wszystkich wysięków opłucnowych. Staphylococcus, paciorkowce i prątki gruźlicy występują najczęściej w płynach ropnych.

Patologia Opłucna jest zbyt mało zagęszczona, jeśli wylanie jest niedawne, jeśli wysięk opłucnowy wystąpił dawno temu, błony stają się zgrubiałe i skórzaste. Czasami występuje martwica ścian płuc. Natura ropy jest różna.

Znaki. Oznaki ropnego zapalenia opłucnej różnią się znacznie i zależą od kilku czynników jednocześnie. Jeśli ropne zapalenie opłucnej o charakterze przewlekłym staje się konsekwencją ostrego zapalenia opłucnej, charakteryzuje się wysoką gorączką, bólami po stronie z zakażonym płynem, dusznością i kaszlem, odkrztuszeniem niewielkiej ilości śluzowo-ropnego materiału.

Uwaga

Jeśli zapalenie opłucnej jest związane z sepsą, objawami są dur brzuszny, język staje się suchy i brązowy, zmętnienie umysłu, śpiączka. Takie przypadki zazwyczaj kończą się śmiertelnie.

Charakterystyka postaci adhezyjnej przewlekłego zapalenia opłucnej

Główne warunki przewlekłej postaci prawie każdej choroby to długi czas trwania i brak oczywistych objawów. W przewlekłym zapaleniu opłucnej postaci adhezyjnej występuje uczucie ucisku w chorej okolicy z prawie stałym tępym bólem.

  • Oddychające mieszanki, potem suche, potem ostre.
  • Częsty suchy kaszel, który pacjent próbuje opanować.
  • Ruch zwiększa ból.
  • Wysiłek mięśniowy zwiększa kaszel.
  • Zmniejszony apetyt.
  • Jeśli wystąpi kaszel, to często towarzyszy mu krwotok płucny.

Leczenie tej formy zapalenia opłucnej, pod warunkiem, że pacjent przeszedł już inne formy tej choroby, powinno być prowadzone z wielką starannością i mieć na celu przywrócenie życiowego tonu pacjenta, poprawę funkcji przewodu pokarmowego, stymulowanie przyjmowania pokarmu i przywracanie narządów oddechowych.

Przewlekłe zapalenie opłucnej z wysiękiem i bez

Etiologia. Przewlekłe zapalenie opłucnej z wysiękiem może być następstwem ataku ostrego surowiczego włóknistego zapalenia opłucnej lub ropnej postaci choroby.

Przewlekłe zapalenie opłucnej może następować po zapaleniu opłucnej z wysiękiem, gdzie płyn został wchłonięty lub wycofany, gdy występuje skurcz dotkniętej chorobą strony. Często postać ta rozwija się po ostrym ropnym zapaleniu opłucnej, w większości przypadków towarzyszy mu zapalenie płuc.

Patologia W przypadkach, gdy zapalenie opłucnej jest konsekwencją wysięku serofibrinowego, powierzchnie opłucnej są pokryte lepkim włóknistym wysiękiem. W niektórych przypadkach nowa tkanka łączna tworzy procesy, które są wysyłane do przegrody międzykomórkowej płuc. Te rozległe zmiany tkanek zapobiegają ekspansji płuc, co może ostatecznie doprowadzić do mięśniaków. Torbiele zawierające surowiczą ciecz lub skondensowaną ropę, w której osadziły się sole wapienne, czasami występują w lepkich ścianach opłucnej.

To jest interesujące

Tam, gdzie zapalenie opłucnej jest pierwotne, bez chorób współistniejących, błony stają się lepkie od wysięku fibrynowego. Ale tkanka łączna jest bardziej ograniczona do powierzchni opłucnej, więc płuco pozostaje wolne.

Gdy zapalenie opłucnej jest chorobą wtórną gruźlicy, małe masy gruźlicy można znaleźć w ścianach opłucnej. W niektórych przypadkach lepka warstwa opłucnej tam gęstnieje, ograniczając ekspansję płuc.

Znaki. Przewlekłe zapalenie opłucnej objawia się, jak również ostre, tylko objawy bardziej nudne.

  • Atak bólu pojawia się podczas badania części płuc dotkniętej zapaleniem opłucnej, po długiej rozmowie, kaszlu, kichaniu.
  • Ból jest ostry, intensywny, o wysokiej czułości, zwany „ściegiem z boku”.
  • Ponadto ból pojawia się, gdy ciśnienie na danym obszarze wzrasta lub ramię jest przesuwane na drugą stronę.
  • Oddychanie jest częstsze niż zwykle i nieco trudne.
  • Częsty suchy kaszel, czasami z odkrztuszaniem.

Ogólny stan zdrowia ulega znacznemu pogorszeniu: utrata wagi i siły na twarzy, słaby apetyt, nieregularne stolce, zaburzenia jelitowe są trwałe, skóra jest sucha, tętno wynosi 96 na 100, drażliwość.

Zwykle przewlekłemu zapaleniu opłucnej towarzyszy niespokojna gorączka z wieczornymi i nocnymi potami.

Etiologia, patogeneza i objawy suchego, włóknistego zapalenia opłucnej

Etiologia. Ta forma może być pierwotna lub wtórna. We wszystkich tych postaciach zapalenia opłucnej stwierdzono różne drobnoustroje, wśród których szczególnie wyróżnia się gruźlica Bacillus, paciorkowiec, gronkowiec i mikrokokus, nie znaleziono żadnego specyficznego drobnoustroju jako czynnika sprawczego. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są zimne lub nagłe zmiany atmosferyczne. Rany mechaniczne są widoczne jako czynniki sprawcze. Miesiące zimowe i wiosenne są ważnym czynnikiem rozprzestrzeniania się choroby. Choroba pojawia się częściej wśród mężczyzn niż wśród kobiet. Możliwymi czynnikami sprawczymi tej postaci choroby mogą być gruźlica i infekcje reumatyczne.

Patologia W ciągu dwudziestu czterech godzin stan zapalny błony staje się zaczerwieniony, zatłoczony.

Membrana najpierw wysycha, potem traci błyszczącą powierzchnię i pokrywa się żółtawym lub czerwono-szarym wysiękiem włóknistym. Wysięk ten składa się z małej ilości fibryny, leukocytów, komórek krwi i surowicy.

Prognoza. Rokowanie jest zwykle korzystne, chociaż w rzadkich przypadkach leczenie może być bezowocne i prowadzić do śmierci pacjenta.

Leczenie. Na wcześniejszych etapach choroba jest podatna na terapię ludową. Jeśli język pacjenta jest blady, a następnie do leczenia:

  • Akonit - środek uspokajający, kwiat można przedstawić w pięciu odcieniach.
  • Gadder z akonitem. Nadaje się do ciężkiego, nietrwałego bólu, jeśli temperatura skóry jest znacznie zwiększona.
  • Brionium jest lekiem na trudności w oddychaniu z bólem w klatce piersiowej. W przypadku charakterystycznego silnego bólu może być konieczne wstrzyknięcie morfiny.

Ostre zapalenie opłucnej: objawy i leczenie

Jeśli choroba jest podstawową przyczyną tego stanu pacjenta, w tym przypadku zapalenie opłucnej objawia się jako choroba idiopatyczna. Ostre zapalenie opłucnej pojawia się z zimna, nagłej zmiany z ciepłej pogody na zimną, nagłej zmiany wilgotności powietrza, w wyniku bezpośredniego uderzenia w ścianę klatki piersiowej lub inne mechaniczne uderzenie.

Ostre zapalenie opłucnej może manifestować się wraz z innymi ostrymi chorobami płuc, oskrzelików lub innych sąsiadujących organów.

Główne objawy ostrego zapalenia opłucnej:

  • ból w klatce piersiowej;
  • gwałtowny wzrost temperatury;
  • silny kaszel, który znacznie nasila ból.

Oznaki ostrego zapalenia opłucnej:

  1. Ból jest najpierw niestabilny w postaci, pojawia się tylko w natchnieniu lub w ruchu.
  2. Pacjent jest skłonny trzymać dotkniętą stronę dłonią i pochylać się w kierunku tej strony, aby zapobiec ruchowi i napięciu mięśni.
  3. Oddech krótki, nieregularny, skrócony bólem.
  4. Jest suchy kaszel, który ogranicza się do każdego możliwego wysiłku, ponieważ zwiększa ból.
  5. Twarz jest blada i niespokojna.
  6. Impuls jest mały, twardy i dość szybki: od 100 do 125.

Nagły początek ostrego bólu, który wyraźnie miesza się z westchnieniem, jest ważnym czynnikiem diagnostycznym dla tej formy choroby. Zimno i gorączka odróżnią tę formę od chorób neurologicznych.

Choroba trwa 3-20 dni. Zwraca się większą uwagę na osoby, które są podatne na nawrót, ze zmniejszoną odpornością.

Z tradycyjnej medycyny tynk gorczycowy doskonale nadaje się do terapii miejscowej. Do jego przygotowania konieczne jest zmieszanie świeżo zmielonej musztardy z ciepłą wodą i utworzenie cienkiej pasty. Mieszaninę nakłada się na kawałek cienkiej tkaniny wystarczająco duży, aby pokryć całą dotkniętą chorobą stronę. Gdy skóra jest całkowicie czerwona, należy usunąć szmatkę z okładem z musztardy, a wazelinę nałożyć na obszar uderzenia, a następnie owinąć w ciepłe ubrania lub zastosować podkładkę grzejną.

Gdy występuje znaczna nerwowa drażliwość z ostrym początkiem choroby, z niepokojem, suchą, gorącą skórą, jasnymi oczami, przemiana akonitu i briony złagodzi objawy.

Objawy i leczenie zapalenia opłucnej płuc

Zapalenie opłucnej odnosi się do najczęstszych stanów patologicznych układu oddechowego. Często nazywa się to chorobą, ale tak nie jest. Zapalenie płuc nie jest chorobą niezależną, ale raczej objawem. U kobiet w 70% przypadków zapalenie opłucnej jest związane z nowotworami złośliwymi w piersi lub układzie rozrodczym. Bardzo często proces ten rozwija się u pacjentów onkologicznych na tle przerzutów w płucach lub opłucnej.

Terminowa diagnoza i leczenie zapalenia opłucnej może zapobiec niebezpiecznym powikłaniom. Diagnoza zapalenia opłucnej dla profesjonalnego lekarza nie jest trudna. Zadaniem pacjenta jest terminowe poszukiwanie pomocy medycznej. Rozważmy bardziej szczegółowo, jakie objawy wskazują na rozwój zapalenia opłucnej i jakie istnieją formy leczenia tego stanu patologicznego.

Charakterystyka choroby i rodzaje zapalenia opłucnej

Zapalenie opłucnej nazywane jest zapaleniem opłucnej - surowiczej błony otaczającej płuca. Opłucna ma postać przezroczystych liści tkanki łącznej. Jeden z nich przylega do płuc, drugi wyściela klatkę piersiową od wewnątrz. W przestrzeni między nimi krąży płyn, który zapewnia, że ​​dwie warstwy opłucnej ślizgają się podczas inhalacji i wydechu. Jego ilość zwykle nie przekracza 10 ml. Gdy płyn płucny gromadzi się w nadmiarze. Zjawisko to nazywane jest wysiękiem opłucnowym. Ta forma zapalenia opłucnej nazywana jest wysiękiem lub wysiękiem. To jest najbardziej powszechne. Zapalenie opłucnej może być suche - w tym przypadku białko fibryny odkłada się na powierzchni opłucnej, grubość błony. Z reguły jednak suche (włókniste) zapalenie opłucnej jest tylko pierwszym etapem choroby, która poprzedza dalsze powstawanie wysięku. Ponadto, gdy zakażenie wysięku w jamie opłucnej może być ropne.

Jak już wspomniano, medycyna nie obejmuje zapalenia opłucnej jako niezależnej choroby, nazywając ją komplikacją innych procesów patologicznych. Zapalenie opłucnej może wskazywać na chorobę płuc lub inne choroby, które nie powodują uszkodzenia tkanki płucnej. Ze względu na charakter rozwoju tego stanu patologicznego i analizę cytologiczną płynu opłucnowego, wraz z innymi badaniami, lekarz jest w stanie określić obecność choroby podstawowej i podjąć odpowiednie środki, ale samo zapalenie opłucnej wymaga leczenia. Ponadto w fazie aktywnej jest w stanie wyjść na pierwszy plan w obrazie klinicznym. Dlatego w praktyce zapalenie opłucnej jest często nazywane oddzielną chorobą układu oddechowego.

W zależności od stanu płynu opłucnowego uwalniają się:

  • ropne zapalenie opłucnej;
  • surowicze zapalenie opłucnej;
  • sero-ropne zapalenie opłucnej.

Ropna postać jest najbardziej niebezpieczna, ponieważ towarzyszy jej odurzenie całego organizmu, a przy braku odpowiedniego leczenia zagraża życiu pacjenta.

Zapalenie opłucnej może być również:

  • ostry lub przewlekły;
  • ciężki lub umiarkowany;
  • dotyczą obu części klatki piersiowej lub manifestują się tylko z jednej strony;
  • rozwój często wywołuje zakażenie, w którym to przypadku nazywa się zakaźny.

Szeroka lista i niezakaźne przyczyny płucnego zapalenia płuc

  • choroby tkanki łącznej;
  • zapalenie naczyń;
  • zator płucny;
  • urazy klatki piersiowej;
  • alergia;
  • onkologia

W tym drugim przypadku możemy mówić nie tylko o raku płuc, ale także o guzach żołądka, piersi, jajników, trzustki, czerniaka itp. Gdy węzły chłonne klatki piersiowej przenikają do węzłów chłonnych klatki piersiowej, liście opłucnej stają się bardziej przepuszczalne. Ciecz przedostaje się do jamy opłucnej. Możliwe jest zamknięcie światła dużego oskrzela, co obniża ciśnienie w jamie opłucnej, a zatem prowokuje nagromadzenie wysięku.

W niedrobnokomórkowym raku płuca (NSCLC) zapalenie opłucnej rozpoznaje się w ponad połowie przypadków. W przypadku gruczolakoraka częstość przerzutów do opłucnej sięga 47%. Z rakiem płaskonabłonkowym płuc - 10%. Rak oskrzelikowo-pęcherzykowy prowadzi do wysięku opłucnowego we wczesnym stadium, w którym to przypadku zapalenie opłucnej może być jedynym sygnałem na obecność nowotworu złośliwego.

W zależności od postaci objawy kliniczne zapalenia opłucnej są różne. Jednak z reguły określenie zapalenia płuc nie jest trudne. Znacznie trudniej jest znaleźć prawdziwą przyczynę, która spowodowała zapalenie opłucnej i pojawienie się wysięku opłucnowego.

Objawy zapalenia opłucnej

Głównymi objawami zapalenia opłucnej płuc są bóle w klatce piersiowej, zwłaszcza podczas wdechu, kaszel, który nie łagodzi, duszność, uczucie skurczu w klatce piersiowej. W zależności od charakteru zapalenia opłucnej i lokalizacji, objawy te mogą być oczywiste lub prawie nieobecne. Przy suchym zapaleniu opłucnej pacjent odczuwa ból w boku, który zwiększa się z kaszlem, oddychanie staje się trudne, osłabienie, pocenie się i dreszcze nie są wykluczone. Temperatura pozostaje normalna lub nieznacznie wzrasta - nie więcej niż 37 ° C

W przypadku wysiękowego zapalenia opłucnej nasilone są osłabienie i złe samopoczucie. Płyn gromadzi się w jamie opłucnej, ściska płuca, zapobiega ich prostowaniu. Pacjent nie może w pełni oddychać. Podrażnienie receptorów nerwowych w wewnętrznych warstwach opłucnej (w samych płucach prawie nie ma) powoduje objawowy kaszel. W przyszłości duszność i ciężkość w klatce piersiowej zwiększają się. Skóra staje się blada. Duża kumulacja płynu zapobiega wypływowi krwi z żył szyi, zaczynają się wybrzuszać, co w końcu staje się zauważalne. Część opłucnowa klatki piersiowej jest ograniczona w ruchu.

W przypadku ropnego zapalenia opłucnej wszystkie powyższe objawy powodują znaczne wahania temperatury: do 39–40 ° wieczorem i 36,6–37 ° rano. Wskazuje to na konieczność pilnego leczenia lekarza, ponieważ ropna postać ma poważne konsekwencje.

Rozpoznanie zapalenia opłucnej odbywa się w kilku etapach:

  1. Kontrola i przesłuchanie pacjenta. Lekarz dowiaduje się o objawach klinicznych, czasie trwania i poziomie dobrego samopoczucia pacjenta.
  2. Badanie kliniczne. Stosowane są różne metody: osłuchiwanie (słuchanie za pomocą stetoskopu), perkusja (perkusja za pomocą specjalnych narzędzi na obecność płynu), badanie dotykowe (badanie dotykowe w celu określenia bolesnych obszarów).
  3. Badanie rentgenowskie i CT. Promienie rentgenowskie mogą uwidocznić zapalenie opłucnej, oszacować objętość płynu, aw niektórych przypadkach ujawnić przerzuty w opłucnej i węzłach chłonnych. Tomografia komputerowa pozwala na dokładniejsze ustalenie częstości występowania.
  4. Badanie krwi Gdy proces zapalny w organizmie zwiększa ESR, liczba leukocytów lub limfocytów. Badanie to jest niezbędne do rozpoznania zakaźnego zapalenia opłucnej.
  5. Nakłucie opłucnej. Jest to spożycie płynu z jamy opłucnej do badań laboratoryjnych. Procedura jest przeprowadzana w przypadku, gdy nie ma zagrożenia dla życia pacjenta. Jeśli nagromadziło się zbyt dużo płynu, natychmiast wykonuje się pleurocentezę (torakocenteza) - usunięcie wysięku przez nakłucie za pomocą długiej igły i ssania elektrycznego lub zainstalowanie systemu portowego, który jest preferowanym rozwiązaniem. Stan pacjenta poprawia się, a część płynu jest wysyłana do analizy.

Jeśli po wszystkich krokach dokładny obraz pozostaje niejasny, lekarz może zlecić wideo torakoskopię. W klatkę piersiową umieszczany jest tor thorascop - jest to narzędzie z kamerą wideo, które pozwala na kontrolowanie dotkniętych obszarów od wewnątrz. Jeśli mówimy o onkologii, konieczne jest pobranie fragmentu guza do dalszych badań. Po tych manipulacjach możliwe jest postawienie dokładnej diagnozy i rozpoczęcie leczenia.

Leczenie stanu

Leczenie zapalenia opłucnej płuc powinno być kompleksowe, mające na celu wyeliminowanie choroby, która go spowodowała. Terapia zapalenia opłucnej z reguły jest objawowa, mająca na celu przyspieszenie wchłaniania fibryny, zapobieganie powstawaniu zrostów w jamie opłucnej i „workach” płynów oraz łagodzenie stanu pacjenta. Pierwszym krokiem jest usunięcie obrzęku opłucnej. W wysokich temperaturach leki przeciwgorączkowe są przepisywane pacjentowi i na ból przepisywane są leki przeciwbólowe NLPZ. Wszystkie te działania pozwalają ustabilizować stan pacjenta, normalizować funkcje oddechowe i skutecznie prowadzić terapię choroby podstawowej.

Leczenie zapalenia opłucnej w łagodnej formie jest możliwe w domu, w kompleksie - tylko w szpitalu. Może obejmować różne metody i techniki.

  1. Thoracentesis. Jest to procedura, w której nagromadzony płyn jest usuwany z jamy opłucnej. Przypisz we wszystkich przypadkach wysięk opłucnowy przy braku przeciwwskazań. Torakokentezę przeprowadza się ostrożnie w obecności patologii układu krzepnięcia krwi, zwiększonego ciśnienia w tętnicy płucnej, obturacyjnej chorobie płuc w ciężkim stadium lub obecności tylko jednego funkcjonalnego płuca. W celu przeprowadzenia zabiegu zastosuj znieczulenie miejscowe. Igła jest wprowadzana do jamy opłucnej z boku łopatki pod kontrolą USG i wysięk jest zbierany. Zmniejsza się kompresja tkanki płucnej, łatwiej oddycha pacjentowi.
  2. Często konieczne jest ponowne wykonanie zabiegu, w tym celu opracowano nowoczesne i całkowicie bezpieczne wewnątrzopłucne systemy portowe, zapewniające stały dostęp do jamy opłucnej zarówno w celu ewakuacji wysięku, jak i podawania leków, w tym przez chemioterapię.
    Jest to system składający się z cewnika, który wstrzykuje się do jamy opłucnej i tytanowej komory z silikonową membraną. Instalacja wymaga tylko dwóch małych cięć, które są później zszywane. Port jest zainstalowany w miękkiej tkance ściany klatki piersiowej, pod skórą. W przyszłości nie powoduje żadnych niedogodności dla pacjenta. Manipulacja zajmuje mniej niż godzinę. Już następnego dnia po zainstalowaniu portu pacjent może wrócić do domu. Gdy konieczne jest ponowne usunięcie wysięku, wystarczy przebić skórę i silikonową membranę pod nią. Jest szybki, bezpieczny i bezbolesny. Z nagłą potrzebą i brakiem dostępu do opieki medycznej, z pewnymi umiejętnościami i znajomością zasad procedury, nawet krewni są w stanie niezależnie uwolnić jamę opłucnową pacjenta z płynu przez port.
  3. Innym rodzajem interwencji jest pleurodeza. Jest to operacja sztucznego tworzenia zrostów między liśćmi opłucnej a zniszczeniem jamy opłucnej, tak że nie ma miejsca na gromadzenie się płynu. Procedura jest zwykle przepisywana pacjentom onkologicznym z nieskutecznością chemioterapii. Jama opłucnowa jest wypełniona specjalną substancją, która zapobiega rozwojowi wysięku i ma działanie przeciwnowotworowe - w przypadku onkologii. Może to być immunomodulujące (na przykład interleukiny), kortykosteroidy, środki przeciwbakteryjne, izotopy promieniotwórcze i alkilujących cytostatyków (pochodne oksazafosforinov i bis - - chloroetyloaminy, nitrozomoczniki lub etylenodiaminę, związki platyny, sulfoniany alkilowe, triazyny i tetrazyny), który zależy jedynie od konkretnego przypadku klinicznego.
  4. Jeśli powyższe metody zawiodły, wskazane jest usunięcie opłucnej i instalacja bocznika. Po przetoczeniu płyn z jamy opłucnej przechodzi do jamy brzusznej. Metody te są jednak klasyfikowane jako radykalne, mogące powodować poważne komplikacje, i dlatego uciekają się do nich jako ostatnie.
  5. Leczenie narkotyków. W przypadku, gdy zapalenie opłucnej ma charakter zakaźny lub jest powikłane infekcją, stosuje się leki przeciwbakteryjne, których wybór zależy całkowicie od rodzaju patogenu i jego wrażliwości na określony antybiotyk. Leki, w zależności od natury flory patogennej, mogą być:
  • naturalne, syntetyczne, półsyntetyczne penicyliny i łączone (benzylopenicylina, fenoksymetylopenicylina, metycylinę, oksacylinę, nafcylinę, tikarcylinę, karbpenitsillin "Sultasin", "Oksamp", "Amoksiklav", mezlocylina, azlocylina, metsillam);
  • cefalosporyny („Mefoksyna”, „Ceftriakson”, „Keiten”, „Latamoccef”, „Cefpirim”, „Cefepim”, „Sefterra”, „Ceftlozan”);
  • fluorochinolony („Microflox”, lomefloksacyna, norfloksacyna, lewofloksacyna, sparfloksacyna, moksyfloksacyna, hemifloksacyna, gatifloksacyna, sitafloksacyna, trowafloksacyna);
  • karbapenemy („Tien”, doripenem, meropenem);
  • glikopeptydy („Wankomycyna”, „Vero-Bleomycyna”, „Targocid”, „Vibativ”, ramoplanina, dekaplanina);
  • makrolidy (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
  • ansamycyny („ryfampicyna”);
  • aminoglikozydy (amikacyna, netilmicyna, sizomityna, izepamityna), ale są niekompatybilne z penicylinami i cefalosporynami przy jednoczesnej terapii;
  • linozamidy (linkomycyna, klindamycyna);
  • tetracykliny (doksycyklina, „Minoleksin”);
  • amfenikol („Lewomitsetin”);
  • inne syntetyczne środki przeciwbakteryjne (ditlenek hydroksymetylochinoksaliny, fosfomycyna, dioksydyna).

W leczeniu zapalenia opłucnej przepisywane są również leki przeciwzapalne i odczulające (elektroforeza 5% roztworu nowokainy, analgin, difenhydramina, 10% roztwór chlorku wapnia, 0,2% roztwór hydrotartinu platyfiliny, indometacyna itp.), Regulatory równowagi wodno-elektrolitowej ( roztwór soli i glukozy), leki moczopędne („Furosemid”), elektroforeza lidazy (64 U co 3 dni, 10–15 procedur przebiegu leczenia). Może wyznaczyć fundusze na ekspansję oskrzeli i glikozydów nasercowych, które zwiększają skurcz mięśnia sercowego („Eufillin”, „Korglikon”). Zapalenie opłucnej płuc w onkologii dobrze reaguje na chemioterapię - po jej podaniu obrzęk i objawy zwykle ustępują. Leki są podawane ogólnoustrojowo - przez wstrzyknięcie lub dopłucnie przez zawór membranowy systemu portowego.

Według statystyk kursy chemioterapii w połączeniu z innymi metodami leczenia pomagają wyeliminować zapalenie opłucnej u około 60% pacjentów wrażliwych na leki chemioterapeutyczne.

W trakcie leczenia pacjent musi być stale pod nadzorem lekarza i otrzymywać leczenie podtrzymujące. Po ukończeniu kursu konieczne jest przeprowadzenie egzaminu, a po kilku tygodniach ponowne jego wyznaczenie.

Rokowanie choroby

Rozpoczęte formy zapalenia opłucnej płuc mogą mieć poważne powikłania: występowanie zrostów opłucnej, przetoki oskrzelowo-opłucnowe, upośledzenie krążenia krwi z powodu kompresji naczyń.

W procesie rozwoju zapalenia opłucnej pod ciśnieniem płynu, tętnic, żył, a nawet serca są w stanie przesuwać się w przeciwnym kierunku, co prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej i upośledzenia przepływu krwi do serca. Pod tym względem zapobieganie chorobie płuc serca jest głównym zadaniem wszystkich interwencji terapeutycznych w przypadku zapalenia opłucnej. Po wykryciu przemieszczenia pacjentowi pokazuje się nagłą pleurocentezę.

Niebezpiecznym powikłaniem jest ropniak - tworzenie „kieszeni” z ropą, która ostatecznie może prowadzić do bliznowacenia jamy i ostatecznego zablokowania płuc. Przełom ropnego wysięku w tkance płucnej jest śmiertelny. Wreszcie, zapalenie opłucnej może powodować amyloidozę narządów miąższowych lub uszkodzenie nerek.

Szczególną uwagę zwraca się na zapalenie opłucnej podczas diagnozowania jej u pacjentów z rakiem. Wysięk w jamie opłucnej pogarsza przebieg raka płuc, zwiększa osłabienie, powoduje dodatkową duszność, powoduje ból. Podczas ściskania naczynia naruszyły wentylację tkanek. Biorąc pod uwagę zaburzenia immunologiczne, tworzy to korzystne środowisko dla rozprzestrzeniania się bakterii i wirusów.

Konsekwencje choroby i szanse na wyzdrowienie zależą od głównej diagnozy. U pacjentów z rakiem płyn w jamie opłucnej zwykle gromadzi się w późnych stadiach raka. To utrudnia leczenie, a rokowanie jest często złe. W innych przypadkach, jeśli płyn z jamy opłucnej został usunięty na czas i przepisany odpowiednie leczenie, nie ma zagrożenia dla życia pacjenta. Jednak pacjenci wymagają regularnego monitorowania w celu zdiagnozowania nawrotu w czasie, kiedy się pojawia.

9 niebezpiecznych powikłań zapalenia płuc, czy mogę się zarazić?

Zapalenie błony opłucnowej, któremu towarzyszy gromadzenie się płynu i obecność włóknistej płytki nazywamy zapaleniem opłucnej. Choroba może działać jako współistniejąca patologia lub rozwijać się w wyniku jakiejkolwiek choroby. Najpoważniejsza choroba występuje u dzieci i osób starszych.

Klasyfikacja chorób

  1. Podstawowy. Ten typ choroby jest niezależny, rozwija się niezależnie od innych chorób.
  2. Drugorzędny. Działa jako powikłanie zapalnych procesów płucnych. Ponadto te ostatnie mogą być ostre lub przewlekłe.
  • Suche zapalenie opłucnej (inaczej włókniste).
  • Forma wysięku (ropna, surowicza, krwotoczna, serofibrinowa).
  • Rozproszenie (płyn porusza się w jamie opłucnej).
  • Podsumowane (wysięk gromadzi się w dowolnym obszarze).

Czasami patologia wskazuje na przebieg dolegliwości ogólnoustrojowych. Zapalenie płuc występuje zwykle w onkologii lub gruźlicy. Jednak eksperci często rozpoczynają leczenie bezpośrednio od zapalenia, zapominając o pierwotnej przyczynie jego wystąpienia. Proces zapalny może objawiać się u dziecka i dorosłego. Wiele pozostaje niewykrytych.

Co powoduje chorobę?

Mówiąc o przyczynach choroby, należy zrozumieć: co to jest i jakie są objawy choroby.

Zapalenie opłucnej jest jedną z chorób układu oddechowego. Patologia charakteryzuje się porażką liści płucnych i ciemieniowych opłucnej. Ostatnia to błona pokrywająca prawe i lewe płuco oraz podszewka klatki piersiowej.

Wysiękowej postaci choroby towarzyszy gromadzenie się niektórych wysięków w jamie opłucnej (między prześcieradłami). Może być ropa, krew, płyn zapalny.

  1. Zaraźliwy.
  2. Zapalny (aseptyczny).
  • Regularne przepracowanie, sytuacje stresowe.
  • Hipotermia
  • Posiłki zawierające niewielką ilość przydatnych przedmiotów.
  • Niewystarczająca aktywność fizyczna.
  • Obecność alergii na leki.
  • Kiła
  • Gruźlica.
  • Zakażenie bakteryjne (na przykład gronkowiec).
  • Kandydoza (lub jakakolwiek inna infekcja grzybicza).
  • Tularemia.
  • Interwencja chirurgiczna.
  • Wszelkie obrażenia okolicy klatki piersiowej.
  • Rozprzestrzenianie się przerzutów w opłucnej (rak płuc itp.).
  • Zawał płuc, układowe zapalenie naczyń itp.
  • Zatorowość płucna.
  • Formacje guzów opłucnej opłucnej.

Rozwój zapalenia opłucnej występuje przy różnych prędkościach. Choroba może trwać dość długo.

  • Ostry przebieg choroby (do 14-28 dni).
  • Podostra (od 30 dni do sześciu miesięcy).
  • Forma przewlekła (ponad 6 miesięcy).

Metody zakażenia jamy opłucnej drobnoustrojami są różne. Przenikanie kontaktowe infekcji obejmuje infekcję przez płyn limfatyczny lub krew. Bezpośrednie wejście bakterii jest możliwe dzięki zabiegom chirurgicznym lub urazom i urazom.

Pytanie, czy zapalenie opłucnej jest zaraźliwe, często dotyczy bliskich pacjentów. Na podstawie przyczyny zmiany można podać jednoznaczną odpowiedź. Zapalenie opłucnej powstałe w wyniku urazu nie jest przekazywane innym. Jeśli podstawową przyczyną choroby jest wirus, choroba może być przenoszona, chociaż prawdopodobieństwo zakażenia jest niskie.

Suche zapalenie opłucnej

Różni się tworzeniem fibryny na powierzchni opłucnej. Jednocześnie nie ma wysięku w jamie opłucnej. Zazwyczaj ta forma choroby występuje nieco wcześniej niż wysięk.

  • Reumatyzm.
  • Kolagenoza.
  • Nowotwory złośliwe.
  • Większość patologii węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej i dolnych dróg oddechowych.
  • Niektóre wirusy.

Jako niezależna choroba, suche zapalenie opłucnej rozwija się rzadko.

Gruźlicze zapalenie opłucnej

Według statystyk medycznych coraz więcej pacjentów cierpi na tego typu choroby.

  • Włóknisty.
  • Ropny.
  • Wysiękowy.
  1. Perifocal
  2. Gruźlica opłucnej.
  3. Alergiczny.

Około połowa przypadków suchego zapalenia opłucnej jest sygnałem wskazującym na obecność utajonej postaci gruźlicy. Gruźlica opłucnej jest niezwykle rzadka. Często występuje uszkodzenie węzłów chłonnych lub płuc, a włókniste zapalenie opłucnej w tym przypadku odgrywa rolę chorób współistniejących.

Ropne zapalenie opłucnej

  • Streptococcus.
  • Pneumokoki.
  • Patogenny gronkowiec.

Inne rodzaje pałeczek są znacznie mniej powszechne. Zazwyczaj jedna grupa drobnoustrojów przyczynia się do rozwoju choroby, ale czasami działa kilka gatunków.

Objawy wskazanej postaci choroby, jak również obraz kliniczny, różnią się ze względu na wiek pacjenta. U dzieci w pierwszym roku życia (zwykle do 3 miesięcy) ropne zapalenie opłucnej często postępuje podobnie do posocznicy pępowinowej lub zapalenia płuc, którego czynnikiem sprawczym jest gronkowiec.

Wizualnie możesz zdiagnozować wybrzuszenie klatki piersiowej. Częściowo obniża się ramię, a ramię staje się nieaktywne. Choroba u starszych dzieci charakteryzuje się objawowym całkowitym zapaleniem opłucnej. Pacjentowi może przeszkadzać suchy kaszel z plwociną lub ropnym wydzieliną.

Święte zapalenie opłucnej

Jedną z najcięższych postaci choroby jest zakleszczone zapalenie opłucnej płuc. Patologia rozwija się na tle długotrwałego zapalenia opłucnej i płuc. Z tego powodu występuje duża liczba zrostów, a wysięk jest oddzielony od jamy opłucnej. Patologia charakteryzuje się splotem opłucnej, co prowadzi do nagromadzenia wysięku w jednym obszarze.

Wysiękowe zapalenie opłucnej

Jego główną różnicą jest gromadzenie się płynu w jamie opłucnej.

  • Uszkodzenie obszaru klatki piersiowej, któremu towarzyszy krwawienie.
  • Krwotok.
  • Wypływ płynu limfatycznego.
  1. Serofibrinowy.
  2. Mieszane
  3. Krwotoczny.
  4. Chyle

Pochodzenie wysięku jest zwykle trudne do ustalenia. Nagromadzony płyn obfituje w problemy z oddychaniem, ponieważ hamuje ruch płuc.

Objawy problemu

Proces zapalny może wystąpić z tworzeniem wysięku lub bez niego. W zależności od tego objawy zapalenia opłucnej są różne.

  • Bolesność przekłucia w okolicy klatki piersiowej. Szczególnie silnie manifestuje się przy kaszlu, nagłych ruchach, głębokich oddechach.
  • Potrzeba umieszczenia po stronie, której dotyczy problem.
  • Oddychanie jest płytkie, a dotknięta połowa mostka pozostaje w tyle za zdrowym.
  • Podczas słuchania możliwe jest określenie słabszego oddychania w obszarze tworzenia fibryny, a także hałasu tarcia opłucnej.
  • Nadmierne pocenie się, dreszcze, gorączka.
  • Zespół bólowy tępy charakter w uszkodzonym obszarze.
  • Długi kaszel bez wydzieliny z plwociny.
  • Wyraźne opóźnienie bólowej części mostka w oddychaniu.
  • Duszność, ciężkość, przestrzenie międzyżebrowe emitują.
  • Zwiększona temperatura ciała, osłabienie i zmęczenie, nadmierne dreszcze.

Obraz kliniczny ropnego zapalenia opłucnej u dorosłych i dzieci jest nieco gorszy.

  • Zwiększona temperatura ciała.
  • Zwiększona czułość obszaru piersiowego.
  • Drżenie i bóle.
  • Kołatanie serca.
  • Skóra staje się ziemista.
  • Utrata masy ciała

Gdy zapalenie opłucnej z ostrej postaci wpływa do postaci przewlekłej, w uszkodzonym płucu zaczynają pojawiać się zrosty opłucnej. Nie nadają płucu normalnego wykończenia, pogarszając istniejące problemy z oddychaniem.

Wideo

Wideo - co zrobić, jeśli oddychanie boli?

Możliwe komplikacje

  • Tworzenie zrostów w jamie opłucnej.
  • Zniszczenie pęknięć między warstwami.
  • Zapalenie opłucnej.
  • Uzdrawianie jam opłucnowych.
  • Zwiększenie grubości opłucnej.
  • · Występowanie plevrosclerosis.
  • Empyema (nagromadzenie ropnego wydzieliny).
  • Niewydolność oddechowa.
  • Zmniejszona mobilność przepony.

Obecność lub brak powikłań jest bezpośrednio związana z przyczyną rozwoju patologii. Znając niebezpieczeństwo zapalenia opłucnej płuc, nie należy odkładać wizyty u specjalisty.

Zidentyfikuj problem

Tylko kompetentny lekarz może zdecydować, jak leczyć zapalenie opłucnej płuc. Wybór terapii opiera się na wynikach badania pacjenta. Aby zdiagnozować patologię, w klinice przeprowadzane są pewne badania.

  1. Kontrola wzrokowa, anamneza.
  2. Badanie kliniczne pacjenta.
  3. Radiografia.
  4. Badania mikrobiologiczne.
  5. Pobieranie próbek krwi do analizy.
  6. Badanie płynu opłucnowego.

Co więcej, diagnoza zwykle nie jest trudna. Bardziej problematyczne jest określenie przyczyn, które spowodowały zapalenie opłucnej i wysięk zaczął się kumulować.

Leczenie choroby

Po rozpoznaniu zapalenia opłucnej płuc, jego objawów, lekarz przepisuje kompleksowe leczenie. Główny kierunek - eliminacja pierwotnych przyczyn procesu zapalnego.

Zwróć uwagę: tylko suche zapalenie opłucnej można leczyć w domu. Pacjenci z jakąkolwiek inną postacią choroby powinni być w szpitalu terapeutycznym. Jeśli u pacjenta rozpoznano ropniak opłucnej, należy go umieścić w oddziale chirurgicznym.

  1. Przyjmowanie środków przeciwbólowych w celu zmniejszenia bólu. Jeśli leki w tabletkach nie przynoszą pożądanego efektu, dopuszczalne jest zastąpienie ich narkotycznymi środkami przeciwbólowymi. Ten ostatni jest możliwy tylko w leczeniu szpitalnym.
  2. Zastosowanie kompresów rozgrzewających na bazie kamfory alkoholowej. Rezultatem jest użycie tynków musztardowych i siatki jodowej.
  3. Pozbywanie się kaszlu przez przyjmowanie specjalistycznych leków.
  4. Ponieważ zapalenie opłucnej zwykle występuje na tle gruźlicy, należy wyeliminować pierwotną przyczynę choroby. Pacjenci z chorobą gruźliczą są leczeni w odpowiedniej przychodni.

Wraz z rozwojem wysiękowej postaci choroby często wykonuje się nakłucie. W jednej procedurze dozwolone jest wyeliminowanie maksymalnie 1,5 litra płynu zapalnego. W przeciwnym razie nie unikaj komplikacji serca. Dla ropnej postaci choroby charakteryzuje się myciem jamy roztworami antyseptycznymi.

Jeśli stadium choroby jest przewlekłe, możliwe jest wycięcie opłucnej. Usunięcie niewielkiej części opłucnej jest dopuszczalne zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Procedura zapobiega możliwym nawrotom patologii. Jak tylko wysięk ustąpi, pacjent powinien rozpocząć ćwiczenia fizjoterapeutyczne, ćwiczenia medyczne i oddechowe.

Metody ludowe

Eliminacja choroby środków ludowych powinna być przeprowadzana wraz z lekami. Uwaga: zaniedbanie leczenia szpitalnego jest niedopuszczalne, gdy wymaga tego rodzaj patologii. Jeśli zastosujesz terapię środków ludowych w domu, możesz znacznie pogorszyć chorobę.

W przypadku zapalenia opłucnej w płucach leczenie metodami ludowymi opiera się na stosowaniu różnych okładów, a także na wywarach i nalewkach.

  1. W domu można uzyskać sok ze świeżych buraków, a następnie wymieszać go z miodem w proporcji 100 g / 2 łyżki. l odpowiednio. Przyjmuj mieszankę dwa razy dziennie po jedzeniu. Nie podlega przechowywaniu, dlatego za każdym razem konieczne jest jego ponowne przygotowanie.
  2. Od zapalenia opłucnej może pomóc wlew mięty, suszonych jajek i podbiału. Weź 1 łyżkę. 3 razy dziennie.
  3. Domagaj się w domu babki. 0,5 litra wrzącej wody pobiera się około 2 łyżki. l suszony liść. Odcedź powstały wlew i ogrzej 100 ml 4 razy dziennie.
  4. Terapie ludowe polegają na stosowaniu soku z cebuli z miodem. Wymieszaj równe proporcje składników i weź 1 łyżkę. l dwa razy dziennie.

Aby leczyć zapalenie opłucnej u dorosłych i dzieci, możliwe jest stosowanie nie tylko terapii lekowej. Mądrze wybrane środki ludowe przyniosą również nieocenione korzyści.

Co to jest niebezpieczne zapalenie opłucnej i jak sobie z tym poradzić?

Im bliżej nadchodzi pora ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, tym bardziej zróżnicowane i toczące się jest to, że wszędzie rozlega się histeryczny kaszel lub głuchy chrypka.

I ta różnorodność, niestety, ma swoją własną logiczną podstawę. Jeśli sam charakter kaszlu wskazuje, że ma on czysto zimne pochodzenie, wówczas „na ucho” okazuje się być zwykłą grzechotką nie rozrywającą. Ale nawet na samym początku ARVI kaszel brzmi zupełnie inaczej. Jeśli mówimy o zapaleniu płuc lub przewlekłym zapaleniu oskrzeli, konieczne jest jak najszybsze określenie dokładnie, z czym masz do czynienia. Faktem jest, że tzw. kaszel płucny jest bardzo podstępny. Bardzo często lekki, nieproduktywny kaszel szybko zamienia się w suchy, długotrwały kaszel, często powodując nawet odruch wymiotny. Nie traktując tego poważnie, ryzykujesz utratę samego początku choroby, a gdy pojawi się już temperatura, obfite pocenie się i silne osłabienie, aby uzyskać obustronne zapalenie płuc.

Wszystkie te leki, które zwykle zaczynają brać chorych pacjentów, nie zmienią w najmniejszym stopniu przebiegu choroby, jeśli zdiagnozuje się zapalenie płuc. Proszki przeciwgorączkowe i analginum nie będą w stanie poradzić sobie z istniejącym stanem zapalnym. Przedłużą tylko niebezpieczną iluzję, że niewielka ulga w bolesnych objawach jest już początkiem powrotu do zdrowia. Ale jeszcze bardziej niebezpieczne jest odroczenie momentu profesjonalnej interwencji przez lekarza w przypadku bardzo częstej choroby - zapalenia opłucnej. W ten sposób lekarze oznaczają zapalenie liści opłucnej - rodzaj osłony płuc. Przyczyną jego wystąpienia może być nieleczona grypa i zapalenie płuc oraz wstępująca infekcja, przeniknięta z innych narządów.

Pierwszymi objawami zapalenia opłucnej są ciężkie trudności w oddychaniu, silny ból w klatce piersiowej podczas inhalacji i wydechu, wysoka gorączka. Jeśli objawy te trwają dłużej niż siedem dni, konieczne jest hospitalizowanie pacjenta, ponieważ w obecności wysokiej temperatury tylko w szpitalu można przeprowadzić cały niezbędny przebieg badania, zaczynając od ultradźwięków płuc, badania krwi, EKG. Często silny ból w klatce piersiowej jest mylony z niewydolnością serca. A nawet lekarz z pierwszego badania staje się dość trudny do określenia pochodzenia bólu. Sytuację pogarsza fakt, że przy niektórych odmianach zapalenia opłucnej mogą występować tachykardia i inne dolegliwości sercowe. Kiedy klatka piersiowa jest już poważnie poszerzona, ciśnienie w okolicy klatki piersiowej pod każdym względem po prostu „zapobiega oddychaniu”.

Głównym zadaniem lekarzy jest łagodzenie silnego bólu i łagodzenie obrzęku tak szybko, jak to możliwe. W tym celu należy stosować silne leki przeciwzapalne. Jednocześnie konieczne jest natychmiastowe „znalezienie wroga” w obliczu podstawowej przyczyny tego poważnego efektu długotrwałego zapalenia, na które przepisywane są również leki przeciwbakteryjne. Ale wszystkie te środki mogą nie wystarczyć, jeśli w opłucnej nagromadziła się znaczna ilość płynu. Nadmiar tego płynu jest usuwany za pomocą ustalonej procedury torakocentezy. Przeprowadza się go w znieczuleniu miejscowym, a po bardzo krótkim czasie stan pacjenta znacznie się poprawia. Całkowite wyleczenie z zapalenia opłucnej jest możliwe tylko wtedy, gdy wykonano pełny cykl leczenia, a następnie rehabilitację.

Po tym będziesz musiał powtórzyć dokładny ultradźwięk i przejść testy. Jeśli lekarz jest przekonany, że wszystko się ułożyło, konieczne jest stopniowe przejście do normalnego trybu życia. Wynika to przede wszystkim z faktu, że płuca, które przeszły tak długi i ciężki stan zapalny, są znacznie bardziej podatne na nawracające choroby niż te, które nie zostały dotknięte. A z wtórnym zapaleniem, najgorsze konsekwencje mogą już wystąpić. Aby ich uniknąć, należy przestrzegać wszystkich środków ostrożności. Nie powinieneś wychodzić w okresie silnych mrozów.

Jednocześnie konieczne jest ciągłe przewietrzanie pomieszczenia, w którym się znajdujesz. Unikaj przeciągów i nagłych zmian temperatury. Nie od razu wracaj do zwykłych przyjemności w postaci kąpieli lub pływania w basenie. Zacznij od tego, że po prostu znormalizowałeś zwykły sposób życia i odzyskałeś minimalny wysiłek fizyczny. I już niedługo zapomnisz o chorobie, która niedawno przeszła.